Du har søgt på: Akut viral

- der blev fundet 2042 resultater

Vælg område:

Søgeresultater, Præparater:

Actilyse^® (...Akut myokardieinfarkt Ved symptomvarighed alder < 80 år: 0,9 mg/kg legemsvægt, højst 90 mg...)

Aethoxysklerol^® (...Akut shocktilstand Akut DVT Fremskreden ateriosklerose Immobilisering Høj tromboserisiko Svær hypertension Arteriel insufficiens i benene Aktiv flebitis Akut...)

Airomir^® (...Akut bronkospasme Voksne og børn . 0,1-0,2 mg (1-2 sug) ved behov, normalt højst 4 gange dg...)

Alprazolam "2care4" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Alprazolam "Grindeks" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Alprazolam "Krka d.d." (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Alprazolam "Krka" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Alprazolam "Viatris" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Alprox^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Androcur^® (...Akutte og kroniske leversygdomme Levertumorer Kroniske sygdomme med kakeksi (bortset fra pr...)

Apozepam^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Atovaquon "Nordic Prime" (Akut behandling af mild til moderat Pneumocystis‑pneumoni (PCP, forårsaget af Pneumocystis jiroveci) .)

Axiumopto (...Akut herpes simplex keratitis uden samtidig behandling med aciclovir Varicellae og andre vi...)

Bortezomib "Accord" (Akut, diffus, infiltrativ lunge- eller perikardiesygdom.)

Bortezomib "Stada" (Akut, diffus, infiltrativ lunge- eller perikardiesygdom.)

Bricanyl^® Turbuhaler^® (...Akut bronkospasme Voksne og børn > 12 år Individuelt, sædvanligvis 0,5 mg efter behov. I sv...)

Buventol^® Easyhaler^® (...Akut bronkospasme Voksne og børn over 6 år. 100-200 mikrogram, normalt højst 4 gange dgl. P...)

Capvaxive^®, komb. (...Akut sygdom eller feber Vaccination bør udsættes i tilfælde af akut sygdom med feber. Trombocytopeni eller koagu...)

Cilodex, komb. (...Akut otitis media med tympanostomi-dræn Voksne og børn > 6 mdr. 4 dråber i det inficerede øre 2 gang dgl. i 7 dage. Akut otitis externa Vok...)

Ciloxadex, komb. (...Akut otitis media med tympanostomi-dræn Voksne og børn > 6 mdr. 4 dråber i det inficerede øre 2 gange dgl. i 7 dage. Akut otitis externa Vo...)

Clinoleic, komb. (...Akutte shocktilstande Alvorlig hyperlipidæmi Alvorlige koagulationsforstyrrelser Dysreguleret diabetes Akut myokardieinfarkt, apople...)

Colchicin "Strides" (...Akutte anfald Voksne . 0,5 mg 2-3 gange dgl. under anfald. Herefter fortsættes med 0,5 mg 1...)

Colchicin "Tiofarma" (...Akutte anfald Voksne . 0,5 mg 2-3 gange dgl. under anfald. Herefter fortsættes med 0,5 mg 1...)

Colrefuz^® (...Akutte anfald Voksne . 0,5 mg 2-3 gange dgl. under anfald. Herefter fortsættes med 0,5 mg 1...)

Dexafree (...Akut herpes simplex keratitis uden samtidig behandling med aciclovir Varicellae og andre vi...)

Diazepam "Accord" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Diazepam "DAK" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Diclofenac "Bluefish" (...Akutte inflammatoriske tilstande Voksne. 50-200 mg dgl. fordelt på 2-3 doser. Højst 200 mg ...)

Diclofenac Rapid "Teva" (...Akutte inflammatoriske tilstande Voksne. 50-200 mg dgl. fordelt på 2-3 doser. Højst 200 mg ...)

Dicloren (...Akutte inflammatoriske tilstande Voksne. 50-200 mg dgl. fordelt på 2-3 doser. Højst 200 mg ...)

Diklofenak "Orifarm" (...Akutte inflammatoriske tilstande Voksne. 50-200 mg dgl. fordelt på 2-3 doser. Højst 200 mg ...)

Divigel^® (...Akut leversygdom Kvinder, som får diagnosticeret endometriecancer eller brystkræft, bør oph...)

Estrogel^® (...Akut leversygdom Kvinder, som får diagnosticeret endometriecancer eller brystkræft, bør oph...)

Ethonor (Akut intermitterende porfyri.)

Ethosuximid "2care4" (Akut intermitterende porfyri.)

Ethosuximid "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (Akut intermitterende porfyri.)

Ethosuximid Medartuum (Akut intermitterende porfyri.)

Ethosuximide "Orifarm" (Akut intermitterende porfyri.)

Ethosuximide "Strides" (Akut intermitterende porfyri.)

Feiba^® pulver og solvens til infusionsvæske, opl. (Akut trombose eller emboli Dissemineret intravaskulær koagulation.)

Felodin (...Akut myokardieinfarkt Kardiogent shock Ustabil angina pectoris Alvorlig aortastenose Hæmody...)

Felodipin "HEXAL" (...Akut myokardieinfarkt Kardiogent shock Ustabil angina pectoris Alvorlig aortastenose Hæmody...)

Felodipin "Holsten" (...Akut myokardieinfarkt Kardiogent shock Ustabil angina pectoris Alvorlig aortastenose Hæmody...)

Felodipin "Teva" (...Akut myokardieinfarkt Kardiogent shock Ustabil angina pectoris Alvorlig aortastenose Hæmody...)

Fotil^®, komb. (...Akut iritis, idet risikoen for udvikling af synekier er større ved en lille pupil. På grund...)

Frisium^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Gliolan (Akut eller kronisk porfyri.)

Halcion^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Haloperidol "Orifarm" (...Akut myokardieinfarkt (AMI) Tilstanden kan forværres af haloperidols kardiovaskulære bivirk...)

Imodium^® (...Akut diarré Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Børn > 12 år Initialt 2 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 6 mg/20 kg legemsvægt, dog højst 8 mg i døgnet. Kronisk diarré Voksne. Initialt 4 mg dgl. Børn > 12 år. Initialt 2 mg dgl. Dosis justeres indtil 1-2 faste afføringer/dag er opnået. Højst 16 mg i døgnet. Akutte episoder af diarré i forbindelse med colon irritable Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Bemærk Må ikke anvendes til børn < 18 år. Bemærk: Behandling af akut...)

Imolope (...Akut diarré Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Børn > 12 år Initialt 2 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 6 mg/20 kg legemsvægt, dog højst 8 mg i døgnet. Kronisk diarré Voksne. Initialt 4 mg dgl. Børn > 12 år. Initialt 2 mg dgl. Dosis justeres indtil 1-2 faste afføringer/dag er opnået. Højst 16 mg i døgnet. Akutte episoder af diarré i forbindelse med colon irritable Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Bemærk Må ikke anvendes til børn < 18 år. Bemærk: Behandling af akut...)

Imozop^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Intralipid^®, komb. (Akutte shocktilstande Alvorlig hyperlipidæmi Stærkt nedsat leverfunktion Alvorlige koagulationsforstyrrelser Dysreguleret diabetes Apopleksi eller anden tromboembolisk sygdom.)

Klopoxid "DAK" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt og kan forværre tilstanden. Myasthenia gravis Benzodiazepiner bør undgås ved myasthenia gravis med respirationspåvirkning pga. den respirationsdeprimerende effekt. Porfyri Chlordiazepoxid er kontraindiceret ved porfyri, da det kan udløse anfald ved porfyrier med akut...)

Kymriah^® (...Akut lymfoid leukæmi Børn og unge voksne 50 kg . 0,1-2,5 x 10 8 CAR-positive levende T-cel...)

Lenzetto^® (...Akut leversygdom Kvinder, som får diagnosticeret endometriecancer eller brystkræft, bør oph...)

Lexotan^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Lopacut (...Akut diarré Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Børn > 12 år Initialt 2 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 6 mg/20 kg legemsvægt, dog højst 8 mg i døgnet. Kronisk diarré Voksne. Initialt 4 mg dgl. Børn > 12 år. Initialt 2 mg dgl. Dosis justeres indtil 1-2 faste afføringer/dag er opnået. Højst 16 mg i døgnet. Akutte episoder af diarré i forbindelse med colon irritable Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Bemærk Må ikke anvendes til børn < 18 år. Bemærk: Behandling af akut...)

Loperamid "Mashal" (...Akut diarré Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Børn > 12 år Initialt 2 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 6 mg/20 kg legemsvægt, dog højst 8 mg i døgnet. Kronisk diarré Voksne. Initialt 4 mg dgl. Børn > 12 år. Initialt 2 mg dgl. Dosis justeres indtil 1-2 faste afføringer/dag er opnået. Højst 16 mg i døgnet. Akutte episoder af diarré i forbindelse med colon irritable Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Bemærk Må ikke anvendes til børn < 18 år. Bemærk: Behandling af akut...)

Lorazepam "2care4" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Lorazepam "Macure" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Lorazepam "Orion" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Loritax (...Akut diarré Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Børn > 12 år Initialt 2 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 6 mg/20 kg legemsvægt, dog højst 8 mg i døgnet. Kronisk diarré Voksne. Initialt 4 mg dgl. Børn > 12 år. Initialt 2 mg dgl. Dosis justeres indtil 1-2 faste afføringer/dag er opnået. Højst 16 mg i døgnet. Akutte episoder af diarré i forbindelse med colon irritable Voksne Initialt 4 mg Pause 1 time Derpå 2 mg efter hver uformet afføring Højst 16 mg i døgnet. Bemærk Må ikke anvendes til børn < 18 år. Bemærk: Behandling af akut...)

Mannitol "Fresenius Kabi" (...Akut behandling 75 g eller 1 g/kg legemsvægt i løbet af 30 min. Længerevarende behandling 1...)

Maxidex^® (...Akut herpes simplex keratitis uden samtidig behandling med aciclovir Varicellae og andre vi...)

Meloxicam "Bluefish" (...Akut forværring af osteoartrose Voksne. 7,5 mg 1 gang dgl. Dosis kan øges til 15 mg 1 gang ...)

Meloxicam "Nordic Prime" (...Akut forværring af osteoartrose Voksne. 7,5 mg 1 gang dgl. Dosis kan øges til 15 mg 1 gang ...)

Meloxicam Teva (...Akut forværring af osteoartrose Voksne. 7,5 mg 1 gang dgl. Dosis kan øges til 15 mg 1 gang ...)

Metalyse^® (...Akut iskæmisk apopleksi Indgives som i.v. bolus over 5-10 sek. Legemsvægt < 60 kg. 3.000 E ...)

Monopex^® (...Akut herpes simplex keratitis uden samtidig behandling med aciclovir Varicellae og andre vi...)

Moxifloxacin "Orion" (Akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom Voksne. 400 mg 1 gang dgl. i 5-7 dage. Pneumoni Voksne. 400 mg 1 gang dgl. i 5-7 dage.)

Moxiva - Udgået: 02-03-2026 (Akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom Voksne. 400 mg 1 gang dgl. i 5-7 dage. Pneumoni Voksne. 400 mg 1 gang dgl. i 5-7 dage.)

Mysimba, komb. (...Akut hepatitis Præparater med naltrexon må ikke anvendes ved akut hepatitis på grund af den hepatotoksiske effe...)

Niddazol (...Akut vulvo-vaginal candidiasis Voksne. 200 mg morgen og aften i 1 dag eller 200 mg dgl. i 3 dage. Kronisk recidiverende vulvo-vaginal candidiasis Voksne. Akut...)

Nitrazepam "Accord" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Nitrazepam "DAK" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Omegaven^®, komb. (Akutte shocktilstande Udtalt hyperlipidæmi Alvorlige koagulationsforstyrrelser Dysreguleret diabetes Apopleksi, myokardieinfarkt eller embolisme.)

Orungal (...Akut vulvo-vaginal candidiasis Voksne. 200 mg morgen og aften i 1 dag eller 200 mg dgl. i 3 dage. Kronisk recidiverende vulvo-vaginal candidiasis Voksne. Akut...)

Oxabenz^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Oxazepam "Alternova" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Palexia (...Akutte smerter Tabletter Voksne. Sædvanligvis 50 mg hver 4.-6. time stigende efter behov til højst 600 mg. Ved manglende smertekontrol 1. dag efter 1 time kan evt. suppleres med ekstra dosis, men døgndosis 1. døgn må ikke overstige 700 mg. Børn ≥ 2 år . Initialt 1,25 mg/kg legemsvægt hver 4. time. Højst 7,5 mg/kg legemsvægt dgl. Bemærk: Ved behov for længerevarende smertelindring af voksne bør skiftes til depottabletter. Bør ikke anvendes til børn 6 år. 1.5 mg pr. kg legemsvægt hver 12. time. Startdosis maksimalt 50 mg. Dosis kan øges med 25 mg til patienter med legemsvægt under 40 kg eller dosisøgning på 25 mg eller 50 mg til patienter med legemsvægt over 40 kg, med mindst 2 dage mellem dosisøgningerne. Maksimalt 3.5 mg pr. kg legemsvægt hver 12. time. Totaldosis på 500 mg pr. dag (250 mg hver 12. time) bør ikke overskrides. Bemærk: Depottabletter kan ikke anvendes til akut...)

Palynziq (...Akutte systemiske overfølsomhedsreaktioner Efter en akut systemisk overfølsomhedsreaktion bør forholdet mel...)

Prevenar 20^®, komb. (...Akut sygdom eller feber Vaccination bør udsættes i tilfælde af akut sygdom med feber. Vaccination med flere pneu...)

Pyrazinamid "SAD" (Akut arthritis urica.)

Rativor (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Risolid^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt og kan forværre tilstanden. Myasthenia gravis Benzodiazepiner bør undgås ved myasthenia gravis med respirationspåvirkning pga. den respirationsdeprimerende effekt. Porfyri Chlordiazepoxid er kontraindiceret ved porfyri, da det kan udløse anfald ved porfyrier med akut...)

Rivomoxi (Akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom Voksne. 400 mg 1 gang dgl. i 5-7 dage. Pneumoni Voksne. 400 mg 1 gang dgl. i 5-7 dage.)

Salamol (...Akut bronkospasme Voksne og børn. 100-200 mikrogram, normalt højst 4 gange dgl. Profylakse ...)

Serenase^® (...Akut myokardieinfarkt (AMI) Tilstanden kan forværres af haloperidols kardiovaskulære bivirk...)

Serenase^® Dekanoat (...Akut myokardieinfarkt (AMI) Tilstanden kan forværres af haloperidols kardiovaskulære bivirk...)

Shingrix (...Akut og svær febersygdom Vaccination udskydes ved akut og svær febersygdom. Trombocytopeni/koagulationsfor...)

Sisare (...Akut leversygdom Kvinder, som får diagnosticeret endometriecancer eller brystkræft, bør oph...)

SMOFlipid, komb. (...Akutte shocktilstande Alvorlig hyperlipidæmi Alvorlige koagulationsforstyrrelser Dysreguleret diabetes Akut myokardieinfarkt, apople...)

Sogroya^® (...Akut overdosering kan resultere i blodsukker-ændringer (først lavt blodsukker og derefter h...)

Somnols^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Sporanox^® (...Akut vulvo-vaginal candidiasis Voksne. 200 mg morgen og aften i 1 dag eller 200 mg dgl. i 3 dage. Kronisk recidiverende vulvo-vaginal candidiasis Voksne. Akut...)

Stesolid^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Stilnoct^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Tafil^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Tapentadol "G.L. Pharma" (...Akutte smerter Tabletter Voksne. Sædvanligvis 50 mg hver 4.-6. time stigende efter behov ti...)

Temelor (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Temesta^® (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepiner øger den CNS-deprimerende effekt ...)

Terbutalinsulfat "2care4" (...Akut bronkospasme Voksne og børn > 12 år Individuelt, sædvanligvis 0,5 mg efter behov. I sv...)

Terbutalinsulfat "Paranova" (...Akut bronkospasme Voksne og børn > 12 år Individuelt, sædvanligvis 0,5 mg efter behov. I sv...)

Theo-dur^® (...Akut administration Ved alvorlig astma, der kræver akut administration, anbefales overvågning af plasmakoncentrationen. Hypokaliæmi Theofyllin kan forværre hypokaliæmi, der skyldes hypoksi eller behandling med β 2 -agonister, glukagon eller diuretika. Kardiovaskulær sygdom Theofyllin kan forværre arytmier. Forsigtighed ved eksisterende kardiovaskulær sygdom. Kramper Theofyllin kan øge hyppigheden og varigheden af krampeanfald også ved relativt lave koncentrationer. Forsigtighed ved kramper i anamnesen. Mavesår Theofyllin kan øge den gastriske sekretion. Forsigtighed ved mavesår, da dette kan forværre tilstanden. Porfyri Forsigtighed ved porfyri. Theofyllin kan sandsynligvis ikke udløse eller forværre anfald, men visse almindelige bivirkninger (fx kvalme, opkast, irritabilitet, nervøsitet, søvnforstyrrelse) kan forveksles med symptomerne ved et akut anfald (3662) . Tilstande, der kan medføre nedsat clearance af theofyllin: Kardiovaskulær sygdom Leversygdom Forværring af lungesygdom Hypothyreose (inkl. ved opstart af akut behandling) Feber Virusinfektioner Ældre. Dosisreduktion og kontrol af plasmakoncentrationen kan være nødvendig. Tilstande, der kan medføre øget clearance af theofyllin: Hyperthyreose (inkl. ved opstart af akut...)

True Test^® 36 (Akut eller generaliseret aktiv dermatitis.)

Ultracortenol^® (...Akut herpes simplex uden samtidig behandling med aciclovir Varicellae og andre virussygdomm...)

Urgaldex (...Akut inflammation i galdeblære- eller galdeveje Okklusion af galdevejene (okklusion af den ...)

Ursochol (...Akut inflammation i galdeblære- eller galdeveje Okklusion af galdevejene (okklusion af den ...)

Ursogrix (...Akut inflammation i galdeblære- eller galdeveje Okklusion af galdevejene (okklusion af den ...)

Vaxneuvance^®, komb. (...Akut sygdom eller feber Vaccination bør udsættes i tilfælde af akut sygdom med feber. Vaccination med flere pneu...)

Velcade - Udgået: 02-02-2026 (Akut, diffus, infiltrativ lunge- eller perikardiesygdom.)

Ventolin^® (...Akut bronkospasme Voksne og børn over 4 år. 0,2 mg ved behov, normalt højst 4 gange dgl. Pr...)

Vokanamet, komb. (...Akut metabolisk acidose, fx diabetisk ketoacidose og laktatacidose Diabetisk prækoma Tilstande med påvirket almen tilstand med risiko for vævshypoxi, dehydrering og påvirket nyrefunktion, fx septisk eller cirkulatorisk shock, respirationssvigt og opkastninger for at reducere risikoen for laktatacidose samt større operative indgreb, se præparatvalg i type 1-diabetes Akutte tilstande, der kan påvirke nyrefunktionen, fx dehydrering, alvorlig infektion eller shock Akut...)

Zarondan^® (Akut intermitterende porfyri.)

Zavedos^® (...Akut non-lymfatisk leukæmi Voksne. 8 mg/m 2 legemsoverflade dgl. i.v. i 5 dage eller 12 mg/m 2 legemsoverflade dgl. i.v. i 3 dage som monoterapi eller i kombination med andre cytostatika. Akut lymfatisk leukæmi Voksne. 10-12 mg/m 2 legemsoverflade dgl. i 2-3 dage i kombination med andre cytostatika, til relapsbehandling eller behandling af refraktær akut lymfatisk leukæmi. Akut...)

Zolcare (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zolpidem "2care4" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zolpidem "Actavis" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zolpidem "Hexal" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zolpidem "Vitabalans" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zolpidem Carefarm (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zolpidemtartrat "Epione Medicine" - Udgået: 25-05-2026 (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zomylac, komb. (...Akutte infektioner Voksne. 2 hætteglas (på 5 ml) morgen og aften. Den højeste dosis er 3 hæ...)

Zonoct (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zopiclon "Epione" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zopiclon "Stada" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zopiclone "Grindeks" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zopiclone "Jubilant" (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Zopinox (...Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning Benzodiazepinlignende midler øger den CNS-deprime...)

Abacavir/Lamivudine "Glenmark", komb. (Antiviralt middel. . Begge stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Abacavir/Lamivudine "Stada", komb. (Antiviralt middel. . Begge stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Abboticin^® (...ndling af seksuelt overførbare infektioner, 2015 Tandekstraktion som profylakse mod subakut bakteriel endocarditis (ved penicillinallergi) 1 g 1 time før indgrebet Efterfulgt af ...)

Abdomin Junior Neutral, komb. (...vt. mistanke om ileus. Gastro-intestinal perforation. Akutte kirurgiske abdominale tilstande som fx akut appendicitis. Svær kronisk inflammatorisk tarmsygdom....)

Abrysvo^®, komb. (...observeres tæt i mindst 15 minutter efter vaccinationen. Udskydelse af vaccination ved Akut og svær febersygdom (mindre infektion, såsom forkølelse bør ikke føre til udsættelse a...)

Acarizax^® (...ienten skal være rask og uden allergi- eller astmasymptomer, når behandlingen startes. Akutberedskab omfatter adrenalin. Evt. reduktion af øvrig igangværende astmabehandling skal...)

Accofil (...ed sekundær akut myeloid leukæmi (AML). Bryst- eller lungekræftpatienter overvåges for tegn og symptomer på myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut myeloid leu...)

Aceinhib (... til maksimalt 35 mg 1 gang dgl. under medicinsk overvågning (specialistopgave). Efter akut myokardieinfarkt Voksne Initialt. 5 mg dgl. i 2 dage, derefter 10 mg dgl. i 6 uger. Ve...)

Acetylsalicylsyre "Teva" (... insufficiens. Atrieflimren Primær profylakse af kardiovaskulær sygdom som trombose og akut koronart syndrom hos personer over 50 år med en eller flere af følgende lidelser: hype...)

Acetylsalicylsyre Carefarm (... insufficiens. Atrieflimren Primær profylakse af kardiovaskulær sygdom som trombose og akut koronart syndrom hos personer over 50 år med en eller flere af følgende lidelser: hype...)

Aciclodan creme (...terfererer med den virale DNA-polymerase og hæmmer viral DNA-replikation. Inkorporering af aciclovirtrifosfat i viralt DNA resulterer i ...)

Aciclodan tabletter (Antiviralt middel. Nukleosidanalog, der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler .)

Aciclovir "1A Farma" (Antiviralt middel. Nukleosidanalog, der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler.)

Aciclovir "Accord" (Antiviralt middel. Nukleosidanalog, der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler .)

Aciclovir "Alternova" (Antiviralt middel. Nukleosidanalog, der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler .)

Aciclovir "Nordic Prime" (Antiviralt middel. Nukleosidanalog, der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler.)

Aciclovir "Pfizer" (Antiviralt middel. Nukleosidanalog, der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler .)

Aciclovir AL (Antiviralt middel. Nukleosidanalog, der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler .)

Acitretin "Orifarm" (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Acivir (...terfererer med den virale DNA-polymerase og hæmmer viral DNA-replikation. Inkorporering af aciclovirtrifosfat i viralt DNA resulterer i ...)

Acnatac, komb. (...ligere tilfælde af hudkræft, eller hvis der har været tilfælde af hudkræft i familien. Akut eksem, rosacea og perioral dermatitis. Pustulær og dyb, nodulo-cystisk acne (acne cong...)

Actilax (Gastro-intestinal perforation Ileus Akutte abdominalkirurgiske tilstande Toksisk megacolon Svær dehydrering.)

Activelle^®, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Uafklaret endometriehyperplasi. Porfyri. Uafklaret va...)

Acular^® (...Kan ligesom andre inflammationshæmmende midler skjule tegn på bakteriel og viral infektion. Forsigtighed ved svær overfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-...)

Adalat LA (...vum ved præeklampsi. Se endvidere Hypertension hos gravide . Ifølge Produktresumeet er akut lungeødem beskrevet, når calciumblokkere, herunder nifedipin, er blevet anvendt som to...)

Adalat^® Oros (...vum ved præeklampsi. Se endvidere Hypertension hos gravide . Ifølge Produktresumeet er akut lungeødem beskrevet, når calciumblokkere, herunder nifedipin, er blevet anvendt som to...)

Adport^® (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

Adrenalin "2care4" (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Adrenalin "Aguettant" (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Adrenalin "Bradex" (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Adrenalin "Epione Medicine" (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Adrenalin "Ethypharm" (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Adrenalin "Martindale Pharma" (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Adrenalin "Paranova" (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Adrenalin "SAD" (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Adriamycin^® (... eller stråling Alvorlig hjerteinsufficiens Alvorlige arytmier Nyligt myokardieinfarkt Akut systemisk infektion Tidligere i.v. behandling med maksimale kumulative doser af doxoru...)

Advagraf^® (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

ADZYNMA^® (...ølsomhedsreaktioner, fx takykardi, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning og/eller akut vejrtrækningsbesvær, hypotension, generaliseret urticaria, pruritus, rhinokonjunktivit...)

Afqlir^® (.... Patienten bør informeres om at henvende sig akut til øjenlæge ved et eller flere tegn på endophthalmitis: akut nedsat syn rødt smertende øje tåreflåd. Bør i...)

AGAMREE^® (...Akut binyreinsufficiens (også kaldet binyrekrise) kan forekomme i en periode med øget stress, eller hvis vamorolon-dosis nedsættes eller seponeres pludseligt. Denne tilstand kan være dødelig. Symptomer på binyrekrise kan omfatte ekstrem træthed, uventet svaghed, opkastning, svimmelhed eller forvirring. Risikoen sænkes ved gradvist at nedsætte dosis, når behandlingen nedtitreres eller seponeres. I perioder med øget stress (fx akut infektion, traumatiske skader eller kirurgisk indgreb), bør patienterne overvåges for tegn på akut...)

AirFluSal^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Aitmyte^® (...ienten skal være rask og uden allergi- eller astmasymptomer, når behandlingen startes. Akutberedskab omfatter adrenalin. Evt. reduktion af øvrig igangværende astmabehandling skal...)

AKANTIOR^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Personer med akut behov for okulær kirurgi på grund af fremskreden acanthamøbe keratitis.)

Akeega^®, komb. (...lemineraltæthed kan forekomme. Der er registreret tilfælde af myelodysplastisk syndrom/akut myeloid leukæmi (MDS/AML) med letal udgang. Ved mistanke om MDS/AML skal patienten yde...)

Aktiprol (...elt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, kliniske effekt og bivirkninger. Akutte psykoser 400-800 mg dgl. Dosis kan øges til 1.200 mg dgl. Overvejende negative sympt...)

Aktivt Kul "Norit" (Mistanke om ileus Akutte abdominalsmerter Aktiv colitis ulcerosa.)

Akynzeo, komb. (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Alhemo^® (...Tromboemboliske hændelser Ved tidligere tromboemboliske episoder eller akut svær sygdom (fx fremskreden aterosklerotisk sygdom, sepsis, traume, cancer) er der øge...)

Alitretinoin "Nordic Prime" (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Alitretinoin "Orifarm" (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

ALK (108) Betula verrucosa (Vortebirk) (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (225) Phleum pratense (Græs) (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (312) Artemisia vulgaris (Gråbynke) (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (402) Alternaria alternata (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (405) Aspergillus fumigatus (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (417) Cladosporium herbarum (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (503) Dermatophagoides pteronyssinus - (Husstøvmide) (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (504) Dermatophagoides farinae - (Husstøvmide) (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (553) Hundehår (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (555) Kattehår (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (701) Hønseæg (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (713) Komælk Rå (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (725) Sild (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (726) Torsk (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (729) Krabbe (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (731) Reje (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (762) Jordnød (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (778) Sojabønne (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (779) Hvedemel (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (801) Bigift (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK (802) Hvepsegift (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK Soluprick^® Negativ kontrol (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

ALK Soluprick^® Positiv kontrol (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

Alk-diluent (...graviditeten, medmindre resultatet er af afgørende betydning for kvindens helbred. Intrakutantest og provokationstest bør ikke anvendes under graviditet pga. risiko for anafylaks...)

Alkeran^® (...ering af P-piller af kombinationstypen. Høje doser af melphalan kan potentielt medføre akut nyreskade, især hos patienter med underliggende nyreinsufficiens og potentielle risiko...)

Alkindi (...r. Adrenogenitalt syndrom (AGS). 10-15 mg/m 2 /dgl. fordelt på 3 doser. Dosis øges ved akut sygdom. Bemærk: Ved udsættelse for stress (fx kirurgiske indgreb) kan øget dosis korti...)

Aloxi^® (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

AmBisome^® liposomal (...reskade ved behandling med amphotericin B. Ved samtidig leukocyttransfusion er der set akut...)

Ambofoz^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Aminoplasmal^® Elektrolyt, komb. (Dosis bør nedsættes ved let nedsat leverfunktion. Kontraindiceret ved akut svær eller progredierende leverinsufficiens.)

Amiodaron "Hameln" (...r og nedsat slagvolumen. Desuden enkelte tilfælde af alvorlige vejrtrækningsproblemer (akut adult respiratory distress syndrome), hvoraf nogle dødelige, sædvanligvis umiddelbart ...)

Amiodaronhydrochlorid "2care4" (...r og nedsat slagvolumen. Desuden enkelte tilfælde af alvorlige vejrtrækningsproblemer (akut adult respiratory distress syndrome), hvoraf nogle dødelige, sædvanligvis umiddelbart ...)

Amisulprid "DLF" - Udgået: 05-01-2026 (...elt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, kliniske effekt og bivirkninger. Akutte psykoser 400-800 mg dgl. Dosis kan øges til 1.200 mg dgl. Overvejende negative sympt...)

Amisulprid "Nordic Prime" (...elt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, kliniske effekt og bivirkninger. Akutte psykoser 400-800 mg dgl. Dosis kan øges til 1.200 mg dgl. Overvejende negative sympt...)

Amitriptylin "Abcur" (...ens, forstyrrelser af hjerterytmen eller AV-blok. Må ikke anvendes før 6 måneder efter akut...)

Amitriptylin "EQL Pharma" (...ens, forstyrrelser af hjerterytmen eller AV-blok. Må ikke anvendes før 6 måneder efter akut...)

Amlodipin "2care4" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipin "Accord" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipin "Bluefish" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipin "Krka" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipin "Medical Valley" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipin "Sandoz" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipin "Teva" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipin "Zentiva" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipin/valsartan "Stada", komb. (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipine "Vitabalans" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amlodipine/Valsartan/Hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor der er øget risiko for lungeødem. Calciumantagonister har ikke en direkte rolle i behandling af hjerteinsufficiens, men studier viser, at det er sikkert at anvende amlodipin ved hjerteinsufficiens, hvor behandling med en calciumantagonist er indiceret. Forsigtighed ved dosisøgning til ældre. Valsartan Angioødem i anamnesen Nyrearteriestenose Mitralklapstenose Aortastenose Hypertrofisk kardiomyopati I forbindelse med de første doser er der hos enkelte patienter konstateret excessivt blodtryksfald, specielt ved samtidig behandling med diuretika og/eller andre vasodilatorer. Hypovolæmi bør korrigeres, før behandlingen indledes. Risiko for hyperkaliæmi ved samtidig indgift af aldosteronantagonister eller ACE-hæmmere. Der er indberettet intestinalt angioødem, med symptomer som mavesmerter, kvalme, opkastning og diarré der forsvandt efter seponering af angiotensin II-receptorantagonister. Hydrochlorthiazid Arthritis urica Alvorlig koronar eller cerebral arteriosklerose Regelmæssig kontrol af elektrolytbalancen tilrådes Diabetes, da hydrochlorthiazid kan øge fasteblodsukker og nedsætte glucosetolerancen Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion for antibakterielle sulfonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkratisk reaktion, der medfører choroidal effusion med synsfeltsdefekt, forbigående myopi og akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Amlodistad (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Amorina^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Amphotericin B liposomal "Tillomed" (...reskade ved behandling med amphotericin B. Ved samtidig leukocyttransfusion er der set akut...)

Ampicillin/Sulbactam "Aptapharma", komb. (...akut behandling med adrenalin. Ilt, i.v. steroider og luftvejshåndtering, herunder intubation, skal administreres som indiceret. Der er rapporteret alvorlige hudreaktioner, såsom toksisk epidermal nekrolyse (TEN), Stevens-Johnson syndrom (SJS), eksfoliativ dermatitis, erythema multiforme og akut...)

Amzolynic (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Anafranil^® (...er. Medfødt langt QT-syndrom. Hjerteinsufficiens. Må ikke anvendes før 6 måneder efter akut...)

Anastrella^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Ancozan Comp, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

ANDEMBRY^® (...Garadacimab er ikke beregnet til behandling af akutte HAE-anfald. Visse underkategorier af nC1-INH HAE responderer ikke på behandling med ...)

Anoro Ellipta^®, komb. (...akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Kardiovaskulære lidelser (fx myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, arytmier, hypertension) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Glaukom Urinretention Stærkt nedsat leverfunktion (manglende erfaring). Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akut...)

Antabus^® (...alte hæmmer ligeledes absorptionen. Antikoagulationsvirkningen af warfarin forstærkes. Akutte forvirringstilstande kan opstå ved samtidig indgift af metronidazol. Nedbrydningen a...)

Arax (...n . Ved behandling af spædbørn < 3 mdr. eller 5 kg anvendes anden dosering, se bl.a. Akut...)

Arcoxia^® (...n evt. øges til 90 mg i en kortere periode, hvorefter dosis atter reduceres til 60 mg. Akut arthritis urica Voksne og børn > 16 år . 120 mg 1 gang dgl. i højst 8 dage. Postoperat...)

Arexvy (...observeres tæt i mindst 15 minutter efter vaccinationen. Udskydelse af vaccination ved Akut og svær febersygdom (mindre infektion, såsom forkølelse bør ikke føre til udsættelse a...)

Aritavi (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Arixtra^® (Aktiv klinisk betydende blødning Akut bakteriel endocarditis.)

Arsenic trioxide "Accord" (...Leukocyt-aktiveringssyndrom kan optræde. Det er en akut tilstand karakteriseret ved feber og væskeretention inkl. vægtøgning, lungeinfiltrater...)

Asacol^® (... risikoen for krydsallergi anses for lav. Mesalazin er blevet sat i forbindelse med et akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarm...)

Asubtela^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Atacand^® (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Atacand Zid^® 16 mg/12,5 mg, komb. (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Hydrochlorthiazid Samtidig indgift af colestyramin...)

Atazanavir "Krka" (Antiviralt middel. .)

Atazanavir "Stada" (Antiviralt middel. .)

Atazanavir "Viatris" (Antiviralt middel. .)

Atenodan (... om morgenen. Takyarytmier 50 mg dgl. stigende til 100 mg 1 gang dgl. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Individuelt. Sædvanligvis 50-100 mg 1 gang dgl. under kontrol af puls...)

Atenolol "2care4" - Udgået: 05-01-2026 (... om morgenen. Takyarytmier 50 mg dgl. stigende til 100 mg 1 gang dgl. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Individuelt. Sædvanligvis 50-100 mg 1 gang dgl. under kontrol af puls...)

Atenolol "Epione Medicine" (... om morgenen. Takyarytmier 50 mg dgl. stigende til 100 mg 1 gang dgl. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Individuelt. Sædvanligvis 50-100 mg 1 gang dgl. under kontrol af puls...)

Atenolol "Medical Valley" (... om morgenen. Takyarytmier 50 mg dgl. stigende til 100 mg 1 gang dgl. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Individuelt. Sædvanligvis 50-100 mg 1 gang dgl. under kontrol af puls...)

Atimos (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Atorvastatin "Accord" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Epione Medicine" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Hexal" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Krka" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Nordic Prime" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Oresund Pharma" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Sandoz" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Teva B.V." (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Teva" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Viatris" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atorvastatin "Xiromed" (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Atropin "2care4" (...gt (min. 0,1 mg og max. 0,6 mg) i.v. umiddelbart før anæstesiindledning. Vagusbetinget akut bradykardi og blodtryksfald Fx i forbindelse med myokardieinfarkt, arteriepunktur og u...)

Atropin "Abboxia" (...gt (min. 0,1 mg og max. 0,6 mg) i.v. umiddelbart før anæstesiindledning. Vagusbetinget akut bradykardi og blodtryksfald Fx i forbindelse med myokardieinfarkt, arteriepunktur og u...)

Atropin "Aguettant" (...gt (min. 0,1 mg og max. 0,6 mg) i.v. umiddelbart før anæstesiindledning. Vagusbetinget akut bradykardi og blodtryksfald Fx i forbindelse med myokardieinfarkt, arteriepunktur og u...)

Atropin "Paranova" (...gt (min. 0,1 mg og max. 0,6 mg) i.v. umiddelbart før anæstesiindledning. Vagusbetinget akut bradykardi og blodtryksfald Fx i forbindelse med myokardieinfarkt, arteriepunktur og u...)

Atropin "SAD" (...gt (min. 0,1 mg og max. 0,6 mg) i.v. umiddelbart før anæstesiindledning. Vagusbetinget akut bradykardi og blodtryksfald Fx i forbindelse med myokardieinfarkt, arteriepunktur og u...)

Atropine "Accord" (...gt (min. 0,1 mg og max. 0,6 mg) i.v. umiddelbart før anæstesiindledning. Vagusbetinget akut bradykardi og blodtryksfald Fx i forbindelse med myokardieinfarkt, arteriepunktur og u...)

Aubagio^® - Udgået: 02-03-2026 (...itiel lungesygdom (ILD) ILD har været rapporteret efter markedsføring og kan forekomme akut og være dødelig. Ny indtræden eller forværring af lungerelaterede symptomer som fx per...)

Awiqli^® (...rund af den lange halveringstid for insulin icodec anbefales dosisjustering ikke under akut sygdom, eller hvis patienter foretager kortvarige ændringer i deres fysiske aktivitets...)

Axhidrox (...ntikolinerge virkning (fx glaukom, paralytisk ileus, ustabil kardiovaskulær status ved akut blødning, svær colitis ulcerosa, toksisk megacolon med komplikation af colitis ulceros...)

Azithromycin "2care4" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Azithromycin "Epione Medicine" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Azithromycin "Jubilant" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Azithromycin "Krka" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Azithromycin "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Azithromycin "Sandoz" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Azithromycin "Stada" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Azithromycin "Teva" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Baclofen "Sintetica" (...jlberegning af pumpereservoirets volumen, men kan også sjældent forekomme spontant ved akut pumpedefkt eller kateterdefekt. Ikke alle patienter reagerer på pumpens low volume-ala...)

Bactocin^® (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige i...)

Balversa^® (...eder og herefter hver tredje måned. Ved symptomer på synsproblemer skal der udføres en akut øjenundersøgelse. Hvis patienten udvikler CSR under behandlingen, og symptomerne ikke ...)

Baraclude^® (Antiviralt middel mod hepatitis B-virus.)

BCG Vaccine "AJ Vaccines" (...andling med lægemidler mod tuberkulose. Normalt bør vaccination udskydes i tilfælde af akut sygdom med feber og i tilfælde af alvorlig hudlidelse. Eksem er ingen kontraindikation...)

Befoair^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Bemeson (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Bendroza^®, komb. (...akut dehydrering eller omfattende vævsbeskadigelse som ved svære forbrændinger. Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion for antibakterielle sulfonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Elektrolytstatus bør kontrolleres jævnligt. Hyponatriæmi kan opstå især hos ældre. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkratisk reaktion, der medfører choroidal effusion med synsfeltsdefekt, forbigående myopi og akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut...)

Berinert^® (...Injektions- og infusionsvæske (500 IE/1.500 IE) Behandling af akutte anfald af angioødem Voksne og børn. 20 IE/kg legemsvægt i.v. Profylakse før medicins...)

Berodual^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Betaferon^® (...ionin i position 1 og ved at have serin i stedet for cystein i position 17. Virker antiviral...)

Betaloc Zok (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Betamethason "Nordic Prime" (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Betamethason "Orifarm" (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Betamethason/Salicylsyre "Orifarm", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner, fx herpes simplex og varicella Hudinfektioner forårsaget af svampe eller...)

Betnovat^® (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Betnovate (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Bettamousse (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Bevespi Aerosphere, komb. (...pokaliæmi (fx steroider, diuretika). Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid...)

Bexsero^® (... immunrespons på vaccinationen. I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

Biktarvy^®, komb. (Antiviralt middel. Emtricitabin og tenofoviralafenamid (TAF) hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase . Bictegravir er en HIV-integrasehæmmer .)

Bivalirudin "Reig Jofre" (Aktiv blødning eller øget blødningsrisiko Kendt overfølsomhed over for hirudin Svær ukontrolleret hypertension Subakut bakteriel endocarditis.)

Bleomycin "Accord" (Respirationsinsufficiens, herunder alvorlig nedsat lungefunktion, akut lungeinfektion eller forstyrrelser i lungekredsløbet.)

Bleomycin "Baxter" (Respirationsinsufficiens, herunder alvorlig nedsat lungefunktion, akut lungeinfektion eller forstyrrelser i lungekredsløbet.)

Bloxazoc^® (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Bonyl^® (... 12-15 timer, hvilket er forholdsvis langt. Der har været en meddelelse om blødning og akut anæmi hos et syv dage gammelt barn, hvor moderen blev behandlet med 800 mg dgl., samt ...)

Boostrix^® Polio, komb. (...er phenylalanin. Må derfor ikke anvendes ved fenylketonuri (Føllings sygdom). Feber og akut...)

Boostrix^®, komb. (... for lokale reaktioner er øget. I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

Bopazir, komb. (...jerterytmeforstyrrelser. Snævervinklet glaukom. Psykiske sygdomme med psykotisk islæt. Akutte psykoser og konfusionstilstande. Kroniske depressioner. Samtidig behandling med non-...)

Botox^® (...e injektionssted. Ved behandling af blæredysfunktion: Urinvejsinfektion. Patienter med akut urinretention og som ikke kateteriserer rutinemæssigt, eller patienter, som ikke er vi...)

Brentacort^®, komb. (...dholdsstofferne eller andre imidazolderivater. Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner fx herpes simplex og varicella. Alvorlige infektioner i huden som fx tube...)

Brilique^® (...90 mg tabletter: Klausuleret tilskud til patienter med akut koronart syndrom i tillæg til acetylsalicylsyre i 12 måneder. For de patienter, der op...)

Brintellix^® (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Bromhexin "DAK" (...is sicca (Sjögrens syndrom) anvendes op til 32 mg 3 gange dgl. Behandlingsvarighed Ved akutte respiratoriske tilfælde eller respirationsbesvær, samt ved feber, forværring, eller ...)

Brufen^® (...Tabletter Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst...)

Buccolam (...akutte konvulsive anfald hos spædbørn med epilepsi i alderen 6-12 måneder Mundhulevæske 5 mg/1 ml: Klausuleret tilskud til behandling af langvarige, akutte konvulsive anfald hos småbørn med epilepsi i alderen 1 år til < 5 år. Mundhulevæske 7,5 mg/1,5 ml: Klausuleret tilskud til behandling af langvarige, akutte konvulsive anfald hos børn med epilepsi i alderen 5 år til 10 år. Mundhulevæske 10 mg/2 ml: Klausuleret tilskud til behandling af langvarige, akut...)

Budekron (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Budenofalk^® (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Budenopar (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Budesonid "Medical Valley" (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Budesonid "Orifarm" (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Budesonid "Teva" (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Bufomix Easyhaler^®, komb. (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Bunalict^®, komb. (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Bupivacain "SAD" (...en. Må ikke anvendes til regional intravenøs analgesi (obsolet) på grund af risiko for akut...)

Bupivacaine "Baxter" (...en. Må ikke anvendes til regional intravenøs analgesi (obsolet) på grund af risiko for akut...)

Bupivacaine "Noridem" (...en. Må ikke anvendes til regional intravenøs analgesi (obsolet) på grund af risiko for akut...)

Buprefarm (...teraktion med andre receptorer spiller muligvis også en rolle. Analgetisk virkning ved akutte smerter efter 15 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m. eller sublingualt). Maksimal v...)

Bupremyl (...teraktion med andre receptorer spiller muligvis også en rolle. Analgetisk virkning ved akutte smerter efter 15 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m. eller sublingualt). Maksimal v...)

Buprenorphin "Actavis" (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Buprenorphin/Naloxon "G.L. Pharma", komb. (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Buprenorphin/Naloxon "Viatris", komb. (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Buprenorphine "Bluefish" (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Buprenorphine "G.L.Pharma" (...teraktion med andre receptorer spiller muligvis også en rolle. Analgetisk virkning ved akutte smerter efter 15 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m. eller sublingualt). Maksimal v...)

Buprenorphine "Orifarm" - Udgået: 02-03-2026 (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Buprenorphine "Sandoz" depotplastre (...teraktion med andre receptorer spiller muligvis også en rolle. Analgetisk virkning ved akutte smerter efter 15 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m. eller sublingualt). Maksimal v...)

Buprenorphine "Sandoz" sublinguale resoribletter (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Buprenorphine "Stada" (...teraktion med andre receptorer spiller muligvis også en rolle. Analgetisk virkning ved akutte smerter efter 15 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m. eller sublingualt). Maksimal v...)

Buprenorphine "Teva" (...teraktion med andre receptorer spiller muligvis også en rolle. Analgetisk virkning ved akutte smerter efter 15 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m. eller sublingualt). Maksimal v...)

Buripal (...ved depression. De kliniske tegn ved depression kan maskeres. Glaukom Forsigtighed ved akut glaukom på grund af mulige øjenbivirkninger (sløret syn og tunnelsyn). Kramper i anamn...)

Buspiron "Actavis" (...ved depression. De kliniske tegn ved depression kan maskeres. Glaukom Forsigtighed ved akut glaukom på grund af mulige øjenbivirkninger (sløret syn og tunnelsyn). Kramper i anamn...)

Buspirone "Orion" (...ved depression. De kliniske tegn ved depression kan maskeres. Glaukom Forsigtighed ved akut glaukom på grund af mulige øjenbivirkninger (sløret syn og tunnelsyn). Kramper i anamn...)

Buvidal (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Cablivi^® (... eller tandbehandling bør behandlingen stoppes mindst 7 dage før planlagt indgreb. Ved akut kirurgi kan brugen af von Willebrand-faktor-koncentrat overvejes for at korrigere hæmo...)

Calcitonin "2care4" - Udgået: 22-12-2025 (...øsning som i.v. infusion over 6 timer (ofte givet som fx 600 IE i.v.). Forebyggelse af akut knogletab 100 IE 1 gang dgl. eller 50 IE 2 gange dgl. Ved påbegyndt remobilisering kan...)

Calcitonin "Orifarm" (...øsning som i.v. infusion over 6 timer (ofte givet som fx 600 IE i.v.). Forebyggelse af akut knogletab 100 IE 1 gang dgl. eller 50 IE 2 gange dgl. Ved påbegyndt remobilisering kan...)

Calciumpolystyrensulfonat Carefarm (... nyfødte: Oralt Vejledende ved beregning af dosis ca. 1 mmol kalium pr. 1 g resin. Ved akut hyperkaliæmi er passende initialdosis oftest 1 g resin pr. kg legemsvægt, fordelt på f...)

Candemox^® (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Candemox^® Comp, komb. (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Hydrochlorthiazid Samtidig indgift af colestyramin...)

Candesartan "Epione Medicine" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Candesartan "Krka" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Candesartan "Medical Valley" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Candesartan "Orion" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Candesartan "Stada" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Candesartan/Hydrochlorothiazide "Orion", komb. (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Hydrochlorthiazid Samtidig indgift af colestyramin...)

Candesartancilexetil/Hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Hydrochlorthiazid Samtidig indgift af colestyramin...)

Candexil, komb. (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Hydrochlorthiazid Samtidig indgift af colestyramin...)

Capecitabin "Stada" (...gen. Samtidig behandling med phenytoin kan øge plasmakoncentrationen af phenytoin. Antiviralt middel, brivudin hæmmer dihydropyrimidin-dehydrogenase som resulterer i øget fluorpyr...)

Capecitabin "Zentiva" (...gen. Samtidig behandling med phenytoin kan øge plasmakoncentrationen af phenytoin. Antiviralt middel, brivudin hæmmer dihydropyrimidin-dehydrogenase som resulterer i øget fluorpyr...)

Capecitabine Accord (...gen. Samtidig behandling med phenytoin kan øge plasmakoncentrationen af phenytoin. Antiviralt middel, brivudin hæmmer dihydropyrimidin-dehydrogenase som resulterer i øget fluorpyr...)

Capizid (...fficiens Kardiogent shock Svær bradykardi Ventrikulær takykardi Digitalisintoksikation Akut AMI Lungestase Ustabil angina pectoris Svær overfølsomhed for andre calciumantagoniste...)

Captopril "Stada" (... 2 gange dgl. under nøje kontrol af især blodtrykket. Nedsat uddrivningsfraktion efter akut myokardieinfarkt Initialt 6,25 mg 1-2 gange dgl., evt. stigende gradvis til 25 mg 3 ga...)

Carbetocin "Aguettant" (Der gives oxygen og evt. akut tocolyse (vehæmning). Ved vandforgiftning begrænses væskeindtaget, diuresen fremmes og elektrolytter kontrolleres.)

Cardil (...fficiens Kardiogent shock Svær bradykardi Ventrikulær takykardi Digitalisintoksikation Akut AMI Lungestase Ustabil angina pectoris Svær overfølsomhed for andre calciumantagoniste...)

Cardiostad (... til maksimalt 35 mg 1 gang dgl. under medicinsk overvågning (specialistopgave). Efter akut myokardieinfarkt Voksne Initialt. 5 mg dgl. i 2 dage, derefter 10 mg dgl. i 6 uger. Ve...)

Carvedilol "2care4" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Carvedilol "Abacus Medicine" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Carvedilol "Aurobindo" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Carvedilol "HEXAL" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Carvedilol "KRKA" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Carvedilol "Nordic Prime" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Carvedilol "STADA" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Carvedilol "Teva" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Cefepim "MIP" (...Alder/vægt Infektion Dosering Voksne og børn med legemsvægt > 40 kg (> ca. 12 år) Akutte galdevejsinfektioner Bakteriæmi Komplicerede urinvejsinfektioner Pneumoni 2 g i.v. h...)

Cefotaxim "MIP" (... anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Svære kutane bivirkninger, herunder akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), Stevens-Johnsons syndrom (SJS), toksisk e...)

Cefotaxim "Navamedic" (...g anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Sære kutane bivirkninger, herunder akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), Stevens-Johnsons syndrom (SJS), toksisk e...)

Ceftazidim "Fresenius Kabi" (...stemiske symptomer ( drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms , DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige, ...)

Ceftazidim "MIP" (...stemiske symptomer ( drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms , DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige, ...)

Cefurax (...æret indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvo...)

Cefuroxim "B. Braun" (...æret indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvo...)

Cefuroxim "Fresenius Kabi" (...æret indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvo...)

Cefuroxim "MIP" (...æret indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvo...)

Cefuroxim "Navamedic" (...æret indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvo...)

Cefuroxim "Nordic Prime" (...æret indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvo...)

Celsentri (Antiviralt middel. .)

Centyl^® med Kaliumklorid, komb. (...akut dehydrering eller omfattende vævsbeskadigelse som ved svære forbrændinger. Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion for antibakterielle sulfonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Elektrolytstatus bør kontrolleres jævnligt. Hyponatriæmi kan opstå især hos ældre. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkratisk reaktion, der medfører choroidal effusion med synsfeltsdefekt, forbigående myopi og akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut...)

Cibinqo (... herpes zoster, skal det overvejes at afbryde behandlingen midlertidigt. Screening for viral hepatitis inden påbegyndelse og under behandlingen. Vacciner Brug af levende svækkede ...)

Cidofovir "Macure" (Antiviralt middel, anvendes ved Cytomegalovirus -infektioner.)

Cidofovir Carefarm (Antiviralt middel, anvendes ved Cytomegalovirus -infektioner.)

Cifin (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa . Bør generelt ikke...)

Cinryze^® (...akut anfald. Ved utilstrækkeligt respons efter 1 time gives yderligere 1.000 enheder i.v. Børn 2-11 år Legemsvægt > 25 kg 1.000 enheder i.v. ved tegn på akut anfald. Ved utilstrækkeligt respons efter 1 time gives yderligere 1.000 enheder i.v. Legemsvægt 10- 25 kg 500 enheder i.v. ved tegn på akut...)

Cipralex^® (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Cipramil^® (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Ciprofloxacin "Actavis" - Udgået: 11-05-2026 (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa . Bør generelt ikke...)

Ciprofloxacin "Fresenius Kabi" (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa . Bør generelt ikke...)

Ciprofloxacin "HEXAL" (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa . Bør generelt ikke...)

Ciprofloxacin "Krka" (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa . Bør generelt ikke...)

Ciprofloxacin "Navamedic" (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa . Bør generelt ikke...)

Ciprofloxacin "Orion" (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa . Bør generelt ikke...)

Ciprofloxacin "Teva" (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa . Bør generelt ikke...)

Ciqorin (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

Cisordinol^® (...lingsmål, kliniske effekt og bivirkninger. Akut skizofreni, andre akutte psykoser og svær akut uro samt mani Voksne. 10-50 mg dgl. evt. o...)

Citalopram "Jubilant" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Citalopram "Nordic Prime" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Citalopram "Orion" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Citalopram "Sandoz" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Citalopram "Stada" 10, 20 og 40 mg (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Citalopram "Stada" 30 mg (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Citalopram "Teva" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Citalopram "Viatris" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Citrafleet, komb. (...ration Svær aktiv Crohns sygdom eller colitis ulcerosa Toksisk megacolon Ileus Ascites Akut...)

Clindamycin "Abcur" (...Der er enkelte gange indberettet tilfælde af akut nyreskade, herunder akut nyresvigt. Hos patienter med forudeksisterende renal dysfunktio...)

Clindamycin "Alternova" (...Der er enkelte gange indberettet tilfælde af akut nyreskade, herunder akut nyresvigt. Hos patienter med forudeksisterende renal dysfunktio...)

Clindamycin "Hameln" (...Der er enkelte gange indberettet tilfælde af akut nyreskade, herunder akut nyresvigt. Hos patienter med forudeksisterende renal dysfunktio...)

Clindamycin "Kalceks" (...Der er enkelte gange indberettet tilfælde af akut nyreskade, herunder akut nyresvigt. Hos patienter med forudeksisterende renal dysfunktio...)

Clindamycin "Navamedic" (...Der er enkelte gange indberettet tilfælde af akut nyreskade, herunder akut nyresvigt. Hos patienter med forudeksisterende renal dysfunktio...)

Clinimix N17G35E, komb. (...Alvorlig hyperglykæmi Hyperkaliæmi Uræmi uden mulighed for dialyse Akutte shocktilstande Indeholder fenylalanin. Må derfor ikke anvendes til patienter med fen...)

Cliovelle, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Uafklaret endometriehyperplasi. Porfyri. Uafklaret va...)

Clobetasolpropionat "Teva" (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Clobex^® (...Allergi over for indholdsstoffer. Pruritus uden inflammation. Bakterielle, virale, svampe- eller parasitforårsagede infektioner i hovedbunden uden samtidig kausal beha...)

Clopidogrel "Accord" (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Clopidogrel "Actavis" (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Clopidogrel "Epione" (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Clopidogrel "Krka" (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Clopidogrel "Medical Valley" (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Clopidogrel "Stada" (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Clopidogrel Zentiva (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Clopixol^® (...lingsmål, kliniske effekt og bivirkninger. Akut skizofreni, andre akutte psykoser og svær akut uro samt mani Voksne. 10-50 mg dgl. evt. o...)

Cloprinex - Udgået: 19-01-2026 (...DANC (Duffy-null Associated Neutrophil Count) Behandling af patienter med DANC (tidligere Benign Etnisk ...)

Cloriocard (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Clozapin "Accord" (...DANC (Duffy-null Associated Neutrophil Count) Behandling af patienter med DANC (tidligere Benign Etnisk ...)

Clozapin "Epione Medicine" (...DANC (Duffy-null Associated Neutrophil Count) Behandling af patienter med DANC (tidligere Benign Etnisk ...)

Clozapin "Hexal" (...DANC (Duffy-null Associated Neutrophil Count) Behandling af patienter med DANC (tidligere Benign Etnisk ...)

Clozapin "Nordic Prime" (...DANC (Duffy-null Associated Neutrophil Count) Behandling af patienter med DANC (tidligere Benign Etnisk ...)

Combivent^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Combivir^®, komb. (Antiviralt middel. . Begge stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Comirnaty^® JN.1 (...undgå evt. besvimelsesskade. Udskydelse af vaccination ved Sygdom med feber > 38,0 ⁰C. Akut infektion. Trombocytopeni og koagulationsforstyrrelser Forsigtighed, da blødning og hæ...)

Comirnaty^® LP.8.1 (...undgå evt. besvimelsesskade. Udskydelse af vaccination ved Sygdom med feber > 38,0 ⁰C. Akut infektion. Trombocytopeni og koagulationsforstyrrelser Forsigtighed, da blødning og hæ...)

Confidex^®, komb. (...korrektion af protrombinkompleksniveauer er nødvendig, som ved større blødninger eller akutte indgreb. I andre tilfælde er nedsættelse af vitamin K-antagonistdosis, indgift af vi...)

Contalgin^® (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Cordan (...r og nedsat slagvolumen. Desuden enkelte tilfælde af alvorlige vejrtrækningsproblemer (akut adult respiratory distress syndrome), hvoraf nogle dødelige, sædvanligvis umiddelbart ...)

Cordarone^® (...r og nedsat slagvolumen. Desuden enkelte tilfælde af alvorlige vejrtrækningsproblemer (akut adult respiratory distress syndrome), hvoraf nogle dødelige, sædvanligvis umiddelbart ...)

Corodil^® Comp, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Ved mistanke om ARDS bør behandling seponeres og hydrochlorthiazid bør ikke anvendes til patienter der tidligere har haft ARDS efter administration af hydrochlorthiazid. Ved administration af iodholdige kontrastmidler anbefales rehydrering pga. risiko for akut...)

Cortiment (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Cortinova B, komb. - Udgået: 08-12-2025 (...Øjendråber Akut herpes simplex uden samtidig behandling med aciclovir Varicellae og andre virussygdomm...)

Cosmofer^® (... klart vurderes at opveje potentielle risici. I såfald bør i.m. injektion foretrækkes. Akut eller kronisk infektion. Kan forårsage livstruende anafylaktiske/anafylaktoide reaktio...)

Coverex-as Komb, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut...)

Coversyl^® Comp Novum, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut...)

Cozaar^® Comp., komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Cresemba^® (...e CYP3A4/5-inhibitorer). Der er risiko for lægemiddeltoksicitet og/eller mangel på antiviral virkning, hvorfor alternativ HIV-behandling bør overvejes. Der er interaktion med CYP3...)

Cubicin^® (...g behandles med daptomycin på et senere tidspunkt. De alvorlige hudreaktioner omfatter akut generaliseret eksantematøs pustulose, DRESS - lægemiddelreaktion med eosinofili og sys...)

Cyclogyl^® (Fladt forreste kammer eller snæver kammervinkel med risiko for akut glaukom (akut vinkellukningstilfælde). Allergi over for indholdsstofferne.)

Cyklokapron^® (...dicinsk indikation herfor. Ved subarachnoidalblødning bør behandlingen kun gives i den akutte fase og højst i 72 timer. Senere eller længerevarende behandling øger risikoen for c...)

Cyklonova (...dicinsk indikation herfor. Ved subarachnoidalblødning bør behandlingen kun gives i den akutte fase og højst i 72 timer. Senere eller længerevarende behandling øger risikoen for c...)

Cymbalta^® (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Cymevene^® (...lovir), kan ses udvikling af resistens, hvis der har været ufuldstændig suppression af viral replikation under behandlingen. Ved behandlingssvigt kan resistensundersøgelse derfor ...)

Cytarabin "Fresenius Kabi" (...ng. Højdosisbehandling Perifer og sensorisk neuropati er registreret ved behandling af akut ikke-lymfocytisk leukæmi, med høje doser af cytarbin, daunorubicin og asparginase. Mon...)

Cytarabine "Accord" (...ng. Højdosisbehandling Perifer og sensorisk neuropati er registreret ved behandling af akut ikke-lymfocytisk leukæmi, med høje doser af cytarbin, daunorubicin og asparginase. Mon...)

Cytarabine "Pfizer" (...ng. Højdosisbehandling Perifer og sensorisk neuropati er registreret ved behandling af akut ikke-lymfocytisk leukæmi, med høje doser af cytarbin, daunorubicin og asparginase. Mon...)

Dabigatran etexilate "Glenmark" (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dabigatran etexilate "Krka" (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dabigatran etexilate "Medical Valley" (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dabigatran etexilate "Orion" (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dabigatran etexilate "Sandoz" (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dabigatran etexilate "Stada Nordic" (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dabigatran etexilate "Zentiva" (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dabigatran etexilate Accord (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dabigatran etexilate Teva (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Dailiport^® (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

Dalacin C hårde kapsler (...Der er enkelte gange indberettet tilfælde af akut nyreskade, herunder akut nyresvigt. Hos patienter med forudeksisterende renal dysfunktio...)

Dalacin^® hårde kapsler og injektionsvæske, opl. (...Der er enkelte gange indberettet tilfælde af akut nyreskade, herunder akut nyresvigt. Hos patienter med forudeksisterende renal dysfunktio...)

Dantanol (... om morgenen. Takyarytmier 50 mg dgl. stigende til 100 mg 1 gang dgl. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Individuelt. Sædvanligvis 50-100 mg 1 gang dgl. under kontrol af puls...)

Daptomycin "Accordpharma" (...g behandles med daptomycin på et senere tidspunkt. De alvorlige hudreaktioner omfatter akut generaliseret eksantematøs pustulose, DRESS - lægemiddelreaktion med eosinofili og sys...)

Daptomycin "Hameln" (...g behandles med daptomycin på et senere tidspunkt. De alvorlige hudreaktioner omfatter akut generaliseret eksantematøs pustulose, DRESS - lægemiddelreaktion med eosinofili og sys...)

Darrow-glukose "SAD", komb. (... er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Darunavir "Glenmark" (Antiviralt middel. .)

Darunavir "Medical Valley" (Antiviralt middel. .)

Darzalex (...om svære infusionsrelaterede reaktioner, herunder choroidal effusion, akut myopi og akut snævervinklet glaukom. Ved forekomst af disse reaktioner, afbrydes in...)

Dawnzera^® (Donidalorsen er ikke egnet til behandling af akutte HAE-anfald. Ved alvorlig overfølsomhedsreaktion skal behandlingen straks seponeres.)

Daxas^® (...ige immunologiske lidelser (fx HIV-infektion, SLE og dissemineret sklerose), alvorlige akutte infektionssygdomme, kræftsygdomme (undtagen basalcellekarcinom) samt ved behandling ...)

Dectova (Antiviralt middel mod influenza. Neuraminidasehæmmer.)

Defitelio^® (Samtidig trombolytisk behandling. Ved klinisk betydningsfuld, transfusionskrævende akut blødning frarådes brug af defibrotid, og igangværende behandling bør seponeres.)

Deflazacort "Nordic Prime" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Deflazacort "XGX Pharma" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Delstrigo^®, komb. (...Antiviralt middel. Kombination af doravirin, lamivudin og tenofovirdisoproxil. Lamivudin og teno...)

Denise^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Depo-Medrol^® (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Deru...)

Depo-Provera^® (...ygdom eller retinal trombose. Seponering bør overvejes ved pludseligt opstået migræne, akutte synsforstyrrelser eller patologiske ændringer i leverfunktionen. Forsigtighed ved di...)

Dermovat^® (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Descovy^®, komb. (Antiviralt middel. Emtricitabin og tenofoviralafenamid (TAF) .)

Desferal^® (...tamintilskud bør ikke gives ved hjerteinsufficiens eller kardielle rytmeforstyrrelser. Akut jernforgiftning Indikation for behandling er alvorlige kliniske symptomer på systemisk...)

Dexacur (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dexametason "Abcur" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dexamethason "2care4" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dexamethasone "Krka" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dexamethasone "Orifarm" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dexamethasone phosphate "hameln" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dexamethasone phosphate "Kalceks" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dexavit (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dexdor (AV-blok af 2. eller 3. grad, medmindre der anvendes pacemaker. Ubehandlet hypotension. Akutte cerebrovaskulære tilstande.)

Dexmedetomidin "Kalceks" (AV-blok af 2. eller 3. grad, medmindre der anvendes pacemaker. Ubehandlet hypotension. Akutte cerebrovaskulære tilstande.)

Diamicron^® Uno (... og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut...)

Diamox^® (...Voksne 250-1.000 mg i døgnet fordelt på 2-4 doser. I akutte tilfælde bør gives initialdosis på 500 mg. Bemærk : Indtagelse forskudt af et måltid...)

Diflucan^® (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Digoxin "DAK" (...Akut digitalisering Oral/iv mætningsdosis. Inden for det første døgn gives en mætningsdosis på 0,75 mg til 1,0 mg fordelt på 0,5 mg initialt og efterfulgt af 0,125 mg til 0,25 mg med 6 eller 12 timers interval. I.v.-injektion skal ske langsomt over 5-10 min. Vedligeholdelsesdosis Vedligeholdelsesdosis afhænger af alder, vægt og nyrefunktion samt øvrige medicinering, se interaktioner. Vedligeholdelsesdosis i mikrogram/døgn: hvor mætningsdosis angives i mikrogram. GFR angives i ml/min. Udregning af GFR, se her : I praksis nøjes man i reglen med at se på P-kreatinin, alder og vægt, idet man som vejledning kan gå ud fra tabel 1. Tabel 1. Vedligeholdelsesdosis til voksne. Antal tabletter a 62,5 mikrogram/døgn Vægt (kg) 50-59 60-79 80-90 P-kreatinin 50-139 mikromol/l Alder 15-49 4 5 6 50-69 3 4 5 70-89 2 3 4 P-kreatinin 140-229 mikromol/l Alder 15-49 2 3 4 50-69 2 3 3 70-89 2 2 3 P-kreatinin over 230 mikromol/l Alder 15-49 2 2 2 50-69 1 2 2 70-89 1 2 2 Voksne - Ikke behov for akut digitalisering Det anbefales at starte behandlingen med forventet vedligeholdelsesdosis. Børn Tabel 2. Digoxin, børnedosering, mætningsdosis Oral mætningsdosis ved behov for akut digitalisering mikrogram/kg legemsvægt/døgn Præmature 1,5 kg 30 Mature 1,5 kg 7,5 Mature < 1 md. 10 1 md.-24 mdr. 12,5 2-10 år 10 10-14 år 7,5 Til børn uden behov for akut...)

Digoxin "SAD" (...roidisme og myksødem Cor pulmonale Kardiel amyloidose Kronisk konstriktiv pericarditis Akutte myokardielæsioner, fx myocarditis og hjerteinfarkt med betydende arytmier AV-blok af...)

Dinetrel (... CNS-toksicitet. Samtidig indtagelse af alkohol kan forværre tegnene og symptomerne på akut amantadinforgiftning. Tæt observation tilrådes. I enkeltstående tilfælde er der rappor...)

Dipeptiven^®, komb. (...efter gradvis øgning under monitorering af den cerebrale funktion. Kontraindiceret ved akut...)

Diprasorin, komb. - Udgået: 02-03-2026 (...sallergi Tilstande med følsomhed for hypotension, fx ved alvorlig koronararteriesygdom akut myokardieinfarkt ustabil angina pectoris subvalvulær aortastenose hæmodynamisk ustabil...)

Diproderm^® (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Diprofos Depot (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Diprophos (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Diprosalic^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner, fx herpes simplex og varicella Hudinfektioner forårsaget af svampe eller...)

Diprosalinova, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner, fx herpes simplex og varicella Hudinfektioner forårsaget af svampe eller...)

Diprospan^® (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Dipyridamol "Carefarm" - Udgået: 25-05-2026 (Midlet skal anvendes med forsigtighed ved følsomhed for hypotension, fx ved alvorlig koronararteriesygdom akut myokardieinfarkt ustabil angina pectoris.)

Dipyridamol "Nordic Prime" (Midlet skal anvendes med forsigtighed ved følsomhed for hypotension, fx ved alvorlig koronararteriesygdom akut myokardieinfarkt ustabil angina pectoris.)

Dipyridamol "Strides" (Midlet skal anvendes med forsigtighed ved følsomhed for hypotension, fx ved alvorlig koronararteriesygdom akut myokardieinfarkt ustabil angina pectoris.)

Dipyridamol/Acetylsalicylsyre "Orifarm", komb. - Udgået: 30-03-2026 (...sallergi Tilstande med følsomhed for hypotension, fx ved alvorlig koronararteriesygdom akut myokardieinfarkt ustabil angina pectoris subvalvulær aortastenose hæmodynamisk ustabil...)

diTeBooster^®, komb. (...Udskydelse af vaccination I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

diTekiBooster, komb. (... for lokale reaktioner er øget. I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

Dolatramyl (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Dolol^® (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Dolol Retard UNO (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Doloproct^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer Lokal bakteriel, viral eller mykotisk infektion i det berørte område.)

Doltard^® (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Dopital^® (...d fra respons og tolerance. Ekg og blodtryk monitoreres under opstart af behandlingen. Akut Belastningsdosis på 400 mg. Det skal gå min. 2 timer før administration af vedligehold...)

Dovato^®, komb. (Antiviralt middel. Kombination af dolutegravir og lamivudin. Dolutegravir hæmmer det HIV-kodede enzym integrase . Lamivudin hæmmer det HIV-kodede enzym reverse transcriptase .)

Doxorubicin "Accord" (... eller stråling Alvorlig hjerteinsufficiens Alvorlige arytmier Nyligt myokardieinfarkt Akut systemisk infektion Tidligere i.v. behandling med maksimale kumulative doser af doxoru...)

Doxorubicin "Teva" (... eller stråling Alvorlig hjerteinsufficiens Alvorlige arytmier Nyligt myokardieinfarkt Akut systemisk infektion Tidligere i.v. behandling med maksimale kumulative doser af doxoru...)

Doxycyclin "Cabo" (...systemisk lupus erythematosus. Doxycyclin er sat i forbindelse med sjældne tilfælde af akut porfyri og bør derfor ikke anvendes til patienter, som lider af porfyri. På grund af p...)

Doxycyclin "Epione" (...systemisk lupus erythematosus. Doxycyclin er sat i forbindelse med sjældne tilfælde af akut porfyri og bør derfor ikke anvendes til patienter, som lider af porfyri. På grund af p...)

Doxycyclin "Orifarm" (...systemisk lupus erythematosus. Doxycyclin er sat i forbindelse med sjældne tilfælde af akut porfyri og bør derfor ikke anvendes til patienter, som lider af porfyri. På grund af p...)

Doxycyclin "Paranova" (...systemisk lupus erythematosus. Doxycyclin er sat i forbindelse med sjældne tilfælde af akut porfyri og bør derfor ikke anvendes til patienter, som lider af porfyri. På grund af p...)

Doxycyklin "2care4" (...systemisk lupus erythematosus. Doxycyclin er sat i forbindelse med sjældne tilfælde af akut porfyri og bør derfor ikke anvendes til patienter, som lider af porfyri. På grund af p...)

Doxyprim (...systemisk lupus erythematosus. Doxycyclin er sat i forbindelse med sjældne tilfælde af akut porfyri og bør derfor ikke anvendes til patienter, som lider af porfyri. På grund af p...)

Dropizol^® (...Svær respirationsdepression Cor pulmonale Svær KOL eller akut svær astma Eufomanirisiko Ikke-opioid-induceret paralytisk ileus Samtidig behandling m...)

Drospera^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Drovelis^®, komb. (...ang øverste normalgrænse) ved samtidig behandling med ethinylestradiol og en række antivirale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir...)

Ducressa, komb. (...re fluorquinoloner eller andre steroider Herpes simplex, keratitis, varicella og andre virale sygdomme i cornea og konjunktiva. Mykobakterielle infektioner i øjet forårsaget af, m...)

Dukoral^® (...Vaccination bør udsættes ved akut gastro-intestinal sygdom eller akut sygdom med feber. Natriumindhold 1 dosis indeholder 31 mmo...)

Dulcolax^® (...Gastro-intestinal obstruktion Toksisk megacolon Ileus Akutte abdominalkirurgiske tilstande, såsom appendicitis. Den stimulerende virkning på tarm...)

Duloxetin "Epione" (...Ældre Krampetendens Forhøjet intraokulært tryk Akut snævervinklet glaukom Blødningstendens Hypertension Tidligere mani Risiko for påvirkni...)

Duloxetin "Krka" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Duloxetin "Nordic Prime" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Duloxetin "Stada" (depression) (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Duloxetin "Stada" (inkontinens) (...Ældre Krampetendens Forhøjet intraokulært tryk Akut snævervinklet glaukom Blødningstendens Hypertension Tidligere mani Risiko for påvirkni...)

Duloxetine "Medical Valley" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Duloxetine "Viatris" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Duloxetine "Zentiva" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Dumirox (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Duodopa^® (subkutan) infusionsvæske, opløsning, komb. (...gheden for ekstra dosis Patienten kan selvadministrere en ekstra dosis for at håndtere akutte OFF-symptomer, der måtte opstå under den kontinuerlige infusion. Volumen for denne e...)

DuoResp Spiromax, komb. (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Duovent, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Ecansya^® (...gen. Samtidig behandling med phenytoin kan øge plasmakoncentrationen af phenytoin. Antiviralt middel, brivudin hæmmer dihydropyrimidin-dehydrogenase som resulterer i øget fluorpyr...)

Edistride (...akutte sygdomme, og der bør monitoreres for ketonstoffer. Niveauet af ketonstoffer bør måles i blodet fremfor i urinen. Behandlingen med dapagliflozin kan genoptages, når ketonstofværdierne er normale, og når patientens tilstand er stabiliseret. Før initiering af behandling med dapagliflozin skal der foretages en vurdering af faktorer i anamnesen, der kan prædisponere for ketoacidose. Kontrol af nyrefunktion Nyrefunktionen bør kontrolleres ved behandlingsstart og derefter mindst én gang om året, dog mindst 2-4 gange om året ved nedsat nyrefunktion. Type 2-diabetes og hjerteinsufficiens Ved samtidig behandling af type 2-diabetes og symptomatisk kronisk hjerteinsufficiens bør anden glucosesænkende behandling overvejes ved GFR < 25 ml/min. Hypo- og hypertension Behandling af hypertension med loop-diuretika kan øge risikoen for dehydrering og hypotension. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af hypotension. Midlertidig afbrydelse af behandling ved udvikling af både hypovolæmi, dehydrering og hypotension ved større operationer eller alvorlig, akut...)

Edurant^® (Antiviralt middel. .)

Efastad (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Efavirenz "Medical Valley" (Antiviralt middel. .)

Efavirenz "Sandoz" (Antiviralt middel. .)

Efavirenz "Teva" (Antiviralt middel. .)

Efavirenz Aurobindo (Antiviralt middel. .)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Glenmark", komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka", komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Teva", komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Efedrin "Abboxia" (...med indirekte virkende sympatomimetika (fx phenylephrin) kan vasokonstriktion og/eller akut hypertension forekomme. Samtidig brug af visse antidepressiva (fx imipramin og venlafa...)

Efedrin "Aguettant" (...med indirekte virkende sympatomimetika (fx phenylephrin) kan vasokonstriktion og/eller akut hypertension forekomme. Samtidig brug af visse antidepressiva (fx imipramin og venlafa...)

Efedrin "SAD" (...med indirekte virkende sympatomimetika (fx phenylephrin) kan vasokonstriktion og/eller akut hypertension forekomme. Samtidig brug af visse antidepressiva (fx imipramin og venlafa...)

Efedrin "Unimedic" (...med indirekte virkende sympatomimetika (fx phenylephrin) kan vasokonstriktion og/eller akut hypertension forekomme. Samtidig brug af visse antidepressiva (fx imipramin og venlafa...)

Efexor^® Depot (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Efmody (...akut sygdom/stresstilstand. De nedenstående forsigtighedsregler er således gældende ved dosering ud over fysiologiske doser. Immunsuppression På grund af glukokortikoiders antiinflammatoriske virkning reduceres de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, bl.a. feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut...)

Elektrolyt "SAD", komb. (...sken er efter indgift svært hypoton, og kan derfor forårsage fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Elidel^® (...s. Kontakt med øjne og slimhinder bør undgås. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopisk der...)

Eliquis^® (...isreduktion. Støddosis skal indgives mindst 2 timer før kardiovertering. Behandling af akut DVT og LE 10 mg 2 gange dgl. i 7 dage derefter 5 mg 2 gange dgl. i mindst 3 måneder. F...)

Elocom (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Elocon^® (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Elopar (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Eltrombopag "Glenmark" (...viral behandling. Hvis der efter 2 ugers behandling med 100 mg daglig ikke er opnået tilstrækkelig højt trombocyttal til, at antiviral terapi kan indledes, seponeres behandlingen. Behandlingen med eltrombopag afsluttes, når den antiviral...)

Eltrombopag "Zentiva" (...viral behandling. Hvis der efter 2 ugers behandling med 100 mg daglig ikke er opnået tilstrækkelig højt trombocyttal til, at antiviral terapi kan indledes, seponeres behandlingen. Behandlingen med eltrombopag afsluttes, når den antiviral...)

Eltrombopag Viatris (...viral behandling. Hvis der efter 2 ugers behandling med 100 mg daglig ikke er opnået tilstrækkelig højt trombocyttal til, at antiviral terapi kan indledes, seponeres behandlingen. Behandlingen med eltrombopag afsluttes, når den antiviral...)

Eltroxin^® (...Akut myokardieinfarkt Kontraindiceret, da tilstanden kan forværres. Akut pancarditis eller myocarditis. Behandling bør ikke initieres ved akut pancarditis eller akut...)

Emblaveo^®, komb. (...tilfælde af svære overfølsomhedsreaktioner skal Emblaveo® straks seponeres og passende akutforanstaltninger iværksættes. Natriumindhold 1 hætteglas indeholder ca. 44,6 mg natrium...)

Empressin^® (...ift til anden vasopressor, fx noradrenalin. Doser > 0,03 IE/minut bør kun anvendes som akut behandling, da det kan medføre tarm- og hudnekrose samt øget risiko for hjertestop. Bø...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Glenmark", komb. (Antiviralt middel mod HIV og HBV. Kombination af emtricitabin og tenofovirdisoproxil. . Tenofovirdisoproxil og emtricitabin hæmmer HBV-replikation.)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka", komb. (Antiviralt middel mod HIV og HBV. Kombination af emtricitabin og tenofovirdisoproxil. . Tenofovirdisoproxil og emtricitabin hæmmer HBV-replikation.)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Mylan", komb. (Antiviralt middel mod HIV og HBV. Kombination af emtricitabin og tenofovirdisoproxil. . Tenofovirdisoproxil og emtricitabin hæmmer HBV-replikation.)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Stada", komb. (Antiviralt middel mod HIV og HBV. Kombination af emtricitabin og tenofovirdisoproxil. . Tenofovirdisoproxil og emtricitabin hæmmer HBV-replikation.)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Teva", komb. (Antiviralt middel mod HIV og HBV. Kombination af emtricitabin og tenofovirdisoproxil. . Tenofovirdisoproxil og emtricitabin hæmmer HBV-replikation.)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Zentiva", komb. (Antiviralt middel mod HIV og HBV. Kombination af emtricitabin og tenofovirdisoproxil. . Tenofovirdisoproxil og emtricitabin hæmmer HBV-replikation.)

Emtriva^® (Antiviralt middel. .)

Enacecor, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Ved mistanke om ARDS bør behandling seponeres og hydrochlorthiazid bør ikke anvendes til patienter der tidligere har haft ARDS efter administration af hydrochlorthiazid. Ved administration af iodholdige kontrastmidler anbefales rehydrering pga. risiko for akut...)

Enalapril/Hydrochlorothiazide "Medical Valley", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Ved mistanke om ARDS bør behandling seponeres og hydrochlorthiazid bør ikke anvendes til patienter der tidligere har haft ARDS efter administration af hydrochlorthiazid. Ved administration af iodholdige kontrastmidler anbefales rehydrering pga. risiko for akut...)

Enalapril-Hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Ved mistanke om ARDS bør behandling seponeres og hydrochlorthiazid bør ikke anvendes til patienter der tidligere har haft ARDS efter administration af hydrochlorthiazid. Ved administration af iodholdige kontrastmidler anbefales rehydrering pga. risiko for akut...)

Encepur^® (...Vaccination bør udsættes ved moderat til alvorlig akut sygdom (med eller uden feber), og ved akut sygdom med feber > 38 °C bør vaccination udsættes til ...)

Engerix-B^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere . Alvorlig akut infektionssygdom.)

Enjaymo (...ination mod indkapslede bakterier skal vaccineres mindst 2 uger før første dosis. Hvis akut behandling med sutimlimab er indiceret hos en uvaccineret patient, skal vaccinen/vacci...)

Enrylaze^® (...m væsentlig forhøjet blodtryk, krampeanfald, hovedpine, ændringer i mental tilstand og akut...)

Entecavir "Accord" (Antiviralt middel mod hepatitis B-virus.)

Entecavir "Medical Valley" (Antiviralt middel mod hepatitis B-virus.)

Entecavir "Stada" (Antiviralt middel mod hepatitis B-virus.)

Entecavir "Teva" (Antiviralt middel mod hepatitis B-virus.)

Entocort^® (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Entyvio (...Monitorering for tegn og symptomer på akutte overfølsomhedsreaktioner i: ca. 2 timer efter 1. og 2. infusion ca. 1 time efter all...)

Envarsus^® (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

Epclusa^®, komb. (... screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret ...)

Ephedrine "Sintetica" (...med indirekte virkende sympatomimetika (fx phenylephrin) kan vasokonstriktion og/eller akut hypertension forekomme. Samtidig brug af visse antidepressiva (fx imipramin og venlafa...)

Epionira, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

EpiPen^® (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere forskellige lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Epirubicin "Accord" (Alvorlig knoglemarvsinsufficiens Alvorlig hjerteinsufficiens Alvorlige arytmier Nyligt myokardieinfarkt Akut systemisk infektion.)

Epirubicin "medac" (Alvorlig knoglemarvsinsufficiens Alvorlig hjerteinsufficiens Alvorlige arytmier Nyligt myokardieinfarkt Akut systemisk infektion.)

Epirubicin "Teva" (Alvorlig knoglemarvsinsufficiens Alvorlig hjerteinsufficiens Alvorlige arytmier Nyligt myokardieinfarkt Akut systemisk infektion.)

Epistatus (...vis ikke anfaldet stopper efter 5 minutter, gentages dosis, og der rekvireres samtidig akutmedicinsk hjælp. Til børn < 10 år anvendes et andet præparat med sprøjter indeholdende ...)

Epivir^® (Antiviralt middel. .)

Eptifibatide "Accord" (...behandlingen samt ved tegn på blødningstendens. Ved trombocyttal < 100 x 10 9 /l eller akut markant trombocytopeni bør seponering overvejes. Arteriepunktur, specielt i arteria fe...)

Erleada^® (...nterstitiel lungesygdom (ILD) Der er registreret tilfælde af ILD med letal udgang. Ved akut/uforklarlig forværring af lungesymptomer, afbrydes behandling for yderligere undersøge...)

Erwinase (...m væsentlig forhøjet blodtryk, krampeanfald, hovedpine, ændringer i mental tilstand og akut...)

Escitalopram "Accord" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Escitalopram "Bluefish" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Escitalopram "Krka" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Escitalopram "STADA" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Escitalopram "Teva" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Esketamine "Orifarm" (...al eller lokal anæstesi 0,125-0,25 mg/kg legemsvægt/time som i.v. infusion. Analgesi i akutte situationer 0,25-0,5 mg/kg legemsvægt i.m. eller 0,125-0,25 mg/kg legemsvægt langsom...)

Estradiol "Sandoz" (...Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. For...)

Estring^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Estrofem^® (...Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. For...)

Estrofem^® mite (...Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. For...)

Etindros, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Etoposid "Accord" (... andre cytostatika eller strålebehandling Især hos børn, er der rapporteret reversibel akut nyresvigt ved anvendelse af høje doser (2220 mg/m2) i forbindelse med hæmatopoetisk st...)

Etoposid "Ebewe" (...andre cytostatika eller strålebehandling. Især hos børn, er der rapporteret reversibel akut nyresvigt ved anvendelse af høje doser (2220 mg/m2) i forbindelse med hæmatopoetisk st...)

Etoposid "Fresenius Kabi" (...andre cytostatika eller strålebehandling. Især hos børn, er der rapporteret reversibel akut nyresvigt ved anvendelse af høje doser (2220 mg/m2) i forbindelse med hæmatopoetisk st...)

Etoricoxib "Krka" (...n evt. øges til 90 mg i en kortere periode, hvorefter dosis atter reduceres til 60 mg. Akut arthritis urica Voksne og børn > 16 år . 120 mg 1 gang dgl. i højst 8 dage. Postoperat...)

EURneffy^® (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Euthyrox^® (...Akut myokardieinfarkt Kontraindiceret, da tilstanden kan forværres. Akut pancarditis eller myocarditis. Behandling bør ikke initieres ved akut pancarditis eller akut...)

Eviplera^®, komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Evo-Conti^®, komb. (...ler tidligere venøs tromboemboli, myokardieinfarkt eller cerebrovaskulær tromboemboli. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Porfyri. Uafklaret endometriehyperplasi. Uafklaret va...)

Evo-Sequi^®, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Porfyri. Uafklaret endometriehyperplasi. Uafklaret va...)

Evra^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Eylea (...d spædbørn) bør informeres om at henvende sig akut til øjenlæge ved et eller flere tegn på endophthalmitis: akut nedsat syn rødt smertende øje tåreflåd. Bør i...)

Famvir^® (Antiviralt middel. .)

Femanor^®, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Uafklaret endometriehyperplasi. Porfyri. Uafklaret va...)

Femicept, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Femistad, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Fem-Mono Retard - Udgået: 30-03-2026 (...k, medmindre der sikres et tilstrækkeligt højt slutdiastolisk tryk i venstre ventrikel Akut kredsløbssvigt (shock, vaskulært svigt) Konstriktiv pericarditis Pericardial tamponade...)

Fendrix^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere . Alvorlig akut infektionssygdom.)

Ferinject^® (... knoglesmerter. Infektion Parenteralt jern bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af akut eller kronisk infektion, astma, eksem eller atopiske allergier. Det anbefales at stand...)

Fingolimod "Glenmark" (...kardiolog for at fastlægge den mest hensigtsmæssige monitorering. Levertal Tilfælde af akut leversvigt, krævende levertransplantation og andre klinisk signifikante leverskader, e...)

Fingolimod "Reddy" (...kardiolog for at fastlægge den mest hensigtsmæssige monitorering. Levertal Tilfælde af akut leversvigt, krævende levertransplantation og andre klinisk signifikante leverskader, e...)

Fingolimod "Zentiva" (...kardiolog for at fastlægge den mest hensigtsmæssige monitorering. Levertal Tilfælde af akut leversvigt, krævende levertransplantation og andre klinisk signifikante leverskader, e...)

Firazyr (Forsigtighed ved akut iskæmisk hjertesygdom og i ugerne efter apopleksi.)

Flagyl^® filmovertrukne tabletter og oral suspension (...kterier Voksne 500 mg 3 gange dgl. Børn 30-50 mg/kg legemsvægt/døgn fordelt på 3 doser Akut amøbedysenteri og -leverabsces Voksne 500-750 mg 3 gange dgl. i 10 dage Børn 30-50 mg/...)

Flagyl^® vagitorier (...tienter med Cockaynes syndrom, da der er rapporteret tilfælde af svær hepatotoksicitet/akut leversvigt (herunder tilfælde med dødeligt udfald og meget hurtig symptomdebut) efter ...)

Flagyl-S oral suspension (...kterier Voksne 500 mg 3 gange dgl. Børn 30-50 mg/kg legemsvægt/døgn fordelt på 3 doser Akut amøbedysenteri og -leverabsces Voksne 500-750 mg 3 gange dgl. i 10 dage Børn 30-50 mg/...)

Flecainid "2care4" (...Fluoxetin, paroxetin og andre antidepressiva øger P-flecainid. P-flecainid øges af antivirale midler (fx ritonavir) og samtidig brug bør undgås pga. øget risiko for ventrikulær ar...)

Flecainid "Sandoz" (...Fluoxetin, paroxetin og andre antidepressiva øger P-flecainid. P-flecainid øges af antivirale midler (fx ritonavir) og samtidig brug bør undgås pga. øget risiko for ventrikulær ar...)

Flecainidacetat "Abacus Medicine" (...Fluoxetin, paroxetin og andre antidepressiva øger P-flecainid. P-flecainid øges af antivirale midler (fx ritonavir) og samtidig brug bør undgås pga. øget risiko for ventrikulær ar...)

Flecin (...Fluoxetin, paroxetin og andre antidepressiva øger P-flecainid. P-flecainid øges af antivirale midler (fx ritonavir) og samtidig brug bør undgås pga. øget risiko for ventrikulær ar...)

Flenoprim (...Fluoxetin, paroxetin og andre antidepressiva øger P-flecainid. P-flecainid øges af antivirale midler (fx ritonavir) og samtidig brug bør undgås pga. øget risiko for ventrikulær ar...)

Fluanxol^® (...gang i døgnet. Kan evt. øges til 40 mg dgl. Vedligeholdelsesdosis normalt 5-20 mg dgl. Akutte psykoser Voksne. 15-30 mg 1-4 gange dgl. afhængig af lidelsens sværhedsgrad og patie...)

Flucloxacillin "Nordic Prime" (...akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige hos patienter, der fik β-lactamantibiotika. På ordinationstidspunktet skal patienten informeres om tegn og symptomer og overvåges nøje for hudreaktioner. Leverfunktionen skal kontrolleres pga. risiko for leverpåvirkning Det anbefales at monitorere nyrefunktionen jævnligt. Der skal udvises særlig forsigtighed hos nyfødte på grund af risikoen for høje serumniveauer af flucloxacillin på grund af nedsat udskillelseshastighed i nyrerne. Brug af flucloxacillin (som andre penicilliner) ved nedsat nyrefunktion kræver sædvanligvis ikke dosisreduktion, men ved alvorligt nedsat nyrefunktion (≤ 10 ml/min) bør en dosisreduktion eller en forlængelse af dosisintervallet overvejes på grund af risikoen for neurotoksicitet. Clostridioides difficile. Pseudomembranøs kolit er rapporteret med næsten alle antibakterielle midler. Det er vigtigt at overveje denne diagnose hos patienter, som får diarré, og iværksætte passende behandling, så snart diagnosen foreligger. Generaliseret eksantematøs pustulose. Hvis der ved behandlingsstart opstår febrilt generaliseret erytem med pustler, kan det være tegn på akut...)

Flucloxacillin "Orion" (...neraliseret erytem med pustler, kan det være tegn på akut generaliseret eksantematøs pustulose. Hvis akut generaliseret eksantematøs pustulose diagnosticeres,...)

Fluconazol "2care4" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "Accord" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "Bluefish" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "Epione Medicine" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "Fresenius Kabi" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "HEXAL" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "KRKA" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "Nordic Prime" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "Orifarm" - Udgået: 27-04-2026 (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "Stada" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fluconazol "Vitabalans" (...g der bør monitoreres hyppigt for evt. bivirkninger, fx udtalt diurese, dehydrering og akut nyresvigt. Moderate hæmmere af CYP3A4, såsom fluconazol, kan øge plasmakoncentration a...)

Fludara^® - Udgået: 16-03-2026 (...æssig kontrol af blodstatus. Behandling kan være forbundet med leukoencefalopati (LE), akut toksisk leukoencefalopati (ATL), eller reversibel posterior leukoencefalopati syndrom ...)

Fludarabinphosphat "Ebewe" (...æssig kontrol af blodstatus. Behandling kan være forbundet med leukoencefalopati (LE), akut toksisk leukoencefalopati (ATL), eller reversibel posterior leukoencefalopati syndrom ...)

Fluoxetin "Epione Medicine" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Fluoxetin "HEXAL" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Fluoxetin "Nordic Prime" - Udgået: 30-03-2026 (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Fluoxetin "Orifarm" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Fluoxetin "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Fluoxetin "Viatris" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Fluoxetine "Orion" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Flutiform, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Fluzap (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Folimet^® (...ing af perniciøs anæmi med doser over 0,4 mg vil blodbilledet normaliseres, men den subakutte ødelæggelse af nervesystemet vil fortsætte og give irreversible skader. Denne risiko...)

Folsyre "Orifarm" - Udgået: 25-05-2026 (...ing af perniciøs anæmi med doser over 0,4 mg vil blodbilledet normaliseres, men den subakutte ødelæggelse af nervesystemet vil fortsætte og give irreversible skader. Denne risiko...)

Folsyre "Vitabalans" (...ing af perniciøs anæmi med doser over 0,4 mg vil blodbilledet normaliseres, men den subakutte ødelæggelse af nervesystemet vil fortsætte og give irreversible skader. Denne risiko...)

Fontex^® - Udgået: 08-12-2025 (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Formo Easyhaler^® (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Formoterol "Medical Valley" (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Forobec^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Fortum^® (...stemiske symptomer ( drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms , DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige, ...)

Forxiga^® (...akutte sygdomme, og der bør monitoreres for ketonstoffer. Niveauet af ketonstoffer bør måles i blodet fremfor i urinen. Behandlingen med dapagliflozin kan genoptages, når ketonstofværdierne er normale, og når patientens tilstand er stabiliseret. Før initiering af behandling med dapagliflozin skal der foretages en vurdering af faktorer i anamnesen, der kan prædisponere for ketoacidose. Kontrol af nyrefunktion Nyrefunktionen bør kontrolleres ved behandlingsstart og derefter mindst én gang om året, dog mindst 2-4 gange om året ved nedsat nyrefunktion. Type 2-diabetes og hjerteinsufficiens Ved samtidig behandling af type 2-diabetes og symptomatisk kronisk hjerteinsufficiens bør anden glucosesænkende behandling overvejes ved GFR < 25 ml/min. Hypo- og hypertension Behandling af hypertension med loop-diuretika kan øge risikoen for dehydrering og hypotension. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af hypotension. Midlertidig afbrydelse af behandling ved udvikling af både hypovolæmi, dehydrering og hypotension ved større operationer eller alvorlig, akut...)

Foscarnet "Tillomed" (Antiviralt middel, til systemisk brug.)

Fosrenol^® (...diabetisk gastroparese). Pga. manglende klinisk erfaring bør forsigtighed udvises ved: akut...)

Fragmin^® (...lser Aktiv blødning i centralnervesystemet, mave-tarm-kanal eller anden aktiv blødning Akut gastro-intestinal ulceration eller friske cerebrale insulter Hjerne-, rygmarvs- eller ...)

Froidir (...DANC (Duffy-null Associated Neutrophil Count) Behandling af patienter med DANC (tidligere Benign Etnisk ...)

Fucicort^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner fx herpes simplex og varicella Alvorlige infektioner i huden som fx tuber...)

Furix^® (... på 1-3 doser (maksimalt 1.500 mg dgl.). Evt. større doser ved renal insufficiens. Ved akut og kronisk nyresvigt meget store doser, op til 4 g i døgnet, under samtidig intensiv o...)

Furosemid "2care4" - Udgået: 11-05-2026 (...Voksne 20-160 mg dgl. fordelt på 1-3 doser (maksimalt 1.500 mg dgl.). Ved akut og kronisk nyresvigt kan furosemid anvendes i meget store doser - op til 4 g i døgnet ...)

Furosemid "EQL Pharma" (...Voksne 20-160 mg dgl. fordelt på 1-3 doser (maksimalt 1.500 mg dgl.). Ved akut og kronisk nyresvigt kan furosemid anvendes i meget store doser - op til 4 g i døgnet ...)

Furosemid "HEXAL" (...Voksne 20-160 mg dgl. fordelt på 1-3 doser (maksimalt 1.500 mg dgl.). Ved akut og kronisk nyresvigt kan furosemid anvendes i meget store doser - op til 4 g i døgnet ...)

Furosemid "Medical Valley" (...Voksne 20-160 mg dgl. fordelt på 1-3 doser (maksimalt 1.500 mg dgl.). Ved akut og kronisk nyresvigt kan furosemid anvendes i meget store doser - op til 4 g i døgnet ...)

Furosemid "Nordic Prime" (...Voksne 20-160 mg dgl. fordelt på 1-3 doser (maksimalt 1.500 mg dgl.). Ved akut og kronisk nyresvigt kan furosemid anvendes i meget store doser - op til 4 g i døgnet ...)

Fusidinsyre/betamethason "2care4", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner fx herpes simplex og varicella. Alvorlige infektioner i huden som fx tube...)

Fusidinsyre/betamethasonvalerat "Mylan", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner fx herpes simplex og varicella. Alvorlige infektioner i huden som fx tube...)

Gablofen^® (...jlberegning af pumpereservoirets volumen, men kan også sjældent forekomme spontant ved akut pumpedefkt eller kateterdefekt. Ikke alle patienter reagerer på pumpens low volume-ala...)

Ganciclovir "Oresund Pharma" (...lovir), kan ses udvikling af resistens, hvis der har været ufuldstændig suppression af viral replikation under behandlingen. Ved behandlingssvigt kan resistensundersøgelse derfor ...)

Gangiden^®, komb. (...vt. mistanke om ileus. Gastro-intestinal perforation. Akutte kirurgiske abdominale tilstande som fx akut appendicitis. Svær kronisk inflammatorisk tarmsygdom....)

Gardasil^® 9, komb. (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner . Overfølsomhed efter tidligere vaccination med Gardasil®/Silgard. Akut alvorlig sygdom med feber.)

Gelaspan, komb. (...n kliniske tilstand. Sædvanligvis 500 ml i.v. indgivet over mindst 1 time. I alvorlige akut...)

Gelisse^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Gelofusine^®, komb. (...af den kliniske tilstand. Sædvanligvis 500 ml indgivet over mindst 1 time. I alvorlige akutte situationer 5-10 min. ved trykinfusion. Bemærk: Begrænset erfaring vedr. børn. Se ti...)

Gemadol^® Retard (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Gemcitabin "Sandoz" (...rlige kutane bivirkninger som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og akut generaliseret eksantematøs pustulose, med letal udgang er registreret. Patienter bør i...)

Gemcitabin "SUN" (...rlige kutane bivirkninger som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og akut generaliseret eksantematøs pustulose, med letal udgang er registreret. Patienter bør i...)

Gemkabi (...rlige kutane bivirkninger som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og akut generaliseret eksantematøs pustulose, med letal udgang er registreret. Patienter bør i...)

Gemstada (...rlige kutane bivirkninger som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og akut generaliseret eksantematøs pustulose, med letal udgang er registreret. Patienter bør i...)

Genotropin^® (Aktiv hjernetumor eller anden aktiv malign sygdom. Akut kritisk sygdom. Fremning af vækst hos børn med lukkede epifyselinjer.)

Genvoya^®, komb. (Antiviralt middel. , og . .)

Gilenya^® (...kardiolog for at fastlægge den mest hensigtsmæssige monitorering. Levertal Tilfælde af akut leversvigt, krævende levertransplantation og andre klinisk signifikante leverskader, e...)

Givlaari^® (Syntetisk fremstillet lille interfererende ribonukleinsyre (siRNA) til behandling af patienter med akut porfyri, som lider af hyppige recidiverende svære anfald.)

Gliclazid "Krka" (... og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut...)

Gliclazid "Nordic Prime" (... og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut...)

Gliclazid "Paranova" (... og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut...)

Gliclazid "Teva" (... og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut...)

Glucos "Baxter" Viaflo (Laktatacidose Hypoton/isoton overhydrering Akut hjerteinsufficiens Lungeødem Hyperglykæmi, der ikke responderer på insulindoser på højst 6 enheder insulin/time.)

Glucos "Fresenius Kabi" (Laktatacidose Hypoton/isoton overhydrering Akut hjerteinsufficiens Lungeødem Hyperglykæmi, der ikke responderer på insulindoser på højst 6 enheder insulin/time.)

Glucos. "B. Braun" (Laktatacidose Hypoton/isoton overhydrering Akut hjerteinsufficiens Lungeødem Hyperglykæmi, der ikke responderer på insulindoser på højst 6 enheder insulin/time.)

Glucose-Na-K Baxter, komb. (...Akut binyrebarkinsufficiens (Addisonkrise) Myotonia congenita Hudnekroser kan opstå ved subkutan infusion. Tilstande med potentielt forhøjet intrakranielt tryk. Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status ved indgift af større mængde og daglig indgift pga. risiko for udvikling af dyshydrering, hospitalserhvervet hyponatriæmi , hyperkaliæmi og alkalose. Kalium-natrium-glucose (svagt hypertonisk infusionsvæske) kan blive ekstremt hypoton efter indgivelse pga. glucosemetabolismen. Natriumindholdet i blodet skal følges, og hyponatriæmi med symptomer i form af ændret bevidsthedsniveau eller kramper korrigeres med infusion af 3 % (30 mg/ml) natriumchlorid-infusionsvæske 2 ml/kg legemsvægt givet over 5 minutter og gentaget maksimalt 3 gange. Efterfølgende monitoreres plasma-natrium og behandling, så plasma-natrium ikke stiger for hurtigt. Risiko for hyponatriæmi er særlig høj hos akut...)

Glukose "SAD" (Laktatacidose Hypoton/isoton overhydrering Akut hjerteinsufficiens Lungeødem Hyperglykæmi, der ikke responderer på insulindoser på højst 6 enheder insulin/time.)

Glukose isotonisk "SAD" (Laktatacidose Hypoton/isoton overhydrering Akut hjerteinsufficiens Lungeødem Hyperglykæmi, der ikke responderer på insulindoser på højst 6 enheder insulin/time.)

Gopten (...ril indledes. Venstresidig ventrikeldysfunktion eller tegn på hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt Initialt 0,5 mg dgl. stigende efter effekt til højst 4 mg dgl. under ...)

Granisetron "Stada" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Granpidam (...e til priapisme, fx myelomatose eller leukæmi. Alvorlige kardiovaskulære hændelser, fx akut myokardieinfarkt, er rapporteret i forbindelse med anvendelse af sildenafil, men sikke...)

Grepid (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Haiprex (Allergi over for formaldehyd. Kraftig dehydrering Akut pyelonefritis Metabolisk acidose Samtidig brug af sulfonamider.)

Harmonet^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Harvoni^®, komb. (... screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret ...)

Hemgenix^® (Aktive infektioner, enten akutte eller ukontrollerede kroniske.)

Heparin "Leo"^® (...s.c. indgift. Supplement til trombolysebehandling med alteplase eller tenecteplase ved akut myokardieinfarkt Intravenøs bolus 60 IE/kg (højst 4.000 IE) ved behandlingens start, e...)

Heparin "Panpharma" (...s.c. indgift. Supplement til trombolysebehandling med alteplase eller tenecteplase ved akut myokardieinfarkt Intravenøs bolus 60 IE/kg (højst 4.000 IE) ved behandlingens start, e...)

Heparin ukonserveret "SAD" (...s.c. indgift. Supplement til trombolysebehandling med alteplase eller tenecteplase ved akut myokardieinfarkt Intravenøs bolus 60 IE/kg (højst 4.000 IE) ved behandlingens start, e...)

Hepcludex (Antiviralt middel, som anvendes ved kronisk hepatitis delta-virus (HDV).)

Hiprex (Allergi over for formaldehyd. Kraftig dehydrering Akut pyelonefritis Metabolisk acidose Samtidig brug af sulfonamider.)

Hjercatyl (... insufficiens. Atrieflimren Primær profylakse af kardiovaskulær sygdom som trombose og akut koronart syndrom hos personer over 50 år med en eller flere af følgende lidelser: hype...)

Hjerdyl^® (... insufficiens. Atrieflimren Primær profylakse af kardiovaskulær sygdom som trombose og akut koronart syndrom hos personer over 50 år med en eller flere af følgende lidelser: hype...)

Hjertealbyl^® (... insufficiens. Atrieflimren Primær profylakse af kardiovaskulær sygdom som trombose og akut koronart syndrom hos personer over 50 år med en eller flere af følgende lidelser: hype...)

Hjertemagnyl^® (... insufficiens. Atrieflimren Primær profylakse af kardiovaskulær sygdom som trombose og akut koronart syndrom hos personer over 50 år med en eller flere af følgende lidelser: hype...)

Hoanaca (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Holoclar (...der ikke må administreres til andre end donorpatienten. Implantation hos patienter med akut okulær inflammation eller infektioner skal udsættes, indtil der er dokumenteret bedrin...)

Husk Psyllium-frøskaller, komb. (...t motilitet i mave-tarm-kanalen. Sygdomme i esophagus. Akutte kirurgiske abdominale tilstande, fx akut appendicitis. Pludselig ændring i afføringsmønstret i ...)

Hydreringsvæske "SAD", komb. (... er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Hydrochlorothiazide "Orifarm" (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Iridotomi er ikke virksom, da tilstanden skyldes ødem af corpus ciliare. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Hydrochlorthiazid "2care4" - Udgået: 08-12-2025 (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Iridotomi er ikke virksom, da tilstanden skyldes ødem af corpus ciliare. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Hydrochlorthiazid "Nordic Prime" (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Iridotomi er ikke virksom, da tilstanden skyldes ødem af corpus ciliare. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Hydrocortison "Activase" (...akut sygdom/stresstilstand. De nedenstående forsigtighedsregler er således gældende ved dosering ud over fysiologiske doser. Immunsuppression På grund af glukokortikoiders antiinflammatoriske virkning reduceres de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, bl.a. feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut...)

Hydrocortison "Strides" (...akut sygdom/stresstilstand. De nedenstående forsigtighedsregler er således gældende ved dosering ud over fysiologiske doser. Immunsuppression På grund af glukokortikoiders antiinflammatoriske virkning reduceres de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, bl.a. feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut...)

Hydrocortison m.terramycin^®+polymyxin-B, komb. (...Øjendråber Akut herpes simplex uden samtidig behandling med aciclovir Varicellae og andre virussygdomm...)

Hydrocortison med Terramycin^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner fx herpes simplex og varicella Alvorlige infektioner i huden som fx tuber...)

Hydrokortison "DAK" (...akut sygdom/stresstilstand. De nedenstående forsigtighedsregler er således gældende ved dosering ud over fysiologiske doser. Immunsuppression På grund af glukokortikoiders antiinflammatoriske virkning reduceres de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, bl.a. feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut...)

Hydrokortison "Evolan" (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner, fx herpes simplex og varicella Hudinfektioner forårsaget af svampe eller...)

Hydrokortison "Orion" (...akut sygdom/stresstilstand. De nedenstående forsigtighedsregler er således gældende ved dosering ud over fysiologiske doser. Immunsuppression På grund af glukokortikoiders antiinflammatoriske virkning reduceres de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, bl.a. feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut...)

Hydromed^® (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Iridotomi er ikke virksom, da tilstanden skyldes ødem af corpus ciliare. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Hydroxyzine "Bluefish" (...Porfyri - hydroxyzin kan udløse akutte anfald. Forlænget QT-interval og samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget ...)

Hydroxyzine "Medical Valley" (...Porfyri - hydroxyzin kan udløse akutte anfald. Forlænget QT-interval og samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget ...)

Hydroxyzine "Orifarm" (...Porfyri - hydroxyzin kan udløse akutte anfald. Forlænget QT-interval og samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget ...)

Hydroxyzinhydrochlorid "EQL Pharma" (...Porfyri - hydroxyzin kan udløse akutte anfald. Forlænget QT-interval og samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget ...)

Hympavzi^® (...oli, fx Faktor V Leiden, patienter med længerevarende immobilisering, fedme og rygning akut svær sygdom med øget ekspression af vævsfaktor (fx svær infektion, sepsis, traume, knu...)

Hypernix Comp, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Ibumax^® (...Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst 2.400 mg/...)

Ibumetin^® (...Tabletter Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst...)

Ibuprofen "B. Braun" (Non-steroidt antiinflammatorisk middel til akut smertebehandling.)

Ibuprofen "Medical Valley" (...Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst 2.400 mg/...)

Ibuprofen "Nordic Prime" (...Voksne og unge ≥ 12 år (> 40 kg) 200-400 mg (10-20 ml) efter behov, højst 4 gange dgl. med et interval p...)

Ibuprofen "Orifarm" (...Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst 2.400 mg/...)

Ibuprofen "Sandoz" (...Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst 2.400 mg/...)

Ibuprofen "Teva" (...Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst 2.400 mg/...)

Ibuprofen "XGX" (...Voksne og unge ≥ 12 år (> 40 kg) 200-400 mg (10-20 ml) efter behov, højst 4 gange dgl. med et interval p...)

Ibuprofen "Zentiva" (...Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst 2.400 mg/...)

Icatibant "Glenmark" (Forsigtighed ved akut iskæmisk hjertesygdom og i ugerne efter apopleksi.)

Icatibant "Newbury" (Forsigtighed ved akut iskæmisk hjertesygdom og i ugerne efter apopleksi.)

Icatibant "Stada" (Forsigtighed ved akut iskæmisk hjertesygdom og i ugerne efter apopleksi.)

Icatibant "Teva" (Forsigtighed ved akut iskæmisk hjertesygdom og i ugerne efter apopleksi.)

Icatibant Accord (Forsigtighed ved akut iskæmisk hjertesygdom og i ugerne efter apopleksi.)

Ifirmacombi^®, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Ifirmasta^® (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Irbesartan kan inhibere OATP1B1 og hermed øge eksp...)

Ilaris^® (...Forsigtighed ved akut infektion, ved anamnese med tilbagevendende infektioner og ved andre tilstande med øge...)

Ilomedin^® (...ar hjertesygdom Ustabil angina pectoris Myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder Akut eller kronisk kongestiv hjerteinsufficiens Ikke kontrollerbare arytmier Formodet lunge...)

IMCIVREE^® (.... Spontan erektion er beskrevet i kliniske studier. Patienten bør instrueres i at søge akut lægehjælp ved erektion af længere varighed end 4 timer med henblik på eventuel behandl...)

Imdur^® (...k, medmindre der sikres et tilstrækkeligt højt slutdiastolisk tryk i venstre ventrikel Akut kredsløbssvigt (shock, vaskulært svigt) Konstriktiv pericarditis Pericardial tamponade...)

Imigran^® (...ktionsvæske Klausuleret tilskud til klyngehovedpine. Næsespray Klausuleret tilskud til akutbehandling af migræneanfald, når det ikke er muligt at behandle med orale triptaner, fx...)

Imipramin "DAK" (... gives under tæt observation. Hjerteinsufficiens. Må ikke anvendes før 6 måneder efter akut...)

Inaqovi^®, komb. (...Myelosuppression og neutropeni Komplet hæmatologi inkl. differentialtælling udføres før initiering af be...)

Indapamid "2care4" (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut...)

Indapamid "Teva" (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut...)

Indivina^®, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Porfyri. Uafklaret endometriehyperplasi. Uafklaret va...)

InductOs^® (...ko for hypersensitivitetsreaktioner Der er observeret øget frekvens af infektioner ved akutte åbne tibiafrakturer behandlet med dibotermin alfa og reamet marvsømning, hvorfor man...)

Inhixa^® (...akut STEMI 30 mg (3.000 IE) som i.v. bolus injektion samt en dosis på 1 mg/kg (100 IE/kg) s.c., efterfulgt af 1 mg/kg (100 IE/kg) s.c. hver 12. time (de to første subkutane doser højst 100 mg (10.000 IE)). Hvis ikke kontraindiceret gives samtidig acetylsalicylsyre 75 mg dgl. Der behandles i 8 dage eller indtil udskrivelse. I forbindelse med trombolytika gives enoxaparin mellem 15 min. før og 30 min. efter opstart af fibrinolytisk behandling. Samtidig gives acetylsalicylsyre 75-300 mg dgl. så snart akut...)

Innohep^® (...s mobilisering og operationstype. Ikke-kirurgiske patienter, som er immobiliseret pga. akut sygdom: Moderat risiko: 3.500 anti-Xa IE s.c. 1 gang dgl. Høj risiko: 4.500 anti-Xa IE...)

Innovair^® inhalationspulver og inhalationsspray, opløsning, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Intelence^® (Antiviralt middel.)

Invokana (...ing og hypotension. Canagliflozin bør seponeres ved større operationer eller alvorlig, akut sygdom, og der bør monitoreres for ketonstoffer i blodet. Patienter skal informeres om...)

Ipramol Steri-Neb, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Ipratropium/salbutamol "Orion", komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Ipren^® filmovertrukne tabletter (...Reumatiske sygdomme Voksne. 1.200-1.800 mg dgl. fordelt på 3-4 doser. Dosis kan øges til højst 2.400 mg/...)

Irbesartan "Accord" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Irbesartan kan inhibere OATP1B1 og hermed øge eksp...)

Irbesartan "Medical Valley" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Irbesartan kan inhibere OATP1B1 og hermed øge eksp...)

Irbesartan "STADA" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Irbesartan kan inhibere OATP1B1 og hermed øge eksp...)

Irbesartan Hydrochlorothiazide Zentiva, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Irbesartan Zentiva (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Irbesartan kan inhibere OATP1B1 og hermed øge eksp...)

Irbesartan/hydrochlorthiazid "Medical Valley", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Irbesartan/hydrochlorthiazid "Stada", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Isentress^® (Antiviralt middel. .)

Isomex^® (...k, medmindre der sikres et tilstrækkeligt højt slutdiastolisk tryk i venstre ventrikel Akut kredsløbssvigt (shock, vaskulært svigt) Konstriktiv pericarditis Pericardial tamponade...)

Isoptin^® Retard (...0 mg morgen og 120 mg aften til 240 mg 2 gange dgl., morgen og aften. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Startes tidligst 7 dage efter infarktet. 240 mg 1-2 gange dgl. Bemærk...)

Isoptine L.P. (...0 mg morgen og 120 mg aften til 240 mg 2 gange dgl., morgen og aften. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Startes tidligst 7 dage efter infarktet. 240 mg 1-2 gange dgl. Bemærk...)

Isosorbide Mononitraat Retard Mylan - Udgået: 27-04-2026 (...k, medmindre der sikres et tilstrækkeligt højt slutdiastolisk tryk i venstre ventrikel Akut kredsløbssvigt (shock, vaskulært svigt) Konstriktiv pericarditis Pericardial tamponade...)

Isosorbidmononitrat "2care4" - Udgået: 27-04-2026 (...k, medmindre der sikres et tilstrækkeligt højt slutdiastolisk tryk i venstre ventrikel Akut kredsløbssvigt (shock, vaskulært svigt) Konstriktiv pericarditis Pericardial tamponade...)

Isosorbidmononitrat "Epione Medicine" (...k, medmindre der sikres et tilstrækkeligt højt slutdiastolisk tryk i venstre ventrikel Akut kredsløbssvigt (shock, vaskulært svigt) Konstriktiv pericarditis Pericardial tamponade...)

Isosorbidmononitrat "Nordic Prime" - Udgået: 02-03-2026 (...k, medmindre der sikres et tilstrækkeligt højt slutdiastolisk tryk i venstre ventrikel Akut kredsløbssvigt (shock, vaskulært svigt) Konstriktiv pericarditis Pericardial tamponade...)

Isotracin (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Isotretinoin "Cabo" (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Isotretinoin "Orifarm" - Udgået: 02-03-2026 (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Isotretinoin "Orion" (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Isotretinoin "Sandoz" (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Isotretinoin "Teva" (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Isotretinoin Ebb Medical (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Ivabradin "Medical Valley" (...Bradykardi (hjertefrekvens < 70 slag/min. i hvile) før behandling Kardiogent shock Akut myokardieinfarkt Ustabil angina pectoris Syg sinusknude Sinuatrialt blok AV-blok af 3....)

Ivabradin "Teva B.V." (...Bradykardi (hjertefrekvens < 70 slag/min. i hvile) før behandling Kardiogent shock Akut myokardieinfarkt Ustabil angina pectoris Syg sinusknude Sinuatrialt blok AV-blok af 3....)

Ivabradin "Krka" (...Bradykardi (hjertefrekvens < 70 slag/min. i hvile) før behandling Kardiogent shock Akut myokardieinfarkt Ustabil angina pectoris Syg sinusknude Sinuatrialt blok AV-blok af 3....)

IXCHIQ^® (... anbefales efter vaccination. Udskydelse af vaccination ved Akut alvorlig febril sygdom eller akut infektion Tilstedeværelsen af mindre infektion og/eller lav...)

Ixiaro^® (...d, bovin albumin, natriummetabisulfit samt værtscelle-DNA og -protein). Se endvidere . Akut...)

Janumet^®, komb. (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Ved mistanke...)

Januvia^® (...Akut pancreatitis i anamnesen, fordi DPP-IV-hæmmere kan medføre risiko for udvikling af akut pancreatitis. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Jardiance^® (...rinvejsinfektioner. Empagliflozin bør seponeres ved større operationer eller alvorlig, akut sygdom, og der bør monitoreres for ketonstoffer i blodet. Empagliflozin giver positivt...)

Jaydess (...kaviteten eller anatomisk variation, der kan vanskeliggøre korrekt placering i uterus. Akut leversygdom Kræft eller mistanke om kræft i kønsorganer eller lever Uafklaret vaginalb...)

Jext^® (...Adrenalin kan forstærke virkningen af flere forskellige lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning. Patienter i beha...)

Jinarc (...zymstigninger og potentielt livstruende leverskade. Post marketing er der rapporter om akut...)

Juluca^®, komb. (Antiviralt middel. Kombination af dolutegravir og rilpivirin. Dolutegravir hæmmer det HIV-kodede enzym integrase. Rilpivirin hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Jyseleca (...tion. Forsigtighed ved ældre > 65 år, da de oftere får infektioner. Der er rapporteret viral reaktivering, inklusive tilfælde af reaktivering af herpesvirus (bl.a. helvedesild) i ...)

Kairasec (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Kaletra^®, komb. (...Baggrund: Store epidemiologiske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i ...)

Kalium-natrium-glucose "Braun", komb. (...Akut binyrebarkinsufficiens (Addisonkrise) Myotonia congenita Hudnekroser kan opstå ved subkutan infusion. Tilstande med potentielt forhøjet intrakranielt tryk. Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status ved indgift af større mængde og daglig indgift pga. risiko for udvikling af dyshydrering, hospitalserhvervet hyponatriæmi , hyperkaliæmi og alkalose. Kalium-natrium-glucose (svagt hypertonisk infusionsvæske) kan blive ekstremt hypoton efter indgivelse pga. glucosemetabolismen. Natriumindholdet i blodet skal følges, og hyponatriæmi med symptomer i form af ændret bevidsthedsniveau eller kramper korrigeres med infusion af 3 % (30 mg/ml) natriumchlorid-infusionsvæske 2 ml/kg legemsvægt givet over 5 minutter og gentaget maksimalt 3 gange. Efterfølgende monitoreres plasma-natrium og behandling, så plasma-natrium ikke stiger for hurtigt. Risiko for hyponatriæmi er særlig høj hos akut...)

Kalium-natrium-glukose "SAD", komb. (...Akut binyrebarkinsufficiens (Addisonkrise) Myotonia congenita Hudnekroser kan opstå ved subkutan infusion. Tilstande med potentielt forhøjet intrakranielt tryk. Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status ved indgift af større mængde og daglig indgift pga. risiko for udvikling af dyshydrering, hospitalserhvervet hyponatriæmi , hyperkaliæmi og alkalose. Kalium-natrium-glucose (svagt hypertonisk infusionsvæske) kan blive ekstremt hypoton efter indgivelse pga. glucosemetabolismen. Natriumindholdet i blodet skal følges, og hyponatriæmi med symptomer i form af ændret bevidsthedsniveau eller kramper korrigeres med infusion af 3 % (30 mg/ml) natriumchlorid-infusionsvæske 2 ml/kg legemsvægt givet over 5 minutter og gentaget maksimalt 3 gange. Efterfølgende monitoreres plasma-natrium og behandling, så plasma-natrium ikke stiger for hurtigt. Risiko for hyponatriæmi er særlig høj hos akut...)

Kalium-natriumklorid "SAD", komb. (Hyperkaliæmi Hyperchloridæmi Binyrebarkinsufficiens Akut dehydrering Seglcelleanæmi.)

Kandrozid (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut...)

Kenalog^® (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Kevzara (...l at screene for infektion under behandling med IL-6 receptor hæmmer. Forsigtighed ved akut eller kronisk infektion og ved anamnese med gentagne infektioner eller andre sygdomme,...)

KIMMTRAK^® (...et kan have øget risiko for sequelaer forbundet med CRS og anbefales tæt monitorering. Akutte hudreaktioner som udslæt, pruritus, erytem og kutant ødem er rapporteret. Hudreaktio...)

Kineret^® (...Vaccination med levende vacciner bør undgås under behandlingen. Forsigtighed ved akut eller kronisk infektion, maligne sygdomme og granulocytopeni samt gentagne infektioner...)

Kinpeygo (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Kliogest^®, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Uafklaret endometriehyperplasi. Porfyri. Uafklaret va...)

Klomipramin "Viatris" (...er. Medfødt langt QT-syndrom. Hjerteinsufficiens. Må ikke anvendes før 6 måneder efter akut...)

Kodein "DAK" (...t. Børn > 12 år Kodein Stærk ”DAK” oral opløsning 8 mg/ml: 5 ml 2-3 gange dgl. Smerter Akutte smerter Voksne og børn > 12 år Tabletter. 25-50 mg hver 6. time efter behov. Kodein ...)

Kodein "EQL Pharma" (...Smerter Akutte smerter Voksne og børn over 12 år 25-50 mg hver 6. time efter behov. For børn basere...)

Kodein "SAD" (...Smerter Akutte smerter Voksne og børn over 12 år 25-50 mg hver 6. time efter behov. For børn basere...)

Kombinor, komb. - Udgået: 22-12-2025 (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Kosidina, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Kyleena (...kaviteten eller anatomisk variation, der kan vanskeliggøre korrekt placering i uterus. Akut leversygdom Kræft eller mistanke om kræft i kønsorganer eller lever Uafklaret vaginalb...)

Kyprolis (...f herpes zoster bør antiviral profylakse overvejes. Reaktivering af hepatitis B er set. Ved positiv hepatitis B-serologi bør antiviral profylakse overvejes. R...)

Laberon^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Labetalol "S.A.L.F." (...lende respons eller 160 mg/time. Lejlighedsvis kan højere dosis være påkrævet. • Efter akut myokardieinfarkt Initialt 15 mg/time i.v. Gradvis øgning til 120 mg/time efter respons...)

Lacosamid "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamid "Viatris" (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamide "1A Farma" (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamide "Hameln" (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamide "Krka" (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamide "Stada" (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamide "Strides" (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamide "Vivanta" (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamide "Zentiva" (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacosamide Accord (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Lacrofarm^®, komb. (...vt. mistanke om ileus. Gastro-intestinal perforation. Akutte kirurgiske abdominale tilstande som fx akut appendicitis. Svær kronisk inflammatorisk tarmsygdom....)

Lamivudin "Teva Pharma BV" (Antiviralt middel. .)

Lanthanum "Viatris" (...diabetisk gastroparese). Pga. manglende klinisk erfaring bør forsigtighed udvises ved: akut...)

Laxoberal^® (Gastro-intestinal perforation Ileus Akutte abdominalkirurgiske tilstande Toksisk megacolon Svær dehydrering.)

Lederspan^® (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Leponex^® (...DANC (Duffy-null Associated Neutrophil Count) Behandling af patienter med DANC (tidligere Benign Etnisk ...)

Lercanidipine "Accord" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Lercanidipine "Orion" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Lercanidipinhydrochlorid "Ebb Medical" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Lercanidipinhydrochlorid "Nordic Prime" - Udgået: 02-02-2026 (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Lercanidipinhydrochlorid "Rivopharm" (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Lercastad (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Lercatio (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Lesamor, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Ved mistanke om ARDS bør behandling seponeres og hydrochlorthiazid bør ikke anvendes til patienter der tidligere har haft ARDS efter administration af hydrochlorthiazid. Generelt Ved for kraftig reduktion af blodtrykket hos patienter med iskæmisk kardiopati eller iskæmisk kardiovaskulær sygdom er der risiko for myokardie infarkt eller apopleksi. Jodholdige kontraststoffer Der er en øget risiko for akut...)

Leverette^® 21, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Levodopa/Benserazid "Orifarm", komb. (...jerterytmeforstyrrelser. Snævervinklet glaukom. Psykiske sygdomme med psykotisk islæt. Akutte psykoser og konfusionstilstande. Kroniske depressioner. Samtidig behandling med non-...)

Levodopa/Benserazid "Teva", komb. (...e hjerterytmeforstyrrelser Snævervinklet glaukom Psykiske sygdomme med psykotisk islæt Akutte psykoser og konfusionstilstande Kroniske depressioner Samtidig behandling med non-se...)

Levofloxacin "Macure" (...akut dyspnø, nyopstået hjertebanken eller ved udvikling af væskeansamling i abdomen eller underekstremiteter. Forsigtighed ved risiko for QT-forlængelse Medfødt forlænget QT-interval Samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet (318345) Klinisk betydende bradykardi Svær hjerteinsufficiens Myokardieinfarkt Elektrolytforstyrrelser, fx hypokaliæmi. og hypomagnesiæmi. Tenditis og seneruptur Bør gives med særlig forsigtighed til ældre, ved nedsat nyrefunktion, til organtransplanterede og ved samtidig behandling med glukokortikoider, fordi risikoen for fluorquinolon-induceret tendinitis og seneruptur kan forværres. Ved tegn på polyneuropati og senesygdomme, fx tendinitis (fx smertefuld hævelse eller inflammation) og seneruptur (specielt af akillessenen), skal behandlingen med levofloxacin seponeres. Patienter skal informeres om: at afbryde behandlingen ved første tegn på tendinitis eller seneruptur samt straks kontakte egen læge og aflaste afficerede ekstremitet. at kontakte egen læge ved symptomer på neuropati, da levofloxacin bør seponeres for at hindre udvikling af irreversibel tilstand. Øjensygdomme Patienter skal informeres om straks at kontakte: Øjenlæge, hvis de oplever synsnedsættelse eller andre påvirkninger af øjnene Praktiserende eller anden læge, hvis de oplever pludselige mave-, bryst- eller rygsmerter. Levernekrose Der er rapporteret tilfælde af levernekrose op til letal leverinsufficiens. Patienter skal informeres om at kontakte egen læge, hvis der under behandling opstår symptomer på leversygdom, fx anoreksi, gulsot, mørk urin, hudkløe eller ømt abdomen. Perifer neuropati Akut pancreatitis Patienter skal informeres om at kontakte egen læge ved kvalme, generel utilpashed, ubehag i maveregionen, akutte mavesmerter eller opkastning, da der kan opstå akut...)

Levofloxacin "Nordic Prime" (...akut dyspnø, nyopstået hjertebanken eller ved udvikling af væskeansamling i abdomen eller underekstremiteter. Forsigtighed ved risiko for QT-forlængelse Medfødt forlænget QT-interval Samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet (318345) Klinisk betydende bradykardi Svær hjerteinsufficiens Myokardieinfarkt Elektrolytforstyrrelser, fx hypokaliæmi. og hypomagnesiæmi. Tenditis og seneruptur Bør gives med særlig forsigtighed til ældre, ved nedsat nyrefunktion, til organtransplanterede og ved samtidig behandling med glukokortikoider, fordi risikoen for fluorquinolon-induceret tendinitis og seneruptur kan forværres. Ved tegn på polyneuropati og senesygdomme, fx tendinitis (fx smertefuld hævelse eller inflammation) og seneruptur (specielt af akillessenen), skal behandlingen med levofloxacin seponeres. Patienter skal informeres om: at afbryde behandlingen ved første tegn på tendinitis eller seneruptur samt straks kontakte egen læge og aflaste afficerede ekstremitet. at kontakte egen læge ved symptomer på neuropati, da levofloxacin bør seponeres for at hindre udvikling af irreversibel tilstand. Øjensygdomme Patienter skal informeres om straks at kontakte: Øjenlæge, hvis de oplever synsnedsættelse eller andre påvirkninger af øjnene Praktiserende eller anden læge, hvis de oplever pludselige mave-, bryst- eller rygsmerter. Levernekrose Der er rapporteret tilfælde af levernekrose op til letal leverinsufficiens. Patienter skal informeres om at kontakte egen læge, hvis der under behandling opstår symptomer på leversygdom, fx anoreksi, gulsot, mørk urin, hudkløe eller ømt abdomen. Perifer neuropati Akut pancreatitis Patienter skal informeres om at kontakte egen læge ved kvalme, generel utilpashed, ubehag i maveregionen, akutte mavesmerter eller opkastning, da der kan opstå akut...)

Levosert One (...kaviteten eller anatomisk variation, der kan vanskeliggøre korrekt placering i uterus. Akut leversygdom Kræft eller mistanke om kræft i kønsorganer eller lever Uafklaret vaginalb...)

Levosimendan "Kalceks" - Udgået: 16-02-2026 (...virkning, kan infusionshastigheden øges til 0,2 mikrogram/kg legemsvægt pr. minut. Ved akut dekompensering af svær kronisk hjertesvigt anbefales det, at infusionen varer 24 timer...)

Levosimendan "Waymade" (...virkning, kan infusionshastigheden øges til 0,2 mikrogram/kg legemsvægt pr. minut. Ved akut dekompensering af svær kronisk hjertesvigt anbefales det, at infusionen varer 24 timer...)

Levothyroxinnatrium "SERB" (...Akut myokardieinfarkt Kontraindiceret, da tilstanden kan forværres. Akut pancarditis eller myocarditis. Behandling bør ikke initieres ved akut pancarditis eller akut...)

Liberelle, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Libmeldy (...Antiretrovirale lægemidler må ikke tages fra mindst én måned inden mobilisering og/eller knoglemarvsh...)

Lilinorm (...akut sygdom/stresstilstand. De nedenstående forsigtighedsregler er således gældende ved dosering ud over fysiologiske doser. Immunsuppression På grund af glukokortikoiders antiinflammatoriske virkning reduceres de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, bl.a. feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut...)

Linezolid "Accord" (...endes til patienter med: tyrotoksikose bipolar depression skizofrenilignende tilstande akut konfusion Bør ikke anvendes til patienter, som er i behandling med: serotoningenoptags...)

Linezolid "Fresenius Kabi" (...endes til patienter med: tyrotoksikose bipolar depression skizofrenilignende tilstande akut konfusion Bør ikke anvendes til patienter, som er i behandling med: serotoningenoptags...)

Linezolid "Krka" (...endes til patienter med: tyrotoksikose bipolar depression skizofrenilignende tilstande akut konfusion Bør ikke anvendes til patienter, som er i behandling med: serotoningenoptags...)

Linezolid "Sandoz" (...endes til patienter med: tyrotoksikose bipolar depression skizofrenilignende tilstande akut konfusion Bør ikke anvendes til patienter, som er i behandling med: serotoningenoptags...)

Lionova^® (...jlberegning af pumpereservoirets volumen, men kan også sjældent forekomme spontant ved akut pumpedefkt eller kateterdefekt. Ikke alle patienter reagerer på pumpens low volume-ala...)

Lipidem, komb. - Udgået: 16-02-2026 (Alvorlig hyperlipidæmi eller fedtemboli Alvorlige koagulationsforstyrrelser Dysreguleret diabetes Shocktilstande Akut myokardieinfarkt, apopleksi eller anden tromboembolisk sygdom)

Lipistad (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Liraglutid "Zentiva" (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal liraglutid seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Risiko for a...)

Lisinoplus, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Lisinopril "2care4" (... til maksimalt 35 mg 1 gang dgl. under medicinsk overvågning (specialistopgave). Efter akut myokardieinfarkt Voksne Initialt. 5 mg dgl. i 2 dage, derefter 10 mg dgl. i 6 uger. Ve...)

Lisinopril "Actavis" (... til maksimalt 35 mg 1 gang dgl. under medicinsk overvågning (specialistopgave). Efter akut myokardieinfarkt Voksne Initialt. 5 mg dgl. i 2 dage, derefter 10 mg dgl. i 6 uger. Ve...)

Lisinopril "Epione" (... til maksimalt 35 mg 1 gang dgl. under medicinsk overvågning (specialistopgave). Efter akut myokardieinfarkt Voksne Initialt. 5 mg dgl. i 2 dage, derefter 10 mg dgl. i 6 uger. Ve...)

Lisinopril STADA (... til maksimalt 35 mg 1 gang dgl. under medicinsk overvågning (specialistopgave). Efter akut myokardieinfarkt Voksne Initialt. 5 mg dgl. i 2 dage, derefter 10 mg dgl. i 6 uger. Ve...)

Lisinopril-hydrochlorthiazid "Actavis", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Lisipax (... til maksimalt 35 mg 1 gang dgl. under medicinsk overvågning (specialistopgave). Efter akut myokardieinfarkt Voksne Initialt. 5 mg dgl. i 2 dage, derefter 10 mg dgl. i 6 uger. Ve...)

Litfulo^® (...0 × 10 3 /mm 3. Inden behandlingsstart skal der screenes for latent tuberkulose og for viral hepatitis. Forsigtighed ved aktive, kroniske eller tilbagevendende infektioner. Udvikl...)

Livial^® (...ulær tromboemboli/TCI (transitorisk cerebral iskæmi) eller kendte trombofile sygdomme. Akut eller kronisk aktiv leversygdom Uafklaret vaginalblødning Porfyri Uafklaret endometrie...)

LIVTENCITY (Antiviralt middel, anvendes ved Cytomegalovirus-infektioner.)

Lixiana^® (...indgreb med moderat blødningsrisiko og 2 døgn før indgreb med høj blødningsrisiko. Ved akutte indgreb skal der udvises forsigtighed pga. øget blødningsrisiko. Blødningsrisikoen b...)

Locoid^® (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner, fx herpes simplex og varicella Hudinfektioner forårsaget af bl.a. svampe...)

Locoid Capilar (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner, fx herpes simplex og varicella Hudinfektioner forårsaget af bl.a. svampe...)

Loette^® 28, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Lonquex^® (...ighed tilrådes ved kronisk myeloid leukæmi, myelodysplastiske syndromer eller sekundær akut myeloid leukæmi. Pga. den potentielle risiko i forbindelse med svær leukocytose tilråd...)

Lonsurf, komb. (...virale midler, fx zidovudin, kan medføre nedsat effekt af det antivirale middel, idet begge stoffer er substrat for human thymidinkinase. Skift til andet antiviral...)

Losanova HCT, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Losarstad Comp, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Medical Valley", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Stada", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Teva", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Losartankalium/Hydrochlorthiazid "Medical Valley", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Nordic Prime", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Teva", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Loxentia^® (...Ældre Krampetendens Forhøjet intraokulært tryk Akut snævervinklet glaukom Blødningstendens Hypertension Tidligere mani Risiko for påvirkni...)

Lucentis^® (.... Patienten bør informeres om at henvende sig akut til øjenlæge ved et eller flere tegn på endophthalmitis: akut nedsat syn, rødt smertende øje og tåreflåd. B...)

Lumykras^® (Antineoplastisk middel. Selektiv hæmmer af KRAS G12C (Kirsten rat-sarcoma viral onkogen homolog).)

Lunsumio^® (...ion af patienter med kronisk, aktiv Epstein-Barr- virus. Profylaktisk antibiotika, antivirale eller svampedræbende præparater skal administreres jf. retningslinjer. Tumorflaresynd...)

Lyfnua^® (...ider. Akut infektion i de nedre luftveje Behandling med gefapixant skal evalueres og bør være individuelt tilpasset hos patienter, som udvikler en akut infek...)

Lynparza^® (...idligere anticancerbehandling. Der er registreret tilfælde af myelodysplastisk syndrom/akut myeloid leukæmi (MDS/AML) med letal udgang. Ved mistanke om MDS/AML skal patient yderl...)

Lyomet (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Lysodren^® (...fælde af svær hypertriglyceridæmi kan seponering være nødvendig, da dette kan føre til akut pankreatitis. Der er registreret forekomst af benigne makrocyster i ovarierne hos præm...)

Mabthera^® (... 30 min. før hver administration af rituximab for at nedsætte risiko og alvorlighed af akutte infusionsreaktioner. Der er begrænset erfaring med behandling af børn, se SPC . Adva...)

Madopar^®, komb. (...e hjerterytmeforstyrrelser Snævervinklet glaukom Psykiske sygdomme med psykotisk islæt Akutte psykoser og konfusionstilstande Kroniske depressioner. Samtidig behandling med non-s...)

Magnyl^® "DAK" enterotabletter (...insufficiens. Atrieflimren. Primær profylakse af kardiovaskulær sygdom som trombose og akut koronart syndrom hos personer over 50 år med en eller flere af følgende lidelser: hype...)

Malfin (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Malonetta, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Maltrecol (...orsøg på at omgå naltrexons blokerende virkning ved indtag af opioider kan resultere i akut og potentiel livstruende opioidforgiftning, når den blokerende virkning aftager. Patie...)

Mandolgin^® (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Marcain^® (...en. Må ikke anvendes til regional intravenøs analgesi (obsolet) på grund af risiko for akut...)

Marcain Spinal (...stedet. Fixeret kardiel minutvolumen, fx kardielle klapstenoser eller svær hypovolæmi. Akut sygdom i centralnervesystemet. Medfødt eller erhvervet koagulationsforstyrrelser, fx b...)

Marcain^® Spinal Tung (...stedet. Fixeret kardiel minutvolumen, fx kardielle klapstenoser eller svær hypovolæmi. Akut sygdom i centralnervesystemet. Medfødt eller erhvervet koagulationsforstyrrelser, fx b...)

Marcain-Adrenalin^®, komb. (...en. Må ikke anvendes til regional intravenøs analgesi (obsolet) på grund af risiko for akut...)

Marcaine - Udgået: 22-12-2025 (...en. Må ikke anvendes til regional intravenøs analgesi (obsolet) på grund af risiko for akut...)

Marevan^® (...illin, rifampicin Antiepileptika: carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, primidon Antivirale midler: nevirapin, ritonavir. Desuden: aprepitant ascorbinsyre (Vit. C) i store doser...)

Marilamed, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Maviret^®, komb. (... screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret ...)

Medoclav^®, komb. (...iseret erytem ledsaget af pustulae som opstår i starten af behandling kan være tegn på akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP) og kræver seponering af behandling. Ved ne...)

Medrol^® (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Deru...)

Menelri (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

Menveo^®, komb. (...tighed ved koagulationsforstyrrelser. Vaccination bør om muligt udsættes i tilfælde af akut sygdom med feber. Trods vaccination er der fortsat øget risiko for invasiv sygdom forå...)

Mepidental (...isk evidens for betydende bivirkninger af mepivacain til dental brug hos patienter med akut porfyri. Mepivacain bør dog ikke anvendes til patienter med kronisk intermitterende po...)

Mercilon^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Meropenem "B.Braun" (...Alvorlig pneumoni, komplicerede urinvejsinfektioner, komplicerede intraabdominale infektioner og komplic...)

Meropenem "Bradex" (...Alvorlig pneumoni, komplicerede urinvejsinfektioner, komplicerede intraabdominale infektioner og komplic...)

Meropenem "Fresenius Kabi" (...Alvorlig pneumoni, komplicerede urinvejsinfektioner, komplicerede intraabdominale infektioner og komplic...)

Meropenem "Navamedic" (...Alvorlig pneumoni, komplicerede urinvejsinfektioner, komplicerede intraabdominale infektioner og komplic...)

Meropenem "Stada" (...Alvorlig pneumoni, komplicerede urinvejsinfektioner, komplicerede intraabdominale infektioner og komplic...)

Meropenem "SUN" (...Alvorlig pneumoni, komplicerede urinvejsinfektioner, komplicerede intraabdominale infektioner og komplic...)

Mesalazin "2care4" (... risikoen for krydsallergi anses for lav. Mesalazin er blevet sat i forbindelse med et akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarm...)

Mesalazin "Orion" (... risikoen for krydsallergi anses for lav. Mesalazin er blevet sat i forbindelse med et akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarm...)

Mesavancol (... risikoen for krydsallergi anses for lav. Mesalazin er blevet sat i forbindelse med et akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarm...)

Metformin "Accord" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Actavis" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Aurobindo" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Bluefish" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Medical Valley" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Orifarm" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Sandoz" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Teva B.V." (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Teva" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Metformin "Zentiva" (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Methenamine hippurate "EQL Pharma" (Allergi over for formaldehyd. Kraftig dehydrering Akut pyelonefritis Metabolisk acidose Samtidig brug af sulfonamider.)

Methylprednisolone "Orion" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Deru...)

Metocar (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Metolazon "Abcur" (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut...)

Metomylan (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Metonova (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Metopocor (...akut arytmi ændres til behandling med tabletter, når arytmien er under kontrol. Akut behandling af myokardieinfarkt Individuelt. Initialt 5 mg i.v. Afhængig af tolerance gives evt. yderligere 5 mg i.v. med 2 minutters intervaller til en samlet dosis på højst 15 mg. Ved tolerance af 15 mg i.v. fortsættes efter 15 minutter med 50 mg p.o. 4 gange dgl. i løbet af de næste 48 timer. Ved tolerance af < 15 mg i.v. bør med forsigtighed gives efterbehandling med 25 mg p.o. 1 gang dgl. Den akut...)

Metoprolol "GEA" (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg Samtid...)

Metoprololsuccinat "2care4" (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg Samtid...)

Metoprololsuccinat "Epione" (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg Samtid...)

Metoprololsuccinat "Hexal" (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Metoprololsuccinat "Orion" (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Metoprololsuccinat "Teva" (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Metoprololtartrat "2care4" (...sion Syg sinus-syndrom, med mindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Metoprololtartrat "Nordic Prime" (...nsion Syg sinus-syndrom, medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Metoprololtartrat "Paranova" (...akut arytmi ændres til behandling med tabletter, når arytmien er under kontrol. Akut behandling af myokardieinfarkt Individuelt. Initialt 5 mg i.v. Afhængig af tolerance gives evt. yderligere 5 mg i.v. med 2 minutters intervaller til en samlet dosis på højst 15 mg. Ved tolerance af 15 mg i.v. fortsættes efter 15 minutter med 50 mg p.o. 4 gange dgl. i løbet af de næste 48 timer. Ved tolerance af < 15 mg i.v. bør med forsigtighed gives efterbehandling med 25 mg p.o. 1 gang dgl. Den akut...)

Metronidazol "Actavis" filmovertrukne tabletter (...kterier Voksne 500 mg 3 gange dgl. Børn 30-50 mg/kg legemsvægt/døgn fordelt på 3 doser Akut amøbedysenteri og -leverabsces Voksne 500-750 mg 3 gange dgl. i 10 dage Børn 30-50 mg/...)

Metronidazol "B. Braun" (...on syndrom (SJS), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP) er blevet rapporteret ved brug af metronid...)

Metronidazol "Baxter" Viaflo (...on syndrom (SJS), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP) er blevet rapporteret ved brug af metronid...)

Metronidazol "DAK" (...kterier Voksne 500 mg 3 gange dgl. Børn 30-50 mg/kg legemsvægt/døgn fordelt på 3 doser Akut amøbedysenteri og -leverabsces Voksne 500-750 mg 3 gange dgl. i 10 dage Børn 30-50 mg/...)

Mezavant (... risikoen for krydsallergi anses for lav. Mesalazin er blevet sat i forbindelse med et akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarm...)

Miacalcic^® (...øsning som i.v. infusion over 6 timer (ofte givet som fx 600 IE i.v.). Forebyggelse af akut knogletab 100 IE 1 gang dgl. eller 50 IE 2 gange dgl. Ved påbegyndt remobilisering kan...)

Microgyn^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Midazolam "Medical Valley" (...akutte konvulsive anfald hos småbørn med epilepsi i alderen 1 år til < 5 år. Mundhulevæske 7,5 mg/1,5 ml: Klausuleret tilskud til behandling af langvarige, akutte konvulsive anfald hosbørn med epilepsi i alderen 5 år til 10 år. Mundhulevæske 10 mg/2 ml: Klausuleret tilskud til behandling af langvarige, akut...)

Mildison^® Lipid (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner, fx herpes simplex og varicella Hudinfektioner forårsaget af svampe eller...)

Milnocor (...akutte fase af myokardieinfarkt, selvom milrinon ikke øger myokardiets oxygenforbrug (MVO2) ved kronisk hjerteinsufficiens. Bør ikke anvendes umiddelbart efter AMI, da milrinon i den akut...)

Milrinon "Stragen" (...akutte fase af myokardieinfarkt, selvom milrinon ikke øger myokardiets oxygenforbrug (MVO2) ved kronisk hjerteinsufficiens. Bør ikke anvendes umiddelbart efter AMI, da milrinon i den akut...)

Mini-Pe^® (...omst af migræneagtig hovedpine eller hyppig forekomst af usædvanlig kraftig hovedpine, akutte synsforstyrrelser, tegn på tromboflebitis eller tromboemboliske forekomster, risikof...)

Minprostin^® - Udgået: 11-05-2026 (...sfyksi eller hvis den uterine hypertoni i øvrigt findes behandlingskrævende, bør gives akut...)

Minulet^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Mirabella, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Mirena^® (...kaviteten eller anatomisk variation, der kan vanskeliggøre korrekt placering i uterus. Akut leversygdom Kræft eller mistanke om kræft i kønsorganer eller lever Uafklaret vaginalb...)

Mitforgen® (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Mitforgen (...normal. Se Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer . Øget risiko for laktatacidose ved akut alkoholforgiftning. Samtidig brug af diuretika, især loop-diuretika, kan øge risikoen ...)

Mitomycin "Medac" (...ession induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling. Akut infektion Dårlig almentilstand. Intravesikalt Alvorlig knoglemarvsdepression, herunder...)

Mixamin Glucos 200 mg/ml, komb. (..., derefter gradvis øgning under kontrol af den cerebrale funktion. Kontraindiceret ved akut...)

M-M-Rvaxpro^®, komb. (...ner om muligt undgås i 1 måned. I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

Modigraf^® (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

Mometasonfuroat "2care4" (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Mometasonfuroat "Glenmark" (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

MonoFer (...behandlingen kun benyttes, hvis fordelene klart vurderes at opveje potentielle risici. Akut eller kronisk infektion. Porfyria cutanea tarda. Kan forårsage livstruende anafylaktis...)

Morfin "Abcur" (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Morfin "DAK" (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Morfin "DLF" (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Morfin "EQL Pharma" (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Morfin "SAD" (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Morphinsulfat "Carefarm" (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Mounjaro^® (...akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis, skal tirzepatid seponeres. Hvis diagnosen pancreatitis bekræftes, må tirzepatid ikke genoptages. Forhøjede pancreasenzymer alene, dvs. uden andre tegn og symptomer på akut pancreatitis, er ikke prædiktive for akut pancreatitis. Anvendelse af tirzepatid kan være forbundet med gastro-intestinale bivirkninger (kvalme, opkastning og diarré), der kan forårsage dehydrering, som i sjældne tilfælde kan føre til en forringelse af nyrefunktionen, herunder akut nyresvigt. Der skal rådgives om den potentielle risiko for dehydrering og der bør tages forholdsregler for at undgå væskemangel og elektrolytforstyrrelser. Tirzepatid er ikke undersøgt ved svær sygdom i mave-tarm-kanalen, herunder svær gastroparese, og bør anvendes med forsigtighed hos disse patienter. Tirzepatid er ikke undersøgt ved ikke-proliferativ diabetisk retinopati, der kræver akut...)

Movicol^®, komb. (...vt. mistanke om ileus. Gastro-intestinal perforation. Akutte kirurgiske abdominale tilstande som fx akut appendicitis. Svær kronisk inflammatorisk tarmsygdom....)

Moxalole^®, komb. (...vt. mistanke om ileus. Gastro-intestinal perforation. Akutte kirurgiske abdominale tilstande som fx akut appendicitis. Svær kronisk inflammatorisk tarmsygdom....)

Moxifloxacin "Krka" (...akut dyspnø, nyopstået hjertebanken eller ved udvikling af væskeansamling i abdomen eller underekstremiteter. Bør gives med stor forsigtighed til patienter med epilepsi eller anden særlig risiko for kramper, idet midlet nedsætter krampetærsklen. Bør gives med særlig forsigtighed til ældre, ved nedsat nyrefunktion, til organtransplanterede og ved samtidig behandling med glukokortikoider, fordi risikoen for fluorquinolon-induceret tendinitis og seneruptur kan forværres. Ved tegn på polyneuropati og senesygdomme, fx tendinitis (fx smertefuld hævelse eller inflammation) og seneruptur (specielt af akillessenen), skal behandlingen med moxifloxacin seponeres. Patienter skal informeres om: at afbryde behandlingen ved første tegn på tendinitis eller seneruptur samt straks kontakte egen læge og aflaste afficerede ekstremitet. at kontakte egen læge ved symptomer på neuropati, da moxifloxacin bør seponeres for at hindre udvikling af irreversibel tilstand. tegn og symptomer på alvorlige hudreaktioner. Patienter bør informeres om straks at kontakte: øjenlæge, hvis de oplever synsnedsættelse eller andre påvirkninger af øjnene. en læge, hvis de oplever pludselige mave-, bryst- eller rygsmerter. Under behandlingen monitoreres tæt for alvorlige hudreaktioner, fx Stevens-Johsnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og akut...)

Mycostatin^® (...tyndes med vand og smøres på læsionerne. Behandlingsvarighed sædvanligvis 1-2 uger for akutte infektioner og 4-6 uger ved kroniske infektioner. Der kan være behov for at gentage ...)

Mydrane, komb. (...rins vasokonstringerende effekt. Anbefales ikke til personer med smalt forkammer eller akut vinkellukningstilfælde i anamnesen pga. risiko for bl.a. floppy iris syndrom. Patiente...)

Mydriacyl^® (Fladt forreste kammer eller snæver kammervinkel med risiko for akut glaukom (akut vinkellukningstilfælde). Allergi over for indholdsstofferne.)

Mykronor^® (Baggrund : Der er ingen humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. I den akutte situation er behandlingsindikationen dog absolut.)

Naglazyme^® (...siko for akut kardiorespiratorisk svigt, og derfor udvises forsigtighed ved patienter med: Følsomhed over for væske-overload Legemsvægt ≤ 20 kg Akut luftvejs...)

Naltrexon "Accord" (...orsøg på at omgå naltrexons blokerende virkning ved indtag af opioider kan resultere i akut og potentiel livstruende opioidforgiftning, når den blokerende virkning aftager. Patie...)

Naltrexon "AOP" (...orsøg på at omgå naltrexons blokerende virkning ved indtag af opioider kan resultere i akut og potentiel livstruende opioidforgiftning, når den blokerende virkning aftager. Patie...)

Naltrexone "POA Pharma" (...orsøg på at omgå naltrexons blokerende virkning ved indtag af opioider kan resultere i akut og potentiel livstruende opioidforgiftning, når den blokerende virkning aftager. Patie...)

Namuscla^® (...kulært blok, grenblok og bifascikulært blok. Ventrikulær takyarytmi. Myokardieinfarkt (akut eller tidligere) eller abnorme Q-bølger. Symptomatisk koronararteriesygdom. Hjerteinsu...)

Naproxen "Evolan" (... 12-15 timer, hvilket er forholdsvis langt. Der har været en meddelelse om blødning og akut anæmi hos et syv dage gammelt barn, hvor moderen blev behandlet med 800 mg dgl., samt ...)

Naproxen "Mashal" (... 12-15 timer, hvilket er forholdsvis langt. Der har været en meddelelse om blødning og akut anæmi hos et syv dage gammelt barn, hvor moderen blev behandlet med 800 mg dgl., samt ...)

Naproxen "Nordic Prime" (... 12-15 timer, hvilket er forholdsvis langt. Der har været en meddelelse om blødning og akut anæmi hos et syv dage gammelt barn, hvor moderen blev behandlet med 800 mg dgl., samt ...)

Naproxen "Paranova" (... 12-15 timer, hvilket er forholdsvis langt. Der har været en meddelelse om blødning og akut anæmi hos et syv dage gammelt barn, hvor moderen blev behandlet med 800 mg dgl., samt ...)

Natrilix^® Retard (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut...)

Natriumklorid-Glucos Baxter Viaflo, komb. (... er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Natriumklorid-glucose "Braun", komb. (... er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Natriumklorid-glukose isotonisk "SAD", komb. (... er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Neofordex (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Neotigason^® (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Nerbutix (...akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige hos patienter, der fik β-lactamantibiotika. På ordinationstidspunktet skal patienten informeres om tegn og symptomer og overvåges nøje for hudreaktioner. Leverfunktionen skal kontrolleres pga. risiko for leverpåvirkning Det anbefales at monitorere nyrefunktionen jævnligt. Der skal udvises særlig forsigtighed hos nyfødte på grund af risikoen for høje serumniveauer af flucloxacillin på grund af nedsat udskillelseshastighed i nyrerne. Brug af flucloxacillin (som andre penicilliner) ved nedsat nyrefunktion kræver sædvanligvis ikke dosisreduktion, men ved alvorligt nedsat nyrefunktion (≤ 10 ml/min) bør en dosisreduktion eller en forlængelse af dosisintervallet overvejes på grund af risikoen for neurotoksicitet. Clostridioides difficile. Pseudomembranøs kolit er rapporteret med næsten alle antibakterielle midler. Det er vigtigt at overveje denne diagnose hos patienter, som får diarré, og iværksætte passende behandling, så snart diagnosen foreligger. Generaliseret eksantematøs pustulose. Hvis der ved behandlingsstart opstår febrilt generaliseret erytem med pustler, kan det være tegn på akut...)

Neulasta^® (...akut myeloid leukæmi. Forsigtighed hos patienter med brystkræft og lungecancer, der modtager kemoterapi og/eller stråleterapi pga. mulig risiko for udvikling af myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut...)

Neupogen^® (...ed sekundær akut myeloid leukæmi (AML). Bryst- eller lungekræftpatienter overvåges for tegn og symptomer på myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut myeloid leu...)

Nevirapine "Medical Valley" (Antiviralt middel. Hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase .)

Nevirapine "Viatris" (Antiviralt middel. Hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase .)

Nexviadyme (...gen. Risiko for akut kardiorespiratorisk svigt. Forsigtighed, når det gives til patienter, der er følsomme over for hypervolæmi eller med akut underliggende r...)

Nicorandil "2care4" (...Reduceret blodvolumen Akut myokardieinfarkt med venstresidig hjertesvigt og lavt fyldningstryk Lavt systolisk blo...)

Nicorandil "Nordic Prime" (...Reduceret blodvolumen Akut myokardieinfarkt med venstresidig hjertesvigt og lavt fyldningstryk Lavt systolisk blo...)

Nicorandil "Rivopharm" (...Reduceret blodvolumen Akut myokardieinfarkt med venstresidig hjertesvigt og lavt fyldningstryk Lavt systolisk blo...)

Nicorette^® (...delvis kontraindikation. Depotplaster. Forsigtighed ved allergi for plaster og sværere akutte og kroniske hudlidelser. Næsespray. Forsigtighed hos personer med rhinitis, tendens ...)

Nicotinell^® (...delvis kontraindikation. Depotplaster: Forsigtighed ved allergi for plaster og sværere akutte og kroniske hudlidelser. Mundhulespray. Alkoholindhold: Mundhulespray indeholder en ...)

Nifedipin "Paranova" (...vum ved præeklampsi. Se endvidere Hypertension hos gravide . Ifølge Produktresumeet er akut lungeødem beskrevet, når calciumblokkere, herunder nifedipin, er blevet anvendt som to...)

Nifenova (...vum ved præeklampsi. Se endvidere Hypertension hos gravide . Ifølge Produktresumeet er akut lungeødem beskrevet, når calciumblokkere, herunder nifedipin, er blevet anvendt som to...)

Nifrocal (...fficiens Kardiogent shock Svær bradykardi Ventrikulær takykardi Digitalisintoksikation Akut AMI Lungestase Ustabil angina pectoris Svær overfølsomhed for andre calciumantagoniste...)

Nilemdo^® (...transportproteiner, kan bempedoinsyre medføre forøgede plasmakoncentrationer af fx antivirale midler og statiner. Samtidig behandling med fibrater kan medføre stigning i triglycer...)

Nimenrix^®, komb. (...tighed ved koagulationsforstyrrelser. Vaccination bør om muligt udsættes i tilfælde af akut sygdom med feber. Trods vaccination er der fortsat øget risiko for invasiv sygdom forå...)

Nimodipin "Paranova" - Udgået: 19-01-2026 (...ielt tryk Hypotension (systolisk blodtryk lavere end 100 mmHg) Ustabil angina pectoris Akut myokardieinfarkt inden for de sidste 4 uger Samtidig behandling med nefrotoksiske læge...)

Nimotop^® (...ielt tryk Hypotension (systolisk blodtryk lavere end 100 mmHg) Ustabil angina pectoris Akut myokardieinfarkt inden for de sidste 4 uger Samtidig behandling med nefrotoksiske læge...)

Ninlaro (...og hududslæt, se produktresume . Pga. risiko for reaktivering af herpes zoster bør antiviral...)

Nintedanib "Zentiva" (...igst startes 4 uger efter evt. abdominalkirurgi, men dette må opvejes mod risikoen for akut forværring af IPF ved pausering. Ved gastro-intestinal perforation eller iskæmisk coli...)

Nintedanib Viatris (...igst startes 4 uger efter evt. abdominalkirurgi, men dette må opvejes mod risikoen for akut forværring af IPF ved pausering. Ved gastro-intestinal perforation eller iskæmisk coli...)

Nitrolingual^® (...Anæmi Akut myokardieinfarkt med lavt fyldningstryk Aorta- og/eller svær mitralstenose Hyperthyreo...)

Nivestim (...ed sekundær akut myeloid leukæmi (AML). Bryst- eller lungekræftpatienter overvåges for tegn og symptomer på myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut myeloid leu...)

Nobligan^® (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Noradrenalin "Aguettant" (Baggrund : Der er ingen humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. I den akutte situation er behandlingsindikationen dog absolut.)

Noradrenalin "Fresenius Kabi" (Baggrund : Der er ingen humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. I den akutte situation er behandlingsindikationen dog absolut.)

Noradrenalin "Kalceks" (Baggrund : Der er ingen humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. I den akutte situation er behandlingsindikationen dog absolut.)

Noradrenalin "SAD" (Baggrund : Der er ingen humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. I den akutte situation er behandlingsindikationen dog absolut.)

Noradrenalin "Zentiva" (Baggrund : Der er ingen humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. I den akutte situation er behandlingsindikationen dog absolut.)

Norditropin^® (Patienter med aktiv hjernetumor eller anden aktiv malign sygdom Akut kritisk sygdom Fremning af vækst hos børn med lukkede epifyselinjer.)

Noresmea^®, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Uafklaret endometriehyperplasi. Porfyri. Uafklaret va...)

Norethisteron/estrogen "2care4", komb. - Udgået: 05-01-2026 (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Uafklaret endometriehyperplasi. Porfyri. Uafklaret va...)

Noritren^® (...teinsufficiens, AV-blok, kardielle ledningsforstyrrelser samt i mindst 6 måneder efter akut...)

Norspan^® (...teraktion med andre receptorer spiller muligvis også en rolle. Analgetisk virkning ved akutte smerter efter 15 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m. eller sublingualt). Maksimal v...)

Norvasc^® (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Norvipren (...Analgesi ved akutte smerter bør indledes med parenteral indgift, som efter 6 timer kan ændres til sublin...)

Norvir^® (...Baggrund: Store epidemiologiske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i ...)

Novofem^®, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Porfyri. Uafklaret endometriehyperplasi. Uafklaret va...)

Nplate^® (...lfælde af forbigående stigning i blastceller, samt tilfælde af progression fra MDS til akut myeloid leukæmi (AML). Romiplostim må ikke anvendes til behandling af trombocytopeni, ...)

Nutriflex^® Omega peri, komb. (...Alvorlig hyperglykæmi. Alvorlig hyperlipidæmi. Hyperkaliæmi. Akutte shocktilstande. Acidose. Intrahepatisk kolestase. Indeholder fenylalanin. Må derfor ...)

Nutriflex^® Omega plus, komb. (...Alvorlig hyperglykæmi. Alvorlig hyperlipidæmi. Hyperkaliæmi. Akutte shocktilstande. Acidose. Intrahepatisk kolestase. Indeholder fenylalanin. Må derfor ...)

Nutriflex^® Omega Special elektrolytfri, komb. (...Alvorlig hyperglykæmi. Alvorlig hyperlipidæmi. Hyperkaliæmi. Akutte shocktilstande. Acidose. Intrahepatisk kolestase. Indeholder fenylalanin. Må derfor ...)

Nutriflex^® Omega special, komb. (...Alvorlig hyperglykæmi. Alvorlig hyperlipidæmi. Hyperkaliæmi. Akutte shocktilstande. Acidose. Intrahepatisk kolestase. Indeholder fenylalanin. Må derfor ...)

NuvaRing^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Nuvaxovid^® - Udgået: 16-02-2026 (...tion, bør 2. dosis ikke gives. Udskydelse af vaccination ved Sygdom med feber > 38⁰ C. Akut infektion. Trombocytopeni og koagulationsforstyrrelser Forsigtighed, da blødning og hæ...)

Nystatin "Orifarm" (...tyndes med vand og smøres på læsionerne. Behandlingsvarighed sædvanligvis 1-2 uger for akutte infektioner og 4-6 uger ved kroniske infektioner. Der kan være behov for at gentage ...)

Nystimex (...tyndes med vand og smøres på læsionerne. Behandlingsvarighed sædvanligvis 1-2 uger for akutte infektioner og 4-6 uger ved kroniske infektioner. Der kan være behov for at gentage ...)

Ocrevus^® (... inden behandling). Bekræftende cerebrospinalvæske test (CSF) for John Cunningham (JC)-viral deoxyribonukleinsyre (DNA) og gentagelse af neurologisk vurdering bør overvejes. Hvis ...)

Octaplex^®, komb. (...korrektion af protrombinkompleksniveauer er nødvendig, som ved større blødninger eller akutte indgreb. I andre tilfælde er nedsættelse af vitamin K-antagonistdosis, indgift af vi...)

Odefsey^®, komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Odrik^® (...ril indledes. Venstresidig ventrikeldysfunktion eller tegn på hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt Initialt 0,5 mg dgl. stigende efter effekt til højst 4 mg dgl. under ...)

Ofev^® (...igst startes 4 uger efter evt. abdominalkirurgi, men dette må opvejes mod risikoen for akut forværring af IPF ved pausering. Ved gastro-intestinal perforation eller iskæmisk coli...)

Okicare - Udgået: 22-12-2025 (...terfererer med den virale DNA-polymerase og hæmmer viral DNA-replikation. Inkorporering af aciclovirtrifosfat i viralt DNA resulterer i ...)

Olimel, komb. (...Svær hyperglykæmi. Svær hyperlipidæmi. Hyperkaliæmi. Akutte shocktilstande Alvorlige koagulationsforstyrrelser Indeholder fenylalanin. Må derfor...)

Olmesartan medoxomil "Krka" (...liskiren øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusive akut nyresvigt). Kombinationen frarådes. Ved samtidig behandling med lithium kan serum-lith...)

Olmesartan medoxomil/hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Olumiant (...de infektioner. Inden behandlingsstart skal der screenes for latent tuberkulose og for viral hepatitis. Vaccination med levende vaccine bør undgås under behandling. Udvikles udbru...)

Omjjara^® (...epatitis B og C, før behandlingsstart. Behandling må ikke startes ved aktiv infektion. Viral reaktivering (fx af hepatitis B) kan forekomme ifm. behandling med JAK-hæmmere. Trombo...)

Omnitrope^® (Patienter med aktiv hjernetumor eller anden aktiv malign sygdom Akut kritisk sygdom Fremning af vækst hos børn med lukkede epifyselinjer.)

Onbrez^® Breezhaler^® (...ypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid...)

Ondansetron "Accord" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Accordpharma" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Aurobindo" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Bluefish" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Epione Medicine" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "EQL Pharma" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Fresenius Kabi" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Hameln" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Orifarm" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Paranova" - Udgået: 08-12-2025 (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Ondansetron "Stada" (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Onglyza^® (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør saxagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Patienter me...)

Oramorph^® (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Orencia^® (...Inden behandlingsstart bør undersøges for latent tuberkulose samt for viral hepatitis Vaccination med levende vacciner skal undgås under behandling og indtil 3 md...)

Orilaxal (Gastro-intestinal perforation Ileus Akutte abdominalkirurgiske tilstande Toksisk megacolon Svær dehydrering.)

Orisantin, komb. (...sallergi Tilstande med følsomhed for hypotension, fx ved alvorlig koronararteriesygdom akut myokardieinfarkt ustabil angina pectoris subvalvulær aortastenose hæmodynamisk ustabil...)

Ornibel, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Osmohale^® (...ing. Bør kun anvendes af læger med særlig erfaring i provokationstest og behandling af akut...)

Ospen^® (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller fatale, i ...)

Ospolot^® (Hyperthyroidisme eller arteriel hypertension. Akut porfyri.)

Ospolot-tab^® (Hyperthyroidisme eller arteriel hypertension. Akut porfyri.)

Ovestin^® vaginalcreme og vagitorier (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Ovison (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Ovixan - Udgået: 22-12-2025 (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Oxis^® Turbuhaler^® (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Oxytocin "Orifarm" (...eres oxytocininfusionen. Er dette utilstrækkeligt til at ophæve hypertonien, bør gives akut tokolytisk behandling. Oxytocininfusionen kan evt. forsigtigt genoptages, hvis midlert...)

Ozempic^® (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal semaglutid seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Forsigtighed...)

Pabal (Der gives oxygen og evt. akut tocolyse (vehæmning). Ved vandforgiftning begrænses væskeindtaget, diuresen fremmes og elektrolytter kontrolleres.)

Palonosetron "Accord" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Palonosetron "Kalceks" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Palonosetron "Macure" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Palonosetron "Reig Jofre" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Palonosetron "Stada" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Pamol^® (... 50 kg. Reduceret dosis og højst 3 g i døgnet, se bl.a. anbefalingen for paracetamol i Akut...)

Pamol^® Flash (...n . Ved behandling af spædbørn < 3 mdr. eller 5 kg anvendes anden dosering, se bl.a. Akut...)

Pancillin^® (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller fatale, i ...)

Panodil^® (... 50 kg. Reduceret dosis og højst 3 g i døgnet, se bl.a. anbefalingen for paracetamol i Akut...)

Panzyga^® (...Akut nyresvigt. Akut nyresvigt er blevet indberettet. I de fleste tilfælde er der identificeret risikofaktorer som eksisterende nyreinsufficiens, diabetes, hypovolæmi, overvægt, samtidig behandling med nefrotoksiske præparater eller en alder over 65 år. Det anbefales, at nyreparametre vurderes forud for infusion af IVIg (intravenøst administreret humant normalt immunglobulin). Ved risiko for akut nyresvigt skal IVIg-præparater administreres ved den laveste mulige infusionshastighed og -dosis. Aseptisk meningitissyndrom (AMS). Aseptisk meningitissyndrom er blevet indberettet. Syndromet begynder normalt inden for nogle timer til 2 dage efter behandling. Patienter, der udviser tegn/symptomer skal have en grundig, neurologisk undersøgelse, herunder CSF-undersøgelser, for at udelukke andre grunde til meningitis. Seponering af IVIg-behandling har resulteret i remission af AMS inden for nogle dage uden følgesygdomme. Hæmolytisk anæmi. Hæmolytisk anæmi kan opstå efter IVIg-behandling på grund af forøget sekvestrering af røde blodlegemer. IVIg-modtagere skal monitoreres for kliniske tegn og symptomer på hæmolyse. Neutropeni/leukopeni. Forbigående fald i neutrofiltal og/eller episoder af neutropeni, der undertiden kan være alvorlig, er blevet indberettet efter behandling og forekommer typisk inden for timer eller dage efter IVIg-administration og forsvinder spontant inden for 7 til 14 dage. Transfusionsrelateret akut lungeskade (TRALI). Hos patienter, der får IVIg, har der været nogle rapporter om akut, non-kardiogent lungeødem [transfusionsrelateret, akut...)

Paracetamol "Krka" (...n . Ved behandling af spædbørn < 3 mdr. eller 5 kg anvendes anden dosering, se bl.a. Akut...)

Paracetamol "Medical Valley" (...n . Ved behandling af spædbørn < 3 mdr. eller 5 kg anvendes anden dosering, se bl.a. Akut...)

Paracetamol "Orifarm" (...n . Ved behandling af spædbørn < 3 mdr. eller 5 kg anvendes anden dosering, se bl.a. Akut...)

Paracetamol "Sandoz" (...n . Ved behandling af spædbørn < 3 mdr. eller 5 kg anvendes anden dosering, se bl.a. Akut...)

Paracetamol "Zentiva" (...n . Ved behandling af spædbørn < 3 mdr. eller 5 kg anvendes anden dosering, se bl.a. Akut...)

Parkadin (... CNS-toksicitet. Samtidig indtagelse af alkohol kan forværre tegnene og symptomerne på akut amantadinforgiftning. Tæt observation tilrådes. I enkeltstående tilfælde er der rappor...)

Parlodel^® (...es, idet der er beskrevet tilfælde med hypertension, kramper, intrakraniel blødning og akut myokardieinfarkt hos puerperale kvinder i behandling med bromocriptin. Selv om en årsa...)

Paroxar (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Paroxetin "HEXAL" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Paroxetin "Nordic Prime" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Paroxetin "Orifarm" - Udgået: 30-03-2026 (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Paroxetin "Orion" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Paroxetin "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Paroxetin "STADA" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Paroxetin "Teva" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Paxicur (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Pedea^® (...reaktioner er inden for den første måned af behandlingen. Derudover er der registreret akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP) og lægemiddelreaktioner med eosinofili og ...)

Pegasys^® (...ologi (colibakterier). Identisk med humant leukocytinterferon. Interferon-alfa har antiviral...)

Pelgraz (...akut myeloid leukæmi. Forsigtighed hos patienter med brystkræft og lungecancer, der modtager kemoterapi og/eller stråleterapi pga. mulig risiko for udvikling af myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut...)

Pemazyre (...inden behandlingsstart hver 2. måned de første 6 måneder og derefter hver 3. måned ved akut...)

PenHEXAL (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller fatale, i ...)

Penomax^® (... selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Ved porfyri, da der kan være risiko for akutte anfald af porfyri. Pivmecillinam kan pga. pivoxy-gruppen medføre fald i serum-carnit...)

Pentamidine "Tillomed" (...n kan forværre tilstandene. Hypoglykæmi og akut pancreatitis Bør anvendes med forsigtighed ved hypoglykæmi og akut pancreatitis, da der har været indberetnin...)

Pentasa^® (... risikoen for krydsallergi anses for lav. Mesalazin er blevet sat i forbindelse med et akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarm...)

Pentavac^®, komb. (...ler progressiv encephalopati bør ikke vaccineres med pertussisholdig vaccine. Feber og akut...)

Pentocur (...s). Thiopental medfører respirationsdepression og nedsat kardialt output og kan udløse akut kredsløbssvigt. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæstesi. Ast...)

Persantin^® (Midlet skal anvendes med forsigtighed ved følsomhed for hypotension, fx ved alvorlig koronararteriesygdom akut myokardieinfarkt ustabil angina pectoris.)

Pevisone^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner fx herpes simplex og varicella Alvorlige infektioner i huden som fx tuber...)

Phenoxymethylpenicillin "EQL" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller fatale, i ...)

Phenoxymethylpenicillinkalium "EQL Pharma" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller fatale, i ...)

Picoprep, komb. (...ration Svær aktiv Crohns sygdom eller colitis ulcerosa Toksisk megacolon Ileus Ascites Akut...)

Pifeltro^® (Antiviralt middel. Non-nukleosid hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase (RT-hæmmer) .)

Pilexam (...araknoidalblødning, undtaget i den akutte fase Kramper i anamnese Dissemineret intravaskulær koagulation, undtaget ved akut dissemineret intravaskulær koagula...)

Pimaxiro (...kliske antidepressiva , antipsykotika , fluoroquinoloner , makrolider , visse antiretrovirale midler (fx saquinavir) eller fluconazol pga. øget risiko for ventrikulære arytmier. F...)

Pinex^® (...n . Ved behandling af spædbørn < 3 mdr. eller 5 kg anvendes anden dosering, se bl.a. Akut...)

Pinex^® Retard (... 50 kg. Reduceret dosis og højst 3 g i døgnet, se bl.a. anbefalingen for paracetamol i Akut...)

Piperacillin/Tazobactam "Qilu", komb. (...lykosider. Samtidig anvendelse med vancomycin kan være forbundet med øget forekomst af akut...)

Piperacillin/Tazobactam "Reig Jofre", komb. (...lykosider. Samtidig anvendelse med vancomycin kan være forbundet med øget forekomst af akut...)

Piperacillin/Tazobactam "Sandoz", komb. (...lykosider. Samtidig anvendelse med vancomycin kan være forbundet med øget forekomst af akut...)

Piperacillin/Tazobactam "Stragen", komb. (...lykosider. Samtidig anvendelse med vancomycin kan være forbundet med øget forekomst af akut...)

Pivmecillinamhydrochlorid "Orifarm" - Udgået: 29-09-2025 (... selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Ved porfyri, da der kan være risiko for akutte anfald af porfyri. Pivmecillinam kan pga. pivoxy-gruppen medføre fald i serum-carnit...)

Plaquenil^® (...kliske antidepressiva , antipsykotika , fluoroquinoloner , makrolider , visse antiretrovirale midler (fx saquinavir) eller fluconazol pga. øget risiko for ventrikulære arytmier. F...)

Plasmalyte Glucos 50 mg/ml, komb. (...Hyperchloræmi Hypernatriæmi Hyperkaliæmi Akut hjerteinsufficiens Metabolisk eller respiratorisk alkalose Hypocalcæmi eller hypochlor...)

Plavix^® (...l og dermed trombocythæmningen. Samtidig anvendelse af clopidogrel og boostet antiretroviral terapi frarådes. Samtidig inj. af morfin kan nedsætte clopidogrels virkning ved at for...)

Plenadren (...akut sygdom/stresstilstand. De nedenstående forsigtighedsregler er således gældende ved dosering ud over fysiologiske doser. Immunsuppression På grund af glukokortikoiders antiinflammatoriske virkning reduceres de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, bl.a. feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut...)

Pneumovax, komb. (...Vaccination bør udsættes i tilfælde af akut sygdom med feber. Børn under 2 år opnår sædvanligvis ikke adækvat respons på polysacch...)

Pombiliti^® (...ere ERT-behandling. Se endvidere produktresumeet. Risiko for akut hjerte- og lungesvigt Ved akut underliggende luftvejssygdom eller nedsat hjerte- og/eller l...)

Pradaxa^® (...an udskydes, må den øgede blødningsrisiko afvejes mod behovet for hurtig intervention. Akut kirurgi og indgreb Dabigatranetexilat pauseres midlertidigt. Den antikoagulerende virk...)

Praxbind (...und af restmængder af dabigatran i kroppen hvis patienten skal have foretaget endnu et akut indgreb og har forhøjede koagulationsparametre. Behandling med dabigatranetexilat kan ...)

Prednisolon "Actavis" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Prednisolon "DAK" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Prednisolon "EQL Pharma" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Prednison "DAK" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Prevenar 13^®, komb. (...re pneumokokvaccinationsstatus. I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

Prevymis^® (Antiviralt middel til profylakse.)

Prezista (Antiviralt middel. .)

Primcillin^® (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller fatale, i ...)

Priminova (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller fatale, i ...)

Primovist^® (...65 år, som bør screenes for nedsat nyrefunktion. Levertransplantation Forsigtighed ved akut nyreskade i den perioperative periode ved levertransplantation. Nefrogen systemisk fib...)

Primovist PFS (...65 år, som bør screenes for nedsat nyrefunktion. Levertransplantation Forsigtighed ved akut nyreskade i den perioperative periode ved levertransplantation. Nefrogen systemisk fib...)

Primve (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller fatale, i ...)

Prixanor (...ril indledes. Venstresidig ventrikeldysfunktion eller tegn på hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt Initialt 0,5 mg dgl. stigende efter effekt til højst 4 mg dgl. under ...)

Prizapin (...DANC (Duffy-null Associated Neutrophil Count) Behandling af patienter med DANC (tidligere Benign Etnisk ...)

Procoralan (...Bradykardi (hjertefrekvens < 70 slag/min. i hvile) før behandling Kardiogent shock Akut myokardieinfarkt Ustabil angina pectoris Syg sinusknude Sinuatrialt blok AV-blok af 3....)

Pro-Epanutin (...nfusionstid for akutbehandling og overgang til vedligeholdelsesbehandling er beregnet pr. kg legemsvægt. Status epilepticus Se endvidere Akutte anfald og sta...)

Prograf^® (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

Propranolol "EQL Pharma" (...ctoris Voksne 20-40 mg dgl. Takyarytmier Voksne 10-40 mg 4 gange dgl. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Voksne Sædvanligvis 40 mg 3-4 gange dgl. i 2-3 dage, evt. stigende ti...)

Propranolol "Medical Valley" (...ctoris Voksne 20-40 mg dgl. Takyarytmier Voksne 10-40 mg 4 gange dgl. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Voksne Sædvanligvis 40 mg 3-4 gange dgl. i 2-3 dage, evt. stigende ti...)

Propranolol Retard "Nordic Prime" (...toris Voksne . 80 mg 1 gang dgl. evt. stigende til 160 mg 1 gang dgl. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Voksne . 40 mg 3-4 gange dgl. i 2-3 dage (tabl.), derefter 160 mg 1 g...)

Prothiaden^® (...iens Ved alle former for AV-blok Ved kardielle ledningsforstyrrelser I 6 måneder efter akut...)

Prothromplex^®, komb. (...korrektion af protrombinkompleksniveauer er nødvendig, som ved større blødninger eller akutte indgreb. I andre tilfælde er nedsættelse af vitamin K-antagonistdosis eller indgift ...)

Protopic^® (...m da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopisk der...)

Provera^® 250 mg (...ndlingen genovervejes nøje. Bør seponeres ved: Nyt anfald af migrænelignende hovedpine Akut...)

Provocholine (...Patienten skal være under opsyn under testen, og udstyr til behandling af akut bronkospasme skal være ved hånden. Rygning skal undlades i mindst 1 time inden testen....)

Pumunix, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Qdenga^® (...rfølsomhedsreaktioner) skal gennemgås inden vaccination. Udskydelse af vaccination ved Akut alvorlig febril sygdom. Tilstedeværelsen af mindre infektion, såsom forkølelse, bør ik...)

Qlaira^®, komb. (... kirurgi, der kan forudses at medføre længerevarende immobilisering. I forbindelse med akut...)

Qsiva, komb. (...akut vinkellukning (snævervinklet glaukom). Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør indsættes ved vedvarende forhøjet intraokulært tryk, da ubehandlet akut...)

Quinsair (...ndocarditis. Patienter skal informeres om at søge øjeblikkelig lægehjælp i tilfælde af akut dyspnø, nyopstået hjertebanken eller ved udvikling af væskeansamling i abdomen eller u...)

Rabipur^® (...Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination . Akut sygdom, der kræver behandling. Der må først vaccineres mindst 2 uger, efter at persone...)

Raltegravir "Zentiva" (Antiviralt middel. .)

Ramipril "HEXAL" (...akut myokardieinfarkt med hjerteinsufficiens Initialt 1,25-2,5 mg 2 gange dgl. i 2 dage. Dosis øges herefter til 2,5-5 mg 2 gange dgl. med 1-3 dages interval. Behandlingen bør indledes 2-10 dage efter det akut...)

Ramipril "Krka" (...akut myokardieinfarkt med hjerteinsufficiens Initialt 1,25-2,5 mg 2 gange dgl. i 2 dage. Dosis øges herefter til 2,5-5 mg 2 gange dgl. med 1-3 dages interval. Behandlingen bør indledes 2-10 dage efter det akut...)

Ramipril "Stada" (...akut myokardieinfarkt med hjerteinsufficiens Initialt 1,25-2,5 mg 2 gange dgl. i 2 dage. Dosis øges herefter til 2,5-5 mg 2 gange dgl. med 1-3 dages interval. Behandlingen bør indledes 2-10 dage efter det akut...)

Ramipril "Teva" (...akut myokardieinfarkt med hjerteinsufficiens Initialt 1,25-2,5 mg 2 gange dgl. i 2 dage. Dosis øges herefter til 2,5-5 mg 2 gange dgl. med 1-3 dages interval. Behandlingen bør indledes 2-10 dage efter det akut...)

Ramipril/hydrochlorthiazid "1A Farma", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Ranid, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Ranivisio^® (.... Patienten bør informeres om at henvende sig akut til øjenlæge ved et eller flere tegn på endophthalmitis: akut nedsat syn, rødt smertende øje og tåreflåd. B...)

Rapamune^® (...f sirolimus. Samtidig administration af ACE-hæmmere øger risikoen for angioødem og for akut afstødning. Sirolimus metaboliseres via CYP3A4. Der er derfor teoretisk risiko for int...)

Ravicti (...Behandling af akut hyperammoniæmi, hvor IV-præparater bør anvendes. Såfremt disse præparater ikke er tilg...)

Rayaldee (...Akut hypercalcæmi kan øge risikoen for hjertearytmier og krampeanfald, kronisk hypercalcæmi kan føre til vaskulær forkalkning og forkalkning af andet blødt væv, og svær hypercalcæmi kan kræve akut...)

Regiocit^®, komb. (...passende hydrogencarbonatkoncentration. Ved leversvigt (herunder fx levercirrose eller akut leversvigt) eller levershock er der risiko for citratakkumulering, som kan spores ved ...)

REKAMBYS (Antiviralt middel. Selektiv hæmmer af det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase .)

Relistor^® (Gastro-intestinal perforation Kendt eller mistænkt gastro-intestinal obstruktion Toksisk megacolon Akut abdomen.)

Relvar^® Ellipta^®, komb. (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Resonium Calcium (... nyfødte: Oralt Vejledende ved beregning af dosis ca. 1 mmol kalium pr. 1 g resin. Ved akut hyperkaliæmi er passende initialdosis oftest 1 g resin pr. kg legemsvægt, fordelt på f...)

Resonium Natrium (... nyfødte: Oralt Vejledende ved beregning af dosis ca. 1 mmol kalium pr. 1 g resin. Ved akut hyperkaliæmi er passende initialdosis oftest 1 g resin pr. kg legemsvægt, fordelt på f...)

Revastad (...e til priapisme, fx myelomatose eller leukæmi. Alvorlige kardiovaskulære hændelser, fx akut myokardieinfarkt, er rapporteret i forbindelse med anvendelse af sildenafil, men sikke...)

Revatio (...e til priapisme, fx myelomatose eller leukæmi. Alvorlige kardiovaskulære hændelser, fx akut myokardieinfarkt, er rapporteret i forbindelse med anvendelse af sildenafil, men sikke...)

Revolade^® (...viral behandling. Hvis der efter 2 ugers behandling med 100 mg daglig ikke er opnået tilstrækkelig højt trombocyttal til, at antiviral terapi kan indledes, seponeres behandlingen. Behandlingen med eltrombopag afsluttes, når den antiviral...)

Rewellfem^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Rezolsta^®, komb. (Antiviralt middel. Darunavir hæmmer det HIV-specifikke enzym HIV-protease, og cobicistat forøger eksponeringen for darunavir.)

Rifampar, komb. (...Aktuel eller tidligere medikamentelt udløst hepatitis. Akut leversygdom. Porfyri. Tidligere allergiske reaktioner over for rifamyciner eller isoni...)

Rigevidon, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Rimactan^® (...nge daglig visse proteinkinasehæmmere, fx osimertinib eller regorafenib visse antiretroviral...)

Rimactazid, komb. (...Aktuel eller tidligere medikamentelt udløst hepatitis Akut leversygdom Porfyri Tidligere allergiske reaktioner over for rifamyciner eller isoniaz...)

Rimmyrah^® (.... Patienten bør informeres om at henvende sig akut til øjenlæge ved et eller flere tegn på endophthalmitis: akut nedsat syn, rødt smertende øje og tåreflåd. B...)

Rimstar, komb. (...Aktuel eller tidligere medikamentelt udløst hepatitis. Akut leversygdom. Porfyri. Tidligere allergiske reaktioner over for rifamyciner eller isoni...)

Ringer-Acetat "Baxter" Viaflo, komb. (...ift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium (5-15 mmol/l) hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Ringer-acetat "Fresenius Kabi", komb. (...ift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium (5-15 mmol/l) hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Ringer-lactat "Fresenius Kabi", komb. (... er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Ringer-laktat "SAD", komb. (... er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt f...)

Rinvoq^® (...r 16 ugers behandling. Upadacitinib som monoterapi bør ikke anvendes til behandling af akutte tilbagefald af kæmpecellearteritis. Atopisk dermatitis Voksne 15-30 mg 1 gang dgl. T...)

Ritonavir "Accord" (...Baggrund: Store epidemiologiske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i ...)

Ritonavir Viatris (...Baggrund: Store epidemiologiske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i ...)

Rivaroxaban "Hexal" (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Rivaroxaban "Krka" (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Rivaroxaban "Medical Valley" (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Rivaroxaban "Orion" (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Rivaroxaban "Stada" (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Rivaroxaban "Zentiva" (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Rivaroxaban Accord (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Rivaroxaban Viatris (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Rixathon (... 30 min. før hver administration af rituximab for at nedsætte risiko og alvorlighed af akutte infusionsreaktioner. Der er begrænset erfaring med behandling af børn, se SPC . Adva...)

RoActemra (... hæmmer. Lipidparametre kontrolleres 4-8 uger efter behandlingsstart. Forsigtighed ved akut eller kronisk infektion og ved anamnese med gentagne infektioner eller andre sygdomme,...)

Rocuronium "Fresenius Kabi" (.... 0,6-1,0 mg/kg legemsvægt. Gentaget enkeltdosis ved behov. 0,15 mg/kg legemsvægt. Til akut indledning anvendes 1 mg/kg, der giver adækvate intubationsbetingelser efter 1 minut h...)

Rocuronium bromide "Aguettant" (.... 0,6-1,0 mg/kg legemsvægt. Gentaget enkeltdosis ved behov. 0,15 mg/kg legemsvægt. Til akut indledning anvendes 1 mg/kg, der giver adækvate intubationsbetingelser efter 1 minut h...)

Rupatadin "Nordic Prime" (Ingen erfaring vedr. nedsat lever- eller nyrefunktion. Forsigtighed ved forlænget QTc-interval, hypokaliæmi, proarytmi eller akut myokardieiskæmi. Pauseres 4 dage før priktest.)

Ruxience (... 30 min. før hver administration af rituximab for at nedsætte risiko og alvorlighed af akutte infusionsreaktioner. Der er begrænset erfaring med behandling af børn, se SPC . Adva...)

Rybelsus^® (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal semaglutid seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Forsigtighed...)

Ryeqo, komb. (...er kan påvirke BMD. Porfyri Østrogener og progesteroner er potentielt porfyrinogene og akutte anfald er set under behandling med midlerne. Opmærksomhed på anfaldsymptomer hos pat...)

Salazopyrin^® (...lfonamider, som sulfamethoxazol, sulfamethizol og dapson, da krydsallergi er beskrevet Akut intermitterende porfyri Aktuelle tegn på knoglemarvspåvirkning Glucose-6-fosfatdehydro...)

Salazopyrina (...fonamider, som sulfamethoxazol, sulfamethizol og dapson, da krydsallergi er beskrevet. Akut intermitterende porfyri . Aktuelle tegn på knoglemarvspåvirkning. Glucose-6-fosfatdehy...)

Salbutamol "Teva" (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Salflumix Easyhaler^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Salmeterol "2care4" (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Salmeterol "Orifarm" (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Salmeterol/Fluticasonpropionat "Cipla", komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Salmex, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Salofalk (... risikoen for krydsallergi anses for lav. Mesalazin er blevet sat i forbindelse med et akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarm...)

Samsca (...Der findes ingen specifik antidot. Tegn og symptomer på akut overdosering er overdrevne farmakologiske virkninger som stigning i serum-natrium, pol...)

Sandimmun^® (...dig administration ikke kan undgås, bør man monitore nyrefunktionen tæt. I tilfælde af akut nyrefunktionspåvirkning anbefales dosisreduktion eller ophør af det nefrotoksiske læge...)

Saroten^® (...ens, forstyrrelser af hjerterytmen eller AV-blok. Må ikke anvendes før 6 måneder efter akut...)

Saxenda^® (...Akut pancreatitis i anamnesen. Der er rapporteret om thyroidea-relaterede bivirkninger som struma, især hos patienter med allerede eksisterende thyroideasygdom. Anvendes derfor med forsigtighed hos patienter med thyroidea-relateret sygdom. På grund af manglende erfaring bør liraglutid ikke anvendes til/ved: Børn 75 år Behandling med andre midler til vægtkontrol Patienter med svær overvægt: Som skyldes endokrin sygdom eller spiseforstyrrelse Som er i behandling med et lægemiddel, der kan forårsage vægtøgning (6314) Kongestiv hjerteinsufficiens i NYHA-klasse IV Diabetisk gastroparese Inflammatorisk tarmsygdom. Patienten skal informeres om symptomer på: Akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal liraglutid seponeres, og ved bekræftet akut...)

Scandonest^® (...isk evidens for betydende bivirkninger af mepivacain til dental brug hos patienter med akut porfyri. Mepivacain bør dog ikke anvendes til patienter med kronisk intermitterende po...)

Scandonest^®-Adrenalin, komb. (...ovaskulære lidelser Perifere vaskulære lidelser Epilepsi Dårligt kontrolleret diabetes Akut...)

Sebadrin (...med indirekte virkende sympatomimetika (fx phenylephrin) kan vasokonstriktion og/eller akut hypertension forekomme. Samtidig brug af visse antidepressiva (fx imipramin og venlafa...)

Selexid^® filmovertrukne tabletter (... selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Ved porfyri, da der kan være risiko for akutte anfald af porfyri. Pivmecillinam kan pga. pivoxy-gruppen medføre fald i serum-carnit...)

Selincro^® (...forsøg på at omgå nalmefens blokerende virkning ved indtag af opioider kan resultere i akut opioidforgiftning, som kan være livstruende. Patienten bør bære et kort på sig, der an...)

Selo-Zok^® (...medmindre patienten har pacemaker Metabolisk acidose Ubehandlet fæokromocytom Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Sendolor^® (...fin kan nedsætte virkningen af orale P2Y12 -hæmmere (fx clopidogrel) hos patienter med akut koronarsyndrom. Denne interaktion kan være relateret til reduceret gastro-intestinal m...)

Serefarm, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Seretide^®, komb. (... risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Serevent^® (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Seroxat^® (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertralin "2care4" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertralin "Accord" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertralin "Hexal" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertralin "KRKA" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertralin "Orion" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertralin "Teva" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertralin "Zentiva" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertraline "Orifarm" (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertramyl (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Sertrone (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Signifor^® (...Glucosemetabolisme Risiko for akut udvikling af diabetes herunder ketoacidose. Risiko for dysreguleret diabetes. Den glyk...)

Simdax^® (...virkning, kan infusionshastigheden øges til 0,2 mikrogram/kg legemsvægt pr. minut. Ved akut dekompensering af svær kronisk hjertesvigt anbefales det, at infusionen varer 24 timer...)

Simulect^® (...vstruende, akutte (inden for 24 timer) anafylaksilignende reaktioner. Behandling bør derfor ske under forhold, der sikrer observation og evt. akut behandling...)

Sinupret og Sinupret Forte, komb. (På grund af indhold af primulablomst må midlet ikke anvendes til: patienter med astma børn, der har eller har haft akut obstruktiv laryngitis.)

Sitagliptin "Glenmark" (...Akut pancreatitis i anamnesen, fordi DPP-IV-hæmmere kan medføre risiko for udvikling af akut pancreatitis. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Sitagliptin "Krka" (...Akut pancreatitis i anamnesen, fordi DPP-IV-hæmmere kan medføre risiko for udvikling af akut pancreatitis. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Sitagliptin "Medical Valley" (...Akut pancreatitis i anamnesen, fordi DPP-IV-hæmmere kan medføre risiko for udvikling af akut pancreatitis. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Sitagliptin "Sandoz" (...Akut pancreatitis i anamnesen, fordi DPP-IV-hæmmere kan medføre risiko for udvikling af akut pancreatitis. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Sitagliptin "Stada" (...Akut pancreatitis i anamnesen, fordi DPP-IV-hæmmere kan medføre risiko for udvikling af akut pancreatitis. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Sitagliptin "Teva" (...Akut pancreatitis i anamnesen, fordi DPP-IV-hæmmere kan medføre risiko for udvikling af akut pancreatitis. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Sitagliptin "Zentiva ApS" (...Akut pancreatitis i anamnesen, fordi DPP-IV-hæmmere kan medføre risiko for udvikling af akut pancreatitis. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Sitagliptin/Metformin "Glenmark", komb. (...akut sygdom med risiko for dehydrering og ved nyresvigt. Risikoen for laktatacidose skal tages i betragtning ved uspecifikke symptomer, som fx muskelkramper i forbindelse med dyspepsi og svær kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, abdominalsmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Desuden vil diagnostiske laboratorieværdier vise nedsat pH i blodet, plasma-lactatværdier > 5 mmol/l, øget anion gap og lactat/pyruvat-forhold. Ved mistanke om metabolisk acidose bør metformin seponeres, og patienten bør straks indlægges. Lactat og metformin kan fjernes ved hæmodialyse. Patienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut...)

Sitagliptin/Metformin "Grindeks", komb. (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Ved mistanke...)

Sitagliptin/Metformin "Krka", komb. (...akut sygdom med risiko for dehydrering og ved nyresvigt. Risikoen for laktatacidose skal tages i betragtning ved uspecifikke symptomer, som fx muskelkramper i forbindelse med dyspepsi og svær kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, abdominalsmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Desuden vil diagnostiske laboratorieværdier vise nedsat pH i blodet, plasma-laktatværdier > 5 mmol/l, øget anion gap og laktat/pyruvat-forhold. Ved mistanke om metabolisk acidose bør metformin seponeres, og patienten bør straks indlægges. Laktat og metformin kan fjernes ved hæmodialyse. Patienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut...)

Sitagliptin/Metformin "Sandoz", komb. (...akut sygdom med risiko for dehydrering og ved nyresvigt. Risikoen for laktatacidose skal tages i betragtning ved uspecifikke symptomer, som fx muskelkramper i forbindelse med dyspepsi og svær kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, abdominalsmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Desuden vil diagnostiske laboratorieværdier vise nedsat pH i blodet, plasma-lactatværdier > 5 mmol/l, øget anion gap og lactat/pyruvat-forhold. Ved mistanke om metabolisk acidose bør metformin seponeres, og patienten bør straks indlægges. Lactat og metformin kan fjernes ved hæmodialyse. Patienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut...)

Sitagliptin/Metformin "Stada", komb. (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Ved mistanke...)

Sitagliptin/Metformin "Zentiva ApS", komb. (...akut sygdom med risiko for dehydrering og ved nyresvigt. Risikoen for laktatacidose skal tages i betragtning ved uspecifikke symptomer, som fx muskelkramper i forbindelse med dyspepsi og svær kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, abdominalsmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Desuden vil diagnostiske laboratorieværdier vise nedsat pH i blodet, plasma-lactatværdier > 5 mmol/l, øget anion gap og lactat/pyruvat-forhold. Ved mistanke om metabolisk acidose bør metformin seponeres, og patienten bør straks indlægges. Lactat og metformin kan fjernes ved hæmodialyse. Patienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut...)

Sitagliptin/Metformin hydrochloride Mylan, komb. (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Ved mistanke...)

Sitagliptin/Metforminhydrochlorid "Medical Valley", komb. (...akut sygdom med risiko for dehydrering og ved nyresvigt. Risikoen for laktatacidose skal tages i betragtning ved uspecifikke symptomer, som fx muskelkramper i forbindelse med dyspepsi og svær kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, abdominalsmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Desuden vil diagnostiske laboratorieværdier vise nedsat pH i blodet, plasma-laktatværdier > 5 mmol/l, øget anion gap og laktat/pyruvat-forhold. Ved mistanke om metabolisk acidose bør metformin seponeres, og patienten bør straks indlægges. Laktat og metformin kan fjernes ved hæmodialyse. Patienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal sitagliptin seponeres. Akut...)

S-ketamin "Pfizer" (...al eller lokal anæstesi 0,125-0,25 mg/kg legemsvægt/time som i.v. infusion. Analgesi i akutte situationer 0,25-0,5 mg/kg legemsvægt i.m. eller 0,125-0,25 mg/kg legemsvægt langsom...)

Softacort (...Akut herpes-simplex virusinfektion og størstedelen af øvrige virusinfektioner i cornea med akut ulceration (bortset fra ved kombination med specifikke kemoterapeutika mod herpes virus), conjunctivitis med ulcerativ keratitis selv på det initiale stadie (positiv fluorescein-test). Okulær tuberkulose. Okulær mykose. Akut...)

Solian^® (...elt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, kliniske effekt og bivirkninger. Akutte psykoser 400-800 mg dgl. Dosis kan øges til 1.200 mg dgl. Overvejende negative sympt...)

Solu-Cortef^® (...akut sygdom/stresstilstand. Immunsuppression På grund af glukokortikoidernes antiinflammatoriske virkning reduceres de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, bl.a. feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut...)

Solu-medrol^® (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Deru...)

SonoVue^® (...Akut koronarsyndrom eller ustabil iskæmisk hjertesygdom Svær lungesygdom, herunder fremskreden kronisk obstruktiv lungesygdom. Begrænset erfaring ved: Abnorm trombosetendens Akut endocarditis Akut...)

Sotalol "Nordic Prime" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Sotalol "Viatris" (...ingssyndrom, som har givet anledning til forværring af angina pectoris og udvikling af akut myokardieinfarkt. Patienterne bør derfor altid udtrappes af behandlingen over 1-2 uger...)

Sovaldi^® (... screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret ...)

Spirix^® (...olacton anvendes med forsigtighed ved porfyri, da det kan udløse anfald af porfyri med akut symptomatologi. Spironolacton metaboliseres af cytokrom P450-systemet, som benytter en...)

Spiron (...olacton anvendes med forsigtighed ved porfyri, da det kan udløse anfald af porfyri med akut symptomatologi. Spironolacton metaboliseres af cytokrom P450-systemet, som benytter en...)

Spironolactone "Accord" (...olacton anvendes med forsigtighed ved porfyri, da det kan udløse anfald af porfyri med akut symptomatologi. Spironolacton metaboliseres af cytokrom P450-systemet, som benytter en...)

Spironolactone "Viatris" (...olacton anvendes med forsigtighed ved porfyri, da det kan udløse anfald af porfyri med akut symptomatologi. Spironolacton metaboliseres af cytokrom P450-systemet, som benytter en...)

Spravato^® (...Korttidsbehandling af akut forværring Voksne < 65 år. 84 mg 2 gange om ugen i 4 uger samtidig med oral antidepres...)

Stamaril^® (...Virker som andre levende, svækkede virale vacciner ved, at der opstår en subklinisk infektion i raske modtagere, som resulterer...)

Stefaminelle^®, komb. - Udgået: 16-02-2026 (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Stribild^®, komb. (Antiviralt middel. , og . .)

Striroxin (...Akut myokardieinfarkt Kontraindiceret, da tilstanden kan forværres. Akut pancarditis eller myocarditis. Behandling bør ikke initieres ved akut pancarditis eller akut...)

Striverdi^® Respimat^® (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Suboxone^®, komb. - Udgået: 16-02-2026 (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Subutex^® - Udgået: 22-12-2025 (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Succinor (...en har pacemaker Alvorlige perifere kredsløbsforstyrrelser Metabolisk acidose Mistænkt akut myokardieinfarkt, hjertefrekvens 0,24 sek. eller systolisk blodtryk < 100 mmHg. Samti...)

Sulfametizol "Alternova" (...er beskrevet. Tidligere alvorlige reaktioner over for sulfonamider som agranulocytose, akut hæmolytisk anæmi, purpura haemorrhagica, drug fever, icterus eller dermatitis. Glucose...)

Sulfametoxazol med trimetoprim "SAD", komb. (...Urinvejsinfektioner og akutte eksacerbationer af kronisk bronchitis Voksne og børn > 12 år . 2 tabl. 2 gange dgl. ...)

Sulfasalazin "Hexal" (...fonamider, som sulfamethoxazol, sulfamethizol og dapson, da krydsallergi er beskrevet. Akut intermitterende porfyri . Aktuelle tegn på knoglemarvspåvirkning. Glucose-6-fosfatdehy...)

Sumatriptan "2care4" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sumatriptan "Accord" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sumatriptan "Bluefish" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sumatriptan "Ebb Medical" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sumatriptan "Epione" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sumatriptan "Nordic Prime" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sumatriptan "Paranova" (...Klausuleret tilskud til akutbehandling af migræneanfald, når det ikke er muligt at behandle med orale triptaner, fx...)

Sumatriptan "Sandoz" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sumatriptan "Teva" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sumatriptan "Viatris" (...eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af medicin mod akut migræne. Kontrolleret hypertension, da forbigående øgninger i blodtrykket er observere...)

Sunlenca^® (Antiviralt middel. Selektiv flertrinsinhibitor af HIV 1-kapsidfunktionen.)

Sunosi (...ingen bør denne genovervejes. Glaukom Mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom, er set ved behandling med solriamfetol. Forsigtighed ved nuvære...)

Suxamethonium chloride "Aguettant" (...ænger den muskelrelakserende virkning af suxamethon. Dette kan have betydning, såfremt akut...)

Suxameton "SAD" (...ænger den muskelrelakserende virkning af suxamethon. Dette kan have betydning, såfremt akut...)

Symbicort^®, komb. (...Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi ...)

Symtuza^®, komb. (...Antiviralt middel. Darunavir hæmmer det HIV-specifikke enzym HIV-protease . Emtricitabin og tenofoviralafenamid (TAF) hæmmer det HIV...)

Synalar^® (...lidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan masker...)

Synjardy^®, komb. (...akut sygdom med risiko for dehydrering og ved nyresvigt. Risikoen for laktatacidose skal tages i betragtning ved uspecifikke symptomer, som fx muskelkramper i forbindelse med dyspepsi og svær kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, abdominalsmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Desuden vil diagnostiske laboratorieværdier vise nedsat pH i blodet, plasma-lactatværdier > 5 mmol/l, øget anion gap og lactat/pyruvat-forhold. Ved mistanke om metabolisk acidose bør metformin seponeres, og patienten bør straks indlægges. Lactat og metformin kan fjernes ved hæmodialyse. Ældre. Tidligere tilfælde af hypotension. Behandlingen bør afbrydes midlertidigt ved udvikling af både hypovolæmi, dehydrering og hypotension. Midlertidig afbrydelse bør overvejes under behandling af komplicerede urinvejsinfektioner, fx pyelonefritis eller urosepsis. Empagliflozin bør seponeres ved større operationer eller alvorlig, akut...)

Tabrecta^® (...mt efter behov. Amylase og lipase bør følges under behandlingen, da der er rapporteret akut pancreatitis under behandlingen. Det er potentielt risiko for fototoksicitet, og solbe...)

Tacrolimus "2care4" (...m da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopisk der...)

Tacrolimus "Accord" (...m da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopisk der...)

Tacrolimus "Epione" (...m da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopisk der...)

Tacrolimus "Nordic Prime" (...m da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopisk der...)

Tacronova (...ndgås. Forsigtighed ved nedsat leverfunktion. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopisk der...)

Tadol (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

TAKHZYRO^® (...Lanadelumab er ikke beregnet til behandling af akutte anfald af hereditært angioødem. Ved alvorlig allergisk reaktion skal behandlingen st...)

Takrozem (...m da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopisk der...)

TALVEY ^® (... (CRS) Der er indberettet CRS, herunder livstruende reaktioner, som hjertedysfunktion, akut respiratorisk distress-syndrom, neurologisk toksicitet, nyre-/lever svigt og dissemine...)

Talzenna^® (...bose og lungeemboli anbefales. Der er registreret tilfælde af myelodysplastisk syndrom/akut myeloid leukæmi (MDS/AML) med letal udgang. Ved mistanke om MDS/AML skal patient yderl...)

Tamiflu^® (...andling uanset symptomvarighed. Ved alvorlig, indlæggelseskrævende influenza gives antiviral behandling, selvom der er gået mere end 48 timer siden symptomdebut. Personer tilhøren...)

Tapentadol "Krka" (...ad. Depottabletterne må ikke tygges eller knuses. Depottabletter kan ikke anvendes til akutte smerter eller til smertegennembrud ved kroniske smerter. Matriksen i depottabletten ...)

Tapentadol "Medical Valley" (...0 mg hver 12. time) bør ikke overskrides. Bemærk: Depottabletter kan ikke anvendes til akutte smerter eller til smertegennembrud ved kroniske smerter. Bør ikke anvendes til børn ...)

Tapentadol "Stada" (...0 mg hver 12. time) bør ikke overskrides. Bemærk: Depottabletter kan ikke anvendes til akutte smerter eller til smertegennembrud ved kroniske smerter. Bør ikke anvendes til børn ...)

Tapentadol "Teva" (...0 mg hver 12. time) bør ikke overskrides. Bemærk: Depottabletter kan ikke anvendes til akutte smerter eller til smertegennembrud ved kroniske smerter. Bør ikke anvendes til børn ...)

Tapentadol Carefarm (...0 mg hver 12. time) bør ikke overskrides. Bemærk: Depottabletter kan ikke anvendes til akutte smerter eller til smertegennembrud ved kroniske smerter. Bør ikke anvendes til børn ...)

TECVAYLI^® (...de virusinfektioner er indberettet under behandling. Profylaktisk antibiotika samt antiviral profylakse mod reaktivering af herpes zoster skal overvejes jf. retningslinjer. Ved mi...)

Telmisartan "Actavis" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Hvis dobbelthæmmende behandling er absolut nødvendigt, bør det kun ske und...)

Telmisartan "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Hvis dobbelthæmmende behandling er absolut nødvendigt, bør det kun ske und...)

Telmisartan "Stada" (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Hvis dobbelthæmmende behandling er absolut nødvendigt, bør det kun ske und...)

Telmisartan/Hydroklortiazid "Medical Valley", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Ved mistanke om ARDS bør behandling seponeres og hydrochlorthiazid bør ikke anvendes til patienter der tidligere har haft ARDS efter administration af hydrochlorthiazid. Generelt Ved for kraftig reduktion af blodtrykket hos patienter med iskæmisk kardiopati eller iskæmisk kardiovaskulær sygdom er der risiko for myokardie infarkt eller apopleksi. Jodholdige kontraststoffer Der er en øget risiko for akut...)

Temgesic^® (...teraktion med andre receptorer spiller muligvis også en rolle. Analgetisk virkning ved akutte smerter efter 15 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m. eller sublingualt). Maksimal v...)

Tempinix (...Fluoxetin, paroxetin og andre antidepressiva øger P-flecainid. P-flecainid øges af antivirale midler (fx ritonavir) og samtidig brug bør undgås pga. øget risiko for ventrikulær ar...)

Tenofovir disoproxil "Accordpharma" (Antiviralt middel mod HIV og HBV. . .)

Tenofovir disoproxil "Glenmark" (Antiviralt middel mod HIV og HBV. . .)

Tenofovir disoproxil "Stada" (Antiviralt middel mod HIV og HBV. . .)

Tenofovir disoproxil "Teva" (Antiviralt middel mod HIV og HBV. . .)

Tenofovir disoproxil "Zentiva" (Antiviralt middel mod HIV og HBV. . .)

Teriflunomide "Glenmark" (...itiel lungesygdom (ILD) ILD har været rapporteret efter markedsføring og kan forekomme akut og være dødelig. Ny indtræden eller forværring af lungerelaterede symptomer som fx per...)

Teriflunomide "Sandoz" (...itiel lungesygdom (ILD) ILD har været rapporteret efter markedsføring og kan forekomme akut og være dødelig. Ny indtræden eller forværring af lungerelaterede symptomer som fx per...)

Teriflunomide Accord (...itiel lungesygdom (ILD) ILD har været rapporteret efter markedsføring og kan forekomme akut og være dødelig. Ny indtræden eller forværring af lungerelaterede symptomer som fx per...)

Tetravac^® (...er phenylalanin. Må derfor ikke anvendes ved fenylketonuri (Føllings sygdom). Feber og akut...)

Thiopental Life (...s). Thiopental medfører respirationsdepression og nedsat kardialt output og kan udløse akut kredsløbssvigt. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæstesi. Ast...)

Thymoglobuline (...ansplantation, henholdsvis 3-10 dage efter hjertetransplantation. Afstødningskriser og akut graft versus host -sygdom 2,5-5 mg/kg legemsvægt/dag indtil bedring af kliniske og bio...)

Tibocina^® (...ulær tromboemboli/TCI (transitorisk cerebral iskæmi) eller kendte trombofile sygdomme. Akut eller kronisk aktiv leversygdom Uafklaret vaginalblødning Porfyri Uafklaret endometrie...)

Tibolon "Aristo" (...ulær tromboemboli/TCI (transitorisk cerebral iskæmi) eller kendte trombofile sygdomme. Akut eller kronisk aktiv leversygdom Uafklaret vaginalblødning Porfyri Uafklaret endometrie...)

Tibsovo^® (...g seponeres permanent ved udvikling af livstruende arytmi. Differentieringssyndrom ved akut myeloid leukæmi Det er registreret tilfælde af differentieringssyndrom, med symptomer ...)

Ticagrelor "Holsten" (...90 mg tabletter: Klausuleret tilskud til patienter med akut koronart syndrom i tillæg til acetylsalicylsyre i 12 måneder. For de patienter, der op...)

Ticagrelor "Krka" (...90 mg tabletter: Klausuleret tilskud til patienter med akut koronart syndrom i tillæg til acetylsalicylsyre i 12 måneder. For de patienter, der op...)

Ticagrelor "Medical Valley" (...90 mg tabletter: Klausuleret tilskud til patienter med akut koronart syndrom i tillæg til acetylsalicylsyre i 12 måneder. For de patienter, der op...)

Ticagrelor "Newbury" (...90 mg tabletter: Klausuleret tilskud til patienter med akut koronart syndrom i tillæg til acetylsalicylsyre i 12 måneder. For de patienter, der op...)

Ticagrelor "Stada" (...90 mg tabletter: Klausuleret tilskud til patienter med akut koronart syndrom i tillæg til acetylsalicylsyre i 12 måneder. For de patienter, der op...)

Ticagrelor "Teva" (...90 mg tabletter: Klausuleret tilskud til patienter med akut koronart syndrom i tillæg til acetylsalicylsyre i 12 måneder. For de patienter, der op...)

Ticagrelor "Zentiva" (...90 mg tabletter: Klausuleret tilskud til patienter med akut koronart syndrom i tillæg til acetylsalicylsyre i 12 måneder. For de patienter, der op...)

TicoVac^® (...Vaccination bør udsættes ved moderat til alvorlig akut sygdom (med eller uden feber), og ved akut sygdom med feber > 38 °C bør vaccination udsættes til ...)

Tigecycline "Accord" (...cyclin samt regelmæssigt under behandlingen. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Tigecycline "EQL Pharma" (...cyclin samt regelmæssigt under behandlingen. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Tiomebumalnatrium "SAD" (...s). Thiopental medfører respirationsdepression og nedsat kardialt output og kan udløse akut kredsløbssvigt. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæstesi. Ast...)

Tirosint^® (...Akut myokardieinfarkt Kontraindiceret, da tilstanden kan forværres. Akut pancarditis eller myocarditis. Behandling bør ikke initieres ved akut pancarditis eller akut...)

Tivicay^® (Antiviralt middel. Hæmmer den katalytiske aktivitet af integrase, som er et HIV-kodet enzym, der er nødvendig for viral replikation .)

Toctino (...Symptomer på hypervitaminosis A. Symptomer på akut vitamin A-toksicitet omfatter hovedpine, kvalme, opkastning, omtågethed, irritabilitet...)

Toilax^® (...Gastro-intestinal obstruktion Toksisk megacolon Ileus Akutte abdominalkirurgiske tilstande, såsom appendicitis. Den stimulerende virkning på tarm...)

Tolucombi^®, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Ved mistanke om ARDS bør behandling seponeres og hydrochlorthiazid bør ikke anvendes til patienter der tidligere har haft ARDS efter administration af hydrochlorthiazid. Generelt Ved for kraftig reduktion af blodtrykket hos patienter med iskæmisk kardiopati eller iskæmisk kardiovaskulær sygdom er der risiko for myokardie infarkt eller apopleksi. Jodholdige kontraststoffer Der er en øget risiko for akut...)

Tolura^® (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Hvis dobbelthæmmende behandling er absolut nødvendigt, bør det kun ske und...)

Tolvaptan Accord (...Der findes ingen specifik antidot. Tegn og symptomer på akut overdosering er overdrevne farmakologiske virkninger som stigning i serum-natrium, pol...)

Topimax^® (...akut vinkellukning (snævervinklet glaukom). Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør indsættes ved vedvarende forhøjet intraokulære tryk, da ubehandlet akut...)

Topinor (...akut vinkellukning (snævervinklet glaukom). Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør indsættes ved vedvarende forhøjet intraokulære tryk, da ubehandlet akut...)

Topiramat "Actavis" (...akut vinkellukning (snævervinklet glaukom). Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør indsættes ved vedvarende forhøjet intraokulære tryk, da ubehandlet akut...)

Topiramat "Aristo" (...akut vinkellukning (snævervinklet glaukom). Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør indsættes ved vedvarende forhøjet intraokulære tryk, da ubehandlet akut...)

Topiramat "Orion" (...akut vinkellukning (snævervinklet glaukom). Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør indsættes ved vedvarende forhøjet intraokulære tryk, da ubehandlet akut...)

Topogyne (...en fuldstændig udstødning. Patienten skal instrueres i, hvor hun skal henvende sig ved akutte problemer som kraftig blødning (blødning i mere end 12 dage og/eller kraftigere end ...)

Tracafour (...dicinsk indikation herfor. Ved subarachnoidalblødning bør behandlingen kun gives i den akutte fase og højst i 72 timer. Senere eller længerevarende behandling øger risikoen for c...)

Tradolan^® (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Trajenta (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal linagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Ved mistanke...)

Tramadol "Actavis" (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Tramadol "Krka" (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Tramadol Retard "Actavis" (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Tramadol Retard "Hexal" (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Tramadolhydrochlorid "2care4" (Ved indtag på grund af akutte smerter (fx lændehold) kan donor tappes efter karantæne på 2 døgn. Ved fast dagligt forbrug må donor ikke tappes.)

Trandate^® (...illende respons eller 160 mg/time. Lejlighedsvis kan højere dosis være påkrævet. Efter akut myokardieinfarkt Initialt 15 mg/time i.v. Gradvis øgning til 120 mg/time efter respons...)

Trandolapril "Aurobindo" (...ril indledes. Venstresidig ventrikeldysfunktion eller tegn på hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt Initialt 0,5 mg dgl. stigende efter effekt til højst 4 mg dgl. under ...)

Trandolapril "Nordic Prime" (...ril indledes. Venstresidig ventrikeldysfunktion eller tegn på hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt Initialt 0,5 mg dgl. stigende efter effekt til højst 4 mg dgl. under ...)

Trandolapril "Teva" (...ril indledes. Venstresidig ventrikeldysfunktion eller tegn på hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt Initialt 0,5 mg dgl. stigende efter effekt til højst 4 mg dgl. under ...)

Tranexamsyre "Nordic Prime" (...dicinsk indikation herfor. Ved subarachnoidalblødning bør behandlingen kun gives i den akutte fase og højst i 72 timer. Senere eller længerevarende behandling øger risikoen for c...)

Tranexamsyre "Pfizer" (...araknoidalblødning, undtaget i den akutte fase Kramper i anamnese Dissemineret intravaskulær koagulation, undtagen ved akut dissemineret intravaskulær koagula...)

Triamcinolonacetonid "Orifarm" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Triamcinolonacetonid "Paranova" (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Triamcinolonacetonid/Econazolnitrat "Paranova", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner fx herpes simplex og varicella Alvorlige infektioner i huden som fx tuber...)

Triaxis^®, komb. (... for lokale reaktioner er øget. I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

Trinordiol^®, komb. (... kirurgi, der kan forudses at medføre længerevarende immobilisering. I forbindelse med akut...)

Triregol, komb. (... kirurgi, der kan forudses at medføre længerevarende immobilisering. I forbindelse med akut...)

Trisekvens^®, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Porfyri. Uafklaret endometriehyperplasi. Uafklaret va...)

Trisenox (...Leukocyt-aktiveringssyndrom kan optræde. Det er en akut tilstand karakteriseret ved feber og væskeretention inkl. vægtøgning, lungeinfiltrater...)

Trisequens, komb. (...rogenbehandling kan anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv leversygdom. Porfyri. Uafklaret endometriehyperplasi. Uafklaret va...)

Triumeq^®, komb. (Antiviralt middel. Kombination af , . Dolutegravir hæmmer det HIV-kodede enzym integrase. Abacavir og lamivudin hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Trulicity (...akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal dualaglutid seponeres. Patienten skal informeres om den potentielle risiko for dehydrering, især i forhold til gastro-intestinale bivirkninger. Akut...)

Trumenba^® (... immunrespons på vaccinationen. I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

TRUQAP^® (...Samtidig administration af moderate og potente CYP3A4-hæmmere, herunder antivirale midler (ritonavir), antibiotika (clarithromycin), svampemidler (itraconazol, ketocona...)

Truvada^®, komb. (Antiviralt middel mod HIV og HBV. Kombination af emtricitabin og tenofovirdisoproxil. . Tenofovirdisoproxil og emtricitabin hæmmer HBV-replikation.)

Truxal^® (...toksikose og vandladningsbesvær. Der bør udspørges om symptomer på akut vinkellukning (akut glaukom), før behandling påbegyndes. Opmærksomhed på den antikolin...)

TUKYSA (...é Under behandlingen er der set svære tilfælde af diarré med dehydrering, hypotension, akut nyreskade eller letal udgang. Ved grad ≥ 3 diarré skal behandling med tucatinib afbryd...)

Tybost (...l af smitte til fostret. Store epidemiologiske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i ...)

Tyenne^® (... hæmmer. Lipidparametre kontrolleres 4-8 uger efter behandlingsstart. Forsigtighed ved akut eller kronisk infektion og ved anamnese med gentagne infektioner eller andre sygdomme,...)

Tygacil^® (...cyclin samt regelmæssigt under behandlingen. Patienten skal informeres om symptomer på akut...)

Tyruko^® (...gdom er en relativ kontraindikation, og leverfunktionen bør kontrolleres regelmæssigt. Akut retinal nekrose (ARN) er en sjælden fulminant virusinfektion i nethinden forårsaget af...)

Tysabri^® (...gdom er en relativ kontraindikation, og leverfunktionen bør kontrolleres regelmæssigt. Akut retinal nekrose (ARN) er en sjælden fulminant virusinfektion i nethinden forårsaget af...)

Ultibro^® Breezhaler^®, komb. (...akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Snævervinklet glaukom Urinretention. Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akut...)

Ultraproct, komb. (Allergi over for indholdsstoffer Lokal bakteriel, viral eller mykotisk infektion i det berørte område.)

Urografin^® - Udgået: 22-12-2025 (Ubehandlet hypertyroidisme. Ikke-kompenseret hjerteinsufficiens. Akut pancreatitis. Læsion, der giver mulighed for overløb til karbanen.)

Vagifem^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Vagirux^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Valaciclovir "Bluefish" (Antiviralt middel. .)

Valaciclovir "Orion" (Antiviralt middel. .)

Valaciclovir "Sandoz" (Antiviralt middel. .)

Valaciclovir "Teva" (Antiviralt middel. .)

Valaciclovir "Viatris" (Antiviralt middel. , der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler.)

Valsartan/Hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Valsartan/hydroklortiazid "Jubilant", komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Valsartore Comp, komb. (...akut snævervinklet glaukom. Primær behandling er øjeblikkelig seponering. Omgående medicinsk eller kirurgisk behandling bør overvejes, hvis det intraokulære tryk forbliver ukontrolleret, da ubehandlet akut snævervinklet glaukom kan føre til permanent synstab. Der er observeret øget risiko for non-melanom hudkræft ved langvarig brug af hydrochlorthiazid, muligvis pga. dets fotosensibiliserende virkning. Se Thiazider . Der er rapporteret meget sjældne, alvorlige tilfælde af akut...)

Vamin^® 14 g N/l Elektrolytfri, komb. (Kontraindiceret ved akut svær eller progredierende leverinsufficiens.)

Vamin^® 18 g N/l Elektrolytfri, komb. (Kontraindiceret ved akut svær eller progredierende leverinsufficiens.)

Vancomycin "hameln" (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige i...)

VANFLYTA^® (...x ketoconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol, clarithromycin og visse antiretrovirale midler øger plasmakoncentrationen af quizartinib. Dosisreduktion af quizartinib anbef...)

Varilrix^® (...sten foretages før, samtidig med eller tidligst 6 uger efter vaccinationen, da levende virale vacciner kan forårsage en midlertidig svækkelse af hudens følsomhed over for tuberkul...)

Vaxchora^® (...Vaccination bør udsættes ved akut gastroenteritis. Natriumindhold 1 dosis indeholder 863 mg natrium. Dette svarer til 43...)

Veklury (...virale RNA. Remdesivirtriphosphat kan hæmme viral RNA-syntese efter dets indbinding i den virale RNA-skabelon. Når remdesivirnukleotid er til stede i den virale RNA-skabelon, er virkningen af indbindingen af det komplementære naturlige nukleotid kompromitteret, og derved hæmmes den viral...)

Vemlidy^® (Antiviralt middel mod HIV (i kombination med andre antiretrovirale midler) og hepatitis B-virus .)

Venlafaxin "Bluefish" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Venlafaxin "Krka" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Venlafaxin "Medical Valley" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Venlafaxin "Nordic Prime" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Venlafaxin "Orion" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Venlafaxin "Sandoz" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Venlafaxin "Teva" (...serotonin og noradrenalin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Venofer (...behandlingen kun benyttes, hvis fordelene klart vurderes at opveje potentielle risici. Akut eller kronisk infektion. Kan forårsage livstruende anafylaktiske/anafylaktoide reaktio...)

Ventavis (...Bør ikke påbegyndes ved systolisk blodtryk < 85 mmHg. Patienter med samtidige akutte pulmonale infektioner, KOL og svær astma bør overvåges omhyggeligt. Ved tegn på pulm...)

Ventoline^® (...Akut hæmning af uterine kontraktioner eller veer 0,25 mg s.c. (inj. væske 0,5 mg/ml) eller i.m. eller evt. 0,1-0,25 mg i.v. Dosis kan evt. gentages ved utilstrækkelig effekt. Bemærk: Risikoen for hypotension kan mindskes ved at lade patienten ligge på venstre eller højre side under infusionen. Advarsel: Koncentrat til infusionsvæske må ikke gives ufortyndet. Manglende erfaring vedr. børn under 12 år. Pga. risiko for alvorlige bivirkninger hos mor og barn kan præparatet ikke anbefales som infusionsbehandling ved truende præterm fødsel. Lokalt Inhalationspray Akut bronkospasme . Voksne og børn . 0,1-0,2 mg (1-2 pust) ved behov, normalt højst 4 gange dgl. Profylakse ved astma udløst af anstrengelse eller allergen. Dosis tages 10-15 min. før fysisk anstrengelse eller eksponering for allergen. Voksne og børn over 12 år. 0,2 mg (2 pust). Børn under 12 år . 0,1-0,2 mg (1-2 pust). Bemærk: Spraybeholderen skal omrystes inden brug. Kan evt. til mindre børn og patienter med lavt inspiratorisk flow doseres i spacer. Inhalationspulver Akut...)

Vepesid^® (...andre cytostatika eller strålebehandling. Især hos børn, er der rapporteret reversibel akut nyresvigt ved anvendelse af høje doser (2220 mg/m2) i forbindelse med hæmatopoetisk st...)

Veraloc^® (...0 mg morgen og 100 mg aften til 200 mg 2 gange dgl., morgen og aften. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Startes tidligst 7 dage efter infarktet. Tabletter. 120 mg 3 gange dg...)

Verapamil "2care4" (...0 mg morgen og 120 mg aften til 240 mg 2 gange dgl., morgen og aften. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Startes tidligst 7 dage efter infarktet. 240 mg 1-2 gange dgl. Bemærk...)

Verapamil "Epione Medicine" (...0 mg morgen og 120 mg aften til 240 mg 2 gange dgl., morgen og aften. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Startes tidligst 7 dage efter infarktet. 240 mg 1-2 gange dgl. Bemærk...)

Verapamil "HEXAL" (...0 mg morgen og 120 mg aften til 240 mg 2 gange dgl., morgen og aften. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Startes tidligst 7 dage efter infarktet. 240 mg 1-2 gange dgl. Bemærk...)

Verapamil "Nordic Prime" (...0 mg morgen og 120 mg aften til 240 mg 2 gange dgl., morgen og aften. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Startes tidligst 7 dage efter infarktet. 240 mg 1-2 gange dgl. Bemærk...)

Verapamilhydrochlorid "2care4" (...0 mg morgen og 120 mg aften til 240 mg 2 gange dgl., morgen og aften. Profylakse efter akut myokardieinfarkt Startes tidligst 7 dage efter infarktet. 240 mg 1-2 gange dgl. Bemærk...)

Verorab^® (...Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination . Akut sygdom, der kræver behandling. Der må først vaccineres mindst 2 uger, efter at persone...)

Veyvondi^® (...III:C) ≥ 0,4 IE/ml (≥ 40 % af normal aktivitet er nødvendig for at opnå hæmostase. Ved akut behandling gives rFVIII-præparat sammen med den første dosis af vonicog alfa (rvWF). B...)

Vfend^® (...ler serum-lipase) bør monitoreres tæt hos patienter, især børn, med risikofaktorer for akut pancreatitis. Patienter bør informeres om straks at kontakte en læge ved tegn eller sy...)

Vibradox^® (...systemisk lupus erythematosus. Doxycyclin er sat i forbindelse med sjældne tilfælde af akut porfyri og bør derfor ikke anvendes til patienter, som lider af porfyri. På grund af p...)

Victoza^® (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal liraglutid seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Risiko for a...)

Vildagliptin "Accord" - Udgået: 13-04-2026 (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør vildagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Bør ikke anv...)

Vildagliptin "Krka" (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør vildagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Bør ikke anv...)

Vildagliptin "Stada" (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør vildagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Bør ikke anv...)

Vildagliptin "Teva" (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør vildagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Bør ikke anv...)

Vildagliptin/Metformin "KRKA", komb. (...akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør vildagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Bør ikke anvendes ved type 1-diabetes. Let til moderat hjerteinsufficiens. Nyrefunktion bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst en gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med GFR-værdier ved øvre grænse af det normale samt hos ældre. Metformin pauseres ved manglende fødeindtagelse, ved betydende akut...)

Vildagliptin/Metformin "Stada", komb. (...akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør vildagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Bør ikke anvendes ved type 1-diabetes. Let til moderat hjerteinsufficiens. Nyrefunktion bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst en gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med GFR-værdier ved øvre grænse af det normale samt hos ældre. Metformin pauseres ved manglende fødeindtagelse, ved betydende akut...)

Vildagliptin/Metformin "Teva", komb. (...akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør vildagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Bør ikke anvendes ved type 1-diabetes. Let til moderat hjerteinsufficiens. Nyrefunktion bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst en gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med GFR-værdier ved øvre grænse af det normale samt hos ældre. Metformin pauseres ved manglende fødeindtagelse, ved betydende akut...)

Vildagliptin/Metformin hydrochloride Accord, komb. - Udgået: 19-01-2026 (...akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis bør vildagliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Bør ikke anvendes ved type 1-diabetes. Let til moderat hjerteinsufficiens. Nyrefunktion bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst en gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med GFR-værdier ved øvre grænse af det normale samt hos ældre. Metformin pauseres ved manglende fødeindtagelse, ved betydende akut...)

VIMKUNYA^® (... anbefales efter vaccination. Udskydelse af vaccination ved Akut alvorlig febril sygdom eller akut infektion. Tilstedeværelsen af mindre infektion og/eller la...)

Vimpat (...kninger i centralnervesystemet. Administration af en støddosis er ikke undersøgt under akutte tilstande såsom status epilepticus. Børn > 2 år ( 4 år. Voksne og børn > 2 år (≥ 50 ...)

Vinorelbin "Accord" (...ionsvæsken er set pulmonal toksicitet, herunder svær akut bronkospasme, interstitiel pneumonitis og akut respiratorisk distress syndrom (som kan optræde 3-8 ...)

Vipdomet, komb. (...akut sygdom med risiko for dehydrering og ved nyresvigt. Risikoen for laktatacidose skal tages i betragtning ved uspecifikke symptomer, som fx muskelkramper i forbindelse med dyspepsi og svær kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, abdominalsmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Desuden vil diagnostiske laboratorieværdier vise nedsat pH i blodet, plasma-lactatværdier > 5 mmol/l, øget anion gap og lactat/pyruvat-forhold. Ved mistanke om metabolisk acidose bør metformin seponeres, og patienten bør straks indlægges. Lactat og metformin kan fjernes ved hæmodialyse. Patienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal alogliptin seponeres. Akut...)

Vipidia (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal alogliptin seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Ved mistanke...)

Virafosc (Antiviralt middel, til systemisk brug.)

Viread^® (Antiviralt middel mod HIV og HBV. . .)

Vitaros (seglcelleanæmi myelomatose leukæmi anatomiske deformiteter af penis balanitis akut eller kronisk urethritis)

Vivelle Dot^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom eller tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Øget bivirkningsrisiko.)

Vocabria^® (Antiviralt middel. Hæmmer funktionen af det HIV-kodede enzym integrase .)

Voltaren^® øjendråber, opløsning (...ningstiden. Kan ligesom andre inflammationshæmmende midler skjule tegn på bakteriel og viral infektion. Forsigtighed ved svær overfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-...)

Voriconazole "Accord" (...ler serum-lipase) bør monitoreres tæt hos patienter, især børn, med risikofaktorer for akut pancreatitis. Patienter bør informeres om straks at kontakte en læge ved tegn eller sy...)

Voriconazole "Hameln" (...ler serum-lipase) bør monitoreres tæt hos patienter, især børn, med risikofaktorer for akut pancreatitis. Patienter bør informeres om straks at kontakte en læge ved tegn eller sy...)

Voriconazole "Sandoz" (...ler serum-lipase) bør monitoreres tæt hos patienter, især børn, med risikofaktorer for akut pancreatitis. Patienter bør informeres om straks at kontakte en læge ved tegn eller sy...)

Vosevi^®, komb. (... screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret ...)

Vreya^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

VYDURA (...Voksne Akut behandling af migræne 75 mg ved behov højst én gang dgl. Profylaktisk behandling 75 mg...)

Warfarin "Orion" (...illin, rifampicin Antiepileptika: carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, primidon Antivirale midler: nevirapin, ritonavir. Desuden: aprepitant ascorbinsyre (Vit. C) i store doser...)

Warfarinnatrium "2care4" (...illin, rifampicin Antiepileptika: carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, primidon Antivirale midler: nevirapin, ritonavir. Desuden: aprepitant ascorbinsyre (Vit. C) i store doser...)

Wegovy^® Flextouch^® (...rakteristiske symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis, skal semaglutid seponeres. Anamnese med tidligere akut pancreatitis. Semaglutid m...)

Xabogard^® (... knoglesmerter. Infektion Parenteralt jern bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af akut eller kronisk infektion, astma, eksem eller atopiske allergier. Det anbefales at stand...)

Xarelto^® (.... Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom, høj tromboserisiko (diabetes, tidligere akut myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) og lav/normal risiko for blødningskomplikatio...)

Xigduo, komb. (...akut sygdom med risiko for dehydrering og ved nyresvigt. Risikoen for laktatacidose skal tages i betragtning ved uspecifikke symptomer, som fx muskelkramper i forbindelse med dyspepsi og svær kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, abdominalsmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Desuden vil diagnostiske laboratorieværdier vise nedsat pH i blodet, plasma-lactatværdier > 5 mmol/l, øget anion gap og lactat/pyruvat-forhold. Ved mistanke om metabolisk acidose bør metformin seponeres, og patienten bør straks indlægges. Lactat og metformin kan fjernes ved hæmodialyse. Ældre. Tidligere tilfælde af hypotension. Behandlingen bør afbrydes midlertidigt ved udvikling af både hypovolæmi, dehydrering og hypotension. Dapagliflozin bør seponeres ved større operationer eller alvorlig, akut...)

Xilmac^®, komb. (...iseret erytem ledsaget af pustulae som opstår i starten af behandling kan være tegn på akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP) og kræver seponering af behandling. Ved ne...)

Xofluza - Udgået: 16-03-2026 (Antiviralt middel til systemisk brug.)

Xorox (...terfererer med den virale DNA-polymerase og hæmmer viral DNA-replikation. Inkorporering af aciclovirtrifosfat i viralt DNA resulterer i ...)

Xoterna Breezhaler^®, komb. (...akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Snævervinklet glaukom Urinretention. Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret af hensyn til evt. risiko for antikolinerge bivirkninger. Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akut...)

Xultophy^®, komb. (...ienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal præparatet seponeres. Akut pancreatitis i anamnesen. Risiko for a...)

Yana^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Yasmin 28^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Yasmin^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Yasminelle 28^®, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Yescarta (...eening for disse anbefales inden celle udtagning. Der er rapporteret letale udgange af viral reaktivering af HHV-6. Reaktivering af JC-virus som førte til progressiv multifokal le...)

Zanacodar (...systemet) øger risikoen for hypotension, hyperkaliæmi og nedsat nyrefunktion (inklusiv akut nyresvigt). Hvis dobbelthæmmende behandling er absolut nødvendigt, bør det kun ske und...)

Zanidip^® (...iciens (NYHA-klasse III og IV) eller ved hæmodynamisk ustabil hjerteinsufficiens efter akut myokardieinfarkt pga. den negative inotrope og perifer vasodilaterende effekt, hvor de...)

Zarator^® (...emfibrozil eller andre fibrater er en specialistopgave. Desuden ved behandling med antivirale midler mod hepatitis C, som boceprevir, telaprevir, elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/...)

Zarzio (...ed sekundær akut myeloid leukæmi (AML). Bryst- eller lungekræftpatienter overvåges for tegn og symptomer på myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut myeloid leu...)

Zavicefta, komb. (...systemiske symptomer (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige, ...)

Zeffix^® (...viralt kombinationsregime inklusiv lamivudin, bør anvendes den dosis lamivudin, som er foreskrevet til hiv-infektion (sædvanligvis 150 mg 2 gange dgl. kombineret med andre antiretroviral...)

Zejula (...Der er registreret tilfælde af myelodysplastisk syndrom/akut myeloid leukæmi (MDS/AML) med letal udgang. Ved mistanke om MDS/AML skal patient yderl...)

Zeldox^® (...orlænget QT-interval. Tidligere ventrikulære arytmier eller Torsades de pointes. Nylig akut myokardieinfarkt Inkompenseret hjertesvigt Samtidig behandling med lægemidler, der for...)

Zepatier^®, komb. (... screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret ...)

Zeqmelit^® (...ilket indebærer risiko for at overse infektioner, ligesom de kliniske symptomer ved fx akut peritonitis (perforeret ulcus ventriculi, appendicitis og diverticulitis) sløres. Den ...)

Zerbaxa, komb. (...Akut pyelonefritis og komplicerede urinvejsinfektioner 1 g ceftolozan/0,5 g tazobactam i.v. hver 8. time i 7 dage. Hospitalserhvervet pneumoni, herunder respirationsassocieret pneumoni 2 g ceftolozan/1 g tazobactam i.v. hver 8. time i 8-14 dage. Til behandling af flg. infektioner hos børn (fra fødsel til 50 ml/min: Komplicerede intraabdominale infektioner 20 mg/kg ceftolozan/10 mg/kg tazobactam op til en maksimaldosis på 1 g ceftolozan/0,5 g tazobactam i.v. hver 8. time i 5-14 dage*. Akut...)

Ziagen^® (Antiviralt middel. .)

Zidoval (...tienter med Cockaynes syndrom, da der er rapporteret tilfælde af svær hepatotoksicitet/akut leversvigt (herunder tilfælde med dødeligt udfald og meget hurtig symptomdebut) efter ...)

Ziextenzo^® (...akut myeloid leukæmi. Forsigtighed hos patienter med brystkræft og lungecancer, der modtager kemoterapi og/eller stråleterapi pga. mulig risiko for udvikling af myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut...)

Zinnat^® - Udgået: 11-05-2026 (...æret indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvo...)

Ziprasidon "Krka" (...orlænget QT-interval. Tidligere ventrikulære arytmier eller Torsades de pointes. Nylig akut myokardieinfarkt Inkompenseret hjertesvigt Samtidig behandling med lægemidler, der for...)

Ziprasidon "Stada" (...orlænget QT-interval. Tidligere ventrikulære arytmier eller Torsades de pointes. Nylig akut myokardieinfarkt Inkompenseret hjertesvigt Samtidig behandling med lægemidler, der for...)

Ziprasidone "Sandoz" (...orlænget QT-interval. Tidligere ventrikulære arytmier eller Torsades de pointes. Nylig akut myokardieinfarkt Inkompenseret hjertesvigt Samtidig behandling med lægemidler, der for...)

Zithromax (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Zitromax^® (... nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige. ...)

Zoely, komb. (...ang øverste normalgrænse) ved samtidig behandling med ethinylestradiol og en række antivirale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir...)

Zofran^® (... blødning i forbindelse med adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-inte...)

Zolgensma (...ation af onasemnogene abeparvovec og omfatter: antistoftest af AAV9 (adeno-associerede virale vektor serotype 9) ALAT, ASAT samt total bilirubin kreatinin komplet blodtælling (ink...)

Zoloft^® (... øget niveau af serotonin kan medføre mydriasis, der kan øge risikoen for udvikling af akut snævervinklet glaukom. Forsigtighed ved nuværende eller tidligere snævervinklet glauko...)

Zonegran^® (...re påkrævet. Da zonisamid og dets metabolitter udskilles renalt, bør det seponeres ved akut...)

Zonisamid "Desitin" (...re påkrævet. Da zonisamid og dets metabolitter udskilles renalt, bør det seponeres ved akut...)

Zonisamid "Epione Medicine" (...re påkrævet. Da zonisamid og dets metabolitter udskilles renalt, bør det seponeres ved akut...)

Zonisamid "Glenmark" (...re påkrævet. Da zonisamid og dets metabolitter udskilles renalt, bør det seponeres ved akut...)

Zonisamide "1A Farma" (...re påkrævet. Da zonisamid og dets metabolitter udskilles renalt, bør det seponeres ved akut...)

Zonisamide "Mylan" (...re påkrævet. Da zonisamid og dets metabolitter udskilles renalt, bør det seponeres ved akut...)

Zonisamide "Teva" (...re påkrævet. Da zonisamid og dets metabolitter udskilles renalt, bør det seponeres ved akut...)

Zoviduo^®, komb. (...terfererer med den virale DNA-polymerase og hæmmer viral DNA-replikation. Inkorporering af aciclovirtrifosfat i viralt DNA resulterer i ...)

Zovir^® creme (...terfererer med den virale DNA-polymerase og hæmmer viral DNA-replikation. Inkorporering af aciclovirtrifosfat i viralt DNA resulterer i ...)

Zovirax oral suspension (Antiviralt middel. Nukleosidanalog, der hæmmer DNA-syntesen specifikt i herpesinficerede celler .)

Zubsolv, komb. (Svær respirationsinsufficiens Akut alkoholforgiftning eller delirium tremens.)

Zyrona, komb. (...virale midler mod hepatitis C. Det gælder glecaprevir/pibrentasvir og sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, hvor kombination med ethinylestradiol er kontraindiceret (indtag af midler indeholdende ethinylestradiol kan genoptages 2 uger efter afsluttet behandling med de antiviral...)

Zyvoxid (...endes til patienter med: tyrotoksikose bipolar depression skizofrenilignende tilstande akut konfusion Bør ikke anvendes til patienter, som er i behandling med: serotoningenoptags...)

Østradiol "DLF" (...Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. For...)

Klarigen^® (Anvendelsesområder: Nasal obstruktion ved akutviral rhinosinuitis og akut bakteriel rhinosinuitis .)

Otrivin^® ukonserveret (Anvendelsesområder: Nasal obstruktion ved akutviral rhinosinuitis og akut bakteriel rhinosinuitis .)

Xylometazolin "Teva" (Anvendelsesområder: Nasal obstruktion ved akutviral rhinosinuitis og akut bakteriel rhinosinuitis .)

Zymelin^® (Anvendelsesområder: Nasal obstruktion ved akutviral rhinosinuitis og akut bakteriel rhinosinuitis .)

Zymelin Care, komb. (Anvendelsesområder: ...Nasal obstruktion ved akutviral rhinosinuitis og akut bakteriel rhinosinuitis . Er desuden registreret ti...)

Søgeresultater, ATC-koder:

D06BB (Antivirale midler)

J05A (Direkte virkende antivirale midler)

J05AP (Antivirals for treatment of HCV infections)

J05AR (Antivirale midler til behandling af hiv-infektioner, komb.)

J05AX (Andre antivirale midler)

J07B (Virale vacciner)

J07C (Bakterielle og virale vacciner, kombinationer)

S01AD (Antivirale øjenmidler)

Søgeresultater, Artikler:

5 hurtige om binyrebarkhormon (...rebarkhormon bruges systemisk, som fx tabletter eller indsprøjtning: Ved behandling af akut forværring af astma eller KOL. Binyrebarkhormonet gives i en periode som tabletter ell...)

5 hurtige om psykoser (...Akutte psykoser som kan opstå pga. svær infektionssygdom et rusmiddel eller alkoholabstinens . Kroniske psykoser som kan opstå pga. vedvarende skader på hjernen, fx efter en blodprop i hjernen . Skizofreni Depression med svære vrangforestillinger Mani Andre psykoser. 2. Hvem får psykoser? 3 % af befolkningen får på et eller andet tidspunkt i livet en psykose. For skizofreni gælder, at de fleste bliver syge i starten af tyverne, og at ca. lige mange mænd og kvinder rammes af sygdommen. Psykoser kan skyldes arvelige forhold, biologiske påvirkninger (fx rusmidler), pludselige eller langvarige psykologiske belastninger, eller de kan skyldes en kombination. 3. Hvad er symptomerne på psykose? Typiske symptomer på psykose: Hører stemmer (hørehallucinationer). Ser ting, andre ikke kan se (synshallucinationer). Har svære vrangforestillinger, fx at han eller hun er forfulgt af mafiaen eller kongefamilien, eller er i besiddelse af overnaturlige kræfter. 4. Hvordan behandles psykoser? Den medicinske behandling afhænger af årsagen til psykosen. I modsætning til andre psykiske lidelser behandles psykoser næsten altid med medicin (beroligende medicin eller antipsykotisk medicin). Medicinsk behandling kan evt. kombineres med samtaleterapi, når patienten har fået det så meget bedre, at han eller hun kan samarbejde omkring det. 5. Er en psykose farlig? Ja, en akut...)

5 hurtige om søvnproblemer (...Akut : Kortere end 3 måneder. (Mest almindelig/den hyppigste) Kronisk : Hvis du oplever søvnproblemer mindst 3 gange om ugen i mindst 3 måneder. 2. Hvad er symptomerne på søvnproblemer? Hvis du har haft søvnproblemer igennem længere tid, vil det ofte påvirke din hverdag negativt. Du kan være træt, uoplagt, irritabel og ikke rigtig have lyst til noget. Du kan have sværere ved at koncentrere dig og klare hverdagen. Selv kortvarig søvnløshed påvirker dit velvære og din funktionsevne. 3. Hvordan behandles søvnproblemer? Hvad kan jeg selv gøre? Det er vigtigt, at du indarbejder gode søvnvaner. I mange tilfælde er det den bedste forebyggelse mod søvnproblemer: Dyrk regelmæssig motion Drop middagsluren Gå i seng og stå op på nogenlunde samme tid hver dag Undgå stimulanser (kaffe, te, cola) og kraftig motion, lige inden du skal sove Sørg for ro, mørke og passende temperatur i soveværelset Medicinsk behandling Sovemidler bruges især, hvis du i kortere tid har haft problemer ved at falde i søvn og/eller sove igennem til næste morgen. Sovemidler bør kun bruges i korte perioder, for virkningen aftager som regel, hvis man tager dem over længere tid. 4. Hvad er årsagen til søvnproblemer? Søvnløshed kan skyldes mange ting. Ved akut...)

Børnesygdomme oversigt (...e opstår hos børn : Andre børnesygdomme Bleeksem Mangelfuld nedsænkning af testiklerne Akut bronkitis hos børn Sengevædning Børneeksem Kighoste Kolik hos spædbørn Vaccination Sun...)

Ann Merete Møller (...ing behandling præhospitalt (altså før patienten ankommer til hospitalet) behandling i Akutmodtagelsen. Læs mere om Ann Merete Møller på Region Hovedstadens hjemmeside . Evt. int...)

Antidepressiva (...akutte depressive episoder og i den forebyggende behandling. Midlerne bruges også ved angst og tvangstilstande. Midlerne kaldes i folkemunde misvisende for lykkepiller. Læs mere om SSRI-præparater . SNRI-præparater: En gruppe af lægemidler, der typisk påvirker de to signalstoffer serotonin og noradrenalin i hjernen (SNRI står for S erotonin og N oradrenaline R euptake I nhibitor). Har færre bivirkninger end de ældre typer antidepressiva; tricykliske antidepressiva og MAO-hæmmere. Læs mere om SNRI-præparater . NaSSA-præparater: Lægemidler, der især påvirker noradrenalin i hjernen (NaSSA står for N oradrenergic a nd S pecific S erotonergic A ntidepressants. Virker bedst ved moderate depressioner Læs mere om NaSSA-præparater . Tricykliske antidepressiva: En gruppe af lægemidler, der har været brugt mod depression i mere end 50 år. Har typisk flere bivirkninger end de nyere antideprressiva, og forgiftninger kan være livsfarlige. Bruges både ved behandling af akut...)

Smerter i et nyt perspektiv (...akutte smerter, som hvis du brænder dig, sikrer, at du bliver opmærksom og forebygger yderligere skade. Når du oplever smerte, vil du typisk gøre noget for at overkomme smerten, og det du vælger at gøre, afhænger af, hvad du tænker og føler om smerten, og om du har støtte fra mennesker omkring dig. Se oversigten Smerter fra et bio-psyko-socialt perspektiv Oplevelsen af smerter påvirkes som nævnt af, hvad du føler, tænker og hvilken social støtte du har, og dette vil have positiv eller negativ effekt på din oplevelse af smerter (tabel 1). Tabel 1. Eksempler på hvad der påvirker smerteoplevelsen og funktionsniveauet Kognitive faktorer Emotionelle faktorer Adfærdsmæssige faktorer Sociale faktorer Beskyttende faktorer Positive overbevisninger om smerter (Fx Det går nok over) Tillid til egen mestring (Det kan jeg godt håndtere) Kognitiv fleksibilitet Positive følelser Robusthed over for stress Tryg tilknytning i barndommen Fleksible strategier Fleksibel balance mellem aktivitet og hvile Fysisk aktivitet God søvn Høj grad af social støtte Højt uddannelses niveau Økonomisk sikkerhed Forværrende faktorer Katastrofetanker (fx Nu går det helt galt) Følelse af hjælpeløshed Kognitiv ufleksibel Negative følelser Angst Frygt Depression PTSD Utryg tilknytning i barndommen Ufleksible strategier Undgåelses mønster* Overaktivitets mønster* Beskyttende muskelværn (guarding) Lav grad af social støtte Dysfunktionel støtte Lavt uddannelses niveau Økonomisk usikkerhed * se beskrivelse under afsnit om avoidance-endurance modellen Følelser og tankers betydning Smerter aktiverer som noget helt naturligt frygt. Frygt forbereder dig på at kunne handle i farlige situationer. Hjernen foretager automatisk en vurdering af smerten baseret på tidligere oplevelser, overbevisninger og forventninger for at afgøre, om smerten er farlig. Dine tidligere erfaringer med smerte kan derfor påvirke din reaktion på smerte. Den naturlige frygt-reaktionen er som regel kortvarig. Men nogle kan opleve, at smerterne medfører en konstant bekymring ledsaget af følelser af utryghed og magtesløshed. Det kaldes også ”smerte-katastrofering” og kan forstærke smerteoplevelsen og øge risikoen for, at der udvikles kronisk smerte. Smerteadfærd Når du har smerter, vil din adfærd ofte være et resultat af, hvordan du tolker smerten, og hvad du har lært gennem egne eller pårørendes erfaringer. Adfærden vil typisk blive forstærket, hvis du oplever, at den giver dig færre smerter eller øget støtte og omsorg. Hvis du har langvarige smerter, kan den adfærd, der var god i den akutte fase (fx aflastning og brug af smertestillende medicin), blive dårlig for dig på længere sigt. Undgå smerte eller overaktivitet? Når du skal klare smerter bedst muligt, er det vigtigt, at du hverken bruger en ”undgåelses-strategi”, hvor du ikke tør bevæge dig for at undgå smerter - eller en ”overaktivitets-strategi”, hvor du knokler på af frygt for at være svag. Men at du i stedet er fleksibel i forhold til din krops signaler. Personer, der er overaktive, klarer sig dårligere end personer, der er mere fleksible, men klarer sig generelt bedre end patienter, der forsøger at undgå smerten (6038)(6039)(6040) . Figur 1. Smerteoplevelse ved undgåelse eller overaktivitet. Andre faktorer Der er mange andre faktorer, som kan påvirke, hvordan du oplever og håndterer smerte. Social støtte Social støtte er oplevelsen af at være holdt af og have adgang til omsorg fra andre. Mange studier peger på, at god social støtte kan påvirke smerteoplevelsen i positiv retning, så du oplever at have mindre smerte. Omsorg kan dog også have en negativ effekt, særligt hvis dine pårørende - for at hjælpe - overtager dine funktioner i stedet for at støtte dig i, at du kan selv. Tilknytningsmønster Tilknytningsmønstre udvikles i den tidlige barndom og afhænger af forældres eller andre omsorgspersoners evner til at støtte barnet følelsesmæssigt. Hvis barnet får den bedste følelsesmæssige omsorg, udvikles et trygt tilknytningsmønster. Jo mere utryg du var som barn, jo større er sandsynligheden for, at du også som voksen føler dig utryg, og ikke har tillid til dine egne evner til at overkomme smerter. Det kan give øget smertefølsomhed og kroniske smerter (6042) . Traumatiske livsbegivenheder Der er en stærk sammenhæng mellem kroniske smerter og traumatiske begivenheder i barndommen (6036) . Dette gælder både fysiske traumer (fx sygdom, ulykker, operationer, indlæggelser, smertefulde procedurer mm.) og psykiske traumer (fx adskillelse fra forældre, tab af forældre, skilsmisse, omsorgssvigt, overgreb mm). Fysiske eller psykiske traumer senere i livet øger også risikoen for udviklingen af kroniske smerter (6036) . Behandling af smerter - Brug den forstuvede fod! Når du søger behandling for nye smerter, vil det oftest være for at få afklaret, om der er noget alvorligt galt. Det kan være en hjælp for dig at få en afklaring på, hvor længe smerterne forventes at vare, og få nogle råd om hvordan du kan håndtere din situation bedst muligt. De fleste lettere skader som fx forstuvninger forventes at vare et par uger. Tidligere anbefalede man at aflaste det skadede område, så man undgik smerte. Men de nyeste anbefalinger er, at skadet væv ikke skal overbeskyttes, men faktisk bør udsættes for så meget belastning som muligt, dog uden at der sker yderligere skade. Hvis du søger behandling for smerter, der har stået på i lidt længere tid (kroniske), skyldes det ofte utryghed over, om noget er overset trods tidligere normale undersøgelser, eller måske har du brug for yderligere hjælp til, hvordan tilstanden skal håndteres. Smerteuddannelse (smerte-edukation) Uddannelse i din smerte (smerte-edukation) er en vigtig del i behandlingen af langvarige/kroniske smerter. Når smerterne varer ved ud over den tid det normalt tager for væv at hele, så vil årsagen til smerterne typisk ikke længere kunne forklares ud fra de fysiske forandringer i kroppen. I stedet vil man ofte kunne forstå smerter som et alarmsignal udløst af hjernen fx baseret på tidligere erfaringer. Man kan sige, at hjernen kan lære en smerte udenad, og smerten kan derfor fortsætte, selv om kroppen er helet. Viden om smerter kan derfor give større tryghed og støtte en hensigtsmæssig adfærd. (6036) . Smerte-uddannelse kan påvirke både smerteoplevelse og funktionsniveau i positiv retning. Se oversigten Psykologisk behandling En række psykologiske behandlingsformer som fx kognitiv terapi og mindfulness kan forbedre smerteoplevelsen ved kroniske smerter (6036) . Det er også vist, at nogle terapiformer kan være med til at forebygge, at akut...)

Kostråd ved blødende tyktarmsbetændelse (... recept . Hvis du i længere tid har aktiv betændelse, eller hvis du bliver indlagt med akut betændelse, vil det ofte være gavnligt at få vejledning om kosten fra en klinisk diæti...)

Kostråd ved Crohns sygdom (... recept . Hvis du i længere tid har aktiv betændelse, eller hvis du bliver indlagt med akut betændelse, vil det ofte være gavnligt at få vejledning om kosten fra en klinisk diæti...)

Grapefrugt og medicin (...takt Giftlinjen på telefon +45 82 12 12 12. Der vil dog meget sjældent være tale om en akut, alvorlig forgiftning. Læs også, hvordan andre fødevarer kan påvirke din medicin i art...)

Hjertesvigt -Fysisk træning som behandling (...e Har alvorlige hjerterytmeforstyrrelser eller ubehandlet sygdom i hjerteklapperne Har akut betændelse i hjertet eller lungerne. Fysisk aktivitet er en vigtig og sikker del af be...)

Hvad er en "Vent og se - recept"? (...iotika anbefales eller ej. Det gælder fx ved otitis media (mellemørebetændelse), eller akut bronkitis , hvor man ikke lige kan tage en Strep A-test, eller hvor CRP’en måske ikke ...)

Gigtsygdomme - en oversigt (... Fx når du skal rejse dig op, hvis du har slidgigt i knæ- eller hofteled. Urinsyregigt Akut hævelse, rødme og smerte i et enkelt led, fx i en storetå (podagra). Smerterne er mege...)

Primularod (...arod ved hoste , og andre undersøgelse viser at der var nedsat hoste hos patienter med akut bronkitis. Dokumentation Læs mere om undersøgelser af effekt af primularod på Medicin....)

Medicin.dk og Lægemiddelstyrelsen (... samarbejdet mellem Lægemiddelstyrelsen og medicin.dk - en fast procedure for, hvordan akutte advarsler, krav om skærpet indberetning eller anden information fra Lægemiddelstyrel...)

Feber, hoste og ondt i halsen? (...sma lungebetændelse) Lungebetændelse Forkølelse Hoste Falsk strubehoste Halsbetændelse Akut bronchitis hos børn . Læs også om forskellen på Kold og varm lungebetændelse . Hvornår...)

Samarbejde mellem Styrelsen for Patientsikkerhed og medicin.dk (...volveret i faktuelle og alvorlige hændelser, som medførte død, alvorligt funktionstab, akut indlæggelse eller forlænget indlæggelsestid. Siden 2008 har medicin.dk udarbejdet info...)

Søgeresultater, Indholdsstoffer:

Tenofoviralafenamid

Søgeresultater, Lægemiddelgrupper:

Physostigmin (...Akut antikolinerg krise. Hvis der ikke opnås kolinerg effekt, kan dosis gentages 2-3 gange ...)

C1-esteraseinhibitorer (Akut behandling af hereditært angioødem. Se endvidere .)

Antiallergika til øjnene (...Akut behandling Der anbefales som førstevalgs-præparat antihistamin med samtidig mastcelle-stabiliserende virkning (olopatadin, ketotifen eller azelastin) (6912) . Olopatadin har bedre effekt på kløen end ketotifen og azelastin, men evidensen herfor er svag. Til fordel for ketotifen taler dog, at det kan udleveres i håndkøb. Ketotifen fås desuden ukonserveret i engangsampuller, hvilket formentlig er en fordel, da konserveringsmidlet (benzalkoniumchlorid) kan være epiteltoksisk ved langvarig brug. Ved kun lejlighedsvis brug kan engangsampuller være en økonomisk fordel. Azelastins mastcelle-stabiliserende effekt er kun moderat. Alternativt kan anvendes et antihistamin uden mastcelle-stabiliserende egenskaber (antazolin, emedastin, levocabastin). Levocabastin er det eneste antihistamin, der er registreret til anvendelse hos børn fra 2 år. Ved behandling med steroid bør hydrocortison forsøges før dexamethason. Rene mastcellestabilisatorer er ikke egnet til akut...)

Hydroxocobalamin (antidoter) (...Akut cyanidforgiftning. Hydrogencyanid (blåsyre) er en yderst flygtig væske. Saltene er fas...)

Tricykliske antidepressiva (TCA) (...Akut depressiv episode Middelsvær til svær depression. Tilfredsstillende behandlingsresulta...)

Acetylsalicylsyre (ASA) som trombocythæmmende middel (...Akut myokardieinfarkt . Iskæmisk hjertesygdom, inklusiv høj risiko herfor. Tromboemboliske ...)

Hæmofiltreringsvæsker (Akut nyresvigt, hvor kontinuerlig dialysebehandling, hæmofiltration eller en kombination heraf er indiceret.)

Peristaltikfremmende laksantia (...Akut og ved ønsket tarmtømning, fx inden endoskopisk eller radiologisk undersøgelse samt præ- eller postoperativt. Ved akut opstået obstipat...)

Nitroglycerin (tokolyse) (Akut tokolyse ( ikke-registreret dosering ): Sublingual spray 1 pust sv. t. 0,4 mg.)

Intravenøs anvendelse (kontraststoffer til MR-scanning) (...Akutte bivirkninger Både de renale og ikke-renale akutte bivirkninger er de samme som ses efter indgift af...)

Rene agonister (...Akutte smerter Dosis i parentes gælder ældre (over 65 år) eller patienter der skønnes at være svækkede af anden årsag end alder. Ved stærke akutte smer...)

Midler mod CMV (...virale polymerase UL54. Maribavir hæmmer den virale proteinkinase UL97, mens letermovir binder sig til virale terminaser. Nogle af de antivirale lægemidler skal aktiveres, før de er aktive. (Val)ganciclovir aktiveres af den viral...)

Behandling med antipsykotika (... bipolar lidelse. Allerede ved behandlingsstart bør der foreligge en plan for både den akutte- og efterfølgende behandling, som tilsigter at monitorere bivirkninger, forebygge ti...)

De centralstimulerende stoffer (rekreativt brug og afhængighed) (...akutte abstinenser. Derimod klager patienterne ofte over søvnbesvær, initiativløshed, angst og tristhed. Søvnbesværet kan behandles kortvarigt (1-2 uger) med benzodiazepiner, men risiko for afhængighed forligger. Ved opfyldelse af kriterierne for moderat til svær depression, kan behandling med SSRI forsøges, men dette skal gennemføres med forsigtighed, idet der kan udløses serotonergt syndrom ved samtidig indtagelse af ecstasy. Der er på nuværende tidspunkt kun få erfaringer med behandling af amfetamin- og kokainafhængighed. Indtil videre er den mest anvendte behandling støttende psykoterapi, kognitiv adfærdsterapi og som noget helt afgørende miljøskift. For nogle er der samtidigt indtag af alkohol, og udfordringen er her, at personen for en periode skal undvære alkohol i alle sociale sammenhænge, da det er den stigende alkoholpromille, der udløser trangen til kokain. Kokaindelir Kokain kan udløse en særlig voldsom delirøs tilstand præget af bevidshedsplumring, angst, motorisk uro og hallucinationer. Forsøges patienten medikamentelt behandlet, fx med benzodiazepiner, er der behov for så store doser, at der er risiko for benzodiazepinforgiftning, når kokainen efter nogle timer (T ½ = 30 min.) holder op med at virke. Den vigtigste behandling er derfor at afskærme patienten, så vedkommende i sin motorisk urolige tilstand ikke gør skade på sig selv eller andre, samt sikre tilstrækkelig væske. Specielt er det relativt kontraindiceret at bruge fysisk magt over for patienten, da dette kan medføre pludselig død udløst af en hypovolæmisk choktilstand, og i særlige tilfælde, både selvstændigt og i tilknytning til hyperaktivitet, malign hypertermi, der kræver akut...)

Sympatomimetika (...imetika fx ephedrin anvendes til hypotensivt shock. Dopamin anvendes ved behandling af akut...)

Sympatomimetika (mydriatika) (...hvis det ved gonioskopi er sikret, at kammervinklen ikke er så snæver, at risikoen for akut...)

Tranexamsyre (...araknoidalblødning, undtaget i den akutte fase Kramper i anamnese Dissemineret intravaskulær koagulation, undtagen ved akut dissemineret intravaskulær koagula...)

Kulpræparater (Aktivt kul i form af kapsler kan evt. forsøges ved akut . En egentlig effekt har dog ikke kunnet dokumenteres og en eventuel virkningsmekanisme er ukendt.)

Immunsera fra dyr (...ft på senere tidspunkt er kontraindiceret. Der bør inden endelig indgift foretages intrakutanprøve med 0,1 ml af det pågældende præparat fortyndet 1:100. Adrenalin-injektionsvæsk...)

NSAID (øjenmidler) (...e, se Allergisk betinget conjunctivitis . Lokal diclofenac-behandling kan forsøges ved akut anterior uveitis eller episcleritis i tilfælde, hvor steroid er kontraindiceret. Lokal...)

Fluorquinoloner (antibiotika til systemisk brug) (...il børn som engangsdosis til profylakse mod meningokoksygdom og til børn over 5 år med akut forværring af cystisk fibrose forårsaget af Pseudomonas aeruginosa. Levofloxacin: Epil...)

Dextraner (plasmasubstitutter) (Allergi over for dextran Akut nyreskade ved administration af dextran 70 er beskrevet Udtalte koagulationsforstyrrelser Hjerteinsufficiens.)

Glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) (...Allergisk og non-allergisk rhinosinuitis. Behandling af akut og kronisk rhinosinuitis inkl. nasal polypose, alene eller i kombination med antibioti...)

DPP-IV-hæmmere og kombinationer (...mråde i insulin. x x x x x Akutte tilstande, der kan påvirke nyrefunktionen, fx dehydrering, alvorlig infektion eller shock x Akut alkoholforgiftning og alko...)

Amantadin (Amantadin er en primær amin, som oprindeligt blev indført i terapien som antiviralt kemoterapeutikum, og empirisk fundet virksomt som antiparkinsonmiddel.)

Aminoglykosider til systemisk brug (...Aminoglykosider bør doseres én gang i døgnet. I behandlingsvejledningen er anvendt gentamicin som eksemp...)

Amning (Ernæring til spædbørn og småbørn) (... immunglobulin A, humane mælke oligosakkarider laktoferin og lysozymer. Hyppigheden af akutte infektionssygdomme er mindre hos ammede børn, specielt diarré, mellemørebetændelse o...)

Midler mod HIV (...rførsel af virus formentlig er meget lav hos velbehandlede kvinder. De fleste antiretrovirale lægemidler udskilles i lav koncentration i modermælken. Der er stor erfaring, især fr...)

Andre antivirale midler mod HIV

Nitrater med hurtig virkning (...rat) i mundhulen som resoribletter eller spray er den mest effektive behandling af det akut...)

β-receptorblokerende midler (... endda akut myokardieinfarkt i forbindelse med brat seponering. Dosering: Metoprolol 50-200 mg daglig eller ækvipotente doser af anden β-blokker. Akut korona...)

Antibakterielle og antivirale hudmidler

Dalbavancin (...Antibiotikum med virkning på grampositive bakterier. Behandling af akutte bakterielle infektioner i hud og hudstrukturer hos voksne. Dalbavancin er kun indice...)

Midler mod kvalme og opkastning (...akut udløste kvalme og opkastning (dvs. opstået < 24 timer efter behandlingsstart), mens der ikke er dokumenteret effekt ved den sene kvalme og opkastning. En undtagelse er palonosetron , som har vist effekt op til 5 døgn efter kemoterapi. Der er ikke evidens for effekten af serotonin-receptorantagonister ved kvalme og opkastning hos patienter med kræft, der ikke er i kemo- eller stråleterapi, og bør ikke være førstevalg. Ved opioidinduceret kvalme og opkastning eller transportsyge er serotonin-receptorantagonister ikke effektive, ligesom evidensen ved graviditetsrelateret kvalme og opkastning er sparsom og derfor ikke tilrådes. Neurokinin-receptorantagonister: Aprepitant er bedst undersøgt ved kemoterapi-induceret kvalme og opkastning. I kombination med serotonin-receptorantagonist og binyrebarkhormon er aprepitant effektiv som forebyggelse af akut...)

Midler mod infektiøse øjenlidelser (Antiinfektiva omhandler antibiotika og antivirale lægemidler til øjnene.)

Bivalirudin (Antikoagulans ved PCI og akut koronart syndrom med planlagt PCI.)

Antiinflammatoriske og antireumatiske midler (...or systemisk anvendelse af glukokortikoider ved inflammatoriske reumatiske sygdomme er akutte inflammatoriske forandringer i interne organsystemer, hvor aktiviteten ikke lader si...)

Hugormegift antiserum (antidoter) (...lagre på Rigshospitalets Traumecenter (tlf. 3545 3193) og Aarhus Universitetshospital, Akut...)

Anti-thymocytglobulin (...onsbehandling hos hjerte- og lungetransplanterede. ATG anvendes også ved behandling af akut, svær afstødning af det transplanterede organ. ATG kan også anvendes til behandling af...)

Aciclovir og valaciclovir (virusinfektioner) (...Antiviral virkningsmekanisme Aciclovir virker selektivt i herpesinficerede celler, da stoffet fo...)

Cidofovir (...viral virkningsmekanisme Cidofovir er den første nukleotid analog, der blev taget i brug. Det er et monofosfat der skal difosforyleres for at få aktivitet. Modsat aciclovir og ganciclovir kræves ikke hjælp fra viral...)

Foscarnet (virusinfektioner) (...Antiviral virkningsmekanisme Foscarnet (natriumsaltet af fosformyresyre) hæmmer funktionen af en række virale DNA-polymeraser. Til fors...)

Letermovir (...viral virkningsmekanisme Letermovir er en specifik non-nukleosid hæmmer af CMV-replikation. Lægemidlet forhindrer processeringen af viralt DNA ved at binde sig til nogle viral...)

Antivirale hudmidler

Antivirale midler mod COVID-19

Antivirale midler mod hepatitis B (virusinfektioner)

Antivirale midler mod hepatitis C (virusinfektioner)

Antivirale midler mod hepatitis D (virusinfektioner)

Antivirale midler mod influenzavirus

Antivirale øjenmidler

Trombocytfunktionshæmmende midler (...akut koronart syndrom er skitseret i Tabel 2. For detaljer henvises til behandlingsvejledninger fra Dansk Cardiologisk Selskab (826) og Dansk Neurologisk Selskab (5178) . Tabel 1. Trombocytfunktionshæmmende midler er en meget heterogen gruppe lægemidler, der omfatter følgende: Hæmning af TXA 2 -medieret trombocytaggregation COX-1-hæmmere Irreversible Reversible ASA NSAID *) Aggregationshæmning via øgning af c-AMP i trombocytterne Adenylcyclase-stimulatorer Epoprostenol Iloprost **) Fosfodiesterasehæmmere Dipyridamol Xanthinderivater *) Glykoprotein GP IIb-IIIa-hæmmere RGD-mimetika Eptifibatid Hæmning af trombinmedieret trombocytaggregation Antikoagulantia se Antikoagulantia ADP-receptorhæmmere Cyklopentyltriazolopyrimidiner Ticagrelor Cangrelor Thienopyridiner Clopidogrel Prasugrel *) Anvendes ikke primært til tromboseprofylakse **) Anvendes profylaktisk ved morbus Bürger Tabel 2. Behandlingsvalg ved trombocythæmmende behandling/forebyggelse af arterielle trombotiske tilstande Tilstand 1. valg 2. valg Akut koronart syndrom (behandlingsvarighed er individuel) Acetylsalicylsyre 75 mg x 1 (mætningsdosis 300 mg) i kombination med prasugrel 10 mg x 1 (5 mg x 1 ved alder ≥ 75 år eller vægt < 60 kg) (mætningsdosis 60 mg). Denne kombination anvendes ikke ved medicinsk behandlet akut...)

β₂-stimulerende midler (vehæmmende) (...Anvendes subkutant, intramuskulært eller intravenøst. Ved behov for akut hæmning af veaktiviteten fx ved vestorm kan salbutamol anvendes. Der kan gives 0,1-0,2...)

Oxygen (medicinske gasser) (...s til behandling eller forebyggelse af hypoksi, ved anæstesi og intensiv behandling og akut anfald af klyngehovedpine samt ved hyperbar oxygenbehandling af dykkersyge, luftemboli...)

Midler med effekt på insulinfølsomheden (...rkninger i form af kvalme, vægttab, mavesmerter og diarré. Metformin pauseres ved svær akut sygdom eller hvor der er risiko for svær nedsat nyre - eller leverfunktion. Laktatacid...)

Phentolamin (Arytmi, hypotension, akut myokardieinfarkt.)

Systemiske glukokortikoider (astma og KOL) (...akut eksacerbation af KOL gives glukokortikoider oralt eller intravenøst i doser på 0,5-1,0 mg prednisolon/kg legemsvægt eller ækvipotente doser af andre glukokortikoider i 7-14 dage (fx 37,5-50 mg dgl - kort prednisolonkur). De første par dage kan dosis godt være større og fordeles på 2-3 dagsdoser, hvorefter behandlingen kan gives som éngangsdosis om morgenen. Samtidig iværksættes (eller fortsættes) middel- eller højdosis inhalationssteroidbehandling. Behandlingen kan ofte seponeres efter 9-14 dage. Langvarig aftrapning bør undgås, da det forhøjer risikoen for, at patienten fortsætter på en oral steroid vedligeholdelsesdosis, hvilket på sigt fører til mange bivirkninger. Patienten bør følges tæt i ugerne efter eksacerbationen for at sikre, at lungefunktionen og funktionsniveauet optimeres og stabiliseres, og patienten skal informeres om at henvende sig, hvis symptomerne recidiverer. I nogle tilfælde af svær astma kan langtidsbehandling med systemisk glukokortikoid være indiceret og må betragtes som specialistbehandling. Disse patienter skal undersøges for osteoporose, da der ofte vil være behov for osteoporoseprofylakse, se Farmakologisk frakturprofylakse . KOL Ved stabil KOL bør fast oral steroidbehandling undgås. I de tilfælde, hvor det ikke er muligt at seponere en behandling, som er startet i forbindelse med akut...)

Midler mod metakromatisk leukodystrofi (MLD) (...æmatopoietiske stam- og progenitorceller (HSPC) transduceret ex vivo ved hjælp af lentiviral...)

Midler mod pneumocystis jirovecii (...Atovaquon anvendes til akut behandling af mild til moderat Pneumocystis‑pneumoni (PCP, forårsaget af Pneumocystis ...)

Azathioprin (...ner. Azathioprin er blevet erstattet af mycophenolat , som er associeret med en lavere akut afstødningsfrekvens. Azathioprin kan gives i kombination med en calcineurinhæmmer og p...)

Behandling af cystisk fibrose (...Afhængig af vækst af bakterier i luftvejssekret. I Danmark behandles, også i fravær af akutte symptomer. Orale β-laktamantibiotika kombineres med probenecid (ikke markedsført pr....)

BCL2- hæmmere (...t er dog senere vist, at BCL2 også spiller en vigtig rolle ved andre kræftsygdomme, fx akut myeloid leukæmi (AML) og kronisk lymfatisk leukæmi (CLL). Det vil sige, at BCL2 protei...)

BCR-ABL tyrosinkinasehæmmere (... uden CML behandling. BCR-ABL1 tyrosinkinasehæmmere bruges også til andre sygdomme, fx akut lymfoblastær leukæmi med philadelphia kromosom, andre sjældne hæmatologiske lidelser s...)

Kontaktlinsebrug ved øjendråber og salve (...Behandling af akutte tilstande med øjendråber bør ikke kombineres med brug af kontaktlinser. Ved kroniske...)

Fibrinolytika (...Akut myokardieinfarkt med ST-segmentelevation (STEMI) og symptomvarighed < 12 timer hos patienter, der ikke samtidig kan tilbydes primær PCI rettidigt, konventionelt defineret som inden for 120 minutter. til primær PCI er anbefalet (6059) . Patienter overflyttes altid til invasivt center mhp. efterfølgende KAG/PCI. Hos patienter, som præsenterer sig med STEMI-symptomer og symtomvarighed ≥ 12 timer, behandles som NSTE-AKS, hvorefter der kan gøres subakut KAG/PCI. Ved betydelige, vedvarende smerter og/eller persisterende ST-segmentelevationer skal patienten overflyttes mhp. akut KAG/PCI. Store, hæmodynamisk betydende lungeembolier . Akut iskæmisk apopleksi Behandling med alteplase eller tenecteplase kan påbegyndes inden for 4,5 timer (9 timer til udvalgte patienter efter nøje vurdering af fordele og risici) fra symptomdebut og efter udelukkelse af intrakraniel blødning. Behandlingen bør kun forestås af læger, som har særlig erfaring på området. Regional infusion af alteplase Ved akutte eller subakut...)

Hydroxyzin (...f andre QT-forlængende lægemidler. Hydroxyzin må desuden ikke anvendes ved porfyri, da akutte anfald kan udløses. Hydroxyzin er et piperazinderivat og overfølsomhed over for andr...)

Kombinationspræparater til inhalation (...orttidsvirkende β2-agonist og ipratropiumbromid ( SABA/ipratorpium ), som anvendes til akut forværring af astma og KOL samt til stabil KOL. Kombination af langtidsvirkende β 2 -a...)

Fosfodiesterase-4-hæmmere (...ige immunologiske lidelser (fx HIV-infektion, SLE og dissemineret sklerose), alvorlige akutte infektionssygdomme, kræftsygdomme (undtagen basalcellekarcinom) samt ved behandling ...)

Ganciclovir og valganciclovir (virusinfektioner) (...gives parenteralt. Valganciclovir er en oral formulering, der især anvendes i den ikke akutte behandlingsfase. Langvarig behandling af infektion med humant cytomegalovirus (CMV) ...)

NSAID til udvortes brug (... da op mod 20 % udvikler lokal hudreaktion ved brug af topical diclofenac (2825) . Ved akut...)

Esketamin (...Akut korttidsbehandling EMA har godkendt esketamin til voksne med en moderat til svær unipolar depressionsepisode, som akut korttidsbehandling, mhp. hurtig reduktion af depressive symptomer ved samtidig oral antidepressiv behandling. Medicinrådes anbefaling er, at esketamin kan anvendes som akut korttidsbehandling kombineret med oral antidepressiv behandling mhp. hurtig reduktion af depressive symptomer. Anbefalingen gælder indlagte patienter, som har akut...)

Parenteral ernæring (...ergitilførsel. Selvom der er enighed om, at for lav energitilførsel til den kritisk og akut syge fører til et ringere klinisk forløb, så er der i litteraturen ikke konsensus om s...)

Ko-stimulatorisk signalblokkere (...akut afstødning ved nyretransplantation. Der foreligger få studier, hvor belatacept er afprøvet over for en calcineurin-hæmmer . Belatacept kan gives i kombinationsterapi med præparater såsom basiliximab eller kanin-antithymocyt globulin (rATG), mycophenolatmofetil , mTOR-hæmmer og prednisolon. Der er stadig kun få nyretransplanterede patienter i Danmark, som får belatacept som en del af den immundæmpende vedligeholdelsesbehandling. Kontrollerede studier har vist, at der er flere tilfælde af akut...)

Benzodiazepiner (anxiolytika) (...Akut, situationsbetinget og stress-relateret angst og spænding (fx forbundet med ydre traumer og somatisk sygdom). Bemærk: Få dages ordination. Sundhedsstyrelsen har udgivet en national klinisk anbefaling: Brug af beroligende lægemidler til kortvarig symptomlindring af nyopståede angst- og urosymptomer hos voksne . Angsttilstande, som supplement til antidepressiv behandling, når antidepressiva ikke tolereres eller har utilstrækkelig effekt. Bemærk: Risiko for afhængighed. Søvnforstyrrelser, se Hypnotika . Abstinenstilstande og delir, forårsaget af alkohol- eller medicinmisbrug. Bemærk: Risiko for ny afhængighed. Skizofreni og skizotypiske sindslidelser som supplement til og delvis erstatning for en behandling med antipsykotika, især hvor der foreligger angst, uro og spænding, evt. akatisi eller tilbøjelighed til ekstrapyramidale eller autonome bivirkninger samt katatone symptomer. Andre psykotiske tilstande, agiterede depressioner og paranoide psykoser, hvor der er behov for en dæmpning af angst og uro. Ved katatoni hvor lorazepam er bedst undersøgt. Benzodiazepiner anvendes på nedenstående somatiske indikationer: Akut...)

β-blokkere (stabil angina pectoris) (...Betablokkere seponeres senest 2 år efter akut myokardieinfarkt (AMI) med ST-elevation (STEMI), medmindre der findes andre grunde til...)

Biperiden (antidoter) (...akutte dystonier eller en subjektiv følelse af uro og rastløshed (akatisi). Tilstanden ses hyppigst ved behandling med 1. generationsantipsykotika , men kan også forekomme ved nyere præparater. Biperiden virker ved at hæmme den kolinerge aktivitet i centralnervesystemet og dermed genoprette balancen mellem dopamin og acetylkolin. Denne mekanisme reducerer de motoriske symptomer og kan ofte give hurtig lindring, særligt ved akutte dystonier, hvor lægemidlet kan administreres intramuskulært eller intravenøst. Ved mindre akut...)

Antineoplastiske midler (...akutte og sene samt i generelle og specifikke. Disse forårsages af en påvirkning af cellerne i de normale væv. De mest følsomme er væv med relativt stor celleproliferation, dvs. især knoglemarv, det gastro-intestinale epitel, hårsække samt kimepitelet i gonaderne. Typiske akutte generelle bivirkninger er knoglemarvssuppression (anæmi/trombocytopeni/leukopeni), kvalme, opkastninger, slimhindegener (ulcerationer), diarré og/eller obstipation, hårtab, træthed og almen utilpashed. De akutte bivirkninger er almindeligvis reversible. Visse cytostatika kan give neuropati med føleforstyrrelser, enten som akutte og/eller sene bivirkninger. Bivirkninger fra midler fra andre klasser end cytostatika er mere specifikke og knytter sig til de enzymer eller signalerings/metaboliseringsveje, de er rettet imod. Terapeutiske monoklonale antistoffer kan medføre akutte reaktioner i forbindelse med infusion der skyldes frigørelse af cytokiner. Tilstanden kan forveksles med genuin lægemiddelallergi, men håndteres på anden vis. Infusionsreaktion betyder kun sjældent, at patienten ikke fortsat kan behandles med det pågældende lægemiddel. Specifikke bivirkninger relaterer sig til specielle stoffer eller stofklasser. Både akut...)

NSAID (...Akut nyreinsufficiens kan indtræde inden for den første uge efter påbegyndt behandling med NSAID. Risiko for nyreinsufficiens øges ved samtidig brug af ACE-hæmmere, som dilaterer de efferente nyrearterioler, mens NSAID kontraherer de afferente arterioler. Desuden ses akut...)

Nukleosid- og nukleotid-RT-hæmmere (midler mod HIV) (...etæthed (bone mineral density) - den kliniske betydning på lang sigt er usikker. Tenofoviralafenamid (TAF), et andet tenofovir-prodrug, har mindre nyre- og knoglepåvirkning. Der e...)

Calcineurin-hæmmere (...akut og kronisk karakter. Akut nefrotoksicitet opstår, når dosis af medikamentet er uforholdsmæssig høj. Det medfører vasokonstriktion af karrene i vas afferens i glomeruli og akut...)

Immunterapi med chimeric antigen-receptor T-celle (CAR-T) terapi (...j, hvorved den prolifererer, bliver cytotoksisk og dræber tumorcellen. I behandling af akut lymfatisk leukæmi og lymfom anvendes CAR-T-celler rettet imod antigenet CD19, som udtr...)

Cefalosporiner (β-laktamantibiotika) (...es som regel godt, men alle cefalosporiner kan give anledning til nyrebeskadigelse med akut tubulær nekrose. Cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon og cefuroxim er de mindst nefrotoks...)

Immunologiske bivirkninger til cellulære terapier og CAR-T (...ART produkter og bispecifikke antistoffer til behandling af lymfekræft, myelomatose og akut lymfoblastær leukæmi. Fælles for både CART og bispecifikke antistoffer er, at behandli...)

ADP-receptorhæmmere (...akut koronart syndrom i kombination med ASA. Prasugrel , ticagrelor og cangrelor anvendes i kombination med ASA til forebyggelse af tromboemboliske komplikationer ved akut...)

Colchicin (...in kan anvendes både som symptomatisk smertedæmpende antiinflammatorisk behandling ved akut artritis urica-anfald, som langtidsbehandling af kroniske symptomer på artritis urica ...)

Midler mod kondylomer (...an som alternativ behandles med imiquimodcreme eller sinecatechins*. Imiquimod har antiviral effekt via frigørelse af en række cytokiner, herunder interferon-alfa. Virkningsmekani...)

Midler mod hyperseksualitet (Cyproteronacetat er kontraindiceret ved akutte og kroniske leversygdomme. For yderligere information om kontraindikationer henvises til præparatbeskrivelserne.)

Øremidler indeholdende glukokortikoider og antibiotika i kombination (...bakterielle infektioner i øregangen ofte er en tilgrundliggende hudlidelse, og ved den akutte infektion et kraftigt ødem, er det hensigtsmæssigt at bruge præparater indeholdende ...)

Ekspektorantia (...de gener dårlig. En Cochrane-evaluering (504) over effekten af håndkøbshostemidler ved akut hoste hos børn og voksne konkluderer, at der ikke er nogen stærk evidens for effekten ...)

Glukokortikoider til udvortes brug (...tienten kan tolerere, dvs. helst salver eller fede cremer, især til kronisk eksem. Til akut eksem kan cremer anvendes i en kort periode. I hårbunden er salver dog uhensigtsmæssig...)

Mycophenolat (... som følge af bivirkninger skal man være opmærksom på, at der kan være øget risiko for akut...)

Organtransplantation (...akut afstødning i det efterfølgende forløb. Ved levertransplantation kan steroid være førstevalg i induktionsbehandling. Som vedligeholdelsesterapi gives oftest en flerstofsbehandling bestående af en calcineurinhæmmer og en antimetabolit samt prednisolon efter lokal tradition. Vedligeholdelsesbehandlingen påbegyndes før eller ved transplantationen, afhængig af om det er en levende eller afdød organdonor. Efterhånden som flere immundæmpende medikamenter er blevet tilgængelige, forsøges en mere individuel terapi ud fra en samlet risikovurdering. I de senere år er tendensen gået mod at nedsætte dosis af calcineurinhæmmer og reducere dosis af prednisolon eller måske helt udtrappe af prednisolon. Hos udvalgte patienter kan man tillægge en mTOR-hæmmer samtidigt med, at calcineurinhæmmer dosis nedsættes. I takt hermed forsøger man at reducere forekomsten af bivirkninger. Hvis man ønsker at ophøre med en calcineurinhæmmer erstattes præparatet oftest af en signaltransduktionshæmmer (mTOR-hæmmer). En calcineurinhæmmer kan også erstattes af en ko-stimulatorisk signalhæmmer , som indtil videre kun anvendes i meget beskedent omfang til organtransplanterede i Danmark. Azathioprin , en antimetabolit, har været anvendt ved organtransplantation i mange år, men er blevet erstattet af mycophenolat som førstevalg. Rituximab blev introduceret på transplantationsområdet i 1990’erne til behandling af post-transplantation lymfoproliferativ sygdom (PTLD). Rituximab har i de senere år fået en plads i induktionsbehandlingen forud for AB0-uforligelig nyretransplantation med levende donor samt ved nyretransplantationer med donorspecifikke antistoffer. Selv om immunsystemet dæmpes ved organtransplantation, er der risiko for akut afstødning (rejektion) af celle- eller antistof-medieret (humoral) type. Oftest lykkes det at bremse afstødningsprocessen ved at intensivere immundæmpningen i form af højdosis steroid. Ved alvorligere akut...)

Parasympatolytika (antikolinergika) (...andling af moderat, svær eller meget svær KOL. Ipratropium anbefales til behandling af akut svær astma sammen med inhaleret β 2 -agonist, men ikke som vedligeholdesbehandling af ...)

Perifert virkende muskelrelaksantia (...elafslappelse, specielt ved endotrakeal intubation af patienter, der ikke er fastende (akut indledning). Desuden anvendes suxamethon, når der er behov for kortvarig muskelafslapp...)

Glukokortikoider til systemisk brug (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...De vigtigste indikationer er svær akut inflammation i centrale og/eller vitale organsystemer eller udbredt inflammatorisk akt...)

Jernchelerende midler (...akut jernforgiftning og ved jernophobning. På grund af den betydelige dokumentation for den gunstige effekt af deferoxamin er dette stof førstevalgspræparat ved akut...)

Antipsykotika - forsigtighedsregler (...stande, herunder cerebrovaskulære tilfælde, myokardieinfarkt, hjertesvigt, pneumoni og akut nyresvigt 6511 - Multiple adverse outcomes associated with antipsychotic use in people...)

Neurokinin-receptorantagonister (...efleksen via centrale NK 1 -receptorer. Virkningen af NK 1 -receptorantagonister i den akutte fase (0-24 timer efter indgift af kemoterapi) er forudsat samtidig forebyggelse med ...)

Vehæmmende og uteruskontraktionshæmmende midler (...is og behandlingsregime er ikke fastlagt. NO-donorer er 2. valgspræparat ved behov for akut tokolyse fx i forbindelse med vanskelig forløsning ved sectio eller ved udvendig vendi...)

Loop-diuretika (...Den kraftige og hurtigt indsættende virkning gør disse diuretika særligt egnede til akut behandling, fx ved lungestase, ved hypertensive kriser med tegn på volumenekspansion o...)

Korttidsvirkende β2-agonist (SABA) i kombination med ipratropium (...handling via forstøver til patienter med meget svær KOL i hjemmet og til behandling af akut...)

Glukokortikoider (...akut sygdom/stresstilstand. Ved immunsuppression med glukokortikoider svækkes de sædvanlige tegn på infektion/inflammation, herunder feber, hvilket indebærer risiko for at overse infektioner hos glukokortikoidbehandlede patienter. Da glukokortikoidernes antiinflammatoriske virkning ydermere nedsætter organismens forsvar mod infektion, herunder svampeinfektion, er særlig omhu med den antimikrobielle behandling påkrævet. Tilsvarende sløres de kliniske symptomer ved eksempelvis akut...)

Integrasehæmmere (midler mod HIV) (...o kombinationstabletter med tenofovir som tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) eller tenofoviralafenamid (TAF), emtricitabin og den farmakologiske booster cobicistat. Bictegravir find...)

Antibiotika mod diarré (... hvis VTEC-infektion eller anden specifik ætiologi mistænkes. Diarré som led i en svær akut gastroenteritis (svær turistdiarré) kan forkortes ved 3 dages antibiotikabehandling me...)

Enteral ernæring (Standardpræparater) (...r gives ernæringsdrikke i sonden, da de fleste ernæringsdrikke er hyperosmolære. Mange akutte patienter, patienter med smerter, patienter med gastroparese, patienter behandlet me...)

Integrasehæmmer i kombination med RT-hæmmere (...soproxilfumarat (TDF) og et andet kombinationspræparat, hvor tenofovir gives som tenofoviralafenamid (TAF). Desuden findes der tre ikke farmakoforstærkede kombinationstabletter. É...)

Nukleosid/nukleotid- og non-nukleosid-RT-hæmmere i komb. (...tabin og tenofovir, sidstnævnte enten i form af tenofovirdisoproxilfumarat eller tenofoviralafenamid. Doravirin findes i kombination med tenofovirdisoproxilfumarat og lamivudin. E...)

Vand og mineraler (parenteral ernæring) (... høje tyndtarmsstomier er behovet for vand og flere mineraler, især natrium, øget. Ved akut eller kronisk nyreinsufficiens må ovennævnte værdier individuelt vurderes efter de akt...)

Direkte aktive antivirale (DAA) lægemidler mod hepatitis C (HCV) (...virale (DAA) lægemidler, der specifikt hæmmer forskellige faser af HCV’s livscyklus. Der er tale om stoffer, der hæmmer en viral protease (proteasehæmmere) samt stoffer, der hæmmer HCV-polymerase eller proteinet NS5A. DAA kan kombineres indbyrdes, og der gives typisk 8-12 ugers behandling, hvorefter hepatitis C-virus i ca. 95 % af patienterne er eradikeret. Proteasehæmmere Grazoprevir virker mod genotype 1 og 4, og det findes som kombinationstablet med 5A-hæmmeren elbasvir. Glecaprevir og voxilaprevir er pan-genotypiske. Glecaprevir findes i kombinationstablet med 5A-hæmmeren pibrentasvir, mens voxilaprevir findes i kombinationstablet med 5A-hæmmeren velpatasvir samt polymerasehæmmeren sofosbuvir. Nukleosid-polymerasehæmmere Nukleosidanaloger hæmmer den virale polymerase ved at blive indbygget i RNA-strengen; som derefter ikke kan forlænges. Den første og eneste markedsførte nukleosidanalog er sofosbuvir. Den antivirale aktivitet er pan-genotypisk. Resistensudvikling synes ikke at være et klinisk problem. Der synes heller ikke at være genetisk betingede forskelle i virus, der giver anledning til nedsat effekt. Kombinationsregimer med sofosbuvir har generelt haft markant færre bivirkninger end traditionel behandling, og fraktionen af patienter, der bliver kureret for deres virusinfektion, er væsentlig højere - afhængig af patienttype og virus genotype - mellem 90 og 100 %. Sofosbuvir kan kombineres med ledipasvir ved HCV-genotype 1 og 4. Kombinationen med velpatasvir har derimod effekt ved alle genotyper. Til denne kombination er yderligere tilføjet proteasehæmmeren voxilaprevir. Non-nukleosid-polymerasehæmmere Disse lægemidler hæmmer HCV ved direkte at blokere den virale polymerase. De har som hovedregel kun effekt over for genotype 1, og resistensudvikling er udtalt, hvis lægemidlet ikke indgår i et potent kombinationsregime. Der er ikke længere noget markedsført lægemiddel inden for denne gruppe. NS5A-hæmmere NS5A er et HCV-protein med multiple funktioner i virus replikationscyklus. Ledipasvir, elbasvir, velpatasvir og pibrentasvir hæmmer dette proteins funktion og dermed både viral...)

Andre midler mod lidelser i nervesystemet (...der stimulerer receptorer i det sympatiske nervesystem (sympatomimetika), anvendes ved akut hjerteinsufficiens, kardiogent shock samt anafylaktisk- og septisk shock. Lægemidler m...)

Hallucinogener (...akutte skade under rusen, der kan udgøre en fare. LSD-rusen LSD-rusen indledes med en metallisk smag i munden. Dette efterfølges af kuldegysning, en svag fornemmelse af angst eller fysisk uro, rastløshed, øget muskeltonus i ansigt og hals og endeligt kan der optræde sovende fornemmelse i ekstremiteterne. Sanserne bliver bombarderet, da alle sanseindtryk intensiveres. Farver bliver kraftigere, flimrer og vibrerer, samtidig med at afstandsbedømmelsen ophæves. Lyde høres højere, og objekter bliver levende. Der kan optræde synæstesier, hvor farver kan høres og lyd kan ses. Grænserne mellem krop og rum ophæves, hvilket kan give en ud af kroppen- oplevelse. LSD-forgiftning En LSD-forgiftning kan være en meget skræmmende oplevelse præget af angst, og i enkelte tilfælde optræder en egentlig psykotisk tilstand. Der findes ingen antidot og behandlingen består primært i at sikre rolige omgivelser i et stille lokale med dæmpet belysning. Derudover er der behov for tilstedeværelsen af en person, der konstant prøver at berolige den forgiftede. At blive efterladt alene kan forværre symptomerne. Hvis angsttilstanden bliver for voldsom, kan et benzodiazepin som diazepam være indiceret. Symptomerne fortager sig langsomt over timer. Phencyclidin og Ketamin Phencyclidine er et psykoaktivt stof, som er kendt under navnet PCP, hvilket er en forkortelse for phencyclidin. Ketamin, der er nært beslægtet med PCP, er kendt på det danske illegale marked. Blandt unge i rusmiddelmiljøet er stoffet kendt som keto eller hestebedøvelsesmiddel. Ud over at PCP og ketamin har en sløvende, stigende til anæstetisk, virkning, optræder der også hallucinationer. Det helt specielle ved ketamin er, at respirationen ikke påvirkes, når stoffet indtages i anæstesidoser. Af denne grund har stoffet en medikamentel indikation som akut...)

Diuretika (...ascites foretrækkes kalium-besparende diuretika evt. suppleret med loop-diuretika. Ved akut hjertesvigt og tilstande med mistanke om tarmstase foretrækkes loop-diuretika intraven...)

Diuretika (hypertension) (...de patienter og patienter med nyreinsufficiens ved hypertensiv krise, se Vejledning i ”Akut...)

Diuretika (hjerteinsufficiens) (...anisme og angrebspunkt i nyrerne i , og . Ved kombination af disse stoffer adderes den akut...)

Direkte Orale Antikoagulantia (DOAK) (...F)* Ikke godkendt Kontraindiceret Akut koronart syndrom GFR >15 ml/min 2,5 mg x 2 dgl. Ikke godkendt til behandling af akut koronart syndrom (juli 2019) Beha...)

Midler mod dyskinesi (...dom er reduktion af parkinsonmedicin og/eller behandling med amantadin (2531) (2532) . Akut dystoni ses i forbindelse med behandling med 1. generations antipsykotika, antiemetika...)

Plasmasubstitutter (...lactat- eller acetatbufret elektrolytopløsninger anvendes (6435) , fraset dem, der har akut hjerneskade, som bør have isotonisk natriumchlorid. Disse patienter bør heller ikke ha...)

Diagnostik (Type- I allergi) (...akutantest. Ved meget generende symptomer kan behandles lokalt med lokalbedøvende creme. Risikoen for systemiske reaktioner som anafylaksi er meget lav ved hudtestning, især ved priktest hvor det kun er set ved testning med mange allergener samtidig, hvoraf flere tester positivtIntrakut...)

Syrepumpehæmmere (...effektiviteten af acetylsalicylsyre (ASA) som eneste trombocythæmmer hos patienter med akut myokardieinfarkt (AMI) (1719) . I dag behandles patienter med AMI typisk med ASA og an...)

Andre hjertestimulerende midler (... . Indikationen for disse sympatomimetika er oftest normovolæmisk kredsløbsshock eller akut hjerteinsufficiens. For en nærmere beskrivelse, se afsnittet sympatomimetika til beha...)

Systemisk behandling (øjenmidler) (... med oral eller intravenøs administration af lægemidler, fx: carboanhydrasehæmmere ved akut glaukom glukokortikoider ved bagre uveitis, arteritis temporalis, malign exophthalmus,...)

Energitilførsel (parenteral ernæring) (...akut pancreatitis, men hypertriglyceridæmi må undgås, og hvis plasma-triglycerid stiger til > 12 mmol/l vedvarende, dvs., i > 72 timer anbefales stop for infusionen. Leversygdom Fedteliminationen er normal hos patienter med kronisk leversygdom, men fedttilførsel ved akut...)

Nukleosid- og nukleotidanaloger (virusinfektioner) (...ng er ikke et problem. Findes som to forskellige prodrugs tenofovirdisoproxil og tenofoviralafenamid. Der er krydsresistens over for lamivudin. Lamivudin Er en nukleosidanalog med...)

CGRP-antistoffer og antagonister mod migræne (...akut behandling af migræne hos voksne og til forebyggende behandling af episodisk migræne hos voksne, der har mindst 4 migrænedage pr. måned. På grund af den høje pris anbefaler Medicinrådet imidlertid kun CGRP-antistoffer til profylaktisk behandling af kronisk migræne hos voksne, der har oplevet behandlingssvigt på tidligere forebyggende behandlinger med mindst ét antihypertensivum og ét antiepileptikum. Et eventuelt medicinoverforbrug bør være forsøgt saneret inden behandling med CGRP-antistoffer initieres. Medicinrådet har fastsat nationale kriterier for behandling med CGRP-antistoffer, se Medicinrådet . VYDURA har fået generelt klausuleret tilskud til følgende patienter: ”Akut...)

Knoglemorfogene proteiner (...gte effekt af BMP på heling af akutte tibiafrakturer og tibia non-unions (3377) . BMP syntes at give hurtigere heling ved akutte frakturer, mens BMP gav tils...)

Acetylcystein (...Evidensen for klinisk betydende akut effekt er sparsom. Ved langtidsbehandling med acetylcystein af patienter med kronisk b...)

Famciclovir (virusinfektioner) (...virale stof, penciclovir. Efter oral indtagelse omdannes famciclovir i tarmslimhinden og leveren til penciclovir, der i lighed med aciclovir er et acyclisk derivat af guanosin. Antiviral virkningsmekanisme Intracellulært fosforyleres penciclovir af den herpesvirusspecifikke thymidinkinase til penciclovirmonofosfat, der hæmmer den herpesvirusspecifikke DNA-polymerase, hvorved den viral...)

Farmakokinetiske boostere (...å hos HIV-inficerede kun bruges til farmakologisk boosting og ikke som aktivt antiretroviralt lægemiddel, idet man risikerer resistensudvikling mod ritonavir og risiko for krydsre...)

FLT3- hæmmere (... aktiverede signalveje. FLT3 mutationer findes hos cirka en tredjedel af patienter med akut myeloid leukæmi (AML) og er dermed den hyppigste somatiske mutation ved denne sygdom. ...)

Antimetabolitter (...odysplastisk syndrom, monocytleukæmi og akut myeloid leukæmi. Decitabin : Nydiagnosticeret de novo eller sekundær akut...)

Fomepizol (antidoter) (...acidose, hypokalcæmi og udfældning af calciumoxalatkrystaller i nyrerne med risiko for akut nyresvigt. Fomepizol virker som en kompetitiv hæmmer af alkoholdehydrogenase og bloker...)

Opioider (iatrogen afhængighed) (...Forgiftning Akut forgiftning eller rus er den umiddelbare effekt på centralnervesystemet. Det viser sig...)

Methenamin (Formalinallergi Vedr. nedsat lever- og/eller nyrefunktion, se ovenfor. Kraftig dehydrering Akut pyelonefritis Metabolisk acidose.)

Hæmmere af kolesterolabsorption (...Før behandlingsstart: Måles lipidprofil, alanin-amino-tranferase (ALAT) samt kreatininkinase (CK). Hvis ...)

Generelt om vacciner og vaccination (... 15 minutter efter vaccination. I almindelighed bør vaccination udskydes i tilfælde af akut febril sygdom. Almindelig øvre luftvejsinfektion uden feber giver ikke anledning til a...)

Gabapentinoider (...Gabapentinoider har minimal effekt på akut postoperativ smerte og er forbundet med bivirkninger (6660) men øger sandsynligheden f...)

Gamma-hydroxy-butyrat (GHB, fantasy) (...akut intoksikation og abstinenser er en specialistopgave, men vigtige kliniske oplysninger er, om der anvendes GHB om natten, dvs. om brugeren står op for at indtage og modvirke abstinenser, og hvor hyppigt i vågen tilstand det anvendes. Giftlinjen på Bispebjerg Hospital kontaktes for råd og vejledning. Ved den akut...)

Anxiolytika og hypnotika (iatrogen afhængighed) (...akut forværring af psykotiske symptomer, kan der være behov for benzodiazepinbehandling i den akutte fase. Det bør efterfølgende tilstræbes, at patienten i takt med at tilstanden bedres, reduceres i benzodiazepindosis, og der bør fastsættes en dato for hvornår behandlingen ophører, hvis der ikke var en ordination inden forværringen opstod. Behandling Som omtalt under behandling af opioidafhængighed (se Opioider (iatrogen afhængighed) ), er det vigtigt med en motivationsskabende indsats. Det medfører, at patienten nøje undervises i, hvad nedtrapningen indebærer og at man advarer og påpeger udfordringerne, samt der er fuld gennemsigtighed i, hvad man planlægger, og hvad patienten ønsker, også selvom det ikke er overensstemmende. For mange er det ikke en mulighed at fortsætte som vanligt, så det er vigtigt at pointere, at de skal i gang , men at de vil få gennemgribende indflydelse på nedtrapningen. Hvis patienten har trappet for hurtigt ned og dermed fået abstinenser, kan det i enkelte tilfælde være nødvendigt med en mindre dosisøgning, eller fastholdelse af dosis, af nogle dages varighed, igen ud fra et skadesreduktionsperspektiv. Det er vigtigt at gøre sig klart, at nogle patienter er så afhængige, at det aldrig vil lykkes at få dem ud af afhængigheden. Der bør så lægges en plan for hvordan forløbet fremover skal sikres mod pludselige behandlingsophør, fx hvis der kommer en ny behandler, der ikke er enig i planen. Hvis en ny læge overtager behandlingen og ikke ønsker at fortsætte denne, kan en mulighed være, at få patienten henvist til andet behandlingssted, som så kan overtage behandlingen Patientens daglige forbrug af benzodiazepiner skal nøje kortlægges i samarbejde med patienten. Der kortlægges både hvad der er ordineret, om det tages som ordineret, om der suppleres (fra andre eller illegalt) og hvilke præparater, der anvendes hvornår og hvorfor. Hvis man opdager uregelmæssigheder, bør dette afklares med patienten med forståelse og åbenhed, for bedst muligt at sikre viden og alliance. Inden behandlingen påbegyndes, skal patientens medicinering skiftes til et benzodiazepin med lang halveringstid, fx diazepam - se tabel 1 i Benzodiazepiner (anxiolytika) . Den første opgave, inden en nedtrapning kan begynde, er at sikre at patienten ved, der skal ske noget nyt. Det kan være at tematisere at tage medicinen fast og udelukkende det ordinerede og derved også at udholde noget af det ubehag, der opstår, når man ikke umiddelbart indtager benzodiazepin ved angst eller uro. Egentlig bør man sigte imod - pga. den lange halveringstid for diazepam - at nøjes med at tage medicinen en gang dagligt, men for en del patienter har det en psykologisk betydning at få medicinen to eller flere gange dagligt. Andre kan opleve, at der kan opstå begyndende abstinenser sidst på døgnet, hvis der udelukkende administreres en gang dagligt. P.n.-situationer er typisk udløst af dagligdags frustrationer, stressfaktorer eller psykisk ubehag. Situationer patienten skal lære at håndtere på anden vis end ved indtagelse af benzodiazepiner. Hvis dette ikke kan opnås, kan en nedtrapning blive vanskelig. Det bør være tydeligt for patienten, at dette er en lang proces med ugentlig forværring, når et nyt trin påbegyndes. Patienten bør også være gjort bekendt med, at benzodiazepiner krydsreagerer med alkohol. Det betyder, at hvis patienten under nedtrapningen oplever ubehagelige abstinenser, bør man undgå at indtage alkohol i stedet, da risikoen for udvikling af et skadeligt alkoholforbrug dermed øges. Se i øvrigt Opioider (iatrogen afhængighed) . Patienter med langvarigt brug af benzodiazepiner, bør ikke have recepten fornyet, uden først at have haft en samtale om afrusnings- eller nedtrapningsstrategier med lægen. Det er en del af en god behandling for afhængighed at skabe muligheder for forandring. Se endvidere også Sundhedsstyrelsen vejledning om behandling af akut...)

Calciumantagonister (...opyridiner Amlodipin Ang.pectoris profylakse Raynaud Hypertension Arteriel hypotension Akut myokardieinfarkt Ustabil angina pectoris Svær hjerteinsufficiens Svær lever- eller nyr...)

Pancreashormoner (...rrelsen af endogen insulinsekretion hos personer med diabetes, og som antidot ved svær akut...)

Glucarpidase (... børn (mindst 28 dage gamle) og voksne. De høje koncentrationer kan opstå som følge af akut eller kronisk forgiftning (uintenderet overdosering) eller ved højdosisregimer med met...)

Kombinationspræparater til anvendelse i næsen (...n B 5 derivat: Nasal obstruktion ved akutviral rhinosinuitis og akut postviral rhinosinuitis. Er desuden registrere...)

Høj-effektive præparater mod attakvis multipel sklerose (...virale infektioner, herpes zoster. Ofatumumab 20 mg subkutant hver 4. uge Monoklonalt antistof selektivt rettet mod B-celler, der udtrykker antigenet CD20 på celleoverfladen. Ofatumumab medfører en selektiv immunsuppression gennem en reducering af antallet og funktionen af B-celler. Administreres subkutant. 51-59 % færre attakker og 34 % reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS sammenlignet med teriflunomid 14 mg oralt dagligt. Hyppigst er infektioner i øvre luftveje og urinveje. Desuden ses hyppigt systemiske og lokale injektions-relaterede reaktioner (hyppigst efter første injektion). Herudover forekommer hypoglobulinæmi (fald i IgM), herpes zoster og andre viral...)

Centralt virkende muskelrelaksantia (...Ved sidstnævnte er der en tradition for ofte at behandle med chlorzoxazon, særligt ved akutte smertetilstande, men der er ringe evidens for effekten. Den kliniske erfaring er, at...)

Heroin (... der medfører en del af de afledte effekter af intravenøst forbrug: Flebitis, kroniske virale infektioner, seksuelt overførte sygdomme, endokardit samt abscesser efter fejlfix. En...)

Midler mod herpes (hudmidler) (...Herpes labialis og herpes genitalis. Den terapeutiske effekt af lokalvirkende antiviral behandling er generelt beskeden og forudsætter, at behandlingen initieres ved de først...)

Midler mod herpesvirus (...r med effekt på herpesvirus og deres anvendelsesområde er vist i tabel 1. Tabel 1: Antivirale stoffers virkning på forskellige herpesvirus og deres anvendelsesområder Generisk nav...)

Bivirkninger og komplikationer ved behandling med antineoplastiske midler (...ver særlig opmærksomhed og målrettet intervention . Tumorlyse syndrom (TLS), som er en akut...)

Hormonale kontraceptiva (...raviditetsbetinget leverkløe), skal orale kontraceptiva undgås. Tidligere veloverstået viral hepatitis med normal leverfunktion er ikke kontraindikation. Kontraception med kobber-...)

Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer (... diabetisk nefropati er udsat for denne bivirkning. Hos patienter med akut sygdom, akut sygdom oven i kronisk sygdom eller enhver anden sygdom, der kan påvir...)

Indapamid (...Hos den ikke akut påvirkede patient vurderes efter en måned, effekt og evt. bivirkninger af initial dosi...)

Kaliumbesparende diuretika (...Hos den ikke akut påvirkede patient vurderes efter en måned, effekt og evt. bivirkninger af initial dosi...)

Thiazider (...Hos den ikke akut påvirkede patient vurderes efter en måned, effekt og evt. bivirkninger af initial dosi...)

Peritonealdialysevæsker (Hos voksne anvendes PD stort set kun til behandling af kronisk nyresvigt. Hos børn anvendes PD til behandling af både akut og kronisk nyresvigt.)

Makrolider (...illin , dvs. ved pneumoni, akut tonsillitis, scarlatina, erysipelas, sårinfektioner, akut otitis media og akut rhinosinuit. Stofferne kan...)

Hydralazin (hypertension) (...behandlingen kan døgndoser over 200 mg (en dosis, der næppe bør overskrides) fremkalde akut reumatoid artritis og lupus erythematosus disseminatus. Disse bivirkninger ses også, m...)

Hydroxychloroquin (...odstadierne. Det er derfor særdeles effektivt både til profylakse og til behandling af akutte malariaanfald, der er forårsaget af P. vivax, P. ovale, P. malariae eller P. knowles...)

Oversigt over mikroorganismer (...akut gastroenteritis og sårinfektioner. Aspergillus species Skimmelsvampe, der kan give systemisk infektion, oftest hos immunsupprimerede patienter Hyppigst er A. fumigatus . Akut invasiv pulmonal aspergillose er hyppigste manifestation og ses især hos patienter med hæmatologisk sygdom og/eller efter transplantation samt ved kronisk obstruktiv lungesygdom. Aspergillom ses især hos patienter med tuberkulose, bronkiektasi eller sarkoidose. Kan give allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA) hos personer med atopiske lidelser og patienter med cystisk fibrose (CF). Bacillus anthracis Giver miltbrand. Er toksinproducerende og sporedannende. En af de bakterier, som har været anvendt til biologisk krigsførelse og bioterrorisme. Bacillus cereus Ses som årsag til fødemiddelforgiftninger pga. produktion af et enterotoksin. Bacteroides fragilis Er den hyppigste årsag til alvorlige infektioner med anaerobe bakterier. Findes normalt i tarmfloraen i colon og ses derfor som årsag til infektioner, der udgår herfra. Bordetella pertussis Giver kighoste. Bakterien findes kun hos mennesker. Vaccination mod kighoste som led i børnevaccinationsprogrammet sker med pertussistoksoid i 3., 5. og 12. levemåned og revaccination 5. leveår. Behandles normalt ikke, men antibiotisk behandling med et makrolid kan benyttes til at forhindre smittespredning til nyfødte eller til små børn, som endnu ikke er fuldt vaccinerede. Borrelia burgdorferi En spirokæt, som overføres via skovflåten. Giver borreliose, hvoraf der er flere stadier - det mest almindelige er det tidlige stadium, erythema migrans, sjældnere ses 2. stadie med bl.a. neuroborreliosis, carditis eller artritis. Brucella species , Brucella abortus og Brucella melitensis Giver henholdsvis kalvekastningsfeber og maltafeber (springfeber). Findes ikke endemisk i Danmark, men udbredt i Middelhavsområdet. Indtages oftest med ikke-pasteuriserede mælkeprodukter, fx gedeost. Har forårsaget infektioner, oftest bakteriæmi og artritis eller osteomyelitis, hos personalet på klinisk mikrobiologiske afdelinger, også i Danmark. Campylobacter jejuni og coli Findes normalt hos fjerkræ. Aktuelt den hyppigste bakterielle årsag til gastroenteritis blandt zoonoser på verdens plan og i Danmark. C. jejuni infektion skyldes oftest indtagelse af utilstrækkeligt varmebehandlet kyllingekød eller kontaminering af andre fødevarer grundet dårlig køkken hygiejne. C. coli infektioner er sjældnere, hvor smittekilde oftest er svinekød. Sygdommen er sædvanligvis relativ godartet og selvlimiterende, og der behandles derfor normalt ikke med antibiotika. Candida species Gærsvampe omfatter flere humanpatogene species. Systemisk infektion ses hos immunsupprimerede personer med neutropeni. Kateterrelaterede infektioner og infektioner udgående fra mave-tarm-kanalen ses også hos ikke-immunsupprimerede personer ved abdominal kirurgi og bred antibakteriel behandling. Hos immunkompetente også årsag til vaginitis. Hyppigste art er C. albicans. Visse Candida arter (fx C. krusei , C. glabrata ) er resistente over for flere svampemidler og ses især hos patienter på intensiv afdeling, intensive patienter og hos immunsupprimerede patienter i langvarig antibiotika- og svampebehandling. Fungæmi med Candida arter kan kompliceres med endophthalmitis, hvorfor kontrol ved øjenlæge er nødvendig. Capnocytophaga canimorsus Er kendt som hundebidsbakterien. Forekommer sjældnere efter kattebid. Kan især hos personer med svækket immunforsvar (alkoholikere og efter splenektomi) give septisk shock med høj mortalitet. Chlamydia pneumoniae Giver luftvejsinfektion og undertiden egentlig pneumoni. Hyppigst hos børn. Chlamydia psittaci Giver ornitose (systemisk infektion med pneumoni), også kaldet papegøjesyge. Smitter ved inhalation af respirationsvejssekret eller støv, der indeholder ekskrementer fra inficerede fugle. Chlamydia trachomatis Giver urethritis, cervicitis og proctitis hos voksne samt conjunctivitis hos nyfødte. Chlamydia trachomatis er den hyppigste kønssygdom i Danmark i dag. Bakterien har en livscyklus, hvor størstedelen foregår intracellulært, men der forekommer også en ekstracellulær fase. Citrobacter species Tilhører Enterobacterales og findes i colon. Giver typisk urinvejsinfektion eller infektion, der er relateret til galdeblære og colon, og dermed kan bakterien give sepsis. Clostridium botulinum Danner et exotoksin, der giver pølseforgiftning. Findes i naturen (jord, støv). Botulisme ses meget sjældent i Danmark. Behandles med antitoksin og i øvrigt symptomatisk. Clostridioides difficile (tidligere Clostridium difficile ) Findes i fæces hos få raske personer. Bærertilstand øges med alder, antal og varighed af sygehuskontakter. Infektion udløses af antibiotikabehandling og kan udløses flere uger efter behandling. Alle typer antibiotika kan udløse infektion, men risiko øges med varighed af antibiotikabehandling, og jo mere bredspektret des større risiko. Især quinoloner og cefalosporiner øger risiko for infektion. De fleste infektioner er sygehuserhvervede. Sygdomsmekanismen er toksinproduktion: Toksin B, evt. også toksin A. Nogle stammer har et tillægstoksin benævnt binært toksin, og nogle stammer producerer store mængder af toksiner, fx CD027. Er sporedannende og inaktiveres ikke af sprit. Hyppigst er diarré, som kan være blodig og kan give pseudomembranøs enterocolitis. Behandles med vancomycin, sjældnere med fidaxomicin. Metronidazol kan anvendes, hvis der ikke er umiddelbar adgang til vancomycin og som supplement til vancomycin ved svære infektioner. Tilbagefald af diarré efter effektfuld behandling er hyppig (25-30 % og øges med antal recidiver). Recidiverende infektioner anbefales behandlet med Fækal Mikrobiotisk Transplantation (FMT). Clostridium perfringens Danner et exotoksin, der giver gasgangræn. Sporedanner, findes i tarmen og i miljøet. Ses sjældent i Danmark efter indførsel af antibiotikaprofylakse ved underekstremitetsamputationer. Ses typisk ved traumer med stor vævsskade og stærk forurening. Clostridium tetani Danner et exotoksin, der giver tetanus (stivkrampe) . Findes i miljøet, fx jord. Vaccination indgår i børnevaccinationsprogrammet . I skadestuen gives der også rutinemæssigt re-vaccination mod toksinet ved sårbehandling. Stivkrampe ses meget sjældent herhjemme og stort set kun hos utilstrækkeligt vaccinerede personer. Corynebacterium diphtheriae Kan give difteri på grund af dannelse af et exotoksin. Difteri er meget sjælden i Danmark, men endemisk i en stor del af verden. Difteri viser sig som store grålighvide belægninger i svælget, og hvis belægningerne løsnes, afsløres små blødninger på slimhindeoverfladen. Det væsentligste problem er dog toksinpåvirkning af hjertemuskulaturen. Coxiella burnetii Er årsagen til Q-feber. Den er naturligt forekommende hos får, kvæg og en række andre dyrearter. Sygdommen påvises lejlighedsvis i Danmark, specielt hos personer, der arbejder med dyr (landmænd og dyrlæger). Sygdommen er ofte asymptomatisk (påvises serologisk), og klinisk sygdom viser sig som influenzalignende sygdom. I sjældne tilfælde ses kronisk sygdom (fx endocarditis eller leverabscesser) . Cryptococcus neoformans Har reservoir hos fugle. Hyppigst ses meningitis, men kan også forårsage pneumoni og fungæmi hos svært immunsvækkede personer. Cutibacterium (tidligere Propionibacterium) acnes Findes som normalflora på huden, især på særligt lipidrige hudområder som i ansigt og aksiller. Medvirker til acne. Kan forårsage knogleinfektioner, og er hyppig årsag til dybe infektioner efter skulderkirurgi og kan give intracerebrale infektioner. Påvisning i bloddyrkninger skyldes oftest forurening og kræver derfor yderst sjældent antibiotisk behandling. Enterobacterales (enterobakterier) Er en samlet betegnelse for tarmens fakultative anaerobe gramnegative bakterier. Se også tabel 2 om ESBL- og carbapenemaseproducerende organismer. Enterobacter cloacae Tilhører Enterobacterales . Kan forårsage urinvejsinfektion, og den findes som blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen. Kan også være årsag til sepsis. Enterococcus faecalis Er en af tarmens streptokok lignende bakterier. Den kan give urinvejsinfektion, blandingsinfektioner efter tarmoperationer samt er hyppig årsag til endocarditis. Enterococcus faecium En af tarmens streptokok lignende bakterier. Kan give urinvejsinfektion, blandingsinfektioner efter tarmoperationer og endocarditis. Ses ofte som i.v. kateterinfektion. Er oftest særdeles resistent, men dog oftest følsom for vancomycin . Vancomycin-resistente stammer (kaldet VRE) ses dog med stigende hyppighed, især på sygehuse. Vancomycin-variable stammer (kaldet VVE) forekommer også. Disse stammer er fænotypisk følsomme for vancomycin, men ved behandling med vancomycin kan disse stammer konvertere til VRE. Escherichia coli Tilhører Enterobacterales. Forekommer i tarmen hos de fleste mennesker. Er den hyppigste årsag til urinvejsinfektion eller infektioner relateret til galdeblære og colon og er den mest almindelige årsag til sepsis. Tarmpatogene Escherichia coli kan på grund af toksinproduktion eller ved at være invasiv i tarmepitelet give diarrésygdomme. Nogle stammer af shigatoksinproducerende Escherichia coli (STEC) kan give hæmoragisk colitis og to subtyper, vtx2a og vtx2d, er årsag til hæmolytisk uræmisk syndrom (HUS). Disse stammer benævnes HUS-associeret STEC, øvrige lav-risiko STEC. Enterotoksigene Escherichia coli (ETEC) er væsentligste årsag til selvlimiterende turistdiarré. Fusarium species Filamentøs svamp (på danske kaldet slimsvamp), der stort set udelukkende kendes fra svært immunsupprimerede patienter, hvor den kan forårsage dissemineret infektion med høj dødelighed. Er resistent over for mange svampemidler og behandles sædvanligvis med en kombination af amfotericin B og voriconazol. Fusobacterium species Findes i mundhulen og i mave-tarm-kanalen og kan give infektioner, der udgår herfra. F. necrophorum er årsag til en alvorlig halsbetændelse (Lemierres syndrom). Gardnerella vaginalis Er normalt forekommende i vagina og er ikke behandlingskrævende. Haemophilus influenzae Findes i næse-svælgrummet. Der findes kapselbærende Haemophilus influenzae type b (HIB) og ikke-kapselbærende Haemophilus influenzae . De kapselbærende forårsager invasive Haemophilus influenzae -infektioner i form af meningitis, epiglottitis og ostitis. Disse infektioner forekom tidligere typisk hos børn under 5 år, men de ses stort set ikke længere efter indførelse af Hib -vaccinationen i børnevaccinationsprogrammet . De ikke-kapselbærende er medvirkende årsag til otitis media, sinuitis og akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom . Helicobacter pylori Er medvirkende årsag til ulcus duodeni og til ca. halvdelen af ulcus ventriculi-tilfældene. Lever på slimhinden af smittede menneskers ventrikel og duodenum under mucinlaget. Klebsiella species Tilhører Enterobacterales . Kan forårsage urinvejsinfektion og findes som blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen samt som årsag til sepsis. Legionella pneumophila Findes i lunkent ferskvand, dvs. i airconditionanlæg og i varmtvandssystemer, hvor temperaturen er mindre end 60 °C. Kan give pneumoni (legionærsyge), hvor bakterien findes intracellulært, og en mildere, influenzalignende sygdom uden pneumoni (Pontiac feber). Leptospira species Giver leptospirose (Weils sygdom). Bakterierne spredes typisk via gnavere (rotters urin) til kloakvand og kan via ikke-intakt hud og slimhinder trænge ind i mennesket. Leptospirose ses typisk hos kloakarbejdere og hos ansatte i dambrug og landbrug. Listeria monocytogenes Findes udbredt i naturen. I oste- og mælkeproduktionen ses den som forurening ved svigt af hygiejnen. I Danmark er koldrøget laks og ørred, gravad fisk og kødpålæg hyppigst påviste smittekilder. Kan formere sig ved køleskabstemperatur. Ældre, immunsupprimerede og gravide er i særlig risiko. Er årsag til sepsis, meningitis og abort. Moraxella catarrhalis Findes normalt i næsesvælgrummet. Kan være medvirkende årsag til otitis media, sinuitis og akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom. Bakterien er ikke særlig virulent og er sammenlignet med pneumokokker og gruppe A-streptokokker mindre betydende ved de nævnte sygdomme. Morganella morganii Tilhører Enterobacterales og den ligner Proteus -arterne. Kan være årsag til urinvejsinfektion, hvor den i lighed med Proteus kan give stendannelse. Kan desuden ses som en del af blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen og ved sepsis. Mycobacterium avium/intracellulare og Mycobacterium kansasii Giver infektion hos immunsvækkede og undertiden hos patienter med kronisk lungesygdom. Udgør i dag kun en lille del af det samlede antal infektioner med atypiske mykobakterier. Mycobacterium leprae Giver lepra (spedalskhed), hvoraf der er to former, den tuberkuloide og den lepromatøse - førstnævnte domineret af neurologiske symptomer, sidstnævnte med deformiteter af næse og fingre. Smitter mellem mennesker. Mycobacterium tuberculosis Giver tuberkulose og smitter typisk ved dråbeinfektion fra ubehandlet patient. Tuberkulose er især en lungeinfektion, hvor der ved fremskreden sygdom kan ses kavernedannelse. Desuden ses ekstrapulmonale infektioner, hvor fokus kan være stort set alle vævs- og organsystemer. Mycoplasma genitalium Forekommer naturligt i uretralsekret. Kan forårsage genital infektion, som klinisk ikke kan skelnes fra Klamydiainfektion. Kan være vanskelig at behandle og er tiltagende resistent over for makrolider. Mycoplasma hominis Forekommer som normalflora i vagina hos ca. 10 % af alle kvinder. Kan forårsage genitalinfektion. Hos immundefekte set som årsag til pyelonefritis og sepsis. Mycoplasma pneumoniae Forårsager øvre og nedre luftvejsinfektion, herunder pneumoni. Optræder epidemisk med 3-5 års mellemrum. Neisseria gonorrhoeae (gonokokker) Giver gonorré og conjunctivitis hos nyfødte. Neisseria meningitidis (meningokokker) Giver meningitis og sepsis. Kan findes i svælget hos raske uden at forårsage sygdom. Nocardia species Findes udbredt i naturen. Giver primært lungeinfektioner, typisk hos immundefekte, men foci kan findes i alle organer, herunder CNS. Pasteurella multocida Findes i mundhulens sekret hos dyr og er hyppig årsag til sårinfektion efter dyrebid - oftest efter katte- eller hundebid. Peptostreptococcus og Peptococcus species Er anaerobe bakterier, der forekommer som normalflora i tarmkanalen. Kan ses ved blandingsinfektioner, der udgår fra tarmkanalen. Pneumocystis jiroveci En svamp, der kan forårsage pneumoni hos immundefekte patienter, herunder AIDS-patienter og patienter med akut leukæmi. Prevotella species Flere af disse findes som normalflora i mundhulen, enkelte findes i tarmkanalen. Kan give infektioner, der udgår herfra. Proteus species Omfatter bl.a. Proteus vulgaris og Proteus mirabilis og tilhører Enterobacterales. Giver typisk urinvejsinfektion, men kan ses som led i blandingsinfektioner ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med tarmkanalen som udgangspunkt give sepsis. Kan gøre urinen basisk og øger derfor risikoen for stendannelse. Danner ligesom andre enterobakterier biofilm på fremmedlegemer, fx urinvejskatetre. Providencia species Tilhører Enterobacterales og ligner Proteus . Giver typisk anledning til urinvejsinfektion og kan ses som led i blandingsinfektioner ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med tarmkanalen som udgangspunkt og kan give sepsis. Pseudomonas aeruginosa Findes udbredt i naturen bl.a. i vand. Kan give urinvejsinfektion hos personer med nedsat immunforsvar eller forudgående massiv antibiotisk behandling. Er hyppig årsag til asymptomatisk kolonisation af blærekatetre, som ikke kræver behandling med antibiotika. Kan findes i sår - typisk i kroniske sår eller i brandsår. Er resistent over for mange antibiotika og dobbeltbehandles med 2 antibiotika for at undgå yderligere resistensudvikling. Ses som årsag til sygehusinfektioner i form af pneumoni, kateterrelaterede infektioner og sepsis. Rickettsia species Overføres fra artropoder (lus, flåter) og kan give fx plettyfus. Findes ikke i Danmark. Salmonella species Tilhører Enterobacterales . Indtages som regel via uopvarmede fødevarer. Der er tre klassiske humaninvasive: Salmonella Typhi og Salmonella Paratyphi A og B. Desuden findes mange zoonotiske serotyper, hvoraf Salmonella Enteritidis og Salmonella Typhimurium er de mest udbredte, men antallet af registrerede infektioner er faldet de seneste årtier. De zoonotiske serotyper er årsag til oftest selvlimiterende diarré, mens Salmonella Typhi og Salmonella Paratyphi er årsag til behandlingskrævende systemisk infektion. Ved diarrésygdommen er væske- og elektrolytsubstitution den vigtigste behandling. Serratia marcescens Tilhører Enterobacterales. Kan give urinvejsinfektion, findes i blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen. Shigella species Tilhører Enterobacterales og ligner E. coli. Giver diarré med blod og slim (dysenteri) og ses i Danmark især hos patienter, der har været i udlandet. Smitter fæko-oralt fra menneske til menneske med lavt inokulum, hvorfor sekundær smitte er hyppig, især blandt børn. Der har været udbrud i Danmark, der var relateret til importerede fækalt forurenede fødevarer, fx babymajs, der blev anvendt rå i salater. Væskebehandling og elektrolytsubstitution er vigtigste terapi. Staphylococcus aureus Findes som normalflora i næsen hos 10-15 % af raske samt ofte på huden, i svælget, aksillerne og inguen. Giver abscesser og er hyppigste årsag til sårinfektioner. Kan også give ostitis og endocarditis. Visse stammer kan give toksisk shocksyndrom (TSS), gastro-intestinale symptomer domineret af opkastninger og Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS), som typisk ses hos børn før skolealderen. Disse tilstande skyldes dannelse af forskellige potente toksiner. S. aureus er oftest resistent over for penicillin, men følsom for cloxacillin, dicloxacillin og cefalosporiner. Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) er følsomme for vancomycin og andre glycopeptider samt oxazolidinoner og kan være følsomme for makrolider og clindamycin. Det er meget vigtigt, at MRSA-stammer ikke spredes, og derfor isoleres patienter med MRSA under indlæggelse. Helkropsvask med chlorhexidinsæbe suppleret med mupirocincreme i næsen kan i de fleste tilfælde fjerne MRSA fra raske bærere. Fund af MRSA hos en person er anmeldelsespligtig for den behandlende læge, uanset om det er en kolonisation eller en infektion. En særlig MRSA type (CC398) er påvist hos husdyr - især svin - og er de senere år i stort omfang påvist hos personer med kontakt til svin. Der er beskrevet flere tilfælde af infektioner med denne type - også hos mennesker, der ikke har direkte kontakt med svin. Staphylococcus epidermidis Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker. Findes på huden og i næsen som en del af normalfloraen. Kan give infektioner hos immuninkompetente patienter og infektioner i forbindelse med fremmedlegemer, fx centralvenekatetre, arteriovenøse shunts, kunstige hjerteklapper og kunstige led. Staphylococcus saprophyticus Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker. Findes i urogenitalområdet og kan give ukomplicerede urinvejsinfektioner, især hos yngre kvinder. Staphylococcus lugdunensis Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker, men er mere virulent. Findes på huden som en del af normalfloraen og kan give sår- og knogleinfektioner samt sepsis. Stenotrophomonas maltophilia Findes udbredt i naturen. Kan give infektioner hos immuninkompetente, typisk efter forudgående behandling med bredspektrede antibiotika (selektion). Hos immunkompetente kræver påvisning sjældent antibiotikabehandling. Streptococcus α-hæmolytiske streptokokker/ non-hæmolytiske streptokokker (viridans streptokokker) Findes som normalflora i mundhulen, og kan forårsage endocarditis og hjerneabsces. Streptococcus agalactiae (gruppe B-streptokokker) Findes hos 20-30 % i vagina og tarm som en del af normalfloraen. Kan medvirke som årsag til præterm fødsel, give sepsis og meningitis hos nyfødte samt eventuelt forårsage abort. Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis (gruppe C og G-streptokokker) Findes i næse-svælgrummet og på huden hos raske bærere. Kan give erysipelas, sårinfektioner, artritis, tonsillitis og sepsis. Streptococcus pneumoniae (pneumokokker) Findes i næse-svælgrummet hos raske bærere. Kan give pneumoni, otitis media, sinuitis, akut...)

Antitrombotiske midler (...I det følgende gives forslag til præparatvalg og dosering i almindelige kliniske situationer. Hos visse ...)

Erytropoietiske vækstfaktorer (... med injektionerne kan der optræde beskedne lokale gener, og i starten af behandlingen akutte, kortvarige influenzalignende symptomer. Arteriel hypertension ses, hvis hæmoglobinn...)

Midler til behandling af arveligt angioødem (...endes ved akut behandling af anfald af hereditært angioødem. Cinryze og Berinert® ( C1-esteraseinhibitor ) kan anvendes som både behandling af akutte anfald ...)

Imlifidase (...akut afstødning af det transplanterede organ. HLA-immuniserede patienter kan have antistoffer rettet specifikt mod den potentielle nyredonor, og det kan give anledning til en positiv crossmatch-test. I Danmark anvendes CDC-crossmatch test i den akutte situation, når der er et nyretilbud fra en afdød donor. Under normale omstændigheder vil nyretransplantation ikke blive gennemført, hvis CDC-crossmatch for T-celler er positiv, da det er for immunologisk risikabelt. Imlifidase kan kortvarigt nedbryde IgG i blodet. Derved kan imlifidase konvertere en positiv crossmatch-test til negativ, hvilket efterfølgende kan gøre det muligt for patienten at blive nyretransplanteret. Imlifidase blev godkendt af EMA i forbindelse med offentliggørelsen af det seneste kliniske studie med imlifidase, som er et internationalt multicenter fase-2 studie, ikke-blindet og uden kontrolgruppe og med 6 måneders opfølgning. I alt 19 højtimmuniserede patienter med positiv crossmatch-test over for mulig nyredonor fik imlifidase. Dog var det kun 2 af de 19 patienter, som havde en positiv CDC-T-celle crossmatch over for donor, inden der blev givet imlifidase. Ingen af patienterne fik hyperakut afstødning efter transplantationen. Der var en patientoverlevelse på 100 % og en nyregraftoverlevelse på 88,9 % efter 6 måneder. 9 af 18 patienter (50 %) fik diagnosticeret en akut...)

Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (...akut og en kronisk type defineret ud fra, hvornår tilstanden debuterer i forløbet efter en allogen stamcelletransplantation samt den kliniske præsentation. Nogle eksempler på typiske GvHD reaktioner er hudforandringer, leverpåvirkning eller lungepåvirkning. Symptomgivende GvHD optræder hos omkring halvdelen af patienterne for både den akutte og den kroniske form, til trods for immundæmpende profylakse. Rejektion ses kun hos få procent ved allogen stamcelletransplantation og er således en langt mindre hyppig klinisk problemstilling end GvHD. Hvilken kombination af immunsupprimerende lægemidler, der anvendes i profylakse mod GvHD afhænger af den forbehandling med kemoterapi og evt. strålebehandling - også kaldet konditionering - som patienten har modtaget forud for infusionen af stamcellerne. Det afhænger også af typen af donor stamceller, fx om de stammer fra knoglemarv, perifer stamcellehøst eller navlesnorsblod og graden af vævstypematch mellem donor og patient. Nogle af de typer immundæmpende medicin, der oftest anvendes ved allogen transplantation er fx calcineurinhæmmer og mycophenolat . Der kan hos nogle patienter tillægges andre stoffer, fx anti-thymocytglobulin og/eller sirolimus . Der henvises til speciallitteratur for information om de specifikke kombinationer anvendt ved de forskellige typer af allogene transplantationer. I tiden efter den allogene stamcelletransplantation reduceres den immunsupprimerende behandling gradvist for at optimere graft-versus-leukæmi/lymfom effekten. Hvis der ikke tilstøder GvHD, ophører den immunsupprimerende behandling typisk efter ca. 6 måneder. Hvis der tilstøder behandlingskrævende GvHD - såvel akut...)

Penicilliner (β-laktamantibiotika) (...Akutte livstruende infektioner, fx: sepsis meningitis. hvor antibiotika skal indgives intravenøst for at sikre en hurtigt indsættende virkning og høje blodkoncentrationstoppe, som kan sikre en tilstrækkelig koncentration i infektionsfokus. Benzylpenicillin er ca. 10 gange så potent som phenoxymethylpenicillin og er ofte et rationelt valg ved utilstrækkelig effekt af phenoxymethylpenicillin. Ved subakut bakteriel endocarditis, der er forårsaget af α-hæmolytiske eller non-hæmolytiske streptokokker, bør penicillin anvendes i kombination med et aminoglykosid, med mindre stammen er penicillinfølsom (MIC ≤ 0,125 mg/l). Phenoxymethylpenicillin Phenoxymethylpenicillin (penicillin V) anvendes ved infektioner, hvor oral behandling er tilstrækkelig, fx akut otitis media, akut tonsillitis, akut rhinosinuitis og pneumoni. Erythema migrans, forårsaget af Borrelia burgdorferi , kan også behandles med phenoxymethylpenicillin. Da absorptionen af phenoxymethylpenicillin kan være meget langsom og variabel, bør det aldrig anvendes ved akut...)

Interleukin-2-hæmmere (...Induktionsterapi med en interleukin-2-hæmmer anvendes for at mindske risikoen for akut afstødning efter organtransplantionen. Interleukin-2-hæmmeren basiliximab gives som in...)

Øremidler indeholdende antibiotika (...ibiotikum. Lokalbehandling med antibiotika kan normalt ikke anvendes til behandling af akut otitis media, selvom der er øreflåd, idet trommehindeperforationen sjældent er stor no...)

Nitroprussid (...Infusion nitroprussid anvendes ved aortadissektion, se Vejledning i ”Akut svær hypertension” (2022), hvor der er behov for titrering af blodtrykket fra minut ti...)

Interleukin-6-hæmmere (...ning. Tocilizumab anvendes i behandling af cytokinfrigørelsessyndrom (CRS) , som er et akut systemisk inflammatorisk syndrom, der optræder som bivirkning til behandling med antin...)

IDH-hæmmere (...akut myeloid leukæmi og ved andre kræfttyper, fx kolangiokarcinom (galdegangskræft). IDH1 og IDH2 mutationer forekommer kun meget sjældent samtidigt. Mutationer i IDH1 og IDH2 er næsten altid i enzymets aktive site. Sådanne mutationer resulterer i unormal enzymatisk aktivitet der producerer D-2-hydroxyglutarate (D2HG) i stedet for α-ketoglutarat. Herved opstår der meget høje koncentrationer af D2HG i cellerne, hvormed D2HG påvirker cellers differentiering blandt andet via ændret DNA-methyleringsmønster. IDH1 og IDH2 hæmning anvendes ved akut myeloid leukæmi, om end IDH2 hæmmeren enasidenib , ikke er markedsført i Europa. IDH1 hæmmeren ivosidenib er godkendt i Europa til akut myeloid leukæmi med IDH1 R132-mutation i kombination med azacitidin og som monoterapi ved kolangiokarcinom med IDH1 R132-mutation. Meget almindelige og potentielt alvorlige bivirkninger omfatter differentieringssyndrom ved akut...)

Nitroglycerin (hjerteinsufficiens) (...einsufficiens . Nitroglycerin kan anvendes til behandling af akut hjerteinsufficiens, inkl. akut...)

β-receptorblokerende midler og kombinationer (midler mod glaukom) (Kan anvendes ved alle glaukom typer. Ved akut vinkellukningstilfælde (akut glaukom) bør β-blokker ikke gives som eneste behandling.)

Koagulationsfaktorer og andre hæmostasefaktorer (...es subkutant hver eller hver anden uge. Emicizumab kan ikke anvendes til behandling af akut opstået blødning, kun til forebyggelse. Ved mild hæmofili A kan desmopressin anvendes ...)

Kapsid-hæmmer (...esistens med andre antivirale stoffer, men den genetiske barriere er ikke stor. Desværre findes der aktuelt ikke andre anti-retrovirale lægemidler med lige s...)

Lavmolekylære hepariner (...e under de enkelte LMH-præparater. Generisk navn Tromboseprofylakse Venøs tromboemboli Akut koronart syndrom Moderat risiko Høj risiko Dalteparin 2.500 IE 5.000 IE 200 IE/kg 120 ...)

Peristaltikhæmmende midler (...Loperamid anvendes kortvarigt ved akut diarré hos somatisk upåvirkede personer, fx i tilslutning til flyrejser, og som adjuva...)

Atovaquon/proguanil (...ia forårsaget af P. falciparum og er på linje med doxycyclin førstevalg. Behandling af akut, ukompliceret P. falciparum- malaria . Atovaquon/proguanil har vist sig effektivt over...)

Ufraktionerede hepariner (...Manifest tromboembolisk sygdom Fx dyb venetrombose, lungeemboli, akut myokardieinfarkt, cerebral tromboembolisk sygdom og perifer arteriel tromboemboli. Ved...)

Methoxyfluran (...Methoxyfluran et at halogeneret inhalationsanalgetikum til akut lindring af moderate til stærke traumeudløste smerter. Som følge af dosisbegrænsningen...)

Midler mod kutane neoplasier (...t lokalt immunmodulerende lægemiddel, som kan stimulere dannelsen af cytokiner med antiviral og antitumor effekt. Diclofenacnatrium findes i en gel indeholdende hyaluronsyre. Virk...)

Midler mod nyre- og uretersten (...ndbefatter NSAID og Paracetamol Parenteral eller rektal administration foretrækkes ved akut behandling (NSAID, fx diclofenac , ibuprofen ). Ved den fortsatte orale smertebehandli...)

Mydriatika (...akut glaukomanfald (akut vinkellukningstilfælde), der ubehandlet kan føre til blindhed i løbet af et eller få døgn. Inden drypning med mydriatika sikrer man sig, at der ikke tidligere har været anfald af regnbuesyn og/eller tågesyn, og om patienten tidligere har haft anfald med akut...)

Antipsykotika - bivirkninger (...akutte ekstrapyramidale symptomer (EPS). Øget mortalitet hos ældre Det er i flere undersøgelser påvist, at behandling med antipsykotika generelt, både ved korttids- og langtidsbehandling, medfører en øget mortalitet hos ældre med demens (5920) (5921) . Anvendelse af antipsykotika til psykiske og adfærdsmæssige symptomer ved demens anbefales derfor som udgangspunkt ikke. Se desuden de nationale kliniske anbefalinger fra Sundhedstyrelsen: Mennesker med demens med adfærdsmæssige og psykiske symptomer - Strukturerede og målrettede interventioner samt brug af antipsykotika (6509) . Akut dystoni Er ret sjælden. Opstår hyppigst ved for stor begyndelsesdosis, ved brat dosisøgning og ofte hos yngre mænd, personer ikke tidligere behandlet med antipsykotika samt ved parenteral indgift. Akut dystoni består af ukoordinerede, længerevarende muskelkontraktioner, undertiden med kredsende bevægelser af øjnene (okulogyration) og hoveddrejning opad, krampagtig mundåbning, stridor og opistotonus. Tilstanden behandles parenteralt (i.v.) med antiparkinsonmidler ( antikolinergika ), som har umiddelbar effekt. Parkinsons sygdom Opstår oftest i løbet af behandlingens første 14 dage eller efter dosisøgning. Symptomerne aftager eller svinder for antikolinergt virkende antiparkinsonmidler . Men den mest hensigtsmæssige behandling af antipsykotika-fremkaldt Parkinsons sygdom er naturligvis dosisreduktion eller seponering af det givne antipsykotikum, med evt. overgang til andet mindre Parkinsons sygdomfremkaldende præparat (se tabel 1 og 2). Efter seponering svinder Parkinsons sygdom som regel hurtigt, men hos særligt følsomme individer (især ældre) og ved anvendelse af langtidsvirkende præparater (især depotpræparater ) kan syndromet bestå i flere måneder. Tardive dyskinesier Er ufrivillige, undertiden irreversible abnorme bevægelser, der udvikles under eller efter en længerevarende antipsykotisk behandling med især 1. generations antipsykotika. Syndromet forekommer oftest hos patienter over 40 år og omfatter især tunge- og kæbebevægelser (orale dyskinesier, bukko-lingvo-mastikatorisk (BLM) syndrom). Risiko for udvikling af tardive dyskinesier (TD) kan reduceres ved at behandle med så lav antipsykotikadosis som muligt og i så kort tid som muligt. Antikolinergika er ofte uden effekt på TD og kan endog accentuere dyskinesierne. Den vigtigste prædiktor for TD er akut forekommende EPS. Dyskinesier kan også ses ved overgang til behandling med et mindre potent dopaminblokerende antipsykotikum. Ofte vil disse dyskinesier svinde efter måneders behandling. Tardiv dystoni Er en sjælden bivirkning, der ligesom akut dystoni består i vedvarende ukoordinerede muskelkontraktioner, specielt i øjen- og nakkemuskler (torticollis) og i ekstremiteter og krop (skæv holdning og gang - pisasyndrom), ofte i kombination med dyskinesier i den orale region og i fingre. Specielt ved depotbehandling er det vigtigt at være opmærksom på begyndende tegn på denne bivirkning, der kan være irreversibel og svært invaliderende, så præparatet kan blive seponeret i tide. Subjektive bivirkninger Antipsykotika kan medføre akatisi (se overfor) og følelsesmæssig indifferens og depression, som bedst behandles med dosisreduktion eller seponering af den antipsykotiske behandling. Akatisi kan kortvarigt behandles med benzodiazepiner eller non-selektive β-blokkere (fx propranolol 10-30 mg 3 gange dgl.), men dosisreduktion eller skift til andet præparat er at foretrække. Antikolinerg medicin har primært effekt på akatisi, hvis der er samtidig Parkinsons sygdom. Sedation Kan optræde, men kan, hvis uønsket, praktisk talt undgås ved valg af et ikke-sederende antipsykotikum (se tabel 1 og 2). Depression Forbigående, evt. behandlingskrævende depression kan undertiden forekomme, oftest i forbindelse med EPS. Dosisreduktion af antipsykotikum bør overvejes. Autonome bivirkninger En del antipsykotika (se tabel 1 og 2) kan i terapeutiske doser inducere autonome bivirkninger i form af ortostatisk hypotension, evt. med besvimelse initialt i behandlingen, reflekstakykardi, mundtørhed, svedtendens, obstipation, urinretention (især hos ældre mænd) og akkommodationsparese. Ekg-ændringer QT C- forlængelser kan ses efter antipsykotisk behandling. QT c -forlængelser med et QT c -interval på mere end 500 ms er forbundet med øget risiko for arytmiformen torsades de pointes ventrikulær takykardi (TdP-VT), som kan gå over i ventrikelflimmer. Ved QT c -interval over 500 ms bør behandling med det pågældende antipsykotikum kun fortsætte uændret, hvis kardialt asymptomatisk, på tvingende indikation og efter konference med kardiolog (behandlingen bør pauseres indtil der er konfereret). Forsigtighed bør også udvises med haloperidol, specielt i forbindelse med intravenøs indgift. Problematikken er gennemgået i detaljer i rapport fra Dansk Cardiologisk Selskab og Dansk Psykiatrisk Selskab: Arytmi-risiko ved anvendelse af psykofarmaka, version 2 (2023). Den opdaterede version 2 fra januar 2023, hvor også de nyeste antipsykotika er medtaget og behandling af børn og unge desuden er nævnt, kan downloades fra Dansk Cardiologisk Selskab her . Algoritme for indikation for behandling med psykofarmaka. Dansk Cardiologisk Selskab og Dansk Psykiatrisk Selskab, Arytmi-risiko ved anvendelse af psykofarmaka, version 2, 2023. Grønne præparater giver IKKE QTc-forlængelse eller risiko for TdP-VT. Gule præparater er defineret som lægemidler, der er QTc-forlængende under særlige omstændigheder eller i let grad. Røde præparater er defineret som QTc-forlængende lægemidler. 1. For antipsykotika gælder det: Zuclopenthixol , aripiprazol , olanzapin og paliperidon . 2. Risikofaktorer for torsades de pointes VT (TdP-VT): Alder ≥ 65 år Hjertesygdom: Hjertesvigt, tidligeremyokardieinfarkt samt præeksisterende forlænget QT-interval (QTc > 480 ms) Familieanamnese med arytmisygdom Hjertesymptomer (synkoper, palpitationer, dyspnø eller brystsmerter) Bradykardi Elektrolytforstyrrelser, specielt for lavt plasma-kalium 65 år) har i nogle studier vist sig at have en øget risiko for cerebrovaskulære hændelser sammenlignet med placebobehandlede patienter. Antipsykotisk behandling af dementielle tilstande hos ældre bør som hovedregel undgås og antipsykotika bør ikke anvendes hos ældre patienter med demens, hvis formålet udelukkende er at dæmpe uro, aggression og rastløshed. I de situationer, hvor brug af antipsykotika til ældre patienter med demens alligevel er indiceret, bør behandlingen foretages med stor forsigtighed i lav dosering og som hovedregel kun i kortere perioder. Malignt neuroleptikasyndrom Malignt neuroleptikasyndrom bestående af varierende kombinationer af parkinsonisme, forhøjet temperatur, labilt blodtryk og puls, sved, bevidsthedsændringer samt leukocytose og forhøjet kreatininfosfokinase ses i ekstremt sjældne tilfælde og har kliniske ligheder med malign hypertermi og malign katatoni (se Malign hypertermi ). Alle symptomerne er ikke altid til stede. Den bagvedliggende patofysiologi er ukendt og synes at være en anden end ved malign hypertermi. Der kræves omgående seponering af den antipsykotiske behandling og ofte indlæggelse på specialafdeling. Behandling med benzodiazepiner, gerne parenteralt, og/eller elektrokonvulsiv terapi (ECT), er den primære behandlingstilgang i de sværere tilfælde. Behandling med dopaminerge receptoragonister er en anden foreslået behandlingsmulighed til behandling af malignt neuroleptikasyndrom, men primært ved samtidig forekomst af hypertermi. Behandlingen er en specialistopgave og bør som hovedregel foregå på intensiv somatisk afdeling. Andre bivirkninger I meget sjældne tilfælde, især ved anvendelse af 1. generations højdosispræparater, kan der ses priapisme, hvilket kræver akut...)

Ziconotid (.... Nedsat kognitiv funktion viser sig typisk efter flere ugers behandling. Episoder med akutte psykiatriske forstyrrelser, såsom hallucinationer, paranoide reaktioner, fjendtlighe...)

Non-nukleosid-RT-hæmmere (midler mod HIV) (...ke længere førstevalg ved behandling af patienter, der ikke tidligere har modtaget antiviral behandling. Men en stor del af danske patienter er siden 1999 blevet startet op på non...)

Sympatomimetika til behandling af shock (...rsøg, men midlerne anvendes ved svært hjertesvigt (kardiogent shock, kronisk svigt med akut...)

β-blokkere (hypertension) (...selig seponering er der i enkelte tilfælde hos patienter med iskæmisk hjertesygdom set akut myokardieinfarkt samt endog dødsfald. Oftest ses dog kun let hjertebanken og uro i kro...)

Opioider (analgetika) (...akutte smerter kan oxycodon anvendes. Toleransudvikling mod opioidernes analgetiske effekt er sjældent et problem ved behandling af akutte smerter og cancersmerter. Ved langvarig opioidbehandling ses toleransudvikling meget ofte. Dette viser sig ved aftagende effekt og behov for dosisøgning. Det anbefales ikke at øge dosis gentagne gange, i stedet kan forsøges rotation til et andet opioid, idet der sjældent er fuld krydstolerance med andre opioider. Når tolerans indtræder, vil det desuden være relevant at overveje udtrapning hvis muligt. Langtidsbehandling med opioider kan give anledning til forstyrrelser i flere endokrine systemer . Mest velkendt er, at opioidbehandling kan medføre hypogonadisme, hvilket medfører nedsat libido, nedsat knogledensitet, nedsat muskelmasse, impotens hos mænd og amenoré hos kvinder. Desuden kan opioider stimulere prolaktinudskillelsen, hvilket kan føre til yderligere suppression af kønshormonaksen. Der er de senere år kommet mere opmærksomhed på, at opioider også kan hæmme binyrebarkhormon-aksen (5628) . Akut...)

Antimykotika (mundhule og tænder) (...Oral candidose samt cheilitis angularis pga. svampeinfektion. Akut svampeinfektion kræver kortere interventionstid end kronisk, ligesom systemisk behandl...)

Neuraminidasehæmmere (influenza) (...Oseltamivir og zanamivir tilhører en gruppe antivirale kemoterapeutika, der virker ekstracellulært ved at hæmme den enzymatiske aktivitet af...)

Paracetamol og NSAID m.v. (...Paracetamol og NSAID kan anvendes til akutte smerter , kroniske smerter og cancersmerter , men NSAID bør kun anvendes i kortere p...)

Parasitære infektioner (...og behandling, bør patienten henvises til nærmeste infektionsmedicinske afdeling, evt. akut...)

ACE-hæmmere (...akut nyrepåvirkning. Kombinationsbehandling bør forbeholdes specialister. Behandling bør kun i enkelte udvalgte tilfælde kombineres med reninhæmmere (sædvanligvis i specialistregi, se kontraindikationer). Dette kan forsøges hos patienter med vedvarende resistent hypertension på trods af anvendelse af samtlige farmaka i førstevalgsgruppen suppleret med spironolacton samt diuretikabehandling i forøget dosis. Ligeledes, hvis andre farmaka ikke tåles. Behandling med angiotensin Converting Enzyme (ACE)-hæmmere eller angiotensin II-receptor-blokkere (ARB) kombineres ofte med diuretika for at opnå synergistisk blodtrykssænkende effekt, men kombinationen kan potentielt øge belastningen af nyrerne. Ved tillæg af smertebehandling med en NSAID (Non-steroid antiinflammatorisk middel) øges belastningen af nyrerne yderligere med risiko for såkaldt Triple Whammy effekt , en tredobbelt belastning af nyrerne. Derfor bør der udvises forsigtighed ved samtidig behandling med ACE-hæmmer /ARB, diuretika og NSAID. ACE-hæmmere/ ARB udvider den efferente arteriole i glomerulus og sænker eGFR Diuretika reducerer plasmavolumen og sænker yderligere eGFR NSAID kontraherer den afferente arteriole i glomerulus og nedsætter dermed blodgennemstrømningen i nyrerne og kan føre til medicininduceret akut...)

JAK-hæmmere (...specielt for tuberkulose og hepatitis B og C. I kliniske studier er der rapporteret om viral reaktivering. Især har der været numerisk flere tilfælde af herpes zoster reaktivering...)

Tetracycliner, tigecyclin og eravacyclin (antibiotika til systemisk brug) (... anbefales doxycyclin med en behandlingstid på 14 dage. Tetracycliner kan anvendes til akut behandling af og profylakse mod malaria, se Tetracycliner . Tetracycliner dispenseres ...)

Midler mod lungefibrose (...nedsætter mortaliteten hos patienter med IPF. Nintedanib mindsker tiden til den første akutte eksacerbation. Nintedanib er også indiceret til patienter med progressiv pulmonal fi...)

Plasmasubstitutter af polypeptidtypen (Plasmasubstitution ved akut blodtab eller plasmatab Hypovolæmi.)

Remdesivir (...Remdesivir var det første antivirale stof, der allerede tidligt i SARS 2-CoV-19 epidemien blev undersøgt på indlagte Covid...)

Lungesurfactanter (...ørn, som aspirerer blod eller meconium, kan udvikle et lignende sygdomsbillede, kaldet Akut Respiratory Distress Syndrom (ARDS), idet blod og meconium inaktiverer surfactant og u...)

Reverse transcriptase-hæmmere (midler mod HIV) (...meren tenofovir hæmmer HIV's RNA-afhængige DNA-polymerase ved substratkonkurrence. Det virale enzym indbygger analogen, hvorved DNA-syntesen blokeres. Non-nukleosid-RT-hæmmere Efa...)

Ribavirin (virusinfektioner) (...Ribavirin er det mest bredspektrede antivirale stof, der kendes. Lægemidlet har været brugt til behandling af HCV i kombination med ...)

Statiner (...Risiko for hyperglykæmi Statiner kan øge blodsukkeret og medføre øget risiko for udvikling af type 2-dia...)

CD20-antistoffer (biologiske antireumatika) (...før hver administration af rituximab, for at nedsætte risikoen for og alvorligheden af akut...)

Vitamin K-antagonister (...Akut og kronisk koronart syndrom Hos patienter med akut koronar syndrom (AKS), hvor der er indikation for behandling med en ADP-receptorhæmmer og ASA og samtidig indikation for VKA-behandling, anbefales det at afkorte anvendelsen af trombocythæmmende midler afhængig af patientens blødningsrisiko, tromboembolirisiko samt typen af anvendt stent ved eventuel perkutan interventionel behandling - se Dansk Cardiologisk Selskab: National kardiologisk behandlingsvejledning (826) . Hovedtraumer VKA-behandling medfører en betydeligt øget risiko for alvorlige følgevirkninger af hovedtraumer både i form af intrakranielle skader og død. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at behandlere er opmærksomme på dette (4736) . Information til patienten Patienten bør ved indledning af behandlingen udstyres med et identitetskort, hvoraf det fremgår, at patienten er i VKA-behandling, og man bør samtidig informere patienten om, at dette kort skal fremvises ved kontakt til læge eller tandlæge under behandlingen, specielt hvis kirurgisk behandling eller anden medicinsk behandling påtænkes. Ved indledning af VKA-behandling bør patienten have grundig mundtlig og skriftlig information om de mange faktorer, der kan påvirke forløbet af behandlingen. Det drejer sig dels om helbredsmæssige faktorer, kostens sammensætning og interaktion med lægemidler og naturmedicin. Tabel 2 giver en oversigt over disse faktorer. Patienten frarådes varierende indtagelse af større mængder fødemidler med højt indhold af vitamin K, specielt kål, da dette kan medføre, at behandlingen er vanskelig at kontrollere. Nøjere kostregler kan specielt hos vegetarer være påkrævet, idet den daglige indtagelse af vitamin K ikke bør overstige 250 mikrogram. Fødevarer med moderat til højt indhold af vitamin K fremgår af tabel 3. Tabel 2: Forskellige faktorer, som kan påvirke INR . Helbredsmæssige faktorer INR Feber ↑ - Fysisk hyperaktivitet ↑ - Hjerteinsufficiens ↑ - Lever-/galdevejssygdom ↑ - Nedsat fødeindtagelse ↑ - Diarré ↑ - Forhøjet stofskifte ↑ - Nedsat stofskifte - ↓ Fødevarer og kosttilskud Alkohol (> 3 genstande dgl.) ↑ - Avocado - ↓ Danshen (Salvia miltiorrhiza) ↑ - Fiskeolie ↑ - Fødevarer med højt indhold af vitamin K (se tabel 3) - ↓ Ginseng - ↓ Grapefrugt ↑ - Mango ↑ - Perikon - ↓ Sushi indeholdende tang - ↓ Tranebærsaft ↑ - Urtete ↑ - Vitamin C i store doser - ↓ Vitamin E i store doser ↑ - Tabel 3: Fødevarer med moderat til højt indhold af vitamin K (> 100 mikrogram/100 g) . Fødevarer med > 100 mikrogram vitamin K pr. 100 g fødevare mikrogram/100 g 100-250 mikrogram pr. 100 g fødevare Forårsløg 207 Icebergsalat 112 Julesalat 231 Kalvelever 104 Rødkål 149 Salatblade, hovedsalat 130 Sojabønner, tørrede 190 Sojamel 200 Spidskål 170 > 250 mikrogram pr. 100 g fødevare Broccoli 260 Grønkål 250 Kikærter, tørrede 264 Persille 790 Purløg 310 Rosenkål 250 Sojaolie 540 Spinat 340 Tang (purple seaweed) 1385 Vedrørende interaktion med læge- og fødemidler, se endvidere reference (1373) . Operation og andre invasive procedurer hos patienter i VKA-behandling Ved operationer og andre invasive procedurer må man afveje risikoen for tromboemboliske komplikationer ved reduktion af INR mod risikoen for blødning ved terapeutisk INR. Risikoen for blødningskomplikationer ved invasive procedurer for patienter i VKA-behandling afhænger af INR og evt. tilstedeværelse af blødningstendens af anden årsag, fx behandling med trombocythæmmende midler eller langvarig steroidbehandling. Hvis der ikke er klinisk blødningstendens, vil risikoen for blødningskomplikationer ikke være mærkbart øget ved INR ≤ 1,5. Ved neuraxial blokade kræves INR ≤ 1,5. Ved INR 1,5-2,0 er der let øget blødningstendens, men operation vil normalt kunne gennemføres uden betydende blødning. Blødningsrisici Tabel 4 viser en oversigt over blødningsrisikoen ved forskellige indgreb samt acceptinterval for INR og varighed af pause med warfarin under forudsætning af, at INR er i terapeutisk niveau ved pausens begyndelse. Tabel 4: Blødningsrisiko ved forskellige indgreb Lav risiko Intermediær risiko Høj risiko Kataraktoperation Mindre mundkirurgiske indgreb Tandekstraktion Kutan kirurgi Pacemakerimplantation Ledpunktur Knæalloplastik i generel anæstesi Håndkirurgi TUR-P ved laserablation Transrektal prostatabiopsi Knoglemarvsbiopsi/aspiration Endoskopiske lavrisikoprocedurer (2774) Indgreb, hvor risikoen hverken er lav eller høj, fx: Angiografi Laparoskopisk kirurgi Åben colonkirurgi Neuraksial blokade Neurokirurgi Leverbiopsi og andre dybe biopsier med kanyle ≥1,2 mm Bronskopi og transbronkial biopsi Operation i rigt vaskuleret eller inflammeret væv Reoperation Endoskopiske højrisikoprocedurer (2774) Åben rectumkirurgi Målværdi for INR: 2,5 Acceptniveau for INR: ≤ 3,0 Warfarinpause: 0-1 dag Målværdi for INR: 2,0 Acceptniveau for INR: ≤ 2,5 Warfarinpause: 2-3 dage Målværdi for INR: < 1,5 Acceptniveau for INR: 1,5 Warfarinpause: 3-5 dage INR falder langsomst hos patienter, som får lav warfarindosis. Hos patienter, der får < 2,5 mg warfarin dagligt, og patienter, som får phenprocoumon , kan man vælge enten at holde længere pause (5-7 dage) eller undlade pause og give tabl. menadion 5-10 mg 36 timer præoperativt (menadion er ikke længere markedsført i Danmark). Postoperativt genoptages VKA i vedligeholdelsesdosis, så snart patienten kan indtage tabletter. Der gives lavmolekylært heparin i høj profylaksedosis fra 6-12 timer postoperativt, og indtil INR er i terapeutisk niveau. Hos patienter med mekanisk hjerteklapprotese eller anden høj tromboserisiko gives fra ca. 2. postoperative døgn, og indtil INR er i niveau, terapeutisk dosis af lavmolekylært heparin fordelt på 2 daglige subkutane injektioner. Stigning til terapeutisk dosis af lavmolekylært heparin bør først ske, når man har sikret sig god postoperativ hæmostase (2774) . Ved akut...)

Aminosyrer (parenteral ernæring) (...ing af essentielle og non-essentielle aminosyrer. Leversygdom Patienter med kronisk og akut leversygdom uden encefalopati tåler normale mængder af aminosyrer. Intravenøst tilført...)

Inhalationsspray uden åndingsbeholdere (...automatisk og som med fordel kan benyttes af patienter med koordinationsproblemer. Ved akut eksacerbation kan inhalationsspray med åndingsbeholder (spacer) ofte erstatte forstøve...)

Midler mod ændringer i plasma-kalium (Stor forsigtighed skal udvises ved akut binyrebarkinsufficiens (Addisonkrise) og myotonia congenita.)

Carbapenemer (β-laktamantibiotika) (...andling ved mistanke om septisk shock, synergistisk gangræn eller lignende livstruende akut infektion. som sekundærbehandling ved progression af symptomer under anden mindre bred...)

Mund-, svælg- og halsmidler (...Symptombehandling af kortere varighed af akutte mundslimhinde- og halssmerter. Det er vigtigt, at der laves en korrekt udredning, hv...)

Cannabis (...Symptomerne ved den akutte forgiftning vil langsomt ophøre over en periode på tre til seks timer i takt med, at...)

TNF-hæmmere (immunsupprimerende midler) (...produceres af flere typer celler, hovedsageligt aktiverede makrofager, og indgår i den akutte fasereaktion. Dysregulering af TNF spiller bl.a. en vigtig rolle i den inflammation,...)

Antiepileptika (...Akut snævervinklet glaukom, metabolisk acidose Valproat 11-20 3-4 200-650 1.000 Tremor, hovedpine, kvalme, opkastning, abdominalsmerter, diarré, sløvhed, vægtøgning, menostasi, hårtab Sjældent leversvigt (specielt børn < 2 år), akut...)

Inhalationssystemer (...akut eksacerbation). Inhalatorer med kapsler, som skal placeres i apparatet, kræver fingerfærdighed. Kan bruges af de fleste patienter. Inhalationsspray med åndingsbeholdere (spacer) Mindre deponering i mund og svælg, som især har betydning ved højdosis inhalationssteroid. Der anvendes tidal-ånding under inhalationen, hvorved lungedeponering er høj og der kræves ikke højt inspiratorisk flow. Kræver nogen vedligeholdelse (priming, vask). Fylder en del. Enkelte spacere kan kun anvendes med bestemte inhalationsspray. Højdosis inhalationssteroid. Patienter, som har svært ved at bruge inhalationsspray eller pulverinhalator, fx patienter med lavt inspiratorisk flow. Forstøverapparat Inhalationen kræver ganske lidt kooperation. Der anvendes tidal-ånding under inhalationen og der kræves ikke højt inspiratorisk flow. Kræver en del vedligeholdelse. Fylder meget. Kræver strøm eller batteri. Ikke mere effektiv end inhalationsspray med åndingsbeholder eller pulverinhalator, hvis disse kan anvendes. Der gives som regel meget store doser med risiko for bivirkninger og ved anvendelse af ansigtsmaske kan der komme irritation på huden. Akut behandling på sygehus, hvor der er behov for store doser af bronkodilatator. Behandling af patienter med meget svær KOL, hvor akut åndenød kan udløse så stor angst, at andre inhalationssystemer ikke kan anvendes. * Spray med ekstra fine partikler (fx HFA beclometasondipropionatspray, ciclesonidspray samt spray med kombinationen beclometasondipropionat/formoterol) har en 2-3 gange så stor lungedeponering som de øvrige inhalationsspray. ** Selvudløsende inhalationssprays kræver ikke samme koordinering som andre devices. Inhalation er den foretrukne behandlingsform ved astma og KOL og der er udviklet en lang række inhalationssystemer til at optimere behandlingen, se tabel 1. Når man taler om et inhalationssystems effektivitet, fokuseres der på, hvor stor en del af den afmålte dosis der deponeres i de nedre luftveje (4887) . En inhalationsspray kan udvides med en spacer (åndingsbeholder), hvilket stiller færre krav til patientens koordinationsevner og øger lungedeponeringen (især relevant ved svær KOL og til børn op til ca. 4 år). Forstøverapparater anvendes hovedsageligt til administration af store doser bronkodilatatorer ved akut...)

Nitrofurantoin (...Terapeutisk ved akut ukompliceret og akut kompliceret urinvejsinfektion, særligt ved penicillinallergi. Pro...)

Vitamin B₁ (thiamin) (...es encefalopati og kardiovaskulær beri-beri. Ved visse medfødte stofskiftesygdomme (subakut nekrotiserende encefalomyelopati (Leighs sygdom), maple syrup urine disease, kongenit ...)

Artificielle steroider med påvirkning af østrogen-, progesteron- og androgenreceptorer (Tibolon er kontraindiceret ved akut eller kronisk aktiv leversygdom. For yderligere information henvises til præparatbeskrivelsen.)

Antihistaminer (hostemidler) (...akut bronkitis, ikke vist nogen signifikant effekt sammenlignet med placebo (504) . Da der ikke er evidens for antihistaminers effekt på hoste, må denne gruppe lægemidler anses for at være obsolet. Den effekt, som kan ses hos børn, der behandles for natlig hoste som led i akut...)

Topoisomerasehæmmere (...anvendes ved hæmatologiske sygdomme. Etoposid anvendes især ved småcellet lungecancer, akut leukæmi, testikelcancer og lymfomer. Liposomalt doxorubicin anvendes ved behandling af...)

Tumorlyse syndrom (...Tumorlyse syndrom (TLS) er en akut komplikation til kræftbehandling. Kræftformer præget af hurtig tumorvækst med mange ce...)

Progesteron og gestagener (.... Behandlingen bør seponeres ved førstegangsforekomst af usædvanlig kraftig hovedpine, akutte synsforstyrrelser. Skift til præparat med anden gestagentype bør overvejes ved lette...)

Primaquin (midler mod malaria) (...Akut hæmolytisk anæmi kan forekomme hos patienter med glucose-6-fosfatdehydrogenasemangel, der især ses i landene omkring Middelhavet, i Afrika og dele af Asien. Bivirkninger kan muligvis mindskes ved at udsætte primaquinbehandlingen, til det chloroquinbehandlede akut...)

Midler til præhospital behandling (...akut koronart syndrom anbefales telemedicinsk ekg-diagnostik med henblik på optimal præhospital behandling, samt reduktion af transporttid. Hos alle patienter anbefales tidlig trombocythæmning med acetylsalicylsyre 300 mg (tygges). Ved STEMI, administreres, efter konference med PCI center, 7.500-10.000 IE af Ufraktioneret Heparin (UFH) i.v.. Behandlingen gives præhospitalt eller straks ved indlæggelsen. Acetylsalicylsyre gives, uagtet om patienten forud for den akut...)

Metabolisk acidose (ændringer i syre-basebalancen) (...Ved akut korrektion af svær metabolisk acidose er målet at øge pHa > 7,25. Teoretisk kan base-e...)

Bivirkninger (antibiotika til systemisk brug) (... af antibiotika og oral indgift af metronidazol eller vancomycin . Tilstanden kan være akut livstruende og kræve kirurgi og højere dosering/kombinationsbehandling. Rekurrente til...)

Lithiumsalte (...akut mani kan lithium gives i højere dosis (hyppig kontrol af plasma-lithium). Lithium gives om morgenen og ved sengetid eller som éngangsdosis ved sengetid. Éngangsdosering foretrækkes af hensyn til bedre adhærens til behandlingen. Ved gastro-intestinale gener kan dosering til spisetid evt. forsøges. Depottabletter giver mindre svingninger af plasma-lithium, men det er ikke afklaret, om dette har klinisk betydning. Det vigtigste er at holde patienten på det laveste effektive dosisniveau. Hyppigt anvendte vedligeholdelsesdoser er 24-36 mmol lithium dgl. hos patienter under 60 år og 12-24 mmol lithium dgl. hos ældre. Ved behandlingsophør bør lithiumdosis aftrappes over 3 måneder, idet pludselig seponering kan fremprovokere recidiv. Før start af lithium Risiko for sværere bivirkninger diskuteres med patienten: Nedsat evne til urinkoncentration, men risikoen for udvikling af kronisk nyresygdom er lav og ifølge danske undersøgelser ikke højere end ved brug af andre stemningsstabiliserende lægemidler Hypothyroidisme hos 15-25 % (2-3 % i den generelle befolkning) Primær hyperparathyroidism: 10 % (0,1 % i den generelle befolkning) Vægtøgning: Nyere data tyder ikke, eller kun i megen beskeden grad, på vægtøgning i forbindelse med behandling med lithium (6087) Fertile kvinder: risiko for medfødte fosterskader ved behandling under graviditet. Balancen mellem effekt og bivirkninger diskuteres. Undersøgelser før start Plasma-kreatinin Plasma-calcium Thyroidea Stimulerende Hormon (TSH) EKG. EKG Kontakt til kardiolog overvejes ved: Kendt hjertesygdom, familie-anamnese med arytmi-sygdom, anden QT forlængende medicin, hypokaliæmi (p-K 480 ms eller anden abnormitet. Beregn QT c -intervallet her: EKG gentages ved steady state efter nogle uger/måneder. Plasma-monitorering under behandling Plasma-kreatinin, inklusiv glomerulær filtrationsrate (GFR), og plasma-lithium kontrolleres efter en uges behandling og efter dosisøgning, derefter individuelt afpasset, fx hver 3.-6. måned. Der anbefales ekstra kontrol ved recidiv og i risikosituationer samt hyppigere kontrol under graviditet og omkring fødsel. Blodprøver til kontrol af plasma-lithium bør ikke tages før 4 dage efter start af behandling eller efter dosisændring, dog tidligere ved mistanke om forgiftning. Blodprøverne tages bedst om morgenen 11-13 timer efter seneste lithiumdosis. TSH og plasma-calcium kontrolleres minimum en gang årligt og hyppigere hvis patienten har abnorme fund eller familiær disposition til endokrinologisk lidelse. Terapeutisk plasmakoncentrationsområde Hos mange patienter opnås ønsket virkning med få eller ingen bivirkninger ved plasma-lithium på 0,6-0,8 mmol/l, hos nogle kræves dog 0,9-1,0 mmol/l for maksimal virkning. Ved akut...)

Allopurinol (Antidoter ved cytostatikabehandling) (... af første behandling til patienter med visse maligne hæmatologiske sygdomme (specielt akutte leukæmier og højaggressive lymfomer) med stor tumorbyrde kan tumorlysesyndrom i de f...)

Rasburikase (...ter første behandling til patienter med visse maligne hæmatologiske sygdomme (specielt akutte leukæmier og højaggressive lymfomer) med stor tumorbyrde kan tumorlysesyndrom i de f...)

Allergen immunterapi (Type- I allergi) (...ere opblussen af de allergiske symptomer, og patienten skal instrueres i altid at søge akut lægehjælpved behandlingsrefraktære systemiske symptomer efter injektionerne. Ved subli...)

Behandlingsvarighed (antibiotika til systemisk brug) (...akutte infektionssygdomme vil temperaturfald og klinisk bedring indtræde i løbet af de første 2-3 døgn. Ved mange ukomplicerede akutte infektionssygdomme er der tiltagende evidens for, at korttidsbehandling med antibiotika er lige så effektiv som længerevarende behandling (4655) . Tendensen går derfor mod korttidsbehandling for også at nedsætte risikoen for udvikling af resistente bakterier. Ofte vil antibiotikabehandling kunne seponeres, når patienten er klinisk rask, men der er vigtige undtagelser, se nedenfor (3071) . Akutte, ukomplicerede urinvejsinfektioner anbefales 3 dages antibiotikabehandling. Akut tonsillitis og akut rhinosinuitis hos voksne anbefales 5 dages antibiotikabehandling, hos børn 7 dage. Akut...)

VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) -hæmmere til okulær anvendelse (...er en subakut tilstand. Tilstanden kan på få uger give irreversibel vævsskade og blivende svært synstab. Ved mistanke om våd AMD bør henvises subakut til øjen...)

Vejledning i brug af antibiotika (...akut bakteriel) Profylakse ved meningokoksygdom Neuroborreliose Cerebral absces Øjne Purulent conjunctivitis Gonoroisk øjeninfektion hos nyfødte Chlamydia øjeninfektion hos nyfødte Luftveje Akut otitis media hos børn Akut tonsillitis Akut rhinosinuitis Akut bronchitis Akut eksacerbation af kronisk obstruktiv lungesygdom Epiglottitis acuta Pneumoni Antibiotisk behandling af pneumoni ved kendt ætiologi Aspirationspneumoni Invasiv aspergillose Mave-tarm-kanal Helicobacter pylori Gastroenteritis acuta Intraabdominal infektion (kompliceret cholecystitis, cholangitis, kompliceret diverticulitis, spontan bakteriel peritonitis) Intraabdominal kirurgisk infektion (perforeret hulorgan, fækal peritonitis, absces) Antibiotika-associeret diarré, Clostridioides (tidligere Clostridium) difficile infektion (CDI) Urogenitalsystemet Akut ukompliceret cystitis Kompliceret cystitis Urinvejsinfektion hos kateterbærere Akut pyelonefritis Akut pyelonefritis/urosepsis Bakteriel vaginose Candida vaginitis Trichomoniasis Gonoré Non-gonoroisk urethritis/cervicitis Syfilis Epididymitis Salpingitis Knogler og led Osteomylitis acuta - purulent artritis Hud og bløddele Impetigo Erysipelas Furunkulose Akut...)

Kombinationspræparater (hormonale kontraceptiva) (... kirurgi, der kan forudses at medføre længerevarende immobilisering. I forbindelse med akut kirurgi kan det være en fordel at give tromboseprofylakse. Nedsat antikonceptionel vir...)

Antimitotika (...Vinkaalkaloiderne anvendes ved brystkræft lungecancer urinvejscancer akut leukæmi maligne lymfomer børnetumorer. Taxanerne anvendes især ved ovariecancer lungec...)

BRAF-hæmmere (...V-raf murine sarcoma viral oncogene homolog B (BRAF) er et gen som koder for serin/treonin kinase B-raf. Denne ak...)

SGLT-2-hæmmere (selektive) og kombinationer (...akut svær sygdom. Hurtigt faldende almentilstand bør give mistanke om ketoacidose. I et stort randomiseret studie med canagliflozin fandtes en øget risiko for perifere amputationer, primært af tæer hos patienter med en i forvejen høj risiko for en amputation. Lignende fund er ikke beskrevet for empagliflozin, dapagliflozin og ertugliflozin eller i et andet studie med canagliflozin (3651) . Gennem det sidste år er der beskrevet få tilfælde af nekrotiserende fasciitis (Fournier's gangræn) under behandling med SGLT-2-hæmmere. Tilstanden er sjælden, men potentielt fatal, og viser sig ved feber, hævelse og rødme samt udtalt ømhed svarende til perinæum, externe genitalia eller scrotum. Behandlingen er akut...)

Østrogener (...Østrogener (systemiske) er kontraindicerede ved akut eller tidligere leversygdom, hvor levertal endnu ikke er normaliserede. For yderligere...)

Søgeresultater, Om medicin:

Akut bronchitis

Akut eksacerbation af kronisk obstruktiv lungesygdom

Akut mastitis

Akut otitis media hos børn

Akut pyelonefritis

Akut pyelonefritis/urosepsis

Akut rhinosinuitis

Akut tonsillitis

Akut ukompliceret cystitis

Urogenitalsystemet (...Akut ukompliceret cystitis Kompliceret cystitis Urinvejsinfektion hos kateterbærere Akut pyelonefritis Akut pyelonefritis/...)

Skrøbelige og ældre (...an bør være ekstra opmærksom på lægemidler, som udskilles via nyrerne og særligt under akutte tilstande, hvor nyrefunktionen hos skrøbelige ældre ofte forværres yderligere, fx de...)

Antimykotika (Odontologisk medicinvejledning) (...akut oral candidose (2781) . Patienter i, eller som har været i, anti-cancerbehandling kan have akutte og kroniske orale problemer, herunder oral candidose. Organisationen The Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) har udarbejdet mundplejevejledninger til patienter i kemoterapi eller stråleterapi på 20 forskellige sprog, herunder dansk, som kan downloades på organisationens hjemmeside . Præparatvalg Lokalbehandling er førstevalg til behandling af oral candidose eller cheilitis angularis (rhagader), men der kan være problemer med compliance pga. den hyppige dosering (3-4 x dgl.) og den lange behandlingsperiode af kroniske infektioner (4-6 uger) (2781) . Nystatin 100.000 IE sukkerfrit , er førstevalgspræparat, hvor der er risiko for interaktion med patientens daglige medicin. Nystatin passerer uomdannet gennem mave-tarm-kanalen og har ingen kendte interaktioner med andre lægemidler. Sukkerholdigt nystatin øger risikoen for caries hos betandede patienter, da præparatet skal doseres 4 x dgl. i op til 4-6 uger. Creme anvendes til behandling af cheilitis angularis: clotrimazol creme 1 % eller miconazol 2 %. Fluconazol 50-100 mg er systemisk behandling og doseres 1 x dgl., og derfor nemt for patient eller hjælpepersonale at administrere. Fluconazol fås som kapsler og som oral suspension/mikstur (højt sukker indhold, indeholder 580 mg sakkarose/ml), til patienter med synkeproblemer. Effekten ved lokalbehandlingen er umiddelbart ligeværdig med systemisk behandling. Behandlingsvejledning Akutte infektioner behandles i 1-2 uger - typisk hvor akut...)

Nekrotiserende bløddelsinfektioner (...ccus aureus , Enterobacterales , Clostridium spp., anaerobe streptokokker. Kommentarer Akut kirurgisk incision med drænage og excision af inficeret væv er et væsentligt led i beh...)

Diabetisk fodsår (...Behandling Anbefalet behandling Behandlingen er generel lokal sårbehandling. Ved akut opstået behandlingskrævende infektion, hvor mikrobiologisk diagnostik ikke foreligger,...)

Osteomylitis acuta - purulent artritis (...i.v. ved spondylodiscitis, derefter 6-8 ugers p.o. behandling til i alt 8-12 uger. Ved akut ikke-kompliceret spondylodisicitis anbefales behandling i alt i minimum 6-8 uger. Ved ...)

Meningitis (akut bakteriel) (...akut mikroskopi. Dexamethason skal ikke gives i tilfælde, hvor adækvat antibiotika behandling i meningitisdoser allerede har været givet i 4 timer. Steroidbehandling må ikke forsinke antibiotikabehandling. Dexamethason er det eneste steroid, hvor der foreligger evidens for effekt af behandling. Det antages, at andre steroider, fx Methylprednisolonsuccinat 40 mg i.v. x 4, i ækvivalent dosering (voksne), vil have samme effekt og bruges, indtil Dexamethason kan skaffes. Steroid kan seponeres, hvis patienten ikke diagnosticeres med akut bakteriel meningitis, eller hvis de påviste bakterier er andre end pneumokokker eller Haemophilus influenzae type B. Hvis patienten har akut purulent meningitis, men det ikke lykkes at påvise ætiologi (fx som følge af forudgående antibiotikabehandling), behandles med Ceftriaxon i 10 dage, hvorimod penicillin kan seponeres efter de første 2 dage ved ingen vækst i bloddyrkning. I en akut...)

Gastroenteritis acuta (...akut påvirket almentilstand. Antibiotikabehandling kan forværre forløbet af infektion med visse typer af shigatoksinproducerende E. coli (STEC), tidligere benævnt verotoksinproducerende E. coli (VTEC), især hos børn, hvorfor børn med blodig diarré som udgangspunkt ikke bør behandles med antibiotika, medmindre samtidig sepsis. Hyppigste bakterielle årsag i Danmark og blandt hjemvendt rejsende er Campylobacter spp . Azithromycin er førstevalg ved behov for behandling af Campylobacter spp. Aktuel Campylobacter quinolonresistens er 35 % ved danskerhvervede infektioner og 80 % hos hjemvendt rejsende. Behandling på sygehus Anbefalet behandling Antibiotisk behandling er som hovedregel ikke indiceret. Ved langvarig, pusholdig eller blodig diarré samt ved akut påvirket almen tilstand kan forsøges: Voksne Azithromycin 500 mg p.o. x 1 i 3 dage eller Ciprofloxacin 500 mg p.o. x 2 i 5 dage. Mikrobiologi Norovirus hyppig i vinterhalvåret, hos spæd- og småbørn er rotavirus hyppig. Bakterielle årsager: Campylobacter spp. Zoonotiske Salmonella spp. Yersinia enterocolitica Shigella spp . Diarréfremkaldende E. coli . Kommentarer Rehydrering er primær behandling uanset agens. Antibiotisk behandling bør reserveres til langvarig, pusholdig eller blodig diarré samt ved akut...)

Elimination og cytokrom P450-systemet (...citinib Proteasehæmmere: Atazanavir Elbasvir Lopinavir Nevirapin Ritonavir * Andre antivirale midler: Dolutegravir Letermovir Nevirapin Nirmatrelvir Rilpivirin Velpatasvir PDE-5-h...)

Demens (risikopatienter i tandlægepraksis) (...n bør her fokusere på forebyggelse og vedligeholdelse af oral komfort og funktion samt akut behandling. Som sygdommen progredierer, bør behandlingen være så non-invasiv som mulig...)

Cytostatikabehandling og immunterapi (risikopatienter i tandlægepraksis) (...akutte orale forandringer ved cytostatikabehandling og immunterapi i forbindelse med kræftbehandling. Akut er især mucositis, spytkirteldysfunktion, orale infektioner og mundslimhindeulcerationer årsag til morbiditet (5649) (5650) . Tandbehandling af patienter under kræftbehandling er ofte en specialistopgave (6868) . Orale senfølger til cytostatikabehandling kan være mundtørhed og ofte reversibel påvirkning af spytkirtelfunktionen. Der er de seneste år kommet stor opmærksomhed på at visse former for biologisk immunterapi (checkpoint inhibitorer) kan give alvorlige senfølger som mundtørhed, irreversibel hyposalivation og øjentørhed - checkpoint inhibitor-induced sicca syndrom (6869) . Mundslimhindereaktioner som lichenoide forandringer og hyperpigmenteringer forekommer også hos patienter, der er i kræftbehandling (6870) (5649) . Særlige forhold før behandling Informer patienten om gode mundhygiejne-procedurer (internationale retningslinjer på dansk kan downloades ). Udskyd ikke akut...)

Fluoridpræparater (Odontologisk medicinvejledning) (...Fluoridbehandling indgår i forebyggelsen af caries hos patienter i alle aldre, altid i kombination med m...)

Antibiotikavejledning - generelt (...akut syge og systemisk påvirkede patient kan resultatet af mikrobiologisk diagnostik ikke afventes. Her er det livreddende at starte bredspektret antibiotikabehandling så hurtigt som muligt (inden for få timer). Antibiotikaresistensproblemer I Danmark er forbruget af bredspektrede antibiotika stigende (se DANMAP ). Sideløbende med denne stigning i forbruget ses en øget forekomst af antibiotikaresistens såvel i praksis som på hospitaler. Specielt har anvendelsen af bredspektrede stoffer som cefalosporiner , fluorquinoloner og carbapenemer vist sig at fremme forekomsten af fx Clostridiodes difficile , ESBL- og CPO-producerende enterobakterier (tarmbakterier med resistens over for en lang række β-laktamantibiotika og ofte også over for fluorquinoloner og aminoglykosider) og vancomycin resistente enterokokker. Tilbageholdenhed med anvendelse af disse bredspektrede stoffer må derfor anbefales. Sundhedsstyrelsen har udsendt vejledning til landets læger med specifikt krav om at begrænse anvendelsen af cefalosporiner , carbapenemer og fluorquinoloner (se afsnittene om carbapenemer ), cefalosporiner og fluorquinoloner samt Sundhedsstyrelsens Vejledning om ordination af antibiotika . Almen praksis står for ca. 75 % af antibiotikaforbruget til mennesker i Danmark. Flere undersøgelser har vist, at brugen af vent og se-recepter i almen praksis nedsætter forbruget af antibiotika, uden at det påvirker patienternes sygdomsforløb negativt. Vent og se - recepten kan anbefales i de kliniske situationer, hvor man ikke umiddelbart hverken kan be- eller afkræfte behovet for antibiotika, og hvor det derfor bliver varighed og intensitet af patientens symptomer, der bliver afgørende for, om behandling med antibiotika er indiceret. Det gælder fx ved akut otitis media hos børn > 2 år og ved akut rhinosinuitis. Recepterne anføres tidsbegrænsning for indløsning, fx 8 dage. Farmakokinetik/farmakodynamik (PK/PD) Antibiotikas aktivitet in vitro bestemmes ved den mindste hæmmende koncentration, MIC. Et antibiotikums effekt in vivo afhænger af, om dets koncentration på infektionsstedet overstiger MIC for den inficerende bakterie. En række faktorer kan påvirke dette forhold: Fysisk-kemiske forhold, lipofilicitet, proteinbinding, farmakokinetik samt farmakodynamik (dvs. den teoretiske sammenhæng mellem dosering og virkning). Kendskab til et antibiotikums farmakokinetiske egenskaber er nødvendigt for at kunne dosere det korrekt. Stoffets mulige optagelse efter oral dosering, fordelingen i vævsvæskerne, udskillelseshastigheden, fx målt ved plasmahalveringstiden, er alle afgørende for effekten. Se tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik . Dosering og administration Den initiale dosering for voksne er angivet for en person på ca. 70 kg. Doser og hyppighed er baseret på de data, der fremgår af tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik . Hvor det er relevant, er anført børnedoser. Børnedoser beregnes ud fra legemsvægt. Dosis pr. kg legemsvægt er ofte højere end for voksne. Beregnet total børnedosis hos andre end spædbørn skal på vægtbasis være på niveau med voksendosis. Dosering af antibiotika ved overvægt (BMI > 25) Overvægt medfører en signifikant forhøjet risiko for underbehandling ved infektioner, idet en standarddosis af et antibiotikum ikke giver sufficiente koncentrationer. Det er ofte størrelsen af dosis, der bør øges, hvorimod doseringsintervallet kan være som hos personer med normalvægt. Beregn BMI her: Korrigeret vægt (ABW) bestemmes ved at måle patientens aktuelle vægt og udregne idealvægten (IBW): IBW (mænd) = 50 kg + 0,9 kg pr. cm højde over 150 cm IBW (kvinder) = 45 kg + 0,9 kg pr. cm højde over 150 cm Beregn IBW her: Beregn ABW her: For β-laktamer og glykopeptider: ABW = IBW + 0,3 x (aktuel vægt - IBW). For aminoglykosider: ABW = IBW + 0,4 x (aktuel vægt - IBW). For fluorquinoloner og azoler: ABW = IBW + 0,5 x (aktuel vægt - IBW). Hydrofile antibiotika: Fx β-laktamer, aminoglykosider og glycopeptider. Lipofile antibiotika: Fx fluorquinoloner og makrolider. Dosis gives svarende til udregnet ABW. ABW Dosis Fx Ampicillin Fx Piperacillin/tazobactam* 50-80 kg Normal dosering* 2 g i.v. x 4 4 g/0,5 g i.v. x 3-4 80-100 kg 125 % af normal dosering 2,5 g i.v. x 4 4 g/0,5 g i v. x 4 100-120 kg 150 % af normal dosering 3 g i.v. x 4 6 g/0,75 g i.v. x 3 > 120 kg 200 % af normal dosering 4 g i.v. x 4 6 g/0,75 g i.v. x 4 * Ved septisk shock, svær pneumoni og ved Pseudomonas-infektioner gives 4 g/0,5 g i.v. x 4 til normalvægtige. Eksempel: En mand med højde på 187 cm har IBW på 83 kg og aktuel vægt på 100 kg, og han har følgende ABW for β-laktamer: ABW = 83 kg + 0,3 x (100 kg - 83 kg) = 88 kg Der skal således ved behandling med fx piperacillin/tazobactam doseres med 125 % af normal dosering, dvs. 4 g/0,5 g i v. x 4. Der dosisjusteres normalt ikke for vægt hos voksne for metronidazol, moxifloxacin og linezolid. For aminoglykosider og vancomycin anbefales plasma-koncentrationsmåling. Plasma-koncentrationsmåling kan være relevant for andre antibiotika ved behandling af personer med svær overvægt og tvivl om korrekt dosis, fx ved længerevarende behandling og utilfredsstillende klinisk effekt. Oral indgift kan anvendes ved langt de fleste, ikke-livstruende infektioner. Hos den akut syge og medtagne patient kan absorptionen være utilstrækkelig pga. mave-tarmpåvirkning, så oral behandling frarådes. Parenteral indgift anvendes især til sygehusindlagte patienter med akutte, livstruende infektioner. Indgives almindeligvis intravenøst. Intramuskulær indgift bør begrænses mest muligt pga. risiko for vævsnekroser, fx ved behandling med β-laktam-antibiotika. Parenteral administration kan ændres til et relevant oralt antibiotikum, så snart der er stabil klinisk fremgang. Det skal dog sikres, at det valgte orale antibiotikum har en høj biotilgængelighed. Fx kan metronidazol efter den initiale parenterale behandling med fordel gives oralt eller rektalt, idet der opnås tilstrækkelige koncentrationer herved, mens dette ikke er tilfældet for fx cefuroxim , hvor biotilgængeligheden er lav. Lokal anvendelse bruges ved øjen- og øreinfektioner samt visse behandlingskrævende hudinfektioner som fx børnesår. Lokal anvendelse bør herudover undgås, idet risikoen for overfølsomhed og resistensudvikling er stor. Specielt for makrolidpræparater Roxithromycin anbefales ved oral behandling hos voksne og unge med legemsvægt over 40 kg. Clarithromycin findes både som oral suspension (til børn), tabletter og som parenteralt præparat. Azithromycin er nemt for patienten at tage pga. de få doser, men der foreligger videnskabelig evidens for, at azithromycin øger risikoen for resistensudvikling mere end clarithromycin. Azithromycin er førstevalg ved pneumoni forårsaget af Legionella pneumophila . Rationale: In vitro og dyreforsøg har vist ringere effekt af andre makrolider til behandling af L. pneumophila (6591) (6592) . For øvrige indikationer vurderes den kliniske effekt af de forskellige makrolider ligeværdig (6593) . På baggrund af den farmakokinetiske profil med lav serumkoncentration og høj intracellulær koncentration bør azithromycin dog fravælges ved ekstracellulære infektioner, hvor pneumokokker må mistænkes som årsag. Overvej interaktioner ved brug af makrolid Rationale: Interaktioner er især beskrevet for clarithromycin (via hæmning af CYP3A4), i mindre grad for azithromycin og mindst for roxithromycin. Dette kan for en del patienter begrænse muligheden for anvendelse af clarithromycin. Ved interaktion for clarithromycin i.v. anbefales azithromycin i.v. (6594) . Overvej risiko for kardiovaskulære bivirkninger ved brug af makrolid Rationale: Ud fra observationelle data har der været en vis frygt for kardiovaskulære bivirkninger ved clarithromycin, hvilket svækkes af nyere metaanalyser af to RCT fra 2019 og 2023 (6594) (6595) . Når man blandede observationelle data med data fra RCT’er var der en øget og lige forekomst af ventrikulær arytmi og pludselig hjertedød ved både clarithromycin og azithromycin, samt flere tilfælde af myokardieinfarkt og kardiovaskulært betinget død ved azithromycin. All-cause mortaliteten blev ikke påvirket af makrolidbehandling (6596) . Overvej risiko for resistensudvikling Rationale: Der foreligger flest kliniske data på azithromycin og clarithromycin. Generelt øger makrolider risikoen for resistensudvikling under behandling signifikant, især for streptokokker og M. pneumoniae (6594) (6597) . Azithromycin ser ud til at forårsage mere resistens end clarithromycin, i luftvejspatogener, i bakterier på hud- og slimhindeflora inkl. i vagina og i gastro-intestinal-kanalen (6598) (5602) . Mekanismen synes velbelyst af bl.a. den lange halveringstid og høje intracellulær koncentration, som efterlader subinhibitoriske koncentrationer ekstracellulært i diverse væv. Et epidemiologisk canadisk studie med registrering over 7 år viste, at makrolidresistens i pneumokokker var høj i geografiske områder, hvor azithromycin blev anvendt sammenlignet med lav makrolidresistens, hvor man anvendte clarithromycin. Herhjemme registreredes en prompte stigning i makrolidresistens hos pneumokokker i forbindelse med kortvarig øget brug af makrolider ifm. Mycoplasma pneumoniae udbrud. Stigning i makrolidresistens syntes især at have været relateret til øget forbrug af azithromycin. Makrolidresistens i hæmolytiske streptokokker gruppe A er i stigning og er også høj i hæmolytiske streptokokker gruppe B og C. Yderligere resistensudvikling indebærer risiko for behandlingssvigt, fx ved behandling af erysipelas og tonsillitis acuta med makrolider. Den ugunstige effekt er langvarig. I en sammenligning mellem clarithromycin og azithromycin kunne øgede resistensrater efter behandling påvises i 6 uger hos hhv. 17 % og 85 % af behandlede børn. Se omtalen i de enkelte præparatbeskrivelser. Specielt for quinoloner Indikationsområder for fluorquinolon-antibiotika er skærpet pga. risiko for invaliderende, langvarige og potentielt irreversible bivirkninger. Jf. EMA og brev med direkte sikkerhedsinformation (DHPC) må ciprofloxacin og andre fluorquinoloner således ikke ordineres til: behandling af infektioner, som er lette eller selvbegrænsende, fx akut tonsillitis og akut bronchitis at forhindre rejsediarré eller tilbagevendende infektioner i de nedre urinveje lette eller moderate infektioner (herunder ukompliceret cystitis, akut forværring af kronisk bronchitis og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), akut bakteriel rhinosinuitis og akut otitis media), medmindre andre antibiotika, der normalt anbefales til disse infektioner, ikke anses for at være hensigtsmæssige. Særlig forsigtighed skal udvises hos ældre patienter, patienter med nedsat nyrefunktion, transplanterede organer samt patienter, der samtidigt behandles med kortikosteroider. Skift fra intravenøs til oral antibiotikabehandling Der kan typisk overgås til p.o. behandling, hvis tilstanden er bedre klinisk og para-klinisk med faldende CRP, faldende temperatur, stabil respiratorisk tilstand, normalt fungerende gastro-intestinal funktion og ikke-påvirket CNS-funktion. Generelt ses en tendens til at behandle med i.v. antibiotika i længere tid end nødvendigt, hvor patienten har kunnet overgå til p.o. behandling. At skifte fra i.v. til p.o. behandling har flere gevinster, bl.a.: Risiko for kateterrelaterede infektioner reduceres, når den intravenøse adgang fjernes. Patienten kan hurtigere udskrives fra hospitalet. Større patienttilfredshed, når patienten selv kan tage sin medicin. Sygeplejersker sparer tid med dispensering af p.o. fremfor i.v. Økonomisk gevinst ved, at p.o. antibiotika er billigere end i.v. antibiotika. Behandlingens varighed (i.v. + p.o.) Generelt gælder, at behandling med antibiotika bør fortsætte, indtil der er tilfredsstillende klinisk og paraklinisk respons. Klinisk dokumentation for behandlingsvarighed savnes ofte, men for følgende udvalgte infektioner anbefales til voksne: Luftveje Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, let (CURB65 0-2 og iltkrav 0-4 liter/min): 5 dage medmindre mikrobiologi indikerer andet Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, moderat-svær (CURB65 3-5 og iltkrav 0-4 liter/min): 5 dage medmindre mikrobiologi indikerer andet Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, svær (CURB65: 3-5 og iltkrav >4 liter/min): 5 dage Pneumokok pneumoni: 5-7 dage afhængig af ovenstående sværhedsgrad Mycoplasma pneumoniae , Chlamydia pneumoniae og Chlamydia psittaci pneumoni: 5-7 dage, afhængigt af sværhedsgrad (ved azithromycin 3-5 dage) Legionella pneumophila pneumoni: 5-7 dage, afhængigt af sværhedsgrad ved azithromycin KOL i akut eksacerbation: 5 dage Akut tonsillitis: 5 dage (7 dage ved behandling med et makrolid ved penicillinallergi og 7 dage til børn ved penicillindosering x 3 dagligt). Akut rhinosinuitis: 5 dage (7 dage ved behandling med et makrolid ved penicillinallergi og 7-10 dage til børn ved penicillindosering x 3 dagligt). Urinveje Ukompliceret cystitis: 3 dage Komplicereret cystitis: 5 dage Akut pyelonefritis ved p.o. behandling i almen praksis: 7-10 dage (hos børn 10 dage). Børn behandles i hospitalsregi. Akut...)

Kronisk obstruktiv lungesygdom (Fysisk aktivitet som behandling) (...inkluderede data fra i alt 1.477 personer med en akut eksacerbation af KOL, der op til 3 uger efter den akutte fase af eksacerbationen blev randomiseret til ...)

Hypertension (Fysisk aktivitet som behandling) (...sænkende effekter ved større træningsmængde. Kontraindikationer og forsigtighedsregler Akut fysisk aktivitet fører til en stigning i særligt systolisk blodtryk under selve aktivi...)

Claudicatio intermittens (Fysisk aktivitet som behandling) (...regler For patienter med kritisk iskæmi (hvilesmerter og/eller sår) samt patienter med akut forværring af claudicatio intermittens bør henvisning til karkirurgisk vurdering ske s...)

Type 2-diabetes (Fysisk aktivitet som behandling) (...akut myokardieinfarkt, ikke-fatal apopleksi, indlæggelse med angina pectoris) (6545) . Det er vigtigt at pointere, at trænings-komponenten i studiet ikke var superviseret og kun førte til en meget beskeden stigning i fysisk aktivitet 4 år inde i interventionen (ca. 10 minutter pr. uge), hvorfor det, ud fra LookAHEAD-studiet, ikke kan konkluderes, om regelmæssig træning har effekt på kardiovaskulære endepunkter. Træningstyper og mængder Såvel kredsløbs- som styrketræning kan forventes at forbedre blodsukkerreguleringen og andre kardiovaskulære risikofaktorer, og den blodsukkersænkende effekt af disse træningsformer er tilsyneladende nogenlunde ens. Personlige præferencer er således afgørende ift. hvilken type træning, der bør anbefales. Træningsmængden bør som minimum svare til Sundhedsstyrelsens generelle anbefalinger for fysisk aktivitet (6520) (6521) , men der kan forventes større blodsukkersænkende effekter ved større træningsmængde, ligesom større træningsintensitet kan forventes at bedre den blodsukkersænkende effekt. Kontraindikationer og forsigtighedsregler Personer med diabetisk polyneuropati og risiko for udvikling af fodsår bør være forsigtige med vægtbærende aktiviteter (fx løb, jogging, lange gåture), og bør i stedet anbefales ikke vægtbærende aktiviteter (fx cykling, svømning, roning). Sådanne personer bør desuden instrueres i regelmæssigt at holde øje med deres fødder ved regelmæssig fysisk aktivitet (6076) . Personer med aktiv proliferativ retinopati med blødning bør frarådes fysisk aktivitet, som kræver brug af bugpressen (6543) . Det betyder at sådanne personer bør frarådes træning med høj intensitet og oplyses om, at evt. styrketræning udelukkende bør udføres med lette vægte (6076) . En del personer med type 2-diabetes vil desuden have øvrige sygdomme og/eller risikofaktorer, hvorfor evt. kontraindikationer og forsigtighedsregler for disse tilstande bør overvejes. Se også Iskæmisk hjertesygdom , Svær overvægt , Hjerteinsufficiens , Hypertension , Type 1-diabetes , Claudicatio intermittens . Interaktioner med medicin Såvel akut som regelmæssig fysisk aktivitet øger insulinfølsomheden. De akut...)

Hjerteinsufficiens (Fysisk aktivitet som behandling) (...akutte fase og ved forværring i sygdom angiver Dansk Cardiologisk Selskab følgende absolutte og relative kontraindikationer for fysisk træning og arbejdstest (6522) : Absolutte kontraindikationer: signifikant hovedstammestenose (ubeskyttet) akut koronar syndrom (AKS) inden for 7 dage tegn på inkompenseret hjertesvigt: forværring i funktionsdyspnø eller nyopstået hviledyspnø over 3-5 dage, ≥1,8 kg vægtøgning over 1-3 dage svær symptomgivende klapsygdom arytmi med påvirket hæmodynamik, utilstrækkeligt reguleret ventrikelfrekvens akut...)

Iskæmisk hjertesygdom (Fysisk aktivitet som behandling) (...akutte fase og ved forværring i bestående iskæmisk hjertesygdom angiver Dansk Cardiologisk Selskab følgende absolutte og relative kontraindikationer for fysisk træning og arbejdstest: Absolutte kontraindikationer: signifikant hovedstammestenose (ubeskyttet) akut...)

Antibiotika (Odontologisk medicinvejledning) (...Globalt er udvikling af antibiotika-resistens en af de største trusler mod folkesundheden, hvorfor korre...)

Primularod (...ret undersøgelse har vist effekt i form af nedsat hoste hos patienter med symptomer på akut bronkitis efter indtagelse af kombinationspræparat (primularod og timian) sammenlignet...)

Kariyat og russisk rod (...ende diterpenlakton andrografolid, som i dyreundersøgelser har antiiflammatoriske, antivirale og immunstimulerede effekter. Det registrerede præparat Kan Jang er et kombinationspr...)

Probiotika (Naturlægemidler) (... diarré (n = 23 studier; number needed to treat : 10) (4563) kan afkorte varigheden af akut infektiøs diarré hos børn med 1-2 døgn (n = 31 studier) (1850) . En Cochrane-analyse a...)

Sinupret, Sinux (... undersøgelser, hvor Sinupret® var givet som supplement til antibiotisk behandling ved akut (n = 3 studier) og kronisk (n = 1 studie) rhinosinuitis (2146) . I 3 af disse studier ...)

Echinacea (purpursolhat) (...gtsartikel fra 2024 viser at der sker en modulation af immunresponset, hvad både angår virale og bakteriel infektion under indtagelse af Echinacea extrakt (6718) . Bivirkninger De...)

Nedsat leverfunktion (...akut toksisk hepatitis som følge af overdosering er større end hos personer uden leversygdom. Man kan ofte klare sig med en lav dosering, fx 500-1.000 mg 3 gange dgl. Hepatotoksiske reaktioner Generelt er patienter med leversygdom som gruppe ikke udsat for en øget risiko for hepatotoksiske lægemiddelskader. Der er dog undtagelser, fx har HIV-positive patienter, som er i antiretroviral...)

Luftvejssygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...akut situation med patient med luftvejssygdom: Stop enhver behandling og fjern alle fremmedlegemer fra munden. Vurder patienten ud fra ABCDE-kriterierne (gælder alle patienter, der bliver akut...)

Lægemidler og graviditet (...rskellige internationale misdannelsesregistre (specielt for antiepileptika og antiretrovirale lægemidler ) og upublicerede store kohorter som Michigan Medicaid (refereres i Briggs...)

Lægemidler til administration i mundhulen (...akut angina pectoris. Hurtigt indsættende virkning kan opnås ved absorption over kindslimhinden og sublingualt. Blodgennemstrømningen er stor, og det absorberede lægemiddelstof føres direkte over i det systemiske kredsløb uden om portalsystemet i første omgang (førstepassage-metabolisme i leveren) og undgår også førstepassage-metabolisme i mave-tarm-kanalen (fx fentanyl til gennembrudssmerter hos cancerpatienter, glyceryltrinitrat til akut...)

Forholdsregler i forbindelse med udlandsrejser (...Læs om Rejsesygesikring her . Vi rejser mere og mere, vi rejser i længere tid og til fjernere rejsemål. ...)

Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) (...stilstande (5776) . Patienter, som er eller har været i kræftbehandling, har også ofte akutte og kroniske orale problemer, herunder xerostomi og hyposalivation (5777) . Livsstils...)

Strålebehandling af hoved- halsregionen (risikopatienter i tandlægepraksis) (...iejne procedurer (internationale retningslinjer på dansk kan downloades ). Udskyd ikke akut behandling hvis muligt (vurderes individuelt). Iværksæt profylaktiske tiltag så hurtig...)

Systemiske smertestillende midler (Odontologisk medicinvejledning) (...akutte smerter: Lette smerter: Paracetamol . Moderate smerter: Ibuprofen , evt. kombination med paracetamol (5055) , hvor kombinationsterapi umiddelbart har bedre effekt (5056) . Stærke smerter: Opioid - morfin er 1. valg (5274) . Kodein (5056) eller tramadol , eventuelt i kombination med NSAID og/eller paracetamol . Ibuprofen er det NSAID der er bedst undersøgt i forbindelse med tandsmerter (5055) . Opmærksomhed på, at nogle præparater kun er til behandling af voksne og at dosisjustering kan være nødvendig hos ældre. Behandlingsvejledning Præoperativ smertebehandling (1 time præoperativt) med analgetika nedsætter de postoperative smerter, og optimal postoperativ smertebehandling er nødvendig for at undgå endokrin stressrespons med risiko for øget morbiditet. Paracetamol og NSAID Paracetamol 1 g x 4 er førstevalg. Vurderet døgndosis: 3.000 mg (højst 4.000 mg) (5275) . Paracetamol + caffein. Døgndosis: 3.000 mg paracetamol/390 mg caffein (højst 3.000 mg/390 mg]). Additiv analgetisk virkning ved kombination af paracetamol og caffein er usikker, men kombinationen kan forsøges. Bør seponeres ved manglende effekt efter 2-4 dage (5275) . Hvis der er akut...)

Lægemiddelallergi (...akut debut kan symptomerne være et varsel om sværere generaliserede reaktioner som led i anafylaksi. Anafylaksi er den livstruende manifestation af lægemiddelallergi. Den er sjælden og omfatter hudsymptomer i ca. 80 % af tilfældene ledsaget af symptomer fra andre organsystemer, fx blodtryksfald og/eller respiratorisk påvirkning. Akut opstået, svær kløe i håndflader og behårede områder kan være et tegn på begyndende anafylaksi. Mekanismen er ofte IgE-medieret. Senreaktioner Makulopapuløst udslæt er den hyppigste manifestation af lægemiddelallergi. Tilstanden kan ledsages af kløe eller brænden i huden. Mekanismen er oftest T-cellemedieret, og de mildeste senallergiske hudreaktioner tilhører denne kategori. En vigtig differentialdiagnose kan være virale hududslæt især hos børn. Allergisk kontakteksem er ikke sjældent, men sædvanligvis kun lokaliseret til de hudområder, der har været i kontakt med lægemidlet. Svære sene hudreaktioner med forskellige grader af bulladannelse, epidermolyse, erytrodermi og erosion af slimhinder evt. ledsaget af organpåvirkning og/eller eosinofili er sjældne. De tilgrundliggende mekanismer er oftest ukendte. Denne gruppe omfatter sygdomme som erythema multiforme, akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP) og drug reaction with eosinophilia systemic symptoms (DRESS), Stevens-Johnsons syndrom (SJS) og toksisk epidermal nekrolyse (TEN). Drug fever med stabil temperaturforhøjelse vil være en differentialdiagnose ved manglende respons sent i en antibiotisk behandling. Mekanismen er ukendt. Organpåvirkning af lunger, lever, nyrer og knoglemarv forekommer yderst sjældent som led i allergiske lægemiddelreaktioner. Hyppighed Alle lægemidler kan potentielt give allergi. Rapporterede hyppigheder af allergi over for enkelte lægemidler er både påvirket af anvendelseshyppighed af lægemidlet, den eksponerede patientgruppe samt registreringspraksis for allergiske reaktioner. I Danmark er allergi overfor antibiotika den hyppigst rapporterede lægemiddelallergi. Mistænkt allergi over for penicilliner ses hos 10 % af hospitalsindlagte patienter, men denne mistanke kan afkræftes i op til 90 % af tilfældene. Det skyldes deres udbredte anvendelse ikke mindst i børnealderen, hvor infektionsudløste hudreaktioner kan mistolkes som allergi, og allergimistanken følger patienten i mange år. For visse lægemidler synes der at være en overhyppighed af svære sene hudreaktioner. Det gælder specielt sulfapræparater (ofte i kombination med trimetoprim) og visse antiepileptika . Andre lægemidler, som oftest giver mildere allergisymptomer, er i kraft af deres udbredte anvendelse også hyppigt mistænkte årsager til de sværeste (og sjældne) hudreaktioner, evt. med organpåvirkning (6404) . Således ses AGEP hyppigst efter β-laktamantibiotika , mens man ved TEN og SJS ofte mistænker allopurinol og antiepileptika . Der er en overhyppighed af alvorlige reaktioner på visse lægemidler hos personer med særlige HLA-vævstyper. I Europa er abacavir og vancomycin eksempler herpå (6404) . Diagnostik Anamnesen er det vigtigste i udredningen og kan bruges til at vurdere risikoen for at patienten har allergi, så udredningen kan tilpasses risikoen (6405) . I visse tilfælde kan allergi afkræftes på anamnesen alene, fx hvis patientens symptomer udelukkende har været gastro-intestinale, hvis patienten har tålt lægemidlet ved senere administration, eller hvis mistanken stammer fra allergi hos familiemedlem uden egen eksponering. Jo tættere på reaktionen oplysningerne registreres, jo mere valide kan de blive. Ved hududslæt anbefales billeddokumentation. Relevante oplysninger: Indikation for behandling med lægemidlet Præcist tidspunkt for symptomdebut Symptomers type/karaktersværhedsgrad og udvikling over tid Lægemidler (inkl. håndkøbsmedicin og kosttilskud) ved symptomdebut og i den foregående måned Eventuel behandling af symptomer og respons herpå Lægemidler (jf. punkt 3), som er tolereret efterfølgende Tidligere og efterfølgende lignende reaktioner (også uden at lægemidler mistænkes) Andre samtidige eksponeringer, fx andre lægemidler eller fødevarer. Ved flere identiske reaktioner på samme lægemiddel, hvor andre årsager kan udelukkes, er yderligere diagnostik overflødig, medmindre mulige krydsreaktioner skal afklares (se nedenfor). Laboratorie- og hudtest Specifikt IgE mod lægemidler kan måles i en blodprøve, men kun mod et meget begrænset sortiment. I øjeblikket gælder det phenoxymethylpenicillin , benzylpenicillin , amoxicillin , ampicillin , penicillin minor determinants, insulin , suxamethonium , morfin og chlorhexidin . Kan der påvises IgE hos en patient med en klar anamnese med en (IgE-medieret) straksreaktion, må patienten opfattes som allergisk over for lægemidlet. Fravær af specifikt IgE udelukker ikke allergi. Dels kan symptomerne være udløst via andre mekanismer, dels kan intervallet fra reaktion til test være så langt, at IgE-niveauet er faldet til under detektionsgrænsen. Optimalt bør IgE måles fra ca. 4 uger efter reaktionen til et par måneder efter. Prøver, som er taget straks efter en reaktion og flere år efter, kan være falsk negative. Ved histamin release test (HR-test) og basofil aktiveringstest (BAT) undersøges, om basofile granulocytter i patientens blod frigør histamin eller på anden måde aktiveres, når de udsættes for det mistænkte lægemiddel. Der er tale om undersøgelser, hvor sensitivitet og specificitet ikke er klarlagt. De er derfor endnu ikke egnet til rutinemæssig anvendelse. Priktest og intrakutantest kan benyttes, hvis der ud fra symptomerne er mistanke om straksallergi. Der findes anbefalede testkoncentrationer for en del lægemidler, men også ved disse test kan en manglende reaktion være falsk negativ (2406) . Intrakutantest med en aflæsning efter 3 dage kan også benyttes ved makulopapuløse reaktioner, hvor der er mistanke om type IV-allergi. Lappetest kan benyttes ved mistanke om allergisk kontakteksem samt ved fixed drug eruption eller andre ikke alvorlige senreaktioner. Se Type IV-allergi (hudtest) . Provokation vil være nødvendig for med fuld sikkerhed at be- eller afkræfte allergidiagnosen, hvis de ovennævnte tests har været negative eller ikke har været relevante/mulige (6408) . Da provokation selv med største forsigtighed indebærer en risiko for at udløse en reaktion med samme eller øget sværhedsgrad, er der tale om en specialistopgave. Provokation med mistænkt lægemiddel tilbydes ikke patienter med svære hudreaktioner med blæredannelse, slimhinde- eller organpåvirkning (fx TEN, SJS, AGEP, DRESS) eller livstruende reaktioner af anden art. Ved provokation efterlignes den dosering, som patienten fik eller vil få i fremtiden, og metoden tilpasses risikovurdering. Ved straksreaktioner titreres provokationen oftest med startdosis på fx 1/100 af terapeutisk dosis efterfulgt af 1/10 og fuld dosis, hvis forrige dosis tåles. Ved milde senreaktioner i huden provokeres ofte med fuld dosis. Medmindre der er sikkerhed for at den mistænkte allergireaktion kom efter den første dosering, vil man sædvanligvis fortsætte provokationen i en for præparatet relevant periode (fx 3-5 dage). Det har vist sig, at en del lægemiddelallergiske reaktioner først debuterer under denne fortsatte behandling (2584) . Det skal bemærkes, at der i disse tilfælde ikke er tale om anafylaksi eller livstruende reaktioner. Mistanken om lægemiddelallergi kan langt fra altid bekræftes. I nogle studier har kun få procent reageret ved provokation med terapeutiske doser. Hyppigheden afhænger bl.a. af det specifikke lægemiddel, det forløbne interval og reaktionens karakter. Se i øvrigt Diagnostik (Type I-allergi) . Krydsallergi Ved påvist allergi eller sandsynlig allergi, hvor yderligere diagnostik ikke er mulig, må lægemidlet undgås. Det kan så være relevant at finde et behandlingsalternativ. Krydsallergi kan her blive et problem. Krydsreaktion ved lægemiddelallergi er betegnelsen for en reaktion på et præparat hos en person, der tidligere har reageret på et andet strukturelt eller farmakologisk beslægtet præparat. Forskellige patienter udviser ikke nødvendigvis de samme krydsreaktioner. Én patient kan reagere på et enkelt lægemiddel i en gruppe, mens en anden patient får reaktioner på alle gruppens lægemidler. Karakteren og sværhedsgraden af en lægemiddeloverfølsomheds-reaktion er her helt afgørende, når det skal vurderes, om det er forsvarligt at forsøge med et beslægtet lægemiddel og hvilke forholdsregler, der i givet fald skal tages. Problematikken omkring krydsreaktioner er generelt dårligt belyst, og litteraturen omfatter helt overvejende kasuistiske meddelelser. For visse præparatgrupper har man forsøgt allergitest i form af prik- eller intrakutantest, lappetest eller in vitro-analyser, men resultaterne er sjældent valideret ved eksponering/provokation. Negative resultater ved sådanne allergitest kan generelt ikke tillægges væsentlig værdi, fordi overfølsomhedsreaktionerne ikke nødvendigvis skyldes immunologiske mekanismer, der kan påvises med disse test. Krydsreaktion kan således kun afklares med sikkerhed ved lægemiddelprovokation. Allergi over for antibiotika Bedst undersøgt er forholdene for β-laktamantibiotika . For penicilliner vil allergi for én type betyde, at også andre penicilliner er under mistanke og skal undgås, indtil tolerance er påvist. Phenoxymethylpenicillin (penicillin V) og benzylpenicillin (penicillin G) krydsreagerer, mens reaktioner på de semisyntetiske penicilliner kan være sidekædespecifikke, så phenoxymethylpenicillin og benzylpenicillin tolereres. Ved de sidekædespecifikke reaktioner må forventes større risiko for krydsreaktioner mellem præparater med sidekæder, der ligner hinanden, fx for amoxicillin og ampicillin eller for cloxacillin , flucloxacillin og dicloxacillin . Kun provokationer/behandlingsforsøg kan med sikkerhed afgøre, om reaktioner er sidekædespecifikke eller ej. Krydsreaktivitet imellem penicilliner og cefalosporiner for de produkter, der er på markedet nu, er særdeles lav. Årsagen er, at penicillinreaktionerne kun yderst sjældent skyldes den fælles β-laktamring, men langt oftere skyldes sidekæderne. Enkelte 1. generations cefalosporiner, hvoraf kun cefalexin bruges i Danmark, har samme sidekæder som ampicillin eller amoxicillin. Nyere cefalosporiner 2. 3. 4. og 5. generation har ikke sidekædefællesskab med penicilliner og kan benyttes hos penicillinallergikere (2407) . Blandt penicillinallergikere har endnu færre (< 1 %) allergi over for carbapenemer , trods deres β-laktamring. Tilsvarende synes monobactamer at kunne benyttes uden risiko for krydsreaktioner i denne patientgruppe. Dog ligner sidekæderne i ceftazidim og aztreonam hinanden, og det bør give anledning til forsigtighed ved påvist overfølsomhed over for et at disse stoffer (2408) . Risiko for krydsreaktioner mellem cefalosporiner og carbapenemer kan ikke udelukkes, men er dårligt belyst (2409) . Allergi over for et antibakterielt sulfapræparat synes ikke at betyde øget risiko for reaktion på andre typer sulfonamider, fx diuretika, antivirale midler, antiinflammatoriske præparater og sulfonylurea (6407) . Allergi over for andre lægemidler NSAID Overfølsomhedsreaktioner over for NSAID involverer yderst sjældent IgE, men også her er krydsreaktioner relevante. Er der problemer med et eller flere præparater med overvejende COX-1-hæmmende effekt, kan en COX-2-hæmmer måske tolereres. En provokation vil kunne afgøre dette (6408) . ACE-hæmmere Behandling med angiotensin converting enzyme (ACE)-hæmmere kan udløse intermitterende angioødem, oftest i ansigtet. Anfald kan debutere efter flere års behandling og kan fortsætte i måneder efter seponering. Mekanismen er ikke immunologisk. Seponering af ACE-hæmmer og skift til angiotensin II-receptorblokker eller anden blodtryksregulerende medicin er oftest nødvendigt. Kontrastmidler De nyere non-ionisk iodholdige kontraststoffer med lav osmolaritet giver færre overfølsomhedsreaktioner end tidligere anvendte kontraststoffer. Udredning for overfølsomhedsreaktioner tilpasses risikovurdering og tidspunkt for debut (6409) . Krydsreaktioner er uforudsigelige og er hyppigere for senreaktioner end for straksreaktioner, men udredning med hudtest er oftest nødvendig. Kontaktallergi over for iodid er efterhånden sjælden, og udgør ikke kontraindikation for iodholdigt røntgenkontraststof . Ved urticaria, angioødem, astma, ikke-infektiøs rhinoconjunktivitis eller anafylaktisk shock , dvs. reaktioner, hvor type I-allergi (IgE-medierede reaktioner) kan være involveret, er der ved reeksponering/krydsreaktioner risiko for anafylaksi. Derfor skal der efter sådanne reaktioner udvises særlig forsigtighed. Hvis det er nødvendigt at give lægemidler fra samme gruppe, vil det være relevant med en titreret provokation med det lægemiddel, der påtænkes anvendt, under anafylaksiberedskab. Ved mistanke om svære type I-allergiske reaktioner kan prik- og intrakut...)

Endokrine sygdomme og glukokortikoidbehandling (risikopatienter i tandlægepraksis) (...akut binyrebarkinsufficiens (Addison krise) i forbindelse med både psykiske og fysiske stresssituationer, fx tandlægekonsultation. Almindelig tandbehandling vurderes som minimal kirurgisk stress og vejledningen er umiddelbart vanlig dosis glukokortikosteroid både præoperativt, i operationsdøgnet og prostoperativt. Multiple ekstraktioner og kirurgisk behandling i munden kan anses som minor kirurgisk stress, hvor vejledningen er supplerende glukokortikoidbehandling i operationsdøgnet og postoperativ. Tandlægen bør konferere med patientens læge om dette ifm. tandbehandling. Patienter i glukokortikoidbehandling skal være udstyret med et standardiseret krisekort, hvor det fremgår, at patienten er i ”daglig erstatningsbehandling med kortison”, og hvis der opstår ”alvorlig sygdom, trauma, opkast eller diarre skal patienten OMGÅENDE have tilført hydrocortison (SoluCortef ® ) 100 mg i.v./i.m. samt saltvandsinfusion”. Patienterne skal desuden uddannes til at forebygge Addison krise, hvilket bl.a. gøres ved (5646) : Patienten øger sin dosis af hydrokortison inden stressende situationer, hvis det er muligt. Patienten administrerer selv hydrocortison (injektionsvæske) i.m. i tilfælde af akut sygdom. Patienter eller pårørende informeres om at give 100 mg hydrocortison (injektionsvæske) i.m., hvis patienten er ude af stand til at fortsætte oral behandling pga. opkastninger, diarré eller andre årsager. Sker dette skal patienten indlægges akut...)

Hjerte- og kredsløbssygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...Patienter med hjerte-karlidelser er meget forskellige, og der er således forskel på, hvilke faktorer tan...)

Type 1-diabetes (Fysisk aktivitet som behandling) (...akut som regelmæssig fysisk aktivitet øger insulinfølsomheden , hvilket isoleret set sænker blodsukkerniveauerne. Akut træning med høj intensitet øger omvendt frigivelsen af katecholaminer, hvilket isoleret set øger blodsukkerniveauerne. De akutte trænings-inducerede effekter på insulinfølsomheden kan vare i op til 48 timer ved hård og/eller længerevarende træning, mens effekterne på katecholaminfrigivelsen sjældent varer udover selve træningen. Personer med type 1-diabetes har således en risiko for såvel hypo- som hyperglykæmi ifb. med træning, og generelt vil træning med lav til moderat intensitet medføre et akut fald i blodsukker mens træning med høj intensitet vil medføre en akut stigning (med efterfølgende fald) i blodsukker (6549) . Det skal dog nævnes, at der er betydelige forskelle på hvordan enkeltpersoners blodsukkerregulering ændrer sig akut i forbindelse med træning. Af yderligere relevans er, at fysisk aktivitet kan øge optagelsen og dermed koncentrationen af eksogent insulin, hvilket også vil øge risikoen for hypoglykæmi ifb. med akut...)

Nedsat nyrefunktion (GFR < 60 ml/min/1,73 m²) (...Renal udskillelse af lægemidler Den renale elimination af lægemidler og evt. metabolitter foregår hoveds...)

Opioider (forgiftninger) (...akutbehandling af kendt eller formodet opioidoverdosis, manifesteret ved respiratorisk depression og/eller depression af centralnervesystemet, både på hospitaler/lægeklinikker og uden for disse. Anvendelse af næsespray er ikke en erstatning for akut...)

Antikoagulantia, Vitamin K-antagonister (forgiftninger) (...ng. Behandlingen afhænger af INR-niveau og tilstedeværelse af blødning. Behandling Ved akut forgiftning kan oral indgift af aktivt kul reducere plasmahalveringstiden for vitamin ...)

Antipsykotika (forgiftninger) (...akut dystoni). Ekg med QT-, evt. QRS-forlængelse, evt. arytmier, fx torsades des pointes. Akut dystoni involverer ofte hoved- og nakkemuskler, evt. med opistonus. Tilstanden er akut behandlingskrævende på et intensivt afsnit. Malignt neuroleptikasyndrom er en akut...)

Acetylsalicylsyre (forgiftninger) (...Akut lungeskade/ARDS og gastro-intestinal irritation evt. blødning. Optagelse, metabolisering og elimination er forsinket ved overdosis. Øget transport af salicylat til CNS og over cellemembraner ved acidose. Toksisk dosis af acetylsalicylsyre 150 mg/kg medfører let forgiftning, 300 mg/kg alvorlig forgiftning. > 300 mg/kg forårsager ofte akut nyresvigt. > 500 mg/kg kan være dødelig. Indtagelse >100 mg/kg/døgn gennem 2 døgn er potentielt toksisk. Peak P-salicylat 1-2,4 mmol/l = let forgiftning 2,4-4,5 mmol/l = moderat forgiftning > 4,5 mmol/l = svær forgiftning. Peak-værdien nås som regel først 4 timer efter indtagelse, med enterotabletter først efter 6-24 timer. Hos voksne er tærsklen for iværksættelse af mere end symptomatisk behandling 3,6 mmol/l, hos mindre børn - som er mere følsomme - 2,2 mmol/l. Man skal være opmærksom på, at metabolismen af acetylsalicylsyre mættes på en lav dosis (skift fra 1.-ordens- til 0.-ordenskinetik), hvilket kan medføre en markant stigning af P-salicylat inden for en kort periode (dårligere prognose). Særlig agtpågivenhed ved ukendt dosis eller tidspunkt for indtagelse. Klinik Svimmelhed, tinnitus, døvhed, vasodilatation, svedudbrud, kvalme, opkastning (ofte blodtilblandet), hovedpine, konfusion. Ved sværere eller akut...)

Quinin, chloroquin/ hydroxychloroquin (forgiftninger) (...kg (chloroquinbase), voksne 20 mg/kg, børn 10 mg/kg. Chloroquin og hydroxychloroquin : Akut overdosering (> 20 mg chloroquinbase/kg legemsvægt for voksne og 10 mg/kg legemsvægt f...)

Theophyllin og andre methylxanthiner (forgiftninger) (...pokaliæmi, hyperglykæmi, evt. metabolisk acidose. Kramper og betydende arytmi ved svær akut og kronisk forgiftning. Behandling Gastro-intestinal dekontaminering , evt. gentagen i...)

MAO-hæmmere (forgiftninger) (...hæmmere kan medføre alvorlig forgiftning. Reversible midler er mindre toksiske. Klinik Akut forgiftning manifesterer sig oftest først 12-24 timer efter indtagelsen, hvorimod inte...)

Vitaminpiller (forgiftninger) (...akut overdosering med vitaminpiller udgør jern den største fare for forgiftning, mens de øvrige vitaminer sjældent er årsag til forgiftning, se . Ved akut overdosering er farlig dosis jern > 30 mg/kg, A-vitamin > 300.000 IE, C-vitamin 6 g og selen 2 mg. Disse doser findes typisk i 25-100 stk. multivitamintabletter. Engangsoverdosering af D-vitamin medfører yderst sjældent symptomer, men kronisk indtagelse kan give alvorlige forgiftninger. Daglig indtagelse i mere end 1 uge af 5.000 IE D-vitamin til børn eller 25.000 IE til voksne giver forgiftninger. Hypercalcæmi ses først ved akut...)

Paracetamol (forgiftninger) (...Toksikologi Ved terapeutiske plasmakoncentrationer metaboliseres den reaktive metabolit NAPQI i leveren ...)

Lithium (forgiftninger) (...akut, kronisk og akut i kronisk. Kinetikken med langsom passage af cellemembraner og til CSF er centralt for klinikken. De alvorligste forgiftninger opstår efter længere tids akkumulering af lithium, evt. præcipiteret af sygdom med reduceret væske-/natriumindtagelse eller interaktion med thiaziddiuretika, ACE-hæmmer, ASA, NSAID. Toksisk dosis: Patienter med P-lithium på 3 mmol/l kan være uden symptomer eller have livstruende symptomer. Den afgørende forskel ligger her, om patienten i forvejen er i fast behandling. En lithium-naiv patient kan tåle en større enkeltdosis end en patient i fast lithiumbehandling. Nyresygdom og tilstande med påvirket væskebalance øger risiko. Klinik Forgiftning kan ses efter indtagelse af stor enkeltdosis eller ved nedsat udskillelsesevne. De første tegn på forgiftning kan være tremor, sløvhed, søvnighed, utydelig tale, muskelrykninger, usikker gang. Lette forgiftningstegn, hvor P-lithium som regel er 2,5 mmol/l, og symptomerne er domineret af cerebrale manifestationer, fx ataksi, dyskinesier, chorea, konfusion, hyperrefleksi, kramper, bevidsthedssvækkelse og koma og kan ubehandlet medføre døden. Endvidere væske- og elektrolytforstyrrelser, nyresvigt og ekg-forandringer. P-lithium er i reglen > 2 mmol/l, men kan være lavere, hvis blodprøven er taget længe efter sidste lithiumdosis. Svær lithiumforgiftning kan efterlade skader på hjerne- og nyrevæv med varige funktionsforstyrrelser til følge. Akutte forgiftninger er præget af initiale gastro-intestinale symptomer, mens neurologiske symptomer kan progrediere over 1-2 døgn. P-lithium kan være højt trods få forgiftningstegn, og symptomerne kan progrediere, mens P-lithium falder. Undersøgelser P-lithium, elektrolytter, nyrefunktion, syre-basestatus, ekg, kardial monitorering. Behandling Seponering af lithium. Indlæggelse. I øvrigt symptomatisk behandling med korrektion af væske- og elektrolytbalance. Behandling med aktivt kul er ikke virksomt ved lithiumforgiftning. Whole bowel irrigation overvejes ved indtagelse af store mængder depotpræparat. I øvrigt lægges hovedvægt på rehydrering, initialt med NaCl-holdige infusionsvæsker og korrektion af elektrolytforstyrrelser. Dialyse især ved kronisk forgiftning for at fjerne lithium fra CNS, mens formålet ved akut forgiftning primært er at hindre overgang af lithium til CNS. P-lithium, kliniske kriterier og forgiftningstype indgår i indikationen. Dialyse vil som hovedregel være indiceret til patienter med P-lithium > 4 mmol/l. Ved klinisk påvirkning eller nedsat nyrefunktion kan behandling være indiceret ved væsentligt lavere serumkoncentrationer. Akut...)

Sederende midler (Odontologisk medicinvejledning) (...akut situationsbetinget og stress-relateret angst eller behandling af patienter med nedsat samarbejdsevne (compliance) samt inden langvarige behandlinger kan der være indikationer for præmedicinering for at opnå sedering med bevarelse af bevidstheden. Benzodiazepiner har en god angstdæmpende effekt ved situationsbetinget angst (2376) (5057) . Kvælstofforilte anvendes også til sedering i tandlægepraksis fra 4-års alderen (2379) (2776) , dog er der kun svag videnskabelig evidens i forbindelse med behandling af børn (5779) . Ved vågen sedering af børn og unge under 18 år stiller Sundhedsstyrelsen krav om, at tandlægen kan dokumentere viden og erfaring med vågen sedering, og at forældre eller værge er informerede og har givet mundtligt og skriftligt samtykke (2378) . Der er ikke udarbejdet lignende retningslinjer for voksne (> 18 år), men samme fremgangsmåde bør følges. Det er vigtigt at der optages en grundig medicinsk anamnese med fokus på kontraindikationer, forsigtighedshensyn og lægemiddelinteraktioner. Præparatvalg Ved præmedicinering er hurtig, men kortvarig, virkning ofte at foretrække. Mest velegnet er derfor stoffer med: Hurtig absorption Hurtig maksimal lægemiddelkoncentration (T max ) Kort halveringstid (t 1/2 ) - der afspejler eliminationstiden. Lægemidler kan ordineres udenfor den sædvanlige anvendelse (off-label ordination), hvis der er indikation. Anvendelsen skal anføres på recepten. Der er skærpet informationspligt til forældre ved brug af off-label ordination (2378) . Diazepam , er traditionelt anvendt, hurtig absorption, men lang t 1/2 (> 20 timer). Triazolam , hurtig absorption og kort t 1/2 (2-4 timer). Midazolam , anvendes bl.a. til præmedicinering af børn (2379) (5057) og opnår hurtig T max og kort t 1/2 (2-4 timer). Lorazepam , anvendes til behandling af voksne, opnår hurtig T max , men relativ lang t 1/2 (12-16 timer). Der er svag evidens for, at sedering af non-kooperative børn med midazolam inden tandbehandling er effektiv (5057) . Sedering med bevidsthedsbevarelse kan muligvis erstatte generalanæstesi af nogle børn og unge (2379) . Behandlingsvejledning Børn 1 år og/eller > 10 kg Oral: 0,25 mg/kg legemsvægt er den godkendte dosering for de registrerede præparater i Danmark. I en litteraturgennemgang fra 2021 udgået fra European Association of Paediatric Dentistry (5779) angives det, at børn 10 år og/eller > 30 kg Sedering indtræffer efter 30-45 minutter Doseres efter vægt: 30-60 kg: 0,125 mg. Over 60 kg: 0,25 mg Opnås den ønskede effekt ikke, må der ikke doseres yderligere (3344) . Bemærk: Barnet skal blive på klinikken mindst en time efter administrationen (2379) og ledsages hjem, når tandlægen vurderer, at habitual tilstand er opnået (3344) . Behandlingsvejledning voksne: Minimal sedering: Diazepam: 5-10 mg oralt (2381) 1 time før behandlingsstart. Lorazpam: 1-2 mg oralt (2381) 2 time før behandlingsstart. Midazolam: 15 mg oralt 15-20 min. før behandlingsstart eller 7,5 mg rektalt 5-8 min. før behandlingsstart. Opnås den ønskede effekt ikke, må der ikke doseres yderligere i samme seance. I ny behandlingsseance kan dosis øges op til 1/3, dog ikke overskridende maksimumdosis (3344) .* Triazolam: 0,125-0,25 mg (2381) 1 time før behandling. * Off-label anvendelse. Bemærk: Patienten kan forlade klinikken ledsaget, når tandlægen vurderer, at habitual tilstand er opnået. Behandlingsvejledning ældre: Initialt halv voksendosis. Bemærk: Patienten kan forlade klinikken ledsaget, når tandlægen vurderer, at habitual tilstand er opnået. Kontraindikationer Børn som er lunge- eller hjertesyge. Tidligere alkohol- og medicinmisbrugere. Personer med svære personlighedsforstyrrelser. Graviditet. Overfølsomhed for benzodiazepiner. Porfyri. Søvnapnø. Myastenia gravis. Forsigtighed Børn, pga. mulig forlænget halveringstid. Børn, specielt med ustabil kardiovaskulær funktion. Ældre (> 60 år) påvirkes ofte kraftigere af benzodiazepiner - derfor dosisreduktion. Patienter med respirationssygdomme. Patienter med kronisk nyresvigt, nedsat leverfunktion eller nedsat hjertefunktion. Patienter med dårlig helbredsstatus, akut...)

Avulsion/eksartikulation af permanente tænder (Odontologisk medicinvejledning) (...kinds nedre omslagsfold (patientcompliance vigtig) indtil reimplantation hos tandlægen Akut hjælp hos tandlæge eller Tandlægevagt Sikre tetanusdækning Antibiotikabehandling anbef...)

Søgeresultater, Sygdomme:

Akut alkoholforgiftning

Akut højdesyge

Akut koronart syndrom

Akut vinkellukningstilfælde (akut glaukom)

Akutte anfald og status epilepticus

Akutte smerter

Viral hornhindebetændelse

Viral øjenbetændelse

Hjerteinsufficiens hos børn (...Akut behandling Akut terapi benyttes ved akut dekompensering og rettes mod optimering af preload, afterload og kontraktilitet: Diuretika: furosemid til aflastning og reduktion af kongestion. Inotropi: milrinon er hyppigt førstevalg hos børn pga. både inotrop og vasodilaterende effekt. Dobutamin / adrenalin /noradrenalin efter hæmodynamisk behov. Vasodilatorer: nitropræparater hos børn med passende blodtryk. Respiratorisk støtte: CPAP/HFNC eller intubation. Mekanisk cirkulationsstøtte (MCS): ECMO/VAD ved refraktært svigt eller som bro til transplantation. Kronisk behandling Kronisk terapi hos børn bygger på konsensus, mindre kliniske studier og overførsel af evidens fra voksne. Der er ofte behov for individualisering til den enkelte patient. Ved CHD søges evt. kirurgisk eller kateterbaseret behandling altid udført primært mhp. at bedre ventrikelfunktionen. 1. Neurohormonal terapi ACE-hæmmere ( enalapril , captopril ). Anses som hjørnestenen i behandlingen af pædiatrisk HFrEF. Reducerer afterload og RAAS-aktivering. Forbedrer remodellering. Velafprøvet sikkerhedsprofil i pædiatrien. ARB ( valsartan , losartan ). Alternative ved ACE-intolerans. ARNi ( sacubitril/ valsartan). Et centralt fokus i nyere pædiatrisk HF-litteratur til børn ≥1 mdr. Studier (PANORAMA-HF) viser sammenlignelige forbedringer i kliniske outcome, NT-proBNP ved behandling med ARNI vs. ACE-I mens ARNI-gruppen havde bedre selvvurderet forbedring ift. ACE-I gruppen ARNI anbefales ved fortsat symptomer trods ACE/ARB i maksimalt tolerable doser. Evidensen er dog ikke så klar som hos voksne med HFrEF (PARADIGM-HF). 2. Beta-blokkere ( carvedilol , metoprolol , bisoprolol ) Bruges til reduktion af sympatisk overstimulation og remodellering. Carvedilol har mest pædiatrisk data og anvendes bredt. Respons varierer med alder pga. forskellig adrenerg receptorbiologi. Langsom optitrering med monitorering af BT og puls. Opstartes oftest under indlæggelse ved HFrEF. 3. Mineralokortikoidantagonister ( spironolakton / eplerenon ) Vigtigt supplement ved HFrEF. Modvirker fibrose og remodellering. Eplerenon ved bivirkninger (gynækomasti). Et igangværende studie (FIORE, NCT07188805) undersøger om Finerenone tilføjet til standard hjertesvigt terapi kan forbedre outcome hos børn med HFrEF. 4. Diuretika (loop ± thiazid) Symptomatisk behandling til kontrol af stase. Ikke sygdomsmodificerende.Dosisjusteres ofte pga. børns variable væskebehov.Kombinationsterapi ved diuretikaresistens. 5. Digoxin Nichepræparat hos børn. Indikation: samtidig arytmi eller persisterende symptomer. Bedre respons hos spædbørn pga. højere hjertefrekvens. Smalt terapeutisk vindue → monitorering nødvendig. 6. Ivabradin Bruges sjældent men lovende behandling ved sinusrytme og forhøjet hvilepuls trods beta-blokker. Reducerer hjertefrekvens uden negativ inotrop effekt. Studie på DCM børn med kronisk hjertesvigt og standard hjertesvigt terapi (6909) viste forbedret LVEF og QoL i ivabradin-gruppen ift. placebo. 7. SGLT-2-hæmmere Ikke standardiseret til børn endnu, men betydelig interesse baseret på voksen-data. Aktuelle studier undersøger sikkerhed ved CHD og kardiomyopatier. 8. sGC-stimulator Ikke standardiseret til børn endnu, men baseret på voksendata har det betydelig interesse som mulig effektiv add-on terapi til konventionel hjertesvigt terapi. Aktuelt RCT (6910) undersøger dette. 9. Intravenøse kroniske terapier (kontinuerlig milrinon eller intermitterende levosimendan ). Anvendes som bridge to transplantation eller ved refraktært svigt. 10. Device CRT overvejes hos patienter på optimal medicinsk HF terapi, LVEF 120ms. ICD implantation overvejes som primær-profylakse efter individuel risikovurdering, primært ved svær DCM eller HCM. 11. Mekanisk cirkulationsstøtte og transplantation MCS/VAD er central del af kronisk HF-behandling hos børn med terminalt hjertesvigt. Hos mindre børn benyttes Berlin Heart (parakorporal) mens større børn kan få intern VAD såsom Heart Mate. MCS benyttes hos børn primært som bridge til transplantation men kan også benyttes til bridge til recovery (myokarditis) eller bridge to candidacy. Det benyttes i Danmark sjældent/aldrig som destinationsterapi. Hjertetransplantation er bedste mulighed ved irreversibelt ventrikelsvigt. Behandling Akut...)

Arveligt angioødem (...Akut behandling Behandling med C1-esteraseinhibitorer eller icatibant kan dæmpe symptomerne og afkorte det akutte anfald. Behandlingen...)

Urticaria (...Akut urticaria Non-sederende antihistamin er førstevalgsbehandling og vil være tilstrækkelig hos de fleste patienter. Ved udbredt akut urticaria k...)

Sygdomme i næse og bihuler (...Akutviral rhinosinuitis (Forkølelse) Akutviral rhinosinuitis eller forkølelse er en hyppig tilstand over det meste af verden. Et års prævalensen er 6-15 % og den selvlimiterende sygdom skyldes en infektion i næsen og de omgivende slimhinder med rhinovirus, corona virus, respiratorisk syncytial virus, influenza virus, adenovirus, enterovirus eller parainfluenzavirus. Corona- og rhinovirus er de hyppigste patogener og ses ved ca. 50 % af alle tilfælde af akutviral rhinosinuitis i den voksne befolkning. De epidemiologiske diagnostiske kriterier for akutviral rhinosinuitis defineres forskelligt hos børn henholdsvist voksne. Men det er fælles, at der skal være tale om en infektiøst betinget sygdom af kortere varighed ( 38 °C Forhøjet CRP Symptomforværring efter 5 dage ved bestående viralakut rhinosinuitis. Recidiverende akut bakteriel eller postviral rhinosinuitis Defineres som ≥ 4 episoder/år med sygdomsfri intervaller. Hver enkeltepisode skal opfylde kriterierne for akut postviral eller bakteriel rhinosinuitis. Sygdomsenheden er svær at diagnosticere, idet såvel rhinoskopi som billeddiagnostik det meste af tiden vil være normal. Det anbefales således, at diagnosen kun overvejes i tilfælde af ≥1 episode af rhinoskopisk og/eller CT påvist post-viral rhinosinuitis (5141) pr år. I sådanne tilfælde af akut recidiverende rhinosinuitis bør tandanamnese indhentes og tandsættet vurderes klinisk/gerne radiologisk med henblik på afklaring af et eventuelt odontogent fokus. Komplikationer De sjældne komplikationer til akut...)

Øjenlågsbetændelse (blefaritis) (...Akut øjenlågsbetændelse Hordeolum eller bygkorn er en akut betændelse i en af øjenlågets kirtler. Der ses lo...)

Hjerteinsufficiens (...Akut svær hjerteinsufficiens Ved venstre ventrikelsvigt med akut lungeødem anvendes nitroglycerin , furosemid intravenøst og morfin intravenøst 5-10 mg efter behov. Positiv inotropi anvendes til kredsløbsstøtte ved hypotension. Levosimendan kan anvendes som korttids (6-24 timer) infusion til patienter med akut forværring af kronisk hjertesvigt i situationer, hvor øvrig behandling ikke er tilstrækkelig. Akut...)

Afhængighed og problemskabende forbrug / skadeligt forbrug af medicin eller rusmidler (...e. Disse oplevelser kan udløse trang til igen at indtage rusmidlet. Nogle rusmidler er akut farlige, herunder alkohol og centralstimulantia, men alle genererer helbredsproblemer ...)

Anafylaktisk shock (...asodilatation medfører central hypovolæmi. Indgift af glukokortikoid virker ikke på de akutte symptomer, men kun på evt. senere allergiske manifestationer. I øvrigt gives symptom...)

Alkoholrelaterede problemer (...yndrom Thiamintilskud Alkoholafhængighed Midler mod alkoholoverforbrug og -afhængighed Akut alkoholforgiftning Alkoholabstinens Abstinensbehandling med sederende midler Se evt. e...)

Overfølsomhed (...sis. Ved meget svære anfald kan supplerende kortikosteroid oralt være nødvendigt i den akutte fase. Ved kronisk urticaria med utilstrækkelig effekt af højdosis antihistamin, anbe...)

Paroksystisk supraventrikulær takykardi (...t kan anvendes ved akut behandling af fokal atrietakykardi, hvis adenosin, betablokker eller verapamil ikke har vist effekt, eller ved akut behandling af supr...)

De illegale rusmidler (...usmiddel indtag (5721) . Sundhedsstyrelsen udgav i 2012 en vejledning om behandling af akutte rusmiddelforgiftninger (2925) . Af indledningen fremgår det, at vejledningen er gæld...)

Tromboemboliske sygdomme (...akutte fase, hvorimod langtidsbehandlingen oftest består af en eller flere trombocythæmmere. Forebyggelse af trombosedannelse Forebyggelse af ATE og VTE sker ved at reducere eller om muligt eliminere foreliggende risikofaktorer. Alle patienter bør opfordres til daglig motion og sund kost, så overvægt undgås. Der anbefales passende daglig væskeindtagelse, så dehydrering undgås. Der anbefales mådeholdent alkoholforbrug . Kvinder med øget risiko for tromboembolisk sygdom frarådes brug af oral hormonal antikonception og oral postmenopausal hormonbehandling. Tromboseprofylakse anbefales til akut...)

Arthritis urica og anden symptomgivende hyperurikæmi (...akut intermitterende artrit i underekstremiteterne, men kan også vise sig som en gradvist progredierende kronisk polyartrit i både under- eller overekstremiteterne. Den generelle forekomst af arthritis urica er stigende, og i vestlige industrialiserede lande er prævalensen ca. 1,4 %, men hos mænd > 45 år er prævalensen > 5 %, og hos kvinder > 65 år er prævalensen > 2 %. En sikker diagnose kræver påvisning af uratkrystaller fra ledvæske eller subkutane uratudfældninger (tophi). En tentativ diagnose kan stilles hos en patient med intermitterende, akut...)

Diagnostik af astma og KOL (...Akutte forværringer ved luftvejsinfektioner, udsættelse for allergener og irritanter. Hos småbørn spiller udsættelse for passiv rygning en rolle for udvikling af astma og for hyppighed af forværringer. Først og fremmest forårsaget af aktiv tobaksrygning (ca. 80 %-90 % af alle tilfælde i Danmark). Ca. 25 % af rygere udvikler moderat eller svær KOL. Erhvervsmæssig udsættelse for støv og røg. Akut...)

Atrieflimren og atrieflagren (...kvens omkring 300 pr. minut. Begge arytmier kan akut udløses af feber, tyrotoksikose, anæmi, lungeemboli, akut koronart syndrom og operative indgreb. De ses h...)

Autoimmun hepatitis (...eværelse af hepatitis er obligatorisk) Forenelig med AIH 1 Typisk AIH 2 Udelukkelse af viral hepatitis Ja 2 Tolkning ≥ 6: Mulig AIH ≥ 7: Definitiv AIH *Maksimum 2 point for autoan...)

Øsofagusvaricer (...Akut variceblødning er en alvorlig komplikation til portal hypertension med en 6-ugers mortalitet på 10-20 %. Initial behandling omfatter stabilisering efter ABC-principper, restriktiv blodtransfusion (mål-Hb ca. 5 mmol/l), samt straks iværksættelse af vasoaktiv behandling og antibiotikaprofylakse. Vasoaktiv behandling med terlipressin eller somatostatinanalog ( terlipressin eller octreotid ) startes ved mistanke om variceblødning og fortsættes i op til 3-5 dage eller til blødningsstop i mindst 24 timer. Stofferne virker ved at reducere blodgennemstrømningen og trykket i splanchnicusgebetet. Terlipressin er førstevalg ved variceblødning . Octreotid kan anvendes ved bivirkninger eller kontraindikation til terlipressin. Diagnostisk og terapeutisk gastroskopi udføres snarest muligt og inden for 12 timer. Endoskopisk ligaturbehandling (banding) er førstevalg og er mere effektiv og med færre bivirkninger end skleroterapi. Ved manglende blødningskontrol kan midlertidig behandling med stent i esofagus (Ella-Danis stent) eller dobbelt-ballon tamponadesonde (Sengstaken sonde) anvendes som bro til definitiv behandling. Tidlig vurdering med henblik på transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) anbefales hos patienter med høj risiko for behandlingssvigt. Pre-emptive TIPS inden for 72 timer, ideelt inden for 24 timer, bør således overvejes hos patienter med høj risiko, især Child-Pugh C;10-13 eller Child-Pugh B; > 7 med aktiv blødning ved endoskopi. Som antibiotikaprofylakse anbefales ciprofloxacin . Der gives 400 mg x 2 dgl. i.v., indtil der er hæmostase. Derefter gives 500 mg 2 gange dgl. oralt til i alt 7 dages behandling. Profylaktisk behandling Primær profylakse Hos patienter med cirrose kan elastografi anvendes til risikovurdering for varicer. Patienter med leverstivhed (TE) 150 ×10⁹/L har lav risiko for klinisk betydende varicer og kan ofte undgå screening med gastroskopi. Ved stigning i elastografiværdi >20 kPa eller faldende trombocyttal foretages gastroskopi mhp gradering af varicer. Hos patienter med klinisk signifikant portal hypertension og øsofagusvaricer grad II-III anbefales farmakologisk behandling med non-selektiv betablokker, hvor carvedilol ofte er førstevalg. Alternativt kan endoskopisk ligaturbehandling anvendes ved kontraindikation eller intolerance over for betablokkere. Carvedilol er første valg og optrappes fra 3,25 mg × 2 dagligt til 6,25 mg × 2 dagligt. Propranolol 40 mg dagligt i stigende dosering til maksimal tolerabel dosis (160 mg dagligt) med monitorering af puls (ikke under 55) og BT (systolisk tryk ikke under 90 mm Hg) kan også anvendes, specielt blandt patienter med mere fremskreden leversygdom, der dårligt tåler α-blokade og med risiko for nyrepåvirkning. Da endoskopisk og farmakologisk behandling er fundet ligeværdige, afhænger valg af behandling af lokal ekspertise og patientens præferencer (2836) . Farmakologisk behandling forebygger ikke udvikling af nye varicer. I forbindelse med akutte blødningsepisoder pauseres den farmakologiske behandling med carvedolil/propranolol. Carvedilol og propranolol bør også overvejes seponeret ved behov for gentagen ascitestapning. Sekundær profylakse Efter en første variceblødning anbefales kombinationsbehandling med non-selektiv betablokker (fx carvedilol eller propranolol) og gentagen endoskopisk ligaturbehandling, indtil varicerne er eradikeret. Ved recidiverende blødning trods optimal behandling bør TIPS overvejes. Levertransplantation bør vurderes hos egnede patienter. Revurdering af behandling Behandlingseffekten bør vurderes løbende under indlæggelsen. Ved manglende blødningskontrol trods vasoaktiv behandling med betablokade og endoskopisk ligatur bør yderligere intervention overvejes, herunder esofagusstent eller ballonsonde som midlertidig behandling ligesom tidlig vurdering med henblik på TIPS. Efter stabilisering revurderes behovet for sekundær profylakse med non-selektiv betablokker og gentagen ligaturbehandling. Ved recidiverende blødning trods optimal behandling bør TIPS og eventuelt levertransplantation overvejes. Særlige forhold hos ældre og skrøbelige patienter Hos ældre og skrøbelige patienter med øsofagusvaricer bør behandling tilpasses individuelt med særlig opmærksomhed på hypotension, nyrepåvirkning og polyfarmaci. Non-selektive betablokkere, herunder carvedilol og propranolol , bør initieres og titreres forsigtigt med tæt monitorering af blodtryk, puls og nyrefunktion. Vasoaktiv behandling ved akut...)

COVID-19 (...virale behandling og den antiinflammatoriske. Den antivirale behandling består af lægemidler, der angriber den virale replikation og administreres som tabletter eller intravenøst. De antivirale lægemidler har størst effekt, hvis de gives tidligt i infektionens forløb, før patienten er indlæggelseskrævende. Trods mange kliniske studier er det kun remdesivir, der har vist sig (moderat) effektivt hos indlagte (der ikke ligger på intensiv). Der er i 2025 ingen mAb med effekt på de cirkulerende varianter. Hvis indlagte patienter bliver ilt-krævende, kan de behandles med antiinflammatoriske lægemidler - i første omgang med dexametason, og hvis de trods denne behandling progredierer, kan der suppleres med IL-6-hæmmeren tocilizumab eller JAK-hæmmeren baricitinib. Virus findes i forskellige varianter, der udvikles drevet af det immunologiske tryk. Varianterne har betydning for effekten af vacciner og monoclonale antistoffer, derimod er der ikke med sikkerhed påvist forskelle i effekten af de antivirale lægemidler. Derudover har de forskellige varianter forskelligt spredningspotentiale og forskellig patogenesitet. I 2025 dominerer efterkommere af omikron-varianten med undervarianter, som spreder sig hurtigere end tidligere varianter; men som synes at give et mildere klinisk forløb. Hvilket giver et højere number needed to treat, end hvad der er observeret i de kliniske studier, der oftest er lavet i perioder med mere sygdomsfremkaldende varianter. Tidligt i sygdomsforløbet, før patienten bliver indlæggelseskrævende, kan behandling med antiviral...)

Porfyri (...akutte porfyrianfald Langt de fleste patienter med akut porfyri oplever heldigvis ingen eller kun få akutte porfyrianfald, når råd og vejledninger følges. Enkelte patienter oplever dog hyppigt recidiverende svære porfyrianfald, som kan være invaliderende og svære at behandle (5269) . Kroniske symptomer Nogle patienter har kronisk aktivering af sygdommen, hvilket resulterer i konstant forhøjet udskillelse af de 2 forstadier i urinen. Disse patienter kan med tiden udvikle mere kroniske, porfyri-relaterede gener, der ofte omfatter muskulære smerter (især i ryg og lænd) samt træthed og kvalme. Hæmin har desværre ikke vist overbevisende effekt som profylaktisk middel mod kroniske porfyri-symptomer. RNAi-teknologi Der er i 2020 udviklet en ny behandling baseret på RNAi (RNA-interferens) teknologi til denne patientgruppe. Givosiran indeholder siRNA, der specifikt hæmmer aminolevulinsyresyntase 1 (ALAS 1) mRNA i hepatocytterne via RNA-interferens, hvilket reducerer ALAS 1-aktiviteten i leveren mod normale niveauer. ALAS 1 er det hastighedslimiterende enzym i porfyrinsyntesen. Givosiran gives subkutant 2,5 mg/kg en gang om måneden, og er i et klinisk kontrolleret 6 måneder varende studie (6906) vist at nærnormalisere porfyrinudskillelsen (ALA og PBG) samt at reducere hyppigheden af akutte porfyrianfald med 90 % sammenlignet med placebo. Et follow-up studium har efterfølgende vist, at givosiran også over 48 måneder er i stand til at hæmme anfaldshyppigheden med 90 % (6905) Effekten af givosiran synes således at være vedvarende. Symptomatisk behandling Symptomatisk medikamentel behandling er oftest nødvendig under anfald. De stærke smerter kræver ofte store doser morfika. Morphin kan anvendes. Mod kvalme evt. metoclopramid eller ondansetron . Hyponatriæmi behandles efter sædvanlige retningslinjer. Takykardi og hypertension kan behandles med små doser propranolol (initialt 10 mg x 3). Mod obstipation anvendes lactulose , ved tarmparese anbefales neostigmin . Til lokalanæstesi anbefales bupivacain . Revurdering af behandling Behandling af et akut porfyrianfald med hæmin-infusion har ofte klinisk effekt efter 24-48 timer, med langsom bedring over de 4 dage infusionerne pågår. Det er vigtigt at identificere evt. udløsende årsager (f.eks. ny medicin eller infektion). Obstipationen kan ofte være ret svær og man bør allerede fra starten have fokus på forebyggende brug af laksantia. Manglende klinisk effekt af hæmin-behandling bør udløse differential-diagnostiske overvejelser. Forebyggelse Patienter med verificeret porfyrianfald (dvs. forhøjet PBG under anfald) tilbydes DNA-analyse, hvis familiens mutation ikke allerede er kendt. Hvis mutationen er kendt, er det relativt enkelt at undersøge, om de øvrige familiemedlemmer også har mutationen og derved er i risiko for at kunne få porfyrianfald. Akutte porfyrianfald forebygges med information om og undgåelse af udløsende faktorer. Vigtig information til patienten og behandlere er viden om hvilke lægemidler, der kan udløse porfyrianfald, og hvilke lægemidler, der oftest tåles. Denne information fremgår ikke af gængse kilder til lægemiddelinformation. Man bør aldrig indlede medicinsk behandling af en person med anlæg for akut...)

Vaginitis (...ig dels mod symptomerne ved den akutte episode, dels en forebyggende indsats mod nye recidiver. Behandlingsvalget ved den akutte behandling er det samme som v...)

Epilepsi hos voksne (...akut symptomatisk anfald (inden for 1 uge efter fx hovedtraume eller apopleksi) giver normalt ikke anledning til forebyggende behandling, da anfaldet ikke betragtes som uprovokeret og dermed ikke opfylder kriterierne for epilepsi. Indikationen for påbegyndelse af medicinsk anfaldsforebyggende behandling er således bl.a. betinget af anfaldstype, vurdering af risikoen for fornyede anfald, risikoen ved de enkelte anfald og anfaldenes indflydelse på patientens livskvalitet i forhold til ulemperne ved en medicinsk behandling. Det primære mål med medicinsk behandling er anfaldsfrihed uden bivirkninger. Det kan opnås med første eller andet antiepileptikum hos godt 60 % af patienterne (5198) . Hvis de første to antiepileptika er afprøvet i relevant dosering, enten hver for sig eller i kombination uden betydende bivirkninger og ikke giver anfaldsfrihed, er der stor sandsynlighed for, at patienten har en medicinsk behandlingsresistent epilepsi. Absolut medicinsk behandlingsresistens kan dog næppe fastslås, før forsøg er gjort med kombinationsbehandling med tredje eller flere antiepileptika, hvor yderligere ca. 5 % kan forventes at opnå anfaldsfrihed - dette er en specialistopgave. Svigt af den medicinske behandling bør tidligt i forløbet give anledning til overvejelser om diagnosens rigtighed eller muligheden for ikke-medicinsk behandling af epilepsien. Ved medicinsk behandlingsresistens overvejes om diagnosen er korrekt, om patienten har problemer med at tage medicinen som anbefalet (fx på grund af bivirkninger), og om det vil være relevant med kirurgisk behandling (kun relevant ved fokal epilepsi). Ved manglede effekt af medicinsk behandling eller hvis epilepsikirurgi ikke er en mulighed kan vagus nervus-stimulationsbehandling eller diætbehandling (ketogen diæt) overvejes. Valg af antiepileptika afhænger af anfaldstype, epilepsisyndrom, bivirkningsprofil, co-morbiditet, interaktioner og patientens køn og alder. Ved manglende effekt af første behandling eller uacceptable bivirkninger skiftes sædvanligvis til et andet middel i monoterapi. Derefter er der bedst dokumentation for effekt af kombinationsbehandling. Hos patienter, hvor der ikke umiddelbart opnås anfaldsfrihed, er det ofte nødvendigt at prøve en række forskellige antiepileptika, før der opnås en optimal kombination af anfaldskontrol og et minimum af bivirkninger. Det skal bemærkes, at graden af bivirkninger kan være vigtigere for patientens livskvalitet end hyppigheden af anfald. Med enkelte undtagelser bliver nye antiepileptika først undersøgt i forhold til virkningen på fokale anfald. De eneste to midler, som ikke kan bruges til fokale anfald, er ethosuximid, som alene har virkning på absencer, og stiripentol, som alene har fået påvist effekt ved Dravet syndrom. Rufinamid er kun godkendt til behandling af anfald ved Lennox-Gastaut syndrom, men har som natriumkanalblokker formentlig også effekt ved fokale anfald ved andre typer af epilepsi. Acetazolamid, clobazam, clonazepam, lacosamid, lamotrigin, levetiracetam, perampanel, phenobarbital, topiramat, valproat og zonisamid kan bruges til både fokale og generaliserede anfald (se tabel 1). Præparatvalg For fokale anfald er lamotrigin førstevalg, da det er det bedst tolererede. Der kan også overvejes levetiracetam, lacosamid og carbamazepin. Ved generaliseret epilepsi vælges lamotrigin, medmindre myoklonier er en væsentlig del af sygdomsbilledet. Der kan også anvendes levetiracetam. Valproat er formentligt det mest effektive lægemiddel til generaliserede anfald, men pga. de hyppige bivirkninger, især hos kvinder (specielt risikoen for fostermisdannelser), bør valproat ikke vælges til fertile kvinder, medmindre anden relevant behandling har vist sig at have utilstrækkelig virkning. Valproat bør ikke bruges til fertile kvinder med fokal epilepsi. Hos patienter med tendens til overvægt kan topiramat eller zonisamid være hensigtsmæssigt, mens disse præparater skal benyttes med forsigtighed hos undervægtige patienter. Hos patienter, hvor interaktioner kan komplicere situationen, kan vælges gabapentin, levetiracetam eller zonisamid, som ikke påvirker omsætningen af andre præparater. Acetazolamid anvendes sjældent i epilepsibehandlingen, men kan, som clobazam, være velegnet ved intermitterende behandling, fx ved menstruationsrelaterede anfald (1 uge før og under menstruationen). I de tilfælde, hvor det er muligt at stille en syndromdiagnose, kan det have indflydelse på valg af antiepileptikum, se tabel 1 i Epilepsi hos børn . Tabel 1. Præparatvalg ved forskellige typer af epileptiske anfald Anfald 1. valg ved monoterapi Andre 1. linjepræparater Tillægsbehandling eller 2. linjepræparater (alfabetisk orden) (alfabetisk orden) (alfabetisk orden) Fokale anfald Alle typer af fokale anfald Lamotrigin Carbamazepin, Levetiracetam Brivaracetam, Cenobamat, Clobazam, Clonazepam, Eslicarbazepin, Gabapentin, Oxcarbazepin, Perampanel, Phenobarbital, Phenytoin, Pregabalin, Rufinamid, Topiramat, Valproat**, Vigabatrin, Zonisamid. Generaliserede anfald Absencer Lamotrigin, Levetiracetam, Valproat** Ethosuximid*** Clobazam, Clonazepam, Topiramat, Zonisamid Myoklonier Levetiracetam, Valproat** Lamotrigin*, Topiramat Clobazam, Clonazepam, Phenobarbital, Zonisamid Tonisk-kloniske anfald Lamotrigin, Levetiracetam, Valproat** Clobazam, Clonazepam, Lacosamid, Perampanel, Topiramat Carbamazepin, Gabapentin, Oxcarbazepin, Phenobarbital, Phenytoin Atoniske og toniske anfald Clobazam, Valproat** Lamotrigin, Topiramat Clonazepam, Rufinamid * Lamotrigin kan inducere/forværre myoklonier, men bør vælges som førstevalg til juvenil myoklon epilepsi, hvor myoklonier ikke er udprægede. ** Valproat bør ikke vælges til fertile kvinder, medmindre anden relevant behandling har vist sig at have utilstrækkelig virkning. *** Førstevalg ved børneabsence epilepsi. Dosering Behandlingen styres primært ved klinisk observation, og det anbefales derfor, at anfaldshyppighed og behandling dokumenteres ved anvendelse af anfaldskalender. For flere stoffers vedkommende skal man begynde med en lav dosis og optrappe over dage eller uger til vedligeholdelsesdosis. Dette gælder fx for carbamazepin, clonazepam, ethosuximid, lacosamid, lamotrigin, oxcarbazepin, topiramat og zonisamid. Derimod kan man ved behandling med clobazam, eslicarbazepin, levetiracetam, phenytoin og valproat ofte trappe hurtigt op, eller der kan indledes med fuld dosis. Hvis halveringstiden for et stof er tilstrækkelig lang (> 24 timer), kan det doseres 1 gang daglig. Det kan dog være nødvendigt at opdele dagsdosis for at undgå bivirkninger, da man derved nedsætter peak-koncentrationen. Ved anfaldsgennembrud vil man ofte vælge at øge dosis, så længe der ikke optræder bivirkninger, og der er vished om, at patienten tager medicinen som aftalt. Man bør være opmærksom på, at der sjældent opnås effekt af en høj dosering, hvis der ikke har været respons på en standarddosering. Måling af plasmakoncentration Et hjælpemiddel i epilepsibehandlingen kan være at følge plasmakoncentrationen af det valgte præparat, idet såvel effekt som bivirkninger ofte korrelerer bedre med plasmakoncentration end med dosis. Plasmakoncentrationsbestemmelser kan også vise, om patienten følger den ordinerede behandling. Til bestemmelse af det individuelle terapeutiske niveau skal blodprøven tages om morgenen før første morgendosis (medicinfastende) eller sent om eftermiddagen ved medikamenter, der kun gives om aftenen. Steady state skal være opnået efter seneste dosisjustering, dvs. efter ca. 5 halveringstider. Blodprøven skal tages i en periode, hvor behandlingen betragtes som stabil. En yderligere hjælp er måling af plasmaniveau i tæt forbindelse med anfald. En sådan måling kan dels afklare, om patienten har fået den vanlige medicin, dels fastslå et niveau, hvor patienten har risiko for anfald. Akut måling af plasmakoncentration bør derfor være standard på skadestuen og ved indlæggelse med anfald. En akut...)

Steroidinduceret osteoporose (... (800-1.200 mg) og D-vitamin (20-40 mikrogram). Desuden bør patienten henvises til (subakut) DXA-scanning. Afhængigt af T-score, glukokortikoiddosis og behandlingens varighed anb...)

Hyperkaliæmi (...akut behandling og kardial monitorering: Et eller flere af nedenstående behandlingsprincipper kan anvendes i prioriteret rækkefølge: Al indgift af K + og lægemidler med hyperkaliæmisk virkning, herunder kaliumbesparende diuretika, ACE-hæmmere, angiotensin II-receptor-antagonister, renin-hæmmere samt NSAID seponeres. Forceret diurese og kaliurese til timediurese over 100-150 ml/t med i.v. indgift af kaliumfri væske samt loop-diuretika . Furosemiddosis: 40-250 mg, afhængigt af nyrefunktion. Effekt efter 0,5-1 time. Virkningsvarighed er nogle timer. Kan gentages afhængigt af effekt op til døgndosis på 1(-2) g (evt. ækvipotent dosis af bumetanid (40:1). Vejledning om kaliumbegrænset diæt er ofte indiceret hos patienter med oligurisk nyreinsufficiens. Ved plasma-K + i intervallet 6,0-7,0 mmol/l anvendes et eller flere af nedenstående medikamina afhængigt af den kliniske situation: Kationbytter Natrium- eller calciumpolystyrensulfonat: Virkningsmekanisme: 1 g natrium- eller calciumpolystyrensulfonat binder 1,6 mmol K + , hvorved den intestinale kaliumabsorption nedsættes, og den fækale udskillelse øges. Dosis: 15-45 g oralt eller rektalt evt. efterfulgt af klysma. Effekt efter 1-2 timer. Virkningsvarighed få timer. Kan gentages efter behov. Patiromer: 8,4 g patiromer 1 gang dgl. Effekt, som anført ovenfor efter 4-7 timer. Ved persisterende hyperkaliæmi kan dosis justeres med 8,4 mg ad gangen i intervaller på mindst 1 uge til højst 25,2 g dgl. Natriumzirconiumcyclosilicat : 10 g natriumzirconiumcyclosilicat 3 gange dgl. til normokaliæmi (1-2 døgn) derefter 5-10 g dgl., indtil tilstanden stabiliseres. Effekt efter 1-4 timer. Præparaterne bør anvendes med forsigtighed hos patienter med tendens til obstipation og bør ikke anvendes til patienter med ileus eller colitis - herunder Clostridium-infektion. Insulin + glucose-infusion Virkningsmekanisme: Displacering af K + til intracellulærrummet. Dosis: Hurtig i.v. indgift af 100 ml 50 % glucose tilsat 16 IE hurtigtvirkende insulin . Effekt efter 0,5-1 time. Virkningsvarighed 2-3 timer. Kan gentages efter behov. Blodsukker bør monitoreres hos patienter med diabetes med henblik på evt. yderligere indgift af hurtigtvirkende insulin. Calcium Benyttes ved kardiale ledningsforstyrrelser (gives herudover ved plasma- K + > 7,0 mmol/l). Virkningsmekanisme: Displacering af K + intracellulært. Dosis: 10-20 ml calciumchlorid eller calciumgluconat i.v. indgivet over 5-10 min. Effekt inden for 1-5 min. Virkningsvarighed 0,5-2 timer. Natriumhydrogencarbonat Virkningsmekanisme: Korrektion af metabolisk acidose og displacering af K + intracellulært. Dosis: 100 ml natriumhydrogencarbonat 8,4 % (1 mmol/ml) i.v. Effekt inden for 30 min. Virkningsvarighed 2-3 timer. Forsigtighed ved samtidig lungestase. ß-receptorstimulerende sympatomimetika Virkningsmekanisme: Displacering af K + intracellulært. Dosis og effekt: Infusion/injektion af 0,5 mg eller inhalation af 20 mg terbutalin eller salbutamol reducerer plasma-K + med ca. 1 mmol/l i løbet af 20-30 min. Virkningsvarighed formentlig få timer - dog nogen resistens ved kronisk uræmi. Fludrocortisonacetat Dosis: 0,1-0,3 mg fludrocortisonacetat pr. døgn ved mistanke om hypoaldosteronisme. Ved plasma-K + > 6,5 mmol/l skal tillige overvejes: Akut dialyse Hæmodialyse fjerner K + betydeligt hurtigere end peritonealdialyse. Ved normal nyrefunktion er det yderst sjældent, at der er behov for dialyse. Hos patienter med akut...)

Mpox (abekopper) (...matisk og understøttende. Det Europæiske Lægemiddel Agentur (EMA) har godkendt det antivirale middel tecovirimat til behandling af Mpox. Tecovirimat har i dyreforsøg vist sig at r...)

Bakteriel hornhindebetændelse (...elne uden spaltelampemikroskopi, hvorfor diagnostik og behandling som hovedregel er en akut specialistopgave. Behandling startes straks uden at afvente et evt. podningsvar af skr...)

Regnbuehindebetændelse (iridocyclitis) (... intraokulære tryk måles. Lokal NSAID (ketorolac- eller diclofenac) kan forsøges i ved akut iridicyclitis hos patienter, hvor steroid er kontraindiceret. Det kan også forsøges so...)

Stabil angina pectoris (...akut myokardie infarkt (AMI), stroke samt behovet for revaskularisering med ca. 25 %. Statinbehandling er derfor indiceret hos alle patienter med iskæmisk hjertesygdom. Behandlingsmål er LDL < 1,4 mmol/l. Acetylsalicylsyre gives livslangt i en dosis på 75 mg daglig. Tåles acetylsalicylsyre ikke, anvendes clopidogrel 75 mg x 1. Efter evt. PCI suppleres acetylsalicylsyre med clopidogrel i 6 måneder. 2. Medikamentel antianginøs behandling Nitroglycerin er mest effektivt som anfaldsbrydende behandling. β-blokkerbehandling er førstevalg til forebyggelse af stabil angina. Kombination af to antianginøse præparater giver mere symptomlindring end enkeltstofbehandling, men der er ikke dokumentation for, at 3-stofsbehandling giver yderligere effekt. β-blokkere, calciumantagonister , ivabradin , nitrater og nicorandil har samme antianginøse effekt. 3. Revaskularisering og ICD Revaskularisering af myokardiet reducerer symptomerne, øger arbejdskapaciteten og bedrer oftest livskvaliteten. Afhængig af koronarsygdommens udbredelse vil revaskularisering tillige reducere mortaliteten. Vurdering af revaskulariseringsbehov bør derfor være en integreret del af behandlingstilbuddet til patienter med angina pectoris, se Tabel 1. Ved nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel (EF 35 % og symptomer på hjerteinsufficiens) er der indikation for ICD-pacemaker, se afsnittet Hjerteinsufficiens . Tabel 1. Behandlingsstrategi ved kronisk iskæmisk hjertesygdom Ingen angina Anginaanfald Ved fortsat angina Modifikation af risikofaktorer inkl. farmakologisk basisbehandling ved iskæmisk hjertesygdom Livsstilsændringer Kontrol af hypertension, diabetes og lipider Statiner Acetylsalicylsyre ACE-hæmmer ** Anfaldsprofylakse β-blokker * β-blokker + dihydropyridin calciumantagonist , ivabradin eller nitrat / nicorandil Anfaldsbehandling Glyceryltrinitrat Glyceryltrinitrat Revaskularisering Ved prognostisk indikation*** Ved prognostisk indikation***. Overvejes på symptomatisk indikation Anbefales på symptomatisk indikation * Ved β-blokker-intolerans eller kontraindikation anvendes calciumantagonister, ivabradin eller nicorandil som 1. valg. Nitrater anvendes ikke i monoterapi. ** Evt. forbeholdes ACE-hæmmer til patienter med høj risiko (fx post-AMI, hypertension, diabetes, nedsat venstre ventrikelfunktion). *** Bedømt på graden af koronararterielæsioner ved angiografi. Præparatvalg Anfaldsbehandling Til det aktuelle anfald anvendes de hurtigt virkende nitratpræparater . Nitroglycerin (glycerylnitrat) i mundhulen som resoribletter eller spray er den mest effektive behandling af det akutte angina pectoris anfald. Kan også anvendes forud for fx fysisk aktivitet, som forventeligt udløser smerter. Ved mistanke om ustabil angina pectoris er der behov for akut...)

Kvalme og opkastning (...akut fase (0-24 timer efter kemoterapi) og en sen fase (25-120 timer efter kemoterapi). Valg af antiemetika afhænger dels af fase, dels af det emetogene potentiale (tilbøjeligheden til at udløse opkastning) af det givne kemoterapeutikum (6418) . Alt efter det emetogene potentiale bør antiemetika gives forud for kemoterapi og herefter fortsætte i en periode. Dopamin-receptorantagonister, serotonin-receptorantagonister, glukokortikoider og neurokinin-receptorantagonister har effekt i den akut...)

Nyre- og uretersten (...akut aflastning med nefrostomi eller JJ-kateter obligatorisk og kombineres med intravenøs antibiotika. Farmakologisk behandling af idiopatisk calciumurolithiasis Formålet er at reducere risikoen for recidiv hos patienter med dokumenteret metabolisk afvigelse og klinisk betydende stensygdom. Farmakologisk profylakse overvejes ved Recidiverende idiopatisk calciumurolithiasis, særligt hos højrisikopatienter (tidlig debut, stor stenbyrde, bilateral sygdom, solitær nyre eller nedsat nyrefunktion) Påvist hypercalciuri, hypocitraturi eller andre relevante metaboliske afvigelser ved døgnurin. Valg af behandling Hypercalciuri: thiazid-diuretika kan anvendes profylaktisk for at reducere calciuri og risiko for recidiv. Effekten synes størst hos patienter med udtalt hypercalciuri og samtidig livsstilsintervention (særligt saltreduktion). Hypocitraturi og urinsyre-/cystinprædisposition: kaliumcitrat anvendes til at øge urin-pH og citratudskillelse og dermed hæmme dannelsen af calciumoxalat-, urinsyre- og cystinsten. Monitorering og sikkerhed Patienter i behandling med thiazid eller kaliumcitrat skal være indstillet på regelmæssig monitorering: Væsketal: kreatinin, natrium, kalium, eventuelt calcium Klinisk vurdering af blodtryk, hudundersøgelse Ved behandling med kaliumcitrat skal man være særligt opmærksom på risiko for hyperkaliæmi Patienter med kendt tendens til hyperkaliæmi, moderat til svær nedsat nyrefunktion eller samtidig behandling med kaliumbesparende lægemidler er ofte ikke egnede til behandling med kaliumcitrat. Behandlingen bør revurderes regelmæssigt ud fra stenaktivitet, metabolisk respons og bivirkningsprofil. Farmakologisk behandling af MIAF urolithiasis MIAF-urolithiasis (metabolisk, infektiøs, anatomisk eller funktionel årsag) kræver målrettet behandling af den bagvedliggende tilstand og er i praksis næsten altid en specialistopgave. Eksempler på MIAF-tilstande Urinsyresten Primær eller sekundær hyperparathyroidisme Cystinuri Renal tubulær acidose Enterisk hyperoxaluri (fx efter bariatrisk kirurgi eller ved inflammatorisk tarmsygdom) Infektionssten (struvit, carbonatapatit) Farmakologisk behandling tilpasses den konkrete tilstand, fx alkalinisering og allopurinol ved urinsyresten, specifik cystinbehandling ved cystinuri, korrektion af acidose ved renal tubulær acidose samt fuldstændig stenfjernelse og infektionssanering ved infektionssten. Behandling af stensmerter Målet er hurtig og sikker smertelindring samt forebyggelse af nyreskade og infektiøse komplikationer. Behandling af smerter udløst af nyresten kan ske efter følgende principper Analgetika (NSAID, opioder, paracetamol) Reduktion af tryk (NSAID, aflastning med JJ-kateter eller nefrostomi) Reduktion af ureter-tonus (NSAID, alfa-blokker) Reduktion af inflammation (NSAID) Analgetika Førstevalg er NSAID (parenteralt eller rektalt ved kvalme/opkastning), eventuelt suppleret med paracetamol. Ved utilstrækkelig effekt kan opioider anvendes som tillæg. Rationale Koliksmerter skyldes primært højt intraluminalt tryk i øvre urinveje og lokal inflammation. Prostaglandiner dilaterer nyrens afferente arterioler og øger den glomerulære filtrationsrate, hvilket forværrer trykket i nyrepelvis. NSAID hæmmer prostaglandinsyntesen, så de afferente arterioler kontraheres, GFR falder moderat, og trykket i nyrepelvis reduceres. Det mindsker både ødemet omkring stenen og smerteoplevelsen. NSAID har desuden en direkte analgetisk effekt. Forsigtighed med NSAID Nedsat nyrefunktion: øget risiko for akut nyresvigt, da nyrernes autoregulation kompromitteres ved obstruktion. Ved GFR 5 mm (sten under karkrydsningen), forudsat normal cirkulation og blodtryk og mulighed for klinisk opfølgning. Akut aflastning Anlæggelse af perkutan nefrostomi eller intern drænage med JJ-kateter er en effektiv smertelindrende og nyrebeskyttende procedure. Aflastning er indiceret ved: Mistanke om pyonefrose eller urosepsis (feber, påvirket almentilstand, udtalt flankesmerte) Truende eller manifest påvirket nyrefunktion, solitær nyre eller bilateral obstruktion Akut anlæggelse af nefrostomi eller JJ-kateter er obligatorisk i disse situationer Der er ikke påvist forskel i patientsikkerhed eller effekt mellem nefrostomi og JJ-kateter ved obstruerende infektion; valg afhænger af lokale forhold, ekspertise og patientens tilstand. Nefrostomi kan ofte anlægges i lokalbedøvelse og muliggør direkte observation af diuresen fra den afficerede nyre. Konservativ behandling af små uretersten Små uretersten (< 5 mm) vil ofte afgå spontant og kan behandles konservativt med analgetika og observation, forudsat at patienten er afebril, velbefindende og uden tegn på nyrefunktionspåvirkning. Kontrol med NCCT, eventuelt suppleret med renografi, anbefales typisk efter 2-4 uger. Ved persisterende obstruktion ud over 1-2 uger skal steneliminerende behandling iværksættes, da længerevarende obstruktion medfører risiko for permanent nyrefunktionstab. Kliniske aspekter Kaliumcitrat giver hyppigst gastrointestinale bivirkninger, særligt i opstartsfasen. Hyperkaliæmi er den alvorligste potentielle bivirkning og ses især hos ældre og patienter med nedsat nyrefunktion eller samtidig kaliumforøgende medicin. Tilstanden er reversibel ved seponering. Thiazid-diuretika kan medføre elektrolytforstyrrelser, herunder hypokaliæmi, hyponatriæmi, hypomagnesiæmi og hypocitraturi, samt metaboliske bivirkninger som hyperurikæmi og glukoseintolerans, især ved længerevarende behandling. Fotosensibilisering er en kendt bivirkning, og langvarig behandling med især hydrochlorothiazid er associeret med øget risiko for non-melanom hudkræft, særligt planocellulært karcinom, hvorfor solbeskyttelse og hudkontrol anbefales. Et større randomiseret schweizisk studie har for nylig stillet spørgsmålstegn ved effekten af thiazider til forebyggelse af nyresten, idet der ikke fandtes signifikant reduktion i stenrecidiv (6896) . Studiet omfattede imidlertid ikke stratificering efter hypercalciuri, og resultaterne kan derfor ikke uden videre overføres til patienter med dokumenteret hypercalciuri, hvor thiazidbehandling fortsat anses som relevant hos udvalgte højrisikopatienter. Allopurinol er generelt veltålt, men hududslæt og hypersensitivitetsreaktioner kan forekomme, især ved nedsat nyrefunktion og høj dosis. Langsom dosisoptrapning reducerer risikoen. NSAID er førstevalg ved akut stensmerte og reducerer både smerte og intrarenalt tryk, men kan påvirke nyrefunktionen og bør anvendes med forsigtighed ved nedsat GFR. Opioider anvendes ved NSAID-resistente smerter. Skrøbelige og ældre patienter Hos skrøbelige og ældre patienter bør behandlingen af nyre- og uretersten individualiseres med særlig opmærksomhed på polyfarmaci, nedsat nyrefunktion, dehydrering og elektrolytforstyrrelser. Med stigende alder ses ofte reduceret glomerulær filtrationsrate, ændret væskebalance og nedsat tolerance over for både obstruktion og farmakologisk behandling, hvilket øger risikoen for bivirkninger og behandlingsrelaterede komplikationer. Farmakologisk profylakse med thiazider eller kaliumcitrat bør derfor initieres i lav dosis med langsom optrapning og kræver tæt monitorering af nyrefunktion og væsketal. Hos denne patientgruppe bør indikationen for langvarig recidivprofylakse vurderes kritisk, især ved lav stenaktivitet eller betydelig komorbiditet. Fokus kan i højere grad være rettet mod symptomkontrol, forebyggelse af akutte komplikationer som obstruktion og infektion samt bevarelse af funktionsevne og livskvalitet frem for aggressiv forebyggelse af fremtidige recidiver. Se i øvrigt midler mod nyre- og uretersten . Revurdering af behandling Behandling bør revurderes løbende. Efter akut...)

Benign prostatahyperplasi (...ndladningssymptomer (Lower Urinary Tract Symptoms, LUTS) og evt. komplikationer som fx akut eller kronisk urinretention, recidiverende urinvejsinfektioner samt hæmaturi. Ved lett...)

Hornhindebetændelse (keratitis) (...rigt nedsat syn, hvis ikke den behandles akut. Patienter med mistanke om hornhindebetændelse bør altid henvises akut...)

Astma hos børn (...akutte episoder; dvs. intervalsymptomer, bør have fast behandling. Desuden kan fast behandling med inhalationssteroid forsøges ved: en meget svær akut episode krævende indlæggelse og/eller oral prednisolon to mindre svære akutte episoder inden for en 3-måneders periode 3-5 akut...)

Lidelser i calciumstofskiftet (...æmi kan ses øget risiko for arteriosklerose med angina pectoris, hjerteinsufficiens og akut myokardieinfarkt. Der henvises i øvrigt til den nationale behandlingsvejledning: NBV: ...)

Chikungunya vaccine (...akutte fase. Næsten alle (> 90 %), der bliver smittet med CHIKV bliver syge. Der går 3-7 dage (1-14) dage fra smitte til debut af symptomer i form af almen sygdomsfornemmelse, feber, ledsmerter (oftest ankel- og håndled), udslæt (ca. 50 %), hovedpine, kvalme, opkastninger og diarre (15-50 %). Et par dage efter symptomerne er opstået, kan et rødt hududslæt opstå, som forsvinder igen i løbet af nogle dage. De akut...)

COVID-19 (vaccination) (...for at blive smittet med COVID-19 med omkring 70 %. Samtidig har vaccinerede et lavere viral-load end ikke-vaccinerede. Det betyder, at ikke-vaccinerede har 2-3 gange større risik...)

Hypercalcæmi (... effekt - kan denosumab anvendes. Ved meget højt P-calcium kan calcitonin bruges i den akutte fase - se Calcitonin (calciumstofskiftet) . Ved D-vitaminforgiftning, lymfomer og gr...)

Ascites og hepatisk nefropati (...cytter > 250 x10 6 /l ascites defineres dette som spontan bakteriel peritonitis (SBP). Akut nyrepåvirkning (Acute Kidney Injury, AKI) og hepatorenalt syndrom (HRS) Nyrepåvirkning...)

Vaccination af immunsupprimerede mod COVID-19 med mRNA-vacciner (...nsplantation, malign lymfom i aktiv behandling, myelomatose i aktiv behandling, MDS og akut leukæmi, malign B-celle sygdom med anti-CD20 behandling indenfor 12 mdr., myelofibrose...)

Søvnløshed (...pig ved stroke, multipel sklerose, epilepsi med natlige anfald, natlige hovedpine m.v. Akutte og kroniske smerter. Medicinsk sygdom: Insomni er meget hyppigt ved bl.a. lunge-, hj...)

Smerter set fra et bio-psyko-socialt perspektiv (...akutte smerter vil der typisk være tale om aktivering af perifere nociceptive nervefibre, men perifer eller central sensibilisering kan medføre, at andre typer af sensoriske nervefibre også kan transmittere smertesignaler. Signalerne sendes via rygmarven både til sensomotorisk cortex og til kortikale områder, som er involveret i emotionel regulering og kognitiv evaluering. Den sensoriske komponent af smerten (smertesensationen) omfatter smertens lokalisation, intensitet og karakter. Den emotionelle komponent (lidelsen) omfatter både en kognitiv evaluering (fare), et autonomt respons (øget arousal) og et emotionelt ubehag (frygt). Signalerne bliver moduleret på medullært og/eller kortikalt niveau, hvor de kan dæmpes eller forstærkes. Endelig bearbejdes og tolkes alle disse informationer i netværk i hjernen (salience/filter netværk), hvorved de bevidstgøres og integreres til en smerteoplevelse (6033) . Set fra et evolutionært perspektiv har smertesystemet en vigtig funktion i forhold til at sikre vores overlevelse. Især akutte smerter har en oplagt adaptiv funktion, idet nociceptive signaler fra skadet eller nærved skadet væv sikrer et tilpasningsrespons, som forebygger yderligere skade og sikrer optimale betingelser for heling. Smertesystemet skal dog ikke blot beskytte os her og nu, men har også til opgave at forebygge fremtidige skader. Tidligere erfaringer med smerter eller socialt tillærte erfaringer kan derfor medføre, at smertesystemet bliver mere sensitivt. Dette fænomen kaldes populært ”røgalarms princippet”. Evolutionært set opvejes ulempen ved mange evt. falske alarmer af fordelen ved at registrere en regulær fare rettidigt (6034) . Eksempel 1: Hans H. 45 år Hans får pludseligt ondt i ryggen under havearbejde. Han har for 5 år siden haft en diskusprolaps i lænderyggen, som det tog 6 måneder at komme sig over. Smerterne i ryggen minder meget om smerterne fra dengang, og han skynder sig at stoppe med havearbejdet. Hans går straks i seng og tager noget smertestillende. Hans er bange for, at han kan provokere en ny diskusprolaps, hvis han gør de forkerte bevægelser, og han vælger at sygemelde sig den næste uge. Hans kone er også meget bekymret og overtager hans opgaver i familien, så Hans kan hvile sig. Eksempel 2: Grete G. 38 år Grete får pludseligt ondt i ryggen, mens hun er til fitness træning. Grete har før prøvet at få et hold i ryggen, og sidst fik hun at vide af sin massør, at det var godt at bevæge sig for at løsne låsninger i ryggens led. Grete fortsætter derfor sin træning stille og roligt, mens hun forsøger at undgå øvelser, der provokerer smerterne. Efter træning går hun i sauna, og hun kan mærke, at det lindrer lidt. På vej hjem fra træning er Grete ved godt mod, og tænker at det nok bare vil tage et par dage, før smerterne er bedre. Hun udfører sine opgaver i familien, som hun plejer. Når en person oplever smerter, vil det føre til et adfærdsmæssigt respons, som er formet af mange faktorer, herunder personens tolkning af smerternes betydning, generelle overbevisninger om smerter, kognitive faktorer (fx katastrofetanker) og emotionelle faktorer (fx negativ affekt). Denne adfærd vil yderligere kunne forstærkes af sociale faktorer (fx adgang til social støtte) eller miljømæssige faktorer (fx konsekvenser af adfærden). Smerteadfærd er derfor ikke altid adaptiv, og kan som konsekvens af alle de ovenfor nævnte faktorer blive dysfunktionel i stedet. Dysfunktionel smerteadfærd kan ved langvarige smertetilstande medføre et funktionstab, der kan stå i væsentlig kontrast til de rent fysiske forandringer (6035) . Dette understreger igen, hvorfor vi kommer til kort med den BM-model, når det gælder smerter. Forståelse af smerter i et bio-psyko-socialt perspektiv Udover at smerter altid har en kognitiv/emotionel komponent og er ledsaget af smerteadfærd, påvirker forskellige kognitive, emotionelle, adfærdsmæssige og sociale faktorer smerteoplevelsen i en positiv eller negativ retning (tabel 1). De vigtigste af disse faktorer beskrives kort i det følgende. Tabel 1. Eksempler på kognitive, emotionelle, adfærdsmæssige og sociale faktorer der påvirker smerteoplevelsen og funktionsniveauet Kognitive faktorer Emotionelle faktorer Adfærdsmæssige faktorer Sociale faktorer Beskyttende faktorer Positive overbevisninger om smerter Tillid til egen mestring Kognitiv fleksibilitet Positiv affekt Resiliens over for stress Tryg tilknytning Fleksible strategier Fleksibel balance mellem aktivitet og hvile Fysisk aktivitet God søvn Høj grad af social støtte Højt uddannelses niveau Økonomisk sikkerhed Forværrende faktorer Smerte katastrofering Følelse af hjælpeløshed Kognitiv ufleksibel Negativ affekt Angst Frygt Depression PTSD Utryg tilknytning Ufleksible strategier Undgåelses mønster* Overaktivitets mønster* Beskyttende muskelværn (guarding) Lav grad af social støtte Dysfunktionel støtte Lavt uddannelses niveau Økonomisk usikkerhed * se beskrivelse under afsnit om avoidance-endurance modellen Emotionelle og kognitive faktorers betydning Smertens primære emotionelle komponent er frygt, som er med til at aktivere et stress respons, der skal gøre os parat til handling (kamp/flugt) i tilfælde af fare. For at der kan foregå en hurtig og effektiv tolkning af, om smerter repræsenterer en trussel, foretager hjernen en automatisk kognitiv evaluering på baggrund af tillærte erfaringer, overbevisninger og forventninger. En person med negative erfaringer kan have en tillært overbevisning om, at smerter betyder, at der er noget alvorligt galt, hvorimod en anden person med positive erfaringer i stedet kan have en tillært overbevisning om, at smerter er en nødvendig konsekvens af livet. Tillærte overbevisninger vil påvirke disse personers adfærd, som kan variere fra ”jeg må passe meget på mig selv”, til ”det skal trænes væk”. Det betyder, at den præcist samme fysiske skade kan give anledning til meget forskellig tolkning og adfærd fra person til person afhængigt af den kognitive evaluering (6035) . Frygt er som regel et kortere varende respons på smerter, men kan afløses af en mere vedvarende bekymring, som øger opmærksomheden på smerterne og dermed kan forstærke dem. En af de mest velkendte og velundersøgte fænomener, som kan forstærke smerteoplevelsen og medføre et dysfunktionelt adfærdsmæssigt respons, er smerte katastrofering (pain catastrophizing) (6036) . Smerte katastrofering er defineret som et negativt tankemønster, som aktiveres i forbindelse med smerte eller truende smerte. Kerne symptomerne er: magnifikation rumination og oplevelse af hjælpeløshed. En person med dette tankemønster, vil have øget negativ opmærksomhed rettet mod smerter og vil have tendens til at tolke relativt neutrale signaler som katastrofale. Smerte katastrofering er associeret med en dårlig prognose for at få et positivt resultat efter kirurgi, og med en øget risiko for at akutte smerter udvikler sig til kroniske smerter (6035) (6036) . Der er udviklet spørgeskemaer til at identificere smerte katastrofering, som også er oversat til dansk (6037) . Som konsekvens af negative overbevisninger, katastrofetanker og/eller dysfunktionel smerteadfærd er langvarige smerter ofte ledsaget af negative affekter som fx håbløshed, frustration, angst m.m. Hos personer, som i forvejen har en psykisk lidelse præget af negativ affekt (angst, depression), kan smerteoplevelsen forstærkes og øge risikoen for, at akutte smerter udvikles til kroniske smerter. Der ser ud til at være en særlig stærk sammenhæng mellem forekomsten af PTSD og øget risiko for udvikling af langvarige smerter og smerterelateret funktionsnedsættelse. Det er derfor vigtigt at kunne vurdere om en patient, som søger behandling for smerter, har depression, angst eller PTSD, idet relevant behandling heraf potentielt kan forbedre prognosen for behandlingen af smerterne (6035) (6036) . Hans H. 45 år, fortsat: Der er gået 5 måneder, siden Hans fik smerter i ryggen under havearbejde. Hans er blevet scannet, og der er ikke fundet nogen diskusprolaps, men Hans har fået at vide, at der er noget slidgigt i ryggen. Han har trods de gode nyheder alligevel fået mere ondt i ryggen. Hans er meget bekymret for smerterne, og for at de betyder, at hans ryg er blevet svag pga. slidgigt og den tidligere diskusprolaps. Han kan nu klare de lettere opgaver i familien, men hans kone har overtaget støvsugningen og gulvvask. Hans er stadig sygemeldt fra sit arbejde, og han føler, det hele er håbløst. Han er bekymret for sin fremtid og for familiens økonomi. Grete G. 38 år, fortsat: Der er gået 5 måneder, siden Grete fik smerter i ryggen under fitness træning. Grete har ikke fået det bedre med smerterne endnu. Grete har været hos kiropraktor og fået manipulation, og kiropraktoren har forsikret hende om, at der ikke er noget alvorligt galt med ryggen. Grete går også til massør hver uge, og får at vide at hendes muskler er meget spændte. Det virker rigtigt godt med massage, men kun et par dage. Grete er ikke bekymret for, at der er noget galt med ryggen. Grete er vokset op med en mor, der havde kroniske smerter, og Grete oplevede sin mor som svag, og sådan ønsker hun ikke selv at være. Grete har meget, hun gerne vil nå, hun er glad for sit arbejde i en tøjbutik, hun elsker sin fitness træning, hun kan bedst lide, når der er rent og ryddeligt derhjemme, og Gretes mor ringer ofte og har brug for hjælp. Grete kan sagtens ignorere sine smerter for at klare sit arbejde, træne som hun plejer, og holder rengøringsstandarden højt derhjemme. Grete må dog ofte bruge hele weekenden på at hvile sig, fordi smerterne bliver værre og værre i løbet af ugen, og hun har måttet melde afbud til flere fester. Grete bryder sig ikke om at ligge på sofaen, det minder hende om hendes mor. Smerteadfærd Den adfærd, en person udviser som følge af smerter, vil ofte være konsekvensen af, både hvordan den specifikke smerte tolkes og mere generelle overbevisninger om smerter, som er tillært via egne eller pårørendes erfaringer. Adfærd vil typisk blive forstærket, hvis den har en umiddelbar positiv effekt, som fx færre smerter eller oplevelse af øget social støtte. Ved langvarige smertetilstande kan der opstå det problem at adfærd, der var hensigtsmæssig i den akutte fase (fx aflastning og medicin), kan blive dysfunktionel på længere sigt. Her er det afgørende, at personen har adgang til fleksible (adaptive) strategier. Den mest velbeskrevne model, til forståelse for hvordan en dysfunktionel strategi kan øge risikoen for, at akutte smerter udvikler sig til kroniske smerter, er fear-avoidance modellen . Modellen beskriver, hvordan emotionelle og kognitive faktorer (frygt, angst, katastrofering) kan føre til undgåelse af aktiviteter, der udløser eller forventes at udløse smerter med fysisk dekonditionering til følge, som via en tillært forstærkning medfører øgede smerter og progredierende funktionstab. Senere er modellen udvidet til avoidance-endurance modellen , hvor overaktivitet (endurance) beskrives som en anden dysfunktionel strategi. Med overaktivitet menes, at aktiviteter udføres trods smerteøgning, og at patienten undgår at restituere på grund af angst for at være syg. Undgåelsesmønstret er vist at være associeret med øget smerteniveau, dårligere psykisk helbred og højre grad af funktionsbegrænsning. Patienter med overaktivitetsmønster klarer sig dårligere end patienter med et fleksibelt adaptivt mønster, men klarer sig generelt bedre end patienter med undgåelsesmønsteret (6038) (6039) (6040) . Figur 1. Undgåelse versus overaktivitet. Adapteret efter avoidance-endurance modellen Andre faktorer Social støtte Social støtte er defineret som oplevelsen af at være holdt af og have adgang til omsorg fra andre. Mange studier peger på, at god social støtte kan påvirke smerteoplevelsen direkte (fx øget tolerance overfor eksperimentel smerte) eller indirekte (fx via øget stress tolerance) (6041) . Der er dog også studier, der peger på, at visse typer af omsorg kan have en negativ effekt, dette gælder særligt hvis de pårørende som en del af omsorgen overtager funktioner for patienten, i stedet for at patienten får støtte til at kunne mestre disse selv. Hos patienter der lever i et parforhold, er både smerteoplevelsen og evnen til egen mestring vist at kunne påvirkes negativt af psykologiske forhold hos partneren. Dette er blandt andet vist for smerte patienter med en partner, der har et utrygt tilknytningsmønster eller som har depressive symptomer (6036) (6041) . Tilknytningsmønster Mange studier peger på, at et utrygt tilknytningsmønster er associeret med øget smertefølsomhed (fx ved eksperimentelt påført smerte) og med forekomsten af kroniske smerter (6042) . Tilknytningsmønstre udvikles i den tidligere barndom afhængigt af de primære omsorgsgiveres evner til at støtte barnets emotionelle regulering. Hvis barnet får optimal emotionel omsorg, udvikles et trygt tilknytningsmønster. Et utrygt tilknytningsmønster opstår, hvis barnet enten lærer at overregulere (undgående mønster) eller underregulere (ængsteligt mønster) sine følelser. Nogle udvikler en blanding af de to mønstre (ængsteligt-undgående). Disse tilknytningsmønstre er relativt stabile gennem livet og aktiveres, når en person udsættes for indre trusler (fx smerter) eller ydre trusler (fx økonomisk usikkerhed). Et utrygt tilknytningsmønster kan medføre en manglende tillid til egne mestringsevner, men kan også betyde utryghed i forhold til den sociale støtte. Begge dele kan påvirke både smerter og adfærd. Meget tyder desuden på, at patienter med et utrygt tilknytningsmønster oplever større afhængighed (ængsteligt mønster) eller nedsat tillid (undgående mønster) til behandlere, hvilket øger risikoen for dårligere behandlingseffekt (6042) (6043) . Traumatiske livsbegivenheder Mange studier har påvist, at der er en stærk association mellem kroniske smerter og forekomsten af traumatiske livsbegivenheder i barndommen (6036) . Dette gælder både fysiske traumer (fx sygdom, ulykker, kirurgi, indlæggelser, smertefulde procedurer mm.) og psykiske traumer (fx adskillelse fra forældre, tab af forældre, skilsmisse, omsorgssvigt, overgreb mm). Fysiske eller psykiske traumer senere i livet øger også risikoen for udviklingen af kroniske smerter (6036) . 3P-modellen Engel’s bio-psyko-sociale sygdomsmodel tilbyder en overordnet beskrivelse af, at biologiske og psykosociale faktorer spiller sammen, når et individ oplever at være syg eller at have et behandlingsbehov. Nyere konceptuelle modeller er siden udviklet, hvor det i højere grad beskrives, hvordan disse faktorer påvirker udvikling og vedligeholdelse af sygdom. I 3P-modellen, som oprindeligt blev udviklet som en model til forståelse af insomni, konceptualiseres hvordan biologiske, psykologiske og sociale faktorer kan fungere både som prædisponerende ( P redisposing ), udløsende ( P recipitating ) eller vedligeholdende ( P erpetuating ) faktorer, samt hvordan disse faktorer kan have en kumulativ effekt, i forhold til risikoen for kronificering (6044) . Figur 2. Prædisponerende, udløsende og vedligeholdende faktorer for udvikling af kroniske smerter. Adapteret efter 3P-modellen Modellen er også konceptualiseret i forhold til at forstå kroniske smertetilstande, hvor niveauet af symptomer og graden af nedsat funktionsniveau ofte står i kontrast til de objektive fund. I modellen peges på, at behandling kan ske ved at forsøge at påvirke de bio-psyko-sociale faktorer, som ser ud til at vedligeholde smerterne (6045) . Der er nu gået over et år, siden Hans og Grete fik smerter. Hverken hos Hans eller Grete er der fundet en fysisk forklaring på smerterne. Både Hans og Grete har fået en tid hos lægen, hvor de sammen med lægen prøver at finde frem til en række mulige prædisponerende, udløsende og vedligeholdende faktorer, som tilsammen måske kan forklare, at smerterne er blevet kroniske. Hans H. 45 år, fortsat: Hans har haft en normal opvækst, men har haft en svær skolegang, hvor han blev moppet i flere år. Han udviklede en angstlidelse omkring 19-års-alderen og havde svært ved at komme i gang med en uddannelse. Han fik det bedre efter at have fået psykologsamtaler, og efter at han startede som tømrerlærling. Efter nogle års arbejde som tømrer hvor han ofte var sygemeldt med ondt i ryggen, besluttede han at læse videre til bygningskonstruktør. For 5 år siden havde han et cykelstyrt, hvor han pådrog sig en diskusprolaps i ryggen, som ikke krævede operation. Han havde dog mange smerter og var meget bange for, at der skulle udvikle sig lammelser, som det var sket for en af hans kammerater. Hans fik det langsomt bedre i løbet af 6 måneder. Kort tid efter at Hans igen fik rygsmerter, begyndte hans datter at få angst og udviklede skolevægring. Hans tror, at hans ryg er blevet svækket af hans arbejde som tømrer med tunge løft, og han er bange for, at han kan ødelægge sin ryg mere, hvis han ikke passer på. Hans er også bekymret for sin datter. Hans kone synes også, at Hans skal passe på sin ryg, og hun synes, det er rart, at der er en voksen hjemme nu, hvor deres datter har det svært med at passe sin skole. Grete G. 38 år, fortsat: Grete er vokset op i en familie, hvor hendes mor var kronisk syg. Hendes mor var ofte indlagt, og hun endte med at få førtidspension, da Grete var 10 år. Gretes far tog sig af de fleste af familiens opgaver, så Gretes mor kunne hvile sig. Grete var dygtig og populær i skolen. Grete kom i lære som kontorassistent, men blev sygemeldt med stress undervejs. Hendes chef stillede store krav, og Grete forsøgte at følge med, men pga. presset lavede hun mange fejl, og det havde hun det svært med. Grete valgte at starte i lære som butiksassistent i stedet, og det gik godt. Grete fik et barn med en kæreste, som hun ikke havde kendt så længe. De forsøgte at skabe en familie, men kæresten havde et alkoholproblem og kunne blive truende. Efter et par år gik Grete fra ham. Grete fandt en ny god mand, som hun blev gift med og fik 2 børn mere med. Kort tid efter at Gretes smerter startede, mistede hun uventet sin far og måtte bruge mere tid på at hjælpe sin mor. Grete bryder sig ikke om at være syg eller svag og ignorerer helst sine smerter for at få styr på det hele. Grete mener, man skal prøve at se positivt på livet, og hun har heller ikke lyst til at fokusere for meget på negative følelser. Behandling af smerter i et bio-psyko-socialt perspektiv Information og betydningen af ord Når en patient søger behandling pga. nytilkomne smerter, sker det oftest, fordi han/hun opfatter smertesignalerne som et tegn på fare og har brug for hjælp til at få afklaret, om der er noget alvorligt galt. At blive grundigt undersøgt og få afkræftet at smerterne repræsenterer en trussel, vil derfor have en direkte effekt på den emotionelle komponent af smerten (frygt), hvorved smerten typisk vil opleves lettere at håndtere. Det vil desuden være hjælpsomt for mange at få en prognose for, hvor længe smerterne forventes at vare, og nogle råd om hvordan tilstanden kan håndteres bedst muligt. De fleste lettere skader som fx forstuvninger forventes at vare et par uger. Tidligere har anbefalingerne været aflastning til smertefrihed (RICE princippet), men de nyeste anbefalinger er, at skadet væv ikke skal overbeskyttes, men derimod bør udsættes for så meget belastning som muligt, uden at der sker yderligere skade (POLICE princippet). Når en patient søger behandling for smerter, der har stået på i lidt længere tid, sker det ofte enten på grund af utryghed over, om noget er overset trods tidligere normale undersøgelser, eller fordi patienten har brug for yderligere hjælp til, hvordan tilstanden skal håndteres. I disse tilfælde bliver det i stigende grad vigtigt at anlægge et bio-psyko-socialt perspektiv, når man informerer og vejleder patienten. Det er ikke sjældent, at en sådan patient bliver sendt til yderligere undersøgelser på trods af, at der ikke er mistanke om alvorlig patologi. Mange studier viser samstemmende, at der er meget dårlig sammenhæng mellem røntgenfund og smerter, når der ikke er tale om alvorlig patologi (inflammation, tumorer, frakturer) eller svære degenerative forandringer (6046) . Derfor er det meget vigtigt at behandlere afholder sig fra at kæde årsagen til smerterne sammen med godartede aldersvarende forandringer. Sådanne tvivlsomme årsagsforklaringer kan være forbundet med en ikke ubetydelig risiko for at tilføre patienten en utilsigtet (iatrogen) skadesvirkning, som kan øge risikoen for eller fastholde kronificering. Konsekvensen af at give tvivlsomme forklaringer på årsagen til smerter er, at patienten støttes i negative overbevisninger om smerter, som kan fremme uhensigtsmæssig undgåelsesadfærd. Især når det gælder rygsmerter, er der meget evidens, der peger på, at undgåelse af naturlige bevægelser kan føre til øgede smerter og faldende funktionsniveau. I stedet anbefales det at give patienten beroligende informationer for at fremme positive overbevisninger om, hvad smerten betyder, samt at vejlede patienten i at kroppen trods smerter ikke er svag, for hermed at støtte patienten i adaptive coping strategier (6047) . Smerteedukation I lighed med psykoedukation, som har til formål at undervise en patient i hvad psykisk lidelse er, hvilke udfordringer der vanligvis er forbundet med lidelsen, og hvilke strategier der er mest hensigtsmæssige i håndteringen af lidelsen, så er smerteedukation et vigtigt element i behandlingen af kroniske smerter. Smerteedukation bygger på kognitive edukative teknikker, som har til formål at hjælpe patienten med at ændre overbevisninger om, at smerter er et tegn på vævsskade, til i stedet at forstå smerter som et alarmsignal udløst af hjernen fx baseret på tidligere erfaringer (6036) . Smerteedukation kan påvirke både smerteoplevelse og funktionsniveau i positiv retning, og effekten menes at være medieret via ændringer i katastrofering og negativ affekt (6036) . Smerteedukation kan evt. foregå hos behandlere med specialviden om smertefysiologi, fx fysioterapeuter, kiropraktorer eller psykologer. Der findes desuden en række evidensbaserede hjemmesider og podcasts, som der kan henvises til. Aktivitetsregulering Mange smertepatienter har tilegnet sig ufleksible og dysfunktionelle coping strategier. Nogle udvikler et undgåelsesmønster, hvor aktiviteter som udløser eller forventes at udløse smerter undgås, med progredierende funktionstab til følge. Andre udvikler et overaktivitetsmønster, hvor aktivitet udholdes trods smerteøgning, med den konsekvens at efterfølgende udmattelse fører til periodevist funktionstab. Det sidste kaldes også ”boom-bust” adfærd (figur 3). Figur 3. Boom-bust adfærd versus det gode alternativ Boom-bust: Ignorerer smerter og knokler på med forlænget restitutionsperiode. Alternativet: Moderat aktivitet afløst af moderate pauser. Mange patienter med længerevarende smerter kan derfor have glæde af at lære om pacing af aktiviteter. Pacing repræsenterer en aktiv, fleksibel, adaptiv og tillært coping strategi, hvor dagligdags aktiviteter opdeles i mindre og mere overskuelige portioner (6048) . På dansk bruges ofte begrebet aktivitetsregulering i stedet for pacing. I nogle behandlingssammenhænge vil man støde på begrebet ”pacing up” som beskrivelse for en strategi, hvor man først finder et stabilt aktivitetsniveau, for herefter at forsøge med en langsom og gradvis øgning af aktiviteterne. Formålet med aktivitetsregulering er, at patienten tillærer sig en strategi, som gør det muligt at deltage i aktiviteter, uden at smerterne forværres i en grad, som fører til forlængede restitutionsperioder. Undersøgelser viser, at pacing ikke ændrer på smerteniveauet hos kroniske smerte patienter. Men for patienter med undgåelsesmønster, kan pacing føre til øget funktionsniveau, og hos patienter med overaktivitetsniveau kan gevinsten være færre episoder med udmattelse og dermed et mere stabilt funktionsniveau (6040) (6048) . Psykologiske behandlingsformer Der er evidens for, at en række psykologiske behandlingsformer som kognitiv adfærdsterapi (CBT), acceptance and commitment therapy (ACT) og mindfulness kan forbedre smerteoplevelsen og øge funktionsniveauet hos patienter med kroniske smerter (6036) . Det er også påvist at CBT kan have en forebyggende effekt imod, at akut...)

Diarré (...akut, dvs. pludseligt indsættende og af op til 3 ugers varighed, og kronisk, dvs. af mere end 3 ugers varighed. Grænserne for varighed har dog en betydelig variation og overlap. Årsagerne til akut...)

Obstipation (...akut opstået obstipation. Ved behov for tarmudtømning før endoskopisk undersøgelse eller kirurgiske indgreb anvendes ofte en kombination af begge præparatgrupper, dvs. osmotisk virkende laksantia og præparater med virkning på tarmmotorikken - typisk i form af kombinationspræparater. Fosfatholdige laksantia skal pga. risiko for udvikling af akut...)

Kroniske smertetilstande (...akut smerte betinget af inflammation, eller ved visse kroniske inflammatoriske reumatologiske lidelser (se evt. afsnittet om NSAID ). Langvarig behandling med paracetamol og NSAID - også i doser, der ligger inden for det anbefalede - kan give anledning til udvikling af medicininduceret hovedpine , og ikke kun hos hovedpinepatienter. Denne form for hovedpine vil forsvinde, når behandlingen med paracetamol og/eller NSAID ophører. Adjuverende analgetika Ved neuropatiske smertetilstande og ved smertetilstande betinget af ændret nociception (nociplastiske smerter) er de adjuverende analgetika første valg. Præparaterne er alle ligeværdige valg, men det er værd at være opmærksom på, at der er forskellig numbers needed to treat (NNT) og især ved nociplastiske smerter ses relativt høje NNT og lave numbers needed to harm (NNH) (4474) . Typen af adjuverende anagetikum vælges ud fra patientens komorbiditet, lægemidlets bivirkningsprofil samt hensyntagen til potentielle interaktioner med øvrig medicin. Tricykliske antidepressiva Amitriptylin er det præparat der har lavest NNT (numbers needed to treat) til behandling af neuropatiske smerter, men behandlingen er associeret med stor risiko for antikolinerge bivirkninger i form af mundtørhed, obstipation, urinretention. Der er desuden en risiko for kardiale overledningsforstyrrelser. Inden behandlingsstart bør der foreligge et ekg for at udelukke medfødt forlænget QT-interval, hvilket kan øge risikoen for medicinsk induceret arytmi. Ekg kontrolleres efter opstart af behandlingen og ved dosis øgning på mere end 50 %. Man anvender lavere døgndosis, end man gør i depressionsbehandlingen. Måling af serumkoncentrationer er kun sjældent relevant ved anvendelse til smertebehandling. Det kan overvejes hos ældre (se afsnit nedenfor om ældre), ved manglende effekt, bivirkninger (herunder mistanke om CYP2D6 poor metabolizer status) eller ved mistanke om toksicitet. Startdosis for amitriptylin er 10 mg og behandlingen gives bedst til natten pga. præparatets sederende effekt. Derefter kan øges med 10 mg ad gangen til effekt på indsovning og natlige smerter. Typisk ligger dosis i intervallet 10-50 mg. Analgetisk effekt kan forventes inden for få dage og altså meget før forventet effekt på depressive tilstande. Forsigtig dosering tilrådes til ældre eller patienter i behandling med Qtc-forlængende lægemidler. Nortriptylin eller imipramin kan også benyttes, selvom der ikke er godkendt indikation til smertebehandling for disse præparater. Nortriptylin og amitriptylin kan i nogle tilfælde kombineres, men betragtes som specialistbehandling. Serotonin-Noradrenalin Reuptake inhibitors (SNRI) Duloxetin har højere NNT end TCA, men har en mere gunstig bivirkningsprofil med mindre risiko for antikolinerge bivirkninger. Duloxetin kan give hypertension og bør anvendes med forsigtighed til patienter der er i hypertensionsbehandling. Der startes med en dosis på 30 mg. Dosis kan øges afhængigt af effekt og bivirkninger. Max dosis er 120 mg/døgn. Ved brug af duloxetin monitoreres blodtrykket løbende under optrapningen. Risikoen for medicinsk udløst QT-forlængelse er lille, men EKG bør kontrolleres efter opstart af behandlingen. Venlafaxin kan også anvendes, selv om der ikke er godkendt indikation til smertebehandling. Ved brug af venlafaxin skal EKG monitoreres for at udelukke medfødt og medicinsk udløst QT-forlængelse. Gabapentinoider ( gabapentin og pregabalin ) Gabapentinoiderne har lavere NNT end duloxetin, men giver oftere bivirkninger i form af sedation og vægtøgning. Startdosis for gabapentin er 300 mg x 1 dgl. i 3 dage, derefter 300 mg x 2 dgl. i 3 dage, og herefter fortsat gradvis øgning med 300 mg hver 3. dag til slutdosis på 600-900 mg x 3-4 dgl. For pregabalin er startdosis 25-75 mg x 2 dgl., og derefter gradvis øgning med 50-75 mg hver 3.-5. dag til højst 600 mg i døgnet fordelt på 2-3 doser. Det er værd at være opmærksom på at der er en lille risiko for at udvikle et misbrug af gabapentinoider. Undersøgelser har vist at særligt patienter med opioidmisbrug er i risiko for også at udvikle misbrug af gabapentinoider ( Sundhedsstyrelsen - Misbrug af gabapentin og pregabalin ). Opioder Når opioider tages i anvendelse til kroniske smertepatienter, bør patienten behandles med et langtidsvirkende opioid; døgndosis startes så lavt som muligt, og dosis fordeles på 2-3 ens doser jævnt fordelt over døgnet. Der startes typisk med depotmorfin 5-10 mg x 2-3 dgl., og patienten følges tæt mht. effekt og bivirkninger. Der er principielt ikke en maksimal dosis for brug af opioider, men døgndoser over 100 mg morfin eller morfinækvivalenter hos kroniske smertepatienter bør være undtagelsen. Patienter i langvarig opioidbehandling kan få problemer som kognitiv dysfunktion, opioidsensibilisering, afhængighed og kan risikere at udvikle tolerans. Administrationsmåden er primært oral, men for udvalgte patienter kan transdermal administration benyttes. Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at der er øget risiko for utilsigtede hændelser ved brug af plaster. Fx kan der ske overdosering, hvis det gamle plaster ved en fejl ikke fjernes. Plasteret kan også løsne sig, mens patienten sover og ved en fejl sætte sig på en anden person i sengen (i værste fald et barn). Der er eksempler på, at særligt personer med demens kan finde på at fjerne plasteret og måske putte det i munden eller sluge det. Intravenøs, subkutan, intramuskulær eller rektal administration bør så vidt muligt undgås, da dette medfører meget ustabil smertedækning og risikoen for udvikling af tolerans og abstinenssymptomer er udtalte ved disse typer af behandling (5135) . Hvis virkningsvarigheden af et depotopioid er kortere end doseringsintervallet, opstår der behandlingssvigt mellem doserne, hvilket kan udløse gennembrudssmerter. Der kan også opstå abstinenssymptomer og abstinenssmerter i timerne op til doseringstidspunktet. Det er derfor vigtigt at spørge patienten, om han/hun kan mærke, når en dosis begynder at virke og igen aftager, inden næste dosis er berammet. Hvis dette er tilfældet, opdeles døgndoserne i flere doser. Princippet i behandlingen med depotopioider er, at den skal være kontinuerlig således, at plasmakoncentrationen holdes jævn over hele døgnet. Hvis effekten er utilstrækkelig på korrekt indikation, eller der opstår uacceptable bivirkninger, kan det overvejes at skifte til andet langtidsvirkende opioid ( opioidrotation ). Ved opioid-rotation foretages en beregning af den ækvianalgetiske dosis af det opioid, der konverteres til (se beregner ). Tolerance-udvikling viser sig typisk ved aftagende effekt og behov for stigende doser. Dosis kan øges et par gange, men bør hos patienter med non-maligne smerter ikke overstige 100 mg morfinækvivalenter i døgnet pga. risiko for opioidsensibilisering i højere doser. Første valg ved tolerans-udvikling er at forsøge udtrapning. Hvis udtrapning ikke er muligt, eller fortsat opioid behandling skønnes velindiceret, kan også foretages opioid-rotation, idet der ikke er fuld krydstolerans mellem de forskellige opioider. Hvis der roteres pga. opioid tolerans, vil det ofte være muligt at reducere den ækvipotente dosis af det nye opioid. Ved døgndoser under 100 mg morfinækvivalenter, kan der roteres på en gang. Ved doser over 100 mg morfinækvivalenter bør der foretages en krydstitrering (gradvis nedtrapning af det ene opioid, samtidig med gradvis optrapning af det nye opioid). Ved tolerance-udvikling, kan det være en fordel at rotere til metadon behandling, hvor der sjældnere opstår problemer med abstinenser mellem doserne. Håndtering af toleransudvikling ved opioidrotation, krydstitrering og behandling med metadon er en specialist-opgave. Det gælder generelt for patienter i langtidsbehandling, at p.n. administration bør undgås, idet risikoen for misbrug og tolerans sandsynligvis stiger ved disse behandlingsregimer. Desuden giver behandling med p.n. opioid ofte over tid en meget ustabil smertedækning med risiko for abstinenser og hermed abstinenssmerter mellem doserne. For visse typer af kroniske smertetilstande kan oral pn dosering med korttidsvirkende opioid dog anbefales, typisk ved mere dynamisk betingede smertetilstande, fx osteoporotiske sammenfald i columna med primært belastnings- og aktivitetsudløste smerter, eller hvis der er tale om en blandet akut og kronisk smertetilstand, som det fx ses ved kronisk pancreatitis. Hvis der anvendes korttidsvirkende opioider, bør forbruget monitoreres tæt og må ikke eskalere. Behandling med opioider giver næsten obligatorisk forstoppelse, og der bør opstartes profylaktisk behandling med laksantia. Osmotisk virkende præparater foretrækkes. Der kan søges om enkelttilskud til alle laksantia ved kronisk opioidbehandling. Naloxon er en ren antagonist og bliver brugt til at modvirke akutte opioidbivirkninger som respirationsdepression og sedation. Naloxon er markedsført i kombination med oxycodon og er formuleret således, at det frigøres langsomt og systemisk optræder i så lav en koncentration, at det alene får en perifer antagonistisk (anti-obstiperende) effekt og ikke modvirker opioidets centraludløste analgetiske virkning. Naloxegol er en opioidantagonist, der ikke passerer blod-hjernebarrieren, og som kan bruges til patienter med opioidinduceret obstipation, når andre laksantia uden held har været forsøgt. Endvidere er der markedsført en ren perifer opioidantagonist ( methylnaltrexon ). Begge præparater anvendes til at modvirke opioidinduceret obstipation og dysfunktion af tarmen. Methylnaltrexon gives subkutant, og indikationen er hårdnakket obstipation hos cancerpatienter, hvor anden behandling med laksantia ikke har haft den ønskede effekt. Der er ved behandling med opioider altid risiko for udvikling af afhængighed. Efter kortere tids behandling - få uger - vil de fleste patienter have udviklet fysisk afhængighed, hvilket typisk viser sig ved flere smerter, indre uro og svedeture, når der bliver for langt mellem de daglige doser eller i forbindelse med nedtrapning. En mindre del af kroniske smertepatienter udvikler psykisk afhængighed og vil være i risiko for at blive misbrugere. Patienter med fysisk afhængighed er ofte lette at hjælpe ud af deres opioidbehandling med støtte og forsikring om, at abstinenserne er ufarlige og kortvarige, hvorimod patienter med et psykisk afhængighedsforhold til opioiderne kan have behov for specialiseret hjælp i et misbrugscenter. Medicintilskud Siden d. 26. maj 2025 er der kommet nye tilskudsregler for opioider, og ingen opioider har nu længere generelt tilskud. De vigtigste ændringer fremgår af nedenstående. For en fuld oversigt over tilskudsregler henvises til Lægemiddelstyrelsens hjemmeside . Der er klausuleret tilskud til følgende depot opioider: Tramadol (undtaget enkelte dyre præparater), morfin, oxycodon (undtaget kombination med naloxon) og methadon. For at være omfattet af klausulen skal svagere smertestillende medicin have været forsøgt uden effekt. For nociceptive smerter gælder dette paracetamol. For neuropatiske smerter skal relevante adjuverende analgetika være afprøvet. Der er desuden klausuleret tilskud til buprenorphin resoribletter, hvor det ud over at svagere smertestillende er prøvet, desuden kræves at depot opioider der er formuleret som tabletter eller kapsler ikke kan benyttes. For buprenorphin plastre gælder i tillæg, at medicin ikke kan tages gennem munden. Samme klausul gælder for fentanyl plastre. Der er klausuleret tilskud til alle korttidsvirkende opioider, som er formuleret som tablet eller kapsel, og klausulen er kun gældende ved kortvarig behandling af smerter eller ved akutte gennembrudssmerter trods en fast behandling med depotopioid. For korttidsvirkende opioider som er formuleret som dråber, smeltetabletter eller suppositorier, gælder desuden, at tabletter og kapsler ikke kan benyttes. Tilskuddet til kodein er bortfaldet. Behandling af kroniske smerter hos ældre Generelt benyttes lavere doser til behandling af ældre for alle typer af analgetika. NSAID-behandling af ældre er forbundet med markant øget risiko for udvikling af alvorlige gastro-intestinale, kardio-cerebro-vaskulære og renale komplikationer. Længerevarende NSAID-behandling bør derfor undgås (2588) . Ved brug af gabapentin, pregabalin og opioider hos ældre, bør man være særligt opmærksom på centrale bivirkninger, der kan optræde som pseudodemens. Ældre er særligt udsatte for at få anti-kolinerge bivirkninger, hvorfor der bør udvises forsigtighed ved brug af TCA og SNRI præparater. Ved brug af adjuverende analgetika og opioider anbefales det at starte med laveste mulige dosis og trappe langsomt op efter start low - go slow princippet. Revurdering af behandlingen Effekten af smertestillende medicin aftager ofte med tiden, og derfor bør den farmakologiske behandling løbende revurderes hos den kroniske smertepatient. Paracetamol har ikke dokumenteret effekt ud over 6-ugers behandlingsvarighed, og det er desuden en klinisk erfaring af paracetamol har begrænset effekt ved langvarige smertetilstande. Effekten bør derfor løbende vurderes, hvilket lettest gøres ved at foretage en kortvarig pausering af behandlingen. Hvis patienten ikke mærker en forværring under 1-2 ugers pause, kan behandlingen seponeres. Revurdering bør foretages minimum 1 gang årligt. Patienten kan med fordel instrueres i kun at bruge paracetamol til akut...)

Hepatitis B (...standsmedlemmer til personer med kronisk hepatitis B Seksualpartnere til patienter med akut eller kronisk hepatitis B Mænd, der har sex med mænd Intravenøse stofmisbrugere Børn i...)

Medicinoverforbrugs-hovedpine (...nlige retningslinjer afhængig af hovedpinetype. Grundig information om korrekt brug af akut og profylaktisk medicinsk behandling . Nøje monitorering af analgetikaforbrug fremover...)

Bipolar lidelse (...ntrolleres. Forskellige typer af medicin, herunder steroidpræparater, cytostatika, antiviral medicin, beta-blokkere og alfa-blokkere kan udløse og vedligeholde såvel mani som depr...)

Wernicke - Korsakoff syndrom (...turelle cerebrale skader eller død. Patienter, som vurderes at have WE, skal indlægges akut. Der er ofte behov for abstinensbehandling og anden understøttende behandling sammen m...)

Diabetes insipidus (...tet ( gestagen diabetes insipidus ). I sjældnere tilfælde kan diabetes insipidus opstå akut i forbindelse med placentaløsning. Primær polydipsi er en tilstand, der kan forveksles...)

Diagnostik af angst (...n af autonome symptomer for at stille diagnosen OCD. 3 Akut og posttraumatisk belastningsreaktion Akut belastningsreaktion (F43). En forbigående tilstand, so...)

Infektiøse og inflammatoriske tarmsygdomme (...Diarré Akut infektiøs diarré kan defineres som akut opstået diarré med mere end 3 vandige afføringer per døgn. Akut infektiøs dia...)

Dyslipidæmi (...hiazider , β-blokkere , østrogener , steroider , isotretinoin , ciclosporin , antiretrovirale, psykofarmaka og konktraceptiva) kan fremkalde hyperlipidæmi. Tilstanden skal naturli...)

Eksem (...staseeksem. Eksemreaktionen er karakteriseret ved kløe, ødem, papler og vesikler i det akutte stadium og afskalning, tørhed og fissurer i det kroniske stadium. På grund af svække...)

Eksokrin pancreasinsufficiens (...Eksokrin pancreasinsufficiens eller inadækvat pancreasenzymaktivitet er forårsaget af enten insufficient...)

Depressioner ved bipolar lidelse (...yder særlige behandlingsmæssige udfordringer, både i forbindelse med behandling af den akutte fase og ved forebyggelse af nye anfald 5813 - Bipolar depression er en diagnostisk o...)

Epilepsi (...akutte hovedtraumer, er ikke tilstrækkeligt til at stille diagnosen epilepsi. Ved epilepsi lægges vægt på, at der er tale om uprovokerede epileptiske anfald, dvs. at der minimum skal gå 7 dage efter en skade på hjernen, før man kan tale om uprovokerede anfald. Der er mere end 40.000 patienter med behandlingskrævende epilepsi i Danmark. På området findes bl.a.: National Behandlings- & Visitationsvejledning for epilepsi Den Neurologiske Nationale Behandlingsvejleding . Epileptiske anfald Det første trin i diagnosticering af et epileptisk anfald er en grundig anfaldsbeskrivelse ud fra patientens og vidners oplysninger. For at en episode skal kunne klassificeres som epileptisk, skal der foreligge symptomer og tegn forenelige med kendte epileptiske anfald. Kategorisering af anfald sker på baggrund af anfaldets start og øvrige symptomer i forbindelse med anfaldet. Anfaldene inddeles i fokale anfald, generaliserede anfald eller anfald, hvor det er uvist, om det drejer sig om fokale eller generaliserede anfald. Fokale anfald er definerede som anfald, der begynder i neuronale netværk i den ene cerebrale hemisfære. For fokale anfald er det vigtigt at beskrive patientens bevidsthed under anfaldet. Under fokale anfald kan bevidstheden være intakt, eller bevidstheden kan være påvirket. Dernæst klassificeres de fokale anfald ud fra anfaldets symptomer og inddeles i anfald med motorisk eller ikke-motorisk start. Om muligt bør anfaldet specificeres yderligere (Tabel 1): Tabel 1. Fokale anfald (anfald med start i den ene cerebrale hemisfære) Beskrivelse Klinisk manifestation Typiske sygdomme Bevaret eller påvirket bevidsthed Motorisk start: Automatismer, toniske, kloniske og myoklone. Sjældnere atoniske og hyperkinetiske Fokale epilepsi. Akut...)

Familiært chylomikronæmisyndrom (FCS) (..., men den mest alvorlige og livstruende manifestation er svære og gentagne tilfælde af akut pancreatitis. Den primære behandling af FCS er en svært fedtreduceret (20-25 g/dag) di...)

Cancersmerter (...rudssmerter eller belastnings- og bevægelsesrelaterede smerter, som skal behandles som akutte smerter. Der kan også opstå iskæmiske smerter, hvis tumor komprimerer en arterie. Hv...)

Defekter i urinstofcyklus (... hepatiske symptomer, og på længere sigt kan psykomotorisk retardering udvikles. Meget akutte og fatale forløb kan ses ved både tidligt og sent debuterende tilfælde. Diagnostik T...)

Unipolare depressive tilstande (...akut indlæggelse. Ved psykotiske depressioner er kombinationen af antidepressiv og antipsykotisk behandling mere effektiv end monoterapi med antidepressiva, mens ECT (elektrostimulation) er klart mere effektivt end andre former for behandling. ECT foretrækkes tillige ved depressive tilstande, hvor der foreligger risiko for udvikling af delirøse tilstande (fx stuporøs tilstand, udtalt spise- og drikkevægring). Ved manifest delir er ECT den foretrukne akutte behandling. ECT er ligeledes indiceret ved stor selvmordsrisiko, og bør overvejes ved alvorlig hjertelidelse, hvor medikamentel behandling kan være kontraindiceret, se Tricykliske antidepressiva (TCA) Ved samtidig akut selvmordfare og depression kan der desuden anvendes esketamin . Anbefalingen er, at det kan anvendes til voksne med en moderat til svær depressionsepisode med henblik på hurtig reduktion af depressive symptomer, som udgør en akut...)

Invasiv candidiasis (...ejes i følgende situationer: Patientgrupper Patienter med underliggende malign sygdom, akut nekrotiserende pancreatitis, abdominal hul-organs-perforation, anastomoselækage og/ell...)

Fåresyge (...irus overføres med spyt, og smitte kræver tæt kontakt. Sygdommen er karakteriseret ved akut hævelse af glandula parotis og eventuelt også glandula submandibularis og sublingualis...)

Hortons hovedpine (klyngehovedpine) (...alinger Behandling er generelt en specialistopgave. Patienter skal have medicin mod de akutte anfald og samtidig sættes i en forebyggende medicinsk behandling. Forebyggende behan...)

Ordination af afhængighedsskabende lægemidler (...og hvis kendskabet til patienten indikerer, at man har mistanke om at de ofte benytter akutte lægekontakter til at få udskrevet supplerende medicin, sikre den nødvendige kommunik...)

Glaukom (...Glaukom kan inddeles i primært åbenvinklet glaukom og det akutte vinkellukningstilfælde , som kan gå over i lukketvinklet glaukom. Endelig ses glauko...)

Alkoholafhængighed (...akut håndtering ved alkoholforgiftning. En stabilisering ved behandlingen af abstinenser, og en livsstilstilpasning mhp at patienten får et liv med mindst mulig alkohol. Alle 3 faser skal adresseres sufficient. Fx er en insufficient abstinensbehandling en forløber for, at patienten genoptager sit alkoholforbrug (for at dæmpe abstinenserne), og derudover kan krampetærskelen sænkes. Det er vigtigt at få patienterne undersøgt for ko-morbide tilstande. De optræder hyppigt, dels somatiske og dels psykiske (især depression , angst og personlighedsforstyrrelser). Psykiatriske lidelselser interagerer med behandlingen af afhængighed og skal adresseres sideløbende. Det er vigtigt at erkende, at behandlingen af den ko-morbide tilstand hyppigt ikke kan stå alene, når der er tale om afhængighed. Men hvis den co-morbide tilstand ikke bringes under kontrol, er risikoen for recidiv betydeligt større. De bedste behandlingsresultater opnås, hvis behandleren mestrer behandlingen af både den psykiske lidelse og afhængighedstilstanden (National Klinisk Retningslinje: Udredning og behandling af personer med samtidig alkoholafhængighed og psykisk lidelse ). Livsstilstilpasningen af afhængigheden består af et forløb med en struktureret terapiform, fx kognitiv adfærdsterapi. Nogle patienter er glade for selvhjælpsgrupper, som både findes i det offentlige behandlingsregi, og i form af Anonyme Alkoholikere. Hvis det lykkes at holde patienten recidivfri i et år, samtidig med at patientens sociale, fysiske og psykiske tilstand rettes op, er prognosen i forhold til recidivfrihed bedre. Den farmakologiske behandling af alkoholafhængighedssyndromet omhandler den akutte behandling af følgetilstande (abstinenser), midler der nedsætter trangen til alkohol (anticravingmidler) samt forebyggende behandling med disulfiram . Patienter der i starten ønsker at være sikre på ikke at få tilbagefald, kan tilbydes disulfiram. Samtidigt bør patienterne informeres om anden medicinsk behandling af alkoholafhængighed. Normal praksis er kun at give et trangdæmpendemiddel ad gangen. Præparatvalg Sundhedsstyrelsen har i november 2018 udsendt opdaterede Nationale kliniske retningslinjer for behandling af alkoholafhængighed (3117) . De kliniske retningslinjer er forældede og skal revurderes. I retningslinjerne tages der stilling til, hvordan de 4 godkendte lægemidler til behandling af alkoholafhængighed ( acamprosat , disulfiram , nalmefen og naltrexon ) indbyrdes forholder sig til hinanden for personer, som ønsker afholdenhed/reduktion af alkoholforbrug. Det slås fast, at medikamentel behandling skal gives sammen med struktureret samtalebehandling. Der er kun svag evidens for forslagene i retningslinjerne. Alkoholafhængige, der ønsker længerevarende afholdenhed, bør tilbydes acamprosat eller naltrexon før eller i kombination med disulfiram. Alkoholafhængige, der ønsker reduktion i alkoholforbruget, bør tilbydes naltrexon i stedet for acamprosat eller nalmefen. For personer, der har et storforbrug af alkohol, vil en reduktion af forbruget medføre en reduktion i omfanget af alkoholrelaterede skader - selvom forbruget evt. stadig ligger over det anbefalede. Stoffer der modvirker alkoholtrang Acamprosat . Langvarig alkoholindtagelse medfører en nedregulering af GABA-(Gaba Amino Buturic Acid) systemet, et hæmmende system, med potentielt øget rastløshed til følge. Acamprosat stimulerer GABA-systemet og har desuden en specifik hæmmede virkning på NMDA-receptoren, et stimulerende system. Der foreligger placebokontrollerede studier med omkring 4.000 deltagende patienter, og stoffet har dokumenteret effekt på følgende effektmål: Total afholdenhed Antal afholdende dage Varighed af afholdenhed Fastholdelse i behandling. Prædiktive faktorer for positivt behandlingsresultat er stor grad af trang og samtidige angstsymptomer. Stoffet kan tilbydes patienter, der er i behandling for alkoholafhængighed, og gives op til 1 år. Som med andre psykofarmaka bør man aftale en aftrapning med patienten. Behandling kan starte umiddelbart efter abstinensbehandling. Det bør på forhånd nøje drøftes med patienterne, om de er villige til at følge behandlingen. Acamprosat kan suppleres med disulfiram, hvis der er problemer med craving, uro og høj risiko for impulsive tilbagefald, som ikke dæmpes nok af acamprosat i sig selv. Patienten understøttes på denne måde af den ydre kontrol fra antabus. Der skal tages hensyn til patientens leverstatus og kognition i forbindelse med risiko for at drikke under medicinering med antabus. Det er vist, at en kombination af stofferne er mere effektiv end hver af stofferne for sig (186) og resulterer i færre alkoholrelaterede indlæggelser (270) . Naltrexon er en opioidantagonist (kompetitiv antagonist til hovedsageligt my- og i mindre grad kappa-receptorerne), der modvirker den belønnende effekt af alkohol, der medieres gennem my-receptorerne. Den antagonistiske virkning på kappa-receptorerne spiller muligvis også en rolle, særligt ved kronisk alkoholafhængighed, hvor den hæmmende kappa-receptor tonus er opreguleret (5708) . Et Cochrane review fra 2010 (1860) viste, at naltrexon reducerede risikoen for recidiv og var med til at fastholde patienterne i behandling. Endvidere nedsætter naltrexon antal dage med stor alkoholindtagelse og craving. Det er uklart, om naltrexon har effekt i langtidsbehandling. Naltrexon synes mest effektivt til behandling af patienter med tidlig debut, dvs. før det 25. år, af alkoholafhængighedssymptomer, samtidigt med, at der ofte er en mere tydelig familiær disposition hos denne gruppe patienter. Det er vigtigt, at ordinerende læge er opmærksom på eventuelt brug af opioider (også i form af codein), idet naltrexon kan mindske eller forhindre effekten af opioider og dermed udløse abstinenssymptomer og evt. smerter. Endvidere kan indgift af store doser opioider med lang halveringstid (fx methadon) eller i depotformulering til personer i naltrexonbehandling medføre respirationsdepression og livstruende opioidforgiftning, når blokaden ophører. Hos personer i substitutionsbehandling med methadon eller buprenorphin vil naltrexon således ikke være en mulighed. Opioidblokkere må ikke anvendes ved samtidig opioidbaseret smertebehandling, da de kan udløse smertegennembrud. Hos personer med opioidinduceret tolerance kan de desuden fremkalde opioidabstinenssyndrom. Patienten bør bære et kort på sig, der anfører, at vedkommende er i naltrexonbehandling. Nalmefen påvirker ligeledes det centrale opioidsystem. Det er en invers agonist til my-receptoren, en svag partiel agonist til kappa-receptoren og en antagonist til delta-receptoren (dog med lav affinitet). Det inddrager således flere af opioidreceptorerne end naltrexon i sin virkningsprofil og ændrer derfor dynamikken mellem de forskellige opioid-receptorer. Patienten bør bære et kort på sig, der anfører, at vedkommende har fået ordineret nalmefen og kan være under påvirkning af stoffet. Det bør desuden sikres, at patienten er klar over vigtigheden af at oplyse tidspunktet for sidste indtag af nalmefen, hvis behandling med opioid bliver nødvendig. Disulfiram Disulfiram er en enzymhæmmer, der hæmmer alkohols nedbrydning på overgangen fra acetaldehyd til eddikesyre. Hvis der drikkes alkohol, fremkaldes en akut...)

Hepatisk encefalopati (...ktion med eller uden portosystemisk shuntning. HE inddeles i tre typer. Type A ses ved akut leversvigt. Type B skyldes portosystemisk shuntning på grund af dannelse af kollateral...)

Hepatitis A (...akut hepatitis A i Danmark har de seneste år ligget under 50, hvoraf under halvdelen er smittet i udlandet. Inkubationstiden er 4-6 uger. 70-80 % af voksne udvikler en akut...)

Herpes zoster (...l gå fra et aktuelt udbrud til vaccination, men det anbefales ikke at vaccinere før de akutte symptomer er ovre. Vaccinen er veltolereret, og der er ikke set alvorlige bivirkning...)

Histamin og histaminreceptorer (... at være den mest betydningsfulde histaminreceptor, idet akutte allergiske symptomer, som kløe, akut rhinoconjunctivitis, bronkospasme, krampe, diarré samt r...)

Thiamintilskud (alkoholoverforbrug) (...ærede eller risikerer underernæring eller hvis de har dekompenseret leversygdom og ved akutte indlæggelser på hospital. Se endvidere Wernickes syndrom . B-combin er ikke umiddelb...)

Hoste (...akut hoste som varer under 8 uger og kronisk hoste, hvis hosten varer over 8 uger. Den mest almindelige årsag til akut hoste er akut bronkitis, som er en selvlimiterende, ofte viral, nedre luftvejsinfektion. Hosten ved akut...)

Hypovolæmisk shock (shockbehandling) (...Hurtig genopretning af ilttransporten med O 2 -terapi og af det cirkulerende blodvolumen ved intravenøs ...)

Ændringer i plasma-natrium (...Husk at korrigere den målte plasma-natrium ved hyperglykæmi: Na korrigeret = P-Na målt + 0,4 x (P-glucos...)

Hyperfosfatæmi (...Hyperfosfatæmi opstår som følge af nedsat renal udskillelse af fosfat og ses ved såvel akut som kronisk nyreinsufficiens. Normalt er der balance mellem den intestinale absorption...)

Inflammatoriske tarmsygdomme (...er methotrexat . Ciclosporin anvendes i sjældne tilfælde til behandlingsrefraktær svær akut colitis ulcerosa Biologiske midler med antistof mod tumornekrosefaktor (TNF), inflixim...)

Migræne og anden hovedpine (... dyrere end triptaner. Rimegepant har fået generelt klausuleret tilskud til følgende: ”Akut behandling af migræneanfald, iværksat af speciallæge i neurologi, hos patienter i opti...)

Panoftalmi (...akut og meget synstruende tilstand. Panoftalmi ses næsten kun efter penetrerende læsioner, dvs. traumer eller intraokulær kirurgi. Panoftalmi kan ses helt op til 6 uger efter grå stær operation. Panoftalmi kan dog i sjældne tilfælde ses efter endogen spredning hos svært syge patienter med fx sepsis. I løbet af et døgn udvikles der kraftige smerter, nedsat syn, ciliær injektion og hypopyon. Alle tegn behøver ikke at være til stede samtidig. Patienten bør henvises akut...)

Inflammatoriske øjenlidelser (...rgisk conjunctivitis, men antihistaminer er mere virksomme. Ketorolac kan forsøges ved akut anterior uveitis i tilfælde, hvor steroid er kontraindiceret, men er sjældent effektiv...)

Influenza (...øres inden for én arbejdsdag. Der findes også POC tests der i stigende grad anvendes i akut modtagelser. Om der er tale om en epidemi, afgøres ved en overvågning af kontaktmønstr...)

Invasiv aspergillose (...festationer, der spænder fra et akut angio-invasivt forløb, der især ses hos neutropene patienter til mere kroniske, ikke-akutte sygdomsbilleder, fx kronisk p...)

Jernmangel (...m/l) eller manglende hæmosiderinjern i en knoglemarvsbiopsi. Serum-ferritin er også en akut fasereaktant, og ved inflammatoriske tilstande kan værdien være vanskelig at tolke. Su...)

Kardiogent shock (shockbehandling) (...akut revaskularisering med reperfusion af myokardiet ved akut koronart syndrom. Dokumentation for anden behandling er mangelfuld. Lægemidler med positiv inotrop effekt som hjerteglykosider og lægemidler med adrenerg receptorstimulerende effekt øger myokardiets arbejde og iltbehov. Anvendelsen er derfor særligt risikabel hos patienter med akut...)

Rabies (...akut udlevering kan PEP tilrettelægges, så den i de fleste tilfælde kan gives af egen læge. Hvis den vagthavende epidemiolog vurderer, at PEP skal initieres akut...)

Allergi over for antibiotika (...elser. For visse præparatgrupper har man forsøgt allergitest i form af prik- eller intrakutantest, lappetest eller in vitro-analyser, men resultaterne er sjældent valideret ved e...)

Levercirrose (...inger patientens livskvalitet. Patienter med cirrose er i øget risiko for udvikling af akut-i-kronisk leversvigt, der oftest er udløst af infektion eller inflammation med aktiver...)

Sygdomme i det ydre øre (...r er evidens for, at lokalbehandling alene med antibiotika og steroid til ukompliceret akut otitis externa, som kun involverer øregangen uden involvering af det ydre øre, er effe...)

Malaria (...odium ovale Plasmodium malariae Plasmodium knowlesi. Infektion med P. falciparum er en akut livstruende tilstand. Der skal altid overvejes malaria som mulig årsag til feber hos p...)

Behandlingsrefraktær depression (...Mellem 25 og 50 % af de patienter, der behandles for en akut depressiv episode, responderer ikke tilfredsstillende på behandlingen inden for 12 uge...)

Multipel (dissemineret) sklerose (... mod antigener i CNS aktiveres uden for CNS, ofte i forbindelse med en bakteriel eller viral infektion. I de senere år er det blevet klart, at B-celler også er af betydning i pato...)

Hypertensio arterialis (...akut hypertensivt hjertesvigt. Desuden også hvis klinikblodtrykket vedvarende er ≥ 220/120 mmHg på trods af fravær af symptomer. Behandlingen følger anbefalingerne i Dansk Hypertenionsselskabs vejledning Akut...)

Hæmorider og analfissur (...Akut analfissur opstår efter traume i analkanalen, og er oftest udløst af svær obstipation eller eksplosiv diarré. Analfissuren udløser derpå smertebetinget rektal obstipation, sfinkter hypertoni, nedsat gennemblødning, lokal iskæmi og derved forsinket heling. Behandlingen stiler mod at bryde denne onde cirkel ved forsøg på at reducere den mekaniske påvirkning på analkanalen ved hjælp af afføringsregulering og eventuel farmakologisk eller kirurgisk sfinkterrelaksation (5474) . Lokalbehandling med salver med afslappende virkning på analsfinkter har effekt ved akut...)

Alkoholabstinens (...ver 3. dag på 33 % af initialdosis = 9 dages abstinensbehandling. Krampebehandling, se Akutte anfald og status epilepticus . Carbamazepin kan anvendes som supplerende behandling ...)

Ændringer i plasma-kalium (...akut eller kronisk nyreinsufficiens, evt. i kombination med kaliumbesparende diuretika og/eller ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorantagonister, β-blokkere, NSAID eller ved binyrebarkinsufficiens. Ændringer i intern kaliumbalance med øget tilførsel fra ICV til ECV. Ses ved betydelig celleskade (fx hæmolyse, tumorlyse og rhabdomyolyse) og transcellulær displacering (fx lav blod pH [acidose], excessiv muskelkontraktioner, som status epilepticus eller efter indgift af suxamethon). Øget tilførsel - diætetisk ved nedsat nyrefunktion, ved uhensigtsmæssig stor indgift af kalium oralt eller intravenøst eller ved transfusion af store mængder bankblod. Pseudohyperkaliæmi på grund af hæmolyse i forbindelse med blodprøvetagning, ved udtalt trombocytose og/eller leukocytose. Symptomer og fund Neuromuskulære i form af træthed og kraftesløshed. Hjertestop som følge af ventrikelflimmer, pulsløs ventrikulær takykardi eller asystoli. Ekg-forandringer: Høje telt-formede T-takker, breddeøget QRS-komplekser, bradykardi, flad/manglende P-tak, sinusbølge og ventrikulær takykardi. Behandling Ved forhøjet P-kalium uden EKG-forandringer behandles med: Glucose-insulin infusion. OBS efterfølgende hypoglykæmi. Resiner, fx Resonium-calcium 15-30 g opløst i 100 ml vand, oralt eller rektalt. Ved P-kalium >6,5 mmol/l og EKG-forandringer akut behandling: Stop ulykken: Stands kaliumindgift Stabilisér myokardiet: CaCl 10 ml 0.5 mmol/ml eller calciumgluconat 30 ml 100 mg/ml iv kan gentages efter 5 min. ved fortsatte EKG-forandringer. Flyt kalium fra ECV til ICV: Insulin 10 ie + 50 ml 50 % (500 mg/ml) glucose i.v, ved BS > 13.6 mmol/l kun insulin. Kontrollér blodsukker og opsæt evt. 10 % glukose iv for at undgå hypoglykæmi ved normoglykæmi. Fjern kalium: Ved cellehenfald → akut...)

Pneumokok (...amfundserhvervet pneumoni (CAP). Mindre alvorlige, men hyppige pneumokokinfektioner er akut otitis media (AOM) og sinuitis. De alvorligste sygdomme, der forårsages af denne bakte...)

Pulmonal hypertension (...te sent i sygdomsforløbet, og PH bør specielt overvejes ved vedvarende symptomer efter akut lungeemboli, ved arvelig disposition, bindevævssygdomme, portal hypertension og medfød...)

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (...hibitor, kirurgisk behandling af emfysem eller lungetransplantation. KOL-eksacerbation Akut KOL-eksacerbation er karakteriseret ved øget dyspnø, tiltagende ekspektoration og øget...)

Septisk shock (shockbehandling) (...Sepsis er akut organpåvirkning ved påvist eller mistænkt infektion. Septisk shock er defineret som me...)

Ventrikulær takykardi (VT) (...vekslende QRS-mønster (polymorf VT). Arytmien er potentielt livstruende og kræver ofte akut DC-konvertering. Evt. amiodaron eller lidocain til kredsløbsstabile patienter. Den vid...)

Smertefuldt blæresyndrom (...aminglycaner, dels systemisk ved medicinsk behandling med pentosanpolysulfatnatrium. I akutte smertefaser kan daglige blæreskylninger med lidokain forsøges, om end kun kortvarig ...)

Smerter (...akutte smerter cancersmerter kroniske smerter . Denne kliniske inddeling bliver efterfølgende behandlet i specifikke afsnit. Smerter kan, uanset om de er akutte, kroniske eller skyldes cancersygdom, inddeles efter tilgrundliggende mekanisme. De to klassiske smertedescriptorer er nociceptive smerter og neuropatiske smerter: Nociceptive somatiske smerter udgår fra knogler, led, muskler eller hud. Smerter fra disse områder er ofte vellokaliserede. Ved vævsskader medfører den inflammatorisk betingede perifere sensibilisering ofte en bevægelsesrelateret smerte. Nociceptive viscerale smerter udgår fra slimhinder eller organer og vil typisk have en mere diffus udbredning, og der er ofte meddelte smerter til andre og mere fjerne regioner af kroppen, fx hjertesmerter til venstre arm eller galdesmerter til højre skulderblad. Neuropatiske smerter er smerter, der opstår som følge af skade på eller sygdom i det somatosensoriske nervesystem. Ved en neuropatisk smerte vil smerteudbredningen følge innervationsområdet for det beskadigede nervevæv og der vil være enten positive eller negative sensoriske fund svarende til det innerverede område. Smerterne vil ofte blive beskrevet som sviende, stikkende, brændende, evt. jagende eller som elektriske stød. Alle disse smertebeskrivelser er klinisk vigtige for at rejse mistanken om neuropatiske smerter, men er ikke diagnostiske. Ved længerevarende smertetilstande ses ofte en blanding af nociceptive og neuropatiske smertemekanismer. Desuden kan smertesystemet over tid blive oversensitivt således, at der ses en vedvarende perifer og/eller central sensibilisering af smerteførende nervefibre på trods af, at en oprindelig vævsskade er ophelet. The International Association for the Study of Pain (IASP) har for nyligt vedtaget en tredje smertedescriptor: Nociplastiske smerter , defineret som smerter, der skyldes ændret nociception på trods af, at der ikke findes tegn på vævskade eller tegn på skade eller sygdom i det somatosensoriske nervesystem (4476) . Der er forskel på, hvordan smerterne skal behandles, alt efter om de er akutte, kroniske eller skyldes cancersygdom. Den akutte smerte er typisk et symptom, hvor behandleren finder årsagen til smerterne og behandler den, hvorimod der ved kroniske smerter i højere grad kan være behov for hjælp til udvikling af gode mestringsstrategier (6073) . Hvis der er behov for farmakologisk behandling af smerterne, afgøres præparatvalg på baggrund af de involverede smertemekanismer, uanset om smerten er akut...)

Svimmelhed (...Akut vestibulær svimmelhed Den perifere vestibulære svimmelhed er ofte kraftig, anfaldsvis og næsten altid ledsaget af bevægeillusioner, nystagmus, balanceproblemer, kvalme og opkastning. Ved hyppig og gentagen stimulation af vestibulærsystemet aftager symptomerne, og der kommer gradvis en fysiologisk kompensation af balanceforstyrrelsen. Årsager til akut vestibulær svimmelhed Symptomerne skyldes påvirkning af vestibulærapparatet og kan ses ved: benign paroxysmal positionsvertigo (BPPV) (incidens 11-64 pr. 100.000) (3440) neuritis vestibularis (incidens 11,7-15,5 pr. 100.000) morbus Menière (incidens 4,3 - 15,3 pr. 100.000) (3441) (3442) transportsyge perilymfatisk fistel. Ved BPPV oplever patienten voldsom, men kortvarig (under et minut) svimmelhed, når han/hun ændrer hovedposition, fx vender sig i sengen, bukker sig ned, kigger op eller foretager andre veldefinerede bevægelser. Tilstanden kan bestå i lang tid og fremprovokeres af specifikke bevægelser. Patienten har normal hørelse, og der er ingen spontan nystagmus og normal neurologisk undersøgelse. Nystagmus fremkaldes kun, når patienten lægger sig ned til den side, der fremkalder svimmelhedsanfaldet. Nystagmus kan have en torsional komponent, hvor øjeæblet roterer og retningen er typisk mod den syge side. Ved vestibularis neurit oplever patienterne pludselig svimmelhed af voldsom og ret konstant karakter med opkastning og horisontal nystagmus med den hurtige fase væk fra den syge side. Der er ingen neurologiske symptomer eller udfald og sædvanligvis intet høretab. Den akut...)

Allergisk betinget conjunctivitis (...nea - men ofte kun ganske lille. Rødmen er ofte kun ved limbus (ciliær injektion). Ved akut glaukom ses middeldilateret pupil, og øjet er hårdt. Rødmen er ofte kun ved limbus (ci...)

Systemiske svampeinfektioner (...akut pancreatitis intensiv krævende COVID-19 eller influenza, pneumoni. Indgreb eller behandling med: længerevarende mekanisk ventilation bredspektrede antibiotika intravaskulære katetre parenteral ernæring hæmodialyse akut...)

Forebyggelse af kroniske senfølger ved alkoholoverforbrug (...de ved interne stomier, plastikker, gastrisk ballon etc. Denne form optræder ofte mere akut. Der er typisk ødemer, som skyldes kardiel insufficiens og dårlig cirkulation på grund...)

Hypocalcæmi (...Akutte situationer I helt akutte situationer med svær akut symptomgivende hypocalcæmi med tetani eller andre svære symptomer kan anvendes i.v. calcium enten som engangsinjektion eller som kontinuerlig infusion, hvis engangsinjektion med calcium i.v. ikke er tilstrækkelig til symptomlindring. Det er vanskeligt at angive eksakte grænser for, hvornår behandling med i.v. calcium bør overvejes, men typisk vil P-ioniseret calcium < 0,9 mmol/l (albuminkorrigeret P-calcium eller total calcium 1,45 mmol/l) kunne afgive indikation for i.v. behandling, om end en del patienter er asymptomatiske og derfor ikke kræver i.v. behandling. Hos nogle kan supplement med parathyroideahormon eller hormonanaloger være nødvendigt for at opnå et tilfredsstillende P-calcium både i den akut...)

Malign hypertermi (...adgange, A-kanyle og urinkateter (gerne med temperaturføler) Flyt ikke patienten i den akutte fase. Såfremt patientens tilstand ikke omgående bedres, påbegyndes straks indgift af...)

Metakromatisk leukodystrofi (MLD) (...æmatopoietiske stam- og progenitorceller (HSPC) transduceret ex vivo ved hjælp af lentiviral vektor, der koder for det humane arylsulfatase A (ARSA)-gen. Det medfører efter transp...)

Ændringer i væske- og elektrolytbalancen (...x diarré)? Kendt komorbiditet (nyre-/hjerte-/leversvigt)? Medicin (fx. diuretika)? Ved akut sygdom afspejler vægtændringer vandbalancen, spørg derfor til udgangsvægt. Hos indlagt...)

Skoldkopper (...virale lægemidler aciclovir , valaciclovir og famciclovir har alle virkning på VZV-infektion, hvis behandlingen påbegyndes tidligt i forløbet. Ukomplicerede skoldkopper hos børn er ikke indikation for antiviral...)

Variceller og herpes zoster (virusinfektioner) (...ne gravide) behandles profylaktisk. Her er anti-VZV-specifikt immunglobulin (VZIG) antiviral behandling overlegen. Der findes en godkendt subunit vaccine, mod herpes zoster med do...)

Astma hos voksne - klassifikation (...akutte forværringer) samt forbrug af anfaldsmedicin. Sygdommen klassificeres, efter opnået grad af kontrol, i velkontrolleret, delvis kontrolleret og ukontrolleret astma. Tabel 2. Klassifikation af astma på baggrund af graden af astmakontrol efter indledt behandling Karakteristika Velkontrolleret Delvist kontrolleret Ukontrolleret Symptom-hyppighed Ingen symptomer (højst 2 gange om ugen) Oftere end 2 gange om ugen 3 eller flere karakteristika for delvist kontrolleret astma er til stede i løbet af samme uge Begrænsning i daglige aktiviteter pga. astma Ingen Undertiden Natlige symptomer/ opvågninger pga. astma Ingen Undertiden Behov for anfaldsmedicin Ingen (højst 2 gange om ugen) Oftere end 2 gange om ugen Lungefunktion, peakflow eller FEV 1 Normal Mindre end 80 % af det normale eller af det personlige bedste Akut...)

Præparatændringer

Medicin.dk - driftforstyrrelse i pinsen

Fornem pris til Medicin.dks chefredaktør

Du har søgt på: Akut viral

Kontakt

Om medicin.dk – professionel