Du har søgt på: Aktiv

- der blev fundet 3322 resultater

Vælg område:

Søgeresultater, Præparater:

Litfulo^® (Aktiv alvorlig infektion (fx tuberkulose (TB)).)

Ilaris^® (Aktiv alvorlig infektion Neutropeni.)

Bivalirudin "Reig Jofre" (Aktiv blødning eller øget blødningsrisiko Kendt overfølsomhed over for hirudin Svær ukontrolleret hypertension Subakut bakteriel endocarditis.)

Brilique^® (Aktiv blødning Intrakraniel blødning i anamnesen Samtidig behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere Samtidig behandling med høje vedligeholdelsesdoser af ASA (>300 mg).)

Ticagrelor "Holsten" (Aktiv blødning Intrakraniel blødning i anamnesen Samtidig behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere Samtidig behandling med høje vedligeholdelsesdoser af ASA (>300 mg).)

Ticagrelor "Krka" (Aktiv blødning Intrakraniel blødning i anamnesen Samtidig behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere Samtidig behandling med høje vedligeholdelsesdoser af ASA (>300 mg).)

Ticagrelor "Medical Valley" (Aktiv blødning Intrakraniel blødning i anamnesen Samtidig behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere Samtidig behandling med høje vedligeholdelsesdoser af ASA (>300 mg).)

Ticagrelor "Newbury" (Aktiv blødning Intrakraniel blødning i anamnesen Samtidig behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere Samtidig behandling med høje vedligeholdelsesdoser af ASA (>300 mg).)

Ticagrelor "Stada" (Aktiv blødning Intrakraniel blødning i anamnesen Samtidig behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere Samtidig behandling med høje vedligeholdelsesdoser af ASA (>300 mg).)

Ticagrelor "Teva" (Aktiv blødning Intrakraniel blødning i anamnesen Samtidig behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere Samtidig behandling med høje vedligeholdelsesdoser af ASA (>300 mg).)

Ticagrelor "Zentiva" (Aktiv blødning Intrakraniel blødning i anamnesen Samtidig behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere Samtidig behandling med høje vedligeholdelsesdoser af ASA (>300 mg).)

Kengrexal^® (...Aktiv blødning Øget blødningsrisiko pga. nedsat hæmostase, irreversible koagulationssygdomme...)

Kyntheum^® (Aktiv Crohns sygdom . Klinisk vigtige aktive infektioner (fx tuberkulose ).)

Jyseleca (Aktiv eller latent tuberkulose (TB) eller andre alvorlige aktive infektioner.)

Revestive (Aktiv eller mistænkt malign sygdom. Malign gastro-intestinal sygdom inkl. i levergaldeveje inden for de foregående 5 år.)

Genotropin^® (Aktiv hjernetumor eller anden aktiv malign sygdom. Akut kritisk sygdom. Fremning af vækst hos børn med lukkede epifyselinjer.)

Trecondi (...Aktiv ikke-kontrolleret infektion. Samtidig svært nedsat hjerte- eller lungefunktion. Fancon...)

Vivotif^® (Aktiv immunisering ved fremkaldelse af specifikt lokalt immunrespons i mave-tarm-kanalen.)

Arixtra^® (Aktiv klinisk betydende blødning Akut bakteriel endocarditis.)

Novastan^® (Aktiv klinisk betydende blødning Høj risiko for alvorlig blødning, fx pga. eksisterende svær blødningstendens, svær hypertension eller nylig lumbalpunktur.)

Rivaroxaban "Sandoz" (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande med signifikant risiko for størr...)

Rivaroxaban "Teva" (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande med signifikant risiko for størr...)

Rivaroxaban "Hexal" (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Rivaroxaban "Krka" (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Rivaroxaban "Medical Valley" (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Rivaroxaban "Orion" (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Rivaroxaban "Stada" (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Rivaroxaban "Zentiva" (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Rivaroxaban Accord (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Rivaroxaban Viatris (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Rivaxa^® (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Xarelto^® (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Xarelto^® Startpakke (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Eliquis^® (...Aktiv klinisk signifikant blødning Læsioner eller tilstande, hvor det anses som en signifikant risikofaktor for større blødninger, fx aktiv eller ny...)

Dabigatran etexilate "Glenmark" (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Dabigatran etexilate "Krka" (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Dabigatran etexilate "Medical Valley" (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Dabigatran etexilate "Orion" (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Dabigatran etexilate "Sandoz" (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Dabigatran etexilate "Stada Nordic" (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Dabigatran etexilate "Zentiva" (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Dabigatran etexilate Accord (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Dabigatran etexilate Teva (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Pradaxa^® (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsion eller tilstand, der betragtes som en betydende ri...)

Lixiana^® (...Aktiv klinisk signifikant blødning. Læsioner eller tilstande med signifikant risiko for stør...)

Pravastatin "Sandoz" (Aktiv leversygdom eller vedvarende transaminaseforhøjelse over 3 gange øvre normalgrænse (UNL) af ukendt årsag.)

Pravastatin "Stada" (Aktiv leversygdom eller vedvarende transaminaseforhøjelse over 3 gange øvre normalgrænse (UNL) af ukendt årsag.)

Pravastatinnatrium "Teva" (Aktiv leversygdom eller vedvarende transaminaseforhøjelse over 3 gange øvre normalgrænse (UNL) af ukendt årsag.)

Increlex^® (Aktiv neoplasi, mistanke om neoplasi eller tilstande med øget risiko for neoplasi. Må ikke anvendes til patienter med lukkede epifyselinjer.)

Efient^® (Aktiv patologisk blødning Tidligere apopleksi eller transitorisk iskæmisk attak (TIA).)

Prasugrel "Epione" (Aktiv patologisk blødning Tidligere apopleksi eller transitorisk iskæmisk attak (TIA).)

Prasugrel "EQL Pharma" (Aktiv patologisk blødning Tidligere apopleksi eller transitorisk iskæmisk attak (TIA).)

Prasugrel "Krka" (Aktiv patologisk blødning Tidligere apopleksi eller transitorisk iskæmisk attak (TIA).)

Clopidogrel "Accord" (Aktiv patologisk blødning.)

Clopidogrel "Actavis" (Aktiv patologisk blødning.)

Clopidogrel "Epione" (Aktiv patologisk blødning.)

Clopidogrel "Krka" (Aktiv patologisk blødning.)

Clopidogrel "Medical Valley" (Aktiv patologisk blødning.)

Clopidogrel "Stada" (Aktiv patologisk blødning.)

Clopidogrel Zentiva (Aktiv patologisk blødning.)

Cloriocard (Aktiv patologisk blødning.)

Grepid (Aktiv patologisk blødning.)

Plavix^® (Aktiv patologisk blødning.)

Arava^® (...Aktiv reumatoid artritis Voksne 10-20 mg 1 gang daglig. Ved meget svær artrit-aktivitet kan loadingdosis 100 mg 1 gang daglig i 3 dage overvejes, hvilket dog øger risikoen for bivirkninger. Aktiv psoriasis artritis Voksne 10-20 mg 1 gang daglig. Ved meget svær artrit-aktiv...)

Leflunomide medac - Udgået: 30-03-2026 (...Aktiv reumatoid artritis Voksne 10-20 mg 1 gang daglig. Ved meget svær artrit-aktivitet kan loadingdosis 100 mg 1 gang daglig i 3 dage overvejes, hvilket dog øger risikoen for bivirkninger. Aktiv psoriasis artritis Voksne 10-20 mg 1 gang daglig. Ved meget svær artrit-aktiv...)

Leflunomide Zentiva (...Aktiv reumatoid artritis Voksne 10-20 mg 1 gang daglig. Ved meget svær artrit-aktivitet kan loadingdosis 100 mg 1 gang daglig i 3 dage overvejes, hvilket dog øger risikoen for bivirkninger. Aktiv psoriasis artritis Voksne 10-20 mg 1 gang daglig. Ved meget svær artrit-aktiv...)

Tranexamsyre "Pfizer" (...Aktiv trombotisk sygdom som fx dyb venetrombose, lungeemboli, arteriel trombose og cerebral ...)

Pilexam (...Aktiv trombotisk sygdom som fx dyb venetrombose, lungeemboli, arteriel trombose og cerebral ...)

Rinvoq^® (Aktiv tuberkulose eller aktive alvorlige infektioner.)

Neofordex (Aktiv virussygdom. Ukontrolleret psykose. Immunsupprimerede patienter bør ikke vaccineres med levende eller levende, svækkede mikroorganismer.)

RoActemra (Aktiv, svær infektion med undtagelse af COVID-19.)

Tyenne^® (Aktiv, svær infektion med undtagelse af COVID-19.)

Kevzara (Aktiv, svær infektion.)

Cibinqo (Aktive alvorlige systemiske infektioner, herunder tuberkulose.)

Alkacit^® (...Aktive eller vedvarende urinvejsinfektioner Infektionssten i nyrer og urinveje Alvorlig hjer...)

Hemgenix^® (Aktive infektioner, enten akutte eller ukontrollerede kroniske.)

Ultomiris (...Aktive systemiske infektioner. Natriumindhold 1 hætteglas 300 mg/3 ml indeholder 0,2 mmol na...)

BEKEMV (...Aktive systemiske infektioner. Natriumindhold Den fortyndede i.v.-opløsning, indeholder 0,34...)

Epysqli^® (...Aktive systemiske infektioner. Natriumindhold Den fortyndede i.v.-opløsning, indeholder 0,67...)

Soliris^® (...Aktive systemiske infektioner. Natriumindhold Den fortyndede i.v.-opløsning, indeholder 0,67...)

Echinaforce (...Aktive systemiske sygdomme, fx: Tuberkulose Leukæmi Bindevævssygdomme og andre autoimmune sy...)

Idefirix (Aktive, alvorlige infektioner Trombotisk trombocytopenisk purpura. Patienter med denne alvorlige blodsygdom kan have risiko for at udvikle serumsyge.)

Entyvio (Aktive, alvorlige infektioner, fx: Sepsis Cytomegalovirus Listeriose Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) HIV.)

Polivy (Aktive, svære infektioner.)

Signifor^® (Aktiverer 4 af de 5 SST-receptorer, især SST5, i ACTH- og væksthormonproducerende hypofysetumorer. Herved hæmmes produktionen af hhv. ACTH og væksthormon.)

Actilyse^® (Aktiverer proenzymet plasminogens omdannelse til plasmin, der nedbryder fibrin.)

Metalyse^® (Aktiverer proenzymet plasminogens omdannelse til plasmin, der nedbryder fibrin.)

Skyclarys^® (Aktiverer reaktionsvejen for nuklear faktor (erythroid-derived 2) -like 2(Nf2).)

Bexarotene "Amdipharm" (Aktiverer retinoid RXR-receptorer og inducerer herved apoptose af tumorceller, hvilket kan resultere i svind af tumorer.)

Targretin^® (Aktiverer retinoid RXR-receptorer og inducerer herved apoptose af tumorceller, hvilket kan resultere i svind af tumorer.)

Litak (...Aktiveres enzymatisk til cd-ATP, som inkorporeres i DNA og fører til DNA-skader og funktionel inaktivering. Påvirker såvel celler i aktiv...)

CARBOMIX - Udgået: 22-12-2025 (Aktivt kul har stor indvendig overflade, der kan adsorbere skadelige, uønskede og sygdomsfremkaldende stoffer i mave-tarm-kanalen.)

Charfarm (Aktivt kul har stor indvendig overflade, der kan adsorbere skadelige, uønskede og sygdomsfremkaldende stoffer i mave-tarm-kanalen.)

Norit Carbomix (Aktivt kul har stor indvendig overflade, der kan adsorbere skadelige, uønskede og sygdomsfremkaldende stoffer i mave-tarm-kanalen.)

Adenuric (> 80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Ca. 3 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Febuxostat "Krka" (> 80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Ca. 3 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Febuxostat "Teva" (> 80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Ca. 3 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Asacol^® (... enterodepotgranulat (multimatrix) og tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktiv...)

Mesalazin "2care4" (... enterodepotgranulat (multimatrix) og tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktiv...)

Mesalazin "Orion" (... enterodepotgranulat (multimatrix) og tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktiv...)

Mesavancol (... enterodepotgranulat (multimatrix) og tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktiv...)

Mezavant (... enterodepotgranulat (multimatrix) og tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktiv...)

Pentasa^® (... enterodepotgranulat (multimatrix) og tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktiv...)

Salofalk (... enterodepotgranulat (multimatrix) og tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktiv...)

HyQvia, komb. ((produceret i hamsterovarieceller) til subkutan anvendelse. Immunglobulinet er udvundet af plasma fra raske voksne. Virusinaktiveret.)

Idaptan (, som aktiverer ATP-ase-systemet og korrigerer de cellulære forstyrrelser induceret af iskæmi.)

Vastarel^® (, som aktiverer ATP-ase-systemet og korrigerer de cellulære forstyrrelser induceret af iskæmi.)

Vermox^® (...onen øges ved samtidig indtagelse af fedtholdigt måltid. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Testavan (...es, resten forbliver på huden som aktivt hormon. Steady state efter ca. 2 dage. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter (estradiol og dihyd...)

Testogel^® (...es, resten forbliver på huden som aktivt hormon. Steady state efter ca. 2 dage. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter (estradiol og dihyd...)

Tostran^® (...es, resten forbliver på huden som aktivt hormon. Steady state efter ca. 2 dage. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter (estradiol og dihyd...)

Nexplanon (.... Skift fra p-piller af kombinationstypen: Implantatet indsættes på dagen, hvor sidste aktive tablet tages eller senest dagen efter den tabletfrie periode. Skift fra kontraceptiva...)

Dronedaron 2care4 (...boliseres primært via CYP3A4 til aktiv metabolit. Terminal plasmahalveringstid 25-30 timer (dronedaron) og 20-25 timer (aktive metabolit). Udskilles overvejen...)

Dronedarone "Stada" (...boliseres primært via CYP3A4 til aktiv metabolit. Terminal plasmahalveringstid 25-30 timer (dronedaron) og 20-25 timer (aktive metabolit). Udskilles overvejen...)

Dronedarone Aristo (...boliseres primært via CYP3A4 til aktiv metabolit. Terminal plasmahalveringstid 25-30 timer (dronedaron) og 20-25 timer (aktive metabolit). Udskilles overvejen...)

Multaq^® (...boliseres primært via CYP3A4 til aktiv metabolit. Terminal plasmahalveringstid 25-30 timer (dronedaron) og 20-25 timer (aktive metabolit). Udskilles overvejen...)

Allopurinol "Accord" (...smahalveringstid 0,5-1,5 timer (allopurinol). Ca. 70 % metaboliseres i leveren til den aktive metabolit oxypurinol. Plasmahalveringstid 15-25 timer (oxypurinol) pga. tubulær reabs...)

Allopurinol "EQL Pharma" (...smahalveringstid 0,5-1,5 timer (allopurinol). Ca. 70 % metaboliseres i leveren til den aktive metabolit oxypurinol. Plasmahalveringstid 15-25 timer (oxypurinol) pga. tubulær reabs...)

Allopurinol® "Orion" (...smahalveringstid 0,5-1,5 timer (allopurinol). Ca. 70 % metaboliseres i leveren til den aktive metabolit oxypurinol. Plasmahalveringstid 15-25 timer (oxypurinol) pga. tubulær reabs...)

Allopurinol "Orion" (...smahalveringstid 0,5-1,5 timer (allopurinol). Ca. 70 % metaboliseres i leveren til den aktive metabolit oxypurinol. Plasmahalveringstid 15-25 timer (oxypurinol) pga. tubulær reabs...)

Allopurinol "Sandoz" (...smahalveringstid 0,5-1,5 timer (allopurinol). Ca. 70 % metaboliseres i leveren til den aktive metabolit oxypurinol. Plasmahalveringstid 15-25 timer (oxypurinol) pga. tubulær reabs...)

Allopurinol "Teva" (...smahalveringstid 0,5-1,5 timer (allopurinol). Ca. 70 % metaboliseres i leveren til den aktive metabolit oxypurinol. Plasmahalveringstid 15-25 timer (oxypurinol) pga. tubulær reabs...)

Abacavir/Lamivudine "Glenmark", komb. (Abacavir og lamivudin HIV-nukleosid-RT-hæmmere. Nukleosidanaloger. Omdannes intracellulært til de aktive metabolitter.)

Abacavir/Lamivudine "Stada", komb. (Abacavir og lamivudin HIV-nukleosid-RT-hæmmere. Nukleosidanaloger. Omdannes intracellulært til de aktive metabolitter.)

Abirateron "Sandoz" (...6 og CYP2C8. Forsigtighed tilrådes, når abirateron anvendes sammen med lægemidler, der aktiveres eller metaboliseres af CYP2D6 eller CYP2C8 - især lægemidler med snævert terapeuti...)

Abiraterone "Accord" (...6 og CYP2C8. Forsigtighed tilrådes, når abirateron anvendes sammen med lægemidler, der aktiveres eller metaboliseres af CYP2D6 eller CYP2C8 - især lægemidler med snævert terapeuti...)

Abiraterone "Glenmark" (...6 og CYP2C8. Forsigtighed tilrådes, når abirateron anvendes sammen med lægemidler, der aktiveres eller metaboliseres af CYP2D6 eller CYP2C8 - især lægemidler med snævert terapeuti...)

Abiraterone "Stada" (...6 og CYP2C8. Forsigtighed tilrådes, når abirateron anvendes sammen med lægemidler, der aktiveres eller metaboliseres af CYP2D6 eller CYP2C8 - især lægemidler med snævert terapeuti...)

Abiraterone "Zentiva" (...6 og CYP2C8. Forsigtighed tilrådes, når abirateron anvendes sammen med lægemidler, der aktiveres eller metaboliseres af CYP2D6 eller CYP2C8 - især lægemidler med snævert terapeuti...)

Zytiga (...6 og CYP2C8. Forsigtighed tilrådes, når abirateron anvendes sammen med lægemidler, der aktiveres eller metaboliseres af CYP2D6 eller CYP2C8 - især lægemidler med snævert terapeuti...)

VANFLYTA^® (.... Fordelingsvolumen 3,9 l/kg. Metaboliseres primært i leveren via CYP3A4 og CYP3A5 til aktiv metabolit (AC886). Plasmahalveringstid ca. 81 timer (quizartinib) og 136 timer (AC886)...)

Budenova - Udgået: 22-12-2025 (...iotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Budesonid "Paranova" (...iotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Budesonide "Stada" (...iotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Budesonide "Teva Pharma" (...iotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Giona Easyhaler^® (...iotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Pulmicort Turbohaler (...iotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Spirocort^® Turbuhaler^® (...iotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Reagila (...aktive metabolitter (DCAR og DDCAR) med samme farmakologiske aktivitet som cariprazin. Maksimal plasmakoncentration efter 3-8 timer (cariprazin + aktiv...)

Aromasin (...akoncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til overvejende inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 24 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Exemestan "Accord" (...akoncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til overvejende inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 24 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Capecitabin "Stada" (...Aktiveres af carboxylesterase, cytidindeaminase og thymidinfosforylase i lever- og tumorvæv til det cytostatisk virkende fluoruracil. Maksimal plasmakoncentration af capecitabin og fluoruracil efter 1,5-2 timer. Metaboliseres yderligere via dihydropyrimidin-dehydrogenase til inaktiv...)

Capecitabin "Zentiva" (...Aktiveres af carboxylesterase, cytidindeaminase og thymidinfosforylase i lever- og tumorvæv til det cytostatisk virkende fluoruracil. Maksimal plasmakoncentration af capecitabin og fluoruracil efter 1,5-2 timer. Metaboliseres yderligere via dihydropyrimidin-dehydrogenase til inaktiv...)

Capecitabine Accord (...Aktiveres af carboxylesterase, cytidindeaminase og thymidinfosforylase i lever- og tumorvæv til det cytostatisk virkende fluoruracil. Maksimal plasmakoncentration af capecitabin og fluoruracil efter 1,5-2 timer. Metaboliseres yderligere via dihydropyrimidin-dehydrogenase til inaktiv...)

Ecansya^® (...Aktiveres af carboxylesterase, cytidindeaminase og thymidinfosforylase i lever- og tumorvæv til det cytostatisk virkende fluoruracil. Maksimal plasmakoncentration af capecitabin og fluoruracil efter 1,5-2 timer. Metaboliseres yderligere via dihydropyrimidin-dehydrogenase til inaktiv...)

Ifirmasta^® (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Irbesartan "Accord" (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Irbesartan "Medical Valley" (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Irbesartan "STADA" (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Irbesartan Zentiva (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Mifegyne (...plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med halveringstider på 12-72 timer og ca. 18 ...)

Mifepriston "Paranova" (...plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med halveringstider på 12-72 timer og ca. 18 ...)

Celebra^® (...Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-12 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrern...)

Celecoxib "Krka" (...Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-12 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrern...)

Celecoxib "Medical Valley" (...Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-12 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrern...)

Celecoxib "Stada" (...Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-12 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrern...)

Efavirenz "Medical Valley" (...timer. Steady state efter 6-7 dage. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2B6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-55 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Efavirenz "Sandoz" (...timer. Steady state efter 6-7 dage. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2B6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-55 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Efavirenz "Teva" (...timer. Steady state efter 6-7 dage. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2B6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-55 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Efavirenz Aurobindo (...timer. Steady state efter 6-7 dage. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2B6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-55 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Rectogesic^® (...den. Biotilgængelighed ca. 50 %. Nedbrydes bl.a. i leveren til mindre aktive og inaktiv...)

Bonyl^® (...ter). Ca. 30 % metaboliseres i leveren til 6- O -desmethylnaproxen, som er biologisk inaktiv...)

Naproxen "Evolan" (...ter). Ca. 30 % metaboliseres i leveren til 6- O -desmethylnaproxen, som er biologisk inaktiv...)

Naproxen "Mashal" (...ter). Ca. 30 % metaboliseres i leveren til 6- O -desmethylnaproxen, som er biologisk inaktiv...)

Naproxen "Nordic Prime" (...ter). Ca. 30 % metaboliseres i leveren til 6- O -desmethylnaproxen, som er biologisk inaktiv...)

Naproxen "Paranova" (...ter). Ca. 30 % metaboliseres i leveren til 6- O -desmethylnaproxen, som er biologisk inaktiv...)

Diclodan (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclofenac "Bluefish" (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclofenac Rapid "Teva" (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclofenacnatrium "2care4" Retard (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclofenacnatrium "Orifarm" depottabletter (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclofenacnatrium "Orifarm" suppositorier (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclofenacnatrium "Paranova" (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclon^® (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclopar (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Dicloren (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diclosup (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Diklofenak "Orifarm" (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Viclonor (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Erleada^® (... ca. 4 uger. Metaboliseres overvejende i leveren via CYP2C8 og CYP3A4, primært til den aktive metabolit N-desmethylapalutamid. Plasmahalveringstid ca. 3 døgn ved steady state (apa...)

Brufen SR (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Brufen^® (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibumax^® (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibumetin^® (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibuprofen "Medical Valley" (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibuprofen "Nordic Prime" (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibuprofen "Orifarm" (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibuprofen "Sandoz" (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibuprofen "Teva" (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibuprofen "XGX" (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ibuprofen "Zentiva" (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ipren^® filmovertrukne tabletter (...til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof...)

Ethonor (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 timer. 10-20 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Ethosuximid "2care4" (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 timer. 10-20 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Ethosuximid "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 timer. 10-20 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Ethosuximid Medartuum (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 timer. 10-20 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Ethosuximide "Orifarm" (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 timer. 10-20 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Ethosuximide "Strides" (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 timer. 10-20 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Zarondan^® (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 timer. 10-20 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Anastelb (...ration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Anastrozol "Accord" (...ration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Anastrozol "Medical Valley" (...ration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Anastrozol "Sandoz" (...ration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Arimidex^® (...ration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Diamicron^® Uno (...l inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 12-20 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktive st...)

Gliclazid "Krka" (...l inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 12-20 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktive st...)

Gliclazid "Nordic Prime" (...l inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 12-20 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktive st...)

Gliclazid "Paranova" (...l inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 12-20 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktive st...)

Gliclazid "Teva" (...l inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 12-20 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktive st...)

Fampyra^® (...intensiteten af dosisrelaterede bivirkninger. Metaboliseres i leveren via CYP2E1 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Letrozol "Accord" (...timer. Steady state efter 2-6 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2A6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 døgn. Ca. 6 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Letrozol "Medical Valley" (...timer. Steady state efter 2-6 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2A6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 døgn. Ca. 6 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Letrozol "Stada" (...timer. Steady state efter 2-6 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2A6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 døgn. Ca. 6 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Letrozol "Teva" (...timer. Steady state efter 2-6 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2A6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 døgn. Ca. 6 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Serdolect^® (...smakoncentration efter ca. 10 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 dage. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrern...)

Oxybutynin "Unimedic" (...ca. 20 % Metaboliseres via CYP3A4 til bl.a. N-desethyloxybutynin, som er farmakologisk aktiv Ved intravesikal administration omgås first-pass-metabolismen, der ses ved oral anvend...)

Oxybutynin "Macure" (...riation. Metaboliseres via CYP3A4 til bl.a. N-desethyloxybutynin, som er farmakologisk aktiv Halveringstid er ca. 2-3 timer efter oral administration og længere hos ældre (3-5 tim...)

Kestine (...sten fuldstændig first pass-metabolisme i leveren til carebastin, som er farmakologisk aktiv. Maksimal plasmakoncentration efter 3-6 timer (carebastin). Steady state efter 3-5 døg...)

Uptravi (...aktiv metabolit, som er ca. 37 gange mere potent end selexipag. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer (selexipag) og 3-4 timer (aktive metabolit). Fordelingsvolumen ca. 0,17 l/kg. Plasmahalveringstid 6-14 timer (aktiv...)

Pyrazinamid "SAD" (...aksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Metaboliseres overvejende i leveren til den aktive metabolit pyrazinsyre. Plasmahalveringstid 9-10 timer (pyrazinamid) og ca. 12 timer (...)

Deferipron "Orifarm" (...orberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 45-60 min. Inaktiveres i leveren ved konjugering til glucuronsyre. Glucuronsyrederivat binder ikke jern. ...)

Ferriprox^® (...orberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 45-60 min. Inaktiveres i leveren ved konjugering til glucuronsyre. Glucuronsyrederivat binder ikke jern. ...)

Onglyza^® (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres primært af CYP3A4/5 til aktiv hovedmetabolit, halvt så potent som saxagliptin. Maksimal plasmakoncentration efter 2 ...)

Caverject^® Dual (...er intrakavernøs eller intrauretral administration. Metaboliseres hurtigt lokalt til inaktive metabolitter. Udskilles primært gennem nyrerne i form af metabolitter. Intrauretral a...)

Vitaros (...er intrakavernøs eller intrauretral administration. Metaboliseres hurtigt lokalt til inaktive metabolitter. Udskilles primært gennem nyrerne i form af metabolitter. Intrauretral a...)

Adempas (... steady state. Plasmahalveringstid ca. 12 timer. Metaboliseres via N-demethylering til aktiv metabolit, som udskilles gennem nyrerne og med fæces. 4-19 % udskilles uomdannet genne...)

Imipramin "DAK" (...r ca. 1 time. Metaboliseres ved first pass-metabolisme i leveren delvis (50 %) til den aktive metabolit desimipramin. Imipramin og desimipramin metaboliseres i leveren via CYP2D6 ...)

Wakix (...timer. Steady state efter 5-6 dage. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktiv...)

Givlaari^® (...ning, opretholdt af månedlige doseringsintervaller. Metaboliseres af nukleaser til den aktive hovedmetabolit AS(N-1)3’ givosiran Terminal halveringstid af givosiran og hovedmetabo...)

Acetylsalicylsyre "Teva" (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer (tabletter) og 5-6 timer (e...)

Acetylsalicylsyre Carefarm (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer (tabletter) og 5-6 timer (e...)

Hjercatyl (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer (tabletter) og 5-6 timer (e...)

Hjerdyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer (tabletter) og 5-6 timer (e...)

Hjertealbyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer (tabletter) og 5-6 timer (e...)

Hjertemagnyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer (tabletter) og 5-6 timer (e...)

Vafseo^® (...lveringstid ca. 9 timer. Metaboliseres primært via glucuronidering (UGT-enzymer) til inaktive metabolitter. Udskilles hovedsageligt med urin (ca. 59 %) og fæces (ca. 27 %), men mi...)

Tamoxifen "Sandoz" (...7 timer. Steady state efter 3-4 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til aktive metabolitter med højere affinitet til østrogenreceptoren end tamoxifen. Plasmahalveri...)

Tamoxifen "Viatris" (...7 timer. Steady state efter 3-4 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til aktive metabolitter med højere affinitet til østrogenreceptoren end tamoxifen. Plasmahalveri...)

Duroferon (Absorberes i tilstrækkeligt omfang fra mave-tarm-kanalen. Tabletterne (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum.)

Ferro Duretter^® (Absorberes i tilstrækkeligt omfang fra mave-tarm-kanalen. Tabletterne (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum.)

Ketoconazole HRA (... plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 2 timer og c...)

Abilify^® Maintena (...eres langsomt efter i.m. indgift, Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Absorptionshalveringstid ca. 28 dage. Terminal plasmaha...)

Ropivacain "Fresenius Kabi" (...et. Biotilgængelighed 87-98 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 1-2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Ropivacaine "BioQ" (...et. Biotilgængelighed 87-98 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 1-2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Folimet^® (...ksimal plasmakoncentration efter 30-60 minutter. Folsyre omdannes i organismen til den aktive metabolit calciumfolinat. Calciumfolinat fordeles i alle væv, og halvdelen findes i l...)

Folsyre "Orifarm" (...ksimal plasmakoncentration efter 30-60 minutter. Folsyre omdannes i organismen til den aktive metabolit calciumfolinat. Calciumfolinat fordeles i alle væv, og halvdelen findes i l...)

Folsyre "Vitabalans" (...ksimal plasmakoncentration efter 30-60 minutter. Folsyre omdannes i organismen til den aktive metabolit calciumfolinat. Calciumfolinat fordeles i alle væv, og halvdelen findes i l...)

Litarex^® (...let fra mave-tarm-kanalen. Depottabletterne er fremstilles således, at de frigiver det aktive stof over 4-5 timer, hvilket medfører en maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer...)

Alkindi (... fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Tabletter med modificeret udløsning doseret 1 gang dgl. giver øget eksp...)

Efmody (... fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Tabletter med modificeret udløsning doseret 1 gang dgl. giver øget eksp...)

Hydrocortison "Activase" (... fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Tabletter med modificeret udløsning doseret 1 gang dgl. giver øget eksp...)

Hydrocortison "Strides" (... fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Tabletter med modificeret udløsning doseret 1 gang dgl. giver øget eksp...)

Hydrokortison "DAK" (... fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Tabletter med modificeret udløsning doseret 1 gang dgl. giver øget eksp...)

Hydrokortison "Orion" (... fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Tabletter med modificeret udløsning doseret 1 gang dgl. giver øget eksp...)

Lilinorm (... fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Tabletter med modificeret udløsning doseret 1 gang dgl. giver øget eksp...)

Plenadren (... fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Tabletter med modificeret udløsning doseret 1 gang dgl. giver øget eksp...)

Kaleorid^® (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumchlorid "Orifarm" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumklorid "EQL Pharma" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumklorid "Orifarm" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumklorid "PS" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumklorid "SAD" oral opløsning (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Benarhin^® (...analen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Budesonid "2care4" (...analen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Budesonid "Abacus Medicine" (...analen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Budesonid "Nordic Prime" - Udgået: 11-05-2026 (...analen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Budesonid "Sandoz" (...analen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til inaktiv...)

Rayaldee (...diol omdannes til calcitriol via CYP27B1 Begge stoffer kataboliseres via CYP24A1 til inaktiv...)

Kerendia^® (...elingsvolumen 0,75 l/kg Metaboliseres ca. 90 % via CYP3A4 og ca. 10 % via CYP2C8 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer Omkring ca. 80 % udskilles gennem nyrerne...)

Marcoumar^® (...f CYP2C9 og CYP3A4. Plasmahalveringstid 6-8 dage. Udskilles gennem nyrerne i form af inaktiv...)

Klopoxid "DAK" (...5-2 timer. Metaboliseres i leveren til bl.a. N-desmethyldiazepam, som er farmakologisk aktiv...)

Risolid^® (...5-2 timer. Metaboliseres i leveren til bl.a. N-desmethyldiazepam, som er farmakologisk aktiv...)

Halcion^® (...Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til bl.a. α-hydroxy-triazolam, som er farmakologisk aktiv...)

Clarityn^® (...len, men undergår udtalt first pass-metabolisme i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til den aktive metabolit, desloratadin. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer (loratadin og d...)

Loratadin "Teva" (...len, men undergår udtalt first pass-metabolisme i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til den aktive metabolit, desloratadin. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer (loratadin og d...)

Mildin (...len, men undergår udtalt first pass-metabolisme i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til den aktive metabolit, desloratadin. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer (loratadin og d...)

Alprazolam "2care4" (...isk aktiv. Plasmahalveringstid 12-15 timer (alprazolam og α-hydroxyalprazolam). Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktive st...)

Alprazolam "Grindeks" (...isk aktiv. Plasmahalveringstid 12-15 timer (alprazolam og α-hydroxyalprazolam). Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktive st...)

Alprazolam "Krka d.d." (...isk aktiv. Plasmahalveringstid 12-15 timer (alprazolam og α-hydroxyalprazolam). Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktive st...)

Alprazolam "Krka" (...isk aktiv. Plasmahalveringstid 12-15 timer (alprazolam og α-hydroxyalprazolam). Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktive st...)

Alprazolam "Viatris" (...isk aktiv. Plasmahalveringstid 12-15 timer (alprazolam og α-hydroxyalprazolam). Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktive st...)

Alprox^® (...isk aktiv. Plasmahalveringstid 12-15 timer (alprazolam og α-hydroxyalprazolam). Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktive st...)

Tafil^® (...isk aktiv. Plasmahalveringstid 12-15 timer (alprazolam og α-hydroxyalprazolam). Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktive st...)

Lexotan^® (... ca. 84 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-20 timer. 2-3 % udskilles uomdannet gennem nyrern...)

Oxabenz^® (... ca. 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Oxazepam "Alternova" (... ca. 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Bromhexin "DAK" (...lasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til en aktiv og flere inaktiv...)

Minodiab - Udgået: 22-12-2025 (...ksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Se endvidere tabel 1 i Orale antidia...)

Modafinil "Orifarm" (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 10-12 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Modafinil "Orion" (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 10-12 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Modiodal^® (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 10-12 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Myldamo (...m-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 10-12 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Hydroxyzine "Bluefish" (... 7-16 l/kg (voksne). Metaboliseres i leveren til bl.a. cetirizin, som er farmakologisk aktiv...)

Hydroxyzine "Medical Valley" (... 7-16 l/kg (voksne). Metaboliseres i leveren til bl.a. cetirizin, som er farmakologisk aktiv...)

Hydroxyzine "Orifarm" (... 7-16 l/kg (voksne). Metaboliseres i leveren til bl.a. cetirizin, som er farmakologisk aktiv...)

Hydroxyzinhydrochlorid "EQL Pharma" (... 7-16 l/kg (voksne). Metaboliseres i leveren til bl.a. cetirizin, som er farmakologisk aktiv...)

Benylan^® (...kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Lomustine "Medac" (...len. Metaboliseres hurtigt i tarmvæg og lever til aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-48 timer (aktive metabolitter). Passerer blod-hjernebarrieren. Ud...)

Allergone (...aktiv metabolit. Maksimal plasmakoncentration af acrivastin og den aktive metabolit efter 1,5 timer. Passerer kun i ringe grad blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstid ca. 1,5 timer (acrivastin) og ca. 2,5 timer (aktiv...)

Benadryl^® (...aktiv metabolit. Maksimal plasmakoncentration af acrivastin og den aktive metabolit efter 1,5 timer. Passerer kun i ringe grad blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstid ca. 1,5 timer (acrivastin) og ca. 2,5 timer (aktiv...)

Marplan^® (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Betahistin "2care4" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Udskilles gennem nyrerne i form af m...)

Betahistindihydrochlorid "2care4" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Udskilles gennem nyrerne i form af m...)

Betahistine "Stada" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Udskilles gennem nyrerne i form af m...)

Betaserc^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Udskilles gennem nyrerne i form af m...)

Menisy (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Udskilles gennem nyrerne i form af m...)

Serc^® - Udgået: 08-12-2025 (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Udskilles gennem nyrerne i form af m...)

Deflazacort "Nordic Prime" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres straks til den aktive metabolit, 21-desacetyl-deflazacort, som opnår maksimal plasmakoncentration efter ca....)

Deflazacort "XGX Pharma" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres straks til den aktive metabolit, 21-desacetyl-deflazacort, som opnår maksimal plasmakoncentration efter ca....)

Marevan^® (...næsten fuldstændigt. En stor del biotransformeres i leveren til aktive (lavpotente) og inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringsti...)

Warfarin "Orion" (...næsten fuldstændigt. En stor del biotransformeres i leveren til aktive (lavpotente) og inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringsti...)

Warfarinnatrium "2care4" (...næsten fuldstændigt. En stor del biotransformeres i leveren til aktive (lavpotente) og inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringsti...)

Flagyl^® filmovertrukne tabletter og oral suspension (...ivt let ind i abscesser. Plasmahalveringstid ca. 8 timer (metronidazol) og 9-19 timer (aktiv...)

Flagyl-S oral suspension (...ivt let ind i abscesser. Plasmahalveringstid ca. 8 timer (metronidazol) og 9-19 timer (aktiv...)

Metronidazol "Actavis" filmovertrukne tabletter (...ivt let ind i abscesser. Plasmahalveringstid ca. 8 timer (metronidazol) og 9-19 timer (aktiv...)

Metronidazol "DAK" (...ivt let ind i abscesser. Plasmahalveringstid ca. 8 timer (metronidazol) og 9-19 timer (aktiv...)

Isturisa (...boliseres til inaktive metabolitter via glucuronidering og CYP3A4, 2B6 og 2D6-oxidering. Ca. 90 % udskilles gennem nyrerne primært som inaktive metabolitter. ...)

Benferol (...Absorberes næsten fuldstændigt. Omdannes i leveren til den aktive metabolit af vitamin D 3 , calcitriol. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 uge (...)

Divisun (...Absorberes næsten fuldstændigt. Omdannes i leveren til den aktive metabolit af vitamin D 3 , calcitriol. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 uge (...)

Fultium (...Absorberes næsten fuldstændigt. Omdannes i leveren til den aktive metabolit af vitamin D 3 , calcitriol. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 uge (...)

Atazanavir "Krka" (...trombotiske aktivitet. Samtidig administration med clopidogrel frarådes på grund af den potentielle reduktion i clopidogrels antitrombotiske aktivitet. Der he...)

Atazanavir "Stada" (...trombotiske aktivitet. Samtidig administration med clopidogrel frarådes på grund af den potentielle reduktion i clopidogrels antitrombotiske aktivitet. Der he...)

Atazanavir "Viatris" (...trombotiske aktivitet. Samtidig administration med clopidogrel frarådes på grund af den potentielle reduktion i clopidogrels antitrombotiske aktivitet. Der he...)

Ongentys (...%). Tmax 1 - 2,5 timer. Fordelingsvolumen ca. 0,41 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 0,7 - 3,2 timer med lange terminale eliminationshal...)

Comtess^® (...abolisme. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Entacapone "Orion" (...abolisme. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Entacapone "Teva" (...abolisme. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Entacapone "Viatris" (...abolisme. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Darunavir "Glenmark" (... 82 % ved samtidig indgift af ritonavir. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 15 timer. Ca. 8 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Darunavir "Medical Valley" (... 82 % ved samtidig indgift af ritonavir. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 15 timer. Ca. 8 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Prezista (... 82 % ved samtidig indgift af ritonavir. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 15 timer. Ca. 8 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Acamprosatcalcium "2care4" (Acamprosat stimulerer den GABA-betingede neurotransmission og normaliserer den forhøjede glutamataktivitet, der ses ved alkoholafvænning.)

Campral^® (Acamprosat stimulerer den GABA-betingede neurotransmission og normaliserer den forhøjede glutamataktivitet, der ses ved alkoholafvænning.)

Zoviduo^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Uromitexan^® (Acrolein-inaktiverende middel. Antidot til visse nedbrydningsprodukter (bl.a. acrolein) af alkylerende stoffer tilhørende oxazaphosphorin-gruppen (cyclophosphamid, ifosfamid).)

Otrivin^® ukonserveret (...aktiveret pumpe: Før første anvendelse skal der trykkes 4 gange på udløseren for at klargøre pumpen. Herefter er pumpen klar til anvendelse. Hvis pumpen ikke afgiver opløsningen, når der trykkes på den, skal pumpen igen klargøres som beskrevet. Puds næsen. Fjern den klare plasthætte. Sprayen anbringes mellem fingrene. Der pumpes ved at trykke kraven ned mod flasken. Bøj hovedet let forover. Spidsen på flasken føres op i næseboret. Der pumpes en gang, samtidig med at vejret trækkes gennem næsen. Gentag proceduren i det andet næsebor. Lateralt tommelfinger aktiv...)

EURneffy^® (...Adrenalin er en ikke-selektiv agonist for både α- og β-adrenerge receptorer og aktiverer det sympatiske nervesystem. Virker vasokonstriktorisk via α- receptorer og modvirk...)

Erivedge (Afbryder Hedgehog-signalvejen, som ved basalcellekarcinom er abnormt aktiv, hvilket fører til vækst og spredning af kræftcellerne.)

Odomzo (Afbryder Hedgehog-signalvejen, som ved basalcellekarcinom er abnormt aktiv, hvilket fører til vækst og spredning af kræftcellerne.)

Ocrevus^® (Aktuel aktiv infektion. Immuninsufficiens. Aktiv malign sygdom.)

Activelle^®, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Cliovelle, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Femanor^®, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Kliogest^®, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Noresmea^®, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Norethisteron/estrogen "2care4", komb. - Udgået: 05-01-2026 (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Evo-Conti^®, komb. (... tromboemboli, myokardieinfarkt eller cerebrovaskulær tromboemboli. Akut eller kronisk aktiv...)

Indivina^®, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Novofem^®, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Trisekvens^®, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Trisequens, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Evo-Sequi^®, komb. (... anvendes, hvis man ikke er genetisk disponeret til venøs trombose. Akut eller kronisk aktiv...)

Livial^® (...CI (transitorisk cerebral iskæmi) eller kendte trombofile sygdomme. Akut eller kronisk aktiv...)

Tibocina^® (...CI (transitorisk cerebral iskæmi) eller kendte trombofile sygdomme. Akut eller kronisk aktiv...)

Tibolon "Aristo" (...CI (transitorisk cerebral iskæmi) eller kendte trombofile sygdomme. Akut eller kronisk aktiv...)

Comboval, komb. (...g Hjerteinsufficiens (NYHA IV) Svær trombocytopeni (fx ved cerebrovaskulær eller anden aktiv blødning) Astma eller anden svær overfølsomhedsreaktion , udløst af ASA, paracetamol e...)

Doleron, komb. (...g Hjerteinsufficiens (NYHA IV) Svær trombocytopeni (fx ved cerebrovaskulær eller anden aktiv blødning) Astma eller anden svær overfølsomhedsreaktion , udløst af ASA, paracetamol e...)

Paracetamol/Ibuprofen "Viatris", komb. (...g Hjerteinsufficiens (NYHA IV) Svær trombocytopeni (fx ved cerebrovaskulær eller anden aktiv blødning) Astma eller anden svær overfølsomhedsreaktion , udløst af ASA, paracetamol e...)

Seractiv^® (...skulær blødning eller andre aktive blødninger Uafklarede koagulationsforstyrrelser Aktiv Crohns sygdom, aktiv ulcerøs colitis Alvorlig hj...)

Stilnoct^® (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Zolcare (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Zolpidem "2care4" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Zolpidem "Actavis" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Zolpidem "Hexal" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Zolpidem "Vitabalans" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Zolpidem Carefarm (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Zolpidemtartrat "Epione Medicine" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Zonoct (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zolpidem eller ...)

Imozop^® (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zopiclon eller ...)

Somnols^® (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zopiclon eller ...)

Zopiclon "Epione" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zopiclon eller ...)

Zopiclon "Stada" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zopiclon eller ...)

Zopiclone "Grindeks" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zopiclon eller ...)

Zopiclone "Jubilant" (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zopiclon eller ...)

Zopinox (...pnø. Tidligere kompleks søvnadfærd Må ikke anvendes ved tidligere kompleks søvnadfærd (aktiviteter udført i sovende tilstand - fx søvngængeri) under behandling med zopiclon eller ...)

True Test^® 36 (Akut eller generaliseret aktiv dermatitis.)

Aethoxysklerol^® (...ose Immobilisering Høj tromboserisiko Svær hypertension Arteriel insufficiens i benene Aktiv flebitis Akutte febersygdomme Behandling med disulfiram, da præparatet indeholder etha...)

Fosastad, komb. (... nyrerne. Cholecalciferol Absorberes let fra tyndtarmen. Udskilles hovedsageligt som inaktiv...)

Fosavance^®, komb. - Udgået: 24-11-2025 (... nyrerne. Cholecalciferol Absorberes let fra tyndtarmen. Udskilles hovedsageligt som inaktiv...)

Ebetrex - Udgået: 02-02-2026 (Alkoholmisbrug Aktiv infektion, fx tuberkulose, HIV eller tegn på immundefektsyndrom. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens.)

Injexate (Alkoholmisbrug Aktiv infektion, fx tuberkulose, HIV eller tegn på immundefektsyndrom. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens.)

Metex^® (Alkoholmisbrug Aktiv infektion, fx tuberkulose, HIV eller tegn på immundefektsyndrom. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens.)

Methofill (Alkoholmisbrug Aktiv infektion, fx tuberkulose, HIV eller tegn på immundefektsyndrom. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens.)

Nordimet (Alkoholmisbrug Aktiv infektion, fx tuberkulose, HIV eller tegn på immundefektsyndrom. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens.)

Emthexate tabletter - Udgået: 16-03-2026 (Alkoholmisbrug Svære og/eller aktive infektioner. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens. Samtidig vaccination med levende vacciner.)

Methotrexat Ebewe - Udgået: 22-12-2025 (Alkoholmisbrug Svære og/eller aktive infektioner. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens. Samtidig vaccination med levende vacciner.)

Methotrexate "Accord" - Udgået: 24-11-2025 (Alkoholmisbrug Svære og/eller aktive infektioner. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens. Samtidig vaccination med levende vacciner.)

Trexan^® (Alkoholmisbrug Svære og/eller aktive infektioner. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens. Samtidig vaccination med levende vacciner.)

Methotrexat "Sandoz" (Alkoholmisbrug. Svære og/eller aktive infektioner. Eksisterende knoglemarvsinsufficiens. Samtidig vaccination med levende vacciner.)

Carmustin "Waymade" (...aktive steder på nukleoproteiner og interfererer således med DNA- og RNA-syntese og DNA-reparation. Carbamylerer lysinrester på proteiner, hvilket forårsager irreversibel inaktiv...)

Carmustine "Accord" (...aktive steder på nukleoproteiner og interfererer således med DNA- og RNA-syntese og DNA-reparation. Carbamylerer lysinrester på proteiner, hvilket forårsager irreversibel inaktiv...)

Carmustine "Macure" (...aktive steder på nukleoproteiner og interfererer således med DNA- og RNA-syntese og DNA-reparation. Carbamylerer lysinrester på proteiner, hvilket forårsager irreversibel inaktiv...)

Carmustine medac (...aktive steder på nukleoproteiner og interfererer således med DNA- og RNA-syntese og DNA-reparation. Carbamylerer lysinrester på proteiner, hvilket forårsager irreversibel inaktiv...)

Sovaldi^® (...s B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret m...)

Harvoni^®, komb. (...s B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret m...)

Epclusa^®, komb. (...s B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret m...)

Zepatier^®, komb. (...s B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret m...)

Vosevi^®, komb. (...s B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret m...)

Maviret^®, komb. (...s B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direkte aktive antivirale lægemidler er risiko for reaktivering af hepatitis B. Patienter, der er co-inficeret m...)

Ampres (...Allergi over for det aktive stof, lægemidler tilhørende estergruppen af parabenzoesyre, andre lokalanæstetika af ...)

Inhixa^® (...oragisk diatese. Blødning i centralnervesystemet eller fra mave-tarm-kanal eller anden aktiv blødning. Hjerne-, rygmarvs- eller øjenkirurgi. Arteriovenøse misdannelser, vaskulære ...)

Varivax^® (...Allergi over for indholdsstoffer, herunder gelatine og neomycin. Se endvidere Generelt om vacciner og va...)

Varizovac (...Allergi over for indholdsstoffer, herunder gelatine og neomycin. Se endvidere Generelt om vacciner og va...)

Ikervis (Allergi over for indholdsstoffer. Aktive eller mistænkte okulære eller periokulære infektioner. Okulære eller periokulære maligne eller præmaligne tilstande.)

Verkazia (Allergi over for indholdsstoffer. Aktive eller mistænkte okulære eller periokulære infektioner. Okulære eller periokulære maligne eller præmaligne tilstande.)

Vevizye^® (Allergi over for indholdsstoffer. Aktive eller mistænkte okulære eller periokulære infektioner. Okulære eller periokulære maligne eller præmaligne tilstande.)

Mayzent^® (...yndrom. Progressiv multifokal leukoencefalopati eller kryptokokmeningitis i anamnesen. Aktiv malign sygdom Patienter, som inden for de seneste 6 måneder har haft myokardieinfarkt ...)

Saphnelo^® (Alvorlig aktiv infektion fx tuberkulose (TB).)

Spevigo (...vstruende overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne. Klinisk vigtige aktiv...)

Xeljanz (Alvorlige aktive infektioner, herunder fx tuberkulose og sepsis.)

Dinetrel (...ormodes at skyldes dets antagonisme på glutamatreceptorer af undertypen NMDA, idet overaktivitet i den glutamaterge neurotransmission menes at være involveret i genereringen af pa...)

Parkadin (...ormodes at skyldes dets antagonisme på glutamatreceptorer af undertypen NMDA, idet overaktivitet i den glutamaterge neurotransmission menes at være involveret i genereringen af pa...)

Vabysmo^® (...os patienter uden sygdomsaktivitet bør administration af faricimab hver 16. uge (4 måneder) overvejes. Hos patienter med sygdomsaktivitet bør behandling hver ...)

Lucentis^® (...aktivitet, dvs. ingen ændring i synsstyrke over 3 mdr. og i andre tegn og symptomer på sygdommen under fortsat behandling. Doseringsinterval mindst 1 måned. Derefter skal monitorerings- og behandlingsintervaller afgøres på basis af sygdomsaktivitet vurderet ved synsstyrke og/eller anatomiske parametre. Monitorering for sygdomsaktivitet kan inkludere klinisk undersøgelse, funktionstest eller billeddannende teknikker (fx optisk kohærenstomografi eller fluorescein-angiografi). Hvis det vurderes, at visuelle og anatomiske parametre indikerer, at patienten ikke får gavn af fortsat behandling, bør præparatet seponeres. Hvis patienterne behandles efter et treat-and-extend -regime, kan behandlingsintervallerne, når der er opnået maksimal synsstyrke, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet, øges trinvist, indtil der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet eller synsnedsættelse. Behandlingsintervallerne bør højst øges med to uger ad gangen ved våd AMD og kan øges med op til en måned ad gangen ved DME. Ved RVO kan behandlingsintervallerne ligeledes øges gradvist, der er dog ikke tilstrækkelige data til at konkludere på længden af disse intervaller. Hvis der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet, skal behandlingsintervallerne forkortes tilsvarende. m-CNV Voksne Initialt én enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Behandling af synsnedsættelse grundet m-CNV bør fastlægges individuelt baseret på den enkelte patients sygdomsaktiv...)

Ranivisio^® (...aktivitet, dvs. ingen ændring i synsstyrke over 3 mdr. og i andre tegn og symptomer på sygdommen under fortsat behandling. Doseringsinterval mindst 1 måned. Derefter skal monitorerings- og behandlingsintervaller afgøres på basis af sygdomsaktivitet vurderet ved synsstyrke og/eller anatomiske parametre. Monitorering for sygdomsaktivitet kan inkludere klinisk undersøgelse, funktionstest eller billeddannende teknikker (fx optisk kohærenstomografi eller fluorescein-angiografi). Hvis det vurderes, at visuelle og anatomiske parametre indikerer, at patienten ikke får gavn af fortsat behandling, bør præparatet seponeres. Hvis patienterne behandles efter et treat-and-extend -regime, kan behandlingsintervallerne, når der er opnået maksimal synsstyrke, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet, øges trinvist, indtil der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet eller synsnedsættelse. Behandlingsintervallerne bør højst øges med to uger ad gangen ved våd AMD og kan øges med op til en måned ad gangen ved DME. Ved RVO kan behandlingsintervallerne ligeledes øges gradvist, der er dog ikke tilstrækkelige data til at konkludere på længden af disse intervaller. Hvis der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet, skal behandlingsintervallerne forkortes tilsvarende. m-CNV Voksne Initialt én enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Behandling af synsnedsættelse grundet m-CNV bør fastlægges individuelt baseret på den enkelte patients sygdomsaktiv...)

Rimmyrah^® (...aktivitet, dvs. ingen ændring i synsstyrke over 3 mdr. og i andre tegn og symptomer på sygdommen under fortsat behandling. Doseringsinterval mindst 1 måned. Derefter skal monitorerings- og behandlingsintervaller afgøres på basis af sygdomsaktivitet vurderet ved synsstyrke og/eller anatomiske parametre. Monitorering for sygdomsaktivitet kan inkludere klinisk undersøgelse, funktionstest eller billeddannende teknikker (fx optisk kohærenstomografi eller fluorescein-angiografi). Hvis det vurderes, at visuelle og anatomiske parametre indikerer, at patienten ikke får gavn af fortsat behandling, bør præparatet seponeres. Hvis patienterne behandles efter et treat-and-extend -regime, kan behandlingsintervallerne, når der er opnået maksimal synsstyrke, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet, øges trinvist, indtil der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet eller synsnedsættelse. Behandlingsintervallerne bør højst øges med to uger ad gangen ved våd AMD og kan øges med op til en måned ad gangen ved DME. Ved RVO kan behandlingsintervallerne ligeledes øges gradvist, der er dog ikke tilstrækkelige data til at konkludere på længden af disse intervaller. Hvis der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet, skal behandlingsintervallerne forkortes tilsvarende. m-CNV Voksne Initialt én enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Behandling af synsnedsættelse grundet m-CNV bør fastlægges individuelt baseret på den enkelte patients sygdomsaktiv...)

Frusamil, komb. (...un gives ved konstateret hypokaliæmi og kun under fortsat kontrol af serum-kalium. Kan aktivere eller forværre systemisk lupus erythematosus. Kontrol af nyrefunktion og serum-elek...)

Nutrineal^® PD4, komb. (...Aminosyrerne fungerer som det osmotisk aktive stof. Dialysevæsken fjerner uræmiske affaldsstoffer. Koncentrationen af elektrolytter...)

Amlodipine/Valsartan/Hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipin/valsartan "Stada", komb. (... state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen er ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Ampicillin/Sulbactam "Aptapharma", komb. (...ve) Anaerobe bakterier: Bacteroides fragilis og beslægtede arter Kombinationen er ikke aktiv mod Chlamydia - og Mycoplasma -arter. Forekomsten af resistens kan variere geografisk ...)

Adrenalin "2care4" (...0,1 mg afhængig af effekt. Hjertestop, ikke stødbar rytme (asystoli, pulsløs elektrisk aktivitet) Voksne 1 mg (1 ml) intravenøst eller intraossøst hurtigst muligt og gentaget hver...)

Adrenalin "Aguettant" (...0,1 mg afhængig af effekt. Hjertestop, ikke stødbar rytme (asystoli, pulsløs elektrisk aktivitet) Voksne 1 mg (1 ml) intravenøst eller intraossøst hurtigst muligt og gentaget hver...)

Adrenalin "Bradex" (...0,1 mg afhængig af effekt. Hjertestop, ikke stødbar rytme (asystoli, pulsløs elektrisk aktivitet) Voksne 1 mg (1 ml) intravenøst eller intraossøst hurtigst muligt og gentaget hver...)

Adrenalin "Epione Medicine" (...0,1 mg afhængig af effekt. Hjertestop, ikke stødbar rytme (asystoli, pulsløs elektrisk aktivitet) Voksne 1 mg (1 ml) intravenøst eller intraossøst hurtigst muligt og gentaget hver...)

Adrenalin "Ethypharm" (...0,1 mg afhængig af effekt. Hjertestop, ikke stødbar rytme (asystoli, pulsløs elektrisk aktivitet) Voksne 1 mg (1 ml) intravenøst eller intraossøst hurtigst muligt og gentaget hver...)

Adrenalin "Paranova" (...0,1 mg afhængig af effekt. Hjertestop, ikke stødbar rytme (asystoli, pulsløs elektrisk aktivitet) Voksne 1 mg (1 ml) intravenøst eller intraossøst hurtigst muligt og gentaget hver...)

Adrenalin "SAD" (...0,1 mg afhængig af effekt. Hjertestop, ikke stødbar rytme (asystoli, pulsløs elektrisk aktivitet) Voksne 1 mg (1 ml) intravenøst eller intraossøst hurtigst muligt og gentaget hver...)

Adrenalin "Martindale Pharma" (...0,1 mg afhængig af effekt. Hjertestop, ikke stødbar rytme (asystoli, pulsløs elektrisk aktivitet) Voksne 1 mg (10 ml) intravenøst eller intraossøst hurtigst muligt og gentaget hve...)

Carbaglu^® (Analog til N-acetylglutamat, som er den naturligt forekommende aktivator af karbamoylfosfatsyntetase, det første trin i urinstofcyklus.)

Cargluminsyre "Waymade" (Analog til N-acetylglutamat, som er den naturligt forekommende aktivator af karbamoylfosfatsyntetase, det første trin i urinstofcyklus.)

Atacand^® (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Candemox^® (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Candesartan "Krka" (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Candesartan "Orion" (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Kandrozid (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Candesartan "Epione Medicine" (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Candesartan "Medical Valley" (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Candesartan "Stada" (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Kairasec (...rkning hos afro-amerikanske patienter (sandsynligvis pga. generelt lavere plasma renin aktivitet). Risiko for lignende effekt hos andre patienter af afrikansk oprindelse. Der er i...)

Raxone (Antages at reaktivere levedygtige, men inaktive retinale ganglieceller, så synet kan genvindes.)

Anatera (...Antagonister til den aktive transport af organiske anioner (fx probenecid) kan påvirke den systemiske profil af f...)

Fluorescein Paranova (...Antagonister til den aktive transport af organiske anioner (fx probenecid) kan påvirke den systemiske profil af f...)

Antistina^®-privin^®, komb. - Udgået: 02-03-2026 (...se og øget gennemstrømning af kapillærerne. Naphazolin Sympatomimetikum med α-adrenerg aktiv...)

Brintellix^® (Antidepressivum med modulerende virkning på serotoninreceptoraktiviteten og hæmmende virkning på serotonintransportøren.)

Lysantin^® (...nsons sygdom menes kolinerge interneuroner i striatum at være overaktive og denne overaktivitet kan dæmpes med antikolinergika. Antikolinergika kan især dæmp...)

Akineton^® (...nsons sygdom menes kolinerge interneuroner i striatum at være overaktive og denne overaktivitet kan dæmpes med antikolinergika. Antikolinergika kan især dæmp...)

Kemadrin^® (...nsons sygdom menes kolinerge interneuroner i striatum at være overaktive, og denne overaktivitet kan dæmpes med antikolinergika. Antikolinergika kan især dæmp...)

IMJUDO^® (...aktivitet. Tremelimumab er et selektivt IgG2-antistof, der blokerer CTLA-4 interaktion med CD80 og CD86 og dermed øger T-celle aktivering som resulterer i øget T-celle diversitet og antitumoraktiv...)

Bomyntra^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Denbrayce^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Wyost^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Xbryk^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Xgeva (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Izamby^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Jubbonti^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Junod^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Obodence^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Osvyrti^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Ponlimsi^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Prolia (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Stoboclo^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Zadenvi^® (...d RANKL. Nedsat stimulering af RANK-receptoren medfører hæmmet osteoklastnydannelse og aktivitet, hvorved knogleomsætningen mindskes, knoglemineraltætheden øges, og risikoen for f...)

Darzalex (...es zoster bør overvejes. Patienten bør screenes for hepatitis B inden behandling, da reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Daratumumab er et IgGκ-antistof, som kan interferer...)

Tivicay^® (Antiviralt middel. Hæmmer den katalytiske aktivitet af integrase, som er et HIV-kodet enzym, der er nødvendig for viral replikation .)

Xylometazolin "Teva" (...pen aktiveres flere gange, indtil en jævn tåge ses. Derefter er sprayen med afmålte doser klar til brug. Før sprayflaskens åbning ind i næseboret og aktiver p...)

Buccolam (...stabil hjerte-karfunktion. Forsinket respirationsdepression, pga. høj koncentration af aktive metabolitter i aldersgruppen 3-6 måneder, kan ikke udelukkes. Behandlingen af denne a...)

Epistatus (...stabil hjerte-karfunktion. Forsinket respirationsdepression, pga. høj koncentration af aktive metabolitter i aldersgruppen 3-6 måneder, kan ikke udelukkes. Behandlingen af denne a...)

Midazolam "Medical Valley" (...stabil hjerte-karfunktion. Forsinket respirationsdepression, pga. høj koncentration af aktive metabolitter i aldersgruppen 3-6 måneder, kan ikke udelukkes. Behandlingen af denne a...)

Menopur^® (...Anvendes til opnåelse af tilstrækkelig FSH- og LH-aktivitet i forbindelse med follikelvækst og -udvikling samt den gonale steroidproduktion ho...)

Meriofert Set (...Anvendes til opnåelse af tilstrækkelig FSH- og LH-aktivitet i forbindelse med follikelvækst og -udvikling samt den gonale steroidproduktion ho...)

Instillagel^®, komb. (...)/kg legemsvægt til børn 2-12 år. Bemærk: Virkningen af chlorhexidin hæmmes af sæbe (inaktiv...)

Artesunate Amivas^® (...Artesunat omdannes til dihydroartemisinin (DHA). DHA omdannes til inaktive glukuronidkonjugater, primært af UGT1A9. Samtidig administration af stærke hæmmere af...)

Treo^®, komb. (...fein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem n...)

Treotabs, komb. (...fein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem n...)

Mestinon^® (...aktivitet kan potentielt forværre symptomerne ved hyperthyrodisme. Koronar hjertesygdom Kolinesterasehæmmere har været associeret med koronar konstriktion. Forsigtighed ved koronar hjertesygdom. Mekanisk tarmobstruktion og ureterpassagehindring Pyridostigmins parasympatomimetiske effekt øger den gastro-intestinale perialstik og inducerer kontraktioner i urinvejene. Forsigtighed ved mekanisk tarmobstruktion eller ureterpassagehindring. Parkinsons sygdom Forsigtighed ved Parkinsons sygdom- sygdomssymptomerne kan forværres af den øgede kolinerge aktiv...)

Pyridostigminbromid "Orifarm" (...aktivitet kan potentielt forværre symptomerne ved hyperthyrodisme. Koronar hjertesygdom Kolinesterasehæmmere har været associeret med koronar konstriktion. Forsigtighed ved koronar hjertesygdom. Mekanisk tarmobstruktion og ureterpassagehindring Pyridostigmins parasympatomimetiske effekt øger den gastro-intestinale perialstik og inducerer kontraktioner i urinvejene. Forsigtighed ved mekanisk tarmobstruktion eller ureterpassagehindring. Parkinsons sygdom Forsigtighed ved Parkinsons sygdom- sygdomssymptomerne kan forværres af den øgede kolinerge aktiv...)

Yescarta (...og CD3-zeta som co-stimulerende faktorer. Ved binding til den CD19-positive tumorcelle aktiveres T-cellen, hvorved den ekspanderer, bliver cytotoksisk og inducerer celledød af mål...)

Tavneos (...lokade af C5aR1 reducerer den proinflammatoriske virkninger af C5a, herunder neutrofil aktiv...)

Metopocor (...i Kraftig hypersensitivitetsreaktion i anamnesen Psoriasis Streng faste og hård fysisk aktivitet pga. mulig alvorlig hypoglykæmi. Perifere kredsløbsforstyrrelser Pga. den negative...)

Metoprololtartrat "Paranova" (...i Kraftig hypersensitivitetsreaktion i anamnesen Psoriasis Streng faste og hård fysisk aktivitet pga. mulig alvorlig hypoglykæmi. Perifere kredsløbsforstyrrelser Pga. den negative...)

Azathioprin "Orifarm" (Azathioprin er en hypoxanthinanalog som efter aktivering først til 6-mercaptopurin og derefter til nukleotidet blokerer purinbiosyntesen.)

Azatioprin "Viatris" (Azathioprin er en hypoxanthinanalog som efter aktivering først til 6-mercaptopurin og derefter til nukleotidet blokerer purinbiosyntesen.)

Imurel^® (Azathioprin er en hypoxanthinanalog som efter aktivering først til 6-mercaptopurin og derefter til nukleotidet blokerer purinbiosyntesen.)

Jayempi^® (Azathioprin er en hypoxanthinanalog som efter aktivering først til 6-mercaptopurin og derefter til nukleotidet blokerer purinbiosyntesen.)

Amzolynic (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Azithromycin "2care4" (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Azithromycin "Epione Medicine" (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Azithromycin "Jubilant" (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Azithromycin "Krka" (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Azithromycin "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Azithromycin "Sandoz" (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Azithromycin "Stada" (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Azithromycin "Teva" (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Zithromax (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Zitromax^® (... på 1.200 mg eller 600 mg) øger koncentrationen af fosforyleret zidovudin (den klinisk aktive metabolit) i mononukleære celler i perifert blod. Statiner. Efter markedsføringen er ...)

Symtuza^®, komb. (...og en eventuel igangværende behandling bør skiftes til et alternativ. Eksponeringen af aktivt lægemiddel falder - som følge af farmakokinetiske ændringer under graviditeten - i 2....)

Tybost (...og en eventuel igangværende behandling bør skiftes til et alternativ. Eksponeringen af aktivt lægemiddel falder - som følge af farmakokinetiske ændringer under graviditeten - i 2....)

Stribild^®, komb. (...og en eventuel igangværende behandling bør skiftes til et alternativ. Eksponeringen af aktivt lægemiddel falder - som følge af farmakokinetiske ændringer under graviditeten - i 2....)

Genvoya^®, komb. (...og en eventuel igangværende behandling bør skiftes til et alternativ. Eksponeringen af aktivt lægemiddel falder - som følge af farmakokinetiske ændringer under graviditeten - i 2....)

Rezolsta^®, komb. (...aktivt lægemiddel falder - som følge af farmakokinetiske ændringer under graviditeten - i 2. og 3. trimester med risiko for behandlingssvigt og øget risiko for overførsel af smitte til fostret. Store epidemiologiske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eksponeret i 1. trimester) ikke er forbundet med en overhyppighed af medfødte misdannelser. Visse studier viser en lidt øget risiko for tidlig fødsel og lav fødselsvægt, men det er uklart, om og i hvilket omfang dette kan tilskrives behandlingen. For darunavir er der data for ca. 400 1. trimester-eksponerede uden tegn på øget risiko for misdannelser. For cobicistat er der data for ca. 500 1. trimester-eksponerede (oftest i kombinationsbehandling) uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Hos gravide falder dalværdien af darunavir i denne kombination med 90 % i 2. og 3. trimester. Dette kan have betydning for den antivirale effekt. Dette forhold bør aktiv...)

NuvaRing^®, komb. (...den relative vægtjusterede dosis for henholdsvis ethinylestradiol og etonogestrel, den aktive metabolit af desogestrel, 1 % og 2 %, hvilket er betryggende lavt. Kan nedsætte mængd...)

Ornibel, komb. (...den relative vægtjusterede dosis for henholdsvis ethinylestradiol og etonogestrel, den aktive metabolit af desogestrel, 1 % og 2 %, hvilket er betryggende lavt. Kan nedsætte mængd...)

Boostrix^® Polio, komb. (...Baggrund: Bør kun anvendes i graviditetens 2. og 3. trimester. For inaktiveret poliovaccine er der data for mange tusinde gravide for anvendelse under graviditet...)

Azalia (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis af etonogestrel, den aktive metabolit af desorgestrel, er 2 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ...)

Ceranor (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis af etonogestrel, den aktive metabolit af desorgestrel, er 2 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ...)

Cerazette^® (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis af etonogestrel, den aktive metabolit af desorgestrel, er 2 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ...)

Delamonie^® (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis af etonogestrel, den aktive metabolit af desorgestrel, er 2 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ...)

Desirett (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis af etonogestrel, den aktive metabolit af desorgestrel, er 2 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ...)

Vinelle (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis af etonogestrel, den aktive metabolit af desorgestrel, er 2 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ...)

Pethidine "Macure" (...elative vægtjusterede dosis er ca. 2 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Den aktive metabolit, norpethidin, kan akkumuleres ved længerevarende behandling. Specielt er ny...)

Ellaone^® (...te svarer til, at et barn på 5 kg tilføres i alt omkring 0,004 mg af lægemidlet og den aktive metabolit i løbet af disse 4 dage. Dette er meget lavt og skønnes uden klinisk betydn...)

Ulinox (...te svarer til, at et barn på 5 kg tilføres i alt omkring 0,004 mg af lægemidlet og den aktive metabolit i løbet af disse 4 dage. Dette er meget lavt og skønnes uden klinisk betydn...)

Spirix^® (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis for den aktive hovedmetabolit, kanrenon, er højst 4,3 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. ...)

Spiron (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis for den aktive hovedmetabolit, kanrenon, er højst 4,3 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. ...)

Spironolactone "Accord" (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis for den aktive hovedmetabolit, kanrenon, er højst 4,3 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. ...)

Spironolactone "Viatris" (...Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis for den aktive hovedmetabolit, kanrenon, er højst 4,3 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. ...)

Denise^®, komb. (...Den relative vægtjusterede dosis for henholdsvis ethinylestradiol og etonogestrel, den aktive metabolit af desogestrel, er 1 % og 2 %, hvilket er betryggende lavt. Kan nedsætte mæ...)

Femistad, komb. (...Den relative vægtjusterede dosis for henholdsvis ethinylestradiol og etonogestrel, den aktive metabolit af desogestrel, er 1 % og 2 %, hvilket er betryggende lavt. Kan nedsætte mæ...)

Mercilon^®, komb. (...Den relative vægtjusterede dosis for henholdsvis ethinylestradiol og etonogestrel, den aktive metabolit af desogestrel, er 1 % og 2 %, hvilket er betryggende lavt. Kan nedsætte mæ...)

Tyruko^® (...e øget risiko. Natalizumab krydser ikke placenta i første trimester, men transporteres aktivt over placenta i andet og tredje trimester, og eksponering sent i graviditeten har vær...)

Tysabri^® (...e øget risiko. Natalizumab krydser ikke placenta i første trimester, men transporteres aktivt over placenta i andet og tredje trimester, og eksponering sent i graviditeten har vær...)

Alnodine^® (...nadin er den aktive metabolit af terfenadin, som tidligere var på markedet. Efter moderens indtagelse af terfenadin er udskillelsen af den aktive metabolit m...)

Altifex^® (...nadin er den aktive metabolit af terfenadin, som tidligere var på markedet. Efter moderens indtagelse af terfenadin er udskillelsen af den aktive metabolit m...)

Fexofenadin "Cipla" (...nadin er den aktive metabolit af terfenadin, som tidligere var på markedet. Efter moderens indtagelse af terfenadin er udskillelsen af den aktive metabolit m...)

Nefoxef (...nadin er den aktive metabolit af terfenadin, som tidligere var på markedet. Efter moderens indtagelse af terfenadin er udskillelsen af den aktive metabolit m...)

Telfast^® (...nadin er den aktive metabolit af terfenadin, som tidligere var på markedet. Efter moderens indtagelse af terfenadin er udskillelsen af den aktive metabolit m...)

Evra^®, komb. (...Baggrund: Der er ingen ekspositionsdata for plastret. Norelgestromin er den aktive metabolit af norgestimat, som anvendes i p-piller. For p-piller er der data for mange...)

Glucos "Baxter" Viaflo (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Glucos "Fresenius Kabi" (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Glucos. "B. Braun" (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Glukose "SAD" (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Glukose isotonisk "SAD" (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Kaliumklorid "SAD" konc. til infusionsvæske, opl. (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Magnesiumsulfat "SAD" (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Natriumklorid "SAD" (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Zinksulfat "SAD" (Baggrund: Der er ingen kliniske data. Aktive indholdsstoffer er fysiologiske molekyler, og behandlingsindikationen er oftest absolut.)

Aerius^® (...Baggrund: Der findes ikke specifikke data for desloratadin. Desloratadin er den aktive metabolit af loratadin. Den relative vægtjusterede dosis for loratadin og desloratadi...)

Dasselta^® (...Baggrund: Der findes ikke specifikke data for desloratadin. Desloratadin er den aktive metabolit af loratadin. Den relative vægtjusterede dosis for loratadin og desloratadi...)

Desloratadin "Stada" (...Baggrund: Der findes ikke specifikke data for desloratadin. Desloratadin er den aktive metabolit af loratadin. Den relative vægtjusterede dosis for loratadin og desloratadi...)

Desloratadine "Actavis" (...Baggrund: Der findes ikke specifikke data for desloratadin. Desloratadin er den aktive metabolit af loratadin. Den relative vægtjusterede dosis for loratadin og desloratadi...)

Desloratadine "Sandoz" (...Baggrund: Der findes ikke specifikke data for desloratadin. Desloratadin er den aktive metabolit af loratadin. Den relative vægtjusterede dosis for loratadin og desloratadi...)

Aubagio^® - Udgået: 02-03-2026 (...raviditetsønske kan der gennemføres en accelereret elimination med cholestyramin eller aktiv...)

Teriflunomide "Glenmark" (...raviditetsønske kan der gennemføres en accelereret elimination med cholestyramin eller aktiv...)

Teriflunomide "Sandoz" (...raviditetsønske kan der gennemføres en accelereret elimination med cholestyramin eller aktiv...)

Teriflunomide Accord (...raviditetsønske kan der gennemføres en accelereret elimination med cholestyramin eller aktiv...)

Arupsan (...Baggrund: Eslicarbazepin er den aktive metabolit af oxcarbazepin. Der er ikke specifikke data, som tillader et meningsfyldt ...)

Eslicarbazepinacetat "Stada" (...Baggrund: Eslicarbazepin er den aktive metabolit af oxcarbazepin. Der er ikke specifikke data, som tillader et meningsfyldt ...)

Zebinix (...Baggrund: Eslicarbazepin er den aktive metabolit af oxcarbazepin. Der er ikke specifikke data, som tillader et meningsfyldt ...)

Dolatramyl (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Dolol Retard UNO (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Dolol^® (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Gemadol^® Retard (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Mandolgin^® (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Nobligan^® (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Tadol (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Tradolan^® (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Tramadol "Actavis" (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Tramadol "Krka" (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Tramadol Retard "Actavis" (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Tramadol Retard "Hexal" (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Tramadolhydrochlorid "2care4" (...sersnit, beregnedes en relativ vægtjusteret dosis på 2 % for tramadol og 0,6 % for den aktiv...)

Cipralex^® (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Escitalopram "Accord" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Escitalopram "Bluefish" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Escitalopram "Krka" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Escitalopram "STADA" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Escitalopram "Teva" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertralin "2care4" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertralin "Accord" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertralin "Hexal" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertralin "KRKA" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertralin "Orion" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertralin "Teva" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertralin "Zentiva" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertraline "Orifarm" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertramyl (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sertrone (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Zoloft^® (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Fluoxetin "Epione Medicine" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Fluoxetin "HEXAL" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Fluoxetin "Nordic Prime" - Udgået: 30-03-2026 (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Fluoxetin "Orifarm" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Fluoxetin "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Fluoxetin "Viatris" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Fluoxetine "Orion" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Fluzap (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Fontex^® - Udgået: 08-12-2025 (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Hoanaca (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktivitet i CNS hos det nyfødte barn. Se desuden: Antidepressiv behandling af gravide . Evt....)

Cipramil^® (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Citalopram "Jubilant" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Citalopram "Nordic Prime" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Citalopram "Orion" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Citalopram "Sandoz" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Citalopram "Stada" 10, 20 og 40 mg (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Citalopram "Stada" 30 mg (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Citalopram "Teva" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Citalopram "Viatris" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paroxar (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paroxetin "HEXAL" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paroxetin "Nordic Prime" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paroxetin "Orifarm" - Udgået: 30-03-2026 (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paroxetin "Orion" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paroxetin "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paroxetin "STADA" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paroxetin "Teva" (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Paxicur (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Seroxat^® (...isse symptomer er relateret til et seponeringssyndrom eller en direkte øget serotonerg aktiv...)

Sulfametoxazol med trimetoprim "SAD", komb. (...rre studier med bedre mulighed for at kontrollere for konfoundere samt sammenligne med aktive komparatorer synes risikoen, om nogen, at være lille. I et studie fra 2025 med mere e...)

Zomylac, komb. (...rre studier med bedre mulighed for at kontrollere for konfoundere samt sammenligne med aktive komparatorer synes risikoen, om nogen, at være lille. I et studie fra 2025 med mere e...)

Contalgin^® (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Doltard^® (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Malfin (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Morfin "Abcur" (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Morfin "DAK" (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Morfin "DLF" (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Morfin "EQL Pharma" (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Morfin "SAD" (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Morphinsulfat "Carefarm" (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Oramorph^® (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Sendolor^® (...s efter parenteral behandling, hvor den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor variation. Der er få data efter oral beh...)

Bupivacain-morfin "SAD", komb. (...insvis efter parenteral behandling. Den relative vægtjusterede dosis for morfin og den aktive metabolit findes op til 27 %, med meget stor intervariation. Den dosis, barnet indtag...)

Tetravac^® (...Baggrund: Vaccinen anvendes normalt kun til børn. For inaktiveret poliovaccine er der data for mere end 30.000 børn eksponeret under graviditeten, o...)

Xofluza - Udgået: 16-03-2026 (...Baloxavirmarboxil er en prodrug, der ved hydrolyse omdannes til den aktive form, baloxavir. Baloxavir hæmmer endonuklease i det virale RNA-polymerase kompleks. ...)

Premid^® (Balsalazid er en prodrug, der i colon spaltes til den aktive substans mesalazin. Ca. 25 % mesalazin absorberes. < 8 % udskilles gennem nyrerne.)

Fenemal "DLF" (...Barbiturater aktiverer GABA-A-receptoren og hæmmer derved den postsynaptiske celle ved at øge Cl - -indst...)

Simulect^® (Basiliximab blokerer højaffinitets interleukin-2-receptoren på aktiverede T-celler, hvorved klonal ekspansion hæmmes.)

Ambofoz^®, komb. (...ed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat og ca. 62 % af den aktive metabolit beclometason-17-monopropionat. Terminale halveringstider henholdsvis 0,5 og...)

Befoair^®, komb. (...ed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat og ca. 62 % af den aktive metabolit beclometason-17-monopropionat. Terminale halveringstider henholdsvis 0,5 og...)

Forobec^®, komb. (...ed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat og ca. 62 % af den aktive metabolit beclometason-17-monopropionat. Terminale halveringstider henholdsvis 0,5 og...)

Innovair^® inhalationspulver og inhalationsspray, opløsning, komb. (...ed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat og ca. 62 % af den aktive metabolit beclometason-17-monopropionat. Terminale halveringstider henholdsvis 0,5 og...)

Laberon^®, komb. (...ed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat og ca. 62 % af den aktive metabolit beclometason-17-monopropionat. Terminale halveringstider henholdsvis 0,5 og...)

Pumunix, komb. (...ed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat og ca. 62 % af den aktive metabolit beclometason-17-monopropionat. Terminale halveringstider henholdsvis 0,5 og...)

Trimbow, komb. (...ed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat og ca. 62 % af den aktive metabolit beclometason-17-monopropionat. Terminale halveringstider henholdsvis 0,5 og...)

Cymevene^® (...et falder til under 0,5 x 10 9 /l, bør behandlingen seponeres, indtil tegn på stigende aktivitet af knoglemarven er observeret. Herefter øges dosis igen gradvis. Koncentrationer >...)

Ganciclovir "Oresund Pharma" (...et falder til under 0,5 x 10 9 /l, bør behandlingen seponeres, indtil tegn på stigende aktivitet af knoglemarven er observeret. Herefter øges dosis igen gradvis. Koncentrationer >...)

Ontozry^® (...ådes at føre køretøj, betjene komplekse maskiner eller udføre andre potentielt farlige aktiv...)

Bosulif (...on herfor, ukontrolleret eller signifikant hjertesygdom og pancreatitis i anamnesen. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Personer af asiatisk herkomst har øget risiko for a...)

Bosutinib "Zentiva" (...on herfor, ukontrolleret eller signifikant hjertesygdom og pancreatitis i anamnesen. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Personer af asiatisk herkomst har øget risiko for a...)

Mycophenolsyre "Accord" (...edet. Vaccinationer kan have nedsat effekt, og brug af levende vacciner skal undgås. Reaktiv...)

Myfortic^® (...edet. Vaccinationer kan have nedsat effekt, og brug af levende vacciner skal undgås. Reaktivering af hepatitis B eller hepatitis C kan forekomme. Natriumindhold 180 mg. 1 tablet i...)

Myastad (...edet. Vaccinationer kan have nedsat effekt, og brug af levende vacciner skal undgås. Reaktivering af hepatitis B eller hepatitis C kan forekomme. Natriumindhold 180 mg. 1 tablet i...)

Mycophenolatmofetil "Accord" (...aktivering af hepatitis B eller hepatitis C kan forekomme. Mycophenolsyre har en cytostatisk virkning på B- og T-lymfocytter, som dermed kan medføre en øget sværhedsgrad af COVID-19 . Derfor skal dosisreduktion eller seponering af mycophenolatmofetil overvejes i tilfælde af klinisk signifikant COVID-19. Forsigtighed til patienter med aktiv...)

Mycophenolatmofetil "Nordic Prime" (...aktivering af hepatitis B eller hepatitis C kan forekomme. Mycophenolsyre har en cytostatisk virkning på B- og T-lymfocytter, som dermed kan medføre en øget sværhedsgrad af COVID-19 . Derfor skal dosisreduktion eller seponering af mycophenolatmofetil overvejes i tilfælde af klinisk signifikant COVID-19. Forsigtighed til patienter med aktiv...)

Cellcept^® (...aktivering af hepatitis B eller hepatitis C kan forekomme. Mycophenolsyre har en cytostatisk virkning på B- og T-lymfocytter, som dermed kan medføre en øget sværhedsgrad af COVID-19 . Derfor skal dosisreduktion eller seponering af mycophenolatmofetil overvejes i tilfælde af klinisk signifikant COVID-19. Forsigtighed til patienter med aktiv...)

Myfenax (...aktivering af hepatitis B eller hepatitis C kan forekomme. Mycophenolsyre har en cytostatisk virkning på B- og T-lymfocytter, som dermed kan medføre en øget sværhedsgrad af COVID-19 . Derfor skal dosisreduktion eller seponering af mycophenolatmofetil overvejes i tilfælde af klinisk signifikant COVID-19. Forsigtighed til patienter med aktiv...)

Raloxifen "Teva" (...t Ved vaginalblødning bør patienten undersøges klinisk og gynækologisk Sikkerheden ved aktiv brystkræft er ikke undersøgt, og behandling med raloxifen bør derfor udsættes, til beh...)

Evista^® (...t Ved vaginalblødning bør patienten undersøges klinisk og gynækologisk Sikkerheden ved aktiv brystkræft er ikke undersøgt, og behandling med raloxifen bør derfor udsættes, til beh...)

Dasatinib "Sandoz" (...olleres ugentligt de første 2 måneder og derefter mindst hver måned. QT-forlængelse. Reaktiv...)

Dasatinib "Stada" (...olleres ugentligt de første 2 måneder og derefter mindst hver måned. QT-forlængelse. Reaktiv...)

Dasatinib "Zentiva" (...olleres ugentligt de første 2 måneder og derefter mindst hver måned. QT-forlængelse. Reaktiv...)

Sprycel (...olleres ugentligt de første 2 måneder og derefter mindst hver måned. QT-forlængelse. Reaktiv...)

Imatinib "Accord" (...svære tilfælde af væskeretention, hvorfor patientens vægt bør kontrolleres jævnligt. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Eksponering for direkte sollys bør undgås pga. risi...)

Imatinib "Sandoz" (...svære tilfælde af væskeretention, hvorfor patientens vægt bør kontrolleres jævnligt. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Eksponering for direkte sollys bør undgås pga. risi...)

Imatinib "Stada" (...svære tilfælde af væskeretention, hvorfor patientens vægt bør kontrolleres jævnligt. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Eksponering for direkte sollys bør undgås pga. risi...)

Imatinib "Zentiva" (...svære tilfælde af væskeretention, hvorfor patientens vægt bør kontrolleres jævnligt. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Eksponering for direkte sollys bør undgås pga. risi...)

Blenrep^® (...er frigives mcMMAF, som hæmmer dannelsen af mikrotubuli og udløser apoptose. Derudover aktiverer antistoffet immuneffektorceller, hvilket medfører drab af tumorceller via antistof...)

Nulojix^® (Belatacept påvirker det ko-stimulatoriske signal ved aktivering af T-celler og hæmmer derved deres aktivitet.)

Benlysta (...højet ved SLE, og der er en sammenhæng mellem plasmaniveauet af BAFF-protein og sygdomsaktiv...)

Nilemdo^® (...Bempedoinsyre er en prodrug, der aktiveres intracellulært af ACSVL1 til ETC-1002-CoA. Maksimal plasmakoncentration efter ca. ...)

Anafranil^® (...aktive metabolit desmethylclomipramin har såkaldt nulte-ordens (mætnings) kinetik. Det betyder, at der kun omdannes en vis mængde lægemiddelstof pr. time, uanset mængden af lægemiddel der indtages. Derfor kan en lille dosisøgning medføre en uventet risiko for forgiftning. Plasma-monitorering er således særlig vigtig. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. first pass-metabolisme. Efter en enkeltdosis på 50 mg nås maksimal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Steady state efter 7 til 14 dage for clomipramin. Metaboliseres i leveren via flere CYP-enzymer til primært den aktive metabolit desmethylclomipramin. Både clomipramin og desmethylclomipramin elimineres via CYP2D6. Plasmahalveringstid 19-36 timer (clomipramin) og 54-77 timer (desmethylclomipramin) ved doser på 150 mg. Pga. mætningskinetikken er der risiko for betydeligt længere halveringstider ved stigende doser (5824) . Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Klomipramin "Viatris" (...aktive metabolit desmethylclomipramin har såkaldt nulte-ordens (mætnings) kinetik. Det betyder, at der kun omdannes en vis mængde lægemiddelstof pr. time, uanset mængden af lægemiddel der indtages. Derfor kan en lille dosisøgning medføre en uventet risiko for forgiftning. Plasma-monitorering er således særlig vigtig. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. first pass-metabolisme. Efter en enkeltdosis på 50 mg nås maksimal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Steady state efter 7 til 14 dage for clomipramin. Metaboliseres i leveren via flere CYP-enzymer til primært den aktive metabolit desmethylclomipramin. Både clomipramin og desmethylclomipramin elimineres via CYP2D6. Plasmahalveringstid 19-36 timer (clomipramin) og 54-77 timer (desmethylclomipramin) ved doser på 150 mg. Pga. mætningskinetikken er der risiko for betydeligt længere halveringstider ved stigende doser (5824) . Udskilles gennem nyrerne. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Buprenorphine "Stada" (Bemærk: Det brugte plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel og skal derfor kasseres på samme måde som anden medicin.)

Durogesic^® - Udgået: 24-11-2025 (Bemærk: Det brugte plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel og skal derfor kasseres på samme måde som anden medicin.)

Emla^®, komb. (Bemærk: Det brugte plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel og skal derfor kasseres på samme måde som anden medicin.)

Tapin, komb. (Bemærk: Det brugte plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel og skal derfor kasseres på samme måde som anden medicin.)

Bendroza^®, komb. (...ingstid af 3-4 timer. Tabletter (monodepot) og mite-tabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Centyl^® med Kaliumklorid, komb. (...ingstid af 3-4 timer. Tabletter (monodepot) og mite-tabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Bopazir, komb. (...Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Levodopa/Benserazid "Orifarm", komb. (...Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Levodopa/Benserazid "Teva", komb. (...Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Madopar^®, komb. (...Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Rivotril^® (Benzodiazepin. Aktiverer GABA-A-receptoren og hæmmer derved den postsynaptiske celle ved at øge Cl - -indstrømning.)

Iqtopam (...Benzodiazepin. Aktiverer GABA-A-receptoren og hæmmer derved den postsynaptiske celle ved at øge Cl - -indst...)

Ceplene (...antileukæmiske lymfocytaktivitet ved AML, er ikke fuldstændigt klarlagt. Det anses for sandsynligt, at det sker ved hæmning af reaktive oxygenarter, som synt...)

ARIKAYCE liposomal (...Består af amikacin indkapslet i liposomer. Amikacin transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Fucicort^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Fusidinsyre/betamethason "2care4", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Fusidinsyre/betamethasonvalerat "Mylan", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Betamethason/Salicylsyre "Orifarm", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Diprosalic^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Diprosalinova, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Kenalog^® (...ationer og manglende antistofrespons. Ved immunsupprimerende doser er der risiko for reaktivering af hepatitis B virus. Forsigtighed ved tuberkulose - ved længerevarende behandlin...)

Triamcinolonacetonid "Orifarm" (...ationer og manglende antistofrespons. Ved immunsupprimerende doser er der risiko for reaktivering af hepatitis B virus. Forsigtighed ved tuberkulose - ved længerevarende behandlin...)

Triamcinolonacetonid "Paranova" (...ationer og manglende antistofrespons. Ved immunsupprimerende doser er der risiko for reaktivering af hepatitis B virus. Forsigtighed ved tuberkulose - ved længerevarende behandlin...)

Depo-Medrol^® (...rudover kan glukokortikoider forværre eksisterende infektioner samt øge risikoen for reaktivering eller forværring af latente infektioner. Den antiinflammatoriske virkning nedsætt...)

Biktarvy^®, komb. (Bictegravir HIV-integrasehæmmer. Emtricitabin og tenofoviralafenamid HIV-nukleosid/nukleotid-RT-hæmmere. Omdannes intracellulært til de aktive metabolitter.)

Bimzelx (...L17F og IL-17AF-cytokiner. Det forhindrer derved, at disse cytokiner bidrager til immunaktiv...)

Cayston^® (...ld Aztreonam er modstandsdygtig over for metallo-β-laktamaser (MBL), men bliver ofte inaktiveret af andre extended spectrum β-laktamases (ESBL). Der er set moderat resistensudvikl...)

Moxonat (...ptorer. Stimulation af disse receptorer medfører en nedsættelse af den sympatiske nerveaktivitet og dermed nedsat kartonus med nedsat blodtryk. Maksimal virkning efter 1,5-4 timer...)

Moxonidin "Nordic Prime" (...ptorer. Stimulation af disse receptorer medfører en nedsættelse af den sympatiske nerveaktivitet og dermed nedsat kartonus med nedsat blodtryk. Maksimal virkning efter 1,5-4 timer...)

Moxonidin "Orifarm" (...ptorer. Stimulation af disse receptorer medfører en nedsættelse af den sympatiske nerveaktivitet og dermed nedsat kartonus med nedsat blodtryk. Maksimal virkning efter 1,5-4 timer...)

Moxonidin "Teva" (...ptorer. Stimulation af disse receptorer medfører en nedsættelse af den sympatiske nerveaktivitet og dermed nedsat kartonus med nedsat blodtryk. Maksimal virkning efter 1,5-4 timer...)

Ertapenem "Qilu" (...gramnegative bakterier, aerobe såvel som anaerobe. Ertapenem mangler dog tilstrækkelig aktivitet over for Pseudomonas aeruginosa og Stenotrophomonas maltophilia . Øvre grænse for ...)

Ertapenem Sun (...gramnegative bakterier, aerobe såvel som anaerobe. Ertapenem mangler dog tilstrækkelig aktivitet over for Pseudomonas aeruginosa og Stenotrophomonas maltophilia . Øvre grænse for ...)

Invanz^® (...gramnegative bakterier, aerobe såvel som anaerobe. Ertapenem mangler dog tilstrækkelig aktivitet over for Pseudomonas aeruginosa og Stenotrophomonas maltophilia . Øvre grænse for ...)

Vyloy^® (... af kræftceller, især mave- og gastroøsofageal junction (GEJ) adenokarcinomer, hvilket aktiverer immunsystemet til at dræbe disse kræftceller gennem mekanismer som antistofafhængi...)

Rifabutin "Nordic Prime" (...ymerasen i humane celler. Mikrobiologisk virkningsspektrum Rifabutin har høj eller god aktivitet over for mykobakterier, specielt Mycobacterium avium intracellulare. Desuden virke...)

Zavedos^® (... plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres i udstrakt grad i leveren til en aktiv metabolit, idarubicinol. Nedsat leverfunktion resulterer i en langsommere udskillelse ...)

Defitelio^® (...olveret i cellernes regulering. Herved fremkaldes stimuli, som fremmer beskyttelsen af aktiv...)

Ovitrelle (...or, der deles med det luteiniserende hormon, LH/CG-receptoren. Primær farmakodynamiske aktivitet er genoptagelse af oocyt-meiose, follikel-ruptur (ovulation), dannelse af corpus l...)

Glepark (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Oprymea^® (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Pramipexol "1A Farma" (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Pramipexol "Aurobindo" (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Pramipexol "Ebb Medical" (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Pramipexol "Stada" (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Pramipexol "Teva Pharma" (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Pramipexol "Viatris" (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Pramipexol "Zentiva" (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Pramipexole "Orion" (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Sifrol^® (.... Ca. 90 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Duspatalin^® Retard (...form af metabolitter. Depotkapslerne og kapsler med modificeret udløsning frigiver det aktiv...)

Agodep - Udgået: 22-12-2025 (... plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. 80 % udskilles som metabolitter gennem n...)

Agomelatin "Glenmark" (... plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. 80 % udskilles som metabolitter gennem n...)

Agomelatin "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (... plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. 80 % udskilles som metabolitter gennem n...)

Agomelatin "Stada" (... plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. 80 % udskilles som metabolitter gennem n...)

Valdoxan - Udgået: 16-03-2026 (... plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. 80 % udskilles som metabolitter gennem n...)

Duvyzat^® (...aksimal koncentration (Tmax) fra 2 til 3 timer). Metaboliseres i vid udstrækning til inaktive metabolitter, hovedsageligt uden involvering af CYP450- eller UGT-enzymer. Plasmahalv...)

Jorveza (Biotilgængelighed 10-15 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til overvejende inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer hos raske og 4-5 timer hos EoE-patienter.)

Concerta^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Equasym XL (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Equasym^® Depot (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Medanef (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Medikinet^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidat "Alternova" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidate "Actavis" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidate "Consilient Health" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidate "Medical Valley" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidate "Orifarm" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidate "Sandoz" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidate "Stada" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidate "Teva" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidate "Viatris" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidatehydrochlorid "Epione" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidathydrochlorid "2care4" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Methylphenidathydrochlorid Copyfarm (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Metyrol^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Motiron^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Ritalin^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Tuzulby^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral opløsning og tabletter Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter Efter indgift opløses tabletovertrækket, hvilket medfører en initial maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Den efterfølgende gradvise frigivelse af aktivt stof fra tabletkernen medfører en senere maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Depottyggetabletter Depottyggetabletter afgiver ca. 30 % af det aktive stof hurtigt, mens ca. 70 % afgives over en længere periode. Terapeutiske niveauer af methylphenidat opretholdes ca. 8 timer efter administrationen. Kapsler med modificeret udløsning Methylphenidate Orifarm , Methylphenidate Stada , Methylphenidate Teva , Metyrol® og Ritalin Uno : Kapslen frigiver det aktive stof med to maksimale plasmakoncentrationer med 4 timers mellemrum (svarende til indgift af 2 tabletter med 4 timers interval). Medikinet® CR og Retard : Kapslen frigiver det aktive stof i to faser. Initialt frigives methylphenidat hurtigt, svarende til en alm. tablet, fulgt af en ny frigivelse 3 timer senere med efterfølgende langsom afgift af den resterende mængde stof. Equasym® Depot og Equasym XL ; Kapslen er fremstillet således, at der initialt afgives 30 % aktivt stof efterfulgt af en langsom afgift af det resterende aktiv...)

Emselex^® (Biotilgængelighed 15-19 %. Steady state efter ca. 6 dage. Metaboliseres hovedsageligt i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 13-19 timer.)

Cinacalcet "Accordpharma" (...state efter 7 dage. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 og CYP1A2, til inaktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 6 timer og 3...)

Cinacalcet "Amarox" (...state efter 7 dage. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 og CYP1A2, til inaktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 6 timer og 3...)

Cinacalcet "Epione" (...state efter 7 dage. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 og CYP1A2, til inaktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 6 timer og 3...)

Cinacalcet "Glenmark" (...state efter 7 dage. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 og CYP1A2, til inaktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 6 timer og 3...)

Cinacalcet "Orion" - Udgået: 22-12-2025 (...state efter 7 dage. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 og CYP1A2, til inaktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 6 timer og 3...)

Cinacalcet "Stada" (...state efter 7 dage. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 og CYP1A2, til inaktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 6 timer og 3...)

Cinacalcet "Viatris" (...state efter 7 dage. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 og CYP1A2, til inaktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 6 timer og 3...)

Cardopax^® Retard (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 0,5-1,5 timer (isosorbiddinitrat) og hhv. 2 og 4,5 timer (de to aktive metabolitter). Udskilles gennem nyrerne som metabolitter. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Efastad (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Efexor^® Depot (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Venlafaxin "Bluefish" (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Venlafaxin "Krka" (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Venlafaxin "Medical Valley" (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Venlafaxin "Nordic Prime" (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Venlafaxin "Orion" (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Venlafaxin "Sandoz" (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Venlafaxin "Teva" (... 30 % som ODV. Depotkapslerne (polydepot) og depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Der kan ikke angives et terapeutisk interval for plasma...)

Clurizcare (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Maxalt^® Smelt (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Rizapax (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Rizasmelt (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Rizatriptan "2care4" (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Rizatriptan "Glenmark" (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Rizatriptan "Sandoz" (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Rizatriptan "Stada" (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Rizatriptan "Viatris" (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Rizatriptan AL (...etter) og 1,5 timer (smeltetabletter). Metaboliseres i leveren til ikke farmakologiske aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Ca. 14 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Lacidipin "Teva" (Biotilgængelighed 4-52 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 13-19 timer.)

Lacipil^® (Biotilgængelighed 4-52 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 13-19 timer.)

Cloprinex - Udgået: 19-01-2026 (.... Fordelingsvolumen 1,6 l/kg. Metaboliseres primært via CYP1A2 og CYP3A4, bl.a. til en aktiv metabolit, men med svagere virkning og kort virkningsvarighed. Eliminationen er bifasi...)

Clozapin "Accord" (.... Fordelingsvolumen 1,6 l/kg. Metaboliseres primært via CYP1A2 og CYP3A4, bl.a. til en aktiv metabolit, men med svagere virkning og kort virkningsvarighed. Eliminationen er bifasi...)

Clozapin "Epione Medicine" (.... Fordelingsvolumen 1,6 l/kg. Metaboliseres primært via CYP1A2 og CYP3A4, bl.a. til en aktiv metabolit, men med svagere virkning og kort virkningsvarighed. Eliminationen er bifasi...)

Clozapin "Hexal" (.... Fordelingsvolumen 1,6 l/kg. Metaboliseres primært via CYP1A2 og CYP3A4, bl.a. til en aktiv metabolit, men med svagere virkning og kort virkningsvarighed. Eliminationen er bifasi...)

Clozapin "Nordic Prime" (.... Fordelingsvolumen 1,6 l/kg. Metaboliseres primært via CYP1A2 og CYP3A4, bl.a. til en aktiv metabolit, men med svagere virkning og kort virkningsvarighed. Eliminationen er bifasi...)

Froidir (.... Fordelingsvolumen 1,6 l/kg. Metaboliseres primært via CYP1A2 og CYP3A4, bl.a. til en aktiv metabolit, men med svagere virkning og kort virkningsvarighed. Eliminationen er bifasi...)

Leponex^® (.... Fordelingsvolumen 1,6 l/kg. Metaboliseres primært via CYP1A2 og CYP3A4, bl.a. til en aktiv metabolit, men med svagere virkning og kort virkningsvarighed. Eliminationen er bifasi...)

Prizapin (.... Fordelingsvolumen 1,6 l/kg. Metaboliseres primært via CYP1A2 og CYP3A4, bl.a. til en aktiv metabolit, men med svagere virkning og kort virkningsvarighed. Eliminationen er bifasi...)

Terbinafin "Actavis" (.... Bindes til hud, hår, negle og fedtvæv. Metaboliseres i udstrakt grad i leveren til inaktiv...)

Terbinafin "Epione Medicine" (.... Bindes til hud, hår, negle og fedtvæv. Metaboliseres i udstrakt grad i leveren til inaktiv...)

Terbinafin "Hexal" (.... Bindes til hud, hår, negle og fedtvæv. Metaboliseres i udstrakt grad i leveren til inaktiv...)

Terbinafin "Medical Valley" (.... Bindes til hud, hår, negle og fedtvæv. Metaboliseres i udstrakt grad i leveren til inaktiv...)

Terbinafin "Nordic Prime" (.... Bindes til hud, hår, negle og fedtvæv. Metaboliseres i udstrakt grad i leveren til inaktiv...)

Truxal^® (...r. Fordelingsvolumen ca. 15,5 l/kg. Steady state efter ca. 3 døgn. Metaboliseres til inaktive metabolitter. Enterohepatisk cirkulation forekommer. Plasmahalveringstid 3-29 timer. ...)

Maltrecol (.... Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren bl.a. til den aktive metabolit 6-β-naltrexol. Plasmahalveringstid ca. 4 timer (naltrexon) og ca. 13 timer ...)

Naltrexon "Accord" (.... Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren bl.a. til den aktive metabolit 6-β-naltrexol. Plasmahalveringstid ca. 4 timer (naltrexon) og ca. 13 timer ...)

Naltrexon "AOP" (.... Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren bl.a. til den aktive metabolit 6-β-naltrexol. Plasmahalveringstid ca. 4 timer (naltrexon) og ca. 13 timer ...)

Naltrexone "POA Pharma" (.... Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren bl.a. til den aktive metabolit 6-β-naltrexol. Plasmahalveringstid ca. 4 timer (naltrexon) og ca. 13 timer ...)

Amlodipin "2care4" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipin "Accord" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipin "Bluefish" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipin "Krka" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipin "Medical Valley" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipin "Sandoz" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipin "Teva" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipin "Zentiva" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodipine "Vitabalans" (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Amlodistad (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Norvasc^® (...ady state efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen ca. 21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 35-50 timer. < 10 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Leukeran^® (...time. Metaboliseres i leveren til en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer (chlorambucil) og 2,5 timer (aktive metabolit). > 1 % udskilles uomdann...)

Fucidin^® filmovertrukne tabletter - Udgået: 22-12-2025 (...90 %. Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktiv...)

Natriumfusidat "Essential Pharma (M)" (...90 %. Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktiv...)

Fintepla^® (...mært af CYP1A2, CYP2B6 og CYP2D6. Norfenfluramin deamineres derefter og oxideres til inaktive metabolitter, der udskilles gennem nyrerne. Halveringstiderne for fenfluramin og norf...)

Etodolac "2care4" (...lac kan påvises i synovialvæsken ved reumatoid artritis. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-7 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Fem-Mono Retard - Udgået: 30-03-2026 (... til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof ...)

Imdur^® (... til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof ...)

Isomex^® (... til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof ...)

Isosorbide Mononitraat Retard Mylan - Udgået: 27-04-2026 (... til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof ...)

Isosorbidmononitrat "2care4" - Udgået: 27-04-2026 (... til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof ...)

Isosorbidmononitrat "Epione Medicine" (... til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof ...)

Isosorbidmononitrat "Nordic Prime" - Udgået: 02-03-2026 (... til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof ...)

Firdapse^® (Biotilgængelighed 93-100 %. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1,5 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer.)

Hypoloc^® (...(langsomme omsættere) og 12 % (hurtige omsættere). Metaboliseres via CYP2D6 til delvis aktive hydroxymetabolitter. Plasmahalveringstid ca. 10 timer (hurtige omsættere) og 30-50 ti...)

Nebivolol "Accord" (...(langsomme omsættere) og 12 % (hurtige omsættere). Metaboliseres via CYP2D6 til delvis aktive hydroxymetabolitter. Plasmahalveringstid ca. 10 timer (hurtige omsættere) og 30-50 ti...)

Nebivolol "Krka" (...(langsomme omsættere) og 12 % (hurtige omsættere). Metaboliseres via CYP2D6 til delvis aktive hydroxymetabolitter. Plasmahalveringstid ca. 10 timer (hurtige omsættere) og 30-50 ti...)

Nebivolol "Orion" (...(langsomme omsættere) og 12 % (hurtige omsættere). Metaboliseres via CYP2D6 til delvis aktive hydroxymetabolitter. Plasmahalveringstid ca. 10 timer (hurtige omsættere) og 30-50 ti...)

Lercanidipine "Accord" (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Lercanidipine "Orion" (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Lercanidipinhydrochlorid "Ebb Medical" (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Lercanidipinhydrochlorid "Nordic Prime" - Udgået: 02-02-2026 (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Lercanidipinhydrochlorid "Omniapharm" - Udgået: 24-11-2025 (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Lercanidipinhydrochlorid "Rivopharm" (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Lercastad (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Lercatio (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Zanidip^® (...er 1,5-3 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plas...)

Biquetan (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Quetiapin "2care4" (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Quetiapin "Accord" (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Quetiapin "Epione" (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Quetiapin "KRKA" (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Quetiapin "Medical Valley" - Udgået: 02-03-2026 (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Quetiapin "Nordic Prime" (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Quetiapin "Sandoz" (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Quetiapine "Teva" (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Seroquel^® Prolong (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Stadaquel (...ca. 6 timer (depottabletter). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til bl.a. den aktive metabolit norquetiapin, se farmakodynamik . Plasmahalveringstid ca. 7 timer (quetiapi...)

Cortiment (...taboliseres i leveren via CYP3A4 til overvejende inaktive metabolitter. Depottabletterne frigiver det aktiv...)

Eldepryl^® (...n. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Metaboliseres hovedsageligt i leveren via CYP2B6 til aktiv...)

Miktosan^® (...s uomdannet gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver det aktiv...)

Omnic^® (...s uomdannet gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver det aktiv...)

Omnistad (...s uomdannet gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tamsulosin "Krka" (...s uomdannet gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tamsulosin "Medical Valley" (...s uomdannet gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tamsulosin "Teva" (...s uomdannet gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tamsulosin "Zentiva" (...s uomdannet gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tamsunic (...s uomdannet gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver det aktiv...)

Glimepirid "Bluefish" (...ksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-8 timer. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabeti...)

Glimepirid "Epione Medicine" - Udgået: 08-12-2025 (...ksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-8 timer. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabeti...)

Glimepirid "Nordic Prime" (...ksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-8 timer. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabeti...)

Glimepirid "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...ksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-8 timer. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabeti...)

Glimepirid "Sandoz" (...ksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-8 timer. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabeti...)

Glimepirid "Stada" (...ksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-8 timer. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabeti...)

Glimonor (...ksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-8 timer. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabeti...)

Donepezil "Jubilant" (...ady state efter ca. 3 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til bl.a. den aktive metabolit 6-O-desmethyldonepezil. Plasmahalveringstid ca. 70 timer. Ca. 17 % udskille...)

Donepezil "Krka" (...ady state efter ca. 3 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til bl.a. den aktive metabolit 6-O-desmethyldonepezil. Plasmahalveringstid ca. 70 timer. Ca. 17 % udskille...)

Donepezil "Sandoz" (...ady state efter ca. 3 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til bl.a. den aktive metabolit 6-O-desmethyldonepezil. Plasmahalveringstid ca. 70 timer. Ca. 17 % udskille...)

Donepezil "Stada" (...ady state efter ca. 3 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til bl.a. den aktive metabolit 6-O-desmethyldonepezil. Plasmahalveringstid ca. 70 timer. Ca. 17 % udskille...)

Donepezilhydrochlorid "Accord" (...ady state efter ca. 3 uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til bl.a. den aktive metabolit 6-O-desmethyldonepezil. Plasmahalveringstid ca. 70 timer. Ca. 17 % udskille...)

Atorvastatin "Accord" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Epione Medicine" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Hexal" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Krka" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Nordic Prime" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Oresund Pharma" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Sandoz" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Teva B.V." (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Teva" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Viatris" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Atorvastatin "Xiromed" (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Lipistad (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Zarator^® (...4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter. (Ca. 70 % af virkningen skyldes de aktive metabolitter). Udskilles primært via galden i ...)

Nimodipin "Paranova" - Udgået: 19-01-2026 (...tion efter 0,5-1,5 timer. Passerer blod-hjernebarrieren. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Nimotop^® (...tion efter 0,5-1,5 timer. Passerer blod-hjernebarrieren. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Felodin (...taboliseres via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 24 timer. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsru...)

Felodipin "HEXAL" (...taboliseres via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 24 timer. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsru...)

Felodipin "Holsten" (...taboliseres via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 24 timer. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsru...)

Felodipin "Teva" (...taboliseres via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 24 timer. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsru...)

Rapamune^® (...næsten fuldstændigt i leveren via CYP3A4 til aktive metabolitter (< 10 % af den samlede immunsupprimerende aktivitet). Metabolitterne udskilles hovedsageligt...)

Vardenafil "Accord" - Udgået: 13-04-2026 (...es i leveren hovedsageligt via CYP3A4 til en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 4-5 timer (vardenafil og aktive metabolit). Ca. 5 % udskilles gennem nyrern...)

Vardenafil "Krka" (...es i leveren hovedsageligt via CYP3A4 til en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 4-5 timer (vardenafil og aktive metabolit). Ca. 5 % udskilles gennem nyrern...)

Vardenafil "Stada" (...es i leveren hovedsageligt via CYP3A4 til en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 4-5 timer (vardenafil og aktive metabolit). Ca. 5 % udskilles gennem nyrern...)

Isotracin (...pga. first pass-metabolisme i leveren. Metaboliseres i leveren og blodet til bl.a. den aktive metabolit 4-oxo-isotretinoin. Maksimal plasmakoncentration 1-4 timer (isotretinoin) o...)

Isotretinoin "Cabo" (...pga. first pass-metabolisme i leveren. Metaboliseres i leveren og blodet til bl.a. den aktive metabolit 4-oxo-isotretinoin. Maksimal plasmakoncentration 1-4 timer (isotretinoin) o...)

Isotretinoin "Orifarm" - Udgået: 02-03-2026 (...pga. first pass-metabolisme i leveren. Metaboliseres i leveren og blodet til bl.a. den aktive metabolit 4-oxo-isotretinoin. Maksimal plasmakoncentration 1-4 timer (isotretinoin) o...)

Isotretinoin "Orion" (...pga. first pass-metabolisme i leveren. Metaboliseres i leveren og blodet til bl.a. den aktive metabolit 4-oxo-isotretinoin. Maksimal plasmakoncentration 1-4 timer (isotretinoin) o...)

Isotretinoin "Sandoz" (...pga. first pass-metabolisme i leveren. Metaboliseres i leveren og blodet til bl.a. den aktive metabolit 4-oxo-isotretinoin. Maksimal plasmakoncentration 1-4 timer (isotretinoin) o...)

Isotretinoin "Teva" (...pga. first pass-metabolisme i leveren. Metaboliseres i leveren og blodet til bl.a. den aktive metabolit 4-oxo-isotretinoin. Maksimal plasmakoncentration 1-4 timer (isotretinoin) o...)

Isotretinoin Ebb Medical (...pga. first pass-metabolisme i leveren. Metaboliseres i leveren og blodet til bl.a. den aktive metabolit 4-oxo-isotretinoin. Maksimal plasmakoncentration 1-4 timer (isotretinoin) o...)

Trental (...aktiv hovedmetabolit. Plasmahalveringstid ca. 1,6 timer (pentoxifyllin). Udskilles gennem nyrerne hovedsageligt som metabolitter. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Dolenio (...leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Glucofarm Once (...leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Glucosamin "Copyfarm" (...leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Glucosamin "Pharma Nord"^® (...leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Revadol (...leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

VitaCare "Glucosamin JemoPharm" (...leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Propranolol "EQL Pharma" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-6 timer (propranolol) og 5-8 timer (aktiv metabolit). < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktiv...)

Propranolol "Medical Valley" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-6 timer (propranolol) og 5-8 timer (aktiv metabolit). < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktiv...)

Propranolol Retard "Nordic Prime" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-6 timer (propranolol) og 5-8 timer (aktiv metabolit). < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktiv...)

Hemangiol^® (...eren via CYP1A2 og CYP2D6 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-6 timer (propranolol) og 5-8 timer (aktiv metabolit). < 1 % udskilles uomdanne...)

Carvedilol "2care4" (...isme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Carvedilol "Abacus Medicine" (...isme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Carvedilol "Aurobindo" (...isme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Carvedilol "HEXAL" (...isme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Carvedilol "KRKA" (...isme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Carvedilol "Nordic Prime" (...isme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Carvedilol "STADA" (...isme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Carvedilol "Teva" (...isme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Calquence (...r. Fordelingsvolumen ca. 0,5 l/kg. Metaboliseres primært via CYP3A (til mindre potente aktiv...)

Frovatriptan "Viatris" (...mal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 26 timer. Ca. 32 % udskilles gennem nyrerne i f...)

Prothiaden^® (...etaboliseres i leveren til bl.a. 3 aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 24 timer (dosulepin) og ca. 50 timer (aktive metabolitter). Ca. 0,5 % udskille...)

Trajenta (...0 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1,5 time. Metaboliseres kun i ringe grad til inaktive metabolitter. Eliminationen er trifasisk med terminal plasmahalveringstid >100 timer....)

Palexia (...ronyltransferase (UGT). Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Depottabletterne frigiver det aktiv...)

Tapentadol "G.L. Pharma" (...ronyltransferase (UGT). Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Depottabletterne frigiver det aktiv...)

Tapentadol "Krka" (...ronyltransferase (UGT). Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Depottabletterne frigiver det aktiv...)

Tapentadol "Medical Valley" (...ronyltransferase (UGT). Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Depottabletterne frigiver det aktiv...)

Tapentadol "Stada" (...ronyltransferase (UGT). Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Depottabletterne frigiver det aktiv...)

Tapentadol "Teva" (...ronyltransferase (UGT). Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Depottabletterne frigiver det aktiv...)

Tapentadol Carefarm (...ronyltransferase (UGT). Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Depottabletterne frigiver det aktiv...)

Ancozan (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Cozaar^® (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartan "Medical Valley" (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartan "Stada" (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartankalium "Krka" (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartankalium "TEVA" (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Tizanidin "2care4" (... leveren. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Tizanidin "Nordic Prime" (... leveren. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Tizanidin "Paranova" (... leveren. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Tizanidin "Teva" (... leveren. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

VITRAKVI^® (...entration efter ca. 1time. Steady state efter ca. 8 dage. Metaboliseres via CYP3A4 til aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 30 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Capizid (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 2 timer og 6-9 timer, noget længere ved gentagen indgift (formentlig pga. mætningskinetik) samt hos ældre. Metabolitterne udskilles gennem nyrerne og med fæces. Depottabletter (monodepot) og depotkapsler (polydepot) frigiver det aktiv...)

Cardil (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 2 timer og 6-9 timer, noget længere ved gentagen indgift (formentlig pga. mætningskinetik) samt hos ældre. Metabolitterne udskilles gennem nyrerne og med fæces. Depottabletter (monodepot) og depotkapsler (polydepot) frigiver det aktiv...)

Nifrocal (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 2 timer og 6-9 timer, noget længere ved gentagen indgift (formentlig pga. mætningskinetik) samt hos ældre. Metabolitterne udskilles gennem nyrerne og med fæces. Depottabletter (monodepot) og depotkapsler (polydepot) frigiver det aktiv...)

Sildenafil "1A Farma" (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Sildenafil "Orion" (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Sildenafil "Stada" (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Sildenafil "Teva" (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Sildenafil "Viatris" (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Viagra^® (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Vizarsin^® (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Selincro^® (...al plasmakoncentration efter ca. 1 ½ time. Metaboliseres i leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 12 timer. < 3 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Zolmitriptan "2care4" - Udgået: 05-01-2026 (...makoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren til en aktiv og flere inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 60 % udskilles ...)

Zolmitriptan "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...makoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren til en aktiv og flere inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 60 % udskilles ...)

Zolmitriptan "Paranova" - Udgået: 08-12-2025 (...makoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren til en aktiv og flere inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 60 % udskilles ...)

Zolmitriptan "Rivopharm" - Udgået: 19-01-2026 (...makoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren til en aktiv og flere inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 60 % udskilles ...)

Zolmitriptan "Stada" (...makoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren til en aktiv og flere inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 60 % udskilles ...)

Granpidam (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Revastad (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Revatio (... i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktiv...)

Acitretin "Orifarm" (...ca. 80 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-4 timer. Metaboliseres i leveren til de aktive metabolitter 13-cis-acitretin og etretinat. Plasmahalveringstid ca. 50 timer (acitret...)

Neotigason^® (...ca. 80 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-4 timer. Metaboliseres i leveren til de aktive metabolitter 13-cis-acitretin og etretinat. Plasmahalveringstid ca. 50 timer (acitret...)

Ivabradin "Medical Valley" (...30 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til et N-demetylderivat, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (ivabradin). Ca. 4 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Ivabradin "Teva B.V." (...30 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til et N-demetylderivat, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (ivabradin). Ca. 4 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Ivabradin "Krka" (...30 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til et N-demetylderivat, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (ivabradin). Ca. 4 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Ivabradine "Accord" - Udgået: 24-11-2025 (...30 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til et N-demetylderivat, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (ivabradin). Ca. 4 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Procoralan (...30 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til et N-demetylderivat, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (ivabradin). Ca. 4 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Verzenios (...ncentration efter 8 timer. Steady state efter ca. 5 dage. Metaboliseres via CYP3A4 til aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 25 timer. Ca. 3,4 % udskilles uomdannet gennem ...)

Abstral (... % for såvel sugetabletter som resoribletter. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 7 timer. < 7 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Actiq^® (... % for såvel sugetabletter som resoribletter. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 7 timer. < 7 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Sublifen (... % for såvel sugetabletter som resoribletter. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 7 timer. < 7 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Carduran^® Retard (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på 3-4 timer og 17-22 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Doxablox (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på 3-4 timer og 17-22 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Doxazosin "Epione Medicine" (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på 3-4 timer og 17-22 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Doxazosin "Nordic Prime" (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på 3-4 timer og 17-22 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Doxazosin "Orifarm" (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på 3-4 timer og 17-22 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Doxazosin "Sandoz" (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på 3-4 timer og 17-22 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Doxazosin "Stada" (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på 3-4 timer og 17-22 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Doxazosin Carefarm - Udgået: 24-11-2025 (...aktive metabolitter. Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på 3-4 timer og 17-22 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Amitriptylin "Abcur" (...lighed ca. 50 % pga. first pass-metabolisme via CYP3A4, CYP2C9 og CYP2D6 bl.a. til den aktive metabolit nortriptylin. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer. Steady state ...)

Amitriptylin "EQL Pharma" (...lighed ca. 50 % pga. first pass-metabolisme via CYP3A4, CYP2C9 og CYP2D6 bl.a. til den aktive metabolit nortriptylin. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer. Steady state ...)

Saroten^® (...lighed ca. 50 % pga. first pass-metabolisme via CYP3A4, CYP2C9 og CYP2D6 bl.a. til den aktive metabolit nortriptylin. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer. Steady state ...)

Dumirox (...entration efter 3-8 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Noritren^® (...a. 5 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til flere aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 18-44 timer. Terapeutisk plasmakoncentrationsområde...)

Rytmonorm^® (...lasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres primært i leveren via CYP2D6 til den aktive hovedmetabolit 5-hydroxypropafenon. Plasmahalveringstid 5-8 timer (propafenon). Ca. 1...)

Adalat LA (...ia CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid efter sidste dosis 2-4 timer. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 24 t...)

Adalat^® Oros (...ia CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid efter sidste dosis 2-4 timer. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 24 t...)

Nifedipin "Paranova" (...ia CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid efter sidste dosis 2-4 timer. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 24 t...)

Nifenova (...ia CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid efter sidste dosis 2-4 timer. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 24 t...)

Clarithromycin "Accord" (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Clarithromycin "Alternova" (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Clarithromycin "Hameln" (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Clarithromycin "Hexal" (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Clarithromycin "Krka" (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Clarithromycin "Nordic Prime" (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Clarithromycin "Stada" (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Clarithromycin "Teva" (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Clarithromycin 1A Pharma (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Klacid SR (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Klacid^® (...aktive metabolit, 14-hydroxyclarithromycin. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (clarithromycin) og ca. 7 timer (aktive metabolit). 20-30 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Hydroxyclarithromycin metaboliseres yderligere og udskilles med galden. Clearance for clarithromycin nedsættes med stigende doser, formentlig som følge af mætningskinetik. Oral administration . Absorberes hurtigt. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer (tabletter og oral suspension). Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Betaloc Zok (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Bloxazoc^® (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metocar (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metomylan (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metonova (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metoprolol "GEA" (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metoprololsuccinat "2care4" (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metoprololsuccinat "Epione" (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metoprololsuccinat "Hexal" (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metoprololsuccinat "Orion" (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metoprololsuccinat "Teva" (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metoprololtartrat "2care4" (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Metoprololtartrat "Nordic Prime" (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Selo-Zok^® (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Succinor (... inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tabletter. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Depottabletter (polydepot) frigiver det aktive s...)

Bosentan "Accord" (...5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C9 og CYP3A4 til 3 metabolitter, hvoraf én er aktiv...)

Bosentan "Zentiva" (...5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C9 og CYP3A4 til 3 metabolitter, hvoraf én er aktiv...)

Eletriptan "Nordic Prime" (...ntration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 til en aktiv...)

Eletriptan "Orion" (...ntration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 til en aktiv...)

Eletriptan Viatris (...ntration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 til en aktiv...)

Relpax^® (...ntration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren, hovedsageligt via CYP3A4 til en aktiv...)

Combar (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtazapin "Actavis" (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtazapin "Bluefish" (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtazapin "HEXAL" (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtazapin "KRKA" (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtazapin "Orion" (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtazapin "Paranova" (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtazapin "Sandoz" (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtazapin "Stada" (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Mirtin^® (...2D6 samt i mindre omfang via CYP1A2 til bl.a. demethylmirtazapin, som er farmakologisk aktiv...)

Ropinirol "Abacus Medicine" (...Biotilgængelighed ca. 50 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Tabletter. Maksimal plasmakoncentratio...)

Ropinirol "Epione" (...Biotilgængelighed ca. 50 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Tabletter. Maksimal plasmakoncentratio...)

Ropinirol "KRKA" (...Biotilgængelighed ca. 50 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Tabletter. Maksimal plasmakoncentratio...)

Ropinirol "Orion" (...Biotilgængelighed ca. 50 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Tabletter. Maksimal plasmakoncentratio...)

Ropinirol "Viatris" (...Biotilgængelighed ca. 50 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Tabletter. Maksimal plasmakoncentratio...)

Ropinor (...Biotilgængelighed ca. 50 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Tabletter. Maksimal plasmakoncentratio...)

Ropinostad (...Biotilgængelighed ca. 50 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Tabletter. Maksimal plasmakoncentratio...)

Tremonix (...Biotilgængelighed ca. 50 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Tabletter. Maksimal plasmakoncentratio...)

Niddazol (... timer. Steady state efter ca. 15 dage. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til aktiv hovedmetabolit. Terminal plasmahalveringstid 34-42 timer efter gentagne doser. Under 1...)

Orungal (... timer. Steady state efter ca. 15 dage. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til aktiv hovedmetabolit. Terminal plasmahalveringstid 34-42 timer efter gentagne doser. Under 1...)

Sporanox^® (... timer. Steady state efter ca. 15 dage. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til aktiv hovedmetabolit. Terminal plasmahalveringstid 34-42 timer efter gentagne doser. Under 1...)

Dipyridamol "2care4" - Udgået: 24-11-2025 (...øb). < 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Dipyridamol "Carefarm" (...øb). < 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Dipyridamol "Nordic Prime" (...øb). < 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Dipyridamol "Strides" (...øb). < 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Persantin^® (...øb). < 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Glentek (...5 timer. Plasmahalveringstid 9-15 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til delvis aktiv...)

Rilucare (...5 timer. Plasmahalveringstid 9-15 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til delvis aktiv...)

Rilutek^® (...5 timer. Plasmahalveringstid 9-15 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til delvis aktiv...)

Riluzol "Abacus Medicine" (...5 timer. Plasmahalveringstid 9-15 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til delvis aktiv...)

Riluzol "Nordic Prime" (...5 timer. Plasmahalveringstid 9-15 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til delvis aktiv...)

Dutasterid "Hexal" (...koncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP3A5 til delvis aktiv...)

Dutasterid "Viatris" (...koncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP3A5 til delvis aktiv...)

Dutasteride "Krka" (...koncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP3A5 til delvis aktiv...)

Dutasteride "Medical Valley" (...koncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP3A5 til delvis aktiv...)

Dutasteride "Teva" (...koncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP3A5 til delvis aktiv...)

Buronil^® (...on efter 1-3 timer. Plasmahalveringstid ca. 8 timer. Metaboliseres hovedsageligt til inaktiv...)

Farpenta^® (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Olanzapin "Accord" (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Olanzapin "Actavis" (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Olanzapin "Stada" filmovertrukne tabletter (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Olanzapin "Stada" smeltetabletter (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Olanzapine "Glenmark Europe" (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Olanzapine "Glenmark" (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Olanzapine "Teva" (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Olanzapine "Viatris" (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Zalasta^® (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Zyprexa^® (...n efter 5-8 timer ved oral indgift. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer. Steady state efter ca. 1 uge. Vejlede...)

Aprepitant "Medical Valley" (Biotilgængelighed ca. 60 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4, i mindre grad via CYP1A2 og CYP2C19 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 9-13 timer.)

Aprepitant "Sandoz" (Biotilgængelighed ca. 60 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4, i mindre grad via CYP1A2 og CYP2C19 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 9-13 timer.)

Aprepitant "Stada" (Biotilgængelighed ca. 60 %. Metaboliseres i leveren via CYP3A4, i mindre grad via CYP1A2 og CYP2C19 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 9-13 timer.)

Erlotinib "Stada" (...seres overvejende i leveren via cytokrom-enzymer. Hovedmetabolitterne er farmakologisk aktiv...)

NovoNorm^® - Udgået: 30-03-2026 (...tration efter ca. 1 time. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabet...)

Repaglinide "Accord" (...tration efter ca. 1 time. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabet...)

Repaglinide "Krka" (...tration efter ca. 1 time. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabet...)

Nevirapine "Medical Valley" (...abletter). Fordelingsvolumen 1,2 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A-enzymer til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 45 timer. Efter 2-4 ugers behandling falder pla...)

Nevirapine "Viatris" (...abletter). Fordelingsvolumen 1,2 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A-enzymer til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 45 timer. Efter 2-4 ugers behandling falder pla...)

Rispemyl (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Risperanne (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Risperdal^® (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Risperidon "Actavis" (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Risperidon "Krka" (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Risperidon "Paranova" (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Risperidon "Sandoz" (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Risperidon "Stada" (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Risperidon "Teva" (...-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til den aktive metabolit paliperidon med farmakologisk aktivitet svarende til risperidon. Fordelingsvolumen 1-2 l...)

Almogran^® (...l plasmakoncentration efter 2-3 timer. Metaboliseres dels af MAO, dels i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer. Ca. 50 % udskilles uomdannet gennem ...)

Eplerenon "Accord" (...a. 1,5 timer. Fordelingsvolumen 0,6-1,3 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktiv...)

Eplerenon "Bluefish" (...a. 1,5 timer. Fordelingsvolumen 0,6-1,3 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktiv...)

Eplerenon "Krka" (...a. 1,5 timer. Fordelingsvolumen 0,6-1,3 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktiv...)

Eplerenon "Medical Valley" (...a. 1,5 timer. Fordelingsvolumen 0,6-1,3 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktiv...)

Eplerenon "Stada" (...a. 1,5 timer. Fordelingsvolumen 0,6-1,3 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktiv...)

Eplerenone "Teva" (...a. 1,5 timer. Fordelingsvolumen 0,6-1,3 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktiv...)

Inspra^® (...a. 1,5 timer. Fordelingsvolumen 0,6-1,3 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktiv...)

Naratriptan "Ebb Medical" (... Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres delvist i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-6 timer. Ca. 50 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Naratriptan "Teva" (... Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres delvist i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-6 timer. Ca. 50 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Cyclophosphamid "2care4" (...Biotilgængelighed ca. 75 %. Efter parenteral indgift dannes de aktive alkylerende former ved biotransformation i leveren. Plasmahalveringstid 2-10 timer. C...)

Sendoxan^® (...Biotilgængelighed ca. 75 %. Efter parenteral indgift dannes de aktive alkylerende former ved biotransformation i leveren. Plasmahalveringstid 2-10 timer. C...)

Carbamazepin "2care4" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-40 timer, falder ved fortsat dosering til 10-20 timer (autoinduktion). Terapeutisk plasmakoncentrationsområde 20-50 mikromol/l. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tegretal Retard (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-40 timer, falder ved fortsat dosering til 10-20 timer (autoinduktion). Terapeutisk plasmakoncentrationsområde 20-50 mikromol/l. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tegretol^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-40 timer, falder ved fortsat dosering til 10-20 timer (autoinduktion). Terapeutisk plasmakoncentrationsområde 20-50 mikromol/l. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Timonil^® Retard (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-40 timer, falder ved fortsat dosering til 10-20 timer (autoinduktion). Terapeutisk plasmakoncentrationsområde 20-50 mikromol/l. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Trimonil^® Retard (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-40 timer, falder ved fortsat dosering til 10-20 timer (autoinduktion). Terapeutisk plasmakoncentrationsområde 20-50 mikromol/l. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Anagrelide "Sandoz" - Udgået: 22-12-2025 (Biotilgængelighed ca. 75 %. Plasmahalveringstid 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter.)

Anagrelide "Stada" (Biotilgængelighed ca. 75 %. Plasmahalveringstid 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter.)

Xagrid^® (Biotilgængelighed ca. 75 %. Plasmahalveringstid 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 til inaktive metabolitter.)

Finasterid "Amarox" (...mal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Ca. 40 % udskilles gennem nyrerne i fo...)

Finasterid "Stada" 1 mg (...mal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Ca. 40 % udskilles gennem nyrerne i fo...)

Finasterid "Stada" 5 mg (...mal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Ca. 40 % udskilles gennem nyrerne i fo...)

Finasteride "Medical Valley" (...mal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Ca. 40 % udskilles gennem nyrerne i fo...)

Finasteride "Teva" 1 mg (...mal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Ca. 40 % udskilles gennem nyrerne i fo...)

Finasteride "Teva" 5 mg (...mal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Ca. 40 % udskilles gennem nyrerne i fo...)

Prosterid (...mal plasmakoncentration efter 2-6 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 6 timer. Ca. 40 % udskilles gennem nyrerne i fo...)

Slinda^® (...ængelighed ca. 80 %. Maksimal plasmakoncentration efter 3-4 timer. Metaboliseres til inaktiv...)

Nitrazepam "Accord" (...entration efter ca. 2 timer. Fordelingsvolumen 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Nitrazepam "DAK" (...entration efter ca. 2 timer. Fordelingsvolumen 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Daxas^® (...Biotilgængelighed ca. 80 %. Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP3A4 til den aktive metabolit roflumilast-N-oxid. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 8 timer for rofl...)

Inovelon^® (...ig fødeindtagelse øger biotilgængeligheden med ca. 34 %. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-10 timer. Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Levopidon^® (...r stor individuel variation (14-55 timer). Metaboliseres i leveren til hovedsageligt inaktiv...)

Xtandi^® (...ca. 1 måned. Metaboliseres i udstrakt grad til to hovedmetabolitter, hvoraf den ene er aktiv. Plasmahalveringstiden efter en enkelt dosis er 3-10 dage. Udskilles overvejende genne...)

Marlodon (...a. 22 timer med stor individuel variation (15-60 timer). Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Metadon "2care4" (...a. 22 timer med stor individuel variation (15-60 timer). Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Metadon "DAK" tabletter (...a. 22 timer med stor individuel variation (15-60 timer). Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Metadon "DAK" tabletter og oral opløsning (...a. 22 timer med stor individuel variation (15-60 timer). Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Abilify^® (...smakoncentration efter 3-5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Plasmahalveringstid ca. 75 timer (aripiprazol) og 94 ti...)

Aripiprazol "Krka" (...smakoncentration efter 3-5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Plasmahalveringstid ca. 75 timer (aripiprazol) og 94 ti...)

Aripiprazol "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...smakoncentration efter 3-5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Plasmahalveringstid ca. 75 timer (aripiprazol) og 94 ti...)

Aripiprazol "Stada" (...smakoncentration efter 3-5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Plasmahalveringstid ca. 75 timer (aripiprazol) og 94 ti...)

Aripiprazole "Accord" (...smakoncentration efter 3-5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Plasmahalveringstid ca. 75 timer (aripiprazol) og 94 ti...)

Aripiprazole "Medical Valley" (...smakoncentration efter 3-5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Plasmahalveringstid ca. 75 timer (aripiprazol) og 94 ti...)

Aripiprazole "Teva" (...smakoncentration efter 3-5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Plasmahalveringstid ca. 75 timer (aripiprazol) og 94 ti...)

Aripiprazole "Zentiva" (...smakoncentration efter 3-5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til den aktive metabolit dehydroaripiprazol. Plasmahalveringstid ca. 75 timer (aripiprazol) og 94 ti...)

Vildagliptin "Accord" - Udgået: 13-04-2026 (...ed ca. 85 %. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Hovedparten hydrolyseres i nyrerne til inaktiv metabolit. Ca. 23 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Se endvidere tabel 1 i Orale a...)

Vildagliptin "Krka" (...ed ca. 85 %. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Hovedparten hydrolyseres i nyrerne til inaktiv metabolit. Ca. 23 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Se endvidere tabel 1 i Orale a...)

Vildagliptin "Stada" (...ed ca. 85 %. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Hovedparten hydrolyseres i nyrerne til inaktiv metabolit. Ca. 23 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Se endvidere tabel 1 i Orale a...)

Vildagliptin "Teva" (...ed ca. 85 %. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Hovedparten hydrolyseres i nyrerne til inaktiv metabolit. Ca. 23 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Se endvidere tabel 1 i Orale a...)

Natriumoxybat "Kalceks" (... måltid. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 minutter. < 5 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Natriumoxybat "Reig Jofre" (... måltid. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 minutter. < 5 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Xyrem (... måltid. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 30-60 minutter. < 5 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Midazolam "Accord" (...oral). Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til α-hydroxymidazolam, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid 1,5-2,5 timer (midazolam) og < 1 time (α-hydroxymidazolam). 1 %...)

Midazolam "Accordpharma" (...oral). Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til α-hydroxymidazolam, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid 1,5-2,5 timer (midazolam) og < 1 time (α-hydroxymidazolam). 1 %...)

Midazolam "B. Braun" (...oral). Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til α-hydroxymidazolam, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid 1,5-2,5 timer (midazolam) og < 1 time (α-hydroxymidazolam). 1 %...)

Midazolam "Hameln" (...oral). Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til α-hydroxymidazolam, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid 1,5-2,5 timer (midazolam) og < 1 time (α-hydroxymidazolam). 1 %...)

Ozalin (...oral). Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til α-hydroxymidazolam, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid 1,5-2,5 timer (midazolam) og < 1 time (α-hydroxymidazolam). 1 %...)

Frisium^® (...uger. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til N-desmethylclobazam, som er farmakologisk aktiv. Clobazam og N-desmethylclobazam akkumuleres ved gentagen administration. Plasmahalver...)

Solifenacin "Krka" (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Solifenacin "Medical Valley" (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Solifenacin "Sandoz" (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Solifenacin "Stada" (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Solifenacinsuccinat "Accord" (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Solifenacinsuccinat "Teva" (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Vesicare^® (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Meloxicam "Bluefish" (...plasmakoncentration efter 5-6 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren til inaktiv...)

Meloxicam "Nordic Prime" (...plasmakoncentration efter 5-6 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren til inaktiv...)

Meloxicam Teva (...plasmakoncentration efter 5-6 timer. Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren til inaktiv...)

Zyban^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 20 timer (bupropion) og ca. 35 timer (aktive metabolitter). Ca. 85 % udskilles gennem nyrerne i form af aktive metabolitter. Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Galantamin "Krka" (... delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 7-8 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem nyrerne, Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktive stof o...)

Galantamin "Nordic Prime" (... delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 7-8 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem nyrerne, Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktive stof o...)

Galantamin "Stada" (... delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 7-8 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem nyrerne, Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktive stof o...)

Galantamin Carefarm (... delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 7-8 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem nyrerne, Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktive stof o...)

Reminyl (... delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 7-8 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem nyrerne, Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktive stof o...)

Verquvo ^® (...ter ca. 6 dage Fordelingsvolumen 0,63 l/kg Ca. 72 % omdannes via glukuronidering til inaktiv...)

Lorazepam "2care4" (... dage ved fast oral indgift. Fordelingsvolumen 1,1 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Lorazepam "Macure" (... dage ved fast oral indgift. Fordelingsvolumen 1,1 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Lorazepam "Orion" (... dage ved fast oral indgift. Fordelingsvolumen 1,1 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Rativor (... dage ved fast oral indgift. Fordelingsvolumen 1,1 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Temelor (... dage ved fast oral indgift. Fordelingsvolumen 1,1 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Temesta^® (... dage ved fast oral indgift. Fordelingsvolumen 1,1 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Fingolimod "Glenmark" (...via CYP4F2 eller CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-9 dage. Udskilles gennem nyrerne som inaktiv...)

Fingolimod "Reddy" (...via CYP4F2 eller CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-9 dage. Udskilles gennem nyrerne som inaktiv...)

Fingolimod "Zentiva" (...via CYP4F2 eller CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-9 dage. Udskilles gennem nyrerne som inaktiv...)

Gilenya^® (...via CYP4F2 eller CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-9 dage. Udskilles gennem nyrerne som inaktiv...)

Dapson "Scanpharm" (...-8 timer. Steady state efter ca. 8 dage. Metaboliseres ved acetylering i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 10-50 timer. Udskilles med galden. Enterohepatisk c...)

Firazyr (...Biotilgængelighed ca. 97 %. Fordelingsvolumen 0,29-0,36 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 10 % uds...)

Icatibant "Glenmark" (...Biotilgængelighed ca. 97 %. Fordelingsvolumen 0,29-0,36 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 10 % uds...)

Icatibant "Newbury" (...Biotilgængelighed ca. 97 %. Fordelingsvolumen 0,29-0,36 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 10 % uds...)

Icatibant "Stada" (...Biotilgængelighed ca. 97 %. Fordelingsvolumen 0,29-0,36 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 10 % uds...)

Icatibant "Teva" (...Biotilgængelighed ca. 97 %. Fordelingsvolumen 0,29-0,36 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 10 % uds...)

Icatibant Accord (...Biotilgængelighed ca. 97 %. Fordelingsvolumen 0,29-0,36 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 10 % uds...)

Arcoxia^® (...simal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 22 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Etoricoxib "Krka" (...simal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 22 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Zonegran^® (...Biotilgængelighed ca.100 %. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 60 timer. 15-30 % udskilles uomdannet, hovedsag...)

Zonisamid "Desitin" (...Biotilgængelighed ca.100 %. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 60 timer. 15-30 % udskilles uomdannet, hovedsag...)

Zonisamid "Epione Medicine" (...Biotilgængelighed ca.100 %. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 60 timer. 15-30 % udskilles uomdannet, hovedsag...)

Zonisamid "Glenmark" (...Biotilgængelighed ca.100 %. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 60 timer. 15-30 % udskilles uomdannet, hovedsag...)

Zonisamide "1A Farma" (...Biotilgængelighed ca.100 %. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 60 timer. 15-30 % udskilles uomdannet, hovedsag...)

Zonisamide "Mylan" (...Biotilgængelighed ca.100 %. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 60 timer. 15-30 % udskilles uomdannet, hovedsag...)

Zonisamide "Teva" (...Biotilgængelighed ca.100 %. Metaboliseres overvejende via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 60 timer. 15-30 % udskilles uomdannet, hovedsag...)

Neupro^® (... l/kg. Steady state efter 1-2 døgn. Plasmahalveringstid 5-7 timer. Metaboliseres til inaktiv...)

Rotigotine"Medical Valley" (... l/kg. Steady state efter 1-2 døgn. Plasmahalveringstid 5-7 timer. Metaboliseres til inaktiv...)

Medrol^® (...fter oral administration. Plasmahalveringstid 4-5 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Methylprednisolone "Orion" (...fter oral administration. Plasmahalveringstid 4-5 timer. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Detrusitol Retard (...aktiv metabolit). Metaboliseres i leveren hos hurtige omsættere via CYP2D6 til en farmakologisk ækvipotent 5-hydroxymethylmetabolit. Plasmahalveringstiden hos hurtige omsættere er ca. 6 timer (tolterodin) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Hos langsomme omsættere, som mangler CYP2D6, er halveringstiden for tolterodin 10-15 timer. Hurtige og langsomme omsættere får således samme virkningstid af en dosis. < 5 % udskilles gennem nyrerne (uomdannet eller aktiv metabolit). Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tolterodin "Stada" (...aktiv metabolit). Metaboliseres i leveren hos hurtige omsættere via CYP2D6 til en farmakologisk ækvipotent 5-hydroxymethylmetabolit. Plasmahalveringstiden hos hurtige omsættere er ca. 6 timer (tolterodin) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Hos langsomme omsættere, som mangler CYP2D6, er halveringstiden for tolterodin 10-15 timer. Hurtige og langsomme omsættere får således samme virkningstid af en dosis. < 5 % udskilles gennem nyrerne (uomdannet eller aktiv metabolit). Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tolterodine "Sandoz" (...aktiv metabolit). Metaboliseres i leveren hos hurtige omsættere via CYP2D6 til en farmakologisk ækvipotent 5-hydroxymethylmetabolit. Plasmahalveringstiden hos hurtige omsættere er ca. 6 timer (tolterodin) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Hos langsomme omsættere, som mangler CYP2D6, er halveringstiden for tolterodin 10-15 timer. Hurtige og langsomme omsættere får således samme virkningstid af en dosis. < 5 % udskilles gennem nyrerne (uomdannet eller aktiv metabolit). Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Tolterodintartrat "Teva" (...aktiv metabolit). Metaboliseres i leveren hos hurtige omsættere via CYP2D6 til en farmakologisk ækvipotent 5-hydroxymethylmetabolit. Plasmahalveringstiden hos hurtige omsættere er ca. 6 timer (tolterodin) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Hos langsomme omsættere, som mangler CYP2D6, er halveringstiden for tolterodin 10-15 timer. Hurtige og langsomme omsættere får således samme virkningstid af en dosis. < 5 % udskilles gennem nyrerne (uomdannet eller aktiv metabolit). Depotkapslerne (polydepot) frigiver det aktiv...)

Jakavi (... efter ca. 1 time (ruxolitinib). Metaboliseres primært via CYP3A4 og via CYP2C9 til to aktive hovedmetabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Udskilles primært som metabolitte...)

Keppra^® (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Kevesy^® (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "1A Farma" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Accord Healthcare" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Accord" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Actavis Group" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Hospira" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Krka" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Medical Valley" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Nordic Prime" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Orion" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "Stada" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Levetiracetam "SUN" (...r 20-120 minutter. Steady state efter ca. 2 døgn. Metaboliseres delvist i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 6-8 timer, hos ældre 10-11 timer. Ca. 66 % udskille...)

Sirturo (...ervejende via CYP3A4 til den aktive metabolit N-monodesmethyl. Terminal plasmahalveringstid 2-8 måneder (både bedaquilin og aktive metabolit) pga. langsom fri...)

Latuda (... Steady state efter ca. 7 dage. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til delvist aktive metabolitter (ID-14283 og ID-14326). ID-14283 metaboliseres også via CYP3A4. Plasmaha...)

Lurasidone "Accord" (... Steady state efter ca. 7 dage. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til delvist aktive metabolitter (ID-14283 og ID-14326). ID-14283 metaboliseres også via CYP3A4. Plasmaha...)

Lurasidone "Orifarm" (... Steady state efter ca. 7 dage. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til delvist aktive metabolitter (ID-14283 og ID-14326). ID-14283 metaboliseres også via CYP3A4. Plasmaha...)

Naloxon "B. Braun" (Biotransformeres i leveren til inaktive glucuronider. Plasmahalveringstid 60-90 minutter. Nasal administration : Absorberes hurtigt fra næseslimhinden.)

Naloxon "Hameln" (Biotransformeres i leveren til inaktive glucuronider. Plasmahalveringstid 60-90 minutter. Nasal administration : Absorberes hurtigt fra næseslimhinden.)

Naloxone "Accord" (Biotransformeres i leveren til inaktive glucuronider. Plasmahalveringstid 60-90 minutter. Nasal administration : Absorberes hurtigt fra næseslimhinden.)

Nyxoid (Biotransformeres i leveren til inaktive glucuronider. Plasmahalveringstid 60-90 minutter. Nasal administration : Absorberes hurtigt fra næseslimhinden.)

Ventizolve (Biotransformeres i leveren til inaktive glucuronider. Plasmahalveringstid 60-90 minutter. Nasal administration : Absorberes hurtigt fra næseslimhinden.)

Holoxan^® (... aktive alkylerende metabolitter, hvor 4-hydroxymetabolitten er den mest potente. Plasmahalveringstiden 4-7 timer (ifosfamid og 4-hydroxymetabolit). De aktive...)

Dulcolax^® (Bisacodyl er en prodrug, som hydrolyseres i colon til den aktive substans BHPM. Den systemiske absorption af BHPM er ringe.)

Toilax^® (Bisacodyl er en prodrug, som hydrolyseres i colon til den aktive substans BHPM. Den systemiske absorption af BHPM er ringe.)

TECVAYLI^® (... bindingssteder trækker teclistamab T-celler tæt på BCMA, hvilket resulterer i T-celle aktiv...)

Botox^® (...aktiv blære Voksne 100 enheder fordelt som injektioner 20 steder i detrusormusklen. Klinisk forbedring forekommer sædvanligvis inden for 2 uger. Ny injektion bør overvejes hos patienter, hvor den kliniske virkning af den foregående injektion er aftaget, dog tidligst 3 måneder efter den foregående blæreinjektion. Børn > 12 år Sikkerhed og virkning af botulinum A til den pædiatriske population er ikke klarlagt. Der kan ikke gives nogen anbefalinger vedrørende dosering til andre indikationer end infantil fokal spasticitet i forbindelse med cerebral parese. Urininkontinens som følge af neurogen detrusoroveraktivitet Voksne 200 enheder som injektioner 30 steder i detrusormusklen. Klinisk forbedring forekommer sædvanligvis inden for 2 uger. Ny injektion bør overvejes hos patienter, hvor den kliniske virkning af den foregående injektion er aftaget, dog tidligst 3 måneder efter den foregående blæreinjektion. Børn > 5 år Sikkerhed og virkning af botulinum A til den pædiatriske population er ikke klarlagt. Der kan ikke gives nogen anbefalinger vedrørende dosering til andre indikationer end infantil fokal spasticitet i forbindelse med cerebral parese. Kronisk migræne Individuelt. Op til 155-195 enheder i.m. Injektionerne bør fordeles hen over 7 specifikke muskelområder i hoved/nakke som injektioner a 5 enheder på 31 eller op til 39 injektionssteder. Bemærk: De angivne enheder gælder udelukkende for dette præparat og kan ikke overføres på andre botulinum type A-toxin-præparater. Manglende erfaring vedr. børn under 12 år (med undtagelse af visse diagnoser som neurogen detrusoroveraktiv...)

Dysport^® (...på 500 enheder/ml) pr. patient givet som en delt dosis - injiceret i de 2 eller 3 mest aktive halsmuskler. Ved efterfølgende administration kan doserne justeres på baggrund af båd...)

Blincyto (...ter. Ved binding af begge bygges bro mellem B- og T-lymfocytten, hvorved T-lymfocytten aktiveres, og der udløses en cytotoksisk reaktion, hvorved de maligne B-lymfocytter eliminer...)

Telmisartan "Actavis" (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder efter ca. 3 timer. Virkningsvari...)

Telmisartan "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder efter ca. 3 timer. Virkningsvari...)

Telmisartan "Stada" (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder efter ca. 3 timer. Virkningsvari...)

Tolura^® (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder efter ca. 3 timer. Virkningsvari...)

Zanacodar (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder efter ca. 3 timer. Virkningsvari...)

Daratekan (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning efter 4-6 timer. Virkningsvarighed ca. 24 ...)

Diovan^® (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning efter 4-6 timer. Virkningsvarighed ca. 24 ...)

Valsartan "Krka" (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning efter 4-6 timer. Virkningsvarighed ca. 24 ...)

Valsartan "Nordic Prime" (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning efter 4-6 timer. Virkningsvarighed ca. 24 ...)

Olmesartan medoxomil "Krka" (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Virkningen indtræder efter 2 uger og er maksimal efter ca. 8...)

Lamictal^® (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamonor (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamoprim (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotab (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "1A Farma" (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Bluefish" (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Epione" (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Nordic Prime" (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Orifarm" (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Orion" (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Stada" (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Teva" dispergible tabletter (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Teva" tabletter (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin "Viatris" (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lamotrigin 1A Pharma (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Lanotok (Blokerer de spændingsafhængige natriumkanaler og kan herved blokere vedholdende gentagne neuronale fyringer, men har også en effekt på høj-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Hepcludex (Blokerer HBV´s og HDV's indtrængen i hepatocytter ved at binde og inaktivere NTCP, der er en galdesalt-levertransporter, som fungerer som essentiel HBV-/HDV-entry-receptor.)

Diural^® (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Furix^® (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Furosemid "2care4" - Udgået: 11-05-2026 (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Furosemid "Accord" (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Furosemid "EQL Pharma" (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Furosemid "Hameln" (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Furosemid "HEXAL" (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Furosemid "Medical Valley" (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Furosemid "Nordic Prime" (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Lasix^® Retard (...al efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4-8 timer. Depotkapsler (polydepot) frigiver det aktive stof kontinuerligt. Virkningen indtræder efter ca. 45 minutter (fastende) og efter 2 ...)

Eptifibatide "Accord" (...s medfører relativt konstant plasmakoncentration under infusionen. Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2,5 timer. Ca. 36 % udskilles uomdannet gennem ...)

Breyanzi^® (...aktivering og ekspansion af T-celler og eliminering af målcellerne. CD-19 udtrykkes på overfladen af maligne celler af B‑afstamning. CAR-strukturen indeholder også 4-1BB (CD137) co-stimulatorisk domæne, der forbedrer CAR-T cellernes aktiv...)

Serenase^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Haloperidol "Orifarm" (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Serenase^® Dekanoat (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Niapelf^® (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Paliperidon "Teva" (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Paliperidone "Exeltis" (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Paliperidone "Stada" (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Palmeux^® - Udgået: 13-04-2026 (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Trevicta^® (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Xeplion^® (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Invega^® (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Paliperidon "2care4" (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Paliperidon "Ebb Medical" (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Paliperidon "Epione" (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Paliperidon "Krka" (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Paliperidon "Nordic Prime" (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Trixeo Aerosphere, komb. (...iotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. Formoterol Absorberes fra lungerne. Bi...)

Bufomix Easyhaler^®, komb. (...lgængelighed ca. 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (voksne) og 1,5 timer (børn). Formotero...)

DuoResp Spiromax, komb. (...lgængelighed ca. 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (voksne) og 1,5 timer (børn). Formotero...)

Symbicort^®, komb. (...lgængelighed ca. 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt first pass-metabolisme til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (voksne) og 1,5 timer (børn). Formotero...)

Bunalict^®, komb. (...ervejende med galden. Naloxon Biotilgængelighed ca. 3 %. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Buprenorphin/Naloxon "G.L. Pharma", komb. (...ervejende med galden. Naloxon Biotilgængelighed ca. 3 %. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Buprenorphin/Naloxon "Viatris", komb. (...ervejende med galden. Naloxon Biotilgængelighed ca. 3 %. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Suboxone^®, komb. - Udgået: 16-02-2026 (...ervejende med galden. Naloxon Biotilgængelighed ca. 3 %. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Zubsolv, komb. (...ervejende med galden. Naloxon Biotilgængelighed ca. 3 %. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Enjaymo (...Bør ikke administreres ved aktive, alvorlige infektioner, da disse kan forværres. Patienter bør informeres om straks at...)

Fluorouracil "Paranova" - Udgået: 24-11-2025 (...ller nedsat aktivitet af enzymet dihydropyrimidin-dehydrogenase (DPD) kan føre til en akkumulering af fluoruracil. Bestemmelse af DPD-enzymaktivitet kan vær...)

Tolak (...ller nedsat aktivitet af enzymet dihydropyrimidin-dehydrogenase (DPD) kan føre til en akkumulering af fluoruracil. Bestemmelse af DPD-enzymaktivitet kan vær...)

NexoBrid (...klæbende barriere af petroleumssalve. kemiske brandsår. sår, der er forurenet med radioaktive eller andre farlige stoffer, for at undgå uforudsete reaktioner med præparatet og en ...)

Apozepam^® (... moderat leverinsufficiens. Diazepam metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2C19 til aktive metabolitter, hvor N-desmethyldiazepam er den vigtigste. Clearance påvirkes kun minim...)

Diazepam "Accord" (... moderat leverinsufficiens. Diazepam metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2C19 til aktive metabolitter, hvor N-desmethyldiazepam er den vigtigste. Clearance påvirkes kun minim...)

Diazepam "DAK" (... moderat leverinsufficiens. Diazepam metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2C19 til aktive metabolitter, hvor N-desmethyldiazepam er den vigtigste. Clearance påvirkes kun minim...)

Stesolid^® (... moderat leverinsufficiens. Diazepam metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2C19 til aktive metabolitter, hvor N-desmethyldiazepam er den vigtigste. Clearance påvirkes kun minim...)

Feraccru (...Bør ikke anvendes ved: eksacerbation af aktiv inflammatorisk tarmsygdom inflammatorisk tarmsygdom med hæmoglobinniveau < 5,9 mmol/l ...)

Ambirix^®, komb. (...en. Forhold til andre vacciner Samtidig immunisering med andre vacciner indeholdende inaktiverede virus, givet på forskellige injektionssteder, synes ikke at påvirke antistofsvare...)

Darrow-glukose "SAD", komb. (...Både kaliumioner og fosfationer transporteres aktivt over cellemembranen. Kalium er nødvendigt for normal nerve-, muskel- og nyrefunktion ...)

Salazopyrin^® (...fapyridin og mesalazin: Sulfapyridin Absorberes hurtigt. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Salazopyrina (...fapyridin og mesalazin: Sulfapyridin Absorberes hurtigt. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Sulfasalazin "Hexal" (...fapyridin og mesalazin: Sulfapyridin Absorberes hurtigt. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Kodamid^® "DAK", komb. (...tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1 time. Metaboliseres i leveren til 3 aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 4-5 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Calcipotriol/Betamethason "2care4", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Calcipotriol/Betamethason Carefarm, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Calcipotriol/Betamethasone "Aristo", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Calcipotriol/Betamethasone "Epione Medicine", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Calcipotriol/Betamethasone "Orifarm", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Calcipotriol/Betamethasone "Paranova", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Calcipotriol/Betamethasone "Sandoz", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Calcipotriol/Betamethasone "Teva", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Cipotanor, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Daivobet^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Enstilar^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Epipotriol, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Wynzora^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Xamiol, komb. - Udgået: 22-12-2025 (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Calcium folinate "Kalceks" (...aktive metabolit 5-methyl-THF. Calciumfolinat og dets derivater fordeles til alle kroppens væv. Udskilles gennem nyrerne hovedsageligt som 10-formyl-THF og 5,10-methyl-THF. Total terminal halveringstid for de aktiv...)

Calciumfolinat "Fresenius Kabi" (...aktive metabolit 5-methyl-THF. Calciumfolinat og dets derivater fordeles til alle kroppens væv. Udskilles gennem nyrerne hovedsageligt som 10-formyl-THF og 5,10-methyl-THF. Total terminal halveringstid for de aktiv...)

Calciumfolinate "Sandoz" - Udgået: 22-12-2025 (...aktive metabolit 5-methyl-THF. Calciumfolinat og dets derivater fordeles til alle kroppens væv. Udskilles gennem nyrerne hovedsageligt som 10-formyl-THF og 5,10-methyl-THF. Total terminal halveringstid for de aktiv...)

Isovorin^® (Calciumlevofolinat metaboliseres til den aktive metabolit 5-methyl-THF. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Atacand Zid^® 16 mg/12,5 mg, komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Virkningen indtræder inden for 2 timer. Virkningsvarighed ca...)

Candemox^® Comp, komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Virkningen indtræder inden for 2 timer. Virkningsvarighed ca...)

Candesartan/Hydrochlorothiazide "Orion", komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Virkningen indtræder inden for 2 timer. Virkningsvarighed ca...)

Candesartancilexetil/Hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Virkningen indtræder inden for 2 timer. Virkningsvarighed ca...)

Candexil, komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Virkningen indtræder inden for 2 timer. Virkningsvarighed ca...)

Cablivi^® (...sk for aTTP. Behandlingen medfører et hurtigt fald i von Willebrand faktor-antigen og -aktivitet målt som ristocetininduceret trombocytaggregation (RIPA) og ristocetin cofactor (R...)

EXBLIFEP^®, komb. (...aktivt imod klasse A ESBL producerede bakterier, men er ikke en pålidelig hæmmer af klasse A carbapenemase KPC, og det hæmmer ikke klasse B, klasse C eller klasse D beta-laktamaser. Resistens Bakterielle resistensmekanismer, der potentielt kan påvirke cefepim-enmetazobactam, omfatter muterede eller erhvervede PBP’er, nedsat ydre membranpermeabilitet for begge præparater, aktiv...)

Fetcroja (...aktiv transport ind i det periplasmatiske rum i Gramnegative bakterier via siderofor-optagelsessystemerne. Cefiderocol binder dernæst til penicillinbindende proteiner (PBP'er), hvilket hæmmer bakteriel peptidoglycan-cellevægssyntese og fører til cellelysis og død. Antibakteriel aktiv...)

Zinforo (...Ceftarolin fosamil er en prodrug, som omdannes til dens aktive form i plasma. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Udskilles primært gennem nyrerne. Cefta...)

Zevtera (...Ceftobiprolmedocarilnatrium er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i plasma. Fordelingsvolumen 0,26 l/kg. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 83 %...)

Zerbaxa, komb. (...svolumen 0,16 l/kg Plasmahalveringstid ca. 1 time Metaboliseres delvis i leveren til inaktiv...)

Erbitux^® (Cetuximab er rettet mod den humane epidermale vækstfaktorreceptor (EGFR) på celler og blokerer receptorens aktivering af tyrosinkinase.)

CARVYKTI^® (... sene stadium og plasmaceller. Ved binding til BCMA‑udtrykkende celler, fremmer CAR'en aktiv...)

Cilodex, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Ciloxadex, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Cetraxal^® Comp, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Ciflox, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Mavenclad^® (...Cladribin er en prodrug, der i målcellerne omdannes til den aktive substans Cd-ATP. Biotilgængelighed ca. 40 % (cladribrin). Maksimal plasmakoncentratio...)

Remsima injektionsvæske, opl. i pen (...er efter den sidste infusion infliximab givet med 2 ugers mellemrum. Moderat til svært aktiv Crohns sygdom: Hvis patienten ikke responderer efter 2 doser af intravenøse infusioner...)

Alhemo^® (...alt antistof, der hæmmer vævsfaktor pathway inhibitor (TFPI). Ved at blokere TFPI øges aktiviteten af faktor Xa, hvilket fremmer koagulationsprocessen og muliggør tilstrækkelig tr...)

Budenofalk^® (...mission bør fortsætte i mindst 24 måneder. Bemærk: Erfaring savnes vedr. børn < 18 år. Aktiv colitis ulcerosa Rektalt Suppositorier Voksne . 4 mg dgl. Bør ikke anvendes længere en...)

Piasky^® (... dannelsen af membranangrebskomplekset (MAC). Crovalimab forårsager terminal komplementaktivitetshæmning. Hos patienter med PNH hæmmer crovalimab den terminale komplementmedierede...)

Orencia^® (CTLA4-analog som binder til det co-stimulatoriske molekyle CD80/86 på den antigenpræsenterende celle. Herved forhindres aktivering af CD28 på T-celler.)

Bevitrio, komb. (...aktive metabolit calciumfolinat. Udskilles med galden, men størstedelen reabsorberes. Pyridoxin Absorberes let fra tyndtarmen. Metaboliseres i leveren til den aktiv...)

TrioBe^®, komb. (...aktive metabolit calciumfolinat. Udskilles med galden, men størstedelen reabsorberes. Pyridoxin Absorberes let fra tyndtarmen. Metaboliseres i leveren til den aktiv...)

Zoely, komb. (...xib Etoricoxib øger plasmakoncentrationen af estradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Vreya^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Yana^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Zyrona, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Amorina^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Anastrella^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Asubtela^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Drospera^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Etindros, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Femicept, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Harmonet^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Kosidina, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Leverette^® 21, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Liberelle, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Loette^® 28, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Malonetta, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Microgyn^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Minulet^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Mirabella, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Rigevidon, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Stefaminelle^®, komb. - Udgået: 16-02-2026 (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Yasmin 28^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Yasmin^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Yasminelle 28^®, komb. (...ricoxib øger plasmakoncentrationen af ethinylestradiol pga. hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos disponerede kvinder, k...)

Solu-medrol^® (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Diprofos Depot (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Diprophos (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Diprospan^® (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Solu-Cortef^® (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Prednison "DAK" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Lederspan^® (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Dexacur (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Dexametason "Abcur" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Dexamethason "2care4" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Dexamethasone "Krka" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Dexamethasone "Orifarm" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Dexamethasone phosphate "hameln" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Dexamethasone phosphate "Kalceks" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Dexavit (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Zeqmelit^® (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Prednisolon "Actavis" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Prednisolon "DAK" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Prednisolon "EQL Pharma" (... ikke anvendes ved immunsupprimerende doser glukokortikoid. Virkningen af døde eller inaktiv...)

Inaqovi^®, komb. (...abin er et substrat for cytidindeaminase (CDA) - enzymet, som omdanner decitabin til inaktiv form. Samtidig administration med midler, der hæmmer CDA, bør undgås, da dette medføre...)

Dacogen (...erase ved lave doser. Det kan medføre hypomethylering af promotor-gener, hvilket kan reaktivere tumorsuppressor-gener samt inducere differentiering af celler og evt. programmeret ...)

ELREXFIO^® (...falopati (PML) er registreret. Patienten skal monitoreres for symptomer på nye eller reaktiverede infektioner. Profylaktisk antimikrobiel behandling mod Pneumocystis jirovecii pne...)

Columvi^® (...ofitamab og patienter skal monitoreres herfor. Må ikke administreres til patienter med aktiv infektion og der skal udvises forsigtighed hos patienter med tidligere kroniske eller ...)

TALVEY ^® (...quetamab og patienter skal monitoreres herfor. Må ikke administreres til patienter med aktiv infektion og der skal udvises forsigtighed hos patienter med tidligere kroniske eller ...)

Yervoy^® (...Cytotoksisk T-lymfocyt-associeret antigen 4 (CTLA-4) er en negativ regulator af T-celleaktivering. Ipilimumab potenserer T-cellerne ved specifikt at blokere CTLA-4’s hæmmende sign...)

Elfabrio (Da amiodaron og gentamicin hæmmer den intracellulære aktivitet af α-galactosidase, bør disse stoffer ikke gives under enzymsubstitution.)

Fabrazyme^® (Da chloroquin, amiodaron og gentamicin hæmmer den intracellulære aktivitet af α-galactosidase, bør disse stoffer ikke gives under enzymsubstitution.)

Replagal (Da chloroquin, amiodaron og gentamicin hæmmer den intracellulære aktivitet af α-galactosidase, bør disse stoffer ikke gives under enzymsubstitution.)

Vumerity^® (...else og orientering, hvilket fører til forvirring og personlighedsændringer. Alvorlig, aktiv gastro-intestinal sygdom. Patienter med alvorlig infektion bør ikke starte behandling,...)

Voydeya^® (...aktiveringsvej og aflejringen af C3-fragmenter på røde PNH-blodlegemer. De 2 andre komplementaktiveringsveje (klassisk og lectin) forbliver aktiv...)

Alkeran^® (... cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Dacarbazine "Lipomed" (... cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Dacarbazine "Medac" (... cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Melphalan "Macure" (... cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

PHELINUN^® (... cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Temozolomid "STADA" (... cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Temozolomide "Accord" (... cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Temozolomide "SUN" (... cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Protaminsulfat "2care4" (...t neutraliserer helt den antikoagulerende effekt af heparin og næsten helt antitrombin-aktiviteten af lavmolekylær heparin og neutraliserer delvist dennes anti Xa-effekt. Efter i....)

Protaminsulfat "LEO Pharma" (...t neutraliserer helt den antikoagulerende effekt af heparin og næsten helt antitrombin-aktiviteten af lavmolekylær heparin og neutraliserer delvist dennes anti Xa-effekt. Efter i....)

NUBEQA^® (Darolutamid er en androgenreceptor-hæmmer. Reducerer proliferationen af prostata-tumorceller og medfører dermed potent anti-tumoraktivitet.)

Protopic^® (...-sygdom da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopi...)

Tacrolimus "2care4" (...-sygdom da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopi...)

Tacrolimus "Accord" (...-sygdom da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopi...)

Tacrolimus "Epione" (...-sygdom da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopi...)

Tacrolimus "Nordic Prime" (...-sygdom da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopi...)

Takrozem (...-sygdom da den systemiske absorption kan være øget. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopi...)

Tacronova (... bør undgås. Forsigtighed ved nedsat leverfunktion. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopi...)

Elidel^® (... sollys. Kontakt med øjne og slimhinder bør undgås. Må ikke anvendes på hudområder med aktiv viral infektion. Før behandlingen påbegyndes, skal områder med klinisk inficeret atopi...)

OKEDI^® (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Prolaktinstigning Stigning i prolaktin kan ses ved brug af antipsykotika og særligt ved bl.a. risperidon. Forsigtighed ved anvendelse til kvinder i behandling for brystcancer, da den kliniske betydning af prolaktinstigning ved prolaktinafhængige tumorer er ukendt. Ved tegn på prolaktin-relaterede bivirkninger anbefales kontrol af plasma-prolaktin. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Børn og unge bør regelmæssigt vurderes for mulige effekter på vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med risperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Risperdal^® Consta^® (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Prolaktinstigning Stigning i prolaktin kan ses ved brug af antipsykotika og særligt ved bl.a. risperidon. Forsigtighed ved anvendelse til kvinder i behandling for brystcancer, da den kliniske betydning af prolaktinstigning ved prolaktinafhængige tumorer er ukendt. Ved tegn på prolaktin-relaterede bivirkninger anbefales kontrol af plasma-prolaktin. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Børn og unge bør regelmæssigt vurderes for mulige effekter på vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med risperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Risperidone "Teva GmbH" - Udgået: 05-01-2026 (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Prolaktinstigning Stigning i prolaktin kan ses ved brug af antipsykotika og særligt ved bl.a. risperidon. Forsigtighed ved anvendelse til kvinder i behandling for brystcancer, da den kliniske betydning af prolaktinstigning ved prolaktinafhængige tumorer er ukendt. Ved tegn på prolaktin-relaterede bivirkninger anbefales kontrol af plasma-prolaktin. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Børn og unge bør regelmæssigt vurderes for mulige effekter på vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med risperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Rispolept Consta (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Prolaktinstigning Stigning i prolaktin kan ses ved brug af antipsykotika og særligt ved bl.a. risperidon. Forsigtighed ved anvendelse til kvinder i behandling for brystcancer, da den kliniske betydning af prolaktinstigning ved prolaktinafhængige tumorer er ukendt. Ved tegn på prolaktin-relaterede bivirkninger anbefales kontrol af plasma-prolaktin. Risiko for kramper Kramper er en registreret bivirkning. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. Unge Børn og unge bør regelmæssigt vurderes for mulige effekter på vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer. Venøs tromboemboli Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE. Vægtøgning Vægtøgning er set ved behandling med risperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Fluanxol^® Depot (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Cisordinol^® Depot (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Clopixol^® Depot (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Cisordinol-Acutard^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Clopixol^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Clopixol^®-Acuphase (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Cisordinol^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Orap^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Dipiperon^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Fluanxol^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Ziprasidon "Krka" (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Zeldox^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Ziprasidon "Stada" (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Ziprasidone "Sandoz" (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

RXULTI^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Ezetimib/Simvastatin "Krka", komb. (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Inegy^®, komb. - Udgået: 11-05-2026 (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Simvanor (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Simvastatin "KRKA" (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Simvastatin "Nordic Prime" - Udgået: 19-01-2026 (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Simvastatin "Paranova" (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Simvastatin "Sandoz" (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Simvastatin "Stada" (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Simvastatin "Teva" (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Simvastatin "Viatris" (...Den aktive β-hydroxycarboxylsyre metabolit af simvastatin metaboliseres via CYP3A4, og inhibitor...)

Nix^® (Den systemiske absorption er ringe. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne.)

Permethrin "LMP" (Den systemiske absorption er ringe. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne.)

Permethrin "Morningside" (Den systemiske absorption er ringe. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne.)

Permethrin Carefarm (Den systemiske absorption er ringe. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne.)

Perxine (Den systemiske absorption er ringe. Metaboliseres til inaktive metabolitter, som udskilles gennem nyrerne.)

Alvesco^® (Den systemiske absorption fra luftvejene er ringe. Oral biotilgængelighed < 0,5 % (ciclesonid) og 1 % (aktiv metabolit).)

Ciclesonide "Orifarm" (Den systemiske absorption fra luftvejene er ringe. Oral biotilgængelighed < 0,5 % (ciclesonid) og 1 % (aktiv metabolit).)

Ciclesonide "Sandoz" (Den systemiske absorption fra luftvejene er ringe. Oral biotilgængelighed < 0,5 % (ciclesonid) og 1 % (aktiv metabolit).)

Tavlesse (...n tyrosinkinasehæmmer med aktivitet mod milt-tyrosinkinase (SYK). R406 hæmmer signaltransduktionen hos B-cellereceptorer og Fc-aktiverende receptorer, hvilket...)

Trilafon^® Dekanoat (...epotpræparat. Perphenazindecanoat er en prodrug, der i organismen hydrolyseres til det aktive perphenazin. Metaboliseres i leveren via CYP2D6. Steady state efter 2-3 måneder. Vejl...)

Theo-dur^® (...Depottabletterne (polydepot) frigiver det aktive stof over ca. 12 timer. Maksimal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Steady state ef...)

Zeposia^® (...enstarte behandlingen igen. Initiering af behandling med ozanimod hos patienter med en aktiv infektion skal udsættes, indtil infektionen er overstået. Patienterne skal instrueres ...)

Visudyne^® (...vævet. Midler, som neutraliserer frie radikaler (bl.a. alkohol), kan muligvis dæmpe de aktiverede oxygenmolekyler, som genereres af verteporfin og nedsætte dets virkning. Da verte...)

ANDEMBRY^® (Der er ikke udført interaktionsstudier. Interferens med koagulationstest: Kan forlænge aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) i laboratorietest.)

Tagrisso (Der er rapporteret tilfælde af reaktivering af hepatitis B-virus med letal udgang. Der anbefales regelmæssig monitorering.)

Menveo^®, komb. (...plementdefekter (fx C5- eller C3-defekter) i behandling, der hæmmer terminal komplementaktiv...)

Nimenrix^®, komb. (...plementdefekter (fx C5- eller C3-defekter) i behandling, der hæmmer terminal komplementaktiv...)

Suprane (...n over 5-6 %, og koncentrationen i inspirationsluften pludseligt øges. Denne sympatikusaktivering kan dæmpes med fentanyl. Selv under hyperventilation kan desfluran forårsage en k...)

Cytarabin "Fresenius Kabi" (Desoxycytidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge.)

Cytarabine "Accord" (Desoxycytidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge.)

Cytarabine "Pfizer" (Desoxycytidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge.)

Evoltra^® (...aktiveres intracellulært til de aktive metabolitter (difosfat- og trifosfat-nukleosider). Disse metabolitter inkorporeres i DNA og fører til DNA-skader og funktionel inaktiv...)

Atriance^® (...aktiveres til den aktive metabolit (trifosfatnukleosidet). Metabolitten inkorporeres i DNA og fører til DNA-skader og funktionel inaktiv...)

Nuvaxovid^® - Udgået: 16-02-2026 (Det bindende antistofrespons mod SARS-Co-V-2 var lavere, når der samtidig blev givet en inaktiveret influenzavaccine.)

SOTYKTU^® (...administration. T max 2-3 timer. Fordelingsvolumen 2 l/kg. Metaboliseres til primært inaktiv...)

Dexamcol, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Ducressa, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Oridecin, komb. - Udgået: 16-03-2026 (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Tobradex^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Dexdor (...e forstyrrelser (fx ved hovedskader), ved dyb sedation samt ved nedsat perifer autonom aktivitet (fx ved rygmarvsskader). Bør ikke indgives som bolus- eller støddosis. Under infus...)

Dexmedetomidin "Kalceks" (...e forstyrrelser (fx ved hovedskader), ved dyb sedation samt ved nedsat perifer autonom aktivitet (fx ved rygmarvsskader). Bør ikke indgives som bolus- eller støddosis. Under infus...)

Awiqli^® (...under akut sygdom, eller hvis patienter foretager kortvarige ændringer i deres fysiske aktivitetsniveau eller sædvanlige kost, specielt i kulhydratindtagelsen. Læs mere: Lægemidle...)

Osmohale^® (Diagnostikum til påvisning af bronkial hyperreaktivitet.)

Provocholine (Diagnostikum til påvisning af bronkial hyperreaktivitet.)

Imodium^® (...Diarré med feber eller blodig afføring Invasive infektiøse tarmsygdomme og aktiv inflammatorisk tarmsygdom Pseudomembranøs colitis Ileus Megacolon Frysetørrede tablett...)

Imodium^® Plus, komb. (Diarré med feber eller blodig afføring Invasive infektiøse tarmsygdomme og aktiv inflammatorisk tarmsygdom Pseudomembranøs colitis Ileus Megacolon.)

Imolope (Diarré med feber eller blodig afføring Invasive infektiøse tarmsygdomme og aktiv inflammatorisk tarmsygdom Pseudomembranøs colitis Ileus Megacolon.)

Lopacut (Diarré med feber eller blodig afføring Invasive infektiøse tarmsygdomme og aktiv inflammatorisk tarmsygdom Pseudomembranøs colitis Ileus Megacolon.)

Loperamid "Mashal" (Diarré med feber eller blodig afføring Invasive infektiøse tarmsygdomme og aktiv inflammatorisk tarmsygdom Pseudomembranøs colitis Ileus Megacolon.)

Loritax (...Diarré med feber eller blodig afføring Invasive infektiøse tarmsygdomme og aktiv inflammatorisk tarmsygdom Pseudomembranøs colitis Ileus Megacolon. Hjælpestoffer Fryse...)

Arthrotec^®, komb. (...aktive eller svagt aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1-2 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Misoprostol Misoprostol hydrolyseres hurtigt til den aktive metabolit, misoprostolsyre. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 30 minutter (misoprostolsyre). Misoprostolsyre metaboliseres til inaktiv...)

Kapruvia (...signaler og inflammation, og aktivering af kappa-opioidreceptorer reducerer kløe og virker immunmodulerende. Difelikefalins aktivering af kappa-opioidreceptor...)

Skilarence (...Dimethylfumarat hydrolyseres hurtigt efter absorption til den aktive metabolit monomethylfumarat. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3,5 timer (fasten...)

Diprasorin, komb. - Udgået: 02-03-2026 (...aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1,5 timer. Efter absorption metaboliseres ASA i leveren ligeledes til salicylat. Plasmahalveringstid 15-30 minutter (ASA) og 2-3 timer (salicylsyre ved lave doser). Salicylsyre og dennes metabolitter udskilles primært gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver de aktiv...)

Dipyridamol/Acetylsalicylsyre "Orifarm", komb. - Udgået: 30-03-2026 (...aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1,5 timer. Efter absorption metaboliseres ASA i leveren ligeledes til salicylat. Plasmahalveringstid 15-30 minutter (ASA) og 2-3 timer (salicylsyre ved lave doser). Salicylsyre og dennes metabolitter udskilles primært gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver de aktiv...)

Orisantin, komb. (...aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1,5 timer. Efter absorption metaboliseres ASA i leveren ligeledes til salicylat. Plasmahalveringstid 15-30 minutter (ASA) og 2-3 timer (salicylsyre ved lave doser). Salicylsyre og dennes metabolitter udskilles primært gennem nyrerne. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) frigiver de aktiv...)

Tracafour (Dissemineret intravaskulær koagulation og anden aktiv trombotisk sygdom Blødning i øvre urinveje (risiko for ureterobstruktion). Kramper i anamnese.)

Cyklokapron^® (Dissemineret intravaskulær koagulation og anden aktiv trombotisk sygdom. Blødning i øvre urinveje (risiko for ureterobstruktion). Kramper i anamnese.)

Cyklonova (Dissemineret intravaskulær koagulation og anden aktiv trombotisk sygdom. Blødning i øvre urinveje (risiko for ureterobstruktion). Kramper i anamnese.)

Tranexamsyre "Nordic Prime" (Dissemineret intravaskulær koagulation og anden aktiv trombotisk sygdom. Blødning i øvre urinveje (risiko for ureterobstruktion). Kramper i anamnese.)

Antabus^® (...Disulfiram er en prodrug, som omdannes i leveren til den aktive substans Me-DTC. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer (Me-DTC). Plasmahalve...)

Triumeq^®, komb. (... lamivudin HIV-nukleosid-RT-hæmmere. Nukleosidanaloger. Omdannes intracellulært til de aktiv...)

Dovato^®, komb. (...nen. Lamivudin HIV-nukleosid-RT-hæmmer. Intracellulært omdannes det enzymatisk til den aktiv...)

Dawnzera^® (...n. PKK er et proenzym for kallikrein, som katalyserer dannelsen af bradykinin - et vasoaktivt peptid, der medierer inflammation og hævelse ved hereditært angioødem (HAE). Donidalo...)

Delstrigo^®, komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed af tenofovir ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved sa...)

REKOVELLE (...verdreven follikeludvikling (af > 25 follikler ≥ 12 mm) bør behandlingen seponeres, og aktivering af follikulær modning med hCG bør undlades. I efterfølgende behandlingscykler, sk...)

Afqlir^® (...n én gang om måneden til maksimal visus er opnået, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet. Behandlingsintervallet kan forlænges eller afkortes gradvis afhængig af effekten....)

Eylea (...aktivitet. Behandlingsintervallet kan forlænges eller afkortes gradvis afhængig af effekten. Myopisk CNV 2 mg (50 mikroliter) som én enkelt intravitreal injektion. Der kan administreres yderligere doser tidligst efter en måned ved vedvarende sygdom. Gentagne episoder skal behandles som nye manifestationer af sygdommen. Præmaturitets-retinopati (ROP) 0,4 mg (10 mikroliter) som én enkelt intravitreal injektion. Behandling af ROP kan gives bilateralt på samme dag. I alt kan der administreres 2 injektioner pr. øje inden for 6 måneder fra påbegyndelse af behandlingen ved sygdomsaktiv...)

Methoxsalen "Macopharma" (...ngsvolumen af leukocytberiget blod i fotoaktiveringsposen, se produktresume . Tilsættes ex vivo direkte til fotoaktiveringsposen. Patienten behandles 2 dage i...)

Uvadex (...ngsvolumen af leukocytberiget blod i fotoaktiveringsposen, se produktresume . Tilsættes ex vivo direkte til fotoaktiveringsposen. Patienten behandles 2 dage i...)

Bedrolite "CannGros" (...l patient. Medicinsk cannabis opvarmet i en fordamper kan genbruges op til 3 gange, da aktiv...)

Purimmun (...e med skift mellem formuleringerne. Dosis skal være lavere ved nedsat eller fraværende aktivitet af enzymet thiopurinmethyltransferase (TPMT) eller nudixhydrolase 15 (NUDT15) og t...)

Xaluprine^® (...e med skift mellem formuleringerne. Dosis skal være lavere ved nedsat eller fraværende aktivitet af enzymet thiopurinmethyltransferase (TPMT) eller nudixhydrolase 15 (NUDT15) og t...)

Jemperli^® (...terer i hæmning af T-cellefunktion, fx proliferation, cytokinproduktion og cytotoksisk aktivitet. T-celleresponser, herunder anti-tumorimmunresponser, forstærkes via blokering af ...)

Duloxetin "Epione" (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktiv...)

Duloxetin "Stada" (inkontinens) (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktiv...)

Loxentia^® (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktiv...)

Aritavi (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-17 timer. Der kan ikke angives et terapeutisk int...)

Cymbalta^® (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-17 timer. Der kan ikke angives et terapeutisk int...)

Duloxetin "Krka" (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-17 timer. Der kan ikke angives et terapeutisk int...)

Duloxetin "Nordic Prime" (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-17 timer. Der kan ikke angives et terapeutisk int...)

Duloxetin "Stada" (depression) (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-17 timer. Der kan ikke angives et terapeutisk int...)

Duloxetine "Medical Valley" (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-17 timer. Der kan ikke angives et terapeutisk int...)

Duloxetine "Viatris" (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-17 timer. Der kan ikke angives et terapeutisk int...)

Duloxetine "Zentiva" (...ntration efter ca. 6 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP1A2 og CYP2D6 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 8-17 timer. Der kan ikke angives et terapeutisk int...)

Duta Tamsaxiro, komb. (...koncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP3A5 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-5 uger. Tamsulosin Biotilgængelighed ca. 100 %. M...)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Glenmark", komb. (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-55 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Emtricitabin Biotilgængelighed ca. 95 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid ca. 10 timer. Intracellulær halveringstid ca. 39 timer. Ca. 85 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktiv...)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka", komb. (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-55 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Emtricitabin Biotilgængelighed ca. 95 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid ca. 10 timer. Intracellulær halveringstid ca. 39 timer. Ca. 85 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktiv...)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Teva", komb. (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 40-55 timer. < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Emtricitabin Biotilgængelighed ca. 95 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid ca. 10 timer. Intracellulær halveringstid ca. 39 timer. Ca. 85 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktiv...)

Busulfan "Fresenius Kabi" (...aktivering får molekylet alkylerende egenskaber. Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Carbomedac^® (...aktivering får molekylet alkylerende egenskaber. Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Carboplatin "Accord" (...aktivering får molekylet alkylerende egenskaber. Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Carboplatin "Fresenius Kabi" (...aktivering får molekylet alkylerende egenskaber. Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Cisplatin "Accord" (...aktivering får molekylet alkylerende egenskaber. Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Cisplatin "Ebewe" (...aktivering får molekylet alkylerende egenskaber. Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Oxaliplatin "Accord" (...aktivering får molekylet alkylerende egenskaber. Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Oxaliplatin "Fresenius Kabi" (...aktivering får molekylet alkylerende egenskaber. Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv...)

Profast^® (...g 3-6 timer, formentlig pga. redistribution fra fedtvæv. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Propofol "2care4" (...g 3-6 timer, formentlig pga. redistribution fra fedtvæv. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Propofol "B. Braun" (...g 3-6 timer, formentlig pga. redistribution fra fedtvæv. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Propofol "Orifarm" (...g 3-6 timer, formentlig pga. redistribution fra fedtvæv. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Propolipid (...g 3-6 timer, formentlig pga. redistribution fra fedtvæv. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Metvix^® (...res porfyriner intracellulært i de behandlede hudlæsioner. Ved lysaktivering dannes reaktiv...)

Levemir^® (...for en varieret mængde basal insulin fra dag til dag, fx på grund af varierende fysisk aktiv...)

Artiss^®, komb. (...gner normal, lokaliseret fibrindannelse: Fibrinogen omdannes til fibrinkoagel. Trombin aktiverer koagulationsfaktor XIII til koagulationsfaktor XIIIa, som krydsbinder fibrin. Calc...)

Tisseel^®, komb. (...gner normal, lokaliseret fibrindannelse: Fibrinogen omdannes til fibrinkoagel. Trombin aktiverer koagulationsfaktor XIII til koagulationsfaktor XIIIa, som krydsbinder fibrin. Calc...)

Iluvien (...erende glaukom. Aktiv eller formodet okulær eller periokulær infektion. Infektiøs uveitis. Virussygdomme i cornea og konjunctiva (bl.a. aktiv epitelial herpe...)

Filsuvez (...primære indholdsstof betulin, modulerer inflammatoriske mediatorer og er forbundet med aktivering af intracellulære signalveje, der vides at være involveret i differentiering og m...)

Iqirvo^® (...aktive metabolit er dobbelt peroxisomproliferator-aktiveret receptor α/δ-agonister (PPAR- alfa og delta agonister). PPAR α/δ receptorer regulerer homøostase, inflammation og fibrose af galdesyre. Aktivering af PPAR α og PPAR δ reducerer galdetoksicitet og forbedrer kolestase ved modulering af galdesyre -syntese, -afgiftning og -transportører. Derudover har aktiv...)

Kaftrio^®, komb. (...aktive metabolit M23-ELX. Plasmahalveringstid ca. 25 timer (i kombinationen ivacaftor/tezacaftor/elexacaftor). Ivacaftor AUC øges 2,5 til 4 gange ved samtidig indtagelse af fedtholdigt måltid. Steady state efter 3-5 dage. Fordelingsvolumen ca. 4,19 l/kg. Metaboliseres primært via CYP3A4/5, bl.a. til den aktive metabolit M1-IVA. Plasmahalveringstid ca. 13 timer (i kombinationen ivacaftor/tezacaftor/elexacaftor). Tezacaftor AUC påvirkes ikke af samtidig fødeindtagelse. Steady state efter 8 dage. Fordelingsvolumen ca. 1,17 l/kg. Metaboliseres primært via CYP3A4/5, bl.a. til de aktiv...)

Hemlibra^® (...aktiveret koagulationsfaktor VIII, der er nødvendig for effektiv hæmostase. Inducerer eller forstærker ikke udviklingen af direkte inhibitorer til faktor VIII. Profylaktisk emicizumab forkorter aPTT og øger faktor VIII-aktiv...)

Odefsey^®, komb. (...afenamid Tenofoviralafenamid er en prodrug, som i primære lymfocytter omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængeligheden af tenofoviralafenamid stiger med ca. 65 % ve...)

Eviplera^®, komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved samtidig indtag...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Glenmark", komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved samtidig indtag...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka", komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved samtidig indtag...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Mylan", komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved samtidig indtag...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Stada", komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved samtidig indtag...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Teva", komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved samtidig indtag...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Zentiva", komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved samtidig indtag...)

Truvada^®, komb. (...e. Tenofovirdisoproxil Tenofovirdisoproxil er en prodrug, som hurtigt omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængelighed ca. 25 %. Øges med ca. 40 % ved samtidig indtag...)

Descovy^®, komb. (...fenamid Tenofoviralafenamid er en prodrug, som i primære hepatocytter omdannes til den aktive substans tenofovir. Biotilgængeligheden af tenofoviralafenamid stiger med ca. 65 % ve...)

TUKYSA (...mmer væksten af HER2-drevne tumorer. I kombination med trastuzumab forstærket antitumoraktiv...)

Copaxone^® (...er Th2-celler, der krydsreagerer med myelin proteiner. Under længerevarende behandling aktiveres disse celler og passerer blod-hjernebarrieren. Ved krydsreaktion med myelinprotein...)

Copemyl^® (...er Th2-celler, der krydsreagerer med myelin proteiner. Under længerevarende behandling aktiveres disse celler og passerer blod-hjernebarrieren. Ved krydsreaktion med myelinprotein...)

Corodil^® Comp, komb. (...iotilgængelighed ca. 60 %. Enalapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans enalaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer (enalaprilat). S...)

Enacecor, komb. (...iotilgængelighed ca. 60 %. Enalapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans enalaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer (enalaprilat). S...)

Enalapril/Hydrochlorothiazide "Medical Valley", komb. (...iotilgængelighed ca. 60 %. Enalapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans enalaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer (enalaprilat). S...)

Enalapril-Hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...iotilgængelighed ca. 60 %. Enalapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans enalaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer (enalaprilat). S...)

Encepur^® (...aktiveret TBE-virus (flåtbåren encephalitis-virusstamme K23) Encepur Barn, injektionsvæske, suspension i injektionssprøjte. 1 injektionssprøjte (0,25 ml) indeholder: 0,75 mikrogram inaktiv...)

Opsumit (...torerne i den glatte muskulatur i lungearterierne. Dette forhindrer endothelinmedieret aktivering af second-messenger-systemer, der resulterer i vasokonstriktion og proliferation ...)

Veoza^® (...ræft i bryst eller livmoder. Har haft eller er i risiko for at få blodpropper. Kronisk aktiv...)

Tepkinly^® (...T-cellen, medierer epcoritamab dannelsen af en immunologisk synapse med potent T-celle aktiv...)

Cialis^® (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Tadalafil "Accord" (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Tadalafil "Krka" (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Tadalafil "Mylan" (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Tadalafil "Nordic Prime" (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Tadalafil "Orion" (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Tadalafil "Sandoz" (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Tadalafil "Stada Nordic" (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Tadalafil "Teva" (...Erektil dysfunktion Voksne Efter behov. 10 mg initialt mindst 30 min. før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl. Dosis kan øges til 20 mg. Daglig brug af doser på 10-20 mg anbe...)

Spravato^® (...aktivitet af BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor), en nervevækstfaktor, der stimulerer dannelsen af nye hjerneceller og deres indbyrdes forbindelser. Dermed formodes det, at øge plasticiteten i hjernen (5510) (5511) . Metabolitten (2R, 6R)-hydroxynorketamins direkte aktiv...)

Esomeprazol "2care4" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Abacus Medicine" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Actavis" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Hexal" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Jubilant" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Krka" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Oresund Pharma" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Sandoz" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Stada" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "SUN" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazol "Viatris" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazole "Demo S.A." (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Esomeprazole "Orifarm" (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Nexium^® (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Nexizol (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Ulcerex^® (...drug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalver...)

Drovelis^®, komb. (...aktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid ca. 24 timer. Udskilles gennem nyrerne og med fæces. Drospirenon Biotilgængelighed ca. 80 %. Metaboliseres til inaktiv...)

Rybrevant (...seret bispecifikt EGFR-MET-antistof med immuncelleaktiverende effekt, der er målrettet mod tumorer med aktiverende EGFR mutationer som fx Exon 19-deletioner, ...)

Rifampar, komb. (...aksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Metaboliseres overvejende i leveren til den aktive metabolit pyrazinsyre. Plasmahalveringstid 9-10 timer (pyrazinamid) og ca. 12 timer (...)

Rimstar, komb. (...aksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Metaboliseres overvejende i leveren til den aktive metabolit pyrazinsyre. Plasmahalveringstid 9-10 timer (pyrazinamid) og ca. 12 timer (...)

Velsipity^® (...ernes evne til at forlade lymfeknuderne. Etrasimod har minimal aktivitet på S1P3 og ingen aktivitet på SIP2. Mekanismen, hvorved etrasimod udøver sin terapeut...)

Famvir^® (...Famciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans penciclovir. Biotilgængelighed ca. 80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ...)

Berodual^®, komb. (...Fenoterol Biotilgængelighed efter inhalation ca. 7 % Metaboliseres til inaktive metabolitter, der hovedsageligt udskilles med fæces. Ipratropium Den systemiske absor...)

Duovent, komb. (...Fenoterol Biotilgængelighed efter inhalation ca. 7 % Metaboliseres til inaktive metabolitter, der hovedsageligt udskilles med fæces. Ipratropium Den systemiske absor...)

Fentanyl "Orion" (...ant indtil 3 døgn efter påsætning af plaster. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 22-25 timer efter fjernelse af plastret. < 10 % uds...)

Fentanyl "Sandoz" (...ant indtil 3 døgn efter påsætning af plaster. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 22-25 timer efter fjernelse af plastret. < 10 % uds...)

Fentanyl Carefarm - Udgået: 16-02-2026 (...ant indtil 3 døgn efter påsætning af plaster. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 22-25 timer efter fjernelse af plastret. < 10 % uds...)

Lafene (...ant indtil 3 døgn efter påsætning af plaster. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 22-25 timer efter fjernelse af plastret. < 10 % uds...)

Matrifen^® (...ant indtil 3 døgn efter påsætning af plaster. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 22-25 timer efter fjernelse af plastret. < 10 % uds...)

Venclyxto (...Fertile kvinder Baseret på teoretiske overvejelser om det aktive stofs egenskaber og ekstrapolation fra dyrestudier bør kvinder anvende sikker prævent...)

Trodelvy (...handlingsophør. Dette synes baseret på teoretiske overvejelser om egenskaberne ved den aktiv...)

Bylvay^® (... baseret på prækliniske reproduktionsdata og teoretiske overvejelser i forhold til det aktiv...)

Vyndaqel (...lets lange halveringstid. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Fibclot^® (...nogen er essentielt for blodkoagulationen. Når det findes i blodet sammen med trombin, aktiveret koagulationsfaktor XIII og calciumioner, konverteres det til et stabil og elastisk...)

Fibryga^® (...nogen er essentielt for blodkoagulationen. Når det findes i blodet sammen med trombin, aktiveret koagulationsfaktor XIII og calciumioner, konverteres det til et stabil og elastisk...)

Riastap^® (...nogen er essentielt for blodkoagulationen. Når det findes i blodet sammen med trombin, aktiveret koagulationsfaktor XIII og calciumioner, konverteres det til et stabil og elastisk...)

Alfuzosin "Orion" (...4 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 0,5-6 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Depottabletter Maksimal plasmakoncentr...)

Alfuzosin "Sandoz" (...4 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 0,5-6 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Depottabletter Maksimal plasmakoncentr...)

Alfuzosin "Stada" (...4 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 0,5-6 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Depottabletter Maksimal plasmakoncentr...)

Alfuzosin "Teva" (...4 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 0,5-6 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Depottabletter Maksimal plasmakoncentr...)

Alfuzosinhydrochlorid "2care4" (...4 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 0,5-6 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Depottabletter Maksimal plasmakoncentr...)

Alprimox (...4 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 0,5-6 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Depottabletter Maksimal plasmakoncentr...)

Bedrobinol "CannGros" (...l patient. Medicinsk cannabis opvarmet i en fordamper kan genbruges op til 3 gange, da aktiv...)

Flucloxacillin "Nordic Prime" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv på grund af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bak...)

Flucloxacillin "Orion" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv på grund af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bak...)

Nerbutix (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv på grund af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bak...)

Fludara^® - Udgået: 16-03-2026 (...leosidet arabinosyl-2-fluoroadenin (2F-ara-A), som herefter aktiveres intracellulært til det aktive trifosfat, 2-fluoro-ara-ATP (2F-ara-ATP). 2F-ara-ATP er en...)

Fludarabinphosphat "Ebewe" (...leosidet arabinosyl-2-fluoroadenin (2F-ara-A), som herefter aktiveres intracellulært til det aktive trifosfat, 2-fluoro-ara-ATP (2F-ara-ATP). 2F-ara-ATP er en...)

Doloproct^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Ultraproct, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Combiflure^®, komb. (... diffundere ned i stromaet, hvor der er skader i etpitelet. Fluorescein er biologisk inaktivt. Oxybuprocain . Lokalanæstetikum, der i struktur og virkning ligner procain. Det forh...)

Ruxience (...sis ved vedligeholdelsesbehandling, efter individuelt skøn. Ved tilbagevendende sygdomsaktivitet kan behandlingen gentages 6-12 mdr. efter det tidligere behandlingsforløb. Forhold...)

Mabthera^® (...sis ved vedligeholdelsesbehandling, efter individuelt skøn. Ved tilbagevendende sygdomsaktivitet kan behandlingen gentages 6-12 mdr. efter det tidligere behandlingsforløb. Forhold...)

Rixathon (...sis ved vedligeholdelsesbehandling, efter individuelt skøn. Ved tilbagevendende sygdomsaktivitet kan behandlingen gentages 6-12 mdr. efter det tidligere behandlingsforløb. Forhold...)

Clindamycin "Abcur" (...er ikke over blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4-5 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2,5 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. ...)

Clindamycin "Alternova" (...er ikke over blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4-5 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2,5 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. ...)

Clindamycin "Hameln" (...er ikke over blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4-5 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2,5 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. ...)

Clindamycin "Kalceks" (...er ikke over blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4-5 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2,5 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. ...)

Clindamycin "Navamedic" (...er ikke over blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4-5 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2,5 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. ...)

Dalacin C hårde kapsler (...er ikke over blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4-5 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2,5 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. ...)

Dalacin^® hårde kapsler og injektionsvæske, opl. (...er ikke over blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4-5 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2,5 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. ...)

Adriamycin^® (...sserer ikke blod-hjernebarrieren. Metaboliseres til en aktiv metabolit, doxorubicinol, og flere inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles gennem nyrerne. 40-50...)

Doxorubicin "Accord" (...sserer ikke blod-hjernebarrieren. Metaboliseres til en aktiv metabolit, doxorubicinol, og flere inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles gennem nyrerne. 40-50...)

Doxorubicin "Teva" (...sserer ikke blod-hjernebarrieren. Metaboliseres til en aktiv metabolit, doxorubicinol, og flere inaktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles gennem nyrerne. 40-50...)

Mitoxantron "Ebewe" (Fordelingsvolumen > 1.000 l/m 2 ved steady state. Metaboliseringsvejene er ikke belyst. Udskilles gennem nyrerne og med fæces, dels uomdannet, dels som inaktive metabolitter.)

Ibuprofen "B. Braun" (Fordelingsvolumen 0,11-0,21 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Clemastin "Paranova" (Fordelingsvolumen 11,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 21 timer. Udskilles primært gennem nyrerne.)

Tavegyl^® (Fordelingsvolumen 11,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 21 timer. Udskilles primært gennem nyrerne.)

Cabazitaxel "Accord" (...men 2.640 l/m 2 (steady state). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til delvist aktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 95 timer. 2-3 % udskilles uomdannet gennem...)

Cabazitaxel "Sandoz" (...men 2.640 l/m 2 (steady state). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til delvist aktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 95 timer. 2-3 % udskilles uomdannet gennem...)

Cabazitaxel "Stada" (...men 2.640 l/m 2 (steady state). Metaboliseres i leveren primært via CYP3A4 til delvist aktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid 95 timer. 2-3 % udskilles uomdannet gennem...)

Cifin (...Fordelingsvolumen 2-3 l/kg. Metaboliseres til mindre aktive metabolitter Plasmahalveringstid 4-7 timer. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne...)

Ciprofloxacin "Actavis" - Udgået: 11-05-2026 (...Fordelingsvolumen 2-3 l/kg. Metaboliseres til mindre aktive metabolitter Plasmahalveringstid 4-7 timer. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne...)

Ciprofloxacin "Fresenius Kabi" (...Fordelingsvolumen 2-3 l/kg. Metaboliseres til mindre aktive metabolitter Plasmahalveringstid 4-7 timer. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne...)

Ciprofloxacin "HEXAL" (...Fordelingsvolumen 2-3 l/kg. Metaboliseres til mindre aktive metabolitter Plasmahalveringstid 4-7 timer. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne...)

Ciprofloxacin "Krka" (...Fordelingsvolumen 2-3 l/kg. Metaboliseres til mindre aktive metabolitter Plasmahalveringstid 4-7 timer. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne...)

Ciprofloxacin "Navamedic" (...Fordelingsvolumen 2-3 l/kg. Metaboliseres til mindre aktive metabolitter Plasmahalveringstid 4-7 timer. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne...)

Ciprofloxacin "Orion" (...Fordelingsvolumen 2-3 l/kg. Metaboliseres til mindre aktive metabolitter Plasmahalveringstid 4-7 timer. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne...)

Ciprofloxacin "Teva" (...Fordelingsvolumen 2-3 l/kg. Metaboliseres til mindre aktive metabolitter Plasmahalveringstid 4-7 timer. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne...)

Lazcluze^® (Fordelingsvolumen ca. 0,06 l/kg. Steady state efter 15 dage. Metaboliseres primært via gluthationkonjugering og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Udskilles primært via fæces.)

Arax (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Pamol^® (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Pamol^® Flash (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Panodil^® (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Paracetamol "B. Braun" (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Paracetamol "Baxter" (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Paracetamol "Krka" (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Paracetamol "Medical Valley" (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Paracetamol "Orifarm" (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Paracetamol "Sandoz" (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Paracetamol "Zentiva" (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Pinex^® (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Pinex^® Retard (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Imigran^® (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "2care4" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Accord" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Bluefish" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Ebb Medical" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Epione" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Nordic Prime" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Paranova" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Sandoz" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Teva" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Sumatriptan "Viatris" (...Fordelingsvolumen ca. 2,4 l/kg. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. 3-22 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Fentanyl "B. Braun" (...Fordelingsvolumen ca. 5,8 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Eliminationen er trifasisk med terminal plasmahalveringstid på ca. 6 ti...)

Fentanyl "Hameln" (...Fordelingsvolumen ca. 5,8 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Eliminationen er trifasisk med terminal plasmahalveringstid på ca. 6 ti...)

Fentanyl "Kalceks" (...Fordelingsvolumen ca. 5,8 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Eliminationen er trifasisk med terminal plasmahalveringstid på ca. 6 ti...)

Haldid^® (...Fordelingsvolumen ca. 5,8 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. Eliminationen er trifasisk med terminal plasmahalveringstid på ca. 6 ti...)

Aloxi^® (... Metaboliseres delvis i leveren via CYP2D6 og i mindre grad via CYP3A4 og CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 40 timer. Ca. 40 % udskilles uomdannet gennem n...)

Palonosetron "Accord" (... Metaboliseres delvis i leveren via CYP2D6 og i mindre grad via CYP3A4 og CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 40 timer. Ca. 40 % udskilles uomdannet gennem n...)

Palonosetron "Kalceks" (... Metaboliseres delvis i leveren via CYP2D6 og i mindre grad via CYP3A4 og CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 40 timer. Ca. 40 % udskilles uomdannet gennem n...)

Palonosetron "Macure" (... Metaboliseres delvis i leveren via CYP2D6 og i mindre grad via CYP3A4 og CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 40 timer. Ca. 40 % udskilles uomdannet gennem n...)

Palonosetron "Reig Jofre" (... Metaboliseres delvis i leveren via CYP2D6 og i mindre grad via CYP3A4 og CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 40 timer. Ca. 40 % udskilles uomdannet gennem n...)

Palonosetron "Stada" (... Metaboliseres delvis i leveren via CYP2D6 og i mindre grad via CYP3A4 og CYP1A2 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 40 timer. Ca. 40 % udskilles uomdannet gennem n...)

Moxifloxacin "Accord" - Udgået: 24-11-2025 (...Fordelingsvolumen ved steady state ca. 2 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 12 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem n...)

Moxifloxacin "Krka" (...Fordelingsvolumen ved steady state ca. 2 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 12 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem n...)

Moxifloxacin "Orion" (...Fordelingsvolumen ved steady state ca. 2 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 12 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem n...)

Moxiva - Udgået: 02-03-2026 (...Fordelingsvolumen ved steady state ca. 2 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 12 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem n...)

Rivomoxi (...Fordelingsvolumen ved steady state ca. 2 l/kg. Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 12 timer. Ca. 20 % udskilles uomdannet gennem n...)

Byfavo (...Fordelingsvolumen: 0,9 l/kg. Omdannes hovedsageligt hurtigt til den inaktive metabolit CNS7054 af CES-1 (carboxylesterase 1) i leveren. Halveringstid: 7-11 min. U...)

Kaliumiodid "SERB" (Forebyggelse af optagelse af radioaktivt jodid i thyroidea i tilfælde af en atomulykke.)

Nilotinib Accord (...s inden behandlingsstart og kontrolleres under behandlingen. Tidligere pancreatitis. Reaktiv...)

Tasigna^® (...s inden behandlingsstart og kontrolleres under behandlingen. Tidligere pancreatitis. Reaktiv...)

Aktiprol (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Amisulprid "DLF" - Udgået: 05-01-2026 (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Amisulprid "Nordic Prime" (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Solian^® (...) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, de...)

Cosentyx^® (...positiv HBV- serologi bør monitoreres for kliniske og laboratoriemæssige tegn på HBV-reaktivering under behandling med secukinumab. Inden behandlingsstart skal der screenes for la...)

Phenoxymethylpenicillin "EQL" (...sning indeholder 0,14 mmol natrium, som svarer til ca. 8 mg natriumchlorid. Kalium Det aktive indholdsstof phenoxymethylpenicillinkalium indeholder kalium: 1 ml oral opløsning ind...)

Ospen^® (...lpenicillin aldrig opstartes igen hos den pågældende patient. Hjælpestoffer Kalium Det aktive indholdsstof phenoxymethylpenicillinkalium indeholder kalium: 1.000.000 IE indeholder...)

PenHEXAL (...lpenicillin aldrig opstartes igen hos den pågældende patient. Hjælpestoffer Kalium Det aktive indholdsstof phenoxymethylpenicillinkalium indeholder kalium: 1.000.000 IE, indeholde...)

Primcillin^® (...lpenicillin aldrig opstartes igen hos den pågældende patient. Hjælpestoffer Kalium Det aktive indholdsstof phenoxymethylpenicillinkalium indeholder kalium: 400 mg indeholder 1,0 m...)

Pancillin^® (...lpenicillin aldrig opstartes igen hos den pågældende patient. Hjælpestoffer Kalium Det aktive indholdsstof phenoxymethylpenicillinkalium indeholder kalium: 500.000 IE, indeholder ...)

Phenoxymethylpenicillinkalium "EQL Pharma" (...lpenicillin aldrig opstartes igen hos den pågældende patient. Hjælpestoffer Kalium Det aktive indholdsstof phenoxymethylpenicillinkalium indeholder kalium: 800 mg, indeholder 2,1 ...)

Priminova (...lpenicillin aldrig opstartes igen hos den pågældende patient. Hjælpestoffer Kalium Det aktive indholdsstof phenoxymethylpenicillinkalium indeholder kalium: 800 mg, indeholder 2,1 ...)

Pomalidomid "Grindeks" (...er eller hormonsubstitution pga. risiko for tromboemboli. Antikoagulation anbefales. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) er be...)

Pomalidomide "Sandoz" (...er eller hormonsubstitution pga. risiko for tromboemboli. Antikoagulation anbefales. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) er be...)

Pomalidomide Accord (...er eller hormonsubstitution pga. risiko for tromboemboli. Antikoagulation anbefales. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) er be...)

Pomalidomide Teva (...er eller hormonsubstitution pga. risiko for tromboemboli. Antikoagulation anbefales. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) er be...)

Pomalidomide Zentiva (...er eller hormonsubstitution pga. risiko for tromboemboli. Antikoagulation anbefales. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) er be...)

Xeomin (...er med antikoagulerende effekt. Patienter, der tidligere har været ubevægelige eller inaktiv...)

Foscarnet "Tillomed" (...aktive stoffer med kendt påvirkning af serumkalciumniveauerne, fx intravenøst pentamidin. Der er observeret nedsat nyrefunktion og symptomatisk hypocalcæmi (Trousseaus og Chvosteks tegn) under samtidig behandling med foscarnet og intravenøst pentamidin. Der er rapporteret om unormal nyrefunktion i forbindelse med brug af foscarnetnatrium i kombination med ritonavir og/eller saquinavir. Pga. den potentielt øgede risiko for forlænget QT og torsade de pointes skal foscarnet undgås sammen med lægemidler, som man ved forlænger QT-intervallet. Det gælder især klasse III antiarytmika (fx amiodaron, sotalol) og neuroleptiske aktiv...)

Virafosc (...aktive stoffer med kendt påvirkning af serumkalciumniveauerne, fx intravenøst pentamidin. Der er observeret nedsat nyrefunktion og symptomatisk hypocalcæmi (Trousseaus og Chvosteks tegn) under samtidig behandling med foscarnet og intravenøst pentamidin. Der er rapporteret om unormal nyrefunktion i forbindelse med brug af foscarnetnatrium i kombination med ritonavir og/eller saquinavir. Pga. den potentielt øgede risiko for forlænget QT og torsade de pointes skal foscarnet undgås sammen med lægemidler, som man ved forlænger QT-intervallet. Det gælder især klasse III antiarytmika (fx amiodaron, sotalol) og neuroleptiske aktiv...)

Fosfomycin "Infectopharm" (...Fosfomycin transporteres aktivt ind i bakteriecellen via to transportsystemer og hæmmer første trin af den bakteriell...)

Pro-Epanutin (...Fosphenytoin er en prodrug, der i organismen hydrolyseres til det aktive phenytoin. Maksimal plasmakoncentration af phenytoin efter ca. 1 time (i.v.) og ca. 3...)

Corhum^®, komb. (...aktivering af hjertet primært som følge af den elektrolytiske sammensætning. Ved at reducere natriumkoncentrationen til omtrent cytoplasmatisk niveau (ca. 15 mmol/l) og samtidig sænke calciumkoncentrationen til niveauet for en hvilende celle i cytoplasmaet (< 10 μmol/l) stabiliseres cellernes membranpotentiale nær det normale hvilepotentiale og forhindrer den intracellulære celleaktiv...)

Mycostatin^® (...gistatisk og fungicidt in vitro over for forskellige gærtyper og gær svampe. Har ingen aktivitet over for bakterier, protozoer eller virus. Alle Candida-arter er umiddelbart følso...)

Nystatin "Orifarm" (...gistatisk og fungicidt in vitro over for forskellige gærtyper og gær svampe. Har ingen aktivitet over for bakterier, protozoer eller virus. Alle Candida-arter er umiddelbart følso...)

Nystimex (...gistatisk og fungicidt in vitro over for forskellige gærtyper og gær svampe. Har ingen aktivitet over for bakterier, protozoer eller virus. Alle Candida-arter er umiddelbart følso...)

Imogas (Fysiologisk inaktivt stof, som ændrer overfladespændingen af luftbobler, som derved flyder sammen.)

Verorab^® (...n < 2 år bør vaccinen gives i.m. i det anterolaterale område på låret. Forhold Andre inaktiverede vacciner kan gives samtidig, men på adskilte injektionssteder og helst i kontrala...)

Rabipur^® (...n < 2 år bør vaccinen gives i.m. i det anterolaterale område på låret. Forhold Andre inaktiverede vacciner kan gives samtidig, men på adskilte injektionssteder og helst i kontrala...)

Rizmoic^® (...ren, fx primære hjerne-maligniteter /metastaser eller andre inflammatoriske tilstande, aktiv multipel sklerose og fremskreden Alzheimers sygdom, kan medføre en øget risiko for opi...)

Prucalopride "Holsten" (Gastro-intestinal perforation Obstruktion Ileus Svær aktiv Crohns sygdom Colitis ulcerosa Toksisk megacolon Arvelig galactose-intolerans.)

Prucalopride "Orifarm" (Gastro-intestinal perforation Obstruktion Ileus Svær aktiv Crohns sygdom Colitis ulcerosa Toksisk megacolon Arvelig galactose-intolerans.)

Prucalopride "Stada" (Gastro-intestinal perforation Obstruktion Ileus Svær aktiv Crohns sygdom Colitis ulcerosa Toksisk megacolon Arvelig galactose-intolerans.)

Prucalopride "Zentiva" (Gastro-intestinal perforation Obstruktion Ileus Svær aktiv Crohns sygdom Colitis ulcerosa Toksisk megacolon Arvelig galactose-intolerans.)

Resolor^® (Gastro-intestinal perforation Obstruktion Ileus Svær aktiv Crohns sygdom Colitis ulcerosa Toksisk megacolon Arvelig galactose-intolerans.)

Lyfnua^® (...aktiveres som respons på inflammation eller kemiske lokalirriterende stoffer. ATP frigives fra slimhindeceller i luftvejene ved inflammatoriske tilstande. Binding af ekstracellulær ATP til P2X3-receptorer opfattes som et skadesignal af C-fibrene. Aktivering af C-fibrene starter en hosterefleks, hvilket føles som hostetrang hos patienten. Blokade af ATP, reducerer derved kraftig aktiv...)

Gemcitabin "Sandoz" (...Gemcitabin er en prodrug, der intracellulært via nukleosidkinaser omdannes til de aktive substanser dFdCDP og dFdCTP. dFdCDP og dFdCTP kan ikke påvises i plasma og urin. < 10...)

Gemcitabin "SUN" (...Gemcitabin er en prodrug, der intracellulært via nukleosidkinaser omdannes til de aktive substanser dFdCDP og dFdCTP. dFdCDP og dFdCTP kan ikke påvises i plasma og urin. < 10...)

Gemkabi (...Gemcitabin er en prodrug, der intracellulært via nukleosidkinaser omdannes til de aktive substanser dFdCDP og dFdCTP. dFdCDP og dFdCTP kan ikke påvises i plasma og urin. < 10...)

Gemstada (...Gemcitabin er en prodrug, der intracellulært via nukleosidkinaser omdannes til de aktive substanser dFdCDP og dFdCTP. dFdCDP og dFdCTP kan ikke påvises i plasma og urin. < 10...)

Lopid^® (...kke interaktioner, hvoraf flere medfører kontraindikationer: AUC for selexipag og dens aktive metabolitter øges henholdsvis 2 og 11 gange ved samtidig behandling med gemfibrozil. ...)

Betaferon^® (...Generelt nedsætter interferoner aktiviteten af cytokrom P450 i leveren. Der foreligger dog ingen kliniske undersøgelser, men...)

Plegridy^® (...Generelt nedsætter interferoner aktiviteten af cytokrom P450 i leveren. Der foreligger dog ingen kliniske undersøgelser, men...)

Avonex^® (Generelt nedsætter interferoner aktiviteten af cytokrom P450 i leveren. Forsigtighed tilrådes ved samtidig anvendelse af antiepileptika og visse antidepressiva.)

Rebif^® (Generelt nedsætter interferoner aktiviteten af cytokrom P450 i leveren. Forsigtighed tilrådes ved samtidig anvendelse af antiepileptika og visse antidepressiva.)

Voraxaze (...Glucarpidase omdanner MTX til dets inaktive metabolitter DAMPA og glutamat. Da både DAMPA og glutamat metaboliseres i leveren, gi...)

Glycophos (...fosfat frigives ved hydrolyse i plasma. Både natriumioner og fosfationer transporteres aktivt over cellemembranen. Natrium er nødvendigt for normal nerve-, muskel- og nyrefunktion...)

Bemfola (Gonadotropinpræparat med follikelstimulerende (FSH)-aktivitet .)

Ovaleap (Gonadotropinpræparat med follikelstimulerende (FSH)-aktivitet .)

Alnok^® (...rizin er en racemisk blanding af en dex- og levoisomer, hvor levocetirizin er den mest aktive. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time, og maksimal virkning efter 4-6 timer. ...)

Benaday (...rizin er en racemisk blanding af en dex- og levoisomer, hvor levocetirizin er den mest aktive. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time, og maksimal virkning efter 4-6 timer. ...)

Cetimax (...rizin er en racemisk blanding af en dex- og levoisomer, hvor levocetirizin er den mest aktive. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time, og maksimal virkning efter 4-6 timer. ...)

Cetirizin "Teva" (...rizin er en racemisk blanding af en dex- og levoisomer, hvor levocetirizin er den mest aktive. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time, og maksimal virkning efter 4-6 timer. ...)

Vialerg (...rizin er en racemisk blanding af en dex- og levoisomer, hvor levocetirizin er den mest aktive. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time, og maksimal virkning efter 4-6 timer. ...)

Zyrtec^® (...rizin er en racemisk blanding af en dex- og levoisomer, hvor levocetirizin er den mest aktive. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time, og maksimal virkning efter 4-6 timer. ...)

Cereza (...kompetitive antagonistiske binding til histaminreceptorerne. Levocetirizin er den mest aktive isomer af cetirizin. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time og maksimal virknin...)

Levocetirizin "Glenmark" (...kompetitive antagonistiske binding til histaminreceptorerne. Levocetirizin er den mest aktive isomer af cetirizin. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time og maksimal virknin...)

Levocetirizin "Krka" (...kompetitive antagonistiske binding til histaminreceptorerne. Levocetirizin er den mest aktive isomer af cetirizin. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time og maksimal virknin...)

Levocetirizin "Stada" (...kompetitive antagonistiske binding til histaminreceptorerne. Levocetirizin er den mest aktive isomer af cetirizin. Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time og maksimal virknin...)

Elonva (Har forlænget FSH-aktivitet sammenlignet med andre gonadotropiner og kan erstatte de første 7 daglige injektioner af et rFSH-præparat.)

Innohep^® (...gi Hæmoragisk diatese Blødning i centralnervesystemet, fra mave-tarm-kanal eller anden aktiv blødning Heparin-associeret trombocytopeni (type II) Som relativ kontraindikation anse...)

Fragmin^® (...unktur Alvorlige koagulationsforstyrrelser Aktiv blødning i centralnervesystemet, mave-tarm-kanal eller anden aktiv blødning Akut gastro-intestinal ulceration...)

Ozurdex (...andling med aciclovir Varicellae og andre virussygdomme i cornea og conjunctiva (inkl. aktiv herpes simplex keratitis) Okulær tuberkulose Okulær svampeinfektion Ubehandlede okulær...)

Ketazed (Histamin H 1 -receptorantagonist. Stabiliserer mastceller og hæmmer infiltrering, aktivering og degranulering af eosinofiler.)

Zaditen^® (Histamin H 1 -receptorantagonist. Stabiliserer mastceller og hæmmer infiltrering, aktivering og degranulering af eosinofiler.)

Zalerg (Histamin H 1 -receptorantagonist. Stabiliserer mastceller og hæmmer infiltrering, aktivering og degranulering af eosinofiler.)

Epivir^® (HIV-nukleosid-RT-hæmmer. Intracellulært omdannes det enzymatisk til den aktive metabolit, som hæmmer replikationen af virus.)

Lamivudin "Teva Pharma BV" (HIV-nukleosid-RT-hæmmer. Intracellulært omdannes det enzymatisk til den aktive metabolit, som hæmmer replikationen af virus.)

Ziagen^® (HIV-nukleosid-RT-hæmmer. Nukleosidanalog. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit.)

Emtriva^® (HIV-nukleosid-RT-hæmmer. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit.)

Tenofovir disoproxil "Accordpharma" (HIV-nukleotid-RT-hæmmer. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit. Nukleosid- og nukleotidanalog mod hepatitis B virus.)

Tenofovir disoproxil "Glenmark" (HIV-nukleotid-RT-hæmmer. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit. Nukleosid- og nukleotidanalog mod hepatitis B virus.)

Tenofovir disoproxil "Stada" (HIV-nukleotid-RT-hæmmer. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit. Nukleosid- og nukleotidanalog mod hepatitis B virus.)

Tenofovir disoproxil "Teva" (HIV-nukleotid-RT-hæmmer. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit. Nukleosid- og nukleotidanalog mod hepatitis B virus.)

Tenofovir disoproxil "Zentiva" (HIV-nukleotid-RT-hæmmer. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit. Nukleosid- og nukleotidanalog mod hepatitis B virus.)

Viread^® (HIV-nukleotid-RT-hæmmer. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit. Nukleosid- og nukleotidanalog mod hepatitis B virus.)

Levofloxacin "Macure" (...r under behandlingen. Myasthenia gravis Fluoroquinoloner har neuromuskulært blokerende aktivitet og kan forværre muskelsvækkelse ved myasthenia gravis. Psykotiske reaktioner Der e...)

Levofloxacin "Nordic Prime" (...r under behandlingen. Myasthenia gravis Fluoroquinoloner har neuromuskulært blokerende aktivitet og kan forværre muskelsvækkelse ved myasthenia gravis. Psykotiske reaktioner Der e...)

Lacosamid "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamid "Viatris" (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamide "1A Farma" (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamide "Hameln" (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamide "Krka" (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamide "Stada" (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamide "Strides" (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamide "Vivanta" (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamide "Zentiva" (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Lacosamide Accord (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Vimpat (...lige risici. Det kan være nødvendigt at justere dosis under nøje overvågning af sygdomsaktiv...)

Bemeson (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Betamethason "Nordic Prime" (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Betamethason "Orifarm" (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Betnovat^® (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Betnovate (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Bettamousse (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Diproderm^® (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Clobetasolpropionat "Teva" (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Dermovat^® (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Synalar^® (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Elocom (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Elocon^® (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Elopar (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Mometasonfuroat "2care4" (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Mometasonfuroat "Glenmark" (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Ovison (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Ovixan - Udgået: 22-12-2025 (...llergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre all...)

Synagis (...) og murin (5 %) antistofsekvens. Det har potent neutraliserende og fusionsinhiberende aktiv...)

Taltz (...terleukin-17A (IL-17A og IL-17A/F). Det forhindrer derved, at IL-17A bidrager til immunaktiv...)

Qarziba (...ykt på neuroblastom-celler. Binding af antistof til GD2 medfører celledød som følge af aktiv...)

Gonasi^® Set (...umant choriongonadotropin (hCG) anvendes til opnåelse af tilstrækkelige niveauer af LH-aktivitet i forbindelse med gonadeudvikling, steroidgenese og/eller til efterligning af LH-b...)

Rhophylac^® (.... Fremstillet ved alkoholfraktionering af plasma fra aktivt RhD-immuniserede voksne. Kemisk virusinaktiv...)

Novabig (Humant immunglobulin indeholdende anti-HBs. Udvundet af plasma fra raske voksne. Virusinaktiveret.)

Uman Big (Humant immunglobulin indeholdende anti-HBs. Udvundet af plasma fra raske voksne. Virusinaktiveret.)

Venbig (Humant immunglobulin indeholdende anti-HBs. Udvundet af plasma fra raske voksne. Virusinaktiveret.)

IMULDOSA^® (Humant monoklonalt antistof, som binder sig til cytokinerne IL-12 og IL-23. Det forhindrer derved, at IL-12 og IL-23 bidrager til immunaktivering.)

Pyzchiva^® (Humant monoklonalt antistof, som binder sig til cytokinerne IL-12 og IL-23. Det forhindrer derved, at IL-12 og IL-23 bidrager til immunaktivering.)

Stelara^® (Humant monoklonalt antistof, som binder sig til cytokinerne IL-12 og IL-23. Det forhindrer derved, at IL-12 og IL-23 bidrager til immunaktivering.)

Steqeyma^® (Humant monoklonalt antistof, som binder sig til cytokinerne IL-12 og IL-23. Det forhindrer derved, at IL-12 og IL-23 bidrager til immunaktivering.)

Usymro^® (Humant monoklonalt antistof, som binder sig til cytokinerne IL-12 og IL-23. Det forhindrer derved, at IL-12 og IL-23 bidrager til immunaktivering.)

Uzpruvo (Humant monoklonalt antistof, som binder sig til cytokinerne IL-12 og IL-23. Det forhindrer derved, at IL-12 og IL-23 bidrager til immunaktivering.)

WEZENLA^® (Humant monoklonalt antistof, som binder sig til cytokinerne IL-12 og IL-23. Det forhindrer derved, at IL-12 og IL-23 bidrager til immunaktivering.)

Ilumetri (...-23-niveauer i huden. Tildrakizumab hæmmer bioaktiviteten af IL-23 ved at blokere IL-23-medierede signal-, aktiverings- og cytokinkaskader (bl.a. IL-17), som ...)

Tremfya^® (...eauer i huden, og guselkumab hæmmer dermed bioaktiviteten af IL-23 ved at blokere IL-23-medierede signal-, aktiverings- og cytokinkaskader (bl.a. IL-17A, IL-1...)

Skyrizi^® (...uer i huden, og risankizumab hæmmer dermed bioaktiviteten af IL-23 ved at blokere IL-23-medierede signal-, aktiverings- og cytokinkaskader, der driver inflamm...)

Cutaquig (Humant normalt immunglobulin til intramuskulær eller subkutan anvendelse udvundet af plasma fra raske voksne. Virusinaktiveret.)

Fucidin^®-Hydrocortison, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Fusidinsyre/hydrocortisonacetat "2care4", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Brentacort^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Hydrocortison med Terramycin^®, komb. (...aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosinofile granulocytters produktion af cytokiner hæmmer metaboliseringen af arachidonsyre. Oxytetracyclin Tetracyclin-antibiotikum. Metaboliseringsprodukt fra Streptomyces rimosus. Er primært bakteriostatisk og menes at udøve sin antibakterielle virkning gennem hæmning af proteinsyntesen. Er aktiv...)

Cortinova B, komb. - Udgået: 08-12-2025 (...Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosinofile granulocytters produktion af cytokiner Hæmmer metaboliseringen af arachidonsyre. Oxytetracyclin Tetracyclin-antibiotikum. Metaboliseringsprodukt fra Streptomyces rimosus. Er primært bakteriostatisk og menes at udøve sin antibakterielle virkning gennem hæmning af proteinsyntesen. Er aktiv...)

Hydrocortison m.terramycin^®+polymyxin-B, komb. (...Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosinofile granulocytters produktion af cytokiner Hæmmer metaboliseringen af arachidonsyre. Oxytetracyclin Tetracyclin-antibiotikum. Metaboliseringsprodukt fra Streptomyces rimosus. Er primært bakteriostatisk og menes at udøve sin antibakterielle virkning gennem hæmning af proteinsyntesen. Er aktiv...)

Suxamethonium chloride "Aguettant" (...aktivitet ses hos nogle få procent af befolkningen. Klinisk betydende forlænget virkning ses væsentligt sjældnere, men kan vare flere timer. < 10 % udskilles gennem nyrerne som aktive og inaktiv...)

Suxameton "SAD" (...aktivitet ses hos nogle få procent af befolkningen. Klinisk betydende forlænget virkning ses væsentligt sjældnere, men kan vare flere timer. < 10 % udskilles gennem nyrerne som aktive og inaktiv...)

Fesoterodin "Accord" (...aktive metabolit (5-hydroxymethylderivat). Biotilgængelighed ca. 52 % (aktive metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktiv...)

Fesoterodine "Medical Valley" (...aktive metabolit (5-hydroxymethylderivat). Biotilgængelighed ca. 52 % (aktive metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktiv...)

Fesoterodine "Stada" (...aktive metabolit (5-hydroxymethylderivat). Biotilgængelighed ca. 52 % (aktive metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktiv...)

TOVIAZ (...aktive metabolit (5-hydroxymethylderivat). Biotilgængelighed ca. 52 % (aktive metabolit). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktiv...)

Flolan^® (...Hydrolyseres til det mere stabile, men mindre aktive 6-ketoprostaglandin F 1α . Epoprostenol inaktiveres ikke i lungekredsløbet i modsætning til de fles...)

Cohemin (...Hydroxocobalamin er den hydrogenerede aktive form af vitamin B 12 og omdannes til coenzymformerne methylcobalamin og deoxyadenosyl...)

Hydroxocobalamin "Alternova" (...Hydroxocobalamin er den hydrogenerede aktive form af vitamin B 12 og omdannes til coenzymformerne methylcobalamin og deoxyadenosyl...)

Hydroxocobalamin "Epione" (...Hydroxocobalamin er den hydrogenerede aktive form af vitamin B 12 og omdannes til coenzymformerne methylcobalamin og deoxyadenosyl...)

Hydroxocobalamin "G.L. Pharma" (...Hydroxocobalamin er den hydrogenerede aktive form af vitamin B 12 og omdannes til coenzymformerne methylcobalamin og deoxyadenosyl...)

Hydroxocobalamin "Nordic Prime" (...Hydroxocobalamin er den hydrogenerede aktive form af vitamin B 12 og omdannes til coenzymformerne methylcobalamin og deoxyadenosyl...)

Vibeden^® (...Hydroxocobalamin er den hydrogenerede aktive form af vitamin B 12 og omdannes til coenzymformerne methylcobalamin og deoxyadenosyl...)

Yorvipath^® (... behandles efter vanlige retningslinjer, og dosisjustering af palopegteriparatide samt aktivt D-vitamin og/eller kalciumtilskud bør overvejes. Risikoen er størst ifm. pludselig se...)

Itovebi^® (... for hyperglykæmi, se produktresumé . Information vedr. livstilsændringer (øget fysisk aktivitet, kostændringer) anbefales til alle patienter. Ved symptomer på hyperglykæmi (fx ov...)

AQUMELDI^® (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Corodil^® (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Enacodan^® (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Enalapril "Accord" (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Enalapril "Epione" (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Enalapril "Krka" (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Enalapril "Sandoz" (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Enalapril "Teva" (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Enalaprilmaleat "2care4" (...r mindre effektive hos patienter af afrikansk herkomst, muligvis på grund af et mindre aktivt renin-angiotensinsystem. Patienter af afrikansk herkomst har en højere forekomst af a...)

Adcetris (...hedsgrad, se produktresume. Dosisjustering ved perifer neuropati, se produktresume . Reaktivering af John Cunningham-virus kan medføre progredierende multifokal leukoencefalopati ...)

Normosang^® (...Hæmin (slutproduktet i hæmsyntesen) nedsætter aktiviteten af ALA-syntetase (det hastighedsbegrænsende første trin i hæmsyntesen) via negat...)

Rubraca^® (...cellernes DNA. Rucaparib-induceret cytotoksicitet indebærer hæmning af PARP-enzymatisk aktivitet, og ”binding” af PARP-DNA-komplekser, der resulterer i øgede DNA-skader, apoptose ...)

Heparin "Leo"^® (...Hæmmer aktiverede koagulationsfaktorer ved at forstærke virkningen af antitrombin. Virker straks ef...)

Heparin "Panpharma" (...Hæmmer aktiverede koagulationsfaktorer ved at forstærke virkningen af antitrombin. Virker straks ef...)

Heparin ukonserveret "SAD" (...Hæmmer aktiverede koagulationsfaktorer ved at forstærke virkningen af antitrombin. Virker straks ef...)

Kyprolis (Hæmmer aktiviteten af S26 proteasomet, hvorved proteolysen af intracellulære ubiquiterede proteiner ophører med nedsat proliferation og øget apoptose af myelomceller til følge.)

Amoxicillin/clavulansyre "2care4", komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Amoxicillin/clavulansyre "Aurobindo", komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Amoxicillin/Clavulansyre "Orifarm", komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Augmentin Forte, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Baxumil, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Betaklav^®, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Bioclavid^®, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Clavuzop, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Klaximol, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Medoclav^®, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Spektramox^®, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Xilmac^®, komb. (...ulansyre: Er et penicillinlignende stof, som i sig selv kun har en ringe antibakteriel aktivitet. Har farmakokinetiske egenskaber, som meget ligner amoxicillinets. Kombinationen a...)

Primve (...somme grampositive bakterier er benzylpenicillin det antibiotikum, som har den højeste aktiv...)

Benzylpenicillin "Panpharma" (...somme grampositive bakterier er benzylpenicillin det antibiotikum, som har den højeste aktiv...)

Benzylpenicillinnatrium "Sandoz" (...somme grampositive bakterier er benzylpenicillin det antibiotikum, som har den højeste aktiv...)

Dicloxacillin "Alternova" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv i form af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bakte...)

Dicloxacillin "Bluefish" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv i form af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bakte...)

Dicloxacillin "Orion" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv i form af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bakte...)

Cloxacillin "Macure" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv på grund af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bak...)

Cloxacillin "Navamedic" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv på grund af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bak...)

Cloxacillin "Stragen" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv på grund af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bak...)

Cloxacillin "XGX Pharma" (...umoniae α-hæmolytiske streptokokker β-hæmolytiske streptokokker Er ca. 10 gange mindre aktiv på grund af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bak...)

Piperacillin/Tazobactam "Qilu", komb. (...ase). Tazobactam hæmmer dog ikke alle β-laktamaser, det har således mindre eller ingen aktivitet over for β-laktamaseproducerende Enterobacter cloacae , Serratia spp., Citrobacter...)

Piperacillin/Tazobactam "Reig Jofre", komb. (...ase). Tazobactam hæmmer dog ikke alle β-laktamaser, det har således mindre eller ingen aktivitet over for β-laktamaseproducerende Enterobacter cloacae , Serratia spp., Citrobacter...)

Piperacillin/Tazobactam "Sandoz", komb. (...ase). Tazobactam hæmmer dog ikke alle β-laktamaser, det har således mindre eller ingen aktivitet over for β-laktamaseproducerende Enterobacter cloacae , Serratia spp., Citrobacter...)

Piperacillin/Tazobactam "Stragen", komb. (...ase). Tazobactam hæmmer dog ikke alle β-laktamaser, det har således mindre eller ingen aktivitet over for β-laktamaseproducerende Enterobacter cloacae , Serratia spp., Citrobacter...)

QINLOCK^® (Hæmmer C-KIT, en tyrosinkinase, som er overaktiveret ved GIST-tumorer. Hæmmer desuden PDGFRA-kinase, PDGFB, TIE2, VEGFR2 og BRAF.)

Antitrombin III "Baxalta" (Hæmmer de aktiverede koagulationsfaktorer XII a , XI a , X a , IX a , VII a og trombin. Efter i.v. injektion indtræder effekten efter få minutter.)

Atenativ^® (Hæmmer de aktiverede koagulationsfaktorer XII a , XI a , X a , IX a , VII a og trombin. Efter i.v. injektion indtræder effekten efter få minutter.)

Cotellic (Hæmmer den aktiverede serin-threorinkinase BRAF V600 , som er resultat af en mutation i BRAF-genet, via inhibition af dens substratproteiner MEK 1 og 2.)

Mektovi^® (Hæmmer den aktiverede serin-threorinkinase BRAF V600 , som er resultat af en mutation i BRAF-genet, via inhibition af dens substratproteiner MEK 1 og 2.)

Braftovi^® (Hæmmer den aktiverede serin-threorinkinase BRAF V600 , som er resultat af en mutation i BRAF-genet.)

Mekinist (Hæmmer den aktiverede serin-threorinkinase BRAF V600 , som er resultat af en mutation i BRAF-genet, via inhibition af dens substratproteiner MEK 1 og 2.)

Spexotras (Hæmmer den aktiverede serin-threorinkinase BRAF V600 , som er resultat af en mutation i BRAF-genet, via inhibition af dens substratproteiner MEK 1 og 2.)

Finlee (Hæmmer den aktiverede serin-threorinkinase BRAF V600 , som er resultat af en mutation i BRAF-genet.)

Tafinlar^® (Hæmmer den aktiverede serin-threorinkinase BRAF V600 , som er resultat af en mutation i BRAF-genet.)

Zelboraf (Hæmmer den aktiverede serin-threorinkinase BRAF V600 , som er resultat af en mutation i BRAF-genet.)

Iclusig (...hiladelphiakromosomet onkogene BCR/ABL inducerede tyrosinkinaseaktivitet. Hæmmer desuden aktiviteten af andre klinisk relevante tyrosinkinaser, herunder RET,...)

Scemblix^® (Hæmmer det onkogene fusions protein BCR/ABL-inducerende tyrosinkinaseaktivitet ved specifikt at hæmme ABL1-kinaseaktiviteten.)

Anidulafungin "Accord" (...ing over for Candida -arter Har i mindre grad virkning over for C. parapsilosis Hæmmer aktiv...)

Anidulafungin "Sandoz" (...ing over for Candida -arter Har i mindre grad virkning over for C. parapsilosis Hæmmer aktiv...)

Ecalta^® (...ing over for Candida -arter Har i mindre grad virkning over for C. parapsilosis Hæmmer aktiv...)

Mycamine^® (...ing over for Candida -arter Har i mindre grad virkning over for C. parapsilosis Hæmmer aktiv...)

Zydelig (Hæmmer fosfatidylinositol-3-kinase p110δ (PI3Kδ), som er hyperaktiv ved B-celle-maligniteter.)

Octreoanne^® (Hæmmer frigivelse af: Væksthormon Glucagon Insulin Serotonin Vasoaktiv-intestinalpeptid (VIP) Gastrin og andre gastro-intestinale peptider.)

Octreotid "Sun" (Hæmmer frigivelse af: Væksthormon Glucagon Insulin Serotonin Vasoaktiv-intestinalpeptid (VIP) Gastrin og andre gastro-intestinale peptider.)

Sandostatin^® (Hæmmer frigivelse af: Væksthormon Glucagon Insulin Serotonin Vasoaktiv-intestinalpeptid (VIP) Gastrin og andre gastro-intestinale peptider.)

Sandostatin^® Lar (Hæmmer frigivelse af: Væksthormon Glucagon Insulin Serotonin Vasoaktiv-intestinalpeptid (VIP) Gastrin og andre gastro-intestinale peptider.)

Nitoman^® (...forskellig art, dog ikke levodopa-inducerede, bl.a. beror på en relativ dopaminerg overaktivitet. Terapeutisk virkning indtræder normalt efter 1-2 døgn. Ved seponering ophører vir...)

Tetmodis (...forskellig art, dog ikke levodopa-inducerede, bl.a. beror på en relativ dopaminerg overaktivitet. Terapeutisk virkning indtræder normalt efter 1-2 døgn. Ved seponering ophører vir...)

Alendronat "Aurobindo" (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Alendronat "Bluefish" (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Alendronat "Sandoz" (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Alendronat "Stada" (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Alendronat "Teva" (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Alendronat "Viatris" (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Binosto (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Bondronat^® filmovertrukne tabletter (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Bondronat^® konc. til infusionsvæske, opl. (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Bonviva^® (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Fosamax^® - Udgået: 16-03-2026 (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Iasibon (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Ibandronat "Stada" (150 mg) (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Ibandronat "Stada" (50 mg) (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Ibandronsyre "Accord" (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Risedronatnatrium "2care4" (Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges.)

Jaydess (...og ophører hos nogle kvinder helt. Den intrauterine administration af levonorgestrel inaktiverer desuden cylinderepitelet og virker antiinflammatorisk. Vandindholdet nedsættes i c...)

Kyleena (...og ophører hos nogle kvinder helt. Den intrauterine administration af levonorgestrel inaktiverer desuden cylinderepitelet og virker antiinflammatorisk. Vandindholdet nedsættes i c...)

Levosert One (...og ophører hos nogle kvinder helt. Den intrauterine administration af levonorgestrel inaktiverer desuden cylinderepitelet og virker antiinflammatorisk. Vandindholdet nedsættes i c...)

Mirena^® (...og ophører hos nogle kvinder helt. Den intrauterine administration af levonorgestrel inaktiverer desuden cylinderepitelet og virker antiinflammatorisk. Vandindholdet nedsættes i c...)

Bortezomib "Accord" (...Hæmmer specifikt aktiviteten af S26-proteasomet, hvorved proteolysen af intracellulære ubiquiterede proteiner...)

Bortezomib "Stada" (...Hæmmer specifikt aktiviteten af S26-proteasomet, hvorved proteolysen af intracellulære ubiquiterede proteiner...)

Velcade - Udgået: 02-02-2026 (...Hæmmer specifikt aktiviteten af S26-proteasomet, hvorved proteolysen af intracellulære ubiquiterede proteiner...)

Actikerall, komb. (...ller nedsat aktivitet af enzymet dihydropyrimidin-dehydrogenase (DPD) kan føre til en akkumulering af fluoruracil. Bestemmelse af DPD-enzymaktivitet kan vær...)

Idelvion^® (...onsfaktor IX. Albutrepenonacog alfa cirkulerer uomdannet, indtil koagulationsfaktor IX aktiv...)

Qlaira^®, komb. (...pen), vaginalring eller transdermalt plaster Behandling startes dagen efter den sidste aktive tablet eller den dag, hvor ringen eller plastret bliver fjernet. Ved skift fra gestag...)

Jinarc (...handlingen med tolvaptan. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Samsca (...handlingen med tolvaptan. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Tolvaptan Accord (...handlingen med tolvaptan. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Sunosi (...ption under behandlingen. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Neo-Mercazole^® - Udgået: 22-12-2025 (...ption under behandlingen. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Thiamazol "2care4" (...ption under behandlingen. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Thiamazol "Paranova" - Udgået: 02-03-2026 (...ption under behandlingen. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Thiamazol Nordic Prime (...ption under behandlingen. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Thiamazole "Uni-Pharma" (...ption under behandlingen. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Thycapzol^® - Udgået: 27-04-2026 (...ption under behandlingen. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Ozempic^® (...fter behandlingens ophør. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Rybelsus^® (...fter behandlingens ophør. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Wegovy^® Flextouch^® (...fter behandlingens ophør. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Onpattro (...eret før evt. graviditet. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktive stofs egenskaber. Sammenhængen mellem risiko for uønsket fosterpåvirkning og vitamin ...)

Libtayo (...åneder efter behandlingens ophør. Dette synes at bero på en teoretisk vurdering af det aktive stofs egenskaber - der er ingen kliniske eller prækliniske data, som understøtter det...)

Extraneal^®, komb. (...Icodextrin er en stivelsesbaseret glucosepolymer, der fungerer som det osmotisk aktive stof. Dialysevæsken er næsten isoosmolær med serum, men den fremkalder fortløbende ul...)

Oxytocin "Orifarm" (... og infusionshastighed som til vestimulation under fødslen, indtil tilfredsstillende veaktivitet opnås. Bemærk: Hurtig indgift af ufortyndet oxytocin i.v. kan udløse blodtryksfald...)

BCG "medac" (...lig afklaret. Stimulerer immunsystemet via flere mekanismer resulterende i en antitumoraktivitet. BCG bindes til fibronektin i blærevæggen og kan derved udøve sin virkning i længe...)

Vesiculture (...lig afklaret. Stimulerer immunsystemet via flere mekanismer resulterende i en antitumoraktivitet. BCG bindes til fibronektin i blærevæggen og kan derved udøve sin virkning i længe...)

Andatin, komb. (...aktiverer imipenem. Uden antibakteriel aktivitet. Ingen virkning på imipenems antibakterielle aktivitet. Mikrobiologisk virkningsspektrum for imipenem Et meget bredt spektrum omfattende mange grampositive og gramnegative bakterier, aerobe såvel som anaerobe, dog ikke aktiv...)

Kymriah^® (...eta. CD3 zeta-komponenten er afgørende for initiering af T-celle-aktivering og antitumoraktivitet, mens 4-1BB forstærker ekspansionen og persistensen af tisag...)

Ixiaro^® (Inaktiveret japansk encephalitisvirus)

Cholestagel^® (...Indeholder en aktiv anionbyttergruppe, bundet til et inaktivt polymerskelet. I tarmen udveksles chlorid med galdesyr...)

Uplizna^® (...aktiv tuberkulose og test for latent infektion Patienten bør monitoreres for infusionsrelaterede reaktioner i mindst en time efter udførelse af infusionen. Infektioner I tilfælde af infektion skal infusionen udsættes, indtil infektionen er sufficient behandlet. Patienter skal informeres om straks at rapportere symptomer på infektion til deres læge. Det skal overvejes at seponere behandlingen, hvis en patient udvikler en alvorlig infektion eller har recidiverende infektion, hvis Ig-niveauer antyder svækket immunforsvar. HBV- og HCV-screening bør udføres hos alle patienter og behandles før opstart. Inebilizumab må ikke administreres til patienter med aktiv hepatitis fra HBV, som er positive for hepatitis B- overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis B-kerneantistof (HBcAb) pga. risiko for reaktivering af virus. Patienter, som er kroniske bærere af HBV [HBsAg+], skal rådgives af gastroenterolog/hepatolog før opstart af og under behandlingen. Før opstart af inebilizumab skal patienterne evalueres for aktiv tuberkulose og testes for latent infektion. Ved aktiv...)

Afstyla^® (... resultatet ganges med en omregningsfaktor på 2 for at bestemme patientens faktor VIII-aktiv...)

Aldara (Inducerer dannelsen af α-interferon og andre cytokiner og aktiverer herved immunsystemet.)

Zyclara (Inducerer dannelsen af α-interferon og andre cytokiner og aktiverer herved immunsystemet.)

Omjjara^® (...is B og C, før behandlingsstart. Behandling må ikke startes ved aktiv infektion. Viral reaktivering (fx af hepatitis B) kan forekomme ifm. behandling med JAK-...)

Tamiflu^® (...euraminidasehæmmere bindes irreversibelt til neuraminidasens aktive område og blokerer enzymaktiv...)

Dectova (...euraminidasehæmmere bindes irreversibelt til neuraminidasens aktive område og blokerer enzymaktiviteten. Der er observeret krydsresistens mellem zanamivir og ...)

Flixabi (...aktive metabolit i løbet af 1-3 uger og koncentrationen normaliseres efter 3 måneder. Samtidig behandling med azathioprin eller methotrexat reducerer dannelsen af antistoffer mod infliximab og øger dermed plasmakoncentrationen af aktiv...)

Remicade (...aktive metabolit i løbet af 1-3 uger og koncentrationen normaliseres efter 3 måneder. Samtidig behandling med azathioprin eller methotrexat reducerer dannelsen af antistoffer mod infliximab og øger dermed plasmakoncentrationen af aktiv...)

Remsima konc. til infusionsvæske, opl. (...aktive metabolit i løbet af 1-3 uger og koncentrationen normaliseres efter 3 måneder. Samtidig behandling med azathioprin eller methotrexat reducerer dannelsen af antistoffer mod infliximab og øger dermed plasmakoncentrationen af aktiv...)

Remsima pulver til konc. til infusionsvæske, opl. (...aktive metabolit i løbet af 1-3 uger og koncentrationen normaliseres efter 3 måneder. Samtidig behandling med azathioprin eller methotrexat reducerer dannelsen af antistoffer mod infliximab og øger dermed plasmakoncentrationen af aktiv...)

Zessly (...aktive metabolit i løbet af 1-3 uger og koncentrationen normaliseres efter 3 måneder. Samtidig behandling med azathioprin eller methotrexat reducerer dannelsen af antistoffer mod infliximab og øger dermed plasmakoncentrationen af aktiv...)

Briumvi^® (...aktiv infektion, indtil infektionen er behandlet. Det anbefales at kontrollere patientens immunstatus inden dosering, da svært immunkompromitterede patienter (fx neutropeni eller lymfopeni) ikke bør behandles pga. risikoen for alvorlige infektioner. Tilfælde af John Cunningham (JC)-virusinfektion med progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) til følge er set hos patienter i behandling med CD20-antistoffer ved væsentligt højere doser anvendt til onkologiske indikationer. Læger bør være opmærksomme på anamnese af PML og på kliniske symptomer eller MR-fund, som kan være tegn på PML. Ved mistanke om PML skal behandlingen med ublituximab indstilles, indtil PML er blevet udelukket. Der er observeret reaktivering af HBV, i nogle tilfælde resulterende i fulminant hepatitis, leversvigt og død, hos patienter i behandling med anti-CD20-antistoffer. Screening for HBV bør foretages hos alle patienter før start af behandling i henhold til lokale retningslinjer. Vaccination Vaccination med levende vacciner eller levende svækkede vacciner frarådes under behandlingen og efter seponering af behandlingen. Al immunisering bør ske mindst 4 uger inden opstart af ublituximab, hvad angår levende og levende svækkede vacciner, og om muligt mindst 2 uger inden opstart af ublituximab, hvad angår inaktiv...)

Colistimethatnatrium "Orifarm" (...ske absorption er ringe. Parenteralt Hos raske omdannes ca. 30 % efter indgift til det aktive stof colistin. Hos patienter med nedsat nyrefunktion omdannes op til 60-70 % (ved GFR...)

Colistimethatnatrium "Xellia" (...ske absorption er ringe. Parenteralt Hos raske omdannes ca. 30 % efter indgift til det aktive stof colistin. Hos patienter med nedsat nyrefunktion omdannes op til 60-70 % (ved GFR...)

Colobreathe (...ske absorption er ringe. Parenteralt Hos raske omdannes ca. 30 % efter indgift til det aktive stof colistin. Hos patienter med nedsat nyrefunktion omdannes op til 60-70 % (ved GFR...)

Kolistimetatnatrium "Accord" (...ske absorption er ringe. Parenteralt Hos raske omdannes ca. 30 % efter indgift til det aktive stof colistin. Hos patienter med nedsat nyrefunktion omdannes op til 60-70 % (ved GFR...)

Kolistimetatnatrium "Noridem" (...ske absorption er ringe. Parenteralt Hos raske omdannes ca. 30 % efter indgift til det aktive stof colistin. Hos patienter med nedsat nyrefunktion omdannes op til 60-70 % (ved GFR...)

Promixin^® (...ske absorption er ringe. Parenteralt Hos raske omdannes ca. 30 % efter indgift til det aktive stof colistin. Hos patienter med nedsat nyrefunktion omdannes op til 60-70 % (ved GFR...)

Havrix^® (Injektionsvæske, suspension. 1 ml indeholder 1.440 ELISA-enheder inaktiveret hepatitis A-virus, adsorberet til aluminiumhydroxidhydrat.)

Pegasys^® (...entisk med humant leukocytinterferon. Interferon-alfa har antiviral og antineoplastisk aktiv...)

Imukin^® (...knik i en gensplejset E-colistamme. Interferon-gamma har immunregulerende og fagocytoseaktiv...)

Combivent^®, komb. (.... 25 % heraf udskilles uomdannet gennem nyrerne. Salbutamol Metaboliseres delvis til inaktiv...)

Ipramol Steri-Neb, komb. (.... 25 % heraf udskilles uomdannet gennem nyrerne. Salbutamol Metaboliseres delvis til inaktiv...)

Ipratropium/salbutamol "Orion", komb. (.... 25 % heraf udskilles uomdannet gennem nyrerne. Salbutamol Metaboliseres delvis til inaktiv...)

Ifirmacombi^®, komb. (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Irbesartan Hydrochlorothiazide Zentiva, komb. (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Irbesartan/hydrochlorthiazid "Medical Valley", komb. (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Irbesartan/hydrochlorthiazid "Stada", komb. (...koncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres fuldstændigt i leveren via CYP2C9 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 11-15 timer. < 2 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Olumiant (...er eller har røget i længere tid patienter med øget risiko for kræft. Forsigtighed ved aktive, kroniske eller tilbagevendende infektioner. Inden behandlingsstart skal der screenes...)

Hibiwash (...a. Virker ved at ødelægge mikroorganismers cellemembran, hvilket fører til celledød. Inaktiv...)

Sarclisa (... er udtrykt på højt niveau på overfladen af myelomceller. Binding udløser celledød via aktivering af det immunologiske respons rettet mod myelomcellen. Isatuximab kan også udløse ...)

Intrarosa^® (... fra plasticindpakningen. Den flade ende af vagitoriet placeres i den åbne ende af den aktiverede applikator. Indføring : Vælg den stilling, som er mest behagelig for dig. Du kan ...)

Budesonid "Orifarm" (...Klausuleret tilskud til patienter med aktiv distal colitis ulcerosa, hvor lokalbehandling med mesalazin har vist sig utilstrækkeli...)

Betmiga (...Klausuleret tilskud til patienter med overaktiv blæresyndrom, hvor behandling med muskarinreceptorantagonist med generelt tilskud uden...)

Prednisolon "Unimedic" (...Klausuleret tilskud til patienter med: Aktiv distal colitis ulcerosa, hvor lokalbehandling med mesalazin har vist sig utilstrækkeli...)

Dukoral^® (Koleravibrioner og -toksin (inaktiveret))

Amiodaron "Hameln" (...ør undgås, da det nedsætter effekten af amiodaron pga. hæmmet produktion af amiodarons aktive metabolit. Amiodaron øger AUC af simvastatin med op til 70 %, C max med op til 100 % ...)

Amiodaronhydrochlorid "2care4" (...ør undgås, da det nedsætter effekten af amiodaron pga. hæmmet produktion af amiodarons aktive metabolit. Amiodaron øger AUC af simvastatin med op til 70 %, C max med op til 100 % ...)

Cordan (...ør undgås, da det nedsætter effekten af amiodaron pga. hæmmet produktion af amiodarons aktive metabolit. Amiodaron øger AUC af simvastatin med op til 70 %, C max med op til 100 % ...)

Cordarone^® (...ør undgås, da det nedsætter effekten af amiodaron pga. hæmmet produktion af amiodarons aktive metabolit. Amiodaron øger AUC af simvastatin med op til 70 %, C max med op til 100 % ...)

Feiba^® pulver og solvens til infusionsvæske, opl. (Koncentreret human plasmafraktion, der indeholder faktor VIII-bypassing koagulationsaktivitet . Anvendes til behandling af patienter med faktor VIII-antistof.)

Haemate^®, komb. (Koncentreret plasmafraktion fra humant blod, der indeholder von Willebrand-faktor-aktivitet (VWF) og koagulationsfaktor VIII (FVIII),)

Wilnativ^®, komb. (Koncentreret plasmafraktion fra humant blod, der indeholder von Willebrand-faktor-aktivitet (VWF) og koagulationsfaktor VIII (FVIII),)

Willfact^® (Koncentreret plasmafraktion fra humant blod, der indeholder von Willebrand-faktor-aktivitet (VWF) og lav koncentration af koagulationsfaktor VIII (FVIII), VWF/FVIII-ratio ≥ 10:1.)

Ezetimib "Actavis" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Ezetimib "Krka" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Ezetimib "Medical Valley" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Ezetimib "Sandoz" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Ezetimib "Stada" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Ezetimib "Viatris" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Ezetimibe "Accord" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Ezetimibe "Zentiva" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Ezetrol^® (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer (ezetimibglucuronid)...)

Atgam^® (...igt atopiske patienter, før behandlingen iværksættes. Øget risiko for infektioner og reaktivering af virus (fx cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-virus (EBV) og herpes simplex-vi...)

Crestor^® (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Accord" - Udgået: 19-01-2026 (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Glenmark" (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Krka d.d." (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Medical Valley" (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Sandoz" (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Stada" (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Teva" (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Viatris" (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Rosuvastatin "Zentiva" (...Kontraindiceret ved aktiv leversygdom (Child-Pugh A, B og C) eller vedvarende alanin-aminotransferase (ALAT) for...)

Mylotarg (...efter den sidste dosis. Disse anbefalinger er baseret på en teoretisk vurdering af det aktiv...)

Delepsine^® (...rske (igen - samme datagrundlag) og taiwanesiske data ved brug af propensity scores og aktive komparator sammenligning. Separate analyser af danske data fandt heller ikke nogen as...)

Depakine Chrono (...rske (igen - samme datagrundlag) og taiwanesiske data ved brug af propensity scores og aktive komparator sammenligning. Separate analyser af danske data fandt heller ikke nogen as...)

Deprakine^® Retard (...rske (igen - samme datagrundlag) og taiwanesiske data ved brug af propensity scores og aktive komparator sammenligning. Separate analyser af danske data fandt heller ikke nogen as...)

Orfiril^® (...rske (igen - samme datagrundlag) og taiwanesiske data ved brug af propensity scores og aktive komparator sammenligning. Separate analyser af danske data fandt heller ikke nogen as...)

Valproat "Life Medical" (...rske (igen - samme datagrundlag) og taiwanesiske data ved brug af propensity scores og aktive komparator sammenligning. Separate analyser af danske data fandt heller ikke nogen as...)

Methotrexat "Accord" (...nder behandlingen og i mindst 6 måneder herefter. Som forholdsregel anbefales seksuelt aktive mandlige patienter eller deres kvindelige partnere, at anvende sikker prævention unde...)

Methotrexat "Ebewe" konc. til infusionsvæske, opl. (...nder behandlingen og i mindst 6 måneder herefter. Som forholdsregel anbefales seksuelt aktive mandlige patienter eller deres kvindelige partnere, at anvende sikker prævention unde...)

Methotrexate "Pfizer" (...nder behandlingen og i mindst 6 måneder herefter. Som forholdsregel anbefales seksuelt aktive mandlige patienter eller deres kvindelige partnere, at anvende sikker prævention unde...)

Amvuttra^® (...eret før evt. graviditet. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af det aktive stofs egenskaber. Sammenhængen mellem risiko for uønsket fosterpåvirkning og vitamin ...)

Mini-Pe^® (...stanke om graviditet. Udiagnosticeret vaginalblødning. Alvorligt nedsat leverfunktion. Aktiv...)

Depo-Provera^® (...stanke om graviditet. Udiagnosticeret vaginalblødning. Alvorligt nedsat leverfunktion. Aktiv...)

Combivir^®, komb. (...net gennem nyrerne. Zidovudin Biotilgængelighed 60-70 %. Metaboliseres i leveren til inaktiv metabolit. Terminal plasmahalveringstid ca. 1 time. 10-20 % udskilles uomdannet gennem...)

TAKHZYRO^® (...ed alvorlig allergisk reaktion skal behandlingen straks seponeres. Lanadelumab kan øge aktiveret partiel thromboplastintid (aPTT) på grund af en interaktion med aPTT-analysen. Ing...)

Ipstyl^® Autogel (...ppen og pancreas. Hæmmer frigivelsen af væksthormon, glucagon, insulin, serotonin, vasoaktiv...)

Myrelez (...ppen og pancreas. Hæmmer frigivelsen af væksthormon, glucagon, insulin, serotonin, vasoaktiv...)

Lansoprazol "KRKA" (... aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 85 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 til inaktive...)

Lansoprazol "Medical Valley" (... aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 85 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 til inaktive...)

Lansoprazol "Stada" (... aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 85 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 til inaktive...)

Lansoprazol "Teva" (... aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 85 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 til inaktive...)

Lansoprazol "Viatris" (... aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 85 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 til inaktive...)

Zolt^® (... aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 85 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 til inaktive...)

Lapatinib "Newbury" (... og HER2. Blokering af disse receptorer forhindrer aktivering af signalkaskader og hæmmer yderligere aktiv...)

Tyverb (... og HER2. Blokering af disse receptorer forhindrer aktivering af signalkaskader og hæmmer yderligere aktiv...)

Catiolanze (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Latanoprost "Stada" (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Latanoprost "Viatris" (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Monoprost (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Xalatan^® (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Roclanda, komb. (...aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 17 minutter. Netarsudil metaboliseres efter topisk okulær administration af esteraser i øjet til en aktiv...)

Rasagilin "Accord" (... forårsage døsighed i løbet af dagen, somnolens og undertiden indsovning under daglige aktiviteter - især ved anvendelse sammen med andre dopaminerge lægemidler. Patienterne skal ...)

Rasagilin "Glenmark" (... forårsage døsighed i løbet af dagen, somnolens og undertiden indsovning under daglige aktiviteter - især ved anvendelse sammen med andre dopaminerge lægemidler. Patienterne skal ...)

Rasagilin "Krka" (... forårsage døsighed i løbet af dagen, somnolens og undertiden indsovning under daglige aktiviteter - især ved anvendelse sammen med andre dopaminerge lægemidler. Patienterne skal ...)

Rasagilin "Stada" (... forårsage døsighed i løbet af dagen, somnolens og undertiden indsovning under daglige aktiviteter - især ved anvendelse sammen med andre dopaminerge lægemidler. Patienterne skal ...)

Arsenic trioxide "Accord" (...Leukocyt-aktiveringssyndrom kan optræde. Det er en akut tilstand karakteriseret ved feber og væskeret...)

Trisenox (...Leukocyt-aktiveringssyndrom kan optræde. Det er en akut tilstand karakteriseret ved feber og væskeret...)

Vitamin B-Combin (Vitamin-mineral) (Leversygdomme (pga. nicotinamid) Aktivt peptisk ulcus (pga. nicotinamid).)

Pimaxiro (...befales lysbeskyttende hudmidler og solbriller i solrigt vejr. Der er rapporteret om reaktivering af hepatitis B-virus, varicella zoster-virus og tuberkulose ved behandling med hy...)

Plaquenil^® (...befales lysbeskyttende hudmidler og solbriller i solrigt vejr. Der er rapporteret om reaktivering af hepatitis B-virus, varicella zoster-virus og tuberkulose ved behandling med hy...)

Corbilta, komb. - Udgået: 11-05-2026 (...lasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 0,4-0,7 timer. < 0,5 % udskilles uomdannet gennem n...)

Levodopa/Carbidopa/Entacapone "Orion", komb. (...lasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 0,4-0,7 timer. < 0,5 % udskilles uomdannet gennem n...)

Pentiro, komb. (...lasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 0,4-0,7 timer. < 0,5 % udskilles uomdannet gennem n...)

Stalevo^®, komb. (...lasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 0,4-0,7 timer. < 0,5 % udskilles uomdannet gennem n...)

Levosimendan "Kalceks" - Udgået: 16-02-2026 (...Levosimendan bør anvendes med forsigtighed sammen med andre intravenøse vasoaktive lægemidler pga. potentielt øget risiko for hypotension. Samtidig administration af is...)

Levosimendan "Waymade" (...Levosimendan bør anvendes med forsigtighed sammen med andre intravenøse vasoaktive lægemidler pga. potentielt øget risiko for hypotension. Samtidig administration af is...)

Simdax^® (...Levosimendan bør anvendes med forsigtighed sammen med andre intravenøse vasoaktive lægemidler pga. potentielt øget risiko for hypotension. Samtidig administration af is...)

Vyxeos Liposomal, komb. (...tro og in vivo vist synergistisk antitumoraktivitet ved AML. Cytarabin Desoxycytidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med d...)

Aduvanz (...r en prodrug, der efter absorption fra mave-tarm-kanalen hydrolyseres i blodet til den aktive substans dexamfetamin. Maksimal plasmakoncentration af lisdexamfetamin nås efter ca. ...)

Elvanse^® (...r en prodrug, der efter absorption fra mave-tarm-kanalen hydrolyseres i blodet til den aktive substans dexamfetamin. Maksimal plasmakoncentration af lisdexamfetamin nås efter ca. ...)

ADZYNMA^® (Livstruende overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne.)

Pombiliti^® (Livstruende overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne, når genoptagelse af behandling mislykkes. Kontraindikation mod miglustat.)

Nexviadyme (Livstruende overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne, når reeksponering ikke har givet positivt resultat.)

Medicinsk Dinitrogenoxid "Air Liquide" 100 % (... afhængigheds- og misbrugsrisiko. Risiko for B12- eller folsyremangel Dinitrogenoxid inaktiverer vitamin B12. Hæmatologisk monitorering anbefales ved løbende administration i over...)

Medicinsk dinitrogenoxid "Nippon Gases Scan" 100 % (... afhængigheds- og misbrugsrisiko. Risiko for B12- eller folsyremangel Dinitrogenoxid inaktiverer vitamin B12. Hæmatologisk monitorering anbefales ved løbende administration i over...)

Medicinsk Dinitrogenoxid "Strandmøllen" (... afhængigheds- og misbrugsrisiko. Risiko for B12- eller folsyremangel Dinitrogenoxid inaktiverer vitamin B12. Hæmatologisk monitorering anbefales ved løbende administration i over...)

Niontix (... afhængigheds- og misbrugsrisiko. Risiko for B12- eller folsyremangel Dinitrogenoxid inaktiverer vitamin B12. Hæmatologisk monitorering anbefales ved løbende administration i over...)

Kalinox, komb. (... afhængigheds- og misbrugsrisiko. Risiko for B12- eller folsyremangel Dinitrogenoxid inaktiverer vitamin B12. Hæmatologisk monitorering anbefales ved løbende administration i over...)

Latox, komb. (... afhængigheds- og misbrugsrisiko. Risiko for B12- eller folsyremangel Dinitrogenoxid inaktiverer vitamin B12. Hæmatologisk monitorering anbefales ved løbende administration i over...)

Livopan, komb. (... afhængigheds- og misbrugsrisiko. Risiko for B12- eller folsyremangel Dinitrogenoxid inaktiverer vitamin B12. Hæmatologisk monitorering anbefales ved løbende administration i over...)

Kaletra^®, komb. (...l plasmakoncentration efter ca. 4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. < 3 % udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Ancozan Comp, komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Cozaar^® Comp., komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Epionira, komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Hypernix Comp, komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losanova HCT, komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losarstad Comp, komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Medical Valley", komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Stada", komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Teva", komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartankalium/Hydrochlorthiazid "Medical Valley", komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Nordic Prime", komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Teva", komb. (...aktive metabolit. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (losartan) og 3-4 timer (aktiv metabolit). Plasmahalveringstid ca. 2 timer (losartan) og 6-9 timer (aktiv metabolit). 3-8 % udskilles gennem nyrerne i form af losartan eller aktiv...)

Lymecyclin "Abacus Medicine" (...Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin. Biotilgængelighed ca. 65 %. Maksimal plasmakoncentration efter ...)

Lymecyclin "Actavis" (...Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin. Biotilgængelighed ca. 65 %. Maksimal plasmakoncentration efter ...)

Lymecyclin 2care4 (...Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin. Biotilgængelighed ca. 65 %. Maksimal plasmakoncentration efter ...)

Tetralysal^® (...Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin. Biotilgængelighed ca. 65 %. Maksimal plasmakoncentration efter ...)

Citrafleet, komb. (...rmagnesiæmi kan ses ved S-magnesium > 2 mmol/l. Behandling : Magnesium bindes ikke til aktivt kul. I.v. calcium og hæmodialyse ved alvorlig forgiftning. Natriumpicosulfat: Initial...)

Picoprep, komb. (...rmagnesiæmi kan ses ved S-magnesium > 2 mmol/l. Behandling : Magnesium bindes ikke til aktivt kul. I.v. calcium og hæmodialyse ved alvorlig forgiftning. Natriumpicosulfat: Initial...)

Magnesia "DAK" (...ermagnesiæmi kan ses ved S-magnesium > 2 mmol/l. Behandling: Magnesium bindes ikke til aktiv...)

Alminox^® "DAK", komb. (...ermagnesiæmi kan ses ved S-magnesium > 2 mmol/l. Behandling: Magnesium bindes ikke til aktiv...)

Balancid^® Novum^®, komb. (...ermagnesiæmi kan ses ved S-magnesium > 2 mmol/l. Behandling: Magnesium bindes ikke til aktiv...)

Magnesium "Protina", komb. (...ermagnesiæmi kan ses ved S-magnesium > 2 mmol/l. Behandling: Magnesium bindes ikke til aktiv...)

Magnesium Diasporal (...ermagnesiæmi kan ses ved S-magnesium > 2 mmol/l. Behandling: Magnesium bindes ikke til aktiv...)

NovoSeven^® (...Maksimal koagulantaktivitet efter ca. 10 min. Plasmahalveringstid ca. 4-6 timer, men den hastighed, hvormed fa...)

Evrysdi (...FMO1 og 3) og af cytokrom P450 enzymer (CYP) 1A1, 2J2, 3A4 og 3A7. Den farmakologisk inaktive metabolit, M1, er den primære cirkulerende metabolit. Fordelingsvolumen ca. 1,3-1,4 l...)

VPRIV (Maksimal plasmakoncentration 40-60 minutter efter påbegyndt infusion. Plasmahalveringstiden for enzymaktiviteten er 5-12 minutter.)

Norprolac^® (... timer. Plasmahalveringstid ca. 17 timer. Metaboliseres i leveren til aktive og inaktiv...)

Certican^® (Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og P-glykoprotein til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 30 timer.)

Everolimus "Krka" (...centration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og P-glykoprotein til inaktiv...)

Everolimus "Sandoz" (...centration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og P-glykoprotein til inaktiv...)

Everolimus "Stada" (...centration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og P-glykoprotein til inaktiv...)

Votubia (...centration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og P-glykoprotein til inaktiv...)

Rydapt (...4 til to aktive hovedmetabolitter, CGP62221 og CGP52421. Terminal plasmahalveringstid ca. 21 timer (midostaurin) og hhv. 32 og 482 timer (de to aktive metabol...)

Megace^® (Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 16 timer. Udskilles som glucuronider, hovedsageligt gennem nyrerne.)

Epidyolex^® (...Fordelingsvolumen > 285 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til delvis aktiv...)

Dexofan^® (...5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til bl.a. dextrophan, som er farmakologisk aktiv...)

Diacomit^® (...eringstid 4-13 timer (stigende med stigende doser). Metaboliseres i leveren til delvis aktiv...)

Norvir^® (...koncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-5 timer. Ca. 3¨% udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Ritonavir "Accord" (...koncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-5 timer. Ca. 3¨% udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Ritonavir Viatris (...koncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-5 timer. Ca. 3¨% udskilles uomdannet gennem nyrer...)

Bicalustad (... timer. S-enantiomeren er inaktiv, metaboliseres hurtigt og udgør kun ca. 1 % af plasmakoncentrationen ved steady state. Den aktive R-enantiomer kumuleres. Pl...)

Bicalutamid "Epione Medicine" (... timer. S-enantiomeren er inaktiv, metaboliseres hurtigt og udgør kun ca. 1 % af plasmakoncentrationen ved steady state. Den aktive R-enantiomer kumuleres. Pl...)

Bicalutamid "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (... timer. S-enantiomeren er inaktiv, metaboliseres hurtigt og udgør kun ca. 1 % af plasmakoncentrationen ved steady state. Den aktive R-enantiomer kumuleres. Pl...)

Bicalutamid "Sandoz" (... timer. S-enantiomeren er inaktiv, metaboliseres hurtigt og udgør kun ca. 1 % af plasmakoncentrationen ved steady state. Den aktive R-enantiomer kumuleres. Pl...)

Bicalutamid Bluefish - Udgået: 16-03-2026 (... timer. S-enantiomeren er inaktiv, metaboliseres hurtigt og udgør kun ca. 1 % af plasmakoncentrationen ved steady state. Den aktive R-enantiomer kumuleres. Pl...)

Bicalutamide "Accord" (... timer. S-enantiomeren er inaktiv, metaboliseres hurtigt og udgør kun ca. 1 % af plasmakoncentrationen ved steady state. Den aktive R-enantiomer kumuleres. Pl...)

Bicalutamide "Teva" (... timer. S-enantiomeren er inaktiv, metaboliseres hurtigt og udgør kun ca. 1 % af plasmakoncentrationen ved steady state. Den aktive R-enantiomer kumuleres. Pl...)

Casodex^® (... timer. S-enantiomeren er inaktiv, metaboliseres hurtigt og udgør kun ca. 1 % af plasmakoncentrationen ved steady state. Den aktive R-enantiomer kumuleres. Pl...)

Stivarga (...gisk aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 20-30 timer (regorafenib og en af de aktive metabolitter) og 40-100 timer (anden aktiv meta...)

Strefen^® (Maksimal plasmakoncentration efter 40-45 minutter. Plasmahalveringstid 3-6 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Strefzap (Maksimal plasmakoncentration efter 40-45 minutter. Plasmahalveringstid 3-6 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Rozlytrek (...res overvejende i leveren via CYP3A4 til den aktive metabolit M5. Plasmahalveringstid ca. 20 timer. For den aktive metabolit M5 ca. 40 timer. Udskilles primær...)

Cefotaxim "MIP" (...ncentration efter 5 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m.). Metaboliseres i leveren til aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 1-2 timer. Ca. 60 % udskilles uomdannet gennem nyrerne....)

Cefotaxim "Navamedic" (...ncentration efter 5 minutter (i.v.) og 30 minutter (i.m.). Metaboliseres i leveren til aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 1-2 timer. Ca. 60 % udskilles uomdannet gennem nyrerne....)

BEYONTTRA^® (...g. Metaboliseres overvejende ved glukuronidering, til ca. 3 gange mindre farmakologisk aktiv...)

Metopirone^® (Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres til den aktive metabolit metyrapol. Plasmahalveringstid ca. 2 timer (metyrapon) og ca. 4 timer (metyrapol).)

Ambrisentan "Accord" (...makoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 13-16 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. Ca...)

Ambrisentan Viatris (...makoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 13-16 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. Ca...)

Volibris (...makoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 13-16 timer. Udskilles hovedsageligt med galden. Ca...)

Indapamid "2care4" (... Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Indapamid "Teva" (... Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Natrilix^® Retard (... Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktiv...)

Leqvio (...er ca. 4 timer Fordelingsvolumen ca. 7,1 l/kg Metaboliseres primært af nukleaser til inaktive nukleotider Terminal halveringstid ca. 9 timer Ca. 16 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Ketorolac trometamol "S.A.L.F." (...ksimal plasmakoncentration efter ca. 50 minutter (i.m.). Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 4-6 timer. Ca. 60 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Ketromol (...ksimal plasmakoncentration efter ca. 50 minutter (i.m.). Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 4-6 timer. Ca. 60 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Toradol^® (...ksimal plasmakoncentration efter ca. 50 minutter (i.m.). Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 4-6 timer. Ca. 60 % udskilles uomdannet gennem nyre...)

Fulvestrant "Accord" (...jektion. Steady state efter ca. 6 doser. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktiv...)

Fulvestrant "Ever Pharma" (...jektion. Steady state efter ca. 6 doser. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktiv...)

Fulvestrant "Medical Valley" (...jektion. Steady state efter ca. 6 doser. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktiv...)

Fulvestrant "Reddy" (...jektion. Steady state efter ca. 6 doser. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktiv...)

Fulvestrant "Stada" (...jektion. Steady state efter ca. 6 doser. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktiv...)

Kanuma (Maksimal plasmakoncentration efter påbegyndt infusion ca. 75 minutter. Plasmahalveringstid for enzymaktiviteten 6 minutter.)

Rupatadin "Nordic Prime" (Maksimal plasmakoncentration nås efter ca. 45 min. Metaboliseres hovedsageligt i leveren via CYP3A4 - bl.a. til den aktive metabolit desloratadin. Plasmahalveringstid ca. 6 timer.)

Fabhalta^® (...imært via CYP2C8, mindre via CYP2D6 og UGT-enzymer. Metabolitter er ikke farmakologisk aktive. Udskilles hovedsageligt med fæces (ca. 72 %) og urin (ca. 25 %). Ca. 18 % udskilles ...)

Pedea^® (.../kg legemsvægt/time over min. 4-6 timer forud for behandlingen. Livstruende infektion. Aktiv blødning, især intrakraniel eller gastro-intestinal blødning. Trombocytopeni. Koagulat...)

Rapiscan (...aktivt diagnostikum er proportional med den koronare blodgennemstrømning. Ved at forøge blodgennemstrømningen i normale kranspulsårer med en ringe eller ikke eksisterende forøgelse i de stenotiske arterier, bevirker regadenoson en relativt mindre optagelse af et radioaktiv...)

Clobex^® (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Comirnaty^® JN.1 (...oduceret via celle-fri in vitro transskription og indeholder hverken aktivt eller inaktivt virus. Det modificerede mRNA i vaccinen nedbrydes i kroppen via de ...)

Comirnaty^® LP.8.1 (...oduceret via celle-fri in vitro transskription og indeholder hverken aktivt eller inaktivt virus. Det modificerede mRNA i vaccinen nedbrydes i kroppen via de ...)

Remifentanil "Fresenius Kabi" (Metaboliseres af uspecifikke esteraser på de røde blodlegemer og i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-10 minutter.)

Remifentanil "hameln" (Metaboliseres af uspecifikke esteraser på de røde blodlegemer og i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-10 minutter.)

Ultiva^® (Metaboliseres af uspecifikke esteraser på de røde blodlegemer og i vævene til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 3-10 minutter.)

Irinotecan "Accord" (... mere potente metabolit, SN-38, der yderligere metaboliseres ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-14 timer for irinotecan og ca. 14 timer for SN-38...)

Irinotecan "Fresenius Kabi" (... mere potente metabolit, SN-38, der yderligere metaboliseres ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-14 timer for irinotecan og ca. 14 timer for SN-38...)

Irinotecan "Sun" (... mere potente metabolit, SN-38, der yderligere metaboliseres ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 5-14 timer for irinotecan og ca. 14 timer for SN-38...)

Dobutrex^® (...Metaboliseres hurtigt i leveren til den inaktive hovedmetabolit 3-methoxymethyldobutamin. Plasmahalveringstid 2-3 minutter. Uomdannet ...)

Glycerylnitrat "SAD" (...Metaboliseres hurtigt i leveren til glyceryldi- og mononitrater med lavere aktivitet. Plasmahalveringstid 1-3 minutter. Metabolitterne har ca. 20 gange længere halveri...)

Nitroglycerin "Macure" (...Metaboliseres hurtigt i leveren til glyceryldi- og mononitrater med lavere aktivitet. Plasmahalveringstid 1-3 minutter. Metabolitterne har ca. 20 gange længere halveri...)

Exelon^® (...Metaboliseres hurtigt og fuldstændigt til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Oral administration . Biotilgængelighed...)

Nimvastid^® (...Metaboliseres hurtigt og fuldstændigt til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Oral administration . Biotilgængelighed...)

Rigmin^® (...Metaboliseres hurtigt og fuldstændigt til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Oral administration . Biotilgængelighed...)

Rivastigmin "Orion" (...Metaboliseres hurtigt og fuldstændigt til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Oral administration . Biotilgængelighed...)

Rivastigmin "Stada Arzneimittel" (...Metaboliseres hurtigt og fuldstændigt til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Oral administration . Biotilgængelighed...)

Rivastigmin "Viatris" (...Metaboliseres hurtigt og fuldstændigt til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Oral administration . Biotilgængelighed...)

Rivastor (...Metaboliseres hurtigt og fuldstændigt til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Oral administration . Biotilgængelighed...)

Tepadina (...Metaboliseres hurtigt via CYP2B og CYP3A til andre aktive alkylerende stoffer. Thiotepa og metabolitter elimineres renalt. Det er ikke blevet v...)

Thiotepa "Fresenius Kabi" (...Metaboliseres hurtigt via CYP2B og CYP3A til andre aktive alkylerende stoffer. Thiotepa og metabolitter elimineres renalt. Det er ikke blevet v...)

Thiotepa "Riemser" (...Metaboliseres hurtigt via CYP2B og CYP3A til andre aktive alkylerende stoffer. Thiotepa og metabolitter elimineres renalt. Det er ikke blevet v...)

Brevibloc^® (Metaboliseres i de røde blodlegemer til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 9 minutter. Mindre end 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Labetalol "S.A.L.F." (...Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Trandate^® (...Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyr...)

Linezolid "Accord" (...Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 30 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Linezolid "Fresenius Kabi" (...Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 30 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Linezolid "Krka" (...Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 30 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Linezolid "Sandoz" (...Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 30 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Zyvoxid (...Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 5 timer. Ca. 30 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Flumazenil "Hameln" (Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 50 minutter.)

Dehydrobenzperidol^® (Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Droperidol "Sintetica" (Metaboliseres i leveren via CYP1A2 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Paclitaxel "Accord" (...Metaboliseres i leveren via CYP2C8 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Eliminationen forløber bifasisk med terminal plasmahalveringstid 3-53 t...)

Paclitaxel "Fresenius Kabi" (...Metaboliseres i leveren via CYP2C8 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Eliminationen forløber bifasisk med terminal plasmahalveringstid 3-53 t...)

Javlor^® (...Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til inaktive metabolitter. En aktiv metabolit, 4-O-deacetylvinflunin (DVFL), dannes af esteraser. E...)

Budekron (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid er 2-3 timer. Oral administration . Biotilgængelighed ca. 10 % hos raske og ca. 20 % ved aktiv Crohns sygdom. Enterokapsler frigiver de aktive stof i terminale ileum og colon. Kapsler med modificeret udløsnin g (polydepot) frigiver det aktiv...)

Budenopar (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid er 2-3 timer. Oral administration . Biotilgængelighed ca. 10 % hos raske og ca. 20 % ved aktiv Crohns sygdom. Enterokapsler frigiver de aktive stof i terminale ileum og colon. Kapsler med modificeret udløsnin g (polydepot) frigiver det aktiv...)

Budesonid "Medical Valley" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid er 2-3 timer. Oral administration . Biotilgængelighed ca. 10 % hos raske og ca. 20 % ved aktiv Crohns sygdom. Enterokapsler frigiver de aktive stof i terminale ileum og colon. Kapsler med modificeret udløsnin g (polydepot) frigiver det aktiv...)

Entocort^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid er 2-3 timer. Oral administration . Biotilgængelighed ca. 10 % hos raske og ca. 20 % ved aktiv Crohns sygdom. Enterokapsler frigiver de aktive stof i terminale ileum og colon. Kapsler med modificeret udløsnin g (polydepot) frigiver det aktiv...)

Kinpeygo (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid er 2-3 timer. Oral administration . Biotilgængelighed ca. 10 % hos raske og ca. 20 % ved aktiv Crohns sygdom. Enterokapsler frigiver de aktive stof i terminale ileum og colon. Kapsler med modificeret udløsnin g (polydepot) frigiver det aktiv...)

Rapibloc (Metaboliseres i plasma til 2 inaktive metabolitter. Fordelingsvolumen 0,3-0,4 l/kg. Plasmahalveringstid ca. 3 minutter. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.)

Alfentanil "Kalceks" (Metaboliseres i udstrakt grad i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-3 timer, noget længere hos ældre og mindre børn. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Rapifen^® (Metaboliseres i udstrakt grad i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-3 timer, noget længere hos ældre og mindre børn. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Cisatracurium "Kalceks" (Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 20-30 minutter. Metabolitterne udskilles primært via lever og nyrer.)

Nimbex^® (Metaboliseres til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 20-30 minutter. Metabolitterne udskilles primært via lever og nyrer.)

Ameluz (... i de behandlede keratoselæsioner. Protoporphyrin IX aktiveres ved belysning, hvorved der dannes reaktive oxygenarter, som forårsager skade på cellulære komp...)

Zanosar^® (Metaboliseres til reaktive methylcarboniumioner, der alkylerer DNA og forårsager interstrand krydsbinding.)

Sunitinib "Accord" (...Metaboliseres via CYP3A4 til den aktive desmethylmetabolit, som metaboliseres yderligere af CYP3A4. Plasmahalveringstid 40-60...)

Sunitinib "Sandoz" (...Metaboliseres via CYP3A4 til den aktive desmethylmetabolit, som metaboliseres yderligere af CYP3A4. Plasmahalveringstid 40-60...)

Sunitinib "Stada" (...Metaboliseres via CYP3A4 til den aktive desmethylmetabolit, som metaboliseres yderligere af CYP3A4. Plasmahalveringstid 40-60...)

Sunitinib "Teva" - Udgået: 22-12-2025 (...Metaboliseres via CYP3A4 til den aktive desmethylmetabolit, som metaboliseres yderligere af CYP3A4. Plasmahalveringstid 40-60...)

Sunitinib "Viatris" (...Metaboliseres via CYP3A4 til den aktive desmethylmetabolit, som metaboliseres yderligere af CYP3A4. Plasmahalveringstid 40-60...)

Haiprex (...onas aeruginosa og Proteus spp . , danner basiske stofskifteprodukter, bl.a. ved ureaseaktivitet, som bevirker, at der ved infektion med disse bakterier ikke opnås tilstrækkelig l...)

Hiprex (...onas aeruginosa og Proteus spp . , danner basiske stofskifteprodukter, bl.a. ved ureaseaktivitet, som bevirker, at der ved infektion med disse bakterier ikke opnås tilstrækkelig l...)

Methenamine hippurate "EQL Pharma" (...onas aeruginosa og Proteus spp . , danner basiske stofskifteprodukter, bl.a. ved ureaseaktivitet, som bevirker, at der ved infektion med disse bakterier ikke opnås tilstrækkelig l...)

Myalepta (...Metreleptin efterligner leptins fysiologiske virkninger ved at binde sig til og aktivere human leptinreceptor, som tilhører klasse I-cytokinfamilien af receptorer, der sign...)

Metronidazol "B. Braun" (...et 5-nitroimidazol. I mikroorganismer med obligat anaerobt stofskifte omdannes det til aktive metabolitter, som bindes til DNA og forårsager brud på DNA-strengene. Mikrobiologisk ...)

Metronidazol "Baxter" Viaflo (...et 5-nitroimidazol. I mikroorganismer med obligat anaerobt stofskifte omdannes det til aktive metabolitter, som bindes til DNA og forårsager brud på DNA-strengene. Mikrobiologisk ...)

Forsteo^® (Middel mod . Aktivt fragment af parathyroideahormon (rh PTH(1-34)) fremstillet ved genteknologi (colibakterier).)

Movymia (Middel mod osteoporose . Aktivt fragment af parathyroideahormon (rh PTH(1-34)) fremstillet ved genteknologi (colibakterier).)

Sondelbay (Middel mod osteoporose . Aktivt fragment af parathyroideahormon (rh PTH(1-34)) fremstillet ved genteknologi (colibakterier).)

Terrosa (Middel mod osteoporose . Aktivt fragment af parathyroideahormon (rh PTH(1-34)) fremstillet ved genteknologi (colibakterier).)

Tetridar (Middel mod osteoporose . Aktivt fragment af parathyroideahormon (rh PTH(1-34)) fremstillet ved genteknologi (colibakterier).)

Invicorp, komb. (Middel til lokal behandling af erektil dysfunktion. Kombination af aviptadil, et vasoaktivt intestinal polypeptid, og phentolamin, en korttidsvirkende α-receptorantagonist.)

Locoid Capilar (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Locoid^® (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Augermid (...aktive substans desglymidodrin. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (desglymidodrin). Plasmahalveringstid ca. 3 timer (desglymidodrin). Over 90 % udskilles gennem nyrerne. Den aktiv...)

Hypotron (...aktive substans desglymidodrin. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (desglymidodrin). Plasmahalveringstid ca. 3 timer (desglymidodrin). Over 90 % udskilles gennem nyrerne. Den aktiv...)

Midodrin "Zentiva" (...aktive substans desglymidodrin. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (desglymidodrin). Plasmahalveringstid ca. 3 timer (desglymidodrin). Over 90 % udskilles gennem nyrerne. Den aktiv...)

Midodrine "Tillomed" (...aktive substans desglymidodrin. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (desglymidodrin). Plasmahalveringstid ca. 3 timer (desglymidodrin). Over 90 % udskilles gennem nyrerne. Den aktiv...)

Opfolda^® (...n og stabiliserer derved strukturen af cipaglucosidase alfa og minimerer tabet af enzymaktivitet, mens det er i kredsløbet. Denne selektive binding mellem cipaglucosidase alfa og ...)

Topogyne (...l den aktive metabolit, misoprostolsyre. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 30 minutter (misoprostolsyre). Misoprostolsyre metaboliseres til inaktive meta...)

Angusta (...l den aktive metabolit, misoprostolsyre. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 30 minutter (misoprostolsyre). Misoprostolsyre metaboliseres til inaktive meta...)

Cytotec^® (...l den aktive metabolit, misoprostolsyre. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 30 minutter (misoprostolsyre). Misoprostolsyre metaboliseres til inaktive meta...)

Oncaspar (...sparaginaseantistoffer kan være medvirkende til neutraliserende effekt på asparaginase aktivitet. Hvis dette er tilfældet, kan der overvejes at skifte til et andet asparaginase pr...)

Lojuxta (...et af kliniske tegn på leverskade, bilirubin over 2 gange øvre normalværdi (ULN) eller aktiv leversygdom seponeres behandlingen og patienten henvises til specialist i gastroentero...)

Lunsumio^® (...aktiv Epstein-Barr- virus. Profylaktisk antibiotika, antivirale eller svampedræbende præparater skal administreres jf. retningslinjer. Tumorflaresyndrom er rapporteret og består af ny- eller forværret pleuraeffusion, smerte og hævelse ved lymfomlæsioner samt tumorinflammation. Ved større tumorer placeret på kritiske anatomiske steder fx luftveje og /eller et vitalt organ skal patient nøje overvåges. Der er rapporteret tilfælde af tumorlysesyndrom (TLS). Derfor skal patienter med sygdomme med høj risiko for tumorlyse monitoreres for tumorlyse og have passende forebyggende behandling i henhold til anvendte retningslinjer. Mosunetuzumab må ikke administreres ved aktiv...)

ASPAVELI^® (...rekomme interferens mellem silica-reagenser i koagulationspaneler og kunstig forlænget aktiv...)

Poteligeo (...ligne T-lymfocytter involveret i kutane T-celle lymfomer. Binding udløser celledød via aktiv...)

Cyramza (... i en 28 dages cyklus forud for infusion af paclitaxel. Ikke-småcellet lungecancer Med aktiverende epidermal vækstfaktorreceptor-mutationer (EGFR-mutationer) Voksne. 10 mg/kg lege...)

Hirudoid^® (Muligvis lokal hæmning af aktiverede koagulationsfaktorer intra- og ekstravaskulært i subcutis.)

Sufenta^® (...siko for ileus, da tilstanden kan forværres pga. den hæmmende virkning på peristaltisk aktivitet. Regelmæssig langvarig brug kan medføre tolerans, afhængighed og abstinenssymptome...)

Sufentanil "Hameln" (...siko for ileus, da tilstanden kan forværres pga. den hæmmende virkning på peristaltisk aktivitet. Regelmæssig langvarig brug kan medføre tolerans, afhængighed og abstinenssymptome...)

MINJUVI^® (..., overvejes. Infektioner Behandling med tafasitamab bør kun gives til patienter med en aktiv infektion, hvis patienten er under korrekt og velkontrolleret behandling. Patienter me...)

Mysimba, komb. (...aktive metabolit 6-β-naltrexol. Plasmahalveringstid ca. 5 timer (naltrexon) og ca. 13 timer (6-β-naltrexol). < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Bupropion Biotilgængelighed ca. 90 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Metaboliseres i leveren primært via CYP2B6 til flere farmakologisk aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 20 timer (bupropion) og ca. 35 timer (aktive metabolitter). Ca. 85 % udskilles gennem nyrerne i form af aktiv...)

Dopital^® (...kelstivheden gennem en reduktion i forsinkelsen af muskelafslapning. Mexiletin er mest aktiv...)

Namuscla^® (...kelstivheden gennem en reduktion i forsinkelsen af muskelafslapning. Mexiletin er mest aktiv...)

Hydreringsvæske "SAD", komb. (Natriumlactat virker alkaliniserende, og dets aktivitet afhænger af omdannelsen til hydrogencarbonat. Maksimal virkning efter 1-2 timer.)

Orladeyo^® (...Nedsat regulering af plasmakallikreins aktivitet fører til ukontrollerede stigninger og frigivelse af bradykinin, så der opstår ang...)

Nerlynx (...Neratinib virker antineoplastisk ved at hæmme tyrosinkinase aktiviteten i humane epidermale vækstfaktor receptorer, herunder HER2. Herved blokeres den t...)

Beyfortus^® (...nformationen af F-proteinet på respiratorisk syncytialvirus (RSV). Har neutraliserende aktiv...)

Opdualag^®, komb. (...aktiverede T-lymfocytter og som ved binding til dets ligander PD-L1 og PD-L2 hæmmer T-lymfocytaktiviteten. Ved at blokere PD-1’s binding til ligand vil nivolumab således hindre den hæmmende virkning og dermed forstærke T-lymfocytaktiviteten mod tumor. Relatlimab Relatlimab binder til LAG-3 receptoren og blokerer dens interaktion med ligander (herunder MHCII). Denne blokade fremmer T-lymfocytaktivitet og cytokinudskillelse. Kombination af nivolumab og relatlimab fører til øget T- lymfocytaktiv...)

Ryeqo, komb. (...d (efter administration i 6 uger) 17 timer. Metaboliseres til mindre aktive eller inaktiv...)

Vemlidy^® (Nukleosid- og nukleotidanalog RT-hæmmer mod hepatitis B-virus. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit.)

Baraclude^® (...Nukleosidanalog. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit, entecavirtrifosfat, som hæmmer replikationen af virus ved at forhindre den...)

Entecavir "Accord" (...Nukleosidanalog. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit, entecavirtrifosfat, som hæmmer replikationen af virus ved at forhindre den...)

Entecavir "Medical Valley" (...Nukleosidanalog. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit, entecavirtrifosfat, som hæmmer replikationen af virus ved at forhindre den...)

Entecavir "Stada" (...Nukleosidanalog. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit, entecavirtrifosfat, som hæmmer replikationen af virus ved at forhindre den...)

Entecavir "Teva" (...Nukleosidanalog. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit, entecavirtrifosfat, som hæmmer replikationen af virus ved at forhindre den...)

Zeffix^® (Nukleosidanalog. Omdannes intracellulært til den aktive metabolit, som hæmmer replikationen af virus.)

Luxturna^® (Okulær eller periokulær infektion. Aktiv intraokulær inflammation.)

Olmesartan medoxomil/hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder efter ca. 8 uger. Hydrochlorthia...)

Aciniks - Udgået: 13-04-2026 (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Losec^® (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Omedipram (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Omeprazol "2care4" (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Omeprazol "Medical Valley" (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Omeprazol "Sandoz" (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Omeprazol Carefarm (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Omeprazol Pensa (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Omeprazole "Teva" (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Omestad (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Pedippi (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Ulcozol - Udgået: 08-12-2025 (...Omeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolism...)

Bexsero^® (...defekter) eller i samtidig behandling med fx eculizumab, der hæmmer terminal komplementaktivering, har øget risiko for invasiv sygdom forårsaget af Neisseria meningitidis serogrou...)

Trumenba^® (...defekter) eller i samtidig behandling med fx eculizumab, der hæmmer terminal komplementaktivering, har øget risiko for invasiv sygdom forårsaget af Neisseria meningitidis serogrou...)

ALK Soluprick^® Negativ kontrol (Opløsning til priktest. Negativ kontrolopløsning indeholder intet aktivt stof.)

Tetracyclin "Actavis" (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Tetracyklin "DAK" (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Tigecycline "Accord" (...aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteinsyntesen hæmmes. Virkningen er bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Følgende bakterier er som regel fuldt følsomme: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae α- hæmolytiske streptokokker og non-hæmolytiske streptokokker Enterokokker Staphylococcus aureus Koagulasenegative stafylokokker (det gælder også meticillin-resistente stammer) Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Clostridium spp . Brucella spp. Leptospira spp . Treponema pallidum. Virker desuden på: Rickettsia spp . Borrelia burgdorferi Chlamydia spp . Legionella spp . Mycoplasma spp. Følgende arter er moderat følsomme, og kliniske studier har vist nogen effekt af tigecyclin: E. coli Klebsiella spp . Enterobacter spp . Salmonella spp . Shigella spp . Yersinia spp . Haemophilus influenzae Bordetella pertussis Bacillus spp . Bacteroides spp . Arter, hvor erhvervet resistens kan være et problem, eller hvor arterne er nedsat følsomme: Acinetobacter baumannii Burkholderia cepacia Morganella morganii Providencia spp . Proteus spp . Stenotrophomonas maltophilia. Tigecyclin har in vitro aktiv...)

Tigecycline "EQL Pharma" (...aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteinsyntesen hæmmes. Virkningen er bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Følgende bakterier er som regel fuldt følsomme: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae α- hæmolytiske streptokokker og non-hæmolytiske streptokokker Enterokokker Staphylococcus aureus Koagulasenegative stafylokokker (det gælder også meticillin-resistente stammer) Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Clostridium spp . Brucella spp. Leptospira spp . Treponema pallidum. Virker desuden på: Rickettsia spp . Borrelia burgdorferi Chlamydia spp . Legionella spp . Mycoplasma spp. Følgende arter er moderat følsomme, og kliniske studier har vist nogen effekt af tigecyclin: E. coli Klebsiella spp . Enterobacter spp . Salmonella spp . Shigella spp . Yersinia spp . Haemophilus influenzae Bordetella pertussis Bacillus spp . Bacteroides spp . Arter, hvor erhvervet resistens kan være et problem, eller hvor arterne er nedsat følsomme: Acinetobacter baumannii Burkholderia cepacia Morganella morganii Providencia spp . Proteus spp . Stenotrophomonas maltophilia. Tigecyclin har in vitro aktiv...)

Tygacil^® (...aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteinsyntesen hæmmes. Virkningen er bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Følgende bakterier er som regel fuldt følsomme: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae α- hæmolytiske streptokokker og non-hæmolytiske streptokokker Enterokokker Staphylococcus aureus Koagulasenegative stafylokokker (det gælder også meticillin-resistente stammer) Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Clostridium spp . Brucella spp. Leptospira spp . Treponema pallidum. Virker desuden på: Rickettsia spp . Borrelia burgdorferi Chlamydia spp . Legionella spp . Mycoplasma spp. Følgende arter er moderat følsomme, og kliniske studier har vist nogen effekt af tigecyclin: E. coli Klebsiella spp . Enterobacter spp . Salmonella spp . Shigella spp . Yersinia spp . Haemophilus influenzae Bordetella pertussis Bacillus spp . Bacteroides spp . Arter, hvor erhvervet resistens kan være et problem, eller hvor arterne er nedsat følsomme: Acinetobacter baumannii Burkholderia cepacia Morganella morganii Providencia spp . Proteus spp . Stenotrophomonas maltophilia. Tigecyclin har in vitro aktiv...)

Doxycyclin "Cabo" (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Doxycyclin "Epione" (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Doxycyclin "Orifarm" (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Doxycyclin "Paranova" (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Doxycyklin "2care4" (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Doxyprim (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Vibradox^® (...Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme. Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteins...)

Moviprep^®, komb. (...er indtagelse af en dosis, kan blive mangelfuldt absorberet. Kan muligvis medføre interaktiv effekt, hvis det bruges sammen med stivelsesbaserede fortykningsmidler beregnet til ma...)

Plenvu^®, komb. (...er indtagelse af en dosis, kan blive mangelfuldt absorberet. Kan muligvis medføre interaktiv effekt, hvis det bruges sammen med stivelsesbaserede fortykningsmidler beregnet til ma...)

Curosurf^® (Overfladeaktivt stof til behandling af respiratorisk distress-syndrom (RDS) hos nyfødte meget præmature børn.)

Acnatac, komb. (...Overfølsomhed over for de aktive stoffer clindamycin og/eller tretinoin eller et eller flere af hjælpestofferne. Regio...)

Axhidrox (...Overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af hjælpestofferne. Medicinske tilstande, der kan forværres...)

Softacort (...Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestoffer. Kendt okulær hypertension (inkl. glukokortikoid-induceret)....)

Agilus^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne.)

Ebglyss (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne.)

VYEPTI^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne.)

Oftasen (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Kendt overfølsomhed over for andre lokale anæstetika, som tilhører gruppen af p-aminobenzoesyrer.)

Oxybuprocainhydrochlorid "Agepha" (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Kendt overfølsomhed over for andre lokale anæstetika, som tilhører gruppen af p-aminobenzoesyrer.)

Oxybuprocainhydrochlorid "Nordic Prime" (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Kendt overfølsomhed over for andre lokale anæstetika, som tilhører gruppen af p-aminobenzoesyrer.)

AKANTIOR^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Personer med akut behov for okulær kirurgi på grund af fremskreden acanthamøbe keratitis.)

Cystadrops (Overfølsomhed over for det aktive stof eller indholdsstofferne.)

Ophthajod (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.)

Qalsody^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.)

Andolex (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for hjælpestoffer.)

Tantum Verde (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for hjælpestoffer.)

Zyx^® (...Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for hjælpestoffer. Zyx® citron og Zyx® mint indeholder aspartam, der ...)

Carmyne (Overfølsomhed over for det aktive stof.)

ALK (801) Bigift (... % af forventet værdi hos børn og unge (efter tilstrækkelig farmakologisk behandling). Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

ALK (802) Hvepsegift (... % af forventet værdi hos børn og unge (efter tilstrækkelig farmakologisk behandling). Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

ALK (225) Phleum pratense (Græs) (... % af forventet værdi hos børn og unge (efter tilstrækkelig farmakologisk behandling). Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

ALK (503) Dermatophagoides pteronyssinus - (Husstøvmide) (... % af forventet værdi hos børn og unge (efter tilstrækkelig farmakologisk behandling). Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

ALK (553) Hundehår (... % af forventet værdi hos børn og unge (efter tilstrækkelig farmakologisk behandling). Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

ALK (108) Betula verrucosa (Vortebirk) (... % af forventet værdi hos børn og unge (efter tilstrækkelig farmakologisk behandling). Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

ALK (555) Kattehår (... % af forventet værdi hos børn og unge (efter tilstrækkelig farmakologisk behandling). Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

Apydan^® (...Oxcarbazepin er en prodrug, der efter absorption omdannes i leveren til den aktive substans 10-hydroxy-carbazepin (MHD). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer ...)

Oxcarbazepin "Jubilant" (...Oxcarbazepin er en prodrug, der efter absorption omdannes i leveren til den aktive substans 10-hydroxy-carbazepin (MHD). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer ...)

Oxcarbazepin "Orion" (...Oxcarbazepin er en prodrug, der efter absorption omdannes i leveren til den aktive substans 10-hydroxy-carbazepin (MHD). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer ...)

Oxcarbazepin "Viatris" (...Oxcarbazepin er en prodrug, der efter absorption omdannes i leveren til den aktive substans 10-hydroxy-carbazepin (MHD). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer ...)

Trileptal^® (...Oxcarbazepin er en prodrug, der efter absorption omdannes i leveren til den aktive substans 10-hydroxy-carbazepin (MHD). Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer ...)

Targin depottabletter, komb. (...aktive metabolitter. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Naloxon Biotilgængelighed < 3 % pga. en udtalt first pass-metabolisme. Metaboliseres i leveren til inaktiv...)

Terramycin^®-Polymyxin B salve, komb. (...k og menes at udøve sin antibakterielle virkning gennem hæmning af proteinsyntesen. Er aktivt over for et bredt spektrum af gramnegative og grampositive bakterier. Polymyxin B Til...)

Terramycin^®-Polymyxin B øjensalve, komb. (...k og menes at udøve sin antibakterielle virkning gennem hæmning af proteinsyntesen. Er aktivt over for et bredt spektrum af gramnegative og grampositive bakterier. Polymyxin B Til...)

Akynzeo, komb. (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 40 timer. Ca. 40 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Netupitant Biotilgængelighed ca. 60 %. Fordelingsvolumen ca. 6,9 l/kg. Metaboliseres i leveren via CYP3A4, i mindre grad via CYP1A2 og CYP2C19 til delvis aktiv...)

Vectibix (Panitumumab er rettet mod den humane epidermale vækstfaktorreceptor (EGFR) på celler og blokerer receptorens aktivering af tyrosinkinase.)

Pantoloc^® - Udgået: 27-04-2026 (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Pantoprazol "2care4" (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Pantoprazol "Kalceks" (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Pantoprazol "KRKA" (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Pantoprazol "Sandoz" (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Pantoprazol "Stada" (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Pantoprazol "SUN" (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Pantoprazol "Takeda" (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Pantoprazole "Teva" (... en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Metaboliseres i leveren primært via CYP2C19 til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid...)

Arax Extra, komb. (...aktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i leveren. Ved overdosering af paracetamol øges produktionen af NAPQI, som dermed overstiger mængden af gluthation i leveren. NAPQI bindes i stedet til makroproteiner i levercellen, hvilket forårsager levercelleskade og levercellenekrose. Caffein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til aktiv...)

Panodil^® Extra, komb. (...aktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i leveren. Ved overdosering af paracetamol øges produktionen af NAPQI, som dermed overstiger mængden af gluthation i leveren. NAPQI bindes i stedet til makroproteiner i levercellen, hvilket forårsager levercelleskade og levercellenekrose. Caffein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til aktiv...)

Paracoff, komb. (...aktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i leveren. Ved overdosering af paracetamol øges produktionen af NAPQI, som dermed overstiger mængden af gluthation i leveren. NAPQI bindes i stedet til makroproteiner i levercellen, hvilket forårsager levercelleskade og levercellenekrose. Caffein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til aktiv...)

Kodipar^®, komb. (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Pinex^® comp, komb. (...oliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i le...)

Dynastat^® (...aktive substans valdecoxib. Maksimal plasmakoncentration af valdecoxib efter ca. 30 minutter (i.v.) og ca. 1 time (i.m.). Steady state efter 4 dage. Valdecoxib metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til delvis aktiv...)

Parecoxib "Macure" (...aktive substans valdecoxib. Maksimal plasmakoncentration af valdecoxib efter ca. 30 minutter (i.v.) og ca. 1 time (i.m.). Steady state efter 4 dage. Valdecoxib metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til delvis aktiv...)

Tresiba^® (... især ved basal-bolus-behandlingsregimer, stemmer overens med fødeindtagelse og fysisk aktiv...)

Spedra (...s kardiovaskulære status bør gennemgås inden påbegyndelsen af behandlingen, da seksuel aktivitet er forbundet med en vis kardial risiko. Patienter med obstruktion af fraløbet fra ...)

Norditropin^® (Patienter med aktiv hjernetumor eller anden aktiv malign sygdom Akut kritisk sygdom Fremning af vækst hos børn med lukkede epifyselinjer.)

Omnitrope^® (Patienter med aktiv hjernetumor eller anden aktiv malign sygdom Akut kritisk sygdom Fremning af vækst hos børn med lukkede epifyselinjer.)

Teysuno, komb. (...g dehydrering kan pga. cisplatin øge risikoen for nyretoksicitet under behandlingen. Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Patienter med delvis mangel på enzymet dihydropyrim...)

Opdivo (...aktiverede T-lymfocytter og som ved binding til dets ligander PD-L1 og PD-L2 hæmmer T-lymfocytaktiviteten. Ved at blokere PD-1’s binding til ligand vil nivolumab således hindre den hæmmende virkning og dermed forstærke T-lymfocytaktiv...)

Keytruda^® (...aktiverede T-lymfocytter og som ved binding til dets ligander PD-L1 og PD-L2 hæmmer T-lymfocytaktiviteten. Ved at blokere PD-1’s binding til ligand vil pembrolizumab således hindre den hæmmende virkning og dermed forstærke T-lymfocytaktiv...)

Tecentriq (...aktiverede T-lymfocytter, og som ved binding til dets ligander PD-L1 og PD-L2 hæmmer T-lymfocytaktiviteten. Atezolizumab er rettet mod PD-L1, som eksprimeres af tumor og tumorinfiltrerende celler. Ved binding af PD-L1 forstærkes således T-lymfocytaktiv...)

Bavencio^® (...aktiverede T-lymfocytter, og som ved binding til dets ligander PD-L1 og PD-L2 hæmmer T-lymfocytaktiviteten. Avelumab er rettet mod PD-L1, som eksprimeres af tumor og tumorinfiltrerende celler. Ved binding af PD-L1 forstærkes således T-lymfocytaktiv...)

Imfinzi^® (...aktiverede T-lymfocytter, og som ved binding til dets ligander PD-L1 og PD-L2 hæmmer T-lymfocytaktiviteten. Durvalumab blokerer selektivt PD-L1, hvorved dets binding til PD-1 hæmmes, og T-lymfocytaktiv...)

HETRONIFLY^® (...aktiverede T-lymfocytter og som ved binding til dets ligander PD-L1 og PD-L2 hæmmer T-lymfocytaktiviteten. Ved at blokere PD-1’s binding til ligand vil serplulimab således hindre den hæmmende virkning og dermed forstærke T-lymfocytaktiv...)

GHRYVELIN (...omimetikum med væksthormon-sekretagog aktivitet svarende til ghrelin. Stimulerer frigivelse af væksthormon ved at aktivere de væksthormon-sekretagoge recepto...)

Coversyl^® Novum (...Perindopril er en prodrug, som hydrolyseres ufuldstændigt (ca. 20 %) i leveren til den aktive substans perindoprilat. Samtidig fødeindtagelse nedsætter omdannelsen. Biotilgængelig...)

Perindoprilarginin "Krka" (...Perindopril er en prodrug, som hydrolyseres ufuldstændigt (ca. 20 %) i leveren til den aktive substans perindoprilat. Samtidig fødeindtagelse nedsætter omdannelsen. Biotilgængelig...)

Coverex-as Komb, komb. (...Perindopril er en prodrug, som hydrolyseres ufuldstændigt (ca. 20 %) i leveren til den aktive substans perindoprilat. Samtidig fødeindtagelse nedsætter omdannelsen. Biotilgængelig...)

Coversyl^® Comp Novum, komb. (...Perindopril er en prodrug, som hydrolyseres ufuldstændigt (ca. 20 %) i leveren til den aktive substans perindoprilat. Samtidig fødeindtagelse nedsætter omdannelsen. Biotilgængelig...)

Fosrenol^® (...troparese). Pga. manglende klinisk erfaring bør forsigtighed udvises ved: akut mavesår aktiv...)

Lanthanum "Viatris" (...troparese). Pga. manglende klinisk erfaring bør forsigtighed udvises ved: akut mavesår aktiv...)

Renvela (...Pga. manglende klinisk erfaring tilrådes forsigtighed ved aktiv inflammatorisk tarmsygdom, gastro-intestinale motilitetsproblemer og ved større gastro...)

Sevelamerhydrochlorid "Waymade" (...Pga. manglende klinisk erfaring tilrådes forsigtighed ved aktiv inflammatorisk tarmsygdom, gastro-intestinale motilitetsproblemer og ved større gastro...)

Sevelamercarbonat "Stada" (...Pga. manglende klinisk erfaring tilrådes forsigtighed ved aktiv inflammatorisk tarmsygdom, gastro-intestinale motilitetsproblemer og ved større gastro...)

Penomax^® (...Pivmecillinam er en prodrug, der omdannes til den aktive form mecillinam. Maksimal plasmakoncentration efter 1 time. Plasmahalveringstid ca. 7...)

Pivmecillinamhydrochlorid "Orifarm" - Udgået: 29-09-2025 (...Pivmecillinam er en prodrug, der omdannes til den aktive form mecillinam. Maksimal plasmakoncentration efter 1 time. Plasmahalveringstid ca. 7...)

Selexid^® filmovertrukne tabletter (...Pivmecillinam er en prodrug, der omdannes til den aktive form mecillinam. Maksimal plasmakoncentration efter 1 time. Plasmahalveringstid ca. 7...)

Bendamustine "Fresenius Kabi" (... ved hydrolyse. Den cytotoksiske aktivitet stammer langt overvejende fra bendamustin, selvom der dannes små mængder af aktive metabolitter. Udskilles gennem ...)

Bendamustinhydrochlorid "Accord" (... ved hydrolyse. Den cytotoksiske aktivitet stammer langt overvejende fra bendamustin, selvom der dannes små mængder af aktive metabolitter. Udskilles gennem ...)

APO-go^® (Plasmahalveringstid ca. 30 minutter. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Apomorfin "PharmSwed" (Plasmahalveringstid ca. 30 minutter. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Dacepton (Plasmahalveringstid ca. 30 minutter. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Docetaxel "Accord" (Plasmakoncentrationen aftager trifasisk med plasmahalveringstid hhv. 4 minutter, 36 minutter og 11 timer. Ca. 80 % udskilles med galden i form af inaktive metabolitter.)

Docetaxel "Kabi" (Plasmakoncentrationen aftager trifasisk med plasmahalveringstid hhv. 4 minutter, 36 minutter og 11 timer. Ca. 80 % udskilles med galden i form af inaktive metabolitter.)

Duodopa^® (subkutan) infusionsvæske, opløsning, komb. (... timer, kan patienten også selvadministrere en bolusdosis, hvis sundhedspersonalet har aktiv...)

Pentavac^®, komb. (Poliovirus (inaktiveret))

Trasylol^® (...n ved at hæmme trypsin, plasmin, plasmakallikrein og vævskallikrein. Hæmmer kontaktfaseaktiv...)

Zypadhera^® (...aktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminantagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Neutropeni Olanzapin kan øge risikoen for neutropeni. Forsigtighed ved eksisterende lavt leukocyt- og/eller neutrofiltal eller tilstande, der øger risikoen for neutropeni (fx strålebehandling eller knoglemarvsdepression pga. sygdom eller medicinering). Parkinsons sygdom Anbefales ikke til behandling af dopaminagonist-relateret psykose hos patienter med Parkinsons sygdom. Der er manglende evidens for effekt og samtidigt set øget risiko for hallucinationer og forværring af parkinson-symptomer. Vægtøgning Vægtøgning forekommer ofte ved behandling med olanzapin. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktiv...)

Alfacalcidol "2care4" (...Potent vitamin D 3 -analog. Omdannes hurtigt i leveren til den aktive metabolit af vitamin D 3 , calcitriol. Alfacalcidol stimulerer gastro-intestinal abso...)

Alfacalcidol "Paranova" (...Potent vitamin D 3 -analog. Omdannes hurtigt i leveren til den aktive metabolit af vitamin D 3 , calcitriol. Alfacalcidol stimulerer gastro-intestinal abso...)

Alfacalcidol "Strides" (...Potent vitamin D 3 -analog. Omdannes hurtigt i leveren til den aktive metabolit af vitamin D 3 , calcitriol. Alfacalcidol stimulerer gastro-intestinal abso...)

Alfacalcidol Cande (...Potent vitamin D 3 -analog. Omdannes hurtigt i leveren til den aktive metabolit af vitamin D 3 , calcitriol. Alfacalcidol stimulerer gastro-intestinal abso...)

Etalpha^® (...Potent vitamin D 3 -analog. Omdannes hurtigt i leveren til den aktive metabolit af vitamin D 3 , calcitriol. Alfacalcidol stimulerer gastro-intestinal abso...)

Gefitinib "Accord" (...videre tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet . Hos personer med ringe CYP2D6-aktivitet anbefales monitorering for bivirkninger. Ved kraftige bivirkninger kan der foretag...)

Gefitinib "Stada" (...videre tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet . Hos personer med ringe CYP2D6-aktivitet anbefales monitorering for bivirkninger. Ved kraftige bivirkninger kan der foretag...)

Prevenar 20^®, komb. (...med sæsonbetinget influenzavaccine (kvadrivalent influenzavaccine, overfladeantigen, inaktiveret, adjuveret). Hos patienter med underliggende lidelser, der er forbundet med en høj...)

Primidon "Orifarm" (...arbital, og 25-30 % af primidon omdannes til phenobarbital i organismen. Phenobarbital aktiverer GABA-A-receptoren og hæmmer derved den postsynaptiske celle ved at øge Cl - -indst...)

Valaciclovir "Bluefish" (...ovir. Der er mulighed for interaktion med andre lægemidler, der kompetitivt hæmmer den aktiv...)

Valaciclovir "Orion" (...ovir. Der er mulighed for interaktion med andre lægemidler, der kompetitivt hæmmer den aktiv...)

Valaciclovir "Sandoz" (...ovir. Der er mulighed for interaktion med andre lægemidler, der kompetitivt hæmmer den aktiv...)

Valaciclovir "Teva" (...ovir. Der er mulighed for interaktion med andre lægemidler, der kompetitivt hæmmer den aktiv...)

Valaciclovir "Viatris" (...ovir. Der er mulighed for interaktion med andre lægemidler, der kompetitivt hæmmer den aktiv...)

Nevanac^® (Prodrug, som passerer cornea og omdannes til det aktive stof amfenac.)

Pemetrexed "Accord" (...og i 6 måneder efter behandling. Dette synes baseret på teoretiske overvejelser om det aktive stofs egenskaber. Det frarådes, at kønsmodne mænd gør en kvinde gravid under behandli...)

Pemetrexed "Ever Pharma" (...og i 6 måneder efter behandling. Dette synes baseret på teoretiske overvejelser om det aktive stofs egenskaber. Det frarådes, at kønsmodne mænd gør en kvinde gravid under behandli...)

Pemetrexed "Fresenius Kabi" - Udgået: 02-03-2026 (...og i 6 måneder efter behandling. Dette synes baseret på teoretiske overvejelser om det aktive stofs egenskaber. Det frarådes, at kønsmodne mænd gør en kvinde gravid under behandli...)

Pemetrexed "STADA" (...og i 6 måneder efter behandling. Dette synes baseret på teoretiske overvejelser om det aktive stofs egenskaber. Det frarådes, at kønsmodne mænd gør en kvinde gravid under behandli...)

Pemetrexed "Zentiva" (...og i 6 måneder efter behandling. Dette synes baseret på teoretiske overvejelser om det aktive stofs egenskaber. Det frarådes, at kønsmodne mænd gør en kvinde gravid under behandli...)

Cluvot^® (...aktivitet i patientens plasma. Initialt 40 IE/kg legemsvægt. Vedligeholdelsesdoser beregnes ud fra seneste bundniveau for koagulationsfaktor XIII-aktivitet bestemt vha. Berichrom®-aktivitetsanalyse: Dosisjustering vha. Berichrom® -aktivitetsanalyse Faktor XIII-aktivitet bundniveau (%) Dosisændring/kg legemsvægt 1 bundværdi 20 % Nedsættes med 5 IE/kg 1 bundværdi >25 % Nedsættes med 5 IE/kg Perioperativ profylakse af kirurgiske blødninger ved planlagt kirurgi Indgreb 21-28 dage efter seneste rutinemæssige profylaktiske dosis. Giv fuld profylaksedosis. Indgreb 8-21 dage efter seneste rutinemæssige profylaktiske dosis. Giv supplerende profylaksedosis før indgrebet, vejledt af patientens aktuelle faktor XIII-aktiv...)

Fibrogammin (...aktivitet i patientens plasma. Initialt 40 IE/kg legemsvægt. Vedligeholdelsesdoser beregnes ud fra seneste bundniveau for koagulationsfaktor XIII-aktivitet bestemt vha. Berichrom®-aktivitetsanalyse: Dosisjustering vha. Berichrom® -aktivitetsanalyse Faktor XIII-aktivitet bundniveau (%) Dosisændring/kg legemsvægt 1 bundværdi 20 % Nedsættes med 5 IE/kg 1 bundværdi >25 % Nedsættes med 5 IE/kg Perioperativ profylakse af kirurgiske blødninger ved planlagt kirurgi Indgreb 21-28 dage efter seneste rutinemæssige profylaktiske dosis. Giv fuld profylaksedosis. Indgreb 8-21 dage efter seneste rutinemæssige profylaktiske dosis. Giv supplerende profylaksedosis før indgrebet, vejledt af patientens aktuelle faktor XIII-aktiv...)

Advate^® (...rende til 250 IE, 500 IE, 1.000 IE, 1.500 IE, 2.000 IE eller 3.000 IE. 1 IE svarer til aktiviteten af koagulationsfaktor VIII i 1 ml normalt humant plasma inden for 1 time efter t...)

Adynovi^® (...aber 1 IE svarer til aktiviteten af koagulationsfaktor VIII i 1 ml normalt humant plasma inden for 1 time efter tapningen. Specifik aktivitet: 3.800-6.000 IE/...)

Azacitidin "SUN" (...Pyrimidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge. Dertil fører aza...)

Azacitidine "Accord" (...Pyrimidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge. Dertil fører aza...)

Azacitidine "betapharm" (...Pyrimidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge. Dertil fører aza...)

Azacitidine "Sandoz" (...Pyrimidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge. Dertil fører aza...)

Azacitidine "Stada" (...Pyrimidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge. Dertil fører aza...)

Azacitidine "Zentiva" (...Pyrimidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge. Dertil fører aza...)

Onureg^® (...Pyrimidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA og RNA. Indbygning i DNA medfører defekt DNA-synte...)

Phenergan^® (...n i alderen 2-5 år pga. potentialet for hallucination, aggresion og psykomotorisk hyperaktivitet. Bør ikke anvendes til børn og unge med tegn og symptomer på Reye’s syndrom. Risik...)

Prometazin "Actavis" (...n i alderen 2-5 år pga. potentialet for hallucination, aggresion og psykomotorisk hyperaktivitet. Bør ikke anvendes til børn og unge med tegn og symptomer på Reye’s syndrom. Risik...)

Prometazin "Orifarm" (...n i alderen 2-5 år pga. potentialet for hallucination, aggresion og psykomotorisk hyperaktivitet. Bør ikke anvendes til børn og unge med tegn og symptomer på Reye’s syndrom. Risik...)

Betoptic S (...o for absorptive bivirkninger: atrio-ventrikulært blok ubehandlet hjerteinsufficiens reaktiv luftvejssygdom, herunder svær bronkial astma samt svær bronkial astma i anamnesen alle...)

Zoledo (...Påvirker calciumomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved nedbrydningen af knoglevæv reduce...)

Zoledronsyre "Accord" (...Påvirker calciumomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved nedbrydningen af knoglevæv reduce...)

Zoledronsyre "Oresund Pharma" (hypercalcæmi) (...Påvirker calciumomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved nedbrydningen af knoglevæv reduce...)

Zoledronsyre "Stada" (...Påvirker calciumomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved nedbrydningen af knoglevæv reduce...)

Zometa^® (...Påvirker calciumomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved nedbrydningen af knoglevæv reduce...)

Pamifos (...Påvirker calciumomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved nedbrydningen af knoglevæv reduce...)

Aclasta^® (...Påvirker knogleomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved knogleomsætningen og knoglegennem...)

Zoledronsyre "Oresund Pharma" (osteoporose) (...Påvirker knogleomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved knogleomsætningen og knoglegennem...)

Zoledronsyre "Sun Pharma" (...Påvirker knogleomsætningen ved at hæmme aktiviteten af osteoklasterne og deres forstadier, hvorved knogleomsætningen og knoglegennem...)

AGAMREE^® (...ge risikoen for sekundære øjeninfektioner forårsaget af bakterier, svampe eller virus. Aktivering af latente infektioner eller forværring af alvorlige infektioner kan forekomme. D...)

Verdye (...yroidtest, som udføres før eller efter administration af farvestoffet. Derfor bør radioaktive jodoptagelsesforsøg ikke udføres i mindst en uge efter anvendelsen af indocyaningrønt...)

Pariet^® (...aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 52 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3,5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktiv...)

Rabeprazol "Medical Valley" (...aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 52 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3,5 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktiv...)

Ramipril "HEXAL" (...Ramipril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans ramiprilat. Biotilgængelighed ca. 45 % (ramiprilat). Maksimal plasmakoncentr...)

Ramipril "Krka" (...Ramipril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans ramiprilat. Biotilgængelighed ca. 45 % (ramiprilat). Maksimal plasmakoncentr...)

Ramipril "Stada" (...Ramipril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans ramiprilat. Biotilgængelighed ca. 45 % (ramiprilat). Maksimal plasmakoncentr...)

Ramipril "Teva" (...Ramipril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans ramiprilat. Biotilgængelighed ca. 45 % (ramiprilat). Maksimal plasmakoncentr...)

Marilamed, komb. (...Ramipril Ramipril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans ramiprilat. Biotilgængelighed ca. 45 % (ramiprilat). Maksimal plasmakoncentr...)

Ramipril/hydrochlorthiazid "1A Farma", komb. (...Ramipril Ramipril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans ramiprilat. Biotilgængelighed ca. 45 % (ramiprilat). Maksimal plasmakoncentr...)

Ranid, komb. (...Ramipril Ramipril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans ramiprilat. Biotilgængelighed ca. 45 % (ramiprilat). Maksimal plasmakoncentr...)

Imbruvica (...Reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Ved mistanke om multifokal leukoencefalopati (PML) ...)

Myozyme^® (Rekombinant analog til sur α-glucosidase (GAA). Øger lysosomal GAA-aktivitet.)

Brineura (... er årsagen til CLN2. Proteolytisk inaktivt proenzym (zymogen), der aktiveres i lysosomet. Det aktiverede, proteolytiske enzym (rhTPP1) s...)

EXDENSUR^® (...Rekombinant humaniseret monoklonalt antistof rettet mod humant interleukin-5. Aktiviteten af interleukin-5 hæmmes af depemokimab, hvorved produktionen og overlevelsen af ...)

Nucala^® (...Rekombinant humaniseret monoklonalt antistof rettet mod humant interleukin-5. Aktiviteten af interleukin-5 hæmmes af mepolizumab, hvorved produktionen og overlevelsen af ...)

Cinqaero (...nalt antistof rettet mod humant interleukin-5. Aktiviteten af interleukin-5 hæmmes af reslizumab, hvorved aktiviteten og overlevelsen af de eosinofile celler ...)

Crysvita (...Rekombinant humant monoklonalt antistof (IgG1), der binder til og hæmmer aktiviteten af fibroblast-vækstfaktor 23 (FGF23). Ved at hæmme FGF23 øger burosumab den tubu...)

Veklury (...denosin-nukleotid prodrug, der metaboliseres i værtsceller og danner den farmakologisk aktive nukleosidtrifosfat-metabolit. Remdesivirtriphosphat virker som en analog af adenosint...)

VYDURA (... (CGRP) og forhindrer, at CGRP binder til receptoren. Forholdet mellem farmakodynamisk aktivitet og mekanismen/mekanismerne, hvorved rimegepant udøver sine kliniske virkninger, er...)

Trinordiol^®, komb. (...ncentrationen af ethinylestradiol i p-piller på grund af en hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Dermed øges muligvis risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos d...)

Triregol, komb. (...ncentrationen af ethinylestradiol i p-piller på grund af en hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Dermed øges muligvis risikoen for bivirkninger, bl.a. venøs tromboemboli, hos d...)

Nplate^® (...Romiplostim er et Fc-peptid-fusionsprotein (peptibody), som signalerer og aktiverer intracellulære transkriptionsveje via trombopoietin (TPO)-receptoren (cMpl), hvorv...)

EVENITY^® (... er et antistof, der binder og hæmmer sclerostin, således at knogledannelsen øges pga. aktivering af knoglebeklædende celler. Desuden ændres osteoklast-mediatorers ekspression, hv...)

Evrenzo^® (...t er en hypoksi-inducerbar faktor, prolylhydroxylasehæmmer (HIF-PHI). HIF-PHI-enzymers aktivitet styrer de intracellulære niveauer af HIF, som er en transskriptionsfaktor, der reg...)

Zolgensma (...teroider er ophørt. Behandlingen bør udsættes ved akutte eller kroniske ukontrollerede aktive infektioner. Tæt monitorering af leverfunktion, trombocyttal og troponin-I efter admi...)

Entresto^®, komb. (...aktive metabolit LBQ657 hæmmer neprilysin (neutral endopeptidase; NEP). Valsartan Blokerer angiotensin-II-type 1- receptoren, hvilket resulterer i en forhøjelse af plasma-renin- og angiotensin-II-niveauerne samt nedsat aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktiv...)

Tabrecta^® (...an eksponering for capmatinib være nedsat, hvilket kan resultere i en lavere antitumor aktivitet. Samtidig administration med et P-gp- eller brystcancerresistens protein (BCRP)- s...)

Mirvaso (...delform), som kan interagere med α-adrenerge receptoragonister eller indvirke på deres aktivitet (adrenerge receptoragonister eller -antagonister). Brimonidin kan forårsage klinis...)

Atovaquone/Proguanil "Glenmark", komb. (...plasmakoncentrationen af atovaquon. Fluvoxamin hæmmer omdannelsen af proguanil til den aktive metabolit, cycloguanil via en hæmning af CYP2C19. Betydningen af dette er usikkert, o...)

Malarone^®, komb. (...plasmakoncentrationen af atovaquon. Fluvoxamin hæmmer omdannelsen af proguanil til den aktive metabolit, cycloguanil via en hæmning af CYP2C19. Betydningen af dette er usikkert, o...)

Malastad, komb. (...plasmakoncentrationen af atovaquon. Fluvoxamin hæmmer omdannelsen af proguanil til den aktive metabolit, cycloguanil via en hæmning af CYP2C19. Betydningen af dette er usikkert, o...)

Provaqomyl, komb. (...plasmakoncentrationen af atovaquon. Fluvoxamin hæmmer omdannelsen af proguanil til den aktive metabolit, cycloguanil via en hæmning af CYP2C19. Betydningen af dette er usikkert, o...)

Nexavar^® (...n via CYP3A4 og glucuronidering medieret af UGT1A9. Hovedmetabolitten er farmakologisk aktiv...)

Sorafenib "Accord" (...n via CYP3A4 og glucuronidering medieret af UGT1A9. Hovedmetabolitten er farmakologisk aktiv...)

Iopidine^® (...adrenerg α 2 -receptoragonist uden signifikant membranstabiliserende (lokalanæstetisk) aktivitet. Reducerer det intraokulære tryk med minimal effekt på kardiovaskulære parametre. ...)

Lumykras^® (...onkogen homolog), som binder sig irreversibelt til KRAS G12C´s unikke cystein. Denne inaktivering af KRAS G12C blokerer tumorcellernes overlevelse, fremmer apoptose selektivt i tu...)

Caspofungin "Lorien" (...ing over for Candida- arter Har i mindre grad virkning over for C. parapsilosis Hæmmer aktiv...)

Caspofungin "Stada" (...ing over for Candida- arter Har i mindre grad virkning over for C. parapsilosis Hæmmer aktiv...)

Caspofungin "SUN" (...ing over for Candida- arter Har i mindre grad virkning over for C. parapsilosis Hæmmer aktiv...)

Alecensa (... induktion af tumorcelledød. Den primære metabolit M4 har udvist tilsvarende potens og aktiv...)

Qutenza (...agonist. Initialt aktiveres de TRPV1-udtrykkende kutane nociceptorer med stikkende fornemmelse og erytem på grund af frigivelse af vasoaktive neuropeptider. E...)

Ninlaro (Selektiv, reversibel proteasomhæmmer rettet mod den kymotrypsinlignende enzymaktivitet af 20S proteasomet. Inducerer apoptose af myelomcellen.)

Selesyn^® (...el manifesterer sig ved nedsat indhold af selen i fuldblod eller i plasma og af nedsat aktivitet af glutathion-peroxidase i fuldblod, plasma eller trombocytter. Ved selenmangel er...)

NEXPOVIO^® (...ste synergistiske cytotoksiske virkninger ved myelomatose in vitro og forøget antitumoraktivitet hos in vivo-myelomatosemodeller med murin xenotransplantation, herunder dem der va...)

Koselugo ^® (...er af mitogenaktiveret proteinkinase MEK 1 og 2. MEK-hæmningen blokerer spredning og overlevelse af tumorceller, hvor RAF-MEK-ERK-stien er aktiv...)

IMCIVREE^® (...aktivering af MC4-receptoren menes setmelanotid at genskabe MC4-receptoraktiviteten og derved mindske appetitten og fremme vægttab gennem nedsat kalorieindtag og øget energiforbrug. Setmelanotid har desuden en mindre aktivitet på melanocortin 1-receptoren (MC1-receptoren). MC1-receptoren er udtrykt på melanocytter, og dens aktiv...)

Bedica "CannGros" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

Bediol "CannGros" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

Bediol "Scanleaf" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

Bedrocan "CannGros" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

Bedrocan "Scanleaf" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

CBD Olie "Stenocare" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

CBD100 Olie "Stenocare" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

Helius THC25 "Balancial" - Udgået: 02-03-2026 (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

THC 25 "Scanleaf" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

THC Olie "Stenocare" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

THC/CBD Olie "STENOCARE" (...rsigtighed ved samtidig behandling med hypnotika, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning (især opioider) pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Samtidig...)

Reblozyl^® (...eceptor på celleoverfladen. Luspatercept neutraliserer ligand inden bindingen, hvorved aktiv...)

Solipax, komb. (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Urisotam, komb. (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Urizia, komb. (...mal plasmakoncentration efter 3-8 timer. Metaboliseres i leveren via CYP3A4 til delvis aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 45-68 timer. Ca. 11 % udskilles uomdannet gennem ny...)

Filspari^® (...t antagonist for endothelin- og angiotensin II-receptorer (ETAR og AT1R). Ved at hæmme aktiv...)

Ilomedin^® (Steady state efter 10-20 min. ved i.v. infusion. Metaboliseres hovedsageligt til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 0,5 timer.)

Vfend^® (... 4,6 l/kg ved steady state Metaboliseres i leveren via CYP2C9, CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid ca. 6 timer, men dosisafhængig pga. mætnin...)

Voriconazole "Accord" (... 4,6 l/kg ved steady state Metaboliseres i leveren via CYP2C9, CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid ca. 6 timer, men dosisafhængig pga. mætnin...)

Voriconazole "Hameln" (... 4,6 l/kg ved steady state Metaboliseres i leveren via CYP2C9, CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid ca. 6 timer, men dosisafhængig pga. mætnin...)

Voriconazole "Sandoz" (... 4,6 l/kg ved steady state Metaboliseres i leveren via CYP2C9, CYP2C19 og CYP3A4 til inaktive metabolitter. Terminal plasmahalveringstid ca. 6 timer, men dosisafhængig pga. mætnin...)

Codilek Depot (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Coxynon Depot (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Lindoxa (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Oxycodone "Hameln" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Oxycodone "Kalceks" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Oxycodone "Teva" (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Oxycodonhydrochlorid "G.L." (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

OxyContin^® Depot (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Oxylan Depot (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Oxynorm^® (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Reltebon Depot (...aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration: Tabletter. Biotilgængelighed 60-87 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktiv...)

Isoptin^® Retard (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Isoptine L.P. (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Veraloc^® (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Veramacor (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Verapamil "2care4" (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Verapamil "Epione Medicine" (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Verapamil "HEXAL" (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Verapamil "Nordic Prime" (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Verapamilhydrochlorid "2care4" (...Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Depottabletter: (Monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter. Virkningsva...)

Cerezyme^® (Steady state-enzymaktivitet efter ca. 30 minutter ved i.v. infusion over 1 time. Plasmahalveringstid for enzymaktiviteten 4-10 minutter.)

LIVTENCITY (...]-maribavir blev ca. 61 % og 14 % af radioaktiviteten genfundet i hhv. urin og fæces, primært som primær og inaktiv metabolit. Urinudskillelse af uændret mar...)

Axiumopto (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Dexafree (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Maxidex^® (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Monopex^® (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Otazem (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Aitgrys^® (...olium perenne ), engrapgræs ( Poa pratensis ) og engrottehale ( Phleum pratense ). * Reaktiv...)

Aitmyte^® (...usstøvmider, lige dele Dermatophagoides pteronyssinus og Dermatophagoides farinae. * Reaktiv...)

Berinert^® (...aktivitet. C1-esteraseinhibitor er en serinproteaseinhibitor (serpin), som hæmmer komplementaktivering via C1 i den klassiske aktiveringsvej. Desuden hæmmer C1-esteraseinhibitor kontaktaktivering af koagulation og fibrinolyse ved inaktivering af koagulationsfaktor XIIa og kallikrein, hvorved dannelse af det vasoaktiv...)

Cinryze^® (...aktivitet. C1-esteraseinhibitor er en serinproteaseinhibitor (serpin), som hæmmer komplementaktivering via C1 i den klassiske aktiveringsvej. Desuden hæmmer C1-esteraseinhibitor kontaktaktivering af koagulation og fibrinolyse ved inaktivering af koagulationsfaktor XIIa og kallikrein, hvorved dannelse af det vasoaktiv...)

Antepsin^® (...Sucralfat (aluminiumsalt af sucroseoctasulfat) aktiveres af det sure miljø til negativt ladet sucroseoctasulfat, som adhærerer specifikt ti...)

Hydrokortison "Evolan" (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Mildison^® Lipid (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Mannitol "Fresenius Kabi" (Svær hjerteinsufficiens Svær lungestase Lungeødem Ødem i forbindelse med øget kapillær permeabilitet Svær dehydrering Aktiv intrakraniel blødning.)

Paxlovid, komb. (...at mindske risikoen for virologisk rebound hos patienter med svær immundepression (fx. aktive hæmatologiske maligniteter, hæmatopoietisk stamcelletransplantation, CAR-T-celleterap...)

Kesimpta^® (Svært immunkompromitterede patienter. Alvorlig, aktiv infektion indtil infektionen er helbredt. Kendt, aktiv malignitet.)

Zemplar (...Syntetisk biologisk aktiv D-vitaminanalog af calcitriol. Opregulerer de calciumfølsomme receptorer i parathyroid...)

Sapropterin "Sandoz" - Udgået: 16-02-2026 (...ntetisk fremstillet 6R-BH4, som er en kofaktor for bl.a. fenylalaninhydrolase. Kan øge aktiviteten af den defekte fenylalaninhydrolase hos visse patienter med fenylketonuri (PKU),...)

Sapropterin "Stada" (...ntetisk fremstillet 6R-BH4, som er en kofaktor for bl.a. fenylalaninhydrolase. Kan øge aktiviteten af den defekte fenylalaninhydrolase hos visse patienter med fenylketonuri (PKU),...)

Sapropterin Dipharma (...ntetisk fremstillet 6R-BH4, som er en kofaktor for bl.a. fenylalaninhydrolase. Kan øge aktiviteten af den defekte fenylalaninhydrolase hos visse patienter med fenylketonuri (PKU),...)

Ultracortenol^® (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: Nedsætter densiteten af mastceller Aktiverer eosinofile granulocytter Nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Parsabiv (Syntetisk peptid-calcimimetikum, der reducerer sekretionen af paratyroideahormon (PTH) ved at binde sig til (og aktivere) de calciumfølsomme receptorer i parathyroidea.)

Ciqorin (... af afbrydelse eller seponering af ciclosporinbehandling. Ved samtidig brug af direkte aktive antivirale (DAA) lægemidler kan ændringerne i leverfunktion under DAA-behandling påvi...)

Menelri (... af afbrydelse eller seponering af ciclosporinbehandling. Ved samtidig brug af direkte aktive antivirale (DAA) lægemidler kan ændringerne i leverfunktion under DAA-behandling påvi...)

Sandimmun^® (... af afbrydelse eller seponering af ciclosporinbehandling. Ved samtidig brug af direkte aktive antivirale (DAA) lægemidler kan ændringerne i leverfunktion under DAA-behandling påvi...)

Adport^® (...ering af serumkalium anbefales. Ændringer i leverfunktion under behandling med direkte aktive antivirale (DAA) midler mod hepatitis C kan påvirke tacrolimus' farmakokinetik. Derfo...)

Advagraf^® (...ering af serumkalium anbefales. Ændringer i leverfunktion under behandling med direkte aktive antivirale (DAA) midler mod hepatitis C kan påvirke tacrolimus' farmakokinetik. Derfo...)

Dailiport^® (...ering af serumkalium anbefales. Ændringer i leverfunktion under behandling med direkte aktive antivirale (DAA) midler mod hepatitis C kan påvirke tacrolimus' farmakokinetik. Derfo...)

Envarsus^® (...ering af serumkalium anbefales. Ændringer i leverfunktion under behandling med direkte aktive antivirale (DAA) midler mod hepatitis C kan påvirke tacrolimus' farmakokinetik. Derfo...)

Modigraf^® (...ering af serumkalium anbefales. Ændringer i leverfunktion under behandling med direkte aktive antivirale (DAA) midler mod hepatitis C kan påvirke tacrolimus' farmakokinetik. Derfo...)

Prograf^® (...ering af serumkalium anbefales. Ændringer i leverfunktion under behandling med direkte aktive antivirale (DAA) midler mod hepatitis C kan påvirke tacrolimus' farmakokinetik. Derfo...)

Saflutan^® (Tafluprost hydrolyseres i cornea til den farmakologisk aktive tafluprostsyre. Hydrolyseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Taflotan^® (Tafluprost hydrolyseres i cornea til den farmakologisk aktive tafluprostsyre. Hydrolyseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Tafluprost "Paranova" (Tafluprost hydrolyseres i cornea til den farmakologisk aktive tafluprostsyre. Hydrolyseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Taptiqom^®, komb. (...prost Hydrolyseres i cornea til den farmakologisk aktive tafluprostsyre. Hydrolyseres i leveren til inaktive metabolitter. Timolol Absorberes systemisk i nog...)

KIMMTRAK^® (...binding af begge bygges bro mellem tumorcellen og T-lymfocytten, hvorved T-lymfocytten aktiv...)

Lesamor, komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder i løbet af ca. 3 timer. Virkning...)

Telmisartan/Hydroklortiazid "Medical Valley", komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder i løbet af ca. 3 timer. Virkning...)

Tolucombi^®, komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder i løbet af ca. 3 timer. Virkning...)

Xermelo (...aktive metabolit telotristat. Plasmahalveringstid ca. 0,6 time (telotristatethyl og ca. 5 timer (aktive metabolit ved enkeltdosis) og ca. 11 timer (aktiv...)

Sativex, komb. (...dsafhængig hæmning af enzymsystemerne i leveren. In vitro undersøgelser har vist, at inaktiveringen af bl.a. CYP3A4-enzymet forventes at gå hurtigt. Samtidig administration af CYP...)

Thalidomid "Accord" (Thalidomid virker immunmodulerende, antiinflammatorisk og potentielt antineoplastisk. Endvidere virker det som et centralt aktivt, non-barbiturat hypnotisk sedativ.)

Thalidomide BMS (Thalidomid virker immunmodulerende, antiinflammatorisk og potentielt antineoplastisk. Endvidere virker det som et centralt aktivt, non-barbiturat hypnotisk sedativ.)

TicoVac^® (...aktiveret TBE-virus (Neudoerfl stamme). TicoVac® Junior, injektionsvæske, suspension i injektionssprøjte. 1 injektionssprøjte (0,25 ml) indeholder: 1,2 mikrogram inaktiv...)

Besponsa (Tidligere alvorlig eller aktiv venookklusiv leversygdom/sinusoidalt obstruktionssyndrom (VOD/SOS). Alvorlig, aktiv leversygdom.)

Lipidem, komb. - Udgået: 16-02-2026 (...Begge inkorporeres i fysiologiske processer til energiproduktion, syntese af biologisk aktiv...)

SMOFlipid, komb. (...Begge inkorporeres i fysiologiske processer til energiproduktion, syntese af biologisk aktive molekyler, glukoneogenese og re-syntese af lipider. Fiskeolie har højt indhold af eic...)

Bonjesta, komb. (...med epilepsi, da antihistaminer lejlighedsvis er blevet forbundet med paradoksale hyperaktivitetsreaktioner selv ved terapeutiske doser. Falsk positive tests Der er set falsk posi...)

Xonvea^®, komb. (...med epilepsi, da antihistaminer lejlighedsvis er blevet forbundet med paradoksale hyperaktivitetsreaktioner selv ved terapeutiske doser. Falsk positive tests Der er set falsk posi...)

Fixopost, komb. (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Latacomp^®, komb. (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Latanoprost/Timolol "Nordic Prime", komb. (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Latanostad comp, komb. (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Oculokom, komb. (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

Xalcom^®, komb. (...sk aktive latanoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter ca. 2 timer. Absorberes systemisk i nogen grad. Metaboliseres i leveren til inaktive m...)

DuoTrav^®, komb. (...oprost er en prodrug, som ved passage gennem cornea hydrolyseres til den farmakologisk aktive travoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter 1-2 timer. Halveringstid ...)

Travoprost/Timolol "Medical Valley", komb. (...oprost er en prodrug, som ved passage gennem cornea hydrolyseres til den farmakologisk aktive travoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter 1-2 timer. Halveringstid ...)

Travoprost/Timolol "Stada", komb. (...oprost er en prodrug, som ved passage gennem cornea hydrolyseres til den farmakologisk aktive travoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter 1-2 timer. Halveringstid ...)

Mounjaro^® (...P- og GLP-1-receptorerne. Tirzepatids aktivitet på GIP-receptoren svarer til det naturlige GIP-hormon. Tirzepatids aktivitet på GLP-1-receptoren er lavere sam...)

Tevimbra^® (...en af PD-L1 og PD-L2. Dette hæmmer PD-1-medieret negativ signalering og øger T-lymfocytaktiv...)

Vedrop (...Tocofersolan er en prodrug, der hydrolyseres i tarmlumen til den aktive metabolit d-alfa-tocopherol (vitamin E). Biotilgængeligheden er højere end biotilgæng...)

Gopten (...tilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans trandolaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer (trandolaprilat...)

Odrik^® (...tilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans trandolaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer (trandolaprilat...)

Prixanor (...tilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans trandolaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer (trandolaprilat...)

Trandolapril "Aurobindo" (...tilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans trandolaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer (trandolaprilat...)

Trandolapril "Nordic Prime" (...tilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans trandolaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer (trandolaprilat...)

Trandolapril "Teva" (...tilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i leveren til den aktive substans trandolaprilat. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer (trandolaprilat...)

Gentamicin "B. Braun" (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Gentamicin "Macure" (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Gentamicin "Panpharma" (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Hexamycin (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Tobi^® (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Tobi^® Podhaler (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Tobramycin "Teva" (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Amikacin "Macure" (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Amikacin "Medartuum" (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Amikacin "Orifarm" (...Transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakterier...)

Travatan^® (...oprost er en prodrug, som ved passage gennem cornea hydrolyseres til den farmakologisk aktive travoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter 1-2 timer. Halveringstid ...)

Travoprost "Stada" (...oprost er en prodrug, som ved passage gennem cornea hydrolyseres til den farmakologisk aktive travoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter 1-2 timer. Halveringstid ...)

Travoprost "Teva" (...oprost er en prodrug, som ved passage gennem cornea hydrolyseres til den farmakologisk aktive travoprostsyre. Maksimal koncentration i kammervæsken efter 1-2 timer. Halveringstid ...)

Pevisone^®, komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Triamcinolonacetonid/Econazolnitrat "Paranova", komb. (...nstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer: nedsætter densiteten af mastceller aktiverer eosinofile granulocytter nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosin...)

Lonsurf, komb. (...Trifluridin Odannes i kræftcellen til en aktiv form, der inkorporeres direkte i DNA, hvorved det påvirker DNAs funktion og dermed hæm...)

Gazyvaro (...erliggende hjertesygdom. Patienten bør screenes for hepatitis B inden behandling, da reaktivering af hepatitis B kan forekomme. Der skal udvises forsigtighed hos patienter med rec...)

Sogroya^® (Tumoraktivitet Akut kritisk sygdom Må ikke anvendes til at fremme længdevæksten hos børn med lukkede epifyser.)

Lupkynis (...urin, der defosforylerer en række regulatoriske proteiner i antigen-stimuleret lymfocytaktiv...)

Digoxin "DAK" (...85 % absorberes. Hos ca. 10 % af befolkningen omdannes en væsentlig del af dosis til inaktiv...)

Digoxin "SAD" (...85 % absorberes. Hos ca. 10 % af befolkningen omdannes en væsentlig del af dosis til inaktiv...)

Kiovig (udvundet af plasma fra raske voksne ved alkoholfraktionering. Kemisk virusinaktiveret ved solvens/detergens-metoden.)

Privigen (udvundet af plasma fra raske voksne ved alkoholfraktionering. Virusinaktiveret ved fraktionering og separation, behandling ved lav pH, dybdefiltrering og nanofiltrering.)

Octagam^® (udvundet af plasma fra raske voksne. Dobbelt virusinaktiveret ved solvens/detergens-metoden og pH4-inkubation.)

Hizentra (udvundet fra plasma fra raske voksne. Virusinaktiveret.)

Xembify^® (udvundet fra plasma fra raske voksne. Virusinaktiveret.)

Itulazax^® (...Ukontrolleret astma inden for de seneste 3 måneder før behandlingsstart. Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

Acarizax^® (...Ukontrolleret astma. Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

Grazax^® (...Ukontrolleret eller svær astma , efter tilstrækkelig farmakologisk behandling. Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

InductOs^® (...er for dibotermin alfa eller bovint type I kollagen Aktiv malignitet eller behandling for malignitet Aktiv infektion på operationsstedet Kompartmentsyndrom Pa...)

Strensiq (...basisk fosfatase og påvirker derfor serummåling af basisk fosfatase, hvilket fører til aktivitetsmålinger af basisk fosfatase i serum på flere tusinde enheder pr. liter. Ved hyper...)

Fluorouracil "Accord" (...ifosfat. Disse metabolitter inkorporeres i DNA og fører til DNA-skader og funktionel inaktiv...)

Minprostin^® - Udgået: 11-05-2026 (...Uterusaktivitet og fosterets tilstand skal monitoreres kontinuerligt. Anvendes med forsigtighed ve...)

Vaxigrip^® (...Vaccination (aktiv immunisering) Voksne 1 dosis á 0,5 ml. Børn 6 mdr. - 17 år, som tidligere er vaccinere...)

Varilrix^® (...fektionsmidler være fordampet fra huden, da det svækkede virus i vaccinen ellers kan inaktiv...)

Valcyte^® (...Valganciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans ganciclovir. Biotilgængelighed ca. 60 % ved samtidig fødeindtagelse. Plasmah...)

Valganciclovir "Accord" (...Valganciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans ganciclovir. Biotilgængelighed ca. 60 % ved samtidig fødeindtagelse. Plasmah...)

Valganciclovir "Medical Valley" (...Valganciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans ganciclovir. Biotilgængelighed ca. 60 % ved samtidig fødeindtagelse. Plasmah...)

Valganciclovir "Sandoz" (...Valganciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans ganciclovir. Biotilgængelighed ca. 60 % ved samtidig fødeindtagelse. Plasmah...)

Valsartan/Hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder i løbet af 4-6 timer. Virkningsv...)

Valsartan/hydroklortiazid "Jubilant", komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder i løbet af 4-6 timer. Virkningsv...)

Valsartore Comp, komb. (...at aldosteron i plasma. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering som ved ACE-hæmmere. Maksimal virkning indtræder i løbet af 4-6 timer. Virkningsv...)

Rocuronium "Fresenius Kabi" (...d kendt allergi over for andre neuromuskulært blokerende midler, da høj grad af krydsreaktivitet (> 50 %) er rapporteret. Natriumindhold Dette lægemiddel indeholder 16,7 mg natriu...)

Rocuronium bromide "Aguettant" (...d kendt allergi over for andre neuromuskulært blokerende midler, da høj grad af krydsreaktivitet (> 50 %) er rapporteret. Natriumindhold Dette lægemiddel indeholder 16,7 mg natriu...)

Diflucan^® (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "2care4" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "Accord" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "Bluefish" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "Epione Medicine" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "Fresenius Kabi" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "HEXAL" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "KRKA" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "Nordic Prime" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "Orifarm" - Udgået: 27-04-2026 (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "Stada" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Fluconazol "Vitabalans" (...aktive del med 155 %. Hvis fluconazol gives samtidigt, justeres dosis for abrocitinib. Lavere dosis af HMG-CoA-reduktasehæmmere kan være nødvendig. Hvis samtidig behandling er nødvendig, skal der observeres for symptomer på myopati og rabdomyolyse, og kreatinkinase bør monitoreres. HMG-CoA-reduktasehæmmere bør seponeres, hvis der ses markant stigning i kreatinkinase, eller hvis myopati/rhabdomyolyse diagnosticeres eller mistænkes. Samtidig administration af flere doser hydrochlorthiazid til raske forsøgspersoner (i et interaktionsstudie), som var i behandling med fluconazol øgede fluconazols plasmakoncentrationer med 40 %. (En virkning af en sådan størrelse nødvendiggør ikke en ændring af fluconazoldosis til personer, som samtidig får diuretika). Fluconazol (hæmmer af CYP2C19, 2C9, 3A4) øger eksponeringen for abrocitinibs aktiv...)

Atomoxetin "Glenmark" (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Atomoxetin "Medical Valley" (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Atomoxetin "Orion" (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Atomoxetin "Teva" (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Atomoxetin "Viatris" (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Atomoxetine "Accord" (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Atomoxetine "Sandoz" (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Atomoxetine "Stada" (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Strattera - Udgået: 08-12-2025 (...ke krampetærsklen (fx TCA , SSRI , phenothiaziner, tramadol) eller påvirke noradrenalinaktiviteten (fx visse antidepressiva som SNRI , NaSSA og TCA). Risiko for serotoninsyndrom S...)

Sunlenca^® (...gdomme (Graves sygdom og autoimmun hepatitis) er også rapporteret i tilfælde af immunreaktivering. Den rapporterede tidsperiode før sådanne opstår er variabel og kan opstå mange m...)

Vildagliptin/Metformin "KRKA", komb. (...ed ca. 85 %. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Hovedparten hydrolyseres i nyrerne til inaktiv metabolit. Ca. 23 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Metformin Biotilgængelighed 50...)

Vildagliptin/Metformin "Stada", komb. (...ed ca. 85 %. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Hovedparten hydrolyseres i nyrerne til inaktiv metabolit. Ca. 23 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Metformin Biotilgængelighed 50...)

Vildagliptin/Metformin "Teva", komb. (...ed ca. 85 %. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Hovedparten hydrolyseres i nyrerne til inaktiv metabolit. Ca. 23 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Metformin Biotilgængelighed 50...)

Vildagliptin/Metformin hydrochloride Accord, komb. - Udgået: 19-01-2026 (...ed ca. 85 %. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Hovedparten hydrolyseres i nyrerne til inaktiv metabolit. Ca. 23 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Metformin Biotilgængelighed 50...)

Nebcina^® (...rkning på grampositive kokker med undtagelse af Staphylococcus aureus , som er følsom. Aktiviteten over for Pseudomonas aeruginosa er 3-4 gange højere (~ lavere MIC-værdier) end f...)

Tobramycinsulfat "Orifarm" (...rkning på grampositive kokker med undtagelse af Staphylococcus aureus , som er følsom. Aktiviteten over for Pseudomonas aeruginosa er 3-4 gange højere (~ lavere MIC-værdier) end f...)

Oracea (Virkemåden kendes ikke, men doxocyclins hæmning af neutrofil aktivitet og proinflammatoriske reaktioner kan spille en rolle.)

Esketamine "Orifarm" (...oser, som ikke har sedativ eller hypnotisk virkning. Esketamin (S-ketamin) er den mest aktive isomer af ketamin med en analgetisk og anæstetisk effekt, der menes at være 3 gange m...)

S-ketamin "Pfizer" (...oser, som ikke har sedativ eller hypnotisk virkning. Esketamin (S-ketamin) er den mest aktive isomer af ketamin med en analgetisk og anæstetisk effekt, der menes at være 3 gange m...)

Milnocor (...Virker positivt inotropt og vasodilatorisk med lav kronotrop, batmotrop og dromotrop aktivitet. Øger trykket i venstre ventrikel og forbedrer den diastoliske funktion samt har e...)

Milrinon "Stragen" (...Virker positivt inotropt og vasodilatorisk med lav kronotrop, batmotrop og dromotrop aktivitet. Øger trykket i venstre ventrikel og forbedrer den diastoliske funktion samt har e...)

Typhim VI^® (Virker som aktiv immunisering af Salmonella enterica serovar typhi.)

Bumetanid "Nordic Prime" (... på den renale kaliumekskretion. NSAID-behandling fører til hæmmet prostaglandinsynteseaktivitet i nyrerne, hvilket medfører nedsat diuretisk effekt. Probenecid nedsætter den diur...)

Bumetanid Carefarm - Udgået: 13-04-2026 (... på den renale kaliumekskretion. NSAID-behandling fører til hæmmet prostaglandinsynteseaktivitet i nyrerne, hvilket medfører nedsat diuretisk effekt. Probenecid nedsætter den diur...)

Burinex^® (... på den renale kaliumekskretion. NSAID-behandling fører til hæmmet prostaglandinsynteseaktivitet i nyrerne, hvilket medfører nedsat diuretisk effekt. Probenecid nedsætter den diur...)

Xerava (...Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Streptococcus spp. (viridans) Antibakteriel aktivitet mod andre relevante patogener In vitro- data tyder på, at følgende patogen ikke er...)

Dimethyl fumarate "1A Farma" (...Virkningsmekanismen er ikke fuldstændig klarlagt. Reducerer signifikant immuncelleaktiveringen og den efterfølgende frigivelse af pro-inflammatoriske cytokiner som respons på...)

Dimethyl fumarate "Glenmark" (...Virkningsmekanismen er ikke fuldstændig klarlagt. Reducerer signifikant immuncelleaktiveringen og den efterfølgende frigivelse af pro-inflammatoriske cytokiner som respons på...)

Tecfidera (...Virkningsmekanismen er ikke fuldstændig klarlagt. Reducerer signifikant immuncelleaktiveringen og den efterfølgende frigivelse af pro-inflammatoriske cytokiner som respons på...)

Alitretinoin "Nordic Prime" (...nflammatoriske virkninger: Undertrykker produktionen af kemokiner, som er involveret i aktivering af leukocytter til de betændte hudområder. Mindsker forøgelse af T-lymfocytter og...)

Alitretinoin "Orifarm" (...nflammatoriske virkninger: Undertrykker produktionen af kemokiner, som er involveret i aktivering af leukocytter til de betændte hudområder. Mindsker forøgelse af T-lymfocytter og...)

Toctino (...nflammatoriske virkninger: Undertrykker produktionen af kemokiner, som er involveret i aktivering af leukocytter til de betændte hudområder. Mindsker forøgelse af T-lymfocytter og...)

Galafold (...tantformer af α-galactosidase-A. Migalastat binder sig selektivt og reversibelt til de aktive steder på visse mutante former af α-galactosidase-A, dvs. dem forårsaget af migalasta...)

Capvaxive^®, komb. (... imod den krydsreaktive serotype 15B. Forhold til andre vacciner Kan gives samtidig med tetravalent influenzavaccine ( split virion , inaktiveret). Der foreli...)

Arexvy (..., konjugeret pneumokok vaccine, herpes zoster vaccine (rekombinant, adjuveret) eller inaktiveret sæsoninfluenzavaccine (standarddosis ikke-adjuveret, højdosis ikke-adjuveret eller...)

Shingrix (... og unge < 18 år. Forhold til andre vacciner Kan gives samtidig med: ikke-adjuveret, inaktiveret influenzavaccine 23-valent pneumokokppolysaccharidvaccine 13-valent konjugeret pne...)

Thyrogen^® (...Voksne 0,9 mg i.m. 2 gange med 24 timers interval. Ved scanning indgives radioaktivt iod 24 timer efter den sidste thyrotropininjektion, og der foretages scanning 48-72 t...)

Vaqta^® (... Forhold til andre vacciner Samtidig immunisering med andre vacciner, der indeholder inaktiverede virus, der gives på forskellige injektionssteder, synes ikke at påvirke antistofs...)

Abrysvo^®, komb. (...res samtidig med sæsoninfluenzavaccine (quadrivalent, standarddosis, ikke-adjuveret, inaktiveret). Bør ikke gives samme sted/i samme muskel som andre vacciner. Der anbefales et mi...)

Veyvondi^® (...rav vedr. FVIII Faktor VIII-koagulationsfaktor (FVIII:C) ≥ 0,4 IE/ml (≥ 40 % af normal aktivitet er nødvendig for at opnå hæmostase. Ved akut behandling gives rFVIII-præparat samm...)

BCG Vaccine "AJ Vaccines" (...l injektion mod tuberkulose) . Huddesinfektionsmiddel må ikke anvendes, idet det kan inaktivere vaccinen. For dyb injektion øger risikoen for abscesdannelse. Beskyttelse BCG-vacci...)

Erwinase (...rk: Dosering kan tilpasses jf. den lokale protokol eller efter individuelt asparaginaseaktivitet. Der skal foreligge en negativ graviditetstest inden behandlingsstart af fertile k...)

Enrylaze^® (...nfusionstid over 2 timer. Måling af asparaginaseaktivitet Der er individuelle variationer i asparaginaseaktivitet i serum (SAA-niveau) ved i.v. administratio...)

Triaxis^®, komb. (...acciner Triaxis® kan administreres samtidig med inaktiveret influenzavaccine, hepatitis B-vaccine og inaktiveret eller oral poliomyelitisvaccine. Derudover ka...)

Twinrix^®, komb. (...en. Forhold til andre vacciner Samtidig immunisering med andre vacciner indeholdende inaktiverede virus, givet på forskellige injektionssteder, synes ikke at påvirke antistofsvare...)

Øjensalve Neutral "Ophtha" (Øjensalve. Indeholder ikke aktivt lægemiddelstof.)

Mianserin "Orifarm" (...smen (fx opregulering af cortisolreceptorerne, medførende mindsket hypofyse-binyrebark aktiv...)

Mianserin "Viatris" (...smen (fx opregulering af cortisolreceptorerne, medførende mindsket hypofyse-binyrebark aktiv...)

Mianserinhydrochlorid "2care4" (...smen (fx opregulering af cortisolreceptorerne, medførende mindsket hypofyse-binyrebark aktiv...)

Mianserinhydrochlorid "Nordic Prime" (...smen (fx opregulering af cortisolreceptorerne, medførende mindsket hypofyse-binyrebark aktiv...)

Rotarix^® (Anvendelsesområder: Aktiv immunisering af børn fra 6-24 ugers-alderen til forebyggelse af gastroenteritis, der er forårsaget af rotavirusinfektion .)

Fendrix^® (Anvendelsesområder: ...Aktiv immunisering mod hepatitis B virus-infektion (HBV) hos patienter ≥ 15 år med nyreinsuf...)

Engerix-B^® (Anvendelsesområder: ...Aktiv immunisering mod hepatitis B virus-infektion (HBV). Før eksposition Har en person tidl...)

Vaxchora^® (Anvendelsesområder: Aktiv immunisering mod kolera (serogruppe O1) hos voksne og børn fra 2 år. Se endvidere senest opdaterede vaccinationsforslag hos SSI .)

Libmeldy (Anvendelsesområder: ...iallele mutationer i arylsulfatase A (ARSA)-genet med deraf følgende fald i enzymatisk aktivitet af ARSA, hos: Børn med sen-infantile eller tidlig-juvenile former uden kliniske ma...)

Venofer (Anvendelsesområder: ...ævende : Når orale jernpræparater ikke kan anvendes eller ved manglende effekt (fx ved aktiv...)

Enhertu (Anvendelsesområder: ...præparatet. Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) Som monoterapi ved fremskreden NSCLC med aktiverende HER2 (ERBB2) - mutation og behov for systemisk behandling efter platinbaseret ke...)

Lenvima (Anvendelsesområder: ...(papillært/follikulært/Hürthle-celle) thyroideacancer, som er refraktært over for radioaktivt jod. Hepatocellulært karcinom (HCC) Fremskredent eller ikke-resektabelt hepatocellulæ...)

Cabometyx (Anvendelsesområder: ...sk DTC hos patienter, der er refraktære over for eller uegnede til behandling med radioaktivt jod (RAI), når sygdommen er progredieret under eller efter tidligere systemisk behand...)

Abevmy^® (Anvendelsesområder: ...aktiverende mutationer i kombination med erlotinib . Førstelinjebehandling af ikke-operabel fremskreden, metastatisk eller recidiverende ikke-planocellulær, ikke-småcellet lungecancer med EGFR-aktiv...)

Avastin^® (Anvendelsesområder: ...aktiverende mutationer i kombination med erlotinib . Førstelinjebehandling af ikke-operabel fremskreden, metastatisk eller recidiverende ikke-planocellulær, ikke-småcellet lungecancer med EGFR-aktiv...)

Aybintio^® (Anvendelsesområder: ...aktiverende mutationer i kombination med erlotinib . Førstelinjebehandling af ikke-operabel fremskreden, metastatisk eller recidiverende ikke-planocellulær, ikke-småcellet lungecancer med EGFR-aktiv...)

Oyavas^® (Anvendelsesområder: ...aktiverende mutationer i kombination med erlotinib . Førstelinjebehandling af ikke-operabel fremskreden, metastatisk eller recidiverende ikke-planocellulær, ikke-småcellet lungecancer med EGFR-aktiv...)

Vegzelma^® (Anvendelsesområder: ...aktiverende mutationer i kombination med erlotinib . Førstelinjebehandling af ikke-operabel fremskreden, metastatisk eller recidiverende ikke-planocellulær, ikke-småcellet lungecancer med EGFR-aktiv...)

Benepali (Anvendelsesområder: ...Moderat til svær aktiv (i kombination med methotrexat), hvor behandling med csDMARD alene ikke er tilstrækkel...)

Enbrel^® (Anvendelsesområder: ...Moderat til svær aktiv reumatoid artritis (i kombination med methotrexat), hvor behandling med csDMARD alene ...)

Erelzi (Anvendelsesområder: ...Moderat til svær aktiv reumatoid artritis (i kombination med methotrexat), hvor behandling med csDMARD alene ...)

Cimzia^® (Anvendelsesområder: ...Moderat til svær aktiv reumatoid artritis (i kombination med methotrexat), hvor behandling med methotrexat al...)

Gobivaz^® (Anvendelsesområder: ...aktiv reumatoid artritis (i kombination med methotrexat). Spondylartritis, hvor NSAID har haft utilstrækkelig effekt eller ikke tåles. Psoriasis artritis, hvor behandling med methotrexat ikke er tilstrækkelig eller har medført uacceptable bivirkninger. Polyartikulær juvenil idiopatisk artritis (i kombination med methotrexat), hvor methotrexat-behandling alene har haft utilstrækkelig effekt. Moderat til svær, aktiv...)

Simponi^® (Anvendelsesområder: ...aktiv reumatoid artritis (i kombination med methotrexat). Spondylartritis, hvor NSAID har haft utilstrækkelig effekt eller ikke tåles. Psoriasis artritis, hvor behandling med methotrexat ikke er tilstrækkelig eller har medført uacceptable bivirkninger. Polyartikulær juvenil idiopatisk artritis (i kombination med methotrexat), hvor methotrexat-behandling alene har haft utilstrækkelig effekt. Moderat til svær, aktiv...)

AMGEVITA (Anvendelsesområder: ...aktiv Crohns sygdom hos voksne og børn ≥ 6 år, hvor adækvat behandling med glukokortikoid og andet immunosuppressivum ikke har givet tilfredsstillende effekt. Moderat til svær, aktiv...)

Humira (Anvendelsesområder: ...aktiv Crohns sygdom hos voksne og børn ≥ 6 år, hvor adækvat behandling med glukokortikoid og andet immunosuppressivum ikke har givet tilfredsstillende effekt. Moderat til svær, aktiv...)

Hyrimoz (Anvendelsesområder: ...aktiv Crohns sygdom hos voksne og børn ≥ 6 år, hvor adækvat behandling med glukokortikoid og andet immunosuppressivum ikke har givet tilfredsstillende effekt. Moderat til svær, aktiv...)

Imraldi (Anvendelsesområder: ...aktiv Crohns sygdom hos voksne og børn ≥ 6 år, hvor adækvat behandling med glukokortikoid og andet immunosuppressivum ikke har givet tilfredsstillende effekt. Moderat til svær, aktiv...)

Yuflyma (Anvendelsesområder: ...aktiv Crohns sygdom hos voksne og børn ≥ 6 år, hvor adækvat behandling med glukokortikoid og andet immunosuppressivum ikke har givet tilfredsstillende effekt. Moderat til svær, aktiv...)

Kineret^® (Anvendelsesområder: ...t respirationssvigt, bestemt ved plasmakoncentration af opløselig urokinase-plasminogenaktivator (suPAR) >= 6 ng/ml. Anakinra bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger ...)

Qsiva, komb. (Anvendelsesområder: ...Som et supplement til kaloriefattig kost og øget fysisk aktivitet til vægtbehandling hos voksne med et start-BMI (Body Mass Index) på ≥ 30 kg/m² (sv...)

Retsevmo^® (Anvendelsesområder: ...RET-fusionspositiv fremskreden thyroideacancer, som er radioaktiv jod- refraktær (hvis radioaktiv jod er relevant). RET-muteret fremskreden medullær thyroide...)

Panzyga^® (Anvendelsesområder: ...aktiv immunisering er kontraindiceret eller frarådes. Der bør også tages hensyn til officielle anbefalinger om intravenøs anvendelse af humane immunglobuliner ved mæslingeprofylakse før/efter eksponering og aktiv...)

Obgemsa^® (Anvendelsesområder: Symptomatisk behandling af voksne patienter med overaktiv blære-syndrom (OAB).)

Prevymis^® (Anvendelsesområder: ...aktivering og CMV-sygdom hos CMV-seropositive recipienter [R+] af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT). Profylaktisk til voksne og børn ≥ 40 kg mod CMV-sygdom hos CMV-seronegative, som har fået en nyretransplantation fra en CMV-seropositiv donor [D+/R-]. Koncentrat til infusionsvæske, opløsning Profylaktisk til voksne, børn og spædbørn ≥ 5 kg mod Cytomegalovirus (CMV)-reaktiv...)

Influvactetra^® (Anvendelsesområder: ...Vaccination mod influenza. Vaccination (aktiv immunisering) anbefales for følgende persongrupper: Kronisk syge med flg. lidelser eft...)

Omvoh^® (Anvendelsesområder: ...Voksne med moderat til svær aktiv colitis ulcerosa eller svær aktiv Crohns sygdom , hvor tidligere behandling ikke har haft ti...)

diTeBooster^®, komb. (Anvendelsesområder: ...Voksne og børn ≥ 5 år: Aktiv immunisering mod difteri og tetanus. Revaccination mod difteri og tetanus. Primær vacc...)

Saxenda^® (Anvendelsesområder: ...Voksne Til vægtkontrol som supplement til en kaloriefattig kost og øget fysisk aktivitet ved: Start-BMI ≥ 30 kg/m² ( svær overvægt ) eller Start-BMI 27-30 kg/m² (overvægti...)

Søgeresultater, ATC-koder:

A07BA01 (Aktivt kul)

J07AE01 (Cholera, inaktiveret, hele celler)

J07BA01 (Encephalitis, tick borne, inaktiveret, hele virus)

J07BA02 (Encephalitis, japansk, inaktiveret, hele virus)

J07BC02 (Hepatitis a, inaktiveret, hel virus)

J07BG01 (Rabies, inaktiveret, hele virus)

Søgeresultater, Artikler:

5 hurtige om ADD (...dt omkring dig. Kort sagt, kan man sige at ADD er ligesom ADHD, men uden at du er hyperaktiv. Derfor kaldes det også for ”den stille ADHD”. 2. Hvem får ADD? Der er stort set lige ...)

5 hurtige om ADHD (...aktivitet og impulsivitet. Det er den hyppigst stillede diagnose inden for børne- og ungdomspsykiatrien i Danmark. ADHD forekommer hos både børn og voksne [1]. Forskning i ADHD peger på, at symptomerne hænger sammen med, at hjernen har en nedsat evne til at transportere signalstofferne dopamin og noradrenalin. ADD er som ADHD, men uden den kropslige hyperaktivitet. 2. Hvem får ADHD? I skolealderen ses ADHD, der kræver behandling, hos 2-3 ud af 100 i en børneårgang i Danmark. Blandt voksne er tallet noget lavere[2]. Drenge diagnosticeres med ADHD fire gange oftere end piger. 3. Hvad er symptomerne på ADHD? Symptomerne på ADHD kan inddeles i 3 områder: Opmærksomhedsvanskeligheder Hyperaktivitet Impulsivitet Personer med ADHD har svært ved at holde koncentrationen, skabe overblik og struktur. De kan også være udfordret med at skulle planlægge og gennemføre aktiv...)

5 hurtige om kønssygdomme (... ). Mest udbredt er herpes og klamydia. 2. Hvem får kønssygdomme? Alle der er seksuelt aktive, kan blive smittet. Størst risici har de, der har mange skiftende partnere, og som ik...)

5 hurtige om Morbus Chron (...andles morbus Chron? Når du er i medicinsk behandling, er formålet at dæmpe sygdommens aktivitet. Når Crohn blusser op, behandles den normalt med binyrebarkhormoner, som hjælper m...)

5 hurtige om PNES (...gner epileptiske anfald, men som ikke skyldes epilepsi. Der er ingen unormal elektrisk aktivitet i hjernen, og anfald kan derfor ikke ses på et EEG. PNES er i stedet en fysisk rea...)

5 hurtige om rejsningsbesvær hos yngre mænd (... du er ung og har rejsningsbesvær kan du selv forbedre din rejsning ved at være fysisk aktiv, undgå tobak og alkohol. Det er også en god ide at tale med din partner om det. Er der...)

ADHD - en voksen kvindes historie (... datter har også ADHD og Asperger, og hendes søn har ADD (ADHD uden den kropslige hyperaktivitet) og Asperger. Anne er gift med børnenes far - som ikke har nogen diagnoser. Lister...)

Fakta om blodsukker (...aktive vi er. Det er helt almindeligt. Hvis du har diabetes , påvirkes blodsukkeret på en anden måde, og det er derfor meget vigtigt, at du holder øje med, hvordan dit blodsukker ændrer sig i løbet af dagen. Fakta om blodsukker Når du spiser, nedbrydes maden til bl.a. sukkerstoffer, som optages i blodet og danner det, man kalder blodsukkeret. Hormonet insulin sørger for, at sukkerstofferne transporteres fra blodet og ind i cellerne i kroppens væv. Kroppens celler har brug for energi, og det får de i form af sukker. Hvis du har diabetes 1 , vil de celler (betaceller) i bugspytkirtlen, som producerer insulin, gradvist gå til grunde, hvorved produktionen af insulin vil ophøre. Sukkerstofferne kan dermed ikke komme ind i kroppens celler, eller har meget svært ved det, og bliver derfor i blodet. Ved diabetes 2 har du et øget behov for insulin, da effekten af insulin på sukkerstofskiftet er nedsat. Det kaldes insulinresistens. Den nedsatte virkning af insulin hæmmer optagelsen af sukker i kroppens fedtvæv og muskler. Når sukkeret på den måde ikke kan komme ind i cellerne, bliver sukkeret i blodet og så stiger blodsukkeret. Når der er rigtigt meget sukker i blodet, udskilles der også sukker i urinen . For højt blodsukker Hvis du har diabetes og ikke bliver behandlet, vil du have for meget sukker i dit blod. Det vil sige, du får for højt blodsukker (hyperglykæmi). Lang tid med forhøjet blodsukker kan give skader i dine blodkar. Både i de små blodkar i øjne og nyrer og i de store kar i kroppen. Det kaldes sen-komplikationer. Symptomer på for højt blodsukker er: Du føler dig træt. Du har kvalme. Du får mundtørhed. Du skal ofte tisse. Du er mere tørstig end normalt. For lavt blodsukker For lavt blodsukker betyder, at du har for lidt sukker i dit blod. Hvis du har diabetes, kan du fx få for lavt blodsukker (hypoglykæmi), hvis du har taget for meget insulin eller andre midler mod diabetes. Eller hvis du har glemt at spile, eller været mere aktiv...)

Smerter i et nyt perspektiv (...aktivitet og hvile Fysisk aktivitet God søvn Høj grad af social støtte Højt uddannelses niveau Økonomisk sikkerhed Forværrende faktorer Katastrofetanker (fx Nu går det helt galt) Følelse af hjælpeløshed Kognitiv ufleksibel Negative følelser Angst Frygt Depression PTSD Utryg tilknytning i barndommen Ufleksible strategier Undgåelses mønster* Overaktivitets mønster* Beskyttende muskelværn (guarding) Lav grad af social støtte Dysfunktionel støtte Lavt uddannelses niveau Økonomisk usikkerhed * se beskrivelse under afsnit om avoidance-endurance modellen Følelser og tankers betydning Smerter aktiverer som noget helt naturligt frygt. Frygt forbereder dig på at kunne handle i farlige situationer. Hjernen foretager automatisk en vurdering af smerten baseret på tidligere oplevelser, overbevisninger og forventninger for at afgøre, om smerten er farlig. Dine tidligere erfaringer med smerte kan derfor påvirke din reaktion på smerte. Den naturlige frygt-reaktionen er som regel kortvarig. Men nogle kan opleve, at smerterne medfører en konstant bekymring ledsaget af følelser af utryghed og magtesløshed. Det kaldes også ”smerte-katastrofering” og kan forstærke smerteoplevelsen og øge risikoen for, at der udvikles kronisk smerte. Smerteadfærd Når du har smerter, vil din adfærd ofte være et resultat af, hvordan du tolker smerten, og hvad du har lært gennem egne eller pårørendes erfaringer. Adfærden vil typisk blive forstærket, hvis du oplever, at den giver dig færre smerter eller øget støtte og omsorg. Hvis du har langvarige smerter, kan den adfærd, der var god i den akutte fase (fx aflastning og brug af smertestillende medicin), blive dårlig for dig på længere sigt. Undgå smerte eller overaktivitet? Når du skal klare smerter bedst muligt, er det vigtigt, at du hverken bruger en ”undgåelses-strategi”, hvor du ikke tør bevæge dig for at undgå smerter - eller en ”overaktivitets-strategi”, hvor du knokler på af frygt for at være svag. Men at du i stedet er fleksibel i forhold til din krops signaler. Personer, der er overaktive, klarer sig dårligere end personer, der er mere fleksible, men klarer sig generelt bedre end patienter, der forsøger at undgå smerten (6038)(6039)(6040) . Figur 1. Smerteoplevelse ved undgåelse eller overaktiv...)

Sygeplejefaglig redaktør søges (...ling og kvalitetssikring kan overholde deadlines i den redaktionelle proces er klinisk aktiv (dette er et krav), gerne i plejesektoren er, eller har været, lektor (ikke et krav). ...)

Lægevidenskabelig redaktør søges (...ling og kvalitetssikring kan overholde deadlines i den redaktionelle proces Er klinisk aktiv (dette er et krav) Vi tilbyder En fagligt meningsfuld rolle med stor samfundsmæssig be...)

Organisationen bag Medicin.dk (...allæger. Alle er aktive klinikere og specialister på deres felt. Det samme gælder redaktionen på Medicin.dk, som består af fire klinisk aktive speciallæger. M...)

Gode råd ved høfeber (...aktiv og passiv rygning. Husk altid din medicin. Pollen- eller svampeallergi Sørg for at få luftet ud, så du får et godt indeklima, men hold døre og vinduer lukkede i perioder med høje koncentrationer af pollen og/eller sporer fra skimmelsvampe. Vent med at lufte ud til sent om aftenen, når duggen er faldet. Tag eventuelt et brusebad før sengetid for at skylle pollen ud af håret. Hold vinduerne lukkede i bilen, hvis den har pollenfilter. Har du et ventilationsanlæg i boligen, kan du undersøge, om der kan monteres et pollenfilter. Allergi for dyrehår Lad være at have det dyr, du er allergisk overfor. Overvej nøje, om du skal have andre dyr. Din risiko for også at få allergi over for dem er stor. Allergi for husstøvmider Hold luftfugtigheden lav. Tør ikke tøj i opholdsrum. Luft ud efter bad og madlavning. Luft ud, når du støvsuger. Husk altid din medicin. Pollen- eller svampeallergi Undgå eller begræns udendørsaktiv...)

FMB - Maxdosis (...g i visse tilfælde også indikation for lægemidlet. Ved samtidige ordinationer af samme aktive stof, lægger systemet alle lægemiddeldoser sammen på tværs af ordinationer. Hvis den ...)

Kostråd ved blødende tyktarmsbetændelse (...aktivitet. Behandling med ernæring eller diæt indgår som et vigtigt supplement til den medicinske behandling, men kan ikke erstatte medicinsk behandling. Hvis du har særlige behov, fx hvis du er blevet opereret, kan du få mere information hos lægen eller diætisten eller evt. Colitis-Crohn foreningen , som har udgivet en pjece om ernæring og livsstil. Generelt om ernæring ved colitis Ved colitis (tyktarmsbetændelse) kan der opstå vægttab, men det er heldigvis sjældent, at det udvikler sig til egentlig underernæring. Vægttab kan især opstå i perioder med opblussen i sygdommen. Det kan medføre tab af kræfter og energi, fordi det er muskelmasse, der mindskes. Andre årsager til vægttab kan være nedsat appetit, mavesmerter efter måltider, og tab fra tarmen pga. diarré. Det er derfor vigtigt, at indholdet af protein i maden er højt i en sådan periode, men også at behovet for energi er dækket. Man kan også risikere at tabe sig eller at udvikle fejlernæring, hvis der holdes meget restriktive diæter. Almene kostråd som at indtage hyppige små måltider, drikke rigeligt og spise mindre fedt og sukker kan måske have gavnlig effekt. Hvad skal man spise? Der er ingen særlig diæt, som alle med colitis skal overholde, og der er ingen fødevarer, som man aldrig må spise. Alligevel er der nogle råd, som det kan hjælpe at følge. Noget tyder på, at den typiske vestlige kost med højere indhold af simple raffinerede kulhydrater (fx sukker, hvidt brød), animalsk fedt, rødt kød og en stor andel af forarbejdede fødevarer (fx færdigretter, pizza, spegepølse) kan medvirke til ændret bakteriesammensætning i tyktarmen (dysbiose), der kan give anledning til inflammation. Modsat tyder det på, at kostformer som Middelhavskost, de nordiske næringsstofsanbefalinger og en mere plante-baseret kost med relevante indhold af vitaminer, mineraler, sunde fedtstoffer og protein kan medvirke til et mere velbalanceret immunsystem under indflydelse af kroppens mikrobiota. Diæter kan være svære at vedholde, hvorfor generelle ernæringsråd er relevante og kunne være: Spis varieret Bevar din vægt, hvis du er normalvægtig Spis mere grønt og frugt (500-800 g daglig) Spis mere fisk og skaldyr (alle former, 350 g pr uge) og heraf gerne 200 g fed fisk. Spis mindre kød (max 350 g/uge, undgå forarbejdet kød) Tænk på sukker som et krydderi Spar på ultraforarbejdede fødevarer, emulgatorer (dressing, færdige varer) og tilsætningsstoffer Brug de sunde fedtstoffer fra rapsolie og olivenolie, mandler og nødder Spis fuldkorn fx havregryn, rugbrød og fuldkornsbrød. Spis flere bælgfrugter fx brune, hvide og sorte bønner, kidneybønner, mungbønner, edamamebønner, linser, gule ærter og kikærter. Når sygdommen er i ro, kan omkring to tredjedele af alle voksne patienter med tarmsygdom opleve, at der er tarmsymptomer som minder om irritabel tyktarm , og at visse fødevarer enten lindrer eller forværrer tarmsymptomer. Low FODMAP-diæten kan være gavnlig hos patienter med colitis og symptomer på irritabel tyktarm. Ved betændelse (opblussen) i sygdommen kan der opstå smerter, ubehag og kvalme . Det kan ødelægge appetitten og give vægttab. Protein Behovet for protein kan være øget i perioder med aktivitet i sygdommen. Indtaget af protein bør normalt være ca. 1 g protein pr. kg legemsvægt pr. dag. Ved opblussen eller aktiv sygdom eller i forbindelse med en eventuel operation er behovet for protein øget til 1,5 g pr. kg legemsvægt pr. dag. Under sygdom (inflammation) er kroppens omsætning af protein højere, og tarmen taber mere protein fx hvis det bløder- det udskilles med afføringen. Ved nedsat appetit og vægttab kan det være nødvendigt at supplere med særlige drikke med højt indhold af protein. Proteindrikke (ernæringsdrikke) kan ordineres med tilskud af lægen eller den kliniske diætist, på en grøn recept . Hvis du i længere tid har aktiv betændelse, eller hvis du bliver indlagt med akut betændelse, vil det ofte være gavnligt at få vejledning om kosten fra en klinisk diætist. Fisk og fiskeolie Omega-3-fedtsyrer findes især i fede fisk og virker betændelsesdæmpende i reagensglasforsøg. I behandlingsforsøg med patienter med colitis tyder det dog ikke på, at omega-3-fedtsyrer som kapsler kan mindske eller forhindre symptomer og sygdomsaktivitet. Omvendt er omega-3-fedtsyrerne ikke vist at have en skadelig effekt. Samlet set kan omega-3-fedtsyrer på nuværende tidspunkt hverken anbefales som enkeltstående behandling ved sygdomsaktivitet eller for at forhindre opblussen. Andre fedtsyrer Linolsyre, der er rig på omega-6-fedtsyrer, findes specielt i mørkt kød. Nogle studier tyder på, at et højt indtag af kød fra firbenede dyr (okse, kalv, ged, lam og svin) kan fremkalde eller forværre symptomer og sygdomsaktivitet hos patienter med colitis ulcerosa. Den generelle nordiske anbefaling er, at man højst bør indtage 350 gram kød fra firbenede dyr per uge. En sund fordeling af fedtsyrer i kosten anbefales, dvs. gerne mere fisk og lavere indtagelse af kød fra firbenede dyr. Generelt anbefales et indtag af fisk på mindst 350 gram per uge, og heraf må 200 gram gerne være fed fisk. Kulhydrat Kulhydrat er vores primære kilde til energi. Kulhydrater er sammensat i kæder af forskellige sukkermolekyler, og længden af kulhydratkæderne har betydning for hvor hurtigt de nedbrydes i tarmen. Kulhydrat findes i brød, kartofler, pasta, ris, mel, gryn, frugt, grøntsager og i sukkerholdige madvarer. Kartofler består hovedsagelig af stivelse, som er lange kulhydratkæder. Kartofler indeholder også protein og fibre. Rugbrød, havregryn, groft hvedebrød, fuldkornspasta og brune ris har et højt indhold af kostfibre, fuldkorn, vitaminer og mineraler. Frugt og grøntsager har et højt indhold af vitaminer og mineraler og indeholder også fibre. Ved colitis kan der være forskellig tolerance over for de fiberholdige fødevarer, dvs. at større eller mindre mængder kan give anledning til øget luftdannelse eller tynd afføring. Kostfibre Kostfibre kan indtages uden risiko for betændelse. Ved colitis ulcerosa kan et højt fiberindtag medvirke til at skabe en stabil tarmfunktion. Undervejs opsuger fibrene væske og kan stabilisere tarmfunktionen. Hos nogle kan kostfibre virke afførende og hos andre mindske tendens til tynd afføring. Fedtsyrerne beskytter tarmslimhinden, mens luftdannelsen kan være genererende for nogle. Ved tarmsygdom kan der være forskellig tolerance overfor de fiberholdige fødevarer, dvs. at større eller mindre mængder kan give anledning til øget luftdannelse eller tynd afføring. Det er derfor forskelligt, om man har det bedst med et lavt eller et højt indtag af kostfibre. Mange med kronisk inflammatorisk tarmsygdom har i perioder uden sygdomsaktivitet gener, som svarer til irritabel tarm . En irritabel tarm er en meget almindelig, men stærkt generende tilstand. Symptomerne svinger meget, nogle kan have uger eller måneder med kun beskedne symptomer, som så afløses af perioder med store gener. Low FODMAP diæt (Fermentable Oligo-, Di-, and Monosaccharides and Polyols) er en diæt baseret på nedsat indtag af bestemte kulhydrater (korte, fermenterbare kulhydrater). Der findes enkelte forsøg, hvor diæten er anvendt ved inflammatorisk tarmsygdom, og fundene er positive. Den mulige, gavnlige effekt af diæten skyldes en positiv effekt på irritabel tyktarm, som giver luft, oppustethed og dermed mavesmerter. Læs mere i artiklen Kostråd ved irritabel tarm . Alkohol Der er ingen tegn på, at alkohol fremkalder opblussen eller forværrer sygdomsaktivitet ved inflammatorisk tarmsygdom. Alligevel er det almindeligt for patienter med colitis at opleve symptomer i form af diarré eller mavesmerter ved indtag af alkohol, selv efter få genstande. Nogle oplever, at de tåler visse typer alkohol bedre end andre. Tilsætningsstoffer Der er kommet øget fokus på, om tilsætningsstoffer fx emulgatorer og generelt ultra forarbejdet mad kan være en del af forklaringen på, at der findes flere personer med inflammatorisk tarmsygdom i de vestlige lande end i udviklingslandene. Vi ved endnu ikke tilstrækkeligt om effekterne af tilsætningsstoffer og ultraforarbejdet mad, men generelt anbefales det, at indtag af fødevarer med tilsætningsstoffer holdes til et minimum. Særlige fødevarer Normalt tåles mælk ved blødende tyktarmsbetændelse, men der er enkelte personer, der reagerer på mælkesukkeret. Her kan du i stedet vælge lactosefri mælk. Vitaminer og mineraler Hvis du ikke spiser varieret kost, eller hvis du har svært ved at optage næringsstoffer, kan du komme i underskud med vitaminer og mineraler . Du kan evt. tage en vitamin-mineralpille dagligt. Tal med din læge, hvis du ønsker at tage vitamintilskud ud over en almindelig vitamin-mineralpille . Kalk . Under behandling med prednisolon ( binyrebarkhormon ) skal du altid have tilskud af kalk og D-vitamin for at undgå knogleskørhed (osteoporose). Jern. Jernmangel viser sig ved træthed, svimmelhed og bleghed. Det påvises ved en blodprøve og kan skyldes blødning eller kronisk sygdomsaktiv...)

Kostråd ved Crohns sygdom (...aktivitet. Behandling med ernæring eller diæt indgår som et vigtigt supplement til den medicinske behandling, men kan som regel ikke erstatte medicinsk behandling. Hvis man har særlige behov, fx hvis ved en operation, kan man få mere information hos lægen eller diætisten eller evt. Colitis-Crohn foreningen , som har udgivet en pjece om ernæring og livsstil. Generelt om ernæring ved Crohns sygdom Ved Crohns sygdom kan man i perioder tabe i vægt. Det er heldigvis sjældent, at det udvikler sig til egentlig underernæring. Vægttab kan især opstå i perioder med opblussen i sygdommen. Andre årsager til vægttab kan være nedsat appetit, tab fra tarmen pga. diarré eller som følge af operation. Det er derfor vigtigt, at indholdet af protein i din kost er højt i en sådan periode, men også at behovet for energi er dækket. Patienter med Crohns sygdom, som ikke kan behandles effektivt med medicin, blive opereret og få fjernet dele af tarmen. Er den sidste del af tyndtarmen syg eller bortopereret, opstår mangel på vitamin B12 og eventuelt tab af galdesyrer (malabsorption). Det betyder, at man vil reagere negativt på fed mad, da man bruger galdesyrer til at optage fedt fra maden. Kroppen har nedsat optagelse af jern ved sygdomsaktivitet i tyndtarmen, og jernmangel med nedsat blodprocent og kronisk træthed er et hyppigt problem ved Crohns sygdom. Ved opblussen af sygdommen kan der også komme smerter, ubehag og kvalme . Det kan ødelægge appetitten og eventuelt medføre vægttab. Hvis tarmen på grund af betændelse eller arvæv har en forsnævring, kan det være nødvendigt, at man undgår grove fødevarer, fx rugbrød med hele kerner, frugt med skræl og hinder samt trevlede grøntsager, som kan sætte sig fast i tarmen og blokere den. Man kan også risikere at tabe sig eller at udvikle fejlernæring, hvis der holdes meget restriktive diæter. Hvad skal man spise? Ved Crohns sygdom kan der ikke anbefales en specifik diæt i forhold til at nedsætte risikoen for udvikling af selve sygdommen eller sygdomsaktivitet. Noget tyder på, at den typiske vestlige kost med højere indhold af simple raffinerede kulhydrater (fx sukker, hvidt brød), animalsk fedt, rødt kød og en stor andel forarbejdede fødevarer (fx færdigretter, pizza, spegepølse) kan medvirke til ændret bakteriesammensætning i tyktarmen (dysbiose), der kan give anledning til inflammation. Modsat tyder det på, at diæter som Middelhavskost, de nordiske næringsstofsanbefalinger og en mere plante-baseret diæt med relevante tilskud af vitaminer, mineraler, sunde fedtstoffer og protein kan medvirke til et mere velbalanceret immunsystem under indflydelse af kroppens mikrobiota. Diæter kan være svære at vedholde, hvorfor generelle ernæringsråd er relevante og kunne være: Spis en sund, varieret kost med et moderat lavt indhold af fedt. Spis varieret Bevar din vægt, hvis du er normalvægtig Spis mere grønt og frugt (500-800 g daglig) Spis mere fisk og skaldyr (alle former, 350 g pr uge) og heraf gerne 200 g fed fisk. Spis mindre kød (max 350 g/uge, undgå forarbejdet kød) Tænk på sukker som et krydderi Spar på ultraforarbejdede fødevarer, emulgatorer (dressing, færdige varer) og tilsætningsstoffer Brug de sunde fedtstoffer fra rapsolie og olivenolie, mandler og nødder Spis fuldkorn (havregryn, rugbrød og fuldkornsbrød). Spis flere bælgfrugter (brune, hvide og sorte bønner, kidneybønner, mungbønner, edamamebønner, linser, gule ærter og kikærter. Alle patienter med Crohns sygdom bør spise en sund, varieret kost med et moderat indhold af fedt og mere fokus på sunde fedtstoffer som raps-og olivenolie. Almene kostråd som hyppige små måltider, rigelig væskeindtagelse og nedsat indtag af mættet fedt og simple kulhydrater (særligt sukker) har gavnlig effekt. Når sygdommen er i ro, kan omkring to tredjedele af alle voksne patienter med tarmsygdom opleve tarmsymptomer, som minder om irritabel tyktarm , og at visse fødevarer enten lindrer eller forværrer disse symptomer. Low FODMAP-diæten kan være gavnlig hos patienter med colitis og symptomer på irritabel tyktarm. Protein Behovet for protein kan være øget i perioder med aktivitet i sygdommen. Indtaget af protein bør normalt være ca. 1 g protein pr. kg legemsvægt pr. dag. Ved opblussen eller aktiv sygdom eller i forbindelse med en eventuel operation er behovet for protein øget til 1,5 g pr. kg legemsvægt pr. dag. Under sygdom (inflammation) er kroppens omsætning og dermed behov for protein højere og tarmen taber mere protein - det udskilles med afføringen. Ved nedsat appetit kan det være nødvendigt at supplere med særlige drikke med højt indhold af protein. Proteindrikke (Ernæringsdrikke) kan ordineres med tilskud af lægen eller den kliniske diætist, på en grøn recept . Hvis du i længere tid har aktiv betændelse, eller hvis du bliver indlagt med akut betændelse, vil det ofte være gavnligt at få vejledning om kosten fra en klinisk diætist . Fisk og fiskeolie Omega-3-fedtsyrer findes især i fede fisk og virker betændelsesdæmpende i reagensglasforsøg. I behandlingsforsøg kan omega-3-fedtsyrer dog ikke mindske eller forhindre symptomer og sygdomsaktivitet. Samlet set kan omega-3-fedtsyrer på nuværende tidspunkt hverken anbefales som enkeltstående behandling ved sygdomsaktivitet eller for at forhindre opblussen. Generelt anbefales et indtag af fisk på mindst 350 gram per uge, og heraf må 200 gram gerne være fed fisk. Andre fedtsyrer Linolsyre, der er rig på omega-6-fedtsyrer, findes specielt i mørkt kød. Nogle studier tyder på, at et højt indtag af kød fra firbenede dyr (okse, kalv, ged, lam og svin) kan fremkalde eller forværre symptomer og sygdomsaktivitet hos patienter med colitis ulcerosa. Den generelle nordiske anbefaling er, at man højst bør indtage 350 gram kød fra firbenede dyr per uge. Kulhydrat Kulhydrat er vores primære kilde til energi. Kulhydrater er sammensat i kæder af forskellige sukkermolekyler, og længden af kulhydratkæderne har betydning for hvor hurtigt de nedbrydes i tarmen. Kulhydrat findes i brød, kartofler, pasta, ris, mel, gryn, frugt, grøntsager og i sukkerholdige madvarer. Kartofler består hovedsagelig af stivelse, som er lange kulhydratkæder. Kartofler indeholder også protein og fibre. Rugbrød, havregryn, groft hvedebrød, fuldkornspasta og brune ris har et højt indhold af kostfibre, fuldkorn, vitaminer og mineraler. Frugt og grøntsager har et højt indhold af vitaminer og mineraler og indeholder også fibre. Ved Crohns sygdom kan der være forskellig tolerance over for de fiberholdige fødevarer dvs. at større eller mindre mængder kan give anledning til øget luftdannelse eller tynd afføring. Kostfibre Kostfibre kan indtages uden risiko for betændelse. Hos enkelte med Crohns sygdom og forsnævring på tarmen kan et højt indtag af kostfibre medføre luftudvikling og smerter. Både ved Crohns sygdom og colitis ulcerosa kan et højt fiberindtag medvirke til at skabe en stabil tarmfunktion. Mange med kronisk inflammatorisk tarmsygdom har i perioder uden sygdomsaktivitet gener, som svarer til irritabel tarm . En irritabel tarm er en meget almindelig, men stærkt generende tilstand. Symptomerne svinger meget, nogle kan have uger eller måneder med kun beskedne symptomer, som så afløses af perioder med store gener. Low FODMAP diæt (Fermentable Oligo-, Di-, and Monosaccharides and Polyols) er en diæt baseret på nedsat indtag af bestemte kulhydrater (korte, fermenterbare kulhydrater). Der findes enkelte forsøg, hvor diæten er anvendt ved inflammatorisk tarmsygdom, og fundene er positive. Den mulige, gavnlige effekt af diæten skyldes en positiv effekt på irritabel tyktarm, som giver luft, oppustethed og dermed mavesmerter. Læs mere i artiklen Kostråd ved irritabel tarm . Alkohol Der er ingen tegn på, at alkohol fremkalder opblussen eller forværrer sygdomsaktivitet ved Crohns sygdom. Alligevel er det almindeligt for patienter at opleve symptomer i form af diarré eller mavesmerter ved indtag af alkohol, selv efter få genstande. Nogle oplever, at de tåler visse typer alkohol bedre end andre. Tilsætningsstoffer Der er kommet øget fokus på, om tilsætningsstofferne for eksempel emulgatorer og generelt meget forarbejdet mad kan være en del af forklaringen på, at der findes flere personer med inflammatorisk tarmsygdom i de vestlige lande end i udviklingslandene. Vi ved endnu ikke tilstrækkeligt om effekterne af tilsætningsstoffer, men generelt anbefales det, at indtag af fødevarer med tilsætningsstoffer holdes til et minimum. Mælk Ca. en tredjedel af patienter med Crohns sygdom, og særligt ved opblussen af sygdommen, har Lactoseintolerans . De tåler ikke mælk, fordi de i tarmslimhinden mangler det enzym (laktase), der spalter mælkesukker (lactose). Får du tarmluft, diarré eller andet ubehag efter at have indtaget mælk, kan du med fordel erstatte almindelig mælk, yoghurt og fløde med lactosefri fødevarer . Mælk er en vigtig kilde til protein og kalk. Får du slet ikke mælk, bør du dække behovet for protein på anden vis og tage et kalktilskud for at undgå Knogleskørhed . Vitaminer og mineraler Hvis du ikke spiser varieret kost, eller hvis du har svært ved at optage næringsstoffer, kan du komme i underskud med vitaminer og mineraler . Du kan evt. tage en vitamin-mineralpille dagligt. Tal med din læge, hvis du ønsker at tage vitamintilskud ud over en almindelig vitamin-mineralpille . Vitamin B 12 . Ved sygdom eller operation i tyndtarmen bliver du undersøgt for, om du mangler vitamin B 12 . Er vitamin B 12 lavt, tilbydes du behandling med vitamin B 12 -indsprøjtninger eller tabletter. Kalk. Kalk findes i mælk, syrnede mælkeprodukter, ost og visse grøntsager som broccoli og grønkål. Tilskud af kalk tages sammen med vitamin D, som øger optagelsen af kalk i tarmen. Under behandling med prednisolon ( binyrebarkhormon ) skal du altid have tilskud af kalk og vitamin D for at undgå udvikling af knogleskørhed (osteoporose). Jern. Jernmangel viser sig ved træthed, svimmelhed og bleghed. Det påvises ved en blodprøve og kan skyldes blødning eller kronisk sygdomsaktiv...)

Forhøjet blodtryk -Fysisk træning som behandling (...aktivitet er vigtigt for at forebygge og behandle forhøjet blodtryk. Uanset hvor meget dit blodtryk er forhøjet anbefales det, at du ændrer livsstil, og her spiller fysisk aktivitet en stor rolle: Ved let forhøjet blodtryk kan fysisk aktivitet og andre livsstilsændringer være nok i sig selv. Ved mere alvorligt forhøjet blodtryk anbefales medicinsk behandling sammen med fysisk aktivitet. Hvis du er regelmæssig fysisk aktiv, kan du sænke blodtrykket betydeligt, især hvis dit blodtryk er for højt: Systolisk blodtryk (det høje tal) kan falde med ca. 10 mmHg. Diastolisk blodtryk (det lave tal) kan falde med ca. 5 mmHg. Hvordan skal jeg træne? Du kan frit vælge den form for træning, du bedst kan lide, det vigtigste er at du er fysisk aktiv. Både konditionstræning som gang, cykling og svømning og styrketræning virker. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne er fysisk aktive mindst 30 minutter om dagen og samtidig styrketræner mindst 2 gange om ugen . Jo mere aktiv du er, jo større effekt kan du forvente. Når du er fysisk aktiv...)

Forhøjet kolesterol -Fysisk træning som behandling (...aktivitet kan hjælpe med til at forbedre dine kolesteroltal, hvis de er for høje. For at du opnår en forbedring, som kan ses i dine blodprøver, kræver det ofte en del motion. Alligevel har fysisk aktivitet mange andre sundhedsmæssige fordele, også selvom kolesteroltallene ikke ændrer sig. Fysisk aktivitet kan fx forbedre et forhøjet blodtryk og nedsætte risikoen for diabetes . Hvordan skal jeg træne? Konditionstræning hvor du går, cykler og svømmer har den bedste effekt på dine kolesteroltal. Det kan være en fordel at kombinere det med styrketræning. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne er fysisk aktiv...)

Redaktionelle retningslinjer Medicin.dk Professionel (...rmaceuter og andre sundhedsprofessionelle. En uafhængig redaktion bestående af klinisk aktive sundhedsprofessionelle, under ledelse af en chefredaktør, er ansvarlig for indholdet ...)

Generisk medicin (...Generisk medicin (generika) er lægemidler, der indeholder det samme aktive stof/indholdsstof som et originalprodukt. Generiske lægemidler kan erstatte hinanden ...)

Kostråd ved forstoppelse (...ysisk aktiv - mindst 30 minutter om dagen Motion har betydning for vægt og trivsel, men også for tarmens normale funktion. Alle former for fysisk aktivitet k...)

Stemmelade (...Gå til Medicin.dks forside > Virksomme stoffer: Indeholder det aktive stof stemmelade og tilhører medicingruppen chokolantikum. Anvendelse: Stemmelade anve...)

FAQ min.medicin.dk app iOs (...r. Hvordan søger jeg? Når du søger, søger du både i præparater og indholdsstoffer (det aktive stof i præparatet). Du får dog kun vist præparater i søgeresultatet - og ikke indhold...)

Farvestoffer (...findes i flere varianter a-d) E151 Black PN (Brilliant Black BN) E153 Vegetabilsk kul (Aktivt kul) E155 Brown HT E160 Carotenoider (findes i flere varianter a-f) E161 Xantophyller...)

Hjertesvigt -Fysisk træning som behandling (...aktiv i hverdagen i mindst 30 minutter dagligt . Det kan fx være gåture, havearbejde eller cykling, alt efter hvad du kan og har lyst til. Det er vigtigt at du er opmærksom på, at smerter fra hjertet eller andet ubehag ikke skal ”arbejdes væk”, men at symptomerne er et signal om at du skal sætte tempoet ned eller holde en pause. Hvis du ikke har trænet før, eller det er meget lang tid siden, kan du starte med korte, daglige træninger. Når du kan træne i 30 minutter ad gangen, kan du nøjes med 2-3 træningsdage om ugen og øge intensiteten i takt med, at du kommer i bedre form. Hvornår skal du være forsigtig med at træne? I nogle situationer kan fysisk træning være skadelig hvis du har hjertesvigt. Derfor skal du ikke træne uden at tale med en læge, hvis du: Har haft en blodprop i hjertet inden for den sidste uge Har alvorlig forværring i hjertesvigt med fx åndenød i hvile Har alvorlige hjerterytmeforstyrrelser eller ubehandlet sygdom i hjerteklapperne Har akut betændelse i hjertet eller lungerne. Fysisk aktivitet er en vigtig og sikker del af behandlingen af hjertesvigt, når det sker under de rette forhold. Det handler om at finde den rette mængde og type træning, der passer til dig og dit helbred. Tal altid med din læge eller sundhedspersonalet i klinikken, så du kan få hjælp til at finde den rigtige form for aktiv...)

FMB Fælles MedicinBeslutningsstøtte (...l foretage ordinationen på trods af advarslen. Med beslutningsstøttesystemet får læger aktiv og patientspecifik beslutningsstøtte via alle EPJ- og lægepraksissystemer i Danmark. S...)

Generelt om kræft (...aktivitet, bliver beskadiget. Ændringer i arvematerialet, som står bag kræftens udvikling, kaldes mutationer. De voksende celler med beskadiget arvemateriale kan enten danne en knude (svulst, tumor), fx ved brystkræft , lungekræft eller tarmkræft , eller sprede sig i kroppen uden at danne en knude, fx ved leukæmi . Hvordan forløber kræft? En kræftsvulst kan ødelægge et livsvigtigt organ i kroppen, fx leveren, hjernen eller lungen. Kræft kan også beskadige hele kroppen, ved fx at beskadige immunforsvaret. Derfor er kræft en livstruende sygdom. Kræft kaldes en ondartet (malign) sygdom og en kræftknude kaldes en ondartet knude. Når kræftcellerne vokser, bliver de normale celler omkring kræftsvulsten ødelagt. Kræftcellerne kan også flytte sig fra det organ, hvor kræften er opstået, til andre organer, og der kan komme metastaser (dattersvulster). Tyktarmskræft kan fx sprede sig til lymfeknuder, leveren og lungerne. Kræftcellerne kan vandre via lymfe- og blodbaner. Hvem får kræft? I Danmark bliver ca. 45.000 personer ramt af kræft hvert år*. Ved udgangen af 2021 var der ca. 374.000 personer, der levede med diagnosen kræft her i landet*. Kræft er lige så almindeligt hos kvinder, som hos mænd, men det er lidt flere mænd end kvinder, der får stillet en kræftdiagnose. Årsagen og symptomer Kræft kan opstå i stort set ethvert organ i menneskets krop. Der findes over 200 forskellige kræftformer. Årsagen til kræft er ofte et samspil mellem livsstil, arv og miljø. Symptomer på kræft er meget forskellige og afhænger af hvilket organ, der er angrebet. Mere om årsagen og symptomerne findes i beskrivelsen af de forskellige kræftformer. Prognosen Hvert år dør ca. 16.000 mennesker af kræft i Danmark. Risiko for død er generelt lidt større hos mænd end hos kvinder. 67 pct. af mænd og 70 pct. af kvinder lever i minimum 5 år efter, at kræften blev konstateret*. Overlevelse er meget forskellig ved forskellige kræftformer. Ved Kræft i bugspytkirtlen (pancreas cancer) er der kun 1 ud af 20 patienter, som lever efter 5 år fra diagnosen er stillet**. Til gengæld er prognosen ved testikelkræft meget bedre, og ca. 95 pct. af patienterne lever efter 5 år fra diagnosen er stillet***. Udredning ved mistanke om kræft I Danmark foregår undersøgelser for kræft i kræftpakker. Pakkeforløbene giver patienter med kræft, eller mistanke om kræft, den bedst mulige udredning og behandling uden unødig ventetid. Når patienten henvender sig til en læge, og lægen vurderer, at en mulig årsag til patientens symptomer kan være kræft, bliver patienten henvist til den afdeling, som står for pakkeforløbet. De undersøgelser, som bliver foretaget, kan være ret forskellige. Det kommer an på, hvilken kræftform der mistænkes. Typisk kan følgende undersøgelser komme på tale: blodprøver kikkertundersøgelser, fx gastroskopi scanninger og billedundersøgelser. Kræftdiagnosen kan først stilles, når en vævsprøve (biopsi) taget fra knuden viser, at der er tale om kræftceller. Der går som regel syv til ti dage, inden du kan få svar på, hvad en vævsprøve viser. Vævsprøven undersøges i mikroskop. I mikroskopet kan lægen se, om der er kræftceller til stede, og hvilken type kræftceller det drejer sig om. Vævsprøven kan også vise, hvor aggressive kræftcellerne er. Alle disse oplysninger er nødvendige for, at lægen kan stille diagnosen og vælge den bedst mulige behandling til dig. Stadieinddeling Valg af den bedste behandling afhænger bl.a. af kræftstadium. Man vurderer bl.a. hvor meget kræften har bredt sig i kroppen. Denne procedure kaldes stadieinddeling (staging). Når det er muligt at få kræft fjernet ved operation, bliver stadieinddelingen suppleret med informationer fra den mikroskopiske undersøgelse af knuden, der blev fjernet. Der bedømmes tre ting: selve knudens størrelse, som kaldes T (fra latin tumor, der betyder knude) tilstedeværelse af kræftcellerne i lymfeknuder, der fjernes sammen med kræftknuden, som kaldes N (fra latin nodi, der betyder lymfeknuder) tilstedeværelse af metastaser i andre organer, som kaldes M (fra latin metastases, der betyder metastaser). Ved bogstaverne T, N og M sættes der forskellige tal. Ved T kan der stå enten 1, 2, 3 eller 4. Tallet er højere, jo større knuden er. Ved N kan der stå enten 0, 1, 2 eller 3. Jo højere tallet er, jo flere lymfekirtler med kræftceller, mens 0 betyder, at der ikke findes kræftceller i lymfekirtlerne. Ved M kan der stå enten 0 eller 1. Når der ikke findes metastaser, sættes der 0, mens 1 betyder, at kræften har bredt sig til andre organer og har dannet metastaser. Når både T, N og M er bedømt, tildeles der et romersk tal fra I til IV, der står for kliniske stadie: I eller II betyder, at der ikke findes kræftceller uden for knuden (I betyder en mindre knude og II betyder en større knude) III betyder, at der findes kræftceller i lymfekirtler omkring knuden IV betyder, at der findes metastaser i andre organer. Denne fordeling i fire kliniske stadier har meget stor betydning for valg af den bedst mulige behandling. De fleste patienter med kræft i stadium IV kan ikke helbredes. Til gengæld er fremtidsudsigterne ved stadium I eller II meget bedre, og de fleste patienter er helbredt for kræft 5 år efter, at diagnosen blev stillet. Behandling Når lægen skal vælge behandling for en patient, der er ramt af kræft, skal der tages hensyn til følgende faktorer: kræftform kliniske stadie - hvor fremskredent (avanceret) er kræften symptomer pga. kræftsygdommen patientens fysiske form og eventuelle andre sygdomme patientens medicin patientens ønsker. Lægen vælger mellem følgende behandlingsformer: operation strålebehandling medicinsk behandling, herunder kemoterapi, hvor der bruges celledræbende midler (antineoplastika). Når kræft kan fjernes fra kroppen, og patienten kan helbredes, er der tale om helbredende (kurativ) behandling. Når kræft er meget fremskreden og ikke kan fjernes, er der tale om livsforlængende (palliativ) behandling. Operation Operation bruges som regel ved klinisk stadie I eller II. Operation kan også gennemføres ved stadie III, men det kræver tit enten medicinsk behandling eller strålebehandling før operation. Flere patienter tilbydes også medicinsk behandling og strålebehandling efter operation. Denne behandling kaldes forebyggende (adjuverende) behandling, fordi den mindsker risikoen for at få tilbagefald (recidiv) af kræftsygdom. Ved nogle kræftformer (fx tyktarmskræft ) er det muligt at fjerne metastaser. Strålebehandling Strålebehandling kan bruges som forbehandling før operation og som forebyggende behandling efter operation. Strålebehandling bruges også mod kræft, som ikke kan fjernes ved operation. Medicinsk behandling Medicinsk behandling omfatter: kemoterapi antistoffer hormoner antihormoner biologisk medicin cytoregulatorer . Medicinsk behandling kan bruges både før og efter operation. Medicin bruges også som livsforlængende (palliativ) behandling, når det ikke er muligt at få kræft fjernet. Kemoterapi er den ældste form for medicinsk kræftbehandling. Den rammer både kræftceller og normale celler, og giver derfor flere bivirkninger. Antistoffer , som er rettet mod bestemte proteiner produceret af kræftcellerne, forstærker virkningen af kemoterapi. Mange antistoffer virker som immunoterapi, dvs. de forstærker kroppens immunforsvar mod kræftceller. Nogle af dem gør også kræftcellerne mere følsomme over for kroppens forsvarsmekanismer. Hormoner og antihormoner brugues mest mod brystkræft og prostatakræft , da begge kræftformer kan være afhængige af hormoner, hhv. østrogener og testosteron. Biologiske lægemidler bremser bestemte mekanismer i kræftcellerne. Det betyder, at kræftcellerne får mindre chance for at overleve. Herunder hører fx proteinkinasehæmmere. De gives typisk som tabletter og har relativt færre bivirkninger end kemoterapi. Biologiske cytoregulatorer (cytokiner) stimulerer immunforsvar rettet mod kræftcellerne. De gives som infusioner (drop) eller indsprøjtninger. Hovedproblemet ved medicinsk kræftbehandling er kræftcellernes forsvar mod medicinen. Denne mekanisme kaldes resistens. I begyndelsen af behandlingen er der tit god effekt, dvs. kræftcellerne bliver dræbt, og kræftknudens vækst går i stå, eller den skrumper. Som tiden går, lærer kræftcellerne desværre, hvordan de kan undgå at blive dræbt af medicinen. Når kræft ikke længere reagerer på behandlingen, skal der bruges anden medicin eller andre behandlingsformer. Standard og eksperimental behandling I Danmark er kræftbehandlingen godt struktureret. Det betyder, at der findes nationale retningslinjer for behandling af de forskellige kræftformer. Hver afdeling, der behandler kræft, har også detaljerede instrukser og retningslinjer for behandling. Disse retningslinjer og instrukser omfatter de former for kræftbehandling, der anses for at være videnskabeligt begrundet og accepteret internationalt. De behandlinger, der anvendes i henhold til retningslinjer kaldes standardbehandlinger. Når en standardbehandling ikke længere kan bruges, kan kræftpatienten få tilbudt at deltage i et videnskabeligt forsøg, hvor der undersøges ny medicin, som kan være aktiv mod kræft. Denne behandlingsform kaldes eksperimentel kræftbehandling. Kræftpatienten kan også få tilbudt at deltage i et forsøg, hvor man sammenligner en ny behandling, som kan være mere aktiv...)

Hvad kan diætisten hjælpe dig med? (... til, hvad der er god kost til netop den type, man er, afhængig af højde, vægt, fysisk aktivitet, smag og lyst. Men det er bestemt ikke alle, der har brug for en diætist. Diætiste...)

Forhøjet blodtryk - hvad kan du selv gøre? (...siden. Det er en god ide samtidig at øge din fysiske aktivitet, hvis du gerne vil tabe dig. Fysisk aktivitet bevarer din muskelmasse, og høj muskelmasse øger...)

Lactosereduceret diæt (...aktiviteten bevares hele livet, og de fleste danskere (95 %) er derfor i stand til at indtage, spalte og optage mælkesukker. Lactoseintolerans kan også opstå ved sygdomme i tyndtarmen, der ødelægger slimhinden og dermed laktase-enzymet. Lactoseintolerans kan udvikle sig i voksenalderen og skyldes hyppigt cøliaki eller andre sygdomme som Crohns sygdom . Når sygdommen behandles bliver slimhinden og dermed laktase-aktiv...)

Mød Medicin.dk - Mød Sebastian (...hel weekend med det. Desuden har jeg en blakket fortid som statist fra dengang jeg var aktiv i live-rollespil. Her blev jeg blandt andet hyret til at spille med i et afsnit af Klo...)

Julen er hård for maven (...lsen af tyngde i maven. For hurtig spisning, hvor du synker masser af luft. Lav fysisk aktivitet, hvor bevægeligheden af tarmen nedsættes. Alkohol, som irriterer mavesækken og tar...)

Hestekastanjefrø (Generelt) (...år af ekstrakt af modne, tørrede frø fra hestekastanjer, Aesculus hippocastaneum . Det aktive stof menes at være aescin, der kan nedsætte ophobning af væske i kroppen. Se beskrive...)

Lakridsrod (Generelt) (...e, som fx skvalderkål) af Glycyrrhiza . Indeholder glycyrrhicin, der menes at være det aktive stof. Se beskrivelse af middel med lakridsrod: Norske Brystdråber DAK . Anvendelse Br...)

Passionsblomst (...iddel. Det består af ekstrakt af tørrede blomster af Passiflora incarnata . Eventuelle aktive stoffer er ukendte. Se beskrivelse af middel med passionsblomst: Sedix Forte® . Anven...)

Pebermynteolie (Generelt) (...ade af planten Mentha piperita (pebermynte) eller Mentha arvensis (japansk mynte). Det aktive stof er menthol. Pebermynteolie skal indeholde mere end 44 % menthol. Se beskrivelse ...)

Perikon/hyperikum (Generelt) (...tum . Blomsterne indeholder blandt andet hyperforin og hypericin, der menes at være de aktive stoffer, som formentligt virker ved at ændre effekten af transmitterstoffer (signalst...)

Savpalme (Generelt) (...t naturlægemiddel. Det består af ekstrakt af frugten fra savpalme, Serenoa repens . De aktive stoffer kendes ikke. Se beskrivelser af midler, der indeholder savpalme: Prostasan og...)

Sinova, Sinupret, Sinux (Generelt) (...(hyldeblomst) og den overjordiske del af Verbena officinalis (lægejernurt). Eventuelle aktive stoffer og virkningsmekanisme er ukendt. Se beskrivelse af midler, der indeholder skr...)

Sølvlysrod (Generelt) (...som fx skvalderkål). Rhizomet indeholder actein og cimicifugosid, der menes at være de aktive stoffer. Se beskrivelser af midler, der indeholder sølvlysrod: Klimadynon og Remifemi...)

Tranebær (Generelt) (...sær som tranebærsaft - længe været brugt mod urinvejsinfektion ( blærebetændelse ). De aktive stoffer menes at være fruktose og/eller proanthocyanidin. Se beskrivelse af middel, d...)

Iskæmisk hjertesygdom -Fysisk aktivitet som behandling (...aktiv i hverdagen i mindst 30 minutter dagligt . Det kan fx være gåture, havearbejde eller cykling, alt efter hvad du kan og har lyst til. Det er vigtigt at du er opmærksom på, at hjertesmerter eller andet ubehag ikke skal ”arbejdes væk”, men at symptomerne er signal om at du skal sætte tempoet ned eller holde en pause. Hvornår skal du være forsigtig med at træne? I nogle situationer kan fysisk træning være skadelig. Derfor skal du ikke træne uden at tale med en læge, hvis du: Har haft en ny blodprop inden for den seneste uge Har alvorlige symptomer på hjertesvigt (fx åndenød i hvile eller pludselig vægtøgning) Har alvorlige forstyrrelser i kroppens saltbalance Har lavt blodtryk under træning eller uregelmæssig hjerterytme Du bør være ekstra forsigtig med at træne, hvis du også har: Meget højt blodtryk Feber eller en infektion Anden alvorlig sygdom (fx svær KOL) Selvom træning er godt og sikkert for de fleste, kan det være at du skal undersøges af en hjertelæge, før du starter. Det gælder hvis du: Ikke er fuldt “åbnet op” i hjertets kranspulsårer Har udposning eller revne på hovedpulsåren Har hjertesvigt med symptomer Har komplikationer efter en hjerteoperation Har andre alvorlige sygdomme ved siden af hjertesygdommen Fysisk aktivitet er en vigtig og sikker del af behandlingen af iskæmisk hjertesygdom, når det sker under de rette forhold. Det handler om at finde den rette mængde og type træning, der passer til dig og dit helbred. Tal altid med din læge eller sundhedspersonalet i klinikken, så du kan få hjælp til at finde den rigtige form for aktiv...)

KOL -Fysisk træning som behandling (...aktivitet en vigtig del af din behandling. Sammen med rygestop er det noget af det mest effektive, du kan gøre for at mindske symptomerne og undgå indlæggelser, faktisk er det mere effektivt end medicin alene. Mange med KOL undgår motion, fordi de oplever åndenød. Det betyder, at de ofte bevæger sig mindre, end hvad der anbefales. Det er vigtigt at fastslå, at åndenød ved fysisk træning ikke er farligt hvis du har KOL. Træning kan mindske træthed og åndenød, og giver dig bedre kontrol over sygdommen. Det gælder både, hvis din KOL er stabil eller hvis du for nylig har haft en forværring. Jo mere intensiv og regelmæssig din træning er, jo bedre virker den. Hvordan skal jeg træne? Det anbefales, at alle med KOL og åndenød deltager i et 6-8 ugers KOL-rehabiliteringsforløb. Det foregår ofte på hospitalet, og her får du hjælp til at træne og lærer, hvordan du bedst håndterer din sygdom. Du kan frit vælge den form for træning, du bedst kan lide, det vigtigste er, at du er fysisk aktiv. Både konditionstræning som gang, cykling og svømning kombineret med styrketræning virker. Hvis du har svært ved at træne hele kroppen, kan du fokusere på fx arme og overkrop, det hjælper også. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne er fysisk aktiv...)

KOL - hvad kan du selv gøre? (...aktiv Det er vigtigt, at du er fysisk aktiv. Anbefalinger lyder typisk på en halv times fysisk aktivitet 5-7 gange om ugen. Med fysisk aktivitet menes både vejrtrækningsøvelser og almindelig motion, som at gå tur, gå stavgang eller cykle. Fysisk aktivitet: • Forbedrer iltning af dine muskler • Mindsker depression og risiko for forværringer i dine lunger • Styrker dine muskler og knogler • Giver dig velvære og mere overskud. 3. Undgå unødig luftforurening og høj luftfugtighed Luftforurening kan forværre irritationen i dine luftveje. Det gælder både forskellige former for støv, røg og dampe. Fx vil du typisk blive påvirket af luftforurening, hvis du bor eller opholder dig i et område med meget trafik, eller hvis du arbejder i fx byggebranchen eller på kulkraftværker, hvor der er meget støv. Hvis du vil nedsætte risikoen for, at din KOL forværres, så sørg for så vidt muligt at opholde dig steder, hvor luften er mindre forurenet. 4. Brug dit netværk - vær social Når du har KOL, kan du nemt komme til at isolere dig , men det er en dårlig ide. KOL- patienter har øget risiko for angst , depression og stress, og det forstærkes, når du isolerer dig. Det er vigtigt at dele dine tanker og følelser med andre - også de tanker, der ikke er så muntre. Lungeforeningen arrangerer løbende Lungedage rundt omkring i landet, hvor du kan møde andre med KOL. Det er ofte en stor lettelse at opdage, at der er mange andre, der har det ligesom dig. 5. Undgå vægttab - hold vægten Som KOL-patient bruger du mere energi i hvile end andre, fordi du bruger mere energi på at trække vejret. Derfor er der en tendens til, at patienter med KOL taber sig i vægt. Ofte er det ikke fedt, men muskelmasse du mister, og det er uheldigt for dit sygdomsforløb. Der er nemlig en klar sammenhæng mellem vægttab/undervægt og forværring af KOL. Forværringen af din sygdom skyldes også, at du har færre kræfter, og derfor bliver mindre aktiv...)

Kredsløbsforstyrrelser -Fysisk træning som behandling (...aktivitet er en vigtig del af behandlingen af dine kredsløbsforstyrrelser. Selvom du kan have svært ved at bevæge dig, når benene gør ondt, kan selv små mængder af fysisk aktivitet gøre at du kan gå længere inden du får smerter. Derfor er det vigtigt at du holder dig i gang. Hvordan skal jeg træne? Gangtræning, hvor du går, indtil smerterne opstår, og så holder pause, er den bedste træning. Træningen bør være så intensiv, at du kan mærke de typiske bensmerter, det er en del af behandlingen. Hvis du ikke kan lave gangtræning, kan andre former for træning som stavgang, styrketræning eller cykling også have en positiv effekt. Alle kommuner i Danmark tilbyder træning til dig der har kredsløbsforstyrrelser. Træningen virker bedre, når du har en instruktør, i forhold til når du træner hjemme eller blot har fået råd om træning. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne er fysisk aktiv...)

Hjælpestoffer (...aktive stof (indholdsstoffet), og har forskellige funktioner både i produktionen af lægemidlet og for selve lægemidlet. Hjælpestoffer på medicin.dk inddeles i: Farvestoffer (fx for at skelne lægemiddelstyrker fra hinanden) Konserveringsmidler (for at øge holdbarheden ved at undgå bakterie- og svampevækst i lægemidlet) Antioxidanter (for at øge holdbarheden ved at undgå, at lægemidlet går i forbindelse med luftens ilt) Smagsstoffer (for at dække over lægemidlets - i nogle tilfælde - ubehagelige smag) Andre (det kan fx være hjælpestoffer der fylder og giver tabletter en vis størrelse, eller andre tekniske formål). Hvilke hjælpestoffer nævnes på medicin.dk? Når medicin.dk beskriver lægemidlerne, nævnes alle hjælpestoffer. Dog forkorter vi ofte navnene og nævner den overordnede gruppe, for at øge læsbarheden, fx skriver vi bare Macrogoler eller Soja . Overfølsomhed for visse hjælpestoffer Medicin.dk får jævnligt spørgsmål om, hvilke lægemidler, der indeholder visse hjælpestoffer, på grund af risiko for allergi og overfølsomhed, eller andet. På præparat beskrivelserne kan du under punktet Hjælpestoffer se hvilke hjælpestoffer der er anvendt i det enkle lægemiddel. Hjælpestof eller indholdsstof? Nogle hjælpestoffer bruges også som et indholdsstof (altså som en aktiv...)

Hvad er macrogoler? (...er, fx polyethylenglycoler (PEG) eller polyoxyleret ricinusolie. Macrogol er kendt som aktivt indholdsstof i lægemidler, der bruges mod obstipation og til tømning af tarmen (før o...)

Om Medicin.dk (...aktive speciallæger en række specialkonsulenter Interne medarbejdere på Medicin.dk Se film om Medicin.dk Strategi for 2025-2028 - Nye veje til en ny virkelighed Strategien er opdelt i fem strategitemaer med hver deres underlæggende ambition. 1. Styrket netværk og større synlighed Det er Medicin.dk's ambition at være en anerkendt, troværdig og synlig partner, som aktivt skaber nye forretningsmuligheder gennem synergi og forpligtigende samarbejder. 2. Nye formidlingsformer og målgrupper Det er Medicin.dk's ambition at være faglig førende i formidling til og udvikling af differentierede kommunikationsplatforme med fokus på nye teknologier og målgrupper. 3. Nye teknologier og muligheder Det er Medicin.dk's ambition at være nytænkende og skabe rum for udvikling af nye produkter og funktionaliteter som kan skabe vækst og overskud på mellemlang til lang sigt. 4. Strømlining og forbedringsprocesser Det er Medicin.dk's ambition at være en veldrevet attraktiv...)

Medicin.dk Professionel (...tisk på forfattere og referenters navne . Redaktion Redaktionen består af fire klinisk aktive overlæger, der er deltidsansat på Medicin.dk. Læs mere om redaktionen . Lægevidenskab...)

Kendetegn ved ADHD (...økkenarbejde • Jeg har svært ved at få gjort rent • Jeg har svært ved at skifte fra en aktivitet til en anden • Jeg har svært ved at gøre en opgave færdig • Jeg har svært ved at r...)

Type 2-diabetes -Fysisk træning som behandling (...aktivitet medfører at den insulin, din krop producerer, kan sænke dit blodsukker mere effektivt, og derfor er fysisk træning helt centralt i både forebyggelse og behandling af type 2-diabetes. Det anbefales, at alle med type 2-diabetes er fysisk aktive uanset alder, vægt eller sygdommens varighed. Selv små mængder motion kan have en positiv effekt på dit blodsukker og mindske risikoen for følgesygdomme, som fx blodpropper, forhøjet kolesterol eller dårligt kredsløb i benene. Hvordan skal du træne Hvis du træner mere end 2½ timer om ugen, vil dit langtidsblodsukker (hbA1c) i gennemsnit være ca. 10 mmol/mol lavere, end hvis du ikke træner. Du kan frit vælge den form for træning, du bedst kan lide, det vigtigste er, at du er fysisk aktiv. Både konditionstræning som gang, cykling og svømning, samt styrketræning virker. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne er fysisk aktive mindst 30 minutter om dagen og samtidig styrketræner mindst 2 gange om ugen . Jo mere aktiv du er, jo større positiv effekt har det på dit blodsukker. Vær opmærksom på Har du nervepåvirkning i fødderne ( diabetisk neuropati ), bør du undgå aktiviteter med meget belastning på fødderne, fx løb og lange gåture. Vælg i stedet cykling, svømning eller roning, og tjek dine fødder regelmæssigt for sår. Har du aktiv...)

Original, generisk og parallelimporteret medicin (...rmaer end det firma, der har udviklet medicinen. Generisk medicin indeholder det samme aktive stof (indholdsstof) som originalproduktet, men hjælpe- og farvestoffer kan variere. L...)

Feber, hoste og ondt i halsen? (...8 ºC kaldes feber Hvorfor får man feber? Når bakterier og virus trænger ind i kroppen, aktiveres kroppens immunforsvar. En del af den proces gør, at kroppens temperatur stiger. De...)

Forkortelser og betegnelser (.... Cres. Crescat = vokse Bruges i journal om dosisøgning af ordineret præparat. CRP C-reaktivt protein Er et protein, der dannes i leveren i forbindelse med betændelse i kroppen. D...)

Svær overvægt -Fysisk træning som behandling (...aktivitet spiller en vigtig rolle i din behandling af overvægt. Når du bevæger dig regelmæssigt, kan det hjælpe med at mindske mængden af fedt i kroppen og øge din muskelmasse. Selve vægttabet, der ses ved regelmæssig fysisk træning, er typisk kun 2-3 kg, men fysisk aktivitet har mange andre sundhedsmæssige fordele, også selvom vægten ikke ændrer sig. Regelmæssig motion kan mindske risikoen for at du får følgesygdomme ved svær overvægt, som fx: Type 2-diabetes Forhøjet blodtryk Forhøjet kolesteroltal Hvordan skal jeg træne? Konditionstræning hvor du fx går, cykler eller svømmer er særligt effektiv til at fremme vægttab og forebygge følgesygdomme. Hvis du taber dig meget fx med hjælp fra medicin, er det en god idé også at lave styrketræning for at bevare din muskelmasse. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne er fysisk aktive mindst 30 minutter om dagen og samtidig styrketræner mindst 2 gange om ugen . Mere motion og højere intensitet giver endnu større effekt: For hver ekstra 30 minutters motion om ugen du dyrker, vil du i gennemsnit tabe ca. 0,5 kg., det gælder både for voksne, unge og børn. Ved svær overvægt er der øget risiko for skader ved aktiviteter, hvor kroppen skal bære hele vægten, fx ved løb og hop. Derfor kan det være en fordel at vælge skånsomme aktiviteter som cykling, svømning eller roning. Hvis du har andre sygdomme, skal du tale med din læge eller sundhedspersonalet i klinikken, før du går i gang med et nyt træningsprogram. Motion og medicin mod overvægt Hvis du tager medicin mod overvægt, kan motion hjælpe dig med at tabe mere fedt og gøre det lettere at holde vægttabet, når du stopper med medicinen. Derfor er det vigtigt at kombinere medicinsk behandling med fysisk aktiv...)

Placebo (...aktive stof eller pga. patientens eller lægens forventning til det. For at teste om en behandlingsform virker med sit aktive stof, benyttes dobbeltblindede randomiserede forsøg. I denne type forsøg testes et lægemiddelstof, man formoder er aktivt, fx en tablet med et nyt smertestillende lægemiddelstof, imod en tablet uden virkning, et placebo-præparat. Det kan være en tablet, som kun indeholder lactose og kalk. Begge lægemidler ser ens ud under forsøget, og det er derfor muligt at dobbeltblinde det, dvs. at hverken patienten eller sundhedspersonalet ved, hvem der får hvilken behandling. Når forsøget er afsluttet, kan man konkludere, at tabletter med det nye smertestillende stof er en aktiv behandlingsform mod smerter, hvis patienterne, der får det formodede aktiv...)

Hvad indeholder en præparatbeskrivelse? (...aktive stofs egenskaber. Fertilitet hos kvinder Her findes oplysninger, hvis et givent lægemiddel påvirker fertiliteten hos kvinder dvs. evnen til at få børn, typisk på grund af uhensigtsmæssig påvirkning af oocytter. Evt. kilder angives. Fertilitet hos mænd Her findes oplysninger, hvis et givent lægemiddel påvirker fertiliteten hos mænd dvs. evnen til at få børn, typisk på grund af påvirkning af sædkvaliteten. Evt. kilder angives. Amning En specialforfatter beskriver det enkelte præparats anvendelse til ammende, herunder hvor meget, der kan findes i modermælken samt evt. skadevirkninger på de børn, der er ammet under behandling. Under de enkelte lægemidler er angivet kortfattet information og en konklusion om stoffets anvendelighed under amning. Teksterne er udarbejdet af en speciallæge i klinisk farmakologi og gennemgået af en referent, der også er speciallæge i klinisk farmakologi. Informationen bygger på aktuelt tilgængelig litteratur. Man bør være opmærksom på, at anbefalingerne i Medicin.dk kan afvige fra Lægemiddelstyrelsens produktresumé. Er det tilfældet, vil konklusionen være efterfulgt af sætningen Diskrepans mellem Medicin.dk og produktresumé. Vedr. baggrunden for konklusionerne og den anvendte graduering henvises til afsnittet om Ammende . Det anbefales, at man altid konsulterer dette afsnit. Trafik Her angives det, med tekst og en rød trekant, hvis lægemidlet kan påvirke, den der tager det på en måde, så det nedsætter evnen til at køre bil eller andet motorkøretøj. Informationen er udarbejdet på baggrund af Lægemiddelstyrelsens liste over trafikfarlige lægemidler, som mærkes med en rød advarselstrekant. Denne mærkning er obligatorisk. Det betyder ikke, at lægemidler uden mærkning kan betegnes som trafiksikre. Mange lægemidler uden mærkning har - især i starten af behandlingen - en række bivirkninger, der gør, at der skal udvises særlig forsigtighed i trafikken. Se også afsnittet Trafik . Bloddonor Her er anført, om en donor kan tappes trods indtagelse af det pågældende præparat. Må ikke tappes (karantæneforhold) angiver, at donor ikke kan tappes umiddelbart. Kommentaren i parentesen angiver donors karantæne eller andre forholdsregler. Desuden er angivet, hvis der ingen karantæne er ved tapning af plasma til fraktionering. Se også afsnittet om Bloddonors karantæneforhold ved indtagelse af medicin . Doping Her er anført evt. dopingklausuler. Se endvidere afsnittet om Doping . Schengen-attest (Pillepas) Hvis lægemidlet kræver Schengen-attest ved udlandsrejse, vil det være angivet her. Forgiftning Her står de vigtigste forgiftningssymptomer og evt. karakteristika i forgiftningforløbet, samt summariske retningslinjer for behandlingen. Virkningen af en klinisk overdosering eller en kronisk forgiftning på grund af kumulation er omtalt i bivirkningsafsnittet. Se endvidere afsnittet om Forgiftninger . Farmakodynamik I dette afsnit er beskrives virkemåden for de præparater, hvor den skønnes at have betydning for forståelsen for behandling med lægemidlet. Farmakokinetik For hvert enkelt præparat beskrives absorption, biotilgængelighed, metabolisering, elimination, plasmahalveringstid, fordelingsvolumen og evt. clearance i det omfang, som antages at have klinisk interesse. Her nævnes kun forhold ved lægemiddelbrug hos mennesker. Læs mere om Farmakokinetik . Egenskaber, håndtering og holdbarhed Hvor det er relevant, er der for parenterale dispenseringsformer og visse andre dispenseringsformer angivet: Egenskaber Fx pH, osmolaritet, specifik aktiv...)

Redaktion (...Medicin.dk udarbejdes af en uafhængig redaktion, der består af fire læger, som alle er aktive klinikere i det daglige. Redaktionen er ansvarlig for indholdet og den videre udvikli...)

Gode råd til samtalen med den kroniske smertepatient (...aktivitet og pause • At starte langsomt op med nye aktiviteter. Tal om det psykiske Tal om det psykiske. Smerter mindskes ved tryghed og optimisme • Forklar patienten at der ikke længere er vævsskade, men et sensitivt nerve/ smertesystem (hvis undersøgelse har vist det). • Læg vægt på det, patienten stadig kan • Foreslå fx vejrtræknings- eller visualiseringsøvelser, afspænding, yoga eller en tur i skoven for at mindske stress. Tal om det sociale Tal om det sociale. Foreslå patienten at • Være åben om sin situation overfor familie og venner • Inddrage pårørende i situationen/konsultationen • Tale med arbejdsgiver/kommunen om muligheder for at tilpasse job/jobsøgning til situationen • Skabe sig et overblik over sin økonomi. Tal om søvn Husk søvn! •Tal med patienten om søvn. God søvn mindsker smerter. Giv tips til værktøjer Værktøjer. Foreslå patienten at • Føre dagbog over sine aktiv...)

Slidgigt -Fysisk træning som behandling (...aktivitet kan i nogen grad lindre symptomerne ved slidgigt, især i knæ og hofter, men typisk ikke fjerne smerterne helt. Alligevel er det en vigtig del af behandlingen. Det skyldes at fysisk aktivitet også har en positiv effekt på andre sygdomme, som mange med slidgigt har, fx hjerte-kar-sygdomme og overvægt . Fysisk aktivitet skader ikke leddene, tværtimod. Derfor er det vigtigt at du bliver ved med at bevæge dig, også selvom du har ondt. Hvordan skal jeg træne? Du kan frit vælge den form for træning, du bedst kan lide, det vigtigste er, at du er fysisk aktiv. Både konditionstræning som gang, cykling og svømning, samt styrketræning virker. Hvis du har smerter, kan det være en fordel at starte med træning i varmtvandsbassin. Det anbefales, at du starter med et træningsforløb med en fagperson, så du lærer at træne på en måde, der passer til dine behov. Derefter kan du fortsætte med hjemme- eller selvtræning. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne er fysisk aktiv...)

Forhøjet blodtryk - en patienthistorie (...r nu, hvor jeg har ændret min livsstil. Zumba, cykel og sund kost Susan er i dag meget aktiv. Hun cykler dagligt ca. ½ time de fire dage, hvor hun ikke går til Zumba. Og Zumba er ...)

Type 1-diabetes -Fysisk træning som behandling (...aktiv. Både konditionstræning som gang, cykling og svømning, samt styrketræning virker. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne er fysisk aktive mindst 30 minutter om dagen og samtidig styrketræner mindst 2 gange om ugen . Jo mere aktiv du er, jo større positiv effekt har det på dit blodsukker. Vær opmærksom på Motion påvirker blodsukkeret - både op og ned: Let til moderat træning hvor du går eller cykler sænker ofte blodsukkeret. Hård træning som intervalløb eller styrketræning kan i begyndelsen hæve dit blodsukker, men vil efterfølgende sænke det. Effekten kan vare op til 48 timer efter træning, derfor er det vigtigt at du: Måler dit blodsukker før og efter træning. Justerer din insulin og madindtag. Er opmærksom på, at træning kan øge insulinoptagelsen så du er i risiko for at dit blodsukker bliver for lavt (hypoglykæmi). Særlige forholdsregler Har du nervepåvirkning i fødderne (diabetisk neuropati), bør du undgå aktiviteter med meget belastning på fødderne fx løb og lange gåture. Vælg i stedet cykling, svømning eller roning, og tjek dine fødder regelmæssigt for sår. Har du aktiv...)

Søgeresultater, Farvestoffer:

E153 Vegetabilsk kul (Aktivt kul)

Søgeresultater, Indholdsstoffer:

Inaktiveret japansk encephalitisvirus

Koleravibrioner og -toksin (inaktiveret)

Kul (aktivt)

Poliomyelitis,trivalent, inaktiveret, hele virus

Poliovirus (inaktiveret)

Simeticon (aktiveret dimeticon)

Søgeresultater, Lægemiddelgrupper:

Aktive D-vitamin-metabolitter (osteoporose)

Aktivt kul

Direkte aktive antivirale (DAA) lægemidler mod hepatitis C (HCV)

Komplementaktiverings-hæmmere

Midler mod overaktivt blæresyndrom, urgency og urgency-inkontinens

Midler til påvisning af bronkial hyperreaktivitet

Tranexamsyre (...Aktiv trombotisk sygdom som fx dyb venetrombose, lungeemboli, arteriel trombose og cerebral ...)

Acetylsalicylsyre (analgetika) (...Aktiv ulcussygdom. Hæmofili. Trombocytopeni. Samtidig behandling med antikoagulantia. I sted...)

Gestagener (hormonale kontraceptiva) (Aktiv venøs trombose. Aktuel eller tidligere alvorlig leversygdom, hvis levertal ikke siden er normaliserede. Udiagnosticeret vaginalblødning.)

Trombocytfunktionshæmmende midler (...Aktivering og aggregation af trombocytter spiller en afgørende rolle for udvikling af arteriel trombose. Trombocytterne kan aktiveres på talrige måder, fx ved kontakt med subendotelialt kollagen eller materiale i et bristet aterosklerotisk plaque. Herved aktiveres bl.a. enzymet cyclooxygenase-1 (COX-1). Aggregationsprocessen fremmes af bl.a. adenosindiphosphat (ADP) og trombin, som frigøres fra trombocytterne ved aktivering. Ved forebyggelse af arteriel trombose anvendes midler, der hæmmer de nævnte mediatorer. Trombocytaggregation kan endvidere hæmmes af midler, der øger koncentrationen af cyklisk adenosinmonofosfat (c-AMP) i trombocytterne, og af midler, der bindes til den aktiv...)

Kulpræparater (Aktivt kul)

Midler mod CMV (... skal aktiveres, før de er aktive. (Val)ganciclovir aktiveres af den virale kinase UL97, mens cidofovir aktiveres a...)

β-receptorblokerende midler (... med vasodilaterende effekt. Ligeledes ses nedsat maksimal arbejdsevne hos yngre sportsaktive, hvor maksimalpulsen falder med 10-15 %. Bivirkninger fra centralnervesystemet kan se...)

Antihistaminer (...A ntihistaminer virker ved at binde sig til histaminreceptorerne (H 1 R) som inaktiveres, hvorved effekten af histamin forhindres. Antihistaminer virker bedst profylaktisk...)

Calcium (...aktivt transcellulært ved en mekanisme, der er reguleret af vitamin D. Ved steatoré og kroniske diarrétilstande øges det fækale calciumtab. Hypocalcæmi ved uræmi skyldes flere forhold dels nedsat absorption fra tarmen - på grund af mangel på aktiv...)

De centralstimulerende stoffer (rekreativt brug og afhængighed) (...æmisk choktilstand, og i særlige tilfælde, både selvstændigt og i tilknytning til hyperaktiv...)

ACE-hæmmere og angiotensin II-antagonister (hypertension) (...enin-angiotensin systemet, hvilket medfører en universel vasodilatation uden sympaticusaktivering. ACE-hæmmerne reducerer dannelsen af den potente vasokonstriktor angiotensin II, ...)

ADP-receptorhæmmere (...r begge er prodrugs, som efter oral indtagelse omdannes i leveren til aktive og inaktiv...)

Midler mod Fabrys sygdom (...rrekt og i højere grad kan transporteres til lysosomerne. Herved kan α-galactosidase-A-aktiviteten hos Fabry-patienter med behandlelige varianter i GL A-genet øges, hvorved ophobn...)

AKT-kinasehæmmere (...aktiveres via en receptor, omdannes phosphatidylinositol-4,5-bisphosphat (PIP2) til phosphatidylinositol-3,4,5-triphosphat (PIP3). PIP3 bindes til AKT, hvormed AKT forankres ved cellemembranen og phosphoryleres til en aktiv form. Den aktiverede form af AKT frigøres derefter fra cellemembranen og translokeres til cytosolen, nucleus eller mitokondrierne. Her regulerer AKT via phosphoryleringer en række essentielle cellulære funktioner relateret til celleoverlevelse, proliferation, metabolisme og cellevækst. Af vigtige substrater for AKT kan nævnes MDM2, som medfører degradering af p53 og hæmning af de pro-apoptotiske proteiner Bim/Bad. Derfor er AKT et onkogen, når aktiviteten øges eller der sker forstyrrelser i den normale regulering. Øget aktivitet af AKT kan fx ses i situationer, hvor der er overaktivitet af PI3K. Der kan også være tale om amplifikation af AKT genet eller ændret transkription/translation af gener, der koder for negative regulatorer af AKT. Mutationer i AKT genet, fx aktiverende E17K mutationer som ses ved en række cancere, kan øge AKTs affinitet for PIP3 og dermed føre til overaktiv...)

Albumin (plasmasubstitutter) (...antistoffer mod HIV 1, HIV 2 eller hepatitis C-virus. Selve fraktioneringsproceduren inaktiverer i øvrigt alle kendte virus. Albumin indgår ikke i proteinopbygning af vævene, men ...)

ALK-hæmmere (...aktiveres og virke som et onkogen i kræftceller. Re-arrangement af ALK genet blev først beskrevet ved anaplastisk storcellet lymfom, deraf navnet ALK, men det er et vigtigt onkogen ved en lang række andre kræftsygdomme, fx ikke-småcellet lungekræft, nyrekræft og kræftsygdomme i thyroidea. ALK genet kan aktiveres ved kromosomale re-arrangementer, genamplifikation med deraf følgende overekspression eller punktmutationer. Genamplifikationer og punktmutationer fører til øget aktivitet i ALK receptor tyrosinkinasen, hvorved downstream signalveje aktiveres. ALK medierer bl.a. cellulære effekter via aktivering af JAK-STAT, PI3K-AKT, og MAPK signalvejene. Resultatet er øget celledeling og overlevelse (reduceret apoptose). Punktmutationer ses bl.a. ved neuroblastom. Kromosomale re-arrangementer fører til dannelse af et nyt ALK fusionsprotein, som er lokaliseret i cytoplasma og dermed ikke fungerer som en receptor. ALK fusionsproteiner kan være forskellige afhængigt af translokationspartneren, men aktiverer generelt de samme signalveje som ALK receptor tyrosinkinasen, men helt uafhængigt af en ligand. Typiske ALK fusionsproteiner inkluderer NPM-ALK ved ALK-positivt anaplastisk storcellet lymfom og EML4-ALK ved ikke-småceller lungekræft. ALK tyrosinkinasehæmmere kan modvirke den onkogene aktivering af ALK. Crizotinib er en førstegenerations ALK tyrosinkinasehæmmer, som også hæmmer MET og ROS1. Der udvikles ofte behandlingsresistens og penetrationen til CNS er dårlig. Anden og tredjegenerations ALK tyrosinkinasehæmmere som fx brigatinib , ceritinib , og alectinib binder kompetitivt til det ATP-bindende site på ALK kinasen, og de har generelt bedre CNS-penetration. De virker i reglen også, når mutationer har medført resistens mod crizotinib. Lorlatinib er en tredjegenerations ALK tyrosinkinasehæmmer, som er udviklet til at hæmme ALK, der er resistent over for første og andengenerations ALK tyrosinkinase hæmmere. Resistens mod ALK tyrosinkinasehæmmere udvikles blandt andet som følge af nye punktmutationer eller ved mutationer, der øger aktiv...)

Alkylerende midler (...elt- eller dobbelt brud på DNA strengen og celledød. Flere af stofferne bliver først reaktive efter kemisk modificering in vivo (prodrugs). Alkylerende stoffer underinddeles i sen...)

Diagnostik (Type- I allergi) (...aktivering af komplementproteiner. Luftvejsallergi skyldes oftest pollen fra græs, birk, el, hassel og bynke, husstøvmider og disses efterladenskaber samt hår og skæl fra hund og kat og visse skimmelsvampe. Der findes et stort antal overlappende allergene komponenter, specielt inden for græsarterne, men også blandt træer og i mindre grad inden for gruppen af dyreepiteler. Det betyder, at man ved at benytte en testserie på 8-10 luftvejsallergener til screening kan dække en meget stor del af det allergene spektrum. Hudtest med kommercielle ekstrakter har en mere begrænset plads ved diagnosticering af fødevareallergi , dels fordi allergenaktiv...)

Generelt om vacciner og vaccination (...Allergi over for den/de aktive komponent(er), hjælpestoffer eller tidligere alvorlige bivirkninger efter vaccination...)

Lokale midler (erektil dysfunktion) (...aktivt intestinal polypeptid, som anvendes i kombination med phentolamin. Phentolamin er en korttidsvirkende α-receptorantagonist. Såfremt ovennævnte præparater ikke har fornøden effekt, eller hvis man ønsker at minimere bivirkningerne for de enkelte stoffer, kan der magistrelt fremstilles forskellige kombinationer af prostaglandin-E 1 og phentolamin, som er et vasoaktiv...)

Allergen immunterapi (Type- I allergi) (...Alutard® og Aquagen® til behandling: Ukontrolleret astma. Aktive, alvorlige, systemiske autoimmune sygdomme. (Autoimmune sygdomme i remission, diabete...)

Aminoglykosider til systemisk brug (...æsten udelukkende ved glomerulær filtration, 60-90 % af den indgivne dosis genfindes i aktiv form i urinen det første døgn. Kun ubetydelige mængder udskilles med galden, hvor konc...)

Andexanet alfa (Antidoter) (...hæmmere. Andexanet alfa har indirekte en vis prokoagulant virkning, idet det reducerer aktiv...)

ACE-hæmmere (...s omdannelsen af angiotensin I til II, hvorved universel vasodilatation uden sympatikusaktiv...)

Angiotensin II-receptorblokkere (...tydning for virkningen. Den kliniske effekt er universel vasodilatation uden sympatikusaktivering, svarende til effekten ved ACE-hæmmere . Den tørre irritative hoste, som kan ses ...)

Anionbyttere (...onbyttere som colestyramin og colesevelam indeholder en aktiv anionbyttergruppe, bundet til et inaktivt polymerskelet. I tarmen udveksles chlorid med galdesyr...)

Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik (...aktivitet in vitro Bestemmes ved den minimumskoncentration - mindste hæmmende koncentration, MIC - som synligt hæmmer væksten af en given population af bakterier. Antibiotikas effekt in vivo Afhænger bl.a. af, om et antibiotikums koncentration på infektionsstedet overstiger MIC for den inficerende bakterie. En række faktorer kan påvirke dette: Fysisk-kemiske forhold, lipofilicitet, proteinbinding, farmakokinetik og farmakodynamik. Ændres bakteriens vækstforhold, fx ved at den vokser i en biofilm på fremmedlegemer, kan MIC forøges mangefold. Ioniseringsgraden har stor betydning Kun ikke-ioniserede antibiotika kan trænge ind gennem en bakteries cellevæg og -membran og nå deres receptor. Det er velundersøgt, at et surt miljø som i prostatakirtlen eller i makrofagers fagolysosomer fører til såkaldt ion-trapping. På grund af det lave pH ioniseres basiske antibiotika, fx makrolider eller trimethoprim, men da de ioniserede molekyler ikke kan diffundere ud igen, sker der en koncentrering af antibiotika. Dette fører til høje koncentrationer i de pågældende celler, men den antibakterielle aktivitet er minimal, da hovedparten af stoffet er ioniseret og derfor inaktiv...)

Antihistaminer til systemisk brug (.... Mange non-sederende antihistaminer har en eller flere aktive metabolitter, fx er cetirizin den aktive metabolit af hydroxyzin. Plasmahalveringstiderne varie...)

Antimetabolitter (...elv i nukleinsyrer og virker derved cytotoksisk. Effekten rammer i reglen kun celler i aktiv cellecyklus, hovedsageligt i syntesefasen (s-fasen). Midlerne underinddeles i purinant...)

Antineoplastiske antistoffer og Fc-fusionsproteiner (...Aktivering af det immunologiske respons mod tumor, herunder aktivering af komplementmedieret cytolyse og antistofafhængig cellulær cytotoksicitet. Blokering af receptorer på T-lymfocytten eller tilhørende ligander i tumorvæv, som ellers ved indbyrdes interaktion ville inhibere T-lymfocyt responset. En mekanisme, som også kaldes ”checkpoint inhibition”. Et antistof-lægemiddelkonjugat består af et nonspecifikt celletoksisk stof bundet til et monoklonalt antistof. Ved antistoffets binding til antigen bringes det celletoksiske stof direkte til tumorcellen. Bispecifikke T-celle engager (BiTE) antistof. Et antistof med to bindingssteder, som binder sig til hhv. CD3 på T-lymfocytten samt til et antigen på den maligne celle. Når de to celler er forbundne, aktiveres T-lymfocytten og bliver cytotoksisk, hvorved den maligne celle elimineres. De bivirkninger, som hyppigst ses, er specifikke og afhængige af target. Fælles er, at de er mere eller mindre immunogene og har potentiale for at give infusionsreaktioner. Ud over infusionsreaktioner kan der ved de nyere antistoffer, som potenserer T-celleresponset mod tumor ved at blokere inhibitorer af T-celler (fx PD1), ses andre immunrelaterede bivirkninger, der ligner autoimmune sygdomme. De skyldes, at antistofferne også kan reducere tolerancen for normalt væv. En anden alvorlig bivirkning er cytokinfrigivelsessyndrom (CRS) og ICANS (neurologiske bivirkninger), som især ses ved de antistoffer, som aktiv...)

Antineoplastiske midler (...en er induktion af programmeret celledød (apoptose). Det er karakteristisk, at væv med aktiv celledeling (vækst) er mest følsom for cytostatika. Både raske og maligne celler har e...)

Antiparkinsonmidler (...e tabel 1: Tabel 1. Antiparkinsonmidlers virkemåde Virkningsmekanisme Lægemiddelgruppe Aktive stoffer Levodopa-substitution Levodopa og decarboxylasehæmmer i kombination Levodopa/...)

Antipsykotisk behandling af gravide og ammende (...b, bivirkningsprofilen, compliance og patientpræference væsentlige faktorer. Dosis bør aktivt justeres til den lavest effektive dosis, gerne understøttet af plasmakoncentrationsbe...)

Antiinflammatoriske og antireumatiske midler (...aktiviteten ikke lader sig kontrollere med andre antireumatika. Effekten er hurtig indsættende og kan være livsreddende. Anvendelsen af systemisk glukokortikoid begrænses af risikoen for alvorlige uønskede virkninger. Systemisk steroid ved reumatoid artrtitis bør begrænses til udvalgte tilfælde og bør anvendes i lavest mulige dosis i kortest mulige tid. Glukokortikoider til systemisk brug (inflammatoriske reumatiske sygdomme) . b/tsDMARD (biologiske antireumatika og JAK-hæmmere) På basis af bioteknologi og viden om den immuninflammatoriske proces i leddene ved reumatoid artritis er der udviklet lægemidler, der specifikt hæmmer eller blokerer celler eller signalstoffer i den inflammatoriske kaskade. Eksempler herpå er: TNF-hæmmere (adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab og infliximab) Interleukin-1-hæmmere (anakinra) CD20-antistoffer (rituximab) Co-stimulationshæmmere (abatacept) Interleukin-6-hæmmere (tocilizumab, sarilumab) Interleukin-17-hæmmere (secukinumab). Bruges i behandlingen af psoriasis, psoriasis artritis og spondylartritis Interleukin-12-/Interleukin-23-hæmmere (ustekinumab). Bruges i behandlingen af psoriasis artritis Fosfodiesterase-4-hæmmere (apremilast). Bruges i behandlingen af psoriasis artritis Januskinase-inhibitorer (JAK-hæmmere/jakinibs) hæmmer aktiv...)

Antitrombin (...aktiverede koagulationsfaktorer, herunder faktor X a og faktor II a (trombin). Antitrombin danner komplekser med de aktiverede koagulationsfaktorer, hvorved disse inaktiveres. Reaktionshastigheden for denne kompleksdannelse øges betydeligt af heparin. Indgift af heparin Ved indgift af heparin i lave doser øges således antitrombins koagulationsfaktorhæmmende aktiv...)

Cidofovir (...aktivitet. Modsat aciclovir og ganciclovir kræves ikke hjælp fra virale enzymer for aktiveringen. Derfor kan cidofovir anvendes til behandling af virus, der er blevet resistente ved inaktiv...)

Interleukin-6-receptor-hæmmere (biologiske antireumatika) (...Anvendes i kombination med methotrexat til behandling af aktiv reumatoid artritis hos voksne, hvor der har været utilstrækkelig effekt af konventione...)

β₂-stimulerende midler (vehæmmende) (...Anvendes subkutant, intramuskulært eller intravenøst. Ved behov for akut hæmning af veaktiviteten fx ved vestorm kan salbutamol anvendes. Der kan gives 0,1-0,25 mg intravenøst el...)

Kaliumiodid (...Anvendes til forebyggelse af optagelse af radioaktivt iodid i thyroidea i tilfælde af en atomulykke. Dette antidot skal anvendes i overenss...)

Argatroban (...aktivering af koagulationsfaktorerne V, VIII og XIII, nedsat aktivering af protein C og nedsat fibrindannelse. Under infusion af argatroban ses en dosisafhængig stigning i trombintid (TT), aktiveret partiel tromboplastintid (APTT), aktiv...)

Arsentrioxid (...yt-leukæmi er flere og ikke til fulde kendte, men det er vist bl.a. at interferere med aktiv...)

Midler mod hypofosfatasi (...-deca-aspartatfusionsprotein med enzymatisk aktivitet, som ved subkutan injektion kan korrigere den defekte aktiv...)

Asparaginase (...n og hjertestop. Antistoffer dannet mod asparaginase kan derudover inaktivere enzymaktiviteten og øge eliminationen af asparaginase. Andre væsentlige non-imm...)

Midler mod atopisk dermatitis (...b er et monoklonalt antistof rettet mod IL-31 receptor alfa, og som hermed hæmmer eksemaktiviteten hos patienter med atopisk dermatitis. Præparatet er godkendt til voksne og børn ...)

ATP-citrat lyase hæmmere (...kæmi, smerter i arme og ben, anæmi samt urinsyregigt. Bempedoinsyre er en prodrug, der aktiveres intracellulært i leveren og ikke i de fleste perifere væv inklusiv muskler, hvilke...)

Interferon beta (...aktivitet, enten klinisk eller på MR-scanning, med henblik på at reducere sygdomsaktiviteten. Interferon beta er også indiceret hos patienter med klinisk isoleret symptom og tegn på disseminering i sted på MR-scanning, som ikke opfylder McDonald kriterier 2017. Opfølgning af behandling Behandling med interferon beta bør følges op med klinisk kontrol og blodprøver omfattende hæmoglobin, leukocytter med differentialtælling, leverenzymer (ALAT og ASAT), serumkreatinin og elektrolytter efter 3 og 6 måneder og derefter hver 6. måned. Måling af neutraliserende antistoffer bør foretages hver 6. måned i de 2 første behandlingsår. Hvis alle prøver i denne periode har været negative, så kan målingerne ophøre, idet sandsynligheden for at udvikle neutraliserende antistoffer efter dette tidspunkt er lille. Såfremt der optræder tegn på sygdomsaktivitet, bør målingerne genoptages. Hos patienter med gentagne målinger af høje antistofkoncentrationer anbefales skift til anden behandling end interferon beta. Det anbefales, at behandlingen erstattes med et højeffektivt sygdomsmodificerende præparat, såfremt der konstateres klinisk sygdomsaktiv...)

Fingolimod (...diceret til behandling af patienter med attakvis multipel sklerose (MS) med høj sygdomsaktiv...)

Natalizumab (...MS Natalizumab er indiceret til behandling af patienter med attakvis MS med høj sygdomsaktivitet defineret efter Dansk Multipel Sklerose Gruppe konsensus kriterier. Før behandling...)

Ocrelizumab (...aktivitet enten klinisk eller på MR-scanning og til patienter med tidlig primær progressiv MS defineret ud fra sygdomsvarighed og funktionsnedsættelse og med tegn på inflammatorisk aktivitet på MR-scanning. I Danmark har Medicinrådet defineret ocrelizumab som en højeffektiv behandling til anvendelse hos patienter med høj sygdomsaktivitet. Høj sygdomsaktiv...)

Ofatumumab (...aktiv sygdom defineret ved kliniske eller ved radiologiske fund. I Danmark har Medicinrådet defineret ofatumumab som en højeffektiv behandling til anvendelse hos patienter med høj sygdomsaktivitet. Høj sygdomsaktiv...)

Ublituximab (...aktiv sygdom defineret ved kliniske eller ved radiologiske fund. Ublituximab er en højeffektiv behandling, ligestillet med natalizumab, ocrelizumab og ofatumumab, til anvendelse hos patienter med høj sygdomsaktivitet. Høj sygdomsaktiv...)

Azathioprin (...aktive metabolit. Metabolitterne udskilles i urinen. Thiopurinmethyltransferase (TPMT) indgår i omdannelsen af azathioprins metabolitter, og TPMT kontrolleres delvist af en genetisk polymorfi, således at ca. 0,3 % af befolkningen har manglende TPMT-aktivitet, 11 % har intermediær aktivitet, og resten har høj aktivitet. Det menes, at patienter med lav TPMT-aktivitet er i høj risiko for toksicitet med knoglemarvshæmning, mens patienter med høj enzymaktiv...)

Barbitursyrederivater (epilepsi) (...Barbiturater aktiverer GABA-A-receptoren og hæmmer derved den postsynaptiske celle ved at øge Cl - -indst...)

Behandling af cystisk fibrose (...) . Luftveje Basisbehandling: Lungefysioterapi dagligt, som sekretmobiliserende fysisk aktivitet samt PEP (Positive Expiratory Pressure) - maske to gange dagligt. Inhalation af do...)

BCR-ABL tyrosinkinasehæmmere (..., som virker som et onkogen. Dette skyldes at BCR-ABL1 tyrosinkinasens er konstitutivt aktiv, og dermed ikke er underlagt normal regulation fra feedback mekanismer. BCR-ABL1 tyros...)

Iodid (...for at nedsætte risikoen for udviklingen af thyroideakarcinom, idet optagelsen af radioaktivt iod i glandula thyroidea blokeres. Dosering: Voksne og børn > 2 år. 200 mg 1 gang dgl...)

Glatirameracetat (...aktivitet i sygdommen, dokumenteret ved attakker over en forudgående 2-års-periode, samt ved første klinisk veldefinerede demyeliniserende episode, såfremt alternative diagnoser er udelukkede, og patienten bedømmes at være i høj risiko for udvikling af klinisk sikker MS. Bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med erfaring i behandling af MS. På området findes en behandlingsvejledning fra Medicinrådet . Opfølgning af behandling Behandling med glatirameracetat bør følges op med klinisk kontrol efter 6 måneder og derefter hver 12. måned med registrering af attakker, objektiv neurologisk undersøgelse og bivirkninger. Det anbefales, at der udføres re-baseline MR-scanning efter 3-6 måneders behandling. MR-scanning gentages herefter årligt og på klinisk indikation. Det anbefales, at behandlingen erstattes med en høj-effektiv behandling, såfremt der konstateres klinisk sygdomsaktiv...)

Leflunomid (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...Behandling med leflunomid er en specialistopgave. Anvendes ved aktiv reumatoid artritis og psoriasis artritis hos voksne. Bør som hovedregel ikke anvendes ...)

Erytropoietiske vækstfaktorer (... Hgb-niveau (> 8,1 mM), specielt hos patienter med maligne sygdomme. Hos patienter med aktiv malign sygdom bør HIF-PHI-præparater undgås, da de teoretisk kan øge vækst af maligne ...)

Parenteral ernæring (...både kardiovaskulære, respiratoriske og leverrelaterede komplikationer. Jo mere fysisk aktivitet, jo færre problemer i denne fase. Opstart af total eller næsten total parenteral e...)

Benzodiazepiner (epilepsi) (...Benzodiazepiner aktiverer GABA-A-receptoren og hæmmer derved den postsynaptiske celle ved at øge Cl - -indst...)

Benzodiazepiner (anxiolytika) (...erens enzymer til aktive og inaktive metabolitter. De aktive metabolitter er undertiden mere aktive og har mere lang...)

Angiotensin II-receptorblokker og neprilysin-inhibitor (ARNi) (Hjerteinsufficiens) (...d udløses vasodilatation, natriurese, renin-aldosteronhæmning og reduktion i sympatikusaktivitet. Stoffet har således komplementære effekter til behandling med angiotensin II-rece...)

Bisfosfonater (osteoporose) (...ygger på en hæmmet knogleresorption (antiresorptiv). Bisfosfonater nedsætter osteoklastaktiviteten og knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges. Behandlingen fører ini...)

Bivalirudin (...n medfører en dosisafhængig forlængelse af aktiveret partiel tromboplastintid (APTT), protrombintid (INR) og aktiveret koagulationstid (ACT). ACT kan anvende...)

Hæmostatika (mundhule og tænder) (...skal være opmærksomhed på, at der efter den vasokonstriktoriske fase kan indtræde en reaktiv eller sekundær vasodilatation (rebound effect), således at blødning kan begynde igen. ...)

Brutons tyrosin kinasehæmmere (...aktivering af BTK i B-celler sker via den transmembrane B-celle receptor (BCR). Alternativt kan BTK aktiveres via cellemembranen ved binding af PIP3, som genereres af phosphoinositid 3-kinaser (PI3K). I B-celler spiller BTK en afgørende rolle for differentiering og proliferation. Medfødt mutation i BTK ses ved X-bundet agammaglobulinæmi (XLA), der er karakteriseret ved lavt antal cirkulerende B-celler og lavt immunoglobulin niveau, hvilket giver sig klinisk til udtryk som gentagne infektioner. En øget aktivitet via BCR er typisk for B-celle maligniteter. Under normale forhold aktiveres BCR af antigener, men ved B-celle maligniteter ses ofte antigen-uafhængig aktivering af BCR. Da BTK er en central tyrosinkinase i BCR signalvejen, er BTK hæmning effektivt ved nogle B-celle maligniteter. BTKi kan opdeles i kovalente og non-kovalente BTKi, afhængig af hvordan stofferne binder sig til BTK. Ibrutinib , acalabrutinib og zanubrutinib er eksempler på kovalente BTKi, mens pirtobrutinib (ikke markedsført i Danmark) er et eksempel på non-kovalent BTKi. Resistens mod de kovalente BTKi kan ses, hvis der udvikles C481 mutation, som er bindingssted for de kovalente BTKi. De non-kovalente BTKi hæmmer ikke BTK via kovalente bindinger. Pirtobrutinib bindes reversibelt til et ATP bindende site på BTK og hæmmer derved BTK via en anden mekanisme. Derved er der ikke nødvendigvis krydsresistens mellem kovalente og non-kovalente BTKi typer. BTKi er i dag primært brugt i hæmatologien til behandlingen af B-celle maligniteter som kronisk lymfatisk leukæmi og visse typer af B-celle lymfomer. Aktuelt undersøges det også i kliniske studier om BTKi kan anvendes udenfor hæmatologien, herunder til nogle typer af autoimmune sygdomme, hvor hæmning af B-celler ved brug af BTKi måske kan reducere sygdomsaktiv...)

Primaquin (midler mod malaria) (Bør ikke anvendes til børn under 3 år. Aktive stadier af rheumatoid artritis, lupus erythematosus og andre systemsygdomme med tendens til granulocytopeni.)

Type- IV allergi (hudtest) (Bør ikke anvendes ved eksem, som er i betydelig aktivitet, idet positive epikutanprøver kan forværre hudlidelsen. Plasterallergi.)

Hæmmere af adrenerge receptorer (NaSSA) (...kt på serotoninreceptoren 5HT 2C , hvorved visse af bivirkningerne ved øget serotonerg aktivitet (fx påvirkning af libido osv.) hæmmes. De har lav affinitet til muscarine acetylch...)

C1-esteraseinhibitorer (...aktivering af komplementsystemet via den klassiske aktiveringsvej og desuden blokerer for kontaktfaktoraktivering af koagulation og fibrinolyse ved inaktivering af koagulationsfaktor XII og kallikrein. Herved modvirkes dannelse af det vasoaktiv...)

Avacopan (...cieret vaskulit. Komplementaktiverings-hæmmere anvendes også ved andre indikationer, for yderligere se afsnittet om komplementaktiv...)

Calcitonin (calciumstofskiftet) (...ium. Til terapeutisk brug anvendes syntetisk laksecalcitonin, der har større biologisk aktiv...)

Cannabinoider (Multipel (dissemineret) sklerose) (...aktive cannabinoid i cannabisplanten som har euforiserende virkning. Har analgetisk, søvnfremkaldende, antiemetisk og appetitstimulerende effekt. CBD (cannabidiol) er det andet dominerende cannabinoid, som potentielt har modvirkende virkning på nogle af THC’s effekter, herunder den psykoaktive effekt. Har immunmodulerende, antiinflammatorisk, antispastisk og krampestillende effekt. Der findes et registreret produkt Nabiximols til symptomforbedrende behandling hos patienter med moderat til svær spasticitet på grund af multipel sklerose, som ikke har responderet tilstrækkeligt på anden antispastisk medicin. Ved medicinsk cannabis forstås tørrede plantedele eller udtræk af plantedele (cannabisolier) af stamplanten Cannabis Sativa. Den 1. januar 2018 trådte en lov om en fireårig forsøgsordning med medicinsk cannabis i kraft. Denne ordning er gjort permanent fra 1. januar 2026. Der foreligger en vejledning fra Lægemiddelstyrelsen . Der er isoleret flere hundrede forskellige stoffer i Cannabis, hvoraf delta-9-tetra-hydro-cannabinol (THC) og cannabidiol (CBD) er kendte aktiv...)

Carbapenemer (β-laktamantibiotika) (...merne ligner i farmakokinetisk henseende de øvrige β-laktamantibiotika. De udskilles i aktiv form i urinen. Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakod...)

Immunterapi med chimeric antigen-receptor T-celle (CAR-T) terapi (...aktiveres via den intracellulære signalvej, hvorved den prolifererer, bliver cytotoksisk og dræber tumorcellen. I behandling af akut lymfatisk leukæmi og lymfom anvendes CAR-T-celler rettet imod antigenet CD19, som udtrykkes på B-lymfocytter. I behandling af myelomatose er target B-celle maturation antigen (BCMA). T-lymfocytter, som anvendes i fremstilling af CAR-T-celler, er autologe. Således må den enkelte patient først leukafereres, hvorved der udhentes mononukleære celler fra det perifere blod. Herfra isoleres T-lymfocytter, der efterfølgende genmanipuleres til at udtrykke den specifikke CAR ved hjælp af viral transduktion. Til sidst ekspanderes CAR-T-cellerne således, at der opnås det terapeutisk ønskede antal celler. Det færdige produkt reinfunderes til patienten efter forbehandling med lymfocytdepleterende kemoterapi. Behandling med CAR-T-celler er meget hyppigt ledsaget af bivirkninger. En speciel bivirkning til behandlingen er det såkaldte cytokinfrigivelsessyndrom (cytokine release syndrome, CRS). Når CAR-T-cellerne interagerer med antigen på overfladen af de maligne celler, aktiv...)

COMT-hæmmere (...Catechol-O-methyltransferase (COMT) omdanner levodopa til den inaktive metabolit 3-O-methyldopa. Denne metabolisering er medvirkende til koncentrationssving...)

Cefalosporiner (β-laktamantibiotika) (...aktivitet: deres evne til at binde sig til de cellevægsopbyggende enzymer (sædvanligvis kaldet penicillinbindende eller β-laktambindende proteiner (PBP)). Aktiviteten er proportional med denne evne deres evne til at trænge igennem de gramnegative bakteriers ydre cellevæg ind i det periplasmatiske rum, hvor PBP findes deres stabilitet over for β-laktamaser. Resistensforhold Se Antibiotika virkemåde og resistens . Et stort forbrug af bredspektrede cefalosporiner er økologisk belastende. Brug af både cefuroxim og de såkaldte 3. generations-cefalosporiner (cefotaxim, ceftazidim og ceftriaxon) er de bedst kendte risikofaktorer for selektion af ESBL. Ceftazidim i kombination med avibactam har effekt på carbapenemaseproducerende bakterier, der ikke producerer NDM-carbapenemaser. Cefiderocol har effekt på NDM-carbapenemaseproducerende bakterier. Meticillinresistente S. aureus (MRSA) er også resistente over for de fleste cefalosporiner. Ceftarolin og ceftobiprol er aktiv...)

Cefalosporin kombineret med β-laktamasehæmmer (β-laktamantibiotika) (...ombination med avibactam. Ceftazidim i kombination med avibactam har ringe eller ingen aktivitet mod de fleste grampositive bakterier og anaerobe bakterier. Ceftolozan i kombinati...)

Immunologiske bivirkninger til cellulære terapier og CAR-T (... for både CART og bispecifikke antistoffer er, at behandlinger udløser kraftig T-celle aktivering med deraf følgende frigivelse af cytokiner. Derfor er der nogle særlige bivirknin...)

Cladribin (...diceret til behandling af patienter med attakvis multipel sklerose (MS) med høj sygdomsaktiv...)

α₂-receptoragonister (...aktive metabolitter. Den terminale eliminationshalveringstid er varierende (6-24 timer) og kan være fordoblet hos patienter med nedsat nyrefunktion. Doseringen til børn (> 6 mdr.) er: bolusdosis 0,5-2,0 µg/kg, og infusion 0,2 µg/kg/time. Til voksne anvendes 150 µ x 2-3 i døgnet som supplement til opioider eller ved abstinens tilstande. Clonidin påvirker ikke respirationen eller mave-tarmmotiliteten, kan være anti-emetisk, og reducerer behovet for anæstetika (under en anæstesi) og opioider postoperativt. Dexmedetomidin Dexmedetomidin er en anden α2-agonist med en affinitet for α2-receptoren i forhold til α1-receptoren (1.600:1), der er meget højere end clonidins (300:1). Et forhold der forklarer dexmedetomidins mere lineære dosis-respons kurve på kredsløbet, og dets mere liberale dosisanvendelse. Dexmedetomidin er et meget lipofilt lægemiddel med en høj plasmaproteinbindingsgrad (94 %). Det elimineres hepatisk (via såvel cytokrom P450 og glucuronidation), og der er ingen aktiv...)

Clonidin og moxonidin (...tørste. Stimulation af disse receptorer medfører en nedsættelse af den sympatiske nerveaktiv...)

Selektive interleukinhæmmere (tarm-anti-inflammatorika) (...aktiv colitis ulcerosa hos voksne, som har haft utilstrækkelig respons eller mistet respons på eller var intolerante over for enten konventionel behandling eller anden biologisk behandling. Ustekinumab og mirikizumab er registreret til colitis ulcerosa. Crohns sygdom Moderat/svær aktiv Crohns sygdom hos voksne, som har haft utilstrækkelig respons eller mistet respons på eller var intolerante over for enten konventionel behandling eller anden biologisk behandling. Ustekizumab og risankizumab er registreres til Crohns sygdom. Pouchitis Moderat/svær aktiv...)

Midler mod kondylomer (...andlingsmodalitet. Der findes ingen sammenlignende undersøgelser mellem de forskellige aktive behandlingsprincipper, hvorfor man generelt initialt bør anvende podofyllotoksin. *In...)

Co-stimulationshæmmere (biologiske antireumatika) (...aktiveringen af T-celler. Co-stimulationshæmmeren abatacept binder til det co-stimulatoriske molekyle CD80/86 på den antigenpræsenterende celle. Herved forhindres aktiv...)

CDK4/6-hæmmere (...aktiviteten af transkriptionsfaktor E2F, som medfører transkription af cellens S fase program. Dermed kan cellerne nå videre til næste stadie af cellecyklus. Ved kræftsygdomme, særligt brystkræft, kan aktiv...)

Midler mod dermatitis herpetiformis (...ser karakteriseret ved inflammation med neutrofile granulocytter. Dapson har ligeledes aktiv...)

Antiepileptika (...aktivering. Virkningsmekanismen er af betydning for forebyggelse af fokale anfald samt generaliserede tonisk-kloniske anfald (carbamazepin, eslicarbazepin, lamotrigin, oxcarbazepin, phenytoin, rufinamid, topiramat, zonisamid). Øgning af den langsomme inaktivering af de spændingsstyrede natriumkanaler (lacosamid). Ca 2+ -kanalblokering er bedst beskrevet for lav spændingsaktiverede Ca 2+ -kanaler, som er basis for absencer (ethosuximid, zonisamid), mens blokering af høj spændingsaktiverede Ca 2+ -kanaler er af mere usikker betydning, men formentlig har effekt på alle anfaldstyper. Hæmning af GABA-omsætning har effekt på fokale anfald, men kan forværre absencer og myoklonier (vigabatrin). Aktivering af GABA-A-receptoren hæmmer den postsynaptiske celle ved at øge Cl - -indstrømning og synes at have effekt på alle typer anfald (benzodiazepiner, phenobarbital, topiramat). Påvirkning af frigivelsen af neurotransmitter fra synaptiske vesikler (brivaracetam, levetiracetam). Virker på alle anfald, specielt myoklonier. Modulering af høj spændingsaktiv...)

Vitamin B₂ (riboflavin) (...De fysiologisk aktive coenzymer - flavocoenzymerne flavinmononukleotid (FMN) og flavinadenindinukleotid (FA...)

SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) (...smen (fx opregulering af cortisolreceptorerne, medførende mindsket hypofyse-binyrebark aktiv...)

Opløsninger til kardioplegi (...yttende opløsning til kardioplegi er: minimering af organets energibehov gennem celleinaktivering under iskæmiens varighed optimering af den anaerobe (glykolytiske) energiprodukti...)

Glukokortikoider til systemisk brug (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...mer eller udbredt inflammatorisk aktivitet i bevægeapparatet ved autoimmune, vaskulit-, bindevævs- og ledsygdomme, hvor aktiviteten ikke lader sig kontrollere...)

Jernchelerende midler (... evne til at fremme dannelsen af vævsbeskadigende iltradikaler. Organismen har ikke en aktiv jernekskretionsmekanisme, og de eneste måder at fjerne jern på er enten ved gentagne v...)

Defibrotid (...g, idet aktiviteten af plasminogenaktivator (t-PA) øges, mens plasminogenaktivatorinhibitor-1 (PAI-1) aktiviteten n...)

Antipsykotika - forsigtighedsregler (...vises ved anvendelse af højdosis antipsykotika eller andre lægemidler med antikolinerg aktivitet på grund af risiko for urinretention. Hjertesygdom: Antipsykotika, især sertindol ...)

Serotonin-receptorantagonister (...orerne både perifert og centralt. Perifert medfører serotonin-receptorstimulationen en aktivering af afferente vagusneuroner, der sender impulser til den centrale del af opkastnin...)

Motilitetsstimulerende midler (kvalme og opkastning) (...del af opkastnings-refleksbuen, dels af en accelereret ventrikeltømning, hvorved impulsaktiviteten i de afferente nerver fra pylorus til den centrale del af opkastnings-refleksbue...)

Difelikefalin mod svær pruritus ved hæmodialyse (...Den antipruretiske virkning tilskrives perifer aktivering af kappa opioid receptorer (KOR) på sensoriske neuroner med inhibition af afferen...)

Biologiske midler mod astma og KOL (...aktivering og overlevelse af eosinofilocytter. Mens depemokimab, mepolizumab og reslizumab retter sig mod selve IL-5, virker benralizumab ved at binde sig til IL-5 receptoren på den eosinofile granulocyt. Begge mekanismer resulterer i, at aktiv...)

Midler mod Cushings syndrom (...teral adrenalektomi ikke er mulig eller utilstrækkelig. Pasireotid virker ved at hæmme aktiviteten af de ACTH producerende celler. Behandlingen af endogen Cushings syndrom er en s...)

Vitamin E (tocopherol) (...Der er identificeret 8 forskellige tocopheroler og tocotrienoler med vitamin E-aktivitet. Den fysiologiske virkning beror på vitaminets antioxiderende effekt, hvorved auto...)

Glukokortikoider (...aktivering af sygdommen, der medførte indikation for behandling med glukokortikoider. Der ses tilsvarende symptomer efter vellykket behandling for endogen Cushings syndrom. Rutiner ved seponering af immunsupprimerende glukokortikoidbehandling sigter mod at undgå ovenstående komplikationer. Efter kortvarig behandling < 1 uge med glukokortikoid kan seponering ske hurtig Behandling i mere end 1-2 uger kræver nedtrapning, så binyrerne kan genvinde normal funktion og seponeringssymptomer minimeres. Jo længere behandlingsvarighed, desto længere nedtrapningsperiode. En rettesnor kan være dosisreduktion på 10-30 % hver til hver anden uge, men hastigheden af steroidnedtrapningen afhænger af aktiv...)

PDGFR (...aktivering fungerer som en tyrosinkinase. Når PDGFR binder en ligand, aktiveres receptoren fosforylering af tyrosinkinasedomænet, som dernæst starter en kaskade af intracellulær signalering gennem bl.a. PI3K, JAK-STAT og MAPK signalvejene. Det fører til cellulære ændringer, herunder fremmes vækst, proliferation og overlevelse. Ved kræftsygdomme er PDGFR-signaleringen også af betydning for metastasering og angiogenese. PDGFR aktiveres af platelet-derived growth factors (PDGF), som findes i fire forskellige former, PDGF-A, PDGF-B, PDGF-C og PDGF-D. Vækstfaktorerne har forskellig affinitet for henholdsvis PDGFRα og PDGFRβ. Aktivering af PDGFR er yderligere kompleks, fordi både vækstfaktorer og PDFGR isoformerne kan danne homo- og heterodimerer, som interagerer forskelligt med hinanden. PDGFR-signalering kan være øget ved flere kræfttyper som følge af aktiverende mutationer eller translokationer, som gør receptorernes aktivitet ligand-uafhængigt eller som følge af genamplifikation. Alternativt kan PDGFR aktiv...)

Antivirale midler mod hepatitis C (virusinfektioner) (...ling af cirrose og hepatocellulært karcinom. Kronisk hepatitis C behandles med direkte aktive antivirale stoffer (DAA) . Behandlingerne gives i forskellige kombinationer, betinget...)

Cannabis (...Det aktive stof i hash er Tetra-Hydro-Cannabinol (THC), som er en harpikslignende olie, hampepla...)

Andre midler mod lidelser i nervesystemet (...aktiv blære (se Midler mod overaktiv blæresyndrom, urgency og urgency-inkontinens ). Lægemidler, der stimulerer receptorer i det sympatiske nervesystem (sympatomimetika), anvendes ved akut hjerteinsufficiens, kardiogent shock samt anafylaktisk- og septisk shock. Lægemidler med virkning på det perifere somatiske nervesystem Lægemidler som hæmmer nedbrydningen af acetylkolin (acetylkolinesterasehæmmere), udnyttes i behandlingen af den neuromuskulære lidelse myasthenia gravis, der er en autoimmun lidelse, hvor der dannes autoantistoffer mod den nikotine (acetylkolin)-receptor i den neuromuskulære kontakt. Endvidere anvendes kolinesterasehæmmere til revertering af ikke-depolariserende neuromuskulær blokade ved fx anæstesi for at genoprette den neuromuskulære transmission i det somatiske nervesystem. Hæmning af acetylkolinesterase fører til bivirkninger ved acetylkolins aktiv...)

Selektive immunsuppressive midler (tarm-anti-inflammatorika) (... at behandling med vedolizumab kan reducere sygdomsaktiviteten i bedste fald med total remission ved aktiv colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Behandling med ...)

Antitrombotiske midler (...aktiveres i forbindelse med karskader og sørger for reparation af skaderne ved koageldannelse i og uden for karret, dels af antitrombotiske mekanismer , som modvirker, at koageldannelsen okkluderer karret. Ved truende eller manifest tromboembolisk sygdom søges den hæmostatiske balance ændret i antitrombotisk retning med såkaldte antitrombotiske midler, hvorved forstås farmaka, der styrker de antitrombotiske mekanismer eller hæmmer hæmostaseberedskabet (1372) . Antitrombotiske midler omfatter: Koagulationshæmmende midler Trombocytfunktionshæmmende midler Fibrinolytika Antitrombotiske midler medfører latent eller manifest blødningstendens, hvilket begrænser kombinationsmulighederne. Hæmostaseberedskabet Hæmostaseberedskabet aktiveres, når blodet kommer i kontakt med vævstromboplastinproducerende celler, subendoteliale bindevævskomponenter eller fremmede overflader. Hæmostaseberedskabet omfatter ud over de beskrevne aktivatorer endvidere: trombocytter, som ved aktivering kan adhærere til overflader og danne aggregater koagulationsfaktorerne, hvor sekventiel aktivering fører til fibrindannelse, som stabiliserer trombocytaggregaterne antifibrinolytiske faktorer, som modvirker nedbrydning af dannede koagler. Antitrombotiske mekanismer De antitrombotiske mekanismer omfatter de naturlige antikoagulantia i blodet (bl.a. antitrombin, protein C og S samt tissue factor pathway inhibitor (TFPI)), fibrinolytika (plasminogen og plasminogenaktivatorer), en række endotelcellederiverede faktorer, som har trombocythæmmende, antikoagulerende eller fibrinolyseaktiverende effekt og endelig histiocytære celler, som fjerner aktivator-inaktiv...)

Bariumsulfat (... vandig suspension tilsat stabilisator. Til visse præparater er der tilsat et overfladeaktivt stof, så kontraststoffet lettere trænger ind mellem slimhindefolder mv. Bariumsulfat ...)

Hallucinogener (...rne fortager sig langsomt over timer. Phencyclidin og Ketamin Phencyclidine er et psykoaktivt stof, som er kendt under navnet PCP, hvilket er en forkortelse for phencyclidin. Keta...)

Øjensalve (...ver end fra dråber. Depotvirkningen af salver er afhængig af fordelingsforhold for det aktive stof mellem salvegrundlag og tårevæske. Fx får man med det fedtopløselige chloramphen...)

Dexrazoxan (...organismen binde metalioner. Derved forhindres jern-doxorubicinkomplekset i at danne reaktive frie radikaler. Endvidere inhiberer dexrazoxan DNA-topoisomerase II, som er target fo...)

Orale fumarater (dimethylfumarat og diroximelfumarat) (...msmodificerende præparat (2.-linje behandling), såfremt der konstateres klinisk sygdomsaktivitet eller nytilkomne læsioner på MR-scanning. På området findes en behandlingsvejledni...)

Midler med luteiniserende effekt (...og udskilles gennem nyrerne hos gravide - især i første trimester. hCG har LH-lignende aktiv...)

Dopaminagonister (...aktiverende på dopamin-D 2 -receptorer, hvilket forklarer præparaternes effekt på de motoriske parkinsonsymptomer. Dopaminagonister har teoretiske fordele frem for levodopa. De er uafhængige af transportmedier og enzymer ved absorption fra tarmen, passage over blod-hjernebarrieren og ved virkningen på receptorerne. De fleste agonister har i forhold til levodopa en lang plasmahalveringstid, hvilket muliggør en længerevarende virkning på receptorerne. Man har hidtil anbefalet dopaminagonister som førstevalg til behandling af yngre og midaldrende med Parkinsons sygdom. Anser man risikoen for impulskontrol bivirkninger og for uvarslede søvnanfald for stor, kan man i stedet vælge at indlede behandling med det mere effektive levodopa. Indtræder motoriske komplikationer kan suppleres med en levodopa sparende dopaminagonist (4674) . Der er tillige evidens for, at der ikke er klinisk relevant forskel på motorisk funktion eller komplikationer, uanset om man indleder behandling med dopaminagonist eller levodopa, hvis levodopa behandling ved motoriske komplikationer suppleres med dopaminagonist. I dag anvendes stort set udelukkende non-ergotderiverede dopaminagonister som pramipexol, ropinirol og rotigotin. De ergotderiverede dopaminagonister giver stor risiko for udvikling af kardial valvulær fibrose, og det anbefales ikke længere at anvende disse præparater i parkinsonbehandling. . Årsagen menes at være disse præparaters 5-HT 2B -agonistiske aktivitet og induktion af fibrose i hjerteklapperne. Det antages, at der er tale om en klasseeffekt medinddragende andre ergotaminderiverede præparater med 5-HT 2B -agonistisk aktiv...)

Glukokortikoider til systemisk brug (tarm-anti-inflammatorika) (...ingen bør kun være af få måneders varighed. Behandlingsforslag Aktiv colitis ulcerosa og aktiv Crohns sygdom Tbl. prednisolon 0,5-1 mg/kg legemsvægt dgl. i 1...)

Glukokortikoider til injektion i led og bløddele (...ledhulen. Derfor kan injektionen med fordel forsøges gentaget ultralydvejledt. Arthrit/aktiv inflammatorisk sygdom behandles med intraartikulære injektioner i kombination med DMAR...)

Direkte Orale Antikoagulantia (DOAK) (...es Monitorering Behandling med DOAK kræver ikke monitorering af koagulationsparametre. Aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) og INR stiger kun beskedent. APTT og INR er sålede...)

Polymyxiner (...aktivitet (CBA). Da de forskellige termer for dosisstyrke har givet anledning til forvirring og medicineringsfejl, findes her en omregningstabel, hvori værdierne udelukkende skal betragtes som nominelle og omtrentlige. CMS-omregningstabel Styrke ≈ masse af CMS (mg)* IE ≈ mg CBA 12.500 0,4 1 150.000 5 12 1.000.000 34 80 4.500.000 150 360 9.000.000 300 720 * Nominel styrke af CMS = 12.500 IE/mg CMS: Colistimethatnatrium CBA: Colistinbase-aktiv...)

Caplacizumab (...toreres ved bestemmelse af von Willebrand-faktor-antigen og -aktivitet (ristocetin-cofaktoraktivitet), som typisk falder til ca. 0,2 KIE/l. Endvidere ses fal...)

Systemiske antihistaminer (sygdomme i næse og bihuler) (...rg effekt og formodes at hæmme den øgede sekretion, der ses som følge af parasympatikusaktiv...)

Glukokortikoider til lokal brug (...ptionen fra rektalslimhinden begrænset (ca. 10 %), men ved behandling af patienter med aktiv...)

Propofol (...s, at der sker en redistribution af stoffet fra fedtvæv. Metaboliseres i leveren til inaktive sulfat- eller glucuronidderivater, som udskilles gennem nyrerne. Ved intravenøs injek...)

Fosfodiesterase-4-hæmmere (...oliseres hurtigt via leverenzymerne CYP1A2 og CYP3A4 til roflumilast-N-oxid, som er en aktiv...)

Andre hjertestimulerende midler (...lveringstid Mens sympatomimetika og milrinon har kort halveringstid, har levosimendans aktive metabolitter 3-4 dages halveringstid, hvilket giver en mere protraheret virkningsprof...)

Energitilførsel (parenteral ernæring) (...sufficiens Fedteliminationen er nedsat ved nyreinsufficiens (nedsat lipoprotein-lipase-aktivitet), og ved intravenøs fedttilførsel til disse patienter bør triglyceridkoncentration...)

EGFR-Tyrosinkinasehæmmere (...aktiveres af epidermal growth factor (EGF). Når EGF bindes til EGFR, dannes en dimer bestående af to EGFR-tyrosinkinaser, hvormed den intracellulære tyrosinkinase aktiveres og starter downstream signalering i centrale intracellulære signaleringsveje. Exon 18-24 i EGFR-genet koder for tyrosinkinasedomænet af EGFR-tyrosinkinasen, og de fleste aktiverende mutationer i EGFR-genet er lokaliseret i exon 18-21. De genetiske forandringer fører til ændringer i det ATP-bindende site på EGFR, så EGFR-tyrosinkinasen aktiveres uafhængigt af en ligand. Nogle af de hyppigste forandringer i EGFR-genet ved ikke-småcellet lungecancer er deletioner i exon 19 eller punktmutation i exon 21 L858R (EGFR L858R). Aktiverende mutationer i EGFR-tyrosinkinasen ses hos 10-20 % af kaukasiske patienter med ikke-småcellet lungekræft, mens de findes hos i op mod 50 % af asiatiske patienter. Når EGFR-tyrosinkinasen aktiv...)

Succinimidderivater (Ethosuximid hæmmer lav-spændingsaktiverede calciumkanaler.)

Farmakokinetiske boostere (...k booster. Det må hos HIV-inficerede kun bruges til farmakologisk boosting og ikke som aktivt antiretroviralt lægemiddel, idet man risikerer resistensudvikling mod ritonavir og ri...)

Antistofbehandling (osteoporose) (...aktivator af den nukleare faktor-κB-ligand (RANKL). RANKL er et cytokin, der dannes af osteoblastiske celler. Når RANKL bindes til sin receptor (RANK) på (præ-) osteoklastiske celler, stimuleres osteoklasters nydannelse, funktion og overlevelse (1564) . Ved at binde sig til RANKL blokerer denosumab stimulationen af de osteoklastiske celler, hvorved knogleresorptionen mindskes. Der opnås en hurtigt indsættende hæmmet knogleresorption. Romosozumab virker som et antistof mod proteinet sclerostin, der bl.a. dannes af osteocytter. Når sclerostin bindes til sin receptor (lipoprotein related peptide 5/6) på osteoblastiske celler, hæmmes en intracellulær signalvej (Wnt pathway), der er af stor betydning for osteoblasternes aktiv...)

Fibrinolytika (...aktiverer direkte eller indirekte plasminogen til plasmin, der enzymatisk nedbryder fibrin. Stofferne skal injiceres i karbanen og virker hurtigt. Virkning Fibrinolytikas virkning er betinget af tilstedeværelsen af plasminogen, dels i karbanen, dels bundet til fibrin i tromber og koagler. Alteplase og tenecteplase er enzymer, som katalyserer plasminogens omdannelse til plasmin og kræver tilstedeværelse af fibrin for optimal virkning. Under fysiologiske forhold aktiverer alteplase og tenecteplase således langt overvejende fibrinbundet plasminogen, men ved høje aktivatorkoncentrationer, som anvendes terapeutisk, aktiv...)

FGFR-hæmmere (...aktiveres af fibroblast growth factors og signalvejen spiller også en rolle i forbindelse med cellers mitose, migration og apoptose. FGFR signalvejen er derfor også en af de hyppige signalveje, som er ændret i kræftceller og ændringerne er centrale i flere kræftformer, herunder fx kolangiokarcinom og urothelialt karcinom. Overaktivitet i FGFR signalvejen skyldes flere genetiske ændringer i cellerne, herunder amplifikation af FGFR-genet eller mutationer i FGFR, der medfører ligand-uafhængigt aktivering af receptoren. Derudover kan kræftceller overproducerer liganden fibroblast growth factors og via denne mekanisme føre til øget aktivitet i FGFR signalvejen. Der er flere forskellige typer af FGFR-receptorer og adskillige forskellige fibroblast growth factors. Når FGFR-receptoren aktiveres, sker der fosforylering af FGFR substrat 2 (FRS2), som medfører downstream aktivering af phosphoinositide-3-kinase (PI3K)/protein kinase B (AKT) og mitogen-activated protein kinase (MAPK). FGFR-hæmmere er udviklet til at reducere aktiv...)

Aldosteronantagonister (diabetes) (...Finerenon er en non-steroid, selektiv antagonist af den mineralokortikoidreceptor, som aktiveres af aldosteron og kortisol. Blokeringen af receptoren resulterer i en reduktion i p...)

Nukleosid- og nukleotidanaloger (virusinfektioner) (...; men det kræver tæt observation, da der er risiko for opblussen i den inflammatoriske aktiv...)

FLT3- hæmmere (...aktivering af flere signalveje. Den FLT3 medierede aktivering af signalvejene fører til øget celleoverlevelse, proliferation og uddifferentiering af hæmatopoietiske celler. PI3K/AKT og RAS/MAPK er blandt de FLT3 aktiverede signalveje. FLT3 mutationer findes hos cirka en tredjedel af patienter med akut myeloid leukæmi (AML) og er dermed den hyppigste somatiske mutation ved denne sygdom. Der findes to typer FLT3 mutationer, hvoraf ”FLT3 internal tandem duplication” (FLT3-ITD), forekommer hos cirka 25 % af AML-patienter mens ”FLT3 tyrosinkinase domain” (FLT3-TKD) punkt mutationer eller deletioner forekommer hos cirka 10 %. Begge typer mutationer medfører overaktivitet af FLT3 receptoren uafhængigt af FLT3-ligand, men via forskellige mekanismer. FLT3-ITD fører til konstitutiv aktivering af tyrosinkinasen ved at hæmme den negative regulering, som normalt sikres af det juxtamembrane domæne af receptoren. FLT3-TKD medfører øget aktivitet i de FLT3-regulerede signalveje via tab af autoinhibering fra tyrosinkinase domænet. FLT3-ITD er generelt associeret med dårligere prognose, men det afhænger også af allelbyrden af FLT3-ITD og om hvorvidt der er koeksisterende NPM1 mutationer. Således har en patient med lav allelbyrde af FLT3-ITD og samtidig NPM1 mutation en mere favorabel prognose, mens en høj allelbyrde af FLT3-ITD og fravær af NPM1 mutation er associeret med en dårligere prognose. FLT3-hæmmere kan opdeles i type 1 (fx midostaurin og gilteritinib ) og type 2 hæmmere (fx quizartinib ). Type 1 hæmmere er aktiv...)

Antimykotika til systemisk brug (svampeinfektioner i huden) (...onazol, voriconazol og posaconazol er syntetisk fremstillede imidazolderivater, der er aktive mod gærsvampe, dimorfe svampe, dermatofytter mv. Virkningen sker ved ændringer i svam...)

Vitalfarver (...n, miljøpåvirkning), applanationstonometri i kombination med lokalanalgetika. Overfladeaktivitet i den præcorneale tårefilm (break up time til påvisning af tørt øje). Fluorometri ...)

Midler med follikelstimulerende effekt (...aktivitet. Der findes også et kombinationspræparat, der indeholder rekombinant FSH og LH. Follitropin delta har en anden farmakokinetisk profil end de øvrige FSH-præparater til daglig injektion, og må derfor doseres anderledes. Corifollitropin alfa, fremstillet ved rekombinant DNA-teknik, har en markant forlænget FSH-aktivitet og kan erstatte de første 7 daglige injektioner af et rFSH-præparat. rFSH- og uFSH-præparater samt corifollitropin alfa har udelukkende FSH-aktiv...)

Fluorpræparater (...Forebyggende behandling mod caries hos børn og voksne med aktiv caries eller øget cariesrisiko. Anvendelsen tilsigter en lokal effekt i mundhulen. Vis...)

Midler mod defekter i urinstofcyklus (...K). Cargluminsyre er en analog til N-acetylglutamat, som er den naturligt forekommende aktiv...)

Teriflunomid (...skillelsestiden kan reduceres til nogle få uger ved behandling med cholestyramin eller aktiv...)

Triptaner (...emgår af tabel 1. Triptanerne metaboliseres i leveren, rizatriptan og zolmitriptan til aktive metabolitter. Ved oral behandling ses for alle præparater begyndende klinisk effekt e...)

Følsomhedsbestemmelse og resistens (antibiotika til systemisk brug) (...aktivere et antibiotikum (fx aminoglycosid modificerende enzym eller kan nedbryde et antibiotikum, fx en β-laktamase). Der kan også overføres gener, som koder for ændringer i transporten over cellemembranen. Disse bakteriers følsomhed vil fra laboratoriet været angivet som R (resistent). Bakterien er resistent over for det pågældende lægemiddel, som ikke kan forventes at have effekt selv i høj dosis. Resistensudvikling Antimikrobiel resistens udgør én af de største trusler mod folkesundheden. Det er estimeret, at der i Europa dør 33.000 personer hvert år, som følge af infektioner forårsaget af resistente bakterier. Forekomsten af infektioner med carbapenemase-producerende organismer (CPO) er steget markant over de senere år. Dette gælder også i Europa inkl. Danmark, hvor der er rapporteret om udbrud, både på og imellem danske hospitaler (4617) . Disse bakterier forårsager ofte infektioner, der er meget vanskelige at behandle på grund af få virksomme antibiotika. For at styrke indsatsen imod CPO blev der i 2018 indført CPO-meldepligt, og Sundhedsstyrelsen udgav Vejledning om forebyggelse af spredning af CPO (4618) . Se også DANMAP . Der er en nøje sammenhæng mellem antibiotikaforbrug og resistensudvikling. Ved indtagelse af et antibiotikum spredes det med blodet til alle dele af kroppen, inkl. sekreter, sved, tårevæske, modermælk, tarmsekret osv. De følsomme bakterier på hud og slimhinder bliver hæmmet i deres vækst eller fjernet, og pladsen vil blive overtaget af bakteriearter eller andre mikroorganismer, fx svampearter, der er enten naturligt resistente eller har erhvervet resistens over for det pågældende stof. Dette kaldes selektion. Når indtagelsen af antibiotika ophører, kan bakteriefloraen returnere til den oprindelige mikrobiota, hvis der stadig forekommer - eller tilføres - følsomme bakterier. Det koster som regel noget for en bakterie at opretholde en resistensegenskab i form af et eller flere resistensgener med produktion af fx enzymer, der ikke har en naturlig funktion for bakterien. Da livet i tarm eller på slimhinder er en kamp for ernæring og overlevelse, vil denne resistens-omkostning hæmme en resistent bakterie i konkurrence med dens følsomme modpart, og de følsomme bakterier vil udkonkurrere de resistente. Dette ses fx ved normalisering af hud-, mundslimhinde- og tarmflora hos patienter uger til nogle måneder efter en antibiotikabehandling. Resistente ESBL-/CPO-bakterier kan dog stadig isoleres selv efter længere tid. I et miljø som det danske, hvor antibiotikaforbruget er relativt lavt, vil der være en dominerende repræsentation af følsomme bakterier. I mange Sydeuropæiske lande, som fx Spanien, Italien og Grækenland, der har et væsentligt højere antibiotikaforbrug sammenlignet med Danmark, vil den almindelige forekomst af følsomme bakterier være sparsom, og mikrobiota vil for det meste bestå af resistente bakterier. Hvis der konstant opretholdes et stort selektionspres med antibiotika og en pool af resistente bakterier, der kan overføre deres resistensegenskaber, vil følsomme bakterier kun overleve ved at erhverve de resistente bakteriers resistensegenskaber. I CPO findes mange forskellige carbapenemaser. I Danmark tilhører langt de fleste carbapenemaser i Enterobacterales oxacillinase (OXA)-48 like enzymer og New Delhi Metallo-β-laktamase (NDM). I P. aeruginosa er carbapenemaser sjældne, men der forekommer metallo-β-laktamaser (Verona Integron-encoded Metallo-β-laktamase (VIM) og NDM). I Acinetobacter baumannii findes der overvejende oxacillinase (OXA-23). Den samme bakterie kan producere flere forskellige carbapenemaser. Behandling af CPO infektioner afhænger af infektionsfokus, bakterieart og carbapenemasetype og er afhængig af den fænotypiske følsomhedsbestemmelse. Ved ikke-alvorlige infektioner med CPO tilhørende Enterobacterales med fokus i urinveje kan infektion ofte behandles med gængse antibiotika som nitrofurantoin, pivmecillinam og trimethoprim. Behandling af alvorlige infektioner med CPO omfatter særlige antibiotika og er en specialistopgave, som varetages i samråd med en klinisk mikrobiologisk speciallæge. Resistensforekomsten hos E. coli og enterokokker i den normale danske befolknings tarmflora følges i DANMAP-overvågningen, hvor der hvert år udkommer en rapport om det sidste år, se DANMAP . Resistensudvikling hos sygdomsfremkaldende bakterier under behandling er relativt sjælden, da behandlingen netop stiler mod at fjerne disse bakterier, før resistens kan forekomme. Ved visse infektioner nedsættes risikoen for resistensudvikling ved anvendelse af kombinationsbehandling fx behandling af tuberkulose og Pseudomonas aeruginosa infektioner. Da nogle resistensegenskaber opstår hurtigt (høj mutationshyppighed) mod visse antibiotika eller disse allerede eksisterer i overførbar form (plasmider) hos udvalgte varianter af visse bakteriearter fremmes selektion af sådanne resistensegenskaber lettere under en antibiotikabehandling. Resistens opstår således nemt under behandling af stafylokokinfektioner, hvor rifampicin eller fusidin anvendes som enkeltstofbehandling. Fluorquinoloner som ciprofloxacin selekterer hurtigere for resistens hos P. aeruginosa og cefalosporiner hos Enterobacterales , der allerede producerer kromosomale β-laktamaser, fx Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris og Serratia marcescens . Hvis resistensgenerne forekommer på overførbare DNA-elementer som plasmider , transposoner e.l., sker overførsel af resistens lettere, hvor der ligger mange bakteriearter sammen, som det er tilfældet på hud, slimhinder eller i tarmen. Det er påvist, at resistente bakterier i fødevarer, fx E. coli med extended spectrum β-laktamaser (ESBL) eller Enterococcus faecium , som er vancomycinresistent (VRE), nemt passerer ventriklen til tarmen og fastholdes eller overfører deres resistens til andre bakterier i tarmens mikrobiota i forbindelse med antibiotikabehandling. Derfor er resistensforholdene hos bakterier fra produktionsdyr i landbruget - og hermed antibiotikaforbruget i landbruget - også vigtige for mennesker. Dette kan også følges i DANMAP-rapporterne. Mange plasmider indeholder resistensgener for flere forskellige antibiotika, hvorved bakterier med disse plasmider vil være multiresistente - samtidig resistens over for flere forskellige antibiotika. Ved såkaldt co-selektion vil disse bakterier kunne selekteres af hver enkelt af de antibiotika, som bakterierne er resistente overfor. Derfor bør det i særlig grad forhindres, at der sker en spredning af sådanne multiresistente bakterier, fx meticillinresistente S. aureus (MRSA), E. coli med ESBL, der spalter de fleste β-laktamantibiotika eller carbapenemase producerende organismer (CPO). Resistensmekanismer β-laktamantibiotika Der er tre resistensmekanismer for β-laktamantibiotika: Enzymatisk nedbrydning af β-laktamringen (β-laktamase) Der er nu påvist mere end 500 forskellige β-laktamaser, og nye dannes i takt med introduktionen af nye β-laktamantibiotika. Generne for disse enzymer kan sidde på kromosomet eller på plasmider, og en bakterie kan bære generne for flere enzymer samtidig. β-laktamaser findes hos de gramnegative bakterier i det periplasmatiske rum, hvor de forhindrer β-laktamantibiotika i at nå frem til de penicillinbindende proteiner ved cellemembranen. Hos grampositive bakterier som stafylokokker udskilles β-laktamaser til det omkringliggende miljø, hvor det kan ødelægge β-laktamantibiotika. Det er en af forklaringerne på, at penicillinbehandling af gruppe A-streptokoktonsillitis kan svigte: Den patogene bakterie er ikke resistent, men penicillinet ødelægges af andre bakterier i infektionsområdet. β-laktamaser kan være inducerbare, dvs. de dannes først, når bakterien møder β-laktamantibiotika, fx hos Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus vulgaris og Morganella spp. Ikke sjældent sker der mutationer i styringen af repressorgenet, så der opstår en konstant højproducerende derepresseret stamme, som er meget resistent over for de fleste cefalosporiner. I de senere år er der set en alarmerende stigning i Extended Spectrum β-laktamase (ESBL) producerende enterobakterier, som ud over de almindelige penicilliner og cefalosporiner også ødelægger de bredspektrede cefalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon og ceftazidim). De findes hyppigst i E. coli og Klebsiella pneumoniae og forekommer høj-endemisk på sygehuse i Sydeuropa. I Danmark ses også en betydelig forekomst. Blandt E. coli fra blod var forekomsten af ESBL 6 % i 2023. Det er i særlig grad cefalosporiner som cefuroxim, cefotaxim, ceftazidim og ceftriaxon, der selekterer for ESBL. De fleste ESBL-stammer er in vitro følsomme for mecillinam. Tigecyklin kan muligvis anvendes til behandling af infektioner med ESBL-stammer. ESBL-stammer er følsomme for carbapenemer, men et øget forbrug af disse antibiotika selekterer for carbapenemase producerende organismer (CPO). Carbapenemase enzymer (NDM, KPC, VIM, MBL, OXA) spalter carbapenem og forekom tidligere primært i E. coli og Klebsiella pneumoniae (NDM-1 og KPC), Pseudomonas aeruginosa (MBL og VIM) og Acinetobacter baumanii (OXA) påvistes tidligere meget sjældent i Danmark. Da generne for disse enzymer er beliggende på mobile genelementer (plasmider) ses nu spredning til andre enterobakterier, og samtidigt er nye enzymtyper kommet til. Aktuelt registreres en meget bekymrende stigning af CPO i Danmark. I 2020 er den første panresistente (resistent for alle antibiotika) stamme påvist i Danmark. Se DANMAP . Derfor bør disse bredspektrede β-laktamantibiotika (carbapenemer) bruges med største tilbageholdenhed. Ændring i de penicillinbindende proteiner (PBP) β-laktamantibiotika binder til forskellige enzymer i cellemembranen, de såkaldte penicillinbindende proteiner, der har forskellige funktioner omkring cellevægsdannelsen. Mutationer i generne for PBP'er kan ændre bindingsaffiniteten af β-laktamantibiotika, uden at enzymernes funktion ændres - og derved føre til resistens. Denne resistenstype er den vigtigste årsag til β-laktamresistens hos pneumokokker, enterokokker, meticillinresistente S. aureus (MRSA), og i nogen grad hos H. influenzae . Ændring i efflux- eller transportmekanismer i cellemembranen Specielt hos P. aeruginosa forekommer hyppigt ændring i transportmekanismer, der også berører β-laktamantibiotika. Dette kan medføre resistens over for næsten alle antibiotikagrupper. Resistensudvikling i udvalgte bakterier Pneumokokker Pneumokokker med MIC > 0,06 mikrogram/ml har nedsat følsomhed for penicillin forårsaget af ændringer i de penicillinbindende proteiner. Nedsat følsomhed over for penicillin ses hos ca. 5 % af pneumokokker i Danmark og er meget hyppig i fx Spanien og Asien. Andre infektioner end meningitis kan fortsat behandles med benzylpenicillin i højere dosering: Ved MIC benzylpenicillin 0,12-0,5 mikrogram/ml bør benzylpenicillin doseres 2 mill. IE x 4, ved MIC 1 mikrogram/ml, 4 mill. IE x 4 eller 2 mill. IE x 6, og ved MIC 2 mikrogram/ml bør doseringen være 4 mill. IE x 6. Stammer med MIC > 2 mikrogram/ml må betragtes som penicillinresistente. Disse pneumokokker har også nedsat følsomhed over for cefalosporiner, og højresistente stammer for ceftriaxon er registreret, men er meget sjældne. Penicillinresistente pneumokokker har nedsat følsomhed for carbapenemer. Der er imidlertid set resistensudvikling som følge af nedsat permeabilitet gennem bakteriernes cellevæg. En sådan resistens vil formentlig omfatte alle β-laktamer. Pneumokokstammer med MIC > 2 mikrogram/ml kan behandles med vancomycin, teicoplanin, linezolid og moxifloxacin. β-laktamresistente pneumokokker er hyppige i Sydeuropa og Asien, men ses sjældent i Danmark ( 128 mg/l, og derfor ses der ikke synergisme med penicillin, fx ved behandling af endocarditis foråsaget af sådanne stammer. Resistensmekanismer tetracycliner De mest udbredte resistensmekanismer for tetracycliner omfatter transportmekanismer i cellemembranen, dvs. mekanismer, der enten forhindrer stoffet i at komme ind i cellen eller pumper stoffet ud af bakteriecellen kort efter diffusion ind i cellen. Tetracyclinresistens-gener er udbredt i mange bakteriearter pga. omfattende brug af disse antibiotika til mennesker, i landbruget og i industriel fiskeproduktion. Generne sidder oftest på plasmider og overføres let mellem stammer og arter. Da der ofte forekommer andre resistensgener på samme plasmider, er der også en høj grad af co-selektion af andre resistensegenskaber ved anvendelse af tetracyclin. Tetracyclinresistens forekommer hos omkring 20 % af danske E. coli fra mennesker og hos flere E. coli fra produktionsdyr. Tetracyclinresistens er almindelig (30-40 %) hos danske S. pyogenes samt udbredt i S. pneumoniae , specielt de penicillinresistente. Resistensmekanismer fluorquinoloner En enkelt mutation i gyrasegenet er tilstrækkelig til at ændre bindingen af et fluorquinolon. Herved reduceres aktiviteten, som fører til en stigning i MIC. Flere mutationer i gyrasegenet medfører yderligere stigning i MIC. Selv en lille stigning i MIC kan skjule et væsentligt fald i fluorquinoloners drabseffekt, så behandlingen svigter. Quinolonresistens hos E. coli i Danmark er de seneste år steget til over 10 %, højest hos isolater fra hospitalsindlagte. Gyrasegenmutation er kromosomal og kan ikke overføres til andre bakterier. Den anden hyppige resistensmekanisme er ændring i effluxmekanismer med udpumpning af fluorquinolon, før det når frem til gyrasen. Disse effluxpumper kan optræde samtidigt med mutationer - evt. som første trin i resistensudvikling - og er set i næsten alle bakterier. Ligesom mutationerne er denne mekanisme kromosomal og ikke overførbar. En tredje resistensmekanisme skyldes qnr -genet og er i modsætning til de to øvrige mekanismer overførbar via plasmider. Generne qnrA , -B, -C, -D eller -S koder for proteiner, der beskytter gyrasen mod binding til fluorquinolonet. Det er nu rapporteret fra både Amerika, Asien og Europa og er set i først Klebsiella spp. og derefter i E. coli og Salmonella spp. Senest er det påvist, at et af de aminoglykosidmodificerende enzymer, aac(6)-lb-cr kan inaktivere fluorquinoloner, som dermed mister aktiviteten, når de er kommet ind i bakteriecellen. Resistensmekanismer vancomycin Vancomycin hæmmer de sidste trin af peptidoglycan-biosyntesen, og dermed forhindres cellevægsdannelsen. I slutningen af 1980'erne rapporteredes for første gang vancomycin-højresistente Enterococcus faecium (VRE) fra England og Frankrig. Mens det oftest forekommer i enterokokker, er vanA -induceret vancomycinresistens i S. aureus endnu kun sporadisk fundet i USA. Vancomycinresistens var i Europa tæt forbundet med brugen af en vækstfremmer, avoparcin, der viste sig at selektere for vancomycinresistente enterokokker i produktionsdyr, hvorefter de overførtes til mennesker via kødvarer. Efter forbud mod vækstfremmere i Europa faldt frekvensen af VRE væsentligt, men i de senere år er registreret en ny bekymrende stigning i vancomycinresistens E. faecium (både af vanA og vanB -typen) i Danmark, især hos patienter som har været i forudgående bredspektret antibiotika behandling. I 2023 var således 12 % af E. faecium vancomycin resistente, hvilket er betydelig højere end i andre nordiske lande. Der er endvidere nu også i Danmark påvist vancomycin-variable enterokokker (VVE), som er karakteriseret ved at være fænotypisk vancomycin-følsomme E. faecium , men som indeholder vanA -genkomplekset. Det er vist, at ved behandling med vancomycin kan disse stammer konvertere til VRE. VVE lader sig kun påvise med molekylærbiologiske metoder og er derfor underdiagnostiseret, se DANMAP . Resistensmekanismer lipopeptider Daptomycinresistens er rapporteret som årsag til behandlingssvigt ved Staphylococcus aureus -bakteriæmi. Resistensmekanismen er ukendt. Resistensmekanismer andre antibiotika Resistens mod rifampicin Kan optræde allerede i første døgn af behandlingen. Resistens på baggrund af et par forskellige punktmutationer i rpoB er blevet beskrevet for en række bakterier som Neisseria meningitidis , Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus aureus , Escherichia coli m.fl. Andre mekanismer som mutationer i membran-effluxpumper er blevet beskrevet, fx for Neisseria gonorrhoeae . Fusidinresistens Resistens mod fusidin er ofte associeret med mutationer i genet for EF-G (“elongation factor - fusA ), RplF ( fusE ) eller optagelse af generne fusB , fusC eller fusD . Er de senere år steget til 12-17 % i S. aureus isoleret fra blod. Se DANMAP . Resistens mod linezolid Resistens skyldes overvejende mutationer i ribosom-bindingsstedet og kan optræde under behandling med linesolid. Linesolid-resistens blev i 2022 påvist i henholdsvis 0,8 og 1,0 % i invasive stammer af E. faecium og E. faecalis . Er rapporteret - om end sjældent hos stafylokokker. Andre mutationer har medført resistens - ikke blot mod linezolid, men også mod erythromycin og chloramphenicol. Linezolidresistens kan også skyldes et plasmidbårent gen. Sulfonamidresistensmekanismer Er velbeskrevet i Enterobacterales , hvor de specielt hos E. coli har været fremtrædende i mange år. Der er resistens hos ca. 30 % E. coli fra ukomplicerede urinvejsinfektioner i almen praksis og på sygehuse i Danmark. Et af de resistensgener, der koder for sulfonamidresistens, sul 1, forekommer ofte sammen med resistensgener for flere antibiotika, og det gælder specielt i Enterobacterales. Resistens mod trimethoprim Er udbredt, > 20 % af danske E. coli -stammer er resistente, og generne overføres via plasmider. Koblet resistens med sulfonamidresistens og ampicillinresistens er udbredt i Danmark og det øvrige Europa. Trimethoprim (TMP) hæmmer enzymet dihydrofolatreductase, som reducerer dihydrofolat til tetrahydrofolat. Ændring i reductasen hæmmer trimethoprims aktiv...)

Antiandrogen og østrogen i kombination (...nitet binder androgener kompetitivt blokere androgenreceptorer i perifert væv nedsætte aktiviteten af 5-α-reduktasen i hud, der omdanner testosteron til det mere potente 5-α-dihyd...)

Hæmmere af kolesterolabsorption (... lavere dosis fx 1-3 x ugentlig. Overvej om CK stigningen kan skyldes andet (fx fysisk aktivitet), Overvej tilstedeværelse af myopati hvis CK forbliver høj. Overvej kombinationste...)

Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner) (...aktivitet som voriconazol. Hvor der i tabellen er angivet 1 ved flere antimykotika, er disse behandlingsmæssigt ligeværdige, og valget skal derfor foretages ud fra stoffernes forskellige farmakologiske, bivirkningsmæssige og økonomiske karakteristika (se evt. Tabel 1). * Bør reserveres til fluconazolresistente infektioner. ** EMA anbefaler, at micafungin kun anvendes, hvis andre antimykotika ikke er hensigtsmæssige. *** Anvendes ikke som monoterapi, da monoterapi hyppigt giver anledning til udvikling af flucytosinresistens. Synergistisk med amphotericin B. & Kun caspofungin har indikation til behandling af aspergillus. De 2 andre echinocandiner er ikke undersøgt herfor i kliniske studier. Primært indiceret ved cerebral kryptokokkose og alvorlige candidainfektioner, hvor penetration kan være problematisk. **** Ikke markedsført, men kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Tabel 3. Sjældne systemiske mykoser - Behandlingsvalg Antimykotikum Amphotericin B δ Fluconazol Itraconazol Voriconazol Posaconazol Isavuconazol Histoplasma 1* - 1 2 2 2 Blastomyces 1* 2 1 ** ** ? Coccidioides 1* 1 2 2 2 ? Talaromyces marneffei 1* - 1 ? ? ? Mucormycetes 1* - - - 2 1-2a Fusarium a 1* a - - 1* a 2** 2 δ Liposomal form af amphotericin B bør foretrækkes a Følsomhed varierer for forskellige species * Førstevalgspræparat ved alvorlige/livstruende infektioner (evt. i komb med methylprednisolon ved histoplasmose) (1194) ** Aktiv...)

Gefapixant (...orer og hæmmer derved dannelsen af aktionspotentialet gennem de sensoriske nerver, som aktiveres af inflammation og kemisk eller mekanisk påvirkning. I et dobbeltblindet placeboko...)

NSAID (...sehæmmere . Bartters syndrom (nyrelidelse med kronisk hypokaliæmi, forøget plasma-reninaktivitet, forhøjet plasma-angiotensin II og hyperaldosteronisme). Postnatal lukning af duct...)

Hæmostaseøgning ved endogen koagulationsfaktor-frisætning (...mopressin øge frisætningen af endotelsyntetiseret von Willebrand-faktor og plasminogen aktivator. Sekundært til forøgelsen af von Willebrand-faktor (ca. 200 %) stiger blodets indh...)

Glitazoner (Glitazoner er kontraindicerede ved aktiv leversygdom, og leverenzymer bør kontrolleres forud for behandlingsstart.)

Pancreashormoner (...r være reduceret efter længere tids faste, specielt i forbindelse med betydelig fysisk aktivitet, hos personer med levercirrose efter alkoholindtagelse eller som spiser en kost, d...)

Glucarpidase (...aktive metabolitter glutamat og DAMPA. Methotrexat elimineres normalt næsten udelukkende ved renal ekskretion. Det betyder, at glucarpidase som antidot tilføjer en alternativ eliminationsvej, og som kan være afgørende i tilfælde med nyresvigt i forbindelse med højdosis methotrexat. Glucarpidase sænker plasmakoncentrationen af methotrexat med mere end 95 % inden for 15-30 minutter, men påvirker ikke intracellulært methotrexat, der ved højdosisregimer kan være ganske betydelig. Effekten af en dosis glucarpidase varer i 48 timer, og der kan ses rebound effekt med stigende methotrexat herefter. Calciumfolinat der anvendes som ”rescue” er også substrat for glucarpidase, og for at undgå interaktion skal de to midler administreres med mindst to timers mellemrum. Monitorering af methotrexat skal gøres med High Performance Kromatografi (HPLC), og ikke immunbaserede analysemetoder, da disse ikke pålideligt kan skelne mellem methotrexat og inaktiv...)

Glukokortikoider ved øjensygdomme (...elig findes et implantat til injektion i corpus vitreum med langvarig afgivelse af det aktiv...)

Systemiske glukokortikoider (astma og KOL) (...rocortison ca. 2 timer og for prednisolon 3-3,5 timer. Prednison metaboliseres til det aktive prednisolon i leveren. Langtidsbehandling medfører risiko for at hæmme den endogene h...)

Høj-effektive præparater mod attakvis multipel sklerose (...aktivitet (definitionen efter Dansk Multipel Sklerose Gruppe konsensus kriterier): Patienter med sygdomsaktivitet trods behandling med en moderat effektiv behandling, defineret som mindst et attak eller ≥ 1 kontrastoptagende eller ≥ 2 nye /forstørrede læsioner på MR-scanning inden for det sidste år. Patienter med manglende effekt ved behandling med et andet høj-effektivt præparat. Præparaterne kan anvendes som 1. valg hos ikke tidligere behandlede patienter med hurtigt udviklende svær attakvis multipel sklerose (MS), defineret som inden for det seneste år at have haft: a) ≥ 2 attakker b) 1 attak med residual EDSS på 3.0 eller c) 1 attak og ≥ 1 kontrastopladende læsion eller ≥ 1 nye/forstørret læsion i forhold til en tidligere MR-scanning, og som har mindst 9 eller flere læsioner (både cerebrum og medulla). Udover ovennævnte kriterier kan faktorer som multifokal debut, infratentorielle læsioner, rygmarvslæsioner samt kortikale læsioner tale for start af høj-effektiv behandling som første behandlingsvalg. Skrøbelige og ældre Behandling af multipel sklerose (MS) hos personer på 55 år og derover præsenterer særlige udfordringer på grund af det komplekse samspil mellem aldring, polyfarmaci, komorbiditeter, immunosenescens, ændring i MS patofysiologi og øgede behandlingsrelaterede risici. Høj-effektive behandlinger for multipel sklerose (MS) hos ældre kræver omhyggelig overvejelse på grund af øgede risici for bivirkninger, komorbiditeter og potentielt aftagende lægemiddelvirkning. Nogle terapier som fingolimod, cladribin og monoklonale antistoffer (fx ocrelizumab, ofatumumab) har dog vist sig at være sikre og effektive i real-world studier hos personer over 50. Faktorer som høj sygdomsaktivitet eller sygdomsprogression kan indicere brugen af høj-effektive behandlinger hos ældre. Der findes dog ingen overbevisende studier, der har vurderet effekten af moderat effektive behandlinger over for højeffektive behandlinger hos patienter over 55 år. Behandlingsvalget må individuelt fortages på baggrund af prognostiske faktorer og risikoprofilen hos den enkelte patient. Tabel 2. Vigtigste højeffektive præparater Præparat Vigtigste virkningsmekanismer Effekt på attakker og sygdomsforværring Vigtigste bivirkninger Terapeutiske antistoffer Natalizumab 300 mg i.v. eller s.c. hver 4 uge Monoklonalt antistof, der blokerer adhæsionsmolekylet VLA-4 og medfører hæmning af leukocytmigration over blod-hjerne-barrieren, herunder af pro-inflammatoriske B- og T-celler. Administreres intravenøst. 68 % færre attakker* 42 % reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS* Infusionsreaktioner; reaktion på indstiksstedet ved subkutan administration, urinvejsinfektioner; blokerende antistoffer; luftvejsinfektioner; progressiv multifokal leukoencephalitis. Ocrelizumab 600 mg i.v. eller 920 mg s.c. hver 6. måned Monoklonalt antistof selektivt rettet mod B-celler, der udtrykker antigenet CD20 på celleoverfladen. Ocrelizumab medfører en selektiv immunsuppression gennem en reducering af antallet og funktionen af B-celler. 46-47 % færre attakker og 37 %-43 % reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS sammenlignet med interferon beta-1a 44 mikrogram subkutant 3 gange ugentligt Hyppigst er infusionsrelaterede reaktioner. Desuden ses infektion i øvre luftveje, nasopharyngitis, influenzalignende symptomer, hypoglobulinæmi (fald i IgM), virale infektioner, herpes zoster. Ofatumumab 20 mg subkutant hver 4. uge Monoklonalt antistof selektivt rettet mod B-celler, der udtrykker antigenet CD20 på celleoverfladen. Ofatumumab medfører en selektiv immunsuppression gennem en reducering af antallet og funktionen af B-celler. Administreres subkutant. 51-59 % færre attakker og 34 % reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS sammenlignet med teriflunomid 14 mg oralt dagligt. Hyppigst er infektioner i øvre luftveje og urinveje. Desuden ses hyppigt systemiske og lokale injektions-relaterede reaktioner (hyppigst efter første injektion). Herudover forekommer hypoglobulinæmi (fald i IgM), herpes zoster og andre virale infektioner. Ublituximab 150 mg i.v. og 2 uger senere 450 mg i.v. Herefter 450 mg hver 24. uge. Monoklonalt immunglobulin G1 (IgG1)-antistof rettet mod CD20 overfladereceptoren på lymfocytter. Ublituximab medfører en selektiv immunsuppression gennem en reducering af antallet og funktionen af B-celler. Administreres intravenøst. 49-59 % færre attakker. Ingen reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS sammenlignet med teriflunomid 14 mg oralt dagligt Hyppigst ses Infektioner i øvre luftveje og infusionsrelaterede reaktioner. Desuden ses herpesvirusinfektioner, infektioner i nedre luftveje, neutropeni og smerter i ekstremiteter. S1P-modulatorer Fingolimod 0,5 mg daglig p.o. Fingolimod metaboliseres til det aktive fingolimodfosfat, der ved binding til lymfocytternes sphingosin 1-phosphat (S1P)-receptorer blokerer lymfocytternes evne til at forlade lymfeknuderne medførende lymfopeni, som reducerer lymfocytternes infiltration af centralnervesystemet. 48-54 % færre attakker* 17 % (§)-30 % reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS* 42 % færre attakker sammenlignet med interferon beta-1a 30 mikrogram intramuskulært ugentligt i etårigt forsøg. Bradykardi og kardielle ledningsforstyrrelser efter første administration; hypersensibilitets reaktioner; luftvejsinfektioner; urinvejsinfektioner; maculaødem; dyspnø; herpes-virus infektioner; leverpåvirkning; enkelte tilfælde af progressiv multifokal leukoencephalitis. Ozanimod 1 mg daglig p.o. Ozanimod metaboliseres til flere aktive metabolitter, der bindes selektivt til lymfocytternes sphingosin-1-fosfat (S1P)-receptor-undertype 1 og 5. Ved bindingen blokeres lymfocytternes evne til at forlade lymfeknuderne medførende lymfopeni, som reducerer lymfocytternes infiltration af centralnervesystemet. 38-48 % færre attakker og 5 % (§) reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS sammenlignet med interferon beta-1a 30 mikrogram intramuskulært ugentligt. Hyppigst ses lymfopeni og luftvejsinfektioner. Andre hyppige bivirkninger er urinvejsinfektion, hypertension, forhøjede leverenzymer og bilirubin. Sjældnere ses nedsat lungefunktion, herpes zoster, overfølsomhed (herunder udslæt og urticaria) Sjældent forekommer maculaødem og meget sjældent symptomgivende bradykardi, ortostatisk hypotension eller kardielle overledningsforstyrrelser efter første administration (ved dosisoptrapning). Andre højeffektive behandlinger Cladribin 3,5 mg/ kg legemsvægt over 2 år p.o. Cladribin er en syntetisk purin nukleosid analog, der aktiv...)

Moderat effektive præparater mod attakvis multipel sklerose (...aktivering og hæmme cellemigration over blod-hjerne-barrieren Ca. 30 % færre attakker* Hyppigt forekommende: Influenzasymptomer inkl. hovedpine, feber og led/muskelsmerter; reaktioner på indstiksstedet, neutraliserende antistoffer, leverpåvirkning. Glatirameracetat Immunmodulerende peptidblanding. Inducerer anti-inflammatoriske T2-celler, der ved aktivering ved glatirameracetat kan passere blod-hjerne-barrieren og frigøre antiinflammatoriske cytokiner, der i CNS hæmmer aktiviteten af omkringliggende autoaggressive T-celler (bystander-suppression) Ca. 30 % færre attakker* Hyppigt forekommende: Reaktioner på indstiksstedet, atrofiske hudforandringer på indstiksstedet, systemiske reaktioner med palpitationer, takykardi, vasodilatation og dyspnø (optræder sjældent mere end enkelte gange hos den samme patient); overfølsomheds-reaktioner med hududslæt, ødemer eller urticaria. Teriflunomid Hæmmer enzymet dihydroorotat-dehydrogenase, hvorved pyrimidinsyntesen hæmmes i prolifererende celler, hvilket giver en immunsupprimerende effekt med hæmning af proliferation af autoreaktive B- og T-celler Ca. 30 % færre attakker* Relativt hyppigt ses: Gastro-intestinale gener, hårtab (15 %), leverpåvirkning. Dimethylfumarat Dimethylfumarat har antiinflammatoriske og immunmodulerende effekter og menes at aktiv...)

Progesteron og gestagener (...aktivitet in vitro. Gonaner (derivater af testosteron) Omfatter levonorgestrel og de nyere gestagener, desogestrel, gestoden og norgestimat . Disse gestagener har helt overvejende progesteronvirkning, men også ganske svag androgen virkning. Pregnaner (derivater af progesteron) Omfatter bl.a. medroxyprogesteron og cyproteronacetat, som har en høj affinitet for progesteronreceptorer men ingen signifikant androgen-, østrogen- eller antimineralokortikoid virkning. Cyproteronacetat har derimod en antiandrogen virkning. Dienogest (hybrid mellem pregnaner og estraner) Har en specifik affinitet for progesteronreceptoren, uden signifikant østrogen, androgen, antimineralokortikoid eller glukokortikoid aktivitet, men derimod en svag antiandrogen virkning in vitro. Sammenlignet med andre gestagener har dienogest en stærk progesteronaktiv...)

Hæmostatika til lokal brug (...aktive produkter som katalyserer koagulationen og kombinationer heraf samt syntetiske vævsforseglere. Til vævsforsegling kan et absorberbart to-komponentpræparat anvendes. Præparatet består dels af en koncentreret plasmafraktion fra humant blod, der indeholder fibrinogen eventuelt tilsat aprotinin som fibrinolysehæmmer, dels trombinopløsning tilsat calciumsalt. Vævsforseglere består af biologiske komponenter og nedbrydes og fjernes fuldstændigt ved fibrinolyse og fagocytose. Nedbrydningshastigheden afhænger af fibrinolyse- og fagocytoseaktiv...)

Glukokortikoider til inhalation (...Halsirritation og hæshed skyldes oftest det aktive stof og ikke hjælpestofferne i sprayen. Dosisreduktion, ændret inhalationsteknik elle...)

Hedgehog pathway inhibitorer (...aktiveres via binding af Sonic Hedgehog til PTCH, hvorefter PTCH internaliseres og degraderes. Derved bortfalder PTCHs hæmning af SMO og signalvejen aktiveres. Aktivering af Sonic Hedgehog signalvejen resulterer i, at transskriptionsfaktorerne GLI1, GLI2 og GLI3 translokeres ind i nucleus og regulerer genekspressionen for en række gener, der spiller vigtige roller indenfor celledeling, differentiering og apoptose. Sonic Hedgehoc signalvejen kan også aktiveres uafhængigt af SMO, fx via bortfald af PTCHs hæmning af Cyclin B1, som derved kan regulere cellevækst og apoptose. Dysregulering af Hedgehog signalvejene findes ved flere former for kræft, herunder CNS-tumorer og basalcellekarcinom. Sonic Hedgehog signalvejen kan hæmmes via SMO-hæmmere, der binder til SMO og forhindrer aktiv...)

Ufraktionerede hepariner (...aktivitet er knyttet til en unik pentasaccharidsekvens, som findes i ca. en tredjedel af molekylerne, og som bindes til antitrombin med høj affinitet. Ved denne binding sker der en strukturel ændring i antitrombinmolekylet, hvorved antitrombinets evne til at inaktivere de aktive koagulationsfaktorer XII a , XI a , X a , IX a , VII a og trombin (II a ) øges. Store heparinmolekyler (molekylvægt > 5.400) bindes i modsætning til små molekyler også til trombin. Trombin er derfor den koagulationsfaktor, hvor hæmningen er forskellig for de forskellige heparintyper og kraftigere ved behandling med ufraktioneret heparin i forhold til lav-molekylært heparin. Heparin bindes på grund af sin kraftige negative ladning til mange overflader, hvilket fx udnyttes ved heparinisering af kanyler, dialyseslanger og andre fremmede materialer, som bringes i kontakt med blodet. Ufraktioneret heparin har en række biologiske virkninger, som er uafhængige af den antikoagulante aktivitet. Disse omfatter interaktion med trombocytter og endotelcelle- og glat muskelcelle-vækstfaktorer, aktivering af lipoproteinlipase, hæmning af aldosteronsekretion og øgning af frit thyroxin i plasma. Den koagulationshæmmende effekt af ufraktioneret heparin kan vurderes ved bestemmelse af aktiveret partiel tromboplastintid (APTT), som gerne skal være forøget med en faktor 1,5-2,5 under intravenøs infusion eller ved bestemmelse 4-6 timer efter subkutan indgift. I modsætning til bestemmelse af INR ved kontrol af oral AK-behandling er bestemmelse af APTT ved kontrol af heparinbehandling ikke standardiseret. Dette betyder, at intensiteten af heparinbehandling kan vurderes forskelligt i forskellige laboratorier. APTT har en vis vejledende funktion ved heparinbehandling, men forekomst af blødningskomplikationer er bedre korreleret til dosis af heparin end til APTT. Ved hjertekirurgi i ekstrakorporal cirkulation kræves så høje heparinkoncentrationer, at APTT ikke kan anvendes til monitorering. Her anvendes i stedet aktiv...)

MC4-receptor agonist (...r adipositas knyttet til utilstrækkelig aktivering af MC4-receptoren menes setmelanotid at genskabe MC4-receptoraktiviteten og derved mindske appetitten og f...)

Calciumantagonister (PAH) (...aktiv pulmonal vasokonstriktion (ca. 10 % af IPAH patienter), kan calciumantagonister anvendes. Dette afgøres ved højresidig hjertekateterisation med vasodilationstest over for inhaleret nitrogen oxid (NO). Calciumantagonister bør aldrig anvendes til patienter uden dokumenteret vasoreaktiv...)

HER tyrosinkinasehæmmere (...ER2 receptoren aktiveres når der dannes en dimer, der medfører fosporylering af det intracellulære domæne af HER2 receptoren. Dette øger aktiviteten i PI3K o...)

Humant rabies immunglobulin (...IE/kg. Passiv tilførsel af rabiesantistof forsinker spredningen af rabiesvirus, så den aktive immunisering (rabiesvaccinationen) i tide kan nå at inducere autologe antistoffer mod...)

Buspiron (...gnitive funktioner kan gøre præparatet nyttigt i behandlingen af angst hos mennesker i aktive funktioner, ligesom fraværet af misbrugsrisiko måske kan gøre præparatet brugbart i b...)

β-cellestimulerende midler (...Hypoglykæmi (ved overdosering, manglende fødeindtagelse, øget fysisk aktivitet eller kumuleret virkning på grund af varierende absorption) ses hos 1-2 %. Hypogly...)

Lavmolekylære hepariner (...Hæmoragisk diatese. Aktiv blødning i centralnervesystemet eller fra mave-tarm-kanal, lunger, nyrer etc. Store do...)

Oversigt over mikroorganismer (...aktiveres ikke af sprit. Hyppigst er diarré, som kan være blodig og kan give pseudomembranøs enterocolitis. Behandles med vancomycin, sjældnere med fidaxomicin. Metronidazol kan anvendes, hvis der ikke er umiddelbar adgang til vancomycin og som supplement til vancomycin ved svære infektioner. Tilbagefald af diarré efter effektfuld behandling er hyppig (25-30 % og øges med antal recidiver). Recidiverende infektioner anbefales behandlet med Fækal Mikrobiotisk Transplantation (FMT). Clostridium perfringens Danner et exotoksin, der giver gasgangræn. Sporedanner, findes i tarmen og i miljøet. Ses sjældent i Danmark efter indførsel af antibiotikaprofylakse ved underekstremitetsamputationer. Ses typisk ved traumer med stor vævsskade og stærk forurening. Clostridium tetani Danner et exotoksin, der giver tetanus (stivkrampe) . Findes i miljøet, fx jord. Vaccination indgår i børnevaccinationsprogrammet . I skadestuen gives der også rutinemæssigt re-vaccination mod toksinet ved sårbehandling. Stivkrampe ses meget sjældent herhjemme og stort set kun hos utilstrækkeligt vaccinerede personer. Corynebacterium diphtheriae Kan give difteri på grund af dannelse af et exotoksin. Difteri er meget sjælden i Danmark, men endemisk i en stor del af verden. Difteri viser sig som store grålighvide belægninger i svælget, og hvis belægningerne løsnes, afsløres små blødninger på slimhindeoverfladen. Det væsentligste problem er dog toksinpåvirkning af hjertemuskulaturen. Coxiella burnetii Er årsagen til Q-feber. Den er naturligt forekommende hos får, kvæg og en række andre dyrearter. Sygdommen påvises lejlighedsvis i Danmark, specielt hos personer, der arbejder med dyr (landmænd og dyrlæger). Sygdommen er ofte asymptomatisk (påvises serologisk), og klinisk sygdom viser sig som influenzalignende sygdom. I sjældne tilfælde ses kronisk sygdom (fx endocarditis eller leverabscesser) . Cryptococcus neoformans Har reservoir hos fugle. Hyppigst ses meningitis, men kan også forårsage pneumoni og fungæmi hos svært immunsvækkede personer. Cutibacterium (tidligere Propionibacterium) acnes Findes som normalflora på huden, især på særligt lipidrige hudområder som i ansigt og aksiller. Medvirker til acne. Kan forårsage knogleinfektioner, og er hyppig årsag til dybe infektioner efter skulderkirurgi og kan give intracerebrale infektioner. Påvisning i bloddyrkninger skyldes oftest forurening og kræver derfor yderst sjældent antibiotisk behandling. Enterobacterales (enterobakterier) Er en samlet betegnelse for tarmens fakultative anaerobe gramnegative bakterier. Se også tabel 2 om ESBL- og carbapenemaseproducerende organismer. Enterobacter cloacae Tilhører Enterobacterales . Kan forårsage urinvejsinfektion, og den findes som blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen. Kan også være årsag til sepsis. Enterococcus faecalis Er en af tarmens streptokok lignende bakterier. Den kan give urinvejsinfektion, blandingsinfektioner efter tarmoperationer samt er hyppig årsag til endocarditis. Enterococcus faecium En af tarmens streptokok lignende bakterier. Kan give urinvejsinfektion, blandingsinfektioner efter tarmoperationer og endocarditis. Ses ofte som i.v. kateterinfektion. Er oftest særdeles resistent, men dog oftest følsom for vancomycin . Vancomycin-resistente stammer (kaldet VRE) ses dog med stigende hyppighed, især på sygehuse. Vancomycin-variable stammer (kaldet VVE) forekommer også. Disse stammer er fænotypisk følsomme for vancomycin, men ved behandling med vancomycin kan disse stammer konvertere til VRE. Escherichia coli Tilhører Enterobacterales. Forekommer i tarmen hos de fleste mennesker. Er den hyppigste årsag til urinvejsinfektion eller infektioner relateret til galdeblære og colon og er den mest almindelige årsag til sepsis. Tarmpatogene Escherichia coli kan på grund af toksinproduktion eller ved at være invasiv i tarmepitelet give diarrésygdomme. Nogle stammer af shigatoksinproducerende Escherichia coli (STEC) kan give hæmoragisk colitis og to subtyper, vtx2a og vtx2d, er årsag til hæmolytisk uræmisk syndrom (HUS). Disse stammer benævnes HUS-associeret STEC, øvrige lav-risiko STEC. Enterotoksigene Escherichia coli (ETEC) er væsentligste årsag til selvlimiterende turistdiarré. Fusarium species Filamentøs svamp (på danske kaldet slimsvamp), der stort set udelukkende kendes fra svært immunsupprimerede patienter, hvor den kan forårsage dissemineret infektion med høj dødelighed. Er resistent over for mange svampemidler og behandles sædvanligvis med en kombination af amfotericin B og voriconazol. Fusobacterium species Findes i mundhulen og i mave-tarm-kanalen og kan give infektioner, der udgår herfra. F. necrophorum er årsag til en alvorlig halsbetændelse (Lemierres syndrom). Gardnerella vaginalis Er normalt forekommende i vagina og er ikke behandlingskrævende. Haemophilus influenzae Findes i næse-svælgrummet. Der findes kapselbærende Haemophilus influenzae type b (HIB) og ikke-kapselbærende Haemophilus influenzae . De kapselbærende forårsager invasive Haemophilus influenzae -infektioner i form af meningitis, epiglottitis og ostitis. Disse infektioner forekom tidligere typisk hos børn under 5 år, men de ses stort set ikke længere efter indførelse af Hib -vaccinationen i børnevaccinationsprogrammet . De ikke-kapselbærende er medvirkende årsag til otitis media, sinuitis og akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom . Helicobacter pylori Er medvirkende årsag til ulcus duodeni og til ca. halvdelen af ulcus ventriculi-tilfældene. Lever på slimhinden af smittede menneskers ventrikel og duodenum under mucinlaget. Klebsiella species Tilhører Enterobacterales . Kan forårsage urinvejsinfektion og findes som blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen samt som årsag til sepsis. Legionella pneumophila Findes i lunkent ferskvand, dvs. i airconditionanlæg og i varmtvandssystemer, hvor temperaturen er mindre end 60 °C. Kan give pneumoni (legionærsyge), hvor bakterien findes intracellulært, og en mildere, influenzalignende sygdom uden pneumoni (Pontiac feber). Leptospira species Giver leptospirose (Weils sygdom). Bakterierne spredes typisk via gnavere (rotters urin) til kloakvand og kan via ikke-intakt hud og slimhinder trænge ind i mennesket. Leptospirose ses typisk hos kloakarbejdere og hos ansatte i dambrug og landbrug. Listeria monocytogenes Findes udbredt i naturen. I oste- og mælkeproduktionen ses den som forurening ved svigt af hygiejnen. I Danmark er koldrøget laks og ørred, gravad fisk og kødpålæg hyppigst påviste smittekilder. Kan formere sig ved køleskabstemperatur. Ældre, immunsupprimerede og gravide er i særlig risiko. Er årsag til sepsis, meningitis og abort. Moraxella catarrhalis Findes normalt i næsesvælgrummet. Kan være medvirkende årsag til otitis media, sinuitis og akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom. Bakterien er ikke særlig virulent og er sammenlignet med pneumokokker og gruppe A-streptokokker mindre betydende ved de nævnte sygdomme. Morganella morganii Tilhører Enterobacterales og den ligner Proteus -arterne. Kan være årsag til urinvejsinfektion, hvor den i lighed med Proteus kan give stendannelse. Kan desuden ses som en del af blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen og ved sepsis. Mycobacterium avium/intracellulare og Mycobacterium kansasii Giver infektion hos immunsvækkede og undertiden hos patienter med kronisk lungesygdom. Udgør i dag kun en lille del af det samlede antal infektioner med atypiske mykobakterier. Mycobacterium leprae Giver lepra (spedalskhed), hvoraf der er to former, den tuberkuloide og den lepromatøse - førstnævnte domineret af neurologiske symptomer, sidstnævnte med deformiteter af næse og fingre. Smitter mellem mennesker. Mycobacterium tuberculosis Giver tuberkulose og smitter typisk ved dråbeinfektion fra ubehandlet patient. Tuberkulose er især en lungeinfektion, hvor der ved fremskreden sygdom kan ses kavernedannelse. Desuden ses ekstrapulmonale infektioner, hvor fokus kan være stort set alle vævs- og organsystemer. Mycoplasma genitalium Forekommer naturligt i uretralsekret. Kan forårsage genital infektion, som klinisk ikke kan skelnes fra Klamydiainfektion. Kan være vanskelig at behandle og er tiltagende resistent over for makrolider. Mycoplasma hominis Forekommer som normalflora i vagina hos ca. 10 % af alle kvinder. Kan forårsage genitalinfektion. Hos immundefekte set som årsag til pyelonefritis og sepsis. Mycoplasma pneumoniae Forårsager øvre og nedre luftvejsinfektion, herunder pneumoni. Optræder epidemisk med 3-5 års mellemrum. Neisseria gonorrhoeae (gonokokker) Giver gonorré og conjunctivitis hos nyfødte. Neisseria meningitidis (meningokokker) Giver meningitis og sepsis. Kan findes i svælget hos raske uden at forårsage sygdom. Nocardia species Findes udbredt i naturen. Giver primært lungeinfektioner, typisk hos immundefekte, men foci kan findes i alle organer, herunder CNS. Pasteurella multocida Findes i mundhulens sekret hos dyr og er hyppig årsag til sårinfektion efter dyrebid - oftest efter katte- eller hundebid. Peptostreptococcus og Peptococcus species Er anaerobe bakterier, der forekommer som normalflora i tarmkanalen. Kan ses ved blandingsinfektioner, der udgår fra tarmkanalen. Pneumocystis jiroveci En svamp, der kan forårsage pneumoni hos immundefekte patienter, herunder AIDS-patienter og patienter med akut leukæmi. Prevotella species Flere af disse findes som normalflora i mundhulen, enkelte findes i tarmkanalen. Kan give infektioner, der udgår herfra. Proteus species Omfatter bl.a. Proteus vulgaris og Proteus mirabilis og tilhører Enterobacterales. Giver typisk urinvejsinfektion, men kan ses som led i blandingsinfektioner ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med tarmkanalen som udgangspunkt give sepsis. Kan gøre urinen basisk og øger derfor risikoen for stendannelse. Danner ligesom andre enterobakterier biofilm på fremmedlegemer, fx urinvejskatetre. Providencia species Tilhører Enterobacterales og ligner Proteus . Giver typisk anledning til urinvejsinfektion og kan ses som led i blandingsinfektioner ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med tarmkanalen som udgangspunkt og kan give sepsis. Pseudomonas aeruginosa Findes udbredt i naturen bl.a. i vand. Kan give urinvejsinfektion hos personer med nedsat immunforsvar eller forudgående massiv antibiotisk behandling. Er hyppig årsag til asymptomatisk kolonisation af blærekatetre, som ikke kræver behandling med antibiotika. Kan findes i sår - typisk i kroniske sår eller i brandsår. Er resistent over for mange antibiotika og dobbeltbehandles med 2 antibiotika for at undgå yderligere resistensudvikling. Ses som årsag til sygehusinfektioner i form af pneumoni, kateterrelaterede infektioner og sepsis. Rickettsia species Overføres fra artropoder (lus, flåter) og kan give fx plettyfus. Findes ikke i Danmark. Salmonella species Tilhører Enterobacterales . Indtages som regel via uopvarmede fødevarer. Der er tre klassiske humaninvasive: Salmonella Typhi og Salmonella Paratyphi A og B. Desuden findes mange zoonotiske serotyper, hvoraf Salmonella Enteritidis og Salmonella Typhimurium er de mest udbredte, men antallet af registrerede infektioner er faldet de seneste årtier. De zoonotiske serotyper er årsag til oftest selvlimiterende diarré, mens Salmonella Typhi og Salmonella Paratyphi er årsag til behandlingskrævende systemisk infektion. Ved diarrésygdommen er væske- og elektrolytsubstitution den vigtigste behandling. Serratia marcescens Tilhører Enterobacterales. Kan give urinvejsinfektion, findes i blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen. Shigella species Tilhører Enterobacterales og ligner E. coli. Giver diarré med blod og slim (dysenteri) og ses i Danmark især hos patienter, der har været i udlandet. Smitter fæko-oralt fra menneske til menneske med lavt inokulum, hvorfor sekundær smitte er hyppig, især blandt børn. Der har været udbrud i Danmark, der var relateret til importerede fækalt forurenede fødevarer, fx babymajs, der blev anvendt rå i salater. Væskebehandling og elektrolytsubstitution er vigtigste terapi. Staphylococcus aureus Findes som normalflora i næsen hos 10-15 % af raske samt ofte på huden, i svælget, aksillerne og inguen. Giver abscesser og er hyppigste årsag til sårinfektioner. Kan også give ostitis og endocarditis. Visse stammer kan give toksisk shocksyndrom (TSS), gastro-intestinale symptomer domineret af opkastninger og Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS), som typisk ses hos børn før skolealderen. Disse tilstande skyldes dannelse af forskellige potente toksiner. S. aureus er oftest resistent over for penicillin, men følsom for cloxacillin, dicloxacillin og cefalosporiner. Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) er følsomme for vancomycin og andre glycopeptider samt oxazolidinoner og kan være følsomme for makrolider og clindamycin. Det er meget vigtigt, at MRSA-stammer ikke spredes, og derfor isoleres patienter med MRSA under indlæggelse. Helkropsvask med chlorhexidinsæbe suppleret med mupirocincreme i næsen kan i de fleste tilfælde fjerne MRSA fra raske bærere. Fund af MRSA hos en person er anmeldelsespligtig for den behandlende læge, uanset om det er en kolonisation eller en infektion. En særlig MRSA type (CC398) er påvist hos husdyr - især svin - og er de senere år i stort omfang påvist hos personer med kontakt til svin. Der er beskrevet flere tilfælde af infektioner med denne type - også hos mennesker, der ikke har direkte kontakt med svin. Staphylococcus epidermidis Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker. Findes på huden og i næsen som en del af normalfloraen. Kan give infektioner hos immuninkompetente patienter og infektioner i forbindelse med fremmedlegemer, fx centralvenekatetre, arteriovenøse shunts, kunstige hjerteklapper og kunstige led. Staphylococcus saprophyticus Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker. Findes i urogenitalområdet og kan give ukomplicerede urinvejsinfektioner, især hos yngre kvinder. Staphylococcus lugdunensis Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker, men er mere virulent. Findes på huden som en del af normalfloraen og kan give sår- og knogleinfektioner samt sepsis. Stenotrophomonas maltophilia Findes udbredt i naturen. Kan give infektioner hos immuninkompetente, typisk efter forudgående behandling med bredspektrede antibiotika (selektion). Hos immunkompetente kræver påvisning sjældent antibiotikabehandling. Streptococcus α-hæmolytiske streptokokker/ non-hæmolytiske streptokokker (viridans streptokokker) Findes som normalflora i mundhulen, og kan forårsage endocarditis og hjerneabsces. Streptococcus agalactiae (gruppe B-streptokokker) Findes hos 20-30 % i vagina og tarm som en del af normalfloraen. Kan medvirke som årsag til præterm fødsel, give sepsis og meningitis hos nyfødte samt eventuelt forårsage abort. Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis (gruppe C og G-streptokokker) Findes i næse-svælgrummet og på huden hos raske bærere. Kan give erysipelas, sårinfektioner, artritis, tonsillitis og sepsis. Streptococcus pneumoniae (pneumokokker) Findes i næse-svælgrummet hos raske bærere. Kan give pneumoni, otitis media, sinuitis, akut opblussen i kronisk bronchitis, meningitis og sepsis. I Danmark er Streptococcus pneumoniae stadig oftest penicillinfølsom, men i udlandet - specielt i Sydeuropa - ses meget ofte penicillinresistens. Vaccination mod pneumokokker blev indført i det danske børnevaccinationsprogram i 2007. Desuden anbefales vaccination mod pneumokokker af alle, der er fyldt 65 år, og til visse risikogrupper, fx kronisk syge under 65 år. Læs mere på Pneumokok . Streptococcus pyogenes (gruppe A-streptokokker) Findes i næse-svælgrummet og på huden hos raske bærere. Kan give tonsillitis, otitis media, sinuitis, erysipelas og sepsis. Kan i mere sjældne tilfælde give en særdeles voldsom infektion, nekrotiserende bløddelsinfektioner (fasciitis/myositis), som ud over antibiotisk behandling kræver kirurgisk intervention. Treponema pallidum Spirokæt, som er årsag til syfilis, en seksuelt overført sygdom med stigende forekomst i Danmark. Trichomonas vaginalis (en protozo) Kan findes i vagina. Kan være årsag til udflåd, eventuelt tillige kløe og smerter. Vibrio cholerae Toksinproducerende stammer findes i troper og subtroper, hvor fækalt forurenet vand giver anledning til smitte. Toksinproducerende isolater især af serotype O1 og O139 har forårsaget større epidemiske udbrud. Sygdommen kolera er en diarrésygdom, der er præget af et meget stort væske- og elektrolyttab, som det er vigtigt at erstatte. Ikke-toksinproducerende stammer er årsag til øre- og hudinfektioner efter kontakt med saltvand med temperatur over typisk 20 °C. Forekommer også i Danmark i varme somre. Yersinia enterocolitica Tilhører Enterobacterales og findes hos flere dyr, hvoraf svin er vigtigst som smittekilde til mennesker. Svin bærer bakterien i tonsiller og tarmkanal. Smitte sker fødemiddelbårent, og bakterien kan formere sig ved køleskabstemperatur. Kan især hos børn give diarré og sepsis, og den kan især hos voksne forårsage en reaktiv...)

Midler mod øsofagusvaricer (I behandlingen af øsofagusvaricer anvendes dels en aktiv behandling af blødningen og dels en profylaktisk behandling.)

Antidepressiva (...aktive metabolitter 3) Amitriptylin + nortriptylin 4) Imipramin + desimipramin 5) Orienterende interval. Der findes ikke et egentligt terapeutisk interval for plasmakoncentrationerne. Det angivne er orienterende, i den forstand, at det dækker de koncentrationer der måles hos omkring 80 % af de patienter, som behandles med de anbefalede (eller typiske) doser. 6) Doser over 40 mg for citalopram og 20 mg for escitalopram må kun bruges i ganske særlige tilfælde og under omhyggelig monitorering med ekg samt beregning af QTc-interval. Kilder: * Analysefortegnelsen for kliniske afdelinger på Aarhus Universitetshospital og andre hospitaler . ** Test og analyser på Filadelfias laboratorium . Godkendte produktresumeer. The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry. Wiley Blackwell 2021; 14. udgave. Neurotransmitter-genoptagshæmmere Virkningen af neurotransmittergenoptagshæmmere forklares traditionelt bl.a. med den såkaldte monoaminhypotese, efter hvilken der er en sammenhæng mellem stemningslejet og transmitterfunktionen i cerebrale synapser. Denne hypotese er dog næppe dækkende og der er de seneste år fremsat andre betydningsfulde hypoteser til forklaring af stoffernes effekt, bl.a. påvirkning af den såkaldte neurogenese i hjernen. Der findes såvel selektive serotonin- som selektive noradrenalin genoptagshæmmere. De førstnævnte ( SSRI - Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) omfatter citalopram, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin og sertralin. Se SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) . Venlafaxin og duloxetin omtales under forkortelsen SNRI (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitor, eller dual action antidepressants). Se SNRI (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitor) . De klassiske tricykliske antidepressiva ( TCA ) hæmmer både optagelsen af serotonin og noradrenalin, men i varierende omfang. Således hæmmer stoffer, der er tertiære aminer (fx amitriptylin), i højere grad serotonin- end noradrenalingenoptagelsen, mens det forholder sig omvendt for sekundære aminer som fx nortriptylin. Af de klassiske TCA har klomipramin den kraftigste virkning på serotoninsystemet. Stofferne påvirker flere andre neurotransmittere og receptorer, hvilket primært antages at have betydning for stoffernes relativt mange bivirkninger. Se Tricykliske antidepressiva (TCA) . MAO-hæmmere (MAOI) Monoaminooxidasen nedbryder det præsynaptiske indhold af aminer. Enzymet findes i to former. Type A deaminerer især serotonin, noradrenalin og adrenalin, mens type B primært nedbryder dopamin og tyramin. Gennem hæmning af nedbrydning af transmittere øges mængden, der kan frigøres til synapsen. Der er markedsført en MAO-hæmmer indenfor depressionsområdet. Isocarboxazid er en irreversibel hæmmer af begge enzymformer. Efter seponering reetableres monoaminooxidasens aktivitet ved ny syntese af enzymet i løbet af 2 uger. Behandling med irreversible MAO-hæmmere bør varetages af læger med stort kendskab til disse præparaters ønskede og uønskede effekter. Se desuden Irreversible, non-selektive MAO-hæmmere . NaSSA (Noradrenergic and Specific Serotonergic Antidepressants) Midlerne omfatter mirtazapin og mianserin. Disse hæmmer de præsynaptiske α 2 -adrenerge receptorer. Derved modvirkes noradrenalins hæmmende effekt på frigørelsen af noradrenalin (gennem blokering af de præsynaptiske α 2 -autoreceptorer) og serotonin (gennem blokering af de præsynaptiske α 2 -heteroreceptorer). Den øgede mængde noradrenalin vil desuden føre til øget frigørelse af serotonin gennem stimulering af postsynaptiske α 1 -receptorer. Resultatet er en øget serotonin- og noradrenalinaktivitet postsynaptisk. Herudover har stofferne antagonistisk virkning på flere serotoninreceptorer (5HT 2A , 5HT 2C , 5HT 3 ) og på histamin H 1 -receptoren. Mianserin har desuden antagonistvirkning på α 1 -receptorene, hvilket i en vis grad modvirker frigørelsen af serotonin, samt er en noradrenalin genoptagshæmmer. Se desuden Hæmmere af adrenerge receptorer (NaSSA) . Den væsentligste forskel på de to stoffer er dog den noget længere halveringstid for mirtazapin. Melatoninagonister Agomelatin er eneste middel af denne type. Stoffet virker ved at stimulere melatonin receptorerne og blokere 5-HT 2C serotoninreceptoren. Frigivelsen af noradrenalin og dopamin i frontal cortex øges, men stoffet har ingen indflydelse på niveauet af ekstracellulær serotonin. Agomelatin påvirker ikke optagelsen af monoaminerne og har ikke affinitet til α-, β-adrenerge, histaminerge, kolinerge, dopaminerge og benzodiazepinreceptorer. Se desuden Melatoninagonister . Effekten skyldes formentlig en pulsativ påvirkning af melatoninsystemet, idet halveringstiden af stoffet er ganske kort. N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) receptorantagonist (esketamin) Virkningsmekanismen er ikke endelig klarlagt. Virkningen skyldes muligvis den antagonistiske virkning på NMDA-receptorerne, som via forbigående stigning i glutamat-frigivelsen og følgende øget stimulering af amino-hydroxy-methyl-isoxazolepropionicsyre receptoren (AMPAR) kan føre til øget aktiv...)

Kvindelige kønshormoner (hormonsubstitution og hormonterapi) (...aktivitet. Østrogen Ovariernes produktion af østrogen stiger i puberteten og stimulerer udviklingen af de sekundære kønskarakterer (mammae, pubesbehåring og kvindelig fedtfordeling) samt væksten af uterus. I den fertile alder stimulerer østrogen i første halvdel af cyklus proliferationen af endometriet. Efter ovulationen har østrogen sammen med progesteron en stabiliserende virkning på endometriet. Østrogen stimulerer dannelsen af sekret i cervix og vagina og har en styrkende virkning på slimhinder, bindevæv og muskulatur omkring vagina og de nedre urinveje. Østrogen spiller desuden en vigtig rolle i både opbygning og vedligeholdelse af knoglemassen, og har en gunstig virkning på endotelet og den glatte muskulatur i karvæggen. Østrogen hæmmer derved både afkalkning af knoglerne og tidlige stadier af aterosklerose. Progesteron Progesteron dannes primært i corpus luteum efter ovulation, men umiddelbart inden da også i den modne follikel. Progesteron bringer i anden halvdel af menstruationscyklus det østrogenstimulerede endometrium fra proliferationsfase til sekretionsfase, således at endometriet er klar til at modtage og implantere et befrugtet æg. Hvis kvinden ikke bliver gravid, ophører corpus luteum med at fungere og hormonpåvirkningen af endometriet bortfalder, hvilket resulterer i en menstruationsblødning og starten på en ny cyklus. Androgen Hos kvinder dannes der androgener både i thecacellerne og i de interstitielle celler i ovariet samt i binyrebarken. Det biologisk mest aktiv...)

Midler mod Lebers hereditære opticus-neuropati (LHON) (...oldsstoffet givet som en kur på 24 uger. Man så en synsfremgang i gruppen, der fik det aktive stof. I behandlingsgruppen fik ca. 50 % med behandlingsstart inden 1 år fra debut kli...)

Imlifidase (...aktivere IVIG og antistofbaserede lægemidler såsom basiliximab, anti-thymocytglobulin (kanin) og rituximab som typisk anvendes ved nyretransplantation i Danmark (I produktresumé for imlifidase anbefales det, at præparater såsom basiliximab og rituximab kan gives 4 dage efter imlifidase, kanin-antihuman thymocytglobulin kan gives 1 uge efter imlifidase, medens IVIG kan administreres 12 timer efter imlifidase). Man kan give ATGAM (heste-antithymocytglobulin) i stedet, da det ikke nedbrydes af imlifidase. IVIG kan indeholde neutraliserende antistoffer mod imlifidase, som kan inaktiv...)

Immunsupprimerende midler (...gsmekanismer. Overordnet har de til fælles at blive anvendt i situationer, hvor et overaktivt immunsystem er en del af sygdommens patofysiologi, fx reumatoid artritis og Crohns sy...)

Protamin (Inaktivering af heparin, se .)

Midler mod HIV (...øse. Atazanavir Darunavir Fosamprenavir Lopinavir Ritonavir Integrasehæmmere Inhiberer aktiviteten af den HIV-kodede integrase, hvorved integration af HIV-genomet i værtsgenomet h...)

Peritonealdialysevæsker (...Ingen absolutte kontraindikationer. Aktiv eller tidligere sygdom i abdomen eller abdominalvæg kan udgøre relativ kontraindikatio...)

Pulverinhalatorer (...linergika (LAMA): Spiriva® Nexthaler® Indeholder op til 120 doser. Ved åbning af låget aktiveres dosistælleren, og mundstykket til inhalation bliver tilgængeligt. Følgende midler ...)

Midler med effekt på iltoptagelsen i lungerne (... deraf følgende kardilatation. Fra karvæggen diffunderer NO ind i karlumen, hvor det inaktiveres på få sekunder ved kontakt med blodets hæmoglobin. Da NO har en kort halveringstid...)

Interleukin-6-hæmmere (...ndrom, der optræder som bivirkning til behandling med antineoplastisk immunterapi, som aktiverer T-celler, specielt Car-T celle terapi og bi-specifikke antistoffer. De kliniske sy...)

Interleukin-2-hæmmere (...aktiverede T-lymfocytter, og dets virkning som vækstfaktor for lymfocytter medieres via IL-2-receptorens α-kæde (CD25), som har høj affinitet for IL-2-molekylet. CD25 præsenteres kun på aktiverede og ikke på hvilende lymfocytter. Immunsuppression ved organtransplantation er blandt andet rettet mod at hæmme syntese af IL-2 og hindre IL-2’s virkningsmekanisme. Hæmning af IL-2’s receptorbinding blokerer for klonal ekspansion af aktiv...)

Teriparatid (osteoporose) (...rlig forhøjelse eller intermitterende administration formodes at bero på forskellig genaktivering i de to situationer. Efter 21 måneders teriparatidbehandling (20 mikrogram/dag) s...)

Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer (...grafi er kontraindiceret ved infektion i genitalia interna. Patienter, der skal i radioaktiv iodbehandling inden for de næste 2 måneder, må ikke få vandopløseligt røntgenkontrasts...)

IDH-hæmmere (...r i IDH1 og IDH2 er næsten altid i enzymets aktive site. Sådanne mutationer resulterer i unormal enzymatisk aktivitet der producerer D-2-hydroxyglutarate (D2...)

Sinusknudehæmmer (...Ivabradin hæmmer aktiviteten i sinusknuden og reducerer derved hjertefrekvensen såvel i hvile, som under arbe...)

Methotrexat (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...dling (≤ 25 mg/uge) kan anvendes ved psoriasis artritis, juvenil kronisk artritis og reaktiv artritis i perifere led . Ved andre immuninflammatoriske bindevævssygdomme, herunder s...)

JAK-hæmmere (...aktiviteten af en eller flere af januskinase-familiens enzymer (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) og påvirker derigennem den såkaldte JAK-STAT (Signal Transducer and Activator of Transcription) signalvej. JAK-STAT signalvejen aktiv...)

JAK2-inhibitorer (...aktiverende mutation i JAK2 (JAK2 V617F). JAK-familien er tyrosinkinaser, som aktiveres via en transmembran receptor. Når JAK aktiveres fører det til fosforylering af STAT, hvormed der dannes en STAT dimer, som translokerer til nucleus og virker som en transkriptionsfaktor. JAK-STAT signalvejen interagerer derudover med en række andre signalveje, bl.a. PI3K, MAPK, og NF-κB. JAK1 og JAK2 aktiveres af en række forskellige receptorer, som bl.a. kan aktiveres af interferoner og interleukiner. Desuden aktiv...)

Virkemåde (antibiotika til systemisk brug) (...aktiv transport og passiv diffusion. De bindes reversibelt til 30S-delen af ribosomerne, hvorved proteinsyntesen hæmmes. Virkningen er bakteriostatisk. Aminoglykosider Virker baktericidt, og hastigheden af bakteriedrabet stiger med stigende koncentrationer over mindste hæmmende koncentration (MIC). Aminoglykosiderne transporteres aktivt ind i bakteriecellen og bindes irreversibelt til receptorer på 30S-delen af bakteriernes ribosomer. Dette medfører dannelse af abnorme proteiner med en efterfølgende dysfunktion af bakteriecellen. Ud over effekten på ribosomniveau virker aminoglykosiderne gennem en direkte binding til celleoverfladen, hvorved den ydre membrans permeabilitet øges. Virkningen af aminoglykosiderne er stærkest ved pH 7,8 og aftager kraftigt ved sur reaktion. Aminoglykosider har ingen virkning på intracellulært lejrede bakterier. Aminoglykosider virker ikke under anaerobe forhold og har derfor ikke effekt på anaerobe bakterier. Makrolider og Clindamycin Bindes reversibelt til 50S-delen af bakteriernes ribosomer og blokerer transpeptideringen, hvorved proteinsyntesen hæmmes. Den reversible binding bevirker, at både makrolider og clindamycin kun har bakteriostatisk virkning. Fusidin Hæmmer den såkaldte elongeringsfaktor, der indgår i proteinsyntesen. Fusidin virker bakteriostatisk. Oxazolidinoner Virker ved at blokere dannelse af et funktionelt 70 S-initieringskompleks, som er en vigtig komponent i proteinsyntesen. Virkningen af oxazolidinoner er overvejende bakteriostatisk, dog baktericid over for streptokokker. Midler med virkning på den cytoplasmatiske membran Polymyxiner Virker ved at interagere med lipopolysaccharider og fosfolipider på den ydre cytoplasmamembran hos gramnegative bakterier. Derved forstyrres både den aktive transport over membranen og permeabilitetsbarrieren. Stofferne er baktericide. Daptomycin Binder sig til cytoplasmamembranen hos grampositive bakterier. Virkningen er calciumafhængig og forårsager depolarisering af membranen med efflux af kalium til følge. Stoffet virker baktericidt. Daptomycin binder til surfactant i lungevæv og anbefales derfor ikke til behandling af pneumoni. Midler med virkning på DNA- og/eller RNA-syntesen Fluorquinoloner Virker baktericidt på bakterier både i hvilefase og i vækstfase. Fluorquinolonerne virker ved specifikt at hæmme enzymet DNA-gyrase, der bringer DNA-dobbeltstrengen i en form, der tillader replikation og transskription. Det tilsvarende enzym hos den menneskelige celle er ufølsomt over for quinolonernes aktivitet. Metronidazol Passerer cellemembranen og trænger ind i mikroorganismerne. I mikroorganismer med obligat anaerobt stofskifte omdannes det til aktiv...)

KRAS hæmmer (...aktive og inaktive former. Når K-Ras er bundet til GDP er proteinet inaktivt, men ved fosforylering af GDP til GTP dannes den aktive form af K-Ras. Fosforyleringen faciliteres af guanine nucleotide exchange factors (GEFs), som opkoncentreres ved cellemembranen ved aktivering af transmembrane receptorer som EGFR, MET, ROS1, ALK, FLT3 og PDGFR. K-Ras i den GTP-bundne form aktiverer en række signalveje, herunder MAPK, PI3K og NFKB. Onkogene mutationer i K-Ras er oftest gain of function mutationer, hvoraf flest er lokaliseret i codon 12 af KRAS genet. Gain of function mutationerne medfører øget aktivitet i bl.a. MAPK og PI3K, hvormed cellernes proliferation, overlevelse, vækst og migration stimuleres. Der findes 3 hyppige mutationer i KRAS codon 12, herunder G12D, G12V og G12C. Den sidstnævnte ses bl.a. ved ikke-småcellet lungekræft og G12C fører til en særlig struktur af K-Ras, der gør, at proteinet kan hæmmes selektivt med covalent, irreversibel binding af K-Ras hæmmere til cystein, hvormed K-Ras låses i sin inaktiv...)

KIT (...aktivitet, som aktiveres når c-KIT binder liganden stem cell factor (SCF), som under normale fysiologiske forhold produceres af fibroblaster og endothelceller. Når SCF bindes til c-KIT dannes en dimer bestående af to c-KIT receptorer bundet sammen af SCF. Dermed aktiveres den intracellulære tyrosinkinase, hvilket bl.a. fører til aktivering af PI3K og MAPK signalvejene. Derved fører aktivering af c-KIT til cellevækst, celledeling og overlevelse, bl.a. ved at hæmme apoptose. Mutationer kan gøre c-KIT til et onkogen. De fleste onkogene mutationer i KIT genet ændrer den juxta-membrane region (fx c-KIT V560G) eller det intracellulære kinasedomæne (fx c-KIT D816V). De onkogene mutationer øger aktiviteten i c-KIT, bl.a. ved at reducere den negative feedback mekanisme. Mutationer i c-KIT findes ved flere kræftsygdomme, men er særligt hyppige ved GIST-tumorer (omkring 80 % har aktiv...)

Lamotrigin (...lser (QRS-forlængelse) og gastro-intestinale manifestationer er beskrevet. Behandling: Aktivt kul og symptomatisk behandling. Monitorering af EKG ved alvorlig overdosis. Ved tvivl...)

Valproat (epilepsi) (...icitet, pancreatitis og nyreinsufficiens er beskrevet i sjældne tilfælde. Behandling : Aktivt kul som gentages ved vedvarende stigning i S-valproat. Symptomatisk behandling. Hæmod...)

Koagulationsfaktorer og andre hæmostasefaktorer (...aktivitet i % (0,01 KIE/l) pr. indgivet IE/kg af faktorkoncentrat. De anførte K-værdier er omtrentlige, bør bestemmes individuelt for hver patient og hvert præparat. PCC: Protrombinkomplekskoncentrat (indeholder koagulationsfaktorerne II, VII, IX og X). FFP: Friskfrosset plasma. ** Fibrinogen 1 mg/kg giver en stigning i plasmakoncentrationen på 0,05 mikromol/l. †Kun til patienter med mangel på faktor XIII A-subunit. Hæmofili A Hæmofili A er medfødt mangel på koagulationsfaktor VIII og forekommer hos 1/5.000 drenge. Ved svær hæmofili A opstår spontane blødninger i led og muskler, der med alderen medfører ledforandringer og invaliditet. Derfor er patienter med svær og moderat hæmofili A i forebyggende hjemmebehandling med faktor VIII-koncentrat, der administreres intravenøst 2-4 gange om ugen. Emicizumab er et non-faktor-præparat til forebyggelse af blødning ved hæmofili A. Emicizumab er er bispecifikt antistof, der binder både faktor X og faktor IX, og derved indtager faktor VIII´s plads i koagulationskaskaden. Emicizumab administreres subkutant hver eller hver anden uge. Emicizumab kan ikke anvendes til behandling af akut opstået blødning, kun til forebyggelse. Ved mild hæmofili A kan desmopressin anvendes til behandling og forebyggelse og blødning. Ved svær hæmofili A vil ca. 30 % af patienterne udvikle neutraliserende antistoffer (inhibitor) mod faktor VIII inden for de første 100 behandlingsdage, og det er en hyppig bivirkning ved alle faktor VIII-koncentrater, når de anvendes til tidligere ubehandlede patienter med hæmofili A. Ved inhibitor bliver faktor-koncentratet uvirksomt, og kan ikke anvendes til at forebygge eller behandle blødning. I stedet behandles blødninger med såkaldte by-passing agents, rekombinant aktiveret faktor VII og aktiveret protrombinkomplekskoncentrat , der udenom faktor VIII aktiverer koagulationskaskaden. Emicizumab kan også anvendes til forebyggelse af blødning hos patienter med hæmofili A og inhibitor. Hæmofili B Hæmofili B er mangel på koagulationsfaktor IX og forekommer hos 1/30.000 drenge. Ved svær hæmofili B opstår spontane blødninger i led og muskler, der med alderen medfører ledforandringer og invaliditet. Derfor er patienter med svær og moderat hæmofili B i forebyggende hjemmebehandling med faktor IX-koncentrat, der administreres intravenøst en gang om ugen. Omkring 10 % af patienterne med hæmofili B udvikler neutraliserende antistoffer (inhibitor) mod faktor IX, når de påbegynder forebyggende behandling. Der vil samtidig være risiko for anafylaksi og nefrotisk syndrom. Ved inhibitor bliver faktor-koncentratet uvirksomt, og kan ikke anvendes til at forebygge eller behandle blødning. I stedet behandles blødninger med rekombinant aktiveret faktor VII . Genterapi Hemgenix er genterapi til behandling af hæmofili B. Faktor IX-genet er udtrykt i virus vektor, der indgives som en enkelt infusion. Virus inficerer levercellerne, der derefter udtrykker faktor IX. I løbet af 3-6 uger stiger faktor IX til lige under normalområdet. Effekten kan vare i mange år. Hemgenix er kun godkendt til voksne med svær og moderat hæmofili B. von Willebrands sygdom von Willebrands sygdom er den hyppigste medfødte blødersygdom med en prævalens på 0.1-1 %. Sygdommen forekommer hos begge køn, og medfører tendens til slimhindeblødning, blå mærker og menoragi. Langt de fleste tilfælde er milde, og blødning kan behandles med tranexamsyre eller desmopressin , der frisætter karvæggens lager af von Willebrand-faktor og faktor VIII. Ved svær von Willebrands sygdom vil der både være mangel på von Willebrand-faktor og faktor VIII, der hos raske er bundet til von Willebrand-faktor. Patienter med svær von Willebrands sygdom har behov for behandling med von Willebrand-faktorkoncentrat for at forebygge og behandle blødning. Erhvervet hæmofili Erhvervet hæmofili er oftest forårsaget af autoantistoffer mod koagulationsfaktor VIII. Det er en sjælden tilstand, der opstår hos 1-2 pr. million/år. Patienterne er oftest ældre, og hos halvdelen er der underliggende kræftsygdom eller autoimmun sygdom. Erhvervet hæmofili kan også opstå post partum. Patienterne får spontan subkutan blødning, gastro-intestinal blødning og langvarig blødning efter kirurgi. Blødning ved erhvervet hæmofili behandles med by-passing agents, rekombinant aktiveret faktor VII og aktiveret protrombinkomplekskoncentrat , der udenom faktor VIII aktiv...)

Kolinesterasehæmmere og memantin (...usikker. Memantin Da ca. 80 % af memantin udskilles uomdannet med urinen, til dels ved aktiv sekretion, er der en teoretisk risiko for interaktion med lægemidler, der udskilles ge...)

Angiotensin II-receptorblokker og neprilysin-inhibitor i kombination (...aktiveres. Ved at hæmme neprilysin øges bl.a. virkningen af disse peptider. Hermed udløses vasodilation, natriurese, renin-aldosteronhæmning og reduktion i sympatikusaktiv...)

Lacosamid (Lacosamid øger den langsomme inaktivering af natriumkanalerne.)

Lanadelumab (...aktiviteten begrænses fraspaltning af det vasodilaterende peptid bradykinin fra højmolekylært kininogen. Med lanadelumab kan man ved hæmning af bradykinindannelsen forebygge anfald af angioødem hos patienter med hereditært angioødem. Lanadelumab gives som subkutan injektion, initialt 300 mg hver 2. uge. Tiden til maksimal plasmakoncentration er ca. 5 dage, og den terminale halveringstid er ca. 2 uger. Den forventede tid til steady state-koncentration er ca. 70 dage. I fase III studiet HELP medførte behandlingen 87 % færre anfald end i placebogruppen. 40 % af patienterne fik let forlænget aktiv...)

Chloroquinderivater (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...aktiv reumatoid artritis og idiopatisk juvenil artritis, men chloroquiner er lidt mindre effektive end de øvrige csDMARDs. Ved reumatoid artritis ses en langsomt indsættende effekt , og maksimal virkning opnås først efter 3-6 måneders behandling. Virkning ses hos 50-70 % af patienter med reumatoid artritis. Hydroxychlorokin reducerer i mindre grad udviklingen af erosioner i leddene sammenlignet med andre csDMARDs. I kombination med methotrexat og sulfasalazin ses synergistisk effekt ved aktiv...)

Thiouracilderivater og imidazolderivater (...aktivt iod eller til operation. Nedsætter dog, for især propylthiouracils vedkommende, effekten af radioaktivt iod, men kan mindske risikoen for post-radioaktiv...)

Intrauterine kontraceptiva (gestagenholdige) (...erine gestagenafgift medfører atrofi af endometriet med decidualisering af stroma og inaktivering af cylinderepitelet. Disse forandringer holder sig uændret igennem hele anvendels...)

Lightergas/lattergas (... piskefløde, låget skrues på og der monteres en gaspatron med lattergas. Når chiffonen aktiveres, laves der flødeskum. Ved ønske om inhalation undlades piskefløden og den rene gas...)

Irreversible, non-selektive MAO-hæmmere (...aktiviteten først være på normalt niveau, når der efter 2-3 uger er syntetiseret nyt enzym. De interaktioner og kostrestriktioner, der skyldes manglende enzymaktiv...)

mTOR (...aktiveres af bl.a. væksthormoner. mTORC1 og mTORC2 aktiviteten er dysreguleret i mange kræftformer som følge af mutationer mTOR eller overekspression af proteiner i mTORC1 og/eller mTORC2 komplekserne. Der kan også være øget aktivitet som følge af øget upstream signalering, fx ligand-uafhængig aktivering af upstream regulatorer af mTOR eller øget receptorstimulering via overproduktion af receptorligander. Everolimus hæmmer mTOR via binding til det intracellulære protein FKBP-12, hvorved der dannes et komplex, der hæmmer mTORC1. Dermed reduceres aktiv...)

Insulin (...lslutning til øget fysisk aktivitet. I sidstnævnte tilfælde kan symptomerne indtræde op til adskillige timer efter den fysiske aktivitet, fx om natten. Tågesy...)

Midler mod alopeci (...s. Finasterid hæmmer enzymet 5-α-reduktase, hvorved omdannelsen af testosteron til den aktive metabolit dihydrotestosteron (DHT) mindskes. Mænd med androgenetisk alopeci har øget ...)

Antidoter (...al.dk)) Anvendelse Antidot Evt. handelsnavn (specialtilladelse) Adjuvans (giftbinding) Aktivt kul (antidoter) Adrenerge agonister Phentolamin (antidoter) * * Regitin® Acetylkoline...)

Maribavir (...rt. UL97 enzymet er det samme som aktiverer ganciclovir, hvorfor kombinations behandling med de to stoffer ikke er attraktivt. Maribavir har været 25 år om at...)

Siponimod (...aktiv sekundær progressiv multipel sklerose, der ikke modtager sygdomsmodificerende behandling, og patienter med sekundær progressiv multipel sklerose, der er i behandling med interferon beta-1a, interferon beta-1b eller glatirameracetat og har sygdomsaktiv...)

Midler mod familiær transthyretin amyloidose (...ose hos voksne patienter med fase 1 eller fase 2 polyneuropati. Tafamidis binder sig inaktivt til de 2 thyroksin-bindingssteder på den naturlige tetrameriske form af transthyretin...)

Medicinsk cannabis (Sklerose) (...rvesystemet. Samtidig behandling med sovemedicin, sedativa eller andre midler med psykoaktiv virkning pga. risiko for additiv eller synergistisk virkning. Trafik Af Lov om ændring...)

Mesalazin (5-ASA) (...aktive komponent af aminosalicylsyre-derivater ved behandling af colitis ulcerosa. Den antiinflammatoriske virkning indtræder, når stoffet frigøres lokalt på den inflammerede slimhinde. Mesalazin reducerer endvidere recidivhyppigheden ved colitis ulcerosa. Mesalazin-præparater har også været anvendt til behandling og forebyggelse af Crohns sygdom . I randomiserede, kontrollerede forsøg har det imidlertid været vanskeligt at påvise en klinisk betydende effekt ved Crohns sygdom. Sulfasalazin kan forsøges ved mild aktiv...)

MET-hæmmere (...aktiveres af liganden hepatocyte growth factor (HGF). c-MET aktivering fremmer cellevækst og regulerer cellens differentiering, og overlevelse via øget aktivitet i MAPK og PI3K/AKT signaleringsvejene. Forskellige forandringer i MET genet kan føre til onkogen, konstant aktivering i c-MET uafhængigt af ligandbinding. En af de bedst karakteriserede forandringer er en mutation, der fører til en kortere, konstitutivt aktiv...)

Mesna (...Mesna (2- M ercapto E thane S ulphonate Sodium ( Na )) inaktiverer acrolein i urinen hvorved den blæretoksiske effekt af ifosfamid og højdosis cyclop...)

Methotrexat og immunosuppressiva mod psoriasis (...aktivering af cytokinkaskader, der er relevante for patogenesen ved psoriasis. Adalimumab, etanercept, infliximab, certolizumab pegol og golimumab hæmmer den biologiske aktiv...)

Midler mod kutane neoplasier (...aktivt oxygen, som forårsager irreversibel skade på dysplastiske celler. Imiquimod er et lokalt immunmodulerende lægemiddel, som kan stimulere dannelsen af cytokiner med antiviral og antitumor effekt. Diclofenacnatrium findes i en gel indeholdende hyaluronsyre. Virkemåden er ukendt, men antages at skyldes hæmning af cyclooxygenase samt hæmmet angiogenese. Kræver længerevarende behandling. F luoruracil Forhindrer dannelsen af thymin og hæmmer både DNA- og RNA-syntesen, der resulterer i væksthæmning. Fluoruracil og salicylsyre i komb. Forhindrer dannelsen af thymin og hæmmer derfor både DNA-og RNA-syntesen, der resulterer i væksthæmning. Salicylsyre er tilføjet på grund af dens keratolytiske egenskaber for at forbedre indtrængningen af det aktiv...)

CNS-stimulerende midler (narkolepsi) (...usive dopamin. Pitolisant er en potent selektiv invers histamin H 3 -agonist, der øger aktiviteten af histaminerge neuroner i hjernen og frigivelsen af acetylcholin, dopamin og no...)

Midler mod ADHD (...aktiviteten i frontale cortex og subkortikale regioner. Methylphenidat i form af hurtigtvirkende (immediate release) tabletter eller oral opløsning virker i 2-4 timer. Dette medfører, at man hos børn ofte må give 3-4 doser i løbet af dagen. Hos voksne, hvor der tilstræbes dækning i de fleste vågentimer, bliver der ofte tale om 4-6 doser (i sjældne tilfælde op til 8 doser dagligt). Ved methylphenidat depot-præparater gives typisk 1-3 doser i løbet af dagen. Klinisk erfaring peger på, at en enkelt formulering virker i 7-12 timer (oros formuleringer (Concerta, 2care4, Actavis, Mylan, Sandoz), mens de øvrige depotformuleringer typisk virker i 4-7 timer. Dexamfetamin blokerer reabsorptionen af dopamin (og i mindre grad noradrenalin) fra synapserne, og frigør desuden dopamin og noradrenalin fra vesikler i neuronerne og ud i synapserne. Det har tillige en direkte virkning på dopamin- og noradrenalinreceptorerne. Hurtigtvirkende (Immediate release) dexamfetamin virker i 3-5 timer og er generelt dobbelt så potent som methylphenidat. Lisdexamfetamin er et inaktivt prodrug, der efter indtagelse og optagelse via tarmen til blodkredsløbet langsomt gennemgår en hydrolysering ved kontakt med de røde blodlegemer. Pga. den tilkoblede lycin-gruppe er der muligvis i mindre grad first-pass metabolisme samtidig med, at dexamfetamin kun langsomt frigives i blodbanen. Klinisk erfaring er, at dexamfetaminen, der findes i lisdexamfetamin, er mere effektiv end almindelig dexamfetamin, men der er ikke nogen direkte omregningsfaktor. Man må prøve sig frem, fx ved skift fra methylphenidat eller dexamfetamin til lisdexamfetamin. Atomoxetin er et ikke CNS-stimulerende stof. Midlet blokerer generelt reabsorptionen af noradrenalin, og i præfontale cortex forhøjes både niveauet af noradrenalin og dopamin. Det er kun nødvendigt at indtage Atomoxetin en gang dagligt, og maksimal effekt kan først forventes efter 1-2 måneders behandling. Atomoxetin anbefales, hvis patienten er meget præget af angst, ved tics og Tourette, ved risiko for misbrug og ved manglende effekt af stimulantia. Guanfacin er et ikke CNS-stimulerende stof og er aktuelt kun godkendt til behandling af ADHD hos børn og unge i Danmark. Der er tale om en selektiv alfa IIa adrenerg receptoragonist, der ud over at bedre ADHD-symptomer også sænker blodtrykket og mindsker angst og tics. Virkningsmekanismen er muligvis påvirkning af den adrenerge tonus og foregår hovedsageligt i præfrontale cortex og locus coeruleus, hvilket medfører bedre hukommelse og fokusering og mindsker distraktion. Modafinil er et ikke CNS-stimulerende stof, der anvendes ved narkolepsi og søvnapnø. Det øger neuronal aktivitet selektivt i hypothalamus, aktiverer tuberomammilære neuroner, der frigør histamin og aktiv...)

Behandling af ortostatisk hypotension (...Midodrin har sympatomimetisk aktivitet med direkte og selektiv virkning på de perifere α-1-adrenerge receptorer. Det udlø...)

Mineralokortikoider (...n vigtigste regulator af binyrebarkens mineralokortikoidproduktion. Natriumdepletering aktiverer systemet til øget aldosteronproduktion, og natriumoverskud medfører et fald i prod...)

MEK-hæmmere (...aktivitet af RAS og RAF, hvilket hyppigt ses ved kræftsygdomme. Aktiverende mutationer i KRAS ses fx i op mod 30 % af kræftsygdomme, mens BRAF-mutationer fx ses ved melanom, kræft i galdegange eller tyktarm samt lungekræft. Derfor er hæmning af MAPK-aktivitet et mål for flere forskellige targeterede kræftbehandlinger, herunder MEK hæmmere. MEK hæmmere kombineres ofte med andre behandlinger, der også hæmmer MAPK aktiv...)

Mycophenolat (...mer. Mycophenolat glucuronideres til mycophenolatglucuronid, som ikke er farmakologisk aktiv. Mycophenolatglucuronid udskilt med galden dekonjugeres til modersubstansen vha. tarmb...)

Perifert virkende muskelrelaksantia (...aktivitet vil forlænge virkningen af suxamethon. Samtidig eller tidligere indgift af acetylkolinesterasehæmmer, fx neostigmin, vil forlænge virkningen af suxamethon pga. hæmning af plasmakolinesterase. Enkelte individer har genetisk bestemt forhøjet plasma-kolinesterase og vil udvise nedsat eller ophævet respons efter administration af suxamethon. Pga. risikoen for uopdaget nedsat plasma-kolinesteraseaktiv...)

Opioider (analgetika) (...aktive og/eller inaktive metabolitter, som overvejende udskilles renalt. Især disse opioider vil derfor være forbundet med risiko for overdosering og toksicitet, såfremt dosis ikke tilpasses den enkelte patient med nedsat nyrefunktion. Nedsat leverfunktion Nedsat leverfunktion kan påvirke omsætningen og virkningen af opioider af flere forskellige årsager . Lægemidler, der har en høj første passage metabolisme (høj-clearance), vil kunne akkumuleres ved nedsat levergennemblødning. Dette gælder fx for morfin. For lægemidler der er prodrugs, kan aktivering af den aktive metabolit være uforudsigelig ved leversygdom. Dette gælder fx for tramadol og kodein. Ved uspecifik moderat øgning af ALAT (> faktor 3 x øvre normalgrænse), billirubin 35 g/l eller INR < 1.7 er der ingen kliniske ændringer i leverens evne til at omsætte lægemidler. For lægemidler der omsættes i leveren, bør dosis nedjusteres ud fra graden af leverfunktionsnedsættelse. Der anvendes Child-Pugh score til at vurdere, om patienterne har let (gruppe A), moderat (gruppe B) eller svær (gruppe C) nedsat leverfunktion . Dog er Child-Pugh scoren ikke en præcis prædiktor, idet denne klassifikation er udviklet til at vurdere prognosen ved cirrose og har kun beskeden og ingen generel dokumenteret relation til lægemiddelomsætning. Dosisreduktion anbefales regulatorisk, hvis der er fundet mere end en fordobling i den samlede eksponering (AUC) for et givent lægemiddel i studier udført på cirrose-patienter med Child-Pugh klasse A og B. Lægemidler med markedsføringsgodkendelse udstedt før august 2005 er ikke omfattet af førnævnte regulatoriske tiltag, hvorfor viden om farmakokinetik og -dynamik hos leversyge for mange lægemidlers vedkommende er mangelfuld. Mindre studier har vist selektiv reduktion af de enkelte CYP-enzymers effektivitet hos cirrose patienter, men disse forandringer har kun bekeden klinisk relevans sammenlignet med fysiologiske forandringer så som shuntning af blod uden om leveren samt nedsat levercellemasse (5925) . Generelt bør huskes at alle CNS-aktiv...)

Antipsykotika - bivirkninger (...Neurologiske bivirkninger De fleste antipsykotika, især 1. generations antipsykotika , kan forårsage neu...)

TRK-hæmmere (...aktiveres. TRK aktiverer MAPK, PKC og PI3K signalvejene, som fører til transkription af gener med betydning for celleoverlevelse og differentiering. TRK spiller en vigtig rolle i udviklingen af nervesystemet. Overaktivitet i TRK kan ses ved flere kræftsygdomme både hos børn og voksne, herunder for eksempel sarkomer, lungekræft, brystkræft, skjoldbruskkirtelkræft og colorektale kræftsygdomme. Den øgede aktivitet i TRK vil ofte være ligand uafhængig. Abnorm TRK aktivitet kan skyldes mutationer og genfusioner, hvoraf sidstnævnte er et mål for kinase-hæmmere. NTRK1, NTRK2 og NTRK3 fusionsgener dannes ved genrearrangementer, hvor NTRK fusionerer med et andet gen. Fusionsgenerne medfører dannelse af TRK-varianter, der er konstitutivt aktiv...)

Adrenergika (sygdomme i næse og bihuler) (... af det parasympatiske nervesystem. Parasympatisk aktivitet kan medføre hypersekretion, mens sympatisk aktivitet kontraherer næsens slimhinder og mindsker luf...)

Calcineurin-hæmmere (...aktiverer det cytoplasmatiske enzym calcineurinfosfatase (CaN). Aktiveret CaN defosforylerer nuclear factor of activated T-cells (NFAT), som derefter er i stand til at trænge ind i cellekernen, binde sig til DNA og inducere transkription af flere gener, heriblandt genet for interleukin-2 (IL-2). IL-2 secerneres fra aktiverede T-lymfocytter, og virker som vækstfaktor for lymfocytter, som begynder at proliferere og differentiere til forskellige effektorceller, som kan angribe fremmed antigen. Ciclosporin og tacrolimus har samme virkningsmekanisme og virker specifikt på lymfocytter. De hæmmer begge CaN, hvorved aktiverede T-cellers (CD4 + ) produktion af bl.a. IL-2 nedsættes. Ciclosporin skal bindes til det intracellulære protein cyclofillin A og tacrolimus til FKBP12, før CaN kan hæmmes. Hæmning af CaN medfører, at NFAT forbliver i fosforyleret tilstand. Det blokerer for, at NFAT kan bevæge sig ind i cellekernen og påvirke gentranskription. Den blokerende virkning på IL-2-syntese nedsætter aktiv...)

Antimykotika (mundhule og tænder) (...Især ældre og skrøbelige patienter med nedsat spytsekretion, dårlig mundhygiejne eller aktiv caries bør ordineres sukkerfri orale suspensioner. Umiddelbart er alle Candida-arter f...)

Nicotinsubstitution (... Nicotins plasmahalveringstid er 0,5-2 timer. Hovedmetabolitten er det farmakologisk inaktive kotinin med en halveringstid på 24-36 timer. Nicotinkoncentrationen under anvendelse ...)

Neuraminidasehæmmere (influenza) (...ker ekstracellulært ved at hæmme den enzymatiske aktivitet af influenzavirusneuraminidase. Stofferne er aktive mod såvel influenza A- som influenza B-virussta...)

Biologiske DMARDs (...et er dog vigtigt at medregne den forøgede risiko for infektioner forbundet med sygdomsaktivitet og ved behov for brug af binyrebarkhormon i behandlingen. De biologiske lægemidler...)

Ozanimod (...aktiv sygdom defineret ved kliniske fund eller ved billeddannelse. I Danmark har Medicinrådet defineret ozanimod som en højeffektiv behandling til anvendelse hos patienter med høj sygdomsaktivitet. Høj sygdomsaktivitet defineres efter Dansk Multipel Sklerose Gruppe konsensus kriterier . Der skal foretages klinisk kontrol efter 3- og 6-måneders behandling og herefter årligt. I kliniske studier fandtes attakhyppigheden reduceret med henholdsvis 48 % og 38 % sammenlignet med interferon beta-1a 30 μg 1 gang ugentligt. Der fandtes også effekt på sygdomsaktiv...)

Paricalcitol og calcifedol (...aktiv D-vitaminanalog af calcitriol. Paricalcitol opregulerer de calciumfølsomme receptorer i parathyroidea. Som følge deraf samt af effekten på vitamin D-receptoren reducerer paricalcitol PTH-niveauet ved at hæmme parathyroideaproliferationen og nedsætte PTH-syntese og -sekretion med samtidig minimal påvirkning af calcium- og fosfat-koncentrationen. Normalisering af PTH-niveauet med normalisering af calcium- og fosfathomeostasen kan forebygge og behandle metabolisk knoglesygdom, der er forårsaget af kronisk nyresvigt. Calcifediol er et prohormon af den aktiv...)

Præmatur ejakulation (...aktivitet er stort set uden bivirkninger eller interaktioner og kan anvendes uden hensyn til anden medicinering eller andre sygdomme/tilstande. Tramadol 50 mg indtaget ca. 2 timer før seksuel aktiv...)

Somatropinantagonister (...Pegvisomant er en somatropin-antagonist. Pegvisomant binder sig til og inaktiverer væksthormonreceptoren. Herved blokeres væksthormons virkning, og der opnås normali...)

Tetracycliner, tigecyclin og eravacyclin (antibiotika til systemisk brug) (...Pga. deres brede spektrum, deres høje aktivitet og gode penetrationsevne har tetracycliner i det enkelte tilfælde ofte en god klin...)

PI3K-hæmmere (...aktiveres fx af vækstfaktorer under normale forhold. Når PI3K aktiveres, katalyserer enzymet fosforylering af phosphatidylinositol 4,5-bisfosfat (PIP2) til phosphatidylinositol-3,4,5-trifosfat (PIP3). PIP3 aktiverer AKT, som fører til øget aktivitet i mTOR signalvejen og en række andre intracellulære signalveje, fx NF-k B. Der findes tre forskellige klasser af PI3K enzymer, klasse I-III, som har forskellige strukturer og enzymaktivitet. Der er også flere isoformer indenfor klasserne. PI3K aktiviteten kan være øget via forskellige mekanismer i kræftceller. Der kan bl.a. være aktiverende mutationer i den katalytiske subunit af PI3K, fx ses PIK3CA mutationer ofte ved brystkræft. Der kan også være tab af PTEN (phosphatase og tensin homologue) aktivitet pga. mutationer eller deletioner og derved reduceres cellernes evne til selv at regulere PIP3 niveauet. PI3K aktiviteten kan også øges, hvis de receptorer, der aktiverer PI3K, amplificeres. Som følge af PI3K's vigtige rolle i signalveje, der regulerer cellevækst og apoptose, har der været stor interesse for at udvikle små molekyler, der hæmmer PI3K. Der findes i dag flere PI3K hæmmere, som er udviklet til at hæmme specifikke PI3K isotyper eller flere undertyper. Idelalisib hæmmer PI3K p110δ (PI3Kδ), som kan være overaktiv...)

Aprotinin (...ning af aprotinin er hæmning af fibrinolyseaktiviteten, men behandlingen medfører også hæmning af kontaktfaseaktivering af koagulationssystemet og dermed for...)

Antimikrobielle øjenmidler til prækirurgisk brug (...Povidon-iod har en bredspektret aktivitet mod en lang række bakterier, sporer, svampe og vira. Povidon-iod har en øjeblikkel...)

Midler mod autoimmun hepatitis (Prednisolon anvendes til behandling af autoimmun hepatitis (AIH) med sygdomsaktivitet. Azatioprin anvendes som vedligeholdelsesbehandling.)

Pregabalin mod angst (...il calciumkanaler i præsynaptiske neuroner og påvirker de neuroner, der har en forøget aktiv...)

Cinacalcet og etelcalcetid (...aktive D-vitaminmetabolitter, der øger den intestinale absorption af calcium og fosfat. Disse metaboliske forstyrrelser medfører ofte utilstrækkelig biokemisk kontrol og dermed progression af knoglesygdommen. Desuden øger de risikoen for vaskulære forkalkninger og død. Ved sammenligning af de forskellige vitamin D-receptoragonister (alfacalcidol, calcitriol og paricalcitol) skal det erindres, at disse ikke er ækvipotente. Samtidig behandling med cinacalcet medfører bedre kontrol af SHPT i form af et fald i P-fosfat, Ca x PO 4 -produktet og basisk fosfatase (2880) . Der er vist signifikant reduktion i hyppigheden af paratyroidektomi ved brug af cinacalcet 6882 - Calcimimetics treatment strategy for serum calcium and phosphate management in patients with secondary hyperparathyroidism undergoing dialysis: A systematic review and meta-analysis of randomized studies . Ved mild SHPT ved nedsat nyrefunktion, synes cinacalcet ikke at forebygge frakturer, omend en subgruppe-analyse kunne tyde på en effekt ved svær SHPT (2880) . Nyere studier 6883 - Effectiveness of calcimimetics on fractures in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism: meta-analysis of randomized trials har peget på en reduktion af frakturer. Behandlingen bør varetages af specialist i nefrologi. Aktiv...)

Proteasehæmmere (midler mod HIV) (...se enzymer (1) , se Elimination og cytokrom P450-systemet . Proteasehæmmerne kan hæmme aktiviteten af P-glykoprotein, som medfører et potentiale for interaktion med andre lægemidl...)

Proteasom- og ubiquitin system hæmmere (...ompleks. Det er sammensat af tre delkomponenter, hvor proteasom 20S indeholder proteaseaktiviteten. I den humane celle varetager proteasom 26S nedbrydning af intracellulære protei...)

Diagnostika til påvisning af Helicobacter pylori (..., stabile isotop 13 C, vil et øget indhold af 13 CO 2 i udåndingsluften afspejle ureaseaktivitet i ventriklen. Testens diagnostiske pålidelighed er større end serologiske undersøg...)

Ret-hæmmere (...aktiveres på en anderledes måde end de fleste receptor tyrosinkinaser, da den ikke aktiveres direkte af liganderne. Derimod aktiveres RET tyrosinkinasen, når den interagerer med komplekser dannet af glial cell line-derived neurotrophic factor (GDNF) family receptors og ligander som GDNF og neurturin. Ved denne interaktion sker der en dimerisering af RET tyrosinkinasen, som derved phosphoryleres og aktiveres. Dermed øges signaleringen i MAPK, PI3K og JAK-STAT signalvejene, hvilket bl.a. fører til øget proliferation, cellevækst og reduceret apoptose. RET tyrosinkinasen har onkogene egenskaber, når mutationer i RET genet gør, at RET tyrosinkinasen aktivitet bliver ligand uafhængig. Onkogene forandringer kan også være translokationer, så der dannes et RET fusionsgen med abnorm aktiv...)

Laksantia med lokal virkning i rectum (...o principper: dels blødgøring af ophobede og indtørrede fækalier i rectum med overfladeaktive stoffer, dels fremkaldelse af defækationsrefleks ved stimulation af nerverne i rectum...)

Reninhæmmere (hypertension) (...edfører nedsat dannelse af angiotensin II. Resultatet er vasodilatation uden sympaticusaktiv...)

Reninhæmmere (...edfører nedsat dannelse af angiotensin II. Resultatet er vasodilatation uden sympatikusaktiv...)

Lungesurfactanter (...gdomsbillede, kaldet Akut Respiratory Distress Syndrom (ARDS), idet blod og meconium inaktiv...)

Midler mod eksokrin pancreasinsufficiens (...bindelse med fødeindtag kontrolleres, evt. supplerende diætist vejledning. Enzymerne inaktiveres hvis de opbevares > 25 grader Celcius, derfor bør opbevaringsforhold drøftes. Anbe...)

Statiner (...optagelse med lavere statin dosis Overvej om CK stigningen kan skyldes andet (fxfysisk aktivitet), Overvej tilstedeværelse af myopati hvis CK forbliver høj Overvej kombinationster...)

Kombinationspræparater (hormonale kontraceptiva) (...ncentrationen af ethinylestradiol i p-piller på grund af en hæmning af sulfotransferaseaktiviteten. Dermed øges muligvis risikoen for bivirkninger, bl.a. VTE hos disponerede kvind...)

ROS1 (...aktivering af bl.a. MAPK, PI3K og JAK-STAT3 signalvejene. Aktivering af disse signalveje medfører vækst, proliferation og reduceret apoptose. ROS1 genet er lokaliseret på kromosom 6q og ved translokation kan der dannes fusionsgener, der koder for varianter af ROS1 med øget aktiv...)

Bupropion (...pion 300 mg dagligt i 12 uger øgede ophørsraten hos 404 KOL-patienter efter 6 måneder (aktiv 16 %, placebo 9 %), men der var ikke signifikant forskel efter 12 måneder (10 % v.s. 8...)

CD20-antistoffer (biologiske antireumatika) (...iv (5259) . Effekten kan være langsomt indsættende og er langvarig. Ved fornyet sygdomsaktivitet kan behandlingen gentages efter 6-12 måneder. Præmedicinering med 100 mg i.v. meth...)

Rifamyciner (...culosis Enkelte atypiske mykobakterier, som Mycobacterium kansasii. Rifabutin har øget aktivitet over for mykobakterierne, specielt Mycobacterium avium intracellulare. De virker o...)

Daptomycin (...icile . Daptomycin har derimod relativt lav aktivitet over for Listeria monocytogenes . Daptomycin har ingen aktiv...)

Oxazolidinoner (.... Linezolid har også virkning på Mycobacterium spp. Oxazolidinoner har ingen betydende aktivitet over for gramnegative bakterier . Øverste grænse for MIC for mikroorganismer, som ...)

Fluorquinoloner (antibiotika til systemisk brug) (...aktivt over for Pseudomonas spp ., Acinetobacter calcoaceticus og de fleste Mycobacteriaceae . For Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis , Streptococcus pneumoniae og andre streptokokker gælder, at MIC ligger meget tæt på den opnåelige koncentration, og derfor er der risiko for behandlingssvigt. Chlamydia trachomatis er følsom over for fluorquinoloner, men behandlingssvigt er beskrevet for ciprofloxacin. Levofloxacin har ved høj standard dosering aktivitet mod gram-positive organismer (fx S treptococcus pneumoniae , hæmolytiske Streptokokker, Staphylococcus aureus , nogle stammer af koagulase-negative stafylokokker) og reduceret, men stadig tilstrækkelig aktivitet, mod aerobe enterobakterier og P. aeruginosa . Levofloxacin er også aktivt mod de fleste almindelige luftvejs patogener, herunder Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis og intracellulære eller cellevægsmangelfulde bakterier som Legionella spp., Mycoplasma spp. og Chlamydia pneumoniae . Moxifloxacin adskiller sig fra de øvrige fluorquinoloner ved at have højere aktivitet over for såvel grampositive som anaerobe bakterier. Selvom aktiv...)

Monobactamer (β-laktamantibiotika) (...g. Aztreonam er modstandsdygtig over for metallo-β-laktamaser (MBL), men bliver ofte inaktiveret af andre ESBL(extended spectrum β-laktamases) producerende bakterier. Over for Nei...)

Forebyggelse af vaso-okklusive kriser ved seglcellesygdom (...øst af vaso-okklusion med vævsiskæmi til følge. Vaso-okklusion opstår idet seglceller, aktiverede leukocytter og trombocytter adhæreres til karvæggens endotel. Den fulde patogenes...)

Selektiv IP-receptoragonist (PAH) (...eceptoragonist, der adskiller sig fra prostacyklin og dets analoger. Selexipags og den aktive metabolits stimulation af IP-receptoren fører til vasodilatoriske, antiproliferative ...)

Sensibilisatorer til fotodynamisk terapi/diagnostik (...aktive porfyriner, hvilket sker i langt højere grad i tumorceller end i normale hudceller. Stoffet appliceres lokalt og aktiveres ved lyseksponering, hvorved der dannes reaktiv...)

Proliferative signalinhibitorer (mTOR-hæmmere) (...lymfocytter er mTOR vigtigt for den intracellulære signaltransduktion, når lymfocytter aktiveres af interleukin-2 og andre cytokiner. Sirolimus og everolimus blokerer mTOR. En mTO...)

Vitamin K-antagonister (...aktivitet De vitamin K-afhængige faktorer i plasma metaboliseres med forskellig hastighed (halveringstider: 6-72 timer). Da de antikoagulerende faktorer C og S har kortere halveringstid end visse af koagulationsfaktorerne, kan man de første døgn efter indledning af VKA-behandling påvise øget koagulationsaktivitet, og man bør derfor ved mistanke om kongenit mangel på protein C eller S og ved manifest tromboembolisk sygdom altid give heparin ved indledning af VKA-behandling, da der ellers kan opstå tromboser, ofte i form af hudnekroser, eller ske en forværring af bestående tromboembolisk sygdom. Samtidig behandling med trombocythæmmende midler Forsigtighed tilrådes ved samtidig behandling med trombocythæmmende midler, idet risikoen for blødningskomplikationer herved øges væsentligt. Højere doser af ASA bør undgås, da risikoen for gastro-intestinal blødning herved øges. Akut og kronisk koronart syndrom Hos patienter med akut koronar syndrom (AKS), hvor der er indikation for behandling med en ADP-receptorhæmmer og ASA og samtidig indikation for VKA-behandling, anbefales det at afkorte anvendelsen af trombocythæmmende midler afhængig af patientens blødningsrisiko, tromboembolirisiko samt typen af anvendt stent ved eventuel perkutan interventionel behandling - se Dansk Cardiologisk Selskab: National kardiologisk behandlingsvejledning (826) . Hovedtraumer VKA-behandling medfører en betydeligt øget risiko for alvorlige følgevirkninger af hovedtraumer både i form af intrakranielle skader og død. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at behandlere er opmærksomme på dette (4736) . Information til patienten Patienten bør ved indledning af behandlingen udstyres med et identitetskort, hvoraf det fremgår, at patienten er i VKA-behandling, og man bør samtidig informere patienten om, at dette kort skal fremvises ved kontakt til læge eller tandlæge under behandlingen, specielt hvis kirurgisk behandling eller anden medicinsk behandling påtænkes. Ved indledning af VKA-behandling bør patienten have grundig mundtlig og skriftlig information om de mange faktorer, der kan påvirke forløbet af behandlingen. Det drejer sig dels om helbredsmæssige faktorer, kostens sammensætning og interaktion med lægemidler og naturmedicin. Tabel 2 giver en oversigt over disse faktorer. Patienten frarådes varierende indtagelse af større mængder fødemidler med højt indhold af vitamin K, specielt kål, da dette kan medføre, at behandlingen er vanskelig at kontrollere. Nøjere kostregler kan specielt hos vegetarer være påkrævet, idet den daglige indtagelse af vitamin K ikke bør overstige 250 mikrogram. Fødevarer med moderat til højt indhold af vitamin K fremgår af tabel 3. Tabel 2: Forskellige faktorer, som kan påvirke INR . Helbredsmæssige faktorer INR Feber ↑ - Fysisk hyperaktiv...)

Antityroide midler (...rt toksisk adenom og multinodøs toksisk struma Behandles mest hensigtsmæssigt med radioaktivt iod med eller uden forbehandling med antityroid medicin. Disse patienter kan tilbydes...)

Sulfasalazin (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...Som monoterapi ved aktiv reumatoid artritis med inflammatorisk sygdomsaktivitet, persisterende reaktiv artritis, psoriasisartriti...)

Azoler (systemiske svampeinfektioner) (...aktivt over for gærsvampe som C. albicans , Cryptococcus neoformans og den dimorfe svamp Coccidioides spp . og inaktivt over for skimmelsvampe samt visse Candida sp. som C. krusei. Stoffet er fundet effektivt ved vaginal, oro-faryngeal og systemisk candidiasis (inkl. endophthalmitis), kryptokokkose, dissemineret Coccidioides -infektion og pityriasis versicolor ( Malassezia spp.). Itraconazol Har i forhold til fluconazol et bredere spektrum med virkning også på dermatofytter, skimmelsvampe (bl.a. Aspergillus spp.), dimorfe svampe ( Histoplasma , Coccidioides og Blastomyces ) og flere phæohyphomyceter. Itraconazol har imidlertid mere varierende biotilgængelighed ved oral dosering, flere interaktioner og bivirkninger, se tabel 1 i Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner) . Itraconazol anvendes primært til konsoliderende behandling af klinisk stabil aspergillose samt til onykomykose. Voriconazol Har virkning på Candida spp. (dog i mindre grad over for C. glabrata og C. krusei ), Aspergillus spp., Scedosporium apiospermum , Penicillium marneffei og visse Fusarium spp. Voriconazol er vist at være mere effektivt end amphotericin B ved pulmonal aspergillose, hvor det er førstevalg. Den kliniske effekt på de mere eksotiske svampe er på nuværende tidspunkt ikke velundersøgt. Stoffet er behæftet med en række bivirkninger og interaktioner, se tabel 1 i Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner) . Voriconazol metaboliseres med forskellig hastighed betinget af genetisk polymorfisme. Posaconazol Har virkning på Candida spp. (dog i mindre grad over for C. glabrata og C. krusei ), Aspergillus spp., dimorfe svampe som Coccidioides og Histoplasma , Trichosporon, Scedosporium apiospermum, visse mucormyceter og Fusarium spp. Posazonazol er velundersøgt og især effektivt som profylakse mod invasive aspergillus infektioner, samt nyligt sidestillet med voriconazol til behandling af invasiv aspergillose. Isavuconazol Har virkning på Aspergillus spp ,, visse mucormyceter, Candida spp. og in vitro virkning på flere dimorfe svampe. Der er indtil nu primært klinisk erfaring med behandling af aspergillus-infektion, hvor isavuconazol havde sammenlignelig effekt med voriconazol til behandling af invasiv aspergillose. Der er også vist klinisk effekt ved behandling af mucormycose. Isavuconazol er således ligestillet med voriconazol til behandling af invasiv aspergillose. Desuden har isavuconazol primær indikation til behandling af invasiv mucormycose. Effekten mod candida species må ud fra in vitro data forventes at være sammenlignelig med voriconazol. I lighed med de andre skimmelsvamp-aktiv...)

Fotodynamisk behandling af aldersbetinget makuladegeneration (...ndling af subfoveal karnydannelse ved aldersbetinget makuladegeneration. Efter indgift aktiveres stoffet med laserlys. Herved dannes frie radikaler, der beskadiger de nydannede ka...)

Darvadstrocel (...aktivitet. Omkring anale fistler er lokal inflammation, og lokalt injicerede stromale stamceller (eASC) hæmmer proliferation af de aktiverede lymfocytter og reducerer frigivelsen af proinflammatoriske cytokiner. Denne immunmodulerende aktiv...)

Osmotisk virkende diuretika (Svær hjerteinsufficiens Svær lungestase Lungeødem Ødem i forbindelse med øget kapillær permeabilitet Anuri Svær dehydrering Aktiv intrakraniel blødning Nedsat nyrefunktion.)

Sympatomimetika (...aktiverer forskellige subtyper af adrenoceptorer, der deles i α 1 -, α 2 -, β 1 , β 2 - og β 3 -adrenoceptor, subtyper, se tabel 1. Dopamin aktiverer dopaminerge receptorer samt β 1 -adrenoceptorer. Dobutamin aktiv...)

Belimumab og anifrolumab (...uceres og differentiering til immunglobulinsecernerende plasmaceller blokeres. Kronisk aktivering af type I-interferoner har også en kritisk rolle i SLEs patogenese. Anifrolumab e...)

TNF-hæmmere (immunsupprimerende midler) (...) er et proinflammatorisk cytokin. Det produceres af flere typer celler, hovedsageligt aktiverede makrofager, og indgår i den akutte fasereaktion. Dysregulering af TNF spiller bl....)

Klassifikation af antipsykotika (...aktive metabolitter) *** Akatisi **** Formentlig som for risperidon, idet risperidon primært nedbrydes til paliperidon (9-OH-risperidon) Asenapin er udgået af det danske marked, og kræver udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen. Antipsykotika inddeles i 1. generations og 2. generations antipsykotika. Inddelingen baseres primært på graden af ekstrapyramidale bivirkninger (EPS). 2. generations antipsykotika fremkalder generelt færre EPS end 1. generations. Opdelingen er dog ikke absolut, idet en række 2. generations antipsykotika medfører EPS, mens flere 1. generations antipsykotika også kan medføre vægtøgning og metaboliske symptomer, hvorfor opdelingen har mindre klinisk betydning, men fastholdes til trods for dette. Øverst i tabel 1 ses de såkaldte lavdosis antipsykotika , der har relativt ringe sedativ og autonom effekt, men som kan fremkalde svære EPS, og nederst de såkaldte højdosis antipsykotika , der primært medfører sedation, autonome bivirkninger, højere risiko for vægtøgning og metaboliske forstyrrelser, men relativt få EPS. Imellem disse findes middeldosis antipsykotika , der indtager en mellemstilling. Disse bivirkningsprofiler svarer til, at lavdosis antipsykotika binder sig relativt selektivt og højpotent til dopaminreceptorerne (og giver derfor EPS), mens højdosis antipsykotika binder sig svagere til dopaminreceptorerne og blokerer andre receptorer, herunder kolinerge receptorer, hvilket er med til at modvirke EPS. 2. generations antipsykotika inddeles ud fra deres effekt på dopaminreceptoren (D 2 -receptor antagonist eller D 2 -receptor partiel agonist) og analogt med 1. generations præparaterne er de inddelt efter dosis (se tabel 2). Hvad angår dopamin-D 2 -receptor-bindingsaffinitet er den kraftigst for amisulpirid og herefter følger paliperidon og risperidon (næsten lig hinanden), sertindol og ziprasidon . På grund af en relativt kraftig dopamin-D 2 -receptorblokering synes risperidon kun at opfylde kravene (lav risiko for EPS) til et 2. generationsantipsykotikum i det lave dosisområde (< 4 mg). Lurasidon kan medføre motoriske og metaboliske bivirkninger. Den næste gruppe udgøres af de receptorbredspektrede antipsykotika clozapin , olanzapin og quetiapin . Clozapin og quetiapin har i rekommanderede doser den laveste dopaminreceptorblokering (40-50 % af D 2 -receptorerne mod olanzapins 60-80 %). Det bevirker, at behandling med clozapin og quetiapin ofte medfører færre EPS. Til gengæld giver clozapin sedation og talrige autonome og metaboliske bivirkninger, hvilket også ses i mindre grad ved behandling med olanzapin og quetiapin. Endelig følger aripiprazol , brexipripazol og cariprazin , hvis partielle agonist virkning på dopamin D 2 receptoren forårsager relativt få motoriske bivirkninger, fraset akatasi - særlig i lavere doser. Den delvist dopaminreceptorstimulerende virkning kan også medføre kvalme og opkastning, især i starten af behandlingen. 1. generations antipsykotika som haloperidol og zuclopenthixol har kraftig dopaminblokerende virkning. Aripiprazol, brexipripazol og cariprazin binder sig kraftigt til dopamin-D 2 -receptoren, men har partiel dopamin-D 2 -agonistvirkning og beskrives derfor at virke som receptorantagonist, når der er øget dopaminaktiv...)

Orale antidiabetika (...aktive 8-12 1,75-7 mg x 1-2 Gliclazid 3-7 4-6 hepatisk inaktive 12 40-80 mg x 1-2 Diamicron® Uno: ca. 6 Diamicron® Uno: 6-14 hepatisk inaktive Diamicron® Uno: 24 Diamicron® Uno: 30-60 mg x 1 Glimepirid 2-3 5-8 hepatisk inaktive ca. 24 1-4 mg x 1 Glipizid 1-3 2-4 hepatisk inaktive 4-6 2,5-7,5 mg x 1-2 Meglitinid Repaglinid ca. 1 ca. 1 hepatisk inaktive 4 0,5-4 mg x 3-4 Biguanider Metformin ca. 2 ca. 3 ingen udskilles uomdannet 24 0,5-1 g x 3 Glitazoner * Pioglitazon ca. 2 5-6 hepatisk delvis aktive ukendt 15-30 mg x 1 Gliptiner Alogliptin 1-2 ca. 21 metaboliseres kun i begrænset omfang delvis aktive ukendt 25 mg x 1 Linagliptin 1,5 ca. 12 metaboliseres kun i begrænset omfang inaktive ukendt I kombination med metformin eller sulfonylurinstof: 5 mg x 1 Saxagliptin ca. 2 2-3 hepatisk delvis aktive ukendt I kombination med metformin, glitazon eller sulfonylurinstof: 5 mg x 1 Sitagliptin 1-4 ca. 12 hepatisk udskilles uomdannet ukendt 100 mg x 1 Vildagliptin ca. 2 ca. 3 primært renal delvis aktive ukendt I kombination med metformin eller glitazon: 100 mg x 2 I kombination med sulfonylurinstof: 50 mg x 1 Selektive SGLT-2-hæmmere Canagliflozin 1-2 11-13 renalt + hepatisk inaktiv ukendt 100 mg x 1 Dapagliflozin ca. 2 ca.13 primært renal inaktiv...)

Dual action agonister (...aktiv metabolit. Effekt er påvist i kliniske forsøg ved nociceptive og neuropatiske smertetilstande. Der foreligger kun begrænsede data for behandling af cancersmerter. Tramadol Tramadol er et opioid med µ-agonistisk virkning og samtidig hæmning af genoptagelsen af noradrenalin og serotonin i CNS. Tramadol har lav affinitet til µ-receptoren, men omdannes til en aktiv metabolit, der har høj affinitet til receptoren. På grund af dette er der samme risiko for at udvikle tolerans samt fysisk og/eller psykisk afhængighed af tramadol som ved de rene agonister . Ca. 10 % af befolkningen er langsomme omdannere af tramadol, og da effekten af tramadol i væsentlig grad skyldes omsætningen til en aktiv...)

Calcium og D-vitamin (osteoporose) (...Tendens til obstipation, som kan afhjælpes ved øget fysisk aktivitet og øget væskeindtag. Calciumtilskud kan øge risikoen for nyresten. I sjældne tilfæ...)

Androgener (...stosteron metaboliseres til de aktive metabolitter, estradiol og dihydrotestosteron. Udskilles gennem nyrerne i form af inaktive metabolitter. Ved transdermal...)

Humant tetanus immunglobulin (...profylakse Specifik tetanusprofylakse kan enten være aktiv (immunisering med toksoidvaccine) eller aktiv plus passiv (antitoksininjektion) i kombination. Pat...)

Luspatercept (...aktiveres signalveje, som regulerer flere cellulære processer, herunder hæmmes modning af erytrocytforstadier. TGF-β receptoren regulerer aktivitet i SMAD 2/3 signalvejen, som er overaktiv ved myelodysplasi og β-thalassæmi. Luspatercept er et rekombinant fusionsprotein sammensat af komponenter fra human immunglobulin G, Fc domæne og human activin type-2B receptor (TGF-β receptortype), som er den aktive del af stoffet. Luspatercept virker ved kompetitiv binding af ligander til TGF-β receptoren og hindrer derved aktiv...)

Thyroideahormoner (...a secerner primært T4. T4 er et prohormon der cellulært omdannes (dejodineres) til det aktive hormon T3. Den perifere virkemåde af thyroideahormoner er ikke endeligt afklaret. Reg...)

Artificielle steroider med påvirkning af østrogen-, progesteron- og androgenreceptorer (...en virkning. Tibolon både hæmmer endometriets proliferation og reducerer den østrogene aktivitet i endometriet. Det er derfor en blødningsfri behandling med lav risiko for irregul...)

Carbamazepin (...et i de sværeste tilfælde. Vandretention med hyponatriæmi og hypertension. Behandling: Aktivt kul , gentagen indgift er effektivt ved moderat-svær forgiftning pga. enterohepatisk ...)

Tricykliske antidepressiva (TCA) (...ylin og clomipramin til demethylclomipramin. Disse hovedmetabolitter er alle biologisk aktive. Hydroxyleringshastigheden har betydning for udskillelsen af tricykliske antidepressi...)

TNF-hæmmere (tarm-anti-inflammatorika) (...aktivt i den inflammatoriske proces. TNF er fundet i øget mængde i tarmmucosa, ligesom det er påvist ved granulomdannelsen ved Crohns sygdom . Infliximab og adalimumab er monoklonale antistoffer mod TNF. Det er påvist, at behandling med infliximab og adalimumab reducerer sygdomsaktiviteten ved aktiv...)

Ultralydkontraststoffer (...g UL-apparaturets kontrast-specifikke program aktiveres. En bolus ULK tilføres i.v., UL-scannerens stopur aktiveres, og i.v. adgangen skylles med isotonisk s...)

Interleukin-1-hæmmere (biologiske antireumatika) (...r, der dokumenterer, at anakinra i kombination med methotrexat har en begrænset sygdomsaktivitetsdæmpende effekt hos patienter med reumatoid artritis, hvor der har været utilstræk...)

Midler mod galdesten og hepatobiliære sygdomme (...aktive metabolit er dobbelt peroxisomproliferator-aktiveret receptor α/δ-agonister (PPAR- alfa og delta agonister). PPAR α/δ receptorer regulerer homøostase, inflammation og fibrose af galdesyre. Aktivering af PPAR α og PPAR δ reducerer galdetoksicitet og forbedrer kolestase ved modulering af galdesyre -syntese, -afgiftning og -transportører. Derudover har aktiv...)

Enteral ernæring (Standardpræparater) (... øges. Da muskelvæv har meget (mindst x 6 afhængigt af muskelaktiviteten) højere metabolisk aktivitet og dermed større energiomsætning end fedtvæv, vil energi...)

Vacciner, der fortrinsvis anvendes til voksne (...er (turistrejse, forretningsrejse, studieophold, familiebesøg, rygsæk m.m.), adfærd og aktiviteter samt faktorer hos den rejsende som kroniske sygdomme, alder, tidligere reaktione...)

VEGFR (...lial growth factor (VEGF) produceres af tumorcellerne ved en række kræftsygdomme. VEGF aktiverer VEGFR, som en intracellulær signalkaskade fører til bl.a. angiogenese. Der findes ...)

Interferoner (immunstimulerende midler) (...løses de intracellulære signalveje, hvor i bl.a. indgår aktivering af januskinase, som fører til aktivering af transskriptionsproteinerne STAT (JAK-STAT signa...)

Ko-stimulatorisk signalblokkere (...aktiveres patientens T-celler ved direkte og indirekte antigenpræsentation. Ved direkte antigenpræsentation er det de antigenpræsenterende celler af donoroprindelse, som aktiverer patientens T-celler. Ved den indirekte antigenpræsentation optages donorantigener i patientens egne antigenpræsenterende celler og præsenteres for patientens T-celler. En T-celle kræver et ko-stimulatorisk signal, for at cellen kan aktiveres. Det ko-stimulatoriske signal overføres via CD28 på T-cellens overflade, når det reagerer med CD80/CD86 på overfladen af de antigenpræsenterende celler. Det er lykkedes at fremstille et fusionsprotein af et humant cytotoksisk T-lymfocyt-associeret antigen-4 (CTLA-4)-molekyle og af Fc-delen af humant immunglobulin IgG 1 , som kan fortrænge CD28 fra CD80/CD86-komplekset og derved bremse T-celleaktiv...)

Aminosyrer (parenteral ernæring) (... tyrosin essentiel for patienter med nyreinsufficiens (manglende fenylalaninhydroxylaseaktivitet). Dog er der generel enighed om, at man kan ernære patienter med nyresvigt parente...)

Penicilliner (β-laktamantibiotika) (...aktivitet (MIC ca. 0,05 mikrogram/ml). Phenoxymethylpenicillin (V-penicillin) Har et antibakterielt spektrum som benzylpenicillins, men har mindre aktivitet, dvs. noget højere MIC-værdier for de fleste ovenfor nævnte bakterier. Penicillinasestabile penicilliner med virkning på penicillinasedannende stafylokokker De penicillinasestabile penicilliner, cloxacillin , dicloxacillin og flucloxacillin , er ca. 10 gange mindre aktive i form af 10 gange højere MIC-værdier end benzylpenicillin over for grampositive bakterier og er derfor kun indicerede ved infektioner med penicillinaseproducerende stafylokokker. Penicillin foretrækkes derfor til behandling af penicillin-følsomme stafylokokker. Dicloxacillin og cloxacillin er mere stabilt over for stafylokokkers β-laktamase end flucloxacillin (1888) , hvilket anses som en årsag til muligt svigt af sidstnævnte ved behandling af stafylokokker med høj β-laktamase produktion, men dette er ikke klinisk valideret. Ampicillin, Amoxicillin og Mecillinam Ampicillin og Amoxicillin har effekt (med en mindste hæmmende koncentration ca. 10 gange lavere end phenoxymethylpenicillins) på penicillinfølsomme stammer af Haemophilus influenzae og har desuden effekt på Proteus mirabilis, E. coli, Enterococcus faecalis og Helicobacter pylori . Virkningen på de grampositive bakterier er på niveau med benzylpenicillins og for amoxicillin muligvis bedre end effekten af phenoxymethylpenicillin pga. mere stabil absorption. Mecillinam virker på gramnegative stave som fx E. coli, Klebsiella spp ., Proteus mirabilis, Citrobacter spp., Enterobacter spp ., Salmonella spp ., Shigella spp . og Yersinia spp. Mecillinam er aktivt over for de fleste ESBL (extended spectrum beta-lactamase)-producerende E. coli , der ses i Danmark, og kan derfor anvendes til behandling af urinvejsinfektion forårsaget af disse bakterier, ved øvre urinvejsinfektion forårsaget af ESBL producerende bakterier kræves dog øget dosis i form af 400 mg x 4 eller 800 mg x 3. Mecillinam har ikke tilstrækkelig effekt på hverken grampositive bakterier (bortset fra penicillinfølsomme stammer af S. aureus eller S. saprophyticus ) eller anaerobe bakterier. Mecillinam vil således i almen praksis have effekt på de fleste bakterier, som forårsager urinvejsinfektioner. Penicilliner kombineret med β-laktamasehæmmere Der findes to penicillin-præparater, som ud over et ß-laktamantibiotikum indeholder en ß-laktamasehæmmer (hhv. clavulansyre og tazobactam), der binder sig irreversibelt til β-laktamaser og derved inaktiverer disse enzymer. Clavulansyre , som er et penicillinlignende stof, indgår i en fast kombination med amoxicillin. Clavulansyre har i sig selv kun en ringe antibakteriel aktiv...)

SNRI (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitor) (...tiomer, dvs. i en (+) og (-)-form, hvor (+)-formen er den benyttede, da den har størst aktiv...)

Vericiguat (...elaxation og systemisk vasodilatation. Hjerteinsufficiens er associeret med nedsat sGC aktivitet, og behandling med Vericiguat ser ud til primært at kunne reducere antallet af gen...)

Pentasaccharider (...rid er den korteste kulhydratsekvens, der kan katalysere antitrombins anti-faktor X a -aktivitet. Pentasacchariderne adskiller sig fra heparin ved at have længere halveringstid og...)

Kaliumbesparende diuretika (...liumbesparende diuretika har forskellig struktur og virkemåde. Spironolacton og dettes aktive metabolit, kanrenon, er kompetitive aldosteronantagonister og reducerer antallet af n...)

Loop-diuretika (...er) nedsættes af loop-diuretika. NSAID-behandling fører til hæmmet prostaglandinsynteseaktivitet i nyrerne, hvilket giver nedsat diuretisk effekt af loop-diuretika, og øget risiko...)

Vitamin C (ascorbinsyre) (...Vitamin C indgår i intracellulære processer, hvor det inaktiverer frie radikaler. Ascorbinsyre er nødvendigt for kollagenets og grundsubstansens fun...)

Vitamin D og analoger (...aktive metabolitter, før det kan udøve sin virkning. I leveren hydroxyleres vitaminet til 25-hydroxycalciferol, og i nyren sker yderligere en hydroxylering i enten 1-stilling (alfacalcidol) eller 24-stilling. Ved nedsat koncentration af calcium eller fosfat øges dannelsen af de aktive D-vitamin metabolitter, som påvirker receptorer i tyndtarm, nyrer og knoglevæv. Vitamin D-status Vitamin D-status bestemmes ved at måle koncentrationen i plasma af 25-hydroxycalciferol (langt den største del af organismens indhold findes dog intracellulært). Det optimale niveau er ukendt, men Sundhedsstyrelsen (6211) anbefaler en koncentration på > 50 nanomol/l. Hos patienter med osteoporose og nyreinsufficiens er det anbefalede niveau dog noget højere, > 75 nanomol/l. Ved koncentrationer 200 nanomol/l kan der udløses toksiske reaktioner. En større dansk undersøgelse har vist suboptimal koncentration af 25-hydroxyvitamin D (< 50 nanomol/l) hos godt halvdelen af den voksne raske befolkning (dvs. uden symptomer på mangel) (1813) . Indikationer for bestemmelse af vitamin D-status I langt de fleste tilfælde er D-vitaminstatus under 50 nanomol/l asymptomatisk. Symptomer på D-vitaminmangel ses kun ved langvarig D-vitaminmangel (og oftest først ved 25-OH-D 10-12 nanomol/l), som blandt andet er karakteriseret ved gener fra muskler og led samt træthed. Man tilråder således, at måling af vitamin D bør forbeholdes personer i risiko for svær vitamin D-mangel samt patienter med øget risiko for fald og frakturer, nyresygdom, malabsorption eller leversygdom. Det kan anbefales at måle 25-hydroxycalciferol og PTH hos nævnte risikogrupper, herunder specielt hos ældre. Specielt ved forhøjet p-PTH bør behandling iværksættes. Personer med en almindelig sund livsstil med moderat sol om sommeren, almindelig sund kost med fiskeindtag og eventuelt en vitamintablet har meget lille sandsynlighed for at få symptomgivende D-vitaminmangel og skal derfor heller ikke rutinemæssigt have målt D-vitamin ifølge Sundhedsstyrelsen (6211) . Træthed er ikke i sig selv en indikation for måling af vitamin D. Meget tyder på, at tildækket hud og pigmenteret hud er selvstændige risikofaktorer. Virkning af vitamin D Vitamin D er nødvendigt for normal knoglemineraldannelse og spiller en vigtig rolle i reguleringen af calciumkoncentrationen i blodet. Vitamin D øger den intestinale absorption og den renale reabsorption af calcium og fosfat. Vitamin D fører til en parathyroidea-afhængig mobilisering af calcium i knoglevævet. Vitamin D-receptorer er vidt udbredt i kroppens væv, hvorfor 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25(OH) 2 D) må formodes at have en mere generel effekt i kroppen. Undersøgelser har blandt andet vist, at 1,25(OH) 2 D hæmmer proliferation og stimulerer differentiering af mange celletyper. Der er desuden effekter på muskelfunktion. Det er vist, at D-vitamin i kombination med calcium kan nedsætte mortaliteten, særligt hvis 25-hydroxycalciferol ligger under 50 nanomol/l (2324) , samt desuden nedsætte risikoen for frakturer særligt hos ældre på institution (2325) . Der er også en mulig sammenhæng mellem nedsat D-vitamin i blodet og risikoen for hjerte-kar-sygdom (2326) . Følger af vitamin D-mangel Mangel på vitamin D kan medføre rakitis hos børn og osteomalaci hos voksne. Karakteristisk er specifikke knogleforandringer, øgede alkaliske fosfataser i serum, hypofosfatæmi og noget sjældnere hypocalcæmi samt forhøjet parathyroideahormon. Mangel på vitamin D ses primært hos patienter med svær steatoré, ældre over 70 år, herunder specielt alment svækkede ældre, tilslørede og mørklødede kvinder samt mørklødede piger i puberteten (i vækst) og hos personer, der ikke kan komme udendørs dagligt i sommerhalvåret. Der er givet tilladelse til at tilsætte D-vitamin til mælk og visse margarineprodukter. Paricalcitol Paricalcitol (19-nor-1,25-dihydroxyvitamin D 2 ) er en vitamin D-analog med samme parathyroideahormonsupprimerende effekt, men mindre hypercalcæmisk effekt end den fysiologisk aktiv...)

Eptifibatid (... form af dokumenterede regimer med lav-molekylært heparin (se speciallitteratur) eller aktiveret partiel tromboplastin-tid (APTT)-monitoreret infusion af ufraktioneret heparin, hv...)

BRAF-hæmmere (...aktiveres ved interaktion med RAS-GTP efter stimulering af transmembrane receptorer. Det aktive B-raf medfører øget aktivitet i RAS/MAPK signalvejen, som er en af de vigtigste signalveje i forbindelse med transmission af ekstracellulære signaler fra cellemembranen ind i cellen, blandt andet til cellens nucleus. Af andre vigtige proteiner downstream fra B-raf i MAPK signalvejen kan nævnes MEK og ERK. MAPK signalvejen er helt central i forbindelse med cellens kontrol af vækst, deling og overlevelse. BRAF-genet er muteret ved flere forskellige typer af kræft. Den hyppigste og bedst kendte mutation i BRAF-genet er BRAF V600E/K, som findes i op til halvdelen af alle tilfælde af malignt melanom. Derudover findes mutationen ofte hos patienter med kolorektal cancer og lungecancer. Hos patienter med hårcelleleukæmi findes BRAF V600E/K hos stort set alle patienter. Dermed er BRAF-genet et af de hyppige muterede gener ved kræft, som også kan targeteres målrettet med medicinsk behandling. BRAF V600E/K mutationen medfører ændring af valin på position 600 til enten glutamin eller lysin. Udover BRAF V600E/K findes der en række andre BRAF-mutationer, der ligesom BRAF V600E/K medfører ændringer i B-raf proteinet, så det er overaktivt og fungerer uafhængig af ekstracellulær aktiv...)

Zonisamid (Zonisamid har flere virkningsmekanismer. Det hæmmer natriumkanalerne, de lav-spændingsaktiverede calciumkanaler, glutamat og carboanhydrase.)

Sympatomimetika til behandling af shock (...Øget ekscitabilitet og dermed risiko for ektopisk aktivitet, atrieflimmer, multifokale ventrikulære ekstrasystoler og evt. ventrikulær takykar...)

Kapillærstabiliserende midler (VAD) (...aktiv lægemiddelbehandling (VAD) 6092 - Management of chronic venous disorders of the lower limbs. Guidelines According to Scientific Evidence. Part I . Ved tilstande, hvor et øget tryk og et inflammatorisk moment indgår i patogenesen, er anvendelse af veno active drugs (VAD) beskrevet at reducere den forøgede kapillærpermeabilitet og -filtration, men der er mangelfuld dokumentation for effekten. Ingen VAD har vist sig at helbrede venøs insufficiens eller at være lige så effektiv som kirurgisk ablation for at forbedre symptomerne på venøs insufficiens, men flere har vist sig at reducere symptomerne på venøs insufficiens i klinisk signifikant grad. Kirurgiske muligheder, herunder endovaskulær indgreb og skleroterapi, kan tilbydes, efterhånden som sygdommen skrider frem. Imidlertid er hovedformålet med disse indgreb at reducere symptomer og funktionelle svækkelser, forbedre livskvaliteten (QoL) og fremme helingen af etablerede sår. Mikroniseret oprenset flavonoidfraktion (MPFF) - bestående af 90 % diosmin og 10 % samtidige aktive flavonoider, herunder hesperidin, linarin og isorhoifolin - er den mest udbredte ordinerede VAD til behandling af diverse vaskulære tilstande i Europa 6093 - The Benefits of Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF) Throughout the Progression of Chronic Venous Disease , og er også tilgængelig som et håndkøbsprodukt i flere lande. Nylige opdagelser i dyremodeller og hos patienter med CVD har antydet, at MPFF kan have potentialet til at ændre det kliniske forløb af CVD 6094 - Time course of microvalve pathophysiology in high pressure low flow model of venous insufficiency and the role of micronized purified flavonoid fraction , 6098 - EVALUATION OF MICROVALVE ALTERATION AND ASSESSMENT OF MPFF TREATMENT IN AN EXPERIMENTAL MODEL OF VENOUS HYPERTENSION . På trods af ligheder og kontroverser mellem de forskellige retningslinjer rundt om i verden 6095 - Global guidelines trends and controversies in lower limb venous and lymphatic disease: Narrative literature revision and experts' opinions following the vWINter international meeting in Phlebology, Lymphology & Aesthetics , eksisterer der en generel global enighed om den grundlæggende rolle af certificeret gradueret kompressionsterapi og den centrale rolle af validerede venoaktiv...)

Antiallergika til øjnene (...amin i kombination med naphazolin. Naphazolin er et sympatomimetikum med alfa-adrenerg aktivitet. Det modvirker kardilatation og ødem, men har ingen indvirkning på den bagvedligge...)

β-blokkere (hjerteinsufficiens) (β-blokkere dæmper den forhøjede sympatiske aktivitet og normaliserer aktiviteten af de kardiale β-receptorer.)

Søgeresultater, Om medicin:

Artrose (Fysisk aktivitet som behandling)

Claudicatio intermittens (Fysisk aktivitet som behandling)

Fysisk aktivitet som behandling

Hjerteinsufficiens (Fysisk aktivitet som behandling)

Hyperlipidæmi (Fysisk aktivitet som behandling)

Hypertension (Fysisk aktivitet som behandling)

Iskæmisk hjertesygdom (Fysisk aktivitet som behandling)

Kronisk obstruktiv lungesygdom (Fysisk aktivitet som behandling)

Svær overvægt (Fysisk aktivitet som behandling)

Type 1-diabetes (Fysisk aktivitet som behandling)

Type 2-diabetes (Fysisk aktivitet som behandling)

Skrøbelige og ældre (...aktive, energiske og motiverede. De motionerer typisk regelmæssigt og er blandt dem i bedst form for deres alder. 2 God form Mennesker uden aktive symptomer på sygdom, men i mindre god form end kategori 1. Ofte motionerer de, eller er meget aktive en gang imellem, fx på bestemte årstider. 3 Klarer sig godt Mennesker med velkontrollerede sygdomsproblemer, selv om de indimellem har symptomer. Oftest er de ikke regelmæssigt aktive udover rutinemæssige gåture. 4 Lever med meget mild skrøbelighed Denne kategori markerer en overgang fra komplet uafhængighed. Mennesker der ikke er afhængige af andre til daglige gøremål, men som ofte har symptomer, der begrænser aktiviteterne. En almindelig klage er at føle sig ”langsom” eller træt i løbet af dagen. 5 Lever med mild skrøbelighed Mennesker der ofte er mere tydeligt langsomme, og har behov for hjælp til komplekse daglige gøremål (Instrumental Activities of Daily Living - økonomi, transport, hovedrengøring). Typisk vil mild skrøbelighed i stigende grad hæmme indkøb, gåture alene udenfor, madlavning, medicin og begynde at begrænse let husarbejde. 6 Lever med moderat skrøbelighed Mennesker der har behov for hjælp til alle udendørs aktiviteter og med at holde hus. Ofte har de problemer med indendørs trappegang og behøver hjælp til at gå i bad og kan evt. have brug for minimal hjælp til påklædning (stikord, let støtte ved behov). 7 Lever med svær skrøbelighed Fuldstændig afhængig af hjælp til egenomsorg, uanset årsag (fysisk eller kognitiv). Alligevel virker de stabile og ikke i høj risiko for at dø inden for ca. 6 måneder. 8 Lever med meget svær skrøbelighed Fuldstændig afhængig af hjælp til personlig pleje og nærmer sig livets afslutning. Typisk vil de ikke engang komme sig efter let sygdom. 9 Terminalt syg Mennesker der nærmer sig livets afslutning. Denne kategori gælder mennesker med en forventet levetid på mindre end 6 måneder, som ikke lever med svær skrøbelighed i øvrigt (mange terminalt syge mennesker kan stadig motionere helt til livets afslutning. Se desuden: geriatri.dk - Clinical Frailty Scale . Polyfarmaci Polyfarmaci defineres typisk som samtidig anvendelse af fem eller flere lægemidler og er særligt udbredt blandt ældre med multisygdom og skrøbelige. Mens polyfarmaci kan være nødvendig for at optimere behandlingen af kroniske sygdomme (hensigtsmæssig polyfarmaci), øger det også risikoen for uhensigtsmæssig medicinering, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, nedsat compliance, fald, indlæggelser og død. Uhensigtsmæssig medicinering dækker over behandling, hvor lægemidler er unødvendige, ineffektive eller potentielt skadelige i forhold til patientens aktuelle tilstand. Dette kan medføre forværring af skrøbelighed, funktionstab og hospitalsindlæggelser. Lægemiddelbivirkninger hos ældre kan fejltolkes som symptomer på sygdom eller naturlig aldring. Bivirkninger kan opstå både ved opstart af nye lægemidler og ved længere tids behandling med allerede anvendte præparater. Hos ældre kan nedsat organfunktion ændre farmakokinetik og farmakodynamik over tid, hvilket kan føre til nye bivirkninger af ellers velkendte præparater. Fx kan svimmelhed, kognitive forandringer, træthed og faldtendens skyldes bivirkninger frem for en nyopstået sygdomsproces. En systematisk gennemgang af medicinlisten med fokus på indikation , effekt og potentielle bivirkninger er derfor afgørende for at sikre en rationel og sikker farmakoterapi hos ældre. Nogle gange fører bivirkninger fra et lægemiddel til ordination af et nyt lægemiddel, der skal lindre bivirkningen. Disse ordinationskaskader fører ofte til uhensigtsmæssig polyfarmaci, hvor en mere rationel tilgang ville være at reducere dosis, seponere eller omordinere det første lægemiddel. Medicingennemgang bør gentages med faste intervaller og når der sker større ændring i den ældres liv eller hvor kroppen ændrer sig markant. Under hospitalsindlæggelser er der ofte behov for ændringer i lægemiddelbehandlingen og nogle gange er lægemidler helt eller delvis medvirkende til indlæggelser. Tabel 1: Lægemidler med særlig risiko for skrøbelige ældre Type af lægemidler Risikofaktorer Lægemidler med antikolinerg belastning Urinretention, obstipation, påvirket kognition, fald, ortostatisme, træthed. CNS aktiv...)

Antiresorptiv behandling (risikopatienter i tandlægepraksis) (...uorid: Højfluorid tandpasta - ordineres til daglig anvendelse, hvis patienten er cariesaktiv og > 12 år (5637) . Intensiv fluoridterapi - grundig individuel vurdering af cariesris...)

Gravide (...ogiske ændringer under graviditeten, fx nedsat plasma-albumin, induceret hepatisk enzymaktivitet og øget hepatisk blodgennemstrømning, har ingen praktiske konsekvenser for valg af...)

Bloddonorers karantæneforhold ved indtagelse af medicin (...r fremstillet eller udvundet af mineraler, dyr eller planter, og som typisk indeholder aktive indholdsstoffer i koncentrationer, som svarer til det, der findes i naturlige produkt...)

Candida sepsis med kendt ætiologi (.... * C. parapsilosis er næsten altid fluconazol-følsom. Fluconazol har overordnet bedre aktivitet ved C. parapsilosis end echinocandiner, hvorfor fluconazol foretrækkes, så snart d...)

Børn (...aktive) fraktion i plasma. Konsekvensen er, at samme totale plasmakoncentration kan være forbundet med større klinisk effekt og/eller toksicitetsrisiko, særligt for lægemidler med høj proteinbinding og snævert terapeutisk indeks (fx phenytoin, warfarin). Nyrefunktion. Den glomerulære filtrationshastighed er lav ved fødslen, men når voksenniveau, når barnet er ca. 6 måneder. Den tubulære ekretion er funktionelt umoden hos nyfødte og spædbørn og modnes gradvist gennem barndommen. Hos børn - især nyfødte og spædbørn - er den tubulære reabsorption umoden, både strukturelt og funktionelt. Den modnes gradvist i de første leveår og når voksenlignende funktion typisk i 1-2‑års‑alderen (senere hos præmature). Metabolisme. Børns metabolisme varierer med modning af CYP-enzymer, og den totale elimination påvirkes derfor også af umoden nyrefunktion, især de første levemåneder. Aktiviteten af de lægemiddelmetaboliserende enzymer i P450-systemet (CYP-enzymer), glucuronideringen og sulfateringen er betydeligt nedsat ved fødslen og i den neonatale periode. Disse enzymer er modnet fuldt ud ved 1-års-alderen. På grund af den relativt store lever (i forhold til legemsvægten) er kroppens totale metaboliske kapacitet øget i barneårene, fraset neonatalperioden. Clearance af lægemidler, der metaboliseres i leveren, er derfor øget, og børn i 1-12-års-alderen skal typisk have en relativt større dosis end voksne. Den relative leverstørrelse falder gradvis til voksenniveau i teenageårene ligeledes svarer doseringen i disse år gradvist til voksendosering. Faktor Nyfødt (0-28 dage) Spædbarn (1-12 måneder) Småbarn (ca. 1-3 år) Leverfunktion Umoden, lav enzymaktivitet Enzymer begynder at modnes Øget metabolisme Nyrefunktion Lav GFR Forbedret GFR Næsten voksen-niveau Plasmaproteiner Lav koncentration Øges gradvist Næsten normal Fordelingsvolumen Højt (pga. meget kropsvand) Falder gradvist Stabiliseres Vævsfordeling Meget vand, lidt fedt Mindre vand, mere fedt Nærmer sig voksenprofil Enzymaktiv...)

DDD (...ilfælde giver det derimod ingen mening at sammenligne DDD-prisen mellem to forskellige aktive stoffer, fx citalopram og sertralin. Priser De angivne priser er incl. moms og evt. r...)

Elimination og cytokrom P450-systemet (...aktive, polære metabolitter, som udskilles gennem nyrerne eller med galden. Oxidation er et vigtigt primært trin i lægemiddelmetabolismen (fase I). Lægemiddeloxidation katalyseres af det cytokrom P450-afhængige enzymsystem, som er lokaliseret til membranen af cellernes glatte endoplasmatiske reticulum i en række væv, først og fremmest levervæv. Ved hjælp af et hjælpeenzym (cytokrom P450-reduktase) og kofaktorer (oxygen og NADPH) kan de lægemiddeloxiderende P450-enzymer, som er en gruppe på knap 10 forskellige hæmproteiner (tabel 2), indbygge et iltatom i et meget stort antal lægemiddelmolekyler. Den oxiderede metabolit videreomdannes som regel spontant til en hydroxyleret eller demethyleret metabolit. P450-enzymerne (og de tilhørende gener) inddeles i familier og subfamilier på grundlag af forskelle i aminosyresammensætning. Hvert enzym betegnes med præfixet CYP ( C ytokrom P 450) efterfulgt af et arabertal for familie, et bogstav (A, B, C, D etc.) for subfamilie og endelig et tal for det enkelte enzym, fx CYP2D6. De fleste lægemidler omdannes parallelt og i serie til et større antal oxiderede metabolitter, som herefter angribes af såkaldte fase II- eller konjugerende enzymer, der sammenkobler lægemiddel eller hydroxyleret metabolit med fx glucuronsyre, sulfat eller acetat. En oxideret metabolit vil ofte have den samme eller højst en let ændret virkning sammenlignet med modersubstansen, mens en konjugeret metabolit er meget polær og næsten altid farmakologisk inaktiv. Tabel 2: Nogle klinisk farmakokinetiske karakteristika for lægemiddelnedbrydende P450-enzymer Bemærk: tabellen er ikke en komplet liste over alle substrater, inhibitorer og induktorer. Se også Indiana University - Clinical Pharmacology. Drug Interactions, Flockhart Table . Enzym Substrater* Inhibitorer Induktorer Genvariationer CYP1A2 Udgør ca. 10 % af det totale P450-indhold i leveren. Apremilast Caffein Clomipramin Clozapin Duloxetin Estradiol Fezolinetant Fluvoxamin Haloperidol Imipramin Lidocain Melatonin Mexiletin Naproxen Olanzapin Ondansetron Pirfenidon Pomalidomid Propranolol Riluzol Roflumilast Ropinirol Ropivacain Theophyllin Tizanidin Warfarin Zolmitriptan Ciprofloxacin Citalopram Efavirenz Fluvoxamin Ribociclib Rucaparib Vemurafenib Broccoli Carbamazepin Omeprazol Rifampicin Teriflunomid Tobaksrygning Udviser betydelig genetisk variation. CYP2B6 Bupropion Clobazam Cyclophosphamid Efavirenz Ifosfamid Ketamin Methadon Nevirapin Propofol Selegilin Sorafenib Tramadol Velpatasvir Clopidogrel Thiotepa Voriconazol Carbamazepin Efavirenz Nevirapin Rifampicin CYP2C8 Dabrafenib Enzalutamid Iptacopan Olodaterol Paclitaxel Ponatinib Repaglinid Selexipag Sorafenib Tucatinib Abirateron Clopidogrel Deferasirox Efavirenz Gemfibrozil Lapatinib Teriflunomid Trimethoprim Tucatinib Rifampicin CYP2C9 Udgør 10-15 % af det totale P450-indhold i leveren. Amitriptylin Avatrombopag Capecitabin Celecoxib Clopidogrel Diclofenac Fluoxetin Flurbiprofen Fosphenytoin Glimepirid Glipizid Ibuprofen Irbesartan Losartan Meloxicam Naproxen Olodaterol Ruxolitinib Siponimod Tamoxifen Valproat Venlafaxin Voriconazol Warfarin Amiodaron Capecitabin Ceritinib Efavirenz Fluconazol Isoniazid Metronidazol Rucaparib Sulfamethoxazol Voriconazol Carbamazepin Dabrafenib Enzalutamid Nevirapin Phenobarbital Rifampicin Perikon Ca. 4 % er langsomme omdannere pga. polymorfi i CYP2C9-genet. CYP2C19 Udgør ca. 5 % af det totale P450-indhold i leveren. Amitriptylin Atomoxetin Brivaracetam Chloramphenicol Citalopram Clobazam Clomipramin Clopidogrel Cyclophosphamid Diazepam Escitalopram Esomeprazol Fosphenytoin Imipramin Labetalol Lansoprazol Mavacamten Moclobemid Omeprazol Pantoprazol Proguanil Primidon Progesteron Proguanil Propranolol Tofacitinib Valproat Venlafaxin Voriconazol Warfarin Esomeprazol Fluconazol Fluoxetin Fluvoxamin Isoniazid Ketoconazol Modafinil Omeprazol Orale kontra-ceptiva Rucaparib Voriconazol Efavirenz Enzalutamid Letermovir Rifampicin Ritonavir Perikon Mangler i leveren hos 3 % af europæisk oprindelse, hos 10 % af vestgrønlændere og hos 20 % af asiatisk oprindelse (langsomme omdannere). Adskillige inaktiverende mutationer i CYP2C19-genet. Genotypning af langsomme omdannere er mulig. CYP2D6 Antiarytmika: Flecainid Mexiletin Propafenon Antipsykotika: Aripiprazol Brexpiprazol Haloperidol Perphenazindecanoat Risperidon Zuclopenthixol β-Blokkere: Atenolol Carvedilol Metoprolol Propranolol Timolol TCA: Amitriptylin Clomipramin Imipramin Maprotilinhydrochlorid Nortriptylin Opioider: Codein Dextromethorphan Oxycodon Tramadol SNRI: Duloxetin Venlafaxin SSRI: Fluoxetin * Fluvoxamin Paroxetin * Diverse: Atomoxetin Carvedilol Donepezil Eliglustat Metoclopramid Mianserin Mirtazapin Nebivolol Ondansetron Palonosetron Ponatinib Pomalidomid Promethazin Tamoxifen Tetrabenazin Tolterodin Abirateron Amiodaron Bupropion Celecoxib Cinacalcet Citalopram Clobazam Clomipramin Diphenhydramin Duloxetin Escitalopram Fluoxetin Hydroxychloroquin Methadon Panobinostat Paroxetin Promethazin Ritonavir Sertralin Terbinafin (oral) Vemurafenib Genetisk polymorfisme (spartein/debrisoquintypen). Mangler i leveren hos 7-8 % af europæisk oprindelse og hos 1-2 % af afrikansk eller asiatisk oprindelse (langsomme omdannere) pga. multiple inaktiverende mutationer i CYP2D6-genet. Genotypning af hurtige og langsomme omdannere er mulig. Ca. 1 % er ultrahurtige omdannere pga. duplikationer i CYP2D6-genet. CYP2E1 Udgør ca. 5 % af cytokrom P450-indholdet i leveren. Chlorzoxazon Isofluran Methoxyfluran Paracetamol Sevofluran Theophyllin Disulfiram Ethanol Isoniazid CYP3A4 Udgør ca. 25 % af det totale P450-indhold i leveren. Antineoplastiske midler: Abemaciclib Acalabrutinib Alectinib Axitinib Bosutinib Brigatinib Ceritinib * Crizotinib Dabrafenib Dasatinib Docetaxel Everolimus Ibrutinib Imatinib Irinotecan Neratinib Olaparib Osimertinib Palbociclib Panobinostat Ponatinib Regorafenib Ribociclib * Ruxolitinib Sonidegib Sotorasib Sunitinib Tamoxifen Vandetanib Vemurafenib Venetoclax Vinblastin Vincristin Antiemetika: Aprepitant Netupitant Ondansetron Antipsykotika: Aripiprazol Brexpiprazol Cariprazin Haloperidol Pimozid Quetiapin Ziprasidon Benzodiazepiner: Alprazolam Clobazam Diazepam Midazolam Triazolam Calciumantagonister: Amlodipin Diltiazem Felodipin Lercanidipin Nifedipin Verapamil DOAK: Apixaban Rivaroxaban Glukokortikoider: Deflazacort Dexamethason Hydrocortison Prednisolon Prednison Immunsuppressiva: Ciclosporin Sirolimus Tacrolimus Tofacitinib Proteasehæmmere: Atazanavir Elbasvir Lopinavir Nevirapin Ritonavir * Andre antivirale midler: Dolutegravir Letermovir Nevirapin Nirmatrelvir Rilpivirin Velpatasvir PDE-5-hæmmere: Avanafil Sildenafil Tadalafil Vardenafil Statiner: Atorvastatin Simvastatin Diverse: Abirateron Alfentanil Avatrombopag Bosentan Buspiron Carbamazepin Clarithromycin * Colchicin Dapson Donepezil Domperidon Eplerenon Erythromycin Estradiol Fentanyl Finasterid Isavuconazol Ivabradin Ivacaftor Linagliptin Macitentan Methadon Mirtazapin Naldemedin Naloxon Omeprazol Oxycodon Progesteron Quinin Roflumilast Ropivacain Testosteron Ticagrelor Tolvaptan Voriconazol * Zolpidem Zopiclon Amlodipin Aprepitant Atomoxetin Ceritinib Ciprofloxacin Clarithromycin Crizotinib Diltiazem Entrectinib Erythromycin Esomeprazol Fluconazol Grapefrugt og pomelo Idelalisib Imatinib Itraconazol Ivacaftor Ketoconazol Letermovir Mifepriston Netupitant Omeprazol Ribociclib Ritonavir Rucaparib Tucatinib Verapamil Voriconazol Betamethason Brigatinib Carbamazepin Clobazam Dabrafenib Dexamethason Efavirenz Enzalutamid Eslicarbazepin Fosphenytoin Lorlatinib Methylprednisolon Modafinil Nevirapin Oxcarbazepin Phenobarbital Perikon Prednisolon Prednison Rifabutin Rifampicin Sotorasib Telotristat Vemurafenib Ingen klinisk relevante genvariationer. Substrater mærket med * er samtidig meget effektive eller potente hæmmere af det CYP-enzym, de nedbrydes af. Kraftige inhibitorer eller induktorer er vist med kursiv. Det enkelte CYP-enzym er i stand til at oxidere et meget stort antal lægemidler (tabel 2). Det har vist sig, at mange lægemidler ved terapeutiske koncentrationer hovedsageligt elimineres af et bestemt enzym, hvis funktionelle karakteristika derfor bliver hovedansvarlig for inter- såvel som intraindividuelle variationer i lægemidlets eliminationskinetik. Kendskab til et lægemiddels enzymspecifikke metabolisme kan danne grundlag for en rationel forudsigelse af farmakokinetiske interaktioner. Hæmning af metabolismen Lægemiddelmetabolismen kan hæmmes ved: reduceret levergennemblødningen hindring af substratets adgang til de lægemiddelmetaboliserende enzymer hæmning af enzymernes funktion kompetitiv enzymhæmning se endvidere tabel 1 i Farmakokinetiske interaktioner . Metaboliseringen af højclearance lægemidler afhænger af blodgennemstrømningen gennem leveren. Derfor falder fx lidocains clearance ved samtidig behandling med propranolol og andre β-blokkere , som nedsætter levergennemblødningen. Ved samtidig indgift af to lægemiddelstoffer, som begge metaboliseres af det samme enzym, vil der opstå kompetitiv hæmning og dermed mulighed for en farmakokinetisk interaktion. Man kan dog ikke med sikkerhed regne med en interaktion, førend denne er dokumenteret in vivo med samtidig indgift af de to lægemidler i terapeutisk relevante doser. CYP2D6 er hovedansvarlig for eliminationen af en lang række lægemidler: tricykliske antidepressiva , visse antipsykotika ( haloperidol , perphenazin og zuclopenthixol ), visse β-blokkere (bl.a. metoprolol ) og visse antiarytmika ( flecainid , propafenon ). Funktionen af CYP2D6 udviser genetisk polymorfi (spartein/debrisoquin-typen), idet ca. 7 % af den danske befolkning som følge af en autosomal recessiv defekt mangler dette enzym. Disse individer betegnes som langsomme omdannere (slow metabolizers). Total clearance af lægemidler hos langsomme omdannere er i gennemsnit 2-5 gange lavere end hos hurtige omdannere. På tilsvarende måde kendes enzymspecifikke interaktioner, som vedrører andre P450-enzymer. Enzymet CYP1A2, som oxiderer bl.a. imipramin , clozapin , theophyllin og caffein , hæmmes meget potent af fluvoxamin . Ketoconazol hæmmer flere P450-enzymer, men særligt CYP3A4, som er et af leverens vigtigste lægemiddeloxiderende enzymer. En lang række lægemidler mod HIV er både substrater for og hæmmere af såvel P-glykoprotein som CYP3A4. Dette giver anledning til et stort antal klinisk betydningsfulde interaktioner, idet behandlingen altid består af kombinationer af flere lægemidler. Øgning af metabolismen En række lægemidler stimulerer lægemiddelmetabolismen ved at øge mængden af lægemiddelmetaboliserende enzymer, såkaldt induktion. Induktion er mere udtalt for P450-enzymer end for fase II-enzymer. Induktion udviser en vis enzymspecificitet, idet phenobarbital (og formentlig phenytoin , carbamazepin m.fl.) inducerer to specifikke enzymer, ethanol inducerer et andet enzym, mens glukokortikoider og rifampicin inducerer et helt tredje enzym. De fleste induktorer inducerer dog mere end et P450-enzym. Ved behandling med et inducerende lægemiddel bør induktion forventes, og effekten udviser ofte betydelige interindividuelle forskelle. Det kan være nødvendigt at kontrollere plasmakoncentrationen af det primære lægemiddel. En række induktorer, specielt rifampicin , inducerer tillige P-glykoprotein, hvilket reducerer absorptionen fra tarmen og øger den biliære og renale udskillelse af substrater for dette transportprotein. Induktion kan først registreres klinisk, når der er sket en nydannelse af CYP-enzym (hæmprotein) via DNA og RNA. Når det inducerende lægemiddel ikke administreres længere, ophører induktionens effekt efter 4-5 halveringstider svarende til CYP-enzymets halveringstid. Den øgede metabolisme giver sig kvantitativt udtryk i en stigning af clearance og dermed et fald i steady state-plasmakoncentrationen ved uændret dosering. Hvis et terapeutisk plasmakoncentrationsniveau opnås ved at øge dosis, risikerer man at overdosere patienten, hvis det inducerende lægemiddel efterfølgende seponeres. Renal ekskretion Renal ekskretion af lægemidler kan ske ved glomerulær filtration, passiv tubulær reabsorption og aktiv tubulær sekretion, se tabel 1 i Farmakokinetiske interaktioner . Frit, ikke-proteinbundet lægemiddelstof udfiltreres passivt i glomeruli, medmindre lægemiddelmolekylet er for stort til at passere membranen. Der er tale om en passiv proces, og interaktioner i forbindelse med lægemidlers glomerulære filtration kendes ikke. Lægemiddelkoncentrationen vil stige i tubulusvæsken i takt med reabsorption af natrium og vand. Da de fleste lægemidler er små lipofile molekyler, vil en koncentrationsgradient i forhold til plasma ikke kunne opretholdes, og lægemidlet vil derfor tilbagediffundere ved passiv reabsorption. Den passive reabsorption kan nedsættes, hvis lægemidlets polaritet øges ved ionisering. Mange lægemidler er svage syrer eller svage baser, og deres ioniseringsgrad er derfor pH-afhængig. Polariteten og dermed udskillelsen af en svag base kan øges ved acidificering af urinen. Det samme vil ske for en svag syre ved alkalinisering. Disse forhold har man udnyttet ved behandling af visse lægemiddelforgiftninger, fx acetylsalicylsyre-forgiftning , men generelt har denne type interaktioner ikke den store betydning. En række NSAID øger reabsorptionen af lithium i de proksimale nyretubuli, hvilket kan medføre lithiumforgiftning . Samme effekt kan natriumdepletering under behandling med thiazider eller loop-diuretika have. En del lægemidler udskilles ved aktiv...)

Lægemidler til applikation på huden (...es til for at passe til behandlingsområdet. Bemærk: Et brugt plaster indeholder stadig aktivt lægemiddelstof, når det skal udskiftes. Det er derfor vigtigt, at plasteret fjernes r...)

Fravalgte lægemiddelstoffer i Maks. dosis (... Glucagon Antidot Glucose Generelt fravalgt Isoprenalin Hurtig halveringstid (T½) Kul (aktivt) Absorberes ikke Lakridsekstrakt Hostestillende middel uden styrkeangivelse Loppefrøs...)

Organtransplantation (risikopatienter i tandlægepraksis) (...luorid Høj-fluoridtandpasta - ordineres til daglig anvendelse, hvis patienten er cariesaktiv og ældre end 12 år. Se Fluorpræparater (Odontologisk medicinvejledning) . Intensiv flu...)

Lægemiddelbivirkninger (...e betyder overvågning af lægemidlers sikkerhed. Denne overvågning omfatter forskellige aktiviteter som at indhente information om, hvor sikre lægemidlerne er at bruge, at identifi...)

Demens (risikopatienter i tandlægepraksis) (...aktiv. De tidlige symptomer kan fejlagtigt antages som almindelige aldersforandringer. Ængstelighed, irritabilitet og nedtrykthed kan forekomme. Moderat demens: Betegnes som det længste stadie, der kan vare i årevis. Udover mere udtalte hukommelsesproblemer, forværres funktionsevnen og sprogfunktionen, og personen trækker sig måske socialt. Mindsket sygdomsindsigt gør, at symptomer benægtes, den personlige pleje forværres og der kan opstå adfærdsændringer som neuropsykiatriske symptomer (BPSD). Forstyrrede døgnrytmer kan være et problem. Nogle demenssygdomme medfører høre-, lugt- eller synshallucinationer. Svær demens: Tidsfornemmelse, genkendelse af personer, steder og begivenheder forsvinder og personen er i høj grad afhængig af hjælp og pleje. Der opstår passivitet og lav respons på ydre stimuli. Der kan stadig forekomme adfærdsproblemer (BPSD), som fx aggressivitet, men impulsive reaktioner, som at slå armen ud kan også skyldes forvirring eller smerter. BPSD kan opstå i alle stadier af sygdommen i kortere eller længere perioder og medfører ofte, at patienterne får psykofarmaka og antidepressiva (5682) (5691) . BPSD er de symptomer hvor der kan være størst udfordring i forhold til tandbehandling, men de har oftest fluktuerende forløb. Kendte psykofarmakabivirkninger er ufrivillige ansigts- og mundbevægelser (tardiv dyskinesi) (6751) , som er irreversible, også efter seponering af præparatet. Selv om de ikke er lige så hyppige ved nyere præparater, forekommer de stadig hos denne gruppe. Dette kan yderligere komplicere både professionel og daglig tand- og mundpleje. God planlægning og tæt samarbejde med plejeperson giver bedst mulighed for patientens kooperation. Sygdomsprogressionen svækker også immunforsvaret, og i de senere stadier kan der forekomme hyppige infektioner, især urinvejsinfektioner og pneumonier. Privatpraktiserende tandlæge har mulighed for at henvise til visitation til Omsorgstandplejen, når der vurderes, at patienten ikke længere har gavn af at komme på privatklinikken (5692) . Demenssygdomme og orale forhold Det er kendt, at personer med demenssygdomme har udtalte orale problemer, især i de senere stadier af sygdommen. De har signifikant færre tænder, flere carierede tænder, dårligere oral hygiejne og dårligere parodontal status (5693) . Der er risiko for både krone- og rodcaries, som kan være opstået allerede inden diagnosticeringen af sygdommen (6750) . Der er også mange studier, der har påvist sammenhæng mellem systemisk patologi og oral sygdom (5694) . Den store mængde af mikroorganismer og ændring i mundhulefloraen (dysbiose) udgør også en potentiel risiko for det generelle helbred. Nedsat oral funktion, mundtørhed, dysfagi og dårlig mundhygiejne medfører høj risiko for aspirationspneumoni, hvor orale bakterier inficerer lungerne. Den nedsatte orale funktion påvirker tygning og synkning, som har stor indflydelse på ernæringstilstanden. Rodcaries kan medføre fraktur af kroner samt løsning af broer og partielle proteser, med risiko for fejlsynkning. Mekanisk påvirkning på grund af tandfrakturer og løse proteser kan medføre ulcerationer og andre skader af slimhinder, tunge og læber - især ved nedsat oral motorisk funktion. Særlige forhold før behandling Patienter med demenssygdom kræver særlig forberedelse før hver behandling, da der er mange faktorer og forhold, der kan ændre sig mellem klinikbesøgene. Der kan fx være ændring i sygdomssymptomer, andre sygdomme, medicinindtag, indlæggelser, funktionsevne eller sociale forhold (fx indflytning på plejehjem). Tandlægen bør være opmærksom på, og løbende vurdere, hvorvidt sygdommen påvirker patientens mulighed for at overholde klinikaftaler, kooperere til optagelse af fyldestgørende anamnese (herunder medicinindtag og sygdomme) og klinisk oral behandling (herunder også røntgenoptagelse). Der skal også tages hensyn til, at patienten kan have problemer med at udtrykke samtykke, symptomer og forstå information. Ved mild demens (de første år) er der langt henad vejen mulighed for at tage røntgenbilleder og foretage tandbehandling. Det er derfor vigtigt at lave en langsigtet behandlingsplan for hele sygdomsforløbet, hvor tandbehandling i høj grad skal foregå i de første år og hvor der tages hensyn til, at personens funktions- og kooperationsevne forværres. Behandling skal planlægges med henblik på optimal oral funktion, daglig mundpleje (også af plejeperson) og professionel tandpleje i hele sygdomsforløbet. Større kirurgiske og protetiske behandlinger bør udføres i dette stadie. Behandlinger bør være af høj kvalitet og lette at vedligeholde. Rutinemæssige hyppige forebyggende tiltag (både private og professionelle) bør indsættes her, så der indføres gode tandplejevaner tidligt. Indsættelse af implantater er ikke kontrindiceret, men det skal grundigt overvejes, hvorvidt den profylaktiske indsats fremadrettet kan bibeholdes og eventuelle komplicerende forhold skal inddrages. Behandlingsplanen bør løbende revurderes i forhold til opståede ændringer, forværring eller problemer. Ved moderat demens bør der fokuseres mere på forebyggende og vedligeholdende behandling. Patienten kan være fysisk velfungerende, men de kognitive funktioner er nedsat. I dette stadie kan patienten være verbalt eller fysisk udadreagerende, hvilket kan forværre eller umuliggøre almindelig behandling. Her kan sedering og generel anæstesi være en mulig løsning i tæt samarbejde med patientens læge eller speciallæge. Der vil typisk være behov for yderligere forebyggelse og kortere intervaller. Ved svær demens er patienten fuldstændig plejekrævende og er ofte også fysisk påvirket. Den orale funktion er hyppigt markant nedsat, og der er stor risiko for dysfagi. Kooperationen kan være nedsat, men patienten er typisk mere passiv og ikke så udadreagerende. Behandlingen bør her fokusere på forebyggelse og vedligeholdelse af oral komfort og funktion samt akut behandling. Som sygdommen progredierer, bør behandlingen være så non-invasiv som muligt og prioriteringen af behandlingen skal sættes op imod ulemperne og risikoen for patientens helbred og livskvalitet (5695) . Tandlægen skal sørge for: Klarlæggelse af demenssygdommen og dens stadie, herunder symptomer af betydning og adfærdsforstyrrelser. På grund af sygdomsprogression skal dette opdateres løbende. Klarlæggelse af detaljeret medicinsk anamnese og risikofaktorer. Både i forhold til det generelle helbred, og oral sundhed og funktion. Klarlæggelse af informeret samtykke til behandling (se afsnit om lovgivning). Klarlæggelse af risikofaktorer ift. oral sygdom, fx nedsat funktionsevne, kulhydratrig kost, nedsat sygdomsindsigt, mundtørhed. Klarlæggelse af orale symptomer på oral sygdom, herunder fysiske tegn på orale symptomer (5696) . Regelmæssig indkaldelse af patienten. Der vil opstå behov for hyppigere kontrolintervaller (må vurderes individuelt), fx hver 3. måned ved let til moderat demens og evt. ned til en gang om måneden ved moderat til svær demens. Særlige forhold under behandling Der kan være forhold, som gør, at behandlingen kræver særlig tilrettelæggelse, fx ledsagelse eller skal foregå på et bestemt tidspunkt på dagen. Demenssymptomer kan medføre at sanseopfattelsen ændres, bl.a. forekommer lyd- og lysfølsomhed samt ændret rumopfattelse, som kan resultere i stress og forvirring. Guidning af patienten er vigtig. Impulshandlinger og udadreagerende adfærd ses også hyppigt og derfor bør patienten aldrig lades alene på klinikken. Magtanvendelse og tvang kan gennemføres i helt særlige tilfælde (se afsnit om lovgivning nedenfor). Mulighed for behandling af patienten ved sedering eller generel anæstesi skal, i tæt samarbejde med patientens læge, overvejes og afprøves, når alle andre muligheder er forsøgt anvendt. Der kan være behov for dette i en kortere eller længere periode, men almindelig behandling bør altid være første valg fra gang til gang (Se Sedering - Odontologisk medicinvejledning ). Særlig profylaktiske foranstaltninger Sygdomsforløbet er individuelt og derfor vil profylaksebehovet være forskelligt, men i de senere stadier af sygdommen, vil stort set alle have behov for massive profylaktiske tiltag og hjælp til den daglige mundhygiejne. Da funktionsevnen forværres i forløbet, vil det være en plejeperson, der må varetage mundplejen på et tidspunkt. Her er angivet forslag til indsatsområder, men disse vil afhænge af patientens symptomer, orale bivirkninger, risiko for oral sygdom og oral sygdomshistorie. Tandlægen bør sørge for: Hyppig kontrol og reinstruktion for optimal mundhygiejne (individuelt tilpasset), som involverer eller rettes mod plejeperson ved behov Fluorid: Højfluorid tandpasta - ordineres, hvis patienten er cariesaktiv (5637) Intensiv fluorterapi - grundig individuel vurdering af cariesrisiko Hyppig fluorpensling af tanddele (herunder rodflader) hvor der kan opstå caries (6687) Dysbiose: Mikrobiel uligevægt/infektion behandles Klorhexidin 0,12 % uden alkohol (bakterieldysbiose), 2 x dgl. I maksimalt 3 uger - herefter pause Svampebehandling ved diagnosticeret oral candidose Nedsat orofacial og oral motorik samt tygge- og synkereflekser: Instruere plejeperson i fjernelse af madrester efter måltid Instruere plejeperson i pleje af rhagader Kendskab til risiko for nedsat tyggefunktion og fejlsynkning Kendskab til dårlig proteseretention og risiko for fejlsynkning af proteser i sent stadie Motivationen må især rettes mod plejeperson, da patienterne ikke vil være i stand til at fastholde optimal mundhygiejne uden støtte og hjælp pga. sygdomsprogression. Særlige forhold ved lægemiddelordination Ved tiltagende alder skal tandlægen generelt være opmærksom på, at ældre har en ændret medicinmetabolisme pga. nedsat metabolisk funktion i leveren, forårsaget af nedsat levermasse og gennemblødning samt aldersbetinget nedsat nyrefunktion (se evt. Medicin.dk - Ældre ). Der er forskellige lægemidler for de forskellige demenssygdomme og patienter med demens får hyppigt også andre præparater, såsom antidepressiv og antipsykotisk medicin . Dertil har de ofte en eller flere andre sygdomme ( polyfarmaci ). Der kan således være stor risiko for interaktioner med de lægemidler, tandlægen anvender eller ordinerer, hvorfor det er vigtigt at kontrollere for interaktioner (se evt. relevante præparatbeskrivelse eller Interaktionsdatabasen.dk ). Patienter med demenssygdomme har risiko for hurtigere at få bivirkninger af smertestillende præparater, og opioider bør kun anvendes kortvarigt ved postoperative smerter (5697) . Personer med demens er ofte ikke i stand til at udtrykke smerter og andre symptomer, hvilket medfører risiko for underbehandling. Det er derfor vigtigt, at patienterne får samme mulighed for og adgang til behandling, som alle andre (5698) . Generelt bør egen læge/plejehjemslæge kontaktes, for korrekt aktuel medicinliste og før lægemiddelordination. Kendskab til gældende lovgivning og tilskudsmuligheder Informeret samtykke. Ifølge Sundhedsloven må en behandling ikke igangsættes uden informeret samtykke. Som udgangspunkt er det personen selv, der skal give samtykke, men en del personer med demens bliver erklæret varigt inhabile, når sygdomsprogressionen er udtalt. I disse tilfælde kan nærmeste pårørende eller en værge give samtykke til behandling. Personen selv kan også have afgivet en fremtidsfuldmagt, som kan bruges som samtykkeerklæring, hvis den omfatter helbredsforhold. Hvis ingen af ovennævnte er opfyldt, kan en sundhedsperson gennemføre en påtænkt behandling, hvis en anden sundhedsperson er enig i beslutningen. Det kræver dog, at den anden sundhedsperson ikke aktuelt eller i fremtiden er involveret i behandlingen af den pågældende person. Magtanvendelse og tvang. I helt særlige undtagelsessituationer kan det være nødvendigt at anvende tvang over for personer med demens. Hvilken lovgivning, der skal følges, afhænger af både diagnose, magtanvendelsens form samt af, hvor tvangen udføres. Uanset hvilken lov, der træder i anvendelse, gælder det, at en magtanvendelse kun må udføres, hvis det ikke er muligt at opnå frivillighed, og hvis indgrebet er absolut nødvendigt. Se evt. Styrelsen for Patientsikkerhed's sundhedsfaglige vejledning vedr. tvang ved somatisk behandling . Enkelttilskud til medicin (medicin uden generelt tilskud): ansøges, når medicinen vurderes at have særlig behandlingsmæssig betydning, fx høj-fluorid tandpasta til patienter, der har svært nedsat eller ophørt spytsekretion. Se Ansøgning om individuelle tilskud til medicin . Dokumentér patientens orale status, fx høj rodcariesaktivitet eller risiko herfor på trods af gængse profylaktiske tiltag (dokumentér disse). Medsend dokumentation, fx: Nedsat spytsekretion - medsende værdier for sialometri (typisk hvilespyt som påvirkes af medicin). Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Produktresume for lægemidler, hvor fx mundtørhed/caries eller gingiva-hyperplasi er kendt bivirkning. Se præparatbeskrivelserne eller Produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen eller EMA . Videnskabelig litteraturhenvisning der understøtter medicinen, fx at rodcariesaktivitet forebygges bedre med høj-fluoridtandpasta (5641) (5642) . Ekspertanbefalinger, fx at høj-fluoridtandpasta anbefales til patienter med høj caries risiko (5643) . Kommunalt tilskud til tandpleje, se borger.dk . Orale bivirkninger Patienten kan opleve bivirkninger som følge af sin daglige medicinering. Vurdering af risiko for lægemiddelinteraktioner med patientens medicin skal derfor laves (se evt. relevante præparatbeskrivelser eller Interaktionsdatabasen.dk) Patienter med demenssygdomme er ofte medicinerede med forskellige og mange lægemidler, herunder psykofarmaka, hvorfor mundtørhed (xerostomi) kan være en bivirkning. Hyposalivation fremgår sjælden af produktresuméerne, og bør rapporteres, da denne bivirkning er en objektive vurdering af spytkirtelfunktionen og således tilsyneladende uventet eller sjælden. Øget cariesaktiv...)

Cytostatikabehandling og immunterapi (risikopatienter i tandlægepraksis) (...luorid: Højfluoridtandpasta - ordineres til daglig anvendelse, hvis patienten er cariesaktiv og ældre end 12 år. Se Fluoridpræparater (Odontologisk medicinvejledning) . Intensiv f...)

Personer med svær overvægt (...sygdom, Metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD), kan påvirke enzymaktivitet i leveren, men betydningen i praksis er endnu uaflaret. Elimination Den glomerulær...)

Egenskaber ved lægemidler (...aktive bestanddel af lægemidlet, der udøver en farmakologisk, immunologisk eller metabolisk virkning mhp. at forbygge eller behandle sygdomme; genoprette, ændre eller påvirke fysiologiske funktioner eller at stille en medicinsk diagnose. Ifølge Danske Lægemiddelstandarder er synonymer for lægemiddelstof: Aktiv substans, drug substance, aktiv ingrediens, active pharmaceutical ingredient (API). Lægemidler indeholder oftest det aktive lægemiddelstof, men det kan også være formuleret som en prodrug , hvorved forstås en inaktiv modifikation af lægemiddelstoffet, der in vivo omdannes til den aktive bestandel. Hensigten med en prodrugformulering kan fx være at optimere absorption for derved at fremme biotilgængeligheden af præparatet. Hjælpestoffer Farmaceutiske hjælpestoffer er de øvrige bestanddele af et lægemiddel bortset fra det aktiv...)

Bioækvivalens (...aktive indholdsstof i samme lægemiddelform og styrke (en undtagelse er substitution mellem konventionelle tabletter og kapsler). Af mærkningen fremgår præparatets handelsnavn og det generiske navn. Det generiske navn er et entydigt internationalt fastsat navn for en specifik kemisk forbindelse (forskellige saltformer kan forekomme). Farmaceutiske alternativer er to lægemidler med samme aktiv...)

Farmakokinetiske interaktioner (...fx ketoconazol . Apicalt i tarmmucosacellernes cellemembran findes P-glykoprotein, som aktivt pumper lægemiddelstofferne ud af cellerne. Skønt der er tale om vidt forskellige prot...)

Fluoridpræparater (Odontologisk medicinvejledning) (...luoridgel til skinnebehandling 0,2-1 % NaF i 5 minutter: patienter med meget høj cariesaktivitet/-risiko, fx efter stråleterapi i hoved-halsregionen (5424) . Daglig eller ugentlig...)

Antibiotikavejledning - generelt (...aktivitet in vitro bestemmes ved den mindste hæmmende koncentration, MIC. Et antibiotikums effekt in vivo afhænger af, om dets koncentration på infektionsstedet overstiger MIC for den inficerende bakterie. En række faktorer kan påvirke dette forhold: Fysisk-kemiske forhold, lipofilicitet, proteinbinding, farmakokinetik samt farmakodynamik (dvs. den teoretiske sammenhæng mellem dosering og virkning). Kendskab til et antibiotikums farmakokinetiske egenskaber er nødvendigt for at kunne dosere det korrekt. Stoffets mulige optagelse efter oral dosering, fordelingen i vævsvæskerne, udskillelseshastigheden, fx målt ved plasmahalveringstiden, er alle afgørende for effekten. Se tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik . Dosering og administration Den initiale dosering for voksne er angivet for en person på ca. 70 kg. Doser og hyppighed er baseret på de data, der fremgår af tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik . Hvor det er relevant, er anført børnedoser. Børnedoser beregnes ud fra legemsvægt. Dosis pr. kg legemsvægt er ofte højere end for voksne. Beregnet total børnedosis hos andre end spædbørn skal på vægtbasis være på niveau med voksendosis. Dosering af antibiotika ved overvægt (BMI > 25) Overvægt medfører en signifikant forhøjet risiko for underbehandling ved infektioner, idet en standarddosis af et antibiotikum ikke giver sufficiente koncentrationer. Det er ofte størrelsen af dosis, der bør øges, hvorimod doseringsintervallet kan være som hos personer med normalvægt. Beregn BMI her: Korrigeret vægt (ABW) bestemmes ved at måle patientens aktuelle vægt og udregne idealvægten (IBW): IBW (mænd) = 50 kg + 0,9 kg pr. cm højde over 150 cm IBW (kvinder) = 45 kg + 0,9 kg pr. cm højde over 150 cm Beregn IBW her: Beregn ABW her: For β-laktamer og glykopeptider: ABW = IBW + 0,3 x (aktuel vægt - IBW). For aminoglykosider: ABW = IBW + 0,4 x (aktuel vægt - IBW). For fluorquinoloner og azoler: ABW = IBW + 0,5 x (aktuel vægt - IBW). Hydrofile antibiotika: Fx β-laktamer, aminoglykosider og glycopeptider. Lipofile antibiotika: Fx fluorquinoloner og makrolider. Dosis gives svarende til udregnet ABW. ABW Dosis Fx Ampicillin Fx Piperacillin/tazobactam* 50-80 kg Normal dosering* 2 g i.v. x 4 4 g/0,5 g i.v. x 3-4 80-100 kg 125 % af normal dosering 2,5 g i.v. x 4 4 g/0,5 g i v. x 4 100-120 kg 150 % af normal dosering 3 g i.v. x 4 6 g/0,75 g i.v. x 3 > 120 kg 200 % af normal dosering 4 g i.v. x 4 6 g/0,75 g i.v. x 4 * Ved septisk shock, svær pneumoni og ved Pseudomonas-infektioner gives 4 g/0,5 g i.v. x 4 til normalvægtige. Eksempel: En mand med højde på 187 cm har IBW på 83 kg og aktuel vægt på 100 kg, og han har følgende ABW for β-laktamer: ABW = 83 kg + 0,3 x (100 kg - 83 kg) = 88 kg Der skal således ved behandling med fx piperacillin/tazobactam doseres med 125 % af normal dosering, dvs. 4 g/0,5 g i v. x 4. Der dosisjusteres normalt ikke for vægt hos voksne for metronidazol, moxifloxacin og linezolid. For aminoglykosider og vancomycin anbefales plasma-koncentrationsmåling. Plasma-koncentrationsmåling kan være relevant for andre antibiotika ved behandling af personer med svær overvægt og tvivl om korrekt dosis, fx ved længerevarende behandling og utilfredsstillende klinisk effekt. Oral indgift kan anvendes ved langt de fleste, ikke-livstruende infektioner. Hos den akut syge og medtagne patient kan absorptionen være utilstrækkelig pga. mave-tarmpåvirkning, så oral behandling frarådes. Parenteral indgift anvendes især til sygehusindlagte patienter med akutte, livstruende infektioner. Indgives almindeligvis intravenøst. Intramuskulær indgift bør begrænses mest muligt pga. risiko for vævsnekroser, fx ved behandling med β-laktam-antibiotika. Parenteral administration kan ændres til et relevant oralt antibiotikum, så snart der er stabil klinisk fremgang. Det skal dog sikres, at det valgte orale antibiotikum har en høj biotilgængelighed. Fx kan metronidazol efter den initiale parenterale behandling med fordel gives oralt eller rektalt, idet der opnås tilstrækkelige koncentrationer herved, mens dette ikke er tilfældet for fx cefuroxim , hvor biotilgængeligheden er lav. Lokal anvendelse bruges ved øjen- og øreinfektioner samt visse behandlingskrævende hudinfektioner som fx børnesår. Lokal anvendelse bør herudover undgås, idet risikoen for overfølsomhed og resistensudvikling er stor. Specielt for makrolidpræparater Roxithromycin anbefales ved oral behandling hos voksne og unge med legemsvægt over 40 kg. Clarithromycin findes både som oral suspension (til børn), tabletter og som parenteralt præparat. Azithromycin er nemt for patienten at tage pga. de få doser, men der foreligger videnskabelig evidens for, at azithromycin øger risikoen for resistensudvikling mere end clarithromycin. Azithromycin er førstevalg ved pneumoni forårsaget af Legionella pneumophila . Rationale: In vitro og dyreforsøg har vist ringere effekt af andre makrolider til behandling af L. pneumophila (6591) (6592) . For øvrige indikationer vurderes den kliniske effekt af de forskellige makrolider ligeværdig (6593) . På baggrund af den farmakokinetiske profil med lav serumkoncentration og høj intracellulær koncentration bør azithromycin dog fravælges ved ekstracellulære infektioner, hvor pneumokokker må mistænkes som årsag. Overvej interaktioner ved brug af makrolid Rationale: Interaktioner er især beskrevet for clarithromycin (via hæmning af CYP3A4), i mindre grad for azithromycin og mindst for roxithromycin. Dette kan for en del patienter begrænse muligheden for anvendelse af clarithromycin. Ved interaktion for clarithromycin i.v. anbefales azithromycin i.v. (6594) . Overvej risiko for kardiovaskulære bivirkninger ved brug af makrolid Rationale: Ud fra observationelle data har der været en vis frygt for kardiovaskulære bivirkninger ved clarithromycin, hvilket svækkes af nyere metaanalyser af to RCT fra 2019 og 2023 (6594) (6595) . Når man blandede observationelle data med data fra RCT’er var der en øget og lige forekomst af ventrikulær arytmi og pludselig hjertedød ved både clarithromycin og azithromycin, samt flere tilfælde af myokardieinfarkt og kardiovaskulært betinget død ved azithromycin. All-cause mortaliteten blev ikke påvirket af makrolidbehandling (6596) . Overvej risiko for resistensudvikling Rationale: Der foreligger flest kliniske data på azithromycin og clarithromycin. Generelt øger makrolider risikoen for resistensudvikling under behandling signifikant, især for streptokokker og M. pneumoniae (6594) (6597) . Azithromycin ser ud til at forårsage mere resistens end clarithromycin, i luftvejspatogener, i bakterier på hud- og slimhindeflora inkl. i vagina og i gastro-intestinal-kanalen (6598) (5602) . Mekanismen synes velbelyst af bl.a. den lange halveringstid og høje intracellulær koncentration, som efterlader subinhibitoriske koncentrationer ekstracellulært i diverse væv. Et epidemiologisk canadisk studie med registrering over 7 år viste, at makrolidresistens i pneumokokker var høj i geografiske områder, hvor azithromycin blev anvendt sammenlignet med lav makrolidresistens, hvor man anvendte clarithromycin. Herhjemme registreredes en prompte stigning i makrolidresistens hos pneumokokker i forbindelse med kortvarig øget brug af makrolider ifm. Mycoplasma pneumoniae udbrud. Stigning i makrolidresistens syntes især at have været relateret til øget forbrug af azithromycin. Makrolidresistens i hæmolytiske streptokokker gruppe A er i stigning og er også høj i hæmolytiske streptokokker gruppe B og C. Yderligere resistensudvikling indebærer risiko for behandlingssvigt, fx ved behandling af erysipelas og tonsillitis acuta med makrolider. Den ugunstige effekt er langvarig. I en sammenligning mellem clarithromycin og azithromycin kunne øgede resistensrater efter behandling påvises i 6 uger hos hhv. 17 % og 85 % af behandlede børn. Se omtalen i de enkelte præparatbeskrivelser. Specielt for quinoloner Indikationsområder for fluorquinolon-antibiotika er skærpet pga. risiko for invaliderende, langvarige og potentielt irreversible bivirkninger. Jf. EMA og brev med direkte sikkerhedsinformation (DHPC) må ciprofloxacin og andre fluorquinoloner således ikke ordineres til: behandling af infektioner, som er lette eller selvbegrænsende, fx akut tonsillitis og akut bronchitis at forhindre rejsediarré eller tilbagevendende infektioner i de nedre urinveje lette eller moderate infektioner (herunder ukompliceret cystitis, akut forværring af kronisk bronchitis og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), akut bakteriel rhinosinuitis og akut otitis media), medmindre andre antibiotika, der normalt anbefales til disse infektioner, ikke anses for at være hensigtsmæssige. Særlig forsigtighed skal udvises hos ældre patienter, patienter med nedsat nyrefunktion, transplanterede organer samt patienter, der samtidigt behandles med kortikosteroider. Skift fra intravenøs til oral antibiotikabehandling Der kan typisk overgås til p.o. behandling, hvis tilstanden er bedre klinisk og para-klinisk med faldende CRP, faldende temperatur, stabil respiratorisk tilstand, normalt fungerende gastro-intestinal funktion og ikke-påvirket CNS-funktion. Generelt ses en tendens til at behandle med i.v. antibiotika i længere tid end nødvendigt, hvor patienten har kunnet overgå til p.o. behandling. At skifte fra i.v. til p.o. behandling har flere gevinster, bl.a.: Risiko for kateterrelaterede infektioner reduceres, når den intravenøse adgang fjernes. Patienten kan hurtigere udskrives fra hospitalet. Større patienttilfredshed, når patienten selv kan tage sin medicin. Sygeplejersker sparer tid med dispensering af p.o. fremfor i.v. Økonomisk gevinst ved, at p.o. antibiotika er billigere end i.v. antibiotika. Behandlingens varighed (i.v. + p.o.) Generelt gælder, at behandling med antibiotika bør fortsætte, indtil der er tilfredsstillende klinisk og paraklinisk respons. Klinisk dokumentation for behandlingsvarighed savnes ofte, men for følgende udvalgte infektioner anbefales til voksne: Luftveje Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, let (CURB65 0-2 og iltkrav 0-4 liter/min): 5 dage medmindre mikrobiologi indikerer andet Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, moderat-svær (CURB65 3-5 og iltkrav 0-4 liter/min): 5 dage medmindre mikrobiologi indikerer andet Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, svær (CURB65: 3-5 og iltkrav >4 liter/min): 5 dage Pneumokok pneumoni: 5-7 dage afhængig af ovenstående sværhedsgrad Mycoplasma pneumoniae , Chlamydia pneumoniae og Chlamydia psittaci pneumoni: 5-7 dage, afhængigt af sværhedsgrad (ved azithromycin 3-5 dage) Legionella pneumophila pneumoni: 5-7 dage, afhængigt af sværhedsgrad ved azithromycin KOL i akut eksacerbation: 5 dage Akut tonsillitis: 5 dage (7 dage ved behandling med et makrolid ved penicillinallergi og 7 dage til børn ved penicillindosering x 3 dagligt). Akut rhinosinuitis: 5 dage (7 dage ved behandling med et makrolid ved penicillinallergi og 7-10 dage til børn ved penicillindosering x 3 dagligt). Urinveje Ukompliceret cystitis: 3 dage Komplicereret cystitis: 5 dage Akut pyelonefritis ved p.o. behandling i almen praksis: 7-10 dage (hos børn 10 dage). Børn behandles i hospitalsregi. Akut pyelonefritis ved initial i.v. behandling: 7 dage ved fortsat tilfredsstillende bedring Urosepsis: 7 dage ved fortsat tilfredsstillende bedring. Hud og bløddele Erythema migrans: 10 dage Dybe bidsår, profylakse: 3 dage (i.v. ikke indiceret) Dybe bidsår, etableret infektion: 10 dage. Bevægeapparatet Osteomyelitis acuta og purulent artritis: 6 uger hos voksne. Særligt om antibiotisk behandling af børn Antibiotikas farmakokinetik og virkninger/bivirkninger er kun undtagelsesvist undersøgt specifikt for børn. Generelt gælder der, at absorption fra den gastro-intestinale kanal er nedsat og præget af variabilitet, specielt i neonatalperioden. Nyrefunktionen er stærkt nedsat ved fødslen, særligt hos præmature; men den glomerulære filtrationshastighed og den aktiv...)

Dosispakket medicin og patientsikkerhed (...emiddelbehandling som forventet. Fordi angivelse af datoerne er noget, der sker som et aktivt valg fra lægens side, vil FMK ikke give advarsler om, at pakningen af et lægemiddel s...)

Gastro-intestinal dekontaminering (...aktivt kul . Herved bindes (keleres) allerede indtaget giftstof og optagelsen reduceres. Virkningen er bedre jo hurtigere, det indgives efter indtagelsen af giftstoffet. Bemærk at jern og lithium ikke bindes til aktivt kul. Gentagen indgift af aktiv...)

Graviditetstekster i medicin.dk (...n/infusion]. Denne anbefaling er [formentlig] baseret på en teoretisk vurdering af det aktive stofs egenskaber. Der kan også være tale om påvirkning af fertiliteten hos kvinder og...)

Biologiske og biosimilære lægemidler (...aktive stof. Forskelle ses også imellem forskellige batcher af samme biologiske lægemiddel. Hvad er et biosimilært lægemiddel? Et biosimilært lægemiddel er et biologisk lægemiddel, der svarer til et eksisterende biologisk lægemiddel (referencelægemidlet). Biosimilære lægemidler bliver først godkendt mindst 10 år efter godkendelsen af referencelægemidlet. Det skyldes, at referencelægemidlet er omfattet af en beskyttelsesperiode, i hvilken der ikke kan godkendes tilsvarende biosimilære lægemidler. I et biosimilært lægemiddel er det aktiv...)

Personlig medicin (...aktivitet, sociale og miljømæssige faktorer Sygdommens karakteristik, alvorlighedsgrad, forløb og behandlingsrespons Behandlingens effekt og bivirkningsprofil Den enkelte patients proteinprofil (”proteom”). Den endelige profil af proteomet kan ikke nødvendigvis forudses på baggrund af den genetiske profil Mikrobiomet. Personlig medicin som begreb har for alvor indfundet sig efter sekventeringen af menneskets genom i 2001. Dette gav store forhåbninger til, at man kunne tilpasse behandlingen af den enkelte patient til dennes genetiske profil. Her, mere end 15 år efter, er forhåbningerne ikke indfriet og der er formentlig , et uforløst potentiale. For borgerne er betydningen af genomisk profilering lige nu størst inden for kræftbehandling og ved diagnostik af sjældne sygdomme. Betydningen i forhold til de større ”folkesygdomme” som fx diabetes, hjertesygdomme, hypertension, allergier, KOL eller depression er derimod mindre åbenlyse og har endnu ikke resulteret i væsentlige ændringer i klinisk praksis. Farmakogenetik og farmakokinetik Mange studier har kunnet påvise at varianter i gener som koder for proteiner af betydning for lægemidlers omsætning og transport i kroppen har betydning for lægemidlernes kinetik herunder plasmakoncentration og samlet systemisk eksponering. Som eksempler på dokumenterede sammenhænge mellem genomiske varianter og lægemidlers kinetik kan nævnes: CYP2D6 og plasmakoncentrationer af en række tricyckliske antidepressiva ; CYP2D6 og plasmakoncentration af atomoxetin ; CYP2C19 og plasmakoncentration af citalopram ; CYP2C19 og plasmakoncentration af en række protonpumpehæmmere ; CYP2C9/VKORC1 og plasmakoncentration af warfarin , CYP3A4 og plasmakoncentration af tacrolimus ; SCLO1B1 og plasmakocentration af simvastatin . Fra disse sammenhænge og til klinisk betydning er der dog ikke en lige linje, da associationen mellem kinetik og dynamik sjældent er veldefineret, endsige lineær. For at dokumentere en klinisk nytteværdi af at teste for genvariationer er det i de allerfleste tilfælde nødvendigt med kliniske studier som belyser dette. Dette er udfordrende da sådanne studier er komplekse og omkostningstunge. De allerfleste regulatoriske rekommandationer - uden for behandling af kræftsygdommene - har basis i sådanne sammenhænge mellem genvariationer og kinetik og er ikke understøttet af kliniske studier. En specifik undtagelse er Abacavir hvor en egentlig RCT har dokumenteret en nytteværdi af gentest for varianter i HLA (HLA-B*5701) før behandlingsstart. Eksempler, germline genomisk variation Genomiske variationer i germline, altså de gener som er konstitutive hos os alle, er der mange af. Derimod er der ikke mange af disse, som har overbevisende klinisk betydning, og den kliniske gennemslagskraft er begrænset, da det ofte drejer sig om sjældne varianter og sjældne kliniske hændelser. Nedbrydning af 5-Fluorouracil Fluoropyrimidin-lægemidler, som omfatter 5-fluorouracil (5-FU) og de to prodrugs capecitabin og tegafur , er essentielle kemoterapeutiske lægemidler ved behandling af især colo-rektalcancer. De anvendes også i behandlingen af bryst-, pancreas-, hoved-hals- og oesophagus/ventrikelcancer. Bivirkningerne kan være alvorlige, især knoglemarvsdepression, diarré og kardiotoksicitet er væsentlige. Patienter med nedsat eller komplet mangel på funktion af enzymet dihydropyrimidin dehydrogenase (DPD), der nedbryder både endogene pyrimidiner og 5-FU, har en væsentlig øget risiko for bivirkninger. Dette enzym kodes af DPYD- genet; der er 4 relativt hyppige varianter i dette gen (6-10 % af befolkninger i Vesteuropa er heterozygote), som medfører nedsat aktivitet af enzymet. European Medicines Agency (EMA) og Lægemiddelstyrelsen ændrede i foråret 2020 teksten i produktresuméet således, at det nu anbefales at foretage en genotype- eller fænotypebestemmelse før behandlingsstart. Det er uklart, hvilken test der er den optimale og nyere studier peger endog på at nytteværdien ikke er entydig på populationsniveau. I Danmark genotypetestes alle før behandling; i nogle regioner bruges en supplerende fænotypetest også. Holland og Frankrig har størst klinisk erfaring med at anvende disse tests i den kliniske hverdag. I Holland anvendes primært genotypebestemmelse og i Frankrig anvendes primært fænotypebestemmelse. I takt med at der identificeres flere sjældne genvarianter synes tendensen dog at gå i retning af en fænotypetest; i praksis bestemmelse af p-uracil under standardiserede betingelser. Nedbrydning af thiopurin-mercaptopurin TPMT (thiopurin-S-methyltransferase) er et enzym, som er essentielt for nedbrydningen af thiopurin-mercaptopurin og dettes prodrug azathioprin . Myelosuppression er en kendt bivirkning til behandling med disse lægemidler, og risikoen for alvorlig marvsuppression er betydeligt øget hos patienter med genomisk betinget nedsat aktivitet af TMPT. Dette testes i dag rutinemæssigt i forbindelse med højdosisbehandling. Tamoxifen CYP2D6 og tamoxifen er et eksempel på en kontrovers inden for farmakogenomikken og personlig medicin. Tamoxifen omdannes til adskillige mere aktive metabolitter igennem en kompleks metabolisme, hvor CYP2D6 spiller en central rolle. Da 7-9 % af kaukasiere har genomiske varianter, som koder for ingen eller meget lidt aktivitet af dette enzym, har arbejdshypotesen været, at varianter med nedsat aktiv...)

Polyfarmaci (...ed generelt er mere udsatte for lægemiddelbivirkninger, bl.a. større følsomhed for CNS-aktive midler, større risiko for svimmelhed ved antihypertensiva, større blødningstendens ve...)

Typiske alvorlige fejl med lægemidler på medicin.dk (..., enten som ’Typiske alvorlige fejl’ på præparatbeskrivelserne i Medicin.dk, eller som aktiv...)

Hæmostatika (Odontologisk medicinvejledning) (...pres Afkøling Skånekost Undgå varme drikke og madvarer på operationsdagen Undgå fysisk aktivitet Lokalhæmostatika Patienten skyller forsigtigt munden i 2-3 minutter med 5 % tranex...)

Polyfarmaci (risikopatienter i tandlægepraksis) (...aktiv og > 12 år (5637) . Intensiv fluoridterapi - grundig individuel vurdering af cariesrisiko. Hyppig fluoridpensling af tanddele (herunder rodflader) hvor der kan opstå caries. Dysbiose: Mikrobiel uligevægt/infektion behandles. Klorhexidin 0,12 % uden alkohol (bakterieldysbiose), 2 x dgl. i maksimalt 3 uger- herefter pause. Svampebehandling ved diagnosticeret oral candidose . Mundtørhed/hyposalivation: Instruktion i at skylle munden fri for mad efter måltider- evt. anvende skyllesprøjte, der skal rengøres samt jævnligt udskiftes Instruktion i at fugte mundslimhinden/forebygge sår som følge af hyposalivation. Informer om metoder for hensigtsmæssig stimulation af spytproduktion. Informer om spyterstatningsmidler og anvendelsen af disse . Hjælp med at opretholde motivationen - det er ofte en livslang problemstilling. Særlige forhold ved lægemiddelordination Patienter med kroniske sygdomme og polyfarmaci har øget risiko for interaktioner med de lægemidler tandlægen anvender eller ordinerer, hvorfor det er vigtigt at kontrollere for interaktioner (se evt. relevante præparatbeskrivelser eller Interaktionsdatabasen.dk ). Kendskab til gældende lovgivning og tilskudsmuligheder: Enkelttilskud til medicin (medicin uden generelt tilskud): ansøges, når medicinen vurderes at have særlig behandlingsmæssig betydning, fx høj-fluorid tandpasta til patienter, der har svært nedsat eller ophørt spytsekretion. Vejl. kriterier for enkelttilskud . Dokumentér patientens orale status, fx høj rodcariesaktivitet eller risiko herfor på trods af gængse profylaktiske tiltag (dokumenter disse). Medsend dokumentation, fx: Nedsat spytsekretion - medsende værdier for sialometri (typisk hvilespyt som påvirkes af medicin). Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Produktresume for lægemidler, hvor fx mundtørhed/caries eller gingiva-hyperplasi er kendt bivirkning. Se præparatbeskrivelserne eller Produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen. Videnskabelig litteraturhenvisning der understøtter medicinen, fx at rodcariesaktivitet forebygges bedre med høj-fluoridtandpasta (5641) , (5642) . Ekspertanbefalinger, fx at høj-fluoridtandpasta anbefales til patienter med høj caries risiko (5643) . Kommunalt tilskud til tandpleje, se borger.dk . Orale bivirkninger Patienter med kroniske sygdomme og polyfarmaci klager ifølge international litteratur ofte over mundtørhed (xerostomi) (XIV). Mundtørhed kan fremgå af nogle lægemidlers produktresuméer. Hyposalivation fremgår sjældent af produktresumeerne, og bør rapporteres, da denne bivirkning er en objektiv vurdering af spytkirtelfunktionen og tilsyneladende uventet eller sjælden. Øget cariesaktiv...)

Perikon/hyperikum (...aktive indholdsstoffer. Virkningsmekanismen er delvis ukendt, men skyldes formentlig en hæmmet præsynaptisk optagelse af en række neurotransmittere, herunder serotonin, dopamin og γ-aminosmørsyre. Anvendelse Naturlægemiddel ved nedtrykthed, modløshed og tristhed. Evidens for virkning Der er god evidens for effekt på den godkendte anvendelse. Ekstrakt af perikon er undersøgt i mange kontrollerede studier over for placebo eller almindeligt anvendte antidepressiva hos patienter med mild til moderat depression . En metaanalyse af 35 klinisk kontrollerede studier viste, at perikon havde en bedre antidepressiv effekt end placebo (n = 18 studier), og at perikon var lige så effektiv som og ledsaget af færre bivirkninger end standardbehandling (n = 17 studier) (4559) . En anden meta-analyse (n= 27 studier) viser, at perikon er fuldt ud lige så effektiv som SSRI ved let til moderate depressioner, og der var langt færre drop-outs i perikongruppen (5855) . Disse positive tilkendegivelser støttes desuden af yderligere to meta-analyser, hvoraf den seneste er fra 2022 (6740) (6741) . Tolkningen af analysens resultater besværliggøres imidlertid af forskelle mellem de anvendte præparater, specielt mht. deres farmaceutiske kvalitet. Dosis har varieret mellem 300 mg og 1.800 mg ekstrakt, oftest 300 mg drogeekstrakt 3 gange dgl., længden af studierne har været 4-12 uger, og effekten er sædvanligvis indtrådt efter 1-2 ugers behandling. Mangel på langtidsstudier betyder, at risikoen for tilbagefald ikke kendes. Det vides heller ikke, om perikon virker ved svær depression eller ved manio-depressiv (bipolær) sygdom . Det er dog vist, at produktet synes at være mere effektivt hos non-dystyme end hos dystyme patienter (5854) . Der er usikker evidens for effekt ved angsttilstande (2138) . Bivirkninger Perikon kan i sjældne tilfælde fremkalde serotoninsyndrom, hvorfor kombinationsbehandling med andre antidepressiva eller serotonerge lægemidler ikke kan anbefales. Perikon kan i meget store doser give fotosensibilisering. Perikon kan, som tricykliske antidepressiva , formentlig fremkalde mani ved bipolær sygdom. Langtidsbivirkninger kendes ikke. Interaktioner Perikon (primært indholdet af hyperforin) øger aktiv...)

Djævleklorod (...har antiinflammatoriske egenskaber (hæmmer cytokinproduktion) og anses for at være det aktive indholdsstof. Anvendelse Naturlægemiddel til lindring af lettere slidgigtsymptomer. N...)

Lakridsrod (...aktive indholdsstof. Anvendelse Naturlægemiddel med slimløsende effekt til anvendelse ved hoste i kortere perioder. Evidens for virkning Der er ingen evidens for effekt på den godkendte anvendelse. Der er ikke gennemført kontrollerede undersøgelser på den anvendte indikation hos mennesker. Der er flere undersøgelser der tyder på at lakridsrod kan have en vis effekt ved periodontale problemstillinger (6732) (6733) og en dobbeltblindet undersøgelse viser at et hydroalkoholisk extract af lakridsrod kan accelerere helingsprocessen ved 2. grads forbrænding (6734) . Bivirkninger Glycyrrhicinsyre, der findes i lakridsrod, hæmmer enzymet 11-β-hydroxysteroiddehydrogenase, som er ansvarlig for omdannelsen af kortisol til kortison. Indtagelse af lakrids kan derfor medføre hypertension og hypokaliæmi (2904) , og bør direkte frarådes patienter med hypertension eller patienter i antihypertensiv behandling. Tillige har man via meta-analyser kunnet påvise hypernatriæmi, lavere hæmoglobin og lidt mere positivt en reduktion i vægt, BMI samt i transaminase aktiv...)

Pebermynteolie (...ebermynte) eller Mentha arvensis (japansk mynte) . Det aktive indholdsstof, som har spasmolytisk aktivitet, er menthol, et cyklisk monoterpen, der har calciu...)

Primularod (...lder phenol componenter samt triterpener og flavonoider. Hvad der helt reelt er det/de aktive indholdsstof/stoffer vides ikke med sikkerhed. Dyreeksperimentelle studier har vist, ...)

Hestekastanjefrø (...aktive komponent menes at være aescin, som er et triterpensaponin, der i in vitro -undersøgelser kan nedsætte aktiviteten af enzymerne elastase og hyaluronidase. Begge enzymer medvirker til at nedbryde proteoglykaner i kapillærendotelet og i ekstravaskulær matrix med øget væskeudsivning og væskeophobning til følge. Anvendelse Naturlægemiddel til lindring af hævelser, tyngdefølelse, kløe, nattekramper og uro i benene. Evidens for virkning Der er god evidens for effekt på den godkendte anvendelse. Hestekastanjefrø er afprøvet i en række randomiserede undersøgelser over for placebo og anden aktiv behandling (hydroxyethylrutosider) ved kronisk venøs insufficiens (5844) (2126) 6721 - Horse chestnut - eficacy and safety in chronic venous insufficiency: an overview 6722 - Comparative Efficacy and Safety of a Horse Chestnut Formulation vs. Diosmin-Hesperidin in Chronic Venous Insufficiency: Randomized Double-Blind Trial . I disse undersøgelser reducerede hestekastanjefrø læg- og ankelomkreds samt de subjektive symptomer (smerter, kløe, træthedsfølelse og spænding) signifikant bedre end placebo og af samme størrelsesorden som anden aktiv...)

Passionsblomst (...aktive indholdsstoffer er ikke kendte. Anvendelse Traditionelt plantelægemiddel til lindring af milde symptomer på mentalt stress og søvnbesvær. Evidens for virkning Der foreligger i dag to randomiserede, placebo-kontrollerede, dobbelt-blinde undersøgelser af passionsblomst samt tre større oversigtsartikler. Der synes at være nogenlunde grundlag for at mene, at ekstrakter af passionsblomst kan have en gavnlig effekt på lettere søvnforstyrrelser, da to placebo-kontrollerede undersøgelser viser bedre søvnkvalitet og længere søvnperiode under behandling med ekstrakt fra passionsblomst (6496) (6497) . Den ene af undersøgelserne (6496) fokuserer også på stress og viser, at ekstrakt af passionsblomst i et vist omfang kan dæmpe stress. De tre oversigtsartikler fokuserer overvejende på lettere angst og udtaler sig med varierende forbehold (6498) (6499) (2138) , men udelukker dog ikke, at passionsblomst i visse tilfælde kan have en vis effekt på lettere angst, om end det ikke kan vises i alle kliniske studier. Der er skepsis hvad angår ekstraktionsmetoderne - ekstrakter fra passionsblomst er ikke nødvendigvis ens hvad angår indholdet af aktiv...)

Baldrianrod, Valerianerod (...på ukendte ektraktionsmetode. Lige så vel som man ved, at de stoffer, der anses for de aktive og som varierer meget fra egn til egn og fra år til år, ikke er mængdeangivet. Der er...)

Coenzym Q10 (...aktivitet (performance): Tilskud af Q10 til såvel raske som syge personer, øger kroppens totale oxidative kapacitet (evnen til at neutralisere oxidative anioner). Sådanne anioner opstår blandt andet under fysisk arbejde) (5835) . Et systematisk review publiceret i Lancet i 2022, viser tillige effekt af Q10 på glykæmisk kontrol specielt hos diabetikere (6711) . Selv om subgruppe analyser viser, at patienter med hjertesvigt og diabetes-2 synes at have større effekt af Q10, end raske, er det sandsynligt at raske individer kan styrke såvel den fysiske præstation som evnen til at genvinde kræfter efter hård fysisk aktiv...)

Savpalme (...Aktive indholdsstoffer kendes ikke, men man diskuterer om effekten kan være via en anti-inflammatorisk mekanisme og/eller via antiøstrogen og/eller antiandrogen effekt. Anvendelse Naturlægemiddel til lindring af vandladningsbesvær pga. lettere benign prostatahyperplasi , når læge har udelukket anden årsag til sygdommen. Evidens for virkning Der er nogen evidens for effekt på den godkendte anvendelse. En metaanalyse af 17 kontrollerede studier fra 2013 viste ingen effekt af ekstrakt af savpalme sammenlignet med placebo på selvrapporterede symptomer som følge af benign prostatahyperplasi (2142) . Der var heller ingen effekt på nykturifrekvens eller urinflow. Analysen inkluderede forskellige ekstrakter af savpalme, hvorfor man må formode, at doseringen af eventuelle virksomme indholdsstoffer har været varierende. En nyere meta-analyse fra 2018 (5860) der fokuserer på et bestemt hexan baseret extract, Perminox, inkluderende 27 studier, hvoraf 15 var randomiserede kontrollerede studier, og 12 studier var observationelle inkluderende i alt 5.800 mænd viser imidlertid reduceret nykturifrekvens og øget urinflow. Og Perminox var sammenlignelig med alpha-blokade, når man vurderede via det Internationale Prostata Symptom Index. Produktet var vel tolereret, således var der ingen påvirkning af sexualfunktionen, og Perminox blev anbefalet til langtidsbehandling. Et review fra 2022, der inkluderer 6 artikler anbefaler kombinationen alpha-blokade og Perminox, idet der konkluderes, at Perminox bidrager til at hæmme betændelsen i prostatavævet og ad den vej får muskulaturen til at slappe af - en effekt der så yderligere kan forbedres af alpha-blokade (5861) . At der er en gavnlig effekt af savpalme ved benign prostatahypertrofi støttes også af to randomiserede, dobbelt-blinde, placebo kontrollerede studier fra henholdsvis 2021 og 2025, der samstemmende viser, at ekstrakt af savpalme er klart bedre end placebo ved behandling af mænd med prostatahypertrofi og deraf følgende kliniske problemer 6743 - The efficacy and safety of Serenoa repens extract for the treatment of patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial 6744 - Beneficial effects of saw palmetto (Serenoa repens) fruit extract on the urinary symptoms of healthy Japanese adults with possible lower urinary tract symptoms: A randomized, double-blind, placebo-controlled study . Interaktioner Som følge af ekstraktets mulige hormonelle aktiv...)

Ginkgo (...aktive indholdsstoffer, der bl.a. menes at kunne forbedre vævsperfusionen. Anvendelse Naturlægemiddel ved længerevarende symptomer som hukommelsesbesvær, koncentrationsbesvær og træthed hos ældre mennesker, hvor læge har udelukket anden tilgrundliggende sygdom. Naturlægemiddel ved længerevarende svimmelhed og øresusen hos ældre, hvor læge har udelukket anden tilgrundliggende sygdom. Naturlægemiddel ved tendens til kolde hænder og fødder samt ved gangudløste smerter i benene som følge af dårlig blodforsyning ( claudicatio intermittens ). Evidens for virkning Der er nogen om end ikke tilstrækkelig evidens for en gavnlig effekt på kognitive funktioner hos personer med moderat nedsat hukommelse og koncentrationsevne og personer med tidlige stadier af demens. Det er ikke vist nogen effekt på kognitive funktioner hos personer med normal hukommelse og koncentration. Der er dokumentation for en mindre effekt ved claudicatio intermittens, medens der er utilstrækkelig evidens for effekt ved tinnitus og svimmelhed. En gennemgang af 12 publicerede metaanalyser af placebokontrollerede undersøgelser samt et review viste sammenfattende, at ginkgo biloba i nogen grad kan bedre kognitive funktioner og almindelig daglig levevis (ADL) hos patienter med demens, herunder Alzheimers sygdom, i en daglig dosis på 240 mg efter mindst 5 måneders behandling. I metaanalyserne beskrives den videnskabelige kvalitet af de inkluderede undersøgelser dog samlet set som ringe (4552) (5842) . Der er ikke evidens for, at ginkgo kan bedre kognitive funktioner hos raske personer (2118) . Der er heller ikke klare beviser på, at langvarig indtagelse af drogen (i op til 6 år) kan forebygge eller forsinke en aftagende kognitiv funktion, herunder risiko for udvikling af Alzheimers sygdom, hos ældre med initial normal eller let nedsat kognitiv funktion (4550) . En metaanalyse af 11 kontrollerede undersøgelser viste en marginalt øget smertefri gangdistance ved claudicatio intermittens på 65 meter ved brug af ginkgo sammenlignet med placebo (2119) . En metaanalyse af 5 randomiserede undersøgelser kunne påvise en mindre, men klinisk relevant bedring af tinnitus og svimmelhed hos patienter med demens efter 6 måneders behandling med standardiseret præparat i dosis på 240 mg daglig sammenlignet med placebo. Inkluderede undersøgelser var dog heterogene, sponsoreret af samme lægemiddelproducent og inkluderede få patienter (4551) . En større review på overvejende ældre viste, i overensstemmelse med ovenstående, forbedret livskvalitet, forbedret cerebral gennemblødning, nedsat stress, bedre humør og forbedrede biomarkører hvad angår oxidativt stress, inflammation og stabilisering af aterosklerotiske plaques (5843) (6719) . To studier, der anvendte Ginkgo biloba extract EGb 761, testede aldersrelateret makula degeneration (AMD). Begge studer, der tilsammen inkluderede 119 forsøgspersoner, var istand til at vise en vis gunstig effekt på synet. Der kræves imidlertid større og mere robuste studier, før man endelig kan tage stilling til om Ginkgo biloba skal anbefales til patienter med AMD (6720) . Bivirkninger Ginkgoflavonglykosider hæmmer blodpladeaktiv...)

Padma® 28 (...er, heraf 20 plantedroger. Der er kun meget sparsom litteratur om de enkelte droger og aktive indholdsstoffer, ligesom virkningsmekanismen er ukendt. Padma® 28 angives at være ins...)

Sinupret, Sinux (...(hyldeblomst) og den overjordiske del af Verbena officinalis (lægejernurt). Eventuelle aktive indholdsstoffer ligesom virkningsmekanisme er ukendte. I dyreeksperimentelle undersøg...)

Tranebær (...aktive indholdsstoffer i tranebær (hvad angår adhæsionshæmningen af E. coli ) synes at være fructose og/eller proanthocyanidin (PAC). Den mindste effektive dosis er ukendt, men er formentlig svarende til 300 ml saft om dagen, svarende til omkring 35 mg PAC. Anvendelse Naturlægemiddel til forebyggelse og behandling af lettere, recidiverende urinvejsinfektioner. Evidens for virkning Der er rimelig evidens for effekt på den godkendte anvendelse hvad angår raske kvinder og børn især hvad angår forebyggelseseffekten. Flere metaanalyser omfattende randomiserede, placebo-kontrollerede studier har vist nedsat risiko for urinvejsinfektion hos patienter med øget risiko for infektion, herunder kvinder med recidiverende urinvejsinfektion (2148) (2149) (4581) . De inkluderede undersøgelser var generelt små og af ringe videnskabelig kvalitet. Der var statistisk heterogenicitet blandt de inkluderede studier, og signifikans syntes kun at kunne opnås ved eksklusion af studier, der især bidrog til heterogeniciteten. Via meta-analyse fra 2019 kan det dog konkluderes, at tranebær beskytter raske ikke gravide kvinder og børn mod urinvejsinfektion - hvorimod der savnes yderligere evidens på om produktet gavner gravide og plejehjemsbeboere (5868) . En meta-analyse fra 2021 og en fra 2022 synes at støtte iagttagelserne fra 2019 (5869) (6747) . Et væsentligt problem er, at dosis i mange af undersøgelserne ikke er standardiseret mht. aktive indholdsstoffer så som procyanidiner (PAC) og anthocyaniner. Mængden af sådanne aktivstoffer kan nemlig variere meget, bl.a. mellem forskellige arter og hvornår på året der er høstet (2175) . Bivirkninger Kapsler med koncentrat af tranebær har et højt indhold af oxalat, som formodes at kunne øge risikoen for stendannelse i urinvejene hos patienter med stenanamnese. Interaktioner Det er sandsynligt, at tranebær kan hæmme aktiv...)

Echinacea (purpursolhat) (...tiinflammatorisk og immunstimulerende virkning. På trods af flere hundrede artikler er aktive indholdsstof(fer) ikke tilstrækkeligt klarlagt. Anvendelse Naturlægemiddel til lindri...)

Lægemiddelinteraktioner med føde (...aktiviteten af de enzymer, der er involveret i fase 1-reaktionerne i leveren. Det er således vist, at theophyllins og propranolols plasmahalveringstid reduceres i forbindelse med indtagelse af proteinrig kost. Allopurinols metaboliseringshastighed reduceres ved lavt proteinindhold i føden. Mangelfuld fedtindtagelse eller reduceret indhold i føden af essentielle fedtsyrer kan føre til en reduktion af fase-1-reaktionerne i leveren. Ved faste nedbrydes triglycerider i organismen til fedtsyrer. Frie fedtsyrer bindes til plasma-albumin og kan derved kompetitivt hæmme bindingen af et lægemiddel. Omvendt udløser et fedtrigt måltid en øget galdesekretion, som kan forkorte henfaldstiden af lipofile tabletter og granula samt øge udløsningshastigheden fra depotpræparater baseret på lipid/voksmatriks. Ved indtagelse i forbindelse med et fedtrigt måltid ses endvidere større biotilgængelighed af fx, acitretin kapsler og tabletter med atovaquon og proguanil . Mælk og mælkeprodukter kan give anledning til chelatdannelse mellem calcium og lægemidlet, fx tetracycliner , og derved reducere biotilgængeligheden af begge komponenter. Flere bisfosfonater danner chelater såvel med calciumioner som med andre almindeligt forekommende divalente ioner i føden i så høj grad, at de bedst indtages 1 time før eller 2 timer efter et måltid. Hos patienter i behandling med isoniazid eller en MAO-hæmmer, fx isocarboxacid , har fødeemner med højt indhold af tyramin forårsaget hypertensive reaktioner. Det antages, at tyramin hos disse patienter på grund af enzymhæmning ikke undergår oxidativ deaminering og derfor frigøres fra lokale depoter i nerveender. Tyramin i en mængde på 10-25 mg kan forventes at udløse alvorlig hypertension. Den hypertensive virkning ses 0,5-1 time efter indtagelsen. Øget vitaminindtagelse, fx pyridoxin (vitamin B6) under levodopabehandling af Parkinsons sygdom , kan give anledning til en reduceret terapeutisk virkning. Det skyldes formentlig, at pyridoxin er en cofaktor for dopadecarboxylase. Calciumfolinat i overskud reducerer virkningen af methotrexat . En større indtagelse af vitamin K forårsager en reduceret virkning af warfarin , se tabel 3 i Vitamin K-antagonister . Fiberholdig føde eller føde med et højt indhold af pektin kan medføre adsorption og deraf følgende retention af lægemiddelstof, fx digoxin og paracetamol . Derved kan absorptionen forsinkes og evt. reduceres. Nogle grøntsager af korsblomstfamilien, kål som broccoli, rosenkål og blomkål, indeholder en række indolderivater. De er vist at øge metabolismen af paracetamol . Indtagelse af bananer/spinat, der indeholder relativt meget kalium, kan medføre hyperkaliæmi, hvis de indtages sammen med kaliumbesparende diuretika , fx spironolacton. Samtidig indtagelse af avocado og warfarin har ført til nedsat effekt af warfarin . Årsagen hertil er ikke klarlagt. Det er vist, at indtagelse af et glas grapefrugtjuice i op til 24 timer forud for oral administration af nifedipin øger såvel C max som biotilgængeligheden. Nifedipin metaboliseres bl.a. ved en CYP3A4-katalyseret oxidation. Lignende påvirkninger af biotilgængeligheden ved interaktion med grapefrugtjuice er set for bl.a. felodipin (op til ca. 100 % forhøjelse af C max ) og midazolam , triazolam , verapamil og ciclosporin (op til ca. 50 % øget biotilgængelighed). Biotilgængeligheden af simvastatin er sædvanligvis kun ca. 5 %, men det er vist, at en samtidig indtagelse af ca. 400 ml grapefrugtjuice kan øge biotilgængeligheden med en faktor ca. 10, og indtagelse af samme mængde grapefrugtjuice 24 timer før medicinering kan øge biotilgængeligheden med en faktor ca. 2. C max blev øget med tilsvarende faktorer. En øget og forlænget opioideffekt kan ses efter samtidig indtagelse af fentanyl og grapefrugtjuice. Ud over den nævnte effekt via CYP3A4 aktiv...)

Nedsat leverfunktion (...funktion kan en lang række lægemidler udløse eller forværre hepatisk encefalopati: CNS-aktive lægemidler intensiv diuretikabehandling med risiko for elektrolytforstyrrelser obstip...)

Lægemidler og graviditet (...psykosocial udvikling hos børn, som har været eksponeret for psykofarmaka og andre CNS-aktive lægemidler under graviditeten. Faktorer af betydning for fosterpåvirkning Tidspunktet...)

Matrem urt (...aktive bestanddele i matrem er terpenlactoner den vigtigste måske parthenolid (findes kun i bladene). Visse terpen lactoner hæmmer blodpladers (trombocytters) frisætning af serotonin og kan måske forklare matrems moderate trombocythæmmende effekt. Andre potentielle aktiv...)

Lægemiddeludvikling (...aktivt eller inaktivt virus. COVID-19 vaccinen, Comirnaty (Pfizer/BioNTech) er mRNA-vacciner, se COVID-19 . Transcriptomics og proteomics I de seneste år har transcriptomics og proteomics også fundet anvendelse ved target- identifikation. Førstnævnte teknologi måler indholdet af mRNA i et givet væv ved hjælp af fx genchips , og sidstnævnte teknologi bestemmer vævets indhold af proteiner. Ved at sammenligne raskt og sygt væv kan man således undersøge, hvilke gener der op- eller nedreguleres, hvilket kan indikere, at de er involveret i sygdommen og dermed potentielt er lægemiddel -targets . Disse og andre -omics-teknologier har ført til akkumulering af enorme datasæt ('Big data'), som man i stigende grad bruger i 'Articifical Intelligence (AI)' og 'Machine learning' computerteknikker til at analysere. Validering af targets Der er dog langt fra at vise, at et target er involveret i en given sygdom, til at vise, at det også kan anvendes terapeutisk. Validering af et target vil således ofte indebære, at man udvikler et stof med den ønskede farmakologiske virkning på det pågældende target og efterfølgende viser, at det har den forudsagte terapeutiske virkning i en dyremodel for sygdommen. Her står man dog ofte over for det problem, at man langt fra altid har en god dyremodel, der præcist svarer til sygdommen i mennesker. Et andet problem er forskel i fx farmakokinetik og -dynamik mellem dyremodellen og mennesker. Den endelige validering af et nyt target får man først, når det nye stof har været afprøvet hos mennesker i kliniske forsøg. Lægemiddelmodaliteter Small molecules Small molecules er lavmolekylære kemiske forbindelser, typisk med en molekylvægt under ca. 900 Da. De passerer ofte cellemembraner via passiv diffusion og interagerer med intracellulære eller membranbundne proteiner, såsom enzymer, receptorer eller ionkanaler. Virkningsmekanismen består typisk i selektiv binding til et biologisk target, hvorved enzymaktivitet eller signal transduktionen enten inhiberes eller aktiveres. Small molecules syntetiseres som regel ved kemisk syntese og udgør en stor andel af konventionelle farmaceutiske præparater, blandt andet inden for behandling af infektionssygdomme, metaboliske sygdomme og cancer. Deres relativt lille størrelse, kemiske stabilitet og gunstige farmakokinetiske egenskaber muliggør ofte oral administration. Peptider Peptider som lægemidler er korte kæder af aminosyrer, der fungerer som biologisk aktive molekyler med høj specificitet over for deres molekylære mål, såsom receptorer, enzymer eller signalproteiner. De anvendes terapeutisk til at efterligne eller modulere kroppens egne peptidhormoner og signalmolekyler og spiller en vigtig rolle i behandling af blandt andet metaboliske sygdomme, hormonelle lidelser og visse former for cancer. Peptidbaserede lægemidler er karakteriseret ved høj målselektivitet og relativt lav toksicitet, men deres kliniske anvendelse kan være begrænset af lav stabilitet over for enzymatisk nedbrydning samt begrænset oral biotilgængelighed. Derfor administreres de ofte parenteralt fx via subkutan eller intravenøs injektion. Antistoffer Antistoffer som lægemidler er biologiske behandlinger baseret på monoklonale antistoffer, som er designet til selektivt at binde til specifikke antigener, typisk proteiner på celleoverflader eller opløste signalmolekyler. Ved denne binding kan antistofferne enten blokere biologiske signalveje, neutralisere sygdomsfremkaldende molekyler eller markere celler til destruktion via immunsystemet. Antistofbaserede lægemidler anvendes bredt inden for behandling af blandt andet cancer, autoimmune sygdomme og inflammatoriske tilstande. De produceres typisk ved rekombinant DNA-teknologi i levende cellekulturer og karakteriseres ved høj målselektivitet, men også ved relativt stor molekylestørrelse, hvilket ofte nødvendiggør parenteral administration fx via intravenøs eller subkutant injektion. Udvælgelse af potentielle lægemiddel-hits Første skridt i moderne lægemiddeludvikling er altså udvælgelse af target , og herefter vil man normalt identificere hits - dvs. stoffer, der har den ønskede farmakologiske virkning - såsom at aktiv...)

Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) (...yposalivation: Produkter med høj viskositet (gel) til om natten og i dagtimer med lavt aktivitetsniveau. Der suppleres med spyterstatningsprodukter med lav viskositet (spray/munds...)

Naturlægemidler (...aktive indholdsstoffer i koncentrationer, som ikke er væsentligt større end i naturen. Naturlægemidler er godkendt af og skal registreres i Lægemiddelstyrelsen. For at et naturlægemiddel kan opnå en markedsføringstilladelse, kræves det bl.a., at der foreligger en gennemgang af den vigtigste faglitteratur, der viser, at den foreslåede indikation er velkendt og velbeskrevet. Dette krav behøver ikke at omfatte klinisk kontrollerede undersøgelser. Flere naturlægemidler har aldrig været afprøvet i klinisk kontrollerede undersøgelser, hvorfor deres plads i sygdomsbehandlingen er usikker. Ved godkendelse får hvert naturlægemiddel et nummer (MT-nummer), der skal stå på etiketten. Mange af de registrerede naturlægemidler er kombinationsprodukter (indeholdende flere droger). I de enkelte underafsnit følger en nærmere beskrivelse af de registrerede naturlægemidler, for kombinationspræparaterne med udgangspunkt i formodentligt aktiv droge. To kombinationspræparater indeholder adskillige plantedroger ( Padma® 28 og Sinova, Sinupret, Sinux ) og omtales derfor under deres produktnavn. Naturlægemidler kan - trods deres tillidsvækkende navn - medføre bivirkninger, undertiden er alvorlige bivirkninger beskrevet (4546) , ligesom man må være opmærksom på, at interaktioner med almindelige lægemidler også kan forekomme (4544) (4545) . Lægen bør derfor ved evaluering af lægemidler altid spørge til brug af naturlægemidler. På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside er der adgang til en database, der indeholder produktresumeer for alle registrerede naturlægemidler, se Produktresumé - naturlægemidler . Graviditet og amning Der er ikke nogen af de godkendte naturlægemidler, hvor der foreligger videnskabelige data i et omfang, som kan bruges til at vurdere sikkerheden ved anvendelse under graviditet eller amning. Formentligt er en eventuel risiko beskeden i de allerfleste tilfælde, alene vurderet ud fra mængden af de formodet aktive stoffer i naturlægemidlerne. Dette kan man imidlertid ikke lægge til grund for en egentlig sikkerhedsvurdering og rådgivning om anvendelsen. Man skal til dette formål have et betydeligt antal videnskabeligt dokumenterede observationer af gravide, som har indtaget lægemidlet og udfaldet af denne graviditet i forhold til misdannelser, spontanaborter, for tidlig fødsel og lav fødselsvægt. Disse data findes ikke. I forhold til amning skal man have målinger af de formodet aktiv...)

Leversygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...ceret first pass effekt kan betyde, at det aktive lægemiddel forekommer i forhøjet koncentration, men også at aktivering af prodrugs kan være uforudsigelig. L...)

Hepariner (forgiftninger) (...erne fra producenten af LMH. Endvidere neutraliserer protaminsulfat kun delvis anti-Xa-aktiviteten ved LMH, og neutraliseringen bliver ikke mere effektiv af højere dosis protamins...)

Systemiske smertestillende midler (Odontologisk medicinvejledning) (...aktive metabolit via CYP2D6. Morfin er > 5 gange stærkere end tramadol. Voksne og børn > 12 år: Korttidsvirkende: 50-100 mg tramadol x 3-4. Maksimal virkning efter 1-2 timer. Virkningsvarighed 4 timer (5274) . Startdosis langtidsvirkende (depot): 50-100 mg tramadol x 2. Maksimal virkning efter 5-6 timer. Virkningsvarighed 12 timer (5274) . Opmærksomhedspunkter Behandlingsvarighed med opioider er højst 1-2 uger pga. afhængighedsrisiko. Korttidsvirkende opioider anvendes ved få dages behandlingsbehov. Langtidsvirkende opioider anvendes, hvis behandlingen forventes at vare mere end en uge, idet der er mindre risiko for afhængighed ved langtidsvirkende opioider (5275) . Behandling med opioider bør suppleres med laksantia for at modvirke obstipation (5275) . Umiddelbart er der en trafiksikkerhedsmæssig risiko forbundet med opioidbehandling, og som udgangspunkt er korttidsbehandling med opioider ikke forenelig med bilkørsel . Ordination og udstedelse af recepter på afhængighedsskabende lægemidler skal ske ved personligt fremmøde og ikke over e-konsultation eller pr. telefon. Da opioider er afhængighedsskabende, skal mindst mulig pakkestørrelse udskrives. Patienter med nedsat eller manglende CYP2D6-aktivitet (5-10 % af befolkningen) får ingen eller reduceret effekt af behandling med kodein og tramadol og bør behandles med andre opioider. Se Elimination og cytokrom P450-systemet . Patienter med ultrahurtig CYP2D6-aktiv...)

Lægemiddelallergi (...aktiveringstest (BAT) undersøges, om basofile granulocytter i patientens blod frigør histamin eller på anden måde aktiveres, når de udsættes for det mistænkte lægemiddel. Der er tale om undersøgelser, hvor sensitivitet og specificitet ikke er klarlagt. De er derfor endnu ikke egnet til rutinemæssig anvendelse. Priktest og intrakutantest kan benyttes, hvis der ud fra symptomerne er mistanke om straksallergi. Der findes anbefalede testkoncentrationer for en del lægemidler, men også ved disse test kan en manglende reaktion være falsk negativ (2406) . Intrakutantest med en aflæsning efter 3 dage kan også benyttes ved makulopapuløse reaktioner, hvor der er mistanke om type IV-allergi. Lappetest kan benyttes ved mistanke om allergisk kontakteksem samt ved fixed drug eruption eller andre ikke alvorlige senreaktioner. Se Type IV-allergi (hudtest) . Provokation vil være nødvendig for med fuld sikkerhed at be- eller afkræfte allergidiagnosen, hvis de ovennævnte tests har været negative eller ikke har været relevante/mulige (6408) . Da provokation selv med største forsigtighed indebærer en risiko for at udløse en reaktion med samme eller øget sværhedsgrad, er der tale om en specialistopgave. Provokation med mistænkt lægemiddel tilbydes ikke patienter med svære hudreaktioner med blæredannelse, slimhinde- eller organpåvirkning (fx TEN, SJS, AGEP, DRESS) eller livstruende reaktioner af anden art. Ved provokation efterlignes den dosering, som patienten fik eller vil få i fremtiden, og metoden tilpasses risikovurdering. Ved straksreaktioner titreres provokationen oftest med startdosis på fx 1/100 af terapeutisk dosis efterfulgt af 1/10 og fuld dosis, hvis forrige dosis tåles. Ved milde senreaktioner i huden provokeres ofte med fuld dosis. Medmindre der er sikkerhed for at den mistænkte allergireaktion kom efter den første dosering, vil man sædvanligvis fortsætte provokationen i en for præparatet relevant periode (fx 3-5 dage). Det har vist sig, at en del lægemiddelallergiske reaktioner først debuterer under denne fortsatte behandling (2584) . Det skal bemærkes, at der i disse tilfælde ikke er tale om anafylaksi eller livstruende reaktioner. Mistanken om lægemiddelallergi kan langt fra altid bekræftes. I nogle studier har kun få procent reageret ved provokation med terapeutiske doser. Hyppigheden afhænger bl.a. af det specifikke lægemiddel, det forløbne interval og reaktionens karakter. Se i øvrigt Diagnostik (Type I-allergi) . Krydsallergi Ved påvist allergi eller sandsynlig allergi, hvor yderligere diagnostik ikke er mulig, må lægemidlet undgås. Det kan så være relevant at finde et behandlingsalternativ. Krydsallergi kan her blive et problem. Krydsreaktion ved lægemiddelallergi er betegnelsen for en reaktion på et præparat hos en person, der tidligere har reageret på et andet strukturelt eller farmakologisk beslægtet præparat. Forskellige patienter udviser ikke nødvendigvis de samme krydsreaktioner. Én patient kan reagere på et enkelt lægemiddel i en gruppe, mens en anden patient får reaktioner på alle gruppens lægemidler. Karakteren og sværhedsgraden af en lægemiddeloverfølsomheds-reaktion er her helt afgørende, når det skal vurderes, om det er forsvarligt at forsøge med et beslægtet lægemiddel og hvilke forholdsregler, der i givet fald skal tages. Problematikken omkring krydsreaktioner er generelt dårligt belyst, og litteraturen omfatter helt overvejende kasuistiske meddelelser. For visse præparatgrupper har man forsøgt allergitest i form af prik- eller intrakutantest, lappetest eller in vitro-analyser, men resultaterne er sjældent valideret ved eksponering/provokation. Negative resultater ved sådanne allergitest kan generelt ikke tillægges væsentlig værdi, fordi overfølsomhedsreaktionerne ikke nødvendigvis skyldes immunologiske mekanismer, der kan påvises med disse test. Krydsreaktion kan således kun afklares med sikkerhed ved lægemiddelprovokation. Allergi over for antibiotika Bedst undersøgt er forholdene for β-laktamantibiotika . For penicilliner vil allergi for én type betyde, at også andre penicilliner er under mistanke og skal undgås, indtil tolerance er påvist. Phenoxymethylpenicillin (penicillin V) og benzylpenicillin (penicillin G) krydsreagerer, mens reaktioner på de semisyntetiske penicilliner kan være sidekædespecifikke, så phenoxymethylpenicillin og benzylpenicillin tolereres. Ved de sidekædespecifikke reaktioner må forventes større risiko for krydsreaktioner mellem præparater med sidekæder, der ligner hinanden, fx for amoxicillin og ampicillin eller for cloxacillin , flucloxacillin og dicloxacillin . Kun provokationer/behandlingsforsøg kan med sikkerhed afgøre, om reaktioner er sidekædespecifikke eller ej. Krydsreaktivitet imellem penicilliner og cefalosporiner for de produkter, der er på markedet nu, er særdeles lav. Årsagen er, at penicillinreaktionerne kun yderst sjældent skyldes den fælles β-laktamring, men langt oftere skyldes sidekæderne. Enkelte 1. generations cefalosporiner, hvoraf kun cefalexin bruges i Danmark, har samme sidekæder som ampicillin eller amoxicillin. Nyere cefalosporiner 2. 3. 4. og 5. generation har ikke sidekædefællesskab med penicilliner og kan benyttes hos penicillinallergikere (2407) . Blandt penicillinallergikere har endnu færre (< 1 %) allergi over for carbapenemer , trods deres β-laktamring. Tilsvarende synes monobactamer at kunne benyttes uden risiko for krydsreaktioner i denne patientgruppe. Dog ligner sidekæderne i ceftazidim og aztreonam hinanden, og det bør give anledning til forsigtighed ved påvist overfølsomhed over for et at disse stoffer (2408) . Risiko for krydsreaktioner mellem cefalosporiner og carbapenemer kan ikke udelukkes, men er dårligt belyst (2409) . Allergi over for et antibakterielt sulfapræparat synes ikke at betyde øget risiko for reaktion på andre typer sulfonamider, fx diuretika, antivirale midler, antiinflammatoriske præparater og sulfonylurea (6407) . Allergi over for andre lægemidler NSAID Overfølsomhedsreaktioner over for NSAID involverer yderst sjældent IgE, men også her er krydsreaktioner relevante. Er der problemer med et eller flere præparater med overvejende COX-1-hæmmende effekt, kan en COX-2-hæmmer måske tolereres. En provokation vil kunne afgøre dette (6408) . ACE-hæmmere Behandling med angiotensin converting enzyme (ACE)-hæmmere kan udløse intermitterende angioødem, oftest i ansigtet. Anfald kan debutere efter flere års behandling og kan fortsætte i måneder efter seponering. Mekanismen er ikke immunologisk. Seponering af ACE-hæmmer og skift til angiotensin II-receptorblokker eller anden blodtryksregulerende medicin er oftest nødvendigt. Kontrastmidler De nyere non-ionisk iodholdige kontraststoffer med lav osmolaritet giver færre overfølsomhedsreaktioner end tidligere anvendte kontraststoffer. Udredning for overfølsomhedsreaktioner tilpasses risikovurdering og tidspunkt for debut (6409) . Krydsreaktioner er uforudsigelige og er hyppigere for senreaktioner end for straksreaktioner, men udredning med hudtest er oftest nødvendig. Kontaktallergi over for iodid er efterhånden sjælden, og udgør ikke kontraindikation for iodholdigt røntgenkontraststof . Ved urticaria, angioødem, astma, ikke-infektiøs rhinoconjunktivitis eller anafylaktisk shock , dvs. reaktioner, hvor type I-allergi (IgE-medierede reaktioner) kan være involveret, er der ved reeksponering/krydsreaktioner risiko for anafylaksi. Derfor skal der efter sådanne reaktioner udvises særlig forsigtighed. Hvis det er nødvendigt at give lægemidler fra samme gruppe, vil det være relevant med en titreret provokation med det lægemiddel, der påtænkes anvendt, under anafylaksiberedskab. Ved mistanke om svære type I-allergiske reaktioner kan prik- og intrakutantest med såvel det udløsende lægemiddel som (beslægtede) behandlingsmæssige alternativer forsøges med henblik på, om krydsreaktiv...)

Hjerte- og kredsløbssygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...Patienter med hjerte-karlidelser er meget forskellige, og der er således forskel på, hvilke faktorer tan...)

P-glykoprotein (...aktiviteten af p-glykoprotein, transporteres mindre substrat ud i tarmlumen. Ved samtidig indtagelse af et lægemiddel, der er substrat for p-glykoprotein, og et andet lægemiddel, der hæmmer p-glykoprotein (inhibitor), vil der blive transporteret mindre af substratet tilbage i tarmlumen. Det kan betyde og derved optages mere lægemiddel (ift. hvis substratet blev indtaget alene, hvad det normalt gør), hvilket kan føre til toksicitet. Induceres aktiviteten af p-glykoprotein, vil der transporteres mere substrat ud i tarmlumen. Ved samtidig indtagelse af et lægemiddel, der er substrat for p-glykoprotein, og et andet lægemiddel, der inducerer p-glykoprotein, betyder dette eksempelvis, vil der blive transporteret mere af substratet tilbage i tarmlumen (ift. hvis substratet blev indtaget alene), hvilket kan føre til terapisvigt. Vurdering af interaktionspotentiale En række forskellige forhold, der relaterer sig til både den enkelte patient og til de involverede lægemidler, spiller en rolle i forhold til, om en potentiel interaktion i sidste ende viser sig at være klinisk betydende. Forhold, der relaterer sig til den enkelte patient, kan eksempelvis være nyre- eller leverfunktion, alder eller samtidig behandling med andre lægemidler. Forhold, der relaterer sig til lægemidlet, kan fx være dosis, lægemidlets terapeutiske interval (hvor langt der er fra terapeutisk til toksisk dosis) eller om lægemidlet også transporteres af andre lægemiddeltransportører eller omsættes af et eller flere lægemiddelomsættende enzymer, fx cytochrom P450-enzymerne. I relation til lægemidler, som er hæmmere/inhibitorer af p-glykoprotein, kan det spille en rolle, hvor effektivt lægemidlet hæmmer p-glykoprotein: jo mere hæmning desto mindre efflux og derved større optag af substratet. Der eksisterer et betydeligt overlap mellem lægemidler, der er substrater/inhibitorer af både p-glykoprotein og det lægemiddelomsættende enzym cytochrom P450 3A (CYP3A4). Begge findes i høje koncentrationer i tarmepitel, lever, nyrer og blod-hjerne-barrieren. I tarmen arbejder de to systemer sammen for at begrænse optagelsen af lægemidler ved henholdsvis at metabolisere dem (CYP3A4) og transportere dem tilbage i tarmlumen (p-glykoprotein). Overlappet er dog ikke fuldstændigt, og der findes ikke entydige måder, hvorpå overlappet kan afgøres eller forudsiges. I det følgende gives eksempler på lægemidler, som er henholdsvis substrater, inhibitorer og induktorer af p-glykoprotein, hvor klinisk betydende interaktioner kan forekomme. Potente inhibitorer af p-glykoprotein er markeret med fed skrift . Vurderes det af ordinerende læge for en konkret patient, at der kan være tale om en interaktion mellem to lægemidler med risiko for enten toksicitet eller terapisvigt, findes der forskellige måder, hvorpå dette kan håndteres. Det være sig øget monitorering, justering af dosis, forskudt administration, pauseret behandling eller valg af et andet lægemiddel. Liste over substrater, inhibitorer og induktorer Eksempler på lægemidler, som er henholdsvis substrater, inhibitorer og induktorer af p-glykoprotein Substrater Inhibitorer Induktorer aliskiren ambrisentan apixaban apremilast atorvastatin carvedilol cetirizin ciclosporin A colchicin dabigatran etexilat digoxin docetaxel domperidon doxorubicin edoxaban eliglustat elvitegravir erlotinib etoposid everolimus fosamprenavir idelalisib imatinib lapatinib ledipasvir loperamid lorlatinib maraviroc mirabegron nilotinib nintedanib paclitaxel panobinostat riociguat ritonavir rivaroxaban saquinavir saxagliptin simvastatin syre (aktiv...)

Psykiske lidelser (risikopatienter i tandlægepraksis) (...aktiv og ældre end 12 år. Se Fluorpræparater (Odontologisk medicinvejledning) . Intensiv fluoridterapi - grundig individuel vurdering af cariesrisiko. Hyppig fluoridpensling af tanddele (især rodflader) hvor der kan opstå caries. Dysbiose: Mikrobiel uligevægt/infektion behandles: Klorhexidin 0,12 % uden alkohol (bakterieldysbiose), 2 x dgl. i maksimalt 3 uger- herefter pause. Svampebehandling ved diagnosticeret oral candidose . Se Antimykotika (Odontologisk medicinvejledning) . Mundtørhed/hyposalivation: Instruere i at skylle munden fri for mad efter måltider. Instruere i at fugte mundslimhinden/forebygge sår som følge af hyposalivation. Kendskab til metoder for hensigtsmæssig stimulation af spytproduktion. Kendskab til spyterstatningsmidler og anvendelsen af disse . Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Hjælpe med at opretholde motivationen for god mundhygiejne - det kan være livslang behandling. Særlige forhold ved lægemiddelordination Patienter med psykiske sygdomme er ofte medicinerede, hvor der kan være risiko for lægemiddel-interaktioner med de lægemidler, tandlægen anvender eller ordinerer, hvorfor det er vigtigt at kontrollere for interaktioner (se evt. relevante præparatbeskrivelser eller Interaktionsdatabasen.dk ). Opioider er kontraindiceret ved samtidig behandling med MAO-hæmmere eller inden for 14 dage efter seponering af MAO-hæmmere. Adrenalin (i lokalanalgetika) bør ikke anvendes til patienter i behandling med tricykliske antidepressiva . Tramadol bør undgås ved samtidig brug af andre serotonerge midler (fx SSRI , MAO-hæmmere , fentanyl og triptaner ), da der er risiko for udvikling af serotoninsyndrom. Kendskab til gældende lovgivning og tilskudsmuligheder: 1. juli 2025 blev det muligt for patienter i behandling med tricykliske antidepresiva eller psykofarmaka for svær psykisk lidelse (fast i minimum 6. måneder), som har udviklet betydelige tandproblemer (Sundhedsstyrelsens kriterier (6865) ) som følge af nedsat spytsekretion, at søge om at få tilskud til tandpleje via Sundhedslovens § 166 . Enkelttilskud til medicin (medicin uden generelt tilskud): Ansøges, når medicinen vurderes at have særlig behandlingsmæssig betydning, fx høj-fluorid tandpasta til patienter, der har svært nedsat eller ophørt spytsekretion. Se Ansøgning om individuelle tilskud til medicin . Dokumentér patientens orale status, fx høj rodcariesaktivitet eller risiko herfor på trods af gængse profylaktiske tiltag. Medsend dokumentation fx: Nedsat spytsekretion - medsend værdier for sialometri (typisk hvilespyt som påvirkes af medicin). Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Produktresume for lægemidler, hvor fx mundtørhed/caries eller gingiva-hyperplasi er kendt bivirkning. Se præparatbeskrivelserne eller Produktresuméerne . Videnskabelig litteraturhenvisning der understøtter medicinen, fx at rodcariesaktivitet forebygges bedre med høj-fluoridtandpasta (5641) (5642) . Ekspertanbefalinger, fx at høj-fluoridtandpasta anbefales til patienter med høj caries risiko (5643) . Videnskabelig litteraturhenvisning der understøtter, at psykisk sygdom er associeret med dårligere tandstatus. Kommunalt tilskud til tandpleje, se borger.dk . Orale bivirkninger Patienter med psykiske sygdomme er ofte medicinerede med lægemidler, hvor mundtørhed (xerostomi) er er en kendt og ofte almindelig (meget almindelig) bivirkning. Hyposalivation fremgår sjælden af produktresuméerne, og bør rapporters, da denne bivirkning er en objektive vurdering af spytkirtelfunktionen og således tilsyneladende uventet eller sjælden. Øget cariesaktiv...)

Nedsat nyrefunktion (GFR < 60 ml/min/1,73 m²) (...aktiv tubulær sekretion i nyrernes tubuli. Den glomerulære filtrationsrate (GFR) anvendes som mål for nyrernes ekskretoriske funktion, selv om udskillelsen af nogle lægemidler også bestemmes af en efterfølgende tubulær sekretion og/eller reabsorption. GFR betegner det volumen blodplasma, der filtreres i nyrernes samlede antal glomeruli pr. tid, og angives i ml/min. GFR standardiseres i forhold til kropsstørrelse med tilhørende referenceinterval. Bestemmelse af estimeret GFR (eGFR) hos voksne eGFR kan anvendes i daglig klinik til dosering af de fleste lægemidler. I Danmark opgives eGFR ved enhver måling af P-kreatinin på personer > 18 år, og den er beregnet med CKD-EPIkrea, 2009 formlen, der er korrigeret for alder og køn (men ikke race). Ved tilstande med svært nedsat muskelmasse, hvor P-kreatinin skønnes upålideligt kan eGFR med fordel beregnes på baggrund af P-Cystatin C baserede formler. Bestemmelse af GFR med eksogene markører er den mest præcise metode til bestemmelse af GFR i daglig klinik. I Danmark anvendes plasma-clearance af 99 mTc-DTPA. GFR bestemt med denne metode kan overestimeres, hvis patienten har ekspanderet ekstracellulærvolumen (fx ødemer eller ascites). Bestemmelse af GFR med denne metode anvendes, når der er behov for et meget pålideligt resultat og anbefales ved: Dosering af toksiske lægemidler, hvor dosering kræver præcis bestemmelse af GFR, fx visse typer af cytostatika. Før og efter nogle kirurgiske indgreb på nyrer og urinveje med det formål at forudsige fald i GFR og eventuelt ved efterfølgende kontrol af dette. Personer 1 år, idet der anvendes særlige formler: eGFR anvendes ikke til børn 90 ml/min/1,73 m² beskrives som normal nyrefunktion. I daglig klinik er der ikke behov for dosisreduktion af lægemidler ved GFR > 60 ml/min/1,73 m². Stadium Deskriptivt GFR (ml/min/1,73 m²) G1 Normal eller høj ≥90 G2 Let nedsat 60-89 G3a Let/moderat nedsat 45-59 G3b Moderat/stærkt nedsat 30-44 G4 Stærkt nedsat 15-29 G5 Terminalt nyresvigt < 15 Dosering af lægemidler ved nedsat nyrefunktion Ved nedsat GFR kan lægemidler eller deres metabolitter, som i aktiv...)

Substitutionsregler (... billigere lægemiddel end det, som lægen har skrevet på recepten. Lægemidler med samme aktive indholdsstof(fer) i beslægtede lægemiddelformer kan indbyrdes erstattes. Dette betegn...)

Risikopatienter i tandlægepraksis (...r dårlig tandstatus (5633) . Således har nogle patienter forhøjet risiko for høj cariesaktivitet grundet meget forskellige baggrundsfaktorer, hvilket ikke ændrer på at de cariespr...)

Antikolinergika (forgiftninger) (...e arytmier og kardiogent shock. Ekg med forlænget QRS og QTc evt. grenblok. Behandling Aktivt kul , også sent i forløbet pga. antikolinerg effekt. Generelt mindst 8 timers observa...)

Dextromethorphan (forgiftninger) (...aktivitet, sløret tale, konfusion, eufori, hallucinationer, kramper. Serotoninsyndrom er en sjælden effekt, kun beskrevet efter samtidig MAOI-indtagelse. Behandling Aktivt kul , observation/behandling rettet mod CNS, respiration, hjerte/kredsløb og serotoninsyndrom, se SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) . Effekt af naloxon er ikke veldokumenteret. Diazepam mod excitation og kramper. Upåvirkede observeres i mindst 6 timer før udskrivelse. Forgiftning med øvrige opioider: Se Opioider (forgiftninger) . Ved tvivlsspørgsmål: Ring til Giftlinjen, telefon 3863 5555 Antidoter Aktiv...)

Opioider (forgiftninger) (... Blodsukker som led i differentialdiagnostik. Behandling Sikring af vitale funktioner. Aktivt kul hos vågne ved oral indtagelse. Naloxon i.v. Naloxon har kortere halveringstid end...)

Dabigatran (forgiftninger) (...amt EKG og lokalisering af blødningskilden. Behandling Udover sædvanlig behandling med aktivt kul (inden for 4 timer) anbefales ved blødning volumenterapi, blodproduktterapi (eryt...)

Direkte faktor Xa-hæmmere (forgiftninger) (...aktivitet og trombocytaggregation induceret af trombin. Den toksikologiske effekt er en forstærkning af den farmakologiske effekt. Overdosering kan derfor primært medføre blødning pga. en for voldsom hæmning af koagulationskaskaden. Klinik Svær toksicitet kan medføre blødningskomplikationer med hypotension eller nedsat ilttransport. Ofte er der tale om intrakranielle blødninger, hæmothorax, hjertetamponade, retroperitoneale blødninger eller massiv gastro-intestinal blødning. Undersøgelser Analysen anti-faktor Xa anvendes til kvantitering af den antikoagulerende effekt af faktor Xa-hæmmere. Det er vigtigt, at analysen er kalibreret til måling af det anvendte antikoagulans. APTT, PT og INR (vær opmærksom på, at uagtet kun let forhøjede analyseresultater, kan patienten være svært overdoseret med DOAKs). Hæmatokrit, hæmoglobin, trombocytter og fibrinogen samt øvrige anæmiprøver. Levertal, nyretal samt EKG og lokalisering af blødningskilden. Behandling Udover sædvanlig behandling med aktiv...)

Calciumantagonister (forgiftninger) (...aktivt kul , evt. aspiration med sonde, men ikke brækmiddel. Ved depotpræparater i stor dosis gives gentagne kuldoser. Giv atropin og calcium før ventrikelaspiration for at beskytte mod yderligere bradykardi. Ved bradykardi og blok gives atropin, evt. pacemaker. Ved hypotension 10 % calciumchlorid 5-10 ml over 5 min. og NaCl i.v. Ved svære forgiftninger bruges inotropistøtte til behandling af hypotension. Tilstande, der er refraktære over for disse tiltag, kan forsøges behandlet med euglykæmisk terapi (højdosis glucose-insulin-kalium = 1 IE insulin/kg/time, kræver tæt kontrol af B-glucose). Observationstiden mindst 8-12 timer (24 timer ved depotpræparater). Calciumsalt i.v. kan forsøges ved forgiftning med verapamil , men er uden gunstig virkning ved forgiftning med andre calciumantagonister. Generel kredsløbsstøttende behandling etableres evt. med pressorstoffer/inotropika. Ved tvivlsspørgsmål: Ring til Giftlinjen, telefon 3863 5555 Antidoter Aktiv...)

β-blokkere (forgiftninger) (...lse, koma, respirationsdepression/stop, kramper og hypoglykæmi (især børn). Behandling Aktivt kul , suppleret med atropin til alle med symptomgivende forgiftning. Gentagne kuldose...)

Digoxin (forgiftninger) (...Aktivt kul . Behandling af de kardiale symptomer bør ske på sygehusafdeling under ekg-overvågning. Ventrikulær takykardi kan søges behandlet med β-blokkere eller med lidocain i.v. Elektrisk konvertering af ventrikulær takykardi, der skyldes intoksikation med digoxin, kan være farlig, da intraktable arytmier kan opstå. Årsagen hertil er ukendt. Svære bradykardier, især ved AV-blok af 2. eller 3. grad, kan kræve midlertidig pacemakerbehandling. Man kan dog forsøge at give 0,25-0,5 mg atropin i.v. 2-3 gange. I.v. infusion af kaliumsalte ved hypokaliæmi med 10-40 mmol/time under ekg-kontrol og kontrol af S-kalium, indtil S-kalium ligger højt i normalområdet, normaliserer hjertets følsomhed for digoxin. Hurtige ændringer i S-kalium kan dog forværre blokaden ved AV-blok af 2. eller 3. grad. Ved meget svære forgiftninger kan digoxin-antistof være livreddende. Se også Antidothåndbogen . Indikationer for digoxin-antistof er: Indtagelse af > 10 mg digoxin for voksne og > 4 mg (0,3 mg digoxin/kg legemsvægt) for børn. P-digoxin > 5 nanomol/l målt 6-8 timer efter indtagelsen. Digoxinforgiftning med P-kalium > 5,5 mmol/l, hvis anden forklaring kan udelukkes og tilstedeværelse af alvorlige kardiale manifestationer som fx kredsløbssvigt. Antidigitalis fab-fragmenter interfererer med de fleste test for P-digoxin, hvorfor P-digoxin som regel ikke kan fortolkes efter indgift af antidigitalis fab-fragmenter. Den videre behandling afgøres af klinikken og ekg-forandringerne. Digoxin-antistof infunderes i.v. over 20 min. Vedr. dosisberegning, se vejledning i pakningen. Ved tvivlsspørgsmål: Ring til Giftlinjen, telefon 3863 5555 Antidoter Aktiv...)

Antikoagulantia, Vitamin K-antagonister (forgiftninger) (...aktivt kul reducere plasmahalveringstiden for vitamin K-antagonister ved binding af disse under enterohepatisk kredsløb. Oral indgift af colestyramin i refrakte doser har samme virkning. INR 10, ingen blødning: Pause med behandlingen. Patienten indlægges. INR-niveauet reguleres ved indgift af 2-4 (højst 10) mg vitamin K (phytomenadion), se Phytomenadion (antidoter) . Let til moderat blødningstendens: Pause med behandlingen indtil blødningstendensen ophører. Hvis INR er høj, gives 2-4 (højst 10) mg vitamin K (phytomenadion), se Phytomenadion (antidoter) . Det er vigtigt at være opmærksom på, at vitamin K først har fuld virkning ca. 1½ døgn efter indgiften. Hvis der er væsentlig blødning, bør der derfor endvidere gives frisk frosset plasma som beskrevet nedenfor. Svær/livstruende blødning: Behandlingen afbrydes, og der gives 5-20 mg vitamin K ( phytomenadion ) langsomt i.v. samt infusion af frisk frosset plasma. Infusion af plasma 1 ml/kg legemsvægt medfører en stigning i de vitamin K-afhængige faktorer på ca. 1 %. For at opnå en stigning i faktorerne fra ≤ 5 % (svarende til INR > 5) til omkring 40 % (svarende til INR ≤ 1,5) kræves således infusion af 35-40 ml/kg legemsvægt. Ved risiko for overloading kan der i stedet gives injektion af protrombinkomplekskoncentrat ( Octaplex® ). Behandlingen bør gives i samråd med trombosecenter. Ved forgiftning med store doser vitamin K-antagonister kan det være nødvendigt at give vitamin K (phytomenadion) i uger eller måneder. Ved tvivlsspørgsmål: Ring til Giftlinjen, telefon 3863 5555 Antidoter Aktiv...)

Antipsykotika (forgiftninger) (...orering ved symptomer og abnormt ekg. Behandling Gastro-intestinal dekontaminering med aktivt kul op til 8 timer efter indtagelse, i øvrigt symptomatisk behandling. Forstyrrelser ...)

NSAID (forgiftninger) (...uprofen (børn og voksne): Doser > 80 mg/kg : Observationskrævende dosis (indlæggelse + aktivt kul) Doser > 150 mg/kg kræver som regel understøttende terapi. Doser på 100-700 mg/kg...)

Tricykliske antidepressiva (forgiftninger) (...Aktivt kul , evt. flere doser - også sent i forløbet pga. forsinket ventrikeltømning. Symptomatisk og understøttende behandling er vigtigt, specielt tilstrækkelig ventilation samt korrektion af acidose og elektrolytforstyrrelser. Epileptiforme kramper kræver aggressiv behandling, da acidose vil forværre kardiotoksiciteten. Behandles med diazepam og natriumhydrogencarbonat . Breddeøget QRS, rytmeforstyrrelser og overledningsforstyrrelser behandles primært med i.v. bolus af hyperton natriumhydrogencarbonat 1-2 mEq/kg, evt. gentaget hvert 3.-5. min. Alternativt gives hydrogencarbonat som kontinuerlig infusion. OBS : pH skal være < 7,55. Behandling af takyarytmi med lidocain . Torsades de pointes-arytmi behandles med magnesiumsulfat , evt. med pacemaker. Klasse IA, IC og klasse III antiarytmika samt phenytoin er kontraindiceret. Bradyarytmi behandles med pacemaker - atropin er ikke effektivt. Relaksation og respiratorbehandling er oftest indiceret. OBS: Indgift af flumazenil er kontraindiceret ved TCA-forgiftning, da benzodiazepin kan være kardioprotektivt. Ved tvivlsspørgsmål: Ring til Giftlinjen, telefon 3863 5555 Antidoter Aktiv...)

Acetylsalicylsyre (forgiftninger) (...Aktivt kul op til 8 timer efter indtagelse evt. gentaget. Korrektion af væske-, elektrolytforstyrrelser og acidose. Phytomenadion : Ved overdosering med acetylsalicylsyre alene eller i forbindelse med antikoagulationsbehandling kan koagulationsfaktorniveauet hæves op over faregrænsen, og der bør i disse tilfælde derfor gives 1-2 mg phytomenadion som engangsinjektion. Ved egentlig forgiftning: Voksne . 10-20 mg langsomt i.v. 2-4 gange dgl. Børn . 5-10 mg langsomt i.v. 2-4 gange dgl. Ved væsentlig blødning suppleres behandlingen med friskfrosset plasma eller koagulationsfaktorkoncentrat. Der er dårlig sammenhæng mellem P-salicylat og forgiftningsgrad. Dosis, tidspunkt i forløbet og klinik inddrages altid i vurderingen. P-salicylat 1,4-3,6 mmol/l (voksne) og 1,0-2,4 mmol/l (børn): Rehydrering med i.v. væske. Patienten skal have været uden symptomer i mindst 6 timer (24 timer ved forgiftning med enterotabletter) før udskrivning. P-salicylat 3,6-5,0 mmol/l (moderat forgiftning, voksne) og 2,4-4,4 mmol/l (børn): Alkalinisering af urin (pH > 7 ved infusion af hydrogencarbonat, timediurese > 100 ml/time. Forceret diurese er risikabelt og har ingen yderligere fordele. Hæmodialyse ved vedvarende svær acidose, dårlig nyrefunktion eller dårlig klinisk tilstand. P-salicylat > 5,0 mmol/l (svær forgiftning, voksne) og > 4,4 mmol/l (børn): Hæmodialyse overvejes. P-salicylat måles hver 3. time, indtil S-salicylat er 5 mmol/l. Maksimal P-salicylat kan indtræde sent, især efter indtagelse af enterotabletter (> 12 timer). Ved tvivlsspørgsmål: Ring til Giftlinjen, telefon 3863 5555 Antidoter Aktiv...)

Quinin, chloroquin/ hydroxychloroquin (forgiftninger) (...aktivt kul . Hvis patienten er bevidsthedspåvirket, kan man anlægge en ventrikel sonde og installere kullet i denne (forudgået af aspiration på sonden). Hypokaliæmi korrigeres. Tærsklen for de kardiale symptomer hæves ved let alkalinisering, idet der ved refrakte infusioner af isotonisk natriumhydrogencarbonat forsøges at holde urinens pH på ca. 8. Hvis patienten er i respiratorbehandling, kan hypokapni fremkaldes ved hyperventilation og erstatte hydrogencarbonat-infusion. Der er fundet forbedret overlevelse hos svært forgiftede ved behandling med kunstig ventilation, pressorstoffer og diazepam i.v. (1 mg pr. 30 mg chloroquin). Kardial monitorering. Ved tvivlsspørgsmål: Ring til Giftlinjen, telefon 3863 5555 Antidoter Aktiv...)

Theophyllin og andre methylxanthiner (forgiftninger) (...aktivt kul mhp. binding af depottheophyllin og øget elimination. Kulbehandling vanskeliggøres af udtalt bræktendens, som kan nødvendiggøre behandling med antiemetikum, fx metoclopramid . Phenothiazin er kontraindiceret. Hæmoperfusion eller hæmodialyse i svære tilfælde (P-theophyllin > 550 mikromol/l (100 mg/l). Hypotension, takykardi og arytmier skyldes bl.a. aktivering af β-receptorer og kan forsigtigt behandles med β-blokker. Let hypokaliæmi er som regel udtryk for redistribution og svinder ofte uden aggressiv behandling. Kramper behandles primært med diazepam , men er svært behandlelige og kan kræve supplerende terapi. Antidoter Aktiv...)

MAO-hæmmere (forgiftninger) (... doseret forsigtigt pga. risiko for pludseligt blodtryksfald. Hypertermi behandles med aktiv afkøling. Hypotension behandles med volumenekspansion og Trendelenburgs leje, evt. for...)

SSRI (forgiftninger) (... med symptomerne, behandles hvert symptom særskilt. Afkøling ved hypertermi. Antidoter Aktiv...)

Paracetamol (forgiftninger) (...aktive metabolit NAPQI i leveren ved hjælp af gluthation. Ved overdosering øges metabolitkoncentrationen, gluthationdepoterne tømmes, og kapaciteten til inaktivering af NAPQI falder. Denne proces fører til leverbeskadigelse. Forholdene er dog komplicerede og ikke endeligt afklarede. Effekt på andre organer ved samme mekanisme. Embryo- og foetotoksisk. Toksisk dosis: > 150 mg/kg for raske voksne, > 75 mg/kg for personer med induktion af P-450 og/eller små gluthationdepoter (kroniske alkoholikere, behandling med en række CYP-inducerende lægemidler, faste, malnutrition, undervægt). Raske børn er mindre følsomme end voksne. Klinisk og klinisk-kemisk påviselig levercelleskade forekommer sjældent efter indtagelse af 1.000 mikromol/l 4 timer efter indtagelse er toksisk. Monitorering af lever- og nyrefunktion, hæmatologi, blodsukker, elektrolytter, syre-base status. ALAT er markør for forgiftningsgrad og INR markør for prognose. Behandling Indtagelse eller mistanke om indtagelse af mere end 150 mg paracetamol/kg legemsvægt på én gang bør medføre indlæggelse og umiddelbar i.v.-behandling med N-acetylcystein . Risikopatienter (se ovenfor) bør behandles på mistanke om indtagelse af mere end 75 mg paracetamol/kg legemsvægt. Indledes altid ved mistanke om overdosis uden forsinkelse af blodprøver. Den maksimale rekommanderede daglige dosis paracetamol er 4 g. Behandling med aktivt kul anbefales op til 3-4 timer efter indtagelsen (ved samtidig indtagelse af peristaltik-hæmmende midler kan aktivt kul gives senere end 3-4 timer). Ved anafylaktisk (anafylaktoid) reaktion på N-acetylcystein, som ikke responderer på antihistamin, methylprednisolon 80 mg i.v. og langsom genoptagelse af behandlingen efter pause, skiftes behandling til L-methionin . Forgiftede i risikogruppe bør antidotbehandles, selv om der er gået 12 timer efter paracetamolindtagelsen, og selv om der er manifest leveraffektion. Ved tvivlsspørgsmål: Ring til Giftlinjen, telefon 3863 5555 Antidoter Aktiv...)

Lithium (forgiftninger) (... symptomatisk behandling med korrektion af væske- og elektrolytbalance. Behandling med aktivt kul er ikke virksomt ved lithiumforgiftning. Whole bowel irrigation overvejes ved ind...)

Udleveringsbestemmelser (...aktivt stof, samme formulering og styrke, pr. kunde pr. dag. Bekendtgørelse om udleveringsbestemmelser for håndkøbslægemidler til mennesker og dyr (HF) - Håndkøb - ikke apoteksforbeholdt. (HX) - Håndkøb - Ikke apoteksforbeholdt. Højst 1 pakning pr. kunde pr. dag (gælder dog ikke ved køb på apotek). (HX18) - Håndkøb - ikke apoteksforbeholdt. Må kun udleveres til personer over 18 år. Ved køb uden for apotek må der højst udleveres 1 pakning pr. kunde pr. dag. Ved køb på apotek, må apoteket, hvis der ikke foreligger en recept, højst udlevere 2 pakninger med samme aktiv...)

Medicintilskud - gældende beløbsgrænser (.... Disse tilskud kaldes sociale tilskud og bevilges i henhold til pensionsloven, lov om aktiv socialpolitik eller lov om social service. Der er forskellige betingelser, som skal op...)

Elimination (...aktive lægemiddelstof fra plasma. Dette sker hyppigst ved omdannelse til inaktivt stof i plasma (plasmametabolisme) og/eller ved distribution til væv og/eller ved udskillelse (ekskretion). Metabolisme foregår ved to hovedformer af enzymatiske processer: en egentlig kemisk omdannelse af lægemiddelstoffet, fase 1-reaktioner (oxidation, reduktion eller hydrolyse) eller ved en kobling af lægemiddelstoffet til andre stoffer, fase 2-reaktioner (konjugering). Sidstnævnte proces resulterer i en mere hydrofil (vandopløselig) metabolit, som dermed lettere udskilles gennem nyrerne. Fase 1-reaktioner medfører i reglen en inaktivering af lægemiddelstoffet, dog kan de dannede metabolitter i nogle tilfælde også være farmakologisk aktive. Langt de fleste lægemiddelstoffer metaboliseres gennem oxidation i leverens cytokrom P450-system . Stoffernes metabolitter er almindeligvis kun omtalt i pro.medicin.dk, hvis de er terapeutisk aktiv...)

Søgeresultater, Sygdomme:

Overaktivt blæresyndrom, urgency og urgency-inkontinens

Respiratorisk syncytialvirus (RSV) (...Aktiv immunisering med henblik på forebyggelse af alvorlige infektioner i de nedre luftveje forårsaget af respiratorisk syncytialvirus (RSV) hos voksne ≥ 60 år. Vacciner Respiratorisk syncytial virus (RSV) er et almindeligt forekommende luftvejsvirus, som blev isoleret første gang allerede i 1956. Mennesket er det eneste reservoir og der findes to subtyper, henholdsvis subtype A og subtype B. Ligesom influenza er RSV-infektion typisk en vintersygdom, der optræder i epidemier af 6-10 ugers varighed, normalt i perioden december til marts. Dog har man efter nedlukningen under COVID-19 set en usædvanlig stigning i antal bekræftede RSV-tilfælde i sensommeren 2021, som førte til en epidemi uden for den normale sæson. Igen i 2022 så man en stigning af RSV-tilfælde uden for den normale sæson. Ligesom influenzavirus og SARS-CoV-2 smitter RSV gennem små dråber fra hoste, nys og lignende og alle kan blive smittet med RSV. RSV-infektion viser sig i de fleste tilfælde som en mild forkølelse, men kan hos især spædbørn, immunsvækkede og ældre med kroniske sygdomme medføre en alvorlig lungebetændelse med behov for indlæggelse på hospital og i sjældne tilfælde død. Næsten 70 % af børn bliver smittet inden de er et år og stort set alle inden de er to år gamle. RSV er således den hyppigste årsag til indlæggelse pga. luftvejsinfektion hos børn under 5 år. Omkring 2-3 % af børn udvikler svær RSV-infektion med behov for indlæggelse. Der er størst risiko for udvikling af svær RSV-infektion i de første tre levemåneder. Et nyligt Europæisk studie har vist at 1,8 % af børn bliver indlagt med RSV-infektion i det første leveår. Der er aktuelt ingen markedsført RSV-vaccine til børn, men i stedet kan de monoklonale antistoffer, pavilizumab eller det nyere nirsevimab, anvendes til forebyggelse af alvorlige infektioner i de nedre luftveje forårsaget af RSV (Medicinrådet anbefaler nirsevimab som forebyggende behandling mod RS-virus til spædbørn med særlig risiko for alvorlige sygdomsforløb - læs mere ). Det estimeres, at 3-7 % af ældre årligt rammes af RSV-infektion og at RSV er årsag til 3-10 % af nedre luftvejsinfektioner. En metaanalyse fandt at 1,62 % af voksne på 60 år eller ældre bliver ramt af RSV-infektion og 0,15 % bliver indlagt på hospital. Mortaliteten blandt indlagte var omkring 7 %. Især personer med komorbiditet i form af KOL, astma, iskæmisk hjertesygdom, stroke, diabetes, kronisk nyresygdom (CKD) og kronisk leversygdom har risiko for udvikling af en alvorlig indlæggelseskrævende RSV-infektion. Man har i mere end 60 år forsøgt at udvikle vacciner mod RSV. Allerede i 1967 blev en formalin inaktiv...)

Afhængighed og problemskabende forbrug / skadeligt forbrug af medicin eller rusmidler (...aktive kemiske stoffer, vi kender som rusmidler, er, at de blandt andet kan aktivere belønningssystemet, når man indtager stoffet regelmæssigt og således medføre oplevelse af trang, og en stærkt ansporende og uimodståelig vaneindtagelse (kompulsiv adfærd). For nogle personer er trangen til rusmidlet så udtalt, at de, på trods af gentagne forsøg, ikke er i stand til at kontrollere eller ophøre med rusmiddelforbruget og der udvikles et afhængighedssyndrom, som medfører dagligt eller hyppigt indtag, ofte med tilbagefald ved forsøg på at ophøre med indtaget. Tolerans og abstinenser Abstinenstilstande optræder ved behandlingsophør eller dosisreduktion af de rusmidler, der skaber tolerans - uanset om dette sker på egen hånd eller planlagt, og ligegyldigt om et rusmiddel er lægeordineret eller illegalt. Der kan også optræde en mere psykologisk variant, hvor man i mangel af sit rusmiddel får en række symptomer, der er forbundet med fraværende effekt af rusmidlet. Eksempelvis kan det ses, at man ved et længerevarende forbrug af et rusmiddel, som man har indtaget for at opnå søvn, kan genopleve søvnproblemet ved ophør, hvilket kan opleves som stærkt ubehageligt. Fænomenet kan delvis forklares ud fra toleransudvikling, som optræder pga. ned- eller opregulering af receptoraktiviteten i de involverede hjerneområder. Ved abstinenser ses derfor hyppigt den modsatte reaktion af den virkning, man ønskede at opnå med medicinen eller det illegale rusmiddel. Abstinenstilstande kan være lette og til at acceptere for brugeren, men kan også kompliceres af symptomer på delir og krampeanfald, som fx ved ophør med brug af benzodiazepiner, alkohol eller gammahydroxybutyrat (GHB). Skadeligt forbrug Der skelnes mellem skadeligt forbrug og afhængighed. Skadeligt forbrug er af WHO defineret ved, i mindst en måned eller gentagne gange inden for et år, at have et forbrug af psykoaktiv...)

Acanthamøbe hornhindebetændelse (... en protozoon og findes i flere former i løbet af sin livscycllus. Trophozoiten er den aktive og mobile form af protozoen. Den er følsom for mange behandlinger. I amøbens cystesta...)

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder/hyperkinetisk forstyrrelse) (...aktivitet og impulsivitet. Lidelsens symptomer og følgevirkninger er under forskellige benævnelser beskrevet i lægelige skrifter siden 1775 (5552) (5553) (5554) . I Danmark bruges benævnelsen hyperkinetisk forstyrrelse efter WHO’s klassifikation ICD-10. ICD-11 kommer til at ændre nomenklaturen og dette klassifikationssystem forventes ratificeret i Danmark, men implementeringsprocessen er lige nu sat på pause (1.2.2024). Dermed overgår vi til benævnelsen ADHD, som svarer til det amerikanske diagnosesystem DSM-5 (2883) . Hyperkinetisk forstyrrelse er den sværest ramte undergruppe af ADHD: ADHD af kombinationstypen. Mellem 4 og 8 % af alle børn og unge og 2,5-5 % af voksne har ADHD (2285) (2885) (6246) (6245) . Færre studier har undersøgt forekomsten af hyperkinetisk forstyrrelse hos børn og unge, men der regnes med, at 1-2 % af alle børn og unge har lidelsen (2281) . Sygdommen diagnosticeres dobbelt så hyppigt hos drenge som hos piger og hos voksne er forholdet mellem mænd og kvinder 1,6 til 1 (2883) . Drenge henvises også langt oftere til udredning og behandling for ADHD end piger. Piger har oftere undertypen opmærksomhedsvanskeligheder uden hyperaktivitet samt et ko-morbiditetsmønster præget af angst og depression, mens drenge oftere har oppositionel, trodsig adfærdsforstyrrelse eller usocialiseret adfærdsforstyrrelse. Diagnostiske kriterier, børn Tabel 1: Hyperkinetiske forstyrrelser - diagnostiske kriterier (ICD-10) A : Opmærksomhedsforstyrrelse gennem mindst 6 måneder med mindst 6 af følgende: Kan ikke fæstne opmærksomheden ved detaljer, laver skødesløse fejl. Kan ikke fastholde opmærksomheden ved opgaver eller leg. Synes ikke at høre, hvad der bliver sagt. Kan ikke følge instrukser eller fuldføre opgaver. Kan ikke tilrettelægge arbejde eller aktiviteter. Undgår eller afskyr opgaver, som kræver vedholdende opmærksomhed. Mister blyanter, bøger, legetøj eller andre ting, som er nødvendige for at udføre opgaver og aktiviteter. Lader sig let distrahere af ydre stimuli. Er glemsom i forbindelse med dagliglivsaktiviteter. B: Hyperaktivitet gennem mindst 6 måneder med mindst 3 af følgende: Uro i hænder eller fødder, sidder uroligt. Forlader sin plads i klassen eller ved bordet. Løber, klatrer, farer omkring på utilpasset måde. Støjende adfærd ved leg, har vanskeligt ved at være stille. Excessiv motorisk aktivitet, som ikke lader sig styre. C: Impulsivitet gennem mindst 6 måneder med mindst 1 af følgende: Svarer, før spørgsmål er afsluttet. Kan ikke vente på, at det bliver deres tur. Afbryder eller maser sig på. Taler for meget, uden situationsfornemmelse. Øvrige kriterier: D: Begyndelsesalder under 7 år. E: Forstyrrelserne optræder i flere forskellige situationer, fx både i skolen og hjemmet såvel som ved klinisk undersøgelse. F: Forstyrrelserne forårsager betydelige vanskeligheder eller vanskeliggør sociale, skole- og beskæftigelsesmæssige funktioner. G: Skyldes ikke affektive lidelser (F30-F39) eller angsttilstande (F40-41) og opfylder ikke kriterierne for F84. For at opfylde kriterierne for hyperkinetisk forstyrrelse (se tabel 1) (jf. ICD-10) skal symptomerne optræde i en grad, der ikke er alderssvarende, og som interfererer negativt på sociale, uddannelses- og arbejdsmæssige aktiviteter. Hos børn stilles diagnosen først og fremmest på det kliniske billede og en omhyggelig anamnese med deltagelse af barnet og forældre. Der suppleres sideløbende med spørgeskemaer (se www.bupnet.dk ) og interviews vedrørende symptomer og sværhedsgraden af disse (spørgeskema om ADHD symptomer for før-skolebørn og skolebørn; forældre og pædagog-/lærerversion - ADHD-RS (Attention Deficit Hyperactive Disorder-Rating Scale) (1903) (1904) ). Diagnostiske kriterier, voksne Hos voksne er diagnostikken i praksis en smule anderledes, idet diagnosen først og fremmest stilles på anamnesen, meget gerne med deltagelse af nære pårørende, suppleret med det kliniske billede og bedømmelsesskalaer - Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS) v1.1. (2278) og et semistrukturetet diagnostisk interview, fx DIVA (se www.divacenter.eu ). Hos voksne kompliceres diagnostikken af, at hyperaktivitet ofte træder i baggrunden og bliver til indre rastløshed. De voksne ADHD-patienter bliver bedre til at kompensere for nogle af deres vanskeligheder, men der resterer fortsat vanskeligheder med opmærksomhed. Dette medfører planlægningsvanskeligheder, uddannelses- og arbejdsmæssige problematikker samt sociale problemer, bl.a. i familielivet. Dertil ses ADHD oftere i kombination med andre psykiske forstyrrelser (komorbiditet) hos voksne, end tilfældet er hos børn. Da en lang række psykiske og somatiske lidelser kan give kognitive vanskeligheder med bl.a. opmærksomhedsforstyrrelse og eksekutive/overbliksvanskeligheder, er det vigtigt først at udrede for tilstedeværelsen af anden psykisk eller somatisk sygdom, inden man laver den konkrete ADHD-udredning med fx DIVA. Det kan skabe udfordringer at anvende ICD-10´s hyperkinetiske forstyrrelser til diagnostik af voksne, da kriterierne er beregnet for børn, frem for DSM-5 ADHD-kriterier (2883) , der er konstrueret til både børn og voksne. Derfor anbefales det også i udredningsvejlendingen af ADHD hos voksne fra de Danske Multidisciplinære Psykiatrigrupper (DMPG) (6245) , at anvende DSM-5 kriterierne (og dermed DIVA-5) til at stille diagnosen indtil ICD-11 er indført i Danmark. Ved diagnostik screenes initialt med Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS) v1.1. eller evt. senere versioner (2278) . Derefter bruges, som anført i DMPG, DIVA-5 (diagnostisk interview til brug for udredning af ADHD hos voksne (3. version 2019), se endvidere: www.divacenter.eu ). Det må understreges, at selvom sensitivitet af ASRS er høj er dens specificitet lav, især når der også er anden komorbiditet, hvorfor den primært tjener til at identificere de patienter, der bør udredes med fx DIVA-5 (5893) . Kriterierne i DIVA-5 er nu rettet og afstemt med DSM-5 og en ikke uvæsentlig diskrepans mellem DIVA-2 og DSM er dermed elimineret. For at få diagnosen ADHD som voksen kræves nu kun 5 ud af 9 uopmærksomhedssymptomer og/eller 5 ud af 9 hyperaktivitets-/impulsivitetssymptomer som voksen, og der skal i barndommen nu kun have været 3 eller flere uopmærksomhedssymptomer og/eller hyperaktivitets-/impulsivitetssymptomer før 12-års alderen. Et centralt aspekt i diagnostikken er, at symptomerne medfører et konkret nedsat funktionsniveau samt at symptomerne ikke bedre må kunne forklares af anden psykisk eller somatisk lidelse. Derfor vil en udredning for ADHD også indbefatte en udredning for anden psykisk lidelse, fx ved brug af et semi-struktureret diagnostisk interview som Present State Examination (PSE) og i nogle tilfælde vurdering af PTSD, autisme og personlighedsforstyrrelser. Der kan i DSM-5 samtidigt kodes for autismespektrum forstyrrelse. ICD-11 kriterier for ADHD lægger sig tæt op ad DSM-5. Ved brug af ICD-10´s diagnosekoder skrives ved ADHD af kombinationstype og ved ADHD af overvejende hyperaktivitets/impulsivitetstype F90.0 (forstyrrelse af aktivitet og opmærksomhed). Ved ADHD af overvejende uopmærksomhedstype bruges F98.8 (opmærksomhedsforstyrrelse uden hyperaktivitet). Yderligere symptomer Ud over ovennævnte symptomer observeres der hos såvel børn og voksne ofte også en række overlappende fænomener (2281) (2282) (2886) : Eksekutiv dysfunktion Vanskeligheder med at planlægge, organisere og gennemføre opgaver. Emotionel labilitet Større emotionelle udsving end normalt. Ved ADHD kan udsvingene typisk skifte hurtigt (flere gange dagligt), i modsætning til udsvingene ved unipolar og bipolar sygdom, hvor der generelt ses udsving af uger til måneders varighed. Dertil er der oftest tale om affektsvingninger og ikke ændringer i stemningsleje som ved affektive lidelser (2281) (1686) . Mental hyperaktivitet At dagdrømme er et universelt menneskeligt fænomen. Mental hyperaktivitet/”excessively mind wandering” er uophørlig tankeaktivitet, der ikke kan stoppes. Tankerne springer fra et emne til et andet, der kan være flere tankesæt på en gang. Der kan være relevante og fokuserede tanker, men typisk også mange irrelevante, tilfældige og ufokuserede tanker. Tankerne giver ofte problemer med indsovningsbesvær. En god måde at påvise dette er anvendelsen af MEWS (The Mind Excessively Wandering Scale (4804) . Mental hyperaktivitet/ “Excessively Mind Wandering” findes hos de fleste voksne med opmærksomhedsforstyrrelse, men kan ved børn være vanskeligere at registrere. Ved patienter med opmærksomhedsforstyrrelse uden hyperaktivitet kan det være nyttigt at bruge MEWS-skalaen for at stille diagnosen. Attention dysregulation Vedrørende attention deficit er der stigende enighed om, at betegnelsen mere korrekt er attention dysregulation, idet man ud over hypofokusering også ser hyperfokusering, fx ved interessante eller belønnende opgaver, mens man ved kedelige opgaver hypofokuserer. Dermed understreges det, at det ved ADHD er et centralt aspekt at have vanskeligt ved at styre opmærksomhedsfunktionen, men at der ikke som sådan er tale om et deficit. Det optimale er relevant anvendelse af koncentration og tid på en given opgave (fx ikke at bruge 4-8 timer daglig på gaming, men gerne bruge tilsvarende antal timer på fx at læse op til en eksamen) (1686) (2881) . Spektrum/high functioning ADHD ADHD er ikke en binær lidelse (normal eller syg), men udtryk for vanskeligheder, der befinder sig på et spektrum eller kontinuum. Det vil sige, at de fleste genkender ADHD-træk/symptomer hos sig selv, men at det kun er de få, der har en markant tilstedeværelse af disse, der får diagnosen. Dette har medført interesse i ”high-functioning ADHD”. Det vil sige (4805) (4806) : voksne med svære ADHD-symptomer, som alligevel er højtfungerende, eller voksne med milde ADHD-symptomer, som fungerer rimeligt vel, men på et lavere niveau end deres potentiale, eller patienter som har udtalte symptomer og betydelig funktionsnedsættelse på nogle områder, men er højt fungerende på andre. Forskning i dette område er i sin vorden. Kronobiologiske forstyrrelser Et ofte undervurderet eller overset symptombillede. Forstyrrelser i alt hvad der har med tid at gøre. Kronobiologiske problemer ses også i forbindelse med andre psykiske lidelser, men har da en anden karakter (5555) . Aftaler: Patienten har svært ved at håndtere aftaler. Aftaler glemmes fuldstændigt eller man møder op på forkerte tidspunkter. Tidsfornemmelse: Patienten kan have svært ved at vurdere, om der er gået fx 2 minutter eller 2-3 timer og kan have svært ved at huske bl.a. måltider, tandbørstning og lign. Overgange fra en tilstand til en anden: Fx indsovning, hvor patienten har svært ved at falde i søvn, ofte pga. vedvarende tankemylder eller indre/ydre uro. Opvågning : Patienten har ofte besvær med at vågne og kommer kun langsomt i gang over 1-2 timer. Hyperfokusering : Patienten kan opretholde koncentrationen i mange timer på aktivitet, der interesserer vedkommende meget (fx computerspil) også i situationer, hvor det ville være hensigtsmæssigt, at stoppe langt tidligere. Søvnkvalitet : Patienten har en dårlig søvnkvalitet, evt. med opvågninger og problemer med at falde i søvn igen. Som følge af dette har patienten problemer med vågenhedsgrad om dagen (hyppig fornemmelse af træthed og risiko for at falde i søvn, hvis lejligheden byder sig). Hormonelle ændringer. ADHD-symptomer kan mindskes under graviditet og forværres præmenstruelt (5556) . Perceptionsforstyrrelser Nogle patienter fortæller, at lyd, lugte, synsindtryk og berøring opleves kraftigt generende. Differential diagnostik og co-morbiditet Diagnostikken af ADHD kompliceres i høj grad af den psykiatriske co-morbiditet, der hos børn er op imod 70 % og hos voksne op imod 85 %. Hos voksne regner man med, at ADHD-patienter i gennemsnit har 3 andre psykiatriske diagnoser. Et tilbagevendende problem er stillingtagen til, om der foreligger differential diagnostiske symptomer eller ko-morbiditets symptomer. Se evt. tabel 2.9 i Kooij JJS. Adult ADHD. Diagnostic Assessment and Treatment vedr. forskelle og ligheder mellem ADHD, bipolar forstyrrelse og borderline personality disorder (1686) . Hos børn ses ofte ko-morbiditet i form af: Adfærdsforstyrrelse (især oppositionel adfærdsforstyrrelse) Søvnforstyrrelse (børn med ADHD har ofte svært ved at falde i søvn og vil nødigt i seng, når det er fornuftigt. Som konsekvens har de svært ved at komme op om morgenen, søvnkvaliteten er nedsat og de er ofte søvnige i løbet af dagen) Indlæringsvanskeligheder Enuresis Motoriske vanskeligheder Angstforstyrrelse Depressiv forstyrrelse (1686) Tics og Tourette Autismespektrumforstyrrelse (ca 40 % af børn med autismespektrumlidelser har også mange ADHD-karakteristika og ca. 20 % af dem med ADHD-karakteristika har også autismespektrumforstyrrelser (1686) ). Hos voksne ses ofte ko-morbiditet i form af: Søvnforstyrrelse (samme problematik som ved børn) Indlæringsvanskeligheder (dysleksi ses hos 3-4 % af befolkningen og ses hyppigt sammen med ADHD (1686) ) Affektive lidelser (tilbagevendende depressive perioder ses hos ca. halvdelen af voksne med ADHD, bipolar affektiv sindslidelse) Angstlidelser (26-63 % har en eller flere angstlidelser) OCD (patienter med ADD-symptomer udvikler ofte OCD-symptomer som kompensering (1686) ) Afhængighedslidelser (hash, (cannabinol), alkohol, andet misbrug, ludomani og andre adfærdsafhængigheder) (1686) Personlighedsforstyrrelse (emotionelt ustabil og dyssocial personlighedsforstyrrelse) Vedr. differential diagnostik mellem borderline og ADHD; borderline har hverken hyperaktiv...)

Hjerteinsufficiens hos børn (...Anses som hjørnestenen i behandlingen af pædiatrisk HFrEF. Reducerer afterload og RAAS-aktivering. Forbedrer remodellering. Velafprøvet sikkerhedsprofil i pædiatrien. ARB ( valsar...)

Sygdomme i næse og bihuler (...aktivering af eosinofile granulocytter og mastceller og en heterogen nontype 2 sygdomsmodalitet, hvor mekanismerne til stor del er uafklarede, men Th1 dominans med bl.a. produktion af IFN- γ og Th17 og Th22 aktiv...)

Non-farmakologisk frakturprofylakse (...aktivitet Interventionsstudier har vist, at fysisk træning forbedrer muskelstyrken, balancen og koordinationsevnen, selv hos ældre. I metaanalyser er der påvist positive effekter af både gangtræning og vægtbærende træning på BMD i lændecolumna og hofteregionen (1221) . Desværre foreligger der ikke randomiserede kontrollerede studier, hvor risikoen for fraktur er undersøgt i relation til fysisk træning/aktivitet. I en dansk nested case-kontrol undersøgelse var moderat fysisk aktivitet (2-4 timer om ugen) - i forhold til inaktive - associeret med en ca. 25 % nedsat risiko for hoftenære frakturer (1222) . Inaktivitet må således forebygges ved at tilråde regelmæssig fysisk aktivitet (2-4 timer om ugen), mens længerevarende excessiv fysisk aktiv...)

Anafylaktisk shock (...eaktion mod et allergen med bronkokonstriktion og udbredt vasodilatation udløst af vasoaktive mediatorer. Frigørelse af disse mediatorer vil medføre øget kapillærpermeabilitet med...)

Skizofreni (...aktivitet, tilbagetrukkethed og apati, og endnu mere sparsom effekt på kognitive forstyrrelser, så som opmærksomhedsfunktion, hukommelse og planlægningsevne. Antipsykotika i for høj dosis kan forværre kognitive og negative symptomer. Behandlingen med antipsykotika er symptomatisk og symptomerne kan vende tilbage, hvis behandlingen ophører, evt. først efter flere måneder. Mange antipsykotika har desuden effekt på maniske tilstande og flere antipsykotika har forebyggende effekt ved bipolar affektiv sindslidelse, specielt for de maniske faser. Samtlige antipsykotika binder sig til dopamin-D 2 -receptorer i hjernen. Langt de fleste antipsykotika blokerer D 2 receptoren (såkaldt antagonistisk virkning), mens enkelte præparater udøver en delvist stimulerende effekt (partiel agonistisk virkning). Det er virkningen på D 2 receptorer i de såkaldte limbiske hjerneområder, der primært antages at ligge bag den antipsykotiske effekt. D 2 -receptorblokade i de motoriske hjerneområder menes at inducere motoriske bivirkninger, ligesom D 2 -receptorblokade medfører øget prolaktinfrigørelse fra hypofysen med heraf relaterede bivirkninger. Antipsykotika blokerer i varierende grad desuden serotonin-, acetylkolin-, noradrenalin- og histaminreceptorer i varierende grad. Blokade af serotonerge receptorer, specielt af 5HT2A-receptorsubtypen, menes at reducere de D 2 -inducerede motoriske bivirkninger. Blokade af kolinerge receptorer reducerer også de motoriske bivirkninger, men øger samtidig risikoen for antikolinerge bivirkninger, fx mundtørhed og obstipation, og hos ældre konfusion og delir. Antihistaminerge effekter antages at bidrage til de vægtøgende og dysglykæmiske effekter af en række antipsykotika. Den antihistaminerge effekt bidrager til sedation, hvilket i sagens natur ofte medfører mindre fysisk aktiv...)

Tromboemboliske sygdomme (...ertension , kronisk nyresygdom og diabetes . Venøse tromboser skyldes øget koagulationsaktivitet (kirurgi, traume, cancer), øget koagulationspotentiale (trombofili) og/eller nedsa...)

Diagnostik af astma og KOL (...aktiv tobaksrygning (ca. 80 %-90 % af alle tilfælde i Danmark). Ca. 25 % af rygere udvikler moderat eller svær KOL. Erhvervsmæssig udsættelse for støv og røg. Akutte forværringer (eksacerbationer) skyldes især virale og bakterielle infektioner, men kan også udløses af eksposition for øget udendørs og indendørs luftforurening herunder passiv rygning. Vigtigste symptomer Perioder med langvarig, ofte natlig hoste, åndenød som ledsages af pibende eller hvæsende vejrtrækning. Symptomfri perioder er almindelige. Progredierende åndenød, initialt ved større efterhånden også ved små anstrengelser. Ofte ledsaget af kronisk hoste og opspyt og af hyppige eksacerbationer. Fysiologi Normal lungefunktion eller let til moderat luftvejsobstruktion af varierende grad (peak flow variabilitet). Bronkial hyperreaktiv...)

Atrieflimren og atrieflagren (...nt ophører eller aktivt konverteres inden for 7 døgn. Persisterende: Episoder af atrieflimren, der varer over 7 døgn eller konverteres aktivt efter mere end ...)

Bakteriel vaginose (...råligt eller hvidligt tyndtflydende og homogen fluor, der kan have små bobler (anaerob aktivitet) pH i vaginalsekret > 5 Clue cells (epitelceller oversået med non-mælkesyrebakteri...)

Autoimmun hepatitis (...g af AIH er en specialistopgave. Prednisolon anvendes til behandling af AIH med sygdomsaktivitet. Azathioprin anvendes som vedligeholdelsesbehandling. Ved bivirkninger til azathio...)

Øsofagusvaricer (...aktiv behandling og antibiotikaprofylakse. Vasoaktiv behandling med terlipressin eller somatostatinanalog ( terlipressin eller octreotid ) startes ved mistanke om variceblødning og fortsættes i op til 3-5 dage eller til blødningsstop i mindst 24 timer. Stofferne virker ved at reducere blodgennemstrømningen og trykket i splanchnicusgebetet. Terlipressin er førstevalg ved variceblødning . Octreotid kan anvendes ved bivirkninger eller kontraindikation til terlipressin. Diagnostisk og terapeutisk gastroskopi udføres snarest muligt og inden for 12 timer. Endoskopisk ligaturbehandling (banding) er førstevalg og er mere effektiv og med færre bivirkninger end skleroterapi. Ved manglende blødningskontrol kan midlertidig behandling med stent i esofagus (Ella-Danis stent) eller dobbelt-ballon tamponadesonde (Sengstaken sonde) anvendes som bro til definitiv behandling. Tidlig vurdering med henblik på transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) anbefales hos patienter med høj risiko for behandlingssvigt. Pre-emptive TIPS inden for 72 timer, ideelt inden for 24 timer, bør således overvejes hos patienter med høj risiko, især Child-Pugh C;10-13 eller Child-Pugh B; > 7 med aktiv blødning ved endoskopi. Som antibiotikaprofylakse anbefales ciprofloxacin . Der gives 400 mg x 2 dgl. i.v., indtil der er hæmostase. Derefter gives 500 mg 2 gange dgl. oralt til i alt 7 dages behandling. Profylaktisk behandling Primær profylakse Hos patienter med cirrose kan elastografi anvendes til risikovurdering for varicer. Patienter med leverstivhed (TE) 150 ×10⁹/L har lav risiko for klinisk betydende varicer og kan ofte undgå screening med gastroskopi. Ved stigning i elastografiværdi >20 kPa eller faldende trombocyttal foretages gastroskopi mhp gradering af varicer. Hos patienter med klinisk signifikant portal hypertension og øsofagusvaricer grad II-III anbefales farmakologisk behandling med non-selektiv betablokker, hvor carvedilol ofte er førstevalg. Alternativt kan endoskopisk ligaturbehandling anvendes ved kontraindikation eller intolerance over for betablokkere. Carvedilol er første valg og optrappes fra 3,25 mg × 2 dagligt til 6,25 mg × 2 dagligt. Propranolol 40 mg dagligt i stigende dosering til maksimal tolerabel dosis (160 mg dagligt) med monitorering af puls (ikke under 55) og BT (systolisk tryk ikke under 90 mm Hg) kan også anvendes, specielt blandt patienter med mere fremskreden leversygdom, der dårligt tåler α-blokade og med risiko for nyrepåvirkning. Da endoskopisk og farmakologisk behandling er fundet ligeværdige, afhænger valg af behandling af lokal ekspertise og patientens præferencer (2836) . Farmakologisk behandling forebygger ikke udvikling af nye varicer. I forbindelse med akutte blødningsepisoder pauseres den farmakologiske behandling med carvedolil/propranolol. Carvedilol og propranolol bør også overvejes seponeret ved behov for gentagen ascitestapning. Sekundær profylakse Efter en første variceblødning anbefales kombinationsbehandling med non-selektiv betablokker (fx carvedilol eller propranolol) og gentagen endoskopisk ligaturbehandling, indtil varicerne er eradikeret. Ved recidiverende blødning trods optimal behandling bør TIPS overvejes. Levertransplantation bør vurderes hos egnede patienter. Revurdering af behandling Behandlingseffekten bør vurderes løbende under indlæggelsen. Ved manglende blødningskontrol trods vasoaktiv behandling med betablokade og endoskopisk ligatur bør yderligere intervention overvejes, herunder esofagusstent eller ballonsonde som midlertidig behandling ligesom tidlig vurdering med henblik på TIPS. Efter stabilisering revurderes behovet for sekundær profylakse med non-selektiv betablokker og gentagen ligaturbehandling. Ved recidiverende blødning trods optimal behandling bør TIPS og eventuelt levertransplantation overvejes. Særlige forhold hos ældre og skrøbelige patienter Hos ældre og skrøbelige patienter med øsofagusvaricer bør behandling tilpasses individuelt med særlig opmærksomhed på hypotension, nyrepåvirkning og polyfarmaci. Non-selektive betablokkere, herunder carvedilol og propranolol , bør initieres og titreres forsigtigt med tæt monitorering af blodtryk, puls og nyrefunktion. Vasoaktiv...)

Porfyri (...aktivering af sygdommen, hvilket resulterer i konstant forhøjet udskillelse af de 2 forstadier i urinen. Disse patienter kan med tiden udvikle mere kroniske, porfyri-relaterede gener, der ofte omfatter muskulære smerter (især i ryg og lænd) samt træthed og kvalme. Hæmin har desværre ikke vist overbevisende effekt som profylaktisk middel mod kroniske porfyri-symptomer. RNAi-teknologi Der er i 2020 udviklet en ny behandling baseret på RNAi (RNA-interferens) teknologi til denne patientgruppe. Givosiran indeholder siRNA, der specifikt hæmmer aminolevulinsyresyntase 1 (ALAS 1) mRNA i hepatocytterne via RNA-interferens, hvilket reducerer ALAS 1-aktiv...)

Pulmonal hypertension (...aktivitetstest), og ved modulering af følgende tre signalveje: NO-signalvej ( fosfodiesterase-5 (PDE-5)-hæmmere , guanylatcyclase stimulatorer ) Endothelin-signalvej ( endothelinreceptor-antagonister (ET-blokker)) Prostanoid-signalvej (prostanoider og IP-receptor agonister), se tabel 1. Den nuværende behandling bremser sygdomsprogressionen, men 5-års-overlevelsen er kun 65 %. Et fase 3-studie med sotatercept der genopretter balancen mellem vækst-fremmende og hæmmende signalveje i lungekarrene, forbedrer funktionskapacitet hos PAH-patienter i baggrundsbehandling (5970) . Tabel 1. Specifikke PAH-farmaka Specifikke PAH farmaka Fosfodiesterase- 5 (PDE-5)-hæmmere , guanylatcyclase stimulatorer Endothelinreceptor-antagonister Prostacyklin analog og IP-receptor agonister Sildenafil Tadalafil Riociguat Bosentan Ambrisentan Macitentan Epoprostenol Iloprost Treprostinil Selexipag Som hovedregeI behandles PAH-patienter i WHO-FC II-III med PDE-5 hæmmere, ET-antagonister, guanylatcyclase stimulatorer eller IP-receptor agonister, mens prostanoider primært er led i behandlingen af patienter i WHO-FC IV. Der er ikke evidens for at behandle patienter med PAH uden symptomer (WHO-FC I). A. PAH patienter uden kardiopulmonære komorbiditeter PAH behandlingen er afhængig af risikostratificering, og ved lav og intermediær risiko indledes behandlingen med PDE-5I og ERA, og ved høj risiko yderligere i.v./s.c. prostacyklin analog (PCA). Behandlingen ved follow-up fortsættes med PDE-5I/ERA ved lav risiko status, mens ved intermediær-lavrisiko suppleres med PCA eller skiftes fra PDE5I til sGC (riociguat). Ved intermediær høj eller høj risiko suppleres med i.v. eller s.c. PCA og/eller evaluering mhp. lungetransplantation. B. PAH patienter med kardiopulmonære komorbiditeter Behandlingen indledes for alle risiko kategorier med oral monoterapi med PDE5I eller ERA. Ved follow-up tages stilling til individualiseret supplerende behandling. For mere specifikke retningslinjer henvises til behandlingsvejledning fra Medicinrådet , den Nationale Kardiologiske Behandlingsvejledning (2652) , og ESC/ERS guidelines (5968) . Her er angivet evidensniveauer for de enkelte behandlingsstrategier. Behandlingsstrategien vil dog altid være tilpasset den enkelte patient og afhængig af bl.a. symptomer, funktionsklasse, hæmodynamik, sygdomsprogression, subtypen af PAH, interaktioner og tidligere tolerabilitet overfor PAH-farmaka. Forholdsregler ved nedsat lever - eller nyrefunktion Behandling med endothelin-receptorantagonister kræver månedlig måling af leverenzymer på grund af risiko for levertoksicitet, specielt for bosentan og i mindre grad for ambrisentan og macitentan . Behandlingen startes ikke ved forhøjede levertransaminaser (ASAT/ALAT > 3 gange øvre normalgrænse) og seponeres senest ved ASAT/ALAT > 8 gange øvre normalgrænse. For øvrige specifikke PAH-lægemidler kan nedsat lever- eller nyrefunktion medføre reduceret dosis eller evt. seponering, se de enkelte lægemidler. Behandlingsmål Behandlingseffekten af PAH terapi vurderes ved en kombination af WHO-FC, 6MWD og NT-proBNP (4-strata risiko model). Der tilstræbes: WHO-funktionsklasse I, II 6-minutters gangdistance > 440 meter NT-proBNP niveau < 300 ng/L ( 35 pmol/L) Kirurgisk behandling Ved svigt af farmakologisk behandling vurderes patienter med PAH med henblik på lungetransplantation. Lungetransplantation skal overvejes ved manglende klinisk respons på kombinationsbehandling under hensyn til forventet tid på venteliste. 5-års overlevelsen efter lungetransplantation er 60 %. Ved kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (CTEPH) er behandlingen multimodal omfattende kirurgi - i form af pulmonal endarterektomi, ballon pulmonal angioplastik (BPA) og medikamentel behandling. Pulmonal endarterektomi har effekt på pulmonal hæmodynamik, symptomer og overlevelse. Den perioperative mortalitet er < 5 % (5519) . Graviditet Graviditet er forbundet med en betydelig dødelighed i PAH-patienter. Resultaterne ved graviditet synes imidlertid forbedrede ved optimeret PAH-behandling og især ved vasoreaktiv...)

Vaginitis (...diverende candida vaginitis. Recidiverne skyldes i almindelighed ikke ny smitte, men reaktivering af saprofytær forekomst af candida. I omkring en fjerdedel af tilfældene skyldes ...)

Defekter i urinstofcyklus (...aktiverer karbamoylfosfatsyntetase, det første trin i urinstofcyklus Levertransplantation kan blive nødvendig hos nogle patienter. En øgning af nitrogenudskillelsen kan opnås ved anvendelse af natriumfenylbutyrat/glycerolfenylbutyrat og/eller natriumbenzoat (fremstilles magistrelt). Natriumbenzoat konjugeres med glycin til hippurat, og natrium/glycerolfenylbutyrats aktiv...)

Stabil angina pectoris (...behandling af det akutte angina pectoris anfald. Kan også anvendes forud for fx fysisk aktivitet, som forventeligt udløser smerter. Ved mistanke om ustabil angina pectoris er der ...)

Nyre- og uretersten (...aktiv stenfjernelse foreligger ved vedvarende eller svære smerter, infektion, påvirket nyrefunktion, obstruktion, solitær nyre, lav sandsynlighed for spontan afgang eller betydelig stenbyrde. Uretersten behandles typisk med ureteroskopi eller ESWL afhængigt af stenstørrelse og lokalisation. Nyresten behandles med ESWL, fleksibel ureteroskopi eller perkutan nefrolithotomi afhængigt af stenbyrde, anatomi og andre patientspecifikke omstændigheder, herunder komorbiditet og patientpræferencer. Tendensen er stigende anvendelse af endoskopiske teknikker. Ved mistanke om pyonefrose eller urosepsis på baggrund af obstruerende sten er akut aflastning med nefrostomi eller JJ-kateter obligatorisk og kombineres med intravenøs antibiotika. Farmakologisk behandling af idiopatisk calciumurolithiasis Formålet er at reducere risikoen for recidiv hos patienter med dokumenteret metabolisk afvigelse og klinisk betydende stensygdom. Farmakologisk profylakse overvejes ved Recidiverende idiopatisk calciumurolithiasis, særligt hos højrisikopatienter (tidlig debut, stor stenbyrde, bilateral sygdom, solitær nyre eller nedsat nyrefunktion) Påvist hypercalciuri, hypocitraturi eller andre relevante metaboliske afvigelser ved døgnurin. Valg af behandling Hypercalciuri: thiazid-diuretika kan anvendes profylaktisk for at reducere calciuri og risiko for recidiv. Effekten synes størst hos patienter med udtalt hypercalciuri og samtidig livsstilsintervention (særligt saltreduktion). Hypocitraturi og urinsyre-/cystinprædisposition: kaliumcitrat anvendes til at øge urin-pH og citratudskillelse og dermed hæmme dannelsen af calciumoxalat-, urinsyre- og cystinsten. Monitorering og sikkerhed Patienter i behandling med thiazid eller kaliumcitrat skal være indstillet på regelmæssig monitorering: Væsketal: kreatinin, natrium, kalium, eventuelt calcium Klinisk vurdering af blodtryk, hudundersøgelse Ved behandling med kaliumcitrat skal man være særligt opmærksom på risiko for hyperkaliæmi Patienter med kendt tendens til hyperkaliæmi, moderat til svær nedsat nyrefunktion eller samtidig behandling med kaliumbesparende lægemidler er ofte ikke egnede til behandling med kaliumcitrat. Behandlingen bør revurderes regelmæssigt ud fra stenaktivitet, metabolisk respons og bivirkningsprofil. Farmakologisk behandling af MIAF urolithiasis MIAF-urolithiasis (metabolisk, infektiøs, anatomisk eller funktionel årsag) kræver målrettet behandling af den bagvedliggende tilstand og er i praksis næsten altid en specialistopgave. Eksempler på MIAF-tilstande Urinsyresten Primær eller sekundær hyperparathyroidisme Cystinuri Renal tubulær acidose Enterisk hyperoxaluri (fx efter bariatrisk kirurgi eller ved inflammatorisk tarmsygdom) Infektionssten (struvit, carbonatapatit) Farmakologisk behandling tilpasses den konkrete tilstand, fx alkalinisering og allopurinol ved urinsyresten, specifik cystinbehandling ved cystinuri, korrektion af acidose ved renal tubulær acidose samt fuldstændig stenfjernelse og infektionssanering ved infektionssten. Behandling af stensmerter Målet er hurtig og sikker smertelindring samt forebyggelse af nyreskade og infektiøse komplikationer. Behandling af smerter udløst af nyresten kan ske efter følgende principper Analgetika (NSAID, opioder, paracetamol) Reduktion af tryk (NSAID, aflastning med JJ-kateter eller nefrostomi) Reduktion af ureter-tonus (NSAID, alfa-blokker) Reduktion af inflammation (NSAID) Analgetika Førstevalg er NSAID (parenteralt eller rektalt ved kvalme/opkastning), eventuelt suppleret med paracetamol. Ved utilstrækkelig effekt kan opioider anvendes som tillæg. Rationale Koliksmerter skyldes primært højt intraluminalt tryk i øvre urinveje og lokal inflammation. Prostaglandiner dilaterer nyrens afferente arterioler og øger den glomerulære filtrationsrate, hvilket forværrer trykket i nyrepelvis. NSAID hæmmer prostaglandinsyntesen, så de afferente arterioler kontraheres, GFR falder moderat, og trykket i nyrepelvis reduceres. Det mindsker både ødemet omkring stenen og smerteoplevelsen. NSAID har desuden en direkte analgetisk effekt. Forsigtighed med NSAID Nedsat nyrefunktion: øget risiko for akut nyresvigt, da nyrernes autoregulation kompromitteres ved obstruktion. Ved GFR 5 mm (sten under karkrydsningen), forudsat normal cirkulation og blodtryk og mulighed for klinisk opfølgning. Akut aflastning Anlæggelse af perkutan nefrostomi eller intern drænage med JJ-kateter er en effektiv smertelindrende og nyrebeskyttende procedure. Aflastning er indiceret ved: Mistanke om pyonefrose eller urosepsis (feber, påvirket almentilstand, udtalt flankesmerte) Truende eller manifest påvirket nyrefunktion, solitær nyre eller bilateral obstruktion Akut anlæggelse af nefrostomi eller JJ-kateter er obligatorisk i disse situationer Der er ikke påvist forskel i patientsikkerhed eller effekt mellem nefrostomi og JJ-kateter ved obstruerende infektion; valg afhænger af lokale forhold, ekspertise og patientens tilstand. Nefrostomi kan ofte anlægges i lokalbedøvelse og muliggør direkte observation af diuresen fra den afficerede nyre. Konservativ behandling af små uretersten Små uretersten (< 5 mm) vil ofte afgå spontant og kan behandles konservativt med analgetika og observation, forudsat at patienten er afebril, velbefindende og uden tegn på nyrefunktionspåvirkning. Kontrol med NCCT, eventuelt suppleret med renografi, anbefales typisk efter 2-4 uger. Ved persisterende obstruktion ud over 1-2 uger skal steneliminerende behandling iværksættes, da længerevarende obstruktion medfører risiko for permanent nyrefunktionstab. Kliniske aspekter Kaliumcitrat giver hyppigst gastrointestinale bivirkninger, særligt i opstartsfasen. Hyperkaliæmi er den alvorligste potentielle bivirkning og ses især hos ældre og patienter med nedsat nyrefunktion eller samtidig kaliumforøgende medicin. Tilstanden er reversibel ved seponering. Thiazid-diuretika kan medføre elektrolytforstyrrelser, herunder hypokaliæmi, hyponatriæmi, hypomagnesiæmi og hypocitraturi, samt metaboliske bivirkninger som hyperurikæmi og glukoseintolerans, især ved længerevarende behandling. Fotosensibilisering er en kendt bivirkning, og langvarig behandling med især hydrochlorothiazid er associeret med øget risiko for non-melanom hudkræft, særligt planocellulært karcinom, hvorfor solbeskyttelse og hudkontrol anbefales. Et større randomiseret schweizisk studie har for nylig stillet spørgsmålstegn ved effekten af thiazider til forebyggelse af nyresten, idet der ikke fandtes signifikant reduktion i stenrecidiv (6896) . Studiet omfattede imidlertid ikke stratificering efter hypercalciuri, og resultaterne kan derfor ikke uden videre overføres til patienter med dokumenteret hypercalciuri, hvor thiazidbehandling fortsat anses som relevant hos udvalgte højrisikopatienter. Allopurinol er generelt veltålt, men hududslæt og hypersensitivitetsreaktioner kan forekomme, især ved nedsat nyrefunktion og høj dosis. Langsom dosisoptrapning reducerer risikoen. NSAID er førstevalg ved akut stensmerte og reducerer både smerte og intrarenalt tryk, men kan påvirke nyrefunktionen og bør anvendes med forsigtighed ved nedsat GFR. Opioider anvendes ved NSAID-resistente smerter. Skrøbelige og ældre patienter Hos skrøbelige og ældre patienter bør behandlingen af nyre- og uretersten individualiseres med særlig opmærksomhed på polyfarmaci, nedsat nyrefunktion, dehydrering og elektrolytforstyrrelser. Med stigende alder ses ofte reduceret glomerulær filtrationsrate, ændret væskebalance og nedsat tolerance over for både obstruktion og farmakologisk behandling, hvilket øger risikoen for bivirkninger og behandlingsrelaterede komplikationer. Farmakologisk profylakse med thiazider eller kaliumcitrat bør derfor initieres i lav dosis med langsom optrapning og kræver tæt monitorering af nyrefunktion og væsketal. Hos denne patientgruppe bør indikationen for langvarig recidivprofylakse vurderes kritisk, især ved lav stenaktivitet eller betydelig komorbiditet. Fokus kan i højere grad være rettet mod symptomkontrol, forebyggelse af akutte komplikationer som obstruktion og infektion samt bevarelse af funktionsevne og livskvalitet frem for aggressiv forebyggelse af fremtidige recidiver. Se i øvrigt midler mod nyre- og uretersten . Revurdering af behandling Behandling bør revurderes løbende. Efter akut stenepisode eller intervention anbefales billeddiagnostisk kontrol for at bekræfte stenfrihed og vurdere ny stenaktiv...)

Benign prostatahyperplasi (...g effekt på fyldningssymptomerne, kan en kombination af α-blokker og et middel mod overaktiv urinblære (fx en β3-adrenoreceptoragonist) overvejes. Ved denne kombinationsbehandling...)

Astma hos børn (...aktivitetsniveau og ingen/ringe behov for p.n. β2-agonist ). Er optimal kontrol opnået, reduceres dosis af inhalationssteroid gradvist til den mindste dosis, der kan opretholde optimal kontrol. Tabel 2. Trinvis behandling af astma hos børn fra 6 til og med 18 år Behandlingsvejledning for Astma hos børn, Dansk Pædiatrisk Selskab, 2023 (2676) Trin 1 Trin 2 Trin 3 Trin 4 Trin 5 Anfaldsmedicin SABA eller kombinationspræparat med ICS og LABA p.n.* Specialistopgave Forebyggende medicin, 1. valg Lavdosis ICS** Mediumdosis ICS** Mediumdosis ICS** + LABA og/eller leukotrienantagonist Specialistopgave Forebyggende medicin, 2. valg Leukotrienantagonist eller kombinationspræparat med ICS og LABA p.n.*** Lavdosis ICS** + LABA eller leukotrienantagonist Højdosis ICS** ICS = Glukokortikoider til inhalation LABA = Langtidsvirkende β 2 -agonist SABA = Korttidsvirkende β 2 -agonist * Kombinationspræparat med inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist anbefales p.n. til børn fra 12 år (primært teenagere i transitionsfase til voksenmedicin), der er skiftet til dette præparat som fast forebyggende behandling. Denne behandlingsstrategi har vist sig at reducere antal eksacerbationer i forhold til korttidsvirkende β2-agonist p.n. (5567) , men anbefales kun med kombinationspræparater, der indeholder formoterol og budesonid . ** For angivelse af lav-, middel- og højdoser samt ækvipotens mellem forskellige præparater - se tabel 7 i Glukokortikoider til inhalation . *** Anbefales til børn fra 12 år (særligt teenagere, der ikke er adhærente til fast forebyggende behandling). Denne behandlingsstrategi er non-inferior for risiko for eksacerbationer, men inferior for daglig symptombyrde i forhold til lavdosis fast forebyggende inhalationssteroid. Revurdering af behandlingen Monitorering og kontrol Spirometri, inhalationsteknik samt dagbogsoptegnelser over symptomer, aktivitetsniveau og behovet for korttidsvirkende β2-agonist bør vurderes mindst 1-2 gange pr. år mhp. eventuel behandlingsjustering. Barnets højde bør måles mindst en gang årligt under behandling med inhaleret steroid. Børn med astma har ofte en langsom vækst/forsinket pubertet. Dette ses også hos børn som ikke får inhalationssteroid . Tabel 3. Astmasymptomkontrol hos børn Behandlingsvejledning for Astma hos børn, Dansk Pædiatrisk Selskab, 2023 (2676) Vurdering af nuværende astma kontrol baseres på en vurdering af barnets symptomer, påvirkning af aktivitetsniveau og behov for anfaldsmedicin i de sidste 4 uger. Hos større børn desuden lungefunktion. Karakteristika Kontrolleret (alle nedenstående) Delvist kontrolleret (én af nedenstående) Ukontrolleret Symptomer i dagtimerne Ingen (højst 2 gange per uge) 2 gange eller mere per uge Tre eller flere tegn på delvist kontrolleret Begrænsning af aktiv...)

Lidelser i calciumstofskiftet (...dpumpningen af calcium fra skelettet over blod-knoglebarrieren, øge den osteoklastiske aktivitet og stimulere nyrernes produktion af 1,25(OH) 2 D. Calcitonin modvirker i farmakolo...)

Neuronal ceroidlipofuscinosis type 2 (CLN2) (...aktivitet af enzymet TPP1 eller ved molekylærgenetiske analyser af TPP1 genet. Cerliponase alfa er en rekombinant form af humant TPP1 (rhTPP1). Det er et inaktivt proenzym (zymogen), der aktiv...)

Inflammatoriske tarmsygdomme (...aktivitet Forløb med intermitterende sygdomsaktivitet Forløb med kronisk kontinuerlig sygdomsaktivitet. Sygdommene er syndromer, og diagnoserne stilles på baggrund af patientens symptomer, de billeddiagnostiske fund (endoskopi, røntgenundersøgelse, CT/MR/UL-scanning), de patoanatomiske fund samt evt. forekomst af fistel og absces. Diagnosen forudsætter udelukkelse af andre tarmsygdomme, fx cancer, infektiøs enterocolitis, diverticulitis, ligesom seksuelt overførte sygdomme bør overvejes. Udredning og behandling af kronisk inflammatorisk tarmsygdom udføres af eller i samarbejde med speciallæge i medicinsk gastroenterologi. Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa omfatter følgende tilstande: proktit (udbredning distalt for den rektosigmoidale overgang), venstresidig kolit (udbredning distalt for venstre colon fleksur) og ekstensiv kolit (udbredning proksimalt for venstre colon fleksur). Ved aktiv...)

COVID-19 (vaccination) (...aktiveret/dræbt virus, levende svækket virus, vektorbaserede vacciner og mRNA-vacciner. Virkningsmekanisme mRNA vacciner Comirnaty (gamle varianter XBB.1.5 og BA.4-5) (Pfizer/BioNTech) og Spikevax® (tidligere COVID-19 Vaccine Moderna) er de første vacciner, der er blevet betinget godkendt i Danmark til vaccination mod Covid-19. Både Comirnaty og Spikevax er mRNA-vacciner og er de første vacciner udviklet med denne teknik. mRNA-vaccine er en ikke-infektiøs vaccineteknologi og indeholder hverken aktivt eller inaktivt virus. Det vil sige, at der ikke er risiko for infektion ved vaccination. ”Vaccineantigenet” i hætteglasset består af let modificeret messenger-RNA (mRNA), indlejret i et beskyttende lag af nanolipid, som koder for det spike-protein, som sidder på overfladen af SARS-CoV-2, og som i kroppen udgør det antigen, der genkendes af det humane immunsystem. Efter injektion i en muskel vil mRNA blive optaget i celler, hvorfra det føres til cellens proteinsyntesecenter (ribosomer). Dette vil læse mRNA-koden via såkaldt translation, og cellerne vil midlertidig producere spike-protein. Spike-proteinet præsenteres derefter for både B- og T-celler, hvilket betyder, at kroppen via B-lymfocytter danner neutraliserende antistoffer, og at der dannes et specifikt T-celle-medieret immunrespons. mRNA bliver i kroppen nedbrudt via de normale cellulære nedbrydningssystemer kort tid efter, at cellen er færdig med at bruge mRNA-koden. Vektorbaserede vacciner I vektorbaserede vacciner indsættes den genetiske kode for spike-protein i et virus, der ikke giver sygdom. Efter vaccination optages virusvektoren i cellerne, hvor den frigiver det kodende DNA i cellekernen, hvor der produceres mRNA. Dette mRNA transporteres igen ud af cellekernen og translateres, så cellerne midlertidig vil producere spike-protein. Spike-proteinet præsenteres efterfølgende på cellens overflade og vil dermed aktivere den vaccineredes immunsystem og inducere produktion af beskyttende antistoffer samt udløse et specifikt cellulært (T-celle-medieret) immunrespons mod SARS-CoV-2. Rekombinante vacciner Nuvaxovid er den første rekombinante adjuverede vaccine mod COVID-19, der har fået betinget godkendelse i Danmark. Vaccinen indeholder oprenset rekombinant fuldlængde SARS-CoV-2 Spike-protein, der er stabiliseret i sin præfusionskonfirmation samt det saponin-baserede Matrix-M adjuvans. Matrix-M fremmer aktiv...)

Cystisk fibrose (...aktivitet med obstruktivt præg. Aftagende lungefunktion. Mavetarmsymptomer Mekoniumileus (10-15 %). Dårlig trivsel. Malabsorption (bl.a. steatoré). Obstipation. Galdestenssymptomer hos børn. Levercirrhose (5-10 %), evt. kompliceret af portal hypertension. Endokrinologiske symptomer Diabetes kan opstå fra ca. 10-års-alderen og hos voksne med CF har ca 1/3 udviklet insulinkrævende diabetes. Forsinket pubertet. Osteopeni og osteoporose, dels som følge af nedsat D-vitaminniveau, dels pga. nedsat aktiv...)

Hypercalcæmi (...ed farmaka, der kan øge P-calcium, fx lithium, thiaziddiuretika, calcium, D-vitamin og aktiverede D-vitaminmetabolitter. Der er kun indikation for diætetisk calciumrestriktion, hv...)

Vaccination af immunsupprimerede mod COVID-19 med mRNA-vacciner (...ogen hæmapoietisk stamcelletransplantation, malign lymfom i aktiv behandling, myelomatose i aktiv behandling, MDS og akut leukæmi, malign B-celle sygdom med ...)

Hyperkaliæmi (...ose, betydelig vævskatabolisme (traumer, brandsår, sepsis), hæmolyse eller hård fysisk aktivitet samt ved den sjældne autosomale dominante sygdom periodisk hyperkaliæmisk paralyse...)

Svær overvægt (... forhold, lettere adgang til energitæt, ofte ultraforarbejdet mad, og reduceret fysisk aktivitet. Det er ikke lykkes at identificere de eksakte faktorer, som er ansvarlig for den ...)

Smerter set fra et bio-psyko-socialt perspektiv (...aktivering af perifere sensoriske nervefibre transmission til cortex modulation på medulært og/eller cortikalt niveau og tolkning og bevidstgørelse (6033) . Disse processer er dog ikke hierarkiske, og smerte kan fx også induceres uden aktivering af perifere nerveimpulser. Især ved akutte smerter vil der typisk være tale om aktivering af perifere nociceptive nervefibre, men perifer eller central sensibilisering kan medføre, at andre typer af sensoriske nervefibre også kan transmittere smertesignaler. Signalerne sendes via rygmarven både til sensomotorisk cortex og til kortikale områder, som er involveret i emotionel regulering og kognitiv evaluering. Den sensoriske komponent af smerten (smertesensationen) omfatter smertens lokalisation, intensitet og karakter. Den emotionelle komponent (lidelsen) omfatter både en kognitiv evaluering (fare), et autonomt respons (øget arousal) og et emotionelt ubehag (frygt). Signalerne bliver moduleret på medullært og/eller kortikalt niveau, hvor de kan dæmpes eller forstærkes. Endelig bearbejdes og tolkes alle disse informationer i netværk i hjernen (salience/filter netværk), hvorved de bevidstgøres og integreres til en smerteoplevelse (6033) . Set fra et evolutionært perspektiv har smertesystemet en vigtig funktion i forhold til at sikre vores overlevelse. Især akutte smerter har en oplagt adaptiv funktion, idet nociceptive signaler fra skadet eller nærved skadet væv sikrer et tilpasningsrespons, som forebygger yderligere skade og sikrer optimale betingelser for heling. Smertesystemet skal dog ikke blot beskytte os her og nu, men har også til opgave at forebygge fremtidige skader. Tidligere erfaringer med smerter eller socialt tillærte erfaringer kan derfor medføre, at smertesystemet bliver mere sensitivt. Dette fænomen kaldes populært ”røgalarms princippet”. Evolutionært set opvejes ulempen ved mange evt. falske alarmer af fordelen ved at registrere en regulær fare rettidigt (6034) . Eksempel 1: Hans H. 45 år Hans får pludseligt ondt i ryggen under havearbejde. Han har for 5 år siden haft en diskusprolaps i lænderyggen, som det tog 6 måneder at komme sig over. Smerterne i ryggen minder meget om smerterne fra dengang, og han skynder sig at stoppe med havearbejdet. Hans går straks i seng og tager noget smertestillende. Hans er bange for, at han kan provokere en ny diskusprolaps, hvis han gør de forkerte bevægelser, og han vælger at sygemelde sig den næste uge. Hans kone er også meget bekymret og overtager hans opgaver i familien, så Hans kan hvile sig. Eksempel 2: Grete G. 38 år Grete får pludseligt ondt i ryggen, mens hun er til fitness træning. Grete har før prøvet at få et hold i ryggen, og sidst fik hun at vide af sin massør, at det var godt at bevæge sig for at løsne låsninger i ryggens led. Grete fortsætter derfor sin træning stille og roligt, mens hun forsøger at undgå øvelser, der provokerer smerterne. Efter træning går hun i sauna, og hun kan mærke, at det lindrer lidt. På vej hjem fra træning er Grete ved godt mod, og tænker at det nok bare vil tage et par dage, før smerterne er bedre. Hun udfører sine opgaver i familien, som hun plejer. Når en person oplever smerter, vil det føre til et adfærdsmæssigt respons, som er formet af mange faktorer, herunder personens tolkning af smerternes betydning, generelle overbevisninger om smerter, kognitive faktorer (fx katastrofetanker) og emotionelle faktorer (fx negativ affekt). Denne adfærd vil yderligere kunne forstærkes af sociale faktorer (fx adgang til social støtte) eller miljømæssige faktorer (fx konsekvenser af adfærden). Smerteadfærd er derfor ikke altid adaptiv, og kan som konsekvens af alle de ovenfor nævnte faktorer blive dysfunktionel i stedet. Dysfunktionel smerteadfærd kan ved langvarige smertetilstande medføre et funktionstab, der kan stå i væsentlig kontrast til de rent fysiske forandringer (6035) . Dette understreger igen, hvorfor vi kommer til kort med den BM-model, når det gælder smerter. Forståelse af smerter i et bio-psyko-socialt perspektiv Udover at smerter altid har en kognitiv/emotionel komponent og er ledsaget af smerteadfærd, påvirker forskellige kognitive, emotionelle, adfærdsmæssige og sociale faktorer smerteoplevelsen i en positiv eller negativ retning (tabel 1). De vigtigste af disse faktorer beskrives kort i det følgende. Tabel 1. Eksempler på kognitive, emotionelle, adfærdsmæssige og sociale faktorer der påvirker smerteoplevelsen og funktionsniveauet Kognitive faktorer Emotionelle faktorer Adfærdsmæssige faktorer Sociale faktorer Beskyttende faktorer Positive overbevisninger om smerter Tillid til egen mestring Kognitiv fleksibilitet Positiv affekt Resiliens over for stress Tryg tilknytning Fleksible strategier Fleksibel balance mellem aktivitet og hvile Fysisk aktivitet God søvn Høj grad af social støtte Højt uddannelses niveau Økonomisk sikkerhed Forværrende faktorer Smerte katastrofering Følelse af hjælpeløshed Kognitiv ufleksibel Negativ affekt Angst Frygt Depression PTSD Utryg tilknytning Ufleksible strategier Undgåelses mønster* Overaktivitets mønster* Beskyttende muskelværn (guarding) Lav grad af social støtte Dysfunktionel støtte Lavt uddannelses niveau Økonomisk usikkerhed * se beskrivelse under afsnit om avoidance-endurance modellen Emotionelle og kognitive faktorers betydning Smertens primære emotionelle komponent er frygt, som er med til at aktivere et stress respons, der skal gøre os parat til handling (kamp/flugt) i tilfælde af fare. For at der kan foregå en hurtig og effektiv tolkning af, om smerter repræsenterer en trussel, foretager hjernen en automatisk kognitiv evaluering på baggrund af tillærte erfaringer, overbevisninger og forventninger. En person med negative erfaringer kan have en tillært overbevisning om, at smerter betyder, at der er noget alvorligt galt, hvorimod en anden person med positive erfaringer i stedet kan have en tillært overbevisning om, at smerter er en nødvendig konsekvens af livet. Tillærte overbevisninger vil påvirke disse personers adfærd, som kan variere fra ”jeg må passe meget på mig selv”, til ”det skal trænes væk”. Det betyder, at den præcist samme fysiske skade kan give anledning til meget forskellig tolkning og adfærd fra person til person afhængigt af den kognitive evaluering (6035) . Frygt er som regel et kortere varende respons på smerter, men kan afløses af en mere vedvarende bekymring, som øger opmærksomheden på smerterne og dermed kan forstærke dem. En af de mest velkendte og velundersøgte fænomener, som kan forstærke smerteoplevelsen og medføre et dysfunktionelt adfærdsmæssigt respons, er smerte katastrofering (pain catastrophizing) (6036) . Smerte katastrofering er defineret som et negativt tankemønster, som aktiveres i forbindelse med smerte eller truende smerte. Kerne symptomerne er: magnifikation rumination og oplevelse af hjælpeløshed. En person med dette tankemønster, vil have øget negativ opmærksomhed rettet mod smerter og vil have tendens til at tolke relativt neutrale signaler som katastrofale. Smerte katastrofering er associeret med en dårlig prognose for at få et positivt resultat efter kirurgi, og med en øget risiko for at akutte smerter udvikler sig til kroniske smerter (6035) (6036) . Der er udviklet spørgeskemaer til at identificere smerte katastrofering, som også er oversat til dansk (6037) . Som konsekvens af negative overbevisninger, katastrofetanker og/eller dysfunktionel smerteadfærd er langvarige smerter ofte ledsaget af negative affekter som fx håbløshed, frustration, angst m.m. Hos personer, som i forvejen har en psykisk lidelse præget af negativ affekt (angst, depression), kan smerteoplevelsen forstærkes og øge risikoen for, at akutte smerter udvikles til kroniske smerter. Der ser ud til at være en særlig stærk sammenhæng mellem forekomsten af PTSD og øget risiko for udvikling af langvarige smerter og smerterelateret funktionsnedsættelse. Det er derfor vigtigt at kunne vurdere om en patient, som søger behandling for smerter, har depression, angst eller PTSD, idet relevant behandling heraf potentielt kan forbedre prognosen for behandlingen af smerterne (6035) (6036) . Hans H. 45 år, fortsat: Der er gået 5 måneder, siden Hans fik smerter i ryggen under havearbejde. Hans er blevet scannet, og der er ikke fundet nogen diskusprolaps, men Hans har fået at vide, at der er noget slidgigt i ryggen. Han har trods de gode nyheder alligevel fået mere ondt i ryggen. Hans er meget bekymret for smerterne, og for at de betyder, at hans ryg er blevet svag pga. slidgigt og den tidligere diskusprolaps. Han kan nu klare de lettere opgaver i familien, men hans kone har overtaget støvsugningen og gulvvask. Hans er stadig sygemeldt fra sit arbejde, og han føler, det hele er håbløst. Han er bekymret for sin fremtid og for familiens økonomi. Grete G. 38 år, fortsat: Der er gået 5 måneder, siden Grete fik smerter i ryggen under fitness træning. Grete har ikke fået det bedre med smerterne endnu. Grete har været hos kiropraktor og fået manipulation, og kiropraktoren har forsikret hende om, at der ikke er noget alvorligt galt med ryggen. Grete går også til massør hver uge, og får at vide at hendes muskler er meget spændte. Det virker rigtigt godt med massage, men kun et par dage. Grete er ikke bekymret for, at der er noget galt med ryggen. Grete er vokset op med en mor, der havde kroniske smerter, og Grete oplevede sin mor som svag, og sådan ønsker hun ikke selv at være. Grete har meget, hun gerne vil nå, hun er glad for sit arbejde i en tøjbutik, hun elsker sin fitness træning, hun kan bedst lide, når der er rent og ryddeligt derhjemme, og Gretes mor ringer ofte og har brug for hjælp. Grete kan sagtens ignorere sine smerter for at klare sit arbejde, træne som hun plejer, og holder rengøringsstandarden højt derhjemme. Grete må dog ofte bruge hele weekenden på at hvile sig, fordi smerterne bliver værre og værre i løbet af ugen, og hun har måttet melde afbud til flere fester. Grete bryder sig ikke om at ligge på sofaen, det minder hende om hendes mor. Smerteadfærd Den adfærd, en person udviser som følge af smerter, vil ofte være konsekvensen af, både hvordan den specifikke smerte tolkes og mere generelle overbevisninger om smerter, som er tillært via egne eller pårørendes erfaringer. Adfærd vil typisk blive forstærket, hvis den har en umiddelbar positiv effekt, som fx færre smerter eller oplevelse af øget social støtte. Ved langvarige smertetilstande kan der opstå det problem at adfærd, der var hensigtsmæssig i den akutte fase (fx aflastning og medicin), kan blive dysfunktionel på længere sigt. Her er det afgørende, at personen har adgang til fleksible (adaptive) strategier. Den mest velbeskrevne model, til forståelse for hvordan en dysfunktionel strategi kan øge risikoen for, at akutte smerter udvikler sig til kroniske smerter, er fear-avoidance modellen . Modellen beskriver, hvordan emotionelle og kognitive faktorer (frygt, angst, katastrofering) kan føre til undgåelse af aktiviteter, der udløser eller forventes at udløse smerter med fysisk dekonditionering til følge, som via en tillært forstærkning medfører øgede smerter og progredierende funktionstab. Senere er modellen udvidet til avoidance-endurance modellen , hvor overaktivitet (endurance) beskrives som en anden dysfunktionel strategi. Med overaktivitet menes, at aktiviteter udføres trods smerteøgning, og at patienten undgår at restituere på grund af angst for at være syg. Undgåelsesmønstret er vist at være associeret med øget smerteniveau, dårligere psykisk helbred og højre grad af funktionsbegrænsning. Patienter med overaktivitetsmønster klarer sig dårligere end patienter med et fleksibelt adaptivt mønster, men klarer sig generelt bedre end patienter med undgåelsesmønsteret (6038) (6039) (6040) . Figur 1. Undgåelse versus overaktivitet. Adapteret efter avoidance-endurance modellen Andre faktorer Social støtte Social støtte er defineret som oplevelsen af at være holdt af og have adgang til omsorg fra andre. Mange studier peger på, at god social støtte kan påvirke smerteoplevelsen direkte (fx øget tolerance overfor eksperimentel smerte) eller indirekte (fx via øget stress tolerance) (6041) . Der er dog også studier, der peger på, at visse typer af omsorg kan have en negativ effekt, dette gælder særligt hvis de pårørende som en del af omsorgen overtager funktioner for patienten, i stedet for at patienten får støtte til at kunne mestre disse selv. Hos patienter der lever i et parforhold, er både smerteoplevelsen og evnen til egen mestring vist at kunne påvirkes negativt af psykologiske forhold hos partneren. Dette er blandt andet vist for smerte patienter med en partner, der har et utrygt tilknytningsmønster eller som har depressive symptomer (6036) (6041) . Tilknytningsmønster Mange studier peger på, at et utrygt tilknytningsmønster er associeret med øget smertefølsomhed (fx ved eksperimentelt påført smerte) og med forekomsten af kroniske smerter (6042) . Tilknytningsmønstre udvikles i den tidligere barndom afhængigt af de primære omsorgsgiveres evner til at støtte barnets emotionelle regulering. Hvis barnet får optimal emotionel omsorg, udvikles et trygt tilknytningsmønster. Et utrygt tilknytningsmønster opstår, hvis barnet enten lærer at overregulere (undgående mønster) eller underregulere (ængsteligt mønster) sine følelser. Nogle udvikler en blanding af de to mønstre (ængsteligt-undgående). Disse tilknytningsmønstre er relativt stabile gennem livet og aktiveres, når en person udsættes for indre trusler (fx smerter) eller ydre trusler (fx økonomisk usikkerhed). Et utrygt tilknytningsmønster kan medføre en manglende tillid til egne mestringsevner, men kan også betyde utryghed i forhold til den sociale støtte. Begge dele kan påvirke både smerter og adfærd. Meget tyder desuden på, at patienter med et utrygt tilknytningsmønster oplever større afhængighed (ængsteligt mønster) eller nedsat tillid (undgående mønster) til behandlere, hvilket øger risikoen for dårligere behandlingseffekt (6042) (6043) . Traumatiske livsbegivenheder Mange studier har påvist, at der er en stærk association mellem kroniske smerter og forekomsten af traumatiske livsbegivenheder i barndommen (6036) . Dette gælder både fysiske traumer (fx sygdom, ulykker, kirurgi, indlæggelser, smertefulde procedurer mm.) og psykiske traumer (fx adskillelse fra forældre, tab af forældre, skilsmisse, omsorgssvigt, overgreb mm). Fysiske eller psykiske traumer senere i livet øger også risikoen for udviklingen af kroniske smerter (6036) . 3P-modellen Engel’s bio-psyko-sociale sygdomsmodel tilbyder en overordnet beskrivelse af, at biologiske og psykosociale faktorer spiller sammen, når et individ oplever at være syg eller at have et behandlingsbehov. Nyere konceptuelle modeller er siden udviklet, hvor det i højere grad beskrives, hvordan disse faktorer påvirker udvikling og vedligeholdelse af sygdom. I 3P-modellen, som oprindeligt blev udviklet som en model til forståelse af insomni, konceptualiseres hvordan biologiske, psykologiske og sociale faktorer kan fungere både som prædisponerende ( P redisposing ), udløsende ( P recipitating ) eller vedligeholdende ( P erpetuating ) faktorer, samt hvordan disse faktorer kan have en kumulativ effekt, i forhold til risikoen for kronificering (6044) . Figur 2. Prædisponerende, udløsende og vedligeholdende faktorer for udvikling af kroniske smerter. Adapteret efter 3P-modellen Modellen er også konceptualiseret i forhold til at forstå kroniske smertetilstande, hvor niveauet af symptomer og graden af nedsat funktionsniveau ofte står i kontrast til de objektive fund. I modellen peges på, at behandling kan ske ved at forsøge at påvirke de bio-psyko-sociale faktorer, som ser ud til at vedligeholde smerterne (6045) . Der er nu gået over et år, siden Hans og Grete fik smerter. Hverken hos Hans eller Grete er der fundet en fysisk forklaring på smerterne. Både Hans og Grete har fået en tid hos lægen, hvor de sammen med lægen prøver at finde frem til en række mulige prædisponerende, udløsende og vedligeholdende faktorer, som tilsammen måske kan forklare, at smerterne er blevet kroniske. Hans H. 45 år, fortsat: Hans har haft en normal opvækst, men har haft en svær skolegang, hvor han blev moppet i flere år. Han udviklede en angstlidelse omkring 19-års-alderen og havde svært ved at komme i gang med en uddannelse. Han fik det bedre efter at have fået psykologsamtaler, og efter at han startede som tømrerlærling. Efter nogle års arbejde som tømrer hvor han ofte var sygemeldt med ondt i ryggen, besluttede han at læse videre til bygningskonstruktør. For 5 år siden havde han et cykelstyrt, hvor han pådrog sig en diskusprolaps i ryggen, som ikke krævede operation. Han havde dog mange smerter og var meget bange for, at der skulle udvikle sig lammelser, som det var sket for en af hans kammerater. Hans fik det langsomt bedre i løbet af 6 måneder. Kort tid efter at Hans igen fik rygsmerter, begyndte hans datter at få angst og udviklede skolevægring. Hans tror, at hans ryg er blevet svækket af hans arbejde som tømrer med tunge løft, og han er bange for, at han kan ødelægge sin ryg mere, hvis han ikke passer på. Hans er også bekymret for sin datter. Hans kone synes også, at Hans skal passe på sin ryg, og hun synes, det er rart, at der er en voksen hjemme nu, hvor deres datter har det svært med at passe sin skole. Grete G. 38 år, fortsat: Grete er vokset op i en familie, hvor hendes mor var kronisk syg. Hendes mor var ofte indlagt, og hun endte med at få førtidspension, da Grete var 10 år. Gretes far tog sig af de fleste af familiens opgaver, så Gretes mor kunne hvile sig. Grete var dygtig og populær i skolen. Grete kom i lære som kontorassistent, men blev sygemeldt med stress undervejs. Hendes chef stillede store krav, og Grete forsøgte at følge med, men pga. presset lavede hun mange fejl, og det havde hun det svært med. Grete valgte at starte i lære som butiksassistent i stedet, og det gik godt. Grete fik et barn med en kæreste, som hun ikke havde kendt så længe. De forsøgte at skabe en familie, men kæresten havde et alkoholproblem og kunne blive truende. Efter et par år gik Grete fra ham. Grete fandt en ny god mand, som hun blev gift med og fik 2 børn mere med. Kort tid efter at Gretes smerter startede, mistede hun uventet sin far og måtte bruge mere tid på at hjælpe sin mor. Grete bryder sig ikke om at være syg eller svag og ignorerer helst sine smerter for at få styr på det hele. Grete mener, man skal prøve at se positivt på livet, og hun har heller ikke lyst til at fokusere for meget på negative følelser. Behandling af smerter i et bio-psyko-socialt perspektiv Information og betydningen af ord Når en patient søger behandling pga. nytilkomne smerter, sker det oftest, fordi han/hun opfatter smertesignalerne som et tegn på fare og har brug for hjælp til at få afklaret, om der er noget alvorligt galt. At blive grundigt undersøgt og få afkræftet at smerterne repræsenterer en trussel, vil derfor have en direkte effekt på den emotionelle komponent af smerten (frygt), hvorved smerten typisk vil opleves lettere at håndtere. Det vil desuden være hjælpsomt for mange at få en prognose for, hvor længe smerterne forventes at vare, og nogle råd om hvordan tilstanden kan håndteres bedst muligt. De fleste lettere skader som fx forstuvninger forventes at vare et par uger. Tidligere har anbefalingerne været aflastning til smertefrihed (RICE princippet), men de nyeste anbefalinger er, at skadet væv ikke skal overbeskyttes, men derimod bør udsættes for så meget belastning som muligt, uden at der sker yderligere skade (POLICE princippet). Når en patient søger behandling for smerter, der har stået på i lidt længere tid, sker det ofte enten på grund af utryghed over, om noget er overset trods tidligere normale undersøgelser, eller fordi patienten har brug for yderligere hjælp til, hvordan tilstanden skal håndteres. I disse tilfælde bliver det i stigende grad vigtigt at anlægge et bio-psyko-socialt perspektiv, når man informerer og vejleder patienten. Det er ikke sjældent, at en sådan patient bliver sendt til yderligere undersøgelser på trods af, at der ikke er mistanke om alvorlig patologi. Mange studier viser samstemmende, at der er meget dårlig sammenhæng mellem røntgenfund og smerter, når der ikke er tale om alvorlig patologi (inflammation, tumorer, frakturer) eller svære degenerative forandringer (6046) . Derfor er det meget vigtigt at behandlere afholder sig fra at kæde årsagen til smerterne sammen med godartede aldersvarende forandringer. Sådanne tvivlsomme årsagsforklaringer kan være forbundet med en ikke ubetydelig risiko for at tilføre patienten en utilsigtet (iatrogen) skadesvirkning, som kan øge risikoen for eller fastholde kronificering. Konsekvensen af at give tvivlsomme forklaringer på årsagen til smerter er, at patienten støttes i negative overbevisninger om smerter, som kan fremme uhensigtsmæssig undgåelsesadfærd. Især når det gælder rygsmerter, er der meget evidens, der peger på, at undgåelse af naturlige bevægelser kan føre til øgede smerter og faldende funktionsniveau. I stedet anbefales det at give patienten beroligende informationer for at fremme positive overbevisninger om, hvad smerten betyder, samt at vejlede patienten i at kroppen trods smerter ikke er svag, for hermed at støtte patienten i adaptive coping strategier (6047) . Smerteedukation I lighed med psykoedukation, som har til formål at undervise en patient i hvad psykisk lidelse er, hvilke udfordringer der vanligvis er forbundet med lidelsen, og hvilke strategier der er mest hensigtsmæssige i håndteringen af lidelsen, så er smerteedukation et vigtigt element i behandlingen af kroniske smerter. Smerteedukation bygger på kognitive edukative teknikker, som har til formål at hjælpe patienten med at ændre overbevisninger om, at smerter er et tegn på vævsskade, til i stedet at forstå smerter som et alarmsignal udløst af hjernen fx baseret på tidligere erfaringer (6036) . Smerteedukation kan påvirke både smerteoplevelse og funktionsniveau i positiv retning, og effekten menes at være medieret via ændringer i katastrofering og negativ affekt (6036) . Smerteedukation kan evt. foregå hos behandlere med specialviden om smertefysiologi, fx fysioterapeuter, kiropraktorer eller psykologer. Der findes desuden en række evidensbaserede hjemmesider og podcasts, som der kan henvises til. Aktivitetsregulering Mange smertepatienter har tilegnet sig ufleksible og dysfunktionelle coping strategier. Nogle udvikler et undgåelsesmønster, hvor aktiviteter som udløser eller forventes at udløse smerter undgås, med progredierende funktionstab til følge. Andre udvikler et overaktivitetsmønster, hvor aktivitet udholdes trods smerteøgning, med den konsekvens at efterfølgende udmattelse fører til periodevist funktionstab. Det sidste kaldes også ”boom-bust” adfærd (figur 3). Figur 3. Boom-bust adfærd versus det gode alternativ Boom-bust: Ignorerer smerter og knokler på med forlænget restitutionsperiode. Alternativet: Moderat aktivitet afløst af moderate pauser. Mange patienter med længerevarende smerter kan derfor have glæde af at lære om pacing af aktiviteter. Pacing repræsenterer en aktiv, fleksibel, adaptiv og tillært coping strategi, hvor dagligdags aktiviteter opdeles i mindre og mere overskuelige portioner (6048) . På dansk bruges ofte begrebet aktivitetsregulering i stedet for pacing. I nogle behandlingssammenhænge vil man støde på begrebet ”pacing up” som beskrivelse for en strategi, hvor man først finder et stabilt aktivitetsniveau, for herefter at forsøge med en langsom og gradvis øgning af aktiviteterne. Formålet med aktivitetsregulering er, at patienten tillærer sig en strategi, som gør det muligt at deltage i aktiviteter, uden at smerterne forværres i en grad, som fører til forlængede restitutionsperioder. Undersøgelser viser, at pacing ikke ændrer på smerteniveauet hos kroniske smerte patienter. Men for patienter med undgåelsesmønster, kan pacing føre til øget funktionsniveau, og hos patienter med overaktivitetsniveau kan gevinsten være færre episoder med udmattelse og dermed et mere stabilt funktionsniveau (6040) (6048) . Psykologiske behandlingsformer Der er evidens for, at en række psykologiske behandlingsformer som kognitiv adfærdsterapi (CBT), acceptance and commitment therapy (ACT) og mindfulness kan forbedre smerteoplevelsen og øge funktionsniveauet hos patienter med kroniske smerter (6036) . Det er også påvist at CBT kan have en forebyggende effekt imod, at akutte smerter udvikler sig til kroniske smerter. Effekterne af CBT og mindfulness menes at være medieret af ændringer i kognitive/emotionelle processer som katastrofering og negative affektive tilstande. Behandling med ACT tilsigter mere aktive coping strategier via øget accept, øget psykologisk fleksibilitet og mere værdibaserede handlinger (6036) . Nyere forskning har vist at behandling med korttids dynamisk psykoterapi er ligeværdig med eller bedre end kognitiv terapi hos patienter med kroniske smerter (6659) . Hans H. 45 år Lægen har forklaret Hans, at de forandringer man kan se på scanningerne er helt normale for alderen, og at hans ryg ikke er svag eller behøver at skånes. Lægen har også forklaret, at smerterne kan skyldes, at smertesystemet er blevet mere sensitivt af de mange tidligere oplevelser med smerter. Lægen og Hans er også sammen kommet frem til, at Hans har en tendens til at overbekymre sig, og Hans kan selv registrere, at hans smerter bliver stærkere, hvis han bliver bekymret, angst eller stresset. Lægen henviser Hans til en fysioterapeut, som kan hjælpe Hans i gang med at bruge sin ryg normalt og samtidig træne den. Hans starter efter lægens anbefaling på et mindfulness forløb, hvor han arbejder med at blive bedre til at håndtere bekymringer og stress. Grete G. 38 år Med hjælp fra lægen er Grete blevet opmærksom på, at hun har en tendens til at ignorere både følelser og signaler fra sin krop. Det giver mening for Grete, at hun ved at sætte høje krav til sig selv og ved ikke at sige fra over for andre, kører sig selv over og dermed sætter sit smertesystem i et højere alarmberedskab. Grete forsøger efter lægens anvisninger at skrue ned for kravene og sørger for at tage sig nogle pauser i løbet af dagen. Det går godt i starten, men hvor Grete før havde et godt humør, så begynder hun at blive mere nedtrykt. Hun har svært ved at forstå hvorfor, og lægen henviser hende til en psykolog. Hos psykologen får hun hjælp til at få kontakt med de følelser, der var forbundet med at vokse op med en syg mor. Hun får også bearbejdet fysiske overgreb, hun var udsat for i sit første ægteskab og sorgen over tabet af sin far. Grete lærer via psykologen at finde ud af, hvad der er hendes værdier, og hun bliver bedre til at bruge sin energi på det, hun synes er vigtigst. Specifikke integrative behandlingsformer De senere år er der udviklet flere smertespecifikke behandlingsformer, der integrerer elementerne: smerte edukation ændring af overbevisninger om smerter og eksponering. Ved behandlingsformen Cognitive Functionel Therapy (CFT) eksponeres patienten for bevægelser som vedkommende, på grund af negative overbevisninger om smerter, frygter at udføre (6047) . Ved behandlingsformen Pain Reprocessing Therapy (PRT) består eksponeringen i, at patienten guides i at rette opmærksomhed på de smertefulde områder, mens der skabes et trygt miljø, hvorved trusselværdien af smerterne søges mindsket (6051) . Begge behandlingsformer har vist lovende resultater ved lokaliserede smertetilstande med moderat funktionspåvirkning (6047) (6051) . Der mangler stadig studier som kan vise, om disse behandlingsformer er effektive hos kroniske smertepatienter med sværere emotionel og funktionspåvirkning. Der er desuden indtil videre begrænset adgang til disse nye behandlingsformer i Danmark. Inspiration til samtalen i praksis kan hentes i artiklen Gode råd til samtalen med den kroniske smertepatient . Multidisciplinær behandling I tilfælde af langvarige smertetilstande hvor der er høj grad af emotionel og/eller funktionspåvirkning, og hvor behandling i primærsektoren ikke har været tilstrækkelig, kan det være relevant at henvise til smertebehandling på et multidisciplinært smertecenter (6052) . Hos et flertal af de patienter der har brug for tværfaglig smertebehandling, vil man kunne opfatte smerterne som en sygdom i sig selv, hvor der ud over forstyrrelser i smerte processering ses forstyrrelser i flere kortikale netværk, hvilket giver anledning til ledsagende symptomer som fx fatigue, insomni og kognitive forstyrrelser (6033) (6053) . På de tværfaglige smertecentre foretages en samlet udredning af patienten, herunder hvilke biologiske, kognitive, emotionelle, sociale og adfærdsmæssige faktorer der ser ud til at påvirke patientens smerter og funktionsniveau. De tværfaglige smertecentre råder over en række tilbud, som er designet til at støtte patienten i aktive frem for passive coping strategier. Disse tilbud kan sammensættes, så de er tilpasset den enkelte patients behov. Behandling foregår ofte holdbaseret og kan omfatte smerteedukation (herunder aktiv...)

Behandling af astma hos voksne (...aktiv og passiv rygning og begrænsning af udsættelse for stearinlys, stegeos og røg fra pejs eller brændeovn. Medikamentel behandling På grund af risiko for akutte eksacerbationer bør patienterne have en letforståelig skriftlig handleplan, så de ved, hvad de skal gøre i tilfælde af en forværring. Astmamedicin opdeles i forebyggende medicin og anfaldsmedicin . Forebyggende medicin, omfatter: Inhalerede binyrebarkhormoner Leukotrien-antagonister Langtidsvirkende inhalerede β2-agonister Langtidsvirkende antikolinergika : Tiotropium eller glycopyrronium Orale kortikosteroider Langsomt absorberbare teofylliner Monoklonale antistoffer : omalizumab, mepolizumab, benralizumab, reslizumab, dupilumab og tezepelumab. Den hyppigst brugte forebyggende medicin består af kombinationen af inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist i samme inhalator. Inhalationssteroider spiller den vigtigste rolle i astmabehandlingen, og man skelner mellem 3 dosisintervaller: lavdosis, middeldosis og højdosis. For doseringsinterval for de markedsførte inhalationssteroider se tabel 6 i Glukokortikoider til inhalation . Den kliniske effekt af inhalationssteroid ved astma indtræder allerede i løbet af de første døgn af behandlingen, mens den maksimale effekt med henblik på dæmpning af den bronkiale hyperreaktiv...)

Naturlig menopause (...r hjerte-kar-sygdom. Livsstilsintervention består i vægttab ved overvægt, motion ved inaktivitet, reduktion i alkoholforbrug ved stort forbrug og rygestop ved rygning. Kvinder med...)

Kroniske smertetilstande (...aktivitet og hvile ofte være tilstrækkeligt. Ved komplekse kroniske smerter kan der være behov for psykologisk behandling og/eller socialfaglig rådgivning. Der er evidens for, at smerteedukation er noget af det, der virker bedst ved kroniske smerter (6025) . Den farmakologiske behandingsstrategi baserer sig på, om smerten er nociceptiv, neuropatisk eller nociplastisk. Ved kroniske smerter vil der ofte være tale om en blanding af forskellige smertemekanismer. Målet for den farmakologiske behandling af kroniske non-maligne smerter er bedst mulig smertelindring (ikke smertefrihed som sjældent opnås), og en for patienten acceptabel balance mellem virkning og bivirkning. Ved kroniske simple smerter er der som regel tale om en overvejende nociceptiv smerte, og paracetamol er derfor førstevalg. NB! Effekten af paracetamol i langtidsbehandling er ikke veldokumenteret. Paracetamol bør ikke ordines fast ud over 6 uger, medmindre behandlingen løbende vurderes. Dette gøres mest enkelt ved at gøre et seponeringsforsøg i 1-2 uger. Kan patienten ikke angive en klinisk relevant virkning, bør behandlingen seponeres. NSAID bør som hovedregel undgås til langtidsbehandling pga. bivirkningsprofilen (se NSAID ). Ved neuropatiske smerter anvendes adjuverende analgetika som amitriptylin, gabapentin, pregabalin eller duloxetin. Disse præparater anses for ligeværdige alternativer, og præparat valg kan baseres på individuelle forhold som komorbiditet, samt præparaternes bivirkningsprofil. Fx kan foretrækkes pregabalin ved samtidig angstlidelse eller duloxetin ved samtidig depression. Adjuverende analgetika kan også forsøges hos patienter med smerter som følge af ændret nociception (nociplastiske smerter). Effektiviteten er dog lavere end ved neuropatiske smertetilstande, og det vil ofte være sværere at finde en acceptabel balance mellem virkning og bivirkning hos disse patienter. Der bør udøves generel tilbageholdenhed med opioider til patienter med kroniske non-maligne smerter. Dette skyldes, at få har klinisk relevant effekt efter 3-6 måneders behandling grundet toleranceudvikling, samt at der er stor sandsynlighed for afhængighed og opioidinduceret hyperalgesi. Opioider kan dog efter nøje vurdering og på specifik indikation anvendes til visse patienter med svære kroniske nociceptive eller neuropatiske smertetilstande, enten alene eller i kombination med sekundære analgetika. Opioider bør i udgangspunktet ikke anvendes til patienter med smerter som følge af ændret nociception (nociplastiske smerter). Specifik behandlingsstrategi ved kroniske smerter Non-farmakologisk Behandling af kroniske smerter er overvejende non-farmakologisk og tager udgangspunkt i en bio-psyko-social forståelsesramme . Eksempler på non-farmakologiske behandlingstiltag der kan varetages i primærsektor: Smerteedukation Træning Afspænding Søvn hygiejne Råd om balance mellem aktivitet og hvile Såfremt patienten med kroniske smerter udvikler funktionsnedsættelse, kompromitteret arbejdsevne eller psykologisk belastning som følge af smerterne, kan man henvise til tværfagligt smertercenter som typisk tilbyder flg. non-farmakologiske behandlinger: Smerteedukation på specialiseret niveau Afspænding Mindfulness Specialiseret fysioterapeutisk behandling med fokus på vedligeholdende bevægemønstre og aktivitetsregulering Smertemestringskurser Socialfaglig rådgivning Psykologisk smertebehandling Hent evt. inspiration i artiklen Gode råd til samtalen om smerter . Svage analgetika Paracetamols bivirkningsprofil er uproblematisk, og så længe den rekommanderede døgndosis på 4 g overholdes, men effekten ud over 6 ugers behandling er ikke veldokumenteret. I praksis betyder det, at effekten af behandlingen løbende bør vurderes. Dette kan gøres ved seponeringsforsøg. Hvis smerten ikke ændres væsentligt ved seponering, er der ikke indikation for fast behandling. NB! Vær særligt opmærksom på, om der fortsat er indikation for fast dosering af paracetamol hos ældre. NSAID har ingen større plads i behandlingen af kroniske smerter, idet langtidsbehandling med NSAID frarådes pga. bivirkningsprofilen (se NSAID ). NSAID kan være relevant i korte perioder, hvis der oven i den kroniske smerte skulle opstå en akut smerte betinget af inflammation, eller ved visse kroniske inflammatoriske reumatologiske lidelser (se evt. afsnittet om NSAID ). Langvarig behandling med paracetamol og NSAID - også i doser, der ligger inden for det anbefalede - kan give anledning til udvikling af medicininduceret hovedpine , og ikke kun hos hovedpinepatienter. Denne form for hovedpine vil forsvinde, når behandlingen med paracetamol og/eller NSAID ophører. Adjuverende analgetika Ved neuropatiske smertetilstande og ved smertetilstande betinget af ændret nociception (nociplastiske smerter) er de adjuverende analgetika første valg. Præparaterne er alle ligeværdige valg, men det er værd at være opmærksom på, at der er forskellig numbers needed to treat (NNT) og især ved nociplastiske smerter ses relativt høje NNT og lave numbers needed to harm (NNH) (4474) . Typen af adjuverende anagetikum vælges ud fra patientens komorbiditet, lægemidlets bivirkningsprofil samt hensyntagen til potentielle interaktioner med øvrig medicin. Tricykliske antidepressiva Amitriptylin er det præparat der har lavest NNT (numbers needed to treat) til behandling af neuropatiske smerter, men behandlingen er associeret med stor risiko for antikolinerge bivirkninger i form af mundtørhed, obstipation, urinretention. Der er desuden en risiko for kardiale overledningsforstyrrelser. Inden behandlingsstart bør der foreligge et ekg for at udelukke medfødt forlænget QT-interval, hvilket kan øge risikoen for medicinsk induceret arytmi. Ekg kontrolleres efter opstart af behandlingen og ved dosis øgning på mere end 50 %. Man anvender lavere døgndosis, end man gør i depressionsbehandlingen. Måling af serumkoncentrationer er kun sjældent relevant ved anvendelse til smertebehandling. Det kan overvejes hos ældre (se afsnit nedenfor om ældre), ved manglende effekt, bivirkninger (herunder mistanke om CYP2D6 poor metabolizer status) eller ved mistanke om toksicitet. Startdosis for amitriptylin er 10 mg og behandlingen gives bedst til natten pga. præparatets sederende effekt. Derefter kan øges med 10 mg ad gangen til effekt på indsovning og natlige smerter. Typisk ligger dosis i intervallet 10-50 mg. Analgetisk effekt kan forventes inden for få dage og altså meget før forventet effekt på depressive tilstande. Forsigtig dosering tilrådes til ældre eller patienter i behandling med Qtc-forlængende lægemidler. Nortriptylin eller imipramin kan også benyttes, selvom der ikke er godkendt indikation til smertebehandling for disse præparater. Nortriptylin og amitriptylin kan i nogle tilfælde kombineres, men betragtes som specialistbehandling. Serotonin-Noradrenalin Reuptake inhibitors (SNRI) Duloxetin har højere NNT end TCA, men har en mere gunstig bivirkningsprofil med mindre risiko for antikolinerge bivirkninger. Duloxetin kan give hypertension og bør anvendes med forsigtighed til patienter der er i hypertensionsbehandling. Der startes med en dosis på 30 mg. Dosis kan øges afhængigt af effekt og bivirkninger. Max dosis er 120 mg/døgn. Ved brug af duloxetin monitoreres blodtrykket løbende under optrapningen. Risikoen for medicinsk udløst QT-forlængelse er lille, men EKG bør kontrolleres efter opstart af behandlingen. Venlafaxin kan også anvendes, selv om der ikke er godkendt indikation til smertebehandling. Ved brug af venlafaxin skal EKG monitoreres for at udelukke medfødt og medicinsk udløst QT-forlængelse. Gabapentinoider ( gabapentin og pregabalin ) Gabapentinoiderne har lavere NNT end duloxetin, men giver oftere bivirkninger i form af sedation og vægtøgning. Startdosis for gabapentin er 300 mg x 1 dgl. i 3 dage, derefter 300 mg x 2 dgl. i 3 dage, og herefter fortsat gradvis øgning med 300 mg hver 3. dag til slutdosis på 600-900 mg x 3-4 dgl. For pregabalin er startdosis 25-75 mg x 2 dgl., og derefter gradvis øgning med 50-75 mg hver 3.-5. dag til højst 600 mg i døgnet fordelt på 2-3 doser. Det er værd at være opmærksom på at der er en lille risiko for at udvikle et misbrug af gabapentinoider. Undersøgelser har vist at særligt patienter med opioidmisbrug er i risiko for også at udvikle misbrug af gabapentinoider ( Sundhedsstyrelsen - Misbrug af gabapentin og pregabalin ). Opioder Når opioider tages i anvendelse til kroniske smertepatienter, bør patienten behandles med et langtidsvirkende opioid; døgndosis startes så lavt som muligt, og dosis fordeles på 2-3 ens doser jævnt fordelt over døgnet. Der startes typisk med depotmorfin 5-10 mg x 2-3 dgl., og patienten følges tæt mht. effekt og bivirkninger. Der er principielt ikke en maksimal dosis for brug af opioider, men døgndoser over 100 mg morfin eller morfinækvivalenter hos kroniske smertepatienter bør være undtagelsen. Patienter i langvarig opioidbehandling kan få problemer som kognitiv dysfunktion, opioidsensibilisering, afhængighed og kan risikere at udvikle tolerans. Administrationsmåden er primært oral, men for udvalgte patienter kan transdermal administration benyttes. Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at der er øget risiko for utilsigtede hændelser ved brug af plaster. Fx kan der ske overdosering, hvis det gamle plaster ved en fejl ikke fjernes. Plasteret kan også løsne sig, mens patienten sover og ved en fejl sætte sig på en anden person i sengen (i værste fald et barn). Der er eksempler på, at særligt personer med demens kan finde på at fjerne plasteret og måske putte det i munden eller sluge det. Intravenøs, subkutan, intramuskulær eller rektal administration bør så vidt muligt undgås, da dette medfører meget ustabil smertedækning og risikoen for udvikling af tolerans og abstinenssymptomer er udtalte ved disse typer af behandling (5135) . Hvis virkningsvarigheden af et depotopioid er kortere end doseringsintervallet, opstår der behandlingssvigt mellem doserne, hvilket kan udløse gennembrudssmerter. Der kan også opstå abstinenssymptomer og abstinenssmerter i timerne op til doseringstidspunktet. Det er derfor vigtigt at spørge patienten, om han/hun kan mærke, når en dosis begynder at virke og igen aftager, inden næste dosis er berammet. Hvis dette er tilfældet, opdeles døgndoserne i flere doser. Princippet i behandlingen med depotopioider er, at den skal være kontinuerlig således, at plasmakoncentrationen holdes jævn over hele døgnet. Hvis effekten er utilstrækkelig på korrekt indikation, eller der opstår uacceptable bivirkninger, kan det overvejes at skifte til andet langtidsvirkende opioid ( opioidrotation ). Ved opioid-rotation foretages en beregning af den ækvianalgetiske dosis af det opioid, der konverteres til (se beregner ). Tolerance-udvikling viser sig typisk ved aftagende effekt og behov for stigende doser. Dosis kan øges et par gange, men bør hos patienter med non-maligne smerter ikke overstige 100 mg morfinækvivalenter i døgnet pga. risiko for opioidsensibilisering i højere doser. Første valg ved tolerans-udvikling er at forsøge udtrapning. Hvis udtrapning ikke er muligt, eller fortsat opioid behandling skønnes velindiceret, kan også foretages opioid-rotation, idet der ikke er fuld krydstolerans mellem de forskellige opioider. Hvis der roteres pga. opioid tolerans, vil det ofte være muligt at reducere den ækvipotente dosis af det nye opioid. Ved døgndoser under 100 mg morfinækvivalenter, kan der roteres på en gang. Ved doser over 100 mg morfinækvivalenter bør der foretages en krydstitrering (gradvis nedtrapning af det ene opioid, samtidig med gradvis optrapning af det nye opioid). Ved tolerance-udvikling, kan det være en fordel at rotere til metadon behandling, hvor der sjældnere opstår problemer med abstinenser mellem doserne. Håndtering af toleransudvikling ved opioidrotation, krydstitrering og behandling med metadon er en specialist-opgave. Det gælder generelt for patienter i langtidsbehandling, at p.n. administration bør undgås, idet risikoen for misbrug og tolerans sandsynligvis stiger ved disse behandlingsregimer. Desuden giver behandling med p.n. opioid ofte over tid en meget ustabil smertedækning med risiko for abstinenser og hermed abstinenssmerter mellem doserne. For visse typer af kroniske smertetilstande kan oral pn dosering med korttidsvirkende opioid dog anbefales, typisk ved mere dynamisk betingede smertetilstande, fx osteoporotiske sammenfald i columna med primært belastnings- og aktiv...)

Infektioner i vagina (...enstruationscyklus, kvindens alder, anvendelse af vagitorier, hormontilskud og seksuel aktivitet. Det naturlige udflåd (leukoré) er hvidligt, tyndtflydende og cremeagtigt eller kl...)

Bipolar lidelse (...ndende episoder med hhv. mani og/eller hypomani karakteriseret ved øget stemningsleje, aktivitetsniveau og selvvurdering, og depressive episoder med nedsat stemningsleje, energi o...)

Psoriasis (...earinagtige skællag med madolie eller salicylsalve 5 % eller 10 % før påsmøring af det aktive stof, dog er det ikke nødvendigt at fjerne skæl før anvendelse af calcipotriol-betame...)

Diagnostik af angst (...orientering og sanseforstyrrelser og kan stige til dissociativ stupor eller uro og overaktivitet. Posttraumatisk belastningsreaktion (PTSD) (F43.1). En tilstand, der opstår som en...)

Behandling af dyslipidæmi (...ttelige kulhydrater, er diætistvejledning særlig vigtig. Se også Hyperlipidæmi (Fysisk aktivitet som behandling) . Medikamentel behandling De lipidsænkende lægemidler er opdelt i ...)

Dyslipidæmi (...er: hypertension, familiær disposition til aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom eller aktiv rygning er målet for LDL- kolesterol 10 % anbefales lipidsænkende behandling ved alder...)

Eksokrin pancreasinsufficiens (...aktivitet er forårsaget af enten insufficient enzymproduktion, insufficient enzymaktivering eller tidlig enzymnedbrydning. Man kan overordnet dele den eksokrine pancreasinsufficiens op i: Primær: Tab af eksokrint pancreasvæv eller forstyrrelse i innervationen af kirtlen Sekundær: Pancreasenzymer frigøres, men funktionen er kompromitteret grundet anatomiske ændringer efter kirurgi eller grundet utilstrækkelig aktivering eller inaktiv...)

Endometriose (...Cykliske, diffuse viscerale symptomer i form af colon irritabile-lignende gener og overaktiv blære forekommer hyppigt og skyldes muligvis ændret funktion af det autonome nervesyst...)

Epilepsi (...er generaliserede anfald med ikke-motorisk start, der begynder med pludseligt ophør af aktivitet og bevidsthed. De er som regel ikke ledsaget af automatismer, men kan undertiden v...)

Fabrys sygdom (...rere, være udtalte fra barnealderen. Sygdommen forårsages af en manglende eller nedsat aktivitet af det lysosomale enzym α-galactosidase. Dette medfører en ophobning af globotriao...)

Kolera (...se mod kolera (Februar 2025 - Dukoral og Vaxchora). Dukoral indeholder ca. 1 x 10 11 inaktiverede vibrioner ( Vibrio cholerae 01 Inaba og Ogawa, klassisk og El Tor-stamme) og 1 mg...)

Hyperfenylalaninæmi (...in) kan nedsætte transport af fenylalanin ind i hjernen. Hos patienter, som har en restaktivitet af PAH-enzymet, og som responderer på BH4 (i form af Sapropterin ), kan tilførsel ...)

Hyperprolaktinæmi (...og 2-3 gange forhøjede værdier kan ses, hvis blodprøven tages umiddelbart efter fysisk aktivitet eller fx en gynækologisk undersøgelse. Behandling af hyperprolaktinæmi er i næsten...)

Gauchers sygdom (...involvering (neuropatiske typer). Diagnostik Diagnosen stilles ved påvisning af nedsat aktivitet af β-glucocerebrosidase i leukocytter og ved påvisning af patogene varianter i GBA...)

Spændingshovedpine (...tes mod instruktion i korrekte arbejdsstillinger, holdningskorrektion og instruktion i aktive daglige hjemmeøvelser som sigter mod at reducere muskuloskeletale spændinger. Anfalds...)

Type 2-diabetes (...aktive opretholder et opnået vægttab længere end fysisk inaktive. Jogging, stavgang, rask gang, cykling og svømning kan være gode forslag til at øge den fysiske aktivitet. Mange patienter med type 2-diabetes vil dog have svært ved at øge deres fysiske aktiv...)

Alkoholafhængighed (...aktivt alkoholmisbrug. Bivirkninger og toksisk effekt af disulfiram er dosisafhængig og relateret til allerede etableret alkoholisk leversygdom og lavt serum albumin, som medfører øget fri mængde af metabolitter. Der bør derfor iværksættes test af lever og nyreparametre samt ses efter tegn på immunreaktion inden opstart af behandling. I sjældne tilfælde (1 af 30.000 behandlede pr år) ses fatal hepatitis, som ikke er dosisafhængig. Endvidere ses i sjældne tilfælde psykoser, konfusionstilstande, epileptiforme kramper samt perifer neuropati og optisk neuritis, som er dosisafhængig (5706) (5707) . Disulfiram er kun indiceret hos patienter, som ønsker total afholdenhed. Hvis dette holdes for øje, bliver disulfiram mere opfattet som en støtte end en frihedsberøvelse. Patienter med alkoholafhængighed kan som regel slippe disulfiram gradvis efter ca. 1 år, men mange ønsker at fortsætte i længere tid af hensyn til deres personlige tryghedsfølelse. Andre tager stoffet i perioder, hvor de skønner faren for tilbagefald øget. Virkning af alkohol efter indtagelse af disulfiram. Ved svag reaktion forekommer ansigtsrødme, hjertebanken, pulsacceleration, hurtig respiration, pulserende hovedpine. Ved middel reaktion forekommer kvalme, opkastning, bleghed, hypotension. Ved kraftig reaktion forekommer besvimelse, stærkt blodtryksfald og kollaps, i sjældne tilfælde hjertestop. Behandling af kraftig reaktion er lejring med hovedet lavt. I tilfælde af truende kredsløbskollaps, blodtryksfald mv. gives tillige dopamin i.v. under overvågning. Lettere reaktioner afsvækkes af antihistaminika . Der foreligger kun få randomiserede studier over stoffets effektivitet, men konklusionen er, at skal det gives, bør det være under kontrollerede former. SSRI Selvom serotoninsystemet er involveret i alkoholafhængighed, er der i dag ingen dokumentation for effekt af SSRI på selve alkoholafhængigheden. Derimod er stofferne effektive til behandling af depression- og angstsygdomme, som er hyppige ledsagefænomener hos alkoholafhængige, og præparaterne tåles godt af disse patienter. Revurdering af behandling Ved behandling med disulfiram bør der følges med kontrol af leverfunktion ALAT/ASAT og gammaglutamyl enten ved egen læge eller hos læge i rusmiddelcenter i 3 mdr efter behandlingstart eller efter vurdering. Ved opstart bør man hos ældre personer være opmærksom på mulig langsom metabolisme og nedsat udskillelse, hjerte og leversygdomme og kognitive probleme. Polyfarmaci hos ældre patienter giver større risiko for interaktioner og utilsigtede bivirkninger. Hvis der er kognitive og eller hukommelsesproblemer kan den ældre være mere udsat for accidentiel eller vanemæssig alkoholindtagelse og det bør derfor vurderes om det er sikkert at udskrive disulfiram til den enkelte. Disulfiram i sig selv kan forværre en dementiel tilstand. Nedsat lever- og/eller nyrefunktion Kontraindikationer ved nedsat leverfunktion Acamprosat Ikke kontraindiceret ved nedsat leverfunktion. Disulfiram Ikke kontraindiceret ved nedsat leverfunktion (kan anvendes med forsigtighed og evt. nedsat dosis). Nalmefen Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion ( Child-Pugh C ). Naltrexon Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion. Kontraindikationer ved nedsat nyrefunktion Acamprosat Kontraindiceret ved stærkt nedsat nyrefunktion (GFR < 30 ml/min). Disulfiram Ikke kontraindiceret ved nedsat nyrefunktion (obs. på evt. lavt S-albumin medførende øget mængde frit aktiv...)

Hepatitis A (...cciner, Havrix® og Vaqta®, udelukkende mod hepatitis A på markedet. Begge indeholder inaktiveret HAV dyrket på cellekulturer og anvender aluminiumsalt som adjuvans. Vaccinerne er ...)

Herpes simplex virus (virusinfektioner) (... profylaktiske behandling seponeres med 1-2 års mellemrum for at se, om der fortsat er aktivitet, idet der over tid er et spontant fald i hyppighed og sværhedsgrad af herpes udbru...)

Herpes zoster (...er (HZ) er et smertefuldt vesikulært udslæt lokaliseret til et dermatom, som skyldes reaktivering af varicella-zoster-virus (VZV). I Danmark er 98 % af voksne VZV-seropositive, og...)

Histamin og histaminreceptorer (...aktivering af mastceller og basofile leukocytter. Der er særligt mange mastceller og dermed histamin i næse, mund og blodkar. Ved aktivering af mastceller og basofile leukocytter frigøres histamin og en række andre potente signalstoffer. Flere mekanismer kan udløse en histaminfrigørelse. Ved en allergisk reaktion (type I) vil kontakt mellem et allergen og receptorforbundne IgE-molekyler på mastcellers og basofile leukocytters overflade, udløse en histaminfrigørelse. IgG- og IgM-immunologiske reaktioner, hvor komplement aktiveres, kan ligeledes resultere i en tilsvarende frigørelse. Histaminfrigørelse kan også udløses af medikamenter (fx morfika) eller diagnostika (fx visse røntgenkontrastmidler) eller andre stoffer, som direkte kan aktivere mastceller og basofile leukocytter. Endelig kan en mekanisk eller termisk påvirkning/skade medføre degranulering og dermed histaminfrigørelse fra mastcellerne. Ved urticaria er histamin det dominerende signalstof, ligesom det ved allergisk rhinitis er histamin, der udløser nysen, vandig sekretion og kløe (samt øjensymptomer). Der er imidlertid også andre mediatorer involveret i den tilstoppede næse, og antihistaminer har derfor mindre god effekt på dette symptom. Histaminreceptorer Histamin kan aktivere 4 forskellige histaminreceptorer (H 1 R-H 4 R). Antallet og typen af histaminreceptorer varierer i forskellige vævs- og celletyper. Betydelige funktioner er effekten på kar (dilatation og permeabilitetsøgning via H 1 R), sensoriske nerver (kløe, smerter, nysen, sekretion og forbigående erytem via H 1 R og H 2 R), parietalceller i tarm (øget syresekretion via H 2 R), glat muskulatur i bronkier og tarm (kontraktion via H 1 R) samt hjertet (H 1 R og H 2 R). H 4 R receptorer, som udover at findes i stort antal i hudens epitelceller, har betydning for tiltrækning af inflammatoriske celler samt for produktion og modning af celler i knoglemarv samt endokrine funktioner. Både H 1 R og H 3 R findes i hjernen og har her betydning for kognition, hukommelse og søvn. I relation til aktuelle problemstilling er H 1 R at være den mest betydningsfulde histaminreceptor, idet akutte allergiske symptomer, som kløe, akut rhinoconjunctivitis, bronkospasme, krampe, diarré samt rødme og kvadeldannelse i huden, kan fremkaldes ved aktivering af H 1 R lokaliseret på nerver, kar, samt glatte muskelceller i bronkier og tarm. De andre histaminreceptorer spiller også en rolle ved allergiske tilstande, bl.a. kan aktivering af forskellige histaminreceptorer på hvide blodlegemer og blodplader regulere immunologiske reaktioner fx produktion af allergenspecifikt IgE. I det følgende anvendes termen antihistaminer alene om lægemidler, der inaktiv...)

Hjerteinsufficiens (...aktivitet. II Dyspnø og træthed ved moderat fysisk aktivitet, fx trappegang. III Dyspnø og træthed ved let fysisk aktivitet som almindelig gang. IV Dyspnø og træthed i hvile eller ved enhver fysisk aktiv...)

Hypovolæmisk shock (shockbehandling) (...Hurtig genopretning af ilttransporten med O 2 -terapi og af det cirkulerende blodvolumen ved intravenøs ...)

Hypocalcæmi (...aktiveret D-vitamin, dvs. 1,25-dihydroxy-vitamin D) og andre mineraler (magnesium og fosfat), der er involveret i calciumstofskiftet. Der kan være tale om de tilstande, der er nævnt nedenfor (3235) (3236) . Mangel på PTH, fordi glandulae parathyroideae producerer PTH i insufficiente mængder pga. Udviklingsdefekter (fx DiGerorge) Autoimmun sygdom Glandulae parathyroideae er fjernet kirurgisk. Mangel på vitamin D pga. Mangel på substrat for vitamin D insufficient indtag insufficient soleksposition manglende optagelse fra gastro-intestinalkanalen pga. lidelser, fx cøliaki, Crohns sygdom eller kirurgisk fjernelse af dele af tyndtarmen. Manglende aktivering insufficient aktivering pga. kronisk nyreinsufficiens insufficient aktivering pga. hæmning af 1-alfa-hydroxylasen af FGF-23 ved hypofosfatæmisk rakitis (sjælden). Øget nedbrydning øget nedbrydning pga. leverenzymaktivering, som det ses ved visse lægemidler, fx antiepileptika. Forstyrrelser i mineralstofskiftet, fx Hyperfosfatæmi , der ses ved kronisk nyreinsufficiens, som leder til udfældning af calciumfosfatkrystaller Hypomagnesiæmi (5291) , der medfører hypocalcæmi pga. nedsat syntese og sekretion af PTH, kan ses ved brug af fx diuretika, ved alkoholisme og ved malabsorptionstilstande Nedsat efflux af calcium fra skelettet pga. brug af antiresorptive lægemidler (specielt denosumab - samt i.v. bisfosfonater ). Inaktiv...)

Hypofosfatasi (...aktivitet af vævsuspecifikt basisk fosfatase. Den nedsatte aktivitet medfører abnorm metabolisme af pyridoxal 5-fosfat, fosfoethanolamin og uorganisk pyrofosfat. Diagnostik Diagnose stilles ved påvisning af lav aktiv...)

Demens (...aktivitet i basalganglierne (PET eller SPECT scanning) (2854) , foruden neurologisk undersøgelse og psykiatrisk vurdering. Diagnosen bør som udgangspunkt hvile på sygehistorien. Man kan med fordel konsultere følgende i forhold til undersøgelsesmetoder ved demens: Diagnosekriterier for demens og demensgivende sygdomme . Gradsinddeling af demens Sværhedsgraden af demens har betydning for valg af præparat. I henhold til ICD-10 inddeles demens i 3 sværhedsgrader: Let demens : Sygdommen påvirker evnen til at udføre dagligdags aktiv...)

Epilepsi hos børn (...es hyppigst ved brug af topiramat og benzodiazepiner , mens adfærdsforstyrrelser (hyperaktivitet/impulsivitet) kan ses ved levetiracetam og GABAerge stoffer som phenobarbital, ben...)

Erektil dysfunktion (... til velinformerede patienter, der ikke ønsker at få eller ikke er egnede til oral vasoaktiv behandling, eller som ønsker en helbredelig mulighed. Man anbefaler også ESWT til orga...)

Migræne og anden hovedpine (...rekte arbejdsstillinger, holdningskorrektion og instruktion i aktive hjemmeøvelser. Fysisk aktivitet formodes at have en gavnlig forebyggende effekt. Biofeedb...)

Svær pruritus ved hæmodialyse (...toksiner samt dysregulering af immunsystemet. Muligvis flere samtidige mekanismer. KOR-aktivering har eksperimentelt vist antipruretisk effekt. Målemetoder Selv-registrering med s...)

Infantilt hæmangiom (...iomerne forsvinder ofte spontant med alderen. Denne gunstige prognose retfærdiggør kun aktiv...)

Inflammatoriske reumatiske sygdomme (...aktiv artritis, artritis/spondylitis ved inflammatoriske tarmsygdomme (colitis ulcerosa og mb. Crohn) eller psoriasis. SpA omfatter en gruppe af sygdomme med forskellige kliniske manifestationer og kan inddeles efter deres kliniske præsentation som enten overvejende aksial SpA eller overvejende perifer SpA. Der er således ikke tale om én sygdom, men om en gruppe af sygdomme, der præsenterer sig forskelligt klinisk, men som har indbyrdes relationer. Dette forsøgt illustreret ved nedenstående figur. Se desuden NBV for området på danskreumatologi.dk . Kilde: Beyond the horizon: Innovations and future directions in axial-spondyloarthritis Debut mistænkes ved inflammatoriske ryg- og /eller ballesmerter af > 3 måneders varighed hos yngre (< 45 år). Karakteristika for SpA er følgende: • Inflammatoriske smerter i glutealregion og/eller ryg • Artritis* • Entesitis (hæl - fascia plantaris og achillesene) • Anterior uveitis* • Daktylitis • Positiv HLA-B27 • Psoriasis* • Crohn´s sygdom/colitis ulcerosa* • Godt respons på NSAID • Familiær disposition • Forhøjet CRP Tilstandende markeret med * øger særligt sandsynligheden for axSpA. AxSpA kan behandles med træning, NSAID , TNF-hæmmere , JAK-hæmmere og IL-17-hæmmere . Internationalt anvendes forskellige klassifikationskriterier for sygdommen. De seneste er Assessment of SpondyloArthritis Society (ASAS) klassifikationskriterier for aksial og perifer SpA fra 2009, hvor formålet har været at kunne imødekomme tidlig diagnostik. MR-scanning af sacroiliacaleddene har fået en central placering. På området findes flg. behandlingsvejledninger: Dansk Reumatologisk Selskab: Aksial Spondylartritis , National Behandlingsvejledning. ASAS-EULAR: ASAS-EULAR recommendations for axial spondyloarthritis (3477) . Psoriasis artritis (PsA) Psoriasis artritis (PsA) er en kronisk inflammatorisk ledsygdom, der rammer patienter med psoriasis og pustulosis palmoplantaris. Sygdommen er karakteriseret ved asymmetrisk ledaffektion, tenosynovitis og ofte sacroiliitis, og hos ca. 50 % ses involvering af distale interfalangealled. De perifere ledmanifestationer kan medføre ledødelæggelse. Sygdomskontrollerende behandling med DMARD , TNF-hæmmere , IL-12/IL-23-hæmmer , IL-17A hæmmere eller JAK-hæmmere er således vigtig. Vurdering af PsA er en specialistopgave. På området findes flg. vejledninger: Medicinrådet: Psoriasisartrit (PsA). Behandlingsvejledning og lægemiddelrekommandation . Medicinrådet opdaterer løbende vejledningen mht. lægemiddelrekommandation. Dansk Reumatologisk Selskab : Psoriasis arthritis , National Behandlingsvejledning. Reaktiv artritis (ReA) Reaktiv artritis (ReA) eller postinfektiøs artritis er en inflammatorisk artritis, der udvikles i forbindelse med en infektion eller i ugerne efter. Den er ofte selvlimiterende, men kan recidivere og blive kronisk. Ofte er der tale om gastro-intestinal eller urogenital infektion. Bærere af vævstypen HLA-B27 har størst risiko for at udvikle sygdommen. ReA kan klinisk præsentere sig som enten perifer SpA, aksial SpA eller som en kombination. Der er ofte entesopati og dactylitis. Forekomst af iridocyclitis ses, ligesom dermatologiske manifastationer, som keratoderma blenorrhagica og erythema nodosum-forandringer er hyppige. Behandlingen er som ved andre kroniske inflammatoriske gigtsygdomme i form af intraartikulær steroid , NSAID , DMARD og i svære tilfælde og særlig ved aksial involvering biologisk behandling. Enteropatisk artritis (SpA) Forekomst af SpA ved de inflammatoriske tarmsygdomme er hyppig, men mange har asymptomatisk sacroiliitis. Den aksiale artritis er ikke koblet til aktiv...)

Type 1-diabetes (...Insulinbehovet varierer pga. vægt, varierende spisemønster, fysisk aktivitet, psykisk pres eller infektion, og insulindosis må afpasses herefter. Det gennemsni...)

Japansk hjernebetændelse (...rs aktiviteter, specielt om aftenen og natten, mens der i byområder normalt er ringe risiko. Disse anbefalinger er vejledende. Vaccinen indeholder inaktivere...)

Jernmangel (... på kooperation. Hos dialysepatienter i erytropoietinbehandling samt hos patienter med aktiv inflammatorisk tarmsygdom er det ofte nødvendigt at anvende parenteralt jern for at op...)

Spasticitet (... men man bruger nu betegnelsen langt mere bredt om de forskellige former for muskeloveraktivitet, som ses ved skader af de øvre motorneuroner i hjernen og/eller rygmarven. Hyppige...)

Rabies (...Klassisk sylvatisk rabies-virus er globalt udbredt. Danmark har været fri for klassisk rabies siden 1982...)

Allergi over for antibiotika (...sforsøg kan med sikkerhed afgøre, om reaktioner er sidekædespecifikke eller ej. Krydsreaktivitet imellem penicilliner og cefalosporiner for de produkter, der er på markedet nu, er...)

Acne (...etat og i mindre grad drospirenon, hæmmer sebumproduktionen og reducerer derved sygdomsaktiviteten. De sværeste tilfælde af acne, hvor der er stor risiko for cikatricer, bør behan...)

Levercirrose (...af akut-i-kronisk leversvigt, der oftest er udløst af infektion eller inflammation med aktivering af et inflammatorisk respons og udvikling af organdysfunktion i et eller flere or...)

Nedre urinvejssymptomer (Lower Urinary Tract Symptoms, LUTS) (...aktivt blæresyndrom (OAB) er et symptomkompleks domineret af blærefyldningssymptomer, herunder imperiøs vandladningstrang (urgency), hyppig vandladningstrang (pollakisuri), natlig vandladning (nykturi) og/eller tranginkontinens (urgency-inkontinens). Anstrengelsesinkontinens (stressinkontinens) hos kvinder skyldes oftest en defekt suspension af urinrør og blærehals pga. svækkelse af bækkenbundens muskler og bindevæv, men kan også skyldes neuromuskulære forandringer ved urinrørets lukkemuskel. Hos mænd er stressinkontinens oftest iatrogen efter prostatakirurgi. Natlig vandladning (nykturi) hos voksne kan udover at være en del af OAB skyldes et stort væskeindtag i aftentimerne, insufficient blæretømning, nedsat blærekapacitet eller - specielt hos ældre - natlig polyuri hvor natdiuresen overstiger blærekapaciteten (fx pga. nedsat ADH-produktion eller nedsat hjertepumpefunktion og deraf følgende natlig ødemudskillelse). Ved natlig polyuri vil den natlige diurese (inkl. første morgenvandladning) hos ældre (< 65 år) overstige 33 % af døgndiuresen, mens grænsen hos yngre er 20 %. Blæretømningssymptomer , der relaterer sig til vandladningen. Det kan dreje sig om igangsætningsbesvær, slap stråle, mangelfuld blæretømning, bugpressevandladning og efterdryp. Tabel 1. Eksempler på sygdomme, der kan påvirke de nedre urinvejes funktion Påvirkning af blærens reservoirfunktion Fødselsskader med svækket bækkenbund. Senfølger efter bækkenkirurgi eller strålebehandling i det lille bækken. Diabetisk neuropati. Blæretumorer, blæresten og urinvejsinfektion. Suprapontine neurologiske lidelser som apopleksi og Parkinsons sygdom. Påvirkning af blærens tømningsfunktion Benign prostata hyperplasi eller lokalavanceret prostatacancer og deraf afledt infravesikal obstruktion uretralstriktur. Genitalprolaps hos kvinder. Detrusor hypokontraktilitet er typisk idiopatisk og ses specielt hos ældre, men kan tillige være forårsaget af antikolinerge lægemidler, diabetisk neuropati, radikal bækkenkirurgi eller langvarig øget udløbsmodstand. Sakrale/infrasakrale rygmarvsskader. På grund af den udtalte autonome innervation har lægemidler med effekt på det autonome nervesystem en naturlig plads i behandlingen af dysfunktion af de nedre urinveje. Tabel 2. Behandling af vandladningsforstyrrelser Tilstand Kan forsøges behandlet med Urinblære Overaktiv...)

Ortostatisk hypotension (...aldhyppighed, bedre livskvalitet eller øget evne til at gennemføre almindelige daglige aktiviteter. Behandling kræver monitorering af en række bivirkninger (fx urinretention og hy...)

Thyroideacancer og medicinsk behandling (...f radioaktiv jod-behandling, som har til formål at eliminere residualt thyroideavæv og evt. mikroskopiske metastaser. I forbindelse med den radioaktive jodbe...)

Metakromatisk leukodystrofi (MLD) (... på perifer neuropati. Diagnostik Diagnosen stilles ved bestemmelse af arylsulfatase A aktivitet i leukocytter efterfulgt af molekylærgenetisk analyse, oftest som del af helgenoms...)

Mukopolysakkaridoser (...aktiviteten af α-L-iduronidase i leukocytter og ved molekylærgenetisk analyse. MPS1 indgår i det danske screeningsprogram for nyfødte. Enzymsubstitutionsbehandling er tilgængelig i form af laronidase , som er en rekombinant analog til humant α-L-iduronidase. Laronidase katalyserer nedbrydningen af glykosaminglycaner (GAG) og reducerer ophobningen af GAGs i mange celletyper og væv ved MPS I. Mukopolysakkaridose type II Mukopolysakkaridose type II (MPS II eller Hunters syndrom) skyldes en X-bunden recessiv mangel på det lysosomale enzym, iduronat-2-sulfatase. Diagnosen stilles biokemisk ved måling af aktiviteten af iduronat-2-sulfatase i leukocytter eller fibroblaster og ved molekylærgenetisk analyse. Enzymsubstitutionsbehandling er tilgængelig i form af idursulfase , som er en rekombinant analog til humant iduronat-2-sulfatase. Idursulfase katalyserer nedbrydningen af glykosaminglycaner (GAG) og reducerer ophobningen heraf i mange celletyper og væv ved MPS II. Mukopolysakkaridose type IVA Mukopolysakkaridose type IV (MPS IVA eller Morquio A syndrom) skyldes en autosomal recessiv mangel på det lysosomale enzym, N -acetylgalactosamin-6-sulfatase. Diagnosen stilles biokemisk ved måling af aktiviteten af N -acetylgalaktosamin-6-sulfatase i leukocytter og ved molekylærgenetisk analyse. Enzymsubstitutionsbehandling er tilgængelig i form af Elosulfase-alfa , som er en rekombinant analog til humant N -acetylgalactosamin-6-sulfatase. Elosulfase-alfa katalyserer nedbrydningen af glykosaminglycaner (GAG) og reducerer ophobningen af GAGs i mange celletyper og væv ved MPS IVA. Mukopolysakkaridose type VI Mukopolysakkaridose type VI (MPS VI eller Maroteaux-Lamys syndrom) skyldes en autosomal recessiv mangel på det lysosomale enzym, N-acetylgalactosamin-sulfatase. Diagnosen stilles biokemisk ved måling af aktiv...)

Multipel (dissemineret) sklerose (...aktive T-celler med specificitet mod antigener i CNS aktiveres uden for CNS, ofte i forbindelse med en bakteriel eller viral infektion. I de senere år er det blevet klart, at B-celler også er af betydning i patogenesen, formentlig som afgørende antigenpræsenterende celler. Autoreaktive T-celler kan påvises i blodet hos raske personer, men det antages, at disse autoreaktive T-celler holdes i skak af regulatoriske immunceller, og en nedsat funktion af de regulatoriske celler er påvist ved MS. Når autoreaktive T-celler aktiveres, aktiveres adhæsionsmolekyler på celleoverfladen, hvorved de kan fæstnes til endotelcellerne og migrere over blod-hjerne-barrieren. Det menes, at autoreaktive CD4 og CD8 T-celler herefter genkender myelin autoantigener, der præsenteres af specialiserede antigenpræsenterende celler, aktiveres og producerer proinflammatoriske cytokiner, heriblandt TNF-alfa of interferon-gamma. Herefter udløses en kaskade af inflammatoriske processer, der fører til rekruttering af yderligere T-celler, antistofproducerende B-celler og plasmaceller samt monocytter fra blodbanen med produktion af proteinnedbrydende enzymer, cytokiner, og frie radikaler, som forårsager destruktion af myelinskeder, oligodendrocytter og aksoner. I den progressive fase af sygdomsforløbet vedligeholdes inflammationen bl.a. i B-celle-follikel-lignende strukturer i meninges og aktiverede mikrogliaceller i hjerneparenkymet, og der kan optræde degenerative processer som følge af tidligere skader på aksoner og oligodendrocytter. Aktivering af immunceller uden for CNS spiller derfor en mindre rolle ved progressiv multipel sklerose. Antallet af nydiagnosticerede tilfælde af MS i Danmark har været stigende gennem de sidste årtier specielt hos kvinder, som udgør 2/3, men synes de sidste år at have stabiliseret sig på ca. 600 nye tilfælde om året. Det totale antal patienter med MS er ca. 19.000. Sygdomsforløb MS kan traditionelt på basis af det kliniske forløb inddeles i: attakvis primær progressiv sekundær progressiv. De fleste patienter med MS (85-90 %) debuterer med et attakvis (recidiverende-remitterende) forløb. Den første begivenhed af formodet demyeliniserende karakter betegnes som et klinisk isoleret syndrom (CIS). Det er imidlertid ofte muligt at stille diagnosen MS allerede ved den første demyeliniserende episode ved hjælp af MR-scanning og undersøgelse af spinalvæsken. Attakvis MS er karakteriseret ved anfaldsvise neurologiske udfaldssymptomer af mindst 24-48 timers varighed, som typisk udvikles i løbet af timer til få dage, og med efterfølgende hel eller delvis remission. Mellem de enkelte attakker er tilstanden stort set stabil uden tegn på klinisk sygdomsaktivitet. Hos nogle patienter kan registreres perioder med forværring af de permanente neurologiske deficit, uden at der er registreret attakker, kaldet PIRA ( P rogression I ndependent of R elapse A ctivity) . Dette skyldes formentlig subkliniske inflammatoriske forandringer i hjerne og rygmarv, der ikke registreres som kliniske attakker. De fleste patienter med attakvis MS overgår efter en længere årrække (typisk 10-20 år) til den sekundære progressive fase, hvor patienten, uafhængigt af attakker, har progression af sygdoms-manifestationerne. En mindre del (10-15 %) har primær progressiv MS med gradvis progredierende symptomer uden sikre attakker fra sygdomsdebut. Disse patienter er ofte ældre, når diagnosen stilles (alder ved diagnose for primær progressiv MS er godt 50 år, mod midt i 30'erne for patienter med attakvis MS). I dag defineres det kliniske forløb ikke alene ved attakvis eller progressiv MS, men disse betegnelser modificeres på grundlag af, om sygdommen er aktiv (klinisk aktiv med attakker og/eller aktiv ved MR-scanning i form af gadolinium-kontrast optagende læsioner eller nye læsioner på T2 vægtede optagelser sammenlignet med tidligere MR-scanning foretaget inden for forudgående 1-2 år), og om der er tegn på sygdomsprogression, hvilket traditionelt måles på Expanded Disability Status Scale (EDSS). Denne vurdering anbefales i udgangspunktet ca. en gang om året. Ovenstående tabel er modificeret efter artiklen: Defining the clinical course of multiple sclerosis: The 2013 revisions (4683) . Det samlede billede af sygdomsforløbet er i dag mildere end tidligere på grund af tidligere diagnose, ændrede diagnostiske kriterier, tidligere og mere effektiv behandling og ændret epidemiologi (5002) . Diagnostisk udredning Der eksisterer ikke en enkel, sikker diagnostisk test for MS. For at stille diagnosen kræves symptomer og tegn forenelig med en demyeliniserende sygdom og påvisning af flere (mindst to) inflammatoriske CNS-læsioner, der er tidsmæssigt og anatomisk adskilte samt udelukkelse af andre sygdomme, der kunne være årsag til de påviste symptomer og kliniske tegn. Diagnosen klinisk sikker MS kræver 2 adskilte attakker fra forskellig lokalisation i centralnervesystemet. En enkeltstående begivenhed af formodet demyeliniserende karakter betegnes som et klinisk isoleret syndrom (CIS). MR-scanning og tilstedeværelsen af oligoklonale bånd i cerebrospinalvæsken (CSF) er de vigtigste parakliniske undersøgelser til diagnostik af MS og kan anvendes til at påvise disseminering af sygdommen både i tid og sted, hvorved diagnosen MS kan stilles. Med anvendelse af nyeste gældende (2024) McDonald diagnostiske kriterier (3432) kan diagnosen MS nu hos en stor del af patienterne stilles i forbindelse med første attak, hvis MR-scanning viser læsioner spredt i CNS (disseminering i sted), hvor involvering af n. opticus vist ved MR-scanning, optisk kohærens tomografi (OCT), visuelt evokerede potentialer (VEP) kan medregnes som en ny diagnostisk CNS lokalisation. Påvisning af centralt vene tegn (Central Vein Sign - CVS) eller paramagnetisk randlæsion (Paramagnetic Rim Lesions - PRL) ved MR-scanning og koncentrationen af kappa frie lette kæder i CSF, kan, når det er tilgængeligt, styrke diagnosen. Såvel oligoklonale bånd i CSF som øget IgG-index er tegn på intratekal immunaktivering. Sensitiviteten af oligoklonale bånd ved klinisk sikker MS er højere end 90 %, dog noget mindre ved klinisk isoleret syndrom, mens specificiteten er lavere, da intratekal immunaktiv...)

Tuberkulose og andre mykobakterioser (...) (fx Quantiferon®, Cellestis, T-spot.TB, Oxford Immunotech). Hvis der ikke er tegn på aktiv sygdom, kan behandling med isoniazid 300 mg (isoniazid 300 mg er udgået dec. 2023) sam...)

Restless Legs Syndrome (...armakologisk behandling Den ikke-medikamentelle behandling omfatter regelmæssig fysisk aktivitet, undgå kaffe, nikotin og alkohol, kaffe før sengetid, undgå eller reducér lægemidl...)

Bakteriel øjenbetændelse (...kan behandles med antibiotika, da det afkorter forløbet. Slutresultatet er dog ens for aktiv behandling og placebo i de fleste undersøgelser. For yderligere se også øjenbetændelse...)

Polycystisk ovariesyndrom (...Non-farmakologisk behandling Vægttab og motion er den væsentligste behandling af inaktive kvinder og/eller kvinder med overvægt, der har PCOS. Vægttab og regelmæssig motion ka...)

Nykturi hos voksne (...aktivt blæresyndrom, insufficient blæretømning, nedsat blærekapacitet eller - specielt hos ældre - natlig polyuri hvor natdiuresen overstiger blærekapaciteten. Sidstnævnte skyldes typisk nedsat ADH produktion eller nedsat hjertepumpefunktion og deraf følgende ødemudskillelse. Ved natlig polyuri vil den natlige diurese inkl. første morgenvandladning hos ældre overstige 33 % af døgndiuresen, hos yngre udgør den 20 %. Natlig polyuri diagnosticeres ved hjælp af væske-vandladningsskema, der skal udføres på alle patienter før overvejelse af medicinsk behandling. Udredning af nykturi bør herudover foretages som beskrevet under Overaktiv...)

Lungefibrose (...fter vanlig indikation, men mange patienter kan evt. også have glæde af ilt ved fysisk aktivitet. Rehabilitering med fysisk træning er vigtig. Infektioner bør forebygges med vacci...)

Tuberkulose (...aktiv lunge-TB hoster, og smitte kræver således tæt kontakt. Det er kun omkring 10 % af dem, der bliver smittet, der udvikler aktiv TB. Hyppigst inden for de første to år. Børn og immunsvækkede har større risiko for at udvikle aktiv...)

Ændringer i plasma-kalium (...Organismens totale indhold af kalium (K) er ca. 50-75 mmol/kg, hvoraf den største del (ca. 98 %) er loka...)

Osteoporose (...gisk frakturprofylakse . Andre årsager til sekundær osteoporose omfatter nedsat fysisk aktivitet (immobilisation), malabsorption, fejlernæring, toksiner og medikamenter (alkohol, ...)

Hyperfosfatæmi (...æbes behandlet til referenceområdet (0,85-1,50 mmol/l). Hos patienter i behandling med aktive vitamin D-analoger accepteres P-fosfat ≤ 1,80 mmol/l. Ved brug af calciumholdige fosf...)

Polio (...blev fundet i spildevand fra bl.a. Canada, Israel, UK og USA. Fire vaccinationer med inaktiveret poliovirus formodes at give livslang beskyttelse. Se endvidere Det danske børnevac...)

Pompes sygdom (...r påvirkning af skeletmuskulatur dominerer. Diagnostik Diagnosen stilles ved måling af aktiv...)

Malaria (...(hypnozoitter). Behandling med primaquin skal forudgås af undersøgelse for nedsat enzymaktivitet af G6PD pga. risiko for hæmolyse ved mangeltilstande. Kompliceret malaria: Behandl...)

Amyotrofisk lateral sklerose (...ALS. Nedsat lever- og/eller nyrefunktion Riluzol er kontraindiceret ved forudbestående aktiv leversygdom, ALAT/ASAT mere end 3 gange øvre normalgrænse, og/eller forhøjelse af fler...)

Scabies (... for at være fri for fnat, hvis der en uge efter endt behandling ikke længere er nogle aktive læsioner. Det er vigtigt at informere patienterne om, at kløen kan fortsætte i op til...)

COVID-19 (...mcelletransplantation Malignt lymfom i aktiv behandling CLL i aktiv behandling Myelomatose i aktiv behandling MDS og akut leukæmi Malign ...)

Farmakologisk frakturprofylakse (...s også knoglebevarende behandling og virker primært ved at nedsætte den osteoklastiske aktivitet. Herved hæmmes nedbrydningen af knoglevævet og dermed knogleomsætningen. Knoglemin...)

Narkolepsi og andre hypersomnier (...aktiviteter, som ikke forbedres væsentligt ved øget hvile eller søvn. Søvn-inerti og træghed (eng. drunkenness): Klagen over vanskeligheder med at aktivere fuldstændig vågenhed i slutningen af en søvnperiode, potentielt ledsaget af forvirring, desorientering og dårlig motorisk koordination. Søvn-inerti er vedholdenheden af at blive i en seng. Søvn-træghed betragtes som en alvorlig manifestation af dette fænomen. EDS og ENS betegnes samlet som hypersomni fænomener, der kan gøres til genstand for objektiv måling (fx med bestemmelse af langtids søvn-vågen måling eller ved bestemmelse af tilbøjelighed til at falde i søvn (fx med multipel søvn-latens-test - MSLT). Disse skal dokumenteres ved kombination af subjektiv rapportering og objektive metoder. Derimod bygger fatigue, søvn-inerti og søvntræghed på subjektiv rapportering - der findes ingen objektive målinger til bestemmelse heraf. Årsager til hypersomni og fatigue er sammensatte og komplekse: Livsstil, herunder kort søvn, døgnrytmeforstyrrelser, dårlig kost, nedsat motion, alkohol, overvægt mv. Sygdomme med forstyrret søvn: Obstruktiv og central søvnapnø, rastløse ben/periodiske benbevægelser, anfaldsfænomener under søvn. Patienter med søvnapnø har ofte EDS, der reduceres efter behandling med continuous positive airway pressure (CPAP). Hos en mindre gruppe er der fortsat EDS efter sufficent CPAP-behandling (såkaldt residual EDS). Centrale hypersomnier (se nedenfor). Psykiatriske sygdomme: Depression, psykoser, angst, PTSD mv. Neurologiske sygdomme: Parkinsons sygdom, demens, stroke, epilepsi og andre strukturelle hjernesygdomme. Medicinske sygdomme: Hjerte-, lunge-, endokrine, hæmatologiske, maligne sygdomme m.v. Medicinsk behandling: Sedativa inklusive hypnotika, opioider, antiepileptika, seponering af centralstimulerende lægemidler mv. Centrale hypersomnier Øget søvnighed som følge af dysfunktion i centralnervesystemet (central hypersomni) omfatter følgende diagnoser: Narkolepsi type I med pludseligt tab af muskeltonus (katapleksi) Narkolepsi type II (uden katapleksi) Idiopatisk hypersomni Periodisk hypersomni (fx Kleine Levin syndrom) Narkolepsi er karakteriseret ved uimodståelige søvnanfald (EDS), hypnagoge hallucinationer (drømmeoplevelser ved indsovning) og cirka 2/3 af patienterne har også anfald med nedsat muskeltonus (katapleksi). Herudover har patienterne ofte afbrudt, motorisk urolig søvn og søvnparalyse (episoder med muskellammelse under søvn). Debutalder er typisk 7-17 år og hyppigheden af narkolepsi er anslået til 0,05 %, hvorfor der i Danmark anslås at være op mod 2-3.000 patienter. Ifølge Landspatientregisteret har mere end 1.800 fået diagnosen narkolepsi, men formentlig harkun omkring 5-700 patienter narkolepsi med katapleksi. Idiopatisk hypersomni, der karakteriseres af øget søvnighed og øget total søvntid opstår overvejende i puberteten, forekomsten er formentlig lavere end for narkolepsi. Kleine-Levin syndrom, der karakteriseres ved anfald af hypersomni/øget søvnighed vekslende med normale perioder, opstår typisk i puberteten, men er forholdsvis sjælden, idet der diagnosticeres mindre end 20 tilfælde per år i Danmark. Årsager Ved narkolepsi type 1 er fundet tegn på destruktion/nedsat funktion af de hypothalamiske hypokretinerge celler, som producerer vågen signalstoffet hypokretin (også benævnt orexin). Lav koncentration af hypokretin (narkolepsi type I) kan påvises i cerebrospinalvæsken (csv) hos mere end 90 % af patienterne med katapleksi og hos cirka 10 % af patienterne uden katapleksi. Samlet betegnes narkolepsi med katapleksi og hypokretin deficient narkolepsi som type I. Narkolepsi er koblet til HLA systemet og HLA-DQB1*06:02 findes hos mere end 95 % af patienterne med type I og hos op mod 40 % med narkolepsi type II. HLA-bestemmelse er ikke specifik for narkolepsi: HLA-DQB1*06:02 findes hos cirka 20 % af den danske befolkning. Hypokretinsystemet er involveret i regulering og stabilisering af vågenhed, NREM/REM cyklus og motorisk kontrol. Hypokretinmanglen er derved involveret i sygdommens natur, dvs. destabilisering af søvn-vågenmønster, abnorm REM-søvnregulering og abnorm motorkontrol under søvn og vågen tilstand. Det er også sandsynligt, at en række af de comorbide sygdomme, fx overvægt, psykiatriske symptomer mv. er forbundet med læsion af hypocretinsystemet. Katapleksi er en pludselig indsættende svækkelse eller ophævelse af muskeltonus i de tværstribede muskler, der, angivet efter hyppighed, forekommer i ansigtet, halsen, ekstremiteterne eller truncus. Patogenesen er, som ved de øvrige følgesymptomer til narkolepsi, en forøget forekomst af aktivitet i de REM-søvn inducerende CNS-mekanismer og er tæt koblet til hypokretinmanglen. Man kender ikke sygdomsmekanismerne ved narkolepsi med normal csv-hypokretin (narkolepsi type II) eller til idiopatisk hypersomni (der også har normal csv-hypocretin). Det kan ikke udelukkes, at der er et betydeligt overlap mellem narkolepsi type II og idiopatisk hypersomni, da den eneste diagnostiske forskel baseres på forekomst af REM søvn i Multipel Søvn Latens Test (MSLT). Årsagen til Kleine-Levin syndromet er ukendt. Forskellige årsager har været foreslået, herunder epilepsi-lignende mekanisme eller infektiøse årsager, men disse har ikke kunnet dokumenteres. Symptomer Hovedsymptomerne ved narkolepsi omfatter: Søvnanfald (EDS) eller udtalt manglende energi der kan komme anfaldsvis og ofte ukontrollabelt. Katapleksi der viser sig ved en pludselig indsættende nedsat muskeltonus udløst af emotionel påvirkning, fx latter, vittigheder eller vrede. Anfaldene varer typisk 5-30 sek. Anfaldene er oftest partielle med talebesvær, nikken med hovedet (head drop) og muskelsvaghed i arme, ben eller truncus, men kan også være med generaliseret muskeltonustab medførende fald. Patienten er ved fuld bevidsthed under katapleksianfaldet. Sjældent ses tilfælde af længere varighed (status cataplecticus). Katapleksi er specifikt for narkolepsi type I. Hypnagoge (indsovnings-) eller hypnopompe (opvågnings-) drømmeagtige hallucinationer. Disse kan have kompleks karakter med visuel, sensorisk eller auditorisk indhold og føles af patienterne som at drømme i vågen tilstand. Forstyrret nattesøvn (Disturbed Nighttime Sleep - DNS): Søvnfragmentering, abnorm NREM/REM cyklus og REM sleep behavior disorder (RBD). Søvnparalysen opstår enten ved opvågning eller indsovning og skyldes en lammelse af den tværstribede muskulatur, der dog meget hurtigt ophæves, fx ved berøring. Opstår ofte i kombination med hypnagoge hallucinationer, hvilket kan være meget angstfyldt for patienten. Af ovenstående symptomer er katapleksi det mest specifikke symptom for narkolepsi, da søvnanfald og hypnagoge hallucinationer kan ses ved andre centrale hypersomnier, ved hypersomnier betinget af andre sygdomme (fx søvnapnø, medicinske, psykiatriske) eller søvnmangel. Søvnparalyse kan forekomme isoleret eller familiært uden sikker relation til en hypersomni. RBD forekommer også hos midaldrende eller ældre mennesker, hvor det kan være en tidlig markør for Parkinsons sygdom (hvilket ikke er relateret til narkolepsi). Ca. 1/5-1/4 af patienterne lider af forstemthed og depression, og en væsentlig andel klager over lette kognitive forstyrrelser. Nogle få patienter udvikler sværere psykiatriske sygdomme (ADHD, depression og skizofreni). Yderligere er der co-morbiditeter i form af overvægt, søvnapnø og andre medicinske og neurologiske manifestationer. Ved tidlig debut bør lægen være opmærksom på risiko for pubertas præcox. Sygdommen har væsentlig indflydelse på uddannelse og erhverv. Narkolepsi er en kronisk sygdom. Idiopatisk hypersomni karakteriseres ved øget søvntrang ofte med lang søvntid (> 10 timer, ENS), men patienterne har ikke tidligt indsættende REM-søvn (Sleep onset REM), katapleksi eller hypnagoge hallucinationer. Idiopatisk hypersomni er en udelukkelsesdiagnose, og adfærdsbetinget øget søvnighed (søvnmangel), medicinske årsager, psykiatrisk sygdom, brug af sederende lægemidler og misbrug skal udelukkes. Der kan ses komorbide psykiske symptomer. Idiopatisk hypersomni har vekslende prognose, hvor symptomerne kan svinde med årene. Kleine-Levin syndrom karakteriseres ved episodisk hypersomni, typisk af 1-2 ugers varighed med forstemthed, emotionel/social isolation og tidvis spisetrang (hyperfagi) - undertiden er også seksuelle forstyrrelser tidvist beskrevet. Imellem perioderne er patienterne oftest symptomfri. Hos flertallet af patienterne svinder symptomerne gradvist med årerne. Årsagen til tilstanden kendes ikke. Man har peget på ændringer i funktionen i thalamus-hypothalamus. Der er ikke tegn til epilepsi, inflammation mv. Diagnose Diagnosen narkolepsi stilles på baggrund af klinisk mistanke, natundersøgelse med polysomnografi (PSG), efterfølgende dagtidsundersøgelse med multipel søvn latens test (MSLT), samt lumbalpunktur med bestemmelse af cerebrospinalvæskens indhold af hypokretin-1. Lavt hypocretin er et diagnostisk sikkert tegn på narkolepsi type I. Bestemmelse af HLA-DQB1*06:02 er patognomonisk men ikke diagnostisk specifikt. PSG-undersøgelsen udføres for at udelukke andre sygdomme samt for at sikre at patienten har sovet sufficient (min 6 timer). Ved den efterfølgende MSLT-undersøgelse vurderes gennemsnitlig søvnlatens og forekomst af tidligt indsættende REM søvn; en søvnlatens ≤ 8 min og ≥ 2 REM søvnperioder er diagnostisk for narkolepsi. CSV-hypokretin-1 er lavt ( 200 pg/ml) ved idiopatisk hypersomni (se nedenfor) og Kleine-Levin syndrom, samt andre sygdomme med øget træthed. Hos enkelte patienter findes værdier mellem 110-200 pg/ml med typiske symptomer og det er sandsynligt, at disse patienter har type I narkolepsi. Idiopatisk hypersomni PSG viser normale forhold og ofte øget total søvntid (> 10 timer). MSLT-undersøgelsen viser kort gennemsnitlig søvnlatens (≤ 8 min), men ingen tidligt optrædende REM-søvn. CSV-hypokretin-1 er normal. Andre årsager (medicin, anden neurologisk, medicinsk eller psykiatrisk sygdom, livsstilsfaktorer) bør udelukkes. Kleine-Levin syndrom PSG og MSLT-undersøgelsen viser uspecifikke forandringer eller er normal uden for hypersomni episoder. EEG-undersøgelse viser ikke specifikke forandringer under hypersomnien men der kan forekomme uspecifik lavfrekvent aktiv...)

Tinnitus (...ndling går ud på at blokere de nervebaner, der går til cortex, og som samtidig svækker aktivering af det limbiske system. Det foregår ofte i samarbejde med en neuropsykolog, under...)

Alfa-mannosidose (...agnosen stilles ved påvisning af abnorm udskillelse af oligosaccharider i urin, nedsat aktivitet af alfa-mannosidase i leukocytter og fund af patogene varianter i MAN2B -genet. Be...)

Det danske børnevaccinationsprogram (...aktiveret Polio Vaccine) for ligeværdige til at opnå beskyttelse mod polio. Starttidspunktet i andre landes vaccinationsprogram er ofte tidligere, og der gives ofte flere vacciner med kortere interval end i det danske program. Ved planlægning af det enkelte barns vaccinationsprogram anbefales det kun at medregne vaccinationer, for hvilke der foreligger tilfredsstillende skriftlig eller mundtlig dokumentation. Vaccination mod difteri, tetanus, kighoste og polio indgår i børnevaccinationsprogrammet i de fleste lande uden for Europa. Hvad angår kighoste, kan der være tale om både helcelle kighostevaccine og acellulær vaccine, ligesom der for polio kan være tale om både oral poliovaccine (levende svækket vaccine) og inaktiv...)

Skovflåtbåren meningoencephalitis (Tick-Borne Encephalitis (TBE)) (...aktiveret TBEV dyrket på kyllingefibroblastceller og anvender aluminiumsalt, som adjuvans. Encepur® anvender K23 virusstammen og TicoVac® Neudörfl virusstammen. Vaccinerne beskytter mod alle tre subtyper af TBEV. Primærvaccination består af 3 doser. De to første doser gives med 1-3 måneders interval og 3 dosis 5-12 måneder efter 2. dosis. Man opnår beskyttelse efter de første to doser. Intervallet mellem de første 2 doser kan reduceres til 14 dage. For Encepur® er der godkendt et hurtig forløb, hvor der gives 3 doser dag 0 + 7+ 21. Her skal så gives en booster allerede efter 12-18 måneder. Ifølge produktresumeerne skal første booster gives 3 år efter primærvaccination og herefter gives en booster hvert 3 år, hvis man er over 50 år eller 60 år for henholdsvis Encepur® og TicoVac® og hvert 5 år, hvis man er under 50 år for Encepur® eller 60 år for TicoVac®. Serokonverteringsraten efter de første to doser i konventionelt program er omkring 95 %. Real world data fra flere Europæiske lande har vist en effektivitet på > 95 % mod TBE-tilfælde selv hos ældre over 65 år. Der er tiltagende evidens for at man kan nøjes med at give en booster hvert 10 år. Flere lande bl.a. Schweiz anbefaler kun booster-vaccination hvert 10 år. For alle praktiske formål er de to vacciner ligeværdige. I de tilfælde, hvor den vaccine man er begyndt med ikke kan skaffes kan man færdiggøre vaccinationsserien med den anden TBE-vaccine, der er til rådighed. Man skal dog tilstræbe at give de to første doser med samme produkt. Beskyttelse mod flåtbid er den vigtigste beskyttelse mod TBE. Vaccination mod TBE-virus kan overvejes til personer med længerevarende ophold i TBE risikoområder, fx i Øst- og Centraleuropa, Sverige samt i Nordsjælland og på Bornholm, som har risikoadfærd. Det gælder typisk personer med fast bopæl eller sommerhus i risikoområder. Skovarbejdere, soldater og landmænd har en erhvervsmæssig risiko for TBE. Personer, som færdes hyppigt i skov og krat pga. fritidsaktiv...)

Forebyggelse af kroniske senfølger ved alkoholoverforbrug (...aktive transportsystemer. Thiamin omdannes til thiaminpyrofosfat i neuroner og gliaceller af enzymet transketolase. Thiaminpyrofosfat spiller en vigtig rolle i energiomsætningen i hjerneceller både i energiproduktion, lipidstofskifte og aminosyresyntese. Thiaminmangel Thiaminmangel fører til sygdommen beriberi, som kendes i en Asiatisk og Europæisk form. Om man rammes af våd (karakteriseret ved kardiovaskulær påvirkning) eller tør (karakteriseret ved påvirkning af nervesystemet) beriberi skyldes sandsynligvis de metaboliske problemer som opstår i forbindelse med høj alkoholindtagelse. Den asiatiske form er kendetegnet ved tab af appetit, generel træthed, problemer med fordøjelse og en følelse af nedsat sensibilitet og svaghed i ekstremiteterne, som skyldes en gradvis degeneration af de perifere nerver med deraf følgende muskelatrofi og tab af reflekser. Den europæiske form, våd beriberi, ses ved mere generelle malabsorptionsproblemer, som vedvarende opkastning og diarré, cancer, fejl- og mangelfuld ernæring og kan optræde ved interne stomier, plastikker, gastrisk ballon etc. Denne form optræder ofte mere akut. Der er typisk ødemer, som skyldes kardiel insufficiens og dårlig cirkulation på grund af påvirkning af hjertemuskulaturen. Allerede efter få dages thiaminmangel er der tegn på skader i områder af hjernen med høj energiomsætning, på grund af fald i aktiv...)

Malign hypertermi (...Tilkald hjælp Stands tilførslen af anæstesigasser og suxamethon Fortsæt med i.v.-anæstesimidler Anmod om...)

Urticaria (...ns mastceller, resulterende i øget karpermeabilitet og et dermalt ødem, er en hyppig reaktiv sygdom, som 15-20 % af befolkningen vil opleve at få. Hos langt de fleste patienter er...)

Variceller og herpes zoster (virusinfektioner) (...nifestation ved reaktivering af virus. Efter primærinfektionen befinder VZV sig latent i de sensoriske ganglier, hvorfra der kan ske reaktivering. Karakterist...)

Megaloblastær anæmi (...sorptionen i tyndtarmen. Efter absorptionen omdannes folsyreformerne til de reducerede aktive folsyreformer bl.a. via ovennævnte cobalaminafhængige reaktion. Årsager til B12-mange...)

Influenza (vaccination) (...aktivitet hele året. Anvendte vacciner De influenzavacciner, som anvendes i Danmark, indeholder overfladeantigener (hæmagglutinin og neuraminidase) fra formalininaktiveret influenza A- og influenza B-virus, som er dyrket i befrugtede hønseæg. Der anvendes standarddosis 4-valente inaktiverede influenzavacciner, Influvactetra® og Vaxigriptetra ® (udgået 15. marts 2026)), der indeholder to influenza A-stammer og to B-stammer. I influenzasæsonen 2024/25 bliver ældre personer i alderen fra 70 år og opefter tilbudt en 4-valent adjuveret influenzavaccine, Fluad Tetra® (udleveres via Statens Serum Institut). De 4-valente vacciner beskytter således mod begge influenza B-typer. Da influenzavirus løbende ændrer sig, udvikles der hvert år en ny sæsoninfluenzavaccine, der indeholder to influenza A-vira og to influenza B-virus. WHO kommer årligt med anbefalinger om, hvilke influenzastammer der skal være indeholdt i sæsonens influenzavacciner. For at nedbringe smitte og belastning af sundhedsvæsenet har Sundhedsstyrelsen i en periode siden coronaepidemien 2020-2021 anbefalet vaccination af børn 2-6 år med en levende svækket influenzavaccine, Fluenz Tetra ® (udgået juni 2024) der administreres som næsespray. Tilslutningen har dog ikke været tilstrækkeligt til at opnå den smitteforebyggende effekt på samfundsniveau og derved den ønskede effekt af vaccinationsprogrammet. Derfor tilbydes ikke længere gratis influenzavaccination til børn i alderen 2-6 år. Børn, der ikke tidligere er vaccineret mod influenza, skal have to doser med 4 ugers interval. Beskyttelse Influenzavacciner er ikke 100 % effektive. Yngre raske mennesker kan regne med at være beskyttet i 50-70 % af de tilfælde, hvor de bliver udsat for smitte. Ældre vaccineret med standarddosis-influenzavaccine er kun beskyttet i 30-50 % af tilfældene. Vaccination reducerer dog risikoen for at få et alvorligt forløb, herunder indlæggelse og død, hvis man alligevel bliver smittet. Fluad Tetra® (udleveres via Statens Serum Institut) har vist sig at give ældre et højere niveau af antistoffer, sammenlignet med de vanlige vacciner. Efluelda®, som ikke er indgået i det offentlige vaccinationsprogram i sæsonen 2024/25, er en 4-valent højdosis-influenzavaccine, har et fire gange højere antigenindhold, 60 mikrogram i stedet for 15 mikrogram pr. virusantigen, end standarddosis-influenzavaccinerne. Vaccination af ældre over 65 år med højdosis-influenzavaccine medfører en højere serokonverteringsrate, et højere niveau af beskyttende antistoffer og 24 % relativ reduktion i influenza sammenlignet med vaccination med standarddosis-influenzavaccine. Influenzavaccination beskytter også mod alvorlige følgesygdomme, hospitalsindlæggelse og dødsfald. Et nyt dansk registerstudie viser, at vaccination af gravide udover at beskytte de gravide mod influenza også beskytter spædbørnene op til 6 måneders-alderen mod influenza (4748) . Beskyttelsen varierer dog med, hvor god overensstemmelse der er mellem vaccinestammerne og de cirkulerende influenzastammer. Beskyttelsen indtræder cirka to uger efter vaccination. Beskyttelsen varer 6 måneder, så vaccination hvert år er nødvendig. Dosis Influvactetra® og Vaxigriptetra® (udgået 15. marts 2026) : Én dosis (0,5 ml) s.c. eller i.m. til voksne og børn 9 år og derover. Samme dosering gælder for børn i alderen 6 mdr. til og med 8 år, som tidligere er vaccineret mod influenza. Børn i alderen 6 mdr. til og med 8 år, som ikke tidligere er influenzavaccineret, bør have to vaccinationer med mindst fire ugers interval. Fluad Tetra ® (udleveres via Statens Serum Institut): Én dosis (0,5 ml) s.c. eller i.m. til voksne i alderen 50 år og derover. Efluelda® (højdosis influenzavaccine): Èn dosis (0,7 ml) i.m. til ældre personer på 65 år og derover. Gratis influenzavaccination Ifølge Bekendtgørelse om gratis influenzavaccination til visse persongrupper og Bekendtgørelse om gratis vaccination mod visse smitsomme sygdomme har følgende personer med bopæl i Danmark ret til gratis influenzavaccination i sæsonen 2024/25: Målgrupper for vaccination mod sæsoninfluenza er: Personer, der er fyldt 65 år den senest den 20. december 2024 Personer under 65 år med kronisk sygdom, herunder; Personer med kroniske lungesygdomme Personer med hjerte- og karsygdomme (undtaget isoleret, velreguleret forhøjet blodtryk) Personer med diabetes 1 eller 2 (sukkersyge) Personer med medfødt eller erhvervet immundefekt Personer med påvirket respiration på grund af nedsat muskelkraft Personer med kronisk lever- eller nyresygdom Personer med andre kroniske sygdomme, hvor tilstanden ifølge lægens vurdering medfører, at influenza udgør en alvorlig sundhedsrisiko Personer med svær overvægt (BMI>35) Personer med andre alvorlige sygdomme eller tilstande, som ifølge lægens vurdering medfører, at influenza udgør en alvorlig sundhedsrisiko Gravide i 2. eller 3. trimester Personer i samme husstand som personer med medfødt eller erhvervet immundefekt eller børn i øget risiko for alvorlig eller influenza. Der udsendes invitationsbreve om vaccination mod influenza til borgere i målgrupperne, som defineres på baggrund af alder. Tilhører man én af de særlige risikogrupper (gravide og personer under 65 år i særlig risiko for et alvorligt sygdomsforløb) kan man oprette tid til et vaccinationsforløb på www.vacciner.dk ved at udfylde en tro-og love-erklæring. Raske børn og voksne, der gerne vil være beskyttet mod influenza, kan selv betale for vaccination. Bivirkninger De hyppigste bivirkninger er lokal reaktion på indstiksstedet og mindre hyppigt feber, utilpashed, kulderystelser og træthed, som typisk forsvinder i løbet af 1-2 dage. De inaktiv...)

Astma hos voksne - klassifikation (...for delvist kontrolleret astma er til stede i løbet af samme uge Begrænsning i daglige aktiviteter pga. astma Ingen Undertiden Natlige symptomer/ opvågninger pga. astma Ingen Unde...)

Søgeresultater, Nyheder:

Tak til Træerne fortsætter - vær med! (...or Medicin.dk. Det bliver til mere skov, og så bliver det også til gavn for menneskers aktive liv og sundhed” Baggrund Tilbage i 1975 begyndte Dansk Lægemiddel Information A/S (DL...)

Præparatændringer

Fornem pris til Medicin.dks chefredaktør

Lav risiko for smitte med hantavirus

Du har søgt på: Aktiv

Kontakt

Om medicin.dk – professionel