Du har søgt på: Alle stofferne

- der blev fundet 3409 resultater

Vælg område:

Søgeresultater, Præparater:

Husk Psyllium-frøskaller, komb. (...Alle former for passagehindring eller nedsat motilitet i mave-tarm-kanalen. Sygdomme i esop...)

Sovaldi^® (...Alle patienter bør screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direk...)

Harvoni^®, komb. (...Alle patienter bør screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direk...)

Epclusa^®, komb. (...Alle patienter bør screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direk...)

Zepatier^®, komb. (...Alle patienter bør screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direk...)

Vosevi^®, komb. (...Alle patienter bør screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direk...)

Maviret^®, komb. (...Alle patienter bør screenes for hepatitis B, fordi der ved hepatitis C-behandling med direk...)

Nipruss^® (...Alle patienter med nedsat leverfunktion skal overvåges for tegn på cyanidforgiftning. Cyani...)

Retsevmo^® (Alle patienter med nedsat leverfunktion skal overvåges nøje. Ved stærkt nedsat leverfunktion ( Child-Pugh C ) nedsættes dosis til 80 mg 2 gange dgl.)

Padma^® 28, komb. (Allehånde frugt)

ALK (801) Bigift (Allergenekstrakt af bigift til diagnostik og allergen immunterapi.)

ALK (225) Phleum pratense (Græs) (Allergenekstrakt af græs (Engrottehale, timoté) til diagnostik og allergen immunterapi for græspollen allergi.)

ALK (553) Hundehår (Allergenekstrakt af hundehår til diagnostik og allergen immunterapi.)

ALK (503) Dermatophagoides pteronyssinus - (Husstøvmide) (Allergenekstrakt af husstøvmider til diagnostik og allergen immunterapi.)

ALK (802) Hvepsegift (Allergenekstrakt af hvepsegift til diagnostik og allergen immunterapi.)

ALK (555) Kattehår (Allergenekstrakt af kattehår til diagnostik og allergen immunterapi.)

ALK (108) Betula verrucosa (Vortebirk) (Allergenekstrakt af træpollen til diagnostik og allergen immunterapi.)

Aitgrys^® (Allergenekstrakt til behandling af græspolleninduceret rhinitis og conjunctivitis.)

Grazax^® (Allergenekstrakt til behandling af græspolleninduceret rhinitis og conjunctivitis.)

Acarizax^® (Allergenekstrakt til behandling af husstøvmideudløst allergi.)

Aitmyte^® (Allergenekstrakt til behandling af husstøvmideudløst allergi.)

Itulazax^® (Allergenekstrakt til behandling af træpolleninduceret rhinitis og conjunctivitis.)

ALK (312) Artemisia vulgaris (Gråbynke) (Allergener)

ALK (402) Alternaria alternata (Allergener)

ALK (405) Aspergillus fumigatus (Allergener)

ALK (417) Cladosporium herbarum (Allergener)

ALK (504) Dermatophagoides farinae - (Husstøvmide) (Allergener)

ALK (701) Hønseæg (Allergener)

ALK (713) Komælk Rå (Allergener)

ALK (725) Sild (Allergener)

ALK (726) Torsk (Allergener)

ALK (729) Krabbe (Allergener)

ALK (731) Reje (Allergener)

ALK (762) Jordnød (Allergener)

ALK (778) Sojabønne (Allergener)

ALK (779) Hvedemel (Allergener)

True Test^® 36 (Allergener)

Rupatadin "Nordic Prime" (Allergi eller hypersensitivitet over for lægemiddel.)

Amikacin "Macure" (Allergi over for aminoglykosider , inkl. hjælpestoffet neomycin .)

Amikacin "Medartuum" (Allergi over for aminoglykosider , inkl. hjælpestoffet neomycin .)

Amikacin "Orifarm" (Allergi over for aminoglykosider , inkl. hjælpestoffet neomycin .)

ARIKAYCE liposomal (Allergi over for aminoglykosider , inkl. hjælpestoffet neomycin .)

Nebcina^® (Allergi over for aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin .)

Tobi^® (Allergi over for aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin .)

Tobi^® Podhaler (Allergi over for aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin .)

Tobramycin "Teva" (Allergi over for aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin .)

Tobramycinsulfat "Orifarm" (Allergi over for aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin .)

Gentacoll^® (Allergi over for aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin . Anamnese med immunologisk sygdom eller bindevævssygdom.)

Gentamicin "B. Braun" (Allergi over for aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin . Ved behandling af patienter med myasthenia gravis forekommer neuromuskulær blokade.)

Sulfametizol "Alternova" (...Allergi over for andre antibakterielle sulfonamider, som sulfamethoxazol, sulfasalazin og dapson, da krydsallergi er beskrevet. Tidlig...)

Cetrotide^® (Allergi over for andre GnRH-analoger.)

Lidokain/Adrenalin "Aguettant", komb. (Allergi over for andre lokalanalgetika af amidtypen.)

Xylocain-Adrenalin^®, komb. (Allergi over for andre lokalanalgetika af amidtypen.)

Lidokain-adrenalin "SAD", komb. (Allergi over for andre lokalanalgetika af amid-typen.)

Lidokain-noradrenalin "SAD", komb. (Allergi over for andre lokalanalgetika af amid-typen.)

Carbocain^® (Allergi over for andre lokalanalgetika af amidtypen. Bør ikke anvendes til nyfødte < 6 uger pga. nedsat omsætning i leveren.)

Carbocain-Adrenalin^®, komb. (Allergi over for andre lokalanalgetika af amidtypen. Bør ikke anvendes til nyfødte < 6 uger pga. nedsat omsætning i leveren.)

Bupivacain "SAD" (...Allergi over for andre lokalanalgetika af amidtypen. Må ikke anvendes til regional intraven...)

Marcain-Adrenalin^®, komb. (...Allergi over for andre lokalanalgetika af amid-typen. Må ikke anvendes til regional intrave...)

Bupivacain-morfin "SAD", komb. (...Allergi over for andre lokalanalgetika af amidtypen. Svær respirationsdepression. Samtidig ...)

Xion^®, komb. (Allergi over for andre lokalanalgetika af amid-typen. Tyrotoksikose, svære hjertesygdomme, især takykardi.)

Xyloplyin Dental Adrenalin, komb. (Allergi over for andre lokalanalgetika af amid-typen. Tyrotoksikose, svære hjertesygdomme, især takykardi.)

Oxaliplatin "Accord" (Allergi over for andre platiner Alvorlig knoglemarvsinsufficiens Eksisterende perifer sensorisk neuropati med funktionssvigt.)

Oxaliplatin "Fresenius Kabi" (Allergi over for andre platiner Alvorlig knoglemarvsinsufficiens Eksisterende perifer sensorisk neuropati med funktionssvigt.)

Quinsair (...Allergi over for andre quinoloner . Bør generelt ikke anvendes til patienter, som har haft ...)

Certican^® (Allergi over for andre rapamycinderivater.)

Everolimus "Krka" (Allergi over for andre rapamycinderivater.)

Everolimus "Sandoz" (Allergi over for andre rapamycinderivater.)

Everolimus "Stada" (Allergi over for andre rapamycinderivater.)

Votubia (Allergi over for andre rapamycinderivater.)

Cabazitaxel "Accord" (Allergi over for andre taxaner. Der synes at være mindst risiko for krydsreaktion med albuminbundet paclitaxel. Nylig gul feber-vaccination Neutrofiltal < 1,5 x 10 9 /l.)

Cabazitaxel "Sandoz" (Allergi over for andre taxaner. Der synes at være mindst risiko for krydsreaktion med albuminbundet paclitaxel. Nylig gul feber-vaccination Neutrofiltal < 1,5 x 10 9 /l.)

Cabazitaxel "Stada" (Allergi over for andre taxaner. Der synes at være mindst risiko for krydsreaktion med albuminbundet paclitaxel. Nylig gul feber-vaccination Neutrofiltal < 1,5 x 10 9 /l.)

Aclasta^® (Allergi over for bisfosfonater Hypocalcæmi.)

Zoledronsyre "Oresund Pharma" (osteoporose) (Allergi over for bisfosfonater Hypocalcæmi.)

Zoledronsyre "Sun Pharma" (Allergi over for bisfosfonater Hypocalcæmi.)

Pamifos (Allergi over for bisfosfonater.)

Zoledo (Allergi over for bisfosfonater.)

Zoledronsyre "Accord" (Allergi over for bisfosfonater.)

Zoledronsyre "Oresund Pharma" (hypercalcæmi) (Allergi over for bisfosfonater.)

Zoledronsyre "Stada" (Allergi over for bisfosfonater.)

Zometa^® (Allergi over for bisfosfonater.)

Meropenem "B.Braun" (Allergi over for carbapenemer . Samtidig behandling med valproat.)

Meropenem "Bradex" (Allergi over for carbapenemer . Samtidig behandling med valproat.)

Meropenem "Fresenius Kabi" (Allergi over for carbapenemer . Samtidig behandling med valproat.)

Meropenem "Navamedic" (Allergi over for carbapenemer . Samtidig behandling med valproat.)

Meropenem "Stada" (Allergi over for carbapenemer . Samtidig behandling med valproat.)

Meropenem "SUN" (Allergi over for carbapenemer . Samtidig behandling med valproat.)

Ertapenem "Qilu" (Allergi over for carbapenemer Samtidig behandling med valproat.)

Ertapenem Sun (Allergi over for carbapenemer Samtidig behandling med valproat.)

Invanz^® (Allergi over for carbapenemer Samtidig behandling med valproat.)

Andatin, komb. (Allergi over for carbapenemer. Samtidig behandling med valproat.)

Zinforo (Allergi over for cefalosporiner .)

Fetcroja (Allergi over for cefalosporiner.)

Clindonix, komb. (Allergi over for clindamycin, benzoylperoxid eller hjælpestofferne.)

Clindoxyl^®, komb. (Allergi over for clindamycin, benzoylperoxid eller hjælpestofferne.)

Clarityn^® (Allergi over for desloratadin.)

Loratadin "Teva" (Allergi over for desloratadin.)

Mildin (Allergi over for desloratadin.)

Ampres (...Allergi over for det aktive stof, lægemidler tilhørende estergruppen af parabenzoesyre, and...)

Vaxchora^® (...Allergi over for et af indholdsstofferne. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination ...)

Abrysvo^®, komb. (Allergi over for et af indholdsstofferne. Se Generelt om vacciner .)

Arexvy (Allergi over for et af indholdsstofferne. Se Generelt om vacciner .)

Aciclodan creme (Allergi over for famciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir eller indholdsstoffer.)

Acivir (Allergi over for famciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir eller indholdsstoffer.)

Zovir^® creme (Allergi over for famciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir eller indholdsstoffer.)

Zoviduo^®, komb. (...Allergi over for famciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir eller ...)

Okicare - Udgået: 22-12-2025 (Allergi over for famciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir eller indholdsstofferne.)

Xorox (Allergi over for famciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir eller indholdsstofferne.)

Levofloxacin "Macure" (...Allergi over for flourquinoloner. Bør generelt ikke anvendes til patienter, som har haft te...)

Levofloxacin "Nordic Prime" (...Allergi over for flourquinoloner. Bør generelt ikke anvendes til patienter, som har haft te...)

Ciprofloxacin "Navamedic" (...Allergi over for fluorquinoloner . Samtidig behandling med Tizanidin Agomelatin. Ved behand...)

Cifin (...Allergi over for fluorquinoloner . Samtidig behandling med: Tizanidin Agomelatin. Ved behan...)

Ciprofloxacin "Actavis" - Udgået: 11-05-2026 (...Allergi over for fluorquinoloner . Samtidig behandling med: Tizanidin Agomelatin. Ved behan...)

Ciprofloxacin "Fresenius Kabi" (...Allergi over for fluorquinoloner . Samtidig behandling med: Tizanidin Agomelatin. Ved behan...)

Ciprofloxacin "HEXAL" (...Allergi over for fluorquinoloner . Samtidig behandling med: Tizanidin Agomelatin. Ved behan...)

Ciprofloxacin "Krka" (...Allergi over for fluorquinoloner . Samtidig behandling med: Tizanidin Agomelatin. Ved behan...)

Ciprofloxacin "Orion" (...Allergi over for fluorquinoloner . Samtidig behandling med: Tizanidin Agomelatin. Ved behan...)

Ciprofloxacin "Teva" (...Allergi over for fluorquinoloner . Samtidig behandling med: Tizanidin Agomelatin. Ved behan...)

Haiprex (Allergi over for formaldehyd. Kraftig dehydrering Akut pyelonefritis Metabolisk acidose Samtidig brug af sulfonamider.)

Hiprex (Allergi over for formaldehyd. Kraftig dehydrering Akut pyelonefritis Metabolisk acidose Samtidig brug af sulfonamider.)

Methenamine hippurate "EQL Pharma" (Allergi over for formaldehyd. Kraftig dehydrering Akut pyelonefritis Metabolisk acidose Samtidig brug af sulfonamider.)

Fosfomycin "Infectopharm" (Allergi over for fosfomycin.)

Fyremadel (Allergi over for GnRH eller GnRH-analoger.)

Ganirelix "Orifarm" (Allergi over for GnRH eller GnRH-analoger.)

Ganirelix Gedeon Richter (Allergi over for GnRH eller GnRH-analoger.)

Orgalutran^® (Allergi over for GnRH eller GnRH-analoger.)

Inhixa^® (...Allergi over for heparin eller derivater heraf. Hæmoragisk diatese. Blødning i centralnerve...)

Atgam^® (Allergi over for hesteproteiner.)

Diclac^® Forte (Allergi over for indholdsstoffer Astma eller anden svær overfølsomhedsreaktion , udløst af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere.)

Ibutop^® (Allergi over for indholdsstoffer Astma eller anden svær overfølsomhedsreaktion , udløst af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere.)

Voltaren^® gel (Allergi over for indholdsstoffer Astma eller anden svær overfølsomhedsreaktion , udløst af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere.)

Marcain^® Spinal Tung (...Allergi over for indholdsstoffer eller andre lokalanalgetika af amid-typen Lokal infektion ...)

Prevenar 13^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer eller difteritoksoid. Se endvidere .)

Varilrix^® (...Allergi over for indholdsstoffer eller neomycin. Se endvidere Generelt om vacciner og vacci...)

Doloproct^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer Lokal bakteriel, viral eller mykotisk infektion i det berørte område.)

Ultraproct, komb. (Allergi over for indholdsstoffer Lokal bakteriel, viral eller mykotisk infektion i det berørte område.)

Proctosedyl^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer og aminoglykosider, inkl. hjælpestoffet neomycin . Infektiøse tilstande, medmindre infektionen samtidig behandles kausalt.)

Vaxneuvance^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer og hjælpestoffer eller over for vacciner med difteritoksoid. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Prevenar 20^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer og hjælpestoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Emla^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Instillido (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Lidokain "Aguettant" (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Lidokain "SAD" (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Lidokain "Viatris" (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Lidoposterin (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Lipricain^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Tapin, komb. (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Xylocain^® gel, salve og kutanspray, opløsning (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Xylocain^® injektionsvæske, opl. (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Instillagel^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen. Må ikke anvendes til børn under 2 år.)

Versatis^® (Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen. Må ikke appliceres på beskadiget hud.)

Ixiaro^® (...Allergi over for indholdsstoffer og reststoffer fra produktionen (protamin, formaldehyd, bo...)

Fucicort^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Hydrocortison med Terramycin^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Pevisone^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Triamcinolonacetonid/Econazolnitrat "Paranova", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Fusidinsyre/betamethason "2care4", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Fusidinsyre/betamethasonvalerat "Mylan", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Locoid Capilar (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Locoid^® (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Hydrokortison "Evolan" (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Mildison^® Lipid (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Betamethason/Salicylsyre "Orifarm", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Diprosalic^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Diprosalinova, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Acne vulgaris Perioral dermatit Virale infektioner...)

Fucidin^®-Hydrocortison, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Perioral dermatit Primær hudinfektion forårsaget a...)

Fusidinsyre/hydrocortisonacetat "2care4", komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Rosacea Perioral dermatit Primær hudinfektion forårsaget a...)

diTekiBooster, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer Tidligere alvorlige reaktioner på vaccinen. Se endvidere v...)

Typhim VI^® (Allergi over for indholdsstoffer, herunder formaldehyd og casein. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Tetravac^® (...Allergi over for indholdsstoffer, herunder formaldehyd, glutaraldehyd, neomycin, polymyxin ...)

Boostrix^® Polio, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer, herunder formaldehyd, neomycin, polymyxin B. Tidligere al...)

Varivax^® (...Allergi over for indholdsstoffer, herunder gelatine og neomycin. Se endvidere Generelt om v...)

Varizovac (...Allergi over for indholdsstoffer, herunder gelatine og neomycin. Se endvidere Generelt om v...)

Paclitaxel "Accord" (...Allergi over for indholdsstoffer, især polyoxyleret ricinusolie Svær overfølsomhed for taxaner pga. risiko for krydsallergi. Der synes at v...)

Paclitaxel "Fresenius Kabi" (...Allergi over for indholdsstoffer, især polyoxyleret ricinusolie Svær overfølsomhed for taxaner pga. risiko for krydsallergi. Der synes at v...)

Sandimmun^® (...Allergi over for indholdsstoffer, specielt Cremophor® EL, som er et hjælpestof i koncentrat...)

Adapalen "2care4" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Adapalen "Cabo" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Adapalen "Nordic Prime" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Adapalene/Benzoyl peroxide "Orifarm", komb. (Allergi over for indholdsstoffer.)

Aklief (Allergi over for indholdsstoffer.)

Basiron^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Brentan^® creme (Allergi over for indholdsstoffer.)

Canesten^® (vaginaltablet, vaginalkapsel og creme) (Allergi over for indholdsstoffer.)

Canesten^® creme (Allergi over for indholdsstoffer.)

Canoderm^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Differine^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Elidel^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Epiduo^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer.)

Finacea^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Finail^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Finigen (Allergi over for indholdsstoffer.)

Fucithalmic^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Hirudoid^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Ketoconazole Shampoo "Actavis" 2 % (Allergi over for indholdsstoffer.)

Kloramfenikol "2care4" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Kloramfenikol "DAK" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Kloramfenikol "Orifarm" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Kloramfenikol "Santen" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Lamisil^® creme og kutanopløsning (Allergi over for indholdsstoffer.)

Loceryl^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Metronidazol "2care4" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Metronidazol "Actavis" creme (Allergi over for indholdsstoffer.)

Metronidazol "Paranova" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Metronidazol Carefarm (Allergi over for indholdsstoffer.)

Nizoral^® creme og shampoo (Allergi over for indholdsstoffer.)

Onytec (Allergi over for indholdsstoffer.)

Protopic^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Regaine^® Forte (Allergi over for indholdsstoffer.)

Robaz (Allergi over for indholdsstoffer.)

Rosacel (Allergi over for indholdsstoffer.)

Rozex^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Skinoren^® (Allergi over for indholdsstoffer.)

Tacrolimus "2care4" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Tacrolimus "Accord" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Tacrolimus "Epione" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Tacrolimus "Nordic Prime" (Allergi over for indholdsstoffer.)

Tacronova (Allergi over for indholdsstoffer.)

Takrozem (Allergi over for indholdsstoffer.)

Terbistad (Allergi over for indholdsstoffer.)

Terramycin^®-Polymyxin B øjensalve, komb. (Allergi over for indholdsstoffer.)

Ikervis (Allergi over for indholdsstoffer. Aktive eller mistænkte okulære eller periokulære infektioner. Okulære eller periokulære maligne eller præmaligne tilstande.)

Verkazia (Allergi over for indholdsstoffer. Aktive eller mistænkte okulære eller periokulære infektioner. Okulære eller periokulære maligne eller præmaligne tilstande.)

Vevizye^® (Allergi over for indholdsstoffer. Aktive eller mistænkte okulære eller periokulære infektioner. Okulære eller periokulære maligne eller præmaligne tilstande.)

Azyter (Allergi over for indholdsstoffer. Allergi over for makrolider.)

diTeBooster^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer. Alvorlige bivirkninger efter tidligere vaccination med vaccinen. Se endvidere .)

Solaraze (Allergi over for indholdsstoffer. Astma eller anden svær overfølsomhedsreaktion , udløst af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere.)

Fucidin^® creme og salve (Allergi over for indholdsstoffer. Langvarig behandling af kronisk inficerede hudarealer.)

Fucidine salve (Allergi over for indholdsstoffer. Langvarig behandling af kronisk inficerede hudarealer.)

Fusidinsyre "Orifarm" (Allergi over for indholdsstoffer. Langvarig behandling af kronisk inficerede hudarealer.)

Fusidinsyre Nordic Prime (Allergi over for indholdsstoffer. Langvarig behandling af kronisk inficerede hudarealer.)

Bactroban^® (Allergi over for indholdsstoffer. Må ikke anvendes i øjenomgivelserne.)

Mupirocin Carefarm (Allergi over for indholdsstoffer. Må ikke anvendes i øjenomgivelserne.)

Clobex^® (...Allergi over for indholdsstoffer. Pruritus uden inflammation. Bakterielle, virale, svampe- ...)

Nimenrix^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere .)

Pneumovax, komb. (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere .)

Twinrix^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere .)

Engerix-B^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere . Alvorlig akut infektionssygdom.)

Fendrix^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere . Alvorlig akut infektionssygdom.)

Vaqta^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere . Tidligere anafylaktisk reaktion over for formaldehyd eller neomycin.)

Havrix^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere . Tidligere anafylaktisk reaktion over for formaldehyd. Allergi over for neomycin.)

Gardasil^® 9, komb. (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner . Overfølsomhed efter tidligere vaccination med Gardasil®/Silgard. Akut alvorlig sygdom med feber.)

Capvaxive^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Shingrix (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Trumenba^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Rabipur^® (...Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination . Akut s...)

Verorab^® (...Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination . Akut s...)

BCG Vaccine "AJ Vaccines" (...Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination . BCG-va...)

Vivotif^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination . Medfødte og erhvervede immundefekter.)

Rotarix^® (...Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination . Tidlig...)

Bexsero^® (Allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination.)

Nuvaxovid^® - Udgået: 16-02-2026 (Allergi over for indholdsstoffer. Se Generelt om vacciner .)

Boostrix^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer. Tidligere alvorlige reaktioner på vaccinen. Se endvidere ...)

Triaxis^®, komb. (...Allergi over for indholdsstoffer. Tidligere alvorlige reaktioner på vaccinen. Se endvidere ...)

Inotyol^®, komb. (Allergi over for indholdsstoffer. Væskende og inficerede sår.)

Clindamycin "2care4" (Allergi over for indholdsstofferne Aktuel eller tidligere antibiotika-associeret colitis.)

Dalacin C vaginalcreme (Allergi over for indholdsstofferne Aktuel eller tidligere antibiotika-associeret colitis.)

Dalacin^® vaginalcreme (Allergi over for indholdsstofferne Aktuel eller tidligere antibiotika-associeret colitis.)

Aprokam (Allergi over for indholdsstofferne eller andre cefalosporiner.)

Otazem (Allergi over for indholdsstofferne eller andre glukokortikoider. Virusinfektioner i ydre øregang inkl. varicella og herpes simplex infektioner Svampeinfektioner.)

Brentacort^®, komb. (...Allergi over for indholdsstofferne eller andre imidazolderivater. Rosacea Acne vulgaris Per...)

Acular^® (Allergi over for indholdsstofferne Svær overfølsomhedsreaktion , udløst af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere.)

Nevanac^® (Allergi over for indholdsstofferne Tidligere overfølsomhedsreaktioner over for ASA/NSAID, da der er risiko for krydsallergi.)

Voltaren^® øjendråber, opløsning (...Allergi over for indholdsstofferne Tidligere overfølsomhedsreaktioner på ASA, paracetamol eller NSAID (undtagen COX-2-hæmmere), da der er risiko for krydsalle...)

Ducressa, komb. (...Allergi over for indholdsstofferne, andre fluorquinoloner eller andre steroider Herpes simp...)

Pentavac^®, komb. (...Allergi over for indholdsstofferne, herunder formaldehyd, glutaraldehyd, neomycin, polymixi...)

M-M-Rvaxpro^®, komb. (...Allergi over for indholdsstofferne, neomycin eller æggeproteiner. Se endvidere Generelt om ...)

Aldara (Allergi over for indholdsstofferne.)

Artelac^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Bimatoprost "Stada" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Catiolanze (Allergi over for indholdsstofferne.)

Celluvisc^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Cetraxal^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Ciloxan^® øredråber, opløsning (Allergi over for indholdsstofferne.)

Emadine^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Flagyl^® vagitorier (Allergi over for indholdsstofferne.)

Hyprosan^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Ketazed (Allergi over for indholdsstofferne.)

Latanoprost "Stada" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Latanoprost "Viatris" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Lecrolyn^® sine (Allergi over for indholdsstofferne.)

Lomudal^® øjendråber, opløsning og øjendråber, endosis (Allergi over for indholdsstofferne.)

Lumigan^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Monoprost (Allergi over for indholdsstofferne.)

Oftagel^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Olopatadin "Epione" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Olopatadin "Orifarm" - Udgået: 25-05-2026 (Allergi over for indholdsstofferne.)

Opatanol^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Saflutan^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Taflotan^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Tafluprost "Paranova" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Toredin (Allergi over for indholdsstofferne.)

Travatan^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Travoprost "Stada" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Travoprost "Teva" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Vaniqa (Allergi over for indholdsstofferne.)

Visc-ophtal (Allergi over for indholdsstofferne.)

Viscotears^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Viskøse Øjendråber "Ophtha" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Xalatan^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Zaditen^® (Allergi over for indholdsstofferne.)

Zalerg (Allergi over for indholdsstofferne.)

Zidoval (Allergi over for indholdsstofferne.)

Zyclara (Allergi over for indholdsstofferne.)

Øjensalve Neutral "Ophtha" (Allergi over for indholdsstofferne.)

Oftaquix (Allergi over for indholdsstofferne. Allergi over for fluorquinoloner .)

Ciloxan^® øjendråber, opløsning og øjensalve (Allergi over for indholdsstofferne. Allergi over for fluorquinoloner.)

Vigamox^® (Allergi over for indholdsstofferne. Allergi over for fluorquinoloner.)

Mayzent^® (...Allergi over for indholdsstofferne. Immundefektsyndrom. Progressiv multifokal leukoencefalo...)

Mydrane, komb. (Allergi over for indholdsstofferne. Kendt overfølsomhed over for anæstetika af amidtypen Kendt overfølsomhed over for atropinderivater.)

Actikerall, komb. (...Allergi over for indholdsstofferne. Må ikke anvendes sammen med potente inhibitorer af det ...)

Tolak (Allergi over for indholdsstofferne. Må ikke anvendes sammen med potente inhibitorer af det fluoruracil-metaboliserende enzym. Kontakt med øjne eller slimhinder skal undgås.)

Azopt^® (Allergi over for indholdsstofferne. Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsallergi.)

Brinzolamid "Stada" (Allergi over for indholdsstofferne. Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsallergi.)

Brinzolamide "Accord" - Udgået: 05-01-2026 (Allergi over for indholdsstofferne. Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsallergi.)

Brinzolamide "Sandoz" (Allergi over for indholdsstofferne. Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsallergi.)

Condyline^® (...Allergi over for indholdsstofferne. Åbne, betændte eller blødende sår, fx efter kirurgiske ...)

Marcain Spinal (...Allergi over for indholdsstoffet eller andre lokalanalgetika af amid-typen Lokal infektion ...)

Avonex^® (Allergi over for interferoner samt alvorlig depression og/eller selvmordstanker i anamnesen.)

Plegridy^® (Allergi over for interferoner samt alvorlig depression og/eller selvmordstanker i anamnesen.)

Rebif^® (Allergi over for interferoner samt alvorlig depression og/eller selvmordstanker i anamnesen.)

Betaferon^® (Allergi over for interferoner Stærkt nedsat leverfunktion Alvorlig depression og/eller selvmordstanker i anamnesen.)

Thymoglobuline (Allergi over for kaninproteiner akut virusinfektion vaccination med levende svækkede vacciner.)

Ropivacain "Fresenius Kabi" (Allergi over for lokalanalgetika af amidtypen. Intravenøs regional analgesi. Obstetrisk paracervical anæstesi. Epidural eller spinal anæstesi hos patienter med hypovolæmi.)

Ropivacaine "BioQ" (Allergi over for lokalanalgetika af amidtypen. Intravenøs regional analgesi. Obstetrisk paracervical anæstesi. Større nerveblokade hos patienter med hypovolæmi.)

Bumetanid "Nordic Prime" (Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Alvorlig elektrolytmangel Anurisk nyreinsufficiens Hepatisk encefalopati inkl. koma.)

Bumetanid Carefarm - Udgået: 13-04-2026 (Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Alvorlig elektrolytmangel Anurisk nyreinsufficiens Hepatisk encefalopati inkl. koma.)

Burinex^® (Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Alvorlig elektrolytmangel Anurisk nyreinsufficiens Hepatisk encefalopati inkl. koma.)

Diural^® (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Furix^® (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Furosemid "2care4" - Udgået: 11-05-2026 (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Furosemid "Accord" (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Furosemid "EQL Pharma" (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Furosemid "Hameln" (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Furosemid "HEXAL" (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Furosemid "Medical Valley" (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Furosemid "Nordic Prime" (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Lasix^® Retard (...Allergi over for loop-diuretika pga. risiko for krydsallergi Hypovolæmi eller dehydrering Alvorlig hypokali...)

Roxithromycin "Nordic Prime" (...Allergi over for makrolidantibiotika . Samtidig behandling med: sekalealkaloider pimozid pe...)

Roximstad (...Allergi over for makrolidantibiotika . Samtidig behandling med: sekalealkaloider pimozid pe...)

Roxithromycin "2care4" - Udgået: 30-03-2026 (...Allergi over for makrolidantibiotika . Samtidig behandling med: sekalealkaloider pimozid pe...)

Roxithromycin "Epione" (...Allergi over for makrolidantibiotika . Samtidig behandling med: sekalealkaloider pimozid pe...)

Roxithromycin "Medical Valley" (...Allergi over for makrolidantibiotika . Samtidig behandling med: sekalealkaloider pimozid pe...)

Roxithromycin STADA (...Allergi over for makrolidantibiotika . Samtidig behandling med: sekalealkaloider pimozid pe...)

Roxithrostad (...Allergi over for makrolidantibiotika . Samtidig behandling med: sekalealkaloider pimozid pe...)

Erythromycin "Panpharma" (...Allergi over for makrolidantibiotika Forlænget QT-interval og ventrikulær hjertearytmi inkl...)

Abboticin^® (...Allergi over for makrolidantibiotika Forlænget QT-interval Samtidig behandling med: flucona...)

Adport^® (Allergi over for makrolider Samtidig behandling med ciclosporin.)

Advagraf^® (Allergi over for makrolider Samtidig behandling med ciclosporin.)

Dailiport^® (Allergi over for makrolider Samtidig behandling med ciclosporin.)

Envarsus^® (Allergi over for makrolider Samtidig behandling med ciclosporin.)

Modigraf^® (Allergi over for makrolider Samtidig behandling med ciclosporin.)

Prograf^® (Allergi over for makrolider Samtidig behandling med ciclosporin.)

Salazopyrin^® (...Allergi over for mesalazin-derivater , salicylater og antibakterielle sulfonamider, som sulfamethoxazol, sulfamethizol og dapson, da krydsallergi er b...)

Salazopyrina (...Allergi over for mesalazin-derivater , salicylater og antibakterielle sulfonamider, som sulfamethoxazol, sulfamethizol og dapson, da krydsallergi er b...)

Sulfasalazin "Hexal" (...Allergi over for mesalazin-derivater , salicylater og antibakterielle sulfonamider, som sulfamethoxazol, sulfamethizol og dapson, da krydsallergi er b...)

Asacol^® (Allergi over for mesalazin-derivater .)

Dipentum^® (Allergi over for mesalazin-derivater .)

Mesalazin "2care4" (Allergi over for mesalazin-derivater .)

Mesalazin "Orion" (Allergi over for mesalazin-derivater .)

Mesavancol (Allergi over for mesalazin-derivater .)

Pentasa^® (Allergi over for mesalazin-derivater .)

Premid^® (Allergi over for mesalazin-derivater .)

Salofalk (...Allergi over for mesalazin-derivater . Enterodepotgranulat indeholder aspartam, der i organ...)

Mezavant (Allergi over for mesalazin-derviater .)

Imukin^® (Allergi over for nært beslægtede interferoner.)

Piperacillin/Tazobactam "Qilu", komb. (Allergi over for penicilliner eller β-laktamasehæmmere .)

Piperacillin/Tazobactam "Reig Jofre", komb. (Allergi over for penicilliner eller β-laktamasehæmmere .)

Piperacillin/Tazobactam "Sandoz", komb. (Allergi over for penicilliner eller β-laktamasehæmmere .)

Piperacillin/Tazobactam "Stragen", komb. (Allergi over for penicilliner eller β-laktamasehæmmere .)

Carbomedac^® (Allergi over for platiner Alvorlig knoglemarvsinsufficiens Blødende tumorer pga. øget blødningsrisiko under behandlingen. Samtidig anvendelse af vacciner mod gul feber.)

Carboplatin "Accord" (Allergi over for platiner Alvorlig knoglemarvsinsufficiens Blødende tumorer pga. øget blødningsrisiko under behandlingen. Samtidig anvendelse af vacciner mod gul feber.)

Carboplatin "Fresenius Kabi" (Allergi over for platiner Alvorlig knoglemarvsinsufficiens Blødende tumorer pga. øget blødningsrisiko under behandlingen. Samtidig anvendelse af vacciner mod gul feber.)

Cisplatin "Accord" (Allergi over for platiner Knoglemarvsinsufficiens, herunder myelosuppression induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling Nedsat hørefunktion.)

Cisplatin "Ebewe" (Allergi over for platiner Knoglemarvsinsufficiens, herunder myelosuppression induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling Nedsat hørefunktion.)

Cytotec^® (Allergi over for prostaglandiner.)

Kodamid^® "DAK", komb. (...Allergi over for pyrazolonderivater Porfyri (pga. propyphenazon) Børn < 15 år. Børn 15-18 å...)

Alfuzosin "Orion" (Allergi over for quinazolinderivater (doxazosin og terazosin). Tilstande med lavt blodtryk, inkl. hjerteinsufficiens.)

Alfuzosin "Sandoz" (Allergi over for quinazolinderivater (doxazosin og terazosin). Tilstande med lavt blodtryk, inkl. hjerteinsufficiens.)

Alfuzosin "Stada" (Allergi over for quinazolinderivater (doxazosin og terazosin). Tilstande med lavt blodtryk, inkl. hjerteinsufficiens.)

Alfuzosin "Teva" (Allergi over for quinazolinderivater (doxazosin og terazosin). Tilstande med lavt blodtryk, inkl. hjerteinsufficiens.)

Alfuzosinhydrochlorid "2care4" (Allergi over for quinazolinderivater (doxazosin og terazosin). Tilstande med lavt blodtryk, inkl. hjerteinsufficiens.)

Alprimox (Allergi over for quinazolinderivater (doxazosin og terazosin). Tilstande med lavt blodtryk, inkl. hjerteinsufficiens.)

Alitretinoin "Nordic Prime" (...Allergi over for retinoider Fructoseintolerans Ukontrolleret hyperkolesterolæmi, hypertrigl...)

Alitretinoin "Orifarm" (...Allergi over for retinoider Fructoseintolerans Ukontrolleret hyperkolesterolæmi, hypertrigl...)

Toctino (...Allergi over for retinoider Fructoseintolerans Ukontrolleret hyperkolesterolæmi, hypertrigl...)

Normix - Udgået: 22-12-2025 (Allergi over for rifamycin.)

Xifaxan (Allergi over for rifamycin. Ved hepatisk encefalopati: Tarmobstruktion.)

Rifabutin "Nordic Prime" (...Allergi over for rifamyciner Samtidig behandling med voriconazol Bør ikke anvendes ved kole...)

Cabergolin "Teva" (Allergi over for sekalealkaloider Lunge-, perikardiale- og retroperitoneale lidelser i anamnesen Ved langtidsbehandling: Hjerteklaplidelse påvist ved ekkokardiografi.)

Rezolsta^®, komb. (...Allergi over for sulfonamider Kronisk hepatitis Ældre > 65 år Der er risiko for øget blødni...)

Darunavir "Glenmark" (...Allergi over for sulfonamider Kronisk hepatitis Ældre patienter Der er risiko for øget blød...)

Darunavir "Medical Valley" (...Allergi over for sulfonamider Kronisk hepatitis Ældre patienter Der er risiko for øget blød...)

Prezista (...Allergi over for sulfonamider Kronisk hepatitis Ældre patienter Der er risiko for øget blød...)

Bendroza^®, komb. (...Allergi over for thiazider pga. risiko for krydsallergi Addisons sygdom Ulcerationer i eller obstruktion ...)

Centyl^® med Kaliumklorid, komb. (...Allergi over for thiazider pga. risiko for krydsallergi Addisons sygdom Ulcerationer i eller obstruktion ...)

Indapamid "2care4" (Allergi over for thiazider pga. risiko for krydsallergi Hepatisk encefalopati Hypokaliæmi.)

Indapamid "Teva" (Allergi over for thiazider pga. risiko for krydsallergi Hepatisk encefalopati Hypokaliæmi.)

Natrilix^® Retard (Allergi over for thiazider pga. risiko for krydsallergi Hepatisk encefalopati Hypokaliæmi.)

Metopocor (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Hjertestop Kardiog...)

Metoprololtartrat "Paranova" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Hjertestop Kardiog...)

Metoprololtartrat "2care4" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Succinor (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metoprolol "GEA" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metoprololsuccinat "2care4" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metoprololsuccinat "Epione" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Betaloc Zok (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Bloxazoc^® (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metocar (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metomylan (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metonova (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metoprololsuccinat "Hexal" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metoprololsuccinat "Orion" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metoprololsuccinat "Teva" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Metoprololtartrat "Nordic Prime" (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Selo-Zok^® (...Allergi over for β-blokkere AV-blok af 2. eller 3. grad Sinoatrialt blok Kardiogent shock T...)

Azarga^®, komb. (...Allergi over for β-blokkere eller sulfonamider og -derivater. På grund af risiko for absorptive bivirkninger af timolol : Astma Syg-sinus-syndrom herunder AV-blok af 2. eller 3. grad, der ikke kontrolleres med pacemaker Sinoatrialt blok Manifest hjerteinsufficiens Tilstande med udtalt bradykardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis. På grund af absorptive bivirkninger af brinzolamid : Hyperchloræmisk acidose. Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsalle...)

Brinzolamid/Timolol "Medical Valley", komb. (...Allergi over for β-blokkere eller sulfonamider og -derivater. På grund af risiko for absorptive bivirkninger af timolol : Astma Syg-sinus-syndrom herunder AV-blok af 2. eller 3. grad, der ikke kontrolleres med pacemaker Sinoatrialt blok Manifest hjerteinsufficiens Tilstande med udtalt bradykardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis. På grund af absorptive bivirkninger af brinzolamid : Hyperchloræmisk acidose. Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsalle...)

Brinzolamide/Timolol "Zentiva", komb. (...Allergi over for β-blokkere eller sulfonamider og -derivater. På grund af risiko for absorptive bivirkninger af timolol : Astma Syg-sinus-syndrom herunder AV-blok af 2. eller 3. grad, der ikke kontrolleres med pacemaker Sinoatrialt blok Manifest hjerteinsufficiens Tilstande med udtalt bradykardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis. På grund af absorptive bivirkninger af brinzolamid : Hyperchloræmisk acidose. Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsalle...)

Ipstyl^® Autogel (Allergi over for lanreotid og beslægtede peptider.)

Myrelez (Allergi over for lanreotid og beslægtede peptider.)

Citanest Dental Octapressin^®, komb. (Allergi overfor andre lokalanalgetika af amidtypen. Methæmoglobinæmi.)

Bupivacaine "Baxter" (...Allergi overfor andre lokalanalgetika af amid-typen. Må ikke anvendes til regional intraven...)

Bupivacaine "Noridem" (...Allergi overfor andre lokalanalgetika af amid-typen. Må ikke anvendes til regional intraven...)

Marcain^® (...Allergi overfor andre lokalanalgetika af amid-typen. Må ikke anvendes til regional intraven...)

Marcaine - Udgået: 22-12-2025 (...Allergi overfor andre lokalanalgetika af amid-typen. Må ikke anvendes til regional intraven...)

VIMKUNYA^® (Allergi overfor indholdsstoffer og hjælpestoffer. Se Generelt om vacciner og vaccination .)

IXCHIQ^® (...Allergi overfor indholdsstoffer og hjælpestoffer. Se Generelt om vacciner og vaccination . ...)

ADZYNMA^® (...Allergisk overfølsomhed, herunder anafylaksi kan forekomme. Patienten skal informeres om ti...)

Aphiahsone (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Momenex (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Mometason "Orion" (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Mometasone "Sandoz" (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Mometasonfuroat "Aristo" (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Mometasonfuroat "Teva" (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Mometasonfuroat "Zentiva" (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Mommox^® (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Nasonex^® (...Allergisk Rhinosinuitis Voksne og børn ≥ 12 år. 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 ga...)

Alprolix^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. Alle patienter, der oplever alle...)

Prothromplex^®, komb. (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Confidex^®, komb. (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Octaplex^®, komb. (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Willfact^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Feiba^® pulver og solvens til infusionsvæske, opl. (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Octanate^® LV (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Advate^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling herfor iværksættes. For patienter med eksisterende kardiovaskulære risikofaktorer kan substitutionsbehandling med faktor VIII øge den kardiovaskulære risiko. Indeholder spormængder af hamster- og museprotein, derfor risiko for alle...)

Kovaltry^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling herfor iværksættes. For patienter med eksisterende kardiovaskulære risikofaktorer kan substitutionsbehandling med faktor VIII øge den kardiovaskulære risiko. Indeholder spormængder af hamster- og museprotein, derfor risiko for alle...)

Jivi^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling herfor iværksættes. Hos patienter med eksisterende kardiovaskulære risikofaktorer kan substitutionsbehandling med faktor VIII øge den kardiovaskulære risiko. Indeholder spormængder af hamster- og museprotein, derfor risiko for alle...)

Adynovi^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling herfor iværksættes. Indeholder spormængder af hamster- og museprotein, derfor risiko for alle...)

NovoThirteen^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Nuwiq^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Elocta^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Wilnativ^®, komb. (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Fibrogammin (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Cluvot^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Haemate^®, komb. (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Coagadex^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfø...)

Veyvondi^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling herfor iværksættes. Patienter med risiko for trombose bør overvåges for tidlige tegn på trombose. Da injektionsvæsken indeholder ultrastore multimerer af vWF, bør det ikke gives til patienter med kendt ADAMTS13-mangel. Især type 3-patienter kan udvikle neutraliserende antistoffer mod von Willebrand-faktor (inhibitor), som kan gøre behandlingen virkningsløs eller kræve højere dosis for at imødegå effekten af bindende antistoffer. Indeholder spormængder af hamster- og museprotein, derfor risiko for alle...)

Esperoct^® (...Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. Indeholder spormængder af hamsterprotein, derfor risiko for alle...)

ALTUVOCT^® (...Allergiske reaktioner er mulige. Patienten bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktion...)

Afstyla^® (...Allergiske reaktioner er mulige. Patienten bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling herfor iværksættes. Indeholder spormængder af hamsterprotein, derfor risiko for alle...)

Amzolynic (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Azithromycin "2care4" (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Azithromycin "Epione Medicine" (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Azithromycin "Jubilant" (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Azithromycin "Krka" (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Azithromycin "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Azithromycin "Sandoz" (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Azithromycin "Teva" (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Zithromax (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Zitromax^® (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Azithromycin "Stada" (...Allergiske reaktioner Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal azithromycin seponeres. De allergiske symptomer kan komme igen efter seponering. Alvorlige hud- og overfølsomhedsreaktioner Der er set sjældne tilfælde af alvorlige, alle...)

Combiflure^®, komb. (Allergiske reaktioner over for andre lokalbedøvende midler fra gruppen af para-aminobenzoesyrer eller parabenadditiver.)

Chininsulfat "Axunio" (...Allergiske reaktioner Risiko er størst ved opstart af behandling. Opstår der symptomer på t...)

Neostigmin "SAD" (...Stoffernes virkning på det parasympatiske perifere nervesystem ophæves af atropin, mens den mu...)

Natriumoxybat "Kalceks" (...aller med 1,5 g/døgn (0,75 g/dosis) til højst 9 g/døgn fordelt på 2 lige store doser. Langsommere optrapning kan overvejes pga. risiko for udvikling af konfusion. Børn > 7 år med vægt ≥ 15 kg Initialdosis optitreres efter effekt og tolerans med 1-2 ugers intervalle...)

Natriumoxybat "Reig Jofre" (...aller med 1,5 g/døgn (0,75 g/dosis) til højst 9 g/døgn fordelt på 2 lige store doser. Langsommere optrapning kan overvejes pga. risiko for udvikling af konfusion. Børn > 7 år med vægt ≥ 15 kg Initialdosis optitreres efter effekt og tolerans med 1-2 ugers intervalle...)

Xyrem® - Udgået: 25-05-2026 (...aller med 1,5 g/døgn (0,75 g/dosis) til højst 9 g/døgn fordelt på 2 lige store doser. Langsommere optrapning kan overvejes pga. risiko for udvikling af konfusion. Børn > 7 år med vægt ≥ 15 kg Initialdosis optitreres efter effekt og tolerans med 1-2 ugers intervalle...)

Xyrem - Udgået: 25-05-2026 (...aller med 1,5 g/døgn (0,75 g/dosis) til højst 9 g/døgn fordelt på 2 lige store doser. Langsommere optrapning kan overvejes pga. risiko for udvikling af konfusion. Børn > 7 år med vægt ≥ 15 kg Initialdosis optitreres efter effekt og tolerans med 1-2 ugers intervalle...)

Nexviadyme (...med antihistamin, antipyretika og/eller kortikosteroid for at forebygge eller reducere alle...)

Mucomyst^® (...give partikler på 1-5 mikrometer. Bemærk: Acetylcystein reagerer med gummi og visse metalle...)

Rescueflow^®, komb. (...: Natriumchloridopløsningen er hyperton sv.t. 1,2 mmol/ml. For at mindske risikoen for allergiske reaktioner pga. dextranindholdet bør behandlingen forudgås af 3 g (voksne) i.v. ...)

Cerubidine^® (...30-60 mg/m 2 legemsoverflade i 1-3 dage, gentaget med 8-10 dages intervaller afhængig af knoglemarvsfunktionen. Dosis nedsættes evt. ved lever- og galdevejssygdom...)

Akeega^®, komb. (... . Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol, amiodaron), visse antibiotika (moxif...)

Abirateron "Sandoz" (... . Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Abiraterone "Accord" (... . Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Abiraterone "Glenmark" (... . Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Abiraterone "Stada" (... . Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Abiraterone "Zentiva" (... . Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Zytiga (... . Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Copaxone^® (Absorberes hurtigt efter s.c. injektion. En stor del af dosis bliver hurtigt nedbrudt allerede i det subkutane væv.)

Copemyl^® (Absorberes hurtigt efter s.c. injektion. En stor del af dosis bliver hurtigt nedbrudt allerede i det subkutane væv.)

Givlaari^® (...veringstid og længere farmakodynamisk virkning, opretholdt af månedlige doseringsintervaller. Metaboliseres af nukleaser til den aktive hovedmetabolit AS(N-1)3’ givosiran Termina...)

Acetylsalicylsyre "Teva" (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Acetylsalicylsyre Carefarm (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Hjercatyl (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Hjerdyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Hjertealbyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Hjertemagnyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Magnyl^® "DAK" enterotabletter (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg og lever hydrolyseres ca. 50 % til salicylat. Maksimal plasmakoncentrati...)

Folimet^® (...dannes i organismen til den aktive metabolit calciumfolinat. Calciumfolinat fordeles i alle væv, og halvdelen findes i leveren delvist som depot. Udskilles med galden, men størst...)

Folsyre "Orifarm" - Udgået: 25-05-2026 (...dannes i organismen til den aktive metabolit calciumfolinat. Calciumfolinat fordeles i alle væv, og halvdelen findes i leveren delvist som depot. Udskilles med galden, men størst...)

Folsyre "Vitabalans" (...dannes i organismen til den aktive metabolit calciumfolinat. Calciumfolinat fordeles i alle væv, og halvdelen findes i leveren delvist som depot. Udskilles med galden, men størst...)

Atazanavir "Krka" (...bivirkninger og evt. svigt af såvel atazanavir som voriconazol. Bestemmelse af CYP2C19-allel anbefales (se produktresumé ). Atazanavir hæmmer CYP3A4, og der er mulighed for gensi...)

Atazanavir "Stada" (...bivirkninger og evt. svigt af såvel atazanavir som voriconazol. Bestemmelse af CYP2C19-allel anbefales (se produktresumé ). Atazanavir hæmmer CYP3A4, og der er mulighed for gensi...)

Atazanavir "Viatris" (...bivirkninger og evt. svigt af såvel atazanavir som voriconazol. Bestemmelse af CYP2C19-allel anbefales (se produktresumé ). Atazanavir hæmmer CYP3A4, og der er mulighed for gensi...)

Carblit (...sk slankekur kirurgisk behandling af overvægt saltfattig kost behandling med diuretika alle situationer, der medfører dehydrering. Under ovennævnte omstændigheder skal behandling...)

Litarex^® (...sk slankekur kirurgisk behandling af overvægt saltfattig kost behandling med diuretika alle situationer, der medfører dehydrering. Under ovennævnte omstændigheder skal behandling...)

Litiumkarbonat "OBA" (...sk slankekur kirurgisk behandling af overvægt saltfattig kost behandling med diuretika alle situationer, der medfører dehydrering. Under ovennævnte omstændigheder skal behandling...)

Oxytocin "Orifarm" (...r relaterede symptomer, og til patienter som bruger lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Duodopa^® (subkutan) infusionsvæske, opløsning, komb. (...allerede er på stabil dosis af oral levodopa. Erfaring savnes vedr. børn 3.100 1,04 a) Infusionshastigheden pr. time kan beregnes ved hjælp af følgende formel, hvor X er det antal timer, hvor patienten er vågen, som bruges til at bestemme LE (fx X = 16, i tabellen herover). Infusionshastighed pr. time (ml/t) i 24 timer = [(LE∙ 0,92 ∙ 1,41) ∕ 240] ∕ X Antagelser, der anvendes til at generere den Foreslåede infusionshastighed pr. time ved opstart af Duodopa: Samlet daglig LE over 16 timer øges med 50 % for at tage højde for 24-timers dosering Subkutan foslevodopa har en biotilgængelighed, der er 8 % større end enteralt absorberet levodopa Det molekylære vægtforhold mellem foslevodopa og levodopa er 1,41:1 En milliliter Duodopa indeholder 240 mg foslevodopa og 12 mg foscarbidopa De fleste patienter med Parkinsons sygdom behandles med orale lægemidler mod Parkinson i deres vågne tid (typisk behandlingsperiode 16 timer/dag). Når den påkrævede mængde af foslevodopa over denne 16-timers periode er blevet beregnet, divideres den med 240 mg for at bestemme det antal milliliter, der er brug for over 16-timers perioden, og divideres derefter med 16 timer for at fastlægge infusionshastigheden pr. time over 24 timer LE = levodopaækvivalenter; LD = levodopa. Trin 3. Bestemmelse af volumen af bolusdosis Der kan administreres en bolusdosis umiddelbart forud for igangsætningen af den timebaserede infusion for hurtigt at opnå symptomkontrol. Tabel 3 viser det anbefalede volumen (ml) af Duodopa, der skal programmeres som bolusdosis på pumpen (se detaljerede oplysninger i brugervejledningen til pumpen), og den tilsvarende mængde (mg) levodopa med øjeblikkelig frigivelse, uden hensyn til den samtidigt administrerede perifere levodopa/decarboxylasehæmmer (fx Madopar Quick). Tabel 3. Bestemmelse af anbefalet volumen bolusdosis Anbefalet bolusdosisvolumen (ml), der skal programmeres på pumpen Anslået tilsvarende mængde levodopa (mg) 0,6 100 0,9-1,2 150-200 1,5-1,8 250-300* 2,0 350* 0,1 ml Duodopa indeholder 24 mg foslevodopa (svarende til ca. 17 mg levodopa). Pumpen er i stand til at levere en bolusdosis i intervallet fra 0,1 ml (ca. 17 mg levodopa) til maksimalt 3,0 ml i trin på 0,1 ml (svarende til 720 mg foslevodopa = 510 mg LE). * Bemærk: Der er her tale om usædvanligt høje doser Bemærk: Hastigheden bør ikke overstige 1,04 ml/t (eller ca. 4.260 mg levodopa/dgl. [6.000 mg foslevodopa/dgl.]) Alle...)

Metadon "DAK" tabletter og oral opløsning (...isiko for afhængighed samt udvikling af tolerans ved brug i længere tid (kan dog opstå allerede efter 14 dages behandling). Opmærksomhed på risikoen ved anvendelse til smertebeha...)

Marlodon (...isiko for afhængighed samt udvikling af tolerans ved brug i længere tid (kan dog opstå allerede efter 14 dages behandling). Opmærksomhed på risikoen ved anvendelse til smertebeha...)

Metadon "2care4" (...isiko for afhængighed samt udvikling af tolerans ved brug i længere tid (kan dog opstå allerede efter 14 dages behandling). Opmærksomhed på risikoen ved anvendelse til smertebeha...)

Metadon "DAK" tabletter (...isiko for afhængighed samt udvikling af tolerans ved brug i længere tid (kan dog opstå allerede efter 14 dages behandling). Opmærksomhed på risikoen ved anvendelse til smertebeha...)

Marplan^® (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Rimactazid, komb. (...tuel eller tidligere medikamentelt udløst hepatitis Akut leversygdom Porfyri Tidligere allergiske reaktioner over for rifamyciner eller isoniazid Samtidig behandling med: bedaqui...)

Rifampar, komb. (...l eller tidligere medikamentelt udløst hepatitis. Akut leversygdom. Porfyri. Tidligere allergiske reaktioner over for rifamyciner eller isoniazid. Samtidig behandling med: bedaqu...)

Rimstar, komb. (...l eller tidligere medikamentelt udløst hepatitis. Akut leversygdom. Porfyri. Tidligere allergiske reaktioner over for rifamyciner eller isoniazid. Samtidig behandling med: bedaqu...)

Pegasys^® (...) samt kontrol af lever- og nyrefunktion, initialt ugentligt, senere med længere intervaller. Thyroideasygdom og diabetes skal være adækvat kontrolleret inden behandlingsstart. T...)

Airomir^® (...nstrengelse eller allergen Voksne og børn . 0,1-0,2 mg (1-2 sug). Dosis tages 10-15 min. før fysisk anstrengelse eller eksponering for allergen. Bemærk: Inha...)

Ventolin^® (...løst af anstrengelse eller allergen Voksne og børn over 4 år. 0,2 mg 15-30 min. før fysisk anstrengelse eller eksponering for allergen . Bemærk: Doserne bør ...)

Buventol^® Easyhaler^® (...engelse eller allergen Voksne og børn over 6 år . 100-200 mikrogram. Dosis tages ca. 15 min. før fysisk anstrengelse eller eksponering for allergen. Bemærk: ...)

Salamol (... anstrengelse eller allergen Voksne og børn . 100-200 mikrogram. Dosis tages 10-15 min. før fysisk anstrengelse eller eksponering for allergen. Bemærk: Spraye...)

Axiumopto (...rnea med ukompliceret epitelisering Kendt glukokortikoid-induceret okulær hypertension Alle...)

Dexafree (...rnea med ukompliceret epitelisering Kendt glukokortikoid-induceret okulær hypertension Alle...)

Maxidex^® (...rnea med ukompliceret epitelisering Kendt glukokortikoid-induceret okulær hypertension Alle...)

Monopex^® (...rnea med ukompliceret epitelisering Kendt glukokortikoid-induceret okulær hypertension Alle...)

Ultracortenol^® (... Okulær tuberkulose Okulær svampeinfektion Ubehandlede okulære bakterielle infektioner Alle...)

Fotil^®, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Kymriah^® (...3-4 uger. Lymfodepleterende kemoterapi kan udelades, ved signifikant cytopeni fx at antallet af hvide blodlegemer (WBC) er ≤ 1.000 celler/mikroliter inden for 1 uge før infusion....)

Haloperidol "Orifarm" (...allet. Torsades de pointes og pludselig hjertedød er forekommet (særligt ved parenteral brug). Kontraindiceret ved eksisterende eller tidligere forlænget QT-interval og ved samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Serenase^® Dekanoat (...allet. Torsades de pointes og pludselig hjertedød er forekommet (særligt ved parenteral brug). Kontraindiceret ved eksisterende eller tidligere forlænget QT-interval og ved samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Serenase^® (...allet. Torsades de pointes og pludselig hjertedød er forekommet (særligt ved parenteral brug). Kontraindiceret ved eksisterende eller tidligere forlænget QT-interval og ved samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Actilyse^® (...ak inden for de sidste 3 måneder. Traume, kirurgi, fødsel inden for de sidste 10 dage. Alle former for CNS-beskadigelse. Nylig gastro-intestinal eller okkult blødning. Ukontrolab...)

Hypoloc^® (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Nebivolol "Accord" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Nebivolol "Krka" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Nebivolol "Orion" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Allopurinol "Accord" (...som normalt består af urinsyre alene) fordelt mellem hypoxanthin, xanthin og urinsyre. Alle tre produkter har hver deres opløselighed. Dette resulterer i en reduktion af urat- og...)

Allopurinol "EQL Pharma" (...som normalt består af urinsyre alene) fordelt mellem hypoxanthin, xanthin og urinsyre. Alle tre produkter har hver deres opløselighed. Dette resulterer i en reduktion af urat- og...)

Allopurinol "Orion" (...som normalt består af urinsyre alene) fordelt mellem hypoxanthin, xanthin og urinsyre. Alle tre produkter har hver deres opløselighed. Dette resulterer i en reduktion af urat- og...)

Allopurinol "Sandoz" (...som normalt består af urinsyre alene) fordelt mellem hypoxanthin, xanthin og urinsyre. Alle tre produkter har hver deres opløselighed. Dette resulterer i en reduktion af urat- og...)

Allopurinol "Teva" (...som normalt består af urinsyre alene) fordelt mellem hypoxanthin, xanthin og urinsyre. Alle tre produkter har hver deres opløselighed. Dette resulterer i en reduktion af urat- og...)

Spevigo (Alvorlig eller livstruende overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne. Klinisk vigtige aktive infektioner som fx tuberkulose (TB).)

Gelofusine^®, komb. (Alvorlig hjerteinsufficiens Overhydrering Alvorlige koagulationsforstyrrelser Overfølsomhed over for gelatine eller galactose-α-1,3-galactose Kendt allergi over for rødt kød.)

Gelaspan, komb. (...onsforstyrrelser Overfølsomhed over for gelatine eller galactose-α-1,3-galactose Kendt alle...)

Lomustine "Medac" (Alvorlig knoglemarvsinsufficiens. Hvedeallergi. Gul feber-vaccination er kontraindiceret, og brug af andre vacciner med levende virus eller bakterier skal også undgås.)

Brevibloc^® (...r hjerteinsufficiens Ubehandlet fæokromocytom Pulmonal hypertension Metabolisk acidose Allergi over for β-blokkere pga. risiko for krydsreaktion Tilstande med udtalt bradykardi e...)

Naratriptan "Ebb Medical" (...r, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Naratriptan "Teva" (...r, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Vabysmo^® (...aller på 8 uger eller mindre mellem injektionerne. DME 6 mg (0,05 ml opløsning) administreret ved intravitreal injektion hver 4. uge for de første 4 doser. På baggrund af patientens anatomiske og/eller visuelle udfald, kan dosisintervallet forlænges op til hver 16. uge (4 måneder) i trin på 4 uger. Hvis det anatomiske og/eller visuelle udfald ændrer sig, skal behandlingsintervallet justeres i overensstemmelse hermed. Behandlingsintervaller, som er kortere end 4 uger mellem injektionerne, er ikke blevet undersøgt. RVO 6 mg (0,05 ml opløsning) administreret ved intravitreal injektion hver 4. uge (månedligt). 3 eller flere på hinanden følgende månedlige injektioner kan være nødvendige. Herefter er dosering individuel ud fra en klinisk vurdering af anatomiske og/eller visuelle udfald. Behandlingsintervalle...)

Lucentis^® (...aller afgøres på basis af sygdomsaktivitet vurderet ved synsstyrke og/eller anatomiske parametre. Monitorering for sygdomsaktivitet kan inkludere klinisk undersøgelse, funktionstest eller billeddannende teknikker (fx optisk kohærenstomografi eller fluorescein-angiografi). Hvis det vurderes, at visuelle og anatomiske parametre indikerer, at patienten ikke får gavn af fortsat behandling, bør præparatet seponeres. Hvis patienterne behandles efter et treat-and-extend -regime, kan behandlingsintervallerne, når der er opnået maksimal synsstyrke, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet, øges trinvist, indtil der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet eller synsnedsættelse. Behandlingsintervallerne bør højst øges med to uger ad gangen ved våd AMD og kan øges med op til en måned ad gangen ved DME. Ved RVO kan behandlingsintervallerne ligeledes øges gradvist, der er dog ikke tilstrækkelige data til at konkludere på længden af disse intervaller. Hvis der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet, skal behandlingsintervallerne forkortes tilsvarende. m-CNV Voksne Initialt én enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Behandling af synsnedsættelse grundet m-CNV bør fastlægges individuelt baseret på den enkelte patients sygdomsaktivitet. Mange patienter vil kun have behov for én eller to injektioner i løbet af det første år, nogle patienter kan dog have behov for hyppigere behandling. Derfor anbefales månedlig monitorering de første to måneder og derefter minimum hver tredje måned i det første år. Intervallet mellem to doser bør ikke være mindre end 1 måned. ROP Præmature børn Den anbefalede dosis er 0,2 mg givet som en enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Dette svarer til et injiceret volumen på 0,02 ml. Inden for 6 måneder fra opstart af behandling må der i alt administreres op til tre injektioner pr. øje ved behov. Administration af mere end tre injektioner pr. øje er ikke blevet undersøgt. Intervalle...)

Ranivisio^® (...aller afgøres på basis af sygdomsaktivitet vurderet ved synsstyrke og/eller anatomiske parametre. Monitorering for sygdomsaktivitet kan inkludere klinisk undersøgelse, funktionstest eller billeddannende teknikker (fx optisk kohærenstomografi eller fluorescein-angiografi). Hvis det vurderes, at visuelle og anatomiske parametre indikerer, at patienten ikke får gavn af fortsat behandling, bør præparatet seponeres. Hvis patienterne behandles efter et treat-and-extend -regime, kan behandlingsintervallerne, når der er opnået maksimal synsstyrke, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet, øges trinvist, indtil der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet eller synsnedsættelse. Behandlingsintervallerne bør højst øges med to uger ad gangen ved våd AMD og kan øges med op til en måned ad gangen ved DME. Ved RVO kan behandlingsintervallerne ligeledes øges gradvist, der er dog ikke tilstrækkelige data til at konkludere på længden af disse intervaller. Hvis der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet, skal behandlingsintervallerne forkortes tilsvarende. m-CNV Voksne Initialt én enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Behandling af synsnedsættelse grundet m-CNV bør fastlægges individuelt baseret på den enkelte patients sygdomsaktivitet. Mange patienter vil kun have behov for én eller to injektioner i løbet af det første år, nogle patienter kan dog have behov for hyppigere behandling. Derfor anbefales månedlig monitorering de første to måneder og derefter minimum hver tredje måned i det første år. Intervallet mellem to doser bør ikke være mindre end 1 måned. ROP Præmature børn Den anbefalede dosis er 0,2 mg givet som en enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Dette svarer til et injiceret volumen på 0,02 ml. Inden for 6 måneder fra opstart af behandling må der i alt administreres op til tre injektioner pr. øje ved behov. Administration af mere end tre injektioner pr. øje er ikke blevet undersøgt. Intervalle...)

Rimmyrah^® (...aller afgøres på basis af sygdomsaktivitet vurderet ved synsstyrke og/eller anatomiske parametre. Monitorering for sygdomsaktivitet kan inkludere klinisk undersøgelse, funktionstest eller billeddannende teknikker (fx optisk kohærenstomografi eller fluorescein-angiografi). Hvis det vurderes, at visuelle og anatomiske parametre indikerer, at patienten ikke får gavn af fortsat behandling, bør præparatet seponeres. Hvis patienterne behandles efter et treat-and-extend -regime, kan behandlingsintervallerne, når der er opnået maksimal synsstyrke, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet, øges trinvist, indtil der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet eller synsnedsættelse. Behandlingsintervallerne bør højst øges med to uger ad gangen ved våd AMD og kan øges med op til en måned ad gangen ved DME. Ved RVO kan behandlingsintervallerne ligeledes øges gradvist, der er dog ikke tilstrækkelige data til at konkludere på længden af disse intervaller. Hvis der igen opstår tegn på sygdomsaktivitet, skal behandlingsintervallerne forkortes tilsvarende. m-CNV Voksne Initialt én enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Behandling af synsnedsættelse grundet m-CNV bør fastlægges individuelt baseret på den enkelte patients sygdomsaktivitet. Mange patienter vil kun have behov for én eller to injektioner i løbet af det første år, nogle patienter kan dog have behov for hyppigere behandling. Derfor anbefales månedlig monitorering de første to måneder og derefter minimum hver tredje måned i det første år. Intervallet mellem to doser bør ikke være mindre end 1 måned. ROP Præmature børn Den anbefalede dosis er 0,2 mg givet som en enkelt injektion i det sygdomsramte øje. Dette svarer til et injiceret volumen på 0,02 ml. Inden for 6 måneder fra opstart af behandling må der i alt administreres op til tre injektioner pr. øje ved behov. Administration af mere end tre injektioner pr. øje er ikke blevet undersøgt. Intervalle...)

Frusamil, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Aminoplasmal^® Elektrolyt, komb. (...Aminosyrer indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden. Elektrolyt...)

Amlodipine/Valsartan/Hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Amlodipin Medical Valley

Aimovig (...aller som der udleveres medicin dvs. hver 3. måned i starten herefter hver 6. måned), da der er rapporter om forhøjet blodtryk hos patienter i behandling med erenumab. Kanylehætten indeholder latex, der kan give alle...)

Anastrozol Medical Valley

Sogroya^® (...ering Voksen Dosis justeres individuelt. Det anbefales at øge dosis gradvist med intervaller på 2−4 uger i trin på 0,5- 1,5 mg. Afhængigt af klinisk respons og bivirkninger kan d...)

Pamorelin^® (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Triptorelin "Orifarm" (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Orgovyx^® (...rlænge QT-intervallet. Ved risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og samtidig behandling med lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se interaktio...)

Antistina^®-privin^®, komb. - Udgået: 02-03-2026 (...ne. Naphazolin Sympatomimetikum med α-adrenerg aktivitet. Reducerer rødmen og ødem ved alle...)

Dalacin^® kutanemulsion (Antibiotika-associeret colitis i anamnesen. Allergi over for indholdsstoffer.)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Glenmark", komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka", komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Teva", komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Eviplera^®, komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Odefsey^®, komb. (Antiviralt middel. . Alle tre stoffer hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.)

Saxenda^® (...er rapporteret om thyroidea-relaterede bivirkninger som struma, især hos patienter med allerede eksisterende thyroideasygdom. Anvendes derfor med forsigtighed hos patienter med t...)

Binocrit^® (...aller på 1-2 uger. Anæmi ved maligne lidelser Initialt 150 IE/kg legemsvægt s.c. 3 gange ugentlig i 4 uger. Alternativt som en startdosis på 450 IE/kg legemsvægt s.c. 1 gang ugentlig. Herefter individuelt. Erfaring savnes vedr. børn i kemoterapi. Autolog blodtransfusion og elektiv operation, hvor autologt prædonationsprogram ikke findes Individuel dosering, se speciallitteratur. Erfaring savnes vedr. børn i kemoterapi. Symptomatisk anæmi hos voksne med lavrisiko- eller intermediær-1-risiko MDS Initialt højst 450 IE/kg legemsvægt (højst 40.000 IE) s.c. 1 gang ugentlig med mindst 5 dages interval. Herefter individuel dosisøgning: Højst 1.050 IE/kg legemsvægt (højst 80.000 IE) ugentlig. Mindst 4 uger mellem to dosisøgninger. Justeres jf. diagram i produktresumé . Ved hæmoglobin > 7,5 mmol/l bør behandlingen seponeres. Kan genoptages ved hæmoglobin < 6,8 mmol/l på samme doseringstrin eller et doseringstrin under. Bemærk: Se yderligere information vedr. dosering i produktresumé . Der må højst indgives 1 ml injektionsvæske pr. injektionssted. Ved større doser anvendes flere injektionssteder. Alle...)

NeoRecormon^® (... til halvdelen af den forudgående dosis. Dosis justeres herefter individuelt med intervaller på 1-2 uger. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis er ca. 30 IE/kg legemsvægt 2-3 gange uge...)

Rectogesic^® (...s og perikardial tamponade Forhøjet intrakranielt tryk Vinkelblokglaukom Markant anæmi Allergi over for glyceryltrinitrat Samtidig behandling med sildenafil, tadalafil, vardenafi...)

APO-go^® (...istration af apomorphin samtidigt med andre lægemidler, der vides at forlænge QT-intervallet, bør undgås. Samtidig administration af apomorphin og ondansetron er kontraindiceret ...)

Apomorfin "PharmSwed" (...istration af apomorphin samtidigt med andre lægemidler, der vides at forlænge QT-intervallet, bør undgås. Samtidig administration af apomorphin og ondansetron er kontraindiceret ...)

Dacepton (...istration af apomorphin samtidigt med andre lægemidler, der vides at forlænge QT-intervallet, bør undgås. Samtidig administration af apomorphin og ondansetron er kontraindiceret ...)

Aprepitant Medical Valley

Aripiprazole Medical Valley

Hydrochlorothiazide "Orifarm" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Hydrochlorthiazid "2care4" - Udgået: 08-12-2025 (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Hydrochlorthiazid "Nordic Prime" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Hydromed^® (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Treo^®, komb. (...ASA Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg og lever hydrolyseres ca. 50 % til salicylat. Maksimal plasmakoncentrati...)

Treotabs, komb. (...ASA Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg og lever hydrolyseres ca. 50 % til salicylat. Maksimal plasmakoncentrati...)

Kodimagnyl^® Ikke-stoppende "DAK", komb. (...ASA Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg og lever hydrolyseres ca. 50 % til salicylat. Maksimal plasmakoncentrati...)

Carboprost Carefarm (...sikre sig, at der ikke injiceres intravaskulært Indeholder benzylalkohol, der kan give alle...)

Trimbow, komb. (.... Inhalationsspray 2 doser 2 gange dgl. Bemærk: Ekstrafin partikelstørrelse: Indholdsstofferne er formuleret med en ekstra fin partikelstørrelsesfordeling, som medfører en større ...)

Atenolol Medical Valley

Atomoxetin Medical Valley

Dupixent^® (...Atopisk dermatitis og prurigo nodularis Voksne Initialt. 600 mg s.c. efterfulgt af 300 mg hver anden uge...)

Rybrevant (...AUC stiger proportionalt i dosisintervallet 350-750 mg. Steady-state efter ca. 3 mdr. for begge doseringsregimer. Fordelingsvolum...)

Baclofen Medical Valley

Arax (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Pamol^® (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Pamol^® Flash (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Panodil^® (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracetamol "B. Braun" (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracetamol "Baxter" (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracetamol "Krka" (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracetamol "Medical Valley" (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracetamol "Orifarm" (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracetamol "Sandoz" (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracetamol "Zentiva" (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Pinex^® (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Pinex^® Retard (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Voranigo^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Inrebic^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Calquence (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cellcept^® (... som understøtter en væsentligt forhøjet risiko for medfødte misdannelser (ca. 25 % af alle levendefødte børn), spontanabort (ca. 50 %) og fosterdød. Der kan dog være undtagelser...)

Myastad (... som understøtter en væsentligt forhøjet risiko for medfødte misdannelser (ca. 25 % af alle levendefødte børn), spontanabort (ca. 50 %) og fosterdød. Der kan dog være undtagelser...)

Mycophenolatmofetil "Accord" (... som understøtter en væsentligt forhøjet risiko for medfødte misdannelser (ca. 25 % af alle levendefødte børn), spontanabort (ca. 50 %) og fosterdød. Der kan dog være undtagelser...)

Mycophenolatmofetil "Nordic Prime" - Udgået: 25-05-2026 (... som understøtter en væsentligt forhøjet risiko for medfødte misdannelser (ca. 25 % af alle levendefødte børn), spontanabort (ca. 50 %) og fosterdød. Der kan dog være undtagelser...)

Mycophenolsyre "Accord" (... som understøtter en væsentligt forhøjet risiko for medfødte misdannelser (ca. 25 % af alle levendefødte børn), spontanabort (ca. 50 %) og fosterdød. Der kan dog være undtagelser...)

Myfenax (... som understøtter en væsentligt forhøjet risiko for medfødte misdannelser (ca. 25 % af alle levendefødte børn), spontanabort (ca. 50 %) og fosterdød. Der kan dog være undtagelser...)

Myfortic^® (... som understøtter en væsentligt forhøjet risiko for medfødte misdannelser (ca. 25 % af alle levendefødte børn), spontanabort (ca. 50 %) og fosterdød. Der kan dog være undtagelser...)

Isentress^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Raltegravir "Zentiva" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

REKAMBYS (...emiologiske studier samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Symtuza^®, komb. (...alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eksponeret i 1. trimester) ikke er forbundet med en overhyppighed af medfødte misdannelser. Visse studier viser en lidt øget risiko for tidlig fødsel og lav fødselsvægt, men det er uklart, om og i hvilket omfang dette kan tilskrives behandlingen. Der er ingen humane data for dette kombinationspræparat. Der er data for tenofoviralafenamid for cirka 900 1. trimester-eksponerede (oftest i kombinationsbehandling) uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. I et randomiseret studie blandt 643 kvinder efter 2. trimester indgik tenofovir i alle...)

Tybost (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Stribild^®, komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Genvoya^®, komb. (...alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eksponeret i 1. trimester) ikke er forbundet med en overhyppighed af medfødte misdannelser. Visse studier viser en lidt øget risiko for tidlig fødsel og lav fødselsvægt, men det er uklart, om og i hvilket omfang dette kan tilskrives behandlingen. For cobicistat er der data for omkring 500 1. trimester-eksponerede (oftest i kombinationsbehandling) uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. For elvitegravir er det data for omkring 450 1. trimester-eksponerede. Der er data for tenofoviralafenamid for omkring 900 1. trimester-eksponerede (oftest i kombinationsbehandling) uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. I et randomiseret studie blandt 643 kvinder efter 2. trimester indgik tenofovir i alle...)

Targin depottabletter, komb. (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Buprenorphin "Actavis" (...se under misbrugsafvænning, og der er mange muligheder for confounding by indication i alle studier. Sidst i graviditeten kan høje doser, selv i en kort periode, medføre respirat...)

Buprenorphine "Bluefish" (...se under misbrugsafvænning, og der er mange muligheder for confounding by indication i alle studier. Sidst i graviditeten kan høje doser, selv i en kort periode, medføre respirat...)

Buprenorphine "Orifarm" - Udgået: 02-03-2026 (...se under misbrugsafvænning, og der er mange muligheder for confounding by indication i alle studier. Sidst i graviditeten kan høje doser, selv i en kort periode, medføre respirat...)

Buprenorphine "Sandoz" sublinguale resoribletter (...se under misbrugsafvænning, og der er mange muligheder for confounding by indication i alle studier. Sidst i graviditeten kan høje doser, selv i en kort periode, medføre respirat...)

Buvidal (...se under misbrugsafvænning, og der er mange muligheder for confounding by indication i alle studier. Sidst i graviditeten kan høje doser, selv i en kort periode, medføre respirat...)

Subutex^® - Udgået: 22-12-2025 (...se under misbrugsafvænning, og der er mange muligheder for confounding by indication i alle studier. Sidst i graviditeten kan høje doser, selv i en kort periode, medføre respirat...)

Pleyris^® (...erpåvirkning. For systemisk eksponering af progesteron er mængden af data dog usikker. Alle...)

Prolutex^® (...erpåvirkning. For systemisk eksponering af progesteron er mængden af data dog usikker. Alle...)

Utrogestan^® (...erpåvirkning. For systemisk eksponering af progesteron er mængden af data dog usikker. Alle...)

Dukoral^® (...onerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. For 1. trimester eksponeringer er tallet usikkert. Vaccination bør normalt udskydes - dog ikke, hvis der foreligger en klar ri...)

Benarhin^® (... synes marginalt forhøjet. Formentlig beror dette på en statistisk tilfældighed, da antalle...)

Budesonid "2care4" (... synes marginalt forhøjet. Formentlig beror dette på en statistisk tilfældighed, da antalle...)

Budesonid "Abacus Medicine" (... synes marginalt forhøjet. Formentlig beror dette på en statistisk tilfældighed, da antalle...)

Budesonid "Nordic Prime" - Udgået: 11-05-2026 (... synes marginalt forhøjet. Formentlig beror dette på en statistisk tilfældighed, da antalle...)

Budesonid "Sandoz" (... synes marginalt forhøjet. Formentlig beror dette på en statistisk tilfældighed, da antalle...)

Vemlidy^® (...ing. I et randomiseret studie blandt 643 kvinder efter 2. trimester indgik tenofovir i alle tre arme (tenofovir afenalamid i én arm, tenofovir disoproxil i to arme) i kombination...)

Siklos (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lazcluze^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cibinqo (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Scemblix^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Inaqovi^®, komb. (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Rozlytrek^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pemazyre (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Rubraca^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lumykras^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Talzenna^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Enhertu (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

FRUZAQLA^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Columvi^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Omjjara^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Vyloy^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Vocabria^® (...emiologiske studier samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Poteligeo (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Nerlynx (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Phesgo, komb. (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Epirubicin "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Epirubicin "medac" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Epirubicin "Teva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Padcev^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

IMJUDO^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

VANFLYTA^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

KIMMTRAK^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

ELREXFIO^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lunsumio^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

NEXPOVIO^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

TECVAYLI^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tabrecta^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Enrylaze^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Erwinase (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

QINLOCK^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lonsurf, komb. (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

TRUQAP^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Balversa^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

VPRIV (...er Outcome Survey) beskriver 36 patienter behandlet i løbet af graviditeten, hvoraf de allerfleste graviditeter forløb normalt, men det ikke muligt at drage meningsfyldte safety ...)

Cerezyme^® (...er Outcome Survey) beskriver 41 patienter behandlet i løbet af graviditeten, hvoraf de allerfleste graviditeter forløb normalt, men det ikke muligt at drage meningsfyldte safety ...)

Azacitidin "SUN" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Azacitidine "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Azacitidine "betapharm" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Azacitidine "Sandoz" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Azacitidine "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Azacitidine "Zentiva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Onureg^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Jemperli^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tibsovo^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

TEPMETKO^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tevimbra^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

TUKYSA (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

TALVEY ^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

ELAHERE^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Itovebi^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Trodelvy (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

HETRONIFLY^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Ambofoz^®, komb. (...Baggrund: Der er ingen data for kombinationspræparatet; for indholdstofferne i monoterapi er der gode data: Beclometasondipropionat: Der er for inhalationsbehand...)

Befoair^®, komb. (...Baggrund: Der er ingen data for kombinationspræparatet; for indholdstofferne i monoterapi er der gode data: Beclometasondipropionat: Der er for inhalationsbehand...)

Forobec^®, komb. (...Baggrund: Der er ingen data for kombinationspræparatet; for indholdstofferne i monoterapi er der gode data: Beclometasondipropionat: Der er for inhalationsbehand...)

Innovair^® inhalationspulver og inhalationsspray, opløsning, komb. (...Baggrund: Der er ingen data for kombinationspræparatet; for indholdstofferne i monoterapi er der gode data: Beclometasondipropionat: Der er for inhalationsbehand...)

Laberon^®, komb. (...Baggrund: Der er ingen data for kombinationspræparatet; for indholdstofferne i monoterapi er der gode data: Beclometasondipropionat: Der er for inhalationsbehand...)

Pumunix, komb. (...Baggrund: Der er ingen data for kombinationspræparatet; for indholdstofferne i monoterapi er der gode data: Beclometasondipropionat: Der er for inhalationsbehand...)

Tepkinly^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Blenrep^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fingolimod "Glenmark" (...inkomplette med et stort loss-to-follow-up og mangelfulde oplysninger i øvrigt. Blandt alle levendefødte (N~500) var frekvensen af misdannelser omkring 5 %, hvilket er noget over...)

Fingolimod "Reddy" (...inkomplette med et stort loss-to-follow-up og mangelfulde oplysninger i øvrigt. Blandt alle levendefødte (N~500) var frekvensen af misdannelser omkring 5 %, hvilket er noget over...)

Fingolimod "Zentiva" (...inkomplette med et stort loss-to-follow-up og mangelfulde oplysninger i øvrigt. Blandt alle levendefødte (N~500) var frekvensen af misdannelser omkring 5 %, hvilket er noget over...)

Gilenya^® (...inkomplette med et stort loss-to-follow-up og mangelfulde oplysninger i øvrigt. Blandt alle levendefødte (N~500) var frekvensen af misdannelser omkring 5 %, hvilket er noget over...)

Qarziba (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Vyxeos Liposomal, komb. (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Trecondi (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Abevmy^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Abraxane (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Adcetris (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Adriamycin^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Alecensa (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Alkeran^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Alunbrig (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Apexelsin^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Atriance^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Avastin^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Axitinib "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Axitinib "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Aybintio^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bavencio^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bendamustine "Fresenius Kabi" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bendamustinhydrochlorid "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Besponsa (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bleomycin "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bleomycin "Baxter" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Blincyto (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bosulif (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bosutinib "Zentiva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Braftovi^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Busulfan "Fresenius Kabi" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cabometyx (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Caelyx^® pegylated liposomal (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Capecitabin "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Capecitabin "Zentiva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Capecitabine Accord (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Caprelsa (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Carmustin "Waymade" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Carmustine "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Carmustine "Macure" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Carmustine medac (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cellcristin (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cometriq (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cotellic (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cyclophosphamid "2care4" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cyramza (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cytarabin "Fresenius Kabi" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cytarabine "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Cytarabine "Pfizer" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Dacarbazine "Lipomed" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Dacarbazine "Medac" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Dacogen (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Darzalex (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Dasatinib "Sandoz" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Dasatinib "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Dasatinib "Zentiva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Docetaxel "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Docetaxel "Kabi" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Doxorubicin "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Doxorubicin "Teva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Ecansya^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Empliciti (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Erbitux^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Erlotinib "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Evoltra^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fludara^® - Udgået: 16-03-2026 (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fludarabinphosphat "Ebewe" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fluorouracil "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fotivda (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Gazyvaro (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Gefitinib "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Gefitinib "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Gemcitabin "Sandoz" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Gemcitabin "SUN" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Gemkabi (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Gemstada (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Gliolan (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Herceptin^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Holoxan^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Hycamtin^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Ibrance (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Iclusig (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Imatinib "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Imatinib "Sandoz" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Imatinib "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Imatinib "Zentiva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Imbruvica (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Imfinzi^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Inlyta^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Irinotecan "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Irinotecan "Fresenius Kabi" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Irinotecan "Sun" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Jakavi (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Javlor^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Kadcyla (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Keytruda^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Kisplyx (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Kisqali (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lapatinib "Newbury" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lenvima (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Leukeran^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Libtayo (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Litak (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lorviqua^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Mabthera^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Mekinist (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Mektovi^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Melphalan "Macure" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Methotrexat "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Methotrexat "Ebewe" konc. til infusionsvæske, opl. (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Methotrexate "Pfizer" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Metvix^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Mitomycin "Medac" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Mylotarg (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Navelbine^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Naveruclif ^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Nexavar^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Nilotinib Accord (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Ogivri^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Oncovin^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Ontruzant (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Opdivo (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Oyavas^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pazopanib "Glenmark" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pazopanib "Newbury" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pazopanib "Viatris" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pazopanib "Zentiva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pemetrexed "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pemetrexed "Ever Pharma" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pemetrexed "Fresenius Kabi" - Udgået: 02-03-2026 (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pemetrexed "STADA" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Pemetrexed "Zentiva" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Perjeta (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

PHELINUN^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Purimmun (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Rixathon (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Ruxience (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Rydapt (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sendoxan^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sorafenib "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Spexotras (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sprycel (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Stivarga (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sunitinib "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sunitinib "Sandoz" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sunitinib "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sunitinib "Teva" - Udgået: 22-12-2025 (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sunitinib "Viatris" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tagrisso (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tasigna^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tecentriq (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Temozolomid "STADA" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Temozolomide "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Temozolomide "SUN" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tepadina (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Teysuno, komb. (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Thiotepa "Fresenius Kabi" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Thiotepa "Riemser" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Topotecan "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Topotecan "Ebewe" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Trazimera^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tyverb (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Vectibix (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Vegzelma^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Velbe^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Venclyxto (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Verzenios (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Vinorelbin "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Vinorelbine "Orifarm" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

VITRAKVI^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Votrient (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Xalkori (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Xaluprine^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Xospata (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Yervoy^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Yondelis (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Zanosar^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Zavedos^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Zelboraf (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Zercepac (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Zolsketil^® pegylated liposomal (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Zydelig (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Zykadia^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Etoposid "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Etoposid "Ebewe" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Etoposid "Fresenius Kabi" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Vepesid^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Finlee (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tafinlar^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

AYVAKYT (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Opdualag^®, komb. (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Ameluz (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lynparza^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Megace^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tamoxifen "Sandoz" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Tamoxifen "Viatris" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Yescarta (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fulvestrant "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fulvestrant "Ever Pharma" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fulvestrant "Medical Valley" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fulvestrant "Reddy" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Fulvestrant "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Anagrelide "Sandoz" - Udgået: 22-12-2025 (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Anagrelide "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Arsenic trioxide "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bexarotene "Amdipharm" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bortezomib "Accord" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bortezomib "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Eribulin "Ever Pharma" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Eribulin "Glenmark" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Eribulin "Stada" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Eribulin Baxter (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Farydak (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Halaven (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Kyprolis (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Lysodren^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Ninlaro (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Oncaspar (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Targretin^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Trisenox (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Velcade - Udgået: 02-02-2026 (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Xagrid^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Zejula (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Sarclisa (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Polivy (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bunalict^®, komb. (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Buprenorphin/Naloxon "G.L. Pharma", komb. (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Buprenorphin/Naloxon "Viatris", komb. (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Suboxone^®, komb. - Udgået: 16-02-2026 (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Zubsolv, komb. (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Levopidon^® (...se under misbrugsafvænning, og der er mange muligheder for confounding by indication i alle studier. Hos nyfødte af opioidmisbrugere i afvænningsbehandling er hyppigheden og svær...)

Bufomix Easyhaler^®, komb. (...Baggrund: For kombinationen er der data for 4.800 1. trimester-eksponerede. Antallet af misdannelser er let forhøjet (4,6 %), hvilket formentlig kan tilskrives den underl...)

DuoResp Spiromax, komb. (...Baggrund: For kombinationen er der data for 4.800 1. trimester-eksponerede. Antallet af misdannelser er let forhøjet (4,6 %), hvilket formentlig kan tilskrives den underl...)

Symbicort^®, komb. (...Baggrund: For kombinationen er der data for 4.800 1. trimester-eksponerede. Antallet af misdannelser er let forhøjet (4,6 %), hvilket formentlig kan tilskrives den underl...)

Eltroxin^® (...rad placenta. Thyroxinbehovet øges typisk 25-50 % under graviditet. Øget behov starter allerede tidligt i graviditeten. TSH bør kontrolleres hver 4.-6. uge i graviditeten og bør ...)

Euthyrox^® (...rad placenta. Thyroxinbehovet øges typisk 25-50 % under graviditet. Øget behov starter allerede tidligt i graviditeten. TSH bør kontrolleres hver 4.-6. uge i graviditeten og bør ...)

Levothyroxinnatrium "SERB" (...rad placenta. Thyroxinbehovet øges typisk 25-50 % under graviditet. Øget behov starter allerede tidligt i graviditeten. TSH bør kontrolleres hver 4.-6. uge i graviditeten og bør ...)

Striroxin (...rad placenta. Thyroxinbehovet øges typisk 25-50 % under graviditet. Øget behov starter allerede tidligt i graviditeten. TSH bør kontrolleres hver 4.-6. uge i graviditeten og bør ...)

Tirosint^® (...rad placenta. Thyroxinbehovet øges typisk 25-50 % under graviditet. Øget behov starter allerede tidligt i graviditeten. TSH bør kontrolleres hver 4.-6. uge i graviditeten og bør ...)

Tivicay^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Dovato^®, komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Juluca^®, komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Triumeq^®, komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Edurant^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Arax Extra, komb. (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Panodil^® Extra, komb. (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracoff, komb. (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Kodipar^®, komb. (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Pinex^® comp, komb. (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Comboval, komb. (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Doleron, komb. (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Paracetamol/Ibuprofen "Viatris", komb. (...menhæng. Et nyt stort og meget velgennemført svensk populationsstudie tilbageviser for alle praktiske formål en meningsfuld kausal sammenhæng mellem paracetamol under graviditete...)

Naloxon "B. Braun" (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Naloxon "Hameln" (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Naloxone "Accord" (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Nyxoid (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Ventizolve (...ålelig lav i 19/20 prøver blandt 4 kvinder i substitutionsbehandling og umålelig lav i alle...)

Mitoxantron "Ebewe" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Mifegyne (...der) til et sikkert risikoestimat af en eventuel teratogen eller anden risiko (4110) . Alle data er fra et observationelt studie af 105 kvinder behandlet med mifepriston (N=46) e...)

Mifepriston "Paranova" (...der) til et sikkert risikoestimat af en eventuel teratogen eller anden risiko (4110) . Alle data er fra et observationelt studie af 105 kvinder behandlet med mifepriston (N=46) e...)

Odomzo (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Erivedge (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Piqray (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Emtriva^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Glenmark", komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka", komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Mylan", komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Stada", komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Teva", komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Zentiva", komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Truvada^®, komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Efavirenz "Medical Valley" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Efavirenz "Sandoz" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Efavirenz "Teva" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Efavirenz Aurobindo (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Biktarvy^®, komb. (...alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eksponeret i 1. trimester) ikke er forbundet med en overhyppighed af medfødte misdannelser. Visse studier viser en lidt øget risiko for tidlig fødsel og lav fødselsvægt, men det er uklart, om og i hvilket omfang dette kan tilskrives behandlingen. Der er ikke humane data for anvendelse af dette kombinationspræparat, og der er ikke data for indholdsstoffet bictegravir i anden sammenhæng. Der er data for tenofoviralafenamid for cirka 900 1. trimester-eksponerede (oftest i kombinationsbehandling) uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. I et randomiseret studie blandt 643 kvinder efter 2. trimester indgik tenofovir i alle...)

Abacavir/Lamivudine "Glenmark", komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Abacavir/Lamivudine "Stada", komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Ziagen^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Delstrigo^®, komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Pifeltro^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Intelence^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Epivir^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Lamivudin "Teva Pharma BV" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Celsentri (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Nevirapine "Medical Valley" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Nevirapine "Viatris" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Norvir^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Ritonavir "Accord" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Ritonavir Viatris (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Kaletra^®, komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Descovy^®, komb. (...alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eksponeret i 1. trimester) ikke er forbundet med en overhyppighed af medfødte misdannelser. Visse studier viser en lidt øget risiko for tidlig fødsel og lav fødselsvægt, men det er uklart, om og i hvilket omfang dette kan tilskrives behandlingen. For tenofoviralafenamid er der data for cirka 900 1. trimester-eksponerede (oftest i kombinationsbehandling) uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. I et randomiseret studie blandt 643 kvinder efter 2. trimester indgik tenofovir i alle...)

Tenofovir disoproxil "Accordpharma" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Tenofovir disoproxil "Glenmark" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Tenofovir disoproxil "Stada" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Tenofovir disoproxil "Teva" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Tenofovir disoproxil "Zentiva" (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Viread^® (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Combivir^®, komb. (...giske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eks...)

Cymevene^® (...- og nyrefunktion. Hos patienter med cytopeni bør døgndosis reduceres. Hvis granulocyttallet falder til under 0,5 x 10 9 /l, bør behandlingen seponeres, indtil tegn på stigende a...)

Ganciclovir "Oresund Pharma" (...- og nyrefunktion. Hos patienter med cytopeni bør døgndosis reduceres. Hvis granulocyttallet falder til under 0,5 x 10 9 /l, bør behandlingen seponeres, indtil tegn på stigende a...)

Minirin^® (...ation. Ved fuldstændig absorption har chlorbutanol potentiale til at forlænge QT-intervalle...)

Efient^® (...el, NSAID og fibrinolytika. Allergi over for et andet thienopyridin, fx clopidogrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsallergi. Indtagelse bør seponere...)

Prasugrel "Epione" - Udgået: 25-05-2026 (...el, NSAID og fibrinolytika. Allergi over for et andet thienopyridin, fx clopidogrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsallergi. Indtagelse bør seponere...)

Prasugrel "EQL Pharma" (...el, NSAID og fibrinolytika. Allergi over for et andet thienopyridin, fx clopidogrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsallergi. Indtagelse bør seponere...)

Prasugrel "G.L. Pharma" (...el, NSAID og fibrinolytika. Allergi over for et andet thienopyridin, fx clopidogrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsallergi. Indtagelse bør seponere...)

Prasugrel "Krka" (...el, NSAID og fibrinolytika. Allergi over for et andet thienopyridin, fx clopidogrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsallergi. Indtagelse bør seponere...)

Mircera^® (...ol/l på en måned. Yderligere stigninger med ca. 25 % kan foretages med månedlige intervaller, indtil det individuelle mål for hæmoglobin er nået. Hvis stigningen i hæmoglobin er ...)

Lamictal^® (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamoprim (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotab (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "1A Farma" (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Bluefish" (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Epione" (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Nordic Prime" (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Orifarm" (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Orion" (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Stada" (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Teva" dispergible tabletter (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Teva" tabletter (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamotrigin "Viatris" (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Ethosuximide "Strides" (...HFI) pga. indhold af sorbitol og fructose. Kapslerne indeholder soja. Forsigtighed ved alle...)

Keppra^® (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Kevesy^® (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "1A Farma" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Accord Healthcare" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Accord" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Actavis Group" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Krka" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Medical Valley" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Nordic Prime" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Orion" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "SUN" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Stada" (... interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytfors...)

Levetiracetam "Hospira" (...allet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytforstyrrelser. Manglende virkning eller forværring af anfald er fx blevet rapporteret hos patienter med epilepsi forbundet med mutationer i den spændingsstyrede natriumkanal alfa-subunit 8 (SCN8A). Natriumindhold 1 hætteglas indeholder 19 mg natrium. Den maksimale enkeltdosis (svarende til 1.500 mg levetiracetam) indeholder 57 mg natrium svarende til 2,85 % af den af WHO anbefalede maksimale daglige indtagelse (RDI) af 2 g natrium for en voksen. Dette lægemiddel kan fortyndes med opløsninger, der indeholder natrium, og der bør tages højde for dette, hvad angår den totale mængde natrium, som patienten får fra alle...)

Lamotrigin 1A Pharma (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lamonor (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Lanotok (...amotrigen. Særligt hos personer af asiatisk oprindelse, der er positive for HLA-B*1502 alleler, hvor behandling bør overvejes nøje. Ved symptomer på alvorlige hudreaktioner bør b...)

Escitalopram "STADA" (...orlænget QT c -interval. Samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT c -intervalle...)

Clindamycin "Alternova" (... fordelt på 3-4 doser. Profylakse mod endocarditis ved tandekstraktioner hos penicillinallergikere Voksne. 600 mg oralt 1 time før indgrebet. Bemærk: Dosis skal baseres på den to...)

Dalacin C hårde kapsler (... fordelt på 3-4 doser. Profylakse mod endocarditis ved tandekstraktioner hos penicillinallergikere Voksne. 600 mg oralt 1 time før indgrebet. Bemærk: Dosis skal baseres på den to...)

Tavlesse (Behandlingen bør seponeres efter 12 ugers behandling, hvis trombocyttallet ikke er steget til et tilstrækkeligt niveau til at undgå klinisk relevant blødning.)

Orap^® (...liæmi eller hypomagnesiæmi. Samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet eller er hæmmere af CYP2D6 eller CYP3A4, se Interaktioner . Parkinsons sygdom Pimozid...)

Truxal^® (...liæmi eller hypomagnesiæmi. Samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Clarithromycin "Accord" (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Clarithromycin "Alternova" (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Clarithromycin "Hameln" (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Clarithromycin "Hexal" (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Clarithromycin "Krka" (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Clarithromycin "Nordic Prime" (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Clarithromycin "Stada" (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Clarithromycin "Teva" (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Clarithromycin 1A Pharma (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Klacid SR (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Klacid^® (...esen hæmmes. Virker derfor bakteriostatisk. Mikrobiologisk virkningsspektrum Virker på alle grampositive kokker, således på: Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staph...)

Omlyclo^® (...fikt til humant immunglobulin E (IgE), hvorved mængden af frit IgE, som kan udløse den allergiske reaktion, reduceres. Den nærmere mekanisme bag effekten på kronisk spontan urtic...)

Xolair^® (...fikt til humant immunglobulin E (IgE), hvorved mængden af frit IgE, som kan udløse den allergiske reaktion, reduceres. Den nærmere mekanisme bag effekten på kronisk spontan urtic...)

Isturisa (... QT-forlængelse Osilodrostat er forbundet med en dosisafhængig forlængelse af QT-intervallet. Der bør tages ekg før behandling og med regelmæssigt interval under optitrering og v...)

Velphoro^® (...fatbindere, herunder sucroferrioxyhydroxid. For at minimere mulige interaktioner bør stofferne...)

Bisoprolol Medical Valley

Botox^® (... intervaller. Aksillær hyperhidrose 50 enheder intradermalt pr. aksil fordelt på flere steder. Behandlingen kan gentages med mindst 16 ugers intervaller. Over...)

Dysport^® (...aller. Se i øvrigt produktresumeet. Aksillær hyperhidrose Initialt 100 enheder intradermalt i hver armhule fordelt på 10 steder. Dosis kan ved efterfølgende behandling øges til 200 enheder i hver armhule. Behandlingen kan gentages med mindst 12 ugers intervalle...)

Somavert (...alle målorganer. Dette medfører hæmning af væksthormons biologiske virkninger, og der ses et fald i serumkoncentrationen af IGF-I samtidig med en stigning i serumkoncentrationen af GH, eftersom pegvisomant medbestemmes som GH ved alle...)

Venlafaxin "Medical Valley" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Cymbalta^® (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Duloxetin "Nordic Prime" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Duloxetine "Medical Valley" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Aritavi (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Duloxetin "Krka" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Duloxetin "Stada" (depression) (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Duloxetine "Viatris" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Duloxetine "Zentiva" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Efexor^® Depot (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Efastad (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Venlafaxin "Nordic Prime" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Venlafaxin "Orion" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Venlafaxin "Bluefish" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Venlafaxin "Sandoz" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Venlafaxin "Teva" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Venlafaxin "Krka" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Cipramil^® (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Citalopram "Jubilant" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Citalopram "Nordic Prime" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Citalopram "Orion" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Citalopram "Sandoz" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Citalopram "Stada" 10, 20 og 40 mg (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Citalopram "Stada" 30 mg (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Citalopram "Teva" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Citalopram "Viatris" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Dumirox (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paroxar (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paroxetin "HEXAL" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paroxetin "Orifarm" - Udgået: 30-03-2026 (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paroxetin "Orion" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paroxetin "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paxicur (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Seroxat^® (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paroxetin "Nordic Prime" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paroxetin "STADA" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Paroxetin "Teva" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Escitalopram "Accord" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Escitalopram "Bluefish" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Escitalopram "Krka" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Escitalopram "Teva" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Cipralex^® (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Fluoxetin "Nordic Prime" - Udgået: 30-03-2026 (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Fluoxetin "Orifarm" (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Fluoxetin "Viatris" (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Fluoxetine "Orion" (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Fluoxetin "Epione Medicine" (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Fluoxetin "HEXAL" (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Fluoxetin "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Fontex^® - Udgået: 08-12-2025 (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Hoanaca (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres, hvis patienten ikke samtidig er i antipsykotisk behandling. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Fluzap (...allergiske reaktioner Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet. Bør derfor seponeres ved tegn på allergi (fx hududslæt) med ukendt årsag. Risiko for forlænget QT-interval QT-forlængelse er forekommet, se afsnit om Arytmi-risiko ved antidepressiva . Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Ekg kan overvejes inden behandlingen ved hjertesygdom. Risiko for hyponatriæmi Forsigtighed ved risikofaktorer for hyponatriæmi (fx ældre, levercirrose, SIADH). Seponering bør overvejes ved tegn på hyponatriæmi. Risiko for knoglebrud Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med SSRI. Undersøgelser tyder på, at SSRI kan mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er imidlertid også iagttaget ved ubehandlet depression. Skizofreni De psykotiske symptomer kan forværres. Suicidaltanker og -adfærd Mulig øget risiko for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle...)

Sertralin "Teva" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertralin "2care4" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertralin "Accord" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertralin "Hexal" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertralin "KRKA" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertralin "Orion" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertralin "Zentiva" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertraline "Orifarm" (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertramyl (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Sertrone (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Zoloft^® (...or suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer, også for at...)

Brintellix^® (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Bosentan "Accord" (Bosentan kan muligvis nedsætte sædtallet ved mandlige patienter. Det kan ikke udelukkes, at dette kan påvirke mandens fertilitet.)

Bosentan "Zentiva" (Bosentan kan muligvis nedsætte sædtallet ved mandlige patienter. Det kan ikke udelukkes, at dette kan påvirke mandens fertilitet.)

Budesonid Medical Valley

Trixeo Aerosphere, komb. (...allet samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Pentamidine "Tillomed" (...g forbedrer deponeringen af aerosoler. QT-forlængelse Pentamidin kan forlænge QT-intervallet. Tilfælde af arytmier med letal udgang er registreret og pga. risiko for hjertearytmi...)

Vfend^® (...Bør anvendes med stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre azoler og hos patienter med særlig risiko for hjertearytmi, herunder...)

Voriconazole "Accord" (...Bør anvendes med stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre azoler og hos patienter med særlig risiko for hjertearytmi, herunder...)

Voriconazole "Hameln" (...Bør anvendes med stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre azoler og hos patienter med særlig risiko for hjertearytmi, herunder...)

Voriconazole "Sandoz" (...Bør anvendes med stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre azoler og hos patienter med særlig risiko for hjertearytmi, herunder...)

Caspofungin "Lorien" (...histaminmedierede symptomer eller anafylaktisk reaktion. Forsigtighed ved anamnese med allergiske reaktioner pga. risiko for Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekroly...)

Caspofungin "Stada" (...histaminmedierede symptomer eller anafylaktisk reaktion. Forsigtighed ved anamnese med allergiske reaktioner pga. risiko for Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekroly...)

Caspofungin "SUN" (...histaminmedierede symptomer eller anafylaktisk reaktion. Forsigtighed ved anamnese med allergiske reaktioner pga. risiko for Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekroly...)

Sirturo (...ehandlingsstart og derefter mindst 1 gang om måneden, da bedaquilin forlænger QT-intervallet. Ved QT-forlængelse bør elektrolytbalancen kontrolleres. Bør kun, hvis fordelene vurd...)

Aldurazyme^® (..., og behandling med antihistaminer og paracetamol/ibuprofen skal overvejes. Hvis svære allergiske overfølsomhedsreaktioner opstår, anbefales øjeblikkelig seponering af Aldurazyme...)

Calcipotriol "Sandoz" (Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer.)

Daivonex^® (Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer.)

Daivobet^®, komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Enstilar^®, komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Xamiol, komb. - Udgået: 22-12-2025 (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Calcipotriol/Betamethason "2care4", komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Calcipotriol/Betamethason Carefarm, komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Calcipotriol/Betamethasone "Aristo", komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Calcipotriol/Betamethasone "Epione Medicine", komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Calcipotriol/Betamethasone "Orifarm", komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Calcipotriol/Betamethasone "Paranova", komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Calcipotriol/Betamethasone "Sandoz", komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Calcipotriol/Betamethasone "Teva", komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Cipotanor, komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Epipotriol, komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Wynzora^®, komb. (...Bør ikke anvendes i ansigtet på grund af særlig risiko for irritation. Allergi over for indholdsstoffer. Erythrodermisk, eksfoliativ og pustuløs psoriasis. Kendte...)

Locacorten^®-Vioform, komb. (...Bør ikke anvendes samtidig med præparater, der indeholder tungmetaller, eftersom clioquinol danner farvede kompleksbundne salte med disse stoffer. Kan misfa...)

Bevitrio, komb. (...tamin B 12 nødvendig. Kobolt, som er en del af cyanocobalamin, er blevet forbundet med alle...)

TrioBe^®, komb. (...tamin B 12 nødvendig. Kobolt, som er en del af cyanocobalamin, er blevet forbundet med alle...)

NexoBrid (...ipation) eller profylakse med antibiotika (fx diarré). Tegn på lokale eller systemiske alle...)

Artiss^®, komb. (...greb, hvor vaskulære anastomoser skal forsegles. Omhyggelig vurdering af patienter med allergi over for bovint aprotinin, da syntetisk aprotinin (som findes i præparatet) og bovi...)

Vitamin E (Vitamin-mineral) (...endes 2 uger før og 2 uger efter operation, da vitamin E muligvis øger blødningstiden. Alle...)

Trevicta^® (...r. 1 forfyldt sprøjte gives hver 3 måned (evt. +/- 2 uger). Dosis kan justeres i intervallet 175-525 mg hver 3. måned (pga. depotvirkningen kan patientens respons evt. først ses ...)

Paliperidon "Teva" (...allet. Pga. den langsomme frigivelse af paliperidon kan den fulde effekt evt. først ses efter flere måneder. Gives som i.m.-injektion i enten musculus deltoideus eller musculus gluteus maximus. Skift fra oral paliperidon eller risperidon Den orale behandling seponeres normalt ved første initialdosis (visse patienter kan have fordel af gradvis seponering). Nedenstående skema angiver den månedlige vedligeholdelsesdosis paliperidonpalmitat, der kan forventes at give tilsvarende steady-state-eksponering, som en tidligere behandling med paliperidon depottabletter eller oral risperidon (4934) (6463) . Paliperidon depottabl. Risperidon oral Paliperidonpalmitat injektion 3 mg dgl. 1-2 mg dgl. 25-50 mg månedligt 6 mg dgl. 3 mg dgl. 75 mg månedligt 9 mg dgl. 4 mg dgl. 100 mg månedligt 12 mg dgl. 6 mg dgl. 150 mg månedligt Ved skift fra høje doser oralt paliperidon (9-12 mg dgl.) kan der de første 6 måneder, være behov for kun at give paliperidonpalmitat som injektion i musculus deltoideus, hvor optagelsen er hurtigere og mere forudsigelig pga. bedre blodgennemstrømning. Skift fra depotinjektionsbehandling med risperidon Der kan gås direkte til vedligeholdelsesdosis efter følgende skema: Risperidon depotinjektion Paliperidonpalmitat injektion 25 mg hver 2. uge 50 mg månedligt 37,5 mg hver 2. uge 75 mg månedligt 50 mg hver 2. uge 100 mg månedligt Bemærk: Erfaring savnes vedr. ældre over 65 år samt for børn og unge under 18 år. Pga. den forlængede frigivelse kan der gå flere måneder, før der ses fuld effekt af dosisændringer. Ved nedsat nyrefunktion med GFR 50-80 ml/min. nedsættes dosis til: Initialt 100 mg på dag 1 og 75 mg på dag 8 og en almindelig vedligeholdelsesdosis på 50 mg månedligt (dosis kan justeres i intervalle...)

Paliperidone "Exeltis" (...allet. Pga. den langsomme frigivelse af paliperidon kan den fulde effekt evt. først ses efter flere måneder. Gives som i.m.-injektion i enten musculus deltoideus eller musculus gluteus maximus. Skift fra oral paliperidon eller risperidon Den orale behandling seponeres normalt ved første initialdosis (visse patienter kan have fordel af gradvis seponering). Nedenstående skema angiver den månedlige vedligeholdelsesdosis paliperidonpalmitat, der kan forventes at give tilsvarende steady-state-eksponering, som en tidligere behandling med paliperidon depottabletter eller oral risperidon (4934) (6463) . Paliperidon depottabl. Risperidon oral Paliperidonpalmitat injektion 3 mg dgl. 1-2 mg dgl. 25-50 mg månedligt 6 mg dgl. 3 mg dgl. 75 mg månedligt 9 mg dgl. 4 mg dgl. 100 mg månedligt 12 mg dgl. 6 mg dgl. 150 mg månedligt Ved skift fra høje doser oralt paliperidon (9-12 mg dgl.) kan der de første 6 måneder, være behov for kun at give paliperidonpalmitat som injektion i musculus deltoideus, hvor optagelsen er hurtigere og mere forudsigelig pga. bedre blodgennemstrømning. Skift fra depotinjektionsbehandling med risperidon Der kan gås direkte til vedligeholdelsesdosis efter følgende skema: Risperidon depotinjektion Paliperidonpalmitat injektion 25 mg hver 2. uge 50 mg månedligt 37,5 mg hver 2. uge 75 mg månedligt 50 mg hver 2. uge 100 mg månedligt Bemærk: Erfaring savnes vedr. ældre over 65 år samt for børn og unge under 18 år. Pga. den forlængede frigivelse kan der gå flere måneder, før der ses fuld effekt af dosisændringer. Ved nedsat nyrefunktion med GFR 50-80 ml/min. nedsættes dosis til: Initialt 100 mg på dag 1 og 75 mg på dag 8 og en almindelig vedligeholdelsesdosis på 50 mg månedligt (dosis kan justeres i intervalle...)

Paliperidone "Stada" (...allet. Pga. den langsomme frigivelse af paliperidon kan den fulde effekt evt. først ses efter flere måneder. Gives som i.m.-injektion i enten musculus deltoideus eller musculus gluteus maximus. Skift fra oral paliperidon eller risperidon Den orale behandling seponeres normalt ved første initialdosis (visse patienter kan have fordel af gradvis seponering). Nedenstående skema angiver den månedlige vedligeholdelsesdosis paliperidonpalmitat, der kan forventes at give tilsvarende steady-state-eksponering, som en tidligere behandling med paliperidon depottabletter eller oral risperidon (4934) (6463) . Paliperidon depottabl. Risperidon oral Paliperidonpalmitat injektion 3 mg dgl. 1-2 mg dgl. 25-50 mg månedligt 6 mg dgl. 3 mg dgl. 75 mg månedligt 9 mg dgl. 4 mg dgl. 100 mg månedligt 12 mg dgl. 6 mg dgl. 150 mg månedligt Ved skift fra høje doser oralt paliperidon (9-12 mg dgl.) kan der de første 6 måneder, være behov for kun at give paliperidonpalmitat som injektion i musculus deltoideus, hvor optagelsen er hurtigere og mere forudsigelig pga. bedre blodgennemstrømning. Skift fra depotinjektionsbehandling med risperidon Der kan gås direkte til vedligeholdelsesdosis efter følgende skema: Risperidon depotinjektion Paliperidonpalmitat injektion 25 mg hver 2. uge 50 mg månedligt 37,5 mg hver 2. uge 75 mg månedligt 50 mg hver 2. uge 100 mg månedligt Bemærk: Erfaring savnes vedr. ældre over 65 år samt for børn og unge under 18 år. Pga. den forlængede frigivelse kan der gå flere måneder, før der ses fuld effekt af dosisændringer. Ved nedsat nyrefunktion med GFR 50-80 ml/min. nedsættes dosis til: Initialt 100 mg på dag 1 og 75 mg på dag 8 og en almindelig vedligeholdelsesdosis på 50 mg månedligt (dosis kan justeres i intervalle...)

Palmeux^® - Udgået: 13-04-2026 (...allet. Pga. den langsomme frigivelse af paliperidon kan den fulde effekt evt. først ses efter flere måneder. Gives som i.m.-injektion i enten musculus deltoideus eller musculus gluteus maximus. Skift fra oral paliperidon eller risperidon Den orale behandling seponeres normalt ved første initialdosis (visse patienter kan have fordel af gradvis seponering). Nedenstående skema angiver den månedlige vedligeholdelsesdosis paliperidonpalmitat, der kan forventes at give tilsvarende steady-state-eksponering, som en tidligere behandling med paliperidon depottabletter eller oral risperidon (4934) (6463) . Paliperidon depottabl. Risperidon oral Paliperidonpalmitat injektion 3 mg dgl. 1-2 mg dgl. 25-50 mg månedligt 6 mg dgl. 3 mg dgl. 75 mg månedligt 9 mg dgl. 4 mg dgl. 100 mg månedligt 12 mg dgl. 6 mg dgl. 150 mg månedligt Ved skift fra høje doser oralt paliperidon (9-12 mg dgl.) kan der de første 6 måneder, være behov for kun at give paliperidonpalmitat som injektion i musculus deltoideus, hvor optagelsen er hurtigere og mere forudsigelig pga. bedre blodgennemstrømning. Skift fra depotinjektionsbehandling med risperidon Der kan gås direkte til vedligeholdelsesdosis efter følgende skema: Risperidon depotinjektion Paliperidonpalmitat injektion 25 mg hver 2. uge 50 mg månedligt 37,5 mg hver 2. uge 75 mg månedligt 50 mg hver 2. uge 100 mg månedligt Bemærk: Erfaring savnes vedr. ældre over 65 år samt for børn og unge under 18 år. Pga. den forlængede frigivelse kan der gå flere måneder, før der ses fuld effekt af dosisændringer. Ved nedsat nyrefunktion med GFR 50-80 ml/min. nedsættes dosis til: Initialt 100 mg på dag 1 og 75 mg på dag 8 og en almindelig vedligeholdelsesdosis på 50 mg månedligt (dosis kan justeres i intervalle...)

Niapelf^® (...allet. Pga. den langsomme frigivelse af paliperidon kan den fulde effekt evt. først ses efter flere måneder. Gives som i.m.-injektion i enten musculus deltoideus eller musculus gluteus maximus. Skift fra oral paliperidon eller risperidon Den orale behandling seponeres normalt ved første initialdosis (visse patienter kan have fordel af gradvis seponering). Nedenstående skema angiver den månedlige vedligeholdelsesdosis paliperidonpalmitat, der kan forventes at give tilsvarende steady-state-eksponering, som en tidligere behandling med paliperidon depottabletter eller oral risperidon (6463) (4934) . Paliperidon depottabl. Risperidon oral Paliperidonpalmitat injektion 3 mg dgl. 1-2 mg dgl. 25-50 mg månedligt 6 mg dgl. 3 mg dgl. 75 mg månedligt 9 mg dgl. 4 mg dgl. 100 mg månedligt 12 mg dgl. 6 mg dgl. 150 mg månedligt Ved skift fra høje doser oralt paliperidon (9-12 mg dgl.) kan der de første 6 måneder, være behov for kun at give paliperidonpalmitat som injektion i musculus deltoideus, hvor optagelsen er hurtigere og mere forudsigelig pga. bedre blodgennemstrømning. Skift fra depotinjektionsbehandling med risperidon Der kan gås direkte til vedligeholdelsesdosis efter følgende skema: Risperidon depotinjektion Paliperidonpalmitat injektion 25 mg hver 2. uge 50 mg månedligt 37,5 mg hver 2. uge 75 mg månedligt 50 mg hver 2. uge 100 mg månedligt Bemærk: Erfaring savnes vedr. ældre over 65 år samt for børn og unge under 18 år. Pga. den forlængede frigivelse kan der gå flere måneder, før der ses fuld effekt af dosisændringer. Ved nedsat nyrefunktion med GFR 50-80 ml/min. nedsættes dosis til: Initialt 100 mg på dag 1 og 75 mg på dag 8 og en almindelig vedligeholdelsesdosis på 50 mg månedligt (dosis kan justeres i intervalle...)

Xeplion^® (...allet. Pga. den langsomme frigivelse af paliperidon kan den fulde effekt evt. først ses efter flere måneder. Gives som i.m.-injektion i enten musculus deltoideus eller musculus gluteus maximus. Skift fra oral paliperidon eller risperidon Den orale behandling seponeres normalt ved første initialdosis (visse patienter kan have fordel af gradvis seponering). Nedenstående skema angiver den månedlige vedligeholdelsesdosis paliperidonpalmitat, der kan forventes at give tilsvarende steady-state-eksponering, som en tidligere behandling med paliperidon depottabletter eller oral risperidon (6463) (4934) . Paliperidon depottabl. Risperidon oral Paliperidonpalmitat injektion 3 mg dgl. 1-2 mg dgl. 25-50 mg månedligt 6 mg dgl. 3 mg dgl. 75 mg månedligt 9 mg dgl. 4 mg dgl. 100 mg månedligt 12 mg dgl. 6 mg dgl. 150 mg månedligt Ved skift fra høje doser oralt paliperidon (9-12 mg dgl.) kan der de første 6 måneder, være behov for kun at give paliperidonpalmitat som injektion i musculus deltoideus, hvor optagelsen er hurtigere og mere forudsigelig pga. bedre blodgennemstrømning. Skift fra depotinjektionsbehandling med risperidon Der kan gås direkte til vedligeholdelsesdosis efter følgende skema: Risperidon depotinjektion Paliperidonpalmitat injektion 25 mg hver 2. uge 50 mg månedligt 37,5 mg hver 2. uge 75 mg månedligt 50 mg hver 2. uge 100 mg månedligt Bemærk: Erfaring savnes vedr. ældre over 65 år samt for børn og unge under 18 år. Pga. den forlængede frigivelse kan der gå flere måneder, før der ses fuld effekt af dosisændringer. Ved nedsat nyrefunktion med GFR 50-80 ml/min. nedsættes dosis til: Initialt 100 mg på dag 1 og 75 mg på dag 8 og en almindelig vedligeholdelsesdosis på 50 mg månedligt (dosis kan justeres i intervalle...)

Quetiapine "Teva" (...allet 400-800 mg fordelt på 2 doser. Depottabletter. Voksne. Dosis tages 1 gang daglig mindst 1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervalle...)

Quetiapin "KRKA" (...allet 400-800 mg fordelt på 2 doser. Depottabletter. Voksne. Dosis tages 1 gang daglig mindst 1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervalle...)

Quetiapin "Accord" (...allet 400-800 mg fordelt på 2 doser. Depottabletter. Voksne. Dosis tages 1 gang daglig mindst 1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervalle...)

Quetiapin "Sandoz" (...sis afhængig af effekt med maksimalt 200 mg i døgnet. Normal effektiv dosis er i intervallet 400-800 mg fordelt på 2 doser. Sikkerhedsstudier har vist, at det er forsvarligt at ø...)

Stadaquel (...sis afhængig af effekt med maksimalt 200 mg i døgnet. Normal effektiv dosis er i intervallet 400-800 mg fordelt på 2 doser. Sikkerhedsstudier har vist, at det er forsvarligt at ø...)

Biquetan (...1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervallet 400-800 mg i døgnet. Sikkerhedsstudier har vist, at det er forsvarligt at øge dosis t...)

Quetiapin "2care4" (...1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervallet 400-800 mg i døgnet. Sikkerhedsstudier har vist, at det er forsvarligt at øge dosis t...)

Quetiapin "Epione" (...1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervallet 400-800 mg i døgnet. Sikkerhedsstudier har vist, at det er forsvarligt at øge dosis t...)

Quetiapin "Medical Valley" - Udgået: 02-03-2026 (...1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervallet 400-800 mg i døgnet. Sikkerhedsstudier har vist, at det er forsvarligt at øge dosis t...)

Quetiapin "Nordic Prime" (...1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervallet 400-800 mg i døgnet. Sikkerhedsstudier har vist, at det er forsvarligt at øge dosis t...)

Seroquel^® Prolong (...1 time før et måltid. 1. dag: 300 mg, 2. dag: 600 mg. Normal effektiv dosis er i intervallet 400-800 mg i døgnet. Sikkerhedsstudier har vist, at det er forsvarligt at øge dosis t...)

Invega^® (...ges mellemrum. Højst anbefalede daglige dosis er 6 mg til unge 51 kg. Bemærk: Tabletskallen og tabletkernens uopløselige dele vil kunne iagttages i fæces. Erfaring savnes vedr. ...)

Paliperidon "2care4" (...ges mellemrum. Højst anbefalede daglige dosis er 6 mg til unge 51 kg. Bemærk: Tabletskallen og tabletkernens uopløselige dele vil kunne iagttages i fæces. Erfaring savnes vedr. ...)

Paliperidon "Abacus Medicine" (...ges mellemrum. Højst anbefalede daglige dosis er 6 mg til unge 51 kg. Bemærk: Tabletskallen og tabletkernens uopløselige dele vil kunne iagttages i fæces. Erfaring savnes vedr. ...)

Paliperidon "Ebb Medical" (...ges mellemrum. Højst anbefalede daglige dosis er 6 mg til unge 51 kg. Bemærk: Tabletskallen og tabletkernens uopløselige dele vil kunne iagttages i fæces. Erfaring savnes vedr. ...)

Paliperidon "Epione" (...ges mellemrum. Højst anbefalede daglige dosis er 6 mg til unge 51 kg. Bemærk: Tabletskallen og tabletkernens uopløselige dele vil kunne iagttages i fæces. Erfaring savnes vedr. ...)

Paliperidon "Krka" (...ges mellemrum. Højst anbefalede daglige dosis er 6 mg til unge 51 kg. Bemærk: Tabletskallen og tabletkernens uopløselige dele vil kunne iagttages i fæces. Erfaring savnes vedr. ...)

Paliperidon "Nordic Prime" (...ges mellemrum. Højst anbefalede daglige dosis er 6 mg til unge 51 kg. Bemærk: Tabletskallen og tabletkernens uopløselige dele vil kunne iagttages i fæces. Erfaring savnes vedr. ...)

Ziprasidon "Krka" (...Bør som andre antipsykotika doseres individuelt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, klinis...)

Ziprasidon "Stada" (...Bør som andre antipsykotika doseres individuelt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, klinis...)

Ziprasidone "Sandoz" (...Bør som andre antipsykotika doseres individuelt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, klinis...)

Zeldox^® (...Bør som andre antipsykotika doseres individuelt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, klinis...)

Septanest, komb. (...Børn < 4 år. Allergi over for andre lokalanalgetika af amid-typen. Kardiovaskulære sygdomme (AV-blok, ar...)

Dentocaine, komb. (...Børn < 4 år. Allergi overfor andre lokalanalgetika af amid-typen. Kardiovaskulære sygdomme (AV-blok, ary...)

Septocaine, komb. (...Børn < 4 år. Allergi overfor andre lokalanalgetika af amid-typen. Kardiovaskulære sygdomme (AV-blok, ary...)

Trimethoprim "Orifarm" (...Børn < 6 uger Trimethoprimallergi Megaloblastær anæmi pga. folsyremangel Vitamin B 12 -mangel Tidligere eller nuværen...)

Trimopan^® (...Børn < 6 uger Trimethoprimallergi Megaloblastær anæmi pga. folsyremangel Vitamin B 12 -mangel Tidligere eller nuværen...)

Zolgensma (...14 vg/kg legemsvægt som i.v. infusion over 60 min. Samlet volumen for legemsvægt intervaller inden for 2,6-21,0 kg kan ses i tabel 1 i Produktresumé . Laboratorietest ved baselin...)

Mirvaso (...epressiva mirtazapin, mianserin eller maprotilin, der alle påvirker den noradrenerge transmission. Alle...)

Scandonest^®-Adrenalin, komb. (...Dårligt reguleret epilepsi Fæokromocytom Tyrotoksikose Ukontrolleret svær hypertension Alle...)

Mepidental (...Børn under 4 år (vægt < 20 kg). Allergi over for andre lokalanalgetika af amidtypen. Kan som andre lokalanalgetika udløse k...)

Scandonest^® (...Børn under 4 år (vægt < 20 kg). Allergi over for andre lokalanalgetika af amidtypen. Kan som andre lokalanalgetika udløse k...)

Calcium folinate "Kalceks" (...akologisk aktive metabolit 5-methyl-THF. Calciumfolinat og dets derivater fordeles til alle kroppens væv. Udskilles gennem nyrerne hovedsageligt som 10-formyl-THF og 5,10-methyl-...)

Calciumfolinat "Fresenius Kabi" (...akologisk aktive metabolit 5-methyl-THF. Calciumfolinat og dets derivater fordeles til alle kroppens væv. Udskilles gennem nyrerne hovedsageligt som 10-formyl-THF og 5,10-methyl-...)

Calciumfolinate "Sandoz" - Udgået: 22-12-2025 (...akologisk aktive metabolit 5-methyl-THF. Calciumfolinat og dets derivater fordeles til alle kroppens væv. Udskilles gennem nyrerne hovedsageligt som 10-formyl-THF og 5,10-methyl-...)

Nebido (...Testosteronbehandling kan næppe fremkalde prostatakræft, men testosteron kan stimulere allerede tilstedeværende cancer prostataeceller til forøget vækst. Cancer prostatae må derf...)

Testonur - Udgået: 02-02-2026 (...Testosteronbehandling kan næppe fremkalde prostatakræft, men testosteron kan stimulere allerede tilstedeværende cancer prostataeceller til forøget vækst. Cancer prostatae må derf...)

Testosteron "Medical Valley" (...Testosteronbehandling kan næppe fremkalde prostatakræft, men testosteron kan stimulere allerede tilstedeværende cancer prostataeceller til forøget vækst. Cancer prostatae må derf...)

Testosterone "Teva" (...Testosteronbehandling kan næppe fremkalde prostatakræft, men testosteron kan stimulere allerede tilstedeværende cancer prostataeceller til forøget vækst. Cancer prostatae må derf...)

Tozaron (...Testosteronbehandling kan næppe fremkalde prostatakræft, men testosteron kan stimulere allerede tilstedeværende cancer prostataeceller til forøget vækst. Cancer prostatae må derf...)

Candesartan Medical Valley

Atacand Zid^® 16 mg/12,5 mg, komb. (... < 60 ml/min). Hydrochlorthiazid Overfølsomhed over for thiazider pga. risiko for krydsalle...)

Candemox^® Comp, komb. (... < 60 ml/min). Hydrochlorthiazid Overfølsomhed over for thiazider pga. risiko for krydsalle...)

Candesartan/Hydrochlorothiazide "Orion", komb. (... < 60 ml/min). Hydrochlorthiazid Overfølsomhed over for thiazider pga. risiko for krydsalle...)

Candesartancilexetil/Hydrochlorthiazid "Krka", komb. (... < 60 ml/min). Hydrochlorthiazid Overfølsomhed over for thiazider pga. risiko for krydsalle...)

Candexil, komb. (... < 60 ml/min). Hydrochlorthiazid Overfølsomhed over for thiazider pga. risiko for krydsalle...)

Farpenta^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Olanzapin "Accord" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Olanzapin "Actavis" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Olanzapin "Stada" filmovertrukne tabletter (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Olanzapin "Stada" smeltetabletter (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Olanzapine "Glenmark Europe" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Olanzapine "Glenmark" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Olanzapine "Teva" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Olanzapine "Viatris" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Zalasta^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Zyprexa^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Zypadhera^® (...e. Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Brinzolamid/Brimonidintartrat "2care4", komb. (...r, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Indeholder benzalkoniumchlorid, der kan medføre øjenirritation og misf...)

Brinzolamide/Brimonidine "Stada", komb. (...r, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Indeholder benzalkoniumchlorid, der kan medføre øjenirritation og misf...)

Simbrinza, komb. (...r, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Indeholder benzalkoniumchlorid, der kan medføre øjenirritation og misf...)

Cefepim "MIP" (Cefalosporinallergi .)

Cefotaxim "MIP" (Cefalosporinallergi .)

Cefotaxim "Navamedic" (Cefalosporinallergi .)

Cefurax (Cefalosporinallergi .)

Cefuroxim "B. Braun" (Cefalosporinallergi .)

Cefuroxim "Fresenius Kabi" (Cefalosporinallergi .)

Cefuroxim "MIP" (Cefalosporinallergi .)

Cefuroxim "Navamedic" (Cefalosporinallergi .)

Cefuroxim "Nordic Prime" (Cefalosporinallergi .)

EXBLIFEP^®, komb. (Cefalosporinallergi .)

Zerbaxa, komb. (Cefalosporinallergi .)

Zevtera (Cefalosporinallergi .)

Zinnat^® - Udgået: 11-05-2026 (Cefalosporinallergi .)

Ceftriaxon "Fresenius Kabi" (...Cefalosporinallergi Nyfødte med forhøjet bilirubin Præmature og nyfødte (op til 28 dage) med gulsot, hy...)

Ceftriaxon "MIP" (...Cefalosporinallergi Nyfødte med forhøjet bilirubin Præmature og nyfødte (op til 28 dage) med gulsot, hy...)

Ceftriaxon "Navamedic" (...Cefalosporinallergi Nyfødte med forhøjet bilirubin Præmature og nyfødte (op til 28 dage) med gulsot, hy...)

Ceftazidim "Fresenius Kabi" (Cefalosporinallergi Svær overfølsomhedsreaktion på aztreonam (monobactam med sidekædefællesskab) pga. risiko for krydsallergi.)

Ceftazidim "MIP" (Cefalosporinallergi Svær overfølsomhedsreaktion på aztreonam (monobactam med sidekædefællesskab) pga. risiko for krydsallergi.)

Fortum^® (Cefalosporinallergi Svær overfølsomhedsreaktion på aztreonam (monobactam med sidekædefællesskab) pga. risiko for krydsallergi.)

Zavicefta, komb. (Cefalosporinallergi Svær overfølsomhedsreaktion på aztreonam (monobactam med sidekædefællesskab) pga. risiko for krydsallergi.)

Celecoxib Medical Valley

Baclofen "Sintetica" (...Alle, der er involveret i patientens behandling eller pleje, skal være instrueret i symptomer på overdosering, seponeringssyndrom, samt pleje af implanteringsstedet. Risiko for livstruende seponeringssyndrom (hypertermi, svær spasticitet tahcycardi, labilt blodtryk, hovedpine, konfusion, hallucinationer, epileptiske anfald, autonom dysfunktion, rhabdomyolyse, DIC og multiorgansvigt) kan udvikles indenfor 1-2 døgn efter brat seponering.. Risikoen er størst ved høj døgndosis og er overvejende rapporteret i forbindelse med fejlberegning af pumpereservoirets volumen, men kan også sjældent forekomme spontant ved akut pumpedefkt eller kateterdefekt. Ikke alle...)

Gablofen^® (...Alle, der er involveret i patientens behandling eller pleje, skal være instrueret i symptomer på overdosering, seponeringssyndrom, samt pleje af implanteringsstedet. Risiko for livstruende seponeringssyndrom (hypertermi, svær spasticitet tahcycardi, labilt blodtryk, hovedpine, konfusion, hallucinationer, epileptiske anfald, autonom dysfunktion, rhabdomyolyse, DIC og multiorgansvigt) kan udvikles indenfor 1-2 døgn efter brat seponering.. Risikoen er størst ved høj døgndosis og er overvejende rapporteret i forbindelse med fejlberegning af pumpereservoirets volumen, men kan også sjældent forekomme spontant ved akut pumpedefkt eller kateterdefekt. Ikke alle...)

Lionova^® (...Alle, der er involveret i patientens behandling eller pleje, skal være instrueret i symptomer på overdosering, seponeringssyndrom, samt pleje af implanteringsstedet. Risiko for livstruende seponeringssyndrom (hypertermi, svær spasticitet tahcycardi, labilt blodtryk, hovedpine, konfusion, hallucinationer, epileptiske anfald, autonom dysfunktion, rhabdomyolyse, DIC og multiorgansvigt) kan udvikles indenfor 1-2 døgn efter brat seponering.. Risikoen er størst ved høj døgndosis og er overvejende rapporteret i forbindelse med fejlberegning af pumpereservoirets volumen, men kan også sjældent forekomme spontant ved akut pumpedefkt eller kateterdefekt. Ikke alle...)

Galantamin "Krka" (...Child-Pugh 7-9. Dosisintervallet bør initialt nedsættes til 8 mg hver 2. dag i 1 uge. Derefter 8 mg dgl. i 4 uger. Mak...)

Galantamin "Nordic Prime" (...Child-Pugh 7-9. Dosisintervallet bør initialt nedsættes til 8 mg hver 2. dag i 1 uge. Derefter 8 mg dgl. i 4 uger. Mak...)

Galantamin "Stada" (...Child-Pugh 7-9. Dosisintervallet bør initialt nedsættes til 8 mg hver 2. dag i 1 uge. Derefter 8 mg dgl. i 4 uger. Mak...)

Galantamin Carefarm (...Child-Pugh 7-9. Dosisintervallet bør initialt nedsættes til 8 mg hver 2. dag i 1 uge. Derefter 8 mg dgl. i 4 uger. Mak...)

Reminyl (...Child-Pugh 7-9. Dosisintervallet bør initialt nedsættes til 8 mg hver 2. dag i 1 uge. Derefter 8 mg dgl. i 4 uger. Mak...)

Carvedilol "2care4" (...seponeringen være afsluttet mindst 24 timer før indgrebet. Patienter kendt med kraftig allergisk reaktion (anafylaksi), kan være mere følsomme over for en ny reaktion mens de er ...)

Carvedilol "Abacus Medicine" (...seponeringen være afsluttet mindst 24 timer før indgrebet. Patienter kendt med kraftig allergisk reaktion (anafylaksi), kan være mere følsomme over for en ny reaktion mens de er ...)

Carvedilol "Aurobindo" (...seponeringen være afsluttet mindst 24 timer før indgrebet. Patienter kendt med kraftig allergisk reaktion (anafylaksi), kan være mere følsomme over for en ny reaktion mens de er ...)

Carvedilol "HEXAL" (...seponeringen være afsluttet mindst 24 timer før indgrebet. Patienter kendt med kraftig allergisk reaktion (anafylaksi), kan være mere følsomme over for en ny reaktion mens de er ...)

Carvedilol "KRKA" (...seponeringen være afsluttet mindst 24 timer før indgrebet. Patienter kendt med kraftig allergisk reaktion (anafylaksi), kan være mere følsomme over for en ny reaktion mens de er ...)

Carvedilol "Nordic Prime" (...seponeringen være afsluttet mindst 24 timer før indgrebet. Patienter kendt med kraftig allergisk reaktion (anafylaksi), kan være mere følsomme over for en ny reaktion mens de er ...)

Carvedilol "STADA" (...seponeringen være afsluttet mindst 24 timer før indgrebet. Patienter kendt med kraftig allergisk reaktion (anafylaksi), kan være mere følsomme over for en ny reaktion mens de er ...)

Carvedilol "Teva" (...seponeringen være afsluttet mindst 24 timer før indgrebet. Patienter kendt med kraftig allergisk reaktion (anafylaksi), kan være mere følsomme over for en ny reaktion mens de er ...)

Clopidogrel Medical Valley

Entyvio (...allet evt. ændres til hver 4. uge. Ved effekt kan glukokortikoidbehandling nedtrappes eller seponeres. Bemærk Gives som i.v. infusion over 30 minutter. Subkutant (injektionsvæske) Voksne. Vedligeholdelsesbehandling 108 mg s.c. hver 2. uge. Bemærk Mindst 2 intravenøse infusioner før subkutan vedligeholdelsesbehandling. Første subkutane dosis gives i stedet for næste planlagte intravenøse dosis. Glemt dosis tages hurtigst muligt inden næste dosis. Erfaring savnes vedr. øget doseringshyppighed. Bemærk Erfaring savnes vedr. skift fra subkutan til intravenøs behandling. Crohns sygdom Intravenøst (infusionsvæske) Voksne. 300 mg i.v. i uge 0, 2 og 6 samt derefter hver 8. uge. Ved manglende effekt i uge 10 kan gives en ekstra dosis i uge 10. Fra uge 14 fortsættes med 300 mg hver 8. uge. Ved manglende effekt i uge 14 bør vedolizumab seponeres. Ved aftagende effekt eller ved genoptaget behandling kan dosisintervalle...)

Remsima konc. til infusionsvæske, opl. (...allergisk reaktion herefter gives infusionen over 30 min uden observationstid. Reumatoid artritis Voksne 3 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Anvendes i kombination med methotrexat. Spondylartritis Voksne Initialt. 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 6.-8. uge. Ved udebleven effekt efter 2 infusioner bør der ikke behandles yderligere. Psoriasis og psoriasis artritis Voksne Initialt. 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Behandlingen bør give respons inden for 14 uger (4 doser), i modsat fald bør behandlingen seponeres. Bemærk for Reumatologiske indikationer: Ifølge Dansk Reumatologisk Selskab (5286) indgives infliximab på følgende måde: 1.-4. gang gives infusionen over 2 timer, patienten tilrådes at vente 30 minutter efter indgift for at observere for alle...)

Remsima pulver til konc. til infusionsvæske, opl. (...allergisk reaktion herefter gives infusionen over 30 min uden observationstid. Reumatoid artritis Voksne 3 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Anvendes i kombination med methotrexat. Spondylartritis Voksne Initialt. 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 6.-8. uge. Ved udebleven effekt efter 2 infusioner bør der ikke behandles yderligere. Psoriasis og psoriasis artritis Voksne Initialt. 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Behandlingen bør give respons inden for 14 uger (4 doser), i modsat fald bør behandlingen seponeres. Bemærk for Reumatologiske indikationer: Ifølge Dansk Reumatologisk Selskab (5286) indgives infliximab på følgende måde: 1.-4. gang gives infusionen over 2 timer, patienten tilrådes at vente 30 minutter efter indgift for at observere for alle...)

Flixabi (...allergisk reaktion herefter gives infusionen over 30 min uden observationstid. Reumatoid artritis Voksne 3 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Anvendes i kombination med methotrexat. Spondylartritis Voksne 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 6.-8. uge. Psoriasis og psoriasis artritis Voksne 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Behandlingen bør give respons inden for 14 uger (4 doser), i modsat fald bør behandlingen seponeres. Bemærk for Reumatologiske indikationer: Ifølge Dansk Reumatologisk Selskab (5286) indgives infliximab på følgende måde: 1.-4. gang gives infusionen over 2 timer, patienten tilrådes at vente 30 minutter efter indgift for at observere for alle...)

Remicade (...allergisk reaktion herefter gives infusionen over 30 min uden observationstid. Reumatoid artritis Voksne 3 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Anvendes i kombination med methotrexat. Spondylartritis Voksne 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 6.-8. uge. Psoriasis og psoriasis artritis Voksne 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Behandlingen bør give respons inden for 14 uger (4 doser), i modsat fald bør behandlingen seponeres. Bemærk for Reumatologiske indikationer: Ifølge Dansk Reumatologisk Selskab (5286) indgives infliximab på følgende måde: 1.-4. gang gives infusionen over 2 timer, patienten tilrådes at vente 30 minutter efter indgift for at observere for alle...)

Zessly (...allergisk reaktion herefter gives infusionen over 30 min uden observationstid. Reumatoid artritis Voksne 3 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Anvendes i kombination med methotrexat. Spondylartritis Voksne 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 6.-8. uge. Psoriasis og psoriasis artritis Voksne 5 mg/kg legemsvægt Behandlingen gentages 2 uger og 6 uger efter første infusion og herefter hver 8. uge. Behandlingen bør give respons inden for 14 uger (4 doser), i modsat fald bør behandlingen seponeres. Bemærk for Reumatologiske indikationer: Ifølge Dansk Reumatologisk Selskab (5286) indgives infliximab på følgende måde: 1.-4. gang gives infusionen over 2 timer, patienten tilrådes at vente 30 minutter efter indgift for at observere for alle...)

Zeqmelit^® (...genen blodprøve til kortisol-bestemmelse. Akut, svær astma 16 mg dgl. i op til 2 døgn. Allergiske reaktioner Initialt 4-10 mg dgl. Højest enkeltdosis er 12 mg. Akutte, svære derm...)

Celebra^® (...le sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol og sulfamethoxazol, selvom risikoen for krydsallergi anses for lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (...)

Celecoxib "Krka" (...le sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol og sulfamethoxazol, selvom risikoen for krydsallergi anses for lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (...)

Celecoxib "Stada" (...le sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol og sulfamethoxazol, selvom risikoen for krydsallergi anses for lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (...)

Arcoxia^® (...le sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol og sulfamethoxazol, selvom risikoen for krydsallergi anses for lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (...)

Etoricoxib "Krka" (...le sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol og sulfamethoxazol, selvom risikoen for krydsallergi anses for lav. NSAID kan skjule symptomer på alvorlige underliggende infektioner (f...)

RXULTI^® (...allet Forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QT-intervallet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Kaftrio^®, komb. (...ination med induktorer og hæmmere Ivacaftor og tezacaftor og elexacaftor metaboliseres alle via CYP3A4. Dosisreduktion ved kombination med kraftige CYP3A4-hæmmere (fx itraconazol...)

Latuda (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Lurasidone "Accord" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Lurasidone "Orifarm" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cystagon^® (...vet er en forudsætning for den cystindepleterende effekt af oral cysteamin. Cystinkrystalle...)

Procysbi^® (...vet er en forudsætning for den cystindepleterende effekt af oral cysteamin. Cystinkrystalle...)

Cystadrops (Cysteamin reducerer ophobning af cystinkrystaller i hornhinden, idet cystin konverteres til cystein og cystein-cysteaminblandede disulfider.)

Hydroxyzine "Bluefish" (...allet er kontraindiceret: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Hydroxyzine "Medical Valley" (...allet er kontraindiceret: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Hydroxyzine "Orifarm" (...allet er kontraindiceret: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Hydroxyzinhydrochlorid "EQL Pharma" (...allet er kontraindiceret: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Dutasteride "Krka" (...ålte værdi forholdes til den nye baseline. Kapslerne indeholder soja. Forsigtighed ved allergi over for soja eller jordnødder (peanut). Bemærk: Brug af kondom anbefales, hvis par...)

Doptelet^® (...il trombose eller blødning. Der skal evalueres for en uventet høj stigning i trombocyttallet på dagen for indgrebet. Ved kronisk leversygdom er avatrombopags virkning og sikkerhe...)

Vumerity^® (...alle risici er observeret specifikt med diroximelfumarat). Inden behandlingsstart: Vurdering af nyrefunktion (fx plasma-kreatinin, plasma-carbamid og urinundersøgelse) anbefales inden behandlingsstart samt efter 3 og 6 måneder og derefter hver 6. til 12. måned samt på klinisk indikation. Der skal foreligge en nylig foretaget komplet blodtælling (dvs. inden for de sidste 3 måneder), og denne gentages hver 3. måned i hele behandlingsforløbet. Behandling bør afbrydes hos patienter med lymfocyttal < 0,5 x 10 9 /l i mere end 6 måneder pga. risikoen for udvikling af PML (progressiv multifokal leukoencefalopati). Før behandlingen indledes, skal en baseline -MR-scanning være til rådighed (sædvanligvis inden for 3 måneder) som reference. Det anbefales, at der udføres re-baseline MR-scanning efter 3-6 måneders behandling. MR-scanning gentages herefter årligt og på klinisk indikation. Forsigtighed under behandlingen: Risici for PML omfatter bl.a. lymfopeni, udtalte fald i CD4+ og især i CD8+ T-celletal samt tidligere immunsuppressiv behandling. Ved det første tegn eller symptom, der tyder på PML, bør diroximelfumarat seponeres. Behandlingen kan genoptages, når lymfocyttalle...)

Dabigatran etexilate Medical Valley

Cloprinex - Udgået: 19-01-2026 (... ANC 18 uger - 2 år) kræver nøjere monotorering efter afbrydelser ≥ 3 dage - < 4 uger. Alle patienter, på nær de nævnte i punkt 1, der har afbrudt behandlingen i ≥ 4 uger, skal g...)

Clozapin "Accord" (... ANC 18 uger - 2 år) kræver nøjere monotorering efter afbrydelser ≥ 3 dage - < 4 uger. Alle patienter, på nær de nævnte i punkt 1, der har afbrudt behandlingen i ≥ 4 uger, skal g...)

Clozapin "Epione Medicine" (... ANC 18 uger - 2 år) kræver nøjere monotorering efter afbrydelser ≥ 3 dage - < 4 uger. Alle patienter, på nær de nævnte i punkt 1, der har afbrudt behandlingen i ≥ 4 uger, skal g...)

Clozapin "Hexal" (... ANC 18 uger - 2 år) kræver nøjere monotorering efter afbrydelser ≥ 3 dage - < 4 uger. Alle patienter, på nær de nævnte i punkt 1, der har afbrudt behandlingen i ≥ 4 uger, skal g...)

Clozapin "Nordic Prime" (... ANC 18 uger - 2 år) kræver nøjere monotorering efter afbrydelser ≥ 3 dage - < 4 uger. Alle patienter, på nær de nævnte i punkt 1, der har afbrudt behandlingen i ≥ 4 uger, skal g...)

Froidir (... ANC 18 uger - 2 år) kræver nøjere monotorering efter afbrydelser ≥ 3 dage - < 4 uger. Alle patienter, på nær de nævnte i punkt 1, der har afbrudt behandlingen i ≥ 4 uger, skal g...)

Leponex^® (... ANC 18 uger - 2 år) kræver nøjere monotorering efter afbrydelser ≥ 3 dage - < 4 uger. Alle patienter, på nær de nævnte i punkt 1, der har afbrudt behandlingen i ≥ 4 uger, skal g...)

Prizapin (... ANC 18 uger - 2 år) kræver nøjere monotorering efter afbrydelser ≥ 3 dage - < 4 uger. Alle patienter, på nær de nævnte i punkt 1, der har afbrudt behandlingen i ≥ 4 uger, skal g...)

NUBEQA^® (... bivirkninger fra substraterne. Samtidig brug af lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet eller kan inducere torsades de pointes, fx amiodaron, sotalol eller moxifloxacin, bør...)

Serdolect^® (...allet. Denne effekt er mest udtalt ved højere doser (20 mg og 24 mg dgl.). Særlig forsigtighed ved risikofaktorer for forlænget QT-interval: Fx strukturel hjertesygdom, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre. Se også kontraindikationer . Kramper Kramper er registreret som en bivirkning ved behandling med sertindol. Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller nedsat krampetærskel. Risiko for malignt neuroleptika syndrom Ved behandling med antipsykotika kan i meget sjældne tilfælde ses malignt neuroleptika syndrom. I alvorlige tilfælde kan tilstanden være fatal, se Antipsykotika - bivirkninger . Mulige risikofaktorer for malignt neuroleptikasyndrom identificeret i epidemiologiske undersøgelser og case-studier (3895) (5987) : Agitation Alkoholindtag Dehydrering Fejlernæring Fysisk udmattelse Jernmangel Psykoaktive stoffer Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens) Thyrotoksikose Trauma. Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1. generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika. Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. Monitorering af ekg Ekg skal tages før behandlingsstart. Løbende ekg-kontrol under behandlingen: Første gang når steady state (normalt 3 uger efter behandlingsstart) eller en daglig dosis på 16 mg er nået. Derefter hver 3. måned samt før og efter hver dosisøgning. Dosisøgning kan således foretages, når der foreligger et acceptabelt ekg. Efterfølgende ekg kan med fordel tages 2-3 uger efter dosisøgning, hvor plasmakoncentrationen af lægemidlet igen er i ligevægt. Ekg tages desuden ved påbegyndelse af behandling med midler, der kan øge koncentrationen af sertindol eller forlænge QT-intervallet og ved synkoper eller andre symptomer tydende på arytmier. Hvis QT-intervalle...)

Amoxicillin/clavulansyre "2care4", komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Amoxicillin/clavulansyre "Aurobindo", komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Amoxicillin/Clavulansyre "Orifarm", komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Augmentin Forte, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Baxumil, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Betaklav^®, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Bioclavid^®, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Clavuzop, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Klaximol, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Medoclav^®, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Spektramox^®, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Xilmac^®, komb. (... serumkoncentrationen af penicillin. Samtidig indgift af allopurinol øger risikoen for alle...)

Sotalol "Nordic Prime" (...en i ventriklerne. På elektrokardiogrammet ses effekten som en forlængelse af QT-intervalle...)

Sotalol "Viatris" (...en i ventriklerne. På elektrokardiogrammet ses effekten som en forlængelse af QT-intervalle...)

Trilafon^® Dekanoat (...oncentrationsområde 2-6 nanomol/l (0,8-2,4 mikrogram/l) gældende i hele doseringsintervalle...)

Methylphenidate "Medical Valley" (...alley er et middel mod forstyrrelse af opmærksomhed, aktivitet og impulsivitet (ADHD). i en dosis svarende til doseringen af ikke-depot præparatet efter følgende anbefalinger: ved 5 mg 3 gange dgl. skiftes til Methylphenidate Medical Valley er et middel mod forstyrrelse af opmærksomhed, aktivitet og impulsivitet (ADHD). 18 mg 1 gang dgl. ved 10 mg 3 gange dgl. skiftes til Methylphenidate Medical Valley er et middel mod forstyrrelse af opmærksomhed, aktivitet og impulsivitet (ADHD). 36 mg 1 gang dgl. ved 15 mg 3 gange dgl. skiftes til Methylphenidate Medical Valle...)

Amitriptylin "EQL Pharma" (...ulær sygdom. Samme dosering som ved voksne, men initial dosis i den lave ende af intervallet og forsigtighed ved doser over 75 mg dgl. anbefales. Bemærk: Ingen erfaring vedr. bør...)

Amitriptylin "Abcur" (...ulær sygdom. Samme dosering som ved voksne, men initial dosis i den lave ende af intervallet og forsigtighed ved doser over 75 mg dgl. anbefales. Bemærk: Ingen erfaring vedr. bør...)

Saroten^® (...ulær sygdom. Samme dosering som ved voksne, men initial dosis i den lave ende af intervallet og forsigtighed ved doser over 75 mg dgl. anbefales. Bemærk: Ingen erfaring vedr. bør...)

Zeposia^® (...ope eller symptomatisk bradykardi, præeksisterende signifikant forlængelse af QT-intervallet (QTc over 500 msek) eller andre risici for QT-forlængelse, og hos patienter, der får ...)

Sinalfa^® (Der er krydsallergi over for øvrige quinazolinderivater (alfuzosin og doxazosin).)

Leuprorelinacetat "Abacus Medicine" (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

CAMCEVI^® (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Eligard^® (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Leuprorelin "Sandoz" (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Alkindi (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Eltrombopag "Glenmark" (...rsigtighed. Ved samtidig administration af BCRP-inhibitoren ciclosporin skal trombocyttallet monitoreres mindst én gang ugentlig i 2-3 uger. Eltrombopag øger plasmakoncentratione...)

Eltrombopag "Zentiva" (...rsigtighed. Ved samtidig administration af BCRP-inhibitoren ciclosporin skal trombocyttallet monitoreres mindst én gang ugentlig i 2-3 uger. Eltrombopag øger plasmakoncentratione...)

Eltrombopag Viatris (...rsigtighed. Ved samtidig administration af BCRP-inhibitoren ciclosporin skal trombocyttallet monitoreres mindst én gang ugentlig i 2-3 uger. Eltrombopag øger plasmakoncentratione...)

Revolade^® (...rsigtighed. Ved samtidig administration af BCRP-inhibitoren ciclosporin skal trombocyttallet monitoreres mindst én gang ugentlig i 2-3 uger. Eltrombopag øger plasmakoncentratione...)

Alfentanil "Kalceks" (...ryk. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre syntetiske opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Risikoen for fysisk og psykisk afhængighed skal haves in men...)

Rapifen^® (...ryk. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre syntetiske opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Risikoen for fysisk og psykisk afhængighed skal haves in men...)

Menveo^®, komb. (...Der opnås ikke nødvendigvis beskyttelse mod alle meningokoktyper indeholdt i vaccinen hos alle vaccinerede. Beskyttelse kan være utilstrækkelig hos ...)

Bilaska (...d hypokaliæmi, hypomagnesiæmi, hypokaliæmi patienter med kendt forlængelse af QT-intervallet eller alvorlig bradykardi patienter, der også er i behandling med andre QT-/QTc forlæ...)

Bilastin "2care4" (...d hypokaliæmi, hypomagnesiæmi, hypokaliæmi patienter med kendt forlængelse af QT-intervallet eller alvorlig bradykardi patienter, der også er i behandling med andre QT-/QTc forlæ...)

Bilastin "Paranova" - Udgået: 11-05-2026 (...d hypokaliæmi, hypomagnesiæmi, hypokaliæmi patienter med kendt forlængelse af QT-intervallet eller alvorlig bradykardi patienter, der også er i behandling med andre QT-/QTc forlæ...)

Nitrofurantoin "EQL Pharma" (...ller ved kliniske tegn på nedsat lungefunktion, skal nitrofurantoin seponeres (6650) . Alle patienter i længerevarende behandling skal screenes for dyspnø og tør hoste. Monitorer...)

Foscarnet "Tillomed" (...es tæt hos alle med nyresygdomme. Hjertesymptomer skal rapporteres straks. Patienter med kendt eksisterede forlængelse af hjerteledningsintervaller, navnlig ...)

Virafosc (...es tæt hos alle med nyresygdomme. Hjertesymptomer skal rapporteres straks. Patienter med kendt eksisterede forlængelse af hjerteledningsintervaller, navnlig ...)

Suprane (...længet QTc-interval (fx ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet) - Se endvidere Antiarytmika . I forbindelse med udtørret absorberkalk kan desfluran ...)

Glentek (...erentialtælling bør foretages før behandlingsstart. Ved febrile tilstande bør leukocyttallet kontrolleres, og ved neutropeni bør behandlingen afbrydes. Forsigtighed ved hypertens...)

Rilucare (...erentialtælling bør foretages før behandlingsstart. Ved febrile tilstande bør leukocyttallet kontrolleres, og ved neutropeni bør behandlingen afbrydes. Forsigtighed ved hypertens...)

Rilutek^® (...erentialtælling bør foretages før behandlingsstart. Ved febrile tilstande bør leukocyttallet kontrolleres, og ved neutropeni bør behandlingen afbrydes. Forsigtighed ved hypertens...)

Riluzol "Abacus Medicine" (...erentialtælling bør foretages før behandlingsstart. Ved febrile tilstande bør leukocyttallet kontrolleres, og ved neutropeni bør behandlingen afbrydes. Forsigtighed ved hypertens...)

Riluzol "Nordic Prime" (...erentialtælling bør foretages før behandlingsstart. Ved febrile tilstande bør leukocyttallet kontrolleres, og ved neutropeni bør behandlingen afbrydes. Forsigtighed ved hypertens...)

Arava^® (...Det antages, at praktisk taget alle leflunomids in vivo-effekter kan henføres til den aktive metabolit A771726, der hæmmer...)

Leflunomide medac - Udgået: 30-03-2026 (...Det antages, at praktisk taget alle leflunomids in vivo-effekter kan henføres til den aktive metabolit A771726, der hæmmer...)

Leflunomide Zentiva (...Det antages, at praktisk taget alle leflunomids in vivo-effekter kan henføres til den aktive metabolit A771726, der hæmmer...)

Dexamcol, komb. (...obe såvel som anaerobe, idet nogle Clostridium spp . dog er resistente). Det virker på alle Rickettsia spp ., Chlamydia spp . , Mycoplasma spp ., Legionella spp. og Treponema spp...)

Dexdor (...ves som bolus- eller støddosis. Under infusionen kontinuerlig kardiel monitorering hos alle patienter samt monitorering af respiration hos ikke-intuberede patienter. Særlig tæt m...)

Dexmedetomidin "Kalceks" (...ves som bolus- eller støddosis. Under infusionen kontinuerlig kardiel monitorering hos alle patienter samt monitorering af respiration hos ikke-intuberede patienter. Særlig tæt m...)

Firmagon (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Combar (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtazapin "Actavis" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtazapin "Bluefish" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtazapin "HEXAL" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtazapin "KRKA" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtazapin "Orion" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtazapin "Paranova" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtazapin "Sandoz" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtazapin "Stada" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mirtin^® (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mianserin "Orifarm" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mianserin "Viatris" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mianserinhydrochlorid "2care4" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Mianserinhydrochlorid "Nordic Prime" (...for suicidaltanker og -adfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. Alle patienter følges tæt de første uger af behandlingen og ved dosisændringer. Speciel for...)

Rapibloc (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

ALK Soluprick^® Negativ kontrol (Diagnostikum til udredning af type I-allergier.)

ALK Soluprick^® Positiv kontrol (Diagnostikum til udredning af type I-allergier.)

Arthrotec^®, komb. (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

MINJUVI^® (...refter øges hastigheden, så første infusion kan gennemføres inden for i alt 2,5 timer. Alle efterfølgende infusioner gives i løbet af 1,5-2 timer. Erfaring savnes vedr. børn og u...)

Diprasorin, komb. - Udgået: 02-03-2026 (...skilles uomdannet gennem nyrerne. Acetylsalicylsyre (lavdosis) Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Dipyridamol/Acetylsalicylsyre "Orifarm", komb. - Udgået: 30-03-2026 (...skilles uomdannet gennem nyrerne. Acetylsalicylsyre (lavdosis) Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Orisantin, komb. (...skilles uomdannet gennem nyrerne. Acetylsalicylsyre (lavdosis) Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmako...)

Parlodel^® (...atal dopaminmangel ses forbedring af tremor, stivhed, bradykinesi og andre symptomer i alle stadier af sygdommen. Virkningsvarighed for hæmning af prolaktinsekretion er efter en ...)

Dorzolamid/Timolol Medical Valley, komb.

Jinarc (...mer senere med eller uden mad. Dosis optitreres forsigtigt med minimum ugentlige intervaller. Voksne Initialt: 45 mg morgen og 15 mg 8 timer senere. Der titreres op til 60 mg mor...)

Afqlir^® (...allet fastholdes på to måneder eller kan yderligere forlænges ved gradvis forlængelse (treat and extend regimen), hvor injektionsintervallerne forlænges med 2- eller 4-ugers tillægsperioder for at opnå stabile visuelle og/eller anatomiske undersøgelser. Ved sygdomsforværring skal behandlingsintervallerne afkortes i overensstemmelse med dette til et minimum på to måneder i løbet af de første 12 måneders behandling. Efter de første 12 måneders behandling kan behandlingsintervallet forlænges afhængig af effekten. Alternativt: 8 mg (0,07 ml) som intravitreal injektion én gang om måneden i 3 på hinanden følgende måneder. Injektionsintervallerne kan derefter forlænges op til hver 4. måned og derefter forlænges yderligere op til 5 måneder. Det korteste interval mellem 2 injektioner er 2 måneder i vedligeholdelsesfasen. Månedlige doser på 8 mg er ikke undersøgt ved mere end 3 på hinanden følgende doser. Det er nødvendigt at bruge hætteglas eller fyldt injektionssprøjte (114,3 mg/ml) til dosen på 8 mg. Bemærk: Sikkerhed og virkning af bilateral behandling med 114,3 mg/ml pr. øje er ikke undersøgt. Hvis behandling foretages i begge øjne samtidigt, kan dette føre til øget systemisk eksponering og dermed øge risikoen for systemiske bivirkninger. Maculaødem sekundært til RVO (grenveneokklusion eller centralveneokklusion) 2 mg (50 mikroliter) som intravitreal injektion én gang om måneden til maksimal visus er opnået, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet. Behandlingsintervalle...)

Eylea (...allet fastholdes på to måneder eller kan yderligere forlænges ved gradvis forlængelse (treat and extend regimen), hvor injektionsintervallerne forlænges med 2- eller 4-ugers tillægsperioder for at opnå stabile visuelle og/eller anatomiske undersøgelser. Ved sygdomsforværring skal behandlingsintervallerne afkortes i overensstemmelse med dette til et minimum på to måneder i løbet af de første 12 måneders behandling. Efter de første 12 måneders behandling kan behandlingsintervallet forlænges afhængig af effekten. Alternativt: 8 mg (0,07 ml) som intravitreal injektion én gang om måneden i 3 på hinanden følgende måneder. Injektionsintervallerne kan derefter forlænges op til hver 4. måned og derefter forlænges yderligere op til 5 måneder. Det korteste interval mellem 2 injektioner er 2 måneder i vedligeholdelsesfasen. Månedlige doser på 8 mg er ikke undersøgt ved mere end 3 på hinanden følgende doser. Det er nødvendigt at bruge hætteglas eller fyldt injektionssprøjte (114,3 mg/ml) til dosen på 8 mg. Bemærk: Sikkerhed og virkning af bilateral behandling med 114,3 mg/ml pr. øje er ikke undersøgt. Hvis behandling foretages i begge øjne samtidigt, kan dette føre til øget systemisk eksponering og dermed øge risikoen for systemiske bivirkninger. Maculaødem sekundært til RVO (grenveneokklusion eller centralveneokklusion) 2 mg (50 mikroliter) som intravitreal injektion én gang om måneden til maksimal visus er opnået, og/eller der ikke er tegn på sygdomsaktivitet. Behandlingsintervallet kan forlænges eller afkortes gradvis afhængig af effekten. Myopisk CNV 2 mg (50 mikroliter) som én enkelt intravitreal injektion. Der kan administreres yderligere doser tidligst efter en måned ved vedvarende sygdom. Gentagne episoder skal behandles som nye manifestationer af sygdommen. Præmaturitets-retinopati (ROP) 0,4 mg (10 mikroliter) som én enkelt intravitreal injektion. Behandling af ROP kan gives bilateralt på samme dag. I alt kan der administreres 2 injektioner pr. øje inden for 6 måneder fra påbegyndelse af behandlingen ved sygdomsaktivitet. Behandlingsintervalle...)

Xeljanz (Doseringsintervallet nedsættes til 5 mg 1 gang dgl. ved moderat nedsat leverfunktion (Child-Pugh B). Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion (Child-Pugh C).)

Angusta (Dosisreduktion eller forlængelse af doseringsintervallet bør overvejes ved nedsat leverfunktion.)

Spinraza^® (...Dosisregimet 12 mg Glemt støddosis gives snarest muligt med mindst 14 dage mellem doserne, og der fortsæ...)

Bonjesta, komb. (...tervallet, selvom denne effekt ikke er blevet observeret med doxylamin ved en terapeutisk dosis, bør samtidig brug af lægemidler, der forlænger intervallet, u...)

Xonvea^®, komb. (...tervallet, selvom denne effekt ikke er blevet observeret med doxylamin ved en terapeutisk dosis, bør samtidig brug af lægemidler, der forlænger intervallet, u...)

Dutasteride Medical Valley

Gonapeptyl^® (... lægelig observation i 30 minutter for at sikre, at der ikke opstår allergiske eller allergilignende reaktioner efter injektionen. Længerevarende anvendelse ...)

Kanuma (...etsreaktion. Koncentrat til infusionsvæske kan indeholde æggeprotein. Forsigtighed ved allergi over for dette protein. Natriumindhold 1 hætteglas (20 mg sebelipase alfa) indehold...)

Gliclazid "Krka" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut porfyri med nogle andre sulfonylurinstoffe...)

Glimepirid "Sandoz" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Glimepirid "Stada" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Glimonor (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Glimepirid "Bluefish" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Glimepirid "Epione Medicine" - Udgået: 08-12-2025 (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Glimepirid "Nordic Prime" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Glimepirid "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Minodiab - Udgået: 22-12-2025 (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsalle...)

Diamicron^® Uno (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut porfyri med nogle andre sulfonylurinstoffe...)

Gliclazid "Nordic Prime" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut porfyri med nogle andre sulfonylurinstoffe...)

Gliclazid "Paranova" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut porfyri med nogle andre sulfonylurinstoffe...)

Gliclazid "Teva" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er set tilfælde af akut porfyri med nogle andre sulfonylurinstoffe...)

Iluvien (...itisk keratitis), vaccinia, varicella, mykobakterielle infektioner og svampesygdomme). Alle...)

Dynastat^® (...ethizol og sulfamethoxazol, selvom risikoen for krydsallergi anses for lav. Ved mindste mistanke om allergisk reaktion skal behandlingen seponeres. Der er be...)

Parecoxib "Macure" (...ethizol og sulfamethoxazol, selvom risikoen for krydsallergi anses for lav. Ved mindste mistanke om allergisk reaktion skal behandlingen seponeres. Der er be...)

Corodil^® Comp, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Enacecor, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Enalapril/Hydrochlorothiazide "Medical Valley", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Enalapril-Hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Daxas^® (...Enkelttilskud vil normalt gives, når følgende betingelser alle er opfyldt og fremgår af ansøgningen: Patienten har svær KOL, kronisk bronkitis og hyp...)

Entecavir Medical Valley

Trimonil^® Retard (...aller på 100 mg til højst 1.000 mg dgl. Børn < 6 år. Initialt 10 mg/kg legemsvægt stigende til 20 mg/kg legemsvægt fordelt på 2 doser. Højere doser kan være påkrævet. Trigeminusneuralgi Voksne. Initialt 100-200 mg 2 gange dgl., som øges med op til 100 mg hver 12. time indtil smertefrihed, sædvanligvis 300-600 mg 2 gange dgl. Dosis nedsættes med intervalle...)

Carbamazepin "2care4" (...aller på 100 mg til højst 1.000 mg dgl. Børn < 6 år. Initialt 10 mg/kg legemsvægt stigende til 20 mg/kg legemsvægt fordelt på 2 doser. Højere doser kan være påkrævet. Trigeminusneuralgi Voksne. Initialt 100-200 mg 2 gange dgl., som øges med op til 100 mg hver 12. time indtil smertefrihed, sædvanligvis 300-600 mg 2 gange dgl. Dosis nedsættes med intervalle...)

Tegretol CR (...aller på 100 mg til højst 1.000 mg dgl. Børn < 6 år. Initialt 10 mg/kg legemsvægt stigende til 20 mg/kg legemsvægt fordelt på 2 doser. Højere doser kan være påkrævet. Trigeminusneuralgi Voksne. Initialt 100-200 mg 2 gange dgl., som øges med op til 100 mg hver 12. time indtil smertefrihed, sædvanligvis 300-600 mg 2 gange dgl. Dosis nedsættes med intervalle...)

Timonil^® Retard (...aller på 100 mg til højst 1.000 mg dgl. Børn < 6 år. Initialt 10 mg/kg legemsvægt stigende til 20 mg/kg legemsvægt fordelt på 2 doser. Højere doser kan være påkrævet. Trigeminusneuralgi Voksne. Initialt 100-200 mg 2 gange dgl., som øges med op til 100 mg hver 12. time indtil smertefrihed, sædvanligvis 300-600 mg 2 gange dgl. Dosis nedsættes med intervalle...)

Tegretol^® (...aller på 100 mg til højst 1.000 mg dgl. Børn < 6 år. Initialt 10 mg/kg legemsvægt stigende til 20 mg/kg legemsvægt fordelt på 2 doser. Højere doser kan være påkrævet. Trigeminusneuralgi Voksne. Initialt 100-200 mg 2 gange dgl., som øges med op til 100 mg hver 12. time indtil smertefrihed, sædvanligvis 300-600 mg 2 gange dgl. Dosis nedsættes med intervalle...)

Tegretal Retard (...aller på 100 mg til højst 1.000 mg dgl. Børn < 6 år. Initialt 10 mg/kg legemsvægt stigende til 20 mg/kg legemsvægt fordelt på 2 doser. Højere doser kan være påkrævet. Trigeminusneuralgi Voksne. Initialt 100-200 mg 2 gange dgl., som øges med op til 100 mg hver 12. time indtil smertefrihed, sædvanligvis 300-600 mg 2 gange dgl. Dosis nedsættes med intervalle...)

Sabrilex^® (...al døgndosis er 3 g, som kan doseres 1 gang dgl. Behandlingen gives som supplement til allerede igangværende antiepileptisk behandling. Børn . Initialt 40 mg/kg legemsvægt dgl. s...)

Eplerenon Medical Valley

Etindros, komb. (...allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori der kommer en menstruationslignende blødning. Etindros 28 I første behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse alle...)

Ezetimib Medical Valley

Adenosin "Macure" (...d præexcitation Voksne Individuel dosistitrering med hurtige i.v. injektioner (i intervallet 5-15 mg hos voksne) for at opnå kortvarigt (< 10 sekunder) AV-blok. Behandlingen kan ...)

Adenosin "Life Medical" (...d præexcitation Voksne Individuel dosistitrering med hurtige i.v. injektioner (i intervallet 5-15 mg hos voksne) for at opnå kortvarigt (< 10 sekunder) AV-blok. Behandlingen kan ...)

Crysvita (...allet for alder ved behandlingsstart. Overvågning for tegn og symptomer på nefrocalcinose, fx renal ultrasonografi, anbefales ved behandlingsstart og hver 6. måned i de første 12 måneder af behandlingen og derefter årligt. Overvågning af basisk fosfatase, calcium, parathyroideahormon (PTH) og P-kreatinin anbefales hver 6. måned (hver 3. måned for børn i alderen 1-2 år) eller som indiceret. Overvågning af calcium og fosfat i urin hver 6. måned anbefales jvf. Medicinrådet. For at forhindre hyperfosfatæmi skal behandlingen med burosumab afbrydes hos patienter med tumorinduceret osteomalaci, som gennemgår behandling for den underliggende tumor. Behandlingen med burosumab må kun genstartes, hvis patientens S-fosfatniveau forbliver under den nedre grænse i referenceintervalle...)

Fesoterodine Medical Valley

Finasteride Medical Valley

Cyclogyl^® (Fladt forreste kammer eller snæver kammervinkel med risiko for akut glaukom (akut vinkellukningstilfælde). Allergi over for indholdsstofferne.)

Mydriacyl^® (Fladt forreste kammer eller snæver kammervinkel med risiko for akut glaukom (akut vinkellukningstilfælde). Allergi over for indholdsstofferne.)

OKEDI^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Rispemyl (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperanne (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperdal^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperdal^® Consta^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperidon "Actavis" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperidon "Krka" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperidon "Paranova" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperidon "Sandoz" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperidon "Stada" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperidon "Teva" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Risperidone "Teva GmbH" - Udgået: 05-01-2026 (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Rispolept Consta (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Fluanxol^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Fluanxol^® Depot (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Flutiform, komb. (...allet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Trelegy Ellipta^®, komb. (...ling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forhøjet blodsukker. Kontrol af bl...)

Relvar^® Ellipta^®, komb. (...ling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forhøjet blodsukker. Kontrol af bl...)

AirFluSal^®, komb. (...allet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Salflumix Easyhaler^®, komb. (...allet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Salmeterol/Fluticasonpropionat "Cipla", komb. (...allet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Salmex, komb. (...allet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Serefarm, komb. (...allet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Seretide^®, komb. (...allet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Erleada^® (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Duvyzat^® (...nterval Forsigtighed ved samtidig behandling med lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet fx anæstetika (sevofluran, propofol), klasse III-antiarytmika (amiodaron, sotalol), a...)

Dehydrobenzperidol^® (...tomer, fx metoclopramid og andre antipsykotika samt lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Droperidol "Sintetica" (...tomer, fx metoclopramid og andre antipsykotika samt lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Formoterol Medical Valley

Combivent^®, komb. (...allet). Undgå at midlet kommer i øjnene, da dette kan fremprovokere eller forværre eksisterende glaukom. På grund af salbutamol bør der udvises forsigtighed ved fæokromocytom og tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning). Desuden forsigtighed ved øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Risiko for antikolinerg belastning Ipratropium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Bør seponeres hos patienter i vedvarende behandling med langtidsvirkende antikolinergika. Se endvidere Kombinationspræparater til inhalation . Diabetes Alle...)

Ipratropium/salbutamol "Orion", komb. (...allet). Undgå at midlet kommer i øjnene, da dette kan fremprovokere eller forværre eksisterende glaukom. På grund af salbutamol bør der udvises forsigtighed ved fæokromocytom og tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning). Desuden forsigtighed ved øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Risiko for antikolinerg belastning Ipratropium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Bør seponeres hos patienter i vedvarende behandling med langtidsvirkende antikolinergika. Se endvidere Kombinationspræparater til inhalation . Diabetes Alle...)

Ipramol Steri-Neb, komb. (...allet). Undgå at midlet kommer i øjnene, da dette kan fremprovokere eller forværre eksisterende glaukom. På grund af salbutamol bør der udvises forsigtighed ved myokardieinsufficiens, fæokromocytom og tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning). Desuden forsigtighed ved øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Risiko for antikolinerg belastning Ipratropium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Bør seponeres hos patienter i vedvarende behandling med langtidsvirkende antikolinergika. Se endvidere Kombinationspræparater til inhalation . Diabetes Alle...)

Spiolto^® Respimat^®, komb. (...allet) Hjerteinfarkt inden for 6 måneder Indlæggelse for hjertesvigt inden for 12 måneder Snævervinklet glaukom Blærehalsobstruktion Prostatahyperplasi Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serum-kalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Krampetilstande. Undgå at midlet kommer i øjnene, da dette kan fremprovokere eller forværre eksisterende glaukom. Risiko for antikolinerg belastning Tiotropium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret. Diabetes Alle...)

Ultibro^® Breezhaler^®, komb. (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Snævervinklet glaukom Urinretention. Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid). Risiko for antikolinerg belastning Glycopyrronium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret. Diabetes Alle...)

Xoterna Breezhaler^®, komb. (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Snævervinklet glaukom Urinretention. Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret af hensyn til evt. risiko for antikolinerge bivirkninger. Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid). Risiko for antikolinerg belastning Glycopyronium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret. Diabetes Alle...)

Anoro Ellipta^®, komb. (... anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret. Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forhøjet blodsukker. Kontrol af bl...)

Tramadol "Actavis" (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med cen...)

Dolatramyl (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Dolol^® (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Gemadol^® Retard (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Nobligan^® (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tadol (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tradolan^® (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tramadol "Krka" (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tramadol Retard "Actavis" (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tramadol Retard "Hexal" (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Mandolgin^® (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Dolol Retard UNO (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tramadolhydrochlorid "2care4" (...psi i anamnesen Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

IMULDOSA^® (...accine og tetanusvaccine. Samtidig behandling med andre immunsupprimerende lægemidler. Alle patienter, og især patienter > 60 år, med langvarig immunsuppression i anamnesen og pa...)

Pyzchiva^® (...accine og tetanusvaccine. Samtidig behandling med andre immunsupprimerende lægemidler. Alle patienter, og især patienter > 60 år, med langvarig immunsuppression i anamnesen og pa...)

Steqeyma^® (...accine og tetanusvaccine. Samtidig behandling med andre immunsupprimerende lægemidler. Alle patienter, og især patienter > 60 år, med langvarig immunsuppression i anamnesen og pa...)

Usymro^® (...accine og tetanusvaccine. Samtidig behandling med andre immunsupprimerende lægemidler. Alle patienter, og især patienter > 60 år, med langvarig immunsuppression i anamnesen og pa...)

Uzpruvo (...accine og tetanusvaccine. Samtidig behandling med andre immunsupprimerende lægemidler. Alle patienter, og især patienter > 60 år, med langvarig immunsuppression i anamnesen og pa...)

Stelara^® (...Alle patienter, og især patienter > 60 år, med langvarig immunsuppression i anamnesen og patienter, der tidligere har fået PUVA-behandling, skal monitoreres for forekomst af ikke-melanom hudkræft. Administration af levende vacciner (som fx BCG-vaccinen) til spædbørn, der har været eksponeret for ustekinumab in utero, frarådes i 12 måneder efter fødslen, eller indtil der ikke kan påvises serumkoncentration af ustekinumab hos spædbarnet. Kardiovaskulære hændelser, herunder myokardieinfarkt og cerebrovaskulært tilfælde er observeret postmarketing. Risikofaktorerne for kardiovaskulær sygdom skal evalueres regelmæssigt under behandlingen. Injektionsvæske i injektionssprøjte: Forsigtighed ved latexalle...)

WEZENLA^® (...Alle patienter, og især patienter > 60 år, med langvarig immunsuppression i anamnesen og patienter, der tidligere har fået PUVA-behandling, skal monitoreres for forekomst af ikke-melanom hudkræft. Administration af levende vacciner (som fx BCG-vaccinen) til spædbørn, der har været eksponeret for ustekinumab in utero, frarådes i 12 måneder efter fødslen, eller indtil der ikke kan påvises serumkoncentration af ustekinumab hos spædbarnet. Kardiovaskulære hændelser, herunder myokardieinfarkt og cerebrovaskulært tilfælde er observeret postmarketing. Risikofaktorerne for kardiovaskulær sygdom skal evalueres regelmæssigt under behandlingen. Injektionsvæske i injektionssprøjte: Forsigtighed ved latexalle...)

Nplate^® (...funktion. Hvis behandling anses for nødvendig (fordele opvejer risici), skal trombocyttalle...)

Berodual^®, komb. (...irkende antikolinergika. Se endvidere Kombinationspræparater til inhalation . Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forhøjet blodsukker. Kontrol af bl...)

Duovent, komb. (...irkende antikolinergika. Se endvidere Kombinationspræparater til inhalation . Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forhøjet blodsukker. Kontrol af bl...)

Bimzelx (...isk tarmsygdom. Ved tegn og symptomer på inflammatorisk tarmsygdom eller forværring af allerede eksisterende inflammatorisk tarmsygdom, bør bimekizumab seponeres. Vaccination med...)

Bevespi Aerosphere, komb. (...allet samt ved tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning). Desuden forsigtighed ved: Epilepsi Fæokromocytom Snævervinklet glaukom Prostatahyperplasi Urinretention. Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid). Risiko for antikolinerg belastning Glycopyrronium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret. Diabetes Alle...)

Aciniks - Udgået: 13-04-2026 (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Esomeprazol "Jubilant" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Lansoprazol "KRKA" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Lansoprazol "Medical Valley" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Lansoprazol "Stada" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Lansoprazol "Teva" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Lansoprazol "Viatris" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Losec^® (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Omedipram (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Omeprazol "2care4" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Omeprazol "Medical Valley" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Omeprazol "Sandoz" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Omeprazol Carefarm (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Omeprazol Pensa (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Omeprazole "Teva" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Omestad (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Pariet^® (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Pedippi (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Rabeprazol "Medical Valley" (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Ulcozol - Udgået: 08-12-2025 (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Zolt^® (Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.)

Esomeprazol "2care4" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "Abacus Medicine" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "Actavis" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "Hexal" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "Krka" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "Oresund Pharma" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "Sandoz" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "Stada" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "SUN" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazol "Viatris" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazole "Demo S.A." (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Esomeprazole "Orifarm" (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Nexium^® (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Nexizol (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Ulcerex^® (...Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. I meget sjældne tilfælde er a...)

Aranesp^® (...alle med normalt eller lavt serum-ferritin eller transferrinmætning. Hæmoglobinkoncentrationen skal måles regelmæssigt (mindst 1 gang ugentligt), indtil stabile værdier på 6,5-7,5 mmol/l er opnået. Derefter anbefales periodevis måling af hæmoglobinkoncentrationen. Der kan forekomme en dosisafhængig stigning i trombocyttalle...)

Dapson "Scanpharm" (...inkinasehæmmere, thiazider, triptaner og sulfonylurinstoffer, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Forsigtighed ved hjerte-, lunge-, lever- og nyresygdomme Forsigtighed ...)

Ampicillin/Sulbactam "Aptapharma", komb. (...omhed over for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, idet der er risiko for krydsallergi. Alvorlige anafylaktiske reaktioner kræver øjeblikkelig akut behandling med adrenal...)

Ampicillin "STADA" (...ølsomhed over for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Natriumindhold 1 g indeholder 2,7 mmol natrium, som svarer til ca. 158...)

Clopidogrel "Epione" (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsalle...)

Clopidogrel "Krka" (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsalle...)

Clopidogrel "Stada" (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsalle...)

Clopidogrel Zentiva (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsalle...)

Cloriocard (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsalle...)

Grepid (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsalle...)

Plavix^® (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsalle...)

Clopidogrel "Actavis" (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsallergi. Hjælpestoffer Tablettern...)

Clopidogrel "Accord" (... overvejes. Forsigtighed ved allergi over for et andet thienopyridin, fx prasugrel , da der er rapporteret tilfælde af krydsallergi. Hjælpestoffer Tablettern...)

Nitoman^® (...age ortostatisk hypotension. Samtidig indtagelse af lægemidler, som forlænger QT-intervallet anbefales ikke (fx antiarytmika, visse antipsykotika (fx lithium, chlorpromazin m.fl....)

Tetmodis (...age ortostatisk hypotension. Samtidig indtagelse af lægemidler, som forlænger QT-intervallet anbefales ikke (fx antiarytmika, visse antipsykotika (fx lithium, chlorpromazin m.fl....)

Aktiprol (...allet er kontraindiceret: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner ' (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Amisulprid "DLF" - Udgået: 05-01-2026 (...allet er kontraindiceret: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner ' (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Amisulprid "Nordic Prime" (...allet er kontraindiceret: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner ' (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Solian^® (...allet er kontraindiceret: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner ' (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Dicloxacillin "Bluefish" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden Forværring af ødemtendens pga. natriumindholdet. Ved indgift af høje do...)

Dicloxacillin "Alternova" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden Forværring af ødemtendens på grund af natriumindholdet. Ved indgift af ...)

Phenoxymethylpenicillin "EQL" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er rapporter om svære kutane bivirkninger (SCAR), såsom Stevens-Jo...)

Ospen^® (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er rapporter om svære kutane bivirkninger (SCAR), såsom Stevens-Jo...)

PenHEXAL (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er rapporter om svære kutane bivirkninger (SCAR), såsom Stevens-Jo...)

Primcillin^® (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er rapporter om svære kutane bivirkninger (SCAR), såsom Stevens-Jo...)

Pancillin^® (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er rapporter om svære kutane bivirkninger (SCAR), såsom Stevens-Jo...)

Phenoxymethylpenicillinkalium "EQL Pharma" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er rapporter om svære kutane bivirkninger (SCAR), såsom Stevens-Jo...)

Priminova (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er rapporter om svære kutane bivirkninger (SCAR), såsom Stevens-Jo...)

Primve (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Der er rapporter om svære kutane bivirkninger (SCAR), såsom Stevens-Jo...)

Flucloxacillin "Orion" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Forværring af ødemtendens pga. natriumindholdet. Ved indgift af høje d...)

Dicloxacillin "Orion" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Forværring af ødemtendens på grund af natriumindholdet. Ved indgift af...)

Cloxacillin "Macure" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Før opstart af behandling bør tidligere overfølsomhedsreaktioner for p...)

Cloxacillin "Stragen" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Før opstart af behandling bør tidligere overfølsomhedsreaktioner for p...)

Cloxacillin "Navamedic" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Før opstart af behandling bør tidligere overfølsomhedsreaktioner for p...)

Cloxacillin "XGX Pharma" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Før opstart af behandling bør tidligere overfølsomhedsreaktioner for p...)

Flucloxacillin "Nordic Prime" (...allergi er beskeden. Før opstart af behandling med flucloxacillin skal patienten udredes grundigt i forhold til tidligere overfølsomhedsreaktioner mod β-lactamantibiotika. Kryds-overfølsomhed mellem penicilliner og cefalosporiner er veldokumenteret. Hvis der opstår en allergisk reaktion, skal flucloxacillin seponeres og passende behandling iværksættes. Der er blevet rapporteret svære kutane bivirkninger, herunder Stevens-Johnsons syndrom (SJS), toksisk epidermal nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinifili og systemiske symptomer (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige hos patienter, der fik β-lactamantibiotika. På ordinationstidspunktet skal patienten informeres om tegn og symptomer og overvåges nøje for hudreaktioner. Leverfunktionen skal kontrolleres pga. risiko for leverpåvirkning Det anbefales at monitorere nyrefunktionen jævnligt. Der skal udvises særlig forsigtighed hos nyfødte på grund af risikoen for høje serumniveauer af flucloxacillin på grund af nedsat udskillelseshastighed i nyrerne. Brug af flucloxacillin (som andre penicilliner) ved nedsat nyrefunktion kræver sædvanligvis ikke dosisreduktion, men ved alvorligt nedsat nyrefunktion (≤ 10 ml/min) bør en dosisreduktion eller en forlængelse af dosisintervallet overvejes på grund af risikoen for neurotoksicitet. Clostridioides difficile. Pseudomembranøs kolit er rapporteret med næsten alle...)

Nerbutix (...allergi er beskeden. Før opstart af behandling med flucloxacillin skal patienten udredes grundigt i forhold til tidligere overfølsomhedsreaktioner mod β-lactamantibiotika. Kryds-overfølsomhed mellem penicilliner og cefalosporiner er veldokumenteret. Hvis der opstår en allergisk reaktion, skal flucloxacillin seponeres og passende behandling iværksættes. Der er blevet rapporteret svære kutane bivirkninger, herunder Stevens-Johnsons syndrom (SJS), toksisk epidermal nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinifili og systemiske symptomer (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS) og akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), som kan være livstruende eller dødelige hos patienter, der fik β-lactamantibiotika. På ordinationstidspunktet skal patienten informeres om tegn og symptomer og overvåges nøje for hudreaktioner. Leverfunktionen skal kontrolleres pga. risiko for leverpåvirkning Det anbefales at monitorere nyrefunktionen jævnligt. Der skal udvises særlig forsigtighed hos nyfødte på grund af risikoen for høje serumniveauer af flucloxacillin på grund af nedsat udskillelseshastighed i nyrerne. Brug af flucloxacillin (som andre penicilliner) ved nedsat nyrefunktion kræver sædvanligvis ikke dosisreduktion, men ved alvorligt nedsat nyrefunktion (≤ 10 ml/min) bør en dosisreduktion eller en forlængelse af dosisintervallet overvejes på grund af risikoen for neurotoksicitet. Clostridioides difficile. Pseudomembranøs kolit er rapporteret med næsten alle...)

Amoxicillin "2care4" (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Amoxicillin "Abacus Medicine" (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Amoxicillin "Epione Medicine" (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Amoxicillin "Nordic Prime" (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Amoxicillin "Orifarm" (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Amoxicillin "Viatris" (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Imacillin^® (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Imadrax^® (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Ageniprim (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Amoxar (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Amoxonor (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Amoxicillin Carefarm (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Imaxi (...allergi er beskeden. Der er indberettet alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktoide reaktioner og svære kutane bivirkninger). Overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig til Kounis-syndrom, en alvorlig alle...)

Penomax^® (...ølsomhed over for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Ved porfyri, da der kan være risiko for akutte anfald af porfyri. Pivm...)

Pivmecillinamhydrochlorid "Orifarm" - Udgået: 29-09-2025 (...ølsomhed over for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Ved porfyri, da der kan være risiko for akutte anfald af porfyri. Pivm...)

Selexid^® filmovertrukne tabletter (...ølsomhed over for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Ved porfyri, da der kan være risiko for akutte anfald af porfyri. Pivm...)

Nicorette^® (...led og kostbart tandarbejde er delvis kontraindikation. Depotplaster. Forsigtighed ved allergi for plaster og sværere akutte og kroniske hudlidelser. Næsespray. Forsigtighed hos ...)

Nicotinell^® (...led og kostbart tandarbejde er delvis kontraindikation. Depotplaster: Forsigtighed ved allergi for plaster og sværere akutte og kroniske hudlidelser. Mundhulespray. Alkoholindhol...)

Kaliumiodid "SERB" (...tsættes med regelmæssige medicinske undersøgelser og biologiske prøver med korte intervaller. Administration af jod interfererer med behandling med radioaktivt jod og thyroidea-d...)

Xeomin (... ved høje doser, og når intervallerne mellem injektionerne er korte. For alle indikationer skal intervallet mellem injektionerne være mi...)

Samsca (...dsreaktioner med tolvaptan. Væske- og elektrolytbalance skal kontrolleres jævnligt hos alle patienter, især ved nedsat nyre- og leverfunktion. Skærpet advarsel mod risiko for for...)

Tolvaptan Accord (...dsreaktioner med tolvaptan. Væske- og elektrolytbalance skal kontrolleres jævnligt hos alle patienter, især ved nedsat nyre- og leverfunktion. Skærpet advarsel mod risiko for for...)

Metolazon "Abcur" (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Sulfonamid-afledte lægemidler som metozalon kan forårsage en idiosynkratisk...)

Strefen^® (...allergi (bronkospasme er forekommet hos disse patienter). ældre pga. øget bivirkningsrisiko (særligt GI-bivirkninger). tegn på hudreaktioner - alvorlige hudreaktioner er forekommet og behandlingen bør seponeres ved tegn på hududslæt eller slimhindelæsioner. svær overfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsalle...)

Strefzap (...allergi (bronkospasme er forekommet hos disse patienter). ældre pga. øget bivirkningsrisiko (særligt GI-bivirkninger). tegn på hudreaktioner - alvorlige hudreaktioner er forekommet og behandlingen bør seponeres ved tegn på hududslæt eller slimhindelæsioner. svær overfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsalle...)

Seractiv^® (...allergisk rhinitis, næsepolypper eller kroniske obstruktive lungesygdomme, fordi der er en øget risiko for allergiske reaktioner (bl.a. analgetisk astma, Quinckes ødem eller urticaria. svær overfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsalle...)

Aethoxysklerol^® (...dsygdomme i behandlingsområdet Kendt hyperkoagulabilitet Kendt stærk tilbøjelighed til allergi Diabetes, idet perifert kredsløb skal vurderes før behandling Ødemer i benene Begræ...)

Brimica Genuair, komb. (...allet) Hjerteinfarkt inden for 6 måneder Indlæggelse for hjertesvigt inden for 12 måneder Snævervinklet glaukom Prostatahyperplasi Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Undgå at midlet kommer i øjnene, da dette kan fremprovokere eller forværre eksisterende glaukom. Serumkalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Bør ikke anvendes til patienter med arvelig galactoseintolerans eller glucose/galactosemalabsorption. Risiko for antikolinerg belastning Aclidinium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret. Diabetes Alle...)

Duaklir Genuair, komb. (...allet) Hjerteinfarkt inden for 6 måneder Indlæggelse for hjertesvigt inden for 12 måneder Snævervinklet glaukom Prostatahyperplasi Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Undgå at midlet kommer i øjnene, da dette kan fremprovokere eller forværre eksisterende glaukom. Serumkalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Bør ikke anvendes til patienter med arvelig galactoseintolerans eller glucose/galactosemalabsorption. Risiko for antikolinerg belastning Aclidinium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019 . Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret. Diabetes Alle...)

Phenergan^® (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Prometazin "Actavis" (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Prometazin "Orifarm" (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Mycostatin^® (...gærtyper og gær svampe. Har ingen aktivitet over for bakterier, protozoer eller virus. Alle Candida-arter er umiddelbart følsomme overfor nystatin. Der er ikke kendskab til resis...)

Nystatin "Orifarm" (...gærtyper og gær svampe. Har ingen aktivitet over for bakterier, protozoer eller virus. Alle Candida-arter er umiddelbart følsomme overfor nystatin. Der er ikke kendskab til resis...)

Nystimex (...gærtyper og gær svampe. Har ingen aktivitet over for bakterier, protozoer eller virus. Alle Candida-arter er umiddelbart følsomme overfor nystatin. Der er ikke kendskab til resis...)

Atimos (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Formo Easyhaler^® (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Oxis^® Turbuhaler^® (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Domperidon Carefarm (...allerne (især QTc), eksisterende hjerterytmeforstyrrelser eller risiko herfor pga. underliggende hjertesygdom (fx kongestiv hjerteinsufficiens) eller elektrolytforstyrrelser. Samtidig behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Qdenga^® (...føAllergi overfor indholdsstoffer og hjælpestoffer. Se Generelt om vacciner og vaccination . ...)

Depakine Chrono (... til behandling af et barn/en voksen, der debuterer med et epileptisk statusanfald som allerførste symptom. Det er vigtigt at instruere patient eller pårørende om initialsymptome...)

Deprakine^® Retard (... til behandling af et barn/en voksen, der debuterer med et epileptisk statusanfald som allerførste symptom. Det er vigtigt at instruere patient eller pårørende om initialsymptome...)

Valproat "Life Medical" (... til behandling af et barn/en voksen, der debuterer med et epileptisk statusanfald som allerførste symptom. Det er vigtigt at instruere patient eller pårørende om initialsymptome...)

Delepsine^® (... til behandling af et barn/en voksen, der debuterer med et epileptisk statusanfald som allerførste symptom. Det er vigtigt at instruere patient eller pårørende om initialsymptome...)

Orfiril^® (... til behandling af et barn/en voksen, der debuterer med et epileptisk statusanfald som allerførste symptom. Det er vigtigt at instruere patient eller pårørende om initialsymptome...)

Skilarence (...allet falder under 1,0x10 9 /l, men er ≥ 0,7x10 9 /l, skal der tages blodprøver én gang om måneden, indtil niveauet er 1,0x10 9 /l eller derover i to måneder i træk, hvorefter blodprøver igen kan tages hver 3. måned. Hvis lymfocyttalle...)

Cablivi^® (... før den første plasmaudskiftning. Hvis den første dosis glemmes, og plasmaudskiftning allerede er administreret, skal den første dosis caplacizumab stadig gives i.v. efter at pl...)

Carduran^® Retard (...l obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm-kanal Der er krydsalle...)

Doxablox (...l obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm-kanal Der er krydsalle...)

Doxazosin "Epione Medicine" (...l obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm-kanal Der er krydsalle...)

Doxazosin "Nordic Prime" (...l obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm-kanal Der er krydsalle...)

Doxazosin "Orifarm" (...l obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm-kanal Der er krydsalle...)

Doxazosin "Sandoz" (...l obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm-kanal Der er krydsalle...)

Doxazosin "Stada" (...l obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm-kanal Der er krydsalle...)

Zipzoc^® (Gazen anbringes, så den dækker underbenet fra foden (men ikke tæerne) til under knæet. Alle folder skal rettes ud. Gazen bør skiftes mindst 1 gang ugentlig.)

Zoladex LA (...Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Zoladex^® (...Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Libmeldy (...erende lægemidler, gives infusion med ikke-transducerende backup-stamceller. Trombocyttallet monitoreres, indtil der er opnået engraftment af disse celler og genopretning. Metabo...)

Imodium^® (...alkohol Imodium® Smelt (frysetørrede tabletter) indeholder benzylalkohol, der kan give allergiske reaktioner Risiko for antikolinerg belastning Loperamid er et middel med en stær...)

Colistimethatnatrium "Orifarm" (...eret colitis og pseudomembranøs colitis er blevet rapporteret i forbindelse med næsten alle antibakterielle midler og kan muligvis forekomme med colistimethatnatrium. Sværhedsgra...)

Kolistimetatnatrium "Noridem" (...eret colitis og pseudomembranøs colitis er blevet rapporteret i forbindelse med næsten alle antibakterielle midler og kan muligvis forekomme med colistimethatnatrium. Sværhedsgra...)

Promixin^® (...eret colitis og pseudomembranøs colitis er blevet rapporteret i forbindelse med næsten alle antibakterielle midler og kan muligvis forekomme med colistimethatnatrium. Sværhedsgra...)

Scopoderm^® (Glaukom med snæver kammervinkel Overfølsomhed over for indholdsstofferne.)

Ilaris^® (... næste planlagte dosis. Efterfølgende doser skal administreres med de anbefalede intervalle...)

Briumvi^® (Glemt dosis skal administreres hurtigst muligt. De efterfølgende doser bør indgives ved de anbefalede intervaller.)

Glycopyrronium Medical Valley

Revlimid^® (...Graviditet Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi. Ved myelomatose må behandling ikke påbegyndes hvis det absolutte neutrofiltal < 1 ...)

Besremi (Har en hæmmende virkning på vækst af hæmatopoiese og fibroblaster i knoglemarv samt kan reducere den muterede JAK2 allelbyrde hos patienter med polycythaemia vera.)

Innohep^® (...Heparinallergi Hæmoragisk diatese Blødning i centralnervesystemet, fra mave-tarm-kanal eller anden...)

Fragmin^® (...Heparinallergi Spinal eller epiduralpunktur Alvorlige koagulationsforstyrrelser Aktiv blødning i c...)

Ozurdex (... Okulær tuberkulose Okulær svampeinfektion Ubehandlede okulære bakterielle infektioner Allergi over for indholdsstofferne Fremskreden glaukom, som ikke kan kontrolleres med lægem...)

Prostinfenem^® (Hjerte- og pulmonale lidelser Ubehandlet glaukom Underlivsbetændelse Allergi over for prostaglandiner.)

Dronedaron 2care4 (...ver 6. måned. Hvis ALAT-niveauet stiger til over 3 × den øvre grænse af referenceintervallet (ULN), skal ALAT-niveauet måles igen inden for 48-72 timer. Hvis det bekræftes, at AL...)

Dronedarone "Stada" (...ver 6. måned. Hvis ALAT-niveauet stiger til over 3 × den øvre grænse af referenceintervallet (ULN), skal ALAT-niveauet måles igen inden for 48-72 timer. Hvis det bekræftes, at AL...)

Dronedarone Aristo (...ver 6. måned. Hvis ALAT-niveauet stiger til over 3 × den øvre grænse af referenceintervallet (ULN), skal ALAT-niveauet måles igen inden for 48-72 timer. Hvis det bekræftes, at AL...)

Multaq^® (...ver 6. måned. Hvis ALAT-niveauet stiger til over 3 × den øvre grænse af referenceintervallet (ULN), skal ALAT-niveauet måles igen inden for 48-72 timer. Hvis det bekræftes, at AL...)

Trileptal^® (...tiepileptika er forbundet med en let øget risiko for suicidaltanker eller -adfærd Krydsallergi mellem oxcarbazepin og carbamazepin i 25-30 % af tilfældene. Alkoholindhold Oral su...)

Apydan^® (...tiepileptika er forbundet med en let øget risiko for suicidaltanker eller -adfærd Krydsallergi mellem oxcarbazepin og carbamazepin i 25-30 % af tilfældene. Risiko for antikoliner...)

Oxcarbazepin "Jubilant" (...tiepileptika er forbundet med en let øget risiko for suicidaltanker eller -adfærd Krydsallergi mellem oxcarbazepin og carbamazepin i 25-30 % af tilfældene. Risiko for antikoliner...)

Oxcarbazepin "Orion" (...tiepileptika er forbundet med en let øget risiko for suicidaltanker eller -adfærd Krydsallergi mellem oxcarbazepin og carbamazepin i 25-30 % af tilfældene. Risiko for antikoliner...)

Oxcarbazepin "Viatris" (...tiepileptika er forbundet med en let øget risiko for suicidaltanker eller -adfærd Krydsallergi mellem oxcarbazepin og carbamazepin i 25-30 % af tilfældene. Risiko for antikoliner...)

Alk-diluent (Hjælpepræparat. Opløsningsmiddel for allergenekstrakter.)

Benaliv^® næsespray, suspension (Hjælpestof Næsesprayen indeholder polysorbat, der kan fremkalde allergiske raktioner.)

Stamaril^® (...dlingsophør. Beskyttelseshætten på sprøjten med solvens indeholder latex, som kan give alle...)

Bemeson (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Betamethason "Nordic Prime" (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Betamethason "Orifarm" (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Betnovat^® (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Betnovate (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Bettamousse (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Diproderm^® (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Clobetasolpropionat "Teva" (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Dermovat^® (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Synalar^® (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Elocom (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Elocon^® (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Elopar (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Mometasonfuroat "2care4" (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Mometasonfuroat "Glenmark" (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Ovison (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Ovixan - Udgået: 22-12-2025 (...Allergi over for indholdsstoffer Bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer, da anvendelse kan medføre alle...)

Neulasta^® (...allet med regelmæssige intervaller under behandlingen. Forsigtighed ved nylig forekomst af pulmonale infiltrater eller pneumoni pga. risiko for interstitiel pneumonitis og andre pulmonale bivirkninger. Beskyttelseshætten indeholder latex, som kan give alle...)

Pelgraz (...allet med regelmæssige intervaller under behandlingen. Forsigtighed ved nylig forekomst af pulmonale infiltrater eller pneumoni pga. risiko for interstitiel pneumonitis og andre pulmonale bivirkninger. Beskyttelseshætten indeholder latex, som kan give alle...)

Ziextenzo^® (...allet med regelmæssige intervaller under behandlingen. Forsigtighed ved nylig forekomst af pulmonale infiltrater eller pneumoni pga. risiko for interstitiel pneumonitis og andre pulmonale bivirkninger. Beskyttelseshætten indeholder latex, som kan give alle...)

Pimaxiro (...r anvendes med forsigtighed ved samtidig brug af lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet, fx klasse IA og III antiarytmika , tricykliske antidepressiva , antipsykotika , fluo...)

Plaquenil^® (...r anvendes med forsigtighed ved samtidig brug af lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet, fx klasse IA og III antiarytmika , tricykliske antidepressiva , antipsykotika , fluo...)

Dorzolamid "STADA" (Hyperkloræmisk acidose Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsallergi.)

Dorzostill (Hyperkloræmisk acidose Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsallergi.)

Trusopt^® (Hyperkloræmisk acidose Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsallergi.)

SMOFlipid, komb. (...gulationen Infusionsvæsken indeholder proteiner fra fisk, soja og æg. Forsigtighed ved allergi over for fisk, soja, æg eller jordnødder (peanut). Beskyttelse mod lys er påkrævet:...)

Lipidem, komb. - Udgået: 16-02-2026 (...gulationen Infusionsvæsken indeholder proteiner fra fisk, soja og æg. Forsigtighed ved allergi over for fisk, soja, æg eller jordnødder (peanut). Beskyttelse mod lys er påkrævet:...)

Intralipid^®, komb. (...lodkoagulationen Infusionsvæsken indeholder proteiner fra soja og æg. Forsigtighed ved alle...)

Clinoleic, komb. (...yperbilirubinæmi Infusionsvæsken indeholder proteiner fra soja og æg. Forsigtighed ved allergi over for soja, æg eller jordnødder (peanut) Beskyttelse mod lys er påkrævet: Ved ad...)

Propranolol "EQL Pharma" (...aller til sædvanligvis 80 mg 2-3 gange dgl. Generelt anbefales depottabletter. Børn > 7 år 0,2 - 3 mg/kg legemsvægt dgl. fordelt på 3-4 doser, højst 240 mg dgl. Børn < 7 år Bør ikke anvendes pga. manglende erfaring. Essentiel tremor Voksne Initialt 40 mg 2-3 gange dgl. oftest stigende med 1 uges intervalle...)

Propranolol "Medical Valley" (...aller til sædvanligvis 80 mg 2-3 gange dgl. Generelt anbefales depottabletter. Børn > 7 år 0,2 - 3 mg/kg legemsvægt dgl. fordelt på 3-4 doser, højst 240 mg dgl. Børn < 7 år Bør ikke anvendes pga. manglende erfaring. Essentiel tremor Voksne Initialt 40 mg 2-3 gange dgl. oftest stigende med 1 uges intervalle...)

Ancozan (...l. Hjerteinsufficiens Voksne Initialt 12,5 mg 1 gang dgl. Stigende med ugentlige intervaller til maksimal vedligeholdelsesdosis på 150 mg dgl. Forebyggelse af nefropati og kardio...)

Cozaar^® (...l. Hjerteinsufficiens Voksne Initialt 12,5 mg 1 gang dgl. Stigende med ugentlige intervaller til maksimal vedligeholdelsesdosis på 150 mg dgl. Forebyggelse af nefropati og kardio...)

Losartan "Medical Valley" (...l. Hjerteinsufficiens Voksne Initialt 12,5 mg 1 gang dgl. Stigende med ugentlige intervaller til maksimal vedligeholdelsesdosis på 150 mg dgl. Forebyggelse af nefropati og kardio...)

Losartan "Stada" (...l. Hjerteinsufficiens Voksne Initialt 12,5 mg 1 gang dgl. Stigende med ugentlige intervaller til maksimal vedligeholdelsesdosis på 150 mg dgl. Forebyggelse af nefropati og kardio...)

Losartankalium "Krka" (...l. Hjerteinsufficiens Voksne Initialt 12,5 mg 1 gang dgl. Stigende med ugentlige intervaller til maksimal vedligeholdelsesdosis på 150 mg dgl. Forebyggelse af nefropati og kardio...)

Losartankalium "TEVA" (...l. Hjerteinsufficiens Voksne Initialt 12,5 mg 1 gang dgl. Stigende med ugentlige intervaller til maksimal vedligeholdelsesdosis på 150 mg dgl. Forebyggelse af nefropati og kardio...)

Iasibon (Hypocalcæmi Allergi over for bisfosfonater Manglende evne til at stå eller sidde oprejst i mindst 1 time efter indtagelse af en tablet Forsinket øsofagustømning.)

Ibandronat "Stada" (50 mg) (Hypocalcæmi Allergi over for bisfosfonater Manglende evne til at stå eller sidde oprejst i mindst 1 time efter indtagelse af en tablet Forsinket øsofagustømning.)

Bondronat^® konc. til infusionsvæske, opl. (Hypocalcæmi Allergi over for bisfosfonater.)

Bondronat^® filmovertrukne tabletter (Hypocalcæmi Allergi over for bisfosfonater. Manglende evne til at stå eller sidde oprejst i mindst 1 time efter indtagelse af en tablet. Forsinket øsofagus tømning.)

Ibandronsyre "Accord" (Hypocalcæmi og andre forstyrrelser i calcium- og mineralstofskiftet Allergi over for bisfosfonater.)

Fosastad, komb. (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Bonviva^® (..., som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi (gælder kun tabletter) Alle...)

Alendronat "Aurobindo" (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Alendronat "Bluefish" (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Alendronat "Viatris" (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Ibandronat "Stada" (150 mg) (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Risedronatnatrium "2care4" (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Alendronat "Sandoz" (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Alendronat "Stada" (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Alendronat "Teva" (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Binosto (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Fosamax^® - Udgået: 16-03-2026 (...kel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi. Alle...)

Izamby^® (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Jubbonti^® (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Junod^® (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Obodence^® (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Osvyrti^® (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Ponlimsi^® (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Prolia (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Stoboclo^® (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Zadenvi^® (...allet med injektion hver 6. måned. Ved forsinket eller manglende injektion øges knogleomsætningen hurtigt, hvilket formodes at føre til en umiddelbart øget frakturrisiko. Hos patienter, som er ophørt med denosumabbehandling, er der rapporteret betydelig øget frakturrisiko, og anden antiresorptiv behandling svarende til 6 måneder efter sidste injektion med denosumab bør overvejes. Forsigtighed ved latexalle...)

Buprefarm (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Bupremyl (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Buprenorphine "G.L.Pharma" (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Buprenorphine "Sandoz" depotplastre (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Buprenorphine "Stada" (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Buprenorphine "Teva" (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Norspan^® (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Norvipren (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Temgesic^® (...statahypertrofi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Ocrevus^® (...sk vurdering bør overvejes. Hvis PML bekræftes, skal behandlingen seponeres permanent. Alle patienter bør screenes for hepatitis B-virus infektion inden behandlingen påbegyndes. ...)

Xydalba (...Hæmmer opbygning af de grampositive bakteriers cellevægge. Alle gramnegative bakterier er naturligt resistente over for dalbavancin. Mikrobiologisk vi...)

Ciflox, komb. (...Hætten til dråbeapplikatoren indeholder naturgummi (latex), der kan give alvorlige allergiske reaktioner. Ved symptomer som sløret syn eller andre synsforstyrrelser bør det o...)

Vreya^®, komb. (...en dag det fjernes; ved skift fra injektion, når næste injektion skulle være givet). I alle tilfælde skal kvinden tilrådes at bruge en barrieremetode samtidig i de første 7 dage ...)

Zyrona, komb. (...en dag det fjernes; ved skift fra injektion, når næste injektion skulle være givet). I alle tilfælde skal kvinden tilrådes at bruge en barrieremetode samtidig i de første 7 dage ...)

Zoely, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 hvid tabl. dgl. i 24 dage. Derefter 1 gul tabl. dgl....)

Yasmin 28^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 lysegul tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 1 hvid tablet...)

Yasminelle 28^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 lyserød tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 1 hvid tabl. ...)

Loette^® 28, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 lyserød tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 1 hvid tabl. ...)

Stefaminelle^®, komb. - Udgået: 16-02-2026 (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 lyserød tabl. dgl. i 24 dage. Derefter 1 hvid tabl. ...)

Drovelis^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 lyserød tabl. dgl. i 24 dage. Derefter 1 hvid tablet...)

Drospera^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 lyserød tabl. eller 1 gul tabl. dgl. i 21 dage. Dere...)

Trinordiol^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage de første 6 dage tages de lyseb...)

Triregol, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage de første 6 dage tages de lyser...)

Amorina^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Anastrella^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Asubtela^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Denise^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Femicept, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Femistad, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Leverette^® 21, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Liberelle, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Malonetta, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Mercilon^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Microgyn^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Rigevidon, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Yasmin^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Harmonet^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Minulet^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Yana^®, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pause, hvori ...)

Qlaira^®, komb. (...allerede fra 1. cyklusdag. Der tages 1 tabl. dgl. i 28 dage. De første 2 dage tages de mørkegule tabletter, de følgende 5 dage tages de mellemrøde tabletter, de næste 17 dage tages de lysegule tabletter, hvorefter de mørkerøde tabletter tages i 2 dage. De sidste 2 dage tages de hvide tabletter. Ved skift fra et hormonalt kombinationspræparat (p-piller af kombinationstypen), vaginalring eller transdermalt plaster Behandling startes dagen efter den sidste aktive tablet eller den dag, hvor ringen eller plastret bliver fjernet. Ved skift fra gestagenpræparater (minipiller, injektion, implantat) eller fra et intrauterint indlæg, der frigiver gestagen (spiral) Behandling kan starte en hvilken som helst dag, efter sidste minipille er taget. Ved skift fra implantat eller intrauterint indlæg på den dag det fjernes Ved skift fra injektion, når næste injektion skulle være givet. I alle tilfælde bør en barrieremetode benyttes i de første 9 dage af tabletindtagelsen. Efter abort i 1. trimester Behandling kan begynde straks. Herved opnås sikker beskyttelse, og det er ikke nødvendigt at tage yderligere svangerskabsforebyggende forholdsregler. Efter fødsel eller abort i 2. trimester Behandling bør starte på dag 21-28 efter fødsel eller abort i 2. trimester. Sker tabletindtagelsen senere, bør kvinden samtidig benytte en barrieremetode i de første 9 dage. Har kvinden alle...)

Kosidina, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Der tages sædvanligvis 1 tabl. dgl. (75 mikrogram gestoden/20 mi...)

Mirabella, komb. (... behandlingsperiode startes på menstruationens 1. dag. Herved opnås sikker beskyttelse allerede fra 1. cyklusdag. Mirabella Der tages 1 tabl. dgl. i 21 dage. Derefter 7 dages pau...)

Ibuprofen Medical Valley

Fentanyl "Orion" (...øvre del af ryggen som applikationssted. Bør kun administreres til børn (2-16 år), som allerede behandles med mindst 30 mg orale morfin-ækvivalenter dgl. Skift mellem opioider ka...)

Fentanyl "Sandoz" (...øvre del af ryggen som applikationssted. Bør kun administreres til børn (2-16 år), som allerede behandles med mindst 30 mg orale morfin-ækvivalenter dgl. Skift mellem opioider ka...)

Fentanyl Carefarm - Udgået: 16-02-2026 (...øvre del af ryggen som applikationssted. Bør kun administreres til børn (2-16 år), som allerede behandles med mindst 30 mg orale morfin-ækvivalenter dgl. Skift mellem opioider ka...)

Lafene (...øvre del af ryggen som applikationssted. Bør kun administreres til børn (2-16 år), som allerede behandles med mindst 30 mg orale morfin-ækvivalenter dgl. Skift mellem opioider ka...)

Matrifen^® (...øvre del af ryggen som applikationssted. Bør kun administreres til børn (2-16 år), som allerede behandles med mindst 30 mg orale morfin-ækvivalenter dgl. Skift mellem opioider ka...)

Deflazacort "Nordic Prime" (...alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved T-score i columna og/eller hofte ≤ -1,0 anbefales antiresorptiv behandling, hvis dosis i gennemsnit overstiger hvad der svarer til 5 mg prednisolon dgl. i mere end 3 måneder. Synsændringer Ved synsforstyrrelser bør en øjenlæge konsulteres mhp. vurdering af mulige årsager, fx grå stær, glaukom eller sjældne sygdomme som central serøs chorioretinopati (CSCR), som er blevet rapporteret efter brug af systemiske og topiske kortikosteroider. Særlige patientgrupper Glukokortikoider kan inducere insulinresistens og hyperglykæmi (5876) . Mulig udvikling af diabetes under behandlingen, specielt ved overvægt og familiær disposition til diabetes. Ved eksisterende diabetes kan der være behov for øget antidiabetisk behandling og kontrol af blodsukker anbefales. Omhyggelig kontrol af patienter ved hypertension, hjerteinsufficiens og psykiske lidelser. Tromboembolier er forekommet ved brug af glukokortikoider. Forsigtighed ved tromboemboliske sygdomme og risikofaktorer for udvikling af tromboemboli. Forsigtighed ved kramper og epilepsi, myasthenia gravis (risiko for myopati), okulær herpes simplex (risiko for corneaperforation) samt til ældre (bl.a. risiko for hypertension). Ved hypotyroidisme og levercirrose øges steroidvirkningen. Børn og unge Anvendelse til børn kræver særligt velbegrundede indikationer. Ved længerevarende behandling af børn, skal vækst og udvikling følges. Opmærksomhed på øget risiko for visse bivirkninger som pancreatitis ved højdosisbehandling og særlig risiko for pseudotumor cerebri ved længerevarende behandling. Øvrige Ved udsættelse for stress (fx kirurgiske indgreb) kan øget dosis kortidsvirkende glukokortikoid være nødvendig før, under og efter den stressinducerende situation. Patienter i længerevarende behandling bør have et kort med oplysninger om binyrebarkhormonmangel, behandling heraf og patientens navn og fødselsdato. Forsigtighed ved allergi inkl. kontaktallergi over for andre glukokortikoider pga. risiko for krydsalle...)

Deflazacort "XGX Pharma" (...alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved T-score i columna og/eller hofte ≤ -1,0 anbefales antiresorptiv behandling, hvis dosis i gennemsnit overstiger hvad der svarer til 5 mg prednisolon dgl. i mere end 3 måneder. Synsændringer Ved synsforstyrrelser bør en øjenlæge konsulteres mhp. vurdering af mulige årsager, fx grå stær, glaukom eller sjældne sygdomme som central serøs chorioretinopati (CSCR), som er blevet rapporteret efter brug af systemiske og topiske kortikosteroider. Særlige patientgrupper Glukokortikoider kan inducere insulinresistens og hyperglykæmi (5876) . Mulig udvikling af diabetes under behandlingen, specielt ved overvægt og familiær disposition til diabetes. Ved eksisterende diabetes kan der være behov for øget antidiabetisk behandling og kontrol af blodsukker anbefales. Omhyggelig kontrol af patienter ved hypertension, hjerteinsufficiens og psykiske lidelser. Tromboembolier er forekommet ved brug af glukokortikoider. Forsigtighed ved tromboemboliske sygdomme og risikofaktorer for udvikling af tromboemboli. Forsigtighed ved kramper og epilepsi, myasthenia gravis (risiko for myopati), okulær herpes simplex (risiko for corneaperforation) samt til ældre (bl.a. risiko for hypertension). Ved hypotyroidisme og levercirrose øges steroidvirkningen. Børn og unge Anvendelse til børn kræver særligt velbegrundede indikationer. Ved længerevarende behandling af børn, skal vækst og udvikling følges. Opmærksomhed på øget risiko for visse bivirkninger som pancreatitis ved højdosisbehandling og særlig risiko for pseudotumor cerebri ved længerevarende behandling. Øvrige Ved udsættelse for stress (fx kirurgiske indgreb) kan øget dosis kortidsvirkende glukokortikoid være nødvendig før, under og efter den stressinducerende situation. Patienter i længerevarende behandling bør have et kort med oplysninger om binyrebarkhormonmangel, behandling heraf og patientens navn og fødselsdato. Forsigtighed ved allergi inkl. kontaktallergi over for andre glukokortikoider pga. risiko for krydsalle...)

Prednison "DAK" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Prednisolon "DAK" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Prednisolon "EQL Pharma" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Prednisolon "Actavis" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Medrol^® (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Methylprednisolone "Orion" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Signifor^® (...ære nødvendig. Forsigtighed ved kombination med lægemidler, som kan forlænge QTc-intervallet, bl.a.: Lithium, visse antiarytmika (fx amiodaron, sotalol), visse makrolider (fx ery...)

Mavenclad^® (...tologiske profil (fx carbamazepin) pga. den cladribin-inducerede reduktion af lymfocyttallet. Vaccination med levende eller levende svækkede vacciner bør undgås, under og efter b...)

Benefix^® (...allergiske reaktioner. Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling for shock iværksættes. Alle patienter, der oplever alle...)

Refixia^® (...allergiske reaktioner. Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling for shock iværksættes. Alle patienter, der oplever alle...)

NovoEight^® (...Indeholder spormængder af hamsterprotein, derfor risiko for allergiske reaktioner. Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør inform...)

NovoSeven^® (...r spormængder af okse-, hamster- og museprotein, derfor risiko for allergisk reaktion. Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informer...)

Uplizna^® (..., hvis Ig-niveauer antyder svækket immunforsvar. HBV- og HCV-screening bør udføres hos alle patienter og behandles før opstart. Inebilizumab må ikke administreres til patienter m...)

Cimzia^® (...med forbehold. Beskyttelseshætten på den fyldte sprøjte indeholder latex, som kan give alle...)

AMGEVITA (...f forsinket overfølsomhed. Beskyttelseshætten på pennen indeholder latex, som kan give alle...)

Amiped^®, komb. (Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden.)

Nutriflex^® Omega peri, komb. (Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden.)

Nutriflex^® Omega plus, komb. (Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden.)

Nutriflex^® Omega Special elektrolytfri, komb. (Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden.)

Nutriflex^® Omega special, komb. (Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden.)

Vamin^® 14 g N/l Elektrolytfri, komb. (Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden.)

Vamin^® 18 g N/l Elektrolytfri, komb. (Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden.)

Vaminolac^®, komb. (Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden.)

Panzyga^® (...ion på 6 g/l, er i størrelsesordenen 0,2-0,8 g/kg legemsvægt/måned i.v. Doseringsintervallet, når der er opnået ligevægt, varierer fra 3 til 4 uger. Bemærk: Initialt kan gives hø...)

Ilomedin^® (... med en infusionshastighed på 0,5 nanogram/kg legemsvægt/min. i 30 minutter. Med intervaller på 30 min. forøges dosis i trin på 0,5 nanogram/kg legemsvægt/min op til 2,0 nanogram...)

Caverject^® Dual (...ået. Størstedelen af patienterne opnår en tilfredsstillende virkning med doser i intervallet 5-20 mikrogram. Doser på over 40 mikrogram alprostadil er normalt ikke berettiget. Ve...)

Pedismof^®, komb. (Infusionsvæsken indeholder proteiner fra fisk, soja og æg. Forsigtighed ved allergi over for fisk, soja, æg eller jordnødder (peanut).)

Dinetrel (...en kan også være forbundet med øget toksicitet. Dosisøgning bør ske gradvist ved intervaller på mindst 1 uge. Den daglige dosis bør ikke overstige 400 mg. Bemærk: Amantadin virke...)

Parkadin (...en kan også være forbundet med øget toksicitet. Dosisøgning bør ske gradvist ved intervaller på mindst 1 uge. Den daglige dosis bør ikke overstige 400 mg. Bemærk: Amantadin virke...)

Ventavis (...aller på 3-4 timer. Derefter kan doseringsintervallerne forsigtigt afkortes. Hvis en dosis på 5 mikrog. er indiceret, skal der igen startes med doseringsintervalle...)

Iomeron^® (...300 mg iod/ml 521 mosmol/kg 350 mg iod/ml 618 mosmol/kg 400 mg iod/ml 726 mosmol/kg pH alle...)

Omnipaque^® (.../l 240 mg iod/ml 507 mosmol/l 300 mg iod/ml 643 mosmol/l 350 mg iod/ml 783 mosmol/l pH alle...)

Trulicity (...rol med metformin. som ikke har tilfredsstillende glykæmisk kontrol ved behandling med alle relevante orale antidiabetika, herunder SGLT-2-hæmmer. For de patienter, der opfylder ...)

Prothiaden^® (...risiko for hjertebivirkninger er dosulepin kontraindiceret: Ved hjerteinsufficiens Ved alle former for AV-blok Ved kardielle ledningsforstyrrelser I 6 måneder efter akut myokardi...)

Lederspan^® (...at undgå systemisk påvirkning. Ved behov for yderligere injektioner bør doseringsintervallet være så langt som muligt og mindst 4 uger. Kan blandes med lokalanalgetika. Injektion...)

Ifirmacombi^®, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Irbesartan Hydrochlorothiazide Zentiva, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Irbesartan/hydrochlorthiazid "Medical Valley", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Irbesartan/hydrochlorthiazid "Stada", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Irbesartan Medical Valley

Sumatriptan "Paranova" (...gonister. Se interaktioner Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "Sandoz" (...gonister. Se interaktioner Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "Teva" (...gonister. Se interaktioner Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "Viatris" (...gonister. Se interaktioner Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Imigran^® (...onister. Se interaktioner. Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "2care4" (...onister. Se interaktioner. Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "Accord" (...onister. Se interaktioner. Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "Bluefish" (...onister. Se interaktioner. Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "Ebb Medical" (...onister. Se interaktioner. Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "Epione" (...onister. Se interaktioner. Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Sumatriptan "Nordic Prime" (...onister. Se interaktioner. Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig administration af monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere). Sumatriptan bør ...)

Zolmitriptan "2care4" - Udgået: 05-01-2026 (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT1-recept...)

Zolmitriptan "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT1-recept...)

Zolmitriptan "Paranova" - Udgået: 08-12-2025 (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT1-recept...)

Zolmitriptan "Stada" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT1-recept...)

Zolmitriptan "Rivopharm" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT1-recept...)

Eletriptan "Nordic Prime" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Eletriptan "Orion" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Eletriptan Viatris (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Almogran^® (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Relpax^® (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Rizapax (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Rizatriptan "2care4" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Rizatriptan "Stada" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Rizatriptan AL (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Rizatriptan "Glenmark" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Maxalt^® Smelt (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Clurizcare (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Rizasmelt (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Rizatriptan "Sandoz" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Rizatriptan "Viatris" (...erifere vaskulære lidelser Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Frovatriptan "Viatris" (...tærkt nedsat leverfunktion Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT 1 -rece...)

Ivabradin Medical Valley

Ivabradin "Teva B.V." (...tokrom P450-systemet . Bør ikke gives sammen med lægemidler, som kan forlænge QT-intervalle...)

Ivabradin "Krka" (...tokrom P450-systemet . Bør ikke gives sammen med lægemidler, som kan forlænge QT-intervalle...)

Procoralan (...tokrom P450-systemet . Bør ikke gives sammen med lægemidler, som kan forlænge QT-intervalle...)

Ivermectin Medical Valley

Jyseleca (...(venøs tromboemboli, VTE). Dosis bør reduceres hos risikopatienter hvis det er muligt. Alle patienter bør screenes for TB, HIV og hepatitis, inden behandling påbegyndes. Der er b...)

Rinvoq^® (...laboratorieværdier, se produktresumé . Behandlingen bør bl.a. afbrydes, hvis neutrofiltallet (ANC) er < 1 x 10 9 celler/l. Herpes virus Forsigtighed ved aktive, kroniske eller ti...)

Moxifloxacin "Krka" (...r før eller efter moxifloxacin. Samtidig indgift af lægemidler, der forlænger QT-intervallet, øger risikoen for alvorlige kardielle bivirkninger i form af hjertearytmi, se Antiar...)

Moxifloxacin "Orion" (...r før eller efter moxifloxacin. Samtidig indgift af lægemidler, der forlænger QT-intervallet, øger risikoen for alvorlige kardielle bivirkninger i form af hjertearytmi, se Antiar...)

Moxiva - Udgået: 02-03-2026 (...r før eller efter moxifloxacin. Samtidig indgift af lægemidler, der forlænger QT-intervallet, øger risikoen for alvorlige kardielle bivirkninger i form af hjertearytmi, se Antiar...)

Rivomoxi (...r før eller efter moxifloxacin. Samtidig indgift af lægemidler, der forlænger QT-intervallet, øger risikoen for alvorlige kardielle bivirkninger i form af hjertearytmi, se Antiar...)

ReFacto^® AF (...eholde spormængder af hamster- og museproteiner, derfor risiko for allergisk reaktion. Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informer...)

Idelvion^® (...allergiske reaktioner. Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling for dette iværksættes. Alle patienter, der oplever alle...)

Vardenafil "Accord" - Udgået: 13-04-2026 (...odilatorer, herunder PDE-5-hæmmere. Forlængelse af QTc interval Kan forlænge QTc intervallet. α-blokerende midler Samtidig anvendelse af α-blokerende midler kan hos nogle patient...)

Vardenafil "Krka" (...odilatorer, herunder PDE-5-hæmmere. Forlængelse af QTc interval Kan forlænge QTc intervallet. α-blokerende midler Samtidig anvendelse af α-blokerende midler kan hos nogle patient...)

Vardenafil "Stada" (...odilatorer, herunder PDE-5-hæmmere. Forlængelse af QTc interval Kan forlænge QTc intervallet. α-blokerende midler Samtidig anvendelse af α-blokerende midler kan hos nogle patient...)

Striverdi^® Respimat^® (...allet) Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Krampetilstande. Diabetes Alle...)

Onbrez^® Breezhaler^® (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid). Diabetes Alle...)

Bricanyl^® Turbuhaler^® (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Virker kardilaterende og kan derfor fremkalde en kraftigere blødning under operation. En β-blokker kan hæmme dette. Diabetes Alle...)

Terbutalinsulfat "2care4" (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Virker kardilaterende og kan derfor fremkalde en kraftigere blødning under operation. En β-blokker kan hæmme dette. Diabetes Alle...)

Terbutalinsulfat "Paranova" (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Virker kardilaterende og kan derfor fremkalde en kraftigere blødning under operation. En β-blokker kan hæmme dette. Diabetes Alle...)

Salbutamol "Teva" (...allet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Salmeterol "2care4" (...allet). Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning). Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Salmeterol "Orifarm" (...allet). Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning). Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Serevent^® (...allet). Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning). Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle...)

Amiodaron "Hameln" (...ndre patienten har pacemaker Kombinationsterapi med præparater, der forlænger QT-intervalle...)

Amiodaronhydrochlorid "2care4" (...ndre patienten har pacemaker Kombinationsterapi med præparater, der forlænger QT-intervalle...)

Cordan (...ndre patienten har pacemaker Kombinationsterapi med præparater, der forlænger QT-intervalle...)

Cordarone^® (...ndre patienten har pacemaker Kombinationsterapi med præparater, der forlænger QT-intervalle...)

Vancocin^® (...et. Kounis syndrom er beskrevet som kardiovaskulære symptomer, der er sekundære til en allergisk eller overfølsomhedsreaktion, og som er forbundet med indsnævring af koronararter...)

Vancomycin "Strides" (...et. Kounis syndrom er beskrevet som kardiovaskulære symptomer, der er sekundære til en allergisk eller overfølsomhedsreaktion, og som er forbundet med indsnævring af koronararter...)

Cresemba^® (...n være nødvendig. Forsigtighed ved samtidig brug af lægemidler, der forkorter QT-intervallet, fx rufinamid. Se endvidere tabel 1 i Midler mod profunde og systemiske mykoser (syst...)

Donepezil "Jubilant" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Donepezil "Krka" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Donepezil "Sandoz" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Donepezil "Stada" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Donepezilhydrochlorid "Accord" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Ozempic^® (...rol med metformin. som ikke har tilfredsstillende glykæmisk kontrol ved behandling med alle relevante orale antidiabetika, herunder SGLT-2-hæmmer. For de patienter, der opfylder ...)

Rybelsus^® (...rol med metformin. som ikke har tilfredsstillende glykæmisk kontrol ved behandling med alle relevante orale antidiabetika, herunder SGLT-2-hæmmer. For de patienter, der opfylder ...)

Entresto^®, komb. (...alle tilfælde være iværksat af en speciallæge i kardiologi. Entresto Granulat i kapsler (15 mg +16 mg): Børn og unge, der vejer < 50 kg med symptomatisk kronisk systolisk hjertesvigt (NYHA II-IV) med venstre ventrikel uddrivningsfraktion ≤ 40 % med utilstrækkelig effekt eller har oplevet bivirkninger på relevant standardbehandling. Behandlingen skal i alle...)

Benaliv^® øjendråber, suspension (Klausuleret tilskud ved allergisk conjunctivitis. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Alnok^® (Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Benaday (Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Benadryl^® (Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Cetimax (Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Cetirizin "Teva" (Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Kestine (Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Vialerg (Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Zyrtec^® (Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Beconase^® (Klausuleret tilskud ved: Kronisk rhinosinuitis Allergisk rhinosinuitis. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Desloratadin "Stada" (Klausuleret ved kroniske, allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Desloratadine "Sandoz" (Klausuleret ved kroniske, allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Olimel, komb. (...nfusionsvæsken indeholder proteiner fra soja, æg og glucose fra majs. Forsigtighed ved alle...)

Anafranil^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Andre tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Klomipramin "Viatris" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Andre tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Noritren^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Andre tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Eplerenon "Accord" (Kompetitiv aldosteronreceptorantagonist, som reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kaliumretention.)

Eplerenon "Bluefish" (Kompetitiv aldosteronreceptorantagonist, som reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kaliumretention.)

Eplerenon "Krka" (Kompetitiv aldosteronreceptorantagonist, som reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kaliumretention.)

Eplerenon "Stada" (Kompetitiv aldosteronreceptorantagonist, som reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kaliumretention.)

Eplerenone "Teva" (Kompetitiv aldosteronreceptorantagonist, som reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kaliumretention.)

Inspra^® (Kompetitiv aldosteronreceptorantagonist, som reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kaliumretention.)

Zomylac, komb. (...gives til spædbørn < 6 uger. Allergi overfor antibakterielle sulfonamider, fx sulfamethizol, sulfasalazin og dapson, da krydsallergi er beskrevet. Tidligere e...)

Divigel^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom eller tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Øget bivirkningsrisiko.)

Estrogel^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom eller tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Øget bivirkningsrisiko.)

Lenzetto^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom eller tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Øget bivirkningsrisiko.)

Sisare (Kontraindiceret ved akut leversygdom eller tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Øget bivirkningsrisiko.)

Vivelle Dot^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom eller tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Øget bivirkningsrisiko.)

Estradiol "Sandoz" (...Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed med systemisk østrogenbehandling ved kronisk lev...)

Estrofem^® (...Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed med systemisk østrogenbehandling ved kronisk lev...)

Estrofem^® mite (...Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed med systemisk østrogenbehandling ved kronisk lev...)

Østradiol "DLF" (...Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed med systemisk østrogenbehandling ved kronisk lev...)

Estring^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Gelisse^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Ovestin^® vaginalcreme og vagitorier (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Rewellfem^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Vagifem^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Vagirux^® (Kontraindiceret ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Forsigtighed ved kronisk leverlidelse.)

Azalia (Kontraindiceret ved nuværende eller tidligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede.)

Ceranor (Kontraindiceret ved nuværende eller tidligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede.)

Cerazette^® (Kontraindiceret ved nuværende eller tidligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede.)

Delamonie^® (Kontraindiceret ved nuværende eller tidligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede.)

Desirett (Kontraindiceret ved nuværende eller tidligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede.)

Slinda^® (Kontraindiceret ved nuværende eller tidligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede.)

Vinelle (Kontraindiceret ved nuværende eller tidligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede.)

Uptravi (...-Pugh B) bør startdosis være 200 mikrogram én gang dgl. Dosis øges med ugentlige intervaller i trin af 200 mikrogram én gang dgl. indtil utålelige eller medicinsk uhåndterbare bi...)

Paxlovid, komb. (...g andre leverpåvirkninger er forekommet ved behandling med ritonavir. Forsigtighed ved alle...)

Penthrox (...thoxyfluran, der førhen blev brugt som anæstetikum). Risikoen er især øget, hvis intervallet mellem doserne er mindre end 3 måneder. Methoxyfluran bør derfor kun anvendes hyppige...)

Spravato^® (...Alle dosisændringer foretages i trin på 28 mg. Vedligeholdelsesfase (uge 5 og frem) Voksne < 65 år Ældre ≥ 65 år Uge 5-8 56 mg eller 84 mg 1 gang om ugen. 28 mg, 56 mg eller 84 mg 1 gang om ugen. Alle dosisændringer foretages i trin på 28 mg. Fra uge 9 56 mg eller 84 mg hver anden uge eller 1 gang om ugen. 28 mg, 56 mg eller 84 mg hver anden uge eller 1 gang om ugen. Alle...)

Hydroxyurea "Medac" (...allet af hvide blodlegemer er faldet til under 20 x 10 9 /l. Dosis tilpasses derefter individuelt for at holde antallet af hvide blodlegemer på 5 - 10 x 10 9 /l. Justering af dosis i forhold til antalle...)

Bemfola (...es individuelt begyndende med 150 IE/dag. Dosis bør afpasses individuelt baseret på antallet af antrale follikler og AMH. Behandlingen fortsættes, til adækvat follikeludvikling e...)

Puregon^® (...es individuelt begyndende med 150 IE/dag. Dosis bør afpasses individuelt baseret på antallet af antrale follikler og AMH-niveau. Behandlingen fortsættes, til adækvat follikelstim...)

Menopur^® (...ndividuelt begyndende med 150 IE/dag s.c. Dosis bør afpasses individuelt baseret på antallet af antrale follikler og AMH. Behandlingen fortsættes, til adækvat follikeludvikling e...)

Meriofert Set (...es individuelt begyndende med 150 IE/dag. Dosis bør afpasses individuelt baseret på antallet af antrale follikler og AMH. Behandlingen fortsættes, til adækvat follikeludvikling e...)

Fostimon^® Set - Udgået: 13-04-2026 (...nedregulering med GnRH-agonist i regimet. Dosis bør afpasses individuelt baseret på antallet af antrale follikler og AMH-niveau. Under stimulationen afpasses dosis afhængigt af k...)

Ovaleap (...es individuelt begyndende med 150 IE/dag. Dosis bør afpasses individuelt baseret på antallet af antrale follikler og AMH. Behandlingen fortsættes, til adækvat follikeludvikling e...)

Gonal-f^® (...es individuelt begyndende med 150 IE/dag. Dosis bør afpasses individuelt baseret på antallet af antrale follikler og AMH. Behandlingen fortsættes, til adækvat follikeludvikling e...)

Ospolot^® (...aller i den første behandlingsmåned og derefter med månedlige intervaller. Efter seks måneders behandling er to til fire kontroller om året tilstrækkeligt. Ved varig stigning i kreatinin bør behandling afbrydes. Overfølsomhedsreaktioner Patienten/forældre skal instrueres i at kontakte lægen, hvis der opstår feber, ondt i halsen, alle...)

Ospolot-tab^® (...aller i den første behandlingsmåned og derefter med månedlige intervaller. Efter seks måneders behandling er to til fire kontroller om året tilstrækkeligt. Ved varig stigning i kreatinin bør behandling afbrydes. Overfølsomhedsreaktioner Patienten/forældre skal instrueres i at kontakte lægen, hvis der opstår feber, ondt i halsen, alle...)

TAKHZYRO^® (...er ikke beregnet til behandling af akutte anfald af hereditært angioødem. Ved alvorlig allergisk reaktion skal behandlingen straks seponeres. Lanadelumab kan øge aktiveret partie...)

Diamox^® (...r, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Carboanhydrasehæmmere kan påvirke væsketilførslen til cornea. Derfor h...)

Terramycin^®-Polymyxin B salve, komb. (Langvarig behandling af kronisk inficerede hudarealer og ulcus cruris på grund af risiko for resistensudvikling. Allergi over for indholdsstofferne.)

Sulfametoxazol med trimetoprim "SAD", komb. (...inkinasehæmmere, thiazider, triptaner og sulfonylurinstoffer, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Nedsat dosering ved oliguri. Sulfonamider kan forårsage hæmolytisk anæ...)

Repatha (Latexindhold Kanylehætten indeholder naturgummi (latex), der kan give allergiske reaktioner.)

Sunlenca^® (...rovirale: Atazanavir/cobistat, efavirenz, etravirin, nevirapine, tipranavir/ritonavir (alle frarådes) Fosfodiesterase-5-(PDE-5)-inhibitorer: Sildenafil, tadalafil, vardenafil (fr...)

Letrozol Medical Valley

Tavneos (...allet af hvide blodlegemer (WBC) skal kontrolleres, før behandlingen indledes og monitoreres løbende. Behandlingen må ikke igangsættes, hvis WBC er lavere end 3.500/μl, eller neutrofiltallet er lavere end 1.500/μl, eller lymfocyttalle...)

Dorzolamide/Timolol "Stada", komb. (...r, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Carboanhydrasehæmmere kan påvirke væsketilførslen til cornea. Derfor h...)

Kombinor, komb. - Udgået: 22-12-2025 (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Lisinoplus, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Lisinopril-hydrochlorthiazid "Actavis", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Pombiliti^® (Livstruende overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne, når genoptagelse af behandling mislykkes. Kontraindikation mod miglustat.)

Olmesartan medoxomil/hydrochlorothiazide "Krka", komb. (... < 60 ml/min). Hydrochlorthiazid Overfølsomhed over for thiazider pga. risiko for krydsalle...)

Ancozan Comp, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Cozaar^® Comp., komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losarstad Comp, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Teva", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losartankalium/Hydrochlorthiazid "Medical Valley", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Teva", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Epionira, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Hypernix Comp, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losanova HCT, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Medical Valley", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losartan/Hydrochlorothiazide "Stada", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Losartankalium/hydrochlorthiazid "Nordic Prime", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Magnesiumsulfat "SAD" (Magnesium er essentielt for mange enzymers funktion og alle reaktioner, der involverer ATP. Virkningen er momentan og varer ca. 30 minutter.)

IMCIVREE^® (...administrerede dosis blev udskilt uændret i urinen i løbet af 24-timers doseringsintervalle...)

Extraneal^®, komb. (Maltose- eller isomaltoseintolerans Kendt allergi over for stivelsesbaserede polymerer, fx majsstivelse Se endvidere .)

Pomalidomid "Grindeks" (Manglende evne til at overholde nødvendige præventionsforholdsregler. Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi.)

Pomalidomide "Sandoz" (Manglende evne til at overholde nødvendige præventionsforholdsregler. Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi.)

Pomalidomide Accord (Manglende evne til at overholde nødvendige præventionsforholdsregler. Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi.)

Pomalidomide Teva (Manglende evne til at overholde nødvendige præventionsforholdsregler. Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi.)

Pomalidomide Zentiva (Manglende evne til at overholde nødvendige præventionsforholdsregler. Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi.)

Thalidomid "Accord" (Manglende evne til at overholde nødvendige præventionsforholdsregler. Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomidanaloger pga. risiko for krydsallergi.)

Thalidomide BMS (Manglende evne til at overholde nødvendige præventionsforholdsregler. Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomidanaloger pga. risiko for krydsallergi.)

Imipramin "DAK" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Andre tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Piasky^® (...alle patienter vaccineres med en tetravalent meningokokvaccine mindst 2 uger før den første dosis crovalimab. Hvis en uvaccineret patient behandles, skal den påkrævede vaccine administreres så hurtigt som muligt efter behandlingsstart, og patienterne skal have profylaktisk antibiotika til 2 uger efter vaccination. Vacciner mod serogruppe A, C, Y, W og B anbefales. Alle...)

LIVTENCITY (...entrationerne af immunsuppressiva, der er cytochrom P450 (CYP)3A/P-gp-substrater med smalle terapeutiske margener (herunder tacrolimus, ciclosporin, sirolimus og everolimus). Pla...)

Metformin Medical Valley

Depo-Medrol^® (...selige acetatester af methylprednisolon. Ved injektion deponeres et depot af mikrokrystalle...)

Solu-medrol^® (...selige acetatester af methylprednisolon. Ved injektion deponeres et depot af mikrokrystalle...)

Oraqix^®, komb. (Methæmoglobinæmi Porfyri Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.)

Metoclopramide Medical Valley

Metronidazol "B. Braun" (...ængelse af QT-intervallet, særligt når metronidazol administreres sammen med lægemidler, der har potentiale til at forlænge QT-intervallet. Forlænget QT-inte...)

Metronidazol "Baxter" Viaflo (...ængelse af QT-intervallet, særligt når metronidazol administreres sammen med lægemidler, der har potentiale til at forlænge QT-intervallet. Forlænget QT-inte...)

Midazolam Medical Valley

Abilify^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Aripiprazol "Krka" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Aripiprazol "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Aripiprazol "Stada" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Aripiprazole "Accord" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Aripiprazole "Teva" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Aripiprazole "Zentiva" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cisordinol^® (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Clopixol^® (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cisordinol-Acutard^® (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Clopixol^®-Acuphase (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cisordinol^® Depot (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Clopixol^® Depot (...allet bør om muligt undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Buronil^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Enerzair^® Breezhaler^®, komb. (...ling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forhøjet blodsukker. Kontrol af bl...)

Bicalustad (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Bicalutamid "Epione Medicine" (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Bicalutamid "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Bicalutamid "Sandoz" (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Bicalutamid Bluefish - Udgået: 16-03-2026 (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Bicalutamide "Accord" (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Bicalutamide "Teva" (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Casodex^® (...ntervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se...)

Zonisamid "Desitin" (...aller. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 300-500 mg dgl. fordelt på 1-2 doser. Børn > 6 år Initialt 1 mg/kg 1 gang dgl. Efter 1 uge kan dosis øges med 1 mg/kg med ugentlige intervalle...)

Zonegran^® (...aller. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 300-500 mg dgl. fordelt på 1-2 doser. Børn > 6 år Initialt 1 mg/kg 1 gang dgl. Efter 1 uge kan dosis øges med 1 mg/kg med ugentlige intervalle...)

Zonisamid "Epione Medicine" (...aller. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 300-500 mg dgl. fordelt på 1-2 doser. Børn > 6 år Initialt 1 mg/kg 1 gang dgl. Efter 1 uge kan dosis øges med 1 mg/kg med ugentlige intervalle...)

Zonisamid "Glenmark" (...aller. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 300-500 mg dgl. fordelt på 1-2 doser. Børn > 6 år Initialt 1 mg/kg 1 gang dgl. Efter 1 uge kan dosis øges med 1 mg/kg med ugentlige intervalle...)

Zonisamide "1A Farma" (...aller. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 300-500 mg dgl. fordelt på 1-2 doser. Børn > 6 år Initialt 1 mg/kg 1 gang dgl. Efter 1 uge kan dosis øges med 1 mg/kg med ugentlige intervalle...)

Zonisamide "Mylan" (...aller. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 300-500 mg dgl. fordelt på 1-2 doser. Børn > 6 år Initialt 1 mg/kg 1 gang dgl. Efter 1 uge kan dosis øges med 1 mg/kg med ugentlige intervalle...)

Zonisamide "Teva" (...aller. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 300-500 mg dgl. fordelt på 1-2 doser. Børn > 6 år Initialt 1 mg/kg 1 gang dgl. Efter 1 uge kan dosis øges med 1 mg/kg med ugentlige intervalle...)

Sufenta^® (...bralt kredsløb. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæ...)

Sufentanil "Hameln" (...bralt kredsløb. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæ...)

Brimonidintartrat "2care4" (...r absorptive bivirkninger: Behandling med MAO-hæmmere eller tricykliske antidepressiva Alle...)

Alphagan^® (... absorptive bivirkninger: Behandling med MAO-hæmmere eller tricykliske antidepressiva. Alle...)

Brimonidintartrat "Paranova" (... absorptive bivirkninger: Behandling med MAO-hæmmere eller tricykliske antidepressiva. Alle...)

Glaudin (... absorptive bivirkninger: Behandling med MAO-hæmmere eller tricykliske antidepressiva. Alle...)

Ryeqo, komb. (Må ikke anvendes ved alvorlig leversygdom eller tidligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede.)

Duraphat^® (...mint-smagsstof (limonen, linalool, citral, geraniol og citronellol), som kan forårsage alle...)

Sunosi (...ning. Initialt sædvanligvis 37,5 mg en gang dgl. Dosis kan evt. øges med 3 dages intervaller til 75 mg en gang dgl. og evt. yderligere til 150 mg en gang dgl. Bemærk : Bør tages ...)

Diflucan^® (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "2care4" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "Accord" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "Bluefish" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "Epione Medicine" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "Fresenius Kabi" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "HEXAL" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "KRKA" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "Nordic Prime" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "Orifarm" - Udgået: 27-04-2026 (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "Stada" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Fluconazol "Vitabalans" (...) reduceredes OR betydeligt i retning mod en nul-association (den forsvandt dog ikke i alle modeller), hvilket tyder på at confounding by indication er en væsentlig faktor. Samme...)

Pantoloc^® - Udgået: 27-04-2026 (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsalle...)

Pantoprazol "2care4" (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsalle...)

Pantoprazol "Kalceks" (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsalle...)

Pantoprazol "KRKA" (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsalle...)

Pantoprazol "Sandoz" (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsalle...)

Pantoprazol "SUN" (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsalle...)

Pantoprazol "Takeda" (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsalle...)

Pantoprazole "Teva" (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsalle...)

Pantoprazol "Stada" (... og calcium. Øvrige Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme. Hjælpestoffer Enterotabletter...)

Lacidipin "Teva" (Nyligt myokardieinfarkt Ustabil angina pectoris Forlængelse af QT-intervallet herunder indtagelse af lægemidler, som forlænger QT-intervallet.)

Lacipil^® (Nyligt myokardieinfarkt Ustabil angina pectoris Forlængelse af QT-intervallet herunder indtagelse af lægemidler, som forlænger QT-intervallet.)

Colistimethatnatrium "Xellia" (...eret colitis og pseudomembranøs colitis er blevet rapporteret i forbindelse med næsten alle antibakterielle midler og kan muligvis forekomme med colistimethatnatrium. Sværhedsgra...)

Kolistimetatnatrium "Accord" (...eret colitis og pseudomembranøs colitis er blevet rapporteret i forbindelse med næsten alle antibakterielle midler og kan muligvis forekomme med colistimethatnatrium. Sværhedsgra...)

Colobreathe (...eret colitis og pseudomembranøs colitis er blevet rapporteret i forbindelse med næsten alle antibakterielle midler og kan muligvis forekomme med colistimethatnatrium. Sværhedsgra...)

Lactulose "Orifarm" (...elt på 1-2 doser. Børn < 5 mdr. 3-6 ml/døgn fordelt på 2 doser. Hepatisk encefalopati, alle grader 20-50 ml, op til 3 gange dgl. Vedligeholdelsesdosis Individuelt. Der tilstræbes...)

Lyfnua^® (...nt påbegyndes. Overfølsomhed Gefapixant-molekylet indeholder en sulfonamid-del og krydsallergi med sulfonamid kan ikke udelukkes. Forsigtighed ved overfølsomhed over for sulfonam...)

Profast^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Propofol "2care4" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Propofol "B. Braun" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Propofol "Orifarm" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Propolipid (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Xultophy^®, komb. (... ikke er muligt at tage det på samme tidspunkt hver dag, fx ved glemt dosis, kan intervallet evt. ændres, men der skal gå mindst 8 timer mellem to injektioner. Begrænset erfaring...)

Ventoline^® (...allergen. Dosis tages 10-15 min. før fysisk anstrengelse eller eksponering for allergen. Voksne og børn over 12 år. 0,2 mg (2 pust). Børn under 12 år . 0,1-0,2 mg (1-2 pust). Bemærk: Spraybeholderen skal omrystes inden brug. Kan evt. til mindre børn og patienter med lavt inspiratorisk flow doseres i spacer. Inhalationspulver Akut bronkospasme. Voksne og børn over 4 år. 0,2 mg ved behov, normalt højst 4 gange dgl. Profylakse ved astma udløst af anstrengelse eller allergen. Voksne og børn over 4 år. 0,2 mg 15-30 min. før fysisk anstrengelse eller eksponering for alle...)

Dalacin^® hårde kapsler og injektionsvæske, opl. (... fordelt på 3-4 doser. Profylakse mod endocarditis ved tandekstraktioner hos penicillinallergikere Voksne. 600 mg oralt 1 time før indgrebet. Bemærk: Dosis skal baseres på den to...)

Etalpha^® (...aller på 0,25-0,5 mikrogram dgl. under nøje kontrol af P-paratyroideahormon, -calcium, -fosfat og -kreatinin. Skift fra daglig til 2-3 gange ugentlig dosering Hos dialysepatienter, som alle...)

AmBisome^® liposomal (...r og under behandlingen. Dette er særlig vigtigt ved allerede eksisterende nyresygdom, patienter som allerede har oplevet nyresvigt, eller hos patienter i sam...)

Amphotericin B liposomal "Tillomed" (...r og under behandlingen. Dette er særlig vigtigt ved allerede eksisterende nyresygdom, patienter som allerede har oplevet nyresvigt, eller hos patienter i sam...)

Roclanda, komb. (Overfølsomhed for det aktive stof eller hjælpestofferne.)

Acnatac, komb. (...r for de aktive stoffer clindamycin og/eller tretinoin eller et eller flere af hjælpestofferne. Regional enteritis, colitis ulcerosa, eller tidligere tilfælde af antibiotika-assoc...)

Axhidrox (...Overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af hjælpestofferne. Medicinske tilstande, der kan forværres af cremens antikolinerge virkning (fx glauk...)

Agilus^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne.)

Ebglyss (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne.)

VYEPTI^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne.)

Oftasen (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Kendt overfølsomhed over for andre lokale anæstetika, som tilhører gruppen af p-aminobenzoesyrer.)

Oxybuprocainhydrochlorid "Agepha" (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Kendt overfølsomhed over for andre lokale anæstetika, som tilhører gruppen af p-aminobenzoesyrer.)

Oxybuprocainhydrochlorid "Nordic Prime" (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Kendt overfølsomhed over for andre lokale anæstetika, som tilhører gruppen af p-aminobenzoesyrer.)

AKANTIOR^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne. Personer med akut behov for okulær kirurgi på grund af fremskreden acanthamøbe keratitis.)

Anatera (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.)

Enjaymo (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.)

Fluorescein Paranova (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.)

Ophthajod (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.)

Qalsody^® (Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.)

Giduxa (...eholder renset sojaolie og lecithin (sojaphospholipider fra sojabønner). Patienter med alle...)

Xerava (Overfølsomhed over for eravacyclin eller over for hjælpestofferne.)

Holoclar (Overfølsomhed over for et eller flere af hjælpestofferne eller over for bovint serum og murine 3T3-J2 celler.)

Ophtesic (Overfølsomhed over for indholdsstofferne eller andre stoffer af amidtypen.)

Influvac^® (Overfølsomhed over for indholdsstofferne, æg- og kyllingeproteiner, formaldehyd eller gentamicin. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Fluad^® (...romid (CTAB) og hydrocortison. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination . Svær alle...)

Efluelda^® (Overfølsomhed over for indholdsstofferne, æg- og kyllingeproteiner, formaldehyd eller octoxinol-9. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Fluzone^® (Overfølsomhed over for indholdsstofferne, æg- og kyllingeproteiner, formaldehyd eller octylphenol-ethoxylat. Se endvidere Generelt om vacciner .)

Vaxigrip^® (Overfølsomhed over for indholdsstofferne, æg- og kyllingeproteiner, neomycin, formaldehyd, ovalbumin eller octoxinol 9. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination .)

Influvactetra^® (...Overfølsomhed over for indholdsstofferne, æg- og kyllingeproteiner, ovalbumin, gentamicin, formaldehyd, cetyltrimethylammoniu...)

Ivermectin "Paranova" (Overfølsomhed over for indholdsstofferne.)

Soolantra (Overfølsomhed over for indholdsstofferne.)

Evra^®, komb. (...Overfølsomhed over for indholdsstofferne. Aktuel eller tidligere venøs tromboemboli eller familiær disposition til dette (fx ...)

Ferinject^® (...allergier (herunder lægemiddelallergier) og hos patienter med immunologiske eller inflammatoriske tilstande (fx systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritis) samt hos patienter med svær astma, eksem eller andre atopiske allergier i anamnesen. Hos disse patienter må i.v.-jernbehandlingen kun benyttes, hvis fordelene klart vurderes at opveje potentielle risici. Kan forårsage livstruende anafylaktiske/anafylaktoide reaktioner. I.v.-jernprodukter skal derfor administreres af personale, som er uddannet til at evaluere og håndtere anafylaktiske reaktioner. Genoplivningsudstyr skal være tilgængeligt på stedet. Tæt monitorering for tegn på overfølsomhed under og mindst 30 minutter efter hver i.v. administration. Før hver i.v. administration skal patienten informeres om risikoen for overfølsomhed, om relevante symptomer, og om at søge læge, hvis der opstår en reaktion. For at minimere risiko for overfølsomhedsreaktioner skal doserings- og administrationsforskrifter overholdes. Leverinsufficiens Ved kompenseret leverdysfunktion må parenteralt jern kun gives efter omhyggelig fordel-/risikovurdering. Parenteral jernindgift bør undgås hos patienter med leverdysfunktion, hvor jernoverskud er en udløsende faktor, specielt ved porfyria cutanea tarda (PCT). Hypofosfatæmi Symptomatisk hypofosfatæmi, som kan føre til osteomalaci og frakturer er rapporteret post marketing. S-phosphat bør overvåges ved flere administrationer af høje doser eller langvarig behandling samt ved eksisterende risikofaktorer for hypofosfatæmi. Patienter bør opfordres til at søge læge, hvis de oplever en forværret træthed med myalgier eller knoglesmerter. Infektion Parenteralt jern bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af akut eller kronisk infektion, astma, eksem eller atopiske alle...)

Xabogard^® (...allergier (herunder lægemiddelallergier) og hos patienter med immunologiske eller inflammatoriske tilstande (fx systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritis) samt hos patienter med svær astma, eksem eller andre atopiske allergier i anamnesen. Hos disse patienter må i.v.-jernbehandlingen kun benyttes, hvis fordelene klart vurderes at opveje potentielle risici. Kan forårsage livstruende anafylaktiske/anafylaktoide reaktioner. I.v.-jernprodukter skal derfor administreres af personale, som er uddannet til at evaluere og håndtere anafylaktiske reaktioner. Genoplivningsudstyr skal være tilgængeligt på stedet. Tæt monitorering for tegn på overfølsomhed under og mindst 30 minutter efter hver i.v. administration. Før hver i.v. administration skal patienten informeres om risikoen for overfølsomhed, om relevante symptomer, og om at søge læge, hvis der opstår en reaktion. For at minimere risiko for overfølsomhedsreaktioner skal doserings- og administrationsforskrifter overholdes. Leverinsufficiens Ved kompenseret leverdysfunktion må parenteralt jern kun gives efter omhyggelig fordel-/risikovurdering. Parenteral jernindgift bør undgås hos patienter med leverdysfunktion, hvor jernoverskud er en udløsende faktor, specielt ved porfyria cutanea tarda (PCT). Hypofosfatæmi Symptomatisk hypofosfatæmi, som kan føre til osteomalaci og frakturer er rapporteret post marketing. S-phosphat bør overvåges ved flere administrationer af høje doser eller langvarig behandling samt ved eksisterende risikofaktorer for hypofosfatæmi. Patienter bør opfordres til at søge læge, hvis de oplever en forværret træthed med myalgier eller knoglesmerter. Infektion Parenteralt jern bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af akut eller kronisk infektion, astma, eksem eller atopiske alle...)

Otrason (...Pakningsstørrelser med højst 60 doser Klausuleret tilskud ved: Kronisk rhinosinuitis Allergisk rhinosinuitis. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med or...)

Ketromol (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Toradol^® (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ketorolac trometamol "S.A.L.F." (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Migea^® (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Dysuri er beskrevet hos patienter behandlet med tolfenamsyre. NSAID kan mas...)

Meloxicam "Bluefish" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Meloxicam "Nordic Prime" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Meloxicam Teva (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Diclodan (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclofenac "Bluefish" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclofenac Rapid "Teva" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclofenacnatrium "2care4" Retard (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclofenacnatrium "Orifarm" depottabletter (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclofenacnatrium "Orifarm" suppositorier (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclofenacnatrium "Paranova" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclon^® (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclopar (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Dicloren (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diclosup (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Diklofenak "Orifarm" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Viclonor (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Det frarådes at anvende diclofenac til patienter med tidligere AMI pga. spe...)

Etodolac "2care4" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Bonyl^® (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Naproxen "Evolan" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Naproxen "Mashal" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Naproxen "Nordic Prime" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Naproxen "Paranova" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Brufen SR (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Brufen^® (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibumax^® (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibumetin^® (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibuprofen "Nordic Prime" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibuprofen "Orifarm" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibuprofen "Sandoz" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibuprofen "Teva" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibuprofen "XGX" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibuprofen "Zentiva" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ipren^® filmovertrukne tabletter (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. NSAID kan maskere symptomer på alvorlige underliggende infektioner (bl.a. p...)

Ibuprofen "B. Braun" (...erfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Parenteralt indgivet ibuprofen mod smerter kan maskere symptomer på infekti...)

Dimethyl fumarate "1A Farma" (...L (progressiv multifokal leukoencefalopati). Behandlingen kan genoptages, når lymfocyttallet er normaliseret. Symptomer på PML kan ligne et MS-attak. De udvikles i løbet af dage ...)

Dimethyl fumarate "Glenmark" (...L (progressiv multifokal leukoencefalopati). Behandlingen kan genoptages, når lymfocyttallet er normaliseret. Symptomer på PML kan ligne et MS-attak. De udvikles i løbet af dage ...)

Tecfidera (...L (progressiv multifokal leukoencefalopati). Behandlingen kan genoptages, når lymfocyttallet er normaliseret. Symptomer på PML kan ligne et MS-attak. De udvikles i løbet af dage ...)

EURneffy^® (...Patienter og pårørende skal instrueres i at genkende symptomer på systemiske allergiske reaktioner og anafylaksi og korrekt brug af EURneffy®. Ved børn < 12 år skal oms...)

Anzupgo^® (...ienter i behandling med topiske JAK-hæmmere. Periodiske hudundersøgelser anbefales for alle patienter, især dem med risikofaktorer for hudcancer. Indhold af benzylalkohol Cremen ...)

Onpattro (...n dobbeltstrenget lille interfererende ribonukleinsyre (siRNA) rettet mod en sekvens i alle muterede og vildtype transthyretin (TTR) mRNA. Gennem den naturlige proces RNA-interfe...)

Physioneal^®, komb. (PD-væsker er uden indhold af kalium, og det kan medføre hypokaliæmi. Forsigtighed ved kendt allergi over for majs pga. indhold af glucose med oprindelse fra hydrolyseret stivelse.)

Methergin^® (... kan have andre årsager end atoni, fx retineret placentavæv, som i så fald bør fjernes Alle...)

Coverex-as Komb, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler kan forårsage en idiosynkratisk reaktion...)

Coversyl^® Comp Novum, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler kan forårsage en idiosynkratisk reaktion...)

Orladeyo^® (...e (erhvervet eller familiær) samtidig anvendelse af lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Carmyne (...ng bør undgås ved: hæmodynamisk ustabilitet ubehandlet hjerteinsufficiens anamnese med alle...)

Pirfenidon Medical Valley

Arupsan (... HLA-B*1502, kan være i risiko for at udvikle Stevens-Johnsons syndrom (SJS), da denne alle...)

Eslicarbazepinacetat "Stada" - Udgået: 25-05-2026 (... HLA-B*1502, kan være i risiko for at udvikle Stevens-Johnsons syndrom (SJS), da denne alle...)

Zebinix (... HLA-B*1502, kan være i risiko for at udvikle Stevens-Johnsons syndrom (SJS), da denne alle...)

ASPAVELI^® (...reres hurtigst muligt. De efterfølgende doser bør indgives med de anbefalede tidsintervaller. Administreres ved brug af infusionspumpe eller et on-body -leveringssystem. Erfaring...)

Visudyne^® (Porfyri Allergi over for indholdsstofferne.)

Cinacalcet "Accordpharma" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cinacalcet "Amarox" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cinacalcet "Epione" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cinacalcet "Glenmark" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cinacalcet "Orion" - Udgået: 22-12-2025 (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cinacalcet "Stada" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Cinacalcet "Viatris" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Ondansetron "Accord" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Accordpharma" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Aurobindo" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Bluefish" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Epione Medicine" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "EQL Pharma" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Fresenius Kabi" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Hameln" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Orifarm" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Paranova" - Udgået: 08-12-2025 (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Ondansetron "Stada" (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

Zofran^® (...krom P450-systemet . Brug af ondansetron sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, kan resultere i yderligere QT-forlængelse. Samtidig brug af ondansetron med kardioto...)

AGAMREE^® (...er involverer UGT'er, er ikke fuldt ud vurderet, og derfor bør samtidig behandling med alle UGT-hæmmere undgås. Hvis behandlingen er medicinsk nødvendig, bør de anvendes med fors...)

Pregabalin Medical Valley

Takipril (Prilocain er et lokalanalgetikum af amidtypen. Prilocain hæmmer reversibelt funktionen af alle typer nerver ved selektiv blokade af natriumkanalerne i de axonale cellemembraner.)

Midazolam "Accord" (...i.v. i stigninger på 1-2,5 mg, der injiceres over 20-30 sekunder med 2 minutters intervaller. Vedligeholdelsesdosis 0,03-0,2 mg/kg legemsvægt pr. time i.v. Ved kombination med an...)

Midazolam "Accordpharma" (...i.v. i stigninger på 1-2,5 mg, der injiceres over 20-30 sekunder med 2 minutters intervaller. Vedligeholdelsesdosis 0,03-0,2 mg/kg legemsvægt pr. time i.v. Ved kombination med an...)

Midazolam "Hameln" (...i.v. i stigninger på 1-2,5 mg, der injiceres over 20-30 sekunder med 2 minutters intervaller. Vedligeholdelsesdosis 0,03-0,2 mg/kg legemsvægt pr. time i.v. Ved kombination med an...)

Midazolam "B. Braun" (...i.v. i stigninger på 1-2,5 mg, der injiceres over 20-30 sekunder med 2 minutters intervaller. Vedligeholdelsesdosis 0,03-0,2 mg/kg legemsvægt pr. time i.v. Ved kombination med an...)

Casgevy^® (...ntralt venekateter inden for 20 min. efter optøning. Hvis der er flere hætteglas, skal alle administreres. Efter administration: Nødvendige blodprodukter skal bestråles inden for...)

Atenodan (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Atenolol "2care4" - Udgået: 05-01-2026 (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Atenolol "Epione Medicine" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Dantanol (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Ebetrex - Udgået: 02-02-2026 (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Emthexate tabletter - Udgået: 16-03-2026 (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Injexate (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Metex^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Methofill (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Methotrexat "Sandoz" (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Methotrexat Ebewe - Udgået: 22-12-2025 (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Nordimet (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Trexan^® (...itative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte mis...)

Bisoprolol "2care4" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprolol "Epione" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprolol "Krka" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprolol "Paranova" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprolol "Sandoz" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprolol "Stada" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprolol "Vitabalans" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprolol "Zentiva" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprololfumarat "2care4" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Bisoprololfumarat "Nordic Prime" (...erfølgende. Nonselektive β- blokkere bør ikke anvendes ved astma og ved svær astma bør alle...)

Evrysdi (...ning blev opretholdt gennem hele behandlingsperioden (i mindst 12 måneder) på tværs af alle...)

Combigan^®, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Cosopt^®, komb. (...allergisk rhinitis Allergi over for β-blokkere. På grund af risiko for absorptive bivirkninger af dorzolamid : Hyperkloræmisk acidose Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsalle...)

Costad, komb. (...allergisk rhinitis Allergi over for β-blokkere. På grund af risiko for absorptive bivirkninger af dorzolamid : Hyperkloræmisk acidose Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsalle...)

Dorlatim^®, komb. (...allergisk rhinitis Allergi over for β-blokkere. På grund af risiko for absorptive bivirkninger af dorzolamid : Hyperkloræmisk acidose Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsalle...)

Dorzolamid/Timolol "2care4", komb. - Udgået: 22-12-2025 (...allergisk rhinitis Allergi over for β-blokkere. På grund af risiko for absorptive bivirkninger af dorzolamid : Hyperkloræmisk acidose Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsalle...)

Duokopt, komb. (...allergisk rhinitis Allergi over for β-blokkere. På grund af risiko for absorptive bivirkninger af dorzolamid : Hyperkloræmisk acidose Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsalle...)

Optimol^® (...rdi og/eller hypotension Kardiogent shock Ccorneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Timogel øjengel, endosis (...rdi og/eller hypotension Kardiogent shock Ccorneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Timosan^® Depot øjengel (...rdi og/eller hypotension Kardiogent shock Ccorneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Timosan^® Depot øjengel, endosis (...rdi og/eller hypotension Kardiogent shock Ccorneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Bimatoprost/Timolol "Stada", komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Bimatoprost/Timolol "Zentiva", komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Bimtim, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

DuoTrav^®, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Fixopost, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Ganfort^®, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Latacomp^®, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Latanoprost/Timolol "Nordic Prime", komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Latanostad comp, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Oculokom, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Taptiqom^®, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Travoprost/Timolol "Medical Valley", komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Travoprost/Timolol "Stada", komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Xalcom^®, komb. (...ardi og/eller hypotension Kardiogent shock Corneadystrofi Alvorlig allergisk rhinitis Alle...)

Iopidine^® (...ufficiens Behandling med MAO-hæmmere, sympatomimetika eller tricykliske antidepressiva Allergi over for indholdsstofferne Må ikke bruges til børn: Reaktioner, herunder letargi, b...)

Betoptic S (...ktiv luftvejssygdom, herunder svær bronkial astma samt svær bronkial astma i anamnesen Alle...)

Abilify^® Maintena (...al Generel forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QTc-intervallet - bl.a. lithium, visse antiarytmika (fx sotalol), visse makrolider (fx erythromycin),...)

Ranid, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Marilamed, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Ramipril/hydrochlorthiazid "1A Farma", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Cufence^® (...m differencen mellem totalt kobber og ceruloplasmin-bundet kobber og bør ligge i intervallet 100-150 mikrogram/l. Monitorering mht. overbehandling med resulterende risiko for kob...)

Cuprior (...m differencen mellem totalt kobber og ceruloplasmin-bundet kobber og bør ligge i intervallet 100-150 mikrogram/l. Monitorering mht. overbehandling med resulterende risiko for kob...)

Trientin "Waymade" (...m differencen mellem totalt kobber og ceruloplasmin-bundet kobber og bør ligge i intervallet 100-150 mikrogram/l. Monitorering mht. overbehandling med resulterende risiko for kob...)

Fasenra (..., hvorved der induceres eosinofil apoptose. Resultatet er en reduktion af eosinofil-antalle...)

Kesimpta^® (...oksicitet og komplement-dependent cytotoksicitet. B-cellernes evne til at gendannes og allerede eksisterende humoral immunitet bevares. Den naturlige immunitet og det totale anta...)

Fentanyl "B. Braun" (...bralt kredsløb. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæ...)

Fentanyl "Hameln" (...bralt kredsløb. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæ...)

Fentanyl "Kalceks" (...bralt kredsløb. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæ...)

Haldid^® (...bralt kredsløb. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Motorkørsel og maskinbetjening frarådes i 24 timer efter anæ...)

Isotracin (...es i 2. p-pille-cyklus. Fertilitet: Isotretinoin i terapeutiske doser påvirker ikke antallet, bevægeligheden og morfologien af sæd og faderens indtag af isotretinoin i terapeutis...)

Isotretinoin "Cabo" (...es i 2. p-pille-cyklus. Fertilitet: Isotretinoin i terapeutiske doser påvirker ikke antallet, bevægeligheden og morfologien af sæd og faderens indtag af isotretinoin i terapeutis...)

Isotretinoin "Orifarm" - Udgået: 02-03-2026 (...es i 2. p-pille-cyklus. Fertilitet: Isotretinoin i terapeutiske doser påvirker ikke antallet, bevægeligheden og morfologien af sæd og faderens indtag af isotretinoin i terapeutis...)

Isotretinoin "Orion" (...es i 2. p-pille-cyklus. Fertilitet: Isotretinoin i terapeutiske doser påvirker ikke antallet, bevægeligheden og morfologien af sæd og faderens indtag af isotretinoin i terapeutis...)

Isotretinoin "Sandoz" (...es i 2. p-pille-cyklus. Fertilitet: Isotretinoin i terapeutiske doser påvirker ikke antallet, bevægeligheden og morfologien af sæd og faderens indtag af isotretinoin i terapeutis...)

Isotretinoin "Teva" (...es i 2. p-pille-cyklus. Fertilitet: Isotretinoin i terapeutiske doser påvirker ikke antallet, bevægeligheden og morfologien af sæd og faderens indtag af isotretinoin i terapeutis...)

Isotretinoin Ebb Medical (...es i 2. p-pille-cyklus. Fertilitet: Isotretinoin i terapeutiske doser påvirker ikke antallet, bevægeligheden og morfologien af sæd og faderens indtag af isotretinoin i terapeutis...)

Gobivaz^® (...ndlingen revurderes. VarioJect pen kan afgive 0,1-0,45 ml (10-45 mg golimumab) i intervaller på 0,05 ml. Colitis ulcerosa Voksne < 80 kg . Initialt 200 mg s.c. efterfulgt af 100 ...)

Simponi^® (...ndlingen revurderes. VarioJect pen kan afgive 0,1-0,45 ml (10-45 mg golimumab) i intervaller på 0,05 ml. Colitis ulcerosa Voksne < 80 kg . Initialt 200 mg s.c. efterfulgt af 100 ...)

Glypressin^® (...ller sufentanil ). Kombinationer med lægemidler, som er kendt for at forlænge QT-intervallet, eller lægemidler, som kan inducere torsades de pointes, såsom antiarytmika af klasse...)

Terlipressinacetat "SUN" (...ller sufentanil ). Kombinationer med lægemidler, som er kendt for at forlænge QT-intervallet, eller lægemidler, som kan inducere torsades de pointes, såsom antiarytmika af klasse...)

Dopital^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Andre tricycliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Finomel, komb. (...ær emboli. Infusionsvæsken indeholder proteiner fra fisk, soja og æg. Forsigtighed ved alle...)

SmofKabiven^®, komb. (...ær emboli. Infusionsvæsken indeholder proteiner fra fisk, soja og æg. Forsigtighed ved alle...)

Kabiven, komb. (...vaskulær emboli. Infusionsvæsken indeholder proteiner fra soja og æg. Forsigtighed ved alle...)

Numeta, komb. (...einer fra soja og æg. Forsigtighed ved allergi over for soja, æg eller jordnødder (peanut). Forsigtighed ved kendt allergi over for majs pga. indhold af gluco...)

Lonquex^® (...forbindelse med svær leukocytose tilrådes kontrol af leukocyttallet med regelmæssige intervaller under behandlingen. Forsigtighed ved nylig forekomst af pulm...)

Valganciclovir "Accord" (...Risiko for krydsallergi med ganciclovir, aciclovir og penciclovir. Valganciclovir anvendes med forsigtighed...)

Valganciclovir "Medical Valley" (...Risiko for krydsallergi med ganciclovir, aciclovir og penciclovir. Valganciclovir anvendes med forsigtighed...)

Valganciclovir "Sandoz" (...Risiko for krydsallergi med ganciclovir, aciclovir og penciclovir. Valganciclovir anvendes med forsigtighed...)

Valcyte^® (...Risiko for krydsallergi med ganciclovir, aciclovir og penciclovir. Valganciclovir anvendes med forsigtighed...)

Venofer (...allergier (herunder lægemiddelallergier ) og hos patienter med immunologiske eller inflammatoriske tilstande (fx systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritis) samt hos patienter med svær astma, eksem eller andre atopiske alle...)

MonoFer (...allergier (herunder lægemiddelallergier ) og hos patienter med immunologiske eller inflammatoriske tilstande (fx systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritis) samt hos patienter med svær astma, eksem eller andre atopiske alle...)

Cosmofer^® (...allergier (herunder lægemiddelallergier ) og hos patienter med immunologiske eller inflammatoriske tilstande (fx systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritis) samt hos patienter med svær astma, eksem eller andre atopiske alle...)

Rivaroxaban Medical Valley

Exelon^® (...øget risiko for bradykardi samt ved kombination med midler, der kan forlænge QTc-intervalle...)

Nimvastid^® (...øget risiko for bradykardi samt ved kombination med midler, der kan forlænge QTc-intervalle...)

Rigmin^® (...øget risiko for bradykardi samt ved kombination med midler, der kan forlænge QTc-intervalle...)

Rivastigmin "Orion" (...øget risiko for bradykardi samt ved kombination med midler, der kan forlænge QTc-intervalle...)

Rivastigmin "Stada Arzneimittel" (...øget risiko for bradykardi samt ved kombination med midler, der kan forlænge QTc-intervalle...)

Rivastigmin "Viatris" (...øget risiko for bradykardi samt ved kombination med midler, der kan forlænge QTc-intervalle...)

Rivastor (...øget risiko for bradykardi samt ved kombination med midler, der kan forlænge QTc-intervalle...)

Rosuvastatin Medical Valley

RotigotineMedical Valley

Evrenzo^® (...dfører bedre biotilgængelighed af jern, øget hæmoglobin-produktion og en stigning i antalle...)

Lupkynis (...n for torsade de pointes og/eller pludselig død (fx lægemidler, der forlænger QT-intervalle...)

Rasagilin "Accord" (... kombination. Samtidig behandling med levodopa kan forstærke virkningen af levodopa og allerede eksisterende dyskinesi kan dermed forværres. Der har været tilfælde af hypotensive...)

Rasagilin "Glenmark" (... kombination. Samtidig behandling med levodopa kan forstærke virkningen af levodopa og allerede eksisterende dyskinesi kan dermed forværres. Der har været tilfælde af hypotensive...)

Rasagilin "Krka" (... kombination. Samtidig behandling med levodopa kan forstærke virkningen af levodopa og allerede eksisterende dyskinesi kan dermed forværres. Der har været tilfælde af hypotensive...)

Rasagilin "Stada" (... kombination. Samtidig behandling med levodopa kan forstærke virkningen af levodopa og allerede eksisterende dyskinesi kan dermed forværres. Der har været tilfælde af hypotensive...)

Idefirix (...lobulin bør udsættes (se produktresume for anbefalede tidsintervaller). Imflidase spalter alle underklasser af IgG (human og kanin), hvorved de nævnte stoffer...)

Ultravist^® (...ab betydeligt større end ved intravenøs anvendelse. Metformin bør derfor seponeres hos alle i forbindelse med undersøgelsen. Hvis metformin er seponeret bør behandlende læge afgø...)

Optiray^® (...ab betydeligt større end ved intravenøs anvendelse. Metformin bør derfor seponeres hos alle i forbindelse med undersøgelsen. Hvis metformin er seponeret, bør behandlende læge afg...)

Visipaque^® (...ab betydeligt større end ved intravenøs anvendelse. Metformin bør derfor seponeres hos alle i forbindelse med undersøgelsen. Hvis metformin er seponeret, bør behandlende læge afg...)

Concerta^® (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Equasym XL (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Equasym^® Depot (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Medanef (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Medikinet^® (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidat "Alternova" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidate "Actavis" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidate "Consilient Health" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidate "Orifarm" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidate "Sandoz" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidate "Stada" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidate "Teva" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidate "Viatris" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidatehydrochlorid "Epione" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidathydrochlorid "2care4" (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Methylphenidathydrochlorid Copyfarm (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Metyrol^® (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Motiron^® (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Ritalin^® (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Tuzulby^® (...enhængen er meget usikker (6512) . Et senere studie har vist samtidig behandling med stofferne ved ADHD hos børn sikker og veltolereret (6513) . Alkohol Samtidig brug af alkohol o...)

Metalyse^® (...tion. Samtidig behandling med antikoagulantia, fx vitamin K-antagonistermed INR > 1,3. Allergi overfor gentamicin, da præparatet kan indeholde rester af dette fra fremstillingspr...)

Sitagliptin Medical Valley

Sitagliptin/Metforminhydrochlorid Medical Valley, komb.

Dolenio (Skaldyrsallergi, da glucosamin er udvundet fra skaldyr.)

Glucofarm Once (Skaldyrsallergi, da glucosamin er udvundet fra skaldyr.)

Glucosamin "Copyfarm" (Skaldyrsallergi, da glucosamin er udvundet fra skaldyr.)

Glucosamin "Pharma Nord"^® (Skaldyrsallergi, da glucosamin er udvundet fra skaldyr.)

Revadol (Skaldyrsallergi, da glucosamin er udvundet fra skaldyr.)

VitaCare "Glucosamin JemoPharm" (Skaldyrsallergi, da glucosamin er udvundet fra skaldyr.)

Solifenacin Medical Valley

Spirix^® (...dets aktive metabolit, kanrenon, er kompetitive aldosteronantagonister og reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kal...)

Spiron (...dets aktive metabolit, kanrenon, er kompetitive aldosteronantagonister og reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kal...)

Spironolactone "Accord" (...dets aktive metabolit, kanrenon, er kompetitive aldosteronantagonister og reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kal...)

Spironolactone "Viatris" (...dets aktive metabolit, kanrenon, er kompetitive aldosteronantagonister og reducerer antallet af natriumkanaler i samlerørenes luminale membran, hvilket betinger natriumtab og kal...)

Solu-Cortef^® (...lu-cortef® svarende til 500 mg hydrocortison eller mere). Dosis kan gentages med intervaller på 2,4 og 6 timer afhængig af patientens respons og kliniske tilstand. Børn Dosis bør...)

Elucirem (...øjere ved tidligere reaktion på gadoliniumholdige kontrastmidler, bronkial astma eller alle...)

Vueway^® (...øjere ved tidligere reaktion på gadoliniumholdige kontrastmidler, bronkial astma eller alle...)

Akynzeo, komb. (...være korrigeret inden behandlingsstart. Kapslerne kan indeholde soja. Forsigtighed ved alle...)

Acetylcystein "SAD" (Svær anafylaksi. Tæt monitorering for udvikling af allergiske og egentlige anafylaktiske reaktioner. Ved livstruende reaktioner skiftes til L-methionin .)

Acetylcysteine "Macure" (Svær anafylaksi. Tæt monitorering for udvikling af allergiske og egentlige anafylaktiske reaktioner. Ved livstruende reaktioner skiftes til L-methionin .)

Benzylpenicillin "Panpharma" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Natriumindhold. 0,6 g (1 mill. IE) indeholder 1,7 mmol natrium, som sv...)

Benzylpenicillinnatrium "Sandoz" (...overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Natriumindhold. 0,6 g (1 mill. IE) indeholder 1,7 mmol natrium, som sv...)

Cayston^® (Svær overfølsomhed over for andre β-laktamantibiotika, selvom risikoen for krydsallergi er meget lav.)

Emblaveo^®, komb. (...lsomhedsreaktion på aztreonam (monobactam med sidekædefællesskab) pga. risiko for krydsallergi. Aztreonam-avibactamer kontraindiceret hos patienter, som tidligere har haft alvorl...)

Azathioprin "Orifarm" (Svær overfølsomhedsreaktion på mercaptopurin pga. risiko for krydsallergi. Samtidig behandling med febuxostat, se Interaktioner .)

Azatioprin "Viatris" (Svær overfølsomhedsreaktion på mercaptopurin pga. risiko for krydsallergi. Samtidig behandling med febuxostat, se Interaktioner .)

Imurel^® (Svær overfølsomhedsreaktion på mercaptopurin pga. risiko for krydsallergi. Samtidig behandling med febuxostat, se Interaktioner .)

Jayempi^® (Svær overfølsomhedsreaktion på mercaptopurin pga. risiko for krydsallergi. Samtidig behandling med febuxostat, se Interaktioner .)

Lenalidomid "Grindeks" (...Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi. Ved myelomatose må behandling ikke påbegyndes hvis det absolutte neutrofiltal < 1 ...)

Lenalidomid "SUN" (...Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi. Ved myelomatose må behandling ikke påbegyndes hvis det absolutte neutrofiltal < 1 ...)

Lenalidomid "Zentiva" (...Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi. Ved myelomatose må behandling ikke påbegyndes hvis det absolutte neutrofiltal < 1 ...)

Lenalidomide "Mylan" - Udgået: 16-02-2026 (...Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi. Ved myelomatose må behandling ikke påbegyndes hvis det absolutte neutrofiltal < 1 ...)

Lenalidomide "Sandoz" (...Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi. Ved myelomatose må behandling ikke påbegyndes hvis det absolutte neutrofiltal < 1 ...)

Lenalidomide "Stada" (...Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi. Ved myelomatose må behandling ikke påbegyndes hvis det absolutte neutrofiltal < 1 ...)

Lenalidomide Krka (...Svær overfølsomhedsreaktion på thalidomid og analoger pga. risiko for krydsallergi. Ved myelomatose må behandling ikke påbegyndes hvis det absolutte neutrofiltal < 1 ...)

Cefazolin "MIP" (...Svære overfølsomhedsreaktioner på andre β-laktamantibiotika, selvom risikoen for krydsallergi er lav. Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredslø...)

Prednisolon "Unimedic" (Syntetisk glukokortikoid med stærk anti-inflammatorisk, antiallergisk og immunsuppressiv virkning.)

Duta Tamsaxiro, komb. (...Sædcelletallet, sædvolumen og sædcelle motilitet reduceres med omkring 20-25% i gennemsnit. Morfolog...)

Dutasterid "Hexal" (...Sædcelletallet, sædvolumen og sædcelle motilitet reduceres med omkring 20-25% i gennemsnit. Morfolog...)

Dutasterid "Viatris" (...Sædcelletallet, sædvolumen og sædcelle motilitet reduceres med omkring 20-25% i gennemsnit. Morfolog...)

Dutasteride "Teva" (...Sædcelletallet, sædvolumen og sædcelle motilitet reduceres med omkring 20-25% i gennemsnit. Morfolog...)

Alfacalcidol "2care4" (...aller på 0,25-0,5 mikrogram dgl. under nøje kontrol af P-paratyroideahormon, -calcium, -fosfat og -kreatinin. Skift fra daglig til 2-3 gange ugentlig dosering Hos dialysepatienter, som alle...)

Alfacalcidol "Paranova" (...aller på 0,25-0,5 mikrogram dgl. under nøje kontrol af P-paratyroideahormon, -calcium, -fosfat og -kreatinin. Skift fra daglig til 2-3 gange ugentlig dosering Hos dialysepatienter, som alle...)

Alfacalcidol "Strides" (...aller på 0,25-0,5 mikrogram dgl. under nøje kontrol af P-paratyroideahormon, -calcium, -fosfat og -kreatinin. Skift fra daglig til 2-3 gange ugentlig dosering Hos dialysepatienter, som alle...)

Alfacalcidol Cande (...aller på 0,25-0,5 mikrogram dgl. under nøje kontrol af P-paratyroideahormon, -calcium, -fosfat og -kreatinin. Skift fra daglig til 2-3 gange ugentlig dosering Hos dialysepatienter, som alle...)

Altifex^® (Tabletter 120 mg Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Telfast^® (Tabletter 120 mg Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud.)

Vyndaqel (...Tafamidis hæmmer brystcancer-resistensprotein (BCRP) og transportstofferne OAT1 og OAT3. Der er mulighed for interaktion med substrater for disse stoffer (fx m...)

Tamsulosin Medical Valley

Tapentadol Medical Valley

Lesamor, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Tolucombi^®, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Telmisartan/Hydroklortiazid "Medical Valley", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Terbinafin Medical Valley

Doxycyclin "Paranova" (Tetracyclinallergi . Samtidig brug af isotretinoin. Børn < 8 år.)

Doxycyklin "2care4" (Tetracyclinallergi . Samtidig brug af isotretinoin. Børn < 8 år.)

Doxyprim (Tetracyclinallergi . Samtidig brug af isotretinoin. Børn < 8 år.)

Lymecyclin "Abacus Medicine" (Tetracyclinallergi Bør kun på tvingende indikation anvendes til børn < 12 år.)

Lymecyclin "Actavis" (Tetracyclinallergi Bør kun på tvingende indikation anvendes til børn < 12 år.)

Lymecyclin 2care4 (Tetracyclinallergi Bør kun på tvingende indikation anvendes til børn < 12 år.)

Tetracyclin "Actavis" (Tetracyclinallergi Bør kun på tvingende indikation anvendes til børn < 12 år.)

Tetracyklin "DAK" (Tetracyclinallergi Bør kun på tvingende indikation anvendes til børn < 12 år.)

Tetralysal^® (Tetracyclinallergi Bør kun på tvingende indikation anvendes til børn < 12 år.)

Doxycyclin "Cabo" (Tetracyclinallergi Samtidig brug af isotretinoin. Børn < 8 år.)

Doxycyclin "Epione" (Tetracyclinallergi Samtidig brug af isotretinoin. Børn < 8 år.)

Doxycyclin "Orifarm" (Tetracyclinallergi Samtidig brug af isotretinoin. Børn < 8 år.)

Vibradox^® (Tetracyclinallergi Samtidig brug af isotretinoin. Børn < 8 år.)

Oracea (...Tetracyclinallergi. Doxycyclin må ikke anvendes til børn < 12 år. Patienter med manifest eller mistænk...)

Ticagrelor Medical Valley

Ramipril "HEXAL" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Ramipril "Krka" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Ramipril "Stada" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Ramipril "Teva" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Coversyl^® Novum (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Perindoprilarginin "Krka" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Aceinhib (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Captopril "Stada" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Cardiostad (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Gopten (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Lisinopril "2care4" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Lisinopril "Actavis" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Lisinopril "Epione" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Lisinopril STADA (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Lisipax (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Odrik^® (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Prixanor (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Trandolapril "Aurobindo" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Trandolapril "Nordic Prime" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Trandolapril "Teva" (...dligere forekomst af angioneurotisk ødem under behandling med ACE-hæmmere. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

AQUMELDI^® (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Corodil^® (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Enacodan^® (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Enalapril "Accord" (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Enalapril "Epione" (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Enalapril "Krka" (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Enalapril "Sandoz" (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Enalapril "Teva" (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Enalaprilmaleat "2care4" (...dligere tilfælde af angioødem, der ikke har været udløst af en ACE-hæmmer. Der er krydsallergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskiren til patienter med diabete...)

Lacosamid "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamid "Viatris" (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamide "1A Farma" (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamide "Hameln" (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamide "Krka" (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamide "Stada" (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamide "Strides" (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamide "Vivanta" (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamide "Zentiva" (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Lacosamide Accord (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Vimpat (Til alle hæmodialyse-krævende patienter anbefales det at supplere med op til 50 % af den opdelte daglige dosis direkte efter endt hæmodialyse.)

Omegaven^®, komb. (...i blodkoagulationen Infusionsvæsken indeholder fiske- og æggeprotein. Forsigtighed ved alle...)

Valaciclovir "Bluefish" (...ækkelig væskeindtagelse under behandlingen er vigtig pga. udfældning af aciclovir-krystaller i nyrerne. Forsigtighed ved samtidig administration af nefrotoksiske lægemidler. Ved ...)

Valaciclovir "Orion" (...ækkelig væskeindtagelse under behandlingen er vigtig pga. udfældning af aciclovir-krystaller i nyrerne. Forsigtighed ved samtidig administration af nefrotoksiske lægemidler. Ved ...)

Valaciclovir "Sandoz" (...ækkelig væskeindtagelse under behandlingen er vigtig pga. udfældning af aciclovir-krystaller i nyrerne. Forsigtighed ved samtidig administration af nefrotoksiske lægemidler. Ved ...)

Valaciclovir "Teva" (...ækkelig væskeindtagelse under behandlingen er vigtig pga. udfældning af aciclovir-krystaller i nyrerne. Forsigtighed ved samtidig administration af nefrotoksiske lægemidler. Ved ...)

Valaciclovir "Viatris" (...ækkelig væskeindtagelse under behandlingen er vigtig pga. udfældning af aciclovir-krystaller i nyrerne. Forsigtighed ved samtidig administration af nefrotoksiske lægemidler. Ved ...)

Gentamicin "Macure" (..., som er følsom. Grampositive stave og gramnegative diplokokker er kun lidet følsomme. Alle...)

Gentamicin "Panpharma" (..., som er følsom. Grampositive stave og gramnegative diplokokker er kun lidet følsomme. Alle...)

Hexamycin (..., som er følsom. Grampositive stave og gramnegative diplokokker er kun lidet følsomme. Alle...)

Postafen^® (...Transportsyge Voksne og unge > 12 år. 25-50 mg. Dosis tages 1-2 timer før afrejse. Allergiske sygdomme Voksne og unge > 12 år. 25-50 mg dgl. 1-2 gange dgl. Bemærk: Dosering t...)

Tuberkulin PPD RT23 "AJV" (Tuberkulin hudtestede personer bør observeres for allergiske reaktioner i op til 20 minutter efter indgivelse.)

Vildagliptin/Metformin "KRKA", komb. (...vt. ekstra metformin 2 gange dgl. Samlet mængde metformin bør svare til den dosis, som allerede administreres. Bemærk: Erfaring savnes vedr. kombination med et glitazon. Erfaring...)

Vildagliptin/Metformin "Stada", komb. (...vt. ekstra metformin 2 gange dgl. Samlet mængde metformin bør svare til den dosis, som allerede administreres. Bemærk: Erfaring savnes vedr. kombination med et glitazon. Erfaring...)

Vildagliptin/Metformin "Teva", komb. (...vt. ekstra metformin 2 gange dgl. Samlet mængde metformin bør svare til den dosis, som allerede administreres. Bemærk: Erfaring savnes vedr. kombination med et glitazon. Erfaring...)

Vildagliptin/Metformin hydrochloride Accord, komb. - Udgået: 19-01-2026 (...vt. ekstra metformin 2 gange dgl. Samlet mængde metformin bør svare til den dosis, som allerede administreres. Bemærk: Erfaring savnes vedr. kombination med et glitazon. Erfaring...)

Trasylol^® (... > 12 måneder skal fordele og risici nøje afvejes, da der er øget risiko for alvorlige alle...)

Apremilast "Stada" (...r behandlingen seponeres. Patienter, pårørende og plejere skal instrueres i at meddele alle ændringer i adfærd eller humør, eller tegn på selvmordstanker, til det ordinerende sun...)

Apremilast Accord (...r behandlingen seponeres. Patienter, pårørende og plejere skal instrueres i at meddele alle ændringer i adfærd eller humør, eller tegn på selvmordstanker, til det ordinerende sun...)

Otezla^® (...r behandlingen seponeres. Patienter, pårørende og plejere skal instrueres i at meddele alle ændringer i adfærd eller humør, eller tegn på selvmordstanker, til det ordinerende sun...)

Fasturtec^® (Urikolytisk middel, som katalyserer enzymatisk oxidation af urinsyre til allantoin og derved modvirker udfældning af urinsyrekrystaller i nyretubuli.)

Kineret^® (...ektioner. Behandling bør ikke påbegyndes ved granulocyttal < 1,5 x 10 9 /l. Granulocyttallet bør kontrolleres 1 gang månedligt de første 6 måneder. Den parakliniske monitorering ...)

NuvaRing^®, komb. (...endes sammen med andre vaginale barrieremetoder (fx med et kvindekondom). Hvis kvinden allerede har haft samleje, bør graviditet udelukkes, eller man bør afvente første menstruat...)

Ornibel, komb. (...endes sammen med andre vaginale barrieremetoder (fx med et kvindekondom). Hvis kvinden allerede har haft samleje, bør graviditet udelukkes, eller man bør afvente første menstruat...)

Valsartore Comp, komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Valsartan/Hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Valsartan/hydroklortiazid "Jubilant", komb. (...fonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden. Sulfonamid-afledte lægemidler som thiazider kan forårsage en idiosynkr...)

Voydeya^® (...Ved aktive systemiske infektioner . Alle patienter skal overvåges for tidlige tegn på meningokokinfektion og sepsis og behandle...)

Dificlir (...allergisk reaktion afbrydes behandlingen Forsigtighed ved kendt allergi over for makrolider Tabletterne indeholder sojaprotein. Forsigtighed ved alle...)

Suxamethonium chloride "Aguettant" (... som tidligere har givet anledning til forlænget virkning. Stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre neuromuskulært blokerende midler, da høj grad af krydsreaktivitet (>...)

Suxameton "SAD" (... som tidligere har givet anledning til forlænget virkning. Stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre neuromuskulært blokerende midler, da høj grad af krydsreaktivitet (>...)

Cisatracurium "Kalceks" (...osis), og man må være indstillet på en forlænget virkning. Stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre neuromuskulært blokerende midler, da høj grad af krydsreaktivitet (>...)

Nimbex^® (...osis), og man må være indstillet på en forlænget virkning. Stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre neuromuskulært blokerende midler, da høj grad af krydsreaktivitet (>...)

Rocuronium "Fresenius Kabi" (...dosis), og man må være indstillet på en forlænget virkning Stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre neuromuskulært blokerende midler, da høj grad af krydsreaktivitet (>...)

Rocuronium bromide "Aguettant" (...dosis), og man må være indstillet på en forlænget virkning Stor forsigtighed ved kendt allergi over for andre neuromuskulært blokerende midler, da høj grad af krydsreaktivitet (>...)

Oridecin, komb. - Udgået: 16-03-2026 (... grund af deres mulige virkning på den neuromuskulære funktion. Der er risiko for krydsallergi mellem tobramycin og andre aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin . Benzalkon...)

Tobradex^®, komb. (... grund af deres mulige virkning på den neuromuskulære funktion. Der er risiko for krydsallergi mellem tobramycin og andre aminoglykosider inkl. hjælpestoffet neomycin . Benzalkon...)

Berinert^® (...Ved disposition for allergi bør antihistaminer og kortikosteroider gives profylaktisk. Tæt observation tilrådes...)

Cinryze^® (...Ved disposition for allergi bør antihistaminer og kortikosteroider gives profylaktisk. Tæt observation tilrådes...)

Wainzua^® (Ved glemt dosis, skal næste dosis tages hurtigst muligt. Behandlingsregimet startes med månedlige intervaller fra sidste dosis. Der må ikke gives dobbeltdosis.)

Neupogen^® (...onefritis er set ifm. behandlingen. Monotorering med urinanalyser anbefales. Trombocyttallet skal monitorers, særligt under de første uger af behandlingen, pga. risiko for trombo...)

Zarzio (...onefritis er set ifm. behandlingen. Monotorering med urinanalyser anbefales. Trombocyttallet skal monitorers, særligt under de første uger af behandlingen, pga. risiko for trombo...)

Nivestim (...allet skal monitorers, særligt under de første uger af behandlingen, pga. risiko for trombocytopeni. Ved trombocyttal 50 x 10 9 /l efter forventet nadir skal behandlingen seponeres. Ved PBPC (Peripheral Blood Progenitor Cell)-mobilisering skal behandling dog først afbrydes eller dosis nedsættes ved leukocyttal > 70 x 10 9 /l. Lungesymptomer som hoste og dyspnø i forbindelse med nedsat lungefunktion og radiologiske tegn på lungeinfiltrater kan være tegn på udvikling af ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome). Behandlingen skal seponeres og passende behandling iværksættes. Patienter med forudgående lungeinfiltrater er muligvis i større risiko for denne bivirkning. Miltstørrelsen skal monitoreres nøje pga. risiko for splenomegali og evt. miltruptur (dødelige tilfælde er forekommet). Begrænset erfaring ved sekundær akut myeloid leukæmi (AML). Bryst- eller lungekræftpatienter overvåges for tegn og symptomer på myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut myeloid leukæmi (AML). MDS og AML har været forbundet med anvendelse af pegfilgastrim, et andet G-CSF middel. Forsigtighed ved seglcelletræk eller seglcelleanæmi - der er forekommet fatale tilfælde af seglcellekrise. Ved osteoporose kan det være nødvendigt at monitorere knogletæthed ved kontinuerlig behandling > 6 måneder. Forsigtighed ved arvelig fructoseintolerans pga. indhold af sorbitol (50 mg/ml). Se i øvrigt produktresumé /speciallitteratur for andre særlige forsigtighedsregler hos patienter med cancer, HIV eller svær kronisk neutropeni, samt ved anvendelse til PBPC-mobilisering. Beskyttelseshætten indeholder afledningsprodukter af latex, som kan give alle...)

Accofil (...allet skal monitorers, særligt under de første uger af behandlingen, pga. risiko for trombocytopeni. Ved trombocyttal 50 x 10 9 /l efter forventet nadir skal behandlingen seponeres. Ved PBPC (Peripheral Blood Progenitor Cell)-mobilisering skal behandling dog først afbrydes eller dosis nedsættes ved leukocyttal > 70 x 10 9 /l. Lungesymptomer som hoste og dyspnø i forbindelse med nedsat lungefunktion og radiologiske tegn på lungeinfiltrater kan være tegn på udvikling af ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome). Behandlingen skal seponeres og passende behandling iværksættes. Patienter med forudgående lungeinfiltrater er muligvis i større risiko for denne bivirkning. Miltstørrelsen skal monitoreres nøje pga. risiko for splenomegali og evt. miltruptur (dødelige tilfælde er forekommet). Begrænset erfaring ved sekundær akut myeloid leukæmi (AML). Bryst- eller lungekræftpatienter overvåges for tegn og symptomer på myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut myeloid leukæmi (AML). MDS og AML har været forbundet med anvendelse af pegfilgastrim, et andet G-CSF middel. Forsigtighed ved seglcelletræk eller seglcelleanæmi - der er forekommet fatale tilfælde af seglcellekrise. Ved osteoporose kan det være nødvendigt at monitorere knogletæthed ved kontinuerlig behandling > 6 måneder. Forsigtighed ved arvelig fructoseintolerans pga. indhold af sorbitol (50 mg/ml). Se i øvrigt produktresumé /speciallitteratur for andre særlige forsigtighedsregler hos patienter med cancer, HIV eller svær kronisk neutropeni, samt ved anvendelse til PBPC-mobilisering. Beskyttelseshætten indeholder latex, som kan give alle...)

CAMZYOS^® (... moderat nedsat leverfunktion ( Child-Pugh A og B ) er anbefalet startdosis 2,5 mg for alle patienter. Forsigtighed ved svært nedsat leverfunktion ( Child-Pugh C ) pga. begrænsed...)

Vazkepa (...partataminotransferase (ASAT) monitoreres inden behandlingsstart og med passende intervalle...)

Atomoxetin "Glenmark" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Atomoxetin "Orion" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Atomoxetin "Teva" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Atomoxetin "Viatris" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Atomoxetine "Accord" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Atomoxetine "Sandoz" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Atomoxetine "Stada" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Strattera - Udgået: 08-12-2025 (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Dipiperon^® (...allet bør så vidt mulig undgås: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Efmody (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Hydrocortison "Activase" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Hydrocortison "Strides" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Hydrokortison "DAK" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Hydrokortison "Orion" (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Lilinorm (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Plenadren (...lt hvis patienten har andre risikofaktorer for osteoporose. BMD-måling bør udføres hos alle patienter, der sættes i systemisk glukokortikoidbehandling i farmakologiske doser. Ved...)

Minprostin^® - Udgået: 11-05-2026 (Ved tegn på intrauterin infektion. Allergi over for prostaglandiner. Forhold, der kontraindicerer vaginal fødsel.)

Propranolol Retard "Nordic Prime" (...g. Behandling med β-blokkere kan medføre nedsat respons af adrenalin i forbindelse med alle...)

Labetalol "S.A.L.F." (...i. Behandling med β-blokkere kan medføre nedsat respons af adrenalin i forbindelse med alle...)

Trandate^® (...i. Behandling med β-blokkere kan medføre nedsat respons af adrenalin i forbindelse med alle...)

Sevofluran "Baxter" (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Sevorane^® (...allet: Visse antiarytmika (fx amiodaron 2 , dronedaron 2 , flecainid, sotalol) En lang række antipsykotika (fx amisulprid 2 , chlorprothixen 2 , clozapin 1 , droperidol 2 , flupentixol, haloperidol 1,2 , levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid 1,2 , prochlorperazin 2 , quetiapin, risperidon, sertindol 1,2 , sulpirid, ziprasidon 1,2 ) Visse anæstetika (fx propofol) Visse azoler (fx fluconazol) Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin 2 ) Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin) Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron) Visse SSRI (fx citalopram 2 , escitalopram 2 ) Tricykliske antidepressiva En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon 2 , donepezil, lithium 1 , methadon 1 , moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib 2 , venlafaxin). 1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervalle...)

Ultiva^® (...uskelrigiditet. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Øget følsomhed for de kardiovaskulære virkninger kan ses hos...)

Remifentanil "Fresenius Kabi" (...allergi er dog yderst sjælden. Øget følsomhed for de kardiovaskulære virkninger kan ses hos meget svækkede, hypovolæmiske og hypotoniske patienter. Hætteglassets gummimembran indeholder latex. Risiko for alle...)

Remifentanil "hameln" (...allergi er dog yderst sjælden. Øget følsomhed for de kardiovaskulære virkninger kan ses hos meget svækkede, hypovolæmiske og hypotoniske patienter. Hætteglassets gummimembran indeholder latex. Risiko for alle...)

Colchicin "Strides" (... klarlagt. Det anses, at colchicin virker mod den inflammatoriske respons til uratkrystaller ved at hæmme migrationen af granulocytter ind i det inflammerede område. Andre egensk...)

Colchicin "Tiofarma" (... klarlagt. Det anses, at colchicin virker mod den inflammatoriske respons til uratkrystaller ved at hæmme migrationen af granulocytter ind i det inflammerede område. Andre egensk...)

Colrefuz^® (... klarlagt. Det anses, at colchicin virker mod den inflammatoriske respons til uratkrystaller ved at hæmme migrationen af granulocytter ind i det inflammerede område. Andre egensk...)

Cilodex, komb. (Virus- eller svampeinfektioner i det ydre øre. Allergi over for indholdsstofferne eller andre quinoloner.)

Ciloxadex, komb. (Virus- eller svampeinfektioner i det ydre øre. Allergi over for indholdsstofferne eller andre quinoloner.)

Cetraxal^® Comp, komb. (Virusinfektioner i det ydre øre, herunder varicella og herpes simplex samt svampeinfektioner i øret. Allergi over for indholdsstofferne eller andre quinoloner.)

Veltassa^® (...Voksne . 8,4 g 1 gang dgl. Unge 12-17 år. 4 g 1 gang dgl. Dosis justeres i intervaller på mindst en uge på baggrund af P-kalium til højst 25,2 g dgl. Bemærk: ½-1 afdelt pul...)

Plenvu^®, komb. (...utter, og derefter indtages 500 ml klar væske over de næste 30 minutter. Indtagelse af alle væsker bør være afsluttet mindst 2 timer (ved fuld narkose) henholdsvis 1 time (uden f...)

Remodulin^® (...nogram/kg/min. Herefter justeres infusionshastigheden under nøje overvågning med intervaller på 1,25 nanogram/kg/min. pr. uge de første 4 uger og derefter med 2,5 nanogram/kg/min...)

Tresuvi (...nogram/kg/min. Herefter justeres infusionshastigheden under nøje overvågning med intervaller på 1,25 nanogram/kg/min. pr. uge de første 4 uger og derefter med 2,5 nanogram/kg/min...)

Yorvipath^® (...igt. Dosis kan justeres i intervaller på 3 mikrogram efter 7 dage, baseret på måling af plasmakalciumniveauet. Dosisintervallet er 6-60 mikrogram pr. dag. Mål...)

Opfolda^® (...ons på behandlingen bør rutinemæssigt evalueres baseret på en omfattende evaluering af alle kliniske manifestationer af sygdommen samt antistoffer mod cipaglucosidase alfa og bio...)

Baclofen "Epione Medicine" (...Voksne og børn > 30 kg. Initialt 5 mg 3 gange dgl., stigende med 5 mg hver 3. dag indtil vedligeholdelse...)

Baclofen "Nordic Prime" (...Voksne og børn > 30 kg. Initialt 5 mg 3 gange dgl., stigende med 5 mg hver 3. dag indtil vedligeholdelse...)

Baklofen "2care4" (...Voksne og børn > 30 kg. Initialt 5 mg 3 gange dgl., stigende med 5 mg hver 3. dag indtil vedligeholdelse...)

Baklofen "Viatris" (...Voksne og børn > 30 kg. Initialt 5 mg 3 gange dgl., stigende med 5 mg hver 3. dag indtil vedligeholdelse...)

Zapifen (...Voksne og børn > 30 kg. Initialt 5 mg 3 gange dgl., stigende med 5 mg hver 3. dag indtil vedligeholdelse...)

Lioresal^® (...Voksne og børn > 30 kg. Initialt 5 mg 3 gange dgl., stigende med 5 mg hver 3. dag indtil vedligeholdelse...)

Dawnzera^® (...den. Hos velkontrollerede patienter (anfaldsfri i mindst 3 måneder) kan doseringsintervallet øges til 80 mg s.c. hver 2. måned. Skift fra andre profylaktiske HAE-lægemidler. Ande...)

Bylvay^® (...at tømme pellets i en skål med kold, blød mad. Kapslen bør bankes let for at sikre, at alle pellets kommer ud. Gentages, hvis dosering kræver mere end én kapsel. Pellets blandes ...)

Palynziq (...allet 120-600 mikromol/l. 4 Doser på 40 mg eller 60 mg gives som 2 henholdsvis 3 injektionssprøjter á 20 mg umiddelbart efter hinanden med mindst 5 cm mellem indstiksstederne. Hypofenylalaninæmi og dosisjustering Under titrering og vedligeholdelsesbehandling kan patienten udvikle hypofenylalaninæmi (plasma-fenylalanin < 30 mikromol/l). Indtagelse af øget protein i kosten kan øge plasma-fenylalanin til et passende niveau. Hvis ernæringsmæssigt passende proteinindtag ikke er tilstrækkeligt til at hindre hypofenylalaninæmi, er det nødvendigt at reducere dosis af pegvaliase, se produktresumé . Plasma-fenylalanin bør kontrolleres hver 2. uge, indtil fenylalanin-niveauet ligger stabilt inden for acceptabelt område. Præ-medicinering før induktion og titrering Før hver dosis under induktion og titrering præ-medicineres med antihistaminer og antipyretikum for at forebygge akut systemisk overfølsomhedsreaktion. Behandlingstid til respons For de fleste patienter er en behandlingstid på 18 mdr. tilstrækkeligt til at opnå respons med plasma-fenylalanin ≤ 600 mikromol/l, men tiden kan variere fra 0,5 til 54 mdr. Fortsat behandling bør genovervejes, hvis der ikke er opnået klinisk relevant reduktion af plasma-fenylalanin efter 18 mdr. Vigtigt vedr. injektion Før opstart af behandling undervises patienten i tegn og symptomer på akut systemisk overfølsomhedsreaktion og i straks at anvende adrenalin-injektionsudstyr og kontakte en læge i tilfælde af en reaktion. Patienten informeres om korrekt brug af adrenalin-injektionsudstyr samt om altid at medbringe udstyret. Det vurderes, om patienten kan tilbydes selv-administration. Den/de første injektioner udføres altid under opsyn af sundhedspersonale, og derefter observeres patienten tæt i mindst 60 minutter. En observatør skal være til stede i mindst de første 6 måneder af behandlingen, hvis patienten selv udfører injektionen samt i mindst 60 minutter efter hver administration. Patientens evne til selvadministration vurderes kontinuerligt. Gives som subkutan injektion midt og foran på låret eller den nederste del af abdomen med undtagelse af 5 centimeter direkte omkring navlen. Alternativt kan sundhedspersonale injicere i balle...)

Mounjaro^® (..., grundet tekniske årsager, overskydende indhold af medicinen tilbage i pennen, selvom alle 4 doser er taget korrekt. En ny modificeret pen er i distribution, hvor restvolumen er...)

Ongentys (...tionen. Det er ofte nødvendigt at justere levodopadosis ved at forlænge doseringsintervallerne og/eller reducere mængden af levodopa pr. dosis inden for de første dage til uger e...)

Wegovy^® Flextouch^® (...s. Bemærk: Ugedag for indgivelse af dosis kan om nødvendigt ændres, forudsat tidsintervallet mellem to doser er mindst 3 dage (≥ 72 timer). Når ny doseringsdag er valgt, fortsætt...)

Kerendia^® (... measurement: a laboratory perspective for the clinician , se endvidere referenceintervaller på sundhed.dk . Fortsættelse af behandling og dosisjustering: Aktuelle serum-kalium n...)

Imogas (...des til børn < 15 år. Må højst anvendes i 10 dage. Bivirkninger Kvalme, obstipation og alle...)

Ledaga (...t tyndt lag på de afficerede hudområder 1 gang dgl. Bemærk : Behandlingen afbrydes ved alle grader af hudulcerationer eller blærer eller moderat til svær dermatitis. Efter bedrin...)

Amvuttra^® (...n dobbeltstrenget lille interfererende ribonukleinsyre (siRNA) rettet mod en sekvens i alle muterede og vildtype transthyretin (TTR) mRNA. Gennem den naturlige proces RNA-interfe...)

Sialanar (...onen bør stoppe behandlingen og kontakte lægen ved: Obstipation Urinretention Pneumoni Allergiske reaktioner Pyreksi Adfærdsændringer Meget varmt vejr, hvor der er risiko for ove...)

Ambrisentan Viatris (...saminase-niveauer skal måles inden behandlingens start og derefter med månedlige intervaller. Ved vedvarende, uforklarlige, klinisk signifikante transaminase-forhøjelser seponere...)

Volibris (...saminase-niveauer skal måles inden behandlingens start og derefter med månedlige intervaller. Ved vedvarende, uforklarlige, klinisk signifikante transaminase-forhøjelser seponere...)

Ambrisentan "Accord" (...saminase-niveauer skal måles inden behandlingens start og derefter med månedlige intervaller. Ved vedvarende, uforklarlige, klinisk signifikante transaminase-forhøjelser seponere...)

Abstral (... med hypovolæmi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Actiq^® (... med hypovolæmi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Sublifen (... med hypovolæmi Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Contalgin^® (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Doltard^® (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Hydromorphonhydrochlorid "Kalceks" (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Malfin (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Morfin "Abcur" (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Morfin "DAK" (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Morfin "EQL Pharma" (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Morphinsulfat "Carefarm" (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Palladon^® (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Sendolor^® (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Oramorph^® (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Morfin "DLF" (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Morfin "SAD" (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Codilek Depot (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Coxynon Depot (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Lindoxa (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Oxycodone "Hameln" (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Oxycodone "Kalceks" (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Oxycodone "Teva" (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

OxyContin^® Depot (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Oxynorm^® (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Reltebon Depot (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Oxylan Depot (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Oxycodonhydrochlorid "G.L." (...il krampeanfald Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Dropizol^® (...me Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Diarré, hvor grundig undersøgelse ikke er udført, og infekti...)

Palexia (...yk Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tapentadol "G.L. Pharma" (...yk Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tapentadol "Krka" (...yk Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tapentadol "Stada" (...yk Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tapentadol "Teva" (...yk Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Tapentadol Carefarm (...yk Pancreatitis Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med ce...)

Pethidine "Macure" (...rkinsufficiens. Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden. Risikoen for fysisk og psykisk afhængighed skal haves in men...)

Dabigatran etexilate "Glenmark" (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Dabigatran etexilate "Krka" (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Dabigatran etexilate "Orion" (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Dabigatran etexilate "Sandoz" (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Dabigatran etexilate "Stada Nordic" (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Dabigatran etexilate "Zentiva" (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Dabigatran etexilate Accord (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Dabigatran etexilate Teva (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Pradaxa^® (...Øget blødningsrisiko Øsofagitis, gastritis eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. fo...)

Arixtra^® (...arater, som øger risikoen for blødning. Kanylehylsteret indeholder latex, som kan give allergiske reaktioner. Ved neuraksial blokade kan kateteranlæggelse og fjernelse tidligst s...)

Cortinova B, komb. - Udgået: 08-12-2025 (...se Okulær svampeinfektion Allergi over for indholdsstofferne. Øredråber Virusinfektioner i det ydre øre Perforeret trommehinde Allergi over for indholdsstoff...)

Hydrocortison m.terramycin^®+polymyxin-B, komb. (...se Okulær svampeinfektion Allergi over for indholdsstofferne. Øredråber Virusinfektioner i det ydre øre Perforeret trommehinde Allergi over for indholdsstoff...)

Søgeresultater, Apoteker:

Allerød Apotek

Vallensbæk Apotek (2665 Vallensbæk Strand DK)

Apoteket i Ballerup Centret (2750 Ballerup DK)

Ballerup Apotek (2750 Ballerup DK)

Hedegårdens Apotek (2750 Ballerup DK)

Hjallerup Apotek (9320 Hjallerup DK)

Bredballe Apotek

Firkløver Apoteket Stensballe

Frederiksberg Smallegades Apotek

Søgeresultater, ATC-koder:

R01AC (Antiallergika, eksl. glukokortikoider)

S01G (Antiallergiske øjenmidler)

S01GX (Andre antiallergika (øjenmidler))

V01 (Allergener)

V01AA (Allergenekstrakter)

V04CL (Tests for allergiske sygdomme)

Søgeresultater, Artikler:

5 hurtige om insektstik (...allergisk. Stikket kan hæve op og du kan få svært ved at trække vejret. Bliver utilpas eller får rødt udslæt over hele kroppen. Kontakt lægen dagene efter, hvis du hæver usædvanligt kraftigt, eller hvis hævelsen bliver værre. Du kan være ved at udvikle betændelse eller allergi . 5. Vaccination mod allergi for insektstik Hvis du er meget allergisk, dvs. du bliver dårlig eller hæver voldsomt op, kan insektstik udvikle sig til at være livstruende for dig. Det kan derfor være en god ide at tale med din læge om alle...)

Medicin.dk integreret i dit omsorgssystem eller EOJ? (...og få tilsendt specifikation, kontakt@medicin.dk. 2. Omsorgssystemer, hvor integration allerede er mulig? Lige nu er integrationen tilgængelig i brugergrænsefladen i disse system...)

5 hurtige om ADHD (...der kræver behandling, hos 2-3 ud af 100 i en børneårgang i Danmark. Blandt voksne er tallet noget lavere[2]. Drenge diagnosticeres med ADHD fire gange oftere end piger. 3. Hvad ...)

5 hurtige om antibiotika (...alle...)

5 hurtige om binyrebarkhormon (...allergi , gigt og atopisk eksem (børneeksem). Det er ofte glukokortikoider, der refereres til, når folk almindeligvis taler om binyrebarkhormoner. Det kaldes det Hvad er det? Blokade Injektion med binyrebarkhormon i et led, fx skulderen, for at dæmpe inflammation (hævelse og irritation) og dermed lindre smerte. Hormoncreme Salver og cremer, der indeholder binyrebarkhormon. Bruges til at dæmpe inflammation i huden, som fx ved eksem. Kortisol (hydrocortison) Et af de vigtigste glukokortikoider, der produceres i binyrebarken. Prednisolon og prednison Kunstigt fremstillet kortisol, men med fire gange kraftigere virkning end kortisol. Bruges typisk til at dæmpe inflammation (hævelse og irritation). 2. Hvordan virker binyrebarkhormon? De binyrebarkhormoner, der kaldes glukokortikoider, virker ved at hæmme kroppens immunforsvar. Det er kroppens eget immunforsvar, der skaber symptomerne på irriteret væv (inflammation), som fx hævelse, rødme og smerte. Når immunforsvaret hæmmes, hæmmes inflammationen. Der skelnes mellem systemisk brug af binyrebarkhormon og lokal brug. Systemisk brug: Medicinen indtages gennem munden og fordeles i hele kroppen. Lokal brug: Medicinen anvendes kun på det sted, der skal behandles. 3. Hvornår bruges binyrebarkhormon lokalt? Når binyrebarkhormon bruges lokalt, kan det bruges som fx creme eller spray: Ved astma , alle...)

5 hurtige om diabetes (...syns- og føleforstyrrelser og hovedpine. Du kan godt have diabetes, selvom du ikke har alle symptomerne. 4. Hvordan er behandlingen? Behandlingen går ud på at sikre at dit blodsu...)

5 hurtige om kønssygdomme (...Alle der er seksuelt aktive, kan blive smittet. Størst risici har de, der har mange skiftende partnere, og som ikke bruger kondom. 3. Hvad er symptomerne? Hvis du har symptomer på smitte med en kønssygdom, kan det være svært at vide hvilken kønssygdom der kan være tale om, da symptomerne kan være de samme. Symptomer på en kønssygdom kan være: Udflåd. Sår. Udslæt. Knopper. Hævelse af pungen. Feber. Hævet lymfeknuder. Svie. Kløe. Rødme. Irritation. 4. Hvordan behandles kønssygdomme? Kønssygdomme behandles forskelligt, afhængig af om de skyldes virus eller bakterier. Du kan læse om behandling under den enkelte sygdom. Alle...)

5 hurtige om infertilitet (...allerede har fået et eller flere fælles børn, men ikke opnår graviditet inden for et år ved ønske om flere børn. 2. Hvor hyppig er infertilitet? Ca. hvert fjerde par eller kvinde oplever at have svært ved at opnå graviditet. 3. Hvilke undersøgelser laves ved infertilitet? Ved infertilitet bliver der typisk foretaget fire undersøgelser: Undersøgelse af kvindens livmoder og passagen gennem æggeledere. Undersøgelse af kvindens ægløsning (blodprøve i sidste halvdel af cyklus. Måling af indholdet af AMH (Anti Müllersk Hormon) i kvindens blod, som viser et udtryk for antallet af æg, der kan modnes. Undersøgelse af mandens sæd. Før henvisning til behandling skal både manden og kvinden testes i en blodprøve for HIV og hepatitis B og C . 4. Hvad er skyldes infertilitet? En væsentlig årsag til infertilitet er, at kvinder bliver ældre og ældre, før de forsøger at få børn. Derudover kan årsagerne til infertilitet være meget forskellige, fx sygdom, sundhedsadfærd og miljø (fx hvis du arbejder med kemikalier, organiske opløsningsmidler osv.). Hos 75 % af alle...)

5 hurtige om nikotinposer (...etobak? Nikotinposer indeholder ikke tobak, det gør snus og tyggetobak. Fælles for dem alle tre, er at de indeholder nikotin, som kan gøre dig afhængig. Snus og tyggetobak minder...)

5 hurtige om OCD (... ting At tjekke ting, fx låse døren, sikre kogepladen er slukket osv. 2. Hvem får OCD? Alle kan få OCD - både børn, unge og voksne. Mange oplever de første symptomer i barndommen...)

5 hurtige om PMS (...ptomer på PMS her . 3. Hvem får PMS? PMS er muligvis arveligt. 30 % (ca. 1 ud af 3) af alle kvinder, der menstruerer, oplever symptomer på PMS. Heraf får 5 % (1 ud af 20) så mang...)

5 hurtige om PNES (... 2. Hvem får PNES? PNES er mest udbredt blandt kvinder mellem 20-40 år. Op mod 20 % af alle der henvises til udredning for epilepsi, har PNES i stedet. 3. Hvad er årsagen til PNE...)

5 hurtige om resistente bakterier (...a, så søg læge. Læs også om Vent og se-recepten . Få gode råd om antibiotika med PillePalle: Læs hele afsnittet om udvikling af resistente bakterier af Overlæge Henrik Friis Læs ...)

5 hurtige om stress (... og bliver kronisk, kan det blive skadeligt for både krop og sind. 2. Hvem får stress? Alle kan få stress. Stress handler ikke om at være svag, men om at havne i en situation hvo...)

5 hurtige om søvnapnø (...apnø? Det er ofte midaldrende overvægtige mænd, som lider af søvnapnø. Det er langtfra alle, der snorker, som har søvnapnø. 3. Hvad er symptomerne på søvnapnø? Det er ikke sikker...)

5 hurtige om søvnproblemer (...ræning, kaffe lige før sengetid For meget søvn om dagen 5. Hvem oplever søvnproblemer? Alle kan opleve søvnproblemer i kortere perioder. Ca. 10-15 % af voksne lider af kroniske s...)

5 hurtige om tis (...så urin. Urin produceres i nyrerne hvor kroppens blod renses og filtreres, så affaldsstofferne bliver udskilt og kommer ud via urinen. Urinen ledes fra nyrerne gennem urinlederne ...)

5 hurtige om depression (...alle for at have en depression. Typiske symptomer er • Nedsat humør, trist og ked af det - som regel værst om morgenen • Øget træthed og manglende energi • Søvnbesvær • Selvbebrejdelser og skyldfølelse, tanker om død og selvmord, sortsyn og pessimisme • Fysiske smerter og ingen eller nedsat appetit • Nervøsitet, bekymring og ængstelse, koncentrationsbesvær og dårlig hukommelse, svært ved at træffe beslutninger. 3. Hvem får oftest depression? Hvis dine forældre eller søskende har gentagne depressioner, er der øget risiko for, at du selv udvikler en eller flere depressioner. Tidligere mente man, at langt flere kvinder end mænd havde depressioner, men i dag mener nogle forskere, at ligeså mange mænd som kvinder udvikler depressioner, men at de blot viser sig anderledes hos mænd. Depressioner kan opstå i alle...)

FAQ om Medicin.dk (...alle sider. Hvor finder jeg film om, hvordan man bruger astma- og KOL inhalatorer og spray? Filmene, der viser korrekt brug af astmainhalatorer, er placeret på alle relevante præparater. Det er markeret med et filmkamera i den lysegrå bjælke, hvis der er en tilgængelig instruktionsfilm. Du kan også finde dem under menupunktet instruktionsfilm. Hvor finder jeg antibiotikavejledningen? Den ligger i burger-menuen og under fanen Behandlingsområder på Medicin.dk Professionel. Hvor finder jeg regler for tilskud til medicin? Du finder regler for tilskud under fanen ”Om medicin. Hvorfor kan jeg ikke finde præparatet på medicin.dk? Hvis du er sikker på, at du har stavet ordet korrekt, så skyldes det formodentlig, at præparatet/indholdsstoffet ikke er optaget i medicin.dk’s database. Det kan skyldes, at det er udgået fra markedet, eller at det ikke er registreret som et lægemiddel i Danmark. Du er velkommen til at kontakte os, hvis du undrer dig over, at du ikke kan finde det, du søger. Skriv til kontakt@medicin.dk. Hvorfor kan jeg ikke finde et udgået præparat? Præparater, der er udgået for mere end seks måneder siden, kan ikke søges frem på Medicin.dk. Du kan læse mere i artiklen Udgåede og ikke markedsførte lægemidler . Du er altid velkommen til at kontakte os, hvis du er i tvivl om et udgået præparat, da vi på Medicin.dk internt har adgang til information om præparater udgået for mere end tre måneder siden. Skriv til os på kontakt@medicin.dk. Hvorfor er der ikke nogen indlægsseddel? Medicin.dk er afhængig af, at medicinvirksomhederne lægger nye indlægssedler på Lægemiddelstyrelsen hjemmeside indlægsseddel.dk , for at de kan vises på medicin.dk - indlægssedler. Er der derfor ikke nogen indlægsseddel, når du kommer fra Medicin.dk Professionel eller Borger, skyldes det formodentlig, at den endnu ikke er lagt på Lægemiddelstyrelsens side. 2. Om søgefunktionen Jeg kan ikke søge på *endelse, hvad gør jeg? Du skriver endelsen i søgefeltet og trykker enter. Så får du en række søgeresultater. Søgeresultaterne er grupperet efter emne. Du kan nu lede efter præparatet under gruppen Præparater. Hvad gør jeg, hvis jeg ikke kan stave det ord, jeg vil søge på? Du staver ordet, så godt du kan i søgefeltet og klikker enter. Der er fonetisk søgning på Medicin.dk, så i de fleste tilfælde vil søgefunktionen give dig forskellige forslag til det ord, den tror, du mener. Hvis du kender det første bogstav, kan du også folde alfabetet (lige til højre for søgefeltet) ud, og søge ved hjælp af det. Søgeresultaterne vil blive grupperet efter emne. Hvorfor får jeg ikke noget søgeresultat? Prøv at stave ordet på en anden måde. Selvom der er fonetisk søgning på medicin.dk, så fanger maskinen ikke alle staveforslag. Hvis du søger på et præparat, og du staver det korrekt, kan det skyldes andre årsager, at du ikke får et søgeresultat. Se ovenfor under Hvorfor kan jeg ikke finde præparatet i Medicin.dk. Vi vil altid gerne høre fra dig, hvis du søger på ord, som du ikke får noget resultat på. Send en mail til kontakt@medicin.dk og skriv, hvad du søgte på, og at du ikke fik noget søgeresultat. 3. Om at undgå forsiden Hvordan undgår jeg forside-forsiden, når jeg skal på medicin.dk? Du sætter Medicin.dk Professionel, Medicin.dk Borger eller Medicin.dk Indlægssedler op som favorit på din computer. På den måde slipper du for at skulle forbi forsiden, hver gang du skal på din valgte underside på medicin.dk. 4. Om Medicin.dk Er Medicin.dk en offentlig instans? Nej. Medicin.dk ejes af Dansk Lægemiddel Information A/S , som er et datterselskab til Lægemiddelindustriforeningen , Lif, (Lægemiddelindustriens brancheorganisation). Læs mere om de redaktionelle retningslinjer for medicin.dk professionel og borger . Hører medicin.dk sammen med Lægemiddelstyrelsen? Nej, men Medicin.dk samarbejder med Lægemiddelstyrelsen . Medicin.dk modtager hver 14. dag Medicinpriser fra Lægemiddelstyrelsen. Medicinpriser er en fil, der indeholder de nyeste opdateringer på lægemiddelmarkedet i Danmark. Du kan også finde Medicinpriser på Lægemiddelstyrelsens hjemmeside. 5. Om indholdet i Medicin.dk Hvorfor kan der være uoverensstemmelse mellem informationen i produktresumé og Medicin.dk vedrørende graviditet og amning? Medicin.dk’s præparattekster tager udgangspunkt i de godkendte produktresuméer, men bruger også andre kilder bl.a. de nyeste videnskabelige undersøgelser og lægefaglige specialisters kliniske erfaring. Derfor kan Medicin.dk´s anbefalinger til gravide og ammende godt afvige fra det, som står i produktresuméet. Hvorfor er doseringen angivet anderledes på Medicin.dk end i produktresumé? Medicin.dk´s doseringstekster tager udgangspunkt i de godkendte produktresuméer, men bruger også andre kilder bl.a. de nyeste videnskabelige undersøgelser og lægefaglige specialisters kliniske erfaring. Derfor kan Medicin.dk´s anbefalinger til dosering af et lægemiddel godt afvige fra det, som står i produktresuméet. Hvorfor er der forskel på informationen i interaktionsdatabasen.dk og på Medicin.dk? I Medicin.dk medtages alle...)

Brugervilkår og ansvar - indlægssedler.dk (...er brug af screendumps med sløring må ikke ske uden udtrykkeligt forudgående samtykke. Alle varemærker, produktnavne og vareudstyr er beskyttet i henhold til varemærkelovgivninge...)

Brugervilkår og ansvar - medicin.dk (...alle oplysninger er korrekte og fuldstændige i alle henseender. Læger, sygeplejersker, studerende og andre brugere/læsere må derfor basere kliniske afgørelser på selvstændige vurderinger og om nødvendigt søge information fra andre kilder, standardværker og produktomtaler. Medicin.dk - og Dansk Lægemiddel Information A/S , der står bag medicin.dk - kan på ingen måde drages til ansvar - direkte eller indirekte - for nogen skader eller gener, der måtte være konsekvensen af brugen eller misbrugen af informationer indeholdt i medicin.dk. 2. Ansvarsfraskrivelse Alt indhold og alle oplysninger i medicin.dk er udelukkende til information og kan på ingen måde erstatte en lægekonsultation eller anden form for professionel medicinsk rådgivning og/eller behandling. Dansk Lægemiddel Information A/S fraskriver sig alt ansvar for ethvert muligt krav, som måtte opstå ved brug eller misbrug af indholdet i medicin.dk. Dette website kan indeholde links til eksterne websites. Medicin.dk har ingen kontrol over indholdet på disse sider og påtager sig intet ansvar for dem. 3. Ophavsret og brug af materiale Brug af indhold fra medicin.dk (tekster, billeder, slideshows og film) er kun tilladt på baggrund af en licensaftale eller anden skriftlig aftale med medicin.dk. Henvisning og/eller anvendelse af indhold fra medicin.dk skal angives med tydelig kildeangivelse og uden ændring af materialet. Det er tilladt at udskrive - og udlevere - patientformation fra medicin.dk - borger. 3.1 Vilkår for brug af Medicin.dk data i AI-løsninger Formål: Denne policy har til formål at beskytte integriteten og anvendelsen af data fra Medicin.dk i forbindelse med kunstig intelligens (AI) og beslægtede teknologier. Brug af Medicin.dk data i AI-sammenhænge Uden forudgående skriftlig aftale med Medicin.dk er det ikke tilladt at: Træne AI-modeller eller bots på data fra Medicin.dk. Crawle, scrape eller på anden måde systematisk indsamle data fra Medicin.dk med henblik på AI-genereret materiale. Anvende data fra Medicin.dk til at generere egne datasæt, modeller eller beslutningsstøtteværktøjer. Videresælge data til tredjepart. Krav til datakilder og kildehenvisning Alle...)

Børnesygdomme oversigt (...ke dem, der traditionelt betegnes børnesygdomme. Det er derimod smitsomme sygdomme, vi alle kan få, men som typisk optræder hos børn: Almindelige sygdomme hos børn Forkølelse Hos...)

ATC-koder, hvad er det? (...alle smertestillende midler sammen og vurdere forbruget i forhold til foregående år. Desuden bestemmer ATC-systemet lægemidlernes placering i medicinrum på sygehuse og hospitaler. ATC-koder på medicin.dk Information om medicin på Medicin.dk er struktureret efter ATC-koder. Se eksempel på ATC-hovedgruppeoversigt på Lægemiddelgrupper på Pro.medicin.dk . Desuden er der på alle...)

Antidepressiva (...en. Læs mere om midler, der virker på melatonin-systemet . Se en samlet beskrivelse af alle lægemidler, der bruges ved behandlingen af depression, under beskrivelsen af depressio...)

Fakta om blodsukker (...alle en lille engangsstiks eller chip. Stiksen sættes ind i apparatet og påføres en lille dråbe blod når apparatet melder klar. I løbet af få sekunder kan du læse blodsukkerværdien på et display. Når du måler blodsukkeret, er det en fordel, hvis du har varme hænder. Det er også vigtigt, at du vasker dine hænder først, da sved, håndlotion og andre cremer kan føre til et forkert resultat. Hæmoglobin A 1c Du skal ca. hver 3. måned have målt din Hæmoglobin A 1c (HbA 1c ) hos lægen. HbA 1c, som også kaldes langtids-blodsukker eller sladrehanken, viser den gennemsnitlige værdi af dit blodsukker de seneste 8-12 uger. HbA 1c angives i mmol/mol, og værdien bør være under 53 mmol/mol, hvis du har type 1 diabetes, men det er meget individuelt, hvilken værdi, man stræber efter. Hvad påvirker dit blodsukker? Der er mange faktorer, som påvirker dit blodsukker: Mad Slik, sodavand og chips Ændrede rutiner, fx ferie, fest, nyt job eller andet, som du ikke er vant til, Sport og motion Sygdom og utilpashed Ændringer i medicinen. Ved Type 1 diabetes er det derfor vigtigt, at du i løbet af dagen måler dit blodsukker ca. 4 gange. Tal med din læge om, hvornår det er hensigtsmæssigt, at du måler dit blodsukker , og hvordan du registrerer det. Mange bruger en dagbog til at holde styr på talle...)

Medicin.dk´s samarbejdspartnere (....dk , henter medicininformation fra min.medicin.dk Nomeco.dk Kræftens Bekæmpelse Astma-Allergi Danmark Ældre sagen m.fl. Nordisk samarbejde om fotos af tabletter og kapsler I 200...)

Smerter i et nyt perspektiv (... for chronic, disabling low back pain (RESTORE): a ovemberd, controlled, three-arm, parallel group, phase 3, clinical trial. Lancet. 2023; 401(10391):1866-77, https://pubmed.ncbi...)

En delekærv er ikke altid en delekærv (...dele, dvs. vægten af de to dele må højst afvige 10 % fra hinanden. Men det gælder ikke alle delekærve, så her er beskrivelse af de forskellige delekærve og de oplysninger, vi giv...)

Polyfarmaci og multisygdom - film fra møde (...ygdomme. I videoerne her kan du se faglige nedslagspunkter fra to af oplægsholderne og alle præsentationer i fuld længe (nederst). Se program for dagen her . Kort om polyfarmaci,...)

Paracetamol (... 50 kg. På medicin.dk er doseringer for generiske lægemidler enslydende, og derfor vil alle præparater indeholdende paracetamol (kombinationspræparater samt infusionsvæsker undta...)

Medicinhåndbogen® og Medicin.dk Borger (...gsværk i telefonbogsformat, der indeholdt information - på helt almindeligt dansk - om alle lægemidler markedsført i Danmark, direkte oversat fra de sundhedsfagliges Lægemiddelka...)

Grøn recept (...e eller ikke kan optage almindelig mad, samt spædbørn der har fået diagnosticeret mælkeallergi. Tilskuddet ydes med 60 %, de sidste 40 % betales af patienten selv. Ernæringspræpa...)

Original, generisk og parallelimporteret medicin (...allelimporteret medicin. Her kan du læse om forskellen på de tre: Originalmedicin Originalmedicin er den medicin, der først kom på markedet. Når en medicinvirksomhed har udviklet et nyt lægemiddel, får de patent på produktet - det betyder, at de i en fastlagt periode, er de eneste, der må producere og sælge det. Patentet sikrer, at virksomheden, der har udviklet lægemidlet, så vidt muligt kan få dækket de udgifter, virksomheden har haft i forbindelse med udviklingen af produktet. Når patentet udløber, må andre virksomheder gerne kopiere medicinen. Parallelimporteret medicin Parallelimporteret medicin er også originalmedicin, men det er originalmedicin købt i andre EU-lande end Danmark. Parallelimporteret medicin og originalmedicin er i udgangspunktet ens, men emballage og medicinens udseende kan variere fra originalproduktet, der sælges i Danmark. I enkelte tilfælde kan hjælpe- og farvestoffer i medicinen variere fra originalproduktet. Læs mere om parallelimporteret medicin . Generisk medicin (generika) Generisk medicin, er lovlige kopier af det originale produkt, produceret efter patentets udløb. Det er ofte produceret af andre firmaer end det firma, der har udviklet medicinen. Generisk medicin indeholder det samme indholdsstof som originalproduktet, men hjælpe- og farvestoffer kan variere. Generika kaldes også misvisende for kopimedicin - en betegnelse der også bruges om ulovlig, forfalsket medicin. Generisk medicin er ikke forfalsket medicin, det er medicin, der er en lovlig kopi af det oprindelige produkt. Læs mere om paralle...)

B for "Betalende virksomhed" (...ke betaler - ingen indflydelse på indholdet eller udformningen af Medicin.dks tekster. Alle medicinvirksomheder har løbende mulighed for at kontakte Medicin.dks sekretariat, hvis...)

5 hurtige om fortrydelsespiller (...allerede er løsnet fra æggestokken, virker fortrydelsespiller ikke. 3. Hvordan bruges fortrydelsespiller? Hvis du har haft ubeskyttet sex og ikke ønsker graviditet, kan du tage en fortrydelsespille så hurtigt som muligt, efter du har haft sex. Helst inden for de første 12 -24 timer. Levonorgestrel som er det mest anvendte hormon virker kun indenfor 72 timer. Ulipristalacetat kan du tage op til 5 døgn (120 timer) efter ubeskyttet sex, men det er mest sikkert, hvis du tager det inden 3 døgn (72 timer). Du kan købe fortrydelsespiller på apoteket, og du behøver ikke en recept fra lægen. 4. Kan jeg bruge fortrydelsespiller som prævention? Nej. Som ordet understreger, er fortrydelsespiller kun beregnet til at anvendes som nød- prævention, da de kun forebygger 52-85 % af alle forventede graviditeter. 5. Er det farligt at tage fortrydelsespiller? Nej, men du kan godt få forstyrrelse i dine blødninger og opleve, at du bliver lidt utilpas med kvalme og svimmelhed. I alle...)

Klinisk Farmakologiske Afdelinger (...lik her Region Midtjylland Klinisk Farmakologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Palle Juul-Jensens Boulevard 11 8200 Aarhus N Mail: kfa@auh.rm.dk ( Lægemiddelrådgivningen )...)

Hvad er dosisdispenseret medicin? (...allerede på apoteket. Medicinen doseres i ruller af små plastposer; morgen-, middag- og aftenmedicin ligger i hver sin pose, mens hvis dosis er mange tabletter eller kapsler, kan fx morgendosis være delt på to poser. Dosispakning ordineres af din læge, og selve pakningen foregår på apoteket. Ordningen er til patienter med stabil medicinering og med behov for hjælp til at håndtere den daglige medicin. Det er udelukkende kapsler og tabletter, der dosispakkes. Det gælder dog ikke alle...)

Dosisdispensering (...d må pakkes? Det er kun tabletter og kapsler, der kan dosispakkes. Det gælder dog ikke alle tabletter og kapsler. Visse typer antibiotika, penicilliner og cefalosporiner, og viss...)

Min.medicin.dk på mobilen - app eller website (...medicin.dk - appen og du kan bruge Min.medicin.dk - websitet. Websitet er designet til alle størrelser devices, så det fungerer rigtig godt. Forskel på app og website: Brug Min.m...)

Pro.medicin.dk på mobilen - app eller website? (...alle størrelser devices, så det fungerer rigtig godt på de fleste smartphones. Dette ikon vil lægges på din telefons hjemmeskærm, hvis du gemmer websitet på mobilen: Sådan fastgør du Pro.medicin.dk websitet til din hjemmeskærm: Åbn Pro.medicin.dk på din telefon i den browser, du plejer at bruge. Klik på funktionen Send til. Den ser lidt forskellig ud fra device til device og fra browser til browser. Scroll hen/ned til funktionen Føj til hjemmeskærm eller Føj til startskærm - det kan også hedde noget forskelligt afhængigt af device og browser. Telefonen vil så lægge website-ikonet på din hjemmeskærm og du kan tilgå Pro.medicin.dk sitet lige så nemt som appen. Forskel på app og website på mobil: Pro.medicin.dk - websitet giver dig adgang til hele pro.medicin.dk-databasen inkl fotos, behandlingsbvejleninger mm. Det kræver dog at du har adgang til internettet. Pro.medicin-websitet er udviklet til at fungere godt på alle...)

Organisationen bag Medicin.dk (...re på Medicin.dk . Eksternt sidder 250 forfattere og referenter, primært speciallæger. Alle er aktive klinikere og specialister på deres felt. Det samme gælder redaktionen på Med...)

Information til medicinvirksomheder (...ende at følge med i ændringer i SPC'er. Læs mere om SPC UpToDate . Dialogmøde hvert år Alle medicinvirksomheder bliver hvert år inviteret til et dialogmøde med Medicin.dk. Virkso...)

Brugerundersøgelse for unge (...alle brugere - især for unge! Hvorfor skal du deltage? Din mening er vigtig for os! Ved at deltage i denne undersøgelse får du mulighed for: • At påvirke hvordan vi præsenterer information om medicin • At hjælpe os med at gøre Medicin.dk Borger mere relevant og tilgængelig for unge som dig. Hvem kan deltage? Undersøgelsen er åben for alle unge i alderen 15 til 25 år, der har lyst til at dele deres erfaringer og idéer. Det har ingen betydning om, du tager medicin eller aldrig har gjort det, vi har brug for alle...)

Tips og tricks til Medicin.dk (...edet klikker på Enter, når du har skrevet dit søgeord (eller dele af det), får du vist ALLE resultater indenfor det område, du har søgt på. Resultaterne bliver vist i kategorier ...)

Film - Pille Palle om tabletter og kapsler

Stormøde om behandling af overvægt 2024 (...usboe, Kompetencecenter for spiseforstyrrelser 18.00 Tak for i dag. Medicin.dk afholdt alle...)

Gode råd ved høfeber (...Allergi Danmark skønner, at knap 1 mio. mennesker i Danmark* oplever symptomer på høfeber. Her får du et par gode råd til at mindske dine gener, hvis du har høfeber. GODE RÅD Indendørs Udendørs Undgå både aktiv og passiv rygning. Husk altid din medicin. Pollen- eller svampeallergi Sørg for at få luftet ud, så du får et godt indeklima, men hold døre og vinduer lukkede i perioder med høje koncentrationer af pollen og/eller sporer fra skimmelsvampe. Vent med at lufte ud til sent om aftenen, når duggen er faldet. Tag eventuelt et brusebad før sengetid for at skylle pollen ud af håret. Hold vinduerne lukkede i bilen, hvis den har pollenfilter. Har du et ventilationsanlæg i boligen, kan du undersøge, om der kan monteres et pollenfilter. Allergi for dyrehår Lad være at have det dyr, du er allergisk overfor. Overvej nøje, om du skal have andre dyr. Din risiko for også at få allergi over for dem er stor. Allergi for husstøvmider Hold luftfugtigheden lav. Tør ikke tøj i opholdsrum. Luft ud efter bad og madlavning. Luft ud, når du støvsuger. Husk altid din medicin. Pollen- eller svampeallergi Undgå eller begræns udendørsaktiviteter, hvis du får svære symptomer trods medicin. Brug solbriller eller cykelbriller, så mindsker du pollen i øjnene. Lad være at gå i skoven når det er fugtigt, eller lige har regnet, så undgår du at udsætte dig selv for store mængder skimmelsvampesporer. Pollen og svampesporer kan sætte sig i tøj, som er tørret ude. En kort tur i tørretumbleren kan blæse partiklerne af. Kan også bruges til sengetøjet. Gode redskaber: App og Pollenkalender Plantepollen, som er en hyppig kilde til høfeber, findes i luften på forskellige tidspunkter af året: Forår: Hasselpollen, ellepollen og elmepollen i de tidlige forårsmåneder og birkepollen i maj. Sommer: Græspollen i juni/juli og bynke i juli/august. Astma-Allergi Danmark og Danmarks Meteorologiske Institut har udarbejdet en pollenkalender på baggrund af gennemsnitsværdier fra målestationen i København for perioden 1985-2009. På pollenkalenderen kan du se, hvordan en gennemsnitlig sæson ser ud og hvor i sæsonen, du er. Er du et sted, hvor kurven stadig er opadgående, kan du forvente endnu flere pollen. Er kurven derimod på vej ned, betyder det, at du højst sandsynligt er ovre det værste pollen-boom. På Astma-Allergi Danmarks hjemmeside kan du tilmelde dig dagens pollenvarsling . Den findes både som app og som nyhedsmail, som du kan få tilsendt dagligt i høfebersæsonen. Læs mere om pollenvarsling . Oversigt over behandling af høfeber Den vigtigste behandling er, at du så vidt muligt undgår det, du er allergisk overfor. Derudover kan du lindre og forebygge anfald af høfeber med medicin, som dæmper den allergiske reaktion. Lokalbehandling: Øjendråber og næsespray med antihistamin og næsespray med binyrebarkhormon fås både i håndkøb og på recept . Tabletbehandling: Der findes et stort udvalg af antihistamin -tabletter i håndkøb og på recept. Binyrebarkhormon findes også som tabletter, de er på recept. Indsprøjtninger: Binyrebarkhormon kan gives som en enkelt depotindsprøjtning (eller som tabletter). Allergivaccination er en mere målrettet behandling, der strækker sig over flere år. Medicin til behandling af høfeber - symptomer og behandling Medicin Effekt på allergiske symptomer Behandlingsvejledning Tabletter med antihistaminer Nysen ++ Løbende næse ++ Tilstoppet næse + Kløe i øjne, næse og svælg +++ Virker efter ½-1 time. Tages dagligt. Varighed mellem 8-24 timer Øjendråber med antihistamin Øjenkløe og tåreflåd +++ Virker inden for ½ time. Tages dagligt 1-2 gange, men kan benyttes efter behov. Varighed omkring 12 timer. Næsespray med binyrebarkhormon Kløe/nysen +++ Løbende næse +++ Tilstoppet næse ++ Fuld virkning kommer først efter adskillige dage. Tages fast dagligt 1-2 gange. Virker forebyggende. Start før sæsonen. Næsespray med antihistamin Kløe/nysen ++ Løbende næse + Tilstoppet næse + Virker inden for ½ time. Tages dagligt 1-2 gange, men kan benyttes efter behov. Varighed omkring 12 timer. Øjendråber med natriumcromoglicat Øjenkløe og tåreflåd + Virker hurtigt. Tages dagligt 2-4 gange. Behandlingseffekten vurderes efter 7 dages behandling. Næsespray med ipratropium Kløe/nysen - Løbende næse +++ Tilstoppet næse - Virker hurtigt. Tages efter behov. Varighed omkring 6 timer. Næsepray med natriumcromoglicat Kløe/nysen ++ Løbende næse + Tilstoppet næse + Virker hurtigt. Tages dagligt 2-4 gange. Bør tages lige før du udsættes for det, du er allergisk for. - Præparatet virker ikke, + virker, ++ virker godt, +++ virker meget godt. Kilder: Institut for Rationel Farmakoterapi. Allergisk rhinitis, 2003 samt Medicin med fornuft. Allergi og behandling. 18 januar 2010. *Kilde: http://hoefeber.astma-alle...)

FMB - Maxdosis (...ation for lægemidlet. Ved samtidige ordinationer af samme aktive stof, lægger systemet alle lægemiddeldoser sammen på tværs af ordinationer. Hvis den samlede dosis for et døgn ov...)

Fakta om antibiotika (...bakterier tilstræber man, at 1. Der generelt bruges mindre antibiotika (målt ved at antallet af indløste recepter på antibiotika mindskes). 2. Der bruges smalspektret antibiotika...)

Kostråd ved blødende tyktarmsbetændelse (...alle med colitis skal overholde, og der er ingen fødevarer, som man aldrig må spise. Alligevel er der nogle råd, som det kan hjælpe at følge. Noget tyder på, at den typiske vestlige kost med højere indhold af simple raffinerede kulhydrater (fx sukker, hvidt brød), animalsk fedt, rødt kød og en stor andel af forarbejdede fødevarer (fx færdigretter, pizza, spegepølse) kan medvirke til ændret bakteriesammensætning i tyktarmen (dysbiose), der kan give anledning til inflammation. Modsat tyder det på, at kostformer som Middelhavskost, de nordiske næringsstofsanbefalinger og en mere plante-baseret kost med relevante indhold af vitaminer, mineraler, sunde fedtstoffer og protein kan medvirke til et mere velbalanceret immunsystem under indflydelse af kroppens mikrobiota. Diæter kan være svære at vedholde, hvorfor generelle ernæringsråd er relevante og kunne være: Spis varieret Bevar din vægt, hvis du er normalvægtig Spis mere grønt og frugt (500-800 g daglig) Spis mere fisk og skaldyr (alle former, 350 g pr uge) og heraf gerne 200 g fed fisk. Spis mindre kød (max 350 g/uge, undgå forarbejdet kød) Tænk på sukker som et krydderi Spar på ultraforarbejdede fødevarer, emulgatorer (dressing, færdige varer) og tilsætningsstoffer Brug de sunde fedtstoffer fra rapsolie og olivenolie, mandler og nødder Spis fuldkorn fx havregryn, rugbrød og fuldkornsbrød. Spis flere bælgfrugter fx brune, hvide og sorte bønner, kidneybønner, mungbønner, edamamebønner, linser, gule ærter og kikærter. Når sygdommen er i ro, kan omkring to tredjedele af alle...)

Kostråd ved Crohns sygdom (...alle former, 350 g pr uge) og heraf gerne 200 g fed fisk. Spis mindre kød (max 350 g/uge, undgå forarbejdet kød) Tænk på sukker som et krydderi Spar på ultraforarbejdede fødevarer, emulgatorer (dressing, færdige varer) og tilsætningsstoffer Brug de sunde fedtstoffer fra rapsolie og olivenolie, mandler og nødder Spis fuldkorn (havregryn, rugbrød og fuldkornsbrød). Spis flere bælgfrugter (brune, hvide og sorte bønner, kidneybønner, mungbønner, edamamebønner, linser, gule ærter og kikærter. Alle patienter med Crohns sygdom bør spise en sund, varieret kost med et moderat indhold af fedt og mere fokus på sunde fedtstoffer som raps-og olivenolie. Almene kostråd som hyppige små måltider, rigelig væskeindtagelse og nedsat indtag af mættet fedt og simple kulhydrater (særligt sukker) har gavnlig effekt. Når sygdommen er i ro, kan omkring to tredjedele af alle...)

Forhøjet kolesterol -Fysisk træning som behandling (...gevel har fysisk aktivitet mange andre sundhedsmæssige fordele, også selvom kolesteroltallene ikke ændrer sig. Fysisk aktivitet kan fx forbedre et forhøjet blodtryk og nedsætte r...)

Fotos af lægemidler - Nordisk Identifikations System (NIS) (...alle de produkter, der svarer til de informationer, du har indtastet: Hvem bruger identifikation af medicin i Danmark? Identifikationsfunktionen på medicin.dk er flittigt brugt på forgiftningscentraler, af politi, Falck og ikke mindst i hjemmeplejen, på plejehjem og på socialpædagogiske bosteder, når personalet finder medicin, som de ikke ved, hvad er. Du kan se, hvordan du kan søge i den danske database på siden Genkend medicin . Nordiske søstersider til medicin.dk De øvrige nordiske lande informerer ligesom medicin.dk om lægemidler, men på forskelligt redaktionelt grundlag. Du kan se deres hjemmesider her: Sverige: Fass.se og den svenske identifikationsside Norge: Felleskatalogen.no og den norske identifikationsside Finland: Lääketietokeskus . Kan man finde fotografier af alle...)

Sygesikring på rejsen (...er privat hospital kan betyde, at du skal betale ekstra. Hjemrejse Du skal selv betale alle omkostninger til hjemrejse, der skyldes sygdom og ulykker (bortset fra død). Hvis du v...)

Overvægt - tema om vægttabsmedicin (...icinen egentligt? Se de tre film nedenfor: Ordforklaring: GLP-1-medicin er lægemiddelstofferne semaglutid , liraglutid og tirzepatid . De typer GLP-1-medicin, der er godkendt til ...)

Generisk medicin (... forskellen på original medicin, generisk medicin og parallelimporteret medicin . Læs også om parallelimporteret medicin . Læs mere om Generisk substitution ...)

Kostråd ved forstoppelse (...aller, men ikke hvedeklid. Rugbrød og rugknækbrød har det højeste fiberindhold. Mængden af fibre i brød kan variere, men er brødet mærket med Fuldkornslogoet , er der en del hele eller forarbejdede kerner i brødet og dermed et højt fiberindhold. Gryn fra havre eller rug er også gode fiberkilder og kan spises med mælk eller koges til grød. Kartofler, ris og pasta indeholder fibre. Fuldkornspasta og fuldkornsris har et højere indhold af fibre end almindelig pasta og hvide ris. Bulgur, perlebyg og perlerug kan bruges som variation for pasta og kartofler. Kartofler anbefales frem for ris og pasta bla. på indholdet af vitaminer. Frugt og grøntsager giver mange vitaminer og mineraler samt mange fibre, og det anbefales at spise 500-800 g (600 g) frugt, bær og grøntsager dagligt. Grøntsager kan spises rå, men må også gerne være kogte, tilberedt i ovn, i suppe eller i en smoothie. De grøntsager, der har det højeste indhold af fibre, er blomkål, rosenkål, hvidkål, rødkål, broccoli, gulerod, pastinak, selleri, porre, løg, ærter og grønne bønner. Forskellige typer af frugt og bær bør spises hver dag. Fibre findes også i tørret frugt, henkogt frugt og frugtgrød. Fibre findes også i tørrede bælgfrugter som kikærter, linser, sorte-, hvide og brune bønner samt edamamebønner. Effekt af fibre ved forstoppelse Øger du din indtagelse af fibre, får du normalt mere regelmæssig afføring. Dette skyldes, at fibre binder væske, så afføringen bliver mere blød, bevægelserne i tarmen stimuleres, og afføringen passerer hurtigere. Fibre øger mængden af gavnlige bakterier i tyktarmen. Alt dette er normalt en fordel ved forstoppelse. Mad med et højt fiberindhold er også gavnlig på andre måder. Groft brød, kartofler, grøntsager og frugt giver mange vitaminer og mineraler, har et lavt indhold af fedt og sukker, fylder godt i maven og er med til at give god mæthedsfølelse. Fiberrig kost Der er ingen fødevarer, der i sig selv giver forstoppelse. Anbefalinger for kostfibre til raske og ved forstoppelse er en daglig fiberindtagelse på 25-35 g fibre dagligt. En fiberrig kost kan give mere luft og uro i maven. Luft kan dog også skyldes forstoppelse og hård afføring. Nedenstående forslag er et eksempel på, hvordan en dags fibre kan indtages: Forslag til fiberholdig mad pr. dag Indhold af fibre 1 dl havregryn (30 g) 3 g 4 halve skiver rugbrød 9 g 1 stk. rugknækbrød 2 g 1 skive groft franskbrød 1 g 1 gulerod 3 g 1 dl ærter 2 g 1 tomat 1 g 3 kartofler (størrelse som et æg) 3 g 1 æble eller 1 pære 2 g 1 appelsin 2 g 1/2 dl kikærter, tilberedt 2 g I alt 30 g Fiberrige mellemmåltider Mellemmåltider kan give et godt tilskud af fibre. Forslag til mellemmåltid: ½ skive rugbrød med hytteost eller mager skæreost, 1 banan med ½ skive rugbrød 1 portion syrnet mælkeprodukt med rugbrødsdrys 1 smoothie med blendede bær og syrnet mælkeprodukt 1 gulerod, 1 æble, 1 stk. groft knækbrød, fx rugknækbrød 1 skive groft franskbrød med 1-2 stk. pålægschokolade eller 1 skive pålæg, fx skinke og tomat 1 revet gulerod med appelsinsaft 1 portion frugtgrød med mælk Fibertilskud Et fibertilskud kan afhjælpe forstoppelse og træg mave. Her kan loppefrøsskaller fx. HUSK have en gavnlig effekt. Loppefrøskallerne blødgør afføringen, hvis den er for hård. Væske Kroppen har brug for væske, ca. 1,5-2 liter hver dag. Du kan ikke fjerne forstoppelse ved at drikke ekstra meget væske dvs. mere end 2 liter hver dag. Undersøgelser viser, at en øgning af fiberindtaget virker bedst, når man samtidig drikker tilstrækkeligt. Gode drikkevarer er vand, mineralvand og magre mælkeprodukter. Te og kaffe tæller med i den daglige mængde væske. Kaffe i større mængder kan hos nogle medvirke til at give øget rumlen, luft og tynd afføring. De fleste tåler to-tre kopper pr. dag. Vær fysisk aktiv - mindst 30 minutter om dagen Motion har betydning for vægt og trivsel, men også for tarmens normale funktion. Alle...)

Habilitet (...Alle Medicin.dk’s tilknyttede forfattere og referenter skal ved deres ansættelse selv deklarere, hvilken eventuel tilknytning vedkommende har i forhold til mulige interessekonflikter. Forfatteren/referentens eventuelle tilknytninger er offentlig tilgængelige ved, at der på siden hvor forfatteren/referenten præsenteres, linkes direkte til Lægemiddelstyrelsens liste over sundhedspersoners tilknytning til virksomheder. Forfatteren/referenten er ansvarlig for løbende at selvdeklarere, hvis der sker ændringer i vedkommendes arbejds- eller privatliv, som har betydning for vedkommendes habilitet. Ved løbende større opdateringer, sender sekretariatet en reminder til forfatteren/referenten om at selvdeklarere evt. nye tilknytninger. Hvert 5. år kontakter Medicin.dks redaktion alle...)

Hvad er en "vent og se - recept"? (...å, hvis du ikke indløser recepten, være med til at mindske brugen af antibiotika - til alles bedste. Læs mere om resistens og antibiotika . Se årets antibiotikakampagne på antibi...)

Om min.medicin.dk app - app til borgere (...alle præparater. Du ændrer din visning i min visning. Favoritsider Hvis det typisk er de samme lægemidler, du henter information om, kan du gøre dem til dine favoritsider. Du gør et lægemiddel til en favorit på 1) iPhone ved at klikke på + i øvre højre hjørne, når du er inde på præparatbeskrivelsen. På 2) Android telefoner skal du klikke på menu-knappen, når du er på det præparat, du vil have som favorit og dernæst vælge Føj til favoritter. Derefter kan du hente dine favoritsider frem igen ved at klikke på bogikonet helt til højre i søgefeltet. Bogikonet kommer først frem, når du har gemt din første favorit. Hvis du er i tvivl om, hvordan app'en virker, så besøg FAQ iPhone brugere og FAQ Android brugere. Praktiske detaljer Når du henter app'en, er den tom. Det betyder, at første gang du åbner den, skal den hente alle...)

Om pro.medicin.dk-app (... du henter appen, er den tom. Det betyder, at første gang du åbner den, skal den hente alle data. Da det er store mængder data, der skal hentes, kan det tage lidt tid afhængig af...)

FAQ min.medicin.dk Android (...alle data. Da det er store mængder data, der skal hentes, vil det typisk tage 1-5 minutter afhængig af din forbindelses hastighed. Hvordan opdateres data i appen? Hver 14. dag - i takt med Lægemiddelstyrelsens Medicinpriser - opdateres data i appen. Det sker automatisk. Husk at slå dataroaming fra i udlandet, hvis du ikke ønsker, appen skal opdateres automatisk, mens du er i udlandet. Indeholder appen det samme som hjemmesiden? Nej, appen indeholder kun information om medicin og tilskud- og udleveringsbestemmelser. Hvordan søger jeg? Tryk på søgeknappen eller bak tilbage til søgeskærmen vha. tilbage-knappen. Hvilke søgeresultater får jeg? Når du søger, søger du både i lægemidler og indholdsstoffer. Du får dog kun vist lægemidler i søgeresultatet - og ikke indholdsstoffer. Hvis du fx søger på par, vil du få vist medicin, hvis indholdsstof, hedder noget med par og du vil få vist lægemidler, der hedder noget med par. Hvad gør jeg, hvis søgeresultatet vises bagved tastaturet? Klik på skærmen, så forsvinder tastaturet. Kan jeg hurtigt scrolle ned i den alfabetiske liste? Ja, der er en grå knap øverst til højre, når du går ind på siden. Brug den til at scrolle hurtigt ned gennem alfabetet. Hvordan laver jeg min egen opsætning? Du går ind på et præparat, trykker på menu-knappen. Så vises Tilpas min visning. Klik på den og træk emnerne på plads i den rækkefølge, du ønsker. Den visning du vælger, vil blive vist på alle...)

FAQ min.medicin.dk app iOs (... du henter appen, er den tom. Det betyder, at første gang du åbner den, skal den hente alle data. Da det er store mængder data, der skal hentes, vil det typisk tage 1-5 minutter ...)

FAQ pro.medicin.dk app iOs (...du henter app'en, er den tom. Det betyder, at første gang du åbner den, skal den hente alle data, det kan tage lidt tid. Hvordan opdateres data i app'en? Hver 14. dag - i takt me...)

FAQ pro.medicin.dk app Android (...alle data. Da det er store mængder data, der skal hentes, vil det typisk tage 1-10 minutter afhængig af din forbindelses hastighed. Hvordan opdateres data i app'en? Hver 14. dag - i takt med Lægemiddelstyrelsens Medicinpriser - opdateres data i app'en. Det sker automatisk. Husk at slå dataroaming fra i udlandet, hvis du ikke ønsker, app'en skal opdateres automatisk, mens du er i udlandet. Indeholder app'en det samme som hjemmesiden? Nej, app'en indeholder kun præparatinformation og tilskud - og udleveringsbestemmelser . Hvordan søger jeg? Tryk på søgeknappen eller bak tilbage til søgeskærmen vha. tilbage-knappen. Hvilke søgeresultater får jeg? Når du søger, søger du både i præparater og indholdsstoffer. Du får dog kun vist præparater i søgeresultatet - og ikke indholdsstoffer. Hvis du fx søger på par, vil du få vist præparater, hvis indholdsstof, hedder noget med par og du vil få vist præparater, der hedder noget med par. Hvad gør jeg, hvis søgeresultatet vises bagved tastaturet? Klik på skærmen, så forsvinder tastaturet. Kan jeg hurtigt scrolle ned i den alfabetiske liste? Ja, der er en grå knap øverst til højre, når du går ind på siden. Brug den til at scrolle hurtigt ned gennem alfabetet. Hvordan laver jeg min egen opsætning? Du går ind på et præparat, trykker på menu-knappen. Så vises Tilpas min visning. Klik på den og træk emnerne på plads i den rækkefølge, du ønsker. Den visning du vælger, vil blive vist på alle...)

Farvestoffer (... indeholder det enkelte farvestof ved at klikke på farvestoffets navn. Nogle af farvestofferne indgår imidlertid ikke i medicin i øjeblikket. E100 Curcumin E101 Riboflavin og Ribo...)

Forhøjet blodtryk - den stille dræber (...et er under 140/90. Når det er tilfældet, så har du stort set lige så lille risiko som alle andre for alvorlige hjerte-kar-sygdomme. Mål for behandling af forhøjet blodtryk Målet...)

Hjertesvigt -Fysisk træning som behandling (...finde den rigtige form for aktivitet for dig. Dansk Cardiologisk selskab anbefaler, at alle med hjertesvigt henvises til et genoptræningsforløb hvor fysisk træning er en del af f...)

Rejsetid - hvad skal jeg huske? (...sfaktor. Det er forskelligt, hvor meget sol vi kan tåle uden at blive røde, men for os alle gælder, at UV-strålingen er kræftfremkaldende, og at for meget sol ælder huden før tid...)

Medicin med på rejsen (...g på det apotek, hvor du køber eller købte din medicin. Husk bon og emballage, hvis du allerede har købt medicinen. Hvis du ønsker et pillepas, skal du have en recept fra lægen, ...)

FMB Fælles MedicinBeslutningsstøtte (...alle EPJ- og lægepraksissystemer i Danmark. Sammenknytningen af data foregår i en beslutningsstøttemotor udviklet af Trifork. Se den lille film, der forklarer, hvordan FMB virker: Moduler i FMB FMB består af en række faglige moduler: Amning Antibiotikavejledning Anticholinerg belastning Børn, kontraindikationer og forsigtighed Dobbeltordination Graviditet Indikationer (til medicingennemgang) Kontraindiaktioner og forsigtighedsregler Krydsalle...)

Gigtsygdomme - en oversigt (...alle skyldes en autoimmun reaktion (kroppens immunsystem angriber sine egne celler) har vi samlet under betegnelsen Autoimmune bindevævslidelser . I artiklen om Autoimmune bindevævslidelser beskrives: Polymyositis/dermatomyositis Sklerodermi Wegeners granulomatose Sjögrens syndrom MCTD Uspecifikke bindevævslidelser, herunder Raynauds syndrom (hvide fingre). Symptomer på gigtsygdomme Typiske symptomer på de fleste gigtsygdomme er smerter i muskler og led. Alligevel er der en række forskelle, der adskiller dem: Sygdom Typiske symptomer Leddegigt Træthed, eventuelt let feber, smerter , stivhed og hævelse i flere led, især håndled og fingerled. Leddene er ofte særligt stive om morgenen. Slidgigt (osteoartrose, artrose) Ledsmerter , især når du belaster det syge led. Fx når du skal rejse dig op, hvis du har slidgigt i knæ- eller hofteled. Urinsyregigt Akut hævelse, rødme og smerte i et enkelt led, fx i en storetå (podagra). Smerterne er meget voldsomme, men de klinger af i løbet af en uges tid. Polymyalgi/Arteritis temporalis Polymyalgi/Arteritis: Smerte og stivhed i nakke, skuldre, evt. balder og lår, som starter ret pludseligt uden anden kendt årsag. Typisk er det værst om morgenen, hvor det kan være svært ved at løfte armene over hovedet. Der kan være væskeansamlinger (ødemer) på håndryg og fodrygge. Over halvdelen af patienterne har også træthed, manglende appetit, vægttab og evt. let feber. Arteritis temporalis : Som polymyalgi, men sygdommen starter ofte mere gradvist med hovedpine, ømhed i kraniet, evt. tyggebesvær, føleforstyrrelser i armene eller svimmelhed. Hos få procent starter sygdommen med pludselig blindhed, som regel dog kun på ét øje. Psoriasisgigt Let stivhed i leddene om morgenen, men sygdommen kan også medføre større forandringer med smerter og ømhed, især i de yderste led på fingre og tæer. Knogleskørhed Knogleskørhed giver ikke i sig selv smerter eller andre symptomer. Symptomerne kommer først, hvis du får knoglebrud. Knoglebrud i ryggen (sammenfald af ryghvirvler) kan give moderate til voldsomme smerter. Fibromyalgi Udbredte smerter i arme og ben. Dårlig søvn, ofte træthed. Stivhed og fornemmelse af hævelse i leddene om morgenen. Hos kvinder ofte smerter ved menstruation, desuden hovedpine og tendens til diarré og luft i maven. Du kan føle dig deprimeret , være angst og have svært ved at huske og koncentrere dig. Lupus (SLE) Symptomer fra huden, især på lysudsatte områder. Særlig karakteristisk på kinderne; sommerfugle-eksem. I slimhinder, fx i munden, kan der optræde sår. Nogle får øget hårtab . Smerter og hævelse af led. Karbetændelse med sårdannelse eller nerveforstyrrelser. Alle...)

Glutenfri diæt ved Cøliaki (glutenintolerans) (...alle andre EU-lande. Glutenfri: Angivelsen ’glutenfri’ må anvendes, hvis fødevaren indeholder mindre end 20 mg gluten pr. kg. Det kan være naturligt glutenfri fødevarer ( fx majsmel), fødevarer uden glutenholdige ingredienser (fx leverpostej uden hvedemel) eller fødevarer, hvor glutenindholdet er fjernet eller reduceret til under grænseværdien 20 mg gluten pr. kg (fx hvedestivelse). Det er dog ikke tilladt at anprise en fødevare som ’glutenfri’, hvis denne egenskab gælder for alle produkter i samme fødevaregruppe, fx frugt og grønsager. Meget lavt glutenindhold: Angivelsen ’meget lavt indhold af gluten’ må anvendes, hvis fødevaren har et glutenindhold under 100 mg/kg. Denne mærkning anvendes meget sjældent i Danmark. Spor af gluten Køber man en fødevare, fx mælkechokolade, pølser eller tortillachips, hvor der ikke står hvede, rug eller byg i ingredienslisten, er varen som udgangspunkt glutenfri. I nogle tilfælde kan der være risiko for et utilsigtet indhold af gluten, fx fra hvede. I så fald kan produktet være mærket med ’Kan indeholde spor af hvede’ eller et andet glutenholdigt kornprodukt. Denne mærkning bruges for at gøre opmærksom på en mulig risiko for personer, som ikke tåler gluten eller hvede. Der findes ikke faste regler for, hvor meget gluten der skal være til stede, før det anses for sundhedsskadeligt. Der er i lovgivningen ikke fastsat grænseværdier for, hvornår en evt. forurening med hvede eller et anden glutenholdigt kornprodukt udgør en sundhedsfare. Hvis du har cøliaki, kan du som udgangspunkt spise fødevarer, der ikke indeholder hvede, rug, byg eller ikke glutenfri i ingredienslisten. Det er dog en god idé at tænke over, hvordan fødevaren er fremstillet. Hvis den fx er lavet hos en bager eller i en fabrik, hvor der også produceres fødevarer med gluten, kan der være risiko for, at den er blevet forurenet med gluten. I sådanne tilfælde må du vurdere, om du vil spise produktet. Alkohol Når man følger en glutenfri diæt, må man kun drikke øl, som er mærket ’Glutenfri’. Glutenfri øl kan være lavet på bygmalt. Når det produceres korrekt, indeholder det mindre end 20 mg gluten/kg og kan betegnes som glutenfri. Glutenfri øl kan også laves på naturligt glutenfri kornsorter. Almindelig øl, lavet på bygmalt, indeholder betydeligt mere end 20 mg gluten/kg, og almindelig øl lavet på hvede har et endnu højere indhold af gluten. Gluten i glutenfri øl kan let komme til at bidrage væsentligt til det daglige glutenindtag, da man ofte kan indtage større mængder væske end fast føde Spiritus er som udgangspunkt glutenfri. Ved destillering følger gluten ikke med over i det færdige produkt. Spiritus kan dog indeholde gluten, hvis gluten er tilsat efter destilleringen. Ligeledes kan færdigblandede drinks og shots indeholde gluten, da de består af spiritus, og det er derfor vigtigt at læse varedeklarationen for at være sikker på, at der ikke er tilsat glutenholdige ingredienser. Tilskudsdrikke og ernæring til sonde indeholder ikke gluten. Vitaminer og mineraler På det tidspunkt, hvor du får stillet diagnosen Cøliaki, får du som regel målt i en blodprøve , om du har mangel på vitaminer og mineraler . Det kan fx dreje sig om jern, folsyre, B 12 -vitamin og D-vitamin. Når tarmen er normal, kan du optage vitaminer og mineraler igen. Fibre og fuldkorn Når man følger en glutenfri diæt, kan indtaget af kostfibre og fuldkorn let blive for lavt. Det gælder især, hvis diæten indeholder mange produkter lavet af stivelse, da stivelse kun bidrager med ganske få kostfibre. Desuden varierer indholdet af kostfibre meget i de forskellige glutenfri meltyper og brødblandinger. For at sikre et tilstrækkeligt indtag af kostfibre er det derfor vigtigt at spise fødevarer, som er rig på kostfibre og fuldkorn. Du bør derfor bruge melblandinger med et højt indhold af fibre. Hvis man selv bager, kan man øge fiberindholdet ved at tilsætte fx tørret frugt, nødder, revne gulerødder, hørfrø, chiafrø eller loppefrøskaller (Psyllium). Fuldkorn med hele kornet får du fra havregryn, fuldkornsmajsmel, hel hirse og fuldkornsris (brune ris). Fiberrige fødevarer er desuden frugt og grønt, bælgfrugter, quinoa og kartofler. Ris i en glutenfri diæt Ris og risbaserede produkter kan let komme til at fylde mere i kosten, når fx pasta, kiks og knækbrød indeholder rismel i stedet for glutenholdige kornsorter. Ris og risprodukter indeholder uorganisk arsen, som ved dagligt indtag kan forøge risikoen for kræft. Indholdet af arsen er uafhængigt af, om risen er økologisk eller ej. Fuldkornsris indeholder næsten dobbelt så meget uorganisk arsen som hvide ris. Ris kan sagtens indgå i en sund og varieret kost, men det er vigtigt at variere med andre kornprodukter. Særligt for børn er det væsentligt at være opmærksom på indtaget af ris og risprodukter. Det anbefales, at børn ikke drikker risdrik eller spise riskiks, ligesom babyer ikke skal have risbaseret grød hver dag. Man kan mindske indholdet af uorganisk arsen i ris ved at skylle risen og herefter lade den stå i blød eller koge den i rigeligt vand og hælde overskydende vand fra efter kogning. Se mere om tilberedning af ris på Fødevarestyrelsen. Lactoseintolerans Hvis man har fået konstateret cøliaki, kan det i en periode være svært at tåle lactose (mælkesukker). Det kan give mavesmerter og diarré. Det kan være nødvendigt at nedsætte forbruget af eller helt undgå lakcose i nogle uger for at mindske symptomerne. Det forværrer ikke sygdommen at indtage lactose. Årsagen til, at man ikke kan tåle lactose, kan være, at den skadede tarm i en periode ikke danner enzymet laktase, som er nødvendigt for at nedbryde lactose i tarmen. Lactose findes i alle...)

5 hurtige om hjertesorg (...alle, der får Broken Heart syndrome, er kvinder mellem 60-75 år. Hvad er en depression? En depression , eller at være deprimeret, er ikke det samme som at have hjertesorg. Hvis du har en depression, kan du opleve at have søvnbesvær , svært ved at træffe beslutninger, have skyldfølelse og bebrejde dig selv ting, der ikke er din skyld. Du kan miste appetitten, og dine tanker kan kredse om død og selvmord. Hvis du har disse symptomer, skal du konkatkte din læge eller Livslinjen på tlf 70 201 201, de har åbent alle...)

5 hurtige om KOL (...allergi . 2. Hvem får KOL? Den typiske patient med KOL er over 50 år og ryger, eller tidligere ryger . En del undersøgelser tyder på, at kvinder, der har røget eller været passive rygere, har større risiko for at udvikle KOL end mænd. I meget sjældne tilfælde kan en medvirkende faktor til udviklingen af KOL være en genetisk mangel på et protein (Alfa-1-antitrypsin). Det drejer sig dog kun om ca. 1-2 % af alle...)

Generelt om kræft (...Alle disse oplysninger er nødvendige for, at lægen kan stille diagnosen og vælge den bedst mulige behandling til dig. Stadieinddeling Valg af den bedste behandling afhænger bl.a. af kræftstadium. Man vurderer bl.a. hvor meget kræften har bredt sig i kroppen. Denne procedure kaldes stadieinddeling (staging). Når det er muligt at få kræft fjernet ved operation, bliver stadieinddelingen suppleret med informationer fra den mikroskopiske undersøgelse af knuden, der blev fjernet. Der bedømmes tre ting: selve knudens størrelse, som kaldes T (fra latin tumor, der betyder knude) tilstedeværelse af kræftcellerne i lymfeknuder, der fjernes sammen med kræftknuden, som kaldes N (fra latin nodi, der betyder lymfeknuder) tilstedeværelse af metastaser i andre organer, som kaldes M (fra latin metastases, der betyder metastaser). Ved bogstaverne T, N og M sættes der forskellige tal. Ved T kan der stå enten 1, 2, 3 eller 4. Tallet er højere, jo større knuden er. Ved N kan der stå enten 0, 1, 2 eller 3. Jo højere talle...)

FAQ Medicin.dk - indlægssedler (...gives, uploades, linkes eller på nogen anden måde distribueres, uanset i hvilken form. Alle varemærker, produktnavne og vareudstyr er tillige beskyttede i henhold til varemærkelo...)

Hvad er penicillin? (...alle anvendes mod infektioner med bakterier. Cefalosporiner og carbapenemer er fx andre typer antibiotika. Penicillin bruges ofte fejlagtigt som samlebetegnelse for al antibiotika. Det skyldes formodentlig, at penicillinerne er de mest brugte. Forskellige typer penicilliner Man inddeler penicilliner i forskellige kategorier, efter hvilke egenskaber de har. 1. Smalspektrede penicilliner Smalspektrede penicilliner er en type penicilliner, der virker på få (et smalt spektrum) bakterietyper. De virker især godt mod bakterier som streptokokker (ved fx halsbetændelse ), pneumokokker (ved fx lungebetændelse ), meningokokker (ved fx bakteriel meningitis ), ved borreliose eller syfilis . Primcillin® er et eksempel på et smalspektret penicillin. 2. Bredspektrede penicilliner Bredspektrede penicilliner virker på mange bakterietyper. Jo flere bakterietyper man forsøger at slå ned, jo flere bakterier vil forsøge at udvikle resistens. Risikoen for at bakterierne udvikler resistens , er derfor større ved brug af bredspektrede end smalspektrede penicilliner. Imacillin® er et eksempel på et bredspektret penicillin. 3. Penicillinasestabile penicilliner Penicillinasestabile penicilliner er modstandsdygtige over for enzymet penicillinase, som bakterier producerer. Det betyder, at bakterierne ikke kan ødelægge penicillinets virkning. Penicillinasestabile penicilliner bruges ved infektioner med fx stafylokokker (der kan give bylder og børnesår ) , der ofte er resistente over for de andre penicilliner. Dicillin® er et eksempel på et penicillinasestabilt penicillin. Se oversigt over andre penicilliner , som ikke kan placeres i en af ovenstående kategorier. Bivirkninger Penicilliner tåles godt af de fleste mennesker. Bivirkningerne er som regel milde, og de mest almindelige bivirkninger er ofte gener i mave eller tarm, fx diarré og kvalme. Penicillinallergi? Nogle mennesker tror, at de selv - eller deres børn - er allergiske overfor penicillin, fordi de har oplevet et rødt hududslæt i forbindelse med brug af penicillin. Det er en af årsagerne til, at penicillin i dag er højt placeret på listen over allergimistænkte lægemidler. Mange eksperter mener dog, at det røde udslæt, der ses i forbindelse med penicillinbehandlingen, i mange tilfælde snarere skyldes selve sygdommen, end behandlingen. Læs mere om medicinalle...)

Polyfarmaci (...m har polyfarmaci I Danmark er der ca. 750.000 polyfarmaci-patienter. Ca. halvdelen af alle borgere over 75 år er polyfarmaci-patienter og heraf, får hver femte mindst 10 lægemid...)

Tømmermænd (...alle alkoholiske drikke i varierende mængde for lavt blodsukker, fordi dit stofskifte forstyrres af alkoholen. Dertil kommer, at du ofte også har sovet mindre - og dårligere - end du plejer, spist federe og mere usundt og måske ærgrer du dig også over ting, du har sagt eller gjort… Det har alt sammen betydning for, hvordan du har det dagen derpå. Hovedpine ved tømmermænd skyldes, at din hjerne rent faktisk skrumper en anelse. Det gør den, fordi du mangler væske. Så trækkes væsken fra kroppens organer - i det her tilfælde hjernen - og ind i blodet. Når hjernen skrumper, trækker det i de følsomme hinder omkring hjernen, og det gør ondt! Hjernen selv har ingen nerver, så det er ikke hjernen, der gør ondt, selvom det godt kan føles sådan. Hvem får tømmermænd, og hvilken type alkohol er værst? Alle kan få tømmermænd. Der er stor individuel forskel på, hvor meget alkohol, der skal til, for at du får tømmermænd. Kvinder får nemmere tømmermænd end mænd. Hvis du vil sikre dig, at dit alkoholforbrug ikke er skadeligt for dig, anbefaler Sundhedsstyrelsen , at du højst drikker fire genstande ved samme lejlighed og ikke mere end ti genstande på en uge - og det gælder både mænd og kvinder. Mørke drikke som whisky, rom, rødvin og cognac er generelt værre end lyse drikke som hvidvin, vodka, gin og champagne. Det skyldes, at de mørke drikke indeholder mere methanol og flere såkaldte congener, som er med til at give sværere tømmermænd. Vidste du, at der er methanol (træsprit) i stort set alle alkoholiske drikke? der er mere end seks gange så meget methanol i whisky, som der er i vodka? rødvin giver værre tømmermænd end hvidvin? at tømmermænd hedder veisalgia på latin? Hvad er forløbet? Tømmermænd starter ofte timer efter, du drak den sidste genstand. Typisk mærker du det morgenen efter en festlig aften i byen. Nogle oplever at have en hamrende hovedpine, som om der står én og banker inde i hovedet - deraf navnet tømmermænd. Andre har kvalme og dårlig mave. Mange har begge dele. Som regel fortager ubehaget sig i løbet af et døgns tid. Selvom du ikke længere er fuld, vil din reaktionsevne ofte være nedsat, så vær forsigtig med bilkørsel , hvis du har det skidt. Hvilke midler bruges mod tømmermænd? Der findes ingen mirakelmedicin mod tømmermænd. Smertestillende piller kan lindre hovedpinen. Hvis du har tendens til mavesår , så brug piller, der indeholder paracetamol i stedet for acetylsalicylsyre . Hvad kan du selv gøre? Din krop har brug for ekstra vand, både mens du drikker, og når du har drukket. Du får brug for ekstra salt (og sukker), når du har drukket, fordi du har mistet salt sammen med den væske, du har tisset. Du ved sikkert alle...)

Fakta om urin og nyrer (...s, at de vigtige stoffer, som kroppen har brug for, genoptages i blodet, mens affaldsstofferne udskilles. Nyrerne filtrerer ca. 180 l. væske ud af blodet på et døgn, hvor langt st...)

5 hurtige om østrogen (...t som det kvindelige kønshormon. Faktisk består østrogen af en gruppe af hormoner, som alle har betydning for kvinders menstruationscyklus, graviditet, overgangsalder og pubertet...)

Hvad kan diætisten hjælpe dig med? (...allergi (lactoseintolerans ) eller glutenintolerans - de har oftest brug for hjælp til at finde ud af, hvilken type kost, de kan spise, når de ikke længere kan gøre, som de plejer. En tredje gruppe klienter vi ofte ser, er mennesker, der lider af de store folkesygdomme, og sidst skal nævnes, at også en del ældre borgere har brug for hjælp til at få den rette ernæring. Hvordan er et typisk forløb hos en diætist? Det afhænger af situationen. Hvis det drejer sig om at tabe sig i vægt eller genvinde nogle kilo for at få kræfter igen, så indleder vi ofte med hyppige besøg. Fx en gang om ugen eller en gang om måneden. Efterhånden som klientens vægt bevæger sig i den rigtige retning, drosler vi ned på hyppigheden. Til sidst kan der godt være tale om et årligt besøg, afhængig af klientens behov for stadig at have kontakt til diætisten, for at holde sig på ret kurs. Jeg gør mig umage for ikke at kalde det, at klienten kommer til kontrol, men at der er tale om et opfølgende besøg eller en motiverende samtale. Det er ikke min opgave at kontrollere, om klienten har gjort som aftalt, men i stedet at følge op og motivere. Hvordan sikrer du, at klienten kan holde diæten, når forløbet hos diætisten er slut? Det kan jeg jo selvfølgelig ikke sikre hundrede procent, desværre. Det er klientens liv og klientens ansvar, og det forklarer jeg også tidligt i forløbet. Men jeg gør naturligvis, hvad jeg kan for at udarbejde en så langtidsholdbar diæt som muligt - altså en diæt, som er realistisk og mulig for klienten at overholde. Jeg skal motivere klienten eller patienten lidt forskelligt afhængig af, om det fx er en klient med overfølsomhed, underernæring eller overvægt. Man skulle måske ikke tro det, men i mange tilfælde kan det faktisk være sværere at få en undervægtig patient at spise end at få en overvægtig til at spise mindre eller anderledes kost. Hvordan kan det være? Det skyldes, at de mennesker, der er alvorligt undervægtige, ofte er undervægtige, fordi de på den ene eller anden måde er syge. Og som en del af deres sygdom lider de ofte af kvalme, madlede og nedsat appetit. I de tilfælde kan det næsten være uoverskueligt for patienten at få stillet en portion mad foran sig. Uanset hvem vi arbejder med, er det vores opgave som diætister at give folk mod, lyst og vilje til at følge diæten. Det er altafgørende, at vi giver klienterne muligheder i stedet for begrænsninger. Så i stedet for at kigge på, hvad klienten ikke må spise, eller hvad klienten skal spise, bruger jeg kræfter på at opstille muligheder for, hvad der vil være godt for klienten at spise. Ja, for der er jo sådan lidt myter om, at diætister er strikse, og at en diæt primært går ud på, at alt usundt er bandlyst, og alt sundt er godt - hvordan ser virkeligheden ud? Ja, jeg ved det godt, men vi er faktisk ikke sådan nogle skrappe madammer griner Mette Borre og fortsætter: Vi sikrer os, at klienten får den viden om lige netop hendes situation, der gør, at hun kan se logikken i at følge diæten. Og vi gør meget ud af at rose og anerkende alle former for skridt i den rigtige retning - også de bittesmå. Er der sygdomme, der kan afhjælpes helt eller i nogen grad af en bestemt diæt? Ja. En række af de store folkesygdomme kan i høj grad afhjælpes ved kostomlægning. Type 2-diabetes , fedme , forhøjet blodtryk og forhøjet kolesterol kan i mange tilfælde helt reguleres ved kostomlægning, ofte kombineret med motion. Det kan i mange tilfælde betyde, at patienten kan trappe helt ud af sin medicin, eller mindske behovet for medicin væsentligt. Hvordan håndterer du det, hvis klienten får medicin? Jeg tjekker altid, hvilken medicin patienten får, inden jeg udarbejder en kostplan. Der er visse fødevarer, der reagerer med mange typer medicin, ligesom der er visse typer medicin, hvis virkning er mere påvirkelig af fødevarer end andre. Så det tjekker jeg altid. Jeg gør mig også umage for at spørge til naturmedicin, for der er faktisk mange mennesker, der ikke selv nævner naturmedicin, når jeg spørger til, om de tager medicin. For selvom det hedder natur-medicin, kan det jo have kraftig virkning, og det kan påvirke anden medicin og mad lige så kraftigt som almindelig medicin. Hvem kan have glæde af en diætist? Mange kan få glæde af en diætist, fordi man kan få ideer og vejledning til, hvad der er god kost til netop den type, man er, afhængig af højde, vægt, fysisk aktivitet, smag og lyst. Men det er bestemt ikke alle, der har brug for en diætist. Diætister er især gode at konsultere, hvis: Du er overvægtig Du er undervægtig Du har type 2-diabetes , forhøjet blodtryk eller forhøjet kolesterol Du netop har fået konstateret en allergi eller overfølsomhed over for en fødevare (fx glutenintolerans (cøliaki) eller lactoseintolerans (mælkealle...)

Forhøjet blodtryk - hvad kan du selv gøre? (...Alle kan få forhøjet blodtryk , men det er mest udbredt hos personer over 50 år. Der findes sygdomme i nyrerne, binyrerne og stofskiftesygdomme, som kan være årsag til forhøjet blodtryk. Arvelige anlæg spiller også en rolle, men det er meget sjældent, at man finder en årsag til forhøjet blodtryk. Risikofaktorer Du har øget risiko for at få forhøjet blodtryk, hvis du: Er overvægtig Har et alkoholproblem Spiser meget salt og fed mad Får for lidt motion Har forhøjet kolesteroltal Bruger visse typer medicin fx binyrebarkhormon og slankepiller. Hvad kan du selv gøre? Du kan mindske risikoen for at få forhøjet blodtryk, eller du kan nedbringe dit blodtryk, hvis det alle...)

Hvilke lægemidler må pakkes i doseringsæsker? (... original emballage. Læs mere i artiklen Dosisdispensering . Doseringsæsker med låg De allerfleste tabletter og kapsler kan godt tåle at blive taget ud af den indre pakning og la...)

Hvilken medicin må du lægge i doseringsæsken? (... Pradaxa® mod blodpropper og Nitroglycerin mod hjertekrampe. Doseringsæsker med låg De allerfleste tabletter og kapsler kan godt tåle at blive taget ud af pakningen og lagt i luk...)

KOL og følelserne (...Alle, der har prøvet ikke at kunne få luft, ved, hvor skræmmende og ubehagelig en oplevelse, det er. Som KOL-patient oplever du måske, at selv de mindste ting kan give åndenød - at spise, tale i telefon eller bare det at blive nervøs. Derfor kan du have tendens til at holde dig for dig selv. Du isolerer dig i dit hjem og kommer måske slet ikke på gaden. Så kan du let komme til at føle dig ensom og hjælpeløs, hvilket kan forstærke angsten yderligere. Det kan være svært for familie, kolleger og andre at forstå, hvordan du har det, eller få dem til at tage din sygdom alvorligt. De synes måske, du bare skal tage dig sammen. Hvis det er tilfældet, så kan det være en god ide at lade dem prøve den lille øvelse, der er beskrevet i boksen nedenfor. Vil du prøve at have KOL, så prøv det her: • Skaf et sugerør af den store slags. • Tag ti dybe ind- og udåndinger, før du begynder øvelsen. • Tag sugerøret i munden og hold dig for næsen, så du kun trækker vejret gennem sugerøret. • Gå op og ned af trapper, indtil du ikke kan mere. - Sådan er det, at have KOL. Depression Som Bo beskriver, er det voldsomt at skulle forholde sig til at have en kronisk, dødelig sygdom. Det øger risikoen for at udvikle depression . Når man så dertil lægger, at KOL patienter ofte føler sig skyldige, fordi langt de fleste har røget meget, så bliver det ikke lettere. Ud over at man føler omverdenens bebrejdelser, så går man også hele tiden og bebrejder sig selv, og det er ikke godt for selvtilliden forklarer Bo og fortsætter Så er der ikke så langt til, at man bare har lyst til at grave sig ned i et sort hul og gemme sig, og det gør det jo kun værre. Udmattet og afmagret Andre hyppige følger af KOL, som kan være med til at forstærke angst eller depression, er den voldsomme træthed og i mange tilfælde også afmagring, som betyder, at du ingenting orker. Kroppen bruger så mange kræfter på at trække vejret, at du bliver udmattet og samtidig får din krop ikke den energi, den skal, fordi blodet ikke transporterer nok ilt ud til kroppens væv. Samtidig taber du dig måske, fordi du bruger megen kraft på helt almindelige ting som at trække vejret, tale og spise. Og når det er anstrengende at spise, så spiser du ofte mindre, hvilket kan føre til yderligere vægttab og manglende energi. KOL-patienter kommer på denne måde let ind i en dårlig spiral, hvor det ene symptom er med til at forværre det næste. Tryghed og god tid er vigtigt Som KOL-patient har du ofte brug for en stor grad af tryghed og vante rammer. Alt, hvad der er uden for normal rytme i dit liv, kræver en ekstra indsats, og det betyder ekstra luft. Det kan være, at der kommer gæster, der ikke ved, hvor sukkerskålen står, så skal du forklare det. Det kan være en ny hjemmehjælper, der ikke ved, hvor rengøringsmidlerne står, så skal det forklares eller vises - ting, der for raske ikke er noget særligt, men som er en ekstra byrde for dig. De fleste KOL-patienter har derfor brug for at have god tid, så tingene kan gøres i deres eget passende tempo. Søg hjælp og tal med andre KOL patienter Det er vigtigt, at du tidligt søger hjælp, så symptomerne ikke bare bliver værre og værre. Mange kommuner tilbyder træningsforløb for KOL-patienter, hvor du i dit eget tempo kan træne vejrtrækning og muskulatur. Ud over at træningen hjælper på fysikken, vil du også møde andre med KOL, og det kan være en stor støtte at opdage, at du ikke er den eneste, der har det sådan. Samtidig kan I udveksle erfaringer om sygdommen, hvordan man håndterer den, og hvad man selv kan gøre . Du skal ikke gå alene med dine triste tanker. Tal med din læge, hvis du føler dig angst eller er deprimeret . I nogle tilfælde kan det hjælpe med en samtale hos en psykolog, og i andre tilfælde kan du få medicin, der måske kan hjælpe dig. Læs også 5 hurtige om KOL og KOL - hvad kan du selv gøre? Gode hjemmesider: Lungeforeningen Astma - Allergi Danmarks hjemmeside om KOL Kilder : KOL i almen praksis - klinisk vejledning Astma -Alle...)

Lactosereduceret diæt (... ). Lactose er mælkens naturlige sukker og giver mælk den lidt sødlige smag. Stort set alle med ikke-vestlig baggrund har primær lactoseintolerans, idet laktase-enzymet forsvinde...)

Brug af medicin.dk-information i dit system? (...allerede i dag - fx Lægehåndbogen, apoteket.dk , alle sygehuse/hospitaler, 74 kommuner , omsorgssystemer på bosteder og patientforeninger. Se information om integration i pleje- og omsorgssystemer (NB: Det rette antal kommuner i 2026 er 74 kommuner - ikke 61, som det fremgår af pdf'en) Se information om integration til bosteder, opholdssteder o.lign Webservice? Der er mange måder at integrere medicin.dks information på. Nogen ønsker adgang til alle præparater integreret i deres eget system - de køber typisk adgang til webservice. Det gælder fx apoteket.dk. Når en apoteket.dk-bruger laver en forespørgsel på et præparat på apoteket.dks hjemmeside, kalder apoteket.dk min.medicin.dks server, og brugeren får vist den pågældende min.medicin.dk-side i apoteket.dks set up. Se eksempel her, hvor Panodil vises på apoteket.dk - og til sammenligning Panodil på Medicin.dk . Informationen er den samme, men rammen er forskellig. Andre brugere henter data hver 14. dag i takt med medicin.dk's opdateringer og har så data liggende i deres eget system indtil næste opdatering. Da prisen afhænger af fx antal brugere af systemet eller er afhængig af, hvor meget vores teknikere skal bidrage ved implementeringen, er der ikke en fast listepris. Der er samme muligheder for integration for alle...)

Mænds sundhed og sygdom (...alle sygdomme hyppigere end kvinder. Det gælder kræftsygdomme (fx lungekræft , tarmkræft ), hjertesygdomme ( blodprop i hjertet , hjerterytmeforstyrrelser , forhøjet blodtryk ) og diabetes ( Type 1 og type 2 ). Og mænd har større dødelighed end kvinder af stort set alle...)

Mød Medicin.dk - Mød Trine (... i ’real world problems’. Jeg får lov til at arbejde et sted, hvor vi forholder os til alle aspekter omkring ’medicin og mennesker’ - fx korrekt medicinering, konkret og tilpasse...)

Håndvask eller sprit? (...Alle disse bakterier lever vi fint med, så længe de bliver, hvor de er. De bakterier, vi normalt har på hænderne, har alle andre også, og der sker dermed ikke noget ved at bytte rundt på dem ved håndtryk. Hvis vi derimod har en sygdomsfremkaldende bakterie eller virus på hænderne, er håndtrykket med til at sprede smitten. Ved høj risiko for smittespredning anbefales det derfor at undgå håndtryk og kram, når man hilser på andre mennesker. Hvordan vasker du hænder korrekt? Det bedste er at bruge flydende sæbe. Du kan også bruge fast sæbe, men det er vigtigt, at sæben er tør, når du bruger den. Hvis du bruger et stykke sæbe, er det derfor en god idé at bruge et magnetophæng, så sæben tørrer mellem brug. Hvis et stykke sæbe ligger i en sæbeskål og svømmer i vand, vil der i vandet og på sæbens overflade kunne findes store mængder virus og bakterier. Det betyder, at den næste, der bruger den våde sæbe, vil kunne blive smittet. Hvis du skal vaske hænderne bedst muligt, skal du også fjerne ringe og helst også armbåndsuret, så håndvasken får størst effekt. Under fingerringe og armbåndsuret gemmer der sig store mængder bakterier og virus. Se Sundhedsstyrelsens vejledning om håndvask . Når du vasker hænder, skal du sikre dig, at både håndflade og håndryg, alle fingre og mellemrummet mellem fingrene bliver vasket. Når hænderne tørres, skal du bruge et tørt og rent håndklæde eller lufttørring. I håndklædet afsætter du en del af de bakterier og virus, du har på hænderne. Selvom du har vasket hænderne grundigt, kan der stadig sidde bakterier og virus på dine hænder. Det er derfor en god ide også at bruge håndsprit. Hvordan skal du bruge håndsprit korrekt? Håndsprit indeholder udover sprit også et stof, fx glycerol, som sikrer, at huden ikke tørrer ud. Ligesom ved håndvask skal du tage ringe og armbåndsuret af for at sikre den bedst mulige desinfektion af dine hænder. Du hælder et par milliliter ud i hånden og gnubber derefter hænderne mod hinanden, så spritten fordeles på håndflader, på håndryggen, på fingrene og mellem fingrene. Du skal gnubbe og gnide, indtil huden er helt tør. Når du både har vasket hænder grundigt og gnubbet dem med håndsprit, har du gjort, hvad du kunne for at nedsætte risikoen for at smitte. Hvis ikke du har adgang til vand og sæbe, kan du bruge håndsprit. Ved høj risiko for smittespredning bør man bruge håndsprit mange gange om dagen. Hav evt. en mindre flaske med dig rundt. I supermarkeder, på apoteket og andre steder kan du købe sprit til hånddesinfektion. Desinfektion er navnet for en proces, der nedsætter mængden af bakterier og virus meget. Det er kun sterilisation, der er mere effektivt; her fjerner du helt virus og bakterier, men det kræver opvarmning til meget høje temperaturer. Gode råd ved håndvask Gode råd ved håndsprit Brug sæbe, og sæben skal være tør Fjern fingerringe og armbåndsuret Tør hænderne i et tørt og rent håndklæde. Brug et par milliliter ad gangen Fordel spritten på håndflade, håndryg og fingre Gnub, indtil huden er tør. FUP ELLER FAKTA? Det er farligt at bruge sprit på hænderne. FUP! Det er mere skånsomt for huden at bruge håndsprit end håndvask. Håndvasken fjerner en del fedtstof fra huden og tørrer dermed huden ud. Håndspritten er tilført fx glycerol, som sørger for, at huden bliver fedtet igen. Du kan blive taget for promillekørsel efter brug af håndsprit. FUP! Spritdampene er ufarlige at indånde, og man kan ikke måle spritten i blodet, efter du har brugt håndsprit. Du kan derfor uden problemer køre bil efter at have brugt håndsprit. Det skal dog understreges, at håndsprit er farligt at drikke, da spritprocenten er meget høj, og at det er farligt at bruge, hvis der er åben ild, fx tændte stearinlys i nærheden. Håndsprit er meget brændbart pga. den høje spritprocent. Du skal derfor opbevare spritten fornuftigt, dvs. uden for børns rækkevidde og væk fra åben ild. Sprit virker på alle virus og bakterier. FUP! Sprit virker ikke på alle virus og bakterier, men det virker på de fleste. Det virus, der giver den såkaldte Roskildesyge , som er en sygdom, der giver diarré og opkastning , dør ikke af håndsprit. Hvis du har diarré eller kaster op, er det meget vigtigt, at du vasker hænder grundigt og bruger håndsprit. Vi kan mindske sygdom ved brug af håndvask og håndsprit. FAKTA! Når vi alle...)

Tak til træerne - plant skov med Medicin.dk (...alle være med Ideen til projektet opstod, da Medicin.dk gerne ville give en gave i forbindelse med vores jubilæum. Men det føltes som om, tiden var løbet fra at producere en masse termokrus med logo på i plast og give som gave. Snakken faldt på, hvor mange tons papir vi gennem tiderne har brugt til de ca. 30.000 Lægemiddelkataloger vi hvert år har trykt - og sådan opstod ideen til at give træerne tilbage til naturen - som en Tak til Træerne. Ny skov, renere drikkevand Projektet Tak til Træerne udføres i samarbejde med Klimaskovfonden på en mark ejet af Høje Taastrup Kommune. Den kommende skov på i alt 258.000 m2 ligger i udkanten af Høje-Taastrup og forventes at optage 10.484 ton CO2 over 100 år. Arealet ligger i et område med særlige drikkevandsinteresser - Københavns Kommune får bl.a. sit drikkevand herfra. Den nye skov vil derfor være med til at sikre renere drikkevand til hovedstadens beboere. Dronefoto af arealet i Høje-Tåstrup, hvor der skal rejses skov. Venligst udlånt af Klimaskovfonden Du kan være med (- og trække bidraget fra i skat) Medicin.dk giver selv lige over 15.000 m 2 af skov til omådet de første to år. Og vi opfordrer alle...)

Ansøgning om udleveringstilladelse af ikke markedsførte præparater (...vor du udskriver et magistrelt lægemiddel, der har samme terapeutiske virkning, som et allerede markedsført lægemiddel. Du kan ansøge og læse mere om magistrelle lægemidler her ....)

Sådan tager du din medicin (...hvordan du tager medicinen korrekt. Tabletter, kapsler og granulater Vi har gennemgået alle tabletter, kapsler og granulater, så du nu kan få information om: Mad og drikke Knusni...)

Coenzym Q10 (Generelt) (...Indledning Coenzym Q10 findes i alle levende organismer. Coenzym Q10 kaldes også Ubiquinon, som kommer af den latinske bete...)

Echinacea (Purpursolhat) (Generelt) (...inacea på Medicin.dk - Professionel . Bivirkninger De mest almindelige bivirkninger er allergiske reaktioner. Bør kun bruges i maksimalt otte uger, da længerevarende brug kan påv...)

Loppefrøskaller (psyllium) (Generelt) (...aller fra planten Plantago ovata . Frøskallernes fibre danner gel, når de kommer i kontakt med vand, og nedbrydes ikke af tyktarmens bakterier. Begge dele er afgørende for effekten på både forstoppelse og diarré. Geledannelsen har ydermere en effekt på fedtstofskiftet. Se beskrivelse af middel med loppefrøskaller: Husk Psyllium-frøskaller . Anvendelse Bruges ved forstoppelse , irritabel tyktarm , kortvarig diarré og ved lette tilfælde af forhøjet kolesterol . Ved forhøjet kolesterol skal loppefrøskaller tages efter aftale med lægen. Virker det? Der er gode holdepunkter for effekt af loppefrøskaller på alle de nævnte områder. Dokumentation Læs mere om undersøgelser af effekt af loppefrø på Medicin.dk - Professionel . Bivirkninger Oppustethed og luft i maven, i sær i starten af behandlingen, er en almindelig bivirkning. Se den lille film om virkning og bivirkninger af loppefrøskaller Bloddonor Du må gerne donere blod , hvis du tager loppefrøskalle...)

Matrem urt (Generelt) (...er for, at det virker. Dokumentation Nogle studier viser, at matrem urt kan mindske antallet af migræneanfald, men ikke hvor godt det virker eller hvor længe det varer. Andre stu...)

Pebermynteolie (Generelt) (...bermynte på Medicin.dk - Professionel . Bivirkninger Brug af menthol på huden kan give allergisk hudreaktion. Bloddonor Du må gerne donere blod , hvis du tager pebermynte i den m...)

Perikon/hyperikum (Generelt) (...n kan svække virkningen af mange lægemiddelstoffer, der omsættes i leveren (ca. 2/3 af alle lægemidler). Det gælder bl.a. digoxin , theophyllin , simvastatin , visse blodfortynde...)

Rosenrod (Generelt) (...od fysisk og mental træthed, har givet forskellige resultater, men undersøgelserne var alle af ringe videnskabelig kvalitet. Læs mere om undersøgelser af effekt af rosenrod på Me...)

Sinova, Sinupret, Sinux (Generelt) (...undersøgelser af Sinupret og Sinux på Medicin.dk - Professionel. Bivirkninger Kan give allergiske bivirkninger. Ellers er bivirkninger sjældne, men kan give gener fra mave og tar...)

Sølvlysrod (Generelt) (...bindelse med overgangsalderen. Nogle har vist effekt, andre ikke. En samlet analyse af alle disse undersøgelser viste nogen effekt på gener ved overgangsalderen, men generelt har...)

Interaktioner mellem mad og lægemidler (...te eller kaffe er tilstrækkeligt til at reducere absorptionen af tetracyclin med 49 %. Alle tetracycliner har høj affinitet for kelatdannelse med polyvalente kationer (fx jern, c...)

Iskæmisk hjertesygdom -Fysisk aktivitet som behandling (...finde den rigtige form for aktivitet for dig. Dansk Cardiologisk selskab anbefaler, at alle med iskæmisk hjertesygdom henvises til et genoptræningsforløb hvor fysisk træning er e...)

Kønsvorter - en patienthistorie (...gede på mig selv forneden - det er min generation godt oplært til, for vi havde næsten alle sammen Kvinde kend din krop stående på reolen. Så kunne jeg se, at der var flere af de...)

KOL -Fysisk træning som behandling (...lmæssig din træning er, jo bedre virker den. Hvordan skal jeg træne? Det anbefales, at alle med KOL og åndenød deltager i et 6-8 ugers KOL-rehabiliteringsforløb. Det foregår ofte...)

KOL - hvad kan du selv gøre? (...allerede har fået konstateret KOL. På kurven herunder kan du se udviklingen af lungefunktionen hos en person, som er disponeret for lungesygdomme, men endnu ikke har fået konstateret KOL. På kurven er indtegnet din lungefunktion, hvis du er ikke-ryger, ryger, og hvis du er ryger, der stopper som hhv. 45- og 65-årig. Du kan altså direkte på kurven aflæse antalle...)

Kredsløbsforstyrrelser -Fysisk træning som behandling (...mer for træning som stavgang, styrketræning eller cykling også have en positiv effekt. Alle kommuner i Danmark tilbyder træning til dig der har kredsløbsforstyrrelser. Træningen ...)

Lactose (...actoseintolerans. Læs mere her om lactoseintolerans og lactosefri diæt . Se liste over alle lægemidler, der indeholder lactose . Kilde: Almen Farmaci 1, Henning Gjelstrup Kristen...)

Medicin.dk og Lægemiddelstyrelsen (... overføres til hhv. Medicin.dk - professionel og medicin.dk - borger i 14. dages intervaller. Bivirkninger Desuden er der - i samarbejdet mellem Lægemiddelstyrelsen og medicin.dk...)

Hjælpestoffer (...alle de stoffer, der er i lægemidlet ud over det aktive stof (indholdsstoffet), og har forskellige funktioner både i produktionen af lægemidlet og for selve lægemidlet. Hjælpestoffer på medicin.dk inddeles i: Farvestoffer (fx for at skelne lægemiddelstyrker fra hinanden) Konserveringsmidler (for at øge holdbarheden ved at undgå bakterie- og svampevækst i lægemidlet) Antioxidanter (for at øge holdbarheden ved at undgå, at lægemidlet går i forbindelse med luftens ilt) Smagsstoffer (for at dække over lægemidlets - i nogle tilfælde - ubehagelige smag) Andre (det kan fx være hjælpestoffer der fylder og giver tabletter en vis størrelse, eller andre tekniske formål). Hvilke hjælpestoffer nævnes på medicin.dk? Når medicin.dk beskriver lægemidlerne, nævnes alle hjælpestoffer. Dog forkorter vi ofte navnene og nævner den overordnede gruppe, for at øge læsbarheden, fx skriver vi bare Macrogoler eller Soja . Overfølsomhed for visse hjælpestoffer Medicin.dk får jævnligt spørgsmål om, hvilke lægemidler, der indeholder visse hjælpestoffer, på grund af risiko for alle...)

Kønssygdomme - er det farligt? (...smittet med HIV (være HIV-positiv) i mange år uden at få AIDS. Nogle smittede får AIDS allerede 2-3 år efter smitten. Andre (et mindretal) føler sig helt raske, selvom der er gåe...)

Hvad er macrogoler? (...dem og anafylaktisk shock. Er man overfølsom overfor et macrogol, bør man derfor undgå alle typer macrogoler. Macrogoler på medicin.dk Hvis et lægemiddel indeholder et macrogol s...)

FOKUS: Mad, medicin og mennesker (...ved Cøliaki (glutenintolerans) Kostråd til lactosefri diæt ved lactoseintolerans (mælkeallergi) Undervægt - behov for ernæring Hvis du er underernæret, er det vigtigt, at du får ...)

Kommune - medicin.dk i omsorgssystemet? (...Allerød Assens Ballerup Billund Bornholm Brøndby Brønderslev Dragør Fanø Faxe Fredericia Frederiksberg Frederikssund Furesø Faaborg-Midtfyn Gentofte Gladsaxe Glostrup Guldborgsund Haderslev Helsingør Herlev Hjørring Holbæk Horsens Hvidovre Høje-Taastrup Hørsholm Ikast-Brande Ishøj Jammerbugt Kalundborg Kerteminde Kolding København Køge Langeland Lejre Lemvig Lolland Mariagerfjord Middelfart Morsø Nordfyn Norddjurs Næstved Odense Odder Odsherred Randers Rebild Ringsted Ringkøbing-Skjern Roskilde Rudersdal Rødovre Samsø Silkeborg Skanderborg Solrød Sorø Stevns Struer Svendborg Tønder Valle...)

Ondt i maven? Oversigt over sygdomme i mave og tarm (...mme, der skyldes en allergisk reaktion på specielle typer fødevarer. Overfølsomhed Cøliaki (glutenintolerans) Lactoseintolerans (Mælkeallergi) Børn Sygdomme i...)

Om Medicin.dk (...til borgere og sundhedsprofessionelle i Danmark. Informationen er frit tilgængelig for alle på medicin.dk, og informationen er desuden integreret i en lang række sundheds it-plat...)

Medicin.dk apps (...alle medicinbeskrivelser fra medicin.dk - professionel Opdateres automatisk hver 14. dag Er gratis Findes til iOS og Android Læs mere og hent Pro.medicin.dk præparat-app'en Præparat-app på almindeligt dansk Vil du hellere have en app med informationen fra medicin.dk på almindeligt dansk, så hent min.medicin.dk-app'en . Indeholder alle medicinbeskrivelser fra medicin.dk - borger på almindeligt dansk Opdateres automatisk hver 14. dag (eller når du er i nærheden af et wi-fi) Er gratis Findes til iOS og Android Læs mere og hent Min.medicin.dk præparat-app'en App med indlægssedler Nyeste app fra medicin.dk er en indlægsseddel-app. I den kan du hente og gemme dine indlægssedler, så du kan have dem lige ved hånden. Indeholder alle...)

Udgåede og ikke markedsførte præparater på medicin.dk (...Medicin.dk indeholder alle lægemidler, der aktuelt er registreret til salg på det danske marked, og som ses i Med...)

Medicin.dk Productions (... om flere elementer kan produceres samtidigt. Prisen afhænger desuden af, om du ønsker alle rettigheder, eller vil købe en licens til at lægge materialet på egen hjemmeside. Kont...)

Medicin.dk Professionel (...alle markedsførte lægemidler i Danmark (til human brug), herunder SAD-præparater (der produceres på sygehusapoteker i Danmark og primært bruges på sygehus/hospital) alle naturlægemidler , der er godkendt i Lægemiddelstyrelsen . Desuden præparatbeskrivelser af alle ernæringspræparater med tilskud ved lægeordination. Vejledninger, beregnere, identifikation og meget mere Ud over de ca. 3.300 præparatbeskrivelser indeholder Medicin.dk til professionelle meget andet, fx: Behandlingsvejledninger, se fx antibiotikavejledningen Omtale af lægemiddelgrupper, se fx benzodiazepiner Præparatvalg, se fx hypertensio arterialis Udvalgte sygdomsbeskrivelser, se fx KOL eller type 1-diabetes Beregnere , fx overfladeberegner Særlige forholdsregler vedr. specielle patientgrupper, fx gravide og ammende Genkend medicin - en funktion, hvor du kan finde ud af, hvilken tablet du står med i hånden ved at indtaste dens udseende, fx præg, farve, kærv. Læs mere om det nordiske samarbejde om fotos af tabletter og kapsler Instruktionsfilm ved alle inhalatorer, spacere og ved visse pensystemer til subkutan injektion. Lægemiddelinformationen fra Medicin.dk er den mest anvendte lægemiddelinformation i Danmark. Den bruges bredt på alle hospitaler og sygehuse i Danmark og er integreret i en lang række læge- og omsorgssystemer. Medicin.dk har månedligt mere end 5 mio. sidevisninger (december 2023). Redaktionen, lægefaglige eksperter og Lægevidenskabelige Selskaber er garanter for, at lægemiddelinformationen på medicin.dk beskriver den gældende praksis i Danmark. Redaktionelle retningslinjer Medicin.dk har tilknyttet knap 250 sundhedsfaglige eksperter, der hver især skriver om deres specialområde i et redaktionelt setup, der sikrer teksternes aktualitet og neutralitet. Læs mere om de redaktionelle retningslinjer . Arbejdet med teksterne i medicin.dk foregår i et dokumenthåndteringssystem, som både forfattere, referenter, virksomheder, redaktion og sekretariat har adgang til. Du kan søge alfabetisk på forfattere og referenters navne . Redaktion Redaktionen består af fire klinisk aktive overlæger, der er deltidsansat på Medicin.dk. Læs mere om redaktionen . Lægevidenskabelige Selskaber Lægevidenskabelige Selskaber er ikke en egentlig del af organisationen bag Medicin.dk, da deres arbejde ikke lønnes af Medicin.dk . De skal dog nævnes her, da det er Lægevidenskabelige Selskaber, der udpeger forfattere og referenter til Medicin.dk - professionel. Lægevidenskabelige Selskaber er således med til at garantere, at informationen udarbejdes af den eller de - til enhver tid - mest vidende klinikere på et givent felt. Redaktionssekretariat Redaktionssekretariatet består primært af farmaceuter, der koordinerer og faciliterer arbejdsgange i redaktionsprocessen. De gennemgår løbende alle...)

Står der noget andet i indlægssedlen? (...nen skal gives i en skefuld mad medicinen skal gives i sonde. Derfor har vi gennemgået alle tabletter og kapsler og brugt flere kilder end blot indlægssedlen, så du nu kan få eks...)

Online kursus i håndtering af risikosituationslægemidler (...med tommelfingerregler for hver lægemiddelgruppe - og et diplom, når du har gennemført alle syv film. Pris pr. tilmeldt deltager: 1295,- DKK Du tilmelder dig på kursusudbyderen A...)

Type 2-diabetes -Fysisk træning som behandling (... helt centralt i både forebyggelse og behandling af type 2-diabetes. Det anbefales, at alle med type 2-diabetes er fysisk aktive uanset alder, vægt eller sygdommens varighed. Sel...)

Original, generisk og parallelimporteret medicin (...allelimporteret medicin. Her kan du læse om forskellen på de tre: Originalmedicin Originalmedicin er den medicin, der først kom på markedet. Når en medicinvirksomhed har udviklet et nyt lægemiddel, får de patent på produktet - det betyder, at de i en fastlagt periode, er de eneste, der må producere og sælge det. Patentet sikrer, at virksomheden, der har udviklet lægemidlet, så vidt muligt kan få dækket de udgifter, virksomheden har haft i forbindelse med udviklingen af produktet. Når patentet udløber, må andre virksomheder gerne kopiere medicinen. Parallelimporteret medicin Parallelimporteret medicin er også originalmedicin, men det er originalmedicin købt i andre EU-lande end Danmark. Parallelimporteret medicin og originalmedicin er i udgangspunktet ens, men emballage og medicinens udseende kan variere fra originalproduktet, der sælges i Danmark. I enkelte tilfælde kan hjælpe- eller farvestoffer i medicinen variere fra originalproduktet, der sælges i Danmark. Læs mere om parallelimporteret medicin . Generisk medicin (generika) Generisk medicin er lovlige kopier af det originale produkt, produceret efter patentets udløb. Det er ofte produceret af andre firmaer end det firma, der har udviklet medicinen. Generisk medicin indeholder det samme aktive stof (indholdsstof) som originalproduktet, men hjælpe- og farvestoffer kan variere. Læs mere om generisk medicin . Generika kaldes også misvisende for kopimedicin - en betegnelse der også bruges om ulovlig, forfalsket medicin. Generisk medicin er ikke forfalsket medicin, det er medicin, der er en lovlig kopi af det oprindelige produkt. Læs mere om paralle...)

Dansk Lægemiddel Information A/S (...r i det nyrenoverede Life Science Hus på Østerbro i København, ligesom Atrium tilbyder alle Life Science aktører at afholde møder, konferencer mm i Life Science Husets lokaler. L...)

Kurser, undervisning og events (...alle, der håndterer medicin for andre. Der opkræves et kursusgebyr på kr. 1295,- . Læs mere og tilmeld dig online-kurset i håndtering af risikosituationslægemidler EVENTS & STORMØDER: Stormøder i 2026 I 2026 sætter vi fokus på Mænd og overgangsalder den 17. marts , Behandling af ADHD den 8. september og Medicinmisbrug 4. november . Stormøderne er åbne for alle...)

Forkortelser og betegnelser (...allergi fx overfor et lægemiddel. Cres. Crescat = vokse Bruges i journal om dosisøgning af ordineret præparat. CRP C-reaktivt protein Er et protein, der dannes i leveren i forbindelse med betændelse i kroppen. DAK Danmarks Apotekerforenings Kontrollaboratorium Betegnelse, der angiver at medicinen oprindeligt er udviklet i Apotekerforeningens eget laboratorium. Siden 1990 producerer Apotekerforeningen ikke længere medicin. Dem. Deminuatur = nedsættelse Bruges i journal om dosisnedsættelse af ordineret præparat. Forte Stærk Betegnelse der angiver et lægemiddels styrke - i modsætning til mite. DOAK Direkte orale antikoagulantia Nyere type blodfortyndende medicin, der virker på blodets evne til at størkne. Læs mere om DOAK s. GFR Glomerulær Filtrations Rate Er et udtryk for nyrernes evne til at rense blodet. HCG Humant Chorion Gonadotropin Kønshormon, der dannes i moderkagen. Kan måles i urin og blod ved en graviditetstest. IE Internationale Enheder Bruges til at angive mængde af visse typer medicin, fx penicillin og insulin. i.m. Intramuscularis = inden i muskel Angiver, at medicinen skal gives i en muskel. INR International Normaliseret Ratio Er et forhold mellem to værdier, der udtrykker blodets evne til at størkne. i.v. intravenøs = inden i vene Angiver, at medicinen skal gives i en vene (blodkar). Lavement Lavamentum = udvaskning Indhældning af væske i endetarmen mhp. at tømme tarmen. Mane Morgen Receptudtryk der angiver, at medicinen skal tages om morgenen. Mite Svag Betegnelse der angiver et lægemiddels styrke - i modsætning til forte. Nihil Intet Bruges i journalskrivning, hvis der intet er at notere. Fx at patienten ikke har alle...)

How to buy medicines from a Danish pharmacy? (...rescription to a pharmacy. Please note that payment from one country to another is a challenge if you do not show up in person. Be aware that it is up to the pharmacy to decide w...)

Hvad indeholder en præparatbeskrivelse? (...alle andre lægemidler med samme indholdsstof, også selvom de ikke er substituerbare med det aktuelle præparat. ATC-kode The Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) administreres af WHO Collaborating Centre for Drug Statistics, Oslo, og bruges til at inddele lægemidler i grupper efter hvilke organsystemer, de påvirker. Koden består af 5 niveauer, som vist i eksemplet her: N Nervesystemet N05 Psykoleptika N05B Anxiolytika N05BA Benzodiazepin (anxiolytika) N05BA01 Diazepam Læs mere om brug af ATC-koder i artiklen, Hvad er en ATC-kode . Se også WHO's hjemmeside . Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelsen er klikbar. Med blåt er markeret de emner, der kan klikkes på. Er et emne gråt, betyder det, at der ikke er information om emnet i den pågældende præparatbeskrivelse. Klikker du på et blåt link, hopper du ned på siden til det emne, du har klikket på. Supplerende overvågning (sort trekant) Hvis lægemidlet er underlagt supplerende overvågning , vil det være angivet her efter en sort trekant. Kort karakteristik af præparatet Her angives, hvilken lægemiddeltype (fx anxiolytikum, antiepileptikum, opioidagonist) lægemidlet tilhører. Anvendelsesområder Her angives Lægemiddelstyrelsens registrerede indikation. Ny viden eller nye, bedre præparater kan medføre, at en registreret indikation ikke længere er relevant. I disse tilfælde anføres dette i det indledende afsnit med en forklarende tekst. Den registrerede indikation kan af redaktionelle årsager være forkortet eller omformuleret. Når en indikation er registreret for et præparat, angives denne indikation i Medicin.dk på alle tilsvarende præparater (dvs. præparater med samme stof i samme formulering og styrke). Den fulde ordlyd af de registrerede indikationer kan findes på produktresume.dk hos Lægemiddelstyrelsen eller på EMA , hvortil der er link fra Medicin.dk Professionel. Andre anvendelsesområder I de tilfælde, hvor der er overbevisende viden om, at et lægemiddelstof kan anvendes til andre indikationer end den registrerede, angives dette under afsnittet Andre anvendelsesområder. Her vil der linkes til et afsnit med yderligere information, bl.a. referencer, som viser baggrunden for at nævne pågældende anvendelsesområde. Dispenseringsform Dispenseringsformerne er angivet i følgende rækkefølge: orale, parenterale, rektale og lokale. Hver dispenseringsform er anført med kvantitativt indhold af virksomme stoffer. For tabletter findes også oplysning om evt. delekærv/krydskærv. De enkelte lægemiddelformer er omtalt i afsnittet Egenskaber ved lægemidler . Doseringsforslag Dosering er givet som doseringsforslag, hvilket vil sige en normal dosering til en normalvægtig patient, der ikke lider af anden sygdom eller er under indflydelse af andre lægemidler, som kan have interaktion med det pågældende middel. Doseringsforslagene er udarbejdet på grundlag af klinisk litteratur og godkendt produktresumé/SPC. Forslagene kan efter redaktionens vurderinger være mere forenklede og i enkelte tilfælde afvigende i forhold til produktresumé/SPC. Hvor konkrete oplysninger kan gives, er også angivet doseringsforslag ved overvægtige patienter. De principielle retningslinjer herfor er angivet i afsnittet Overvægtige . Dosis til ældre er angivet, hvor der foreligger konkrete oplysninger herom. Hvis der ikke er erfaring med behandling, anføres forsigtighed ved anvendelse til ældre. Se i øvrigt afsnittet om Ældre . Hvor der findes en børnedosering, er den angivet for de enkelte præparater. Se i øvrigt afsnittet om Børn vedrørende dosering af lægemidler til børn. Hvis et præparat er uegnet til anvendelse til børn under en vis alder, er dette angivet. Nedsat nyrefunktion Feltet indeholder særlige forhold, der gælder ved behandling af patienter med nedsat nyrefunktion - dvs. med GFR 10 % meget almindelige 1-10 % almindelige 0,1-1 % ikke almindelige 0,01-0,1 % sjældne < 0,01 % meget sjældne ikke kendt frekvens. Disse tal skal tages som en rettesnor og tolkes med varsomhed, hvis man vælger at sammenligne bivirkningsfrekvensen for to præparater. Oplysningerne kan nemlig i visse tilfælde stamme fra randomiserede forsøg, hvor de registrerede bivirkningsfrekvenser typisk er høje, mens oplysningerne i andre tilfælde er opgjort på baggrund af kliniske erfaringer, hvor kun bivirkninger, der med sandsynlighed kan tilskrives præparatet, er medtaget. Under tabellen kan der være angivet yderligere oplysninger. Dette kan fx være uddybende information om konkrete bivirkninger anført i tabellen. For mange præparater er tabellen med de registrerede bivirkninger desuden suppleret med et afsnit om de kliniske aspekter. Dette afsnit indeholder en klinisk perspektivering på de registrerede bivirkninger og bygger bl.a. på input fra Medicin.dk's tilknyttede klinikere. Se endvidere afsnittet om Bivirkninger . Interaktioner I dette afsnit er omtalt de interaktioner, der skønnes at have praktisk betydning for behandlingen. Hvor det er muligt, gives en kort beskrivelse af interaktionens virkningsmekanisme. Hvis et lægemiddels anvendelse specifikt hviler på en interaktion, fx disulfiram ved alkoholindtagelse, er denne ikke omtalt i interaktionsafsnittet. Hvis samtidig indgift af to lægemidler er kontraindiceret, er dette tillige kort nævnt under kontraindikationer. Læs mere om Interaktioner . Graviditet En specialforfatter på Medicin.dk beskriver det enkelte præparats anvendelse til gravide. Det angives fx hvor mange gravide, der typisk i første trimester har fået præparatet, og hvilken evt. fosterskadende effekt dette har haft. Hver tekst indeholder en konklusion vedr. stoffets anvendelighed i forbindelse med graviditet, idet der primært er taget hensyn til de overvejelser, som kan forekomme i almen lægepraksis. Teksterne er udarbejdet af en speciallæge i klinisk farmakologi og gennemgået af en referent, der også er speciallæge i klinisk farmakologi. Informationen bygger på aktuelt tilgængelig litteratur, og referencerne vil vises nederst i afsnittet. I tilfælde af manglende data, vil dette fremgå. Man bør være opmærksom på, at anbefalingerne i Medicin.dk kan afvige fra Lægemiddelstyrelsens produktresumé. Er det tilfældet, vil konklusionen være efterfulgt af sætningen Diskrepans mellem Medicin.dk og produktresumé. Vedr. baggrunden for konklusionerne og den anvendte graduering henvises til afsnittet om Gravide . Det anbefales, at man altid konsulterer dette afsnit. Fertile kvinder og mænd Under denne overskrift vil det fremgå, hvis der er særlige forhold, der skal tages i betragtning i den fertile alder hos kvinder og/eller mænd. Er der data, vil kilden nævnes. Hvis der ingen data er, men stadig et forbehold i SPC, benyttes vendingen Fertile kvinder: I Produktresuméet anbefales, at kvinder i den fertile alder skal anvende sikker kontraception [under behandlingen]/[i mindst xx uger/måneder efter sidste injektion/infusion]. Denne anbefaling er [formentlig] baseret på en teoretisk vurdering af det aktive stofs egenskaber. Fertilitet hos kvinder Her findes oplysninger, hvis et givent lægemiddel påvirker fertiliteten hos kvinder dvs. evnen til at få børn, typisk på grund af uhensigtsmæssig påvirkning af oocytter. Evt. kilder angives. Fertilitet hos mænd Her findes oplysninger, hvis et givent lægemiddel påvirker fertiliteten hos mænd dvs. evnen til at få børn, typisk på grund af påvirkning af sædkvaliteten. Evt. kilder angives. Amning En specialforfatter beskriver det enkelte præparats anvendelse til ammende, herunder hvor meget, der kan findes i modermælken samt evt. skadevirkninger på de børn, der er ammet under behandling. Under de enkelte lægemidler er angivet kortfattet information og en konklusion om stoffets anvendelighed under amning. Teksterne er udarbejdet af en speciallæge i klinisk farmakologi og gennemgået af en referent, der også er speciallæge i klinisk farmakologi. Informationen bygger på aktuelt tilgængelig litteratur. Man bør være opmærksom på, at anbefalingerne i Medicin.dk kan afvige fra Lægemiddelstyrelsens produktresumé. Er det tilfældet, vil konklusionen være efterfulgt af sætningen Diskrepans mellem Medicin.dk og produktresumé. Vedr. baggrunden for konklusionerne og den anvendte graduering henvises til afsnittet om Ammende . Det anbefales, at man altid konsulterer dette afsnit. Trafik Her angives det, med tekst og en rød trekant, hvis lægemidlet kan påvirke, den der tager det på en måde, så det nedsætter evnen til at køre bil eller andet motorkøretøj. Informationen er udarbejdet på baggrund af Lægemiddelstyrelsens liste over trafikfarlige lægemidler, som mærkes med en rød advarselstrekant. Denne mærkning er obligatorisk. Det betyder ikke, at lægemidler uden mærkning kan betegnes som trafiksikre. Mange lægemidler uden mærkning har - især i starten af behandlingen - en række bivirkninger, der gør, at der skal udvises særlig forsigtighed i trafikken. Se også afsnittet Trafik . Bloddonor Her er anført, om en donor kan tappes trods indtagelse af det pågældende præparat. Må ikke tappes (karantæneforhold) angiver, at donor ikke kan tappes umiddelbart. Kommentaren i parentesen angiver donors karantæne eller andre forholdsregler. Desuden er angivet, hvis der ingen karantæne er ved tapning af plasma til fraktionering. Se også afsnittet om Bloddonors karantæneforhold ved indtagelse af medicin . Doping Her er anført evt. dopingklausuler. Se endvidere afsnittet om Doping . Schengen-attest (Pillepas) Hvis lægemidlet kræver Schengen-attest ved udlandsrejse, vil det være angivet her. Forgiftning Her står de vigtigste forgiftningssymptomer og evt. karakteristika i forgiftningforløbet, samt summariske retningslinjer for behandlingen. Virkningen af en klinisk overdosering eller en kronisk forgiftning på grund af kumulation er omtalt i bivirkningsafsnittet. Se endvidere afsnittet om Forgiftninger . Farmakodynamik I dette afsnit er beskrives virkemåden for de præparater, hvor den skønnes at have betydning for forståelsen for behandling med lægemidlet. Farmakokinetik For hvert enkelt præparat beskrives absorption, biotilgængelighed, metabolisering, elimination, plasmahalveringstid, fordelingsvolumen og evt. clearance i det omfang, som antages at have klinisk interesse. Her nævnes kun forhold ved lægemiddelbrug hos mennesker. Læs mere om Farmakokinetik . Egenskaber, håndtering og holdbarhed Hvor det er relevant, er der for parenterale dispenseringsformer og visse andre dispenseringsformer angivet: Egenskaber Fx pH, osmolaritet, specifik aktivitet, elektrolytindhold og absorptionsareal. Håndtering Fx omrystning før brug, tilberedning af færdigblandede opløsninger, klargøring af infusions- eller dialyseposer, infusionsteknik, forligelighed og personalerisiko. Holdbarhed Opbevaringstemperatur anføres altid for præparater, som skal opbevares i køleskab eller fryser. Opbevaringstemperatur og/eller opbevaringstid efter åbning anføres for fx øjendråber. Det nævnes også, hvis et præparat fx ikke må fryses. Indholdsstoffer Her er indholdsstoffet nævnt, ligesom i toppen af beskrivelsen. Klikker du på indholdsstofnavn kan du se samtlige andre lægemidler med samme indholdsstof, også selvom de ikke er substituerbare med det aktuelle præparat. Hjælpestoffer Her nævnes hjælpestoffer i følgende rækkefølge: Farve, konservering, smag og andre. En fuldstændig deklaration af samtlige hjælpestoffer er kun givet i de tilfælde, hvor risikoen for allergiske reaktioner skønnes mest udtalt, specielt ved præparater til injektion eller implantation eller til lokalapplikation på hud eller i øjne. For alle præparater er angivet evt. indhold af alkohol, aspartam, jordnødolie, farvestoffer, fenylalanin, iod, konserveringsmidler, lactose, sojaolie og æg. For orale væsker og smelte-/tyggetabletter anføres smag. Firma Her står hvilket firma, der markedsfører produktet i Danmark. Et klik på firmanavnet leder til kontaktinformationer for det pågældende firma, og en liste over alle...)

Redaktion (...daktion Medicin.dk udarbejdes af en uafhængig redaktion, der består af fire læger, som alle er aktive klinikere i det daglige. Redaktionen er ansvarlig for indholdet og den vider...)

Stormøde om overgangsalder - se film (...g endokrinologi. Redaktør på Medicin.dk Overgang eller undergang? Hvad jeg ville ønske alle sundhedsfaglige (også) vidste om overgangsalder v. Pernille Melsted , Forfatter, coach...)

Film om håndtering: Sådan knuser, deler og opslæmmer du (...bletter Sådan opslæmmer du knuste tabletter Se også de små animationsfilm, hvor Pille Palle forklarer hvilke hovedregler, der gælder for tabletter og kapsler afhængig af om det e...)

Medicin med på rejsen (...is man henvender sig på det apotek, hvor man køber eller købte medicinen. Er medicinen allerede købt, skal man medbringe en bon og emballage. Lægemidler - også håndkøbslægemidler...)

Sol og medicin? Solråd, solcreme og D-vitamin? (...alle virker lige godt. Vælg en vandfast solcreme, da den holder bedre. Ved at bruge solcreme reducerer du risikoen for at blive solskoldet. Men vær opmærksom på, at risikoen for at få soleksem , solkeratoser og hudkræft øges jo længere tid, du opholder dig i solen - også selvom du bruger solcreme. Når du vælger en solcreme, skal du være opmærksom på: solcremens evne til at beskytte dig - solcremens faktor hvilken stråling, den beskytter mod hvilken type filter, der er i cremen. Om solfaktor Solcremer skal være mærket med faktortal eller SPF (Sun Protection Factor), og virkningen skal kunne dokumenteres. Faktortallet siger noget om, hvor meget stråling, der skal til for at give rødme i huden med solcreme på, i forhold til, hvis du ikke havde solcreme på. Har en solcreme faktor 30, så vil du kunne opholde dig 30 gange så længe i solen, før du bliver rød, som hvis du ikke havde solcremen på. Jo højere faktor en solcreme har, des bedre beskytter den. Faktortalle...)

Samarbejde mellem Styrelsen for Patientsikkerhed og medicin.dk (...alle nye, alvorlige og relevante medicineringsfejl bliver vurderet, beskrevet og formidlet på medicin.dk. Sådan samarbejder Medicin.dk og Styrelsen for Patientsikkerhed 1. Styrelsen for Patientsikkerhed opsamler alle...)

Særligt fokus på syv lægemiddelgrupper (...r Rapporten anbefaler samtidig en række sikkerhedsforanstaltninger, der kan mindske antallet af UTH'er (utilsigtede hændelser) med lægemidler: Forsøg at skabe ro omkring medicinh...)

Forhøjet blodtryk - en patienthistorie (...allerede faldet lidt - og nu har jeg endda tabt mig endnu mere, så det kan vel kun være blevet bedre, siger hun med et smil. Medicin måske resten af livet? Når man har forhøjet blodtryk , kan det godt være svært at huske sin medicin, for som Susan udtrykker det: Jeg mærker jo ingenting til det, så det er lidt mærkeligt hver dag at skulle tage medicin for noget, jeg ikke er generet af. Man vil jo helst undgå at tage medicin - jeg tror, det er noget med frygten for bivirkninger , eller tanken om at medicinen går ind og ændrer ved noget naturligt i kroppen. Men jeg gør det altså alligevel. Jeg tager min medicin, for jeg ved, hvor alvorlige følger det kan få, hvis jeg ikke gør det. Det er så et livsvilkår, og det må jeg tage med. Men det kunne da være skønt, hvis jeg kunne tage lavere doser nu, hvor jeg har ændret min livsstil. Zumba, cykel og sund kost Susan er i dag meget aktiv. Hun cykler dagligt ca. ½ time de fire dage, hvor hun ikke går til Zumba. Og Zumba er bare skønt siger hun. Jeg får danset og bevæget mig og brugt min krop til god musik. Det betyder virkelig meget at finde en motionsform, man kan lide, så det ikke bliver en straf at motionere. Zumba vil jeg anbefale alle, der kan tænke sig at dyrke en skæg form for motion. Også kosten er anderledes hos Susan Olsen og hendes familie i dag, og så alligevel ikke. I virkeligheden laver jeg samme slags mad, som jeg gjorde før, jeg fik konstateret mit for høje blodtryk. Men jeg har gået hos en diætist, der har hjulpet mig med at tilpasse mængderne af de forskellige typer kost , jeg spiser. Så i dag laver jeg fx stadig pasta med kød og grønt til, men nu er det grovpasta, og på min talle...)

Meld en bivirkning - brug bivirkningsmanageren (...alle hospitalslæger fra Region Hovedstaden. Læs om bivirkningsmanageren på Bispebjerg Hospital s hjemmeside. Kontakt bivirkningsmanager - Region Midtjylland Kontakt bivirkningsmanageren på Telefon: 23 28 06 01, åben hverdage 8-15 Mail: bivirkningsmanager@auh.rm.dk Tager imod al henvendelse fra alt sygehuspersonale fra hele Region Midtjylland Læs om bivirkningsmanageren på Klinisk Farmakologisk Afdeling , Aarhus Universitetshospitals hjemmeside. Kontakt bivirkningsmanager - Region Nordjylland Kontakt bivirkningsmanageren på: Mail: bivirkningsmanager@rn.dk Tager imod henvendelser fra alle...)

Temamøde om vaccination 23. september (...alle 101, København Ø kl. 14.30-17 Målgruppe: Sundhedsfaglige, brugere af medicin.dk, der er i berøring med vaccinationsproblematikker i deres hverdag. Tilmeld dig her 14.30 Velkommen v. Jens Søndergård, læge, professor, redaktør på Medicin.dk 14.35 Hvad er vacciner? Hvorfor og på hvilken baggrund udarbejder Sundhedsstyrelsen anbefalinger af vaccination af befolkningen? v. Kirstine Moll, Sundhedsstyrelsen. 15.00 Vaccineskader - et overset problem? Vaccinationsforum er et forum for mennesker, der oplever/har oplevet vaccineskader. Hør formand, Anne Marie Thorsens bud på, hvad du som sundhedsprofessionel kan gøre, når du møder disse borgere. V. Anne Marie Thorsen, sygeplejerske, lægemiddelkonsulent og formand for Vaccinationsforum 15.20 Pause 15.35 Udfordringer ved vaccination v Christine Stabell Benn, Læge, Professor, Global Health SDU. 16.00 Fordele ved vaccination v Lone Stensballe...)

5 hurtige om fejl med medicin (...allerede får, så du risikerer at få dobbelt dosis. Lægen, sygeplejersken, apoteket eller du selv forveksler to lægemidler med enslydende navne eller forveksler samme præparat i to forskellige styrker, fx 5 mg og 50 mg. Du får en recept med en forkert dosering, fx to tabletter daglig i stedet for én tablet daglig. LEller lægen laver en kommafejl og giver for lidt eller for meget medicin. Du misforstår behandlingen og tager medicin fx 1 gang daglig, hvor det skulle have været 1 gang ugentligt. Du får medicin, som du ikke kan tåle pga. allergi eller andet. 3 . Hvad kan du selv gøre for at undgå fejl? Læs grundigt, hvad der står på medicinæsken . Før en liste over al den medicin, du tager. Sig til lægen, sygeplejersken og apoteket, hvis du ikke tåler bestemt medicin - hver gang, du sættes i ny behandling. Bed om at få ændringer i medicindosering skriftligt. Gentag over for lægen, hvordan du har forstået, du skal bruge medicinen. Vær opmærksom på, hvis der sker ændringer i medicinens navn, farve eller pakning. Hvis medicinen er anderledes, skal du spørge lægen, sygeplejersken eller på apoteket. Vær opmærksom på, om du, lægen, sygeplejersken og apotekspersonalet taler om det samme. Ind imellem sker der fejl, fordi sundhedspersonen fx taler om 5 milligram af medicinen, og patienten tror, sundhedspersonen taler om 5 stk. tabletter. 4 . Hvem oplever medicinfejl? Alle...)

Medicin.dk Borger (...edsstyrelsens liste over læger og tandlæger med tilladt tilknytning til industrien ved alle forfattere og referenter på Medicin.dk. Herved får du let adgang til information om en...)

Film fra møde om vaccination 23. september 2024 (...15.45-16.00 Pause 16.00 Vacciner forebygger alvorlig sygdom og død V. Lone Graff Stensballe, Professor i pædiatrisk vaccinologi og infektionsepidemiologi 16.25 Etik og vaccinati...)

Kostråd ved irritabel tarm (...allergier. Fokus i behandlingen har hidtil været fibre i form af groft brød, grøntsager og frugt, væske og motion. Fibertilskud i form af havregryn og loppefrøskaller kan give en vis lindring, men ikke hos alle, og hos nogle (med diarré) kan for mange fibre gøre symptomerne værre. Personer, som har forstoppelse , som det dominerende i deres tilstand, kan dog nogle gange have gavn af at få en gradvis optrapning af fibre, enten i form af en fiberrig kost eller kostfibertilskud, som fx loppefrøskalle...)

Privatlivspolitik for DLI A/S (...alle kategorierne. De er oplistet i tabellen længst nedenfor. Vi behandler også historiske oplysninger om nedenstående, indtil de bliver slettet. Du kan godt være i flere kategorier på samme tid. Når du bruger vores hjemmeside, placerer vi udelukkende nødvendige cookies. Læs mere om vores brug af cookies . 1. Kunde/samarbejdsparter Personoplysninger Formål Navn og kontaktoplysninger Virksomhed og evt. stilling Hvis kontraktansvarlig: Kontrakt for samarbejdet (virksomhedskontrakt) Evt. faktureringsoplysninger Oplysninger som afgives i forbindelse med brug af vores systemer som led i samarbejdet; herunder DOK-systemet. At etablere og/eller varetage kunde-/samarbejdsrelationen; herunder løbende kontakt. Udsendelse af relevante informationer og nyhedsbreve, herunder at registrere statistik over åbninger, klik på links mv. At indgå kontrakt ift. samarbejde/køb af ydelse/service, levere i henhold hertil og sikre korrekt fakturering samt dokumentere den solgte ydelse. Evt. registrering og samarbejde for at kunne varetage drift, administration og levering af medicin.dk, undersites og relaterede services, systemer eller ydelser. At sikre vedligeholdelse og opdatering af oplysninger om lægemidler mv. på medicin.dk og undersites. Drift, sikkerhed, vedligehold og udvikling af medicin.dk undersites og relaterede services, systemer eller ydelser. 2. Bruger af en website/service/ydelse/system Personoplysninger Formål Navn og kontaktoplysninger Loginoplysninger og evt. brugerrolle og/eller ip-adresse som adgangsgiver Oplysninger som afgives i forbindelse med brug af vores website/services/ydelser/systemer herunder IP-adresse. Brugeradfærd i form af besøgshistorik på et website. Ofte, men ikke begrænset til, følgende: - IP-adresse - Hvilke sider der åbnes - Hvor lang tid en side er åben - Hvornår en side åbnes (tidspunkt) - Hvilken browser der anvendes - Hvilket operativsystem der anvendes. Kontakt, registrering og samarbejde for at kunne varetage drift, administration og levering af servicen, systemet eller ydelsen; herunder Nordisk Identifikationssystem samt SPC UpToDate. At levere den service eller ydelse brugeren har adgang til. Drift, sikkerhed, vedligehold og udvikling af medicin.dk undersites og relaterede services, systemer eller ydelser. At udarbejde statistik og aggregeret adfærdsdata der videregives i pseudonymiseret form. 3. Borger eller fagprofessionel, der retter henvendelse til medicin.dk Personoplysninger Formål Navn og kontaktoplysninger Evt. stilling og/eller arbejdssted for fagprofessionelle Medicinrelateret henvendelse/spørgsmål i relation til oplysninger på medicin.dk og undersites. At besvare den registreredes henvendelse som led i at yde service og sikre høj kvalitet samt korrekt brug af oplysninger på medicin.dk og undersites. Fælles formål for alle...)

APK-filer (...kelt bruger af devicet skal opdatere. På denne måde kan du pushe opdateret data ud til alle dine devices samtidig og uden om Google Play. Data bliver sendt til dig automatisk og ...)

Vask af spacere (åndingsbeholdere) (...om AeroChamber Plus® Flow-Vu®, kan vaskes i opvaskemaskine ved temperatur under 70 ºC. Alle beholdere skal rengøres, før de tages i brug første gang. Læs altid i vejledningen, hv...)

Søgeresultater, Indholdsstoffer:

Allehånde frugt

Allergener

Græspollenallergener

Husstøvmideallergener

Loppefrøskaller

Træpollenallergen

Søgeresultater, Lægemiddelgrupper:

Allergen immunterapi (Type- I allergi)

Allergener

ACE-hæmmere (hjerteinsufficiens) (Alle ACE-hæmmere kan anvendes. Prisen er afgørende for valg af præparat.)

Aminoglykosider til systemisk brug (...Alle aminoglykosiderne kan kumuleres i endolymfen og forårsage degeneration af receptorerne såvel i cochlea som i vestibulum med tunghørhed, døvhed, svimmelhed, øresusen og nystagmus til følge. Virkningen er kumulativ, og risikoen øges derfor ved langtidsbehandling, ved gentagne behandlinger - også med forskellige aminoglykosider - samt ved nedsat nyrefunktion eller anvendelse af store doser. Behandlingen med aminoglykosider bør kun på særlig indikation gives i mere end 3 dage. Ved længerevarende behandling, fx ved behandling af endocarditis, er det vigtigt at følge serumkoncentration og nyrefunktion. Funktionen af 8. hjernenerve bør kontrolleres. Optræder svimmelhed, øresusen eller tunghørhed over for høje toner, bør behandlingen om muligt omgående seponeres. Symptomerne kan optræde i nogen tid (1-2 uger) efter seponering af behandlingen, og de otologiske bivirkninger er kun i ringe grad reversible. Alle aminoglykosider har en neuromuskulært blokerende effekt, som også kan ses efter lokal anvendelse, fx intraperitonealt under operation. Patienter med myasthenia gravis eller patienter i behandling med stoffer med neuromuskulær blokerende virkning er særligt følsomme. Denne bivirkning kan føre til apnø. Antidot er neostigmin. Alle aminoglykosider er nefrotoksiske, og nyrefunktionen bør derfor altid kontrolleres. Ved kortvarig behandling med de anbefalede doser ses nyrebeskadigelse sjældent. De nefrotoksiske symptomer er i reglen reversible. Alle...)

Antiarytmika (...Alle antiarytmika, bortset fra amiodaron , har en negativ inotrop effekt og må anvendes med...)

Mesalazin (5-ASA) (...Alle ASA-derivater er kontraindicerede ved stærkt nedsat leverfunktion og stærkt nedsat nyr...)

Benzodiazepiner (anxiolytika) (...Alle benzodiazepiner er normalt kontraindicerede ved svær leverinsufficiens. Doseringen ved...)

Benzodiazepiner (hypnotika) (Alle benzodiazepiner er normalt kontraindicerede ved svær leverinsufficiens. Se i øvrigt præparatbeskrivelserne.)

Intravenøs anvendelse (kontraststoffer til MR-scanning) (...Alle de makrocycliske gadolinium-baserede kontraststoffer (4 produkter) er nu godkendt til undersøgelse af alle dele af kroppen og til børn over 2 år med enkelte undtagelser. Gadobutrol og gadoterinsyre kan anvendes til børn 2 år: Kraniel og spinal magnetisk resonans tomografi. Gadoterinsyre - Dotarem® og Clariscan® Kontrastforstærkning ved MRI. Kraniel og spinal patologi: Hjernetumor, tumor i rygmarv og det omgivende væv, intervertebral diskusprolaps, infektionssygdomme. Helkrops MRI: Abdominal patologi (primære og sekundære levertumorer), renal patologi (follow-up af nyretransplantation), kardiel patologi (follow-up af hjertetransplantation), osteo-artikulær patologi (knogle- og bløddelstumorer, synovialsygdomme). Magnetisk resonans angiografi. Indikationer for kraniel og hel-krops MRI er analoge til kontrastforstærkede CT-scanninger. Undersøgelse med Dotarem® er et supplement til eksisterende og etablerede undersøgelsesteknikker. Børn: Alle...)

Dopaminagonister (...Alle dopaminagonister, inkl. levodopa, kan bevirke somnolens og pludselige, undertiden uvarslede søvnanfald i dagtimerne. Sidstnævnte er især associeret med de non-ergotderiverede dopaminagonister pramipexol og ropinirol. Modafinil er ikke fundet sikkert effektiv til modvirkning heraf (823) . Disse potentielt meget farlige bivirkninger ses især i optitreringsfasen. Det er derfor sikrest, at patienten afstår fra at køre bil samt undgår potentielt farlige arbejdsopgaver, indtil der er opnået en vedligeholdelsesdosis. Alle...)

Anæstetika til inhalation (...Alle halogenerede inhalationsanæstetika medfører dosisafhængig muskelrelaksation, og de pot...)

Perifert virkende muskelrelaksantia (Alle ikke-depolariserende muskelrelaksantia kan have en mindre histaminfrigørende virkning. Som led i histaminfrigørelsen kan opstå forbigående rødme, hypotension og takykardi.)

Lokalanalgetika (...Alle lokalanalgetika kan anvendes under amning. Den lave systemiske maternelle eksposition ...)

Anæstetika til intravenøs brug (...Alle midlerne er velegnede til både induktion og vedligeholdelse af anæstesi. Propofol og b...)

Parenterale midler (jern og kombinationer) (...Alle parenterale jernpræparater er kontraindicerede ved stærkt nedsat leverfunktion med lev...)

Peritonealdialysevæsker (...Alle PD-væsker er uden indhold af kalium, og det kan medføre svær hypokaliæmi. Extraneal® :...)

Østrogen og gestagen i kombination (...Alle præparater i denne gruppe indeholder naturligt østrogen i kombination med gestagen. De...)

Non-nukleosid-RT-hæmmere (midler mod HIV) (...Alle præparater i denne gruppe kan give hududslæt, som specielt ved etravirin kan være alvo...)

Calciumantagonister (...Alle præparater kan anvendes til hypertension . Nifedipin, amlodipin, diltiazem og verapami...)

Immunsera fra dyr (...Alle præparater kan udløse allergiske reaktioner. Disse kan vise sig straks i form af anafylaktisk shock eller forsinket i form af hudreaktioner eller som serumsyge, der typisk opstår 7-12 dage efter indgiften. Hvis patienten tidligere har fået serum fra samme dyreart, kan reaktionen komme allerede efter 2 dage. Serumsyge er en immunkompleks-medieret hypersensitivitetsreaktion på artsfremmed serum. Symptomerne er feber, urticaria, ledsmerter og ødemer. Øvrige mindre hyppigt forekommende symptomer inkluderer lymfeknudesvulst og milt-svulst. Forhøjede inflammationsmarkører og leukopeni ses hyppigt, eosinofili kan også forekomme. I alvorlige tilfælde ses nyreinsufficiens. Behandlingen af serumsyge er symptomatisk. Acetylsalicylsyre har god effekt på ledreaktioner. Desuden gives antihistamin og i mere alvorlige tilfælde glukokortikoider. På grund af risikoen for alle...)

VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) -hæmmere til okulær anvendelse (...Alle præparaterne skal gives af øjenlæge eller dertil uddannet sundhedsperson under aseptis...)

NSAID (øjenmidler) (...Allestofferne kan anvendes til forebyggelse og reduktion af postoperativ inflammation efter øjenoperation. Diclofenac kan anvendes til smertelindring ved corneaødem og efter fjernelse af cornealt fremmedlegeme. Behandling bør her kun vare højst 2 døgn, da den kan maskere symptomer på keratitis. Ketorolac kan anvendes til allergisk conjunctivitis, men andre stoffer er mere virksomme, se Allergisk betinget conjunctivitis . Lokal diclofenac-behandling kan forsøges ved akut anterior uveitis eller episcleritis i tilfælde, hvor steroid er kontraindiceret. Lokal NSAID er dog sjældent tilstrækkeligt effektivt i disse situationer, og i stedet må anden immunsuppressiv behandling forsøges. Dette er en specialistopgave. Flere studier indikerer, at de øvrige NSAID-øjendråber også kan anvendes til smertelindring, alle...)

Levetiracetam (Alle typer af epileptiske anfald muligvis med undtagelse af toniske anfald ved Lennox-Gastaut syndrom.)

Valproat (epilepsi) (...Alle typer af epileptiske anfald. Forebyggelse af migræne . Manisk episode ved bipolar lide...)

Calciumantagonister (hypertension) (...Alle typer calciumantagonister kan anvendes til behandling af hypertension . Hyppigst anven...)

Lamotrigin (...Alle typer epileptiske anfald inklusiv supplerende behandling ved Lennox-Gastaut syndrom. E...)

Topiramat (epilepsi) (Alle typer epileptiske anfald inklusive anfald ved Lennox-Gastaut syndrom. Forebyggelse af migræne .)

Makrolider (...Alle: Allergi over for makrolidantibiotika Vedr. nedsat lever- eller nyrefunktion, s...)

Fluorquinoloner (antibiotika til systemisk brug) (...Alle: Allergi over for quinoloner. Bør generelt ikke anvendes til patienter, som har...)

Penicilliner (β-laktamantibiotika) (Alle: Penicillinallergi Svære overfølsomhedsreaktioner over for andre β-laktamantibiotika. Amoxicillin, Ampicillin, Amoxicillin+clavulansyre: Mononukleose.)

β-cellestimulerende midler (...Alle: Type 1-diabetes Ketoacidose Kendt overfølsomhed over for sulfonylurinstoffer Kendt ov...)

Theophyllin og derivater (...Allerede institueret behandling af astma og KOL , hvor denne har vist sig effektiv. Kan anv...)

Diagnostik (Type- I allergi) (...Allergenekstrakter benyttes i forbindelse med diagnostik af mistænkt IgE-medieret allergi, specielt over for luftvejsallergener eller insektgift. Korrekt diagnostik er en forudsætning for at kunne rådgive om forebyggelse og behandling af allergien inkl. mulighed for allergen immunterapi, når anden behandling ikke er tilstrækkelig. Hudtest Hudtesten er meget pålidelig ved allergidiagnostik, specielt ved luftvejssymptomer som astma og høfeber. Ved hudtest undersøges om mastceller i huden er i stand til at degranulere med frigørelse af bl.a. histamin ved kontakt med allergenet. Denne degranulering ses som udtryk for en specifik IgE-sensibilisering og degranuleringen udløser rødme, kløe og hævelse ved indstiksstedet som udtryk for en positiv reaktion. Falsk positive reaktioner kan udløses alene ved nåleprik (uden allergen) hos patienter med urticariel dermografisme. Dette fænomen ses ikke helt sjældent ved atopisk dermatitis. Desuden kan dårligt oprensede ekstrakter medføre en degranulering af mastcellerne på grund af irritanter eller aktivering af komplementproteiner. Luftvejsallergi skyldes oftest pollen fra græs, birk, el, hassel og bynke, husstøvmider og disses efterladenskaber samt hår og skæl fra hund og kat og visse skimmelsvampe. Der findes et stort antal overlappende allergene komponenter, specielt inden for græsarterne, men også blandt træer og i mindre grad inden for gruppen af dyreepiteler. Det betyder, at man ved at benytte en testserie på 8-10 luftvejsallergener til screening kan dække en meget stor del af det allergene spektrum. Hudtest med kommercielle ekstrakter har en mere begrænset plads ved diagnosticering af fødevareallergi , dels fordi allergenaktiviteten i ekstrakterne kan være betydeligt lavere end i friske råvarer, dels fordi de kun indeholder native (ikke tilberedte eller enzymatisk påvirkede) emner, og endelig fordi fødevarereaktioner kan optræde, uden at IgE er involveret. Kontrollerede provokationer kan være et nødvendigt supplement til anamnesen. Såkaldt prik-prik-test, hvor der først prikkes i fødeemnet og derefter i huden, giver for de fleste fødevarer mere sikre resultater end anvendelse af kommercielt tilgængelige ekstrakter. Provokationstest Provokation , hvor patienten udsættes for allergen under kontrollerede omstændigheder, kan være relevant, hvis en sikker diagnose ikke kan stilles vha. hudtest og måling af allergenspecifikt IgE. Det kan være tilfældet, hvis disse metoder ikke er tilgængelige eller tilstrækkeligt følsomme/standardiserede, som det er tilfældet fx ved lægemiddel- og fødevareallergi. Ved provokation er det også muligt at graduere den kliniske følsomhed for et alle...)

NSAID (mundhule og tænder) (Allergi over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID, se endvidere NSAID .)

Thiazider (Allergi over for antidiabetika af sulfonylurinstofgruppen, da der kan optræde krydsallergi mellem thiazider, sulfonamider og sulfonylurinstoffer.)

Generelt om vacciner og vaccination (...Allergi over for den/de aktive komponent(er), hjælpestoffer eller tidligere alvorlige bivirkninger efter vaccination med vaccinen er en kontraindikation mod vaccination. Vacciner mod mæslinger, fåresyge, influenza, gul feber, rabies (Rabipur®) og skovflåtbåren encephalitis (Tick-Borne-Encephalitis, TBE) er fremstillet ved dyrkning af virus på kyllinge-embryofibroblastceller eller befrugtede hønseæg og kan indeholde restmængder af æggeprotein. Store internationale studier har vist, at der ikke er øget risiko for straksallergisk reaktion på influenzavaccine hos patienter med allergi over for æg, uanset hvor svær reaktionen på æg har været. Der er derfor ikke indikation for at spørge om allergi forud for vaccination. Personer med allergi over for æg, kan vaccineres med vanlige influenzavacciner, og der anbefales en efterfølgende observationstid på 30 minutter (6908) . Tilsvarende indeholder nogle vacciner ekstremt små mængder formaldehyd, neomycin, gentamycin eller andre aminoglykosider. Allergi over for disse er meget sjælden, og der er typisk tale om kontaktallergi, som manifesterer sig med lokaliseret eksem på hud, som eksponeres for fx. neomycin, og aldrig som anafylaksi. Dansk Selskab for Allergologi anbefaler, at der ikke spørges specifikt til allergi over for disse indholdsstoffer. Desuden anbefales, at voksne patienter, som oplyser alle...)

Dextraner (plasmasubstitutter) (Allergi over for dextran Akut nyreskade ved administration af dextran 70 er beskrevet Udtalte koagulationsforstyrrelser Hjerteinsufficiens.)

Plasmasubstitutter af polypeptidtypen (Allergi over for gelatine Udtalte koagulationsforstyrrelser Udtalt hjerteinsufficiens.)

Lokale øremidler (sygdomme i det ydre øre) (Allergi over for indholdsstoffer, og udvikling af svampeinfektioner i øregang og mellemøre kan ses ved langvarig brug af lokalt virkende antibakterielle midler.)

NSAID til udvortes brug (Allergi over for indholdsstofferne. Applikation på beskadiget hud. Må ikke anvendes i ansigtet, specielt ikke i øjenregionen.)

Prostaglandiner (Allergi over for indholdsstofferne. Forhold, der kontraindicerer vaginal fødsel. Igangsættelse af fødsel efter tidligere kejsersnit eller operation på uterus (misoprostol).)

Thiazider og kalium i kombination (...Allergi over for sulfonamider og antidiabetika af sulfonylurinstof-gruppen, da der kan optræde krydsallergi mellem thiazider, sulfo...)

Glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) (...Allergisk og non-allergisk rhinosinuitis. Behandling af akut og kronisk rhinosinuitis ink...)

Antihistaminer til systemisk brug (...Allergisk rhinoconjunctivitis. Mange patienter med lette til moderate symptomer kan behandles med non-sederende antihistaminer, når der kommer symptomer, eller før kontakt med kendt allergen. I lidt sværere tilfælde vil en fast antihistaminbehandling være nødvendig. Giver disse præparater ikke tilstrækkelig effekt på øjengenerne eller har de uacceptable bivirkninger, kan antihistaminer til anvendelse i øjne (og evt. næse) forsøges enten p.n. eller i fast dosering, se Allergisk betinget conjunctivitis og Antiallergika ekskl. glukokortikoider . Antihistamin virker generelt dårligt, hvis det væsentligste symptom er tilstoppet næse. Her fås en langt bedre effekt af kortikosteroid som næsespray, -dråber eller -pulver. Er dette ikke tilstrækkeligt findes næsespray med både kortikosteroid og antihistamin. Se endvidere Glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) og Kombinationspræparater til anvendelse i næsen . I tilfælde, hvor en kombination af antihistamin p.o. plus evt. lokalt i øjne/næse og nasal steroid ikke er tilstrækkelig, kan kortikosteroid som tabletter overvejes i en kortere periode. Kortikosteroid kan også gives som i.m. depot, højst 1-2 gange årligt, men tabletter bør foretrækkes for mulig reduktion i samlede dosis. Allergenspecifik immunterapi (allergivaccination) overvejes, specielt ved pollenudløst allergisk rhinitis, se Allergen immunterapi (Alle...)

Antiallergika ekskl. glukokortikoider (Allergisk rhinosinuitis med intermitterende symptomer i mild til moderat grad, hvor der ikke samtidig er nasalstenose.)

Lokalanalgetika til øjnene (Allergiske reaktioner. I sjældne tilfælde forekommer synsnerveatrofi ved retrobulbær analgesi, hvorfor nogle foretrækker peribulbær analgesi.)

Antihistaminer (antiallergika til øjnene) (Allergodil® øjendråber, opløsning)

Non-sederende antihistaminer (Allergone)

Azoler (systemiske svampeinfektioner) (...Stofferne har samme angrebspunkt, men adskiller sig med hensyn til virkningsspektrum, se tabel...)

Parasympatolytika (mydriatika) (...Stofferne i denne gruppe lammer m. sphincter pupilae og fremkalder derved en udvidelse af pupi...)

Antimitotika (Stofferne kan medføre perifer neurotoksicitet.)

SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) (...Stoffernes bivirkninger er overvejende af gastro-intestinal natur (kvalme og opkastninger, sjældnere obstipation). Disse bivirkninger er oftest forbigående, men har dog vist sig at være et problem for ca. 20 % af patienterne, og 10 % af patienterne ophører af denne årsag med behandlingen. Af andre væsentlige bivirkninger, der oftest ses tidligt i behandlingen, skal nævnes søvnbesvær, nervøsitet, ængstelse og agitation. Seksuelle forstyrrelser i form af nedsat libido, impotens, manglende lubrikation af vagina, forsinket ejakulation, anorgasmi mv. optræder i varierende grader hos 30-40 %. Det anslås at ca. 10 % af patienterne oplever en emotional affladning, som de finder ubehagelig. Dette er formentligt også knyttet til den serotonerge effekt. Sidstnævnte bivirkning og de seksuelle bivirkninger vil ofte være til stede i hele behandlingsperioden. Der er beskrevet enkelte tilfælde af hyponatriæmi. Det tilrådes at kontrollere plasma-natrium, specielt hos ældre. Behandling med visse SSRI-præparater kan øge blodsukkeret i sjældne tilfælde, men generelt mindskes insulinresistens af SSRI præparater. Stofferne kan også give øget svedtendens samt hovedpine, og der er beskrevet sjældne tilfælde af forværring eller opståen af selvmordstanker i den første tid efter behandlingsstart, særligt hos unge. Se behandlingsvejledning, Unipolare depressive tilstande . Tæt kontrol af patienten er derfor nødvendig, særligt i den første tid af behandlingen. Dette er under alle omstændigheder velindiceret af hensyn til monitorering af effekt og compliance. For citalopram og escitalopram er beskrevet forlængelse af QT c -intervallet, se Antidepressiva . Vedr. stofferne...)

Behandling med antipsykotika (...Allerede ved behandlingsstart bør der foreligge en plan for både den akutte- og efterfølgende behandling, som tilsigter at monitorere bivirkninger, forebygge tilbagefald og optimere behandlingen i tilfælde af persisterende symptomer - så som positive, negative, depressive eller kognitive symptomer. Det vil ofte være nødvendigt at justere behandlingen løbende. Ved alvorlige bivirkninger, fx EPS eller metaboliske problemer, bør man, hvis dosisreduktion ikke afhjælper, tilstræbe skift til andet antipsykotikum. Ved alvorlige bivirkninger, fx EPS eller metaboliske problemer, bør man, hvis dosisreduktion ikke afhjælper, tilstræbe skift til andet antipsykotikum. Ved utilstrækkelig effekt af mindst 2 behandlingsforsøg med to 2. generationsantipsykotika, bør behandling med clozapin overvejes/forsøges. Depotpræparater Depotantipsykotika ser generelt ud til at nedsætte risikoen for tilbagefald, også tidligt i behandlingsforløbet og har mere stabile plasmakoncentrationer gennem døgnet. Depotbehandling bør derfor indgå som en behandlingsmulighed alle...)

De centralstimulerende stoffer (rekreativt brug og afhængighed) (... af alkohol, og udfordringen er her, at personen for en periode skal undvære alkohol i alle sociale sammenhænge, da det er den stigende alkoholpromille, der udløser trangen til k...)

Nicotinsubstitution (...ger før rygestop øger rygeophørsraten (4713) . Behandlingslængde er op til 12 uger for alle produkter med individuel mulighed for anvendelse op til 1 år ved vedvarende abstinenss...)

Øjne og ører (...g deres behandling bl.a.: Infektiøse øjenlidelser Inflammatoriske øjenlidelser Glaukom Allergisk betinget conjunctivitis Aldersrelateret macula degeneration (AMD) Sygdomme i det ...)

AKT-kinasehæmmere (...forhindrer binding af ATP. AKT-inhibitoren capivasertib virker på denne måde og hæmmer alle...)

Acetylsalicylsyre (analgetika) (...ndes paracetamol. Bør ikke anvendes i de første 3 måneder af en allopurinolbehandling. Allergi og intolerans over for NSAID. Prævalensen af ASA-intolerans hos voksne astmatikere ...)

Trombocytfunktionshæmmende midler (... profylakse dosis så kort halveringstid, at der hos patienter med normalt trombocyttal allerede efter 3 dages pause vil være tilstrækkeligt med funktionsdygtige trombocytter til,...)

Antiallergika til øjnene (...allergisk conjunctivitis kan steroid ved længerevarende behandlingsbehov erstattes af ciclosporin øjendråber. Respons på ciclosporinbehandlingen skal revurderes mindst hver 6. måned. Ciclosporin må kun ordineres af oftalmologer. Ved behandling med steroider bør øjentrykket måles jævnligt. Dette gælder også for børn. Forebyggende behandling Til forebyggende behandling kan anvendes antihistamin med samtidig mastcelle stabiliserende virkning eller Mastcellestabilisatorer . I alle grupper findes ukonserverede præparater til brug ved samtidig allergi mod konserveringsmiddel. Konserveringsmidlet (benzalkoniumchlorid) kan være epitel-toksisk ved langvarig brug. Ukonserverede dråber kan derfor være en fordel; også selv om der ikke er alle...)

Tricykliske antidepressiva (TCA) (...alg hos indlagte patienter. Hos ambulante patienter begrænses brugen på grund af det smalle terapeutiske indeks. Forebyggende behandling Tricykliske antidepressiva synes at være ...)

Albumin (plasmasubstitutter) (... 1, HIV 2 eller hepatitis C-virus. Selve fraktioneringsproceduren inaktiverer i øvrigt alle kendte virus. Albumin indgår ikke i proteinopbygning af vævene, men cirkulerer og udsk...)

Alfa-1-antitrypsin (...allel betegnes M, hvorfor den normale genotype betegnes PiMM og resulterer i koncentration af alfa-1-antitrypsin i blodet på over 22 μM. Den hyppigste årsag til svært nedsat mængde alfa-1-antitrypsin i blodet skyldes tilstedeværelse af allel Z, som i monozygot form (PiZZ) fører til koncentration under 11 μM. PiZZ er årsagen til ca. 95 % af alle tilfælde af svær alfa-1-antitrypsinmangel i Danmark, men der kendes mange andre genetiske varianter, hvor også allel S, som især forekommer i Sydeuropa, er associeret til øget forekomst af lungesygdom. I Danmark har ca. 5 % af befolkningen Z allelet, hvilket fører til, at der hvert år fødes ca. 40 børn med PiZZ genotypen og at ca. 2.500 danskere har denne genotype. Pi null (eller Pi-) allel, som sammen med Z (PiZ(null) eller alene (Pinull,null), betegner en meget sjælden tilstand med næsten umålelige værdier af alfa-1-antitrypsin i blod, giver en meget høj risiko for svær lungesygdom. Genotypen PiZZ medfører, at alfa-1-antitrypsin molekylerne får en ændret form, hvilket fører til, at en stor del af dem bliver degraderet intracellulært kort efter syntesen og at en betydelig andel polymeriserer i hepatocytterne, hvorved der dannes såkaldte inklusionslegemer, og kun ca. 10-15 % secerneres i blodet (4729) . Klinisk er PiZZ associeret med øget forekomst af leversygdom, som neonatal hepatitis, cirrhose og hepatocellulær carcinom og til tidlig udvikling af emfysem hos rygere. Patogenesen bag udvikling af emfysem er et samspil mellem øget pulmonal udskillelse af neutrofil elastase fra leukocytterne som følge af rygning samtidig med en utilstrækkelig hæmning af elestasens nedbrydende effekt på grund af lave koncentrationer af alfa-1-antitrypsin. Denne ubalance fører til nedbrydning af lungevævet, hvilket resulterer i emfysem. Lungesygdommen bliver hos rygere manifest allerede i 30 til 40 års-alderen, hvor man ser udtalt emfysem og svær nedsættelse af FEV 1 og diffusionskapacitet. Mens alfa-1-antitryspinmangel ses hos ca. 1-2 % blandt alle...)

Alkylerende midler (...nerne kan forårsage enkelt- eller dobbelt brud på DNA strengen og celledød. Flere af stofferne bliver først reaktive efter kemisk modificering in vivo (prodrugs). Alkylerende stof...)

Sympatomimetika (mydriatika) (Almene adrenerge symptomer kan forekomme. Allergiske reaktioner er set, men er sjældne. Sekundær konjunktival hyperæmi, som kan være meget udtalt.)

Amning (Ernæring til spædbørn og småbørn) (...alle/kasein 60/40 60/40 20/80 Kulhydrat (g) 6,7 5,5-10 4,8 Lactose (g) 7,2 6-7 4,7 Jern (mg) 0,03-0,09 0,2-0,9 0 Calcium (mg) 20-25 30-97 116 Vitamin A (µg) 30-60 35-127 31 Vitamin C (mg) 10 6,3-22 1,2 Vitamin D (µg) 0,03 0,6-1,9 0,1 Vitamin K (µg) 0,2-0,5 2,5-18 0 Modermælk og barnets tarm er tilpasset hinanden gennem evolutionen. Modermælkserstatninger har gennem årerne gennemgået og gennemgår fortsat udvikling der stiler mod at lette optagelsen af nødvendige næringsstoffer og komme så tæt på modemælk som muligt. Modermælk indeholder, udover næringsstoffer, en lang række faktorer, der er med til at beskytte barnet mod infektioner. Det er bl.a. leukocytter, sekretorisk immunglobulin A, humane mælke oligosakkarider laktoferin og lysozymer. Hyppigheden af akutte infektionssygdomme er mindre hos ammede børn, specielt diarré, mellemørebetændelse og luftvejsinfektioner. Senere i barndommen ser det også ud til, at visse immunrelaterede sygdomme (fx type 1-diabetes) er mindre hyppige hos ammede børn. Modermælken indeholder desuden mange enzymer, vækstfaktorer og hormoner, der bl.a. har betydning for fordøjelsen og tarmens udvikling. Flere studier tyder på, at modermælk/amning også har en gunstig indflydelse på børns psykomotoriske udvikling. Amning beskytter mod udviklingen af mælkeallergi og astmatisk bronchitis/astma. Den beskyttende effekt ser ud til at være bedst hos børn med allergidisposition. I de seneste reviderede anbefalinger fra SST anbefales højt hydrolyseret modermælkserstatning eller aminosyrebaseret modermælkserstatning til børn i 1. leveuge, der har behov for at få tilskud af modermælkserstatning, såfremt barnet skal ammes efterfølgende. Dette uanset om barnet er disponeret for allergi eller ej. Fra 2. leveuge kan anvendes almindelig, komælksbaseret modermælkserstatning til alle...)

Anagrelid (...alle detaljer, men både in vitro og in vivo studier viser, at antallet af trombocytter reduceres via anagrelids hæmmende effekt på megakaryocytter, der reduceres i antal, størrelse og indhold af kerner samt modnes dårligere. Levetiden af de dannede trombocytter påvirkes ikke. Anagrelid har ingen antiaggregatorisk effekt på trombocytter i den dosering, der anvendes til at reducere antalle...)

Aromatasehæmmere (Anastrozol Medical Valley)

β-receptorblokerende midler (...es ved QT c > 500 millisekunder uden grenblok eller ved 20 % forlængelse af QT c intervallet sammenlignet med behandlingsstart. Dosering: Metoprolol 50-200 mg daglig, evt. sotalo...)

Hydroxyzin (Angsttilstande med indre uro og spænding, specielt ved samtidigt forekommende allergi eller dyspepsi.)

Echinocandiner (systemiske svampeinfektioner) (...rkninger (587) end af amphotericin B (AmBisome®), dog uden forskel i total dødelighed. Alle tre echinocandiner har in vitro effekt mod Aspergillus , men flest kliniske data for a...)

Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik (...allet ligge over MIC. Dosis og doseringsinterval for antibiotika på det danske marked er vist i tabel 1 og baseres på MIC-værdier for den følsomme population af de mest relevante bakterier. En oversigt over bakteriers MIC-værdier for relevante antibiotika er tilgængelig på EUCAST.org (4616) . Effekten af antibiotika med koncentrationsafhængig drabseffekt optimeres ved at stile mod, at C max (eller peak-koncentrationen) ligger på 10-12 gange MIC-værdien alle...)

Midler mod kvalme og opkastning (...tagonister: Den centrale kvalmestillende effekt er næppe væsentlig forskellig mellem stofferne, men variationer i bivirkningsmønstret kan bruges terapeutisk. Serotonin-receptorant...)

Antikolinergika (sygdomme i næse og bihuler) (...slimhinden næsten udelukkende innerveres fra parasympatikus. Ved nogle tilfælde af non-allergisk rhinosinuitis kan den autonome balance være forskudt, således at der er en parasy...)

Antikolinerge midler (...ference. Initialdosis skal være lille, og dosis skal øges langsomt, i reglen med intervaller på nogle dage, indtil tilstanden ikke bedres yderligere, eller indtil der optræder fo...)

Antineoplastiske antistoffer og Fc-fusionsproteiner (...stofferne har forskellige virkningsmekanismer, og antistoffer rettet mod samme antigen kan også have forskellig virkningsmekanisme afhængig af, hvilken epitop af antigenet det genkender og/eller deres interaktion med det øvrige immunsystem. Nogle antistoffer er bi-specifikke og rettet mod to forskellige antigener. Nogle antistoffer er koblet til et toxin (cytostatika), som internaliseres i tumorcellerne, når antistoffet binder sig til antigenet på celleoverfladen. Antistofferne i gruppen er humane eller kimære. De kimæreantistoffer består af antistofkomponenter fra både mennesker og dyr. Virkningsmekanismer omfatter: Nedregulering af vækstfaktorreceptorer på cellerne og/eller blokade af receptors interaktion med vækstfaktor, hvorved intracellulære signalkaskader, der stimulerer cellevækst og overlevelse, inhiberes. Aktivering af det immunologiske respons mod tumor, herunder aktivering af komplementmedieret cytolyse og antistofafhængig cellulær cytotoksicitet. Blokering af receptorer på T-lymfocytten eller tilhørende ligander i tumorvæv, som ellers ved indbyrdes interaktion ville inhibere T-lymfocyt responset. En mekanisme, som også kaldes ”checkpoint inhibition”. Et antistof-lægemiddelkonjugat består af et nonspecifikt celletoksisk stof bundet til et monoklonalt antistof. Ved antistoffets binding til antigen bringes det celletoksiske stof direkte til tumorcellen. Bispecifikke T-celle engager (BiTE) antistof. Et antistof med to bindingssteder, som binder sig til hhv. CD3 på T-lymfocytten samt til et antigen på den maligne celle. Når de to celler er forbundne, aktiveres T-lymfocytten og bliver cytotoksisk, hvorved den maligne celle elimineres. De bivirkninger, som hyppigst ses, er specifikke og afhængige af target. Fælles er, at de er mere eller mindre immunogene og har potentiale for at give infusionsreaktioner. Ud over infusionsreaktioner kan der ved de nyere antistoffer, som potenserer T-celleresponset mod tumor ved at blokere inhibitorer af T-celler (fx PD1), ses andre immunrelaterede bivirkninger, der ligner autoimmune sygdomme. De skyldes, at antistofferne...)

Antineoplastiske midler (...irurgi og stråleterapi er lokalbehandling. Patienterne kan behandles med en, to, eller alle tre modaliteter i kombination. Antineoplastiske midler kan inddeles i cytostatika (kla...)

Antipsykotisk behandling af gravide og ammende (...e perfenazin, som i lyset af disse data ikke bør være 1. valgs behandling til gravide. Alle andre præparater end de nedennævnte bør principielt undgås, da datamængden er utilstræ...)

Antiinflammatoriske og antireumatiske midler (... de hæmmer cyclooxygenaseenzymer og dermed bl.a. prostaglandinsyntesen. De fleste af stofferne hæmmer både cyclooxygenase 1 og 2 og virker antiinflammatorisk, antipyretisk, analge...)

Hugormegift antiserum (antidoter) (...rkning. Antiserumet består af oprensede antistoffer, som binder og neutraliserer giftstofferne i cirkulationen og dermed begrænser den videre toksiske effekt. Behandling med antis...)

Anti-thymocytglobulin (...kaniner. Ved hestehår-allergi, må man ikke få ATGAM, men man må godt få thymoglobulin. Omvendt får man ATGAM, hvis man har kaninhår-alle...)

Hormonale kontraceptiva (...kal tillægge studier, der ikke er designet til at undersøge et specifikt emne, og hvor alle resultater baseres på udskrevne recepter (3581) (3582) (3583) (6331) (6332) (6333) (63...)

Anæstetika til universel anæstesi (...Anæstesimidler skal ligeledes anvendes med forsigtighed til meget gamle, de allermindste børn, samt personer med svær komorbiditet (American Society of Anesthesiologis...)

Neurokinin-receptorantagonister (Aprepitant Medical Valley)

2. generationsantipsykotika (Aripiprazole Medical Valley)

Andre midler mod bipolar lidelse (Aripiprazole Medical Valley)

Artemisininer (...alle 5 malariaarter, men anvendes især i behandlingen af infektioner med P. falciparum. Artemisininerne virker hurtigt på malariaparasitter og giver derfor et hurtigt fald i antalle...)

Angiotensin II-receptorblokkere og calciumantagonister i kombination med hydrochlorthiazid (...ater kan derfor være fordelagtige. Blodtrykket falder svarende til effekten af enkeltstofferne, som indgår i kombinationspræparatet. Her en angiotensin II-receptorantagonist (ARB)...)

Asparaginase (...ein (ikke humant) og dermed immunogent med risiko for hypersensitivitetsreaktioner. De allergiske reaktioner hos patienten spænder vidt fra let urticaria til udtalt hypotension o...)

β₁-selektive β-blokkere (Atenolol Medical Valley)

Midler mod ADHD (Atomoxetin Medical Valley)

Atovaquon/proguanil (...Atovaquon/proguanil kan anvendes til forebyggelse af malaria forårsaget af alle Plasmodium spp. samt til behandling af ukompliceret P. falciparum- malaria. Se endvide...)

Interferon beta (...traliserende antistoffer bør foretages hver 6. måned i de 2 første behandlingsår. Hvis alle prøver i denne periode har været negative, så kan målingerne ophøre, idet sandsynlighe...)

Natalizumab (...kifte til anden behandling. I kliniske forsøg reducerede behandling med natalizumab antallet af patienter med sygdomsforværring efter 2 år med 42 % i forhold til placebo, og hypp...)

Ocrelizumab (...ducerede behandling med ocrelizumab hyppigheden af nye skleroseattakker med 47 % og antallet af patienter med sygdomsforværring efter 2 år med 40 % i forhold til interferon beta-...)

Ofatumumab (...cerede behandling med ofatumumab hyppigheden af nye skleroseattakker med 51-59 % og antallet af patienter med sygdomsforværring efter 2 år med 34 % i forhold teriflunomid 14 mg d...)

Ublituximab (... målt med MR-scanning var endnu kraftigere. Der fandtes ingen signifikant forskel i antallet af patienter med 3-måneders bekræftet sygdomsforværring mellem ublituximab (5,2 %) og...)

Azathioprin (... pga. gastro-intestinale bivirkninger. Azathioprin er den foretrukne antimetabolit for alle...)

Antibakterielle midler til inhalation (...Allergi over for aztreonam eller ceftazidim (sidekædefællesskab). Colistimethatnatrium (colistin) Allergi over for polymyxiner Myasthenia gravis Levofloxacin Allergi over for quinoloner. Bør generelt ikke anvendes til patienter, som har haft tendinitis eller seneruptur relateret til behandling med quinoloner. Epilepsi. Myasthenia gravis. Tobramycin Allergi over for aminoglykosider . Amikacin Alle...)

Centralt virkende muskelrelaksantia (Baclofen Medical Valley)

Midler mod spasticitet (Baclofen Medical Valley)

Behandling af cystisk fibrose (...alle CFTR modulerende stoffer gælder, at leverfunktionen skal monitoreres. Se endvidere Midler til behandling af basal defekt (cystisk fibrose) . Luftveje Basisbehandling: Lungefysioterapi dagligt, som sekretmobiliserende fysisk aktivitet samt PEP (Positive Expiratory Pressure) - maske to gange dagligt. Inhalation af dornase alpha (recombinant human DNAse). Tilvalgsbehandling: Oral acetylcystein (højdosis antioxidant). Inhalation med hypertont (7 %) saltvand 1-2 gange dagligt. Inhalation med acetylcystein kan anvendes (slimløsende, ingen antioxidant effekt, da acetylcystein kun spaltes til glutathion ved passage gennem leveren). Ved bronkospasme antiastmatisk behandling i form af inhalation med β2-agonist og inhalationssteroid . Antibiotika-behandling: Afhængig af vækst af bakterier i luftvejssekret. I Danmark behandles, også i fravær af akutte symptomer. Orale β-laktamantibiotika kombineres med probenecid (ikke markedsført pr. 16. marts 2026) for at hæmme udskillelsen og dermed øge koncentrationen. For de Gram-negative bakterier (fx Pseudomas, Burkholderia species, Achromobacter) følges et fast behandlingsregime med en kombination af oral og inhalationsantibiotika og ofte intravenøs antibiotika for at forhindre udvikling af kroniske infektioner. Hvis infektionen bliver kronisk, gives der en kombination af oral og inhalationsantibiotika, suppleret med 14 dages 2-stof intravenøs antibiotikabehandling, enten efter fast regime eller efter individuelt behov. Derudover suppleres ofte med lavdosis azithromycin som kontinuerlig behandling, da dette har vist, dels at forhindre biofilmdannelse, dels at modulere immunresponset i lungerne positivt. Ved mistanke om infektionsfokus i bihuler kan disse forsøges saneret med inhalationsantibiotika på speciel næsemaske, ellers saneres eventuelt ved bihuleoperation. Leverfunktion monitoreres ved brug af antibiotika ved iv- indgift med måling før og efter en fx 14 dages behandling. Ved længerevarende behandling af svampeinfektion med azoler monitoreres leverfunktion med 3 måneders interval. Nyrefunktion monitoreres under iv-indgift med tobramycin, og serumkoncentrationen monitoreres med serum dalværdi (på 10. dagen) og peakværdi (1/2 time efter indgift på 3. dagen). Behandling med svampemidler intravenøst monitoreres med måling af nyretal før, under og efter behandling (14 dage). Patienter, der regelmæssigt får iv antibiotika, monitoreres årligt med nyrefunktionsundersøgelse (EDTA clearence). Se endvidere Midler til behandling af luftvejssymptomer (cystisk fibrose) . Mave-tarm-kanal Basisbehandling: Fordøjelsesenzymer (amylase, lipase og protease) ved påvist fedtmalabsorption (pankreasinsufficiens). Tilskud af fedtopløselige vitaminer. I Danmark kan anvendes et ikke-indregistreret præparat DEKAs, en multivitamin tablet med ekstra A, D, E og K vitamin, som er specielt udviklet til CF. Pga. manglende tilskud til ”DEKAs” anvender mange alternativt alm. multivitamin, evt. suppleret med vitamin D afhængigt af vitaminstatus. Tilvalgsbehandling: Salttilskud, som kan øges ved høj varme/øget svedtendens. Hos børn er salttilskud basisbehandling. Syreneutraliserende behandling : Dels pga. nedsat hydrogencarbonatsekretion (som hæmmer enzymernes effekt), dels pga. tendens til gastritsymptomer af forskellige årsager. Galdesyrer ( ursodeoxycholsyre ) ved tegn på leverpåvirkning. Andet: 125 % af anbefalet energi i kosten (evt. højkalorieholdig kost til udvalgte med dårlig vækst). Insulin ved diabetes (CFRD). Se endvidere Midler til behandling af mave-tarm-symptomer (cystisk fibrose) . Profylakse Almindeligt børnevaccinationsprogram følges. Evt. profylaktisk antistof mod RSV-infektion til børn < 1 år i vintersæsonen. Alle...)

BCR-ABL tyrosinkinasehæmmere (...ig. I dag har behandling med tyrosinkinasehæmmere ændret behandlingen fundamentalt, så alle patienter i dag primært behandles med tyrosinkinasehæmmere. Dette har bedret prognosen...)

Kontaktlinsebrug ved øjendråber og salve (...og nedsat effekt af lægemiddelstoffet kan forekomme, ligesom suspensioner af mikrokrystaller, som fx steroider, kan beskadige cornea. En blød kontaktlinse kan medføre forlænget k...)

Komplementaktiverings-hæmmere (...ffer rettet mod proteinet C5, der indgår i den terminale fase af komplementkaskaden. Stofferne har dermed primært effekt på den intravaskulære hæmolyse. Pegcetacoplan er et peptid...)

Kombinationspræparater til inhalation (...Behandling med kombinationspræparater er ligeværdig med behandling med enkeltstofferne i samme dosis i flere inhalatorer, men kan være en fordel for patienten, som ikke be...)

Sulfasalazin (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...gemidler og tilstedeværende komorbiditeter, som kan ændre risikoprofilen. Dette gælder alle...)

Chloroquinderivater (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...gemidler og tilstedeværende komorbiditeter, som kan ændre risikoprofilen. Dette gælder alle...)

Erytropoietiske vækstfaktorer (...respons. Ofte er intravenøs jernbehandling nødvendig. Forbigående stigning i trombocyttallet kan forekomme og er oftest inden for normalområdet. Der synes at være øget risiko for...)

Benzodiazepiner (epilepsi) (...zepiner har desuden en forebyggende virkning og kan anvendes i epilepsibehandlingen. Stofferne er effektive til behandling af en række forskellige anfaldstyper, men toleransudvikl...)

Glukokortikoider til injektion i led og bløddele (...ktionen, måske som følge af synovialisirritation ved kontakt med de indførte mikrokrystaller. Synovialisirritation ses sjældent hos samme patient ved senere injektion. Steroidbeh...)

Amantadin (...øshed og kvalme). Indicerer sjældent seponering. Hos ældre med nedsat nyrefunktion kan allerede 100 mg amantadin dgl. undertiden fremkalde bivirkninger, og dosis bør reduceres yd...)

Kombinationspræparater til anvendelse i næsen (Bivirkninger svarer til enkeltstofferne. Se Adrenergika og Glukokortikoider .)

NSAID (...allet af dødsfald pga. kardiovaskulære bivirkninger er ikke opgjort. I meget sjældne tilfælde kan også andre bivirkninger, fx knoglemarvsaplasi, medføre dødsfald. Gastro-intestinale bivirkninger Der kan opstå ventrikelulcera og ulcuskomplikationer som ventrikelblødning eller ventrikelperforation samt slimhindeulcerationer længere nede i tarmen, og dette kan opstå uanset præparatets formulering og administrationsvej. Øvre dyspepsi angives af ca. 30 %, og gastroskopisk påvises ventrikelulcerationer hos ca. 30 %, men fundene korrelerer meget dårligt. 1,5 % i langvarig NSAID-behandling får pr. behandlingsår kompliceret ulcus med en gastro-intestinal blødning eller perforation med en mortalitet på 10 %. Risikoen er især høj hos patienter > 65 år, ved samtidig glukokortikoidbehandling, dårlig almentilstand og ved anamnestisk tidligere ulcussygdom. Risikoen øges med højere doser, men ses også ved lavdosis ASA-behandling. Der er ligeledes risiko for nedre gastro-intestinal ulcus. Andre mindre alvorlige gastro-intestinale bivirkninger (diarré eller obstipation) forekommer hos 1-10 %. Alvorlige gastro-intestinale bivirkninger forekommer også ved COX-2-selektive NSAID, men sjældnere. Kardiovaskulære (CV) bivirkninger Behandling med NSAID øger risikoen for arteriel trombose. Tromboserisikoen er specielt øget ved eksisterende CV-sygdom eller ved disponerende risikofaktorer hertil, og risikoen er generelt relateret til dosis og behandlingsvarighed. Visse præparater og doser er dog ikke sikkert fundet associeret til tromboserisiko, og en hel del præparater har indtil nu ikke været mulige at evaluere pga. utilstrækkelige data. Selektive COX-2-hæmmere var de første præparater, hvor en dosisafhængig øget risiko for kardielle og cerebrale tromboser blev påvist. Siden er øget risiko også påvist for visse non-selektive NSAID endog hos hjerteraske personer. Flere registerundersøgelser har således påvist dosisafhængig øget risiko for død eller AMI ved hjerteraske, ikke blot ved COX-2-hæmmere (absolut risikoøgning var 1 dødsfald pr. hhv. 14.000 og 20.000 behandlede pr. år), men også ved diclofenac (1 dødsfald pr. 77.000 behandlede pr. år) og i mindre grad ved ibuprofen (1 dødsfald pr. 432.000 behandlede pr. år) (1389) . I undersøgelsen var kun ovennævnte NSAID, samt COX-2-selektive NSAID, evaluerbare. Fundet af tromboserisiko er i overensstemmelse med en metaanalyse (1749) , inkluderende de samme præparater, også ved non-selektive NSAID. Samme ses i et tidligere stort amerikansk kohortestudie, hvor tromboserisikoen (AMI eller apopleksi) ved selektive COX-2-hæmmere i forhold til placebo var øget relativt x 2,5-3,9 afhængigt af præparat, dosering og patientgruppe. Den absolutte risikoforøgelse for celecoxib var dosisafhængig, og ved 400 mg eller 800 mg dgl. henholdsvis 1,3 % og 2,1 %. IRF/Sundhedsstyrelsen og Dansk Cardiologisk Selskab fraråder selektive COX-2-hæmmere og non-selektive NSAID med overvejende COX-2-hæmning, såsom etodolac, diclofenac og meloxicam til patienter med erkendt kardiovaskulær sygdom grundet formodet større kardiovaskulær risikoprofil af disse stoffer. Selskabets anbefalinger ved behov for NSAID er naproxen (≤ 500 mg dgl.) eller ibuprofen (≤ 1.200 mg dgl.) (6929) (5516) . Et prospektivt studie med > 24.000 reumatologiske patienter behandlet i > 20 måneder viste ingen forskel i CV-bivirkninger mellem ibuprofen, naproxen og celecoxib i lav dosis (2995) . Flere studier viser, at patienter med reumatoid artritis har mindre risiko for kardiovaskulære bivirkninger ved NSAID-behandling end non-RA patienter (2565) . Pga. en vand- og natriumretinerende virkning af NSAID og dermed hæmning af loop-diuretikas effekt, kan det være nødvendigt at øge dosis af loop-diuretika ved behandling af hjerteinkompensation eller hypertension. Samme mekanismer menes at være forklaringen på fundet i en dansk case-control-undersøgelse, hvor non-selektive NSAID (eksklusiv ASA) og COX-2-hæmmere synes at øge risikoen for atrieflimren, om end i ringe grad. 4-7 ekstra tilfælde af atrieflimren pr. 1.000 nye NSAID-brugere opstår pr. år. Naproxen og ibuprofen var også i denne undersøgelse forbundet med laveste risiko (1893) . Allergiske reaktioner Allergiske og allergilignende bivirkninger omfatter både hududslæt (herunder urticaria) og Quinckes ødem, allergisk rhinitis, næsepolypper, astma og optræden af symptomer som ved serumsyge. I sjældnere tilfælde kan der forekomme anafylaktisk shock. Det er muligt, at de allergiske symptomer skyldes hæmningen af prostaglandinsyntesen med sekundær øget dannelse af leukotriener. Dette kan være forklaringen på en tilsyneladende krydsallergi mellem NSAID. Alvorlige hudreaktioner (hvoraf nogle var fatale, inkluderende eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse) har været rapporteret, men meget sjældent. Risikoen synes at være størst den første måned, hvor enhver optræden af hududslæt, mucosalæsioner eller ethvert andet tegn på hypersensitivitet bør føre til behandlingsophør. Hæmatologiske bivirkninger For flere af stofferne er der beskrevet enkelte tilfælde med udvikling af agranulocytose, trombocytopeni og aplastisk anæmi, heraf få med dødelig udgang. Den årlige incidens er < 1/100.000. Disse bivirkninger optræder hyppigst ved brug af fenylbutazon, som ikke bør anvendes til langtidsbehandling. ASAs hæmning af trombocytternes aggregationsevne er irreversibel i modsætning til de øvrige NSAID. Enkelte tilfælde af autoimmun hæmolytisk anæmi er beskrevet. Symptomer fra centralnervesystemet Hovedpine, svimmelhed, konfusion og evt. kognitiv dysfunktion kan ses - og relativt hyppigt hos ældre. Sjældne bivirkninger er søvnforstyrrelser, depression og paræstesier. Sjældent er beskrevet tilfælde med aseptisk meningitis eller neuritis optica. Ved intoksikation kan ses koma og kramper. Hepatotoksicitet Enzymstigninger, der tyder på påvirkninger af leverparenkymet, kan ses ved de fleste NSAID. Forandringerne er sædvanligvis reversible ved seponering, men svær - undertiden kolestatisk - toksisk hepatitis er beskrevet i enkelte tilfælde. Nyre- og urinvejssymptomer En hæmning af nyrernes prostaglandiner ved brug af NSAID kan medføre: aftagende nyrefunktion hyponatriæmi ødemer hyperkaliæmi. Disse bivirkninger ses især hos patienter med kronisk nyresygdom, kronisk lever- og hjerteinsufficiens, sekundær hyperaldosteronisme eller saltdepleterede patienter i diuretisk behandling og ved shocktilstande i forbindelse med fx blødning og sepsis. Generel anæstesi angives at øge risikoen for uønskede renale NSAID-virkninger. Akut nyreinsufficiens kan indtræde inden for den første uge efter påbegyndt behandling med NSAID. Risiko for nyreinsufficiens øges ved samtidig brug af ACE-hæmmere, som dilaterer de efferente nyrearterioler, mens NSAID kontraherer de afferente arterioler. Desuden ses akut interstitiel nefritis, nefrotisk syndrom og papilnekroser, hvoraf sidstnævnte opstår på iskæmisk basis i forbindelse med NSAID-behandling. Triple Whammy Kombinationen af ACE-hæmmer eller angiotensin II-receptorblokker + NSAID + diuretika øger risikoen for såkaldt Triple Whammy (en tredobbelt belastning af nyrerne). Mekanismen bag er en kombination af tre effekter, der alle medvirker til at nedsætte det hydrostatiske tryk i glomerulus og dermed filtrationen (GFR). ACE/AT-II kan dilatere den efferente arteriole fra glomerulus, mens NSAID kan medføre kontraktion af den afferente arteriole til glomerulus. Diuretika medfører nedsat volumen i karbanen. Samtidig brug øger derfor risikoen for nyresvigt betydeligt. Hvorvidt dette gælder for behandling med lavdosis ASA (75 mg en gang dagligt) er uvist. Risikoen er størst hos ældre og hos patienter, der i forvejen er nyresyge. Fertilitet En hæmning af COX-2-enzymet kan hæmme ovulationen. Dyreforsøg tyder på, at prostaglandinhæmmere hæmmer blastocyst-implantationen. Kvinder, som forsøger at blive gravide, bør derfor ikke anvende prostaglandinhæmmere. Andre sjældne bivirkninger Stomatitis, fotosensitivitet, erythema multiforme, profust svedudbrud, synsforstyrrelser, optisk neuritis, alle...)

Antipsykotika mod angst (...og midlet er kontraindiceret i kombination med andre midler, der kan forlænge QT-intervallet. Quetiapin i lav dosering, 25-150 mg dagligt, har navnlig blandt psykiatere overtaget...)

Lavmolekylære hepariner (... lokal irritation på injektionsstedet. Sjældne bivirkninger er kutane eller systemiske allergiske reaktioner, reversibel alopeci og trombocytopeni, hvoraf der findes to typer. HI...)

Carboanhydrasehæmmere (midler mod glaukom) (Brinzolamid/Timolol Medical Valley, komb.)

β-receptorblokerende midler og kombinationer (midler mod glaukom) (Brinzolamid/Timolol Medical Valley, komb.)

Midler til påvisning af bronkial hyperreaktivitet (...Bronkial hyperreaktivitet er et generelt karakteristikum hos de allerfleste patienter med astma og viser sig ved tendens til luftvejsobstruktion ved udsætt...)

Brutons tyrosin kinasehæmmere (...aligniteter. BTKi kan opdeles i kovalente og non-kovalente BTKi, afhængig af hvordan stofferne binder sig til BTK. Ibrutinib , acalabrutinib og zanubrutinib er eksempler på kovale...)

Glukokortikoider til lokal brug (Budesonid Medical Valley)

Type- IV allergi (hudtest) (Bør ikke anvendes ved eksem, som er i betydelig aktivitet, idet positive epikutanprøver kan forværre hudlidelsen. Plasterallergi.)

Anionbyttere (...sterolsænkende behandling under amning, bør denne præparatgruppe dog foretrækkes, da stofferne...)

Trimethoprim (systemisk brug) (...Børn < 6 uger Trimethoprimallergi Megaloblastær anæmi pga. folsyremangel Vitamin B 12 -mangel Tidligere eller nuværen...)

Modermælkserstatning (ved allergi) (...allergi bør primært ammes. Hvis det ikke er muligt, anbefaler Sundhedsstyrelsen nu, at der gives højt hydrolyseret modermælkserstatning i første leveuge, uanset allergi disposition, hvis det forventes at barnet vil fortsætte med amning. Denne anbefaling omfatter ikke præmature børn. Børn, som ikke skal ammes, kan allerede i første leveuge ernæres med en almindelig modermælkserstatning. Sundhedsstyrelsen har 2022 revideret anbefalingerne på baggrund af en gennemgang af den videnskabelige litteratur på området, foretaget af det europæiske selskab for allergologi (EAAIC). Gennemgangen har ikke fundet evidens for, at brug af højt hydrolyseret modermælkserstatning efter første leveuge forebygger allergi hos spædbørn. Fra anden leveuge kan man derfor give almindelig modermælkserstatning, enten som fuld ernæring eller som supplement til modermælken. Hvis forældrene foretrækker at fortsætte med at give barnet højt hydrolyseret modermælkserstatning, kan de vælge dette, men der ydes kun tilskud ved påvist komælksprotein allergi. Konstateres der komælksprotein allergi kan anvendes modermælkserstatning, der er baseret på højt hydrolyseret protein, 90 % af børn med IgE-medieret komælks-proteinallergi tåler dette. I meget sjældne tilfælde kan børn med komælks-proteinallergi dog også reagere med allergi på disse produkter. I sådanne tilfælde kan der gives et produkt, hvor proteindelen består af frie aminosyrer, som Neocate® LCP, Nutramigen® PURAMINO eller Alfamino . Althéra og Pepticate 1 indeholder lactose, mens de øvrige hydrolyserede produkter (se tabel) ikke indeholder lactose. Ved komælks-proteinallergi er der ingen grund til at undgå lactose. De lactosefri produkter er fx Nutramigen 1 og 2 og kan anvendes til spædbørn, som ikke tåler lactose, fx ved galactosæmi. Pregestimil® DHA er ligeledes hypoallergent og lactosefrit og adskiller sig fra de øvrige produkter ved at have en højere andel af MCT-fedt. Børn med komælks-proteinallergi bør ikke ernæres med soja-produkter, da de er i risiko for også at udvikle soja-allergi. Gedemælksbasseret modermælkserstatning kan ikke benyttes som alternativ ved komælksallergi da proteinerne i det to mælketyper ligner hinanden. Komælks-proteinallergi Højt hydrolyseret Tilskud* Alfaré NESTLÉ* Højt hydrolyseret og med 40 % MCT-fedt. Fuldgyldig modermælks-erstatning, 0-6 mdr., tilskud fra 6-12 mdr. Nutramigen® 1* MEAD JOHNSON Højt hydrolyseret. Lactosefri. Tilsat LCPUFA. Fuldgyldig. Ved diagnosticeret komælks-proteinallergi og 1. leveuge ved særlig risiko for allergi. Nutramigen® 2 LGG®* MEAD JOHNSON Højt hydrolyseret. Lactosefri. Tilsat LCPUFA. Øget calciumindhold. Anvendes fra 6-måneders-alderen. Ikke-fuldgyldig. Til ernæringsmæssig håndtering af komælks-proteinallergi. Pregestimil®* MEAD JOHNSON Højt hydrolyseret. Lactosefri. Tilsat LCPUFA. Højt indhold af MCT-fedt. Fuldgyldig. Ved fedtmalabsorption. Althéra* NESTLÉ Højt hydrolyseret. Indeholder lactose. Tilsat LCPUFA. Fuldgyldig. Ved diagnosticeret komælks-proteinallergi, og 1. leveuge ved særlig risiko for allergi. Pepticate® 1* NUTRICIA Højt hydrolyseret. Indeholder lactose. Tilsat LCPUFA, nukleotider og præbiotika. Fuldgyldig. Ved diagnosticeret komælks-proteinallergi, og 1. leveuge ved særlig risiko for allergi. Pepticate® PLUS 2* NUTRICIA Højt hydrolyseret. Indeholder lactose. Tilsat LCPUFA, nukleotider og præbiotika. Anvendes fra 6-måneders alderen. Ikke-fuldgyldig. Til spædbørn med diagnosticeret komælks-proteinallergi. Svær komælks-proteinallergi og malabsorption Aminosyrebaseret Tilskud* Neocate® Spoon* NUTRICIA Aminosyrebaseret. Lactose- og glutenfri. Tilsat LCPUFA. Anvendes fra 6-måneders-alderen. Ikke-fuldgyldig. NB: Ernæringsgrød i pulverform. Ved diagnosticeret komælks-proteinallergi og multipel fødevareallergi. Alfamino* NESTLÉ Aminosyrebaseret. Lactose- og glutenfri. Tilsat LCPUFA. Fuldgyldig. Ved kompliceret fødevareallergi med trivselsproblemer. Nutramigen® PURAMINO* MEAD JOHNSON Aminosyrebaseret. Lactose- og glutenfri. Tilsat LCPUFA. Fuldgyldig. Ved kompliceret fødevareallergi med trivselsproblemer. Neocate® LCP* NUTRICIA Aminosyrebaseret. Lactose- og glutenfri. Tilsat LCPUFA. Fuldgyldig. Ved kompliceret fødevareallergi med trivselsproblemer. MCT = Mellemkædede fedtsyrer. LCPUFA = Langkædede polyumættede fedtsyrer. Præbiotika: Kostfibre (FOS og GOS) * Den offentlige sygesikring giver 60 % i tilskud til børn med diagnosticeret komælks-proteinallergi, når præparatet er lægeordineret på grøn ernæringsrecept. Der gives ikke tilskud til ernæringspræparater til primær forebyggelse af alle...)

Fingolimod (...allet er normalt. Patienter, som er JC-virus antistof positive med højt index, bør skifte til ocrelizumab, ofatumumab, ublituximab eller cladribin, hvis lymfocyttalle...)

Calcium (...1.000 mg calcium i kombination med 20 mikrogram vitamin D til alle personer over 70 år, til alle plejehjemsbeboere og til personer med øget risiko for osteopo...)

GIP- og GLP-1-receptor agonister, samt DPP-IV-hæmmere (diabetes) (...atid én gang ugentligt. Stofferne kan relativt enkelt kombineres med såvel insulin som allerede eksisterende orale antidiabetika, dog ikke med hinanden. Hos personer med overvægt...)

Nukleosid- og nukleotid-RT-hæmmere (midler mod HIV) (... til bivirkninger på kort sigt og langtidsbivirkninger er der store forskelle mellem stofferne. Zidovudin kan forårsage hæmning af knoglemarven, specielt med udvikling af anæmi. A...)

Hæmmere af adrenerge receptorer (NaSSA) (...e en hæmning af noradrenalin genoptagelsen (antidepressiv effekt). Desuden har begge stofferne en blokerende virkning på de præsynaptiske α 2 -receptorer. Derved stimuleres til no...)

Angiotensin II-receptorblokkere (Candesartan Medical Valley)

Cefalosporiner (β-laktamantibiotika) (...isse bakterier. Enterococcus faecalis og Listeria monocytogenes er resistente over for alle...)

Cefalosporin kombineret med β-laktamasehæmmer (β-laktamantibiotika) (...alle, extended spectrum β-lactamase (ESBL)-producerende enterobakterier, og nogle, men ikke alle, carbapenemaseproducerende bakterier (CPO). Ceftazidim i kombination med avibactam har ikke effekt på bakterier, som producerer metallo-β-lactamaser. Stenotrophomonas maltophilia og Acinetobacter spp. er ikke følsomme for ceftazidim i kombination med avibactam. Ceftazidim i kombination med avibactam har ringe eller ingen aktivitet mod de fleste grampositive bakterier og anaerobe bakterier. Ceftolozan i kombination med tazobactam Kan anvendes ved alvorlige komplicerede intraabdominale infektioner sammen med metronidazol (2771) . Desuden ved komplicerede urinvejsinfektioner, herunder pyelonefritis, der er forårsaget af Pseudomonas aeruginosa og andre gramnegative stave med specifik følsomhed over for ceftolozan i kombination med tazobactam (2772) , Pseudomonas aeruginosa behandles i kombination med et aminoglykosid eller fluorquinolon . Ceftolozan i kombination med tazobactam har effekt på mange, men ikke alle, extended spectrum β-lactamase (ESBL)-producerende enterobakterier, fx E. coli og K. pneumoniae , men er ikke effektivt ved infektioner forårsaget af carbapenemaseproducerende bakterier. Behandling af infektioner med begrænsede behandlingsmuligheder bør være i samråd med læge med erfaring i behandling af infektioner med multiresistente bakterier. Penicillinallergi Ved penicillinallergi eller mistanke om penicillinallergi kan der ofte anvendes et cefalosporin, da der kun sjældent forekommer krydsalle...)

Immunologiske bivirkninger til cellulære terapier og CAR-T (...alle tilfælde anvende den protokolspecifikke CRS-gradering i kliniske forsøg eller den skala, som man har valgt at implementere lokalt. Nedenfor vises kun ASTCT konsensuskriterierne, der beskriver fire sværhedsgrader af CRS: Parameter Grad 1 Grad 2 Grad 3 Grad 4 Temperatur ≥38 °C ≥38 °C ≥38 °C ≥38 °C med Hypotension ingen Ikke behov for vasopressor. Behov for vasopressor med eller uden vasopressin. Behov for flere vasopressorstoffer (eksklusiv vasopressin). og/eller Hypoxi ingen Krævende low-flow ilt (≤ 6 L/min) nasalt kateter eller blow-by. Krævende high-flow ilt (> 6 L/min) via nasalt kateter eller maske. Krævende overtryksbehandling, fx CPAP eller respirator. Behandling Graden af CRS er afgørende for behandlingen. Oftest kan de letteste grader behandles med febernedsættende medicin og supplerende i.v. væske samt evt. antibiotika. Som regel bør alle tilfælde over Grad 1 behandles med tocilizumab med eller uden i.v. dexametason. Ved sværere grader varetages behandlingen ofte af intensiv afdeling i tæt samarbejde med hæmatologer. Behandling skal foregå i henhold til gældende kliniske retningslinjer og evt. specifikke forholdsregler tilknyttet de enkelte CART og bispecifikke antistof produkter (se SmPC). Immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS) En anden alvorlig og særlig bivirkning til CART og bispecifikke antistoffer er immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS) . Typiske tidlige symptomer er tremor, dysgrafi (skrivevanskeligheder), mild ekspressiv afasi, forstyrret opmærksomhed, apraksi og let sløvhed. Tilstanden kan forværres i løbet af timer eller dage til svær neurotoksicitet med livstruende kramper og svær bevidsthedssvækkelse. I sjældne tilfælde kan der forekomme hjerneødem med risiko for inkarceration. Der findes flere graderingsskalaer for ICANS, men herunder vises kun skalaen anbefalet i ASTCTs konsensusrapport for voksne. Der er en anden version til børn (se speciallitteratur). Det kræver ikke alle...)

Ciclosporin (øjenmidler) (...ilfælde af Vernal Keratoconjunctivitis (VKC) kan ciclosporin anvendes. VKC er en svær, allergisk conjunctivit med store proliferende follikler på indersiden af øjenlåg, som mekan...)

ADP-receptorhæmmere (Clopidogrel Medical Valley)

Midler til præhospital behandling (Clopidogrel Medical Valley)

Dispenseringsformer (generelt om hudmidler) (...r er præparater med halvfast konsistens, der er fremstillet ved kvældning af indholdsstofferne. Kan anvendes på hud, herunder behårede områder. Puddere er fintmalede faste stoffer...)

Statiner (...Da kolesterolsyntesen er essentiel for den føtale udvikling, må stofferne anses for at være potentielt føtotoksiske. Erfaringsgrundlaget er minimalt. Bør derf...)

Direkte Orale Antikoagulantia (DOAK) (Dabigatran etexilate Medical Valley)

Skleroserende midler til lokal injektion (...handlede ben, hvoraf nogle har behov for supplerende behandling af lokale varicer. For alle principper skønnes de blivende bivirkninger at være beskedne. Størstedelen behandles m...)

Midler mod HIV (... behandling, se Guidelines og retningslinjer . Antiretroviral behandling anbefales til alle HIV-smittede. Patienten informeres om behandlingens fordele for den enkelte persons he...)

SGLT-2-hæmmer (hjerteinsufficiens) (...hvis følgende kriterier er opfyldt: Symptomer skyldes hjerteinsufficiens Anbefales til alle...)

Proteasehæmmere (midler mod HIV) (Darunavir Medical Valley)

Antiepileptika (...alle anfaldstyper. Hæmning af GABA-omsætning har effekt på fokale anfald, men kan forværre absencer og myoklonier (vigabatrin). Aktivering af GABA-A-receptoren hæmmer den postsynaptiske celle ved at øge Cl - -indstrømning og synes at have effekt på alle typer anfald (benzodiazepiner, phenobarbital, topiramat). Påvirkning af frigivelsen af neurotransmitter fra synaptiske vesikler (brivaracetam, levetiracetam). Virker på alle anfald, specielt myoklonier. Modulering af høj spændingsaktiverede Ca 2+ -kanaler via α 2 δ-underdelen (gabapentin og pregabalin). Formentlig kun effekt ved fokale anfald. Glutamathæmning (phenobarbital, topiramat og zonisamid). Stofferne har effekt på alle typer anfald, men har også andre virkningsmekanismer. Perampanel virker som AMPA-glutamatreceptor-antagonist. Carboanhydrasehæmning (acetazolamid, topiramat og zonisamid). Virker på alle...)

Ekspektorantia (...ns vedkommende er der gennemført langtidsstudier, som viser en ca. 20 % reduktion i antallet af eksacerbationer hos patienter med kronisk bronkitis med og uden obstruktiv lungefu...)

Kombinationsbehandling (antibiotika til systemisk brug) (...stofferne anvendes alene. I enkelte tilfælde ses synergisme mellem to antibiotika, hvor det ene middel forøger virkningen af det andet. Det er fx tilfældet ved anvendelse af et β-laktam i kombination med et aminoglykosid, idet β-laktamer ved deres virkning på cellevægssyntesen letter penetrationen af aminoglykosid ind i bakterierne. I nogle tilfælde ses antagonisme, som viser sig ved, at kombinationen af to stoffer virker dårligere end hvert af stofferne...)

Glukokortikoider til udvortes brug (... forsigtighed ved staseeksem og ulcus cruris, hvor der er stor risiko for udvikling af allergisk kontakteksem. Kortikosteroider tilsat salicylsyre kan anvendes på stærkt skællend...)

Tuberkulostatika (...kvalmen, men hvis transaminaseforhøjelsen er mere end seks gange øvre normalgrænse, må alle fire stoffer pauseres. Når transaminaseværdierne er på sikkert faldende kurve mod to g...)

Parasympatolytika (antikolinergika) (...elser viser, at antallet af eksacerbationer nedsættes med 20-25 % (svarende til effekten af inhalationssteroid). LAMA bør forsøges hos alle patienter med mode...)

Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer (...ldige kontraststoffer bindes i ringe grad til plasma-protein. Efter indgift fordeles stofferne hurtigt i karbanen og ekstracellulærrummet. Fordelingen følger en to-kompartment kin...)

Glukokortikoider til systemisk brug (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...e bedres og varige ledskader forebygges/minimeres. Andre vigtige indikationer er visse alle...)

Antipsykotika - forsigtighedsregler (...Antipsykotika, især sertindol og ziprasidon , men også haloperidol , kan øge QTc-intervallet. Forsigtighed skal specielt udvises ved tidligere eller nuværende rytmeforstyrrelser ...)

Biologiske midler mod astma og KOL (...allergisk eller non-allergisk. Ved den allergiske type spiller immunglobulin E (IgE) en vigtig rolle for sygdomsforløbet. Ved at binde sig til IgE-receptorer på mastceller, eosinofile granulocytter, macrophager og dendritiske celler i lungen kan IgE starte en inflammatorisk kaskade, hvor der frigøres en række pro-inflammatoriske mediatorer og cytokiner. Omalizumab er et monoklonalt IgG-antistof fremstillet ved rekombinant DNA-teknik, som bindes specifikt til humant IgE, hvorved mængden af frit IgE, som kan udløse den allergiske reaktion, reduceres. Klinisk korrelerer IgE-reduktionen til en forbedring af symptomerne og reduktion i antallet af astmaeksacerbationer. Også ikke- IgE medierede mekanismer kan drive type-2-inflammation, herunder eksposition for luftvejsvira, bakterier eller irritanter. En vigtig mediator, som ligger højt i den inflammatoriske kaskade, er TSLP (thymisk stromal lymphopoietin), som produceres i luftvejsepitelet. Biomarkører for type2-inflammation er eosinofile i blod eller i luftvejssekreter og FeNO, som kan måles online i udåndingsluften (6623) . Selv om kortikosteroider, herunder inhalationssteroider, generelt virker godt ved type-2 inflammation, har nogle patienter såkaldt svær refraktær eosinofil astma, hvor man selv under behandling med høje doser inhalationssteroid ser eosinofil luftvejsinflammation med høje eosinofiltal i perifert blod (> 300 celler/mikroliter) og høje niveauer af FeNO. Klinisk har disse patienter betydende luftvejssymptomer, nedsat lungefunktion og hyppige eksacerbationer. Patienter med svær refraktær eosinofil astma skønnes at udgøre omkring halvdelen af patienter med svær astma (trin 5), som ses hos ca. 5-10 % af alle patienter med astma. Opgørelser fra databaser, som inkluderer patienter med svær astma, viser at biologisk behandling forbedrer lungefunktion, reducerer symptomer og eksacerbationer og kan i nogle tilfælde normalisere lungefunktionen (6189) (6190) (6626) . Benralizumab, depemokimab, dupilumab, mepolizumab og reslizumab er rekombinante humaniserede monoklonale antistoffer, der påvirker funktionen af humane interleukiner, som ses ved type-2-inflammation. Benralizumab, depemokimab, mepolizumab og reslizumab er rettet mod humant IL-5, som er det cytokin, der har størst betydning for produktion, modning, aktivering og overlevelse af eosinofilocytter. Mens depemokimab, mepolizumab og reslizumab retter sig mod selve IL-5, virker benralizumab ved at binde sig til IL-5 receptoren på den eosinofile granulocyt. Begge mekanismer resulterer i, at aktiviteten af IL-5 hæmmes, hvorved produktionen og overlevelsen af de eosinofile celler nedsættes. Studier af patienter med refraktær eosinofil astma, det vil sige patienter med eosinofiltal i blodet på over 300 celler/mikroliter, viser først og fremmest betydende reduktion af astmaeksacerbationer (typisk en reduktion på ca. 50 %) og giver mulighed for at reducere dosis af orale kortikosteroider, som disse patienter ofte må behandles med for at undgå eksacerbationer (3466) . Dupilumab er rettet mod IL-4 og IL-13 og hæmmer disse interleukiners signalering gennem påvirkning af type 1 og type 2 IL-4-receptorerne. Behandling med dupilumab er blevet undersøgt hos patienter med svær astma uden krav om forhøjelse af eosinofile celler i blod og/eller forhøjet fraktion af nitrogenoxid i udåndindsluften (FeNO) og er vist at medføre en reduktion af hyppigheden af svære eksacerbationer (4622) , bedring af lungefunktion og reduktion af astmasymptomer i den samlede population. Effekten var dog mest udtalt blandt patienter med de højeste niveauer af eosinofiltal og FeNO. Tezepelumab er et monoklonalt antistof, der er rettet imod thymisk stromal lymfopoietin (TSLP), som er forhøjet ved astma. Blokering af TSLP med tezepelumab reducerer en række af biomarkører og cytokiner, som er involveret i luftvejsinflammation, herunder eosinofilocytter i både blod og i luftvejsslimhinden, IgE, FeNO, IL-5 og IL-13. Effekt af tezepelumab er blevet undersøgt blandt patienter med svær astma, som havde hyppige eksacerbationer, mange symptomer og nedsat lungefunktion til trods for behandling med højdosis inhaleret kortikosteroid i kombination med en anden forebyggende astmamiddel (5781) (5782) . Tezepelumab førte til en 50-70 % reduktion i svære astmaeksacerbationer, reduktion i symptomerne og bedring i lungefunktionen. I tezepelumab-studierne, var der ikke inklusionskrav om bestemt astma-inflammationstype og behandlingen reducererede frekvensen af svære astmaeksacerbationer, uanset baseline-niveau af eosinofilocytter, FeNO og alle...)

Thyroideahormoner (...rad placenta. Thyroxinbehovet øges typisk 25-50 % under graviditet. Øget behov starter allerede tidligt i graviditeten. TSH bør kontrolleres hver 4.-6. uge i graviditeten og bør ...)

Kombinationspræparater (hormonale kontraceptiva) (...n . P-piller medfører ikke udvikling af galdesten, men øger risikoen for symptomer ved allerede eksisterende galdesten. Leveradenomer . Anvendelse af p-piller øger risikoen for u...)

Diagnostika til påvisning af blærecancer (...s oversete tumorer ved første resektion. Det er derfor afgørende at påvise og behandle alle urotelforandringer, når diagnosen stilles, og lokaliseret sygdom behandles. Som diagno...)

Melatoninagonister (... benzodiazepinreceptorer. Derved adskiller agomelatin sig fra SSRI , SNRI og TCA , som alle påvirker genoptagelsen af en eller flere monoaminer. Det betyder at bivirkningsprofile...)

Glukokortikoider (...i og psykiske lidelser. Anvendelse til børn kræver en særligt velbegrundet indikation. Alle patienter, der sættes i glukokortikoidbehandling med farmakologiske doser skal sikres ...)

Mineraler (...tyrelsens hjemmeside er der adgang til en database, der indeholder produktresumeer for alle registrerede stærke vitaminer og mineraler. Se endvidere Lægemiddelstyrelsen: Stærke v...)

Integrasehæmmere (midler mod HIV) (...e formuleringer er beregnet til kombination med tilsvarende formulering af rilpivirin. Alle fem integrasehæmmere har hos ikke tidligere behandlede patienter vist sig at have en e...)

Insulinanaloger (...nsulinabsorption, og er speciel velegnet til brug i insulinpumper, hvor det infunderes alle 24 timer, og regulerer specielt glukosestigningerne under et måltid bedre end de øvrig...)

Kontraceptiva til lokal brug (...aldet Intra Uterine Devices (IUD), med kobber eller hormon , som kan anvendes hos flertallet af kvinder, der ønsker høj effektivitet på baggrund af lav risiko for brugerfejl. Eff...)

Direkte aktive antivirale (DAA) lægemidler mod hepatitis C (HCV) (...alle genotyper. Til denne kombination er yderligere tilføjet proteasehæmmeren voxilaprevir. Non-nukleosid-polymerasehæmmere Disse lægemidler hæmmer HCV ved direkte at blokere den virale polymerase. De har som hovedregel kun effekt over for genotype 1, og resistensudvikling er udtalt, hvis lægemidlet ikke indgår i et potent kombinationsregime. Der er ikke længere noget markedsført lægemiddel inden for denne gruppe. NS5A-hæmmere NS5A er et HCV-protein med multiple funktioner i virus replikationscyklus. Ledipasvir, elbasvir, velpatasvir og pibrentasvir hæmmer dette proteins funktion og dermed både viral RNA-replikation og dannelsen af virioner. Ved genotype 3 - især med cirrose - har de fem førstnævnte stoffer nedsat aktivitet, dette er mindst udtalt for velpatasvir. Derimod er pibrentasvir effektiv mod alle genotyper. Velpatasvir og ledipasvir har i kombination med sofosbuvir vist meget høj effektivitet hos patienter med HCV-genotype 1-infektion med og uden cirrose. Elbasvir kombineres i en tablet med proteasehæmmeren grazoprevir til genotype 1og 4. Pibrentasvir sammen med proteasehæmmeren glecaprevir findes i en kombinationstablet, der har virkning på alle...)

Enteral ernæring (Standardpræparater) (... fleste tilfælde mælkeprotein (kasein og valle), evt. tilsat ærte- og sojaprotein, alternativt kun sojaprotein. Alle præparater er glutenfri og de fleste har ...)

Antivirale midler mod hepatitis C (virusinfektioner) (...t patienten kommer på hospitalet. Det samlede antal blodprøve kontroller er 3-4 gange. Alle patienter kan få behandling. Det er besluttet af WHO, at HCV skal eradikeres inden 203...)

Cladribin (...allet er > 0,8 millioner/ml. Den kan udskydes i op til 6 måneder. Opfølgning af behandling Der skal foretages klinisk kontrol efter 6-måneders behandling og herefter hver 12. måned. Det anbefales, at der udføres re-baseline MR-scanning efter 3-6 måneders behandling. MR-scanning gentages herefter årligt og på klinisk indikation. Lymfocyttallet skal bestemmes 1 (inden behandlingsuge nr. 2), 2 og 6 måneder efter behandlingsstart i hvert behandlingsår og før behandlingsstart i år 2. Hvis lymfocyttalle...)

Levodopa, decarboxylasehæmmer og COMT-hæmmer i kombination (... med decarboxylasehæmmer og COMT-hæmmere for en oversigt over præparater med indholdsstofferne hver for sig. For yderligere oplysninger om behandling af Parkinsons sygdom , se ant...)

Medicinsk cannabis (Sklerose) (...llede produkter har den ordinerende læge det faglige ansvar, og disse kan ordineres af alle læger. Der er ingen indlægsseddel, produktresume eller doseringsvejledning tilknyttet ...)

Leflunomid (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...Det antages, at praktisk taget alle leflunomids in vivo- effekter kan henføres til den aktive metabolit, der hæmmer enzyme...)

Imlifidase (...alle fire humane underklasser af IgG med høj specificitet. I dosis-respons studier med raske forsøgsdeltager og kronisk nyresyge patienter blev IgG-nedbrydning observeret hos alle efter imlifidase infusion (tidligere benævnt IdeS) med < 1 % plasma IgG tilbage inden for 48 timer og lave IgG niveauer op til 7 dage efter. Gennemsnitlige fluorescensintensitetsværdier (MFI) for HLA klasse I og II antistoffer blev markant reduceret hos alle patienter. C1q-binding til anti-HLA blev elimineret og membranbundet IgG-type-B-cellereceptor på CD19 + hukommelses B-celler blev spaltet. Imlifidase spalter IgG til F (ab') 2-fragmenter og Fc-fragmenter, og det medfører, at Fc-afhængige effektor funktioner, så som antistofafhængig cellemedieret fagocytose, antistofafhængig cellemedieret cytotoksicitet og komplementafhængig cytotoksicitet neutraliseres. Anti-imlifidase antistoffer sås hos alle...)

Hallucinogener (...kan der optræde sovende fornemmelse i ekstremiteterne. Sanserne bliver bombarderet, da alle sanseindtryk intensiveres. Farver bliver kraftigere, flimrer og vibrerer, samtidig med...)

TNF-hæmmere (biologiske antireumatika) (...ntistoffer, der specifikt binder cytokinet TNF. Etanercept er en solubel TNF-receptor. Alle hindrer stimulation af immunologiske målceller og udvikling i den autoimmune inflammat...)

Orale fumarater (dimethylfumarat og diroximelfumarat) (...ose (MS). I kliniske forsøg kunne behandling med dimethylfumarat over 2 år nedsætte antallet af attakker med omkring 50 % sammenlignet med placebo, og reducerede forværring på ED...)

Stærkt og meget stærkt virkende glukokortikoider (gruppe III og IV) (...ger - såvel lokale som systemiske - er størst ved denne gruppe, og specielt her gælder alle fremsatte advarsler i forbindelse med brug af glukokortikoidholdige præparater. Se end...)

Diuretika (...men sjældent ved lav dosering og kan ofte undgås ved at holde patienten normokalæmisk. Allergiske reaktioner i form af hududslæt, urticaria og hudkløe forekommer. I sjældne tilfæ...)

SNRI (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitor) (Duloxetine Medical Valley)

5-α-reduktasehæmmere (Dutasteride Medical Valley)

Midler mod kutane neoplasier (...Effekt og bivirkninger skal vurderes løbende. Der vil for alle behandlingsmidler ofte være behov for at gentage behandlingen, da der over tid kan fre...)

Midler mod Pompes sygdom (... på senere debuterende typer hos nogle patienter, særligt i forhold til mobilitet. For alle typer er effekten individuelt varierende. Tidlig iværksættelse af behandlingen er esse...)

Systemiske antihistaminer (sygdomme i næse og bihuler) (...allergi med samtidige symptomer fra flere organer. Isoleret allergisk rhinosinuitis bør behandles lokalt, men ved dårlig symptomlindring suppleres med systemiske antihistaminer, som virker bedre på nysen og sekretion. Visse antihistaminer, som primært bruges ved transportsyge, har en særlig udtalt antikolinerg effekt og formodes at hæmme den øgede sekretion, der ses som følge af parasympatikusaktivitet ved non-alle...)

Bisfosfonater (osteoporose) (...ehandlingen inden for 2 uger efter kirurgi, men forskellen var ikke signifikant. Da antallet af patienter i hver af grupperne var relativt beskedent, er det uvist, om det non-sig...)

Andre hjertestimulerende midler (...tion. Stofferne minder på den måde om dobutamins overordnede farmakologiske profil, og alle 3 rubriceres klinisk som inodilatatorer . Halveringstid Mens sympatomimetika og milrin...)

Medikamentelt forlænget QT-interval (...allet. QT-intervallet måles fra starten af QRS-komplekset til slutningen af T-takken (fig.1). Fig. 1. QT-intervallet QT-intervallet er den elektriske ækvivalent til den mekaniske systole og er resultatet af et komplekst samspil af ionstrømme i hjertets myocytter. Korrigeret QT-interval QT-intervallet varierer med hjertefrekvensen, og derfor benyttes en korrigeret parameter, QTc-intervallet (c for corrected ). Der findes forskellige korrektioner, men den i praksis mest udbredte og benyttede (men næppe den mest eksakte) er Bazetts korrektion (fig. 2). Fig. 2. Bazetts korrektion: Bazetts korrektion overvurderer dog QTc ved takykardi og undervurderer samme ved hjertefrekvens 41.000 uselekterede indlagte patienter var QTc > 500ms hos 0,7 %. Blandt disse knap 300 patienter med QTc > 500ms havde 6 % livstruende arytmier eller synkope (4483) . Ved QTc på mere end 470ms eller 480ms for henholdsvis mænd og kvinder, eller hvis QTc-forlænges med mere end 60ms fra udgangspunktet, bør behandlingen som udgangspunkt seponeres. Skønnes behandling med lægemidler, som kan forlænge QTc, nødvendig i en sådan situation, bør det konfereres med en kardiolog. QTc på mere end 500ms synes i særlig grad at øge risikoen for TdP og bør under alle omstændigheder medføre behandlingspause og kontakt til en kardiolog. En generel gennemgang og nyttige kommentarer findes tillige i Sundhedsstyrelsens Rationel Farmakoterapi 6/2012 . Prækliniske studier af QT-forlængelse Det er standard, at alle lægemidler undersøges for potentielt QT-forlængende egenskaber i prækliniske modeller. I den tidlige kliniske udvikling vil der, afhængigt af den prækliniske evaluering, blive gennemført dedikerede kliniske studier til vurdering af QTc-forlængelse efter en specifik EMA-guideline. Den regulatoriske grænse, som ikke giver anledning til bekymringer for proarytmiske egenskaber bedømt fra disse studier, er en gennemsnitlig QTc-forlængelse på højest 5ms med en øvre 95 % konfidensgrænse på < 10ms. Disse grænser er ud fra en klinisk betragtning ekstremt konservative. QT-forlængende lægemidler QT-forlængende lægemidler findes blandt mange forskellige terapeutiske lægemiddelgrupper bl.a. visse antibiotika (især blandt makrolider og fluorquinoloner ) antiarytmika antidepressiva antipsykotika mange tyrosinkinase-hæmmere methadon svampemidler . Der er særligt fokus på psykofarmaka som, i varierende grad og med varierende klinisk betydning, kan påvirke QTc-intervallet. Nogle af disse lægemidler, specielt antidepressiva, er af samme grund pålagt EKG-bestemmelse før behandlingsstart ( Behandling af voksne med antidepressive lægemidler ). For en grundig gennemgang af dette særlige område henvises til en guideline udgivet i 2022 af Dansk Cardiologisk Selskab og Dansk Psykiatrisk Selskab: Arytmi-risiko ved anvendelse af psykofarmaka . Derudover findes en detaljeret liste på et veldokumenteret website, QT Drug Lists by Risk Groups . Adgang kræver, at man registrerer sig som bruger. Hos de fleste patienter har disse lægemidler kun minimal betydning for den absolutte risiko for arytmier, men hos patienter med reduceret repolariseringsreserve kan disse lægemidler øge risikoen for alvorlig arytmi. Samtidig behandling med flere QT-forlængende stoffer kan øge risikoen væsentligt, selv om der oftest ikke er videnskabelige data, som tillader at sætte tal på denne additive eller synergetiske effekt. Interaktioner kan ligeledes medføre en øget risiko, hvis omsætningen af et QT-forlængende lægemiddel hæmmes. Specielt ved den sjældne arvelige hjertesygdom, langt QT-syndrom (forekomst 1 ud af 5.000 individer) med mutationer i de gener, der koder for hjertets ionkanaler, kan indtagelse af QT-forlængende stoffer være farligt og bør kun overvejes efter grundig afvejning af risici og fordele. Ekg Generelt behøver man ikke at tage ekg på alle patienter, der skal have QT-forlængende lægemidler, men det bør overvejes på patienter med kendt hjertesygdom og før behandling med klasse Ia og klasse III antiarytmika . For visse stoffer, fx sertindol er det et krav fra Sundhedsstyrelsen , at QTc-intervallet monitoreres, og det anbefales ved højdosis behandling med methadon . Fraset patienter med arveligt langt QT, så er risikoen for TdP-proarytmi lav ved QTc 500 ms. Forlænges QTc-intervalle...)

ACE-hæmmere og thiazider i kombination (Enalapril/Hydrochlorothiazide Medical Valley, komb.)

Energitilførsel (parenteral ernæring) (...alle kroppens celler. Centralnervesystemet har glucose som den helt dominerende energikilde. Ved parenteral ernæring er glucose den eneste kulhydratkilde, der er til rådighed. Kritisk sygdom og septiske tilstande er karakteriseret ved ændringer i glucose- og energistofskiftet, idet der ses en øget energiomsætning og en øget endogen produktion af glucose, som kan tilskrives et højere niveau af stresshormoner (især cortisol) samt nedsat insulinfølsomhed, der drives af stresshormoner og inflammatoriske cytokiner . Således kan nydannelsen af glucose ikke effektivt hæmmes ved glucosetilførsel, og den hormonelle modregulering kan føre til stigende plasmaglucose værdier og risiko for glycosuri, dehydrering og hyperosmolært koma. Der bør derfor ikke tilføres mere end 6-7 g glucose/kg legemsvægt/24 timer. Samtidig tæt monitorering af plasmaglucose anbefales. Grænsen for anbefaling af indgift af hurtigt virkende insulin diskuteres, men optimalt er et plasmaglucose-niveau på 5-10 mmol/l for at undgå hyperosmolære tilstande. Hyperglykæmi er særdeles hyppigt forekommende hos patienter med kritisk sygdom og øget stress metabolisme og er associeret med morbiditet og mortalitet. Der findes mange internationale kliniske retningslinjer, der anbefaler stram kontrol med plasma-glucose ved passende tilførsel af insulin, men vær opmærksom på risikoen for hypoglykæmi. Pludseligt ophør med glucoseinfusion kan også medføre symptomgivende hypoglykæmi på grund af stimulation af den endogene insulinproduktion. Vedvarende refraktær hyperglykæmi, trods relevant insulinbehandling, bør føre til overvejelser om reduktion i parenteral energitilførsel, samt give mistanke om mangel på co-enzymer (fx thiamin). Diabetes Hos patienter med diabetes kræver i.v. glucosetilførsel altid samtidig insulinindgift. En accelereret glucoseomsætning medfører ofte faldende serum-fosfat, som bør korrigeres. Ved mistanke om thiaminmangel, fx ved langvarigt skadeligt overforbrug af alkohol eller beskedent kostindtag, er det vigtigt at give store doser thiamin på 500 mg i.v. 3 gange dgl. inden evt. glucosetilførsel for at undgå udvikling af Wernicke-Korsakoff syndrom. Fedtemulsioner Intravenøse fedtemulsioner ligner meget i opbygning chylomicroner, der normalt optages fra tarmen, men fedtsyresammensætningen vil variere afhængig af, hvilket præparat der vælges. Infusion af energi i form af fedtemulsion indebærer den fordel, at der kan reduceres i tilførslen af glucose, og derved kan hyppighed og sværhedsgrad af hyperglykæmi mindskes. Anvendelsen af fedtemulsioner vil tillige sikre, at behovet for essentielle fedtsyrer tilgodeses. En passende balance energimæssigt mellem glucose og fedt kan bedre kvælstofbalancen, men den kliniske betydning heraf er uafklaret, men også sammensætningen af fedtemulsionen i forhold til fedtsyreprofil, mættet, umættet, ratio mellem omega-6 og omega-3 kan i nogle tilfælde være af klinisk betydning. Ideelt set skal fedtemulsioner til parenteral brug let kunne metaboliseres, uden at det påfører patienten inflammatorisk eller oxidativt stress. Med dette mål er der gennem tiden udviklet flere forskellige fedtemulsioner til klinisk brug. De fleste undersøgelser er dog koncentreret om spaltningen af triglycerid i glycerol og frie fedtsyrer. Glycerol kan oxideres hos alle...)

Fosfodiesterase-4-hæmmere (...Enkelttilskud vil normalt gives, når følgende betingelser alle er opfyldt og fremgår af ansøgningen: Patienten har svær KOL, kronisk bronkitis og hyp...)

Nukleosid- og nukleotidanaloger (virusinfektioner) (Entecavir Medical Valley)

Kaliumbesparende diuretika (Eplerenon Medical Valley)

CGRP-antistoffer og antagonister mod migræne (...øges enkelttilskud til forebyggende behandling med rimegepant eller atogepant. Bemærk: Alle speciallæger i neurologi kan udskrive CGRP-antistoffer, men betingelserne for tilskud ...)

Acetylcystein (...allet af eksacerbationer (259) . Et 3-årigt studie af 523 patienter med KOL kunne ikke vise nogen forskel i antallet af eksacerbationer eller i det årlige FEV 1 -fald mellem acetylcystein og placebo, men en subanalyse viste en reduktion i antalle...)

Hæmmere af kolesterolabsorption (Ezetimib Medical Valley)

Midler mod overaktivt blæresyndrom, urgency og urgency-inkontinens (Fesoterodine Medical Valley)

Fibrinolytika (...er direkte eller indirekte plasminogen til plasmin, der enzymatisk nedbryder fibrin. Stofferne skal injiceres i karbanen og virker hurtigt. Virkning Fibrinolytikas virkning er bet...)

Aldosteronantagonister (diabetes) (...allet for eGFR 44 ml/min. og median for albumin/kreatinin-ratio udskillelse var 852 mg/g. Efter 2,6 års opfølgning var det kombinerede primære endepunkt bestående af nyresvigt, vedvarende eGFR-fald ≥ 40 % eller nyredød reduceret med 18 %, nyresvigt med 13 % (ikke signifikant), vedvarende eGFR-fald ≥ 40 % reduceret med 19 %, hvilket var signifikant. Faldet i albumin/kreatinin-ratio blev alle...)

Midler mod alopeci (...g dosis på 2-4 mg. Ritlecitinib gives som oral behandling i daglig dosis på 50 mg. For alle behandlinger gælder, at de bør gives med forsigtighed hos ældre patienter, grundet man...)

FLT3- hæmmere (...allelbyrden af FLT3-ITD og om hvorvidt der er koeksisterende NPM1 mutationer. Således har en patient med lav allelbyrde af FLT3-ITD og samtidig NPM1 mutation en mere favorabel prognose, mens en høj alle...)

Antimykotika til systemisk brug (svampeinfektioner i huden) (...svampe og dimorfe svampe samt fungistatisk over for gærsvampe. Terbinafin anvendes til alle former for dermatofytose, men er som systemisk antimykotikum mindre effektivt overfor ...)

Fluorpræparater (...mindelig ikke-receptpligtig fluorholdig tandpasta (≤1.450 ppm fluorid) kan anvendes af alle. Tandpasta med højt fluorindhold (5.000 ppm fluorid) og professionel fluorpensling kan...)

Midler med follikelstimulerende effekt (...des i kombination med en GnRH-antagonist, sjældnere i kombination med en GnRH-agonist. Alle præparater kan injiceres subkutant af patienterne selv. Se i øvrigt også gonadotropine...)

Fomepizol (antidoter) (...xalsyre, som er ansvarlige for acidose, hypokalcæmi og udfældning af calciumoxalatkrystaller i nyrerne med risiko for akut nyresvigt. Fomepizol virker som en kompetitiv hæmmer af...)

Lokale midler (erektil dysfunktion) (...For alle præparater gælder, at der skal dosistitreres til en passende effekt. Effekten sætter i...)

Somatropinantagonister (...Forbigående påvirkning af levertallene kan ses med øget niveau af levertransaminase i blodet. Omkring 15 % af patienterne f...)

Anxiolytika og hypnotika (iatrogen afhængighed) (...vorlig og af en vis varighed. Behandling ud over to uger anses som uhensigtsmæssig, og allerede ved starten af behandlingen bør man træffe aftale om varighed og aftrapning. Hvis ...)

Methenamin (Formalinallergi Vedr. nedsat lever- og/eller nyrefunktion, se ovenfor. Kraftig dehydrering Akut pyelonefritis Metabolisk acidose.)

Sympatomimetika (adrenergika) (Formoterol Medical Valley)

Teriflunomid (...riflunomid kan effekten af vaccinationer være svækket. Behandlingen nedsætter leukocyttallet. Ved planlagt graviditet skal teriflunomid være fjernet fra kroppen i tilstrækkelig g...)

Overgangskost (mature børn) (...familiens kost, modificeret så det er tilpasset barnets udviklingstrin. Forekomsten af allergi over for æg kan mindskes ved fra 4-6 måneders alderen at give barnet et halvt lille...)

Triptaner (...eren, rizatriptan og zolmitriptan til aktive metabolitter. Ved oral behandling ses for alle præparater begyndende klinisk effekt efter 0,5-1 time. Hurtigere virkning opnås efter ...)

Antiøstrogener (endokrin terapi) (Fulvestrant Medical Valley)

Loop-diuretika (Furosemid Medical Valley)

Følsomhedsbestemmelse og resistens (antibiotika til systemisk brug) (...alle dele af kroppen, inkl. sekreter, sved, tårevæske, modermælk, tarmsekret osv. De følsomme bakterier på hud og slimhinder bliver hæmmet i deres vækst eller fjernet, og pladsen vil blive overtaget af bakteriearter eller andre mikroorganismer, fx svampearter, der er enten naturligt resistente eller har erhvervet resistens over for det pågældende stof. Dette kaldes selektion. Når indtagelsen af antibiotika ophører, kan bakteriefloraen returnere til den oprindelige mikrobiota, hvis der stadig forekommer - eller tilføres - følsomme bakterier. Det koster som regel noget for en bakterie at opretholde en resistensegenskab i form af et eller flere resistensgener med produktion af fx enzymer, der ikke har en naturlig funktion for bakterien. Da livet i tarm eller på slimhinder er en kamp for ernæring og overlevelse, vil denne resistens-omkostning hæmme en resistent bakterie i konkurrence med dens følsomme modpart, og de følsomme bakterier vil udkonkurrere de resistente. Dette ses fx ved normalisering af hud-, mundslimhinde- og tarmflora hos patienter uger til nogle måneder efter en antibiotikabehandling. Resistente ESBL-/CPO-bakterier kan dog stadig isoleres selv efter længere tid. I et miljø som det danske, hvor antibiotikaforbruget er relativt lavt, vil der være en dominerende repræsentation af følsomme bakterier. I mange Sydeuropæiske lande, som fx Spanien, Italien og Grækenland, der har et væsentligt højere antibiotikaforbrug sammenlignet med Danmark, vil den almindelige forekomst af følsomme bakterier være sparsom, og mikrobiota vil for det meste bestå af resistente bakterier. Hvis der konstant opretholdes et stort selektionspres med antibiotika og en pool af resistente bakterier, der kan overføre deres resistensegenskaber, vil følsomme bakterier kun overleve ved at erhverve de resistente bakteriers resistensegenskaber. I CPO findes mange forskellige carbapenemaser. I Danmark tilhører langt de fleste carbapenemaser i Enterobacterales oxacillinase (OXA)-48 like enzymer og New Delhi Metallo-β-laktamase (NDM). I P. aeruginosa er carbapenemaser sjældne, men der forekommer metallo-β-laktamaser (Verona Integron-encoded Metallo-β-laktamase (VIM) og NDM). I Acinetobacter baumannii findes der overvejende oxacillinase (OXA-23). Den samme bakterie kan producere flere forskellige carbapenemaser. Behandling af CPO infektioner afhænger af infektionsfokus, bakterieart og carbapenemasetype og er afhængig af den fænotypiske følsomhedsbestemmelse. Ved ikke-alvorlige infektioner med CPO tilhørende Enterobacterales med fokus i urinveje kan infektion ofte behandles med gængse antibiotika som nitrofurantoin, pivmecillinam og trimethoprim. Behandling af alvorlige infektioner med CPO omfatter særlige antibiotika og er en specialistopgave, som varetages i samråd med en klinisk mikrobiologisk speciallæge. Resistensforekomsten hos E. coli og enterokokker i den normale danske befolknings tarmflora følges i DANMAP-overvågningen, hvor der hvert år udkommer en rapport om det sidste år, se DANMAP . Resistensudvikling hos sygdomsfremkaldende bakterier under behandling er relativt sjælden, da behandlingen netop stiler mod at fjerne disse bakterier, før resistens kan forekomme. Ved visse infektioner nedsættes risikoen for resistensudvikling ved anvendelse af kombinationsbehandling fx behandling af tuberkulose og Pseudomonas aeruginosa infektioner. Da nogle resistensegenskaber opstår hurtigt (høj mutationshyppighed) mod visse antibiotika eller disse allerede eksisterer i overførbar form (plasmider) hos udvalgte varianter af visse bakteriearter fremmes selektion af sådanne resistensegenskaber lettere under en antibiotikabehandling. Resistens opstår således nemt under behandling af stafylokokinfektioner, hvor rifampicin eller fusidin anvendes som enkeltstofbehandling. Fluorquinoloner som ciprofloxacin selekterer hurtigere for resistens hos P. aeruginosa og cefalosporiner hos Enterobacterales , der allerede producerer kromosomale β-laktamaser, fx Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris og Serratia marcescens . Hvis resistensgenerne forekommer på overførbare DNA-elementer som plasmider , transposoner e.l., sker overførsel af resistens lettere, hvor der ligger mange bakteriearter sammen, som det er tilfældet på hud, slimhinder eller i tarmen. Det er påvist, at resistente bakterier i fødevarer, fx E. coli med extended spectrum β-laktamaser (ESBL) eller Enterococcus faecium , som er vancomycinresistent (VRE), nemt passerer ventriklen til tarmen og fastholdes eller overfører deres resistens til andre bakterier i tarmens mikrobiota i forbindelse med antibiotikabehandling. Derfor er resistensforholdene hos bakterier fra produktionsdyr i landbruget - og hermed antibiotikaforbruget i landbruget - også vigtige for mennesker. Dette kan også følges i DANMAP-rapporterne. Mange plasmider indeholder resistensgener for flere forskellige antibiotika, hvorved bakterier med disse plasmider vil være multiresistente - samtidig resistens over for flere forskellige antibiotika. Ved såkaldt co-selektion vil disse bakterier kunne selekteres af hver enkelt af de antibiotika, som bakterierne er resistente overfor. Derfor bør det i særlig grad forhindres, at der sker en spredning af sådanne multiresistente bakterier, fx meticillinresistente S. aureus (MRSA), E. coli med ESBL, der spalter de fleste β-laktamantibiotika eller carbapenemase producerende organismer (CPO). Resistensmekanismer β-laktamantibiotika Der er tre resistensmekanismer for β-laktamantibiotika: Enzymatisk nedbrydning af β-laktamringen (β-laktamase) Der er nu påvist mere end 500 forskellige β-laktamaser, og nye dannes i takt med introduktionen af nye β-laktamantibiotika. Generne for disse enzymer kan sidde på kromosomet eller på plasmider, og en bakterie kan bære generne for flere enzymer samtidig. β-laktamaser findes hos de gramnegative bakterier i det periplasmatiske rum, hvor de forhindrer β-laktamantibiotika i at nå frem til de penicillinbindende proteiner ved cellemembranen. Hos grampositive bakterier som stafylokokker udskilles β-laktamaser til det omkringliggende miljø, hvor det kan ødelægge β-laktamantibiotika. Det er en af forklaringerne på, at penicillinbehandling af gruppe A-streptokoktonsillitis kan svigte: Den patogene bakterie er ikke resistent, men penicillinet ødelægges af andre bakterier i infektionsområdet. β-laktamaser kan være inducerbare, dvs. de dannes først, når bakterien møder β-laktamantibiotika, fx hos Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus vulgaris og Morganella spp. Ikke sjældent sker der mutationer i styringen af repressorgenet, så der opstår en konstant højproducerende derepresseret stamme, som er meget resistent over for de fleste cefalosporiner. I de senere år er der set en alarmerende stigning i Extended Spectrum β-laktamase (ESBL) producerende enterobakterier, som ud over de almindelige penicilliner og cefalosporiner også ødelægger de bredspektrede cefalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon og ceftazidim). De findes hyppigst i E. coli og Klebsiella pneumoniae og forekommer høj-endemisk på sygehuse i Sydeuropa. I Danmark ses også en betydelig forekomst. Blandt E. coli fra blod var forekomsten af ESBL 6 % i 2023. Det er i særlig grad cefalosporiner som cefuroxim, cefotaxim, ceftazidim og ceftriaxon, der selekterer for ESBL. De fleste ESBL-stammer er in vitro følsomme for mecillinam. Tigecyklin kan muligvis anvendes til behandling af infektioner med ESBL-stammer. ESBL-stammer er følsomme for carbapenemer, men et øget forbrug af disse antibiotika selekterer for carbapenemase producerende organismer (CPO). Carbapenemase enzymer (NDM, KPC, VIM, MBL, OXA) spalter carbapenem og forekom tidligere primært i E. coli og Klebsiella pneumoniae (NDM-1 og KPC), Pseudomonas aeruginosa (MBL og VIM) og Acinetobacter baumanii (OXA) påvistes tidligere meget sjældent i Danmark. Da generne for disse enzymer er beliggende på mobile genelementer (plasmider) ses nu spredning til andre enterobakterier, og samtidigt er nye enzymtyper kommet til. Aktuelt registreres en meget bekymrende stigning af CPO i Danmark. I 2020 er den første panresistente (resistent for alle antibiotika) stamme påvist i Danmark. Se DANMAP . Derfor bør disse bredspektrede β-laktamantibiotika (carbapenemer) bruges med største tilbageholdenhed. Ændring i de penicillinbindende proteiner (PBP) β-laktamantibiotika binder til forskellige enzymer i cellemembranen, de såkaldte penicillinbindende proteiner, der har forskellige funktioner omkring cellevægsdannelsen. Mutationer i generne for PBP'er kan ændre bindingsaffiniteten af β-laktamantibiotika, uden at enzymernes funktion ændres - og derved føre til resistens. Denne resistenstype er den vigtigste årsag til β-laktamresistens hos pneumokokker, enterokokker, meticillinresistente S. aureus (MRSA), og i nogen grad hos H. influenzae . Ændring i efflux- eller transportmekanismer i cellemembranen Specielt hos P. aeruginosa forekommer hyppigt ændring i transportmekanismer, der også berører β-laktamantibiotika. Dette kan medføre resistens over for næsten alle antibiotikagrupper. Resistensudvikling i udvalgte bakterier Pneumokokker Pneumokokker med MIC > 0,06 mikrogram/ml har nedsat følsomhed for penicillin forårsaget af ændringer i de penicillinbindende proteiner. Nedsat følsomhed over for penicillin ses hos ca. 5 % af pneumokokker i Danmark og er meget hyppig i fx Spanien og Asien. Andre infektioner end meningitis kan fortsat behandles med benzylpenicillin i højere dosering: Ved MIC benzylpenicillin 0,12-0,5 mikrogram/ml bør benzylpenicillin doseres 2 mill. IE x 4, ved MIC 1 mikrogram/ml, 4 mill. IE x 4 eller 2 mill. IE x 6, og ved MIC 2 mikrogram/ml bør doseringen være 4 mill. IE x 6. Stammer med MIC > 2 mikrogram/ml må betragtes som penicillinresistente. Disse pneumokokker har også nedsat følsomhed over for cefalosporiner, og højresistente stammer for ceftriaxon er registreret, men er meget sjældne. Penicillinresistente pneumokokker har nedsat følsomhed for carbapenemer. Der er imidlertid set resistensudvikling som følge af nedsat permeabilitet gennem bakteriernes cellevæg. En sådan resistens vil formentlig omfatte alle β-laktamer. Pneumokokstammer med MIC > 2 mikrogram/ml kan behandles med vancomycin, teicoplanin, linezolid og moxifloxacin. β-laktamresistente pneumokokker er hyppige i Sydeuropa og Asien, men ses sjældent i Danmark ( 128 mg/l, og derfor ses der ikke synergisme med penicillin, fx ved behandling af endocarditis foråsaget af sådanne stammer. Resistensmekanismer tetracycliner De mest udbredte resistensmekanismer for tetracycliner omfatter transportmekanismer i cellemembranen, dvs. mekanismer, der enten forhindrer stoffet i at komme ind i cellen eller pumper stoffet ud af bakteriecellen kort efter diffusion ind i cellen. Tetracyclinresistens-gener er udbredt i mange bakteriearter pga. omfattende brug af disse antibiotika til mennesker, i landbruget og i industriel fiskeproduktion. Generne sidder oftest på plasmider og overføres let mellem stammer og arter. Da der ofte forekommer andre resistensgener på samme plasmider, er der også en høj grad af co-selektion af andre resistensegenskaber ved anvendelse af tetracyclin. Tetracyclinresistens forekommer hos omkring 20 % af danske E. coli fra mennesker og hos flere E. coli fra produktionsdyr. Tetracyclinresistens er almindelig (30-40 %) hos danske S. pyogenes samt udbredt i S. pneumoniae , specielt de penicillinresistente. Resistensmekanismer fluorquinoloner En enkelt mutation i gyrasegenet er tilstrækkelig til at ændre bindingen af et fluorquinolon. Herved reduceres aktiviteten, som fører til en stigning i MIC. Flere mutationer i gyrasegenet medfører yderligere stigning i MIC. Selv en lille stigning i MIC kan skjule et væsentligt fald i fluorquinoloners drabseffekt, så behandlingen svigter. Quinolonresistens hos E. coli i Danmark er de seneste år steget til over 10 %, højest hos isolater fra hospitalsindlagte. Gyrasegenmutation er kromosomal og kan ikke overføres til andre bakterier. Den anden hyppige resistensmekanisme er ændring i effluxmekanismer med udpumpning af fluorquinolon, før det når frem til gyrasen. Disse effluxpumper kan optræde samtidigt med mutationer - evt. som første trin i resistensudvikling - og er set i næsten alle bakterier. Ligesom mutationerne er denne mekanisme kromosomal og ikke overførbar. En tredje resistensmekanisme skyldes qnr -genet og er i modsætning til de to øvrige mekanismer overførbar via plasmider. Generne qnrA , -B, -C, -D eller -S koder for proteiner, der beskytter gyrasen mod binding til fluorquinolonet. Det er nu rapporteret fra både Amerika, Asien og Europa og er set i først Klebsiella spp. og derefter i E. coli og Salmonella spp. Senest er det påvist, at et af de aminoglykosidmodificerende enzymer, aac(6)-lb-cr kan inaktivere fluorquinoloner, som dermed mister aktiviteten, når de er kommet ind i bakteriecellen. Resistensmekanismer vancomycin Vancomycin hæmmer de sidste trin af peptidoglycan-biosyntesen, og dermed forhindres cellevægsdannelsen. I slutningen af 1980'erne rapporteredes for første gang vancomycin-højresistente Enterococcus faecium (VRE) fra England og Frankrig. Mens det oftest forekommer i enterokokker, er vanA -induceret vancomycinresistens i S. aureus endnu kun sporadisk fundet i USA. Vancomycinresistens var i Europa tæt forbundet med brugen af en vækstfremmer, avoparcin, der viste sig at selektere for vancomycinresistente enterokokker i produktionsdyr, hvorefter de overførtes til mennesker via kødvarer. Efter forbud mod vækstfremmere i Europa faldt frekvensen af VRE væsentligt, men i de senere år er registreret en ny bekymrende stigning i vancomycinresistens E. faecium (både af vanA og vanB -typen) i Danmark, især hos patienter som har været i forudgående bredspektret antibiotika behandling. I 2023 var således 12 % af E. faecium vancomycin resistente, hvilket er betydelig højere end i andre nordiske lande. Der er endvidere nu også i Danmark påvist vancomycin-variable enterokokker (VVE), som er karakteriseret ved at være fænotypisk vancomycin-følsomme E. faecium , men som indeholder vanA -genkomplekset. Det er vist, at ved behandling med vancomycin kan disse stammer konvertere til VRE. VVE lader sig kun påvise med molekylærbiologiske metoder og er derfor underdiagnostiseret, se DANMAP . Resistensmekanismer lipopeptider Daptomycinresistens er rapporteret som årsag til behandlingssvigt ved Staphylococcus aureus -bakteriæmi. Resistensmekanismen er ukendt. Resistensmekanismer andre antibiotika Resistens mod rifampicin Kan optræde alle...)

Antiandrogen og østrogen i kombination (...ogen effekt. Drospirenon har yderligere en vis androgenreceptor blokerende effekt. For alle kombinationspræparater gælder, at hirsutismen recidiverer, når behandlingen seponeres....)

Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner) (...ika, er disse behandlingsmæssigt ligeværdige, og valget skal derfor foretages ud fra stoffernes forskellige farmakologiske, bivirkningsmæssige og økonomiske karakteristika (se evt...)

Opioider (iatrogen afhængighed) (...e hvad angår tempo og evt. pauser samt endelige mål. Man kan ikke love, at forløbet og alle aftaler vil blive fulgt, men lægge op til, at dem der er ansvarlige, står ved de aftal...)

Systemiske glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) (...g derigennem anti-inflammatorisk effekt, som dæmper allergisk inflammation og forebygger opblussen af alle...)

Glukokortikoider og antiinfektiva i kombination (dermatologi) (...nation Stærkt virkende glukokortikoider og antiinfektiva i kombination. Bemærk, at for alle antibiotikaholdige præparater i gruppen gælder, at længerevarende anvendelse øger risi...)

Gonadotropiner og andre ovulationsstimulerende midler (...østrogener, herunder aromatasehæmmeren Letrozol, som er førstevalgs-præparat (4641) og alle tilgængelige gonadotropin-præparater. Ved type III er serum FSH og LH meget forhøjede,...)

Høj-effektive præparater mod attakvis multipel sklerose (...allet og funktionen af B-celler. 46-47 % færre attakker og 37 %-43 % reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS sammenlignet med interferon beta-1a 44 mikrogram subkutant 3 gange ugentligt Hyppigst er infusionsrelaterede reaktioner. Desuden ses infektion i øvre luftveje, nasopharyngitis, influenzalignende symptomer, hypoglobulinæmi (fald i IgM), virale infektioner, herpes zoster. Ofatumumab 20 mg subkutant hver 4. uge Monoklonalt antistof selektivt rettet mod B-celler, der udtrykker antigenet CD20 på celleoverfladen. Ofatumumab medfører en selektiv immunsuppression gennem en reducering af antallet og funktionen af B-celler. Administreres subkutant. 51-59 % færre attakker og 34 % reduktion i 3-måneders bekræftet symptomforværring i EDSS sammenlignet med teriflunomid 14 mg oralt dagligt. Hyppigst er infektioner i øvre luftveje og urinveje. Desuden ses hyppigt systemiske og lokale injektions-relaterede reaktioner (hyppigst efter første injektion). Herudover forekommer hypoglobulinæmi (fald i IgM), herpes zoster og andre virale infektioner. Ublituximab 150 mg i.v. og 2 uger senere 450 mg i.v. Herefter 450 mg hver 24. uge. Monoklonalt immunglobulin G1 (IgG1)-antistof rettet mod CD20 overfladereceptoren på lymfocytter. Ublituximab medfører en selektiv immunsuppression gennem en reducering af antalle...)

Mund-, svælg- og halsmidler (... vigtigt også at sætte sig ind i mulige interaktioner med andre lægemidler, risiko for allergiske reaktioner og betydning af organsygdomme, fx nedsat lever- og nyrefunktion inden...)

Anti-CD20 monoklonale antistoffer (Gruppen består af følgende tre stoffer, som alle tre bruges i behandlingen af MS: Ocrelizumab Ofatumumab Ublituximab .)

β-laktamantibiotika (...f penicilliner med udvidet spektrum med virkning også på gramnegative stave, men har smalle...)

Glukokortikoider til inhalation (...allet af KOL-eksacerbationer, kan øge risikoen for pneumoni hos patienter med KOL. Der er enighed om, at højere doser medfører højere risiko for pneumoni end lavere doser, mens der hersker uenighed om der er forskel mellem de 2 mest anvendte midler ved KOL: fluticason og budesonid. Mens en svensk observationsundersøgelse viste en højere risiko for pneumoni blandt patienter, som fik fluticason (2195) , konkluderede et Cochrane review, at der ikke var sikre forskelle hvad angår de 2 inhalationssteroider på risikoen for pneumoni (2526) . Under alle...)

Antivirale midler mod hepatitis D (virusinfektioner) (... HDV-infektion er den alvorligste virus hepatitis, med hurtig progression til cirrose. Alle HBV inficerede bør mindst en gang undersøges for HDV og undersøgelsen bør gentages ved...)

Clindamycin (antibiotika til systemisk brug) (...allergikere især ved osteomyelitis og også sepsis, pneumoni, lungeabsces, pleuraempyem, sårinfektion, furunkulose og mastitis. Anvendes også som alternativ til et makrolid til behandling af tonsillitis og peritonsillær absces hos patienter, som er allergiske over for penicillin. Clindamycin kan anvendes til behandling af recidiverende tonsillitis forårsaget af β-hæmolytiske streptokokker. Anvendes desuden som endocarditisprofylakse i forbindelse med tandekstraktioner hos patienter, som er alle...)

Hydralazin (hypertension) (...m og tremor. Mange bivirkninger svinder ved fortsat behandling eller dosisnedsættelse. Allergiske reaktioner almindelige. Tidligt i behandlingen kan forekomme hypertermi, urticar...)

Bariumsulfat (...us eller mave-tarm-kanalen, bør der anvendes et vandopløseligt kontraststof. Tidligere alle...)

Hypnotika (...alle bivirkninger forstærkes ved kombination med alkohol. Hos nogle udløses paradokse reaktioner med uro og aggression, hos ældre patienter kan tilstanden kompliceres med konfusion. Sovemidler svækker de kognitive funktioner med nedsat koncentrationsevne, forlænget reaktionstid, dårlig hukommelse og hurtig udtrætning. Disse bivirkninger kan ses selv ved sædvanlige terapeutiske koncentrationer. Døgnrytmeændring kan forekomme. Rebound insomnia, dvs. søvnløshed efter anvendelse af hypnotika over en kortere eller længere periode, er en væsentlig årsag til, at mange har svært ved at ophøre med hypnotika, når en sådan behandling først er startet. Det kan dog være svært at afgøre, hvad der er rebound effekt (abstinens), og hvad der skyldes de grundlæggende søvnproblemer, der også var til stede før behandlingen. Rebound-fænomener kan forebygges ved langsom aftrapning af behandlingen. Søvnapnø kan blive stærkt forværret ved brug af sovemidler og muligvis medføre faretruende nedsættelse af blodets iltmætning. Af allergiske reaktioner ses hyppigst urticaria. Præparater med beslægtet kemisk struktur viser krydsalle...)

Dalbavancin (...Hæmmer opbygning af de grampositive bakteriers cellevægge. Alle gramnegative bakterier er naturligt resistente over for dalbavancin. Se også Virkemåde...)

Ufraktionerede hepariner (...te dage efter operation, specielt ikke efter operation på centralnervesystemet. Heparinallergi. Heparininduceret immunbetinget trombocytopeni type 2 (HIT-2). Som relativ kontrain...)

Oversigt over mikroorganismer (...alle stafylokokker, og Staphylococcus aureus , eventuelt forkortet til S. aureus , er én af dem. Bakteriers form, lejring og gramfarvning Tabel 1. Opdeling af bakterierne i forhold til form, lejring og gramfarvning Mikroskopisk udseende gramfarvning Eksempler på generiske navne Diplokokker Grampositive Streptococcus pneumoniae Gramnegative Moraxella catarrhalis Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Kokker i kæde Grampositive α-hæmolytiske streptokokker/ non-hæmolytiske streptokokker (viridans streptokokker): Streptokokker af anginosusgruppen Streptokokker af mitisgruppen Streptokokker af bovisgruppen Streptokokker af mutansgruppen Streptokokker af salivariusgruppen β-hæmolytiske streptokokker: Gruppe A-streptokokker - Streptococcus pyogenes Gruppe B-streptokokker - Streptococcus agalactiae Gruppe C og G streptokokker - Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis Enterokokker: Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Anaerobe kokker: Peptostreptococcus species Kokker i hobe Grampositive Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus Stave Grampositive Bacillus anthracis Bacillus cereus Clostridium botulinum Clostridi oides (tidligere Clostridium ) difficile Clostridium perfringens Clostridium tetani Listeria monocytogenes Gramnegative Enterobacterales: Citrobacter species Enterobacter cloacae Escherichia coli Klebsiella species Morganella morganii Proteus mirabilis Proteus vulgaris Providencia species Salmonella Paratyphi Salmonella Typhi Serratia marcescens Shigella species Yersinia enterocolitica Andre gramnegative stave: Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas species Bordetella pertussis Brucella species Campylobacter jejuni Capnocytophaga canimorsus Coxiella burnetii Gardnerella vaginalis Haemophilus influenzae Helicobacter pylori Legionella pneumophila Pasteurella multocida Pseudomonas aeruginosa Stenotrophomonas maltophilia Vibrio cholerae Anaerobe: Bacteroides fragilis Fusobacterium species Prevotella species Stave kølleformede Grampositive Corynebacterium diphtheriae Cutibacterium acnes Stave forgrenede Grampositive Actinomyces species Nocardia species Ikke gramfarvebare bakterier Borrelia burgdorferi Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis Leptospira species Mycobacterium avium/intracellulare Mycobacterium kansasii Mycobacterium leprae Mycobacterium tuberculosis Mycoplasma pneumoniae Rickettsia species Treponema pallidum Andre mikroorganismer Pneumocystis jiroveci (svamp) Trichomonas vaginalis (protozo) Candida species Aspergillus species Fusarium species Hyppigt anvendte forkortelser Tabel 2. Hyppigt anvendte forkortelser Forkortelse Forklaring ESBL-producerende bakterie Extended-Spectrum-β-lactamase-producerende stammer af især E. coli og K. pneumoniae , der er resistente over for cefalosporiner og mange typer af penicilliner. Resistensgener er overførbare. Carbapenemase producerende organismer (CPO) Stammer af især enterobakterier , der udover at være resistente mod cefalosporiner og penicilliner også er resistente over for carbapenemer. Resistensmekanisme er produktion af β-laktamase. Resistensgener, som koder for disse enzymer, er overførbare. MRSA Meticillin-resistente stammer af Staphylococcus aureus , der er resistente over for næsten alle penicilliner, cefalosporiner og carbapenemer, og som ofte også er resistente over for andre antibiotika som quinoloner og makrolider. VRE Vancomycinresistente stammer af enterokokker, hyppigst E. faecium , som også er resistent over for andre antibiotika som penicilliner og cefalosporiner. Alfabetisk beskrivelse af de enkelte mikroorganismer Acinetobacter calcoaceticus Findes mange steder i naturen i fugtige miljøer. Kan findes på hud og slimhinder, optræder ofte som kontaminant i mikrobiologiske prøver, men kan forårsage nosokomielle infektioner. Actinomyces species Findes normalt i mundhulen og i vagina. Kan give aktinomykose ofte med udgangspunkt i mundhulen eller i forbindelse med en spiral i uterus. Medfører ofte fistulering. Ved behandling er det nødvendigt at fjerne evt. fremmedlegeme (fx spiral) eller foretage kirurgisk drænage/fjernelse af en absces eller lukning af fistel, og det kan være nødvendigt at give antibiotika langvarigt. Aeromonas species Findes i fersk- eller brakvand, typisk i tropiske og subtropiske egne. Kan give akut gastroenteritis og sårinfektioner. Aspergillus species Skimmelsvampe, der kan give systemisk infektion, oftest hos immunsupprimerede patienter Hyppigst er A. fumigatus . Akut invasiv pulmonal aspergillose er hyppigste manifestation og ses især hos patienter med hæmatologisk sygdom og/eller efter transplantation samt ved kronisk obstruktiv lungesygdom. Aspergillom ses især hos patienter med tuberkulose, bronkiektasi eller sarkoidose. Kan give allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA) hos personer med atopiske lidelser og patienter med cystisk fibrose (CF). Bacillus anthracis Giver miltbrand. Er toksinproducerende og sporedannende. En af de bakterier, som har været anvendt til biologisk krigsførelse og bioterrorisme. Bacillus cereus Ses som årsag til fødemiddelforgiftninger pga. produktion af et enterotoksin. Bacteroides fragilis Er den hyppigste årsag til alvorlige infektioner med anaerobe bakterier. Findes normalt i tarmfloraen i colon og ses derfor som årsag til infektioner, der udgår herfra. Bordetella pertussis Giver kighoste. Bakterien findes kun hos mennesker. Vaccination mod kighoste som led i børnevaccinationsprogrammet sker med pertussistoksoid i 3., 5. og 12. levemåned og revaccination 5. leveår. Behandles normalt ikke, men antibiotisk behandling med et makrolid kan benyttes til at forhindre smittespredning til nyfødte eller til små børn, som endnu ikke er fuldt vaccinerede. Borrelia burgdorferi En spirokæt, som overføres via skovflåten. Giver borreliose, hvoraf der er flere stadier - det mest almindelige er det tidlige stadium, erythema migrans, sjældnere ses 2. stadie med bl.a. neuroborreliosis, carditis eller artritis. Brucella species , Brucella abortus og Brucella melitensis Giver henholdsvis kalvekastningsfeber og maltafeber (springfeber). Findes ikke endemisk i Danmark, men udbredt i Middelhavsområdet. Indtages oftest med ikke-pasteuriserede mælkeprodukter, fx gedeost. Har forårsaget infektioner, oftest bakteriæmi og artritis eller osteomyelitis, hos personalet på klinisk mikrobiologiske afdelinger, også i Danmark. Campylobacter jejuni og coli Findes normalt hos fjerkræ. Aktuelt den hyppigste bakterielle årsag til gastroenteritis blandt zoonoser på verdens plan og i Danmark. C. jejuni infektion skyldes oftest indtagelse af utilstrækkeligt varmebehandlet kyllingekød eller kontaminering af andre fødevarer grundet dårlig køkken hygiejne. C. coli infektioner er sjældnere, hvor smittekilde oftest er svinekød. Sygdommen er sædvanligvis relativ godartet og selvlimiterende, og der behandles derfor normalt ikke med antibiotika. Candida species Gærsvampe omfatter flere humanpatogene species. Systemisk infektion ses hos immunsupprimerede personer med neutropeni. Kateterrelaterede infektioner og infektioner udgående fra mave-tarm-kanalen ses også hos ikke-immunsupprimerede personer ved abdominal kirurgi og bred antibakteriel behandling. Hos immunkompetente også årsag til vaginitis. Hyppigste art er C. albicans. Visse Candida arter (fx C. krusei , C. glabrata ) er resistente over for flere svampemidler og ses især hos patienter på intensiv afdeling, intensive patienter og hos immunsupprimerede patienter i langvarig antibiotika- og svampebehandling. Fungæmi med Candida arter kan kompliceres med endophthalmitis, hvorfor kontrol ved øjenlæge er nødvendig. Capnocytophaga canimorsus Er kendt som hundebidsbakterien. Forekommer sjældnere efter kattebid. Kan især hos personer med svækket immunforsvar (alkoholikere og efter splenektomi) give septisk shock med høj mortalitet. Chlamydia pneumoniae Giver luftvejsinfektion og undertiden egentlig pneumoni. Hyppigst hos børn. Chlamydia psittaci Giver ornitose (systemisk infektion med pneumoni), også kaldet papegøjesyge. Smitter ved inhalation af respirationsvejssekret eller støv, der indeholder ekskrementer fra inficerede fugle. Chlamydia trachomatis Giver urethritis, cervicitis og proctitis hos voksne samt conjunctivitis hos nyfødte. Chlamydia trachomatis er den hyppigste kønssygdom i Danmark i dag. Bakterien har en livscyklus, hvor størstedelen foregår intracellulært, men der forekommer også en ekstracellulær fase. Citrobacter species Tilhører Enterobacterales og findes i colon. Giver typisk urinvejsinfektion eller infektion, der er relateret til galdeblære og colon, og dermed kan bakterien give sepsis. Clostridium botulinum Danner et exotoksin, der giver pølseforgiftning. Findes i naturen (jord, støv). Botulisme ses meget sjældent i Danmark. Behandles med antitoksin og i øvrigt symptomatisk. Clostridioides difficile (tidligere Clostridium difficile ) Findes i fæces hos få raske personer. Bærertilstand øges med alder, antal og varighed af sygehuskontakter. Infektion udløses af antibiotikabehandling og kan udløses flere uger efter behandling. Alle typer antibiotika kan udløse infektion, men risiko øges med varighed af antibiotikabehandling, og jo mere bredspektret des større risiko. Især quinoloner og cefalosporiner øger risiko for infektion. De fleste infektioner er sygehuserhvervede. Sygdomsmekanismen er toksinproduktion: Toksin B, evt. også toksin A. Nogle stammer har et tillægstoksin benævnt binært toksin, og nogle stammer producerer store mængder af toksiner, fx CD027. Er sporedannende og inaktiveres ikke af sprit. Hyppigst er diarré, som kan være blodig og kan give pseudomembranøs enterocolitis. Behandles med vancomycin, sjældnere med fidaxomicin. Metronidazol kan anvendes, hvis der ikke er umiddelbar adgang til vancomycin og som supplement til vancomycin ved svære infektioner. Tilbagefald af diarré efter effektfuld behandling er hyppig (25-30 % og øges med antal recidiver). Recidiverende infektioner anbefales behandlet med Fækal Mikrobiotisk Transplantation (FMT). Clostridium perfringens Danner et exotoksin, der giver gasgangræn. Sporedanner, findes i tarmen og i miljøet. Ses sjældent i Danmark efter indførsel af antibiotikaprofylakse ved underekstremitetsamputationer. Ses typisk ved traumer med stor vævsskade og stærk forurening. Clostridium tetani Danner et exotoksin, der giver tetanus (stivkrampe) . Findes i miljøet, fx jord. Vaccination indgår i børnevaccinationsprogrammet . I skadestuen gives der også rutinemæssigt re-vaccination mod toksinet ved sårbehandling. Stivkrampe ses meget sjældent herhjemme og stort set kun hos utilstrækkeligt vaccinerede personer. Corynebacterium diphtheriae Kan give difteri på grund af dannelse af et exotoksin. Difteri er meget sjælden i Danmark, men endemisk i en stor del af verden. Difteri viser sig som store grålighvide belægninger i svælget, og hvis belægningerne løsnes, afsløres små blødninger på slimhindeoverfladen. Det væsentligste problem er dog toksinpåvirkning af hjertemuskulaturen. Coxiella burnetii Er årsagen til Q-feber. Den er naturligt forekommende hos får, kvæg og en række andre dyrearter. Sygdommen påvises lejlighedsvis i Danmark, specielt hos personer, der arbejder med dyr (landmænd og dyrlæger). Sygdommen er ofte asymptomatisk (påvises serologisk), og klinisk sygdom viser sig som influenzalignende sygdom. I sjældne tilfælde ses kronisk sygdom (fx endocarditis eller leverabscesser) . Cryptococcus neoformans Har reservoir hos fugle. Hyppigst ses meningitis, men kan også forårsage pneumoni og fungæmi hos svært immunsvækkede personer. Cutibacterium (tidligere Propionibacterium) acnes Findes som normalflora på huden, især på særligt lipidrige hudområder som i ansigt og aksiller. Medvirker til acne. Kan forårsage knogleinfektioner, og er hyppig årsag til dybe infektioner efter skulderkirurgi og kan give intracerebrale infektioner. Påvisning i bloddyrkninger skyldes oftest forurening og kræver derfor yderst sjældent antibiotisk behandling. Enterobacterales (enterobakterier) Er en samlet betegnelse for tarmens fakultative anaerobe gramnegative bakterier. Se også tabel 2 om ESBL- og carbapenemaseproducerende organismer. Enterobacter cloacae Tilhører Enterobacterales . Kan forårsage urinvejsinfektion, og den findes som blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen. Kan også være årsag til sepsis. Enterococcus faecalis Er en af tarmens streptokok lignende bakterier. Den kan give urinvejsinfektion, blandingsinfektioner efter tarmoperationer samt er hyppig årsag til endocarditis. Enterococcus faecium En af tarmens streptokok lignende bakterier. Kan give urinvejsinfektion, blandingsinfektioner efter tarmoperationer og endocarditis. Ses ofte som i.v. kateterinfektion. Er oftest særdeles resistent, men dog oftest følsom for vancomycin . Vancomycin-resistente stammer (kaldet VRE) ses dog med stigende hyppighed, især på sygehuse. Vancomycin-variable stammer (kaldet VVE) forekommer også. Disse stammer er fænotypisk følsomme for vancomycin, men ved behandling med vancomycin kan disse stammer konvertere til VRE. Escherichia coli Tilhører Enterobacterales. Forekommer i tarmen hos de fleste mennesker. Er den hyppigste årsag til urinvejsinfektion eller infektioner relateret til galdeblære og colon og er den mest almindelige årsag til sepsis. Tarmpatogene Escherichia coli kan på grund af toksinproduktion eller ved at være invasiv i tarmepitelet give diarrésygdomme. Nogle stammer af shigatoksinproducerende Escherichia coli (STEC) kan give hæmoragisk colitis og to subtyper, vtx2a og vtx2d, er årsag til hæmolytisk uræmisk syndrom (HUS). Disse stammer benævnes HUS-associeret STEC, øvrige lav-risiko STEC. Enterotoksigene Escherichia coli (ETEC) er væsentligste årsag til selvlimiterende turistdiarré. Fusarium species Filamentøs svamp (på danske kaldet slimsvamp), der stort set udelukkende kendes fra svært immunsupprimerede patienter, hvor den kan forårsage dissemineret infektion med høj dødelighed. Er resistent over for mange svampemidler og behandles sædvanligvis med en kombination af amfotericin B og voriconazol. Fusobacterium species Findes i mundhulen og i mave-tarm-kanalen og kan give infektioner, der udgår herfra. F. necrophorum er årsag til en alvorlig halsbetændelse (Lemierres syndrom). Gardnerella vaginalis Er normalt forekommende i vagina og er ikke behandlingskrævende. Haemophilus influenzae Findes i næse-svælgrummet. Der findes kapselbærende Haemophilus influenzae type b (HIB) og ikke-kapselbærende Haemophilus influenzae . De kapselbærende forårsager invasive Haemophilus influenzae -infektioner i form af meningitis, epiglottitis og ostitis. Disse infektioner forekom tidligere typisk hos børn under 5 år, men de ses stort set ikke længere efter indførelse af Hib -vaccinationen i børnevaccinationsprogrammet . De ikke-kapselbærende er medvirkende årsag til otitis media, sinuitis og akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom . Helicobacter pylori Er medvirkende årsag til ulcus duodeni og til ca. halvdelen af ulcus ventriculi-tilfældene. Lever på slimhinden af smittede menneskers ventrikel og duodenum under mucinlaget. Klebsiella species Tilhører Enterobacterales . Kan forårsage urinvejsinfektion og findes som blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen samt som årsag til sepsis. Legionella pneumophila Findes i lunkent ferskvand, dvs. i airconditionanlæg og i varmtvandssystemer, hvor temperaturen er mindre end 60 °C. Kan give pneumoni (legionærsyge), hvor bakterien findes intracellulært, og en mildere, influenzalignende sygdom uden pneumoni (Pontiac feber). Leptospira species Giver leptospirose (Weils sygdom). Bakterierne spredes typisk via gnavere (rotters urin) til kloakvand og kan via ikke-intakt hud og slimhinder trænge ind i mennesket. Leptospirose ses typisk hos kloakarbejdere og hos ansatte i dambrug og landbrug. Listeria monocytogenes Findes udbredt i naturen. I oste- og mælkeproduktionen ses den som forurening ved svigt af hygiejnen. I Danmark er koldrøget laks og ørred, gravad fisk og kødpålæg hyppigst påviste smittekilder. Kan formere sig ved køleskabstemperatur. Ældre, immunsupprimerede og gravide er i særlig risiko. Er årsag til sepsis, meningitis og abort. Moraxella catarrhalis Findes normalt i næsesvælgrummet. Kan være medvirkende årsag til otitis media, sinuitis og akut opblussen i kronisk obstruktiv lungesygdom. Bakterien er ikke særlig virulent og er sammenlignet med pneumokokker og gruppe A-streptokokker mindre betydende ved de nævnte sygdomme. Morganella morganii Tilhører Enterobacterales og den ligner Proteus -arterne. Kan være årsag til urinvejsinfektion, hvor den i lighed med Proteus kan give stendannelse. Kan desuden ses som en del af blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen og ved sepsis. Mycobacterium avium/intracellulare og Mycobacterium kansasii Giver infektion hos immunsvækkede og undertiden hos patienter med kronisk lungesygdom. Udgør i dag kun en lille del af det samlede antal infektioner med atypiske mykobakterier. Mycobacterium leprae Giver lepra (spedalskhed), hvoraf der er to former, den tuberkuloide og den lepromatøse - førstnævnte domineret af neurologiske symptomer, sidstnævnte med deformiteter af næse og fingre. Smitter mellem mennesker. Mycobacterium tuberculosis Giver tuberkulose og smitter typisk ved dråbeinfektion fra ubehandlet patient. Tuberkulose er især en lungeinfektion, hvor der ved fremskreden sygdom kan ses kavernedannelse. Desuden ses ekstrapulmonale infektioner, hvor fokus kan være stort set alle vævs- og organsystemer. Mycoplasma genitalium Forekommer naturligt i uretralsekret. Kan forårsage genital infektion, som klinisk ikke kan skelnes fra Klamydiainfektion. Kan være vanskelig at behandle og er tiltagende resistent over for makrolider. Mycoplasma hominis Forekommer som normalflora i vagina hos ca. 10 % af alle kvinder. Kan forårsage genitalinfektion. Hos immundefekte set som årsag til pyelonefritis og sepsis. Mycoplasma pneumoniae Forårsager øvre og nedre luftvejsinfektion, herunder pneumoni. Optræder epidemisk med 3-5 års mellemrum. Neisseria gonorrhoeae (gonokokker) Giver gonorré og conjunctivitis hos nyfødte. Neisseria meningitidis (meningokokker) Giver meningitis og sepsis. Kan findes i svælget hos raske uden at forårsage sygdom. Nocardia species Findes udbredt i naturen. Giver primært lungeinfektioner, typisk hos immundefekte, men foci kan findes i alle organer, herunder CNS. Pasteurella multocida Findes i mundhulens sekret hos dyr og er hyppig årsag til sårinfektion efter dyrebid - oftest efter katte- eller hundebid. Peptostreptococcus og Peptococcus species Er anaerobe bakterier, der forekommer som normalflora i tarmkanalen. Kan ses ved blandingsinfektioner, der udgår fra tarmkanalen. Pneumocystis jiroveci En svamp, der kan forårsage pneumoni hos immundefekte patienter, herunder AIDS-patienter og patienter med akut leukæmi. Prevotella species Flere af disse findes som normalflora i mundhulen, enkelte findes i tarmkanalen. Kan give infektioner, der udgår herfra. Proteus species Omfatter bl.a. Proteus vulgaris og Proteus mirabilis og tilhører Enterobacterales. Giver typisk urinvejsinfektion, men kan ses som led i blandingsinfektioner ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med tarmkanalen som udgangspunkt give sepsis. Kan gøre urinen basisk og øger derfor risikoen for stendannelse. Danner ligesom andre enterobakterier biofilm på fremmedlegemer, fx urinvejskatetre. Providencia species Tilhører Enterobacterales og ligner Proteus . Giver typisk anledning til urinvejsinfektion og kan ses som led i blandingsinfektioner ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med tarmkanalen som udgangspunkt og kan give sepsis. Pseudomonas aeruginosa Findes udbredt i naturen bl.a. i vand. Kan give urinvejsinfektion hos personer med nedsat immunforsvar eller forudgående massiv antibiotisk behandling. Er hyppig årsag til asymptomatisk kolonisation af blærekatetre, som ikke kræver behandling med antibiotika. Kan findes i sår - typisk i kroniske sår eller i brandsår. Er resistent over for mange antibiotika og dobbeltbehandles med 2 antibiotika for at undgå yderligere resistensudvikling. Ses som årsag til sygehusinfektioner i form af pneumoni, kateterrelaterede infektioner og sepsis. Rickettsia species Overføres fra artropoder (lus, flåter) og kan give fx plettyfus. Findes ikke i Danmark. Salmonella species Tilhører Enterobacterales . Indtages som regel via uopvarmede fødevarer. Der er tre klassiske humaninvasive: Salmonella Typhi og Salmonella Paratyphi A og B. Desuden findes mange zoonotiske serotyper, hvoraf Salmonella Enteritidis og Salmonella Typhimurium er de mest udbredte, men antallet af registrerede infektioner er faldet de seneste årtier. De zoonotiske serotyper er årsag til oftest selvlimiterende diarré, mens Salmonella Typhi og Salmonella Paratyphi er årsag til behandlingskrævende systemisk infektion. Ved diarrésygdommen er væske- og elektrolytsubstitution den vigtigste behandling. Serratia marcescens Tilhører Enterobacterales. Kan give urinvejsinfektion, findes i blandingsinfektion ved cholecystitis, diverticulitis og andre infektioner med udgangspunkt i tarmkanalen. Shigella species Tilhører Enterobacterales og ligner E. coli. Giver diarré med blod og slim (dysenteri) og ses i Danmark især hos patienter, der har været i udlandet. Smitter fæko-oralt fra menneske til menneske med lavt inokulum, hvorfor sekundær smitte er hyppig, især blandt børn. Der har været udbrud i Danmark, der var relateret til importerede fækalt forurenede fødevarer, fx babymajs, der blev anvendt rå i salater. Væskebehandling og elektrolytsubstitution er vigtigste terapi. Staphylococcus aureus Findes som normalflora i næsen hos 10-15 % af raske samt ofte på huden, i svælget, aksillerne og inguen. Giver abscesser og er hyppigste årsag til sårinfektioner. Kan også give ostitis og endocarditis. Visse stammer kan give toksisk shocksyndrom (TSS), gastro-intestinale symptomer domineret af opkastninger og Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS), som typisk ses hos børn før skolealderen. Disse tilstande skyldes dannelse af forskellige potente toksiner. S. aureus er oftest resistent over for penicillin, men følsom for cloxacillin, dicloxacillin og cefalosporiner. Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) er følsomme for vancomycin og andre glycopeptider samt oxazolidinoner og kan være følsomme for makrolider og clindamycin. Det er meget vigtigt, at MRSA-stammer ikke spredes, og derfor isoleres patienter med MRSA under indlæggelse. Helkropsvask med chlorhexidinsæbe suppleret med mupirocincreme i næsen kan i de fleste tilfælde fjerne MRSA fra raske bærere. Fund af MRSA hos en person er anmeldelsespligtig for den behandlende læge, uanset om det er en kolonisation eller en infektion. En særlig MRSA type (CC398) er påvist hos husdyr - især svin - og er de senere år i stort omfang påvist hos personer med kontakt til svin. Der er beskrevet flere tilfælde af infektioner med denne type - også hos mennesker, der ikke har direkte kontakt med svin. Staphylococcus epidermidis Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker. Findes på huden og i næsen som en del af normalfloraen. Kan give infektioner hos immuninkompetente patienter og infektioner i forbindelse med fremmedlegemer, fx centralvenekatetre, arteriovenøse shunts, kunstige hjerteklapper og kunstige led. Staphylococcus saprophyticus Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker. Findes i urogenitalområdet og kan give ukomplicerede urinvejsinfektioner, især hos yngre kvinder. Staphylococcus lugdunensis Indgår i gruppen af koagulasenegative stafylokokker, men er mere virulent. Findes på huden som en del af normalfloraen og kan give sår- og knogleinfektioner samt sepsis. Stenotrophomonas maltophilia Findes udbredt i naturen. Kan give infektioner hos immuninkompetente, typisk efter forudgående behandling med bredspektrede antibiotika (selektion). Hos immunkompetente kræver påvisning sjældent antibiotikabehandling. Streptococcus α-hæmolytiske streptokokker/ non-hæmolytiske streptokokker (viridans streptokokker) Findes som normalflora i mundhulen, og kan forårsage endocarditis og hjerneabsces. Streptococcus agalactiae (gruppe B-streptokokker) Findes hos 20-30 % i vagina og tarm som en del af normalfloraen. Kan medvirke som årsag til præterm fødsel, give sepsis og meningitis hos nyfødte samt eventuelt forårsage abort. Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis (gruppe C og G-streptokokker) Findes i næse-svælgrummet og på huden hos raske bærere. Kan give erysipelas, sårinfektioner, artritis, tonsillitis og sepsis. Streptococcus pneumoniae (pneumokokker) Findes i næse-svælgrummet hos raske bærere. Kan give pneumoni, otitis media, sinuitis, akut opblussen i kronisk bronchitis, meningitis og sepsis. I Danmark er Streptococcus pneumoniae stadig oftest penicillinfølsom, men i udlandet - specielt i Sydeuropa - ses meget ofte penicillinresistens. Vaccination mod pneumokokker blev indført i det danske børnevaccinationsprogram i 2007. Desuden anbefales vaccination mod pneumokokker af alle...)

Antitrombotiske midler (...allergi, bivirkninger eller andet. For detaljeret vejledning i brug af midlerne henvises til beskrivelsen af de enkelte præparater. Se endvidere behandlingsvejledninger fra Cardio.dk . Atrieflimren/flagren Valvulær atrieflimren/-flagren. Der anvendes vitamin K-antagonist med terapeutisk INR-interval på 2,0-3,0, dog 2,5-3,5 hos patienter med mekaniske mitralklapper. Til sammenligning er referenceinterval for INR hos raske er 80 år Samtidig behandling med verapamil Andre patienter med øget blødningsrisiko 30 mg x 1 Gives ved ≥1 af flg.: Vægt ≤ 60 kg eGFR på 15-50 ml/min Samtidig behandling med P-gP-hæmmer 15 mg x 1 dgl. Bør overvejes ved eGFR på 15-50 ml/min. Ingen dosisreduktion Dosis ved langtidsbehandling (efter 6 mdr.s behandling) kan overvejes Ingen ændring af dosis Ingen ændring af dosis 10 mg x 1 dgl.* 2,5 mg x 2 dgl.* Krav til nyrefunktion eGFR > 30 ml/min eGFR > 15 ml/min eGFR > 15 ml/min eGFR > 15 ml/min * dosisreduktionen ved rivaroxaban og apixaban gælder udelukkende for patienter, hvor der er tvivl om indikationen for forlænget behandling. I en del tilfælde vil der være absolut indikation for forlænget behandling, og i så fald skal dosis ikke reduceres (5978) (5979) . Revurdering af behandlingen Risiko for recidiv Der gives som udgangspunkt antikoagulationsbehandling i ca. 3-6 måneder, hvorefter patientens risiko for recidiv ved behandlingsophør vurderes. Den gennemsnitlige hyppighed af recidiv er ca. 15 % det første år og ca. 30 % 5-10 år efter behandlingsophør. Generelt skønnes recidivrisikoen lav ved VTE, der er provokeret af forbigående risikofaktorer som nylig kirurgi, traume eller forbigående immobilisering. Det er vigtigt, at denne revurdering altid afvejer fordele af behandling og risiko for blødning ved fortsat behandling. Alvorlige, permanente risikofaktorer Livslang antikoagulationsbehandling er indiceret hos patienter med alvorlige, permanente risikofaktorer som fx medfødt mangel på antitrombin, protein C eller protein S, homozygot faktor V Leiden mutation, vedvarende tilstedeværelse af lupusantikoagulans, udvikling af posttrombotisk syndrom (PTS) efter DVT eller kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (CTEPH) efter lungeemboli eller recidiv af lungemboli. Se endvidere Cardio.dk (Lungeemboli) . Patienter med cancer-associeret VTE Lavmolekylært heparin og DOAK (apixaban, rivaroxaban eller edoxaban) kan begge anvendes ved cancerassocieret venøs tromboemboli. Lægemiddelgrupperne er generelt ligestillede, men DOAK er som udgangspunkt kun indiceret hos patienter uden høj blødningsrisiko, og lavmolekylært heparin anbefales desuden til patienter med luminal gastro-intestinal eller urogenital cancer, alternativ kan apixaban overvejes. Lavmolekylært heparin anvendes ved nedsat nyrefunktion (eGFR 100 kg: 10 mg s.c. x 1 dgl. Dosis reduceres ved moderat nedsat nyrefunktion (GFR 20-50 ml/min). Fondaparinux er kontraindiceret ved GFR < 20 ml/min. Der gives da i stedet argatroban som kontinuerlig i.v. infusion begyndende med 1-2 mikrogram/kg/min. og herefter justeret, så APTT forlænges med en faktor 1,5-3,0. Dosis reduceres ved nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse B eller C). Der er dog også rapporteret enkelte tilfælde af krydsreaktion ved behandling med det syntetiske pentasaccharid fondaparinux . Ved behov for længerevarende antikoagulant behandling påbegyndes warfarin når trombocyttalle...)

Antidepressiva (...stoffernes effekt, bl.a. påvirkning af den såkaldte neurogenese i hjernen. Der findes såvel selektive serotonin- som selektive noradrenalin genoptagshæmmere. De førstnævnte ( SSRI - Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) omfatter citalopram, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin og sertralin. Se SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) . Venlafaxin og duloxetin omtales under forkortelsen SNRI (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitor, eller dual action antidepressants). Se SNRI (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitor) . De klassiske tricykliske antidepressiva ( TCA ) hæmmer både optagelsen af serotonin og noradrenalin, men i varierende omfang. Således hæmmer stoffer, der er tertiære aminer (fx amitriptylin), i højere grad serotonin- end noradrenalingenoptagelsen, mens det forholder sig omvendt for sekundære aminer som fx nortriptylin. Af de klassiske TCA har klomipramin den kraftigste virkning på serotoninsystemet. Stofferne påvirker flere andre neurotransmittere og receptorer, hvilket primært antages at have betydning for stoffernes relativt mange bivirkninger. Se Tricykliske antidepressiva (TCA) . MAO-hæmmere (MAOI) Monoaminooxidasen nedbryder det præsynaptiske indhold af aminer. Enzymet findes i to former. Type A deaminerer især serotonin, noradrenalin og adrenalin, mens type B primært nedbryder dopamin og tyramin. Gennem hæmning af nedbrydning af transmittere øges mængden, der kan frigøres til synapsen. Der er markedsført en MAO-hæmmer indenfor depressionsområdet. Isocarboxazid er en irreversibel hæmmer af begge enzymformer. Efter seponering reetableres monoaminooxidasens aktivitet ved ny syntese af enzymet i løbet af 2 uger. Behandling med irreversible MAO-hæmmere bør varetages af læger med stort kendskab til disse præparaters ønskede og uønskede effekter. Se desuden Irreversible, non-selektive MAO-hæmmere . NaSSA (Noradrenergic and Specific Serotonergic Antidepressants) Midlerne omfatter mirtazapin og mianserin. Disse hæmmer de præsynaptiske α 2 -adrenerge receptorer. Derved modvirkes noradrenalins hæmmende effekt på frigørelsen af noradrenalin (gennem blokering af de præsynaptiske α 2 -autoreceptorer) og serotonin (gennem blokering af de præsynaptiske α 2 -heteroreceptorer). Den øgede mængde noradrenalin vil desuden føre til øget frigørelse af serotonin gennem stimulering af postsynaptiske α 1 -receptorer. Resultatet er en øget serotonin- og noradrenalinaktivitet postsynaptisk. Herudover har stofferne...)

Midler mod intestinale protozoer (...e, quinacrin har ved resistente tilfælde en succesrate >90 % ved enkeltstofbehandling. Alle disse præparater kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra ...)

Glatirameracetat (...orsøg hos patienter med attakvis multipel sklerose (MS) reducerede glatirameracetat antallet af nye attakker med ca. 30 % sammenlignet med placebo og reducerede også nye sygdomsf...)

Calcitonin (calciumstofskiftet) (...I skelettet hæmmer calcitonin aktiviteten, bevægeligheden og antallet af osteoklaster og reducerer hermed knogleresorptionen. På grund af koblingen mellem ...)

Icosapentethyl (...ppe 17 % kardiovaskulære hændelser og i placebogruppen 22 % kardiovaskulære hændelser. Alle patienter var i statinbehandling og havde triglyceridværdier ≥1,7 mmol/l /≥ 150 mg/dl ...)

Centralstimulerende midler (iatrogen afhængighed) (...nd (6267) (6268) (6269) (6270) (6271) . Det er vigtigt ikke at være mistænksom overfor alle, der får behandling med centralstimulerende midler for opmærksomhedsforstyrrelse, men ...)

Lecanemab (...e af markører for cerebral amyloid. Endvidere skal der foretage genotypering for risikoallellet APO-e4 da homozygote patienter ikke må modtage behandling med lecanemab grundet en...)

Øremidler indeholdende antibiotika (... mellemøret. Hvis der forefindes et fungerende dræn i trommehinden, er det dog muligt. Alle antibiotikaholdige øredråber øger risikoen for resistensudvikling samt for overvækst a...)

Pulverinhalatorer (...ddel kan fås med Aerolizer Langtidsvirkende β 2 -agonister (LABA): Formoterol Medical Valley Breezhaler® Gøres klar ved at fjerne beskyttelseshætten og åbne inhalatoren. Herefter...)

Teriparatid (osteoporose) (...tydeligt mindre. Antallet af nye vertebrale frakturer falder med 65 % i forhold til placebo. Efter teriparatid ses en halvering af antallet af ikke-vertebrale...)

Angiotensin II-receptorblokkere (ARB) og thiazider i kombination (Irbesartan/hydrochlorthiazid Medical Valley, komb.)

Sinusknudehæmmer (Ivabradin Medical Valley)

Midler mod scabies (ektoparasitmidler) (Ivermectin Medical Valley)

JAK-hæmmere (...er og til sidst helt forsvinder. Virkning indtræder først efter 4-12 ugers behandling. Allerede udviklede skader på led eller andre organskader bedres ikke. Men udvikling af yder...)

Virkemåde (antibiotika til systemisk brug) (...alle indeholder den firleddede β-laktamring. β-laktamer binder sig til enzymer (transpeptidaser) på cellemembranen og forhindrer tværbinding af peptidoglycanlagene, så cellevæggen bliver ustabil og bakterien går til grunde. β-laktamer virker dermed bactericidt. Ikke alle...)

Behandling af udfældning på hornhinden (... 4-6 gange dgl.). Aflejring af cystinkrystaller Cystadrops anvendes til behandling af aflejringer af cystinkrystaller i hornhinden hos voksne og børn over 2 å...)

KRAS hæmmer (...t lungekræft og cholangiocarcinom. Faktisk ses mutationer i RAS gener i op til 30 % af alle kræftsygdomme og heraf er KRAS mutationer de hyppigst forekommende. K-Ras og andre Ras...)

Koagulationsfaktorer og andre hæmostasefaktorer (...aktor VIII inden for de første 100 behandlingsdage, og det er en hyppig bivirkning ved alle faktor VIII-koncentrater, når de anvendes til tidligere ubehandlede patienter med hæmo...)

Kolinesterasehæmmere og memantin (...g galantamin via enzymerne CYP3A4 og CYP2D6. Kliniske undersøgelser viser, at AUC af stofferne øges med 10-20 %. Lignende effekt kan forventes ved andre potente hæmmere af CYP3A4....)

Nitrater med protraheret virkning (...aller af minimum 8 timers varighed pr. døgn. Depottabletter gives derfor kun 1 gang i døgnet. Konsekvensen af denne administrationsmåde er, at stofferne ikke kan anvendes som døgndækkende angina behandling og derfor ikke er velegnede som monoterapi af angina pectoris. Til gengæld kan stofferne anvendes som tillæg til alle...)

MR-kontraststoffer (...Alle MR-kontraststoffer, der aktuelt er godkendt af Lægemiddelstyrelsen, indeholder gadolinium. Jern- og manganholdige kontraststoffer er for tiden ikke registreret i Danmark. Ligeledes er der heller ikke længere registreret stoffer til oral anvendelse; alle...)

Øjendråber (... øjenmidler anvendes hyppigt benzalkoniumchlorid. Det kan give anledning til svie samt allergiske og toksiske reaktioner. Enkelte præparater er konserveret med polyquaternium, so...)

Østrogener (...rende gestagen, har 2-6 gange øget risiko for at udvikle endometriecancer. Derfor skal alle kvinder med en livmoder ved østrogenbehandling have gestagen eller progesteronbehandli...)

Syrepumpehæmmere (Lansoprazol Medical Valley)

Leukotrien-receptorantagonister (...allergen ved astma og allergisk rhinitis. Montelukast er en leukotrien-receptorantagonist, som kan reducere faldet i lungefunktion efter allergenprovokation. Ud over en effekt i kombination med p.n. β2-agonist er det vist, at behandling med LT-receptorantagonister af patienter med persisterende astma tillader en reduktion af steroiddosis. Der er god dokumentation for effekt ved astma og en vis dokumentation ved sæsonbetinget alle...)

Rifamyciner (...nser. Gastro-intestinale gener ses i enkelte tilfælde, men kræver sjældent seponering. Alle...)

Methionin (L-methionin) (L-methioninpulver. 2,5 g udrørt i juice 4 gange dgl. med 4 timers intervaller.)

Antibakterielle midler til lokal brug (...akt med selve reaktororganet (den eksematiserede hud) hos patienter, som i forvejen er allergisk disponerede. Den større risiko for resistensudvikling skyldes, at koncentrationen...)

Lokalanalgetika i odontologisk praksis (...ektion. Injektionerne gives som infiltrations-, lednings- eller regionalanalgesi. Ikke alle lokalanalgetika til brug i munden (fx Aftamed ) er registeret som lægemidler og omtale...)

Koncentrationsbestemmelse af antidepressiva (...efinerede terapeutiske intervaller. For de øvrige og specielt de nyere antidepressive medikamenter er de terapeutiske intervaller dårligere fastlagt. Plasmak...)

Irreversible, non-selektive MAO-hæmmere (...teraktioner. Det gælder bl.a. ved kombination med serotonerge midler som fx visse TCA, alle SSRI, SNRI, tramadol og triptaner, hvor der er risiko for udvikling af serotoninsyndro...)

Insulin (...orptionen og kan være af kosmetisk betydning for patienten. Endvidere kan kutan insulinallergi ses, om end meget sjældent. Lipodystrofi undgås ved, at injektionerne spredes over ...)

Succinyleret gelatine (plasmasubstitutter) (...svigt Hypervolæmi Svære koagulationsforstyrrelser Manifest anafylaktisk reaktion Kendt alle...)

Probiotika (...f tarmens immunsystem. Normalt er der kun få bakterier i ventrikel og duodenum, men antallet øges distalt i tarmen, således at der i den anale colon findes ca. 10 11 bakterier/ml...)

Midler mod spinal muskelatrofi (...patienten skal opfylde de af Medicinrådet skitserede betingelser. Det betyder, at ikke alle patienter med SMA kan behandles med ovennævnte lægemidler. Generelt gælder, at jo før ...)

Midler mod familiær transthyretin amyloidose (...isiran indgives i lipid-nanopartikler, hvilket øger optagelsen i hepatocytter. Hjælpestofferne giver dog også anledning til infusionsrelaterede reaktioner, som kan forebygges med ...)

Oral ernæring (Standardpræparater) (...alle madens næringsstoffer, men indeholder energi (protein og kulhydrat). De indeholder ikke fedt, men er tilsat en vis mængde vitaminer og mineraler. Indholdet af protein og elektrolytter er generelt meget lavt, og osmolariteten er høj. Ernæringspræparater (drikkeprodukter, pulver, creme og budding), som er baseret på mælk, kan have et meget højt indhold af protein. De bidrager med alle...)

Bisfosfonater (hypercalcæmi) (...t anvendes derfor zoledronsyre. Pamidronat reducerer i ukontrollerede undersøgelser antallet af frakturer drastisk. Samtidig ses en markant stigning i knoglemineraltætheden, der ...)

Midler med effekt på insulinfølsomheden (Metformin Medical Valley)

Methotrexat og immunosuppressiva mod psoriasis (...esolimab hæmmer IL36R-signalering, og hæmmer dermed proinflammatoriske mediatorer. For alle systemiske behandlinger, herunder de nyere biologiske midler, skal disse doseres med f...)

Motilitetsstimulerende midler (Metoclopramide Medical Valley)

Motilitetsstimulerende midler (kvalme og opkastning) (Metoclopramide Medical Valley)

MAO-B-hæmmere (...er med en eliminations-halveringstid på 20-30 timer samt glutamin-receptor hæmmer. For alle tre MAO-B hæmmere gælder, at patienter med idiopatisk Parkinsons sygdom (IPS) opnår en...)

Sulfonamider og trimethoprim i kombination (...Må ikke gives til præmature og børn under 6 uger, medmindre alternativer ikke findes. Allergi overfor: Sulfonamid, trimethoprim, furosemid, thiazider, sulfonylurinstoffer, carbo...)

CNS-deprimerende midler (...Natriumoxybat reducerer antallet af katapleksitilfælde hos voksne patienter og børn med narkolepsi. Virkningsmekanisme...)

Opioider (analgetika) (...ng af blod uden om leveren samt nedsat levercellemasse (5925) . Generelt bør huskes at alle CNS-aktive lægemidler, herunder opioider, kan udløse eller forværre hepatisk encefalop...)

Glukokortikoider ved øjensygdomme (... bør øjentrykket jævnligt kontrolleres hos alle i længerevarende steroidbehandling. Trykstigning kan ses efter alle applikationsformer. Både systemisk og loka...)

Glukokortikoider og antibiotika i kombination (øjenmidler) (...etrykket jævnligt kontrolleres hos alle i længerevarende steroidbehandling ud over 2 uger. Trykstigning kan ses efter alle applikationsformer. Både systemisk...)

Antipsykotika - bivirkninger (...ar kliniske ligheder med malign hypertermi og malign katatoni (se Malign hypertermi ). Alle symptomerne er ikke altid til stede. Den bagvedliggende patofysiologi er ukendt og syn...)

Arytmi-risiko ved antidepressiva (...allet. Dette gælder specielt citalopram, escitalopram og venlafaxin og er gennemgået i detaljer i en rapport fra Dansk Cardiologisk Selskab og Dansk Psykiatrisk Selskab: Arytmi-risiko ved anvendelse af psykofarmaka. Denne kan downloades fra www.dpsnet.dk (1906) . Nedenstående algoritme fra rapporten kan anvendes i forbindelse med valg af præparat og evt. hjertekontrol. Figur 2. Algoritme for indikation for behandling med psykofarmaka Dansk Cardiologisk Selskab, Dansk Psykiatrisk Selskab, Dansk Børne- og Undgomspsykiatrisk Selskab, Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi, Arytmi-risiko ved anvendelse af psykofarmaka, 2022. 1 . For antidepressiva gælder det: Duloxetin , fluvoxamin , mianserin , paroxetin og reboxetin . 2. Risikofaktorer for torsades de pointes VT (TdP-VT): Alder ≥ 65 år Hjertesygdom: Hjertesvigt, tidligere myokardieinfarkt samt præeksisterende forlænget QT-interval (QTc > 480 ms) Familieanamnese med arytmisygdom Hjertesymptomer (synkoper, palpitationer, dyspnø eller brystsmerter) Bradykardi Elektrolytforstyrrelser, specielt for lavt plasma-kalium < 3,5 mM Behandling med to eller flere QT forlængende lægemidler, herunder også somatiske lægemidler Nedsat levermetabolisme (pga. nedsat leverfunktion eller lægemiddelinteraktion) Høj dosis og anvendelse af lægemidler med interaktion, der øger koncentrationen af QT forlængende lægemidler Anoreksia nervosa 3. Patienter med grenblok (venstre (LBBB) som højresidigt (RBBB) eller ventrikulært pacet rytme og forlænget QTc-interval anbefales konfereret med kardiolog. En metode til vurdering af QTc-intervallet hos denne gruppe er QT (målt i ms) fratrukket 50 % af QRS-bredden i ms og efterfølgende vanlig korrektion for hjertefrekvens. Der kan ligeledes benyttes vurdering af JT-intervallet, som dog ikke har stor klinisk udbredelse. Følgende antidepressiva klassificeres i henhold til algoritme som: Grønne præparater Agomelatin Vortioxitin Røde præparater Citalopram Escitalopram Venlafaxin TCA Gule præparater: Alle...)

Opioider (anæstetika) (...e anvendes intravenøst - fentanyl og sufentanil dog også i et vist omfang epiduralt. Stofferne er rene opioidagonister og udøver som sådanne ud over den analgetiske virkning en kr...)

Neuromyelitis optica spektrumsygdom (NMOSD) (...ologiske autoantistoffer mod AQP-4. Medicinrådet vurderer, at satralizumab mindsker antallet af attakker i forhold til ingen behandling, men at risikoen for betydelige bivirkning...)

Antimykotika (mundhule og tænder) (...allelimporterede pakninger af Mycostatin® ) bør undgås til behandling af betandede patienter pga. forøget risiko for cariesudvikling under den langvarige behandling (4-6 uger). Især ældre og skrøbelige patienter med nedsat spytsekretion, dårlig mundhygiejne eller aktiv caries bør ordineres sukkerfri orale suspensioner. Umiddelbart er alle...)

Ernæring til større børn og voksne (...eregnet til. Dette stiller følgende krav: præparaterne skal som udgangspunkt indeholde alle næringsstoffer i balanceret mængde svarende til de nordiske næringsstofanbefalinger fr...)

Neuraminidasehæmmere (influenza) (...stracellulært ved at hæmme den enzymatiske aktivitet af influenzavirusneuraminidase. Stofferne er aktive mod såvel influenza A- som influenza B-virusstammer. Klinisk virkning Infl...)

Antistofbehandling (osteoporose) (...allerede en måned efter første dosis, og risikoen for fraktur mindskes signifikant i løbet af det første år af behandlingen (1565) (1567) . Hos postmenopausale kvinder er 3 års behandling med denosumab i forhold til placebo vist at øge BMD og mindske risikoen for hoftenære frakturer og kompressionsfrakturer i columna med 60-68 % og risikoen for alle ikke-vertebrale frakturer med 20 % (1567) . Hos mænd med en histologisk verificeret ikke-metastaserende prostatacancer og hypogonadisme som følge af kirurgisk eller medicinsk (antiandrogenbehandling) kastration er 3 års behandling med denosumab vist at øge BMD og mindske risikoen for risiko for kompressionsfrakturer i columna med 62 % i forhold til placebo (1570) . Hos mænd med lavt BMD er der ligeledes vist en øgning af BMD ved behandling med denosumab, med der foreligger ikke frakturdata (2714) . Der foreligger ikke studier, som med tilstrækkelig statistisk styrke har undersøgt, om denosumab mindsker risikoen for fraktur i højere grad end andre midler mod osteoporose, og der er kun dokumentation for en gunstig effekt på BMD ved steroidinduceret osteoporose. Hos de fleste patienter er denosumab et ligeværdigt behandlingsalternativ til alendronat, risedronat og zoledronsyre. Grundet en billigere pris foretrækkes alendronat eller risedronat dog som førstevalg. Ved ønske om på et tidspunkt at kunne ophøre med behandlingen (se evt. Forsigtighedsregler )), vil denosumab ikke være førstevalg, da der ofte ses et betydeligt fald i BMD og øget risiko for fraktur i perioden efter ophør med denosumab. Ved nedsat nyrefunktion kan s.c.-behandling med denosumab overvejes, da det ikke elimineres renalt. Imidlertid er det en erfaring at denosumabbehandling af patienter med nedsat nyrefunktion jævnligt forårsager symptomgivende hypocalcæmi (specialistbehandling), hvorfor kontrol af plasma calcium både før og efter indgift af denosumab er påkrævet. Behandlingen kan nødvendiggøre ekstra tilskud af calcium og evt. aktivt D-vitamin (alfacalcidol). Romosozumab Romosozumab er indiceret til behandling af svær osteoporose hos postmenopausale kvinder med høj risiko for fraktur. Jf. Medicinrådets anbefalinger kan behandlingen giver som sygehusudleveret medicin (uden omkostninger for patienten) til postmenopausale kvinder med T-score under -2,5 og lavenergibrud på hofte, bækken, overarm, underarm eller rygsøjle (> 20 % sammenfald) inden for de seneste 3 år. Behandlingen er ikke godkendt til præ-menopausale kvinder eller til mænd. Den frakturforebyggende effekt er dokumenteret i to randomiserede kontrollerede fase III studier: 1. I et randomiseret studium, som inkluderede 7.180 postmenopausale kvinder med osteoporose, reducerede 1 års behandling med inj. romosozumab 210 mg s.c. hver måned antallet af nytilkomne morfometriske vertebrale frakturer fra 1,8 % i placebogruppen til 0,5 % i gruppen, der blev behandlet med romosozumab (relativ risikoreduktion på 73 %; 95 % konfidensinterval [KI]: 53 % til 84 %). Tillige var der en signifikant 36 % reduktion i forekomsten af kliniske frakturer, defineret som enten en symptomgivende vertebral fraktur eller en non-vertebral fraktur (4974) . 2. Behandling med romosozumab er sammenlignet med alendronatbehandling i et studium, som inkluderede 4.093 postmenopausale kvinder med osteoporose. Deltagerne blev randomiseret til 12 måneders behandling med inj. romosozumab 210 mg s.c. hver måned efterfulgt af tabletbehandling med alendronat 70 mg ugentligt i yderligere et år eller tabl. alendronat 70 mg ugentligt i alle...)

Biologiske DMARDs (...Allerede udviklede skader på led eller andre organskader bedres ikke. Men udvikling af yderligere skader kan nedsættes. Virkning ses overordnet hos 2/3 af de patienter, der starter på en given behandling. Hvis der ikke har været virkning efter 3-6 måneder, vil behandlingen erstattes eller suppleres med anden DMARD. Hvis medicinen har den ønskede effekt, vil behandlingen oftest vare i flere år og i mange tilfælde livslangt. Skrøbelige og ældre Behandling af skrøbelige og ældre patienter med biologiske DMARDs kræver særlig opmærksomhed grundet en øget sårbarhed over for infektioner. Vaccinationsstatus og profylaktiske tiltag skal overvejes. Lavere doser eller længere intervalle...)

Uteruskontraherende midler (...ne med fordel anvendes i kombination, hvorved opnås en potenserende effekt. Midler fra alle...)

Paracetamol (Paracetamol Medical Valley)

Paracetamol og NSAID m.v. (...Alle NSAID hæmmer enzymet cyklooxygenase (COX) i den inflammatoriske kaskade. Enkelte præparater er selektive COX-1-hæmmere (fx acetylsalicylsyre) og andre selektive COX-2-hæmmere (fx celecoxib). De fleste er dog såvel COX-1- som COX-2-hæmmere. Alle...)

Barbitursyrederivater (epilepsi) (...oat, eller levetiracetam bør foretrækkes. Oralt . Phenobarbital og primidon bruges til alle...)

Intraartikulær anvendelse (kontraststoffer til MR-scanning) (...idligere har reageret på indgift af et MR-kontrastmiddel og/eller har astma eller svær allergi, bør overvåges. Det vides ikke om prednison kan reducere risikoen for en ny reaktio...)

Midler mod lungefibrose (Pirfenidon Medical Valley)

Aprotinin (...l administreres intravenøst. Polypeptidet kan, især ved gentagne ekspositioner, udløse allergiske/anafylaktiske reaktioner. Behandlingen skal derfor altid indledes med administra...)

Gabapentinoider (Pregabalin Medical Valley)

Pregabalin (epilepsi) (Pregabalin Medical Valley)

Pregabalin mod angst (Pregabalin Medical Valley)

Modermælkserstatning (standard) (...alle EU's direktiver og kan anvendes fra fødslen, uanset at produktet anbefales fra en bestemt alder. Alle produkter kan anvendes resten af 1. leveår sammen med overgangskosten. Det er således ikke nødvendigt at skifte til tilskudsblandinger eller juniormælk i løbet af det første leveår. Standardmodermælkserstatninger findes enten som pulver eller som UHT (ultrahøj temperatur) -behandlede drikkeklare produkter. De drikkeklare produkter er dyrere, men adskiller sig i øvrigt ikke væsentligt fra de pulver-baserede produkter. De specielle produkter er - ligesom standardmodermælkserstatninger - fuldgyldige og dækker spædbarnets fulde ernæringsbehov. Udover de produkter, der ses i tabellen nedenfor, findes der også et produkt baseret på gedemælk, som ikke er egnet til børn med komælks-proteinallergi. Der findes derudover et sojabaseret produkt, som heller ikke anbefales til børn med komælks-proteinallergi pga øget risiko for sojaallergi. Generelt frarådes sojabaseret modermælkserstatning til børn under 6 mdr. på grund af højt indhold af phytoestrogen. Der er aktuel en enkelt fuldgyldig sojabasseret modermælkserstatning samt en enkelt risbasseret modermælkserstatning som kan benyttes ved ønske om veganskernæring. Disse modermælkserstatninger kan benyttes fx optil 2 års alder for at sikre at barnet får sufficient tilbud af mikro- og makro næringsstoffer. Fuldgyldige modermælkserstatninger (Kan alle anvendes til mature nyfødte og spædbørn) Standard modermælkserstatninger Allomin® 1 SEMPER Tilsat LCPUFA, nukleotider og præbiotika. Baby and Me Organic® 1 ARLA Tilsat LCPUFA. Nan Supreme 1 NESTLÉ Tilsat LCPUFA og nukleotider. NAN PRO 1 NESTLÉ Tilsat LCPUFA, nukleotider og probiotika. NAN Sensilac 1 NESTLÉ Tilsat LCPUFA, nukleotider og præbiotika samt Lactobacillus reuteri. Andre fuldgyldige modermælkserstatninger Allomin® Syrnet 1 SEMPER Tilsat LCPUFA, nukleotider og præbiotika. Tilsat citronsyre. Ikke dokumenteret effekt mod obstipation. Allomin® Syrnet Sensi Pro 1 SEMPER Tilsat LCPUFA, nukleotider og præbiotika samt Lactobacillus reuteri. NAN® H.A. 1 NESTLÉ Tilsat LCPUFA og probiotika. Delvist hydrolyseret. Kan IKKE anvendes til børn med komælks-proteinalle...)

Anti-D immunglobulin (specifikke humane immunglobuliner) (...alle øvrige weak D-typer anbefales, at der gives Rh-immunprofylakse. Hvis det er relevant, kan post partum immunprofylakse gives efter bestemmelse af den nyfødtes RhD-type på en navlesnorsprøve. RhD-negativ kvinde med immunt anti-D Der er ikke evidens for, at administration af Rh-immunprofylakse til gravide, som alle...)

Midler mod tremor (Propranolol Medical Valley)

Non-selektive β-blokkere (Propranolol Medical Valley)

β-blokkere mod migræne (Propranolol Medical Valley)

Proteasom- og ubiquitin system hæmmere (...stofferne anvendes specielt i kombination med andre lægemidler i behandlingen af sygdommen myelomatose (3405) . På det cellulære plan er det vist, at cereblon er target for stofferne...)

Vitaminer og mineraler (præmature børn) (...K Præmature gives inden for de første timer efter fødslen 1,0 mg phytomenadion i.m. De allermindste præmature nyfødte med gestationsalder (GA) < 28 uger får ligeledes K-vitamin i...)

Specialprodukter (mature børn) (...= mellemkædede fedtsyrer For produkter ved komælks-proteinallergi, se Modermælkserstatning (ved alle...)

Activin-signaleringsinhibition (...alle 3 lag i karvæggen og indeholder en ændring mod proliferation og nedsat apoptose af endothel- og glatte muskelceller. Processen fremmes af forøget signalering af transforming growth factor β (TGF-β), inkluderende bl.a. ligander for activin. Sotatercept fungerer som en ligandfælde hvorved der optræder rebalancering mod væksthæmining og proapoptotisk signalle...)

Deoxyribonuclease (...ehandles længere end 6 måneder viser en bedring i lungefunktionen og en reduktion i antalle...)

Rationel antibiotikaterapi (...alle lægers ordination af antibiotika til systemisk brug, er: Antibiotikabehandlingen skal kunne forventes at forhindre alvorlige/livstruende forløb eller at afkorte sygdomsforløbet væsentligt. Kliniske og diagnostiske undersøgelser skal være udført i en grad, der som minimum sandsynliggør bakteriel årsag. Det valgte antibiotikum skal være målrettet og påvirke mikrobiota så lidt som muligt, jf. generelle og lokale retningslinjer for anvendelse af antibiotika. Hvis den initiale behandling ikke virker, skal indikation og valg af antibiotikum revurderes og eventuelt justeres efter yderligere mikrobiologisk diagnostik. Varigheden af behandlingen skal være så kort som muligt og følge den evidens, som foreligger på området. Den konkrete infektionsdiagnose, der udløser recepten/ordinationen, skal specifikt angives i ordinationssystemet, herunder på recept og i journal. Bortset fra Gruppe A streptokok-antigen test og mikroskopi af urin er der stor mangel på hurtigtests til påvisning af bakterieinfektioner i almen praksis. Til luftvejsinfektioner findes hurtigtests (eller POC-tests) til påvisning af virusinfektioner, og de anvendes på klinisk mikrobiologiske afdelinger samt på visse modtageafdelinger på hospitaler. Som eksempel på udmøntning af Sundhedsstyrelsens anbefalinger har fagudvalget for hensigtsmæssig anvendelse af antibiotika i primær- og sekundærsektoren under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS; nu Medicinrådet) i 2016 udgivet anbefalinger for hensigtsmæssig anvendelse af antibiotika ved nedre luftvejsinfektioner i almen praksis og på hospital. Anbefalingerne har fokus på differentieret udredning og behandling herunder behandlingsvarighed afhængig af sektor og sværhedsgrad af nedre luftvejsinfektion. Se RADS baggrundsnotat . I 2019 har Medicinrådet udgivet behandlingsvejledning vedrørende urinvejsinfektioner (5010) . I 2017 har Sundheds- og Ældreministeriet udarbejdet en national handlingsplan for antibiotika til mennesker (3375) . Handlingsplanen indeholdt tre målbare mål for en reduktion af antibiotikaforbruget frem mod år 2020: Antalle...)

Østrogenreceptor-modulerende stoffer (SERM) (osteoporose) (...allet af spinale frakturer på 35 % i forhold til placebo (63) . Der er ingen dokumenteret effekt på ikke-vertebrale frakturer. Raloxifenbehandling i 5,6 år hos postmenopausale kvinder med iskæmisk hjertesygdom har ingen effekt på antallet af kardiale hændelser, reducerer antallet af kliniske vertebrale frakturer med 35 %, reducerer risikoen for invasiv brystkræft med 44 %, men øger antalle...)

Angiotensin II-receptorblokkere og calciumantagonister i kombination (...ater kan derfor være fordelagtige. Blodtrykket falder svarende til effekten af enkeltstofferne, som her en angiotensin II-receptorantagonist (ARB) og en calciumantagonist , der in...)

Terapeutiske antistoffer (...mane monoklonale antistoffer anvendes terapeutisk i behandlingen af attakvis MS. Antistofferne er rettet imod antigener på overfladen af immunceller og virker ved at interferere m...)

Remdesivir (...Remdesivir var det første antivirale stof, der allerede tidligt i SARS 2-CoV-19 epidemien blev undersøgt på indlagte Covid-patienter med i...)

Rho-kinase hæmmere (...t. I studier har netarsudil i kombination med latanoprost vist sig mere effektiv end stofferne givet som monoterapi. I registreringsstudiet var øjentrykket ved kombinationsbehandl...)

Midler mod amyotrofisk lateral sklerose (...Riluzol er det eneste middel, der er godkendt til behandling af alle former af ALS . Tofersen (Qalsody®) er udelukkende godkendt til behandling af den form...)

Midler mod Restless Legs Syndrome (RotigotineMedical Valley)

Vejledning i brug af antibiotika (Roxithromycin Medical Valley)

Glukokortikoid i kombination med langtidsvirkende β2-agonist og langtidsvirkende antikolinergika (ICS/LABA/LAMA) (... ved et eosinofilt tal i blodet på over 0,3 x 10 9 celler per liter ved at reducere antallet af eksacerbationer og mortalitet sammenlignet med behandling med LABA/LAMA (3032) (31...)

Carbapenemer (β-laktamantibiotika) (...ologisk virkningsspektrum Carbapenemerne har et meget bredt spektrum omfattende næsten alle grampositive og gramnegative bakterier, aerobe såvel som anaerobe. Der er nogen forske...)

Tetracycliner, tigecyclin og eravacyclin (antibiotika til systemisk brug) (...spektrum Tetracycliner og tigecyclin er bredspektrede antibiotika. Tetracyclinerne har alle samme antibakterielle spektrum, selv om der er kvantitative forskelle mellem de enkelt...)

Monobactamer (β-laktamantibiotika) (... Haemophilus spp . er MIC ca. 0,2 mikrogram/ml - også hos β-laktamasedannende stammer. Alle...)

Forebyggelse af vaso-okklusive kriser ved seglcellesygdom (...d anbefales livslangt til alle patienter med HbS homozygoti eller alvorlige typer af compound heterozygot seglcellesygdom. Ikke alle patienter tåler eller har...)

SGLT-2-hæmmere (selektive) og kombinationer (...hjertesygdom. Virkningsmekanismen på hyperglykæmien forudsætter en vis nyrefunktion. Stofferne har kun begrænset virkning på den glykæmiske kontrol, hvis GFR er < 60 ml/min, og de...)

Thiouracilderivater og imidazolderivater (...ilpræparat , bør der skiftes til et imidazolderivat og vice versa (da der ikke er krydsallergi mellem thiouracilderivater og imidazolderivater), medmindre der er tale om agranulo...)

S1P-receptor modulatorer (...l G-protein-koblede S1P-receptorer (undertyperne S1P-1, S1P-2, S1P-3, S1P-4 og S1P-5). Alle bindes til undertype S1P-1 receptoren og har i varierende grad affinitet til en eller ...)

Proliferative signalinhibitorer (mTOR-hæmmere) (...s og everolimus har samme virkningsmekanisme. mTOR er en intracellulær proteinkinase i alle eukaryote celler, som spiller en nøglerolle i flere biologiske processer, der er vigti...)

DPP-IV-hæmmere og kombinationer (Sitagliptin Medical Valley)

Vitamin K-antagonister (...Skrøbelige og ældre For ældre patienter gælder de samme retningslinjer og INR-intervaller. Det tilstræbes om muligt at stile efter INR-værdier i den nedre halvdel af det almin...)

Antidepressiva mod angst (...ærre bivirkninger end de klassiske tricykliske antidepressiva. Påvirkning af QTc-intervallet kan dog være en risiko ved nogle SSRI- og SNRI-præparater, se antidepressiva, bivirkn...)

Antidepressiva (narkolepsi) (...Stort set alle antidepressive lægemidler har en REM-søvnundertrykkende virkning, og behandling med SN...)

Langkædede fedtsyrer (LCPUFA) (...Stort set alle modermælkserstatninger er nu tilsat langkædede fedtsyrer (LCPUFA) i forsøget på at eft...)

Vitaminer og mineraler (mature børn) (...alle børn født til tiden og sene præmature inden for de første timer efter fødslen gives 1,0 mg phytomenadion intramuskulært. Derudover er der ikke behov for K-vitamintilskud, heller ikke til børn, der udelukkende ammes. De allermindste præmature nyfødte får ligeledes K-vitamin efter fødslen, hvor dosis er 0,5 mg til børn med gestationsalder (GA) < 28 uger og 1,0 mg til alle...)

Cannabis (... behandling. Brugen af benzodiazepiner og hypnotika er relativt kontraindiceret pga. stoffernes afhængighedsskabende virkning, men kan anvendes i en kortere periode ved psykoselid...)

Teicoplanin (...ptokokker, som er resistente over for β-laktamantibiotika, eller til patienter, som er allergiske over for β-laktamantibiotika . Desuden ved vancomycin resistente enterokokker af...)

Retinoider mod acne (systemisk behandling) (... behandling eller behov for gentaget behandling bør der indskydes behandlingsfri intervaller på 2 måneder. Der bør kun udskrives recept til 1 måneds behandling for fertile kvinde...)

Sammenligning af infusionsvæsker med elektrolytter og/eller glucose (...mht. indhold af elektrolytter og/eller glucose samt andre egenskaber, fx osmolaritet - alle data gælder for selve infusionsvæsken FØR indgivelse. Information om hver enkelt infus...)

Oral ernæring (Specialpræparater) (...aratet er lægeordineret på en grøn recept . 1) M = mælkeprotein, S = sojaprotein, V = valle...)

Inhalationssystemer (...alley Breezhaler Indacaterol/(LABA): Onbrez® Breezhaler® Glycopyrronium/ (LAMA): Seebri Breezhaler Tovanor Breezhaler Indacaterol/ glycopyrronium: Ultibro® Breezhaler® Xoterna Breezhaler® Mometason/ indacaterol/ glycopyrronium: Enerzair® Breezhaler® Diskos Salmeterol/(LABA): Salmeterol Orifarm Serevent® Salbutamol/(SABA): Ventoline® Ventolin® Fluticason: Flixotide® Fluticasonpropionat 2care4 Fluticason/ salmeterol: Salmex Serefarm Seretide® Easyhaler Formoterol/(LABA): Formo Easyhaler® Salbutamol/(SABA): Buventol® Easyhaler® Beclometason: Beclomet Easyhaler® Budesonid: Giona Easyhaler® Budesonid/ formoterol: Bufomix Easyhaler® Fluticason/ salmeterol: Salflumix Easyhaler® Ellipta Umeclidinium/ (LAMA): Incruse Ellipta® Vilanterol/ umeclidinium: Anoro Ellipta® Fluticason/ vilanterol: Relvar® Ellipta® Fluticason/ vilanterol/ umeclidinium: Trelegy Ellipta® Forspiro Fluticason/ salmeterol: AirFluSal® Genuair Aclidinium/ (LAMA): Bretaris Genuair Eklira Genuair Formoterol/ aclidinium: Brimica Genuair Duaklir Genuair Glycopyrronium Medical Vallley-inhalator Glycopyrronium/ (LAMA): Glycopyrronium Medical Valley Handihaler Tiotropium/ (LAMA): Spiriva® MRX300-R Tiotropium/ (LAMA): Tiogiva Nexthaler Beclomatason/ formoterol Innovair® Beclometason/ formoterol/ glycopyrronium: Trimbow Spiromax Budesonid/ formoterol: DuoResp Turbuhaler Formoterol/(LABA): Oxis® Turbuhaler® Terbutalin/(SABA): Bricanyl® Turbuhaler® Terbutalinsulfat 2care4 Terbutalinsulfat Paranova Budesonid: Budesonid Paranova Pulmicort Turbohaler Spirocort® Turbuhaler® Budesonid/ formoterol: Symbicort® Twisthaler Mometason: Asmanex® Twisthaler® Vertical-Haler® Tiotropium/ (LAMA): Tiotropium Stada Zonda Tiotropium/ (LAMA): Braltus ICS = Glukokortikoider til inhalation LABA = Langtidsvirkende β2-agonister LAMA = Langtidsvirkende antikolinergika SABA = Korttidsvirkende β2-agonister SAMA = Korttidsvirkende antikolinergika Tabellen senest opdateret mandag den 11. maj 2026. Tabel 2: Inhalationsspray (for nærmere instruktioner i anvendelse se: Inhalationsspray ) Device (med eksempler) LABA, SABA LAMA, SAMA ICS LABA/LAMA ICS/LABA ICS/LABA/LAMA Aerosphere Formoterol/ glycopyrronium Bevespi Aerosphere Budesonid/ formoterol/ glycopyrronium: Trixeo Aerosphere Autohaler Salbutamol/(SABA): Airomir® Beclometason: AeroBec® Flutiformspray Fluticason/ formoterol: Flutiform Respimat Olodaterol/(LABA): Striverdi® Respimat® Tiotropium/ (LAMA): Spiriva® Olodaterol/ tiotropium: Spiolto® Respimat® Salamolspray Salbutamol/(SABA): Salamol Standardspray Salbutamol/(SABA): Airomir® Ventoline® Salmeterol/(LABA): Salmeterol 2care4 Serevent® Fluticason: Flixotide® Fluticasonpropionat Nordic Prime Icsori Fluticason/ salmeterol: AirFluSal® Salmeterol/Fluticasonpropionat Cipla Seretide® Standardspray med opløsning Formoterol/(LABA): Atimos Ipratropium/ (SAMA): Atrovent® Beclometason: AeroBec® Beclometasondipropionat Carefarm Ciclesonid: Alvesco® Ciclesonide Orifarm Ciclesonide Sandoz Beclometason/ formoterol: Ambofoz® Befoair® Forobec® Innovair® Laberon® Pumunix Beclometason/ formoterol/ glycopyrronium: Trimbow Symbicortspray Budesonid/ formoterol: Symbicort® ICS = Glukokortikoider til inhalation LABA = Langtidsvirkende β2-agonister LAMA = Langtidsvirkende antikolinergika SABA = Korttidsvirkende β2-agonister SAMA = Korttidsvirkende antikolinergika Tabellen senest opdateret mandag den 30. juni 2025. Tabel 3: Fordele og ulemper ved forskellige inhalationssystemer Type Fordele Ulemper Anvendelse Inhalationsspray * Billig, lille, kan rumme mange doser, kræver ingen vedligeholdelse. Kan være svær at bruge. Relativ stor deponering i mund og svælg. Ikke tæller på alle...)

α-blokerende midler mod prostatahyperplasi (Tamsulosin Medical Valley)

Dual action agonister (Tapentadol Medical Valley)

Nitrofurantoin (...isk ved akut ukompliceret og akut kompliceret urinvejsinfektion, særligt ved penicillinallergi. Profylaktisk (2046) mod urinvejsinfektion er et andet anvendelsesområde for nitrof...)

Androgener (...de fleste patienter. Hos ældre patienter kan det dog være nødvendigt med længere intervalle...)

Humant tetanus immunglobulin (... Sårbehandling Kirurgisk revision er af afgørende betydning, hvis tetanus skal undgås. Alle læsioner - selv de mindste - kan indebære risiko for tetanus. Særlig stor risiko ved: ...)

ACE-hæmmere (...allergi med øvrige ACE-hæmmere. Samtidig behandling med aliskirenholdige lægemidler er kontraindiceret til patienter med diabetes eller med moderat til alvorligt nedsat nyrefunktion. I forhold til alle...)

Parenteral ernæring (...alle livsvigtige fødekomponenter: protein, essentielle fedtsyrer, vand, elektrolytter, mineraler og vitaminer samt sporstoffer. Energikilder i parenteral ernæring er glucose og fedtemulsioner. Samtidig infusion af alle...)

Tilskudsblandinger (mature børn) (...ider og probiotika. Delvist hydrolyseret. Må ikke anvendes til børn med komælks-proteinallergi. Præbiotika: Kostfibre (FOS og GOS). Probiotika: Mælkesyrebakterier, som kan påvirk...)

Prostaglandinanaloger (midler mod glaukom) (Travoprost/Timolol Medical Valley, komb.)

Type- I allergi

Ultralydkontraststoffer (...den for dette område Optison® indeholder humant albumin og bør ikke anvendes ved kendt allergi over for blodprodukter. Generel vejledning for ULK Efter konventionel UL-scanning, ...)

Vacciner, der fortrinsvis anvendes til voksne (...alle voksne over 65 år bliver vaccineret mod COVID-19, influenza og pneumokokker. Desuden anbefales vaccination mod difteri-tetanus-kighoste, COVID-19, influenza, pneumokokker, influenza, hepatitis A, hepatitis B, meningokokker og monkeypox til visse risikogrupper. Nogle vacciner anvendes desuden til posteksposition profylakse. I forbindelse med udlandsrejser kan der være behov for vaccination mod en række sygdomme. Opdaterede nationale vaccinationsforslag for rejsende til alle...)

Ganciclovir og valganciclovir (virusinfektioner) (...n prodrug af ganciclovir. Antiviral virkningsmekanisme Ganciclovir har effekt over for alle virus fra herpes-gruppen. Men det er især over for Cytomegalovirus og måske HHV-6, at ...)

Bivirkninger (antibiotika til systemisk brug) (...allergiske og biologiske bivirkninger. De toksiske og de allergiske bivirkninger vil blive omtalt under de enkelte præparater, bortset fra drug fever, som er fælles for alle præparater og af speciel betydning ved behandling med antibiotika. Drug fever Er allergisk betinget og skyldes en type III-reaktion (immunkompleks-reaktion). Alle antibiotika kan give drug fever, men den ses hyppigst i tilslutning til behandling med penicilliner, cefalosporiner, sulfonamider og aminoglykosider. Drug fever viser sig oftest 5-10 dage henne i behandlingen. Feber kan være det eneste symptom, men ofte forekommer der ledsmerter og efterhånden nyre- og leverpåvirkning samt interstitiel pneumonitis. Af og til ses tillige hududslæt, som oftest er makulopapuløst, men kan være urtikarielt. Symptomerne tydes ofte som infektionssymptomer og medfører dosisøgning, skift af antibiotika samt overflødige og belastende undersøgelser. Hvis diagnosen ikke bliver stillet, vil feberen recidivere omgående ved fornyet anvendelse af udløsende eller hermed beslægtede præparater. Drug fever bør mistænkes, hvis der under en i øvrigt vellykket behandling optræder sekundær temperaturstigning med upåvirket almentilstand uden ledsagende leukocytose og ofte med relativ bradykardi. Eosinofili forekommer ofte, men er ikke noget konstant fund. Drug fever optræder med en hyppighed på 1-3 % af de behandlinger, som varer mere end én uge. Ved persisterende eller tilbagevendende feber trods en ellers tilsyneladende velindiceret behandling bør det overvejes at seponere alle...)

Allopurinol (Antidoter ved cytostatikabehandling) (...rikæmi er en del af dette syndrom og kan medføre nyreskade pga. udfældning af uratkrystaller i nyretubuli. Allopurinol er et uratsyntesehæmmende middel, der mindsker dannelsen af...)

Rasburikase (...rikæmi er en del af dette syndrom og kan medføre nyreskade pga. udfældning af uratkrystaller i nyretubuli. Rasburikase er et enzym, der omdanner urinsyre til allantoin, der er va...)

Tetracycliner (...laria gives doxycyclin ofte i længere tid, og vaginal candidiasis ses derfor ofte. Fotoalle...)

Midler mod hyperseksualitet (...ører - efter en kortvarig stigning - et fald i serumtestosteron til kastrationsniveau. Alle GnRH-agonister er registreret til behandling af prostatacancer, og omtalt i det dertil...)

Lithiumsalte (...rlængende medicin, hypokaliæmi (p-K 480 ms eller anden abnormitet. Beregn QT c -intervallet her: EKG gentages ved steady state efter nogle uger/måneder. Plasma-monitorering unde...)

Hæmofiltreringsvæsker (...Alle væsker indeholder natriumkoncentration 140 mmol/l. Se skema om væskernes sammensætning, i skemaet er udvalgte forskelle fremhævet med fed. Skema med hæmofiltreringsvæskers indhold af elektrolytter mm. Substans i mmol/l Na K Cl Bicar- bonat Ca Mg Fosfat Lactat Citrat Glu- cose pH Osmolaritet mosmol/l Præparat Biphozyl C) 140 4 122 22 0 0,75 1 0 0 0 7-8 290 Cifoban D) 480 0 0 0 0 0 0 0 136 0 7,1-7,5 544 Duosol Kaliumfri A) 140 0 109 38 1,5 0,5 0 0 0 5,6 7-8 292 Duosol Kalium 2 mmol/l A) 140 2 109 38 1,5 0,5 0 0 0 5,6 7-8 296 Duosol Kalium 4 mmol/l A) 140 4 109 38 1,5 0,5 0 0 0 5,6 7-8 300 Hemosol B0 A) 140 0 109,5 32 1,75 0,5 0 3 0 0 7-7,5 287 Multibic Kaliumfri A) 140 0 109 35 1,5 0,5 0 0 0 5,6 7,4 292 Multibic 2 mmol/l kalium A) 140 2 111 35 1,5 0,5 0 0 0 5,6 7,4 296 Multibic 4 mmol/l kalium A) 140 4 113 35 1,5 0,5 0 0 0 5,6 7,5 300 Phoxilium B) 140 4 115,9 30 1,25 0,6 1,2 0 0 0 7-8,5 293 Prismasol 2 mmol/l Kalium A) 140 2 111,5 32 1,75 0,5 0 3 0 6,1 7-8,5 297 Prismasol 4 mmol/l Kalium A) 140 4 113,5 32 1,75 0,5 0 3 0 6,1 7-8,5 301 Regiocit D) 140 0 86 0 0 0 0 0 18 0 7,4 244 Kategori A) Udgør væsker til generel anvendelse - enten alene- eller i kombination med væsker fra andre kategorier. Alle...)

Aminoglykosider ved knogle- og ledinfektioner (...nne applikationsmåde pga. deres brede spektrum, som i de mulige koncentrationer dækker alle de væsentligste bakterier, der er årsag til knogle- og ledinfektioner, bortset fra de ...)

Langtidsvirkende β2-agonist i kombination med langtidsvirkende antikolinergika (LABA/LAMA) (...Ved KOL forbedrer kombinationen LABA/LAMA lungefunktionen mere end enkeltstofferne hver for sig (2530) og kombinationen er desuden effektiv til at forebygge eksacerbat...)

Aminosyrer (parenteral ernæring) (...Alle præparater indeholder essentielle og non-essentielle aminosyrer i et indbyrdes mængdeforhold, der sikrer dækning af døgnbehovet, når der tilføres 1-2 g aminosyrer/kg legemsvægt i døgnet hos voksne og 1,5-2,5 g/kg legemsvægt i døgnet hos børn. Det er vigtigt at tilføre tilstrækkeligt med non-protein energi for at sikre, at tilførte aminosyrer udnyttes optimalt og ikke oxideres mere end nødvendigt. Aminosyrebehovet er størst ved udtalt oxidativt stress (svære traumer, udbredte forbrændinger, komplicerede operationer, svære infektioner) og ved genopretning af normal ernæringstilstand hos afmagrede patienter. Sidstnævnte er forløb, der typisk strækker sig over uger til måneder. Et gunstigt indbyrdes forhold mellem den samlede mængde essentielle og non-essentielle aminosyrer er formentlig af stor betydning. Det er ikke afklaret, hvor meget behovet for de individuelle aminosyrer ændrer sig ved forskellige metaboliske tilstande, men der er studier, der peger på at behovet for visse non-essentielle aminosyrer er større ved specifikke sygdomstilstande, fx er tyrosin essentiel for patienter med nyreinsufficiens (manglende fenylalaninhydroxylaseaktivitet). Dog er der generel enighed om, at man kan ernære patienter med nyresvigt parenteralt med standardblandinger. Glutamin Metabolisk stress medfører glutaminmangel. Glutamin er et vigtigt substrat for hurtigt prolifererende celler som enterocytter, lymfocytter og fibroblaster. Glutamin er derved vigtig for immunsystemets funktion. Glutamin syntetiseres i skeletmuskulaturen og er under normale omstændigheder ikke en essentiel aminosyre. Glutamin har været anset for at være en essentiel og ikke undværlig aminosyre ved kritisk sygdom med stærkt øget stress metabolisme. Supplementering med glutamin har generelt været anbefalet i guidelines fra de videnskabelige selskaber. Der er en omfattende litteratur om dette emne. Resultaterne af kliniske studier med uselekteret inklusion af alle patienter med kritisk sygdom viste tidligt en positiv effekt på overlevelse og indlæggelsestid. Over de seneste år har studier fokuseret på, at glutamintilførsel ikke kan anses for nødvendig til alle...)

Vericiguat (...at sGC aktivitet, og behandling med Vericiguat ser ud til primært at kunne reducere antallet af genindlæggelser hos patienter med lav EF og en nylig hjertesvigtsindlæggelse. Præp...)

Barbitursyrederivater (...oregår ved biotransformation i leveren. Yderligere doser vil have en længere virkning. Alle...)

Vitamin C (ascorbinsyre) (... kræft, især grundet vitaminets funktion som antioxidant. En systematisk gennemgang af alle kontrollerede undersøgelser har ikke vist klinisk relevant virkning af vitamin C i høj...)

Vitaminer (...allene som RE = retinolækvivalenter Patienter med kroniske sygdomme kan meget vel have vitaminmangel, oftest af flere vitaminer, og bør tage tilskud. På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside er der adgang til en database, der indeholder produktresumeer for alle...)

BRAF-hæmmere (...alle tilfælde af malignt melanom. Derudover findes mutationen ofte hos patienter med kolorektal cancer og lungecancer. Hos patienter med hårcelleleukæmi findes BRAF V600E/K hos stort set alle...)

Adstringerende øjenmidler (...evideres med henblik på miljøbetinget øjenkatar (indeklima, arbejdsmiljø), blefaritis, allergi, keratoconjunctivitis sicca, refraktionsanomali osv. - eller et øjenbademiddel fors...)

Inhalationsspray med åndingsbeholdere (spacere) (...Alle spray (ikke Autohaler og Salamol). Instruktionsfilm til A2A sammenklappelig spacer (uden maske, barn og voksen) Able spacer Kan benyttes med maske i flg. størrelser: 0-18 måneder (small), 18 måneder-6 år (medium) og voksen (large). Kan anvendes til: Alle spray (ikke Autohaler og Salamol). Instruktionsfilm til Able spacer (uden maske, barn og voksen). AeroChamber Plus Flow-Vu Fås med maske i flg. størrelser: 0-18 måneder (small), 1-5 år (medium) og 5 år+ (large). Desuden med mundstykke til voksne og til børn fra 5 år. Kan anvendes til: Alle spray (ikke Autohaler og Salamol). Instruktionsfilm til AeroChamber Flow-Vu (uden maske, med maske, barn og voksen) Babyhaler® Leveres med maske str. 2 til børn 0-5 år. Maske nr. 1 til for tidligt fødte børn kan fås ved henvendelse til firmaet. Kan anvendes til: Flixotide® , Salmeterol 2care4 , Seretide® , Serevent® , Ventoline® Instruktionsfilm til Babyhaler® OptiChamber Kan benyttes med maske i flg. størrelser: 0-18 måneder (small), 18 måneder-6 år (medium) og voksen (large). Kan anvendes til: Alle spray (ikke Autohaler, Esai-Breathe og Salamol). Instruktionsfilm til OptiChamber og OptiChamber Diamond (uden maske, med maske, barn og voksen) Pocket Chamber® Mini Spacer Fås med maske i flg. størrelser: ca. 0-1 år (baby), ca. 1-8 år (small), ca. 9-15 år (medium) og ca. 16 år+ (large). Kan anvendes til: Alle spray (ikke Autohaler og Salamol) . Instruktionsfilm til Pocket Chamber® Mini Spacer med maske (large) Bemærk: Ved for hurtig inhalation vil inhalatoren afgive en fløjten. Volumatic Kan anvendes til: Flixotide® , Salmeterol 2care4 , Seretide® , Serevent® , Ventoline® Instruktionsfilm til Volumatic Vortex® Kan benyttes med maske i flg. størrelser: 1-2 år og 3 år+ Kan anvendes til: Alle...)

β-blokkere (hjerteinsufficiens) (...ssion og medfører en stigning i EF. Behandling med en af disse β-blokkere bør tilbydes alle afvandede og stabile patienter med symptomatisk hjertesvigt. Nebivolol kan også anvend...)

β-blokkere mod angst (...orblokerende præparater (β-blokkere) har været anvendt i angstbehandling på grund af stoffernes påvirkning af somatiske angstsymptomer. De finder især anvendelse, hvor angsten er ...)

Søgeresultater, Medicinvirksomheder:

Medical Valley (Sverige)

Parallelimport

Stallergenes

Søgeresultater, Om medicin:

Skrøbelige og ældre (...alle udendørs aktiviteter og med at holde hus. Ofte har de problemer med indendørs trappegang og behøver hjælp til at gå i bad og kan evt. have brug for minimal hjælp til påklædning (stikord, let støtte ved behov). 7 Lever med svær skrøbelighed Fuldstændig afhængig af hjælp til egenomsorg, uanset årsag (fysisk eller kognitiv). Alligevel virker de stabile og ikke i høj risiko for at dø inden for ca. 6 måneder. 8 Lever med meget svær skrøbelighed Fuldstændig afhængig af hjælp til personlig pleje og nærmer sig livets afslutning. Typisk vil de ikke engang komme sig efter let sygdom. 9 Terminalt syg Mennesker der nærmer sig livets afslutning. Denne kategori gælder mennesker med en forventet levetid på mindre end 6 måneder, som ikke lever med svær skrøbelighed i øvrigt (mange terminalt syge mennesker kan stadig motionere helt til livets afslutning. Se desuden: geriatri.dk - Clinical Frailty Scale . Polyfarmaci Polyfarmaci defineres typisk som samtidig anvendelse af fem eller flere lægemidler og er særligt udbredt blandt ældre med multisygdom og skrøbelige. Mens polyfarmaci kan være nødvendig for at optimere behandlingen af kroniske sygdomme (hensigtsmæssig polyfarmaci), øger det også risikoen for uhensigtsmæssig medicinering, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, nedsat compliance, fald, indlæggelser og død. Uhensigtsmæssig medicinering dækker over behandling, hvor lægemidler er unødvendige, ineffektive eller potentielt skadelige i forhold til patientens aktuelle tilstand. Dette kan medføre forværring af skrøbelighed, funktionstab og hospitalsindlæggelser. Lægemiddelbivirkninger hos ældre kan fejltolkes som symptomer på sygdom eller naturlig aldring. Bivirkninger kan opstå både ved opstart af nye lægemidler og ved længere tids behandling med allerede anvendte præparater. Hos ældre kan nedsat organfunktion ændre farmakokinetik og farmakodynamik over tid, hvilket kan føre til nye bivirkninger af ellers velkendte præparater. Fx kan svimmelhed, kognitive forandringer, træthed og faldtendens skyldes bivirkninger frem for en nyopstået sygdomsproces. En systematisk gennemgang af medicinlisten med fokus på indikation , effekt og potentielle bivirkninger er derfor afgørende for at sikre en rationel og sikker farmakoterapi hos ældre. Nogle gange fører bivirkninger fra et lægemiddel til ordination af et nyt lægemiddel, der skal lindre bivirkningen. Disse ordinationskaskader fører ofte til uhensigtsmæssig polyfarmaci, hvor en mere rationel tilgang ville være at reducere dosis, seponere eller omordinere det første lægemiddel. Medicingennemgang bør gentages med faste intervaller og når der sker større ændring i den ældres liv eller hvor kroppen ændrer sig markant. Under hospitalsindlæggelser er der ofte behov for ændringer i lægemiddelbehandlingen og nogle gange er lægemidler helt eller delvis medvirkende til indlæggelser. Tabel 1: Lægemidler med særlig risiko for skrøbelige ældre Type af lægemidler Risikofaktorer Lægemidler med antikolinerg belastning Urinretention, obstipation, påvirket kognition, fald, ortostatisme, træthed. CNS aktive stoffer Påvirket kognition, bevidsthedsvækkelse, fald, træthed. Antipsykotika Påvirket kognition, fald, agitation, ekstrapyramidale gener, antikolinerg belastning. Antidepressiva Kvalme, obstipation, svimmelhed, mundtørhed, fald, vægttab, delir. Benzodiazepiner Påvirket kognition, delir, fald. NSAID Blødning, fald, nyresvigt. Antihypertensiva Ortostatisme, fald. Opioider Påvirket kognition, delirium, urinretention, fald, kvalme. Vanddrivende behandling Dehydrering. Hyppige bivirkninger hos ældre Fald og/eller svimmelhed Delirium Påvirket kognition/Kognitiv reduktion Depression Obstipation Nedsat appetit og/eller vægttab Ortostatisme Elektrolytforstyrrelser Vægttab. Farmakokinetik Den aldersbetingede nyrefunktionsnedsættelse er den faktor, som det er vigtigst at tage højde for, når der skal fastlægges dosering til ældre. Nyrefunktionen halveres fysiologisk fra 25 til 75 år. Se Nedsat nyrefunktion (GFR < 60 ml/min/1,73 m2) . Beregnet eGFR tager ikke altid højde for det aldersbetingende tab (alderskorrektion kan foretages her: geriatri.dk - Creatine Clearance beregner ). Fysiologisk aftagende nyrefunktion fører til nedsat udskillelse af lægemidler og kan føre til overdosering, hvis dosis ikke justeres. Man bør være ekstra opmærksom på lægemidler, som udskilles via nyrerne og særligt under akutte tilstande, hvor nyrefunktionen hos skrøbelige ældre ofte forværres yderligere, fx dehydrering, urinrention og sepsis. Med stigende alder reduceres levercellemassen og den hepatiske blodgennemstrømning med omkring 30 %. Derimod påvirkes P450-katalyseret metabolisk kapacitet, glucuronidering og N-acetylering ikke eller kun i ringe grad. Samlet set er der ikke belæg for generelle forholdsregler ved ordination af leveromsatte lægemidler til ældre, men for enkelte lægemidler er der dog konstateret klinisk betydende nedsat clearance. Dette er særligt relevant for visse benzodiazepiner, som metaboliseres af P450-systemet, især diazepam og chlordiazepoxid . Reduceret clearance i klinisk relevant omfang er også dokumenteret for visse tricykliske antidepressiva , theophyllin og propranolol . Grundet nedsat omsætning af lægemidler i leveren kan koncentrationen i blodet stige, det har særlig klinisk praksis relevans ved opioider, hvorfor man bør starte med lavere doser hos ældre. Nedsat pH i ventriklen, nedsat overfladeareal i tarmen og nedsat ventrikeltømning kan føre til nedsat absorption af fx B12, jern og calcium og derfor større risiko for mangeltilstande. Farmakodynamik Øget følsomhed over for lægemidlers effekt hos ældre er veldokumenteret for benzodiazepiner , psykofarmaka , opioider og warfarin. Dette skyldes en øget fedtmasse og reduceret muskelmasse, hvilket forlænger halveringstiden for fedtopløselige stoffer og dermed øger tiden til steady state og eliminering. Derudover medfører en øget permeabilitet af blod-hjerne-barrieren en mere udtalt CNS-påvirkning af sløvende lægemidler. Nedsat baroreceptorsensitivitet og -respons bidrager desuden til en øget risiko for ortostatisk hypotension, som ofte optræder som bivirkning ved flere lægemidler hos ældre. Nedsat evne til at regulere salt- og vandbalancen, øget karskørhed, reduceret kardielt minutvolumen og nedsat muskelmasse øger følsomheden for bivirkninger. Denne følsomhed forstærkes yderligere af, at organismens normale kompensationsmekanismer ikke fungerer optimalt. Revurdering, afmedicinering og prognose Hos skrøbelige ældre patienter, særligt hvor der er begrænset restlevetid, bør lægemiddelbehandling løbende revurderes med fokus på prognose, behandlingsmål og patientens præferencer. Skrøbelighed er en stærkere prognostisk faktor end kronologisk alder og bør derfor inddrages i vurderingen af, om et lægemiddels bivirkninger/negative effekter overstiger den potentielle gavnlige effekt. Behandlingsstrategien bør balancere mellem profylaktisk og symptomatisk terapi, hvor forebyggende behandling ofte har begrænset relevans hos skrøbelige ældre med kort forventet levetid eller betydeligt funktionstab. Fx kan langtidseffekten af statiner, osteoporosebehandling eller antihypertensiva være minimal hos meget skrøbelige ældre, hvorimod optimering af symptomlindring, smertebehandling og livskvalitet bør prioriteres. Afmedicinering er en vigtig, men ofte kompleks proces. Den ældres ønsker og behandlingsmål bør inddrages i beslutningen, men det kræver også en lægefaglig vurdering af, hvilke præparater, der sikkert kan seponeres, samt en plan for monitorering af eventuelle seponeringsreaktioner. Visse lægemidler, såsom betablokkere, psykotrope midler og protonpumpehæmmere (PPI), kan give rebound-effekter ved seponering. Dette kan resultere i forbigående forværring af symptomer, som fejltolkes som sygdomsprogression og kan fører til inkorrekt genopstart af behandlingen. Afmedicinering bør ske gradvist og velovervejet med information til den ældre om fordele og ulemper. En systematisk tilgang med regelmæssig medicingennemgang sikrer en målrettet, rationel og sikker farmakoterapi tilpasset funktionsevne, livskvalitet og forventet restlevetid. Praktiske forholdsregler ved ordination af lægemidler til skrøbelige ældre Vurdér med regelmæssige mellemrum, om der fortsat er indikation for at anvende de ordinerede midler, fx årlig medicingennemgang med afsæt i den ældres prognose, behov og ønsker. Særligt ved større ændringer, som indlæggelser eller indflytning på plejehjem. Lav en grundig og kritisk vurdering af lægemiddelbehandlingen ved indlæggelse på hospital, nogle lægemidler kan være medvirkende til indlæggelsen. Start med lav dosis og øg langsomt (start low, go slow). Begræns antalle...)

Profylakse ved meningokoksygdom (...Anbefalet behandling Voksne Ciprofloxacin 500 mg p.o. som engangsdosis. Børn (alle aldre) Ciprofloxacin 20 mg/kg p.o. som engangsdosis. Bemærk Hvis ciprofloxacin er kont...)

Antimykotika (Odontologisk medicinvejledning) (...alle Candidaarter er følsomme for azol-holdige præparater (fx fluconazol, miconazol), og selektion skal sammen med resistensudvikling overvejes ved manglende behandlingssucces. Fluconazol 1x 150 mg/uge som profylakse ved hyppigt recidiverende oral candidose - dog bør der jævnligt undersøges for evt. (iatrogen) selektion af azol-insensitive Candidaarter . Iatrogen selektion kan minimeres ved skift mellem behandlingsregimer, fx nystatinbehandling ved recidiv efter behandlingsperiode med azol-præparat. Resultatet af antimykotisk behandling bør altid vurderes efter endt behandling. Dosisberegning for særlige patientgrupper: Børn 28 dage -11 år Fluconazol: Initaldosis 6 mg/kg. Efterfølgende dosis: 3 mg/kg én gang dagligt p.o. Findes også som mikstur (højt sukkerindhold, indeholder 580 mg sakkarose/ml). Til børn bør en maksimaldosis på 400 mg dagligt ikke overskrides, hvilket er langt over den dosis, der anbefales til voksne ved oral candidose, hvor daglig dosis er 50-100 mg. Unge 12-17 år Ud fra patientens vægt og udvikling må det vurderes om voksen- eller barnedosering er mest hensigtsmæssig. Store patienter og patienter med overvægt Disse patienter skal ofte have højere dosis end normalvægtige ved systemisk behandling: Fluconazol: dosering beregnes ud fra idealvægten for patientens højde + 50 % af resten af patientens vægt ved overvægt (5058) . Se Personer med svær overvægt og Vejledning i brug af antibiotika . Forsigtighed Der kan være patienter med særlige sygdomme, fx hjertesvigt, lever- og nyresygdom, hvor man skal være opmærksom på særlige forholdsregler. Dette fremgår at præparatbeskrivelserne. Under graviditet må lokalbehandling foretrækkes. Påpasselighed med miconazolgel ved applikation hos nyfødte og små børn for at undgå, at gelen tilstopper luftvejene. Xylitol og andre sukkeralkoholer kan give blodsukkerstigning hos personer med diabetes. Vær opmærksom på at der kan være højt sukkerindhold i granulater til oral suspension/mikstur. Interaktioner Azol-holdige præparater må ikke doseres samtidig med potente CYP3A4-hæmmere, fx clarithromycin og erythromycin. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet . Azol-præparaterne hæmmer alle de lægemiddelnedbrydende cytokrom p450-enzymer i større eller mindre grad. Interaktioner med patientens daglige medicin skal udelukkes, tjek www.interaktionsdatabasen.dk og præparatbeskrivelserne. Antikoagulantia: Interaktion med azol-holdige præparater hos patienter i warfarinbehandling, hvorfor disse bør undgås. Dog kan dosisjustering af warfarin aftales i samarbejde med egen læge (3027) , men også patienter i behandling med nyere antikoagulantia kan få øget antikoagulerende effekt pga. interaktioner med azol-holdige præparater (4500) . Azol-holdige præparater er alle...)

Antiresorptiv behandling (risikopatienter i tandlægepraksis) (...alle MRONJ tilfælde. Risikoen for MRONJ afhænger umiddelbart af dosis og varighed af behandlingen, hvor især høj-dosisbehandling er forbundet med MRONJ, men MRONJ rapporteres også i relation til patienter i lav-dosisbehandling. MRONJ behandles ved, at en større eller mindre del af kæben og tænder i nærheden bortopereres på hospital. Afhængig af hvor udbredt knoglenekrosen har været, nedsættes patientens basale funktioner som tale, synkning og indtag af føde og drikkevarer. Knoglenekroser kan desuden medføre stor smerte, påvirke udseendet og drastisk nedsætte livskvaliteten hos patienten. MRONJ defineres som tilstedeværelse af blottet kæbeknogle ≥ 8 uger hos en patient i antiresorptivbehandling, som ikke har modtaget strålebehandling på kæberne (5654) . I princippet bør alle patienter være uden infektioner i eller omkring tænderne før start af antiresorptivbehandling (5655) . Risikofaktorer for udvikling af osteonekrose i kæberne (5656) : Dosis - jo højere knoglestyrkende dosis, jo højere risiko. Varighed af den knoglestyrkende behandling - jo længere, jo højere risiko. Rygning. Diabetes. Dårlig mundhygiejne og/eller tandstatus. Orale infektionstilstande - fx parodontitis/ periimplantitis og apikal parodontitis. Exostoser i kæben - fx tori og knoglefremspring (5656) . Symptomer og kliniske tegn på MRONJ (5656) : Smerter, hævelser, tryksår og/eller føleforstyrrelser. Dårlig smag (grundet infektion). Blottet knogle. Manglende heling efter ekstraktion (> 4 uger). Mobile tænder uden umiddelbar årsag. Fistel - intraoral eller ekstraoral. Mølædt knogle på røntgenbilleder. Det estimeres, at der ikke er blottet knogle ved 25 % af MRONJ-tilfældene. Ved mistanke om eller tegn på MRONJ skal patienten henvises til Tand-, Mund-, og Kæbekirurgiskafdeling på sygehus. Se endvidere: Forebyggelse af osteonekrose i kæberne, Styrelsen for Patientsikkerhed . Særlige forhold før behandling Patienter i høj-dosis antiresorptivbehandling har allerede efter ca. 3 måneders behandling øget risiko for MRONJ. Patienter i lav-dosis antiresorptivbehandling har efter 3 års behandling en stigende risiko for MRONJ. Således har ostoporosepatienter i lav-dosisbehandling i > 4 år antagelig højere, men endnu ukendt, risiko for MRONJ (5655) . Patienten bør konsultere tandlægen regelmæssigt for forebyggelse og tidlig behandling af oral sygdom. Oftest er der behov for hyppigere kontrolintervaller (må vurderes individuelt) (5657) . Særlige forhold under behandling Informer om risiko for MRONJ (5657) . Opmærksomhed på symptomer og kliniske tegn på MRONJ (5655) . Forebyg oral sygdom - infektion (apikalt og marginalt) er årsag til MRONJ ifm. tandekstraktion. Undgå dårlig protesefunktion, idet traumatisk betingende ulcerationer disponerer for MRONJ. Oprethold god mundhygiejne - løbende kontrol og re-instruktion. Oprethold god oral sundhed - dokumentér i journalen. Undgå selv mindre traumatisering af mundslimhinden ifm. behandlinger, da traumatisering disponerer for MRONJ. Patienter i lavdosisbehandling 4 år eller høj-dosisbehandling: Der foretrækkes endodontisk behandling frem for tandekstraktion (5658) . Patienter i højdosisbehandling: Undlad tandekstraktioner og anden nødvendig oral kirurgi - henvis til kæbekirurgisk afdeling (5656) . Særlig profylaktiske foranstaltninger Patienter i knoglestyrkende behandling er meget forskellige og har følgelig meget forskellige behov for profylaktiske tiltag og behandling. Herunder er forslag til indsatsområder, der afhænger af patientens symptomer, orale bivirkninger, risiko for oral sygdom og orale sygdomshistorie. Kontrol af og re-instruktion for optimal mundhygiejne (individuelt tilpasset/hyppighed): Instruktion i skånsom børsteteknik (mhp. minimering af risiko for medicin-induceret gingivahyperplasi). Brug af tandtråd/interdentalbørster- undgå traumatisering af gingiva. Fluorid: Højfluorid tandpasta - ordineres til daglig anvendelse, hvis patienten er cariesaktiv og > 12 år (5637) . Intensiv fluoridterapi - grundig individuel vurdering af cariesrisiko. Hyppig fluoridpensling af tanddele (herunder rodflader) hvor der kan opstå caries. Dysbiose: Mikrobiel uligevægt/infektion behandles. Klorhexidin 0,12 % uden alkohol (bakterieldysbiose), 2 x dgl. i maksimalt 3 uger- herefter pause. Svampebehandling ved diagnosticeret oral candidose . Mundtørhed/hyposalivation: Instruktion i at skylle munden fri for mad efter måltider- evt. anvende skyllesprøjte, der skal rengøres samt jævnligt udskiftes. Instruktion i at fugte mundslimhinden/forebygge sår som følge af hyposalivation. Informer om metoder for hensigtsmæssig stimulation af spytproduktion. Informer om spyterstatningsmidler og anvendelsen af disse, se Mukomimetika . Hjælp med at opretholde motivationen - det er oftest livslang forebyggelse. Særlige forhold ved lægemiddelordination Tjek for lægemiddelinteraktion med patientens medicin (se evt. relevante præparatbeskrivelser eller Interaktionsdatabasen.dk ). Tjek om der er særlige forhold, såfremt patienten har nedsat organfunktion, der kan påvirke lægemiddelnedbrydning. Kendskab til gældende lovgivning og tilskudsmuligheder: Sundhedsloven §166 - søges i patientens bopæls region. Enkelttilskud til medicin uden generelt tilskud, fx højfluoridtandpasta til patienter, der har nedsat spytsekretion som følge af kræftbehandling. Se Vejl. kriterier for enkelttilskud . Kommunalt tilskud til tandpleje: Se www.borger.dk . Orale bivirkninger Henvis til den Tand-Mund- Kæbekirurgisk hospitalsafdeling som patienten er tilknyttet (ud fra dennes privatadresse) ved mistanke om MRONJ (se symptomer og kliniske tegn på MRONJ (5655) ). Antiresorptivbehandling omfatter bl.a. behandling med bisfosfonater (alendronat, zolendronsyre, ibandronsyre, risedronat), biologiske antiresorptiv lægemidler (bl.a. denosumab) og målrettet (monotargeted) behandling (bl.a. tyrosin-kinase-hæmmere). Anmeldelse af bivirkninger Tandlæger er forpligtet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle...)

Bloddonorers karantæneforhold ved indtagelse af medicin (...allergisk reaktion (typisk antibiotika), er denne grænse væsentligt lavere (< 1:1.000.000 af døgndosis). Disse vurderingsprincipper betyder, at anvendelse af næsten alle typer lægemidler, som inhaleres, dryppes i øjne eller ører eller påføres huden, ikke i sig selv medfører, at donor tildeles karantæne. Tappeuegnet donor Der er kun undtagelsesvist foretaget en vurdering af, om indtagelse af et lægemiddel peger på, at donor har en sygdom, der gør vedkommende tappeuegnet. En sådan karantæne kan enten være som følge af en øget risiko for donor i forbindelse med tapning eller, at der en risiko for recipienten ved modtagelse af blodkomponenter fra donor. Plasmaferese For enkelte præparater vil der karantænemæssigt skelnes mellem, om donor skal have tappet fuldblod/plasma til patientbehandling eller plasmafereres med henblik på plasma til industriel fraktionering. Den praktiske konsekvens af dette er, at en donor i visse tilfælde ikke vil have karantæne for plasmaferese, men vil have det for tapning af fuldblod/plasma til patientbehandling. Karantænetekster De enkelte lægemidler er under punktet 'Bloddonor', rubriceret med en af følgende betegnelser: Kan tappes (ingen karantæne) - angiver, at donor kan tappes trods indtagelse af det pågældende præparat. Må ikke tappes (karantæneforhold) - angiver, at donor ikke kan tappes. Kommentaren i parentesen angiver donors karantæne (efter indtagelse af den seneste dosis af lægemidlet) eller beskriver eventuelle andre forholdsregler. Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering - angiver, at donor kan plasmafereres, hvis det tappede plasma alene anvendes til fraktionering i industrien. Eksempler: Må ikke tappes (4 ugers karantæne): Donor kan tappes 4 uger efter seneste dosis. Må ikke tappes ( Donor skal sandsynligvis udmeldes af donorkorps ): Donor kan ikke tappes og skal pga. tilgrundliggende sygdom eller tilstand med rimelig sandsynlighed udmeldes. Hvis en læge vurderer, at dette ikke gælder for en konkret donor, kan donor tappes. Længden af en evt. karantæne i disse situationer afgøres af den pågældende læge (se vejledning nedenfor). Obs. indikation: Angiver, at lægemidlet i sig selv ikke udelukker fra tapning, men at bagvedliggende sygdom kan medføre, at donor er tappeuegnet. Det bør derfor klarlægges, hvorfor donor behandles med det pågældende lægemiddel. Naturlægemidler, kosttilskud og stærke vitamin- og mineralpræparater Ved naturlægemidler og kosttilskud forstås præparater, der er fremstillet eller udvundet af mineraler, dyr eller planter, og som typisk indeholder aktive indholdsstoffer i koncentrationer, som svarer til det, der findes i naturlige produkter. Bliver præparatet (i reklamer eller på emballage) anbefalet til behandling eller forebyggelse af sygdomme, kaldes det et naturlægemiddel og skal være registreret af Lægemiddelstyrelsen. Sælges det uregistreret, og dermed uden anbefaling til behandling eller forebyggelse af sygdom, er det et kosttilskud. Antioxidanter, fiskeolier m.m. tilhører ingen af de to grupper, men kaldes stærke vitamin- eller mineralpræparater. Donor må gerne tappes, hvis naturlægemidlet/kosttilskuddet/vitamin- eller mineralpræparatet indtages i doser og med en hyppighed, som er lig med eller mindre end det, der er foreskrevet på pakningen. Naturmedicin, som indeholder pilebark, kan have blodfortyndende effekt, og her er der 1 døgns karantæne, før donor må tappes. Undtagelser - cannabispræparater Der henvises til beskrivelsen i kapitel 5 Cannabisolie og Hash i Transfusionsmedicinske standarder . Der er tillige angivet anbefalede karantæneperioder under de enkelte cannabisprodukter på Medicin.dk. Dopingmidler Herved forstås ikke-lægeordinerede lægemidler eller andre præparater, der indtages med det formål at øge personens fysiske præstationer , typisk inden for konkurrencesport. Kendte lægemidler følger de almindelige karantæneregler. Kan det anvendte stof ikke identificeres (fx købt i udlandet, eller donor ikke kender navnet), kan donor gives 1 års karantæne fra seneste indtagelse. I gentagelsestilfælde udmeldes donor. Er stoffet indtaget ved i.m. eller i.v. injektion, skal donor udmeldes. Euforiserende stoffer Herved forstås ikke-godkendte eller ikke-lægeordinerede lægemidler, der indtages for at opnå en rusvirkning. Der henvises til beskrivelsen i kapitel 5 Euforiserende stoffer i Transfusionsmedicinske standarder . Vurdering af præparat og indikation (særlige tilfælde) Det er ikke muligt at opstille kriterier, som omfatter alle lægemiddelkombinationer og alle donorforhold. Dels registreres der løbende nye lægemidler, dels er der ikke altid en regelret sammenhæng mellem donors helbredstilstand og donors brug af lægemiddel. For at muliggøre en ensartet vurdering af disse undtagelsestilfælde følger nedenfor et sæt retningslinjer, som kan ligge til grund for den lægelige vurdering og estimering af en evt. karantæneperiode. Fastslå om donor er rask og i øvrigt tappeegnet i henhold til helbredskriterierne, der er anført i kap. 5 i den seneste udgave af Transfusionsmedicinske standarder fra Dansk Selskab for Klinisk Immunologi. Ved opslag på medicin.dk konstateres det, om lægemidlet indtages i en rimelig dosering i forhold til anbefalet døgndosis. Under punktet 'Farmakokinetik' findes de oplysninger, som kan ligge til grund for beregning af karantæneperiodens længde (tid til maksimal plasmakoncentration, fordelingsvolumen, plasmahalveringstid). Karantæneperiodens længde udregnes (se nedenfor). Denne og de for donor særlige forhold bør registreres i blodbankens journal-system. Estimering af karantæneperiode Da det tilstræbes at videreføre maksimalt 1 % af en døgndosis af lægemidlet med en tappet portion (ca. 0,5 l) fuldblod, er det i praksis nok at sikre sig, at lægemidlets koncentration er faldet til under 10 % af udgangspunktet. Dette opnås med en rimelig sikkerhedsmargin ved at sætte karantæneperioden til 5 halveringstider. Dermed er der i de fleste tilfælde tillige taget højde for tid til absorption af lægemidlet. For antibiotika og lægemidler, hvor der er kendskab til, at det kan udløse alvorlige alle...)

Furunkulose (...lin 1 g p.o. x 4. Børn Dicloxacillin 50 mg/kg p.o. fordelt på 3-4 doser. Ved penicillinallergi Voksne Roxithromycin 150 mg p.o. x 2. Børn Clarithromycin * 15 mg/kg p.o. fordelt p...)

Akut otitis media hos børn (...hylpenicillin 50 mg (0,08 mill. IE)/kg p.o. fordelt på 3 doser i 5 dage. Ved penicillinallergi Børn Clarithromycin 15 mg/kg p.o .fordelt på 2 doser i 5 dage. Ved behandlingssvigt...)

Impetigo (...enicillin 50 mg (0,08 mill. IE)/kg/døgn p.o. fordelt på 3 doser i 7 dage Ved penicillinallergi Voksne Roxithromycin 150 mg p.o. x 2 i 7 dage. Børn Clarithromycin * 15 mg/kg p.o. ...)

Antibiotika-associeret diarré, Clostridioides (tidligere Clostridium) difficile infektion (CDI) (...idioides difficile . Kommentarer Vancomycin og fidaxomicin udleveres vederlagsfrit fra alle sygehuse. Mange børn 15 x 109/l), leukopeni (leukocytter 6 cm) Endoskopi: Pseudomembr...)

Akut mastitis (...diffus rødme og ødem gives: Voksne Dicloxacillin 1 g p.o. x 4 i 10 dage. Ved penicillinalle...)

Bidsår (...allergi Voksne Moxifloxacin 400 mg p.o. x 1 i 3 dage. Børn Ceftriaxon ** 25 mg/kg i.v. som engangsdosis. ** Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Ved etableret infektion Voksne Phenoxymethylpenicillin eller Benzylpenicillin 660 mg/600 mg (1 mill. IE) p.o./i.v. x 4 i 10 dage. Ved menneskebid tillægges Cloxacillin / Dicloxacillin 1 g i.v./p.o. x 4 i 10 dage i kombination med Metronidazol 500 mg x 3 p.o. i 10 dage. Børn Phenoxymethylpenicillin 50 mg (0,08 mill. IE)/kg p.o. fordelt på 3 doser i 10 dage eller Benzylpenicillin 100 mg (0,17 mill. IE)/kg i.v. fordelt på 3 doser i 10 dage. Ved menneskebid tillægges Cloxacillin / Dicloxacillin 50 mg/kg/døgn i.v./p.o. fordelt på 3 doser i 10 dage. i kombination med Metronidazol 30 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 10 dage. Ved penicillinalle...)

Akut tonsillitis (...allergi Voksne Roxithromycin 150 mg p.o. x 2 i 7 dage. Børn Clarithromycin * oral suspension 15 mg/kg p.o. fordelt på 2 doser i 7 dage. * Clarithromycin har en række kontraindikationer og klinisk betydende interaktioner. Se omtalen under de enkelte præparater. Ved 1. recidiv gentages behandlingen i 10 dage, gælder både for voksne og børn. Ved behandlingssvigt under pågående behandling eller flergangsrecidiv Voksne Amoxicillin / Clavulansyre 500 mg/125 mg p.o. x 3 i 7 dage eller Clindamycin 600 mg p.o. x 2 i 7 dage. Børn Amoxicillin / Clavulansyre 50/12,5 mg/kg/døgn p.o. fordelt på 3 doser i 7 dage. Mikrobiologi Ca. 30 % af tilfældene skyldes Streptococcus pyogenes (GAS). I mere end 2/3 af tilfældene er årsagen et luftvejsvirus. Kommentar Behandling efter antigenpåvisning (Strep-A test), der kun anbefales udført ved mindst 2 af disse 4 fund (Centor-kriterier): feber hævede og/eller ømme lymfeknuder på halsen belægninger på tonsillerne fravær af hoste. Patienter med svære symptomer, som opfylder alle...)

Helicobacter pylori (...vendt 1. eller 2. linjebehandlinger. Dyrkning og resistensbestemmelse udføres ikke ved alle...)

Cerebral absces (... 1. dosis metronidazol kan skiftes til oral eller rektal administration. Ved penicillinallergi Voksne Ceftriaxon * 4 g i.v. x 1. i kombination med Metronidazol 500 mg i.v. x 3. E...)

Osteomylitis acuta - purulent artritis (...med Benzylpenicillin 120 mg (0,233 mill. IE)/kg i.v. fordelt på 4 doser. Ved penicillinallergi Voksne Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3. Børn Cefuroxim * 150 mg/kg i.v. fordelt på 3 dos...)

Neuroborreliose (...rig brug af doxycyclin, da det er et 2. generations tetracyclin (5609) . Ved penicillinallergi: Ceftriaxon * 2 g i.v. x 1 (børn: 75 mg/kg i.v. x 1). * Ved alvorlig penicillinreak...)

Erythema migrans (...lpenicillin 100 mg (0,15 mill. IE)/kg p.o. fordelt på 3 doser i 10 dage. Ved penicillinallergi Voksne Doxycyclin 100 mg p.o. x 2 i 10 dage. Børn Børn ≥ 8 år Doxycyclin 4 mg/kg p....)

Intraabdominal infektion (perforeret hulorgan, fækal peritonitis, absces) (...allergi Voksne Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3 i kombination med Metronidazol 500 mg x 3 i.v. i kombination med Fluconazol 400 mg i.v. x. 1 Hvis patienten er septisk, suppleres med gentamicin 5 mg/kg i.v. x 1 i maksimalt 3 døgn. Efter 1. dosis af metronidazol kan skiftes til oral eller rektal administration. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Ved penicillinalle...)

Aspirationspneumoni (...ansyre 875/125 mg x 3 Antibiotika i 7 døgn medmindre mikrobiologi indikerer andet. Ved allergi Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3 i kombination med Metronidazol 500 mg x 3 i.v. (efter 1....)

Akut ukompliceret cystitis (...Behandling Anbefalet behandling Voksne Pivmecillinam 400 mg p.o. x 3 i 3 dage. Ved allergi over for ovennævnte stoffer Voksne Nitrofurantoin 50 mg p.o. x 4 i 3 dage. eller Tr...)

Kompliceret cystitis (...ser i 5 dage. Nitrofurantoin 3-5 mg/kg p.o. fordelt på 3 doser i 5 dage. Ved penicillinallergi Voksne Nitrofurantoin 50 mg p.o. x 4 i 5 dage Ved betydelig nyrefunktionsnedsættels...)

Endocarditisbehandling ved kendt bakteriologisk ætiologi (...allergi Voksne Ceftriaxon * 2 g i.v. x 1 i 4 uger. Dog 6 uger ved klapprotese. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Streptokokker og relaterede slægter, penicilllin-intermediær følsomme (MIC > 0,25 mg/l og ≤ 2 mg/l) Voksne Benzylpenicillin 3 g (5 mill. IE) i.v. x 4 i 4 uger. Dog 6 uger ved klapprotese. i kombination med Gentamicin 3 mg/kg i.v. x 1 i 2 uger. Ved penicillinallergi Voksne Ceftriaxon * 2 g i.v. x 1 i 4 uger. Dog 6 uger ved klapprotese. i kombination med Gentamicin 3 mg/kg i.v. x 1 i 2 uger. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Enterokokker, streptokokker og relaterede slægter, nedsat penicillinfølsomhed (MIC > 2 mg/l) Voksne Ampicillin ** 3 g i.v. x 4 i 4-6 uger. Dog 6 uger ved klapprotese. i kombination med Gentamicin 3 mg/kg i.v. x 1 i 2 uger. Alternativt og ved gentamicinhøjresistente enterokokker Ampicillin ** 3 g i.v. x 4 i 4-6 uger. Dog 6 uger ved klapprotese. i kombination med Ceftriaxon 4 g i.v. x 1 i 4 - 6 uger. Dog 6 uger ved klapprotese. Ved penicillinallergi Voksne Vancomycin 1 g i.v. x 2 (15 mg/kg i.v. x 2) i 6 uger i kombination med Gentamicin 3 mg/kg i.v. x 1 i 2 uger. Stafylokokker Penicillinfølsom Voksne Benzylpenicillin 3 g (5 mill. IE) i.v. x 4 i 4-6 uger. Ved klapprotese endocarditis i kombination med Rifampicin 600 mg p.o. x 2 i 6 uger med begge antibiotika. Ved penicillinresistens Voksne Cloxacillin 2-3 g i.v. x 4 i 4-6 uger. Høj dosering anbefales til især yngre voksne. Ved klapprotese endocarditis i kombination med Rifampicin 600 mg p.o. x 2 i 6 uger med begge antibiotika. Ved penicillinallergi Voksne Cefuroxim 3 g i.v. x 3 i 4-6 uger. Ved klapprotese endocarditis i kombination med Rifampicin 600 mg p.o. x 2 i 6 uger med begge antibiotika. Haemophilus spp. (inkl. H. parainfluenzae ), Aggregatibacter spp. (inkl. A. aphrophilus og A. acitinomycetemcomitans), Cardiobacterium spp. (inkl. C. hominis), Eikenella corrodens og Kingella spp. (inkl. K. kingae) (HACEK) Ceftriaxon 2 g i.v. x 1 i 4-6 uger. Dog 6 uger ved klapprotese. Ved betalaktamallergi: Ciprofloxacin 600 mg i.v. x 2, eventuelt 750 mg p.o. x 2 i 4-6 uger. Dog 6 uger ved klapprotese. Behandling justeres iht. resistensbestemmelse. Kommentar ** Ved Penicillin MIC ≤ 8 mikrogram/ml kan anvendes Benzylpenicillin . Der findes dog ikke kliniske studier med test af dette behandlingsregime. Ved Penicillin eller Ampicillin MIC >8 mikrogram/ml, da Vancomycin plus Gentamicin . Børn Centraliseret specialistopgave. E ndocarditisbehandling ved negativ dyrknin g Voksne Ampicillin 3 g i.v. x 4 i 4-6 uger i kombination med Cloxacillin 2-3 g i.v. x 4 i 4-6 uger. Høj dosering anbefales til især yngre voksne. i kombination med Gentamicin 3 mg/kg i.v. x 1 i 2 uger. Ved klapprotese endocarditis Voksne Vancomycin 1 g i.v. x 2 (15 mg/kg i.v. x 2) i 6 uger i kombination med Gentamicin 3 mg/kg i.v. x 1 i 2 uger i kombination med Rifampicin 600 mg p.o x 2 i 6 uger. Ved penicillinalle...)

Meningitis (akut bakteriel) (...allerede har været givet i 4 timer. Steroidbehandling må ikke forsinke antibiotikabehandling. Dexamethason er det eneste steroid, hvor der foreligger evidens for effekt af behandling. Det antages, at andre steroider, fx Methylprednisolonsuccinat 40 mg i.v. x 4, i ækvivalent dosering (voksne), vil have samme effekt og bruges, indtil Dexamethason kan skaffes. Steroid kan seponeres, hvis patienten ikke diagnosticeres med akut bakteriel meningitis, eller hvis de påviste bakterier er andre end pneumokokker eller Haemophilus influenzae type B. Hvis patienten har akut purulent meningitis, men det ikke lykkes at påvise ætiologi (fx som følge af forudgående antibiotikabehandling), behandles med Ceftriaxon i 10 dage, hvorimod penicillin kan seponeres efter de første 2 dage ved ingen vækst i bloddyrkning. I en akut situation med usikkerhed om penicillinallergi er behandling med 3. generations cefalosporiner (fx ceftriaxon og ceftazidim) ikke kontraindiceret, da den terapeutiske gevinst, i forhold til alternative regimer uden β-laktamantibiotika, overstiger risikoen for anafylaksi. Dette gælder også i tilfælde af IgE-medieret allergi. Behandling på sygehus ved kendt bakteriologisk ætiologi Meningokokker Voksne Benzylpenicillin 1,8 g (3 mill. IE) i.v. x 6 i 7 dage. Børn Benzylpenicillin 240 mg (0,4 mill. IE)/kg i.v. fordelt på 4-6 doser i 7 dage. Ved penicillinallergi Voksne Ceftriaxon * 4 g i.v. x 1 i 7 dage. Børn Børn > 4 uger Ceftriaxon * 100 mg/kg i.v. x 1 i 7 dage. Børn 4 uger Ceftriaxon ** 100 mg/kg i.v. x 1 i 14 dage. Børn 4 uger Ampicillin 400 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser i 21 dage i kombination med Gentamicin 5 mg/kg i.v. x 1. Behandlingsvarighed med gentamicin er individuel. Serum-gentamicin efter 3 døgn og evt. efter konference med klinisk mikrobiolog. Børn 7 døgn hver x 24. time. Behandlingsvarighed med gentamicin er individuel og evt. efter konference med klinisk mikrobiolog. Ved penicillinallergi Voksne Sulfamethoxazol med Trimethoprim 100 mg/20 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser i 21 dage. Børn Meropenem 120 mg/kg i.v. fordelt på 3 doser i 21 dage. Haemophilus influenzae Voksne Ceftriaxon 4 g i.v. x 1 i 7*-10 dage. Børn Børn > 4 uger Ceftriaxon 100 mg/kg i.v. x 1 i 10 dage. Børn 1 måned Vancomycin 60 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser. Streptococcus agalactiae (GBS) Voksne Benzylpenicillin 1,8 g (3 mill. IE) i.v. x 6 Evt. i kombination med Gentamicin 5 mg/kg i.v. x 1 i første 3 dage. Børn Benzylpenicillin 240 mg (0,4 mill. IE)/kg i.v. fordelt på 4 doser i 14*-21 dage. Evt. i kombination med Gentamicin 5 mg/kg i.v. x 1 i første 3 dage. Ved penicillinalle...)

Endocarditis på native klapper (...on med Gentamicin 3 mg/kg i.v. x 1. Børn Centraliseret specialistopgave. Ved penicillinallergi Voksne Vancomycin 1 g i.v. x 2 (15 mg/kg i.v. x 2). i kombination med Gentamicin 3 ...)

Akut eksacerbation af kronisk obstruktiv lungesygdom (...allergi Voksne Doxycyclin 100 mg p.o. x 2 det første døgn, efterfulgt af 100 mg p.o. x 1 i 4 dage (dvs. behandlingsvarighed i alt er 5 dage). Mikrobiologi Over halvdelen af alle eksacerbationer menes at være relateret til virusinfektioner. De hyppigst fundne bakterier er: Haemophilus influenzae (ofte non-kapsulate stammer), pneumokokker og Moraxella catarrhalis . Kommentarer Der er indikation for antibiotisk behandling, hvis patienten både har øget dyspnø og øget mængde ekspektorat, som er blevet purulent (gullig eller grønlig). Høj temperatur, CRP over 40 og almen påvirkning taler også for, at antibiotika kan have effekt. Behandling på sygehus Anbefalet behandling Voksne Benzylpenicillin 1,2 g (2 mill. IE) i.v. x 4 Ved manglende effekt efter 48 timer skiftes til: Amoxicillin/clavulansyre 1.000/200 mg i.v. x 3 i 5-7 dage Behandling justeres i henhold til svar på dyrkning og resistensundersøgelse af betydende bakteriefund i luftvejssekret. Ved penicillinallergi Voksne Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3 * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Ved cefalosporinallergi/tidligere anafylaktisk reaktion på penicillin Voksne Moxifloxacin 400 mg i.v. x 1. Mikrobiologi Over halvdelen af alle...)

Erysipelas (...allergi Voksne Roxithromycin 150 mg p.o. x 2 i 7 dage ved tilfredsstillende klinisk effekt. Børn Clarithromycin * 15 mg/kg p.o. fordelt på 2 doser i 7 dage. * Clarithromycin har en række kontraindikationer og klinisk betydende interaktioner. Se omtalen under de enkelte præparater. Mikrobiologi Streptococcus pyogenes (GAS), men Streptococcus dysgalactiae (gruppe C/G) ses også. Kommentarer Svigt af behandling kan skyldes samtidig infektion med/forekomst af Staphylococcus aureus . I så fald kan behandlingen kombineres med dicloxacillin (dosis se under Impetigo ). Behandling på sygehus Anbefalet behandling Voksne Benzylpenicillin 0,6 g (1 mill. IE) i.v. x 4. evt. i kombination med Cloxacillin 1 g i.v. x 4. Antibiotika (i.v. + p.o.) i 10-14 dage. Børn Benzylpenicillin 120 mg (0,2 mill. IE)/kg i.v. fordelt på 4 doser. evt. i kombination med Cloxacillin 50 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser. Antibiotika (i.v. + p.o.) i 10-14 dage. Ved penicillinalle...)

Akut pyelonefritis (...ge*. Ved infektion med E. faecalis Amoxicillin 750 mg x 3 p.o. i 7 dage. Ved penicillinallergi Voksne Moxifloxacin 400 mg p.o. x 1 i 7 dage. Mikrobiologi E. coli Staphylococcus s...)

Akut rhinosinuitis (...nicillin 50 mg (0,08 mill. IE)/kg/døgn p.o. fordelt på 3 doser i 7 dage. Ved penicillinallergi Voksne Roxithromycin 150 mg p.o. x 2 i 7 dage. Børn Clarithromycin * 15 mg/kg p.o. ...)

Infusionspumper og patientsikkerhed (...Mange forskellige fabrikater af pumper er tilgængelige for samme personale. Minimer antallet at pumpetyper og fabrikater, benyt MTV og systematiserede brugertests ved nyanskaffel...)

Akut pyelonefritis/urosepsis (...allergi Voksne Cefuroxim ** 1,5 g i.v. x 3 i kombination med Gentamicin 5 mg/kg i.v. x 1. Gentamicin bør gives i maksimalt 3 døgn. Antibiotika* (i.v. + p.o.) i 7 døgn ved fortsat tilfredsstillende bedring. Ved penicillinalle...)

Børn (...alle faser af medicinhåndteringen, herunder ordination, dispensering, administration og dokumentation. Derfor kræver behandling af børn særlig opmærksomhed på både farmakokinetik, formuleringer, dosering og praktiske forhold. Farmakokinetik Absorption. Absorption fra gastro-intestinalkanalen er præget af stor variabilitet - specielt i neonatalperioden. I neonatalperioden er den kutane absorption øget. Absorption påvirkes af højere ventrikel‑pH, langsommere ventrikeltømning og forskelle i ernæringstyper heraf amning eller modermælkserstatning. Distribution. Hos børn - og mest udtalt i neonatalperioden - er fordeling af ekstracellulært og intracellulært vand samt fedtsammensætning anderledes med en højere Total Body Water (TBW) end hos voksne. Dette har især betydning, når hydrofile lægemidler gives som bolus. Nyfødte har lavere koncentrationer og ændret kvalitet af plasmaproteiner (primært albumin og α1‑syreglykoprotein), hvilket reducerer lægemidlers proteinbinding og dermed øger den frie (farmakologisk aktive) fraktion i plasma. Konsekvensen er, at samme totale plasmakoncentration kan være forbundet med større klinisk effekt og/eller toksicitetsrisiko, særligt for lægemidler med høj proteinbinding og snævert terapeutisk indeks (fx phenytoin, warfarin). Nyrefunktion. Den glomerulære filtrationshastighed er lav ved fødslen, men når voksenniveau, når barnet er ca. 6 måneder. Den tubulære ekretion er funktionelt umoden hos nyfødte og spædbørn og modnes gradvist gennem barndommen. Hos børn - især nyfødte og spædbørn - er den tubulære reabsorption umoden, både strukturelt og funktionelt. Den modnes gradvist i de første leveår og når voksenlignende funktion typisk i 1-2‑års‑alderen (senere hos præmature). Metabolisme. Børns metabolisme varierer med modning af CYP-enzymer, og den totale elimination påvirkes derfor også af umoden nyrefunktion, især de første levemåneder. Aktiviteten af de lægemiddelmetaboliserende enzymer i P450-systemet (CYP-enzymer), glucuronideringen og sulfateringen er betydeligt nedsat ved fødslen og i den neonatale periode. Disse enzymer er modnet fuldt ud ved 1-års-alderen. På grund af den relativt store lever (i forhold til legemsvægten) er kroppens totale metaboliske kapacitet øget i barneårene, fraset neonatalperioden. Clearance af lægemidler, der metaboliseres i leveren, er derfor øget, og børn i 1-12-års-alderen skal typisk have en relativt større dosis end voksne. Den relative leverstørrelse falder gradvis til voksenniveau i teenageårene ligeledes svarer doseringen i disse år gradvist til voksendosering. Faktor Nyfødt (0-28 dage) Spædbarn (1-12 måneder) Småbarn (ca. 1-3 år) Leverfunktion Umoden, lav enzymaktivitet Enzymer begynder at modnes Øget metabolisme Nyrefunktion Lav GFR Forbedret GFR Næsten voksen-niveau Plasmaproteiner Lav koncentration Øges gradvist Næsten normal Fordelingsvolumen Højt (pga. meget kropsvand) Falder gradvist Stabiliseres Vævsfordeling Meget vand, lidt fedt Mindre vand, mere fedt Nærmer sig voksenprofil Enzymaktivitet (CYP) Meget lav Øges hurtigt Næsten voksen-niveau Generelle overvejelser ved medicinering Nyfødte har en højere andel total‑kropsvand, hvilket giver et større fordelingsvolumen for vandopløselige lægemidler. Dette medfører ofte behov for højere dosis pr. kg, mens det samtidig er nødvendigt med længere doseringsintervaller pga. nedsat clearance. Modermælk giver hurtigere ventrikeltømning, mens modermælkserstatning giver langsommere, hvilket kan ændre onset og biotilgængelighed. Overvej derfor både alder og ernæringstype ved oral dosering. Compliance påvirkes af motorisk modstand, smagsfølsomhed og variable spise-/drikkemønstre. Børnevenlige formuleringer med god palatabilitet, lav doseringsvolumen og enkel administration. Kilde: Badhan RKS. Bridging science and practice: Insights into drug dosing in children . 83rd FIP World Congress of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, København, 2025. Dosering Valg af lægemiddeldosis ved behandling af børn er ofte baseret på ekstrapolation af data fra kliniske studier hos voksne samt kliniske erfaringer. Det kan være relevant at inddrage terapeutisk lægemiddelmonitorering (TDM) til styring af behandlingen, med henblik på at sikre terapeutiske lægemiddelkoncentrationer. Metoden er alle...)

Elimination og cytokrom P450-systemet (...allelt og i serie til et større antal oxiderede metabolitter, som herefter angribes af såkaldte fase II- eller konjugerende enzymer, der sammenkobler lægemiddel eller hydroxyleret metabolit med fx glucuronsyre, sulfat eller acetat. En oxideret metabolit vil ofte have den samme eller højst en let ændret virkning sammenlignet med modersubstansen, mens en konjugeret metabolit er meget polær og næsten altid farmakologisk inaktiv. Tabel 2: Nogle klinisk farmakokinetiske karakteristika for lægemiddelnedbrydende P450-enzymer Bemærk: tabellen er ikke en komplet liste over alle...)

Lægemidler til applikation på huden (...01 % butylhydroxytoluen). Hudens pH varierer med stedet på kroppen og kan være i intervallet 4-7. De fleste steder er pH på rask hud 5,5. Flere hudpræparater med pH ca. 5 og stød...)

Fravalgte lægemiddelstoffer i Maks. dosis (...allergener m.m.) 3. Fravalgte lægemiddelstoffer Lægemiddelstof Adrenalin Hurtig halveringstid (T½) Aesculin Lokal virkning Ascorbinsyre Generelt fravalgt Atidarsagene autotemcel Autolog genterapi, stamceller Benzoylperoxid Lokal virkning Botulinum Lokal virkning C1-inhibitor (human) Styrke med forskellig enhed for de to præparater. Omregning ikke mulig. Cannabinoider Medicinsk cannabis med varierende styrke Citronsyre Generelt fravalgt Collagenase Clostridium histolytica Lokal virkning Corneaepitelceller Stamceller Dinitrogenoxid Medicinsk gas Dobutamin Hurtig halveringstid (T½) Dopamin Hurtig halveringstid (T½) Exagamglogenautotemcel Autolog genterapi, stamceller Gentamicin implantat Lokal virkning Glucagon Antidot Glucose Generelt fravalgt Isoprenalin Hurtig halveringstid (T½) Kul (aktivt) Absorberes ikke Lakridsekstrakt Hostestillende middel uden styrkeangivelse Loppefrøskalle...)

Organtransplantation (risikopatienter i tandlægepraksis) (...aller af mundhygiejne og profylakse for mundsygdomme (må vurderes individuelt), fx hver 1-3. måned. Særlige forhold under behandling Skånsom depurationsteknik i forbindelse med medicin-relateret gingivahyperplasi (ciclosporin). Der kan være behov for gingivektomi, såfremt tænder ikke kan renholdes. Dog er det ofte muligt at reducere gingivahyperplasi ved omhyggelig skånsom depuration, instruktion i skånsomme hygiejneprocedurer og hyppig hygiejnekontrol. Særlig profylaktiske foranstaltninger Patienter, der er blevet organtransplanterede, er meget forskellige og har følgelig meget forskellige behov for profylaktiske tiltag og behandling. Herunder er forslag til indsatsområder, der afhænger af patientens risiko for oral sygdom og orale sygdomshistorie: Kontrol og re-instruktion for optimal mundhygiejne (individuelt tilpasset/hyppighed). Instruktion i skånsom (mhp. minimeret risiko for medicin-induceret gingivahyperplasi): Børsteteknik. Brug af tandtråd/interdentalbørster- undgå traumatisering af gingiva. Fluorid Høj-fluoridtandpasta - ordineres til daglig anvendelse, hvis patienten er cariesaktiv og ældre end 12 år. Se Fluorpræparater (Odontologisk medicinvejledning) . Intensiv fluoridterapi - grundig individuel vurdering af cariesrisiko. Hyppig fluoridpensling af tanddele (især rodflader), hvor der kan opstå caries. Dysbiose Mikrobiel uligevægt/infektion behandles: Klorhexidin 0,12 % uden alkohol (bakterieldysbiose), 2 x dgl. i maksimalt 3 uger- herefter pause. Svampebehandling ved diagnosticeret oral candidose. Se Antimykotika (Odontologisk medicinvejledning) . Mundtørhed/hyposalivation Fugte mundslimhinden/forebygge sår som følge af hyposalivation. Kendskab til metoder for hensigtsmæssig stimulation af spytproduktion. Kendskab til spyterstatningsmidler og anvendelsen af disse. Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Hjælpe med at opretholde motivationen - det er livslang tilstand. Særlige forhold ved lægemiddelordination Tjek for lægemiddelinteraktion med patientens medicin, da disse patienter ofte er multimedicinerede (se evt. relevante præparatbeskrivelser eller Interaktionsdatabasen.dk ). Tjek om der er særlige forhold, såfremt patienten har nedsat organfunktion, der kan påvirke lægemiddelnedbrydning. Orale bivirkninger Immunsupprimerende behandling kan være årsag til orale bivirkninger, hvor de mest kendte er medicin-relateret gingivahyperplasi i relation til ciclosporin og oral candidose. Anden og nyere immunterapi tilbydes også i forbindelse med organtransplantation, og her skal tandlægen være opmærksom på bivirkninger i mundhulens væv, som ofte ikke er velbeskrevet. Ofte er det ikke muligt med præparatskift, men drejer det sig om ukendte eller alvorlige bivirkninger, skal disse indrapporteres og egen læge informeres. Anmeldelse af bivirkninger Tandlæger er forpligtet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle...)

Maks. dosis som beslutningsstøtte (...alle doser af et lægemiddelstof i det aktuelle døgn og fremkommer med en advarsel, hvis den samlede dosis overskrider maks. dosis. Der er udarbejdet et princip om brug af faktorer til omregning af maks. dosis for forskellige administrationsveje af et lægemiddelstof. Faktoren for et lægemiddelstof til oral administration er altid defineret som 1,0, og faktorer for andre administrationsveje er beregnet i forhold til den orale maks. dosis. Maks. dosis modulet omregner alle doser for andre administrationsveje til orale doser vha. faktorerne for de andre administrationsveje. Modulet adderer derefter alle...)

Lægemiddelbivirkninger (...alle indlæggelser på medicinske afdelinger. Ca. 2 % af alle henvendelser til praktiserende læger skyldes bivirkninger til medicin (294) . Selvom bivirkninger er en hyppig årsag til lægekontakt, så er forekomsten af alvorlige bivirkninger lav (980) . Klassifikation Lægemiddelbivirkninger kan inddeles i: Type A-bivirkninger skyldes farmakologiske reaktioner på lægemidlet og følger samme farmakodynamiske principper som de tilstræbte virkninger. De er forudsigelige, kræver ingen særlig disposition, er dosisafhængige, hyppige og sjældent alvorlige. Eksempler på type A-bivirkninger er sløvhed og koncentrationsbesvær ved brug af benzodiazepiner, hypokaliæmi ved brug af diuretika og hypoglykæmi ved brug af insulin. Type B-bivirkninger har ikke relation til lægemidlets farmakologiske egenskaber, men skyldes andre reaktioner, fx allergiske manifestationer. De er oftest uforudsigelige og optræder kun hos særligt disponerede individer. Eksempler på type B-bivirkninger er Quinckes ødem, urticaria, agranulocytose og Stevens-Johnsons syndrom. Hvordan opdages bivirkninger? Før markedsføring af et nyt lægemiddel er virkningsmekanismer, metabolisme og toksikologi først undersøgt på forsøgsdyr, senere på et mindre antal frivillige raske forsøgspersoner og til sidst på patienter med den sygdom, lægemidlet er tiltænkt at virke på (fase I-III-forsøg): Fase I er første gang lægemidlet testes på mennesker. Dette gøres typisk på en lille gruppe raske (20-80 personer). I denne fase undersøges lægemidlets sikkerhed, hvordan det nedbrydes i kroppen samt dets virkninger. I fase I-studier giver man kun forsøgspersonerne en relativt lille del af den mængde, som gives til forsøgsdyr, eftersom effekten på mennesker endnu er helt ukendt. Fase II udføres på en større gruppe patienter (20-300), der lider af den sygdom, lægemidlet er rettet imod, for at undersøge hvor effektivt det er til at behandle sygdommen i forhold til forskellige doser, samt dets bivirkningsprofil. Fase III udføres på en meget stor gruppe patienter (typisk 300-3.000), der lider af den sygdom, som lægemidlet er rettet imod, for at give en endegyldig vurdering af behandlingens virkning. Fase III-undersøgelser er i sagens natur forholdsvis dyre og tidsforbrugende. På basis af fase III-undersøgelsen kan lægemidlet blive godkendt af myndighederne, selvom den måske ikke er tilstrækkeligt egnet til at opdage de sjældne og ekstremt sjældne bivirkninger. Efter godkendelse og markedsføring kan man udføre såkaldte Fase IV -undersøgelser, som typisk gennemføres via registerdata omfattende et meget stort antal individer. Fase IV-undersøgelser er særlig værdifulde til at finde sjældne bivirkninger, som ikke blev opdaget i Fase I-III-forsøgene. De fleste type A-bivirkninger afsløres før markedsføring, og disse bivirkninger bliver som led i godkendelsen afvejet over for den tilsigtede virkning. Derimod vil type B-bivirkninger typisk først afsløres, efter at lægemidlet er kommet på markedet, hvor det bliver anvendt i stor skala. Ca. 3 % af alle nye markedsførte lægemidler bliver efterfølgende afregistreret på grund af alvorlige type B-bivirkninger, som ikke var erkendte ved markedsføringen. Eksempler herpå er COX-2-hæmmeren rofecoxib (Vioxx®), som blev afregistreret på baggrund af en øget risiko for blodpropper samt slankemidlerne sibutramin (Reductil®) og rimonabant (Acomplia®), der blev afregistreret, fordi Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA) fandt, at bivirkningerne vejede tungere end fordelene (førstnævnte pga. øget risiko for hjertetilfælde og sidstnævnte pga. markant risiko for depression). De kliniske afprøvninger, der ligger til grund for registreringen af nye lægemidler, er ikke velegnede til at give omfattende viden om bivirkninger. I kliniske studier er den statistiske styrke til at opdage sjældne bivirkninger ringe, populationen stærkt selekteret og behandlingsvarigheden kort. På tidspunktet for markedsføring er viden om et præparats bivirkninger derfor ofte mangelfuld. Specielt er der sparsom viden om: risici ved langtidsbehandling risici ved behandling af patienter, der er i samtidig behandling med andre lægemidler (polyfarmaci) risici ved behandling af gravide, ældre og børn risici ved behandling af sårbare patienter med samtidig forekomst af flere kroniske lidelser (multimorbiditet) risici ved behandling af patienter med påvirket lever- og nyrefunktion risici for sjældne bivirkninger. Derfor er overvågning af nye lægemidler meget vigtig. Etablering af ny viden om bivirkninger afhænger af indberetning fra behandlere og behandlede. Kasuistikker og undersøgelser af lægemidlet, efter at det er kommet i handelen (postmarketing-undersøgelser), udgør væsentlige kilder til erkendelse af nye bivirkninger. Disse studier kan være en del af en Risk Minimization Plan, som kan være en betingelse for godkendelsen fra myndighederne. Der kan være specielle formodede bivirkninger ved lægemidlet, som bør observeres nærmere i et fastsat program, eller som lægerne bør informeres særskilt om. Lægemiddelproducenterne er juridisk forpligtiget til at indsamle og analysere alle spontane indberetninger og litteraturoplysninger om bivirkninger. På grundlag heraf revideres præparatets produktresumé. Indberetning af bivirkninger Pharmacovigilance betyder overvågning af lægemidlers sikkerhed. Denne overvågning omfatter forskellige aktiviteter som at indhente information om, hvor sikre lægemidlerne er at bruge, at identificere og analysere de problemer og bivirkninger, som viser sig i behandlingen, og at udarbejde planer for, hvordan risici kan minimeres. Overvågningen involverer både patienter, læger, lægemiddelindustrien og myndighederne i ind- og udland. Overvågning af lægemidlers sikkerhed i Danmark bygger bl.a. på bivirkningsindberetninger fra læger og patienter til Lægemiddelstyrelsen, se Lægemiddelstyrelsens bivirkningsrapport 2017 . De samlede indberetninger om lægemiddelbivirkninger indgår i overvågningen af lægemiddelsikkerheden i Danmark. Det er imidlertid kun en beskeden del af de faktisk forekommende bivirkninger, der indberettes. Man har således vurderet, at 10 % Almindelige: 1-10 % Ikke almindelige: 0,1-1 % Sjældne: 0,01-0,1 % Meget sjældne: < 0,01 % Ikke kendt hyppighed. Man må være opmærksom på den måde, bivirkninger registreres på ved afprøvning af nye lægemidler i randomiserede kliniske undersøgelser. Som regel registreres alle symptomer, og det kan føre til, at bivirkningsfrekvenser overestimeres - fx vil 1 dags hovedpine i et 1-årigt studie blive registreret. Hvis forekomsten er 7 % i den behandlede population og 4 % i placebogruppen, så registreres hyppigheden som 7 %. Af denne grund er der en generel tendens til, at bivirkninger registreres hyppigere for nyere lægemidler end for ældre lægemidler, selv om den reelle bivirkningsrisiko måske er den samme. På Medicin.dk ensrettes bivirkningerne for generika, således at alle...)

Lægemiddelinteraktioner (...dsregler i form af fx dosisjustering. En given interaktion behøver ikke at optræde hos alle patienter. De interindividuelle variationer kan bl.a. skyldes genetiske faktorer. Lang...)

Demens (risikopatienter i tandlægepraksis) (...alle demenssygdomme er kendetegnet ved progredierende tab af funktionsevne med dødelig udgang. Størstedelen, der diagnosticeres, er over 80 år, men demens kan også forekomme ned til 40-50-års-alderen. Mennesker med demens er skrøbelige og derfor i større risiko for bl.a. komplikationer, delirium, medicinbivirkninger og uhensigtsmæssig medicinering end mennesker uden demens. Også pga. høj alder er der øget risiko for komorbiditet og polyfarmaci (5689) (se evt. Skrøbelige og ældre samt Polyfarmaci (risikopatienter i tandlægepraksis) . Da demens er mange forskellige sygdomme, er der stor variation i symptomer og forløb. Demens inddeles dog ofte i tre grader; mild, moderat og svær demens, som kan overlappe individuelt. Der vil være forskellige forhold gældende i de tre stadier, der har betydning for tandbehandling både for praktiserende tandlæger og specialtandlæger (5690) . Mild demens: Her ses hukommelsesproblemer og problemer med at navngive ting og mennesker. Her kan der også opstå problemer med orientering, beslutningstagning og at udføre rutineopgaver. På dette stadie er personen selvkørende, evt. erhvervsaktiv. De tidlige symptomer kan fejlagtigt antages som almindelige aldersforandringer. Ængstelighed, irritabilitet og nedtrykthed kan forekomme. Moderat demens: Betegnes som det længste stadie, der kan vare i årevis. Udover mere udtalte hukommelsesproblemer, forværres funktionsevnen og sprogfunktionen, og personen trækker sig måske socialt. Mindsket sygdomsindsigt gør, at symptomer benægtes, den personlige pleje forværres og der kan opstå adfærdsændringer som neuropsykiatriske symptomer (BPSD). Forstyrrede døgnrytmer kan være et problem. Nogle demenssygdomme medfører høre-, lugt- eller synshallucinationer. Svær demens: Tidsfornemmelse, genkendelse af personer, steder og begivenheder forsvinder og personen er i høj grad afhængig af hjælp og pleje. Der opstår passivitet og lav respons på ydre stimuli. Der kan stadig forekomme adfærdsproblemer (BPSD), som fx aggressivitet, men impulsive reaktioner, som at slå armen ud kan også skyldes forvirring eller smerter. BPSD kan opstå i alle stadier af sygdommen i kortere eller længere perioder og medfører ofte, at patienterne får psykofarmaka og antidepressiva (5682) (5691) . BPSD er de symptomer hvor der kan være størst udfordring i forhold til tandbehandling, men de har oftest fluktuerende forløb. Kendte psykofarmakabivirkninger er ufrivillige ansigts- og mundbevægelser (tardiv dyskinesi) (6751) , som er irreversible, også efter seponering af præparatet. Selv om de ikke er lige så hyppige ved nyere præparater, forekommer de stadig hos denne gruppe. Dette kan yderligere komplicere både professionel og daglig tand- og mundpleje. God planlægning og tæt samarbejde med plejeperson giver bedst mulighed for patientens kooperation. Sygdomsprogressionen svækker også immunforsvaret, og i de senere stadier kan der forekomme hyppige infektioner, især urinvejsinfektioner og pneumonier. Privatpraktiserende tandlæge har mulighed for at henvise til visitation til Omsorgstandplejen, når der vurderes, at patienten ikke længere har gavn af at komme på privatklinikken (5692) . Demenssygdomme og orale forhold Det er kendt, at personer med demenssygdomme har udtalte orale problemer, især i de senere stadier af sygdommen. De har signifikant færre tænder, flere carierede tænder, dårligere oral hygiejne og dårligere parodontal status (5693) . Der er risiko for både krone- og rodcaries, som kan være opstået allerede inden diagnosticeringen af sygdommen (6750) . Der er også mange studier, der har påvist sammenhæng mellem systemisk patologi og oral sygdom (5694) . Den store mængde af mikroorganismer og ændring i mundhulefloraen (dysbiose) udgør også en potentiel risiko for det generelle helbred. Nedsat oral funktion, mundtørhed, dysfagi og dårlig mundhygiejne medfører høj risiko for aspirationspneumoni, hvor orale bakterier inficerer lungerne. Den nedsatte orale funktion påvirker tygning og synkning, som har stor indflydelse på ernæringstilstanden. Rodcaries kan medføre fraktur af kroner samt løsning af broer og partielle proteser, med risiko for fejlsynkning. Mekanisk påvirkning på grund af tandfrakturer og løse proteser kan medføre ulcerationer og andre skader af slimhinder, tunge og læber - især ved nedsat oral motorisk funktion. Særlige forhold før behandling Patienter med demenssygdom kræver særlig forberedelse før hver behandling, da der er mange faktorer og forhold, der kan ændre sig mellem klinikbesøgene. Der kan fx være ændring i sygdomssymptomer, andre sygdomme, medicinindtag, indlæggelser, funktionsevne eller sociale forhold (fx indflytning på plejehjem). Tandlægen bør være opmærksom på, og løbende vurdere, hvorvidt sygdommen påvirker patientens mulighed for at overholde klinikaftaler, kooperere til optagelse af fyldestgørende anamnese (herunder medicinindtag og sygdomme) og klinisk oral behandling (herunder også røntgenoptagelse). Der skal også tages hensyn til, at patienten kan have problemer med at udtrykke samtykke, symptomer og forstå information. Ved mild demens (de første år) er der langt henad vejen mulighed for at tage røntgenbilleder og foretage tandbehandling. Det er derfor vigtigt at lave en langsigtet behandlingsplan for hele sygdomsforløbet, hvor tandbehandling i høj grad skal foregå i de første år og hvor der tages hensyn til, at personens funktions- og kooperationsevne forværres. Behandling skal planlægges med henblik på optimal oral funktion, daglig mundpleje (også af plejeperson) og professionel tandpleje i hele sygdomsforløbet. Større kirurgiske og protetiske behandlinger bør udføres i dette stadie. Behandlinger bør være af høj kvalitet og lette at vedligeholde. Rutinemæssige hyppige forebyggende tiltag (både private og professionelle) bør indsættes her, så der indføres gode tandplejevaner tidligt. Indsættelse af implantater er ikke kontrindiceret, men det skal grundigt overvejes, hvorvidt den profylaktiske indsats fremadrettet kan bibeholdes og eventuelle komplicerende forhold skal inddrages. Behandlingsplanen bør løbende revurderes i forhold til opståede ændringer, forværring eller problemer. Ved moderat demens bør der fokuseres mere på forebyggende og vedligeholdende behandling. Patienten kan være fysisk velfungerende, men de kognitive funktioner er nedsat. I dette stadie kan patienten være verbalt eller fysisk udadreagerende, hvilket kan forværre eller umuliggøre almindelig behandling. Her kan sedering og generel anæstesi være en mulig løsning i tæt samarbejde med patientens læge eller speciallæge. Der vil typisk være behov for yderligere forebyggelse og kortere intervaller. Ved svær demens er patienten fuldstændig plejekrævende og er ofte også fysisk påvirket. Den orale funktion er hyppigt markant nedsat, og der er stor risiko for dysfagi. Kooperationen kan være nedsat, men patienten er typisk mere passiv og ikke så udadreagerende. Behandlingen bør her fokusere på forebyggelse og vedligeholdelse af oral komfort og funktion samt akut behandling. Som sygdommen progredierer, bør behandlingen være så non-invasiv som muligt og prioriteringen af behandlingen skal sættes op imod ulemperne og risikoen for patientens helbred og livskvalitet (5695) . Tandlægen skal sørge for: Klarlæggelse af demenssygdommen og dens stadie, herunder symptomer af betydning og adfærdsforstyrrelser. På grund af sygdomsprogression skal dette opdateres løbende. Klarlæggelse af detaljeret medicinsk anamnese og risikofaktorer. Både i forhold til det generelle helbred, og oral sundhed og funktion. Klarlæggelse af informeret samtykke til behandling (se afsnit om lovgivning). Klarlæggelse af risikofaktorer ift. oral sygdom, fx nedsat funktionsevne, kulhydratrig kost, nedsat sygdomsindsigt, mundtørhed. Klarlæggelse af orale symptomer på oral sygdom, herunder fysiske tegn på orale symptomer (5696) . Regelmæssig indkaldelse af patienten. Der vil opstå behov for hyppigere kontrolintervaller (må vurderes individuelt), fx hver 3. måned ved let til moderat demens og evt. ned til en gang om måneden ved moderat til svær demens. Særlige forhold under behandling Der kan være forhold, som gør, at behandlingen kræver særlig tilrettelæggelse, fx ledsagelse eller skal foregå på et bestemt tidspunkt på dagen. Demenssymptomer kan medføre at sanseopfattelsen ændres, bl.a. forekommer lyd- og lysfølsomhed samt ændret rumopfattelse, som kan resultere i stress og forvirring. Guidning af patienten er vigtig. Impulshandlinger og udadreagerende adfærd ses også hyppigt og derfor bør patienten aldrig lades alene på klinikken. Magtanvendelse og tvang kan gennemføres i helt særlige tilfælde (se afsnit om lovgivning nedenfor). Mulighed for behandling af patienten ved sedering eller generel anæstesi skal, i tæt samarbejde med patientens læge, overvejes og afprøves, når alle andre muligheder er forsøgt anvendt. Der kan være behov for dette i en kortere eller længere periode, men almindelig behandling bør altid være første valg fra gang til gang (Se Sedering - Odontologisk medicinvejledning ). Særlig profylaktiske foranstaltninger Sygdomsforløbet er individuelt og derfor vil profylaksebehovet være forskelligt, men i de senere stadier af sygdommen, vil stort set alle have behov for massive profylaktiske tiltag og hjælp til den daglige mundhygiejne. Da funktionsevnen forværres i forløbet, vil det være en plejeperson, der må varetage mundplejen på et tidspunkt. Her er angivet forslag til indsatsområder, men disse vil afhænge af patientens symptomer, orale bivirkninger, risiko for oral sygdom og oral sygdomshistorie. Tandlægen bør sørge for: Hyppig kontrol og reinstruktion for optimal mundhygiejne (individuelt tilpasset), som involverer eller rettes mod plejeperson ved behov Fluorid: Højfluorid tandpasta - ordineres, hvis patienten er cariesaktiv (5637) Intensiv fluorterapi - grundig individuel vurdering af cariesrisiko Hyppig fluorpensling af tanddele (herunder rodflader) hvor der kan opstå caries (6687) Dysbiose: Mikrobiel uligevægt/infektion behandles Klorhexidin 0,12 % uden alkohol (bakterieldysbiose), 2 x dgl. I maksimalt 3 uger - herefter pause Svampebehandling ved diagnosticeret oral candidose Nedsat orofacial og oral motorik samt tygge- og synkereflekser: Instruere plejeperson i fjernelse af madrester efter måltid Instruere plejeperson i pleje af rhagader Kendskab til risiko for nedsat tyggefunktion og fejlsynkning Kendskab til dårlig proteseretention og risiko for fejlsynkning af proteser i sent stadie Motivationen må især rettes mod plejeperson, da patienterne ikke vil være i stand til at fastholde optimal mundhygiejne uden støtte og hjælp pga. sygdomsprogression. Særlige forhold ved lægemiddelordination Ved tiltagende alder skal tandlægen generelt være opmærksom på, at ældre har en ændret medicinmetabolisme pga. nedsat metabolisk funktion i leveren, forårsaget af nedsat levermasse og gennemblødning samt aldersbetinget nedsat nyrefunktion (se evt. Medicin.dk - Ældre ). Der er forskellige lægemidler for de forskellige demenssygdomme og patienter med demens får hyppigt også andre præparater, såsom antidepressiv og antipsykotisk medicin . Dertil har de ofte en eller flere andre sygdomme ( polyfarmaci ). Der kan således være stor risiko for interaktioner med de lægemidler, tandlægen anvender eller ordinerer, hvorfor det er vigtigt at kontrollere for interaktioner (se evt. relevante præparatbeskrivelse eller Interaktionsdatabasen.dk ). Patienter med demenssygdomme har risiko for hurtigere at få bivirkninger af smertestillende præparater, og opioider bør kun anvendes kortvarigt ved postoperative smerter (5697) . Personer med demens er ofte ikke i stand til at udtrykke smerter og andre symptomer, hvilket medfører risiko for underbehandling. Det er derfor vigtigt, at patienterne får samme mulighed for og adgang til behandling, som alle andre (5698) . Generelt bør egen læge/plejehjemslæge kontaktes, for korrekt aktuel medicinliste og før lægemiddelordination. Kendskab til gældende lovgivning og tilskudsmuligheder Informeret samtykke. Ifølge Sundhedsloven må en behandling ikke igangsættes uden informeret samtykke. Som udgangspunkt er det personen selv, der skal give samtykke, men en del personer med demens bliver erklæret varigt inhabile, når sygdomsprogressionen er udtalt. I disse tilfælde kan nærmeste pårørende eller en værge give samtykke til behandling. Personen selv kan også have afgivet en fremtidsfuldmagt, som kan bruges som samtykkeerklæring, hvis den omfatter helbredsforhold. Hvis ingen af ovennævnte er opfyldt, kan en sundhedsperson gennemføre en påtænkt behandling, hvis en anden sundhedsperson er enig i beslutningen. Det kræver dog, at den anden sundhedsperson ikke aktuelt eller i fremtiden er involveret i behandlingen af den pågældende person. Magtanvendelse og tvang. I helt særlige undtagelsessituationer kan det være nødvendigt at anvende tvang over for personer med demens. Hvilken lovgivning, der skal følges, afhænger af både diagnose, magtanvendelsens form samt af, hvor tvangen udføres. Uanset hvilken lov, der træder i anvendelse, gælder det, at en magtanvendelse kun må udføres, hvis det ikke er muligt at opnå frivillighed, og hvis indgrebet er absolut nødvendigt. Se evt. Styrelsen for Patientsikkerhed's sundhedsfaglige vejledning vedr. tvang ved somatisk behandling . Enkelttilskud til medicin (medicin uden generelt tilskud): ansøges, når medicinen vurderes at have særlig behandlingsmæssig betydning, fx høj-fluorid tandpasta til patienter, der har svært nedsat eller ophørt spytsekretion. Se Ansøgning om individuelle tilskud til medicin . Dokumentér patientens orale status, fx høj rodcariesaktivitet eller risiko herfor på trods af gængse profylaktiske tiltag (dokumentér disse). Medsend dokumentation, fx: Nedsat spytsekretion - medsende værdier for sialometri (typisk hvilespyt som påvirkes af medicin). Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Produktresume for lægemidler, hvor fx mundtørhed/caries eller gingiva-hyperplasi er kendt bivirkning. Se præparatbeskrivelserne eller Produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen eller EMA . Videnskabelig litteraturhenvisning der understøtter medicinen, fx at rodcariesaktivitet forebygges bedre med høj-fluoridtandpasta (5641) (5642) . Ekspertanbefalinger, fx at høj-fluoridtandpasta anbefales til patienter med høj caries risiko (5643) . Kommunalt tilskud til tandpleje, se borger.dk . Orale bivirkninger Patienten kan opleve bivirkninger som følge af sin daglige medicinering. Vurdering af risiko for lægemiddelinteraktioner med patientens medicin skal derfor laves (se evt. relevante præparatbeskrivelser eller Interaktionsdatabasen.dk) Patienter med demenssygdomme er ofte medicinerede med forskellige og mange lægemidler, herunder psykofarmaka, hvorfor mundtørhed (xerostomi) kan være en bivirkning. Hyposalivation fremgår sjælden af produktresuméerne, og bør rapporteres, da denne bivirkning er en objektive vurdering af spytkirtelfunktionen og således tilsyneladende uventet eller sjælden. Øget cariesaktivitet, der vurderes at være relateret til medicinassocieret nedsat spytsekretion, bør anmeldes, da den er potentielt alvorlig (kan medføre tandtab/funktionstab) og ukendt (caries fremgår sjældent af produktresuméerne) bivirkning. Recidiverende oral candidose og dysbiose bør også anmeldes, hvis det formodes, at dette er relateret til patientens medicinforbrug. Generelt skal det overvejes at kontakte egen læge for mulighed for præparatskift med opmærksomhed på, at andre præparater kan have samme eller lignende bivirkningsprofil. Anmeldelse af bivirkninger Tandlæger er forpligtet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle...)

Ammende (...egenskaber vægtes selvfølgelig også. Bortset fra de allerstørste molekyler, fx heparin , så udskilles alle lægemidler i modermælken. En række lægemidler absor...)

Sygesikring på rejsen (...linik eller privat hospital kan betyde ekstra betaling. Hjemrejse Man skal selv betale alle omkostninger til hjemrejse, der skyldes sygdom og ulykker (bortset fra død). Hvis man ...)

Cytostatikabehandling og immunterapi (risikopatienter i tandlægepraksis) (...tet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle formodede bivirkninger der opstår i forbindelse med nye lægemidler d...)

Doping (...ntakte ADD’s rådgivningstelefonen på telefon 70 25 71 12. Rådgivningstelefonen er åben alle hverdage kl. 9.00-11.30. Stop Doping Har du kendskab til brug eller distribution af do...)

Bakteriel sepsis (...allergi Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3 i kombination med Gentamicin 5 mg/kg i.v. x 1. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Bemærk: Ved mistanke om S. aureus (fx artrit/proteseinfektion, i.v.- misbrug eller hæmodialyse) suppleres med Cloxacillin i.v. eller Vancomycin . Ved mistanke om anaerob infektion (intraabdominal infektion, infektion i genitalia interna feminae) suppleres med Metronidazol 1 g i.v. x 1. Efter 1. dosis kan skiftes til oral eller rektal administration. Ved penicillinallergi: Ved mistanke om eller påvist enterokokker tillægges Vancomycin . Ved mistanke om eller påvist Pseudomonas aeruginosa anvendes Ceftazidim (ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab) i kombination med Gentamicin . Valg mellem 1. og 2. afhænger af mistænkt fokus, hvor infektionen er erhvervet og ud fra lokalt kendskab til mikrobiologiske fund hos patienter med sepsis. Ved septisk shock (sepsis og systolisk blodtryk 1 md. Piperacillin / Tazobactam 400 mg/50 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser (højst 12 g/1,5 g) Ved penicillinallergi Voksne Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3 Børn Cefuroxim * 150 mg/kg/døgn i.v. fordelt på 3 doser. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. ESBL-producerende Efter resistensbestemmelse . Staphylococcus aureus Penicillinfølsom Voksne Benzylpenicillin 1,2 g (2 mill. IE) i.v. x 4. Børn Benzylpenicillin 200 mg (0,332 mill. IE)/kg i.v. fordelt på 4 doser. Ved penicillinresistens Voksne Cloxacillin 1 g i.v. x 4. Børn Cloxacillin 100 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser. Ved penicillinallergi Voksne Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3 Børn Cefuroxim * 150 mg/kg i.v. fordelt på 3 doser. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Pneumokokker Voksne Benzylpenicillin 1,2 g (2 mill. IE) i.v. x 4. Børn Benzylpenicillin 200 mg (0,332 mill. IE)/kg i.v. fordelt på 4 doser. Ved penicillinallergi Voksne Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3-4. Børn Cefuroxim * 150 mg/kg/dosis i.v. fordelt på 3 doser. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Hæmolytiske streptokokker Voksne Benzylpenicillin 1,2 g (2 mill. IE) i.v. x 4. Børn Benzylpenicillin 200 mg (0,332 mill. IE)/kg i.v. fordelt på 4 doser. Ved penicillinallergi Voksne Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3. Børn Cefuroxim * 150 mg/kg i.v. fordelt på 3 doser. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Pseudomonas aeruginosa Voksne Piperacillin / Tazobactam 4 g/0,5 g i.v. x 4 i kombination med Tobramycin 5 mg/kg i.v. x 1. Børn > 1 md Piperacillin / Tazobactam 400 mg/50 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser (højst 12 g/1,5 g) i kombination med Tobramycin 5 mg/kg i.v. x 1. Ved penicillinalle...)

Egenskaber ved lægemidler (... er de øvrige bestanddele af et lægemiddel bortset fra det aktive lægemiddelstof og emballeringsmaterialerne. Farmaceutiske hjælpestoffer har flere funktioner, som sikrer: en god...)

Bioækvivalens (...allerede markedsført lægemiddel, kræver Lægemiddelstyrelsen sammenlignende biotilgængelighedsundersøgelser med originalpræparatet eller et allerede markedsført andet synonympræparat. To lægemidler anses for at være bioækvivalente, hvis 90 % konfidensintervallet for ratio af AUC og C max for test versus reference ligger mellem 0,8 og 1,25. Acceptgrænsen kan dog indsnævres for lægemiddelstoffer med et snævert terapeutisk indeks eller udvides for lægemiddelstoffer med stor intra-individuel variation. En dokumenteret bioækvivalens mellem to præparater giver ikke absolut sikkerhed for, at alle...)

Farmakodynamiske interaktioner (...r). Denne type reaktioner spiller formentlig en væsentlig større klinisk rolle, end antallet af publicerede data giver indtryk af. Det skyldes bl.a., at der knytter sig væsentlig...)

Farmakokinetiske interaktioner (... tarmmucosacellernes cellemembran findes P-glykoprotein, som aktivt pumper lægemiddelstofferne ud af cellerne. Skønt der er tale om vidt forskellige proteiner, har P-glykoprotein ...)

Fluoridpræparater (Odontologisk medicinvejledning) (...alle aldre, altid i kombination med mundhygiejneinstruktion og ofte suppleret med kostvejledning. Gravide og ammende skal rådes til at undgå fluorideksponering, da det påvirker fosteret. Fluorid kan administreres hjemme af patienten selv, men også professionelt af tandplejeteamet. I Danmark er det fornuftigt at fokusere på daglig brug af fluoridtandpasta som cariesprofylakse. Her er det vigtigt at instruere i korrekt anvendelse og informere om, at børn 16 år: 5.000 ppm fluoridtandpasta: patienter med meget-høj cariesrisiko. Bruges om aftenen inden sengetid i angivet dosis. Dosis kan øges til børstning 3 x dgl. Instrueres i ikke at synke tandpasta. Instrueres i ikke at skylle munden efter tandbørstning (alle...)

Antibiotikavejledning - generelt (...alle afgørende for effekten. Se tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik . Dosering og administration Den initiale dosering for voksne er angivet for en person på ca. 70 kg. Doser og hyppighed er baseret på de data, der fremgår af tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik . Hvor det er relevant, er anført børnedoser. Børnedoser beregnes ud fra legemsvægt. Dosis pr. kg legemsvægt er ofte højere end for voksne. Beregnet total børnedosis hos andre end spædbørn skal på vægtbasis være på niveau med voksendosis. Dosering af antibiotika ved overvægt (BMI > 25) Overvægt medfører en signifikant forhøjet risiko for underbehandling ved infektioner, idet en standarddosis af et antibiotikum ikke giver sufficiente koncentrationer. Det er ofte størrelsen af dosis, der bør øges, hvorimod doseringsintervallet kan være som hos personer med normalvægt. Beregn BMI her: Korrigeret vægt (ABW) bestemmes ved at måle patientens aktuelle vægt og udregne idealvægten (IBW): IBW (mænd) = 50 kg + 0,9 kg pr. cm højde over 150 cm IBW (kvinder) = 45 kg + 0,9 kg pr. cm højde over 150 cm Beregn IBW her: Beregn ABW her: For β-laktamer og glykopeptider: ABW = IBW + 0,3 x (aktuel vægt - IBW). For aminoglykosider: ABW = IBW + 0,4 x (aktuel vægt - IBW). For fluorquinoloner og azoler: ABW = IBW + 0,5 x (aktuel vægt - IBW). Hydrofile antibiotika: Fx β-laktamer, aminoglykosider og glycopeptider. Lipofile antibiotika: Fx fluorquinoloner og makrolider. Dosis gives svarende til udregnet ABW. ABW Dosis Fx Ampicillin Fx Piperacillin/tazobactam* 50-80 kg Normal dosering* 2 g i.v. x 4 4 g/0,5 g i.v. x 3-4 80-100 kg 125 % af normal dosering 2,5 g i.v. x 4 4 g/0,5 g i v. x 4 100-120 kg 150 % af normal dosering 3 g i.v. x 4 6 g/0,75 g i.v. x 3 > 120 kg 200 % af normal dosering 4 g i.v. x 4 6 g/0,75 g i.v. x 4 * Ved septisk shock, svær pneumoni og ved Pseudomonas-infektioner gives 4 g/0,5 g i.v. x 4 til normalvægtige. Eksempel: En mand med højde på 187 cm har IBW på 83 kg og aktuel vægt på 100 kg, og han har følgende ABW for β-laktamer: ABW = 83 kg + 0,3 x (100 kg - 83 kg) = 88 kg Der skal således ved behandling med fx piperacillin/tazobactam doseres med 125 % af normal dosering, dvs. 4 g/0,5 g i v. x 4. Der dosisjusteres normalt ikke for vægt hos voksne for metronidazol, moxifloxacin og linezolid. For aminoglykosider og vancomycin anbefales plasma-koncentrationsmåling. Plasma-koncentrationsmåling kan være relevant for andre antibiotika ved behandling af personer med svær overvægt og tvivl om korrekt dosis, fx ved længerevarende behandling og utilfredsstillende klinisk effekt. Oral indgift kan anvendes ved langt de fleste, ikke-livstruende infektioner. Hos den akut syge og medtagne patient kan absorptionen være utilstrækkelig pga. mave-tarmpåvirkning, så oral behandling frarådes. Parenteral indgift anvendes især til sygehusindlagte patienter med akutte, livstruende infektioner. Indgives almindeligvis intravenøst. Intramuskulær indgift bør begrænses mest muligt pga. risiko for vævsnekroser, fx ved behandling med β-laktam-antibiotika. Parenteral administration kan ændres til et relevant oralt antibiotikum, så snart der er stabil klinisk fremgang. Det skal dog sikres, at det valgte orale antibiotikum har en høj biotilgængelighed. Fx kan metronidazol efter den initiale parenterale behandling med fordel gives oralt eller rektalt, idet der opnås tilstrækkelige koncentrationer herved, mens dette ikke er tilfældet for fx cefuroxim , hvor biotilgængeligheden er lav. Lokal anvendelse bruges ved øjen- og øreinfektioner samt visse behandlingskrævende hudinfektioner som fx børnesår. Lokal anvendelse bør herudover undgås, idet risikoen for overfølsomhed og resistensudvikling er stor. Specielt for makrolidpræparater Roxithromycin anbefales ved oral behandling hos voksne og unge med legemsvægt over 40 kg. Clarithromycin findes både som oral suspension (til børn), tabletter og som parenteralt præparat. Azithromycin er nemt for patienten at tage pga. de få doser, men der foreligger videnskabelig evidens for, at azithromycin øger risikoen for resistensudvikling mere end clarithromycin. Azithromycin er førstevalg ved pneumoni forårsaget af Legionella pneumophila . Rationale: In vitro og dyreforsøg har vist ringere effekt af andre makrolider til behandling af L. pneumophila (6591) (6592) . For øvrige indikationer vurderes den kliniske effekt af de forskellige makrolider ligeværdig (6593) . På baggrund af den farmakokinetiske profil med lav serumkoncentration og høj intracellulær koncentration bør azithromycin dog fravælges ved ekstracellulære infektioner, hvor pneumokokker må mistænkes som årsag. Overvej interaktioner ved brug af makrolid Rationale: Interaktioner er især beskrevet for clarithromycin (via hæmning af CYP3A4), i mindre grad for azithromycin og mindst for roxithromycin. Dette kan for en del patienter begrænse muligheden for anvendelse af clarithromycin. Ved interaktion for clarithromycin i.v. anbefales azithromycin i.v. (6594) . Overvej risiko for kardiovaskulære bivirkninger ved brug af makrolid Rationale: Ud fra observationelle data har der været en vis frygt for kardiovaskulære bivirkninger ved clarithromycin, hvilket svækkes af nyere metaanalyser af to RCT fra 2019 og 2023 (6594) (6595) . Når man blandede observationelle data med data fra RCT’er var der en øget og lige forekomst af ventrikulær arytmi og pludselig hjertedød ved både clarithromycin og azithromycin, samt flere tilfælde af myokardieinfarkt og kardiovaskulært betinget død ved azithromycin. All-cause mortaliteten blev ikke påvirket af makrolidbehandling (6596) . Overvej risiko for resistensudvikling Rationale: Der foreligger flest kliniske data på azithromycin og clarithromycin. Generelt øger makrolider risikoen for resistensudvikling under behandling signifikant, især for streptokokker og M. pneumoniae (6594) (6597) . Azithromycin ser ud til at forårsage mere resistens end clarithromycin, i luftvejspatogener, i bakterier på hud- og slimhindeflora inkl. i vagina og i gastro-intestinal-kanalen (6598) (5602) . Mekanismen synes velbelyst af bl.a. den lange halveringstid og høje intracellulær koncentration, som efterlader subinhibitoriske koncentrationer ekstracellulært i diverse væv. Et epidemiologisk canadisk studie med registrering over 7 år viste, at makrolidresistens i pneumokokker var høj i geografiske områder, hvor azithromycin blev anvendt sammenlignet med lav makrolidresistens, hvor man anvendte clarithromycin. Herhjemme registreredes en prompte stigning i makrolidresistens hos pneumokokker i forbindelse med kortvarig øget brug af makrolider ifm. Mycoplasma pneumoniae udbrud. Stigning i makrolidresistens syntes især at have været relateret til øget forbrug af azithromycin. Makrolidresistens i hæmolytiske streptokokker gruppe A er i stigning og er også høj i hæmolytiske streptokokker gruppe B og C. Yderligere resistensudvikling indebærer risiko for behandlingssvigt, fx ved behandling af erysipelas og tonsillitis acuta med makrolider. Den ugunstige effekt er langvarig. I en sammenligning mellem clarithromycin og azithromycin kunne øgede resistensrater efter behandling påvises i 6 uger hos hhv. 17 % og 85 % af behandlede børn. Se omtalen i de enkelte præparatbeskrivelser. Specielt for quinoloner Indikationsområder for fluorquinolon-antibiotika er skærpet pga. risiko for invaliderende, langvarige og potentielt irreversible bivirkninger. Jf. EMA og brev med direkte sikkerhedsinformation (DHPC) må ciprofloxacin og andre fluorquinoloner således ikke ordineres til: behandling af infektioner, som er lette eller selvbegrænsende, fx akut tonsillitis og akut bronchitis at forhindre rejsediarré eller tilbagevendende infektioner i de nedre urinveje lette eller moderate infektioner (herunder ukompliceret cystitis, akut forværring af kronisk bronchitis og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), akut bakteriel rhinosinuitis og akut otitis media), medmindre andre antibiotika, der normalt anbefales til disse infektioner, ikke anses for at være hensigtsmæssige. Særlig forsigtighed skal udvises hos ældre patienter, patienter med nedsat nyrefunktion, transplanterede organer samt patienter, der samtidigt behandles med kortikosteroider. Skift fra intravenøs til oral antibiotikabehandling Der kan typisk overgås til p.o. behandling, hvis tilstanden er bedre klinisk og para-klinisk med faldende CRP, faldende temperatur, stabil respiratorisk tilstand, normalt fungerende gastro-intestinal funktion og ikke-påvirket CNS-funktion. Generelt ses en tendens til at behandle med i.v. antibiotika i længere tid end nødvendigt, hvor patienten har kunnet overgå til p.o. behandling. At skifte fra i.v. til p.o. behandling har flere gevinster, bl.a.: Risiko for kateterrelaterede infektioner reduceres, når den intravenøse adgang fjernes. Patienten kan hurtigere udskrives fra hospitalet. Større patienttilfredshed, når patienten selv kan tage sin medicin. Sygeplejersker sparer tid med dispensering af p.o. fremfor i.v. Økonomisk gevinst ved, at p.o. antibiotika er billigere end i.v. antibiotika. Behandlingens varighed (i.v. + p.o.) Generelt gælder, at behandling med antibiotika bør fortsætte, indtil der er tilfredsstillende klinisk og paraklinisk respons. Klinisk dokumentation for behandlingsvarighed savnes ofte, men for følgende udvalgte infektioner anbefales til voksne: Luftveje Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, let (CURB65 0-2 og iltkrav 0-4 liter/min): 5 dage medmindre mikrobiologi indikerer andet Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, moderat-svær (CURB65 3-5 og iltkrav 0-4 liter/min): 5 dage medmindre mikrobiologi indikerer andet Pneumoni, erhvervet udenfor sygehus, svær (CURB65: 3-5 og iltkrav >4 liter/min): 5 dage Pneumokok pneumoni: 5-7 dage afhængig af ovenstående sværhedsgrad Mycoplasma pneumoniae , Chlamydia pneumoniae og Chlamydia psittaci pneumoni: 5-7 dage, afhængigt af sværhedsgrad (ved azithromycin 3-5 dage) Legionella pneumophila pneumoni: 5-7 dage, afhængigt af sværhedsgrad ved azithromycin KOL i akut eksacerbation: 5 dage Akut tonsillitis: 5 dage (7 dage ved behandling med et makrolid ved penicillinallergi og 7 dage til børn ved penicillindosering x 3 dagligt). Akut rhinosinuitis: 5 dage (7 dage ved behandling med et makrolid ved penicillinalle...)

Kronisk obstruktiv lungesygdom (Fysisk aktivitet som behandling) (...alle patienter med KOL og betydende dyspnø bør tilbydes KOL-rehabilitering i 6-8 ugers forløb (6557) . Ofte medfører den sygdomsassocierede dyspnø, at personer med KOL afstår fra fysisk aktivitet, hvorfor personer med KOL ofte er mindre aktive end i det anbefalede omfang. For sundhedsprofessionelle er der en væsentlig opgave i at oplyse om de gavnlige effekter ved fysisk aktivitet for personer med KOL og motivere personer med sygdommen til at øge mængden af fysisk aktivitet. Det er i den forbindelse vigtigt at påpege, at selv mindre mængder fysisk aktivitet vil være forbundet med gavnlige effekter for personer med KOL. Påviste effekter Et systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2015 inkluderede data fra studier med i alt 3.822 personer med KOL i stabil fase (ingen eksacerbation inden for de seneste 4 uger), der blev randomiseret til en træningsbaseret lungerehabiliterings- eller kontrolintervention (2916) . I gennemsnit opnåede personer, der gennemførte træningsinterventionen, en reduktion i dyspnø og træthed samt en forbedring af den fysiske formåen og subjektive følelse af sygdomskontrol. Desuden sås at rehabiliteringsinterventioner udført på et hospital havde større effekt end interventioner udført uden for et hospital. Forfatterne konkluderede at de påviste ændringer var af betydelig størrelse og klinisk relevante og pointerer, at træningsbaseret lungerehabilitering bør være en vigtig komponent i behandlingen af KOL i stabil fase. Et andet systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2016 inkluderede data fra i alt 1.477 personer med en akut eksacerbation af KOL, der op til 3 uger efter den akutte fase af eksacerbationen blev randomiseret til træningsbaseret lungerehabilitering eller ingen intervention (4795) . I gennemsnit opnåede personer der gennemførte den træningsbaserede rehabilitering betydelige effekter på livskvalitet og fysisk formåen, ligesom rehabiliteringen reducerede genindlæggelsesraten. Numerisk sås desuden, at træningsbaseret rehabilitering reducerede mortaliteten, men disse resultater var ikke statistisk signifikante. I subgruppeanalyser sås en betydelig sammenhæng mellem de gavnlige effekter og omfanget af interventionen, således at træningsinterventioner af større varighed med flere ugentlige træningssessioner, med højere grad af supervision og med større intensitet medførte større gavnlige effekter end træningsinterventioner med mindre omfangsrige træningsinterventioner. For personer med svær KOL kan dyspnø til tider være begrænsende for muligheden for at udføre helkrops fysisk aktivitet. For sådanne personer kan man overveje fysisk aktivitet af eksempelvis kun overekstremiteterne, hvilket er vist at forbedre graden af dyspnø (6558) . Omvendt er der, på nuværende tidspunkt, ikke evidens for, at træning af personer med KOL, der er i behandling med non-invasiv ventilation (NIV), er gavnligt på fysiologiske eller subjektive parametre (6559) . De fleste træningsstudier i personer med KOL er lavet med kredsløbstræning. Betydningen af træningstype er undersøgt i nogle få studier, og en sammenligning mellem kredsløbs- og styrketræning er foretaget i et systematisk review med tilhørende metaanalyse fra 2015, der inkluderer i alt 328 personer med KOL (2918) . Data indikerer overordnet set sammenlignelige effekter af styrke- og kredsløbstræning på livskvalitet, fysisk formåen og maksimal iltoptagelse. Kredsløbstræning tenderede til at øge den maksimale gangdistance mere end styrketræning, mens styrketræning tenderede til at være bedre end kredsløbstræning til at øge muskelstyrken. Forfatterne konkluderer at styrketræning generelt bør indgå i træningsbaseret lungerehabilitering hos personer med KOL, og at styrketræning kan erstatte kredsløbstræning i de tilfælde, hvor kredsløbstræning ikke kan udføres. Træningstyper og mængder Såvel kredsløbs- som styrketræning kan forventes at have positive effekter hos personer med KOL, og de gavnlige effekter af disse træningsformer er tilsyneladende nogenlunde ens. Personlige præferencer er således afgørende ift. hvilken type træning, der bør anbefales. Generelt anbefales hospitalsbaseret KOL-rehabilitering, og alle...)

Hypertension (Fysisk aktivitet som behandling) (...ysisk aktivitet har en central plads i forebyggelse og behandling af hypertension , og alle personer med hypertension anbefales livsstilsintervention, herunder øget fysisk aktivi...)

Claudicatio intermittens (Fysisk aktivitet som behandling) (...alle personer med stabil sygdom (6540) . Der er således høj grad af evidens for, at fysisk aktivitet har positiv effekt på gangdistance og claudicatio-smerter. Mange personer med claudicatio intermittens er ikke fysisk aktive i det anbefalede omfang, og for sundhedsprofessionelle er der en væsentlig opgave i at motivere personer med sygdommen til at øge mængden af fysisk aktivitet. Det er vigtigt at påpege, at selv mindre mængder fysisk aktivitet vil være forbundet med gavnlige effekter for personer med claudicatio intermittens. Påviste effekter Et systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2017 inkluderede data fra studier med i alt 1.835 personer med stabil claudicatio intermittens, der blev randomiseret til en trænings- eller kontrolintervention (6560) . I gennemsnit fik personer, der gennemførte træningsinterventionen en øgning i den maksimale gangdistance på ca. 120 meter, mens den smertefri gangdistance øgedes med ca. 82 meter. Desuden sås tegn på, at livskvaliteten forbedres med træning, mens der ikke blev fundet generelle holdepunkter for at træning øger ankel-brakial-indekset. Ligeledes sås ingen tendenser til at træning påvirker amputationsrate eller mortalitet. Forfatterne konkluderede at træning (primært gangtræning) reducerer claudicatio-smerter og øger gangdistancen i klinisk relevant omfang. Et andet systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2018 sammenlignede superviserede træningsinterventioner med hjemmebaseret træning samt rådgivning om træning (6561) . I alt inkluderedes data fra studier med i alt 1.400 personer med claudicatio intermittens. Data viste at superviseret træning var såvel hjemmebaseret træning, som rådgivning om træning overlegen ift. at forbedre såvel maksimal som smertefri gangdistance. Et tredje systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2020 sammenlignede superviserede gangtræningsinterventioner med andre typer af træning (herunder cykling, styrketræning for underekstremiteter, armcykling, stavgang og kombineret styrke- og kredsløbstræning) (6562) . I alt inkluderedes data fra 527 personer med claudicatio intermittens. Data indikerede at styrketræning for underekstremiteter, stavgang og kombinerede træningsformer gav nogenlunde samme effekter som superviseret gangtræning ift. at forbedre såvel maksimal som smertefri gangdistance. Cykling og armcykling var numerisk set lidt dårligere end superviseret gangtræning ift. at forbedre såvel maksimal som smertefri gangdistance, men datagrundlaget var begrænset. Samlet set konkluderes, at evidensen for gangtræning er bedst for personer med claudicatio intermittens, men at alternative træningsformer kan være en mulighed hvis gangtræning ikke kan udføres. Personer med svær claudicatio undergår ofte kirurgiske procedurer for at afhjælpe generne associeret med sygdommen. Der har været spekuleret om en præoperativ træningsintervention kan afhjælpe komplikationer opstået under og efter det kirurgiske indgreb, men på nuværende tidspunkt er der ikke valide data, der indikerer hvorvidt dette er tilfældet (6563) . Træningstyper og mængder Kredsløbstræning i form af gangtræning er bedst belyst ift. at forbedre symptomer forbundet med claudicatio intermittens. Intensiteten bør være så høj, at træningen medfører iskæmiske bensmerter. Superviseret træning har bedre effekter end ikke-superviseret træning, og alle...)

Type 2-diabetes (Fysisk aktivitet som behandling) (...i forebyggelsen og behandlingen af type 2-diabetes , og fysisk aktivitet anbefales til alle personer med type 2 diabetes (6540) . Der er således høj grad af evidens for, at fysis...)

Hjerteinsufficiens (Fysisk aktivitet som behandling) (...alle patienter med hjerteinsufficiens henvises til et hjerterehabiliteringsforløb der bl.a. bør indeholde et tilbud om fysisk træning (6522) . Påviste effekter Et systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2024 inkluderede data fra studier med i alt 8.728 personer med hjerteinsufficiens (særligt studier på patienter med HFrEF i NYHA-klasse II og III, men også studier i patienter med HFpEF), der blev randomiseret til en trænings- eller kontrolintervention (6525) . I gennemsnit havde de personer, der gennemførte træningsbaseret hjerterehabilitering, en reduceret risiko for såvel hjerteinsufficiens-relaterede, som alle hospitalsindlæggelser, sammenlignet med personer der blev randomiseret til kontrolinterventionen. Træningsbaseret hjerterehabilitering havde ingen sikker effekt på mortalitet, men medførte forbedringer i livskvalitet og blev fundet omkostningseffektivt. Baseret på dette konkluderede forfatterne, at en træningsbaseret hjerterehabilitering medfører klinisk relevante og vigtige effekter for personer med hjertesvigt. Et andet systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2023 fandt, at effekten af den træningsbaserede hjerterehabilitering formentligt var uafhængig af om træningen blev foretaget hjemme eller på et rehabiliteringscenter (6524) . Af sikkerhedsmæssige grunde anbefales dog, at træningen initialt bør være superviseret, og patienter med kliniske tegn på inkompensation bør vurderes individuelt i kardiologisk regi forud for opstart af træning. Desuden bør patienter med NYHA-klasse IV i udgangspunktet ikke gennemgå træningsbaseret hjerterehabilitering (6076) (6522) . Træningstyper og mængder Træningen bør omfatte både kredsløbs- og styrketræning og bør tilpasses den enkelte patient ift. intensitet og varighed. Kredsløbstræningen kan evt. tilrettelægges som intervaltræning, men bør fortrinsvist være aerob. Alle bør informeres om, at hjertesmerter eller andet ubehag ikke skal ”arbejdes væk”, men at symptomerne er et signal om at sætte tempoet ned eller måske alle...)

Iskæmisk hjertesygdom (Fysisk aktivitet som behandling) (...alle patienter med iskæmisk hjertesygdom henvises til et hjerterehabiliteringsforløb der bl.a. bør indeholde et tilbud om fysisk træning (6522) . Påviste effekter Et systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2021 inkluderede data fra studier med i alt 23.430 personer med iskæmisk hjertesygdom (tidligere myokardieinfarkt, koronararterie bypass operation, perkutan koronar intervention, eller nuværende angina pectoris eller koronar arteriesygdom), der blev randomiseret til en trænings- eller kontrolintervention (6523) . I gennemsnit havde de personer, der gennemførte træningsbaseret hjerterehabilitering, en reduceret risiko for hospitalsindlæggelser, myokardieinfarkt, kardiovaskulær død og muligvis også total død sammenlignet med personer, der blev randomiseret til kontrolinterventionen. Desuden sås, at træningsbaseret hjerterehabilitering medfører forbedringer i livskvalitet og er omkostningseffektivt. Forfatterne konkluderede, at en træningsbaseret hjerterehabilitering medfører klinisk relevante og vigtige effekter for personer med iskæmisk hjertesygdom. Et andet systematisk Cochrane review med tilhørende metaanalyse fra 2023 fandt, at effekten af den træningsbaserede hjerterehabilitering formentligt var uafhængig af om træningen blev foretaget hjemme eller på et rehabiliteringscenter (6524) . Af sikkerhedsmæssige grunde anbefales dog, at træningen initialt bør være superviseret. Med henblik på at tilrettelægge et individuelt træningsprogram bør der først udføres en symptomlimiteret arbejdstest (6522) . Træningstyper og mængder Træningen bør omfatte både kredsløbs- og styrketræning, og bør tilpasses den enkelte patient ift. intensitet og varighed. Kredsløbstræningen kan evt. tilrettelægges som intervaltræning. Personer, der har angina pectoris, bør træne til niveauet lige under den iskæmiske tærskel. Alle bør informeres om, at hjertesmerter eller andet ubehag ikke skal ”arbejdes væk”, men at symptomerne er et signal om at sætte tempoet ned eller måske alle...)

Svær overvægt (Fysisk aktivitet som behandling) (...r behandles med lægemidler mod overvægt til at øge mængden af fysisk aktivitet, og for alle lægemidler med indikationen overvægt gælder, at disse skal ordineres som supplement ti...)

Fysisk aktivitet som behandling (...edsstyrelsens publikation 'Fysisk træning som behandling (6076) . I udgangspunktet bør alle personer være regelmæssigt fysisk aktive. For børn mellem 5 og 17 år anbefaler Sundhed...)

Gastro-intestinal dekontaminering (...educeres den indtagne mængde giftstof. Indgift af aktivt kul . Herved bindes (keleres) allerede indtaget giftstof og optagelsen reduceres. Virkningen er bedre jo hurtigere, det i...)

Parallelimporterede og paralleldistribuerede lægemidler (...allelimport Muligt for lægemidler godkendt via national, gensidig anerkendelse eller decentral procedure svarende til lægemidler med produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen . Det parallelimporterede lægemiddel har egen markedsføringstilladelse og dermed også eget produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen . Paralleldistribution Muligt for centralt godkendte lægemidler svarende til lægemidler med produktresumé hos EMA . Det paralleldistribuerede lægemiddel har ikke egen markedsføringstilladelse og dermed heller ikke eget produktresumé. Parallelimporterede lægemidler Et parallelimporteret lægemiddel er allerede godkendt af Lægemiddelstyrelsen, men originalproduktet importeres til Danmark via andre salgskanaler. Parallelimport omfatter lægemidler fremstillet enten i udlandet eller i Danmark. Parallelimporteret lægemiddel med samme navn som originalproduktet Parallelimporteret lægemiddel omtales på Medicin.dk i præparatbeskrivelsen under originalpræparatet, når det sælges under samme navn som originalpræparatet. Pakninger af det parallelimporterede produkt kan ses i feltet Pakninger, priser, tilskud og udlevering. I parentes, efter dispenseringsform og styrke, vil navnet på det parallelimporterende firma være anført (i eksemplet nedenfor 2care4): Parallelimporteret lægemiddel med eget navn Når det parallelimporterede lægemiddel har eget navn (dvs. ikke samme navn som originalpræparatet), har det også sin egen præparatbeskrivelse på Medicin.dk. Det vil fremgå i feltet Firma, at præparatet er parallelimporteret som vist herunder: H j ælpe- og farvestoffer Parallelimporterede lægemidler kan indeholde andre hjælpe- og farvestoffer . end det originale præparat. Hvis der er anført hjælpestoffer i produktresumeet for det parallelimporterede lægemiddel, vil de sædvanligvis også være angivet på Medicin.dk jf. de redaktionelle retningslinjer for hjælpestoffer . Oplysninger om parallelimporterede lægemidlers udseende, evt. farvestoffer og andre hjælpestoffer fremgår af indlægssedlen, som kan ses på: indlægssedler.dk . Paralleldistribuerede lægemidler Ved paralleldistribution distribueres et centralt godkendt lægemiddel fra ét medlemsland til ét andet medlemsland uafhængig af indehaveren af markedsføringstilladelsen. Paralleldistribueret lægemiddel omtales på Medicin.dk i præparatbeskrivelsen for originalpræparatet. Pakninger af det paralleldistribuerede lægemiddel kan ses i feltet Pakninger, priser, tilskud og udlevering. I parentes, efter pakningsstørrelse, vil navnet på det paralleldistribuerende firma være anført (i eksemplet nedenfor Orifarm): Hjælpe- og farvestoffer samt udseende for paralleldistribuerede lægemidler vil altid være identiske med de for originalpræparatet, som fremgår af produktresumé gældende for alle...)

Medicintilskud - generelle forhold (...alle patienter, der køber lægemidlet efter recept på et apotek. Lægemiddelstyrelsen kan dog klausulere tilskuddet til et lægemiddel, dvs. at kun visse patientgrupper eller patienter med bestemte sygdomme får tilskud til lægemidlet. For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet tilskud. 2. Individuelle tilskud Knyttes til patienten . Søges af patientens læge. Udbetales til patienter, der har særlig gavn af et bestemt lægemiddel ( enkelttilskud og forhøjet tilskud ) er døende ( terminaltilskud ). 3. Det behovsafhængige medicintilskudssystem Størrelsen af tilskuddet til hver enkelt persons køb af tilskudsberettigede lægemidler afhænger af personens samlede udgifter til tilskudsberettigede lægemidler på årsbasis, se Medicintilskud - gældende beløbsgrænser . Generelt tilskud Nyvurdering af lægemidlers tilskudsstatus Når en virksomhed søger om generelt tilskud til et lægemiddel, vurderer Lægemiddelstyrelsen, om alle patienter, der køber det pågældende lægemiddel, bør have tilskud til det. Det er vigtigt at pointere, at spørgsmålet om generelt tilskud intet har at gøre med, om lægemidlet er sikkert og virksomt. Dette bliver vurderet, når lægemidlet bliver godkendt. I tilskudsvurderingen lægges derimod vægt på, om der er balance mellem lægemidlets effekt og pris sammenlignet med anden behandling af den sygdom, lægemidlet anvendes til, og om det er samfundsøkonomisk forsvarligt, at alle, der køber lægemidlet, får tilskud, uanset hvad de fejler. Vi har ikke priskontrol på lægemidler i Danmark. Det betyder, at virksomhederne kan sælge deres lægemidler til de priser, de ønsker. De kan således frit ændre prisen hver 14. dag. Ofte indgår regeringen og lægemiddelindustrien dog aftaler om at holde priserne i ro i en længere periode. Der findes for tiden en sådan aftale med de virksomheder, der er medlem af Lægemiddelindustriforeningen. Ved tilskudsvurderingen skal Lægemiddelstyrelsen lægge vægt på om lægemidlet har en sikker og værdifuld terapeutisk effekt på en velafgrænset indikation om lægemidlets pris står i rimeligt forhold til dets behandlingsmæssige værdi. Generelt tilskud skal normalt afslås, hvis et af følgende forhold gør sig gældende: iværksættelse af behandling med lægemidlet kræver særlig undersøgelse og diagnosticering (fx demensmidler), der er nærliggende risiko for, at lægemidlet vil blive anvendt uden for den godkendte indikation (fx osteoporosemidler), lægemidlet anvendes udelukkende eller overvejende til formål, hvortil der ikke med rimelighed kan forventes tilskud fra det offentlige (fx midler mod hårtab), lægemidlets effekt er ikke klinisk dokumenteret (fx naturlægemidler), der er risiko for, at lægemidlet anvendes som førstevalg, uanset dette efter Lægemiddelstyrelsens vurdering ikke bør være tilfældet (fx midler mod fedme), det er uafklaret, om eller hvornår lægemidlet skal anvendes som førstevalg (fx helt nye lægemidler, som endnu ikke har fundet deres plads i terapien), der er nærliggende risiko for, at lægemidlet gøres til genstand for misbrug (fx benzodiazepiner), lægemidlet anvendes hovedsageligt i sygehusbehandling (fx lægemidler i udleveringsgruppe BEGR (må kun udleveres til sygehuse) eller i ambulatoriet, eller lægemidlet kan på grund af en særlig lægemiddelform ikke indtages af patienten selv (fx infusionsvæsker). Revurdering af lægemidlers tilskudsstatus Det samfundsøkonomiske sigte ved såvel nyvurderinger som revurderinger af lægemidlers tilskudsstatus er nødvendiggjort af, at de tilgængelige midler til medicintilskud er en begrænset pose penge, hvor hver krone kun kan bruges én gang. Det drejer sig derfor om at bruge medicintilskudskronerne der, hvor der opnås den mest værdifulde effekt for pengene. Lægemiddelstyrelsen skal således ifølge sundhedsloven løbende revurdere alle lægemidlers tilskudsstatus. Alle...)

Antibiotika (Odontologisk medicinvejledning) (...allergier, systemiske sygdomme og medicinering samt den kliniske tilstand. Se endvidere det mikrobiologisk virkningsspektrum for præparaterne. For at imødegå resistensudvikling forbeholdes disse præparater til alvorligt syge, eller hvor der ikke er alternativer: carbapenemer , fluorquinoloner og cephalosporiner (2382) . Profylaktisk antibiotika ved kirurgiske indgreb/blødende indgreb Risikopatienter med generelt nedsat immunforsvar: Indgreb med risiko for blødning - behandling i samråd med egen læge. Risikopatienter med lokaliseret immunkompromittering, fx højdosis strålebehandling i hoved/halsområdet: Indgreb på knogle- oftest en specialistopgave. I øvrigt raske patienter: KUN rutinemæssig antibiotisk behandling i forbindelse med: Ortodontisk kirurgi Frakturkirurgi Knogletransplantation. IKKE rutinemæssigt antibiotika i forbindelse med (2950) : Parodontalkirurgiske indgreb Fjernelse af 3. molarer Mindre kirurgiske indgreb i kæbeknoglen Simpel tandimplantatindsættelse (ved samtidig knogleopbygning kan antibiotikaprofylakse overvejes) Periimplantitis. Dosering: Voksne. 2 g amoxicillin p.o. 1 time før indgreb. Børn. 50 mg/kg amoxicillin p.o. 1 time før indgreb. Ved penicillinallergi: Voksne. Clindamycin 600 mg p.o 1 time før indgreb. Børn. Clindamycin 15 mg/kg p.o.1 time før indgreb (må ikke overstige voksendosis) (4501) . Patienter med risiko for infektiøs endocarditis (tidligere endocarditis, hjerteklapproteser, visse medfødte hjertesygdomme): Præoperativt ved behandling med risiko for blødning. Dosering: Voksne. 2 g amoxicillin p.o. 30-60 minutter før indgreb. Børn. 50 mg/kg amoxicillin p.o. 30-60 minutter før indgreb. Ved penicillinallergi: Voksne. Clindamycin 600 mg eller Clarithromycin 500 mg p.o 1 time før indgreb. Alternativt roxithromycin 300 mg p.o. 1 time før indgreb (bør ikke anvendes til gravide pga. manglende erfaring). Børn . Clarithromycin 7,5 mg/kg p.o.1 time før indgreb. Alternativt børn > 40 kg roxithromycin 150 mg p.o. 1 time før indgreb ( Roxithromycin frarådes til børn 12 år (2780) : Phenoxymethylpenicillin (V-penicillin) 660 mg (1 mill. IE), 3 x dgl. i 7 dage. Penicillinallergi: Clindamycin 300 mg, 3 x dgl. i 7 dage. Børn mellem 28 dage og 12 år: Phenoxymethylpenicillin (V-penicillin) 33-66 mg (50.000-100.000 IE)/kg/døgn p.o. fordelt på 3-4 doser/døgn i 7 dage Amoxicillin: 40-90 mg/kg/døgn p.o. fordelt på 3 doser/døgn i 7 dage Penicillinallergi: Clindamycin: 20-40 mg/kg legemsvægt fordelt på 3-4 doser (må ikke overstige voksendosis). Patienter med nedsat immunforsvar og komplekse sygdomsbilleder: Antibiotikaprofylakse i samråd med patientens læge. Dosisberegning for særlige patientgrupper: Børn > 28 dage og under 12 år Dosis beregnes ud fra legemsvægten. Phenoxymethylpenicillin (V-penicillin): 75.000 IE/kg, (50 mg/kg) po/kg/døgn p.o. fordelt på 4 doser/døgn. Amoxicillin: 50 mg/kg/døgn p.o. fordelt på 4 doser/døgn. Metronidazol: 20-50 mg/kg/døgn p.o. fordelt på 3-4 doser/døgn. Store patienter og overvægtige Disse patienter skal ofte have højere dosis end normalvægtige (60-70 kg) (5058) : Phenoxymethylpenicillin (V-penicillin) og amoxicillin (beta-lactamantibiotika): Dosering beregnes ud fra idealvægten for patientens højde + 30 % af resten af patientens vægt ved overvægt (5058) Metronidazol: Dosis justeres normalt ikke (se Overvægtige og Vejledning i brug af antibiotika ). Kontraindikationer Tetracykliner ved nyreinsufficiens samt børn < 12 år (risiko for tand- og knoglemisdannelse). Penicillinallergi: krydsallergi mellem alle...)

Biologiske og biosimilære lægemidler (... biosimilære lægemidler godkendes via en central procedure i EMA . En fortegnelse over alle biosimilære lægemidler, der er centralt godkendt i EU, kan ses på EMAs hjemmeside - Bi...)

Personlig medicin (...allergier, KOL eller depression er derimod mindre åbenlyse og har endnu ikke resulteret i væsentlige ændringer i klinisk praksis. Farmakogenetik og farmakokinetik Mange studier har kunnet påvise at varianter i gener som koder for proteiner af betydning for lægemidlers omsætning og transport i kroppen har betydning for lægemidlernes kinetik herunder plasmakoncentration og samlet systemisk eksponering. Som eksempler på dokumenterede sammenhænge mellem genomiske varianter og lægemidlers kinetik kan nævnes: CYP2D6 og plasmakoncentrationer af en række tricyckliske antidepressiva ; CYP2D6 og plasmakoncentration af atomoxetin ; CYP2C19 og plasmakoncentration af citalopram ; CYP2C19 og plasmakoncentration af en række protonpumpehæmmere ; CYP2C9/VKORC1 og plasmakoncentration af warfarin , CYP3A4 og plasmakoncentration af tacrolimus ; SCLO1B1 og plasmakocentration af simvastatin . Fra disse sammenhænge og til klinisk betydning er der dog ikke en lige linje, da associationen mellem kinetik og dynamik sjældent er veldefineret, endsige lineær. For at dokumentere en klinisk nytteværdi af at teste for genvariationer er det i de allerfleste tilfælde nødvendigt med kliniske studier som belyser dette. Dette er udfordrende da sådanne studier er komplekse og omkostningstunge. De allerfleste regulatoriske rekommandationer - uden for behandling af kræftsygdommene - har basis i sådanne sammenhænge mellem genvariationer og kinetik og er ikke understøttet af kliniske studier. En specifik undtagelse er Abacavir hvor en egentlig RCT har dokumenteret en nytteværdi af gentest for varianter i HLA (HLA-B*5701) før behandlingsstart. Eksempler, germline genomisk variation Genomiske variationer i germline, altså de gener som er konstitutive hos os alle, er der mange af. Derimod er der ikke mange af disse, som har overbevisende klinisk betydning, og den kliniske gennemslagskraft er begrænset, da det ofte drejer sig om sjældne varianter og sjældne kliniske hændelser. Nedbrydning af 5-Fluorouracil Fluoropyrimidin-lægemidler, som omfatter 5-fluorouracil (5-FU) og de to prodrugs capecitabin og tegafur , er essentielle kemoterapeutiske lægemidler ved behandling af især colo-rektalcancer. De anvendes også i behandlingen af bryst-, pancreas-, hoved-hals- og oesophagus/ventrikelcancer. Bivirkningerne kan være alvorlige, især knoglemarvsdepression, diarré og kardiotoksicitet er væsentlige. Patienter med nedsat eller komplet mangel på funktion af enzymet dihydropyrimidin dehydrogenase (DPD), der nedbryder både endogene pyrimidiner og 5-FU, har en væsentlig øget risiko for bivirkninger. Dette enzym kodes af DPYD- genet; der er 4 relativt hyppige varianter i dette gen (6-10 % af befolkninger i Vesteuropa er heterozygote), som medfører nedsat aktivitet af enzymet. European Medicines Agency (EMA) og Lægemiddelstyrelsen ændrede i foråret 2020 teksten i produktresuméet således, at det nu anbefales at foretage en genotype- eller fænotypebestemmelse før behandlingsstart. Det er uklart, hvilken test der er den optimale og nyere studier peger endog på at nytteværdien ikke er entydig på populationsniveau. I Danmark genotypetestes alle før behandling; i nogle regioner bruges en supplerende fænotypetest også. Holland og Frankrig har størst klinisk erfaring med at anvende disse tests i den kliniske hverdag. I Holland anvendes primært genotypebestemmelse og i Frankrig anvendes primært fænotypebestemmelse. I takt med at der identificeres flere sjældne genvarianter synes tendensen dog at gå i retning af en fænotypetest; i praksis bestemmelse af p-uracil under standardiserede betingelser. Nedbrydning af thiopurin-mercaptopurin TPMT (thiopurin-S-methyltransferase) er et enzym, som er essentielt for nedbrydningen af thiopurin-mercaptopurin og dettes prodrug azathioprin . Myelosuppression er en kendt bivirkning til behandling med disse lægemidler, og risikoen for alvorlig marvsuppression er betydeligt øget hos patienter med genomisk betinget nedsat aktivitet af TMPT. Dette testes i dag rutinemæssigt i forbindelse med højdosisbehandling. Tamoxifen CYP2D6 og tamoxifen er et eksempel på en kontrovers inden for farmakogenomikken og personlig medicin. Tamoxifen omdannes til adskillige mere aktive metabolitter igennem en kompleks metabolisme, hvor CYP2D6 spiller en central rolle. Da 7-9 % af kaukasiere har genomiske varianter, som koder for ingen eller meget lidt aktivitet af dette enzym, har arbejdshypotesen været, at varianter med nedsat aktivitet af CYP2D6 kunne kompromittere effektiviteten af tamoxifen på recidiv af brystkræft. De mange kliniske studier er meget heterogene i forhold til design, studiepopulation, graden og dækningen af genomisk testning og genotypemetoderne. Dette medfører, at der er ret stor uenighed om fortolkningen af disse data og dermed betydningen af CYP2D6-genotypen ved behandling med tamoxifen. Af andre eksempler, hvor der er rimelig underliggende evidens for en relevant sammenhæng, men hvor den kliniske implementering og gennemslagskraft af forskellige grunde er mindre tydelig er: stabilitet af behandling med warfarin ( CYP2C9 og VKORC1) ; trombocythæmmende effekt af clopidogrel ( CYP2C19 ); kutane bivirkninger ved visse antiepileptika og antibiotika ( HLA-B*5701, *5801, *1501 og *1502 ). Eksempler, tumor-line genomisk variation Somatiske mutationer, typisk i tumorer, har i et mere succesfuldt omfang vist sig anvendeligt i terapeutisk og prognostisk sammenhæng. Mange specifikke behandlinger inden for onkologien og hæmatologien er defineret i forhold til genomisk karakteristika i tumorvævet. Dette gælder for eksempel: Imatinib i behandling af kronisk lymfatisk leukæmi (BCR-ABL1-fusion) Erlotinib i behandling af ikke-småcellet lungekræft (visse EGFR-mutationer) Vemurafenib i behandling af malignt melanom (BRAF V600-mutation) Trastuzumab i behandling af brystkræft (HER2-ekspression). Området er tiltagende komplekst. Der er betydelig grad af heterogenitet, og de somatisk genomiske karakteristika ændrer sig over tid og i tilslutning til behandling. Der er adskillige store databaser over disse somatiske mutationer (fx COSMIC : Catalog of Somatic Mutations in Cancer), men en klinisk fortolkning i forhold til at sammensætte en behandling, som er bedst muligt tilpasset den enkelte tumors genomiske karakteristika, forbliver en uløst udfordring. Der er stor fokus på cirkulerende cellefrit DNA fra tumorvæv både som markør for behandlingsrespons og tidligt recidiv. Igangværende initiativer De væsentligste strategisk/politiske danske tiltag er angivet på Indenrigs- og Sundhedsministeriets hjemmeside, under Personlig medicin . Der var afsat 100 millioner kroner til fremme af personlig medicin i periode 2017-2020. Første fase var etablering af Nationalt Genom Center og en ”køreplan” for den teknologiske implementeringsproces. Der er lige nu over 35.000 genomer sekventeret i den nationale genomdatabase. GenomeDenmark er en national platform for bestemmelse af genprofiler. Det er et samarbejde mellem universiteter, hospitaler og private firmaer, finansieret af Innovationsfonden. Regionernes Bio- og Genombank koordinerer indsamling af biologisk materiale fra hele landet inden for kræft- og gigtområdet til efterfølgende forskningsbrug særlig med henblik på genetiske analyser. Der deltages tillige i et nordisk projekt, hvor der indsamles biologisk materiale fra bloddonorer til genprofilering. Internationalt er der mange initiativer, som samler genomiske data fra raske såvel som syge populationer. I USA er der mere end 20 forskellige biobanker, som allerede nu har genomiske data fra mere end 100.000 individer. Tendenser i personlig medicin Inden for kræftbehandling har den personlige medicin antaget et stigende omfang gennem de seneste 5-10 år. Ved mange former for kræft er behandlingen i et eller andet omfang knyttet til genforandringer i kræftcellerne, og undersøgelser heraf er i store træk rutine. Derudover er der et stigende antal af kræftsygdomme, der i WHO-sygdomsklassifikationerne defineres ud fra forekomst af bestemte typer af genetiske ændringer. Dette område er i hastig udvikling. Der er dog også her internationalt forskere og klinikere, som udtrykker en vis skepsis. Helt overordnet er værdien af disse tiltag ikke dokumenteret i kontrollerede, randomiserede kliniske forsøg. En nylig publikation skønner, at sekventering af tumor kun er relevant for omkring 15 % af alle cancere i USA, og at kun omkring halvdelen af disse kan forventes at respondere (i bred forstand) på en medikamentel intervention tilpasseret sekventeringen. For diagnostik af sjældne sygdomme er dette område af stor og stigende betydning, men i befolkningssammenhæng er antallet af disse i sagens natur ikke så omfattende. Uden for kræftområdet har fokus generelt været på at knytte effekten af lægemidler til forskellige genprofiler; succesraten er omdiskuteret, men har dog med sikkerhed endnu ikke levet op til de oprindelige forventninger. Lige nu er den internationale tendens, at man i højere grad ser muligheder for at kunne forebygge bivirkninger ved behandlingen ved at kende patienternes genetiske profil. Brugen af farmakogenetiske panelundersøgelser før start af behandling har været genstand for ganske megen debat og kontrovers de senere år. Her bestemmer man udvalgte varianter i en række gener som koder for forskellige proteiner af betydning for lægemidlers omsætning og transport i kroppen. Typiske paneler tester for 40-50 varianter i 10-12 gener. For patienter med forskellige varianter angives en tilhørende doserings- eller behandlingsvejledning. Graden af evidens som ligger til grund for sådanne anbefalinger kan i mange tilfælde udfordres. I et nyligt publiceret studie, som har vakt betydelig opsigt, angiver forfatterne at en sådan tilgang kan reducere hyppigheden af bivirkninger med 30 % [odds-ratio 0,70; CI 0,54-0,91] - i absolutte tal fra omkring 28 % til omkring 21 %. Dette meget store europæiske studie er randomiseret (gentest versus ingen gentest) men ikke blindet. Randomisering er vigtig, men den manglende blinding kompromitterer i afgørende grad fortolkningen. Bivirkninger er rapporteret (via systematiske spørgeskemaer) af patienterne selv som var vidende om i hvilken arm af forsøget de tilhørte. Det er meget bemærkelsesværdigt at den beskrevne reduktion i bivirkningshyppigheden forekom både blandt patienter med påvist genvariant og blandt patienter uden genvarianter i interventionsarmen. Dette studie giver ikke noget klart svar på nytteværdien af en sådan tilgang. Perspektiver Først og fremmest er tilgangen et overordnet forsøg på at gøre det bedre i behandlingen af vores patienter, end vi gør i dag ved en systematisk koordinering af vores samlede vidensgrundlag. Selv om optimismen i nogle kredse måske overdrives, er der ingen tvivl om, at vi kan og skal gøre det bedre, end vi gør i dag. Dette mål er realistisk med implementering af personlig medicin i en bred forstand. Sundhedsøkonomiske konsekvenser kan ikke med rimelighed forudsiges på dette stadie, men det er næppe realistisk at forvente målbare rationaliseringsgevinster. ”Big Data” holder i disse år også sit indtog på området, og blandt mange interessenter er forventningerne store. Dette kan betragtes som en slags udvidelse af ”personlig medicin”- begrebet, således at vi vil forsøge at inkludere al vores viden på individ- og befolkningsniveau i behandlingen af den enkelte patient. Der er tale om meget store mængder af data, som skal systematiseres, bearbejdes og, ikke mindst, fortolkes. Det er ikke muligt at forudsige, i hvilket omfang en målbar effekt for individ eller samfund vil materialisere sig. Helt principielt er Big Data tilgang ikke uden udfordringer heller: der er en ikke-negligeabel paradoks risiko for at påvise falsk positive sammenhænge med en tilsyneladende høj grad af præcision. Udfordringer at producere kliniske data af høj kvalitet - alle...)

Typiske alvorlige fejl med lægemidler på medicin.dk (...alle de præparater, som har dette indholdsstof og dispenseringsform. Under afsnittet ’typiske alvorlige fejl’ i præparatbeskrivelsen bliver hændelsen beskrevet kort med dens konsekvens, samt hvor i beslutningsprocessen (ordination, administration/dispensering mm.) fejlen er sket. Til vurdering af en hændelses alvorlighed følger medicin.dk WHO's-kriterier, som Styrelsen for Patientsikkerhed også benytter. Følgende indholdsstoffer og lægemiddelgrupper har været involveret i alvorlige utilsigtede hændelser og har i dag advarsler på Medicin.dk under Typiske alvorlige fejl: A Acetylcystein (inf. væske) Adrenalin (inj. væske) Alendronat (tabl.) Amiodaron (inj. væske og tabl.) Amphotericin B (pulver til inf. væske) Antitrombin (inf. konc.) Apixaban (tabl.) Argatroban (inf. konc.) Atropin (inj. væske) B Baclofen (inj. væske) Bivalirudin (inj.- og inf. væske) Bupivacain (inj. væske) C Carboplatin (inf. væske) Ciclosporin (kaps., oral opl. og inf. væske) Cisplatin (inf. væske) Clopidogrel (tabl.) Clozapin (tabl.) D Dabigatranetexilat (kaps.) Diclofenac (tabl.) Digoxin (inj. væske, oral opløs. og tabl.) DOAKs ( epixaban , dabigatranetexilat , edoxaban og rivaroxaban ) Domperidon (tabl.) Donepezil (tabl.) E Enoxaparin (inj. væske) Erythromycin (tabl.) Etoposid (inf. væske) Ephedrin (inj. væske) F Fentanyl (inj. væske) Ferri-salte (inj.- og inf. væske) Fluconazol (oral susp, kaps. og inf. væske) Fluoruracil (inj. væske) Folinsyre (tabl.) Fondaparinux (inj. væske) Fosphenytoin (inj. væske/konc. til inf. opløs.) G Gabapentin (tabl. og kaps.) Galantamin (tabl.) Gentamicin (inj.- og inf. væske) GLP-1-agonister (semaglutid, dulaglutid, liraglutid, tirzepatid) Glucose (inj.- og inf. væske) Glyceryltrinitrat - nitroglycerin (inf. konc.) H Haloperidol (inj. væske) Heparin (inj.væske) Humant normalt immunglobulin (inf. væske) Hydrocortison (inj. væske) Hydromorphon (inj. væske) I Insulin og -analoger (inj. væske). Her er der tale om: Insulin og isophaninsulin (human), insulin (glulisin, aspart, lispro, glargin, decludec, aspart protamin) Interferon (inj. væske) Itraconazol (tabl.) Isavuconazol (kaps.) K Kalium (inf. væske, oral opløs. og tabletter) L Lamotrigin (tabl.) Lavmolekylære hepariner (inj. væske) Dalteparin Enoxaparin Tinzaparin Levomepromazin (tabl.) Lithium (tabl.) M Magnesiumoxid (tabl.) Magnesiumsulfat (inf. væske) Memantin (oral opløs.) Metformin (tabl.) Methadon (inj. væske og oral opløs.) Methotrexat (inj. væske og tabl.) Metoprolol (tabl.) Miconazol (mundhulegel) Midazolam (inj. væske) N Natriumhydrogencarbonat (tabl., inj.- og inf. væske) Noradrenalin (inj. væske) NSAID inkl. ASA, COX-2-hæmmere og komb. (tabl., supp., oral opløs. og susp. og inj. væske) Celecoxib Dexibuprofen Diclofenac Etodolac Etoricoxib Ibuprofen Ketorolac Meloxicam Naproxen Parecoxib Phenylbutazon Tolfenamsyre O Opioider (rene opioidagonister minus codein - alle disp.) Alfentanil Buprenorphin Fentanyl Hydromorphon Methadon Morphin Oxycodon Remifentanil Sufentanil Orale antidiabetika (β-cellestimulerende midler, metformin, SGLT-2-hæmmere, DPP-IV-hæmmere) Oxcarbazepin (oral susp.) P Paracetamol (alle disp.) Parenteral ernæring (inf. væske) Benzylpenicillin (inj.- og inf. væske + komb.) + udvalgte penicilliner hvor handelsnavnet lyder forskelligt fra indholdsstoffet (Bioclavid, Tazocin, Dicillin, Diclocil, Penomax, Selexid, Imadrax, Amoxar, Ospen, Vepicombin, Pentrexyl, Heracillin, Augmentin Forte) og penicilliner med børnedosering. Phenobarbital (inj. væske) Phenprocoumon (tabl.) Phenylephrin (inj. væske) Phenytoin (tabl.) Posaconazol (tabl., oral susp. og inf. væske) Pramipexol (tabl.) Prasugrel (tabl.) Prednisolon (tabl.) Pregabalin (oral opl.) Propofol (inj. væske) Q Quetiapin (tabl. og depottabl.) R Ramipril Ramipril (tabl.) Risperidon (oral opl.) Rivaroxaban (tabl.) Rivastigmin (kaps. og depotplastre) S Simvastatin (tabl.) Sufentanil (inj.væske) Suxamethon (inj. væske) T Tacrolimus (kaps. og depotkaps.) Thiamazol (tabl.) Thiopental (inj. væske) Ticagrelor (tabl.) Topiramat (tabl.) Tramadol (tabl.) V Vacciner ( Gardasil® 9 + M-M-Rvaxpro® ) Vancomycin (inf. væske og kaps.) Vinorelbin (tabl.) Voriconazol (tabl. og inf. væske) W Warfarin (tabl. og inj. væske) Z Zoledronsyre (inf. væske) Zuclopenthixol (orale dråber) Bemærk: Advarsler gælder alle styrker af et præparat, men ikke alle dispenseringsformer. I praksis betyder det, at fx opioid-plastre ikke har samme advarsler som opioid-injektionsvæsker, da advarsler om fx forveksling af mg og ml kun gælder injektionsvæsken. Denne differentiering af advarsler på dispenseringsform sikrer, at sundhedspersonale, når de ordinerer/dispenserer/udleverer et lægemiddel, kun får advarsler relateret til netop den dispenseringsform, patienten skal have (webservices). Evidensbaseret og opdateret Styrelsen for Patientsikkerhed (STPS) varetager den centrale administration af rapporteringssystemet for utilsigtede hændelser. Der er etableret et særligt forum, hvis formål er at vedligeholde den nationale liste over lægemidler involveret i alvorlige eller dødelige utilsigtede hændelser. Her defineres de særlige grupper af lægemidler, der ofte optræder i indrapporteringerne og som skaber alvorlige situationer både i det primære og sekundære sundhedsvæsen. Det drejer sig særligt om 7 lægemiddelgrupper/stoffer, som kaldes for risikosituationslægemidler . Listen over lægemidler revideres løbende, og der tages stilling til både nye hændelser og de hændelser, der kan være forældede (bl.a. på grund af lægemidler, der udgår fra markedet). Medicin.dk´s kilder om medicineringsfejl omfatter bl.a.: Hændelser rapporteret til Dansk patientsikkerhedsdatabase (DPSD). Offentlige klagesager fra STPS. Danske og udenlandske publikationer, nyhedsbreve og OBS-meddelelser (Sundhedsstyrelsen, STPS (inkl. Patientombuddet), EMA, FDA, IRF m.fl.). Hvordan laves advarslerne? Det er ikke alle indberetninger, der har læringspotentiale, eller som er lige relevante at kommunikere ud i de faglige miljøer. Derfor følger advarslerne en række in- og eksklusionskriterier. Inklusion- og eksklusionskriterier Følgende hændelser inkluderes på Medicin.dk: Inklusion Alvorlige forebyggelige lægemiddelrelaterede hændelser Faktuelle hændelser (både i Danmark og udlandet) dvs. hændelser der er sket og ikke blev afværget Hændelser som giver læring, og hvor der er sandsynlighed for, at fejlen kan ske igen Visse hændelser, hvor der behandles trods kontraindikation, forsigtighedsregel eller kendt interaktion. Eksklusion Compliance problemer (inkl. misbrug og suicidaladfærd) CAVE Manglende læring eller enkeltstående hændelser. Siden 2012 har medicin.dk deltaget i det Rådgivende Udvalg for Medicinområdet (DRUM) som også har repræsentanter fra bl.a. Sundhedsstyrelsen, Danske Regioner, Universitetshospitalerne, Pharmakon, Danmarks Apotekerforening og kommunerne. DRUM inddrages ved alle...)

Hæmostatika (Odontologisk medicinvejledning) (...allergiske reaktioner. Ligeledes er der præparater, hvor der er øget infektionsrisiko, fx collagen, gelatine og cellulose, og disse bør således kombineres med antibiotikabehandling (2387) - se Antibiotika (Odontologisk medicinvejledning) . Behandlingsvejledning For at kunne kontrollere blødning skal blødningsårsagen identificeres. Blødningskontrol omfatter: Perioperationelt: Kompression Koagulation Suturering/underbinding af kar Knusning af knogle Medikamentel behandling (fx gaze, svampe, skum, injektion) Postoperativt: Kompres Afkøling Skånekost Undgå varme drikke og madvarer på operationsdagen Undgå fysisk aktivitet Lokalhæmostatika Patienten skyller forsigtigt munden i 2-3 minutter med 5 % tranexamsyremundskyl 4 gange dgl. i 3-5 dage. Der anvendes tranexamsyrevædet spongostan-svamp til standsning af lokal blødning. Vær omhyggelig med, at der opnås hæmostase efter dento-alveolær kirurgi (2774) . Kontraindikationer Der kan være præparatspecifikke kontraindikationer. Alle...)

Polyfarmaci (risikopatienter i tandlægepraksis) (...tet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle formodede bivirkninger der opstår i forbindelse med nye lægemidler d...)

Lægemidler til injektion (...allen inddeles i fire kvadranter, hvor den øverste ydre kvadrant anvendes, og injektionen gives øverst centralt i det udvalgte område. Det er vigtigt at holde sikker afstand fra iskiasnerven og store blodkar. Det mest fortrukne sted for injektionen i det ventrogluteale område er fortil mod hoften. Patienten skal ligge på siden og her kan injektionsstedet udmåles ved hjælp af V-metoden. Regio femoralis Når en Injektion gives i låret, anvendes musklen vastus lateralis. For udmåling af injektionssted bruges en håndsbredde lige over knæskalle...)

Perikon/hyperikum (...alle anvendte lægemidler), bl.a. digoxin , theophyllin , simvastatin , orale antikoagulantia, P-piller, verapamil , midazolam , ciclosporin og HIV-proteasehæmmere , se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet . Bloddonor Donor må gerne donere blod , hvis han/hun tager perikon i den mængde (eller mindre), som anbefales på pakningen. Yderligere information Præparat beskrivelse af VitaCare Modigen på Medicin.dk På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Djævleklorod (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Lakridsrod (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Pebermynteolie (...alle af meget kort varighed (≤1 måned). Dosis var 0,2-0,4 ml olie 3 gange dgl. Der synes at være belæg for, at pebermynte kan hæmme kvalme induceret af kemoterapi (5853) . En oversigtsartikel fra henholdsvis 2020 og 2024 konkluderer, at pebermynte har været anvendt af læger siden Plinius den ældres tid og senere i den Byzantiske lægetradition, og at pebermynte gennem tiderne er angivet at have potentiale ved en række sygdomme. Der er dog yders sparsom klinisk dokumentation for påstandene 6738 - A Descriptive Overview of the Medical Uses Given to Mentha Aromatic Herbs throughout History 6739 - The Healing Herbs of Traditional Medicine: A Review of the Phytochemical and Pharmocological Significance of Mentha Piperita (Peppermint) . Bivirkninger Menthol kan give allergisk kontaktdermatitis. Bloddonor Donor må gerne donere blod , hvis han/hun tager pebermynte i den mængde (eller mindre), som anbefales på pakningen. Yderligere information Præparat beskrivelse af China-Oel , Colpermin og Entolex® på Medicin.dk På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Primularod (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Hestekastanjefrø (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Passionsblomst (...alle kliniske studier. Der er skepsis hvad angår ekstraktionsmetoderne - ekstrakter fra passionsblomst er ikke nødvendigvis ens hvad angår indholdet af aktive stoffer (6500) . Bivirkninger Bivirkninger er meget sjældne. Kan være kvalme og mild allergisk reaktion. Bloddonor Donor må gerne donere blod , hvis han/hun tager passionsblomst i den mængde (eller mindre), som anbefales på pakningen. Yderligere information Se også præparatbeskrivelse af Sedix® Forte på Medicin.dk. På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes der en database, der indeholder produktresumeer for alle...)

Loppefrøskaller (psyllium) (...aller fra planten Plantago ovata . Frøskallernes plantefibre er geldannende (kvælder op ved tilsætning af vand) og kun delvis fermenterbare (nedbrydes ikke fuldstændigt af tyktarmens bakterier, men giver anledning til produktion af kort-kædede fedtsyrer i colon). Begge egenskaber er afgørende for skallernes effekt på obstipation og diarré (bulk-laksantia), medens geldannelsen er nødvendig for virkningen på lipidstofskiftet. Anvendelse Naturlægemiddel ved obstipation og træg mave. Naturlægemiddel ved ublodig diarré i kortere tid (2-3 dage). Naturlægemiddel ved behov for øget fiberindtag, fx som supplement ved irritabel tyktarm, når anden årsag til symptomerne er udelukket. Naturlægemiddel til forebyggelse og behandling af lettere hyperkolesterolæmi som supplement til diæt. Behandlingen skal foregå i samråd med læge. Evidens for virkning Der er god evidens for effekt på de godkendte anvendelser. Randomiserede placebo-kontrollerede undersøgelser har vist, at indtagelse af isolerede geldannende, ikke-fermenterbare kostfibre (loppefrøskaller var det mest brugte i undersøgelserne) i daglige doser på 5-10 gram kan bedre symptomer og afføringsvaner hos patienter med irritabel tyktarm (4558) . Der er også vist effekt på afføringskonsistens og -hyppighed ved kronisk obstipation og ved kronisk diarré (4557) . Flere randomiserede undersøgelser har vist, at geldannende kostfibre, herunder loppefrøskaller, i daglige doser på 10 gram kan nedsætte koncentrationen i blodet af total- og LDL-kolesterol med 5-10 %, men har ingen virkning på HDL-kolesterol eller triglycerid. Effekten af fibrene var større hos patienter med hyperkolesterolæmi (4554) (2123) . Den kolesterolnedsættende virkning er additiv til den effekt, der opnås ved behandling med statiner (4555) . Tilskud af loppefrøskaller kan bedre den glykæmiske kontrol (nedsætte fasteblodsukker, insulin og glykosyleret hæmoglobin) hos personer med type 2 diabetes (4556) 6735 - The beneficial effects of psyllium on cardiovascular diseases and their risk factors: Systematic review and dose-responce meta-analysis of randomized controlled trials . Tilskud kan også reducere systolisk og diastolisk blodtryk hos hypertonikere med overvægt (5852) . Bivirkninger Bivirkninger fra mave-tarm-kanalen er ikke ualmindelige i form af oppustethed, flatulens og smerter, oftest i starten af behandlingen. Indtagelse af geldannende fibre bør altid ske med samtidig indtagelse af tilstrækkelig væske (mindst 500 ml/dag, helst 1.500 ml/dg). Yderligere information Præparat beskrivelse af Husk på Medicin.dk På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Baldrianrod, Valerianerod (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Coenzym Q10 (...alle levende organismer, hvad dets andet navn ubikinon refererer til (ubique = overalt). Coenzym Q10 er elektronbærer i respirationskæden ved biosyntese af ATP og fungerer desuden som antioxidant og har membranstabiliserende virkning. Mennesket får Q10 gennem føden, men kan også selv danne Q10 (styres af enzymet hydroxymetylglutaryl coenzym A reduktase (HMGCoA reduktase)). Der er ikke beskrevet mangelsymptomer på Q10. Kroppens indhold af Q10 falder med alderen og ved flere sygdomstilstande, bl.a. inkompenseret hjertesygdom (6710) . Der er således påvist en direkte relation mellem grad af hjertesvigt og Q10-indhold i hjertemuskulaturen. Anvendelse Forebyggelse og behandling af coenzym Q10-mangel. Evidens for virkning Der er rimelig evidens for effekt på den godkendte anvendelse. Coenzym Q10 er især undersøgt for sin virkning på hjertesvigt. En metaanalyse af 14 placebokontrollerede undersøgelser kunne påvise signifikant nedsat mortalitet og en forbedret fysisk kapacitet hos patienter med hjerteinsufficiens ved daglig indtagelse af Q10 på mellem 100 og 800 mg sammenlignet med placebo, medens der ikke kunne vises forskelle i NYHA-klassifikation eller LVEF (left ventricular ejection fraction). Undersøgelserne var dog små, inkluderede patienter med varierende grad af insufficiens, og end points var utilstrækkeligt beskrevet (4548) . Effekt på oxidativ stress og på fysisk aktivitet (performance): Tilskud af Q10 til såvel raske som syge personer, øger kroppens totale oxidative kapacitet (evnen til at neutralisere oxidative anioner). Sådanne anioner opstår blandt andet under fysisk arbejde) (5835) . Et systematisk review publiceret i Lancet i 2022, viser tillige effekt af Q10 på glykæmisk kontrol specielt hos diabetikere (6711) . Selv om subgruppe analyser viser, at patienter med hjertesvigt og diabetes-2 synes at have større effekt af Q10, end raske, er det sandsynligt at raske individer kan styrke såvel den fysiske præstation som evnen til at genvinde kræfter efter hård fysisk aktivitet ved indtagelse af Q10, om end der stadig kræves yderligere forskning før endelig stadfæstelse (5836) . Indtagelse af statiner hæmmer kroppens produktion af Q10. Det har derfor været en hypotese, om årsagen til statin-myopati kunne være Q10 mangel. Flere randomiserede undersøgelser har dog ikke vist effekt af coenzym Q10 på statin-induceret myopati (4547) . Det skal afslutningsvis anføres at Q10 har været rapporteret at kunne reducere hyppigheden af præ-eklampsi 6712 - Coenzyme Q10 supplementation during pregnancy reduces the risk of pre-eclampsia . Bivirkninger Meget sjældne mest i form af hovedpine, svimmelhed og kvalme. Yderligere information Præparat beskrivelse af Bio-Qinon Q10 på Medicin.dk På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Savpalme (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Sølvlysrod (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Rosenrod (...alle undersøgelserne var metodologisk mangelfulde. En anden systematisk gennemgang konkluderede ligeledes, at kvaliteten af gennemførte studier var for ringe til at hævde en adaptogen effekt af rosenrod (2140) . En meta-analyse udelukkende baseret på dyremodeller fra 2018 inkluderende 36 studier konkluderer, at rosenrod formentlig fremmer indlæring og hukommelse (5858) . En meta-analyse på humane studier fra 2022 konkluderer, at der er basis for at mene, at rosenrod kan være gavnlig ved forskellige stress tilstande. Et problem er dog, at flere studier er open label og med blot én arm, og flere studier inkluderer for få patienter (5859) . Bivirkninger Der er ikke beskrevet bivirkninger ved brug af rosenrod. Bloddonor Donor må gerne donere blod , hvis han/hun tager rosenrod i den mængde (eller mindre), som anbefales på pakningen. Yderligere information Præparat beskrivelse af Arctic Root rosenrod på Medicin.dk På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Kariyat og russisk rod (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Ginkgo (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Probiotika (Naturlægemidler) (...allergisk rhinitis og eksem. Nogle af disse studier har vist klinisk effekt, men det er karakteristisk, at de inkluderede undersøgelser er små, af ringe videnskabelig kvalitet og præget af betydelig heterogenicitet. Dosis af probiotika har i de fleste undersøgelser været 10 9 -10 11 CFU dgl. Bivirkninger Bivirkninger beskrives som meget sparsomme. Udvikling af infektioner inklusive septikæmi hos særligt disponerede patienter (med centralt venekateter, nedsat immunforsvar) er beskrevet i enkelte tilfælde i forbindelse med behandling med probiotika. Bloddonor Donor må gerne donere blod , hvis han/hun tager Lactobacillus acidophilus i den mængde (eller mindre), som anbefales på pakningen. Yderligere information Præparat beskrivelse af Idoform eller Vivag Plus på Medicin.dk. Derudover findes en del kosttilskud, som ikke er nærmere beskrevet på Medicin.dk. På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Inhalationsanæstetika: klimaeffekt og reduktionsmuligheder (...allerede inden den når patienten. Interventionsstudier har vist, at overgang fra central rørforsyning til cylinderbaseret forsyning kan reducere det samlede forbrug af N₂O med op til 96-97 % (7004) , (7005) . Denne reduktion skyldes dels mindre lækagespild, dels ændret og dels mere restriktiv anvendelse. Opsamling og destruktion De halogenerede midler For de halogenerede inhalationsmidler findes teknologier, der kan opsamle og enten destruere eller genanvende gasserne, hvorved udledningen til atmosfæren reduceres (7006) . I nogle lande, herunder Tyskland, Østrig og Canada, er genanvendelse godkendt, men dette er ikke tilfældet i Danmark. Teknologiernes effektivitet estimeres til omkring 25-70 % (6991) . Den dokumenterede effektivitet er imidlertid fortsat usikker (6991) og der er derfor behov for yderligere uafhængige livscyklusanalyser. Lattergas Der findes også destruktionsanlæg til lattergas. Disse kan enten være lokale, placeret i det rum hvor N₂O anvendes, eller centrale, hvor den udåndede lattergas ledes tilbage via hospitalets rørsystem til destruktion. I en dansk kontekst er effekten af centrale destruktionsanlæg imidlertid tæt knyttet til rørsystemets tæthed. Hvis en betydelig del af lattergassen går tabt gennem lækager i de centrale forsynings- eller returrør, vil denne andel aldrig nå frem til destruktoren og derfor heller ikke blive uskadeliggjort. På Hvidovre Hospital har der siden 2023 været installeret en central lattergasdestruktor, som destruerer over 50 % af den lattergas, der returneres efter anvendelse (7007) . Efterhånden er flere hospitaler i Danmark gået i gang med at installe...)

Padma® 28 (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Sinupret, Sinux (...Alle droger kan give allergiske bivirkninger. Bivirkninger i øvrigt sjældent forekommende, og da i form af mave-tarmgener. Bloddonor Donor må gerne donere blod , hvis han/hun tager Sinova, Sinopret eller Sinux i den mængde (eller mindre), som anbefales på pakningen. Yderligere information Præparat beskrivelse af Sinupret/Sinupret Forte og Sinux på Medicin.dk På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Tranebær (...Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Echinacea (purpursolhat) (...allergiske. Echinacea bør kun indtages kortvarigt, maksimalt i 8 uger, da længerevarende brug i nogle tilfælde har givet påvirkede leverenzymer. Echinacea er, som følge af effekter på immunsystemet, kontraindiceret til patienter med autoimmune sygdomme, tuberkulose, HIV/AIDS eller sklerose. Interaktioner Disulfiram og metronidazol. Bloddonor Donor må gerne donere blod , hvis han/hun tager echinacea i den mængde (eller mindre), som anbefales på pakningen. Yderligere information Præparat beskrivelse af Echinaforce på Medicin.dk På Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indeholder produktresuméer for alle...)

Klima/Miljø og Lægemidler (...alle lægemidler ikke som udgangspunkt en LCA, og derfor kan det aktuelt være svært at sammenligne lægemidlers klimaaftryk og miljøaftryk, relativt set. Der kommer dog heldigvis løbende mere evidens på dette område. Tiltag for at fremme bæredygtighed Indsatser der kører internationalt og nationalt Flere organisationer og initiativer arbejder allerede på at fremme bæredygtighed inden for sundhedsvæsenet. Bl.a. findes der den internationale organisation Health Care Without Harm Europe , en organisation, der arbejder for at reducere sundhedsvæsenets klimaaftryk og fremme miljøvenlige løsninger i Europa. National Health Service, NHS i England var et af de første lande, der var ude og sætte krav og ambitioner om at opnå en mere bæredygtig sundhedssektor. De har en specifik ambition om, at de skal opnå klimaneutralitet. Samme mål har Danske Regioner lanceret i starten af 2024, via deres strategi Grønne Hospitaler (6470) . Lægemiddelindustriforeningen, LiF (6471) , Industriforeningen for Generiske og Biosimilære Lægemidler, IgL (6472) , og Foreningen for Parallelimport af Medicin, FPM, har politikker og strategier for, hvorledes der fremadrettet kan arbejdes mod mere bæredygtig medicin. Amgros bidrager også til indsatsen, og har indført kriterier i grønne udbud, der tager miljøhensyn i betragtning (6473) . Grøn Praksis (6474) , som er forankret under Dansk Selskab for Almen Medicin er med til at skubbe almen praksis i en mere bæredygtig retning. Læger for Klimaet (6475) er en forening bestående af læger og andre, som ønsker at oplyse og medvirke til den grønne omstilling af sundhedsvæsenet. Hvad kan du selv gøre? Særlige hensyn. Orienter dig, om der er særlige hensyn til det lægemiddel der udskrives, hvad angår klima og miljø, fx via feltet Klima og Miljø på præparatbeskrivelserne på Medicin.dk. Affaldssortering. Udfør korrekt affaldssortering, og aflever ubrugt medicin på primær apotek, eller send til destruktion ved medicinaffald. Husk at frasortere pap og plastisk fra lægemiddelfraktionen. Informer patienterne om, at lægemidler ikke skal smides ud i restaffald i husholdningen, og det må ikke smides i toilettet. Læs også artiklen Medicinrester og -affald . Mindste lægemiddelpakning. Ordinerende læge bør udskrive små startpakninger, hvor det er muligt, og tilpasse pakningsstørrelsen til behandlingsvarighed og behov (mængde). Eksempler på yderligere indsatser Inhalationsmedicin Mange inhalatorer bruger drivgasser med høj global opvarmningspotentiale (GWP). Skift til mere miljøvenlige inhalatorer, som fx pulverinhalatorer, dette vil reducere udledningerne betydeligt (6476) . Anæstesigasser Gasser som desfluran og sevofluran har en stor klimabelastning. Desfluran er den mest forurenende anæstesigas, og der er ikke tungtvejende kliniske fordele i at anvende desfluran i stedet for den mere klimavenlige gas sevofluran. I Danmark er brug af desfluran aktuelt udfaset i alle regioner (6477) . Lattergas Bruges ofte i fødsler og kirurgi, men har en betydelig klimabelastning. Nogle regioner har investeret i lattergas destruktorer, som neutraliserer lattergas til en klimaneutral form. Herudover arbejder man med at se på hvorledes lattergasforbruget evt. vil kunne reduceres, uden at gå på kompromis med patienters behov for smertedækning (6478) . Orale lægemiddelformer i stedet for intravenøst administrerede Der er i litteraturen begyndt at komme eksempler på, at en behandlings klimaftryk reduceres væsentligt ved at ordinere oralt i stedet for intravenøst. Fx på Changi General Hospital blev en vejledning for oral paracetamol implementeret i oktober 2018 for at reducere omkostninger og miljøpåvirkning i forbindelse med operationer. Alle...)

Kliniske beslutningsværktøjer ved lægemiddelbehandling (...allergier, nyre- og leverfunktion) med viden om lægemidlers effekt og bivirkninger og evidensbaserede retningslinjer for at vejlede sundhedspersonalet i at vælge de mest hensigtsmæssige og sikre behandlingsmuligheder. Formålet vil være at reducere menneskelige fejl, fremme evidensbaseret praksis og sikre, at behandlingen er skræddersyet til den enkelte patients behov. Der er evidens for at kliniske beslutningsstøtteværktøjer brugt til medicinordination kan bidrage til at forbedre lægers præstationer og bedre patientbehandlingen, især ved at reducere medicineringsfejl og øge overholdelse af kliniske retningslinjer indenfor en bred vifte af sygdomme som hjerte-kar-sygdomme, diabetes og lungesygdomme (6441) . Kliniske beslutningsstøttesystemer hjælper sundhedsprofessionelle med at træffe bedre beslutninger ved at bruge alarmer, påmindelser og anbefalinger baseret på patientdata og evidensbaserede retningslinjer. Systemerne integreres ofte med elektroniske patientjournaler og kan tjekke for lægemiddelinteraktioner, doseringsfejl og alle...)

Nedsat leverfunktion (...> 1.5 × -3 × ULN > 3 × ULN AST** ≤ ULN B1: > ULN B2: alle værdier Alle værdier Alle værdier * ULN: øvre normalgrænse. ** AST: aspartate ...)

Luftvejssygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...allergi men også stress, hvorfor astmapatienter med tandlægeangst kan være særligt udsatte hos tandlægen. Den vigtigst enkeltårsag til KOL er tobaksrygning, og her kan tandlægen bidrage ved at opfordre sine patienter til rygestop. Tandlægeforeningen har i samarbejde med Stoplinien og Københavns Kommune udviklet e-læringsværktøjet Very Brief Advice (VBA) , hvor tandlægen på mindre end 30 sekunder kan henvise patienten til Stoplinjen for vejledning. Se endvidere Tobaksafhængighed . Særlige forhold før behandling Tandlægen skal være opmærksom på: Om patienten ryger, for at anbefale rygestop og journalføre rådgivning om dette. Om patienten har kendskab til udløsere af astmaanfald, fx lægemidler, fødevarer, allergi, andet, for at undgå disse. Mundhygiejnen da plakbakterier kan medføre pneumoni ved inhalation (5638) . Risikofaktorer for oral sygdom. Risikofaktorer for recidiverende oral candidose. Særlige forhold under behandling Hvis der opstår akut situation med patient med luftvejssygdom: Stop enhver behandling og fjern alle fremmedlegemer fra munden. Vurder patienten ud fra ABCDE-kriterierne (gælder alle patienter, der bliver akut dårlige). Livstruende problemer behandles, før man fortsætter til næste punkt, altså behandles et A-problem før et B-problem osv (5639) . Hvis der ikke er respiration, startes førstehjælp. A irways: er der frie luftveje? B reathing: respiration, trækker patienten vejret? C irkulation: er der puls? D iability: neurologisk status E xposure: Hvad har patienten været eksponeret for? - udredes oftest på hospitalet og kræver fuld kropsundersøgelse. Ved astmaanfald behandles med 2 pust af patientens anfaldsmedicin ( β2-agonist ), og hvis status ikke forbedres kontaktes 1813 eller 112 alt efter vurdering af alvorlighedsgrad. Ren ilt kan administreres efter anvisninger fra alarmcentral. Særlige forhold ved lægemiddelordination Vurdering af risiko for lægemiddelinteraktioner med patientens medicin (se evt. relevante præparatbeskrivelser eller Interaktionsdatabasen.dk ). Acetylsalicylsyre eller andre NSAID kan udløse astmaanfald hos nogle patienter. Opmærksomhed på særlige forholdsregler ved ordination med baggrund i patientens sygdom og øvrige risikofaktorer, fx respirationsdepression i forbindelse med opioider ved smertebehandling. Se Systemiske smertestillende midler (Odontologisk medicinvejledning) Orale bivirkninger Den medicinske behandling af både astma og KOL afhænger af sværhedsgraden og patientens symptomer. Ved begge sygdomme kan forekomme behandling med inhalationssteroid , β2-agonister (sympatomika) og muskarin antagonist (antikolinergikum) ofte i kombinationsterapi. Disse lægemidler kan medføre bivirkninger i munden, fx mundtørhed og nedsat hvilespytsekretion, hvor det er vigtigt at udelukke anden årsag. Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Ved inhalationssteroid er der øget risiko for oral candidose som følge af lokal immunsuppression. Tandlægen skal informere patienten om at skylle munden efter inhalation af sin medicin, for at reducere risikoen for orale bivirkninger. Immunterapi tilbydes nogle astmapatienter, og her skal tandlægen være opmærksom på påvirkning/bivirkninger ift. mundhulens væv. Anmeldelse af bivirkninger Tandlæger er forpligtet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle...)

Lægemiddelallergi

Lægemidler og graviditet (...endelse af lægemidler under graviditeten, men de udgør utvivlsomt kun en mindre del af alle misdannelser. Definitioner Ved en teratogen effekt (teratos er græsk for monster) fors...)

Lægemiddelgodkendelse (...lægemidler til behandling af sjældne sygdomme (orphan drugs) . En godkendelse gælder i alle EU-lande, herunder Danmark, på én gang. De enkelte lande er på skift ansvarlige for de...)

Forholdsregler i forbindelse med udlandsrejser (...alle rejsende og udstationerede med længerevarende (måneders) ophold i områder, hvor kronisk hepatitis B er hyppig. I særlig risiko er personer, der skal arbejde inden for sundheds- eller institutionsområdet, personer med hyppig, tæt kontakt til lokale småbørn, personer med seksuelle kontakter og personer med behov for sygdomsbehandling under opholdet. Der gives 3 injektioner til tiden 0, 1 og 6 måneder. Beskyttelse er derefter mindst 25 år. Tiden vanskeliggør ofte dette regime, hvorfor man i stedet kan anvende et regime med vaccination dag 0, 7 og 21. Dette giver høj beskyttelse i et år, og hvis der gives booster efter et år, er langtidsbeskyttelsen lige så god som ved det konventionelle regime. Der findes en vaccine, der er en kombination af hepatitis A og B. Gul feber Tropisk Afrika og Sydamerika mellem 15° nord og 15° syd. Vaccination er påkrævet før indrejse i nogle lande. Vaccination attesteres på et særligt WHO-vaccinationscertifikat. Vaccination kan udføres af læger, der har et godkendt identifikationsstempel, som rekvireres i Sundhedsstyrelsen. Der gives en dosis vaccine mindst 10 dage før ankomst til destinationen. Vaccinen er gyldig i 10 år. Vaccination af gravide, børn 6 år gives to doser med en uges mellemrum. Til børn 2-6 år gives 3 doser med en uges mellemrum. Hos voksne opnås ca. 80 % beskyttelse i de første 6 måneder og noget mindre op til 2 år. Ved revaccination efter 2 år opnås længerevarende beskyttelse. Til børn 2-6 år anbefales revaccination efter 6 måneder, hvis der er et fortsat behov for beskyttelse. Koleravaccine har ringe beskyttende effekt mod rejsediarré, og bør ikke anvendes til dette. Tyfus Ophold under dårlige sanitære forhold i endemiske områder. Sædvanligvis anbefales kun vaccination af indvandrere på familiebesøg samt langtidsrejsende til sådanne områder. Der findes orale (levende, svækkede) og injicerbare (oprenset antigen) vacciner. Den orale vaccine gives som 3 kapsler med 48 timers interval og afsluttes mindst 10 dage før forventet eksposition. Beskytter 50-80 % i mindst et år. Den parenterale vaccine gives som enkeltdosis mindst 14 dage før forventet eksposition. Beskytter 55-75 % i indtil 3 år. Den parenterale vaccine foretrækkes til gravide, børn 38,5 °C), diarré i mere end 14 dage samt ved vedvarende blodige eller slimede afføringer bør den rejsende søge læge, idet mere alvorlig infektion som amøbiasis eller shigellose kan mistænkes. Hvis der ikke umiddelbart er adgang til lægehjælp, kan den rejsende ved svigt af azithromycin, rifaximin eller ciprofloxacin forsøge metronidazol , som virker på amøbiasis og giardiasis. Seksuelt overførte sygdomme Seksuelt overførte sygdomme som gonoré og syfilis er hyppigt forekommende i mange udviklingslande. Endvidere er rejsende, der har seksuelle kontakter under rejsen, i risiko for at blive smittet med hepatitis B-virus og HIV. God profylakse mod HIV er konsekvent brug af kondom. Hepatitis B kan desuden forebygges ved vaccination. Badning Schistosomiasislarven kan trænge gennem intakt hud. Smitten sker ved kontakt med ferskvand i områder, hvor sygdommen forekommer - hyppigst i Afrika. Rejsende bør undgå at bade i ferskvand i sådanne områder. Saltvand frembyder sædvanligvis ingen risiko for infektionssygdomme, men badning i synligt forurenet vand og nær kloakudløb bør undgås. Andre risici Rejseprofylakse drejer sig meget om forebyggelse af infektionssygdomme, men det må ikke glemmes, at for mange rejsende er der større risiko for at komme til skade ved ulykker end at pådrage sig livstruende infektionssygdom. Risikoen kan reduceres ved at vælge transportform med fornuft og ved at undgå lokaliteter med særlig risiko for voldelige overfald. Rejsende bør undgå kilder til blodoverført smitte med fx HIV, hepatitis B- og hepatitis C-virus. Der bør om muligt afstås fra behandling med blod- eller blodprodukter, især hvis disse ikke er testede. Injektion foretaget med udstyr, der genbruges, tandbehandling, tatovering og piercing under rejse frarådes. Rabies kan overføres ved dyrebid. Særlig smitterisiko er der ved bid af hund, kat, abe eller flagermus i endemiske områder, men næsten alle pattedyr kan overføre rabies. Rejsende bør undgå kontakt med dyr, de ikke kender. Ved udsættelse for bid af dyr, der kan have rabies, vaskes såret grundigt med vand og sæbe, og der søges straks lægehjælp, uanset om man er vaccineret mod rabies eller ej. Afhængig af rejsens form og formål kan det endvidere være rimeligt at få drøftet forhold vedrørende forebyggelse af dyb årebetændelse under flyrejsen, betydningen af klimatiske forhold, herunder akklimatisering, hedeslag og højdesyge samt problemer i forbindelse med fx dykning. Rejseapotek Den rejsende bør udstyres med malariaprofylakse til hele rejsens forløb. Endvidere bør langtidsrejsende udstyres med middel til selvbehandling af malaria i tilfælde af, at profylaksen svigter. Midlet skal være et, der ikke indgår i profylaksen, se Midler mod malaria . Til behandling af rejsediarré kan medgives et antibiotikum, fx azithromycin . Afhængig af rejsens karakter kan endvidere overvejes at medbringe metronidazol til behandling af længerevarende og/eller blodig diarré, et antihistamin og adrenalin til behandling af alle...)

Matrem urt (... Lægemiddelstyrelsens hjemmeside findes en database, der indholder produktresuméer for alle...)

Lægemiddeludvikling (...Alle disse genomsekvenser har medført identifikation af utallige nye potentielle lægemiddel- targets. En af de største udfordringer i dag er at identificere de rigtige targets - dvs. dem, der er involveret i en given sygdom, og som samtidigt kan påvirkes farmakologisk. Denne proces kaldes target-identifikation og -validering . Target-identifikation og -validering Der er udviklet en lang række teknologier, som kan hjælpe med at identificere og validere nye lægemiddel- targets . Nedenfor er et lille udvalg beskrevet nærmere. For sygdomme, der er karakteriseret ved mutation af ét enkelt gen, har man haft stor succes med at identificere genet, men disse teknikker står i dag over for den store udfordring at identificere den genetiske årsag til multifaktorielle sygdomme som fx astma og diabetes . Det er langt mere kompliceret - ikke mindst fordi fx miljø og livsstil også spiller en rolle. DNA-sekventering er efterhånden blevet så billig, at man nu rutinemæssigt sekventerer hele eller dele (typisk exomet - den kodende del af genomet) af genomet fra fx raskt og sygt væv i kræftpatienter og derigennem finder de specifikke mutationer, der har givet anledning til kræftsvulsten. Desuden kan man sekventere store patientpopulationer og derigennem finde mere sjældne DNA-variationer som årsag til mere komplekse sygdomme. I dag er der således offentligt tilgængelige databaser med exom/helgenom-data på over 100.000 mennesker, som kortlægger den genomiske variation. Epigenetik Epigenetik er arvelige forandringer som er modificerbare, men ikke ændrer den grundlæggende DNA-sekvens, hvilket kan føre til ændringer i genekspression. De seneste år har der været stærkt stigende fokus på epigenetiske forandringer som årsag til sygdom. Dette kan fx foranlediges via reversible modifikationer af DNA'et eller de proteiner, som DNA'et er pakket omkring (histoner). Genetisk modifikation af mus En anden udbredt teknik er genetisk modifikation af mus. Oprindeligt blev teknikken udviklet til at fjerne specifikke gener fra musens genom, hvorved man fik fremstillet knock-out mus, men siden har man bl.a. udviklet teknikken, så man fx kan indføre mutationer i musen, såkaldte knock-in mus, og dermed efterligne mutationer fundet i mennesker. Disse genetiske modifikationer har været med til at afdække den fysiologiske funktion af en lang række gener, og samtidigt har de ofte kunnet indikere, om generne var involveret i udviklingen af sygdom og dermed kunne være lægemiddel -targets . De ændringer blev oprindeligt indført via homolog rekombination, der var tidskrævende og begrænset til anvendelse i mus. CRISPR De sidste par år har en ny gen-editeringsteknik, kaldet 'CRISPR/Cas9' revolutioneret mulighederne for genetisk modifikation, idet den er meget hurtigere og kan anvendes på mange flere arter inkl. rotter, grise og mennesker. Man kan således nu indføre genetiske modifikationer i vigtige dyremodeller og potentielt lave genterapi baseret på CRISPR/Cas9-teknikken. Teknikken er endnu så ny, at der ikke er udviklet lægemidler baseret på den, men den har allerede ført til nye vigtige dyremodeller og den første genmodifikation i mennesker i Kina, som dog har ført til store etiske diskussioner. De fleste anser stadig teknikken for at være for præmatur til anvendelse til genterapi, idet CRISPR/Cas9 ikke er 100 % præcis og således kan medføre utilsigtede mutationer. RNA-interrerens En anden nyere teknik er anvendelse af RNA-interferens (RNAi) til at nedregulere ekspressionen af specifikke gener. I praksis kan man enten indgive korte RNA-sekvenser (siRNA) i celler, væv eller hele dyr, eller man kan lave knock-down mus, hvor cellerne i et givet væv modificeres, så de selv udtrykker den korte RNA-sekvens. På samme vis som en knock-out mus kan man hermed fjerne/nedregulere ekspressionen af et givet gen og herefter få indsigt i dets fysiologiske funktion og terapeutiske potentiale. En tilsvarende teknik baseret på DNA 'anti-sense ' kan også anvendes til at reducere udtrykket af et gen ved at indgive nukleotidsekvenser, der er komplimentære til en del af DNA-sekvensen på det gen, man gerne vil ramme. Typisk anvendes modificerede nukleotider som 'locked nucleic acid' (LNA) og ' peptide nucleic acid' (PNA), der har bedre egenskaber end DNA; såsom større resistens for at blive nedbrudt af nukleaseenzymer. mRNA-vacciner mRNA-vacciner er udviklet med en ny ikke-infektiøs vaccineteknologi og indeholder hverken aktivt eller inaktivt virus. COVID-19 vaccinen, Comirnaty (Pfizer/BioNTech) er mRNA-vacciner, se COVID-19 . Transcriptomics og proteomics I de seneste år har transcriptomics og proteomics også fundet anvendelse ved target- identifikation. Førstnævnte teknologi måler indholdet af mRNA i et givet væv ved hjælp af fx genchips , og sidstnævnte teknologi bestemmer vævets indhold af proteiner. Ved at sammenligne raskt og sygt væv kan man således undersøge, hvilke gener der op- eller nedreguleres, hvilket kan indikere, at de er involveret i sygdommen og dermed potentielt er lægemiddel -targets . Disse og andre -omics-teknologier har ført til akkumulering af enorme datasæt ('Big data'), som man i stigende grad bruger i 'Articifical Intelligence (AI)' og 'Machine learning' computerteknikker til at analysere. Validering af targets Der er dog langt fra at vise, at et target er involveret i en given sygdom, til at vise, at det også kan anvendes terapeutisk. Validering af et target vil således ofte indebære, at man udvikler et stof med den ønskede farmakologiske virkning på det pågældende target og efterfølgende viser, at det har den forudsagte terapeutiske virkning i en dyremodel for sygdommen. Her står man dog ofte over for det problem, at man langt fra altid har en god dyremodel, der præcist svarer til sygdommen i mennesker. Et andet problem er forskel i fx farmakokinetik og -dynamik mellem dyremodellen og mennesker. Den endelige validering af et nyt target får man først, når det nye stof har været afprøvet hos mennesker i kliniske forsøg. Lægemiddelmodaliteter Small molecules Small molecules er lavmolekylære kemiske forbindelser, typisk med en molekylvægt under ca. 900 Da. De passerer ofte cellemembraner via passiv diffusion og interagerer med intracellulære eller membranbundne proteiner, såsom enzymer, receptorer eller ionkanaler. Virkningsmekanismen består typisk i selektiv binding til et biologisk target, hvorved enzymaktivitet eller signal transduktionen enten inhiberes eller aktiveres. Small molecules syntetiseres som regel ved kemisk syntese og udgør en stor andel af konventionelle farmaceutiske præparater, blandt andet inden for behandling af infektionssygdomme, metaboliske sygdomme og cancer. Deres relativt lille størrelse, kemiske stabilitet og gunstige farmakokinetiske egenskaber muliggør ofte oral administration. Peptider Peptider som lægemidler er korte kæder af aminosyrer, der fungerer som biologisk aktive molekyler med høj specificitet over for deres molekylære mål, såsom receptorer, enzymer eller signalproteiner. De anvendes terapeutisk til at efterligne eller modulere kroppens egne peptidhormoner og signalmolekyler og spiller en vigtig rolle i behandling af blandt andet metaboliske sygdomme, hormonelle lidelser og visse former for cancer. Peptidbaserede lægemidler er karakteriseret ved høj målselektivitet og relativt lav toksicitet, men deres kliniske anvendelse kan være begrænset af lav stabilitet over for enzymatisk nedbrydning samt begrænset oral biotilgængelighed. Derfor administreres de ofte parenteralt fx via subkutan eller intravenøs injektion. Antistoffer Antistoffer som lægemidler er biologiske behandlinger baseret på monoklonale antistoffer, som er designet til selektivt at binde til specifikke antigener, typisk proteiner på celleoverflader eller opløste signalmolekyler. Ved denne binding kan antistofferne enten blokere biologiske signalveje, neutralisere sygdomsfremkaldende molekyler eller markere celler til destruktion via immunsystemet. Antistofbaserede lægemidler anvendes bredt inden for behandling af blandt andet cancer, autoimmune sygdomme og inflammatoriske tilstande. De produceres typisk ved rekombinant DNA-teknologi i levende cellekulturer og karakteriseres ved høj målselektivitet, men også ved relativt stor molekylestørrelse, hvilket ofte nødvendiggør parenteral administration fx via intravenøs eller subkutant injektion. Udvælgelse af potentielle lægemiddel-hits Første skridt i moderne lægemiddeludvikling er altså udvælgelse af target , og herefter vil man normalt identificere hits - dvs. stoffer, der har den ønskede farmakologiske virkning - såsom at aktivere eller hæmme proteinet. I langt de fleste tilfælde vil man få adskillige hits ud af en screening. Denne kan så optimeres ved medicinalkemi, hvor den kemiske struktur ændres systematisk og sammenholdes med farmakologiske og andre biologiske parametre som fx farmakokinetiske og toksikologiske egenskaber (kaldes ofte for ADME-Tox: A bsorption, D istribution, M etabolism, E xcretion and Tox icology). ADME-Tox-karakteriseringen accelererede især efter, at undersøgelser viste, at mange stoffer fejlede i klinikken pga. manglende biotilgængelighed eller uventede bivirkninger. Problemet i begyndelsen af den nye æra var, at man nu kunne identificere langt flere stoffer, end man efterfølgende kunne karakterisere mht. ADME-Tox-egenskaber. Dette har ført til udvikling af langt mere effektive in vitro- tests. Denne udvikling har således gjort det muligt at frasortere problematiske stoffer, inden de dyre og langsomme prækliniske og kliniske faser påbegyndes. Computerprogrammer For at forbedre hit -identifikation og -optimering samt ADME-Tox-karakterisering arbejdes der ihærdigt med udvikling af computerprogrammer, der kan forudsige, hvordan et kemisk stof binder til sit target og dets farmakokinetiske og toksikologiske egenskaber. Sådanne programmer bruges i stigende grad i forbindelse med udvælgelse og optimering af potentielle lægemiddel-hits. De computermæssige forudsigelser er i de seneste år blevet forbedret betragteligt af et stigende antal tredimensionelle strukturer af de proteiner, som stofferne binder til, opnået ved en teknik kaldet røntgenkrystallografi. De samlede data fra in vitro testningen vil føre til udvælgelse af nogle få lægemiddelkandidater, som vil gå videre i den prækliniske udvikling. Præklinisk og klinisk lægemiddeludvikling Formålet med den prækliniske udvikling er at nå frem til én lægemiddelkandidat, som kan bringes i human klinisk testning via en Investigational New Drug (IND)-ansøgning til myndighederne. Denne prækliniske udvikling vil typisk omfatte dele af de tidligere nævnte in vitro studier og herudover farmakologiske og ADME-Tox studier in vivo i dyremodeller. Herudover vil man undersøge, hvordan lægemiddelstoffet bedst produceres i den nødvendig kvantitet og kvalitet, hvordan det bedst formuleres til et lægemiddel, og dets stabilitet. Især de kroniske toksikologistudier in vivo er langvarige, så den prækliniske udvikling tager typisk 1-5 år at gennemføre. Formålet med den efterfølgende humane kliniske afprøvning er at kortlægge lægemidlets sikkerhed og effekt mod sygdommen. Denne afprøvning er inddelt i tre kliniske faser: Fase 1 Udføres typisk på et mindre antal (20-80) raske forsøgspersoner eller patienter i stigende doser med henblik på at kortlægge den humane farmakokinetik og maksimale dosis, og indlede undersøgelser af lægemidlets sikkerhed i mennesker. Fase 2 Udføres typisk på nogle få hundrede patienter for at undersøge lægemidlets effekt mod sygdommen og etablere dosis til anvendelse i den efterfølgende store fase 3-undersøgelse. Det stigende antal personer og den længere behandlingsvarighed i forhold til fase 1 gør det muligt at kortlægge mere sjældne bivirkninger. Fase 3 Udføres typisk på nogle få tusinde patienter med det formål at bestemme lægemidlets effekt mod sygdommen, dets sikkerhed/bivirkninger og sammenligne det med den nuværende standardbehandling. Hvis alt går vel, fører den humane kliniske afprøvning til en New Drug Application (NDA) hos myndighederne og deres godkendelse af lægemidlet til markedsføring. Læse mere om godkendelse og kontrol hos Lægemiddelstyrelsen . Fase 4 Den kliniske udvikling tager typisk 2-10 år og efterfølges normalt af en fase 4-undersøgelse, hvor lægemidlets effekt og sikkerhed følges post-marketing for at optimere dets brug og monitorere fx forekomsten af sjældne bivirkninger . Man vil efterfølgende ofte afprøve lægemidlet mod andre sygdomme, hvor samme target er involveret, for dermed at udvide dets indikationsområde. Dette sparer mange ressourcer/tid i forhold til udvikling af et helt nyt lægemiddel, idet man ofte vil kunne genbruge de prækliniske og fase 1-studier og gå direkte til at teste lægemidlet i fase 2 mod den nye sygdom. Optimering af den kliniske fase i lægemiddeludviklingen Der er fokus på at optimere den kliniske fase, da det er den absolut dyreste del af lægemiddeludviklingen. Der er meget at vinde ved bl.a. at reducere antalle...)

Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) (...aller (2394) . Ved medicininduceret xerostomi/hyposalivation bør substitution/seponering af xerogene lægemidler overvejes i samarbejde med egen læge (2394) . Hvis der er mistanke om Sjögrens syndrom eller anden bagvedliggende sygdom, skal patienten udredes. Dette kan være en specialistopgave, men sialometri kan nemt udføres af sundhedspersonale med kendskab til proceduren (2393) (6370) . Sialometri (måling af helspytsekretion) Instrumentarium: En vægt, der måler med 2 decimalers præcision. To forvejede plastikbægere (skriv evt. vægten på hvert bæger). Et stopur. Forberedelse af patienten: Patienten må ikke have stimuleret spytproduktionen, dvs. ikke have spist, drukket, børstet tænder, tygget tyggegummi eller anvendt pastiller eller tobaksprodukter og lign. 1 time inden spytsekretionsmålingen. Patienten placeres på en stol i et uforstyrret rum. Patienten instrueres i at sidde med hovedet foroverbøjet og munden let åben under spytopsamlingen. Patienten instrueres i ikke at synke spyttet, mens spytopsamlingen foregår (synkerefleks kan ikke undgås, men spyttet må ikke synkes). Måling Den ustimulerede helspytsekretion måles over 15 minutter, hvor patienten lader spyttet løbe passivt ned i det forvejede bæger. Den stimulerede helspytsekretion måles over 5 minutter, hvor patienten tygger på et stykke sukkerfrit tyggegummi eller paraffin og med intervaller på ½-1 min. spytter ned i det forvejede bæger. Spytsekretionshastighed Efter spytopsamlingen vejes bægeret inkl. det opsamlede spyt. Vægten af bægeret fratrækkes, og spytsekretionshastigheden beregnes ved at dividere med tidsintervallet for opsamlingen; dvs. 15 min. for ustimuleret og 5 min. for stimuleret sialometri. Da 1 g spyt antages at svare til 1 ml spyt, bliver enheden for den beregnede spytsekretionshastighed ml/min. Referenceværdier for normal spytsekretion Ustimuleret helspytsekretionshastighed: 0,3-0,5 ml/min. Tygge-stimuleret helspytsekretionshastighed: 1-2 ml/min. Hyposalivation (patologisk lav spytsekretion) Ustimuleret helspytsekretionshastighed på ≤ 0,1 ml/min. Tygge-stimuleret helspytsekretionshastighed på ≤ 0,7 ml/min. Specifikke grupper af patienter med hyposalivation og tandproblemer har mulighed for at søge om tilskud til forebyggende og behandlende tandpleje via Sundhedslovens §166. Præparatvalg Der findes talrige håndkøbsprodukter til lindring af mundtørhed. Til lokalbehandling af xerostomi kan anvendes sugetabletter, mundspray, mundgel og sukkerfrit tyggegummi. Eksisterende anbefalinger for behandling af xerostomi/hyposalivation er overvejende empiriske, og der er således ikke tilstrækkelig evidens for effekten af behandling med disse produkter (2395) (6371) . Systemisk behandling med bromhexin (mykolytikum) i en dosering på 24 mg 3 gange dagligt kan forsøges hos patienter med meget sejt spyt, som opleves vanskeligt at synke. Bromhexin er kontraindiceret hos patienter med ulcushistorik. I de tilfælde, hvor stimulation af spytkirtlerne ikke giver tilstrækkelig effekt, er anvendelse af spyterstatningsprodukter ofte eneste mulighed for at lindre mundtørhedsfornemmelsen. Behandlingsvejledning Generelle anbefalinger (2394) (2395) : Instruktion i korrekt anvendelse af spyterstatningsprodukter Regelmæssig anvendelse af spyterstatningsproduktet Lindrende effekt opnås oftest tidligst efter minimum en uges korrekt brug Opmærksomhed på at præference for konsistens og smag er individuel, hvorfor afprøvning af forskellige spyterstatningsprodukter kan være nødvendig. Anbefalinger for behandling af varierende grader af xerostomi/nedsat spytsekretion (2394) (2395) : Udtalt xerostomi/hyposalivation: Produkter med høj viskositet (gel) til om natten og i dagtimer med lavt aktivitetsniveau. Der suppleres med spyterstatningsprodukter med lav viskositet (spray/mundskyl) efter behov. Moderat xerostomi/ l et til moderat nedsat spytsekretion: Produkter med lav viskositet (spray/mundskyl) anvendes i dagtimerne, og høj viskositet (gel) benyttes om natten samt i dagtimerne ved perioder med udtalt xerostomi. Let xerostomi/let nedsat spytsekretion: Spyterstatningsprodukter har sjældent effekt. Vand (evt. appliceret med forstøverpumpe) foretrækkes typisk. Eventuelt suppleret med/eller erstattet af lokal stimulation (sukker- og syrefri tyggegummi, pastiller og sugetabletter) af spytkirtlerne. Kontraindikationer Overfølsomhed over for indholdsstoffer, fx aromastoffer og konserveringsmidler som sorbater eller benzoater. Forsigtighed Udvikling af alle...)

Lægemidler og amning (...anvisninger i EMA’s guideline i forhold til risikoestimering i forbindelse med amning. Alle faktorer af betydning er omtalt, men hvorledes denne viden skal implementeres i en anb...)

Naturlægemidler (...alle registrerede naturlægemidler, se Produktresumé - naturlægemidler . Graviditet og amning Der er ikke nogen af de godkendte naturlægemidler, hvor der foreligger videnskabelige data i et omfang, som kan bruges til at vurdere sikkerheden ved anvendelse under graviditet eller amning. Formentligt er en eventuel risiko beskeden i de allerfleste tilfælde, alene vurderet ud fra mængden af de formodet aktive stoffer i naturlægemidlerne. Dette kan man imidlertid ikke lægge til grund for en egentlig sikkerhedsvurdering og rådgivning om anvendelsen. Man skal til dette formål have et betydeligt antal videnskabeligt dokumenterede observationer af gravide, som har indtaget lægemidlet og udfaldet af denne graviditet i forhold til misdannelser, spontanaborter, for tidlig fødsel og lav fødselsvægt. Disse data findes ikke. I forhold til amning skal man have målinger af de formodet aktive stoffer i modermælken, og sådanne findes heller ikke. Du vil derfor se, at Medicin.dk fraråder anvendelser af næsten alle naturlægemidler under graviditet og amning. Nogle naturlægemidler må, af forskellige grunde som vil fremgå, ikke anvendes under graviditet og amning. Loppefrøskalle...)

Leversygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...tet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle formodede bivirkninger der opstår i forbindelse med nye lægemidler d...)

Strålebehandling af hoved- halsregionen (risikopatienter i tandlægepraksis) (...aller af mundhygiejne og profylakse for mundsygdomme (må vurderes individuelt), fx hver eller hver 3. måned. Inden behandling, der involverer knoglevæv, bør tandlægen konferere med Tand-Mund-Kæbekirurgisk Klinik . Vær opmærksom på risici grundet dårlig vævsvaskularisering af bestrålet væv. Se Behandling og forebyggelse af osteoradionekrose 2020 (National RKKP Guideline). Særlige forhold under behandling Hold øje med tegn på recidiv af cancer. Undgå tandekstraktioner i bestrålet kæbeområde og konferer med/henvis til specialtandlæge i Tand-Mund- og Kæbekirurgi. Vær opmærksom på: Tilstedeværelse af blottet knogle. Tilstedeværelse af fistel. Dårlig oral sundhed, da det disponerer for tandfraktur og infektioner. Dårlig protesefunktion for at undgå traumatisering af mundslimhinden. Undgå selv mindre traumatisering af mundslimhinden ifm. behandlinger. Dokumentation af spykirtelfunktion , tandstatus og oral sundhed så tidligt i kræftforløbet som muligt og løbende herefter. Økonomisk tilskud Patienter, der på grund af kræft har fået strålebehandling i hoved- eller halsregionen, kan ansøge om økonomisk tilskud til almindelig forebyggende og behandlende tandpleje via Sundhedsloven §166 (lov gældende fra 1. juli 2024). Patienterne behøver ikke have hyposalivation for at få økonomisk tilskud. Se i øvrigt: Tilskud til tandlægebehandling efter §166, vejledning til tandlæger og Tilskud til tandlægebehandling efter §166, patientvejledning . Særlig profylaktiske foranstaltninger Kontrol og re-instruktion for optimal mundhygiejne (individuelt tilpasset/hyppighed): Minimere traumatisk påvirkning af mundslimhinden: Fjern skarpe tand-, fyldnings- og protesekanter for at minimere traumatisk påvirkning af mundslimhinden. Instruktion i skånsom: Børsteteknik, evt med ultrablød tandbørste. Brug af tandtråd/interdentalbørster for at undgå traumatisering af gingiva. Fluorid: Højfluoridtandpasta - ordineres til daglig anvendelse hurtigst muligt efter kræftdiagnose , hvis patienten > 12 år. Se Fluoridpræparater (Odontologisk medicinvejledning) . Intensiv fluoridterapi - grundig individuel vurdering af cariesrisiko. Hyppig fluoridpensling af alle tanddele (herunder rodflader), hvor der kan opstå caries, da dette kan gå lynhurtigt . Tandskinne, fluoridgel 1 %, neutralt pH (fremstilles magistrelt via apotek, se www.magistrel.dk ) - anvendes hver aften inden sengetid i 5 minutter (5424) . Dysbiose: Mikrobiel uligevægt/infektion behandles: Klorhexidin 0,12 % uden alkohol (bakterieldysbiose), 2 x dgl. I maksimalt 3 uger- herefter pause. Svampebehandling ved diagnosticeret svampeinfektion (oral candidose ). Se Antimykotika (Odontologisk medicinvejledning) . Der kan være behov for varig antimykotisk profylakse, hvor det er vigtigt at undersøge for selektion af ikke-følsomme Candidaarter og resistensudvikling. Se Antimykotika (Odontologisk medicinvejledning) . Caries: Cariesterapi (Glasionomer om muligt, hvis patienten ikke anvender fluoridskinne, ellers kompositplast ) (5424) . Mundtørhed/hyposalivation: Instruere i at skylle munden fri for mad efter måltider- evt. anvende skyllesprøjte, der skal rengøres samt jævnligt udskiftes. Instruere i at fugte mundslimhinden bl.a. for at forebygge friktionsbetingende sår som følge af hyposalivation. Kendskab til metoder for hensigtsmæssig stimulation af spytproduktion. Kendskab til spyterstatningsmidler og anvendelsen af disse. Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Hjælpe med at fastholde motivationen for at opretholde oral sundhed - det er livslang forebyggelse. I 2021 udkom Nordisk vejledning i mund- og tandpleje til kræftpatienter . Særlige forhold ved lægemiddelordination Bestrålet væv har typisk dårligere vaskularisering, hvorfor lokalangetika med vasokontriktorer skal anvendes med forsigtighed . Kendskab til gældende lovgivning og tilskudsmuligheder: Sundhedsloven §166 - søges i patientens bopælsregion. Enkelttilskud til medicin uden generelt tilkud som fx højfluoridtandpasta til patienter, der har svært nedsat eller ophørt spytsekretion som følge af strålebehandling mod hoved-halsregionen: Vejl. kriterier for enkelttilskud Kommunalt tilskud til tandpleje: Se www.borger.dk . Orale bivirkninger Henvis til den Tand-Mund- Kæbekirurgisk hospitalsafdeling, som patienten er tilknyttet (ud fra patientens privatadresse) ved mistanke om osteroradionekrose (kæbesmerter, blottet knogle, fistel, radiologiske tegn). Partikel og immunterapi er nye behandlingsformer for såvel hoved-halskræft som andre kræftformer, og pga. kort erfaringstid er det endnu uvist, hvordan mundhulens væv påvirkes. Se Cytostatikabehandling og immunterapi . Anmeldelse af bivirkninger Tandlæger er forpligtet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle...)

Lægemidler til oral administration (...alleres enkeltvis i blisterpakning, skal udtages af den beskyttende plast-/folieemballage umiddelbart før indtagelse. Som udgangspunkt er væskeindtagelse yderst vigtig ved indtagelse af faste orale lægemidler, og postevand er førstevalg. Væskeindtagelse sikrer, at lægemidlet ikke klæber sig fast til mundhulen eller spiserøret, og at der opnås en reproducerbar frigivelse af lægemiddelstoffet ved flergangsdosering. Surt og basisk reagerende væsker, fx cola og mælk, bør ikke vælges, idet ændret pH i mavesaften kan ændre opløseligheden og frigivelsen af et ioniserbart lægemiddelstof, fx kan syreresistent overtræk opløses for tidligt. I særlige tilfælde vil det fremgå af indlægssedlen at præparatet ikke må indtages med kaffe, te eller mineralvand (med eller uden brus) fordi lægemiddelstoffet kan danne uønskede kemiske komplexer med mineraler, og disse komplexer har endnu lavere absorptionsfraktion end selve lægemiddelstoffet (fx bisfosfomater). Dog kan væskeindtagelse undlades eller i særlige tilfælde ligefrem være fordelagtig ved behandling af en given lidelse med orale faste lægemiddelformer, se 'Orale hurtigere frigivelsespræparater' nedenfor. Det er yderst vigtigt at sikre, at lægemidler, der indeholder slimhindeirriterende stoffer, ikke klæber sig fast til slimhinderne, fx skal patienten indtage i lodret position sammen med mindst 200 ml postevand, synke tabletten hel og forblive oprejst - siddende eller stående - mindst 30 minutter for at undgå slimhindeætsning. Piller er i almindelig daglig lægmands sprogbrug synonymt med de forskellige faste orale lægemiddelformer, især massebetegnelse for tabletter og kapsler. Lægemiddelformen piller var karakteriseret ved at lægemiddelstoffet var doseret i en fast kuglerund form, men anvendes ikke længere, da de er uegnede til at blive fremstillet ved maskinel masseproduktion. Konventionelle faste orale præparater Konventionelle tabletter og granulater er formuleret, så det er lægemiddelstoffets egne fysisk-kemiske egenskaber og de fysiologiske forhold på administrationsstedet/ absorptionsstedet/ virkningsstedet, der er afgørende for biotilgængeligheden af lægemiddelstoffet. Konventionelle tabletter og granulater kan være overtrukket med film eller sukker. Efter synkning skal de henfalde til mindre partikler inden for 15 minutter. Fra partiklerne frigives lægemiddelstoffet, som derpå skal gå i opløsning i mave-tarmsaften, før det enten kan absorberes eller virke lokalt. Orale hurtigere frigivelsespræparater Sammenlignet med konventionelle tabletter kan en hurtigere indsættende virkning kan opnås ved at forkorte henfaldstiden ved fx at formulere med hydrofile hjælpestoffer og et super-sprængemiddel, som let befugtes med og opløses i spyt eller vand; eller at fremstille tabletten ved frysetørring af en væske eller halvfast formulering. En smeltetablet, som lægges på tungen, skal være henfaldet/opløst inden for 3 minutter. Smeltetabletter er velegnede til brugere med synkebesvær og kan oftest synkes uden vand. Smeltetabletter anvendes bl.a. til hurtig smertelindring (fx paracetamol). Lægemiddelformen frysetørret tablet er en hurtigt udløsende tablet beregnet til placering i munden, fx sublingualt, og kan med fordel administreres uden samtidig væskeindtagelse til behandling af fx natlig inkontinens (fx desmopressin). Lægemiddelstof kan også administreres via tyggetabletter, der, som navnet angiver, skal tygges, før de synkes. Tyggetabletter anvendes bl.a. til børn og er meget nemmere at dosere end oral væske. Orale modificerede frigivelsespræparater Tabletter, kapsler og granulater kan være formuleret med modificeret frigivelse af lægemiddelstoffet. De tilhørende lægemiddelformer betegnes depot-, entero- eller med modificeret udløsning. Kapsler kan være formuleret som hårde eller som bløde kapsler. Kapsler er principielt beregnet til at skulle synkes hele, inkl. kapselhylstrene, for at opnå en god doseringsnøjagtighed. Kapselhylstrene består hovedsageligt af gelatine. De fyldes med lægemiddelstoffet og evt. hjælpestoffer, som kan have en flydende, halvfast eller fast form. I bløde kapsler er der tilsat et blødgørende hjælpestof, fx glycerol eller sorbitol. Indholdet i hårde kapsler kan i nogle tilfælde hældes ud af kapselhylstret og opslæmmes i væske inden indtagelse. Figur 1: Principskitse af plasmakoncentrations-tidskurver efter oral administration af en konventionel tablet, en enterotablet og en depottablet. Orale depotpræparater Formålet med orale depotpræparater er primært at opnå en længere virkningsvarighed, se figur 1. Ved ordination af orale depotpræparater, evt. skift fra konventionel til depotpræparat, er det vigtig at informere om, at virkningen indtræder langsommere og senere end et konventionelt præparat, så at brugeren ikke tager flere doser inden for kort tid på grund af den manglende effekt. Nogle orale depotpræparater er imidlertid formuleret således, at de umiddelbart efter indtagelse afgiver en del af dosis som en boosted initialdosis for dermed hurtigt at bringe plasmakoncentrationen op på et terapeutisk niveau. Eksempler herpå er tabletter med modificeret udløsning til smertelindring og morgendosering af personer med reumatoid artritis (fx paracetamol), bemærk at tabletterne skal synkes hele. Eller depottyggetabletter ved Attention Deficit Hyperactivity Disorder ( fx methylphenidat), bemærk at deporttyggetabletter skal tygges og tabletterne ikke må synes hele - og de må IKKE forveksles med depottabletter som netop SKAL synkes hele. Karakteristisk for de fleste orale depotpræparater er, at de indeholder en dosis, der er betydeligt større end dosis i konventionelle orale formuleringer. Ordination af orale depotpræparater rummer derfor en særlig risiko for overdosering hvis præparaterne fejlhåndteres, fx knuses eller tygges (undtagen depottyggebaletter) under indtagelse. Orale depotpræparater kan fremstilles efter to hovedprincipper og inddeles herefter som orale monodepot- eller polydepotpræparater: Monodepotpræparater er som regel karakteriserede ved at skulle indtages og synkes hele. Dette skyldes, at de er formuleret, så de ikke skal henfalde, men forblive en enhed under mave-tarmtransitforløbet. Lægemiddelstoffet i en monodepotformulering kan være indlejret i en tabletmatriks bestående af lipid, plast eller andet vanduopløseligt, evt. kvældbart materiale, hvorfra lægemiddelstoffet frigives over længere tid under mave-tarmtransitforløbet. Den udtømte matriks kan udskilles med fæces. Monodepottabletter kan også være formuleret som en osmotisk pumpe, der er forsynet med et semipermeabelt filmovertræk. Den semipermeable film tillader kun vand fra mave-tarmvæsken at trænge ind i tabletten, hvorved lægemiddelstoffet opløses inde i tabletten og er uafhængig af omgivende miljø, fx pH lokalt i tarmen. Herved stiger det osmotiske tryk inde i formuleringen, og lægemiddelstoffet presses ud gennem et eller flere velafgrænsede huller i den semipermeable film. Monodepottabletter kan desuden være formuleret som eroderbare flerlagstabletter, der langsomt eroderes under mave-tarmtransitforløbet, hvorved lægemiddelstoffet frigives. Det er vigtigt at informere patienten om, at monodepottabletter som hovedregel ikke må knuses eller tygges og skal synkes hele, samt at der er risiko for overdosering, hvis dette ikke overholdes. Polydepotformuleringer er som regel designet således, at kapselhylstrene eller tabletternes (film)overtræk opløses alle...)

Systemiske smertestillende midler (Odontologisk medicinvejledning) (...Ordineres i forbindelse med eller forebyggelse af smerter fra tænder eller mundslimhinde. Til præoperati...)

Lokalanalgetika - overfladeanalgesi (Odontologisk medicinvejledning) (...f mundslimhinden som følge af nedsat følesans ved analgesi (2373) . Kontraindikationer Allergi over for indholdsstoffer. Mundslimhindeulcerationer og -smerter, hvor udløsende fak...)

Hjerte- og kredsløbssygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...tet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle formodede bivirkninger der opstår i forbindelse med nye lægemidler d...)

Patienter med palliative behov (...allet af lægemidler bør begrænses og der foretages en løbende vurdering af fortsat indikation for ordinerede præparater. I den sene fase seponeres den forebyggende behandling og behandlingen er af ren lindrende karakter. Med fremadskridende sygdom bliver indtagelse af tabletter tiltagende vanskeligt og administrationsformen overgår til subkutan og evt. transdermal. Medicin bør af etiske årsager ikke administreres rektalt til den uafvendeligt døende og bevidsthedssvækkede patient. Al unødvendig medicin (fx medicin for stofskifte, diabetes, blodtryk mv.) kan seponeres. Subkutan behandling Subkutan administration af lægemidler er velegnet til lindring af gener hos patienter i den sene eller terminale fase, hvor indtagelse af tabletter af forskellige årsager er vanskelig. Alle præparater, der er fremstillet til parenteral anvendelse, kan principielt administreres både intravenøst (i.v.), subkutant (s.c.) eller via andre parenterale administrationsveje, da de er produceret efter kravene for parenteral indgivelse. Det betyder i praksis, at selv om der på en præparatbeskrivelse i Medicin.dk, kun angives i.v. eller i.m. anvendelse, kan præparatet administreres subkutant. I.v. behandling i den terminale fase er sjældent indiceret. Den lindrende behandling kan administreres subkutant hvilket gør udskrivelse til eget hjem lettere. Enkelte præparater, som ikke er udviklet til den subkutan anvendelse, kan give anledning til vævsirritation eller vævsskade. Det gælder fx methadon og Solu-medrol ( methylprednisolon ). Varigheden af subkutan administration bør for disse præparater begrænses mest muligt. Optimalt volumen til subkutan administration er 1.5 ml og bør ikke overstige 4 ml. Behandling med depotmorfin kan konverteres til fentanylplaster eller morfin , der gives som bolusdoser 4-6 gange dagligt subkutant, alternativt via subkutan pumpe. Konvertering til fentanylplaster foretages kun, hvis restlevetiden skønnes at være > 24-48 timer. Angst og uro kan lindres med injektion midazolam subkutant. De fleste døende lindres tilfredsstillende med morfin og midazolam indgivet subkutant i fast dosering og/eller efter behov. I henhold til sundhedsloven kan en læge, i en situation hvor en patient er uafvendeligt døende, indgive de smertestillende, beroligende eller lignende midler, som er nødvendige for at lindre patientens tilstand, selv om dette måtte medføre fremskyndelse af dødstidspunktet. I praksis starter man med lave doser og titrerer langsomt op til den ønskede lindrende effekt, og fremskynder derved ikke dødstidspunktet. Den subkutane behandling administreres hos indlagte patienter af sygeplejerske og hos patienter, der opholder sig i eget hjem, af hjemmesygeplejerske. I hjemmet er der også mulighed for at pårørende, som måtte ønske det, oplæres i at indgive medicinen subkutant. Symptomlindring i de sidste levedøgn Smerter: Inj. morfin 2,5 - 5 mg s.c. pn. eller dosis beregnet ud fra patientens orale opioidforbrug Dyspnø: Inj. morfin 2,5 - 5 mg s.c. pn. / Inj. midazolam s.c. 2,5 - 5 mg pn. Kvalme: Inj haloperidol 0.5 - 1 mg s.c. pn. max 5 mg/døgn Angst og uro: Inj. midazolam s.c. 2,5 - 5 mg pn. Delirium: Inj haloperidol 0,5 - 1 mg s.c. pn max 6 mg/døgn Lungeødem: Inj furosemid 20 - 40 mg s.c. pn. Dødsralle...)

Blødersygdom (risikopatienter i tandlægepraksis) (...tet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle formodede bivirkninger der opstår i forbindelse med nye lægemidler d...)

Profylakse mod endocarditis (.... 1 time før indgreb. Børn Amoxicillin 50 mg/kg p.o. 1 time før indgreb. Ved penicillinallergi Voksne Clarithromycin 500 mg p.o.1 time før indgreb eller Roxithromycin 300 mg p.o....)

Lokalanalgetika - injektion (Odontologisk medicinvejledning) (...alle amidanalgetika. Der er forskel på anslagstid, virkningsvarighed og halveringstid, hvilket også har betydning for præparatvalg i forskellige behandlingssituationer. Overordnet tales der om kortidsvirkende og langtidsvirkende præparater - se endvidere Lokalanalgetika . Præparater (korttidsvirkende) med tilsat vasokonstriktor: Mindsker den systemiske effekt af lokalanalgetika Forlænger bedøvelsestiden Nedsætter blødning i operationsfeltet (ved infiltration og intraligamentær procedure). Lang virkningstid kan være at foretrække under lange behandlingsseancer og som forlængelse af den postoperative smertedækning. Langtidsvirkende lokalanalgetika anbefales ikke til børn eller andre patienter med risiko for selvinducerede blødtvævstraumer pga. bedøvelse (2372) (2373) . Lokalanalgetika virker længst i blødt væv (2372) (2373) . Infektion i injektionsområdet (lavt vævs-pH) og hyperventilation (øget vævs-pH) kan nedsætte/kompromittere virkningen af lokalanalgetika. Behandlingsvejledning Lednings-, infiltrations- og intraligamentær analgesi er indiceret i forskellige behandlingssituationer, og fordele og ulemper må vurderes i hver situation. I journalen anføres præparat, dosis, administrationsteknik og behandlingsprocedure. Injektion må ikke være intravenøs, hvorfor der skal aspireres inden injektion. Patienten skal instrueres så postoperativt traume af blødtvæv undgås. Maksimaldosis Viden om maksimaldosis for lokalanalgetika og vasokonstriktor forudsættes, se Lokalanalgetika med vasokonstriktor og de enkelte præparatbeskrivelser, hvor der yderligere linkes til Lægemiddelstyrelsens produktresumeer. Generelle retningslinjer for voksne: Lokalanalgetika uden vasokonstriktor: 200 mg Lokalanalgetika med vasokonstriktor: 500 mg Adrenalin/noradrenalin: 100 mikrogram Børn: Umiddelbart bliver børn > 12 år vurderet som voksne ift. lokalanalgesidosis, dog kan det være nødvendigt at dosisjustere pga. lav vægt. Dosisreduktion beregnes ud fra alder: Dette er gældende for både lokalanalgetika og vasokonstriktor. Retningslinjer for maksimal anbefalet dosis beregnet ud fra vægt (2775) - vær opmærksom på lægemidlets maksimale dosis. Lidocain (Godkendt til børn > 1 år): uden vasokonstriktor: 4,4 mg/kg med vasokonstriktor: 7 mg/kg Mepivacain (Godkendt til børn > 4 år eller > 20 kg): med vasokontriktor: 6,6 mg/kg uden eller med vasokontriktor: 4,4 mg/kg Prilocain (Godkendt til børn > 6 måneder, OBS kontrainindiceret ved historie med methæmoglobin): uden eller med vasokonstriktor: 8,0 mg/kg Bupivacain (Godkendt til børn > 12 år): med vasokontriktor: 2,0 mg/kg Articain (Godkendt til børn > 4 år eller > 20 kg) med vasokonstriktor: 7,0 mg/kg Bemærk: Børnedosis må ikke overstige den maksimale voksendosis, se de enkelte præparater. Doseringsforslag findes i beskrivelserne for de enkelte præparater. Behandlingsprincippet er umiddelbart laveste nødvendige dosis til opnåelse af tilstrækkelig lokalanalgesi. Hvis dosis er forskellig, alt efter om den beregnes efter alder eller vægt, må tandlægen vurdere dosis med udgangspunkt i den individuelle patient samt sikkerheds- og behandlingsprincipper, hvor beregning ud fra vægt ofte vil være den mest retvisende. Kontraindikationer Katekolaminer og tyrotoksikose, ukontrolleret svær hypertension, svær hjertesygdom Katekolaminer og samtidig eller nylig afsluttet behandling med tricykliske antidepressiva eller MAO-hæmmere Methæmoglobinæmi Porfyri Alle...)

Psykiske lidelser (risikopatienter i tandlægepraksis) (...alle patienter kan uhensigtsmæssig adfærd og livsstilsfaktorer yderligere være risikofaktorer for dårlig oral sundhed, fx rygning og misbrug. Det er dokumenteret, at nogle psykiske sygdomme er associeret med dårligere tandstatus (5640) . Særlige forhold før behandling Klarlæggelse af den psykiske lidelse (herunder ADHD, spiseforstyrrelse, selvskade). Klarlæggelse af risikofaktorer ift. oral sygdom, fx sukkerrig diæt, rygning, alkohol, misbrug, oral neglect. Klarlæggelse af orale symptomer på øget risiko for oral sygdom, fx mundtørhed. Klarlæggelse af orale symptomer på oral sygdom. Adrenalin (i lokalanalgetika) bør ikke anvendes til patienter i behandling med tricykliske antidepressiva . Regelmæssig indkaldelse af patienten. Der kan være behov for hyppige kontrolintervaller af mundhygiejne og profylakse for mundsygdomme (må vurderes individuelt), fx hver 1.-3. måned. Tramadol bør undgås ved samtidig brug af andre serotonerge midler (fx SSRI ) , MAO-hæmmere , fentanyl og triptaner ), da der er risiko for udvikling af serotoninsyndrom. Opmærksomhed på risikoen for evt. interaktioner med patientens øvrige lægemidler - se de enkelte præparatbeskrivelser eller fx interaktionsdatabasen . Særlige forhold under behandling Der kan være særlige forhold, som gør, at behandlingen kræver særlig tilrettelæggelse, fx om morgenen eller om aftenen. Særlig profylaktiske foranstaltninger Patienter med psykiske lidelser er meget forskellige og har følgelig meget forskellige behov for profylaktiske tiltag og behandling. Herunder er forslag til indsatsområder, der afhænger af patientens risiko for oral sygdom og orale sygdomshistorie (5636) : Kontrol og re-instruktion for optimal mundhygiejne (individuelt tilpasset/hyppighed) (6866) . Fluorid: Højfluorid tandpasta (5637) - ordineres til daglig anvendelse hvis patienten er cariesaktiv og ældre end 12 år. Se Fluorpræparater (Odontologisk medicinvejledning) . Intensiv fluoridterapi - grundig individuel vurdering af cariesrisiko. Hyppig fluoridpensling af tanddele (især rodflader) hvor der kan opstå caries. Dysbiose: Mikrobiel uligevægt/infektion behandles: Klorhexidin 0,12 % uden alkohol (bakterieldysbiose), 2 x dgl. i maksimalt 3 uger- herefter pause. Svampebehandling ved diagnosticeret oral candidose . Se Antimykotika (Odontologisk medicinvejledning) . Mundtørhed/hyposalivation: Instruere i at skylle munden fri for mad efter måltider. Instruere i at fugte mundslimhinden/forebygge sår som følge af hyposalivation. Kendskab til metoder for hensigtsmæssig stimulation af spytproduktion. Kendskab til spyterstatningsmidler og anvendelsen af disse . Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Hjælpe med at opretholde motivationen for god mundhygiejne - det kan være livslang behandling. Særlige forhold ved lægemiddelordination Patienter med psykiske sygdomme er ofte medicinerede, hvor der kan være risiko for lægemiddel-interaktioner med de lægemidler, tandlægen anvender eller ordinerer, hvorfor det er vigtigt at kontrollere for interaktioner (se evt. relevante præparatbeskrivelser eller Interaktionsdatabasen.dk ). Opioider er kontraindiceret ved samtidig behandling med MAO-hæmmere eller inden for 14 dage efter seponering af MAO-hæmmere. Adrenalin (i lokalanalgetika) bør ikke anvendes til patienter i behandling med tricykliske antidepressiva . Tramadol bør undgås ved samtidig brug af andre serotonerge midler (fx SSRI , MAO-hæmmere , fentanyl og triptaner ), da der er risiko for udvikling af serotoninsyndrom. Kendskab til gældende lovgivning og tilskudsmuligheder: 1. juli 2025 blev det muligt for patienter i behandling med tricykliske antidepresiva eller psykofarmaka for svær psykisk lidelse (fast i minimum 6. måneder), som har udviklet betydelige tandproblemer (Sundhedsstyrelsens kriterier (6865) ) som følge af nedsat spytsekretion, at søge om at få tilskud til tandpleje via Sundhedslovens § 166 . Enkelttilskud til medicin (medicin uden generelt tilskud): Ansøges, når medicinen vurderes at have særlig behandlingsmæssig betydning, fx høj-fluorid tandpasta til patienter, der har svært nedsat eller ophørt spytsekretion. Se Ansøgning om individuelle tilskud til medicin . Dokumentér patientens orale status, fx høj rodcariesaktivitet eller risiko herfor på trods af gængse profylaktiske tiltag. Medsend dokumentation fx: Nedsat spytsekretion - medsend værdier for sialometri (typisk hvilespyt som påvirkes af medicin). Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Produktresume for lægemidler, hvor fx mundtørhed/caries eller gingiva-hyperplasi er kendt bivirkning. Se præparatbeskrivelserne eller Produktresuméerne . Videnskabelig litteraturhenvisning der understøtter medicinen, fx at rodcariesaktivitet forebygges bedre med høj-fluoridtandpasta (5641) (5642) . Ekspertanbefalinger, fx at høj-fluoridtandpasta anbefales til patienter med høj caries risiko (5643) . Videnskabelig litteraturhenvisning der understøtter, at psykisk sygdom er associeret med dårligere tandstatus. Kommunalt tilskud til tandpleje, se borger.dk . Orale bivirkninger Patienter med psykiske sygdomme er ofte medicinerede med lægemidler, hvor mundtørhed (xerostomi) er er en kendt og ofte almindelig (meget almindelig) bivirkning. Hyposalivation fremgår sjælden af produktresuméerne, og bør rapporters, da denne bivirkning er en objektive vurdering af spytkirtelfunktionen og således tilsyneladende uventet eller sjælden. Øget cariesaktivitet, der vurderes at være relateret til medicinassocieret nedsat spytsekretion, bør anmeldes, da den er potentielt alvorlig (kan medføre tandtab/funktionstab) og ukendt (caries fremgår sjældent af produktresuméerne) bivirkning. Recidiverende oral candidose og dysbiose bør også anmeldes, hvis det formodes, at dette er relateret til patientens medicinforbrug. Generelt skal det overvejes at kontakte egen læge for mulighed for præparatskift med opmærksomhed på, at andre præparater kan have samme eller lignende bivirkningsprofil. Ligeledes bør medicingennemgang hos egen læge eller apotek overvejes, når patienten får mange lægemidler, og ved mistanke om orale bivirkninger. Anmeldelse af bivirkninger Tandlæger er forpligtet til at anmelde: Formodede alvorlige og uventede bivirkninger for alle lægemidler Alle...)

Doseringsforslag (...På alle præparatbeskrivelser i medicin.dk er angivet et doseringsforslag. Doseringsforslaget t...)

Rektale lægemidler (... skal indføres som beskrevet i præparatets indlægsseddel. Mange producenter - dog ikke alle - beskriver at suppositoriet skal indføres i endetarmen med den flade stumpe ende forr...)

Nedsat nyrefunktion (GFR < 60 ml/min/1,73 m²) (...al derfor reduceres enten ved at reducere enkeltdosis eller ved at forlænge dosisintervallet. Indledes behandlingen med bolusdosis (mætningsdosis, opfyldningsdosis) af lægemidlet...)

CURB-65 score (...1 I almen praksis udelades carbamidmåling (CRB-65). Patienter med CRB-65 score i intervalle...)

Pneumoni (...allergi Cefuroxim ** 1,5 g i.v. x 3 i kombination med Clarithromycin * 500 mg i.v. x 2 i 2 dag. Clarithromycin afsluttes som udgangspunkt efter 2. dag (medmindre der foreligger positiv PCR for atypisk pneumoni, følg da behandling ved kendt ætiologi). Ved overgang til oral behandling (og fortsat ukendt ætiologi) anbefales monoterapi med roxithromycin 150 mg p.o. hver 12. time. Antibiotika i 5 dage medmindre mikrobiologi indikerer andet. Børn (svær pneumoni) Amoxicillin 50 mg/kg/døgn p.o. fordelt på 3 doser***. eller Benzylpenicillin 100 mg (0,17 mill. IE)/kg/døgn i.v. fordelt på 3 doser. Ved penicillinallergi Børn Cefuroxim ** 100 mg/kg i.v. fordelt på 3 doser. eller Clarithromycin * 15 mg/kg i.v. fordelt på 2 doser. * Clarithromycin har en række kontraindikationer og klinisk betydende interaktioner. Se omtalen under de enkelte præparater. Ved interaktion/kontraindikation for clarithromycin anvendes hos voksne azithromycin 500 mg i.v. som engangsdosis. Azithromycin afsluttes som udgangspunkt efter 1. døgn (medmindre der foreligger positiv PCR for atypisk pneumoni, følg da behandling ved kendt ætiologi). ** Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. *** Ved let pneumoni kan behandlingsvarighed på 5 dage anvendes, hvis barnet er blevet rask, jf. (5699) . Mikrobiologi Hyppigt: Pneumokokker Mycoplasma pneumoniae (kun i epidemitider) Undertiden: Haemophilus influenzae Chlamydia pneumoniae Sjældent: Legionella pneumophila Staphylococcus aureus Hæmolytiske streptokokker Hos børn 1 måned Piperacillin / Tazobactam 300 mg/37,5 mg/kg i.v. fordelt på 3 doser, evt. 400 mg/50 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser (højst 12 g/1,5 g). Ved penicillinallergi Voksne Cefuroxim * 1,5 g i.v. x 3. Ved overgang til oral behandling (og fortsat ukendt ætiologi) anbefales Moxifloxacin 400 mg p.o. x 1 Antibiotika i 7 dage. Børn Cefuroxim * 100 mg/kg i.v. fordelt på 3 doser. * Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Svær sygehuserhvervet pneumoni (iltkrav over 4 liter/min) Voksne Piperacillin / Tazobactam 4 g/0,5 g i.v. x 4 i kombination med Clarithromycin * 500 mg i.v. x 2 i 2 dage. Clarithromycin afsluttes som udgangspunkt efter 2. dag (medmindre der foreligger positiv PCR for atypisk pneumoni, følg da behandling ved kendt ætiologi). Ved overgang til oral behandling gives om muligt efter dyrkningssvar. Antibiotika i 7 dage medmindre mikrobiologi indikerer andet. Ved penicillinalle...)

Substitutionsregler (...alle lægemidler i gruppen kan erstatte hinanden. Gældende substitutionsgrupper og tilskudsgrupper kan ses på medicinpriser.dk . Se også Lægemiddelgrupper - substitutionsgrupper . Fravalg af substitution Lægen (eller tandlægen) kan i særlige tilfælde fravælge substitution, når substitution på apoteket er uhensigtsmæssig (5444) . Det sker ved, at lægen markerer Ej S i FMK eller på recepten. Når det er tilfældet, skal apoteket udlevere netop det ordinerede lægemiddel. Fravalgsbetegnelsen Ej S er kun gyldig på en entydig recept. Derfor skal lægen angive nøjagtigt, hvilket lægemiddel, der ikke må substitueres bort fra: I de tilfælde, hvor der er flere lægemidler med samme navn (direkte forhandlede og parallelimporterede), kan recepten kun blive entydig, hvis lægen anfører enten varenummer eller forhandler af lægemidlet. Forhandler angives ved at skrive den direkte forhandlers navn, direkte importeret eller parallelimportørens navn. Angivelsen parallelimporteret er ikke entydig, da samme lægemiddel ofte findes fra flere paralle...)

Supplerende overvågning og Skærpet indberetningspligt (...Alle lægemidler overvåges nøje, efter de er bragt på markedet i EU. Lægemidler med den sorte trekant overvåges dog mere intensivt end andre lægemidler, sædvanligvis fordi der er mindre viden for fx helt nye lægemidler på markedet. På Medicin.dk er lægemidler med Supplerende overvågning mærket med en sort trekant øverst i præparatbeskrivelsen. Sundhedspersonalet anmodes om at indberette alle formodede bivirkninger af lægemidler med sort trekant til Lægemiddelstyrelsen, brug Meld bivirkninger ved medicin og vacciner til mennesker . Hvorfor overvåges lægemidler, efter de er godkendt? De Europæiske lægemiddelmyndigheder træffer beslutning om godkendelse af lægemidler efter at have vurderet resultaterne af laboratorieundersøgelser og kliniske studier. Lægemidler kan kun markedsføres, hvis deres fordele er påvist at være større end risiciene. Derved sikres det, at patienterne har adgang til den behandling, de har behov for, uden at de udsættes for uacceptable bivirkninger. Kliniske studier omfatter sædvanligvis kun et begrænset antal patienter, der deltager i et bestemt tidsrum under kontrollerede betingelser. I praksis vil lægemidlet blive anvendt af en større og mere uensartet gruppe af patienter. De kan have andre sygdomme og kan tage andre lægemidler. Visse mindre almindelige bivirkninger vil muligvis først vise sig, efter at lægemidlet har været anvendt i lang tid af et stort antal mennesker. Det er derfor afgørende, at sikkerheden af alle lægemidler fortsat overvåges, mens de er på markedet. Nyere lægemidler Et lægemiddel sættes under supplerende overvågning bl.a. i disse tilfælde: hvis det indeholder et nyt stof, der er godkendt i EU efter 1. januar 2011 hvis det er et biologisk lægemiddel, fx en vaccine, eller et præparat udvundet af plasma (blod), og der kun er begrænsede erfaringer med lægemidlet efter markedsføring hvis det har fået en betinget godkendelse (dvs. at den virksomhed, der markedsfører lægemidlet, er blevet pålagt at fremskaffe mere viden om det) eller er godkendt under særlige omstændigheder (dvs. at der er særlige grunde til, at virksomheden ikke kan fremskaffe tilstrækkelig viden om det) hvis den virksomhed, der markedsfører lægemidlet, er blevet pålagt at udføre supplerende undersøgelser af fx langvarig brug af lægemidlet eller en sjælden bivirkning, der har vist sig i de kliniske undersøgelser. hvis der er særlige forpligtelser vedrørende registrering af bivirkninger ved lægemidlet. Andre lægemidler kan også sættes under supplerende overvågning, hvis det besluttes af EU's bivirkningskomité, Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) . Læs mere om Medicin under supplerende overvågning og Lægemiddelgodkendelse . Skærpet indberetningspligt jf. Lægemiddelstyrelsen Mange af de lægemidler, som er mærket med sort trekant (supplerende overvågning), vil også have Skærpet indberetningspligt jf. Lægemiddelstyrelsen. Ved skærpet indberetningspligt er sundhedspersonalet forpligtet til at indberette alle formodede bivirkninger til Lægemiddelstyrelsen, og alle...)

Antikolinergika (forgiftninger) (...har indtaget > 3 gange døgndosis (børn > døgndosis), observeres 8-12 timer på sygehus. Alle med symptomer behandles og observeres 24 timer på sygehus. Asymptomatiske kan observer...)

β-blokkere (forgiftninger) (... kramper og hypoglykæmi (især børn). Behandling Aktivt kul , suppleret med atropin til alle med symptomgivende forgiftning. Gentagne kuldoser efter depotpræparater. Hypotension o...)

Quinin, chloroquin/ hydroxychloroquin (forgiftninger) (...kul . Hvis patienten er bevidsthedspåvirket, kan man anlægge en ventrikel sonde og installere kullet i denne (forudgået af aspiration på sonden). Hypokaliæmi korrigeres. Tærsklen...)

Tramadol (forgiftninger) (...k dosis: 5-10 gange terapeutisk dosis. Behandling Antidoten naloxon er ikke effektiv i alle tilfælde. Diazepam er effektivt over for de cerebrale irritationssymptomer. Forgiftnin...)

Udleveringsbestemmelser (...allergologi De.pæd.reu Dermatologi, pædiatri, reumatologi Deneofplur Dermato-venerologi, neurologi, oftalmologi, plastikkirurgi, urologi Deneuoftpl Dermato-venerologi, neurologi, oftalmologi, plastikkirurgi Der.pla.pæ Dermatologi, plastikkirurgi, pædiatri Der.Reu.Of Dermatologi, reumatologi, oftalmologi DeReHæOnPæ Dermatologi, reumatologi, hæmatologi, onkologi, pædiatri Derm.reuma Dermatologi, reumatologi Derm.Ven. Dermato-venerologi Dermatolog Dermatologi D-v,G+h,Re Dermato-venerologi, gastroenterologi, hepatologi, reumatologi D-v,LPØrnh Dermato-venerologi, lungemedicin, pædiatri, øre-næse-hals D-v,Lu,Pæd Dermato-venerologi, lungemedicin, pædiatri DvGaLuPæØn Dermato-venerologi, gastroenterologi, lungemedicin, pædiatri, øre-næse-hals En.ge.r.im Endokrinologi, geriatri, reumatologi, intern medicin End.ge.reu Endokrinologi, geriatri, reumatologi Endokrin. Endokrinologi Ga+heCaLuN Gastroenterologi, hepatologi, kardiologi, lungemedicin, nefrologi Gas+he,Reu Gastroenterologi, hepatologi, reumatologi Gas+he,Ki Gastroenterologi, hepatologi, kirurgi Gastroente Gastroenterologi Ger.ps.ne. Geriatri, psykiatri, neurologi Gyn.obstr. Gynækologi/obstetrik Inf.lun.pæ Infektionssygdomme, lungesygdomme, pædiatri Infekm.kmb Infektionsmedicin, klinisk mikrobiologi Int. med. Intern medicin Kar.end.im Kardiologi, endokrinologi, intern medicin Kar.End.Ne Kardiologi, endokrinologi, neurologi Kard.endo Kardiologi, endokrinologi Kardiologi Kardiologi Lungesygd. Lungesygdomme Med.endok. Intern medicin, endokrinologi Med.hepat. Intern medicin, hepatologi Med. hæmat. Intern medicin. hæmatologi Med.Rheum. Intern medicin, reumatologi Nefr.kard. Nefrologi, kardiologi Nefr.pæd. Nefrologi, pædiatri Nefrologi Nefrologi Neur,pæd. Neurologi, pædiatri Neur.psyk. Neurologi, psykiatri Neurologi Neurologi Oftal.neur Oftalmologi, neurologi Oftal.Pædi Oftalmologi, pædiatri Oftalmol. Oftalmologi Onkologi Onkologi Ortopædkir Ortopædkirurgi Ortopæ.urol. Ortopædkirurgi, urologi Plastikkir Plastikkirurgi Psy,neu.pæ Børne-/ungdomspsykiatri, neurologi, psykiatri, pædiatri Psyk,pæd. Børne- og ungdomspsykiatri, psykiatri, pædiatri Psykiatri Psykiatri Pæd.med. Pædiatri, intern medicin Pædiatri Pædiatri Rheumatol. Reumatologi Thoraxkiru Thoraxkirurgi Urologi Urologi Vederlagsfri udlevering af medicin til ikke-indlagte patienter I visse tilfælde kan ikke-indlagte patienter få udleveret medicin vederlagsfrit fra sygehuset. Regionerne har udarbejdet fælles retningslinjer for alle regioner, således at der tilstræbes ensartet praksis på alle...)

Medicintilskud - gældende beløbsgrænser (...alle lægemidler i gruppen. Tilskudsprisen er den laveste pris i tilskudsgruppen. Hvis den fastsatte tilskudspris er mindre end den faktiske pris på det lægemiddel, der udleveres, gives tilskuddet kun til tilskudsprisen. Der gives således kun fuldt tilskud til den billigste synonyme medicin. Det er tilskudsprisen, der tæller med ved opgørelsen i det Centrale Tilskuds Register (CTR). Den del af den faktiske pris, som patienten selv skal betale ved køb af tilskudsberettiget medicin, kaldes patientens egenbetaling. Beregn egenbetaling Kender du patientens CTR-saldo, så kan du udregne patientens egenbetaling på Lægemiddelstyrelsens hjemmeside. Henstandsordning Hvis der forventes at CTR-saldo bliver meget høj i løbet af et tilskudsår (omkring 22.000 kr.) kan der oprettes henstandsordning med det lokale apotek. En henstandsordning er en aftale mellem en borger og et apotek, hvor den årlige egenbetaling for tilskudsberettigede lægemidler deles op i 12 lige store dele. Dette betyder at der betales et fast månedlig beløb for medicin. Ordningen oprettes ved direkte kontakt med apoteket, hvor medicinen afhentes. Se endvidere: information-om-henstandsordningen . Tilskud til medicinsk cannabis i forsøgsordningen Tilskud til medicinsk cannabis bliver beregnet separat i Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister for Cannabis (CTR-C). De særlige beløbsgrænser for tilskud til cannabis produkter Samlet udgift pr. tilskudsperiode (12 mdr.) Tilskud Egenbetaling 0 - 20.000 kr. 50 % Op til 10.000 kr. 20.000 kr.- 0 % Hele produktets pris Ved gældende terminalbevilling 100 % Ingen egenbetaling Ministeren kan justere grænserne to gange om året. Terminaltilskud (tilskud til døende) Lægemiddelstyrelsen kan efter ansøgning fra den behandlende læge yde 100 % tilskud til lægemidler til døende, når lægen vurderer, at patienten kun kan forventes at leve i kort tid, typisk få uger til få måneder, og hvor hospitalsbehandling med henblik på helbredelse må anses for udsigtsløs. Dette tilskud ydes til alle lægemidler, uanset om lægemidlet er tilskudsberettiget eller ej. En bevilling af terminaltilskud ydes for en periode på 1 år. Lægen skal derfor orientere Lægemiddelstyrelsen skriftligt, hvis patienten mod forventning får det bedre og dermed ikke længere opfylder betingelserne for at opretholde bevillingen. Hvis bevillingen imødekommes, kan apoteket se bevillingen i CTR. Enkelttilskud I særlige tilfælde kan Lægemiddelstyrelsen, efter ansøgning fra den behandlende læge, yde tilskud til et lægemiddel, hvor der ikke ydes generelt tilskud. Det kræver, at lægen begrunder, hvorfor patienten bør behandles med det pågældende lægemiddel. Hvis bevillingen imødekommes, kan apoteket se bevillingen i CTR. Forhøjet tilskud Hvis en patient af medicinske grunde - fx pga. alle...)

Elimination (...e lægemiddelstoffer metaboliseres gennem oxidation i leverens cytokrom P450-system . Stoffernes metabolitter er almindeligvis kun omtalt i pro.medicin.dk, hvis de er terapeutisk a...)

Forbudte stoffer, metoder og stofgrupper i visse idrætsgrene (...sisk manipulation M3. Gen- og celledoping II. Stoffer og metoder forbudt i konkurrence Alle kategorier under sektion I samt S6. Stimulerende stoffer S7. Narkotika S8. Cannabinoid...)

Søgeresultater, Sygdomme:

Allergi over for antibiotika

Allergisk betinget conjunctivitis

Non-farmakologisk frakturprofylakse (...Alle patienter med lavenergifraktur, risikofaktorer for fraktur og/eller osteoporose (T-score ≤ -2,5) tilbydes non-farmakologisk osteoporosebehandling. Denne suppleres med farmakologisk frakturprofylakse , hvis indikationen herfor er opfyldt. Osteopeni Non-farmakologisk frakturprofylakse anbefales til alle patienter med osteopeni (T-score mellem -1 og -2,5). Ved osteopeni anbefales farmakologisk osteoporosebehandling kun i udvalgte tilfælde, fx hos patienter i systemisk behandling med glukokortikoid i doser ≥ 5 mg prednisolon dgl. i > 3 mdr., se Steroidinduceret osteoporose . Den non-farmakologiske frakturprofylakse anvendes både som primær profylakse med henblik på at forebygge, at der tilkommer risikofaktorer/at den første fraktur opstår, og som en vigtig del af behandlingen hos patienter med osteoporose. De vigtigste elementer i den non-farmakologiske frakturprofylakse omfatter: Optimering af D-vitaminstatus i kombination med et sufficient calciumindtag Den frakturforebyggende effekt anses for bedst dokumenteret ved samtidigt tilskud med calcium og D-vitamin (1633) . Flere nyere metaanalyser, som har samlet resultaterne fra en lang række randomiserede kontrollerede studier, har imidlertid sat spørgsmålstegn ved, om tilskud med calcium og D-vitamin er af betydning for at mindske risikoen for fraktur i den generelle (overvejende raske) del af befolkningen (4457) . Som udgangspunkt anbefales alle...)

Overfølsomhed (...Allergisk rhinoconjunctivitis Kan i de letteste former behandles med antihistamin, der blokerer H 1 -receptoren, p.n. lokalt i øjne og næse. Ved symptomer, hvor kløe og sekretion dominerer, benyttes et non-sederende oralt H 1 R-antihistamin. For sæsonallergi, kan daglig behandling i relevant periode være nødvendig. Er generne præget af nasalstenose, har nasalt kortikosteroid som monoterapi god effekt og vil ofte overflødiggøre antihistamin. Effekten af kortikosteroid lokalt sætter langsomt ind (over flere dage) og præparaterne skal benyttes i fast dosering. Ved persisterende allergisk rhinitis anbefales nasalt kortikosteroid. Såfremt nasalt kortikosteroid ikke har tilstrækkelig effekt på øjengener, kan det kombineres med antihistamin øjendråber. Hvis nasalt kortikosteroid som monoterapi ikke er tilstrækkelig, kan det kombineres med lokalt eller systemisk antihistamin. Ved manglende effekt på nasal sekretion kan nasal ipratroium anvendes. Patienter med både allergisk rhinokonjunktivitis og astma kan ved behandling med leukotrienreceptorantagonist opleve lindring af deres symptomer på allergisk rhinokonjunktivitis. Ved sæsonrelateret allergisk rhinoconjunctivitis med svære symptomer, som ikke lindres af ovenstående behandling, kan man anvende kortikosteroid administreret som kortvarig oral behandling. I.m. depotinjektion kan også benyttes, men har potentielt flere bivirkninger. Ved rhinoconjunctivitis, hvor der er behov for off-label op-dosering til 2 gange vanlig dosis, vil desloratadin eller fexofenadin typisk være førstevalg grundet de non-sederende egenskaber. Allergenspecifik immunterapi kan komme på tale, hvor kortikosteroid nasalt og antihistamin oralt (evt. også i næse og øjne) ikke har givet tilstrækkelig effekt eller har givet bivirkninger. Ved allergi for træ- og græspollen, oplever næsten alle patienter, som har modtaget behandling med allergen specifik immunterapi, et væsentligt reduceret behov for antiallergisk medicin, symptomer reduceres og symptomperioden bliver kortere. Enkelte kan klare sig helt uden medicin i 'normale' pollensæsoner. Der er også dokumenteret effekt ved allergi for husstøvmider og for dyrehår, men klinisk er den ikke helt så udtalt, måske fordi andre allergier tit spiller ind. Se evt. endvidere de nationale kliniske retningslinjer (pt. under vurdering): NKR: Behandling af høfeber (allergisk rhinokonjunktivitis) . Urticaria Kan behandles med et systemisk non-sederende H 1 R-antihistamin. Behandling kan gives som p.n., og i sværere tilfælde i fast dosering. Visse præparater (fexofenadin, bilastin, desloratadin, levocetirizin, rupatidin og cetirizin,) kan doseres i op til 4 gange normal dosis til denne patientgruppe. Fexofenadin, desloratadin og bilastin synes ikke at udvise dosisafhængig døsighed, som typisk ses når cetirizin anvendes over den anbefalede dosis. Ved meget svære anfald kan supplerende kortikosteroid oralt være nødvendigt i den akutte fase. Ved kronisk urticaria med utilstrækkelig effekt af højdosis antihistamin, anbefales behandling med omalizumab og, såfremt dette ikke giver sygdomskontrol, kan ciclosporin A overvejes. Dette vil ofte kræve kontrol i speciallægeregi. Ved urticaria hvor der kan være behov for off-label opdosering til 3-4 gange anbefalet dosis, vil fexofenadin typisk være førstevalg grundet non-sederende egenskaber. Anafylaksi Behandles med adrenalin, ilt, i.v.-væske. Ved astma suppleres med β 2 -agonist. Yderligere behandling omfatter antihistamin og kortikosteroid. Personer med risiko for anafylaksi uden for lægeligt regi bør udstyres med en adrenalin autoinjektor til i.m. selvadministration. Astma Antihistaminer har ingen plads i behandlingen af astma. Behandlingen af astma hos patienter med overfølsomhed adskiller sig ikke fra anden astmabehandling mht. valg af præparater. Dog er der ved særlig svær allergisk astma mulighed for at supplere med behandling med biologiske lægemidler. Dette er indtil videre en hospitalsopgave. Se endvidere Biologiske midler mod astma og KOL . Eksem Antihistaminer har ingen plads ved eksembehandling. Eksembehandling ved overfølsomhed adskiller sig ikke fra anden eksembehandling mht. valg af præparater. Ved kontaktallergi bør hudkontakt med et klinisk betydende allergen så vidt muligt undgås. Se endvidere Glukokortikoider til udvortes brug . Lokalbehandling Nasale antiallergika ekskl. glukokortikoider. Se Antiallergika ekskl. glukokortikoider . Nasale glukokortikoider. Se Glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) og Kombinationspræparater til anvendelse i næsen . Nasalt antikolinergikum. Se Antikolinergika (sygdomme i næse og bihuler) . Midler mod allergisk betinget conjunctivitis. Se Antiallergika til øjnene . Midler mod astma. Se Astma og KOL . Systemisk behandling Antihistaminer. Non-sederende H 1 R-blokkere til systemisk anvendelse. Se Non-sederende antihistaminer . Glukokortikoider. Se Glukokortikoider . Sympatomimetika. Se Sympatomimetika til behandling af shock . Anti-IgE. Se Biologiske midler mod astma og KOL . Allergener. Se Alle...)

Hjerteinsufficiens (...1. Non-farmakologisk behandling Lavintensiv fysisk træning tilrådes med henblik på reduktion af symptome...)

Pneumocystis jirovecii (...75-100 mg sulfamethoxazol kombineret med 15-20 mg trimethoprim pr. kg legemsvægt i døgnet fordelt på 4 d...)

Afhængighed og problemskabende forbrug / skadeligt forbrug af medicin eller rusmidler (...usmidlet. Nogle rusmidler er akut farlige, herunder alkohol og centralstimulantia, men alle genererer helbredsproblemer på længere sigt. Tilgangen bør tilpasses farlighedsgrad, o...)

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder/hyperkinetisk forstyrrelse) (...alle børn og unge og 2,5-5 % af voksne har ADHD (2285) (2885) (6246) (6245) . Færre studier har undersøgt forekomsten af hyperkinetisk forstyrrelse hos børn og unge, men der regnes med, at 1-2 % af alle...)

Anafylaktisk shock (...Alle symptomer responderer på adrenalin. Doseringsvejledning Voksne og børn > 25 kg. 0,3 mg adrenalin (svarende til 0,3 ml i.m. adrenalininjektionsvæske 1 mg/ml) Børn 25 kg. 0,01 mg/kg legemsvægt i.m. (højst 0,5 mg i.m. pr. dosis) Børn < 25 kg. 0,01 mg/kg legemsvægt i.m. (højst 0,25 mg i.m. pr. dosis). Adrenalin skal gives umiddelbart efter symptomdebut, kan evt. gentages efter 10-15 min. ved manglende eller utilstrækkelig effekt. Der er ingen absolutte kontraindikationer. Evt. luftvejssymptomer (astma eller larynxødem) behandles med hhv. inhalation β2-agonist eller inhalation adrenalin. Efter initial behandling med adrenalin kan gives antihistaminer og glukokortikoid for at hindre yderligere allergiske reaktioner i form af urticaria eller ødemer. Ved blodtryksfald suppleres adrenalin med intravenøs krystalloid opløsning 500-1.000 ml, evt. gentaget, da den perifere vasodilatation medfører central hypovolæmi. Indgift af glukokortikoid virker ikke på de akutte symptomer, men kun på evt. senere alle...)

Respiratorisk syncytialvirus (RSV) (...allerede i 1956. Mennesket er det eneste reservoir og der findes to subtyper, henholdsvis subtype A og subtype B. Ligesom influenza er RSV-infektion typisk en vintersygdom, der optræder i epidemier af 6-10 ugers varighed, normalt i perioden december til marts. Dog har man efter nedlukningen under COVID-19 set en usædvanlig stigning i antal bekræftede RSV-tilfælde i sensommeren 2021, som førte til en epidemi uden for den normale sæson. Igen i 2022 så man en stigning af RSV-tilfælde uden for den normale sæson. Ligesom influenzavirus og SARS-CoV-2 smitter RSV gennem små dråber fra hoste, nys og lignende og alle kan blive smittet med RSV. RSV-infektion viser sig i de fleste tilfælde som en mild forkølelse, men kan hos især spædbørn, immunsvækkede og ældre med kroniske sygdomme medføre en alvorlig lungebetændelse med behov for indlæggelse på hospital og i sjældne tilfælde død. Næsten 70 % af børn bliver smittet inden de er et år og stort set alle inden de er to år gamle. RSV er således den hyppigste årsag til indlæggelse pga. luftvejsinfektion hos børn under 5 år. Omkring 2-3 % af børn udvikler svær RSV-infektion med behov for indlæggelse. Der er størst risiko for udvikling af svær RSV-infektion i de første tre levemåneder. Et nyligt Europæisk studie har vist at 1,8 % af børn bliver indlagt med RSV-infektion i det første leveår. Der er aktuelt ingen markedsført RSV-vaccine til børn, men i stedet kan de monoklonale antistoffer, pavilizumab eller det nyere nirsevimab, anvendes til forebyggelse af alvorlige infektioner i de nedre luftveje forårsaget af RSV (Medicinrådet anbefaler nirsevimab som forebyggende behandling mod RS-virus til spædbørn med særlig risiko for alvorlige sygdomsforløb - læs mere ). Det estimeres, at 3-7 % af ældre årligt rammes af RSV-infektion og at RSV er årsag til 3-10 % af nedre luftvejsinfektioner. En metaanalyse fandt at 1,62 % af voksne på 60 år eller ældre bliver ramt af RSV-infektion og 0,15 % bliver indlagt på hospital. Mortaliteten blandt indlagte var omkring 7 %. Især personer med komorbiditet i form af KOL, astma, iskæmisk hjertesygdom, stroke, diabetes, kronisk nyresygdom (CKD) og kronisk leversygdom har risiko for udvikling af en alvorlig indlæggelseskrævende RSV-infektion. Man har i mere end 60 år forsøgt at udvikle vacciner mod RSV. Alle...)

Akut koronart syndrom (...rcutaneous Coronary Intervention (PCI) eller Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) parallelt med antitrombotisk medicinsk behandling. Behandlingen af UAP og NSTEMI er ens, og AK...)

Urticaria (...af kronisk urticaria med omalizumab er forbeholdt læger tilknyttet dermatologisk eller alle...)

Sygdomme i næse og bihuler (...alle tilfælde af akut viral rhinosinuitis i den voksne befolkning. De epidemiologiske diagnostiske kriterier for akut viral rhinosinuitis defineres forskelligt hos børn henholdsvist voksne. Men det er fælles, at der skal være tale om en infektiøst betinget sygdom af kortere varighed ( 38 °C Forhøjet CRP Symptomforværring efter 5 dage ved bestående viral akut rhinosinuitis. Recidiverende akut bakteriel eller postviral rhinosinuitis Defineres som ≥ 4 episoder/år med sygdomsfri intervaller. Hver enkeltepisode skal opfylde kriterierne for akut postviral eller bakteriel rhinosinuitis. Sygdomsenheden er svær at diagnosticere, idet såvel rhinoskopi som billeddiagnostik det meste af tiden vil være normal. Det anbefales således, at diagnosen kun overvejes i tilfælde af ≥1 episode af rhinoskopisk og/eller CT påvist post-viral rhinosinuitis (5141) pr år. I sådanne tilfælde af akut recidiverende rhinosinuitis bør tandanamnese indhentes og tandsættet vurderes klinisk/gerne radiologisk med henblik på afklaring af et eventuelt odontogent fokus. Komplikationer De sjældne komplikationer til akut bakteriel rhinosinuitis omfatter periorbitale, intrakranielle og ossøse kliniske tilstande. De periorbitale komplikationer inkluderer orbital cellulitis, subperiosteal- og intraorbital abscedering og bør mistænkes ved periorbitalt ødem/rødme, dobbeltsyn, smertefuld opthalmoplegi, proptosis, påvirket farvesyn (dyschromatopsi), chemosis og/eller displacering af bulbus oculi infero-lateralt. De intrakranielle komplikationer omfatter blandt andre epi- og subduralt empyem, meningitis, encephalitis og sinus cavernosus trombose. Afficerede patienter kan udvise kvalme, påvirket balance, hovedpine, opkast, nakkestivhed og varierende nonspecifikke symptomer. Sinus cavernosus trombose er yderst sjælden (12 uger) tilstedeværelse af to eller flere symptomer, hvoraf det ene skal være stoppet næse eller nasalt flåd/sekret. Desuden: +/- Ansigtssmerter/tryk over ansigtsskelettet +/- Påvirket lugtesans Ved børn er sygdommen defineret som vedvarende (>12 uger) tilstedeværelse af to eller flere symptomer, hvoraf det ene skal være stoppet næse eller nasalt flåd/sekret. Desuden: +/- Ansigtssmerter/tryk over ansigtsskelettet +/- Hoste Skal diagnosen verificeres, må der herudover i begge tilfælde kunne ses endoskopiske tegn på sino-nasale polypper og/eller mukopurulent sekret og/eller slimhinde ødem, primært i meatus medius, og/eller foreligge relevante radiologiske fund ved CT-scanning af ansigtsskelettet. Kronisk rhinosinuitis inddeltes tidligere diagnostisk i sygdom med (chronic rhinosinusitis with nasal polyposis - CRSwNP) henholdsvist uden polypose (chronic rhinosinusitis without nasal polyps - CRSsNP). Overordnet set er der nærmere tale om et spektrum af en kompliceret sygdomsentitet, bestående af flere diverse sygdomsvarianter og forskellige underliggende patofysiologier, hvor det fænotypiske udtryk ikke nødvendigvist giver fuld indsigt i en pågældende patogenese. Korrekt subdiagnostik er relevant grundet sammenhængen med sygdom i de dybere luftveje, (astma prævalens ved CRSw/sNP er 25-50 %, i baggrundsbefolkningen 5 %); men også for at sikre et individualiseret behandlingstilbud eventuelt inkluderende bla. endoskopisk bihule kirurgi, kombinations behandling steroid/antihistamin og/eller systemisk medicinsk terapi. Den tidligere forståelsesmodel, hvorunder CSRSsNP blev anset som en kronisk bakterielt betinget sygdom og forekomsten af sino-nasale polypper som en følge af systemisk eller lokal allergi, har man dementeret i EPOS 2020 (5141) . Man differentierer på samme måde som ved astma imellem en Th2 drevet inflammatorisk tilstand (type 2 inflammation) karakteriseret ved blandt andet en øget produktion af IL-4, IL-5 og IL-13, som bidrager til rekruttering og aktivering af eosinofile granulocytter og mastceller (eosinophil CRS) og en heterogen nontype 2 sygdomsmodalitet, hvor mekanismerne til stor del er uafklarede, men Th1 dominans med bl.a. produktion af IFN- γ og Th17 og Th22 aktivitet kan spille en rolle (non-eosinophil CRS). Den førstnævnte sygdomsentitet anses som mere behandlingsresistent og udviser en højere tendens til tab af sygdomskontrol. Netop type 2 responset, som egentligt er påregnet infektion med parasitter og således hverken er velegnet til bekæmpelse af vira eller bakterier, udviser en høj grad af vævsremodellering i form af bægercelle hyperplasi, polypformation, og øget permeabilitet af den epiteliale barriere. Behandlingstilbuddet til denne patientkohorte, bør rettes imod eosinofil vævsinflammation med primær topisk og eventuel sekundær systemisk medicinering og vurderingen af behandlingsniveau er en specialistopgave. Forekomsten og behandlingsresistensen afhænger af graden af inflammation og ikke af, hvorvidt sygdommen præsenterer sig med polypose. Eventuel pulmonal komorbiditet i form af type 2 astma (eosinophil astma) bør udredes. Det er væsentligt at uddifferentiere ensidig sygdom, der typisk er bakterielt eller svampe forårsaget. Af de diffuse, bilaterale kroniske sinonasale tilstande, udover ovennævnte, bør specielt nævnes flowdynamisk rhinitis, som det ses ved devierende eller perforeret næseskillevæg og den svært behandlelige løbenæse ved autonom dysfunktion. 20 % af gravide kvinder får gestationel rhinosinuitis, der typisk svinder spontant post partum. Lugtesans Påvirket lugtesans i form af hyposmi/anosmi er et af de fire hovedsymptomer ved CRS og er associeret med graden af eosinophil inflammation i neuroepithelet i fossa olfaktoria og på conchae superiores. Undersøgelse og kontrol af lugtesans er derfor essentiel, såfremt patientens lugte- og smagssans skal forsøges rehabiliteret. Kirurgien bør optimeres for at lette passagen af nasalsteroid til de olfaktoriske subsites. Den eosinophile inflammation bør forsøges kontrolleret igennem et optimeret konservativt regime som beskrevet nedenfor. Ønskes en yderligere indsats, kan der herudover tillægges næsedråber auto-appliceret af patienten selv i Kaiteki position (sideliggende position med hovedet på skrå og let bagover bøjet). Allergisk rhinosinuitis Skyldes Type I-allergi (IgE-medieret allergi). Straksreaktionen domineres af symptomer på histaminfrigørelse i forbindelse med mastcelledegranulering; klart nasalflåd, kløe, nysen og nasal tillukning. Efter 4-8 timer (< 24 timer) indtræder en senreaktion, der domineres af nasal tillukning, men som foruden lokale symptomer ofte også giver almensymptomer som træthed, uoplagthed, irritabilitet og almen sygdomsfølelse. Allergisk rhinosinuitis kan dels optræde sæsonrelateret ved pollenallergi (høfeber) eller være årstidsuafhængig som det ses i tilfælde af allergi overfor fx kæledyr og husstøvmider. En kausal sammenhæng med kronisk rhinosinuitis, som ovenfor defineret, er ikke entydigt beskrevet, men antages at være hyppigst forekommende ved de årstidsuafhængige allergiske rhinosinuitter, sekundært til den vedvarende påvirkning af slimhinden, medførende ødem og eosinofil vævsinflammation (type 2 inflammation) (5145) (5146) . I disse tilfælde kan symptomerne på histaminfrigørelse træde i baggrunden og sygdommen således let forveksles med non-allergisk rhinosinuitis. Allergisk rhinosinuitis ledsages ofte af samtidig allergisk conjunctivitis med løbende og kløende røde øjne. Dertil ses ofte sideløbende pollenrelaterede fødevareallergier (fx hos mere end 50 % ved birkepollenallergi). Den tidligere nævnte øgede risiko for udvikling af astma, gælder også for non-alle...)

Amyotrofisk lateral sklerose (...allet af nydiagnosticerede tilfælde i Danmark er ca. 200 årligt. Sygdommen forekommer i alle aldersklasser, men er hyppigst i 50-80-års-alderen. En familiær form af ALS omfatter ca. 10 % af patienterne, hvor flere patogene mutationer kendes. Disse ses dog også hos en mindre del af tilsyneladende sporadiske patienter. Familiær ALS forårsaget af en mutation i superoxiddismutase 1(SOD1)-genet repræsenterer omkring 2 % af patienter med ALS, men i Danmark er denne mutation væsentlig mindre hyppig. På nuværende tidspunkt er der identificeret mere end 25 forskellige gener med association til risiko for udvikling af ALS, hovedsagelig med autosomal dominant arvegang. Desuden er der beskrevet genetiske varianter med indflydelse på den kliniske fænotype. Årsager Det formodes, at interaktion mellem multiple gener og ikke kendte miljøfaktorer har ætiologisk betydning. Erhvervsmæssig eksposition for metalle...)

Morbus Menière (...lægges et seponeringsforsøg ved eksempelvis manglende effekt eller efter symptomfrihed allerede ved opstart af behandlingen. Diuretika såsom hydrochlorthiazid og acetazolamid er ...)

Brug af antidepressiva ved andre psykiske tilstande end depression (...trollerede undersøgelser er der påvist en vis effekt af specielt SSRI-antidepressiva . Alle SSRI regnes for effektive, men der er især erfaring med fluoxetin . Generelt skal man ...)

De illegale rusmidler (...allet af illegale rusmidler, som findes på det danske marked, er ganske omfattende, og en samlet beskrivelse er ikke mulig her. Ved behov for en mere samlet redegørelse over de illegale rusmidler, der beslaglægges i Danmark, henvises til Sundhedsstyrelsens hjemmeside om narkotika eller kontakt til Giftlinjen på tlf. 3863 5555 (nr. til sundhedspersonale). Kun de hyppigst forekomne illegale stoffer, vil blive omtalt her. Den illegale rusmiddelkultur. Tilgængeligheden af illegale rusmidler er betydelig her i landet. Den seneste undersøgelse (2020) fra Sundhedsstyrelsen (5720) viser, at blandt de 16 til 44-årige har: 42,6 % har prøvet at ryge cannabis nogensinde 10,3 % prøvet at ryge cannabis det sidste år 4,8 % prøvet at ryge cannabis den sidste måned. De tilsvarende tal for brugen af alle andre illegale rusmidler er: 18,3 % har prøvet nogensinde 5,3 % har prøvet det sidste år 1,8 % har prøvet den sidste måned. Der kan være mange grunde til at anvende illegale rusmidler, både som ung og ældre, men en hyppig grund er antagelsen om at være en del af et fællesskab, for unge i særdeleshed. Første gang unge prøver et illegalt rusmiddel, sker det ofte sammen med venner, der har adgang til rusmidlet. Da der ikke foreligger kvalitetskontrol af de illegale rusmidler, ved man reelt ikke, hvad man indtager. Dette er årsagen til, at urin screening bør tolkes med forsigtighed og tolkning af symptomer bør baseres på såkaldte toxidromer (se forgiftningsafsnit), idet falsk positive-, falsk negative- samt krydsreaktioner er hyppigt forekommende. Antalle...)

Tromboemboliske sygdomme (...allet af kollateraler i regionen og organets metaboliske aktivitet. Fjernelse af okklusioner i cerebrale arterier bør ske hurtigst muligt, helst inden for 6 timer efter symptomernes opståen og senest inden for 24 timer. Ved koronararterierne okklusion eller mistanke herom, bør koronar angiografi og behandling udføres hurtigst muligt og helst inden for 12 timer. Hvis dette ikke er muligt, kan der i stedet gives behandling med midler, der opløser tromben og/eller hæmmer yderligere trombedannelse. Venøse okklusioner Venøse okklusioner fører sjældnere til vævsiskæmi, og tidsintervallet, hvor trombefjernelse kan komme på tale, er derfor længere. Ved venøse okklusioner bør trombefjernelse kun forsøges, hvis blivende okklusion af karret må forventes at medføre kroniske helbredsmæssige problemer, og hvis det er sandsynligt, at reetablering af normal karfunktion kan opnås med ringe risiko for komplikationer, fx ved nylig iliofemoral venetrombose, hvor normal karfunktion ofte kan opnås ved kateterdirigeret fibrinolysebehandling og stentning af iliacastenose. Fjernelse af tromber i dybe vener i benene og centrale vener i lungerne kan ske inden for 2 uger efter opståen. I løbet af dette tidsrum vil tromben i venerne i benene gradvis organiseres, hvorved der sker skade på endotel og veneklapper, så senere fjernelse af tromben vil være forbundet med høj risiko for reokklusion. Ved centrale og proksimale, dybe venetromboser foretrækkes kateterdirigeret, regional fibrinolysebehandling frem for systemisk behandling, da den regionale behandling medfører betydeligt mindre risiko for alvorlige blødningskomplikationer. Ved lungeemboli ledsaget af shock eller hypotension med eller uden højre ventrikel dysfunktion gives systemisk fibrinolysebehandling for hurtigst muligt at afhjælpe belastningen af højre hjertehalvdel, medmindre der er kontraindikationer. I tilfælde af kontraindikationer bør højt specialiseret center kontaktes mhp. mulighed for kirurgisk embolektomi, kateterbaseret fibrinolyse eller embolektomi eller mekanisk kredsløbsstøtte. Behandlingen af lungeemboli uden shock eller hypotension baseres på 30-dages mortalitetsrisikoen ud fra den simplificerede Pulmonary Embolism Severity Index (sPESI) score, tegn på højre ventrikeldysfunktion ved billeddannende modalitet og hjertespecifikke biomarkører (troponiner og/eller natriuretiske peptider). Se Cardio.dk, Lungeemboli og DVT . Fjernelse af karokklusioner Den optimale behandling af tromboemboliske sygdomme er genoprettelse af normalt flow i det okkluderede kar, men dette er kun muligt i visse tilfælde. Fjernelse af okklusioner kan ske kirurgisk (åben kirurgi eller endovaskulære procedurer), ved percutane interventioner eller medicinsk (systemisk eller kateterdirigeret fibrinolysebehandling). Antikoagulantia har ingen direkte trombolytisk virkning, men hæmmer trombevæksten og øger derved muligheden for, at tromben kan nedbrydes ved endogen fibrinolyse. Fjernelse af en trombe afslører ofte en signifikant karstenose, som kan behandles med ballondilatation af karret og eventuelt efterfølgende indsættelse af en endovaskulær stent for at undgå restenose. Hæmning af trombedannelse Til hæmning af trombedannelse anvendes trombocythæmmende midler og antikoagulantia. Trombocythæmmende midler bruges ved arterielle tromboser, idet trombocytterne spiller en væsentlig rolle for dannelse af tromber i små kar med høj gennemstrømningshastighed. Trombocythæmmende midler har derimod ringe virkning på dannelsen af tromber i venesystemet, hvor der er store kar med lavt flow. Venøse tromber indeholder betydeligt mere fibrin end arterielle tromber, og deres dannelse hæmmes bedst med antikoagulerende midler. Antikoagulantia hæmmer også dannelsen af arterielle tromber, da disse også kræver fibrindannelse, og da antikoagulantia hæmmer trombininduceret trombocytaggregation. Til behandling af arterielle tromboser anvendes ofte kombinationer af trombocythæmmende midler og antikoagulantia i den akutte fase, hvorimod langtidsbehandlingen oftest består af en eller flere trombocythæmmere. Forebyggelse af trombosedannelse Forebyggelse af ATE og VTE sker ved at reducere eller om muligt eliminere foreliggende risikofaktorer. Alle...)

Arthritis urica og anden symptomgivende hyperurikæmi (...aller i organismen kan forekomme ved plasma-uratkoncentrationer > 0,40 mmol/l, og risikoen for udvikling af arthritis urica stiger med stigende uratkoncentration. Sygdommen viser sig oftest som en akut intermitterende artrit i underekstremiteterne, men kan også vise sig som en gradvist progredierende kronisk polyartrit i både under- eller overekstremiteterne. Den generelle forekomst af arthritis urica er stigende, og i vestlige industrialiserede lande er prævalensen ca. 1,4 %, men hos mænd > 45 år er prævalensen > 5 %, og hos kvinder > 65 år er prævalensen > 2 %. En sikker diagnose kræver påvisning af uratkrystalle...)

Diagnostik af astma og KOL (...allergisk rhinitis og ikke-allergisk kronisk rhinitis, erhvervsmæssig eksponering (fx svejserøg, melstøv, mm). Akutte forværringer ved luftvejsinfektioner, udsættelse for allergener og irritanter. Hos småbørn spiller udsættelse for passiv rygning en rolle for udvikling af astma og for hyppighed af forværringer. Først og fremmest forårsaget af aktiv tobaksrygning (ca. 80 %-90 % af alle tilfælde i Danmark). Ca. 25 % af rygere udvikler moderat eller svær KOL. Erhvervsmæssig udsættelse for støv og røg. Akutte forværringer (eksacerbationer) skyldes især virale og bakterielle infektioner, men kan også udløses af eksposition for øget udendørs og indendørs luftforurening herunder passiv rygning. Vigtigste symptomer Perioder med langvarig, ofte natlig hoste, åndenød som ledsages af pibende eller hvæsende vejrtrækning. Symptomfri perioder er almindelige. Progredierende åndenød, initialt ved større efterhånden også ved små anstrengelser. Ofte ledsaget af kronisk hoste og opspyt og af hyppige eksacerbationer. Fysiologi Normal lungefunktion eller let til moderat luftvejsobstruktion af varierende grad (peak flow variabilitet). Bronkial hyperreaktivitet hvor udsættelse for irritanter, kold luft og anstrengelse kan udløse bronkospasme. Forværring udløses også af luftvejsinfektioner og allergener, udendørs og indendørs luftforurening. Ofte udtalt forbedring i lungefunktionen ved behandling. Ofte eosinofili i ekspektorat og i blodet samt forhøjet fraktion af nitrogenoxid i udåndingsluften (FE NO ). Luftvejsobstruktion (FEV 1 /FVC 10 % af den forventede normalværdi anses som statistisk signifikant. Man kan også angive bronkodilatorresponset i forhold til den initiale FEV 1 værdi, hvor en stigning > 12 %, dog mindst 200 ml, anses for at være signifikant. Den diagnostiske sikkerhed (positiv prædiktive værdi) for astma er højere ved en reversibilitet på 15 %/400 ml. Det er dog vigtigt at bemærke, at negativ reversibilitetstest ikke udelukker astma, ligesom en FEV 1 -reversibilitet på op til 300 ml heller ikke udelukker KOL. Op til 70-80 % af alle patienter med astma har samtidigt rhinitis både ved allergisk og ikke-allergisk astma. Der er velbeskrevet, at antallet af eosinofile leukocytter i blod hos patienter med KOL og hyppige eksacerbationer prædicerer gavnlig effekt af inhalationssteroid, som er størst hos patienter med over 300 celler/mikroliter og ikke til stede hos patienter med under 100 celler/mikroliter. De internationale retningslinjer anbefaler derfor måling af eosinofile i blodet i stabilfasen af KOL med henblik på det mest optimale behandlingsvalg (2524) . Behandlingsmål Ved både astma og KOL er princippet at fastslå sygdommens sværhedsgrad og indlede en behandling omfattende medikamenter, rygestop, hvor det er relevant, samt uddannelse af patienterne til egenomsorg. Ved KOL vil mange patienter have glæde af henvisning til rehabilitering. Patienterne skal følges regelmæssigt med registrering af symptomer, eksacerbationer og lungefunktion med henblik på behov for behandlingsjusteringer, men behandlingsmålet for de to sygdomme er forskellig: Ved astma bør stræbes efter symptomfrihed eller meget få symptomer, normal lungefunktion og forebyggelse af eksacerbationer. Ved KOL er lungeskaderne irreversible og der er kroniske symptomer og permanent nedsat lungefunktion. Det primære mål for behandlingen er symptomlindring, reduktion i antalle...)

Autoimmun hepatitis (...andling) bør overvejes tidligt. Azathioprin påbegyndes i den lavere ende af dosisintervallet med tæt monitorering af blodbillede. Risikoen for cytopeni og infektion er øget hos æ...)

Øsofagusvaricer (...eblødning og fortsættes i op til 3-5 dage eller til blødningsstop i mindst 24 timer. Stofferne virker ved at reducere blodgennemstrømningen og trykket i splanchnicusgebetet. Terli...)

Fibromer i uterus (...sønske kan, såfremt livmoderen palpatorisk ikke er væsentligt forstørret, initieres af alle. Behandlingen kan bestå af et eller flere af nedenstående elementer: Korrektion af anæ...)

Gruppe B-streptokokker (GBS) (...allergi kan gives tabl. nitrofurantoin 50 mg x 3 i 7 dage. Kontrol efter behandlingen anbefales ikke. GBS kan hos enkelte gravide resultere i præterm fødsel eller early-onset neonatal infektion. I Danmark vælger man fortsat primært at behandle efter risikovurdering af den gravide, hvor man i USA i stedet foretager generel screening af den gravide med podning i uge 35-37 og behandling af alle GBS-positive under fødslen. GBS-bærer status skifter hos mange under graviditeten. Der er flere pålidelige hurtigtests for GBS, og denne metode har vist sig egnet til diagnostik af den enkelte kvinde i fødsel. Resultatet af disse test foreligger typisk inden for 1-2 timer og er vurderet med høj specificitet og sensitivitet. Antibiotikaprofylaksen under fødslen kan således rettes imod dem, der er GBS-positive i fødsel (4871) (4872) . Hos gravide med risikofaktorer: I afdelinger, som endnu ikke har adgang til hurtigtest for GBS, gives antibiotikaprofylakse under fødslen til gravide med følgende risikofaktorer: Tidligere fødsel af barn med invasiv GBS sygdom, præterm fødsel < 37. uge, vandafgang i mere end 18 timer, feber under fødslen samt hos gravide med GBS bakteriuri, diagnosticeret på et hvilket som helst tidspunkt under aktuelle graviditet, anbefales antibiotikabehandling under fødslen i form af penicillin 5 MIO i.v. initialt + 2,5-3 MIO i.v./4. time til fødsel af barn. Ved usikkerhed om penicillinallergi gives cefuroxim 1,5 gr i.v/8 time til fødsel, og ved sikker type I alle...)

Bakteriel vaginose (...kaldte probiotika på markedet, som typisk er reguleret som kosttilskud. Fælles for dem alle er, at de er utilstrækkeligt undersøgt med hensyn på deres eventuelle kliniske effekt....)

Porfyri (...allerede i løbet af det første døgn og normaliseres efter 4 døgn. Ældre og skrøbelige patienter Der er ikke påvist særlige problemer med administration af hæmin til ældre patienter. Mayo Clinic, USA anbefaler dog opmærksomhed på ældre patienter, da disse ofte er mere tilbøjelige til at have aldersrelaterede problemer med lever, nyrer eller hjerte, hvilket kan kræve forsigtighed og en justering af dosis hos patienter, der modtager hæmin (6904) . Yderligere kan ældre have mere skrøbelige kar, hvorfor man kan overveje CVK fremfor PVK. Givosiran ikke er afprøvet i denne befolkningsgruppe (ENVISION-studiernes deltageres gennemsnitsalder var omkring de 40 år). Langtidsbehandling (op til 48 måneder) viser at det er vigtig med monitorering af følgende faktorer, især hos ældre population, da: nogle deltagere fik leverpåvirkning (15 % med ALAT-stigning) specielt præ-eksisterende nedsat nyrefunktion forblev lidt forværret (20 %) hos alle deltagere med lille fald i eGFR som normaliseredes hos de fleste. Der er registreret homocysteinstigning (15 %) (6905) . Behandling af patienter med hyppigt recidiverende svære akutte porfyrianfald Langt de fleste patienter med akut porfyri oplever heldigvis ingen eller kun få akutte porfyrianfald, når råd og vejledninger følges. Enkelte patienter oplever dog hyppigt recidiverende svære porfyrianfald, som kan være invaliderende og svære at behandle (5269) . Kroniske symptomer Nogle patienter har kronisk aktivering af sygdommen, hvilket resulterer i konstant forhøjet udskillelse af de 2 forstadier i urinen. Disse patienter kan med tiden udvikle mere kroniske, porfyri-relaterede gener, der ofte omfatter muskulære smerter (især i ryg og lænd) samt træthed og kvalme. Hæmin har desværre ikke vist overbevisende effekt som profylaktisk middel mod kroniske porfyri-symptomer. RNAi-teknologi Der er i 2020 udviklet en ny behandling baseret på RNAi (RNA-interferens) teknologi til denne patientgruppe. Givosiran indeholder siRNA, der specifikt hæmmer aminolevulinsyresyntase 1 (ALAS 1) mRNA i hepatocytterne via RNA-interferens, hvilket reducerer ALAS 1-aktiviteten i leveren mod normale niveauer. ALAS 1 er det hastighedslimiterende enzym i porfyrinsyntesen. Givosiran gives subkutant 2,5 mg/kg en gang om måneden, og er i et klinisk kontrolleret 6 måneder varende studie (6906) vist at nærnormalisere porfyrinudskillelsen (ALA og PBG) samt at reducere hyppigheden af akutte porfyrianfald med 90 % sammenlignet med placebo. Et follow-up studium har efterfølgende vist, at givosiran også over 48 måneder er i stand til at hæmme anfaldshyppigheden med 90 % (6905) Effekten af givosiran synes således at være vedvarende. Symptomatisk behandling Symptomatisk medikamentel behandling er oftest nødvendig under anfald. De stærke smerter kræver ofte store doser morfika. Morphin kan anvendes. Mod kvalme evt. metoclopramid eller ondansetron . Hyponatriæmi behandles efter sædvanlige retningslinjer. Takykardi og hypertension kan behandles med små doser propranolol (initialt 10 mg x 3). Mod obstipation anvendes lactulose , ved tarmparese anbefales neostigmin . Til lokalanæstesi anbefales bupivacain . Revurdering af behandling Behandling af et akut porfyrianfald med hæmin-infusion har ofte klinisk effekt efter 24-48 timer, med langsom bedring over de 4 dage infusionerne pågår. Det er vigtigt at identificere evt. udløsende årsager (f.eks. ny medicin eller infektion). Obstipationen kan ofte være ret svær og man bør allerede fra starten have fokus på forebyggende brug af laksantia. Manglende klinisk effekt af hæmin-behandling bør udløse differential-diagnostiske overvejelser. Forebyggelse Patienter med verificeret porfyrianfald (dvs. forhøjet PBG under anfald) tilbydes DNA-analyse, hvis familiens mutation ikke allerede er kendt. Hvis mutationen er kendt, er det relativt enkelt at undersøge, om de øvrige familiemedlemmer også har mutationen og derved er i risiko for at kunne få porfyrianfald. Akutte porfyrianfald forebygges med information om og undgåelse af udløsende faktorer. Vigtig information til patienten og behandlere er viden om hvilke lægemidler, der kan udløse porfyrianfald, og hvilke lægemidler, der oftest tåles. Denne information fremgår ikke af gængse kilder til lægemiddelinformation. Man bør aldrig indlede medicinsk behandling af en person med anlæg for akut porfyri, før man har sikret sig medikamentets status i forhold til porfyri. En opdateret medikamentliste (safety-liste) og informationsdatabase med søgefunktion drives af det norske Nasjonalt Kompetansesenter for Porfyrisykdommer (NAPOS) og findes på drugs-porphyria.org . Databasen drives på vegne af European Porphyria Iniative (EPI). Registrerede lægemidler og stavemåder kan variere mellem landene, men aktuel vurdering af de enkelte lægemidler kan altid ses under info i højre kolonne udfor de enkelte ATC-koder, også selvom lægemidlet ikke er registreret i det pågældende land. Alle...)

Primært åbenvinklet glaukom (...indkøb. Graviditet Alle stoffer til behandling af glaukom er rubriceret som stoffer, hvor fosterskade ikke kan udelukkes. Risikoen ved alle stoffer vurderes d...)

Pulmonal hypertension (...alle risiko kategorier med oral monoterapi med PDE5I eller ERA. Ved follow-up tages stilling til individualiseret supplerende behandling. For mere specifikke retningslinjer henvises til behandlingsvejledning fra Medicinrådet , den Nationale Kardiologiske Behandlingsvejledning (2652) , og ESC/ERS guidelines (5968) . Her er angivet evidensniveauer for de enkelte behandlingsstrategier. Behandlingsstrategien vil dog altid være tilpasset den enkelte patient og afhængig af bl.a. symptomer, funktionsklasse, hæmodynamik, sygdomsprogression, subtypen af PAH, interaktioner og tidligere tolerabilitet overfor PAH-farmaka. Forholdsregler ved nedsat lever - eller nyrefunktion Behandling med endothelin-receptorantagonister kræver månedlig måling af leverenzymer på grund af risiko for levertoksicitet, specielt for bosentan og i mindre grad for ambrisentan og macitentan . Behandlingen startes ikke ved forhøjede levertransaminaser (ASAT/ALAT > 3 gange øvre normalgrænse) og seponeres senest ved ASAT/ALAT > 8 gange øvre normalgrænse. For øvrige specifikke PAH-lægemidler kan nedsat lever- eller nyrefunktion medføre reduceret dosis eller evt. seponering, se de enkelte lægemidler. Behandlingsmål Behandlingseffekten af PAH terapi vurderes ved en kombination af WHO-FC, 6MWD og NT-proBNP (4-strata risiko model). Der tilstræbes: WHO-funktionsklasse I, II 6-minutters gangdistance > 440 meter NT-proBNP niveau < 300 ng/L ( 35 pmol/L) Kirurgisk behandling Ved svigt af farmakologisk behandling vurderes patienter med PAH med henblik på lungetransplantation. Lungetransplantation skal overvejes ved manglende klinisk respons på kombinationsbehandling under hensyn til forventet tid på venteliste. 5-års overlevelsen efter lungetransplantation er 60 %. Ved kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (CTEPH) er behandlingen multimodal omfattende kirurgi - i form af pulmonal endarterektomi, ballon pulmonal angioplastik (BPA) og medikamentel behandling. Pulmonal endarterektomi har effekt på pulmonal hæmodynamik, symptomer og overlevelse. Den perioperative mortalitet er < 5 % (5519) . Graviditet Graviditet er forbundet med en betydelig dødelighed i PAH-patienter. Resultaterne ved graviditet synes imidlertid forbedrede ved optimeret PAH-behandling og især ved vasoreaktiv PAH. Præliminære undersøgelser skal imidlertid bekræftes i større patientgrupper, før den generelle anbefaling med at undgå graviditet hos alle...)

Vaginitis (...lokal behandling. I dag anbefales individuel baseret behandling, hvor behandlingsintervallet øges ved recidiv frihed: ugentlig behandling de første 2 måneder herefter hver 2 uge ...)

Ulcussygdom (...g af ulcus med Helicobacter pylori Helicobacter pylori -behandling bør gennemføres hos alle ulcuspatienter med infektion og behøver ikke at blive efterfulgt af yderligere syrehæm...)

Bipolar lidelse (...iskuteret, om der er effekt af antidepressiva ved bipolar depression, og effekten er i alle tilfælde begrænset som tillægsbehandling til stemningstabiliserende medicin ved bipola...)

Overproduktion af gastro-entero-pankreatiske endokrine hormoner (...gnose Prognosen afhænger af grad og stadie. Efter radikal kirurgi er prognosen god hos alle GEP NET. Follow-up anbefales hver 6-12 måned da tilbagefald ses sent I forløbet. De fl...)

Epilepsi hos voksne (...Alle typer af fokale anfald Lamotrigin Carbamazepin, Levetiracetam Brivaracetam, Cenobamat, Clobazam, Clonazepam, Eslicarbazepin, Gabapentin, Oxcarbazepin, Perampanel, Phenobarbital, Phenytoin, Pregabalin, Rufinamid, Topiramat, Valproat**, Vigabatrin, Zonisamid. Generaliserede anfald Absencer Lamotrigin, Levetiracetam, Valproat** Ethosuximid*** Clobazam, Clonazepam, Topiramat, Zonisamid Myoklonier Levetiracetam, Valproat** Lamotrigin*, Topiramat Clobazam, Clonazepam, Phenobarbital, Zonisamid Tonisk-kloniske anfald Lamotrigin, Levetiracetam, Valproat** Clobazam, Clonazepam, Lacosamid, Perampanel, Topiramat Carbamazepin, Gabapentin, Oxcarbazepin, Phenobarbital, Phenytoin Atoniske og toniske anfald Clobazam, Valproat** Lamotrigin, Topiramat Clonazepam, Rufinamid * Lamotrigin kan inducere/forværre myoklonier, men bør vælges som førstevalg til juvenil myoklon epilepsi, hvor myoklonier ikke er udprægede. ** Valproat bør ikke vælges til fertile kvinder, medmindre anden relevant behandling har vist sig at have utilstrækkelig virkning. *** Førstevalg ved børneabsence epilepsi. Dosering Behandlingen styres primært ved klinisk observation, og det anbefales derfor, at anfaldshyppighed og behandling dokumenteres ved anvendelse af anfaldskalender. For flere stoffers vedkommende skal man begynde med en lav dosis og optrappe over dage eller uger til vedligeholdelsesdosis. Dette gælder fx for carbamazepin, clonazepam, ethosuximid, lacosamid, lamotrigin, oxcarbazepin, topiramat og zonisamid. Derimod kan man ved behandling med clobazam, eslicarbazepin, levetiracetam, phenytoin og valproat ofte trappe hurtigt op, eller der kan indledes med fuld dosis. Hvis halveringstiden for et stof er tilstrækkelig lang (> 24 timer), kan det doseres 1 gang daglig. Det kan dog være nødvendigt at opdele dagsdosis for at undgå bivirkninger, da man derved nedsætter peak-koncentrationen. Ved anfaldsgennembrud vil man ofte vælge at øge dosis, så længe der ikke optræder bivirkninger, og der er vished om, at patienten tager medicinen som aftalt. Man bør være opmærksom på, at der sjældent opnås effekt af en høj dosering, hvis der ikke har været respons på en standarddosering. Måling af plasmakoncentration Et hjælpemiddel i epilepsibehandlingen kan være at følge plasmakoncentrationen af det valgte præparat, idet såvel effekt som bivirkninger ofte korrelerer bedre med plasmakoncentration end med dosis. Plasmakoncentrationsbestemmelser kan også vise, om patienten følger den ordinerede behandling. Til bestemmelse af det individuelle terapeutiske niveau skal blodprøven tages om morgenen før første morgendosis (medicinfastende) eller sent om eftermiddagen ved medikamenter, der kun gives om aftenen. Steady state skal være opnået efter seneste dosisjustering, dvs. efter ca. 5 halveringstider. Blodprøven skal tages i en periode, hvor behandlingen betragtes som stabil. En yderligere hjælp er måling af plasmaniveau i tæt forbindelse med anfald. En sådan måling kan dels afklare, om patienten har fået den vanlige medicin, dels fastslå et niveau, hvor patienten har risiko for anfald. Akut måling af plasmakoncentration bør derfor være standard på skadestuen og ved indlæggelse med anfald. En akut måling af plasmakoncentration skal ikke afvente, at patienten er medicinfastende. Måling af koncentrationen i plasma er også en hjælp ved graviditet eller ved indstilling af behandlingen i forbindelse med brug af lægemidler, som interagerer. Det skal bemærkes, at den laboratoriemæssige kontrol er et supplement til og ikke en erstatning for klinisk overvågning, og de angivne terapeutiske niveauer er vejledende, se tabel 1 i Antiepileptika . Omstilling af behandling Pludselig seponering af antiepileptika medfører risiko for anfald og specielt for udvikling af status epilepticus . Seponering bør derfor foregå langsomt over uger eller måneder, medmindre det drejer sig om svære bivirkninger. Hvis man ønsker at udskifte et præparat med et andet, bør det så vidt muligt ske ved at begynde behandling med det nye præparat og bringe det i steady state i terapeutisk område, før det første præparat aftrappes. Hvis der opstår bivirkninger, svinder disse ofte med en mindre dosisnedsættelse af det oprindelige præparat. Seponering af behandling Hvis patienten har været anfaldsfri i mindst 2, men helst 4-5 år, kan man overveje at seponere den antiepileptiske behandling. Hvis der foreligger en sikker årsag til patientens epilepsi, skal det være vejledende for rådgivningen vedr. seponering af behandling. Risikoen for recidiv efter seponering afhænger af årsagen til og typen af epilepsi. Seponeringen bør ske gradvis over et par mdr. og først efter omhyggelig information til patienten om risikoen for recidiv (som ofte er betydelig dvs. over 50 %). Patienten skal også informeres om, at udtrapning af epilepsimedicin medfører et kørselsforbud under udtrapning og minimum 6 mdr. efter, at patienten er trappet helt ud af medicin. Risikoen for recidiv er specielt høj for juvenil myoklon epilepsi, symptomatisk (strukturel/metabolisk) epilepsi, visse genetiske typer af epilepsi, og hvis epilepsien fra begyndelsen har været svær at bringe under kontrol (4652) . Behandling af gravide Behandling af gravide med epilepsi er en specialistopgave. Derfor skal gravide og kvinder, der ønsker at blive gravide, følges af en neurolog. Kvinderne skal følges før, under og efter graviditet. Kvinder i den fertile alder, som er i behandling med antiepileptika, bør gøres opmærksom på, at de inden ønsket graviditet bør rådføre sig med neuropædiater eller neurolog angående videre antiepileptisk behandling samt profylaktisk folsyrebehandling. Alle fertile kvinder i behandling med antiepileptika skal oplyses om den mulige fosterbeskadigende effekt forbundet med epilepsi og medicinsk behandling. Medfødte misdannelser optræder 2-3 gange hyppigere blandt børn af mødre med epilepsi (4-9 %) end i baggrundsbefolkningen (2-3 %). Nyere studier tyder på, at dette overvejende skyldes den teratogene effekt af antiepileptika. Risikoen for føtale misdannelser er størst (men ikke udelukkende) ved behandling med valproat, phenobarbital og ved polyterapi (specielt inkluderende valproat) og er størst ved høje plasmakoncentrationer af lægemidlerne. Opgørelser fra graviditetsregistre tyder på, at lamotrigin er et relativt sikkert middel, mens valproat og phenobarbital med sikkerhed er forbundet med forøget risiko for medfødte misdannelser på op mod 10 %. Valproatbehandling under graviditet bør i videst muligt omfang undgås og være reserveret til tilstande, hvor anden behandling er utilstrækkelig og kun i samarbejde med en speciallæge i psykiatri (psykiatrisk indikation) eller neurologi (epilepsi-indikation). Valproat mistænkes endvidere for at kunne være årsag til senere indlæringsproblemer og autisme hos barnet. Valproat må ikke bruges af mænd mindre end 3 måneder før befrugtning. Der er data der tyder på en øget risiko for neurologiske udviklingsforstyrrelser hos børn af mænd behandlet med valproat i de 3 måneder inden befrugtning sammenlignet med børn af mænd behandlet med lamotrigin eller levetiracetam. Topiramat behandling under graviditet frarådes, medmindre der ikke findes et hensigtsmæssigt behandlingsalternativ. Topiramat kan forårsage alvorlige medfødte misdannelser og væksthæmning hos fosteret, hvis det anvendes under graviditet. Neuralrørsdefekt optræder hyppigere med valproat (1,5 %) og carbamazepin (1 %) end ved de øvrige antiepileptika, men carbamazepin synes ellers at være et relativt sikkert antiepileptikum. Før graviditeten bør behandlingen med antiepileptika justeres til færrest mulige medikamenter - helst i monoterapi - i lavest mulige dosis. Dosis bør deles i mindst 2 daglige doser for at undgå peak-koncentrationer. Profylaktisk behandling med folsyre (5 mg dgl.) bør iværksættes for at forebygge neuralrørsdefekter. Denne behandling bør iværksættes forud for graviditet. Hvis patienten får leverinducerende antiepileptika (fenemal, carbamazepin, phenytoin og topiramat), kan der den sidste måned af graviditeten gives K-vitamintilskud (phytomenadion 20 mg dgl.) for at mindske risikoen for blødninger hos barnet. Graviditet indtrådt under en igangværende antiepileptisk behandling indicerer ikke i sig selv seponering eller skift af antiepileptika - men bør især ved brug af valproat diskuteres med moderen/forældrene. Der er ikke evidens for, at seponering under graviditet vil gavne fosteret og skift af medicinsk behandling indebærer altid en risiko for anfald. Gravide i antiepileptisk behandling bør kontrolleres ca. 1 gang om måneden. Kontrol bør omfatte vurdering af anfaldshyppighed, bivirkninger og måling af plasmakoncentration, idet en række antiepileptika (specielt lamotrigin, i mindre grad levetiracetam og oxcarbazepin) har øget omsætningshastighed under graviditet. Hyppige dosisjusteringer med henblik på at undgå fald i plasmakoncentration anbefales. Efter fødslen vil serumkoncentrationen af disse antiepileptika stige de første dage til uger efter fødslen. Forud for fødslen skal det planlægges, hvordan dosis af medicin reduceres umiddelbart efter fødslen og der skal aftales neurologisk kontrol med henblik på klinisk vurdering og måling af plasmakoncentration. Behandling af ammende Selv om der for mange antiepileptika tages forbehold for anvendelse i forbindelse med amning, anbefales det generelt, at kvinderne ammer deres børn. Kun hos præmature børn ses væsentlige problemer. Amningen bør dog under alle...)

Steroidinduceret osteoporose (...alle patienter i behandling med glukokortikoid tilrådes et dagligt tilskud af calcium (800-1.200 mg) og D-vitamin (20-40 mikrogram). Desuden bør patienten henvises til (subakut) DXA-scanning. Afhængigt af T-score, glukokortikoiddosis og behandlingens varighed anbefales antiresorptiv behandling: T-score ≤ -1,0 og nuværende eller planlagt systemisk glukokortikoidbehandling (mindst 5 mg prednisolon/døgn i mere end 3 mdr. eller intermitterende glukokortikoidbehandling med en samlet varighed på mere end 3 mdr. inden for 1 år). Behandling med glukokortikoid fører i særdeleshed til tab af trabekulært knoglevæv, hvorfor frakturrisiko er særlig stor i columna. Der er bedre frakturforebyggende effekt af anabol behandling med teriparatid end antiresorptiv behandling med alendronat (1384) , hvorfor det er tilrådeligt at være særligt opmærksom på forekomsten af kompressionsfrakturer i columna hos disse patienter. Hos patienter med kompressionsfrakturer i columna, og som opfylder kriterierne for enkelttilskud til knogleanabol behandling, anbefales 24 måneders behandling med teriparatid efterfulgt af antiresorptiv behandling. Hos patienter, som ikke opfylder kriterierne for anabol behandling, er der ingen væsentlige præparatforskelle mellem alendronat, risedronat og zoledronsyre, hvorfor billigste præparat/mest hensigtsmæssige administrationsvej kan vælges (3017) . Tillige er det dokumenteret, at denosumab øger BMD ved steroidinduceret osteoporose hos kvinder, men der foreligger endnu ikke frakturdata (2717) (4459) . Der foreligger ikke data for effekten af romosozumab ved steroidinduceret osteoporose (5317) . Da frakturprofylakse ved behandling med glukokortikoid anbefales iværksat alle...)

Cancersmerter (...allelt med svage analgetika og/eller opioider, hvis neuropatiske smertekomponenter er involveret. Ved fremskreden cancersygdom med behandlingsrefraktære smerter kan der være behov for glukokortikoider, palliativ stråling eller kirurgi (4474) . Specifik behandlingsstrategi af cancersmerter Non-farmakologisk behandling spiller en vigtig rolle ved cancersmerter. Behandlingen kan have smertelindrende sigte, fx massage, akupunktur, varmebehandling, musikterapi. Eller behandlingen kan være samtale med præst, psykolog eller andre behandlere og være rettet mod den psykologiske og eksistentielle del af smerten. Paracetamol benyttes som første valg ved lettere cancersmerter. Behandling med paracetamol er dog ofte uden virkning ved længerevarende smertetilstande. Langvarig behandling med paracetamol - også i doser der ligger inden for det anbefalede - kan give anledning til udvikling af medicininduceret hovedpine , ikke kun hos hovedpinepatienter (det samme gælder for NSAID og opioider). Denne form for hovedpine forsvinder, når behandlingen med de pågældende lægemidler ophører. NSAID kan kortvarigt benyttes som tillæg til paracetamol ved lettere cancersmerter, hvis der er mistanke om en inflammatorisk komponent. Behandling med NSAID bør ikke fortsættes ud over få uger, idet fortsat behandling øger risikoen for udvikling af bl.a. gastro-intestinale og/eller kardielle bivirkninger. Ved behov for NSAID i længere perioder bør der tillægges behandling med syrepumpe-hæmmende midler, og effekten af den smertestillende behandling bør jævnligt følges op. Glukokortikoider kan være relevante ved smertetilstande med betydelig inflammatorisk komponent (knoglemetastaser, cancersår, initiale smerter efter strålebehandling). Samtidig behandling med NSAID og glukokortikoider har synergistisk effekt i forhold til risiko for mavesår, og risikoen for alvorlige GI-komplikationer kan være 4-15 gange højere sammenlignet med ingen af delene (6657) . Eftersom at denne risiko er til stede alle...)

Eksem (...behandling, bør muligheden for allergisk kontaktdermatitis overvejes, og patienten henvises til dermatolog med henblik på allergitestning med lappeprøver. Pr...)

Hyperkaliæmi (...allet 6,0-7,0 mmol/l anvendes et eller flere af nedenstående medikamina afhængigt af den kliniske situation: Kationbytter Natrium- eller calciumpolystyrensulfonat: Virkningsmekanisme: 1 g natrium- eller calciumpolystyrensulfonat binder 1,6 mmol K + , hvorved den intestinale kaliumabsorption nedsættes, og den fækale udskillelse øges. Dosis: 15-45 g oralt eller rektalt evt. efterfulgt af klysma. Effekt efter 1-2 timer. Virkningsvarighed få timer. Kan gentages efter behov. Patiromer: 8,4 g patiromer 1 gang dgl. Effekt, som anført ovenfor efter 4-7 timer. Ved persisterende hyperkaliæmi kan dosis justeres med 8,4 mg ad gangen i intervalle...)

Mpox (abekopper) (...rede personer fortsat at være beskyttede mod alvorlig sygdom. For praktiske formål kan alle personer født i 1970 eller tidligere anses som koppevaccineret. Der er godkendte nyere...)

Atrieflimren og atrieflagren (... med kontinuerlig ekg-overvågning i mindst 2 døgn. Det samme gælder ved dosisøgning. Stofferne anvendes individuelt, men ofte startes med β-blokker efterfulgt at klasse Ic-antiary...)

Stabil angina pectoris (...alle patienter med iskæmisk hjertesygdom. Behandlingsmål er LDL < 1,4 mmol/l. Acetylsalicylsyre gives livslangt i en dosis på 75 mg daglig. Tåles acetylsalicylsyre ikke, anvendes clopidogrel 75 mg x 1. Efter evt. PCI suppleres acetylsalicylsyre med clopidogrel i 6 måneder. 2. Medikamentel antianginøs behandling Nitroglycerin er mest effektivt som anfaldsbrydende behandling. β-blokkerbehandling er førstevalg til forebyggelse af stabil angina. Kombination af to antianginøse præparater giver mere symptomlindring end enkeltstofbehandling, men der er ikke dokumentation for, at 3-stofsbehandling giver yderligere effekt. β-blokkere, calciumantagonister , ivabradin , nitrater og nicorandil har samme antianginøse effekt. 3. Revaskularisering og ICD Revaskularisering af myokardiet reducerer symptomerne, øger arbejdskapaciteten og bedrer oftest livskvaliteten. Afhængig af koronarsygdommens udbredelse vil revaskularisering tillige reducere mortaliteten. Vurdering af revaskulariseringsbehov bør derfor være en integreret del af behandlingstilbuddet til patienter med angina pectoris, se Tabel 1. Ved nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel (EF 35 % og symptomer på hjerteinsufficiens) er der indikation for ICD-pacemaker, se afsnittet Hjerteinsufficiens . Tabel 1. Behandlingsstrategi ved kronisk iskæmisk hjertesygdom Ingen angina Anginaanfald Ved fortsat angina Modifikation af risikofaktorer inkl. farmakologisk basisbehandling ved iskæmisk hjertesygdom Livsstilsændringer Kontrol af hypertension, diabetes og lipider Statiner Acetylsalicylsyre ACE-hæmmer ** Anfaldsprofylakse β-blokker * β-blokker + dihydropyridin calciumantagonist , ivabradin eller nitrat / nicorandil Anfaldsbehandling Glyceryltrinitrat Glyceryltrinitrat Revaskularisering Ved prognostisk indikation*** Ved prognostisk indikation***. Overvejes på symptomatisk indikation Anbefales på symptomatisk indikation * Ved β-blokker-intolerans eller kontraindikation anvendes calciumantagonister, ivabradin eller nicorandil som 1. valg. Nitrater anvendes ikke i monoterapi. ** Evt. forbeholdes ACE-hæmmer til patienter med høj risiko (fx post-AMI, hypertension, diabetes, nedsat venstre ventrikelfunktion). *** Bedømt på graden af koronararterielæsioner ved angiografi. Præparatvalg Anfaldsbehandling Til det aktuelle anfald anvendes de hurtigt virkende nitratpræparater . Nitroglycerin (glycerylnitrat) i mundhulen som resoribletter eller spray er den mest effektive behandling af det akutte angina pectoris anfald. Kan også anvendes forud for fx fysisk aktivitet, som forventeligt udløser smerter. Ved mistanke om ustabil angina pectoris er der behov for akut indlæggelse. Profylaktisk behandling β-blokkere , calciumantagonister , sinusknude-hæmmeren ivabradin og kaliumkanalåbneren nicorandil kan alle anvendes i døgndækkende monoterapi. Nitratpræparater med protraheret virkning bør kun undtagelsesvis anvendes i monoterapi. Som 1. valgspræparat tilrådes β-blokker, hvor der titreres til fuld dosis under kontrol af blodtryk og hjertefrekvens, så bradykardi (puls < 50 slag pr. minut) og/eller blodtryksfald undgås. Ved utilstrækkelig effekt suppleres med enten dihydropyridin calciumantagonist, ivabradin, langtidsvirkende nitrat eller nicorandil. Den bedste dokumentation findes for kombinationen af β-blokker og amlodipin (billigst) og β-blokker og ivabradin (dyrest). Kombinationsbehandling med β-blokker, verapamil og diltiazem frarådes. Tåles β-blokade ikke, skiftes til monoterapi med calciumblokker (alle...)

Nyre- og uretersten (...Behandlingsstrategien afhænger af stenstørrelse, lokalisation, symptomer, infektionsstatus, nyrefunktion...)

Benign prostatahyperplasi (...Benign prostatahyperplasi (BPH) forekommer hyppigt hos mænd allerede fra 40- års-alderen og leder med tiden ofte til benign prostataobstruktion (BPO), ...)

Astma hos børn (...Alle børn med symptomer mellem akutte episoder; dvs. intervalsymptomer, bør have fast behandling. Desuden kan fast behandling med inhalationssteroid forsøges ved: en meget svær akut episode krævende indlæggelse og/eller oral prednisolon to mindre svære akutte episoder inden for en 3-måneders periode 3-5 akutte episoder inden for en 6-måneders periode. Når symptomerne har været under kontrol i minimum 3 måneder, kan dosis gradvist forsøges reduceret. Tabel 1. Trinvis behandling af astma hos børn fra 0 til og med 5 år Behandlingsvejledning for Astma hos børn, Dansk Pædiatrisk Selskab, 2023 (2676) Trin 1 Trin 2 Trin 3 Trin 4 Trin 5 Anfaldsmedicin SABA p.n. Specialistopgave Forebyggende medicin, 1. valg Lavdosis ICS* Mediumdosis ICS* Mediumdosis ICS* + leukotrienantagonist Specialistopgave Forebyggende medicin, 2. valg Leukotrienantagonist Lavdosis ICS* + leukotrienantagonist ICS = Glukokortikoider til inhalation SABA = Korttidsvirkende β 2 -agonist * For angivelse af lav- og middeldoser samt ækvipotens mellem forskellige præparater - se tabel 7 i Glukokortikoider til inhalation . Børn over 5 år Hjørnestenen i medicinsk behandling af astma hos børn > 5 år er fast behandling med inhalationssteroid samt inhaleret β2-agonist ved behov og profylaktisk før anstrengelse. Ved nydiagnosticeret astma foreslås at begynde med en lav eller moderat daglig dosis inhalationssteroid i en periode på minimum 3 måneder for at reducere luftvejsinflammationen. Effekten monitoreres ved spirometri, dagbogsregistreringer af symptomer og behov for β2-agonist . Størstedelen opnår optimal astmakontrol (normal lungefunktion (FEV 1 > 90 % af den forventede værdi), symptomfrihed, normalt aktivitetsniveau og ingen/ringe behov for p.n. β2-agonist ). Er optimal kontrol opnået, reduceres dosis af inhalationssteroid gradvist til den mindste dosis, der kan opretholde optimal kontrol. Tabel 2. Trinvis behandling af astma hos børn fra 6 til og med 18 år Behandlingsvejledning for Astma hos børn, Dansk Pædiatrisk Selskab, 2023 (2676) Trin 1 Trin 2 Trin 3 Trin 4 Trin 5 Anfaldsmedicin SABA eller kombinationspræparat med ICS og LABA p.n.* Specialistopgave Forebyggende medicin, 1. valg Lavdosis ICS** Mediumdosis ICS** Mediumdosis ICS** + LABA og/eller leukotrienantagonist Specialistopgave Forebyggende medicin, 2. valg Leukotrienantagonist eller kombinationspræparat med ICS og LABA p.n.*** Lavdosis ICS** + LABA eller leukotrienantagonist Højdosis ICS** ICS = Glukokortikoider til inhalation LABA = Langtidsvirkende β 2 -agonist SABA = Korttidsvirkende β 2 -agonist * Kombinationspræparat med inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist anbefales p.n. til børn fra 12 år (primært teenagere i transitionsfase til voksenmedicin), der er skiftet til dette præparat som fast forebyggende behandling. Denne behandlingsstrategi har vist sig at reducere antal eksacerbationer i forhold til korttidsvirkende β2-agonist p.n. (5567) , men anbefales kun med kombinationspræparater, der indeholder formoterol og budesonid . ** For angivelse af lav-, middel- og højdoser samt ækvipotens mellem forskellige præparater - se tabel 7 i Glukokortikoider til inhalation . *** Anbefales til børn fra 12 år (særligt teenagere, der ikke er adhærente til fast forebyggende behandling). Denne behandlingsstrategi er non-inferior for risiko for eksacerbationer, men inferior for daglig symptombyrde i forhold til lavdosis fast forebyggende inhalationssteroid. Revurdering af behandlingen Monitorering og kontrol Spirometri, inhalationsteknik samt dagbogsoptegnelser over symptomer, aktivitetsniveau og behovet for korttidsvirkende β2-agonist bør vurderes mindst 1-2 gange pr. år mhp. eventuel behandlingsjustering. Barnets højde bør måles mindst en gang årligt under behandling med inhaleret steroid. Børn med astma har ofte en langsom vækst/forsinket pubertet. Dette ses også hos børn som ikke får inhalationssteroid . Tabel 3. Astmasymptomkontrol hos børn Behandlingsvejledning for Astma hos børn, Dansk Pædiatrisk Selskab, 2023 (2676) Vurdering af nuværende astma kontrol baseres på en vurdering af barnets symptomer, påvirkning af aktivitetsniveau og behov for anfaldsmedicin i de sidste 4 uger. Hos større børn desuden lungefunktion. Karakteristika Kontrolleret (alle nedenstående) Delvist kontrolleret (én af nedenstående) Ukontrolleret Symptomer i dagtimerne Ingen (højst 2 gange per uge) 2 gange eller mere per uge Tre eller flere tegn på delvist kontrolleret Begrænsning af aktivitet Ingen Enhver Symptomer i nattetimerne/opvågning Ingen Enhver Behov for β 2 -agonist Ingen (højst 2 gange per uge) 2 gange eller mere per uge Lunge funktion (FEV 1 ) hos børn fra ca. 6 års alderen som kan koopere hertil Normal ≥ 80 % af forventet eller personligt bedste 92 %. Der kræves særlig opmærksomhed, hvis pCO 2 stiger til > 5,3 kPa og O 2 -saturation falder til under 92 %. Børn, der har et let til moderat astmaanfald med en O 2 -saturation > 92 %, kan forsøges behandlet med β2-agonist inhalationsspray via spacer. Der gives 4 pust umiddelbart efter hinanden. Evaluer efter 10-15 min. Inhalation kan gentages med 20 min. intervaller den første time. Børn, der har været indlagt med en svær eksacerbation, bør være i fast behandling med inhalationssteroid ved udskrivelsen, og der bør arrangeres et follow-up besøg 1-2 uger efter udskrivelsen. Inhalatorer til børn Inhalationsspray . Det anbefales ikke at anvende en inhalationsspray til børn uden et spacersystem. Spacersystemer . Affyr dosis, når masken er sat om barnets mund. En dosisaffyring skal efterfølges af 5-10 rolige vejrtrækninger hos barnet. Hvis der anvendes ansigtsmaske ved administrationen, bør barnets ansigt aftørres efter inhalationen for at fjerne rester af steroid fra huden. Pulverinhalatorer . Inhalationsflow skal i alle pulverinhalatorer være så højt som muligt. Ved anvendelse af steroid anbefales mundskylning eller indtagelse af mad umiddelbart efter inhalationen. Tabel 4: Valg af inhalationsbehandling af børn i forskellige aldersgrupper. Inhalator Alder Lægemidler Optimal teknik Problemer Inhalationsspray på spacersystem A) Børn ≤ 4 år (+ ansigtsmaske) B) Børn 4-5 år (- ansigtsmaske) Alle astmamidler. Langsom dyb inhalation (30 l/min.) eller almindelig langsom tidal-ånding umiddelbart efter affyring. Kun affyring af én dosis pr. inhalation. Fylder meget. Statisk elektricitet, fx efter rengøring, nedsætter effekten. Pulverinhalator Børn > 5 år Alle astmamidler undtagen steroider med høj oral bio-tilgængelighed så som beclomethason-dipropionat. Højt inhalationsflow (mindste effektive flow varierer med inhalatortype). Manglende effekt, hvis barnet ekspirerer gennem inhalatoren. Autohaler Børn > 7 år Alle...)

Intestinale rundorme (nematoder) (...t udvikles, så patienten udskiller æg 10.-14. dag efter sidste dosis. Behandlingsintervallet ved recidiv bør derfor være 100 mg mebendazol 1 gang hver uge i 6 uger. Enterobius ka...)

Lidelser i calciumstofskiftet (... Symptomer Symptomerne afhænger af, om P-calcium er for højt eller for lavt. Langt fra alle patienter med højt eller lavt P-calcium har symptomer. Langsomt udviklet hyperkalkæmi ...)

Chikungunya vaccine (...alle (> 90 %), der bliver smittet med CHIKV bliver syge. Der går 3-7 dage (1-14) dage fra smitte til debut af symptomer i form af almen sygdomsfornemmelse, feber, ledsmerter (oftest ankel- og håndled), udslæt (ca. 50 %), hovedpine, kvalme, opkastninger og diarre (15-50 %). Et par dage efter symptomerne er opstået, kan et rødt hududslæt opstå, som forsvinder igen i løbet af nogle dage. De akutte symptomer varer normalt 7-10 dage, men det særlige ved Chikungunya er at 13-52 % får langvarige invaliderende ledsmerter/-betændelse, der kan ligne kronisk leddegigt (reumatoid arthritis). Chikungunya går over af sig selv og kræver i princippet ikke behandling. Behandlingen er symptomatisk i form af febernedsættende og smertestillende medicin. Vacciner IXCHIQ® er en levende svækket vaccine, der i 2024 blev godkendt af EMA til vaccination af personer på 12 år og derover mod chikungunya. IXCHIQ® indeholder levende svækket CHIKV (strain CHIKV LR2006-OPY1). Der gives en enkelt dosis (0,5 ml) i.m. i m. deltoideus. Det anbefales ikke at administrere IXCHIQ® sammen med andre vacciner, idet der ikke findes data for sikkerhed og immunogenicitet efter samtidig administration af IXCHIQ® med andre vacciner. I kliniske forsøg har vaccinen vist, at næsten alle...)

Inflammatoriske tarmsygdomme (...rohns sygdom er tarmen sæde for en inflammatorisk tilstand, der kan strække sig gennem alle lag af tarmen. Histologisk undersøgelse kan ofte vise mikrogranulomer. Der er forstørr...)

COVID-19 (vaccination) (...alle fra Omikron-slægten, især nyere subvarianter af JN.1-linjen. Vacciner Der er på nuværende tidspunkt seks COVID-19 vacciner (Comirnaty, Spikevax, Nuvaxovid, COVID-19 Vaccine Valneva (udgået aug. 2024), Jcovden (ikke markedsført i DK) og Vaxzevria (udgået Nov. 23)), der har fået en betinget godkendelse i EU, herunder også i Danmark. Disse har tidligere været baseret på den originale Wuhan-stamme, men der er siden godkendt flere variantopdaterede mRNA-vacciner, senest Comirnaty LP.8.1 og Spikevax LP.8.1. Man har de seneste år kun anvendt mRNA-vaccinerne i det nationale vaccinationsprogram. I sæsonen 2025/2026 anvendes Comirnaty LP.8.1. SARS-CoV-2 udtrykker på overfladen et Spike-protein (S-protein), som det bruger til at binde sig til angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) -receptoren og inficere humane celler. Mere end 95 % af COVID-19 patienter har efter infektion neutraliserende antistoffer rettet mod S-proteinet, som beskytter dem mod infektion. Stort set alle COVID-19 vacciner bruger derfor S-proteinet som antigen. Vaccinerne anvender forskellige teknikker til at præsentere antigenet: rekombinant S-protein, virus-lignende-partikel (VLP), inaktiveret/dræbt virus, levende svækket virus, vektorbaserede vacciner og mRNA-vacciner. Virkningsmekanisme mRNA vacciner Comirnaty (gamle varianter XBB.1.5 og BA.4-5) (Pfizer/BioNTech) og Spikevax® (tidligere COVID-19 Vaccine Moderna) er de første vacciner, der er blevet betinget godkendt i Danmark til vaccination mod Covid-19. Både Comirnaty og Spikevax er mRNA-vacciner og er de første vacciner udviklet med denne teknik. mRNA-vaccine er en ikke-infektiøs vaccineteknologi og indeholder hverken aktivt eller inaktivt virus. Det vil sige, at der ikke er risiko for infektion ved vaccination. ”Vaccineantigenet” i hætteglasset består af let modificeret messenger-RNA (mRNA), indlejret i et beskyttende lag af nanolipid, som koder for det spike-protein, som sidder på overfladen af SARS-CoV-2, og som i kroppen udgør det antigen, der genkendes af det humane immunsystem. Efter injektion i en muskel vil mRNA blive optaget i celler, hvorfra det føres til cellens proteinsyntesecenter (ribosomer). Dette vil læse mRNA-koden via såkaldt translation, og cellerne vil midlertidig producere spike-protein. Spike-proteinet præsenteres derefter for både B- og T-celler, hvilket betyder, at kroppen via B-lymfocytter danner neutraliserende antistoffer, og at der dannes et specifikt T-celle-medieret immunrespons. mRNA bliver i kroppen nedbrudt via de normale cellulære nedbrydningssystemer kort tid efter, at cellen er færdig med at bruge mRNA-koden. Vektorbaserede vacciner I vektorbaserede vacciner indsættes den genetiske kode for spike-protein i et virus, der ikke giver sygdom. Efter vaccination optages virusvektoren i cellerne, hvor den frigiver det kodende DNA i cellekernen, hvor der produceres mRNA. Dette mRNA transporteres igen ud af cellekernen og translateres, så cellerne midlertidig vil producere spike-protein. Spike-proteinet præsenteres efterfølgende på cellens overflade og vil dermed aktivere den vaccineredes immunsystem og inducere produktion af beskyttende antistoffer samt udløse et specifikt cellulært (T-celle-medieret) immunrespons mod SARS-CoV-2. Rekombinante vacciner Nuvaxovid er den første rekombinante adjuverede vaccine mod COVID-19, der har fået betinget godkendelse i Danmark. Vaccinen indeholder oprenset rekombinant fuldlængde SARS-CoV-2 Spike-protein, der er stabiliseret i sin præfusionskonfirmation samt det saponin-baserede Matrix-M adjuvans. Matrix-M fremmer aktiveringen af det innate immunsystem og øger det specifikke immunrespons mod Spike-proteinet. Efter injektion i en muskel medfører de to vaccinekomponenter både et humoralt og cellulært immunrespons mod Spike-proteinet, hvilket medfører beskyttelse mod COVID-19. Immunisering Comirnaty (gamle varianter XBB.1.5 og BA.4-5) (Pfizer/BioNTech) blev initialt godkendt til vaccination af personer på 16 år og ældre, men nyere varianter er også godkendt til børn fra 6 måneder. Primærvaccination med de gamle varianter omfattede to doser dybt intramuskulært i m. deltoideus med 21 dages interval. Vaccinen har i registreringsstudiet vist at give ca. 95 % beskyttelse mod symptomatisk COVID-19 hos personer over 16 år. Der kan først forventes fuld beskyttelse 7 dage efter 2. vaccinedosis, men i godkendelsesstudierne så man allerede en beskyttelse på 52 % mellem 1. og 2. vaccinedosis (5263) . Den mediane opfølgningstid var kun 2 måneder. Cominarty® er godkendt til revaccination af personer over 12 år tidligst 3 måneder efter andet stik i det primære vaccinationsprogram. Der kan revaccineres med fuld dosis (0,3 ml). Sundhedsstyrelsen anbefaler revaccination 3 måneder efter 2. stik. Desuden kan der gives en tredje dosis, som en del af primærvaccination, til svært immunsvækkede over 12 år, tidligst 28 dage efter anden dosis. Cominarty® Original/Omicron BA.1 er kun godkendt til revaccination af voksne og unge fra 12 år, der tidligere er primærvaccineret. Der skal være et minimumsinterval på 3 måneder fra primær- eller boostervaccination. Comirnaty ® LP.8.1 er godkendt til vaccination mod COVID-19 af voksne og børn fra 6 måneder. Vaccinen findes i forskellige formuleringer og doseringer: Til voksne og unge over 12 år: En dosis (0,3 ml) indeholder 30 mikrogram Bretovameran COVID-19 mRNA-vaccine. (Grå hætte). Til børn fra 5 år til og med 11 år: En dosis (0,3 ml) indeholder 10 mikrogram Bretovameran COVID-19 mRNA-vaccine. (Blå hætte). Til børn 6 måneder til og med 4 år: En dosis (0,3 ml) indeholder 3 mikrogram Bretovameran COVID-19 mRNA-vaccine. (Gul hætte) Booster-vaccination med Comirnaty ® LP.8.1 kan tidligst ske 3 måneder fra sidst givne dosis COVID-vaccine. Myocarditis og perikarditis ses i sjældne tilfælde efter vaccination med Cominarty®. Tilfældene er primært set hos yngre mænd under 30 år, og forekommer hyppigere efter 2. dosis end 1. dosis. I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne spontant, og der er gode behandlingsmuligheder. Spikevax® (tidligere COVID-19 Vaccine Moderna) blev initialt godkendt til vaccination af personer på 18 år og ældre, men er efterfølgende også blevet godkendt til brug til børn/unge 12-17 år. Spikevax LP.8.1 er dog godkendt til vaccination af børn fra 6 måneder. Primær vaccination med de originale varianter omfattede to doser dybt intramuskulært i m. deltoideus med 28 dages interval. Vaccinen har i registreringsstudiet vist at give ca. 94 % beskyttelse mod symptomatisk COVID-19 hos personer over 18 år. Der kan først forventes fuld beskyttelse 14 dage efter 2. vaccinedosis, men i godkendelsesstudierne er der observeret omkring 80 % beskyttelse efter 1. dosis (5278) . Den mediane opfølgningstid var kun 2 måneder efter 2. vaccinedosis. Spikevax® er blevet godkendt til revaccination af personer på 12 år eller ældre givet mindst 3 måneder efter primærvaccination. Til revaccination anvendes halv dosis, 50 mikrogram. Sundhedsstyrelsen anbefaler revaccination 3 måneder efter 2. stik. Der kan gives en tredje dosis Spikevax ® , som en del af primærvaccination, til svært immunsvækkede på 6 år eller derover, tidligst 28 dage efter anden dosis. Spikevax ® bivalent Original/Omicron BA.1 er kun godkendt til revaccination af voksne og unge fra 12 år, der tidligere er primærvaccineret. Der skal være et minimumsinterval på 3 måneder fra primær- eller boostervaccination. Spikevax ® LP.8.1 er godkendt til vaccination mod COVID-19 af voksne og børn fra 6 måneder. Boostervaccination kan tidligst ske 3 måneder fra sidst givne dosis COVID-vaccine. Spikevax JN.1 anvendes ikke i det generelle gratis vaccinationsprogram. Myocarditis og perikarditis ses i sjældne tilfælde efter vaccination med Spikevax®. Tilfældene er primært set hos yngre mænd under 30 år, og forekommer hyppigere efter 2. dosis end 1. dosis. I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne spontant og der er gode behandlingsmuligheder. Da nogle studier tyder på at der er en øget risiko for myokarditis og perikarditis efter vaccination med Spikevax sammenlignet med Comirnaty®, har Sundhedsstyrelsen anbefalet at børn og unge under 18 år vaccineres med Comirnaty®. De der er primært vaccineret med Spikevax kan dog revaccineres med Spikevax. EMA har 20. december 2021 givet Nuvaxovid® betinget markedsførelsestilladelse. Nuvaxovid er godkendt til vaccination mod COVID-19 forårsaget af SARS-CoV-2-virus hos voksne (≥ 18 år). Der gives to doser dybt intramuskulært i m. deltoideus med 21 dages interval. Vaccinen har i registeringsstudierne (5593) (5594) vist at give ca. 90 % beskyttelse mod symptomatisk COVID-19 hos personer over 18 år over en periode på tre måneder. Ingen i vaccinegruppen blev indlagt med eller døde af COVID-19. Der kan først forventes fuld beskyttelse 7 dage efter 2. vaccinedosis. Alfa-varianten (B.1.1.7) var den dominerende variant i opfølgningsperioden. Infektion efter vaccination og vaccineeffektivitet De første godkendte COVID-19 vacciner er alle baseret på den originale SARS-CoV-2 variant, Wuhan-Hu-1. SARS-CoV-2 muterer løbende og erhverver mutationer i S-proteinet, hvilket kan medføre øget smitsomhed og/eller nedsat følsomhed for neutraliserende antistoffer. Dette kan medføre lavere vaccineeffektivitet både over for infektion med SARS-CoV-2 og mod symptomatisk COVID-19. Der cirkulerer globalt allerede flere såkaldte variants of concern. Hidtil anvendte vacciner har vist nedsat effekt over for flere varianter, det gælder for Delta-varianten, men især Omikron-varianten. Delta-varianten var indtil december 2021 været den dominerende i Danmark, men er blevet udkonkurreret af Omikron-varianten. Sundhedsstyrelsen vurderede initialt, at der var beskyttende immunitet i mindst 12 måneder hos de fleste personer, der er færdigvaccinerede. Nyere data viser, at vaccineeffektiviteten er maksimal omkring 2 måneder efter vaccination og herefter falder over tid, især hos ældre over 65 år. Efter 6 måneder er der betydelig reduceret effektivitet mod infektion med SARS-CoV-2, mens der forsat er god beskyttelse mod indlæggelseskrævende COVID-19. Efter primærvaccination er mRNA-vaccinernes effektivitet mod alvorlig COVID-19 forårsaget af Delta og Omikron således forsat omkring henholdsvis 90 % og 70 %. Gennembrudsinfektion er set hos < 1 % af færdigvaccinerede. En nylig rapport fra Statens Serum Institut (5537) har vist, at i perioden 9. oktober - 6. november 2021, hvor Delta har været den dominerende variant, var beskyttelsen mod COVID-19 infektion hos personer 16-64 år vaccineret med Comirnaty (gamle varianter XBB.1.5 og BA.4-5) og Spikevax® henholdsvis 65,4 % og 80,6 %, mens beskyttelsen mod indlæggelseskrævende COVID-19 infektion var henholdsvis 93,0 % og 94,2 %. Dette viser, at ikke-vaccinerede har en ca. tre gange større risiko for at blive smittet med COVID-19, men en 10 gange større risiko for at blive indlagt med COVID-19. Efter anbefaling fra Sundhedsstyrelsen blev revaccination af personer over 85 år, plejehjemsbeboere og personer med særlig svækket immunforsvar påbegyndt. Desværre giver vaccinerne dårligere beskyttelse mod den nye variant Omikron. Foreløbige estimater er, at beskyttelsen mod infektion efter to doser er 30-40 %, mens beskyttelsen mod svær COVID-19 er omkring 70 %. En tredje dosis øger beskyttelsen mod infektion til 70-75 %. Derfor er revaccination med tredje stik afgørende for at reducere smittespredning med Omikron. Set i lyset af den alvorlige situation besluttede Sundhedsstyrelsen at fremrykke revaccination af alle over 18 år, så de fik tilbudt et tredje stik 4,5 måneder efter andet stik. Desuden har personer med et svært nedsat immunforsvar, der kan have utilstrækkelig effekt af tidligere vaccinationer, fået tilbudt et 4. stik for at øge beskyttelsen mod COVID-19. Sundhedsstyrelsen anbefaler pr. 27. juni 2022 og frem til 30. september 2022 booster-vaccination til udvalgte personer i særligt øget risiko efter individuel lægefaglig vurdering. Efter ibrugtagning af vaccinerne viser flere studier, at vacciner ikke alene beskytter mod symptomatisk COVID-19, men også mod smittespredning. Vaccinerne reducerer risikoen for at blive smittet med COVID-19 med omkring 70 %. Samtidig har vaccinerede et lavere viral-load end ikke-vaccinerede. Det betyder, at ikke-vaccinerede har 2-3 gange større risiko for at smitte andre end færdigvaccinerede. Formålet med vaccinationsprogrammet mod COVID-19 for er at beskytte borgerne der er i størst risiko mod alvorlig sygdom. Der tilbydes revaccination med en variantopdateret mRNA-vaccine. Sundhedsstyrelsen anbefaler vaccination mod COVID-19 til følgende målgrupper: Personer, der er fyldt 65 år Personer, der lever med kroniske sygdomme Personer med svær overvægt (BMI over 35) Personer med andre alvorlige sygdomme eller tilstande, som medfører, at influenza eller covid-19 udgør en alvorlig sundhedsrisiko, fx personer med svær psykisk lidelse, Downs syndrom eller svært misbrug Husstandskontakter til personer med medfødt eller erhvervet immundefekt Husstandskontakter til børn i øget risiko for influenza eller covid-19 Alle...)

Cushings syndrom (...atogenese, er kirurgi, som kurerer 60 % af ACTH-producerende hypofysetumorer og næsten alle benigne binyretumorer. Sekundær behandling omfatter blandt andet gentagen kirurgi, her...)

Cystisk fibrose (... sejt og den mukociliære clearence kompromitteres. Diagnose Siden 1. maj 2016 screenes alle nyfødte børn for CF på hælblodprøven (PKU). Findes den positiv for CF, indkaldes barne...)

Hypercalcæmi (...okortikoid. Som alternativ - hvis bisfosfonat ikke tåles (fx nedsat nyrefunktion eller allergi) eller utilstrækkelig effekt - kan denosumab anvendes. Ved meget højt P-calcium kan...)

Ascites og hepatisk nefropati (.... via renin-angiotensin systemet samt andre kompensatoriske mekanismer. Mindst 90 % af alle tilfælde kan kontrolleres farmakologisk. Ved indlæggelse af patienter med cirrose og a...)

Overaktivt blæresyndrom, urgency og urgency-inkontinens (...d en reduktion i vandladningsfrekvensen på 1-2 miktioner pr. døgn og en reduktion i antallet af inkontinensepisoder på 2-3 pr. uge. En del af effekten skyldes øget warning time. ...)

Vaccination af immunsupprimerede mod COVID-19 med mRNA-vacciner (...alle immunsvækkede personer i Danmark, Finland og Sverige tilbudt en booster-vaccination med én af de opdaterede covid-19 vacciner, som er rettet mod både den oprindelige variant og omikronvarianten. Risikoen for at blive indlagt med COVID-19 var reduceret med hhv. 34 % og 43 % for borgere, der var vaccineret med hhv. BA.4-5- og BA.1-booster-vaccinerne i forhold til dem, der takkede nej til endnu et stik. Risikoen for at dø af COVID-19 var tilsvarende reduceret med 54 % og 58 % (7029) . Et nyligt studie viser at COVID-19-vaccination er forbundet med et fald på 33-56 % i antallet af hospitalsindlæggelser blandt personer med nedsat immunforsvar (7030) . Immundæmpende regime Det, der har størst indflydelse på vaccinerespons, er ikke grundsygdommen men det immundæmpende regime. Der er hos hæmatologiske-, reumatologiske og patienter med multipel sklerose i behandling med anti-CD20 monoklonale antistoffer (ocrelizumab, ofatumumab, rituximab, ublituximab) betydelig reducerede serokonverteringsrater sammenlignet med andre immundæmpende regimer (7031) . Patienter kan have sufficient cellulær immunrespons, hvilket formentlig beskytter mod alvorligt forløb af COVID-19. Anti-CD20 behandling medfører langvarig B-celle depletion, og det tager 6-12 måneder før populationen af naive B-celler er normaliseret efter ophør med behandling. I den periode kan man ikke forvente normalt humoralt vaccinerespons, mens det cellulære immunrespons kan være normalt. Der er hos patienter i behandling med TNF-hæmmere (adalimumab, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab), IL-6-hæmmere (sarilumab, tocilizumab), IL-12/23-hæmmere (guselkumab, mirikizumab, risankizumab, tildrakizumab, ustekinumab) og anti-IL-17-hæmmere (brodalumab, bimekizumab, ixekizumab, secukinumab) generelt pæne serokonverteringsrater > 90 %. Behandling med kortikosteroider, methotrexat, JAK-hæmmere (baricitinib, filgotinib, tofacitinib, upadacitinib), belimumab et humant monoklonalt antistof rettet mod B-lymfocyt stimulator (BLyS)-protein, leflunomid og mycophenolatmofetil medfører moderat nedsat vaccinerespons med serokonverteringsrater på 70-90 %. Anti-CTLA-4-hæmmere (checkpoint inhibitor) (abatacept, ipilimumab) er ligeledes associeret med nedsat serokonverteringsrate. Generelt ses bedre vaccinerespons ved monoterapi end ved kombinationsterapi. TNF-hæmmere i kombination med anden immunmodulerende behandling fx methotrexat eller azathioprin reducerer således vaccineresponset sammenlignet med monoterapi med TNF-hæmmere (7028) . Organtransplanterede Det er vist, at kun omkring en tredjedel af organtransplanterede serokonverterer efter 2. dosis mRNA-vaccine. Et studie viste, at samlet 34 % af organtransplanterede serokonverterede 4 uger efter 2. dosis, 33 % af nyretransplanterede, 50 % af levertransplanterede, 12 % af hjertetransplanterede og 20 % af pancreastransplanterede. Det dårlige vaccinerespons kan formentlig tilskrives, at organtransplanterede ofte er i kombinationsbehandling med flere immundæmpende præparater. I et opfølgningsstudie steg serokonverteringsraten fra 40 % til 68 % efter en 3. vaccinedosis. Hos dem, der var seronegative efter 2. dosis, serokonverterede 44 %. Der er i metaanalyser set en klar sammenhæng mellem serokonverteringsraten og antalle...)

Svær overvægt (...tor for død (6293) . Data fra Danmark tyder på, at overvægt tegner sig for godt 2 % af alle dødsfald, svarende til et tab i danskernes middellevetid på 3 måneder for mænd og 8 må...)

Søvnløshed (...nder søvnens struktur med flere opvågninger og nedsættelse af dyb (N3) og REM søvn. Antallet af opvågner og vågentid om natten øges. Der er således flere klager over insomni og d...)

Smerter set fra et bio-psyko-socialt perspektiv (...alle disse informationer i netværk i hjernen (salience/filter netværk), hvorved de bevidstgøres og integreres til en smerteoplevelse (6033) . Set fra et evolutionært perspektiv har smertesystemet en vigtig funktion i forhold til at sikre vores overlevelse. Især akutte smerter har en oplagt adaptiv funktion, idet nociceptive signaler fra skadet eller nærved skadet væv sikrer et tilpasningsrespons, som forebygger yderligere skade og sikrer optimale betingelser for heling. Smertesystemet skal dog ikke blot beskytte os her og nu, men har også til opgave at forebygge fremtidige skader. Tidligere erfaringer med smerter eller socialt tillærte erfaringer kan derfor medføre, at smertesystemet bliver mere sensitivt. Dette fænomen kaldes populært ”røgalarms princippet”. Evolutionært set opvejes ulempen ved mange evt. falske alarmer af fordelen ved at registrere en regulær fare rettidigt (6034) . Eksempel 1: Hans H. 45 år Hans får pludseligt ondt i ryggen under havearbejde. Han har for 5 år siden haft en diskusprolaps i lænderyggen, som det tog 6 måneder at komme sig over. Smerterne i ryggen minder meget om smerterne fra dengang, og han skynder sig at stoppe med havearbejdet. Hans går straks i seng og tager noget smertestillende. Hans er bange for, at han kan provokere en ny diskusprolaps, hvis han gør de forkerte bevægelser, og han vælger at sygemelde sig den næste uge. Hans kone er også meget bekymret og overtager hans opgaver i familien, så Hans kan hvile sig. Eksempel 2: Grete G. 38 år Grete får pludseligt ondt i ryggen, mens hun er til fitness træning. Grete har før prøvet at få et hold i ryggen, og sidst fik hun at vide af sin massør, at det var godt at bevæge sig for at løsne låsninger i ryggens led. Grete fortsætter derfor sin træning stille og roligt, mens hun forsøger at undgå øvelser, der provokerer smerterne. Efter træning går hun i sauna, og hun kan mærke, at det lindrer lidt. På vej hjem fra træning er Grete ved godt mod, og tænker at det nok bare vil tage et par dage, før smerterne er bedre. Hun udfører sine opgaver i familien, som hun plejer. Når en person oplever smerter, vil det føre til et adfærdsmæssigt respons, som er formet af mange faktorer, herunder personens tolkning af smerternes betydning, generelle overbevisninger om smerter, kognitive faktorer (fx katastrofetanker) og emotionelle faktorer (fx negativ affekt). Denne adfærd vil yderligere kunne forstærkes af sociale faktorer (fx adgang til social støtte) eller miljømæssige faktorer (fx konsekvenser af adfærden). Smerteadfærd er derfor ikke altid adaptiv, og kan som konsekvens af alle...)

Diarré (...ceres ofte af kliniske grunde som vandig diarré, inflammatorisk diarré eller steatoré. Alle...)

Naturlig menopause (...er. Også her er evidensen begrænset ved brug af mikroniseret progesteron. Hvis kvinden allerede har en gestagenholdig IUD, anbefales denne bibeholdt i den godkendte virkningsperi...)

Obstipation (...ter, som tager medicin, der har et nefrotoksisk potentiale. Ved brug af laksantia skal alle patienter tilrådes rigelig væskeindtagelse under udrensningsproceduren. Ved utilfredss...)

Denguefeber vaccine (...alle de fire denguevirus-serotyper. Det betyder, at gener der koder for serotypespecifikke overfladeproteiner er indsat i denguevirus type-2 skelettet. Vaccinen produceres på Vero-celler og er sammensat til at beskytte mod alle...)

Antidepressiv behandling af gravide (...Alle antidepressiva (AD) passerer placentabarrieren. Risiko for abort og for tidlig fødsel Risikoen for abort ved eksponering for AD er i nogle undersøgelser fundet let øget (5099) , primært undersøgt for SSRI . AD har været associeret med bl.a. præterm fødsel og lav fødselsvægt i nogle, men ikke alle, studier. Der er imidlertid en lang række fejlkilder i undersøgelserne, i det selve depressionssygdommen vides at påvirke foster og graviditetsforløb uheldigt. En metaanalyse, hvor man justerede for forskellige confoundere, viste et odds-ratio på 1,24 (95 % CI 1.09-1.41) for fødsel før uge 37, når man sammenlignede deprimerede kvinder, der fik SSRI med en kontrolgruppe af deprimerede kvinder uden behandling samt ikke deprimerede (3040) . En helt ny dansk registerundersøgelse af 46.000 kvinder bestyrker disse fund (5815) . Risiko for medfødte misdannelser Der er generelt ca. 5 % risiko for medfødte misdannelser (alle typer) for alle gravide; for alvorlige misdannelser er frekvensen omkring 3 %. Nogle store registerundersøgelser tyder på, at denne risiko er den samme uanset behandling med SSRI , men enkelte finder en let forøget risiko. Den hidtil største metaanalyse med mere end 9 mill. fødsler, hvoraf ca. 60.000 var eksponerede for SSRI, viste en let øget risiko for væsentlige medfødte misdannelser (RR 1.11, 95 % CI 1.03 til 1.19) og for hjertemisdannelser (RR 1.24, 95 % CI 1.11 to 1.37). Sammenlignede man med psykisk syge gravide, som ikke fik behandling, forsvandt denne risiko dog, hvilket tyder på, at fx uhensigtsmæssig livsstil hos ubehandlede deprimerede kvinder kan øge risikoen for fostret (4526) (4527) (5099) (5098) . Særligt risikoen for hjertemisdannelser er i nogle undersøgelser fundet øget fra ca. 1 % til 2 %, specielt ved eksponering for paroxetin og fluoxetin . Selv om nyere studier ikke syntes at kunne genfinde, at disse to lægemidler skiller sig ud, anbefales brugen heraf som udgangspunkt ikke til gravide - ud over den mulige ugunstige effekt på fostret er netop disse to lægemidler forbundet med et meget væsentligt klinisk interaktionspotentiale. Undersøgelserne er dog hverken samstemmende eller entydige og man kan ikke sikkert afgøre, om risikoen også findes for de øvrige SSRI. Samlet set tyder data på en sammenhæng mellem SSRI og primært septale hjertemisdannelser, dog med en begrænset absolut risiko med et number needed to harm, på omkring 200. Et generelt problem ved undersøgelserne er som nævnt såkaldt confounding by indication. Dvs. at kvindernes depression og der af følgende livsstil i sig selv kan påvirke fostret uheldigt (5099) . Fx er patienter med depression oftere rygere, og har større forbrug af alkohol, stoffer samt anden medicin og alt dette påvirker fostret, ligesom det forhøjede cortisolniveau, man ser hos ca. 50 % af alle med depression, formentligt også kan påvirke fostret uheldigt. Gravide kvinder med depression vides også at udnytte tilbuddene i svangreprofylaksen dårligere. For TCA er hovedparten af studierne ældre og mindre. Opgørelse fra det svenske fødselsregister viser, at TCA (de fleste eksponeret for clomipramin ) er associeret med en lille øget risiko for septale hjertemisdannelser, og de senest opdaterede data fra registret underbygger en sammenhæng mellem TCA og hjertemisdannelser, men kausaliteten er usikker pga. confounding by indication. Der foreligger sparsomme eller ingen data om de øvrige AD, herunder SNRI , hvorfor de generelt ikke bør anvendes. Datamængden er dog klart størst for venlafaxin , så i de sjældne tilfælde hvor SNRI anses for mest hensigtsmæssigt, kan venlafaxin om nødvendigt anvendes. Datamængden for duloxetin er også ret omfattende uden tegn på uønsket fosterpåvirkning (4838) . Neonatale komplikationer Hos børn af mødre behandlet med både SSRI og TCA ses forstyrrelser i form af bl.a. irritabilitet, gråd, uro, sove- og spiseforstyrrelser, sitren, påvirket muskeltonus og respiratorisk distress. I de bedste større undersøgelser forekommer neonatal påvirkning hos eksponerede børn i mellem 15 og 20 % af tilfældene. Alvorligere symptomer som respiratorisk distress, kramper og hypoglykæmi er væsentligt sjældnere, men forekommer også hos ikke-eksponerede nyfødte. I en stor svensk undersøgelse var hyppigheden af respiratorisk distress blandt 558 børn eksponeret for SSRI i tredje trimester på 5,6 % sammenlignet med 2,9 % i hele fødselskohorten. Det er ikke afklaret, om grunden er serotonerg overstimulation eller seponeringssymptomer. Symptomerne kan forekomme timer til dage efter fødslen, men er selvlimiterende, og der er ikke beskrevet dødsfald. I en dansk undersøgelse fandt man en sammenhæng med SSRI og bl.a. lavere Apgar-score og indlæggelser på et neonatalt afsnit (1690) (5099) . Potentielt dødelige komplikationer Ved anvendelsen af SSRI kan der ses potentielt dødelige komplikationer i form af persisterende pulmonal hypertension hos den nyfødte (PPHN). Denne tilstand opstår typisk umiddelbart efter fødslen i form af alvorlige respirationsproblemer og cyanose hos barnet og er i visse opgørelser associeret med en mortalitet på 10 %. En ny meta-analyse af over 7 mill. fødsler viste en pooled odds ratio på 1.5 (95 % CL 1.03-2.01 p < 0.001) for PPHN ved eksposition for SSRI (4528) . Dette svarer til NNH (number needed to harm) på omkring 1.600 eksponerede. Hvilket er i overensstemmelse med en anden nyere metaanalyse af 11 studier inkluderende 156.978 mødre med pooled odds ration 1.82 (95 % confidence interval, 1.31-2.54). Den absolutte risiko er således lav og bør ikke alene begrunde et fravalg af behandling. Hjerneudviklingen Hjerneudviklingen er sparsomt undersøgt for menneskefostre eksponeret for SSRI og TCA , men der er ikke fundet sammenhæng mellem eksponering og føtal hjerneudvikling målt på en række emotionelle og motoriske parametre. I et amerikansk og i et dansk studie (1691) har man dog fundet associationer til let forsinket motorisk udvikling. Studierne er vanskelige at tolke på grund af mange fejlkilder, bl.a. manglende styrke samt confounding by indication. Der har i nogle studier været rejst mistanke om øget forekomst af autismespektrumforstyrrelser hos børn, som blev eksponeret for antidepressiva under graviditeten. Der er imidlertid metodologiske problemer i disse studier, idet en metaanalyse tyder på, at confounding by indication kan forklare fundene (3502) og resultaterne er da heller ikke genfundet i skandinaviske registerundersøgelser (2786) . Konklusion Det er principielt umuligt at frikende et præparat for risici ved anvendelse under graviditeten. Inkonsistente resultater og vekslende kvalitet af undersøgelserne gør ydermere rådgivningen vanskelig. Overordnet er der dog, især for sertralin, citalopram og escitalopram, mange og relativt betryggende safety-data for anvendelse under graviditet. Sammenfattende synes risikoen for uønsket påvirkning af graviditeten og fostret lav og bør ikke i sig selv forhindre en klinisk velindiceret medikamentel behandling. Hele området er gennemgået i en publikation af Dansk Psykiatrisk selskab, Dansk selskab for obstetrik og gynækologi, Dansk pædiatrisk selskab og Dansk selskab for klinisk farmakologi (2536) . For SSRI skal man være opmærksom på den mulige risiko for hjertemisdannelser og neonatale komplikationer, herunder specielt PPHN, som kan være dødelig. Generelt er risikoen lav, men specielt paroxetin har i nogle studier givet signal for hjertemisdannelser. Nyere studier synes dog ikke at kunne bekræfte dette. Der mangler sikker evidens for eventuelle forskelle mellem de øvrige SSRI, men valget af lægemiddel inden for gruppen af SSRI bør være begrænset til: Sertralin Citalopram Escitalopram . De få undersøgelser, der findes med TCA , tyder ikke på, at TCA har en gunstigere profil end SSRI mht. misdannelser og neonatale komplikationer. Valget af lægemiddel inden for denne gruppe begrænses til: Amitriptylin Nortriptylin Clomipramin . Effekten på barnets senere udvikling er utilstrækkeligt undersøgt for både SSRI og TCA, men de tilgængelige data tyder i værste fald kun på en meget begrænset effekt. Da ingen AD er uden potentielle problemer, må man drøfte med den gravide og gerne barnefaderen, hvilke fordele og risici der er. Det optimale er, at man alle...)

Kroniske smertetilstande (...alle typer af smerter ud fra en bio-medicinsk forståelsesramme, hvor udredning har haft fokus på at finde enkle mekanistiske forklaringer på smerterne. Behandlinger som fx blokader, kirurgi og fysiurgiske behandlinger har ligeledes været mekanisme-baserede. Med paradigmeskiftet anerkendes det i større omfang, at der ved kroniske smerter sjældent er en god sammenhæng mellem smerter og vævsforandringer, og at de mekanisme-baserede behandlinger i bedste fald er uvirksomme, i værste fald kan forværre den kroniske smerte. Tendensen går således i retning af mindre behandling og mere fokus på at hjælpe patienterne til at mestre deres smerter. Behandlingen af simple kroniske smertetilstande og mildere grader af komplekse kroniske smertetilstande kan varetages i primærsektoren, men ved sværere funktionsnedsættelse og/eller sværere psykologiske eller sociale problemstillinger bør behandlingen foregå i tværfaglige behandlingsmiljøer, hvor man integrerer bio-psyko-sociale behandlingstiltag tilrettet den enkelte patients samlede situation. Det anslås at ca. 3-5 % af den danske befolkning har en sværere kronisk kompleks smertetilstand. Disse patienter er vanskelige at behandle og er meget ressourcekrævende både sundheds- og socioøkonomisk set (mange indlæggelser, stort medicinforbrug, tab af arbejde m.v.). Sådanne patienter skal gerne så tidligt som muligt henvises til integreret tværfaglig intervention på et smertecenter (6073) (2590) (5134) . Generel behandlingsstrategi ved kroniske smerter Ved kroniske smerter er non-farmakologiske behandlinger førstevalg. Ved simple kroniske smerter vil træning, afspænding og en god balance mellem aktivitet og hvile ofte være tilstrækkeligt. Ved komplekse kroniske smerter kan der være behov for psykologisk behandling og/eller socialfaglig rådgivning. Der er evidens for, at smerteedukation er noget af det, der virker bedst ved kroniske smerter (6025) . Den farmakologiske behandingsstrategi baserer sig på, om smerten er nociceptiv, neuropatisk eller nociplastisk. Ved kroniske smerter vil der ofte være tale om en blanding af forskellige smertemekanismer. Målet for den farmakologiske behandling af kroniske non-maligne smerter er bedst mulig smertelindring (ikke smertefrihed som sjældent opnås), og en for patienten acceptabel balance mellem virkning og bivirkning. Ved kroniske simple smerter er der som regel tale om en overvejende nociceptiv smerte, og paracetamol er derfor førstevalg. NB! Effekten af paracetamol i langtidsbehandling er ikke veldokumenteret. Paracetamol bør ikke ordines fast ud over 6 uger, medmindre behandlingen løbende vurderes. Dette gøres mest enkelt ved at gøre et seponeringsforsøg i 1-2 uger. Kan patienten ikke angive en klinisk relevant virkning, bør behandlingen seponeres. NSAID bør som hovedregel undgås til langtidsbehandling pga. bivirkningsprofilen (se NSAID ). Ved neuropatiske smerter anvendes adjuverende analgetika som amitriptylin, gabapentin, pregabalin eller duloxetin. Disse præparater anses for ligeværdige alternativer, og præparat valg kan baseres på individuelle forhold som komorbiditet, samt præparaternes bivirkningsprofil. Fx kan foretrækkes pregabalin ved samtidig angstlidelse eller duloxetin ved samtidig depression. Adjuverende analgetika kan også forsøges hos patienter med smerter som følge af ændret nociception (nociplastiske smerter). Effektiviteten er dog lavere end ved neuropatiske smertetilstande, og det vil ofte være sværere at finde en acceptabel balance mellem virkning og bivirkning hos disse patienter. Der bør udøves generel tilbageholdenhed med opioider til patienter med kroniske non-maligne smerter. Dette skyldes, at få har klinisk relevant effekt efter 3-6 måneders behandling grundet toleranceudvikling, samt at der er stor sandsynlighed for afhængighed og opioidinduceret hyperalgesi. Opioider kan dog efter nøje vurdering og på specifik indikation anvendes til visse patienter med svære kroniske nociceptive eller neuropatiske smertetilstande, enten alene eller i kombination med sekundære analgetika. Opioider bør i udgangspunktet ikke anvendes til patienter med smerter som følge af ændret nociception (nociplastiske smerter). Specifik behandlingsstrategi ved kroniske smerter Non-farmakologisk Behandling af kroniske smerter er overvejende non-farmakologisk og tager udgangspunkt i en bio-psyko-social forståelsesramme . Eksempler på non-farmakologiske behandlingstiltag der kan varetages i primærsektor: Smerteedukation Træning Afspænding Søvn hygiejne Råd om balance mellem aktivitet og hvile Såfremt patienten med kroniske smerter udvikler funktionsnedsættelse, kompromitteret arbejdsevne eller psykologisk belastning som følge af smerterne, kan man henvise til tværfagligt smertercenter som typisk tilbyder flg. non-farmakologiske behandlinger: Smerteedukation på specialiseret niveau Afspænding Mindfulness Specialiseret fysioterapeutisk behandling med fokus på vedligeholdende bevægemønstre og aktivitetsregulering Smertemestringskurser Socialfaglig rådgivning Psykologisk smertebehandling Hent evt. inspiration i artiklen Gode råd til samtalen om smerter . Svage analgetika Paracetamols bivirkningsprofil er uproblematisk, og så længe den rekommanderede døgndosis på 4 g overholdes, men effekten ud over 6 ugers behandling er ikke veldokumenteret. I praksis betyder det, at effekten af behandlingen løbende bør vurderes. Dette kan gøres ved seponeringsforsøg. Hvis smerten ikke ændres væsentligt ved seponering, er der ikke indikation for fast behandling. NB! Vær særligt opmærksom på, om der fortsat er indikation for fast dosering af paracetamol hos ældre. NSAID har ingen større plads i behandlingen af kroniske smerter, idet langtidsbehandling med NSAID frarådes pga. bivirkningsprofilen (se NSAID ). NSAID kan være relevant i korte perioder, hvis der oven i den kroniske smerte skulle opstå en akut smerte betinget af inflammation, eller ved visse kroniske inflammatoriske reumatologiske lidelser (se evt. afsnittet om NSAID ). Langvarig behandling med paracetamol og NSAID - også i doser, der ligger inden for det anbefalede - kan give anledning til udvikling af medicininduceret hovedpine , og ikke kun hos hovedpinepatienter. Denne form for hovedpine vil forsvinde, når behandlingen med paracetamol og/eller NSAID ophører. Adjuverende analgetika Ved neuropatiske smertetilstande og ved smertetilstande betinget af ændret nociception (nociplastiske smerter) er de adjuverende analgetika første valg. Præparaterne er alle ligeværdige valg, men det er værd at være opmærksom på, at der er forskellig numbers needed to treat (NNT) og især ved nociplastiske smerter ses relativt høje NNT og lave numbers needed to harm (NNH) (4474) . Typen af adjuverende anagetikum vælges ud fra patientens komorbiditet, lægemidlets bivirkningsprofil samt hensyntagen til potentielle interaktioner med øvrig medicin. Tricykliske antidepressiva Amitriptylin er det præparat der har lavest NNT (numbers needed to treat) til behandling af neuropatiske smerter, men behandlingen er associeret med stor risiko for antikolinerge bivirkninger i form af mundtørhed, obstipation, urinretention. Der er desuden en risiko for kardiale overledningsforstyrrelser. Inden behandlingsstart bør der foreligge et ekg for at udelukke medfødt forlænget QT-interval, hvilket kan øge risikoen for medicinsk induceret arytmi. Ekg kontrolleres efter opstart af behandlingen og ved dosis øgning på mere end 50 %. Man anvender lavere døgndosis, end man gør i depressionsbehandlingen. Måling af serumkoncentrationer er kun sjældent relevant ved anvendelse til smertebehandling. Det kan overvejes hos ældre (se afsnit nedenfor om ældre), ved manglende effekt, bivirkninger (herunder mistanke om CYP2D6 poor metabolizer status) eller ved mistanke om toksicitet. Startdosis for amitriptylin er 10 mg og behandlingen gives bedst til natten pga. præparatets sederende effekt. Derefter kan øges med 10 mg ad gangen til effekt på indsovning og natlige smerter. Typisk ligger dosis i intervallet 10-50 mg. Analgetisk effekt kan forventes inden for få dage og altså meget før forventet effekt på depressive tilstande. Forsigtig dosering tilrådes til ældre eller patienter i behandling med Qtc-forlængende lægemidler. Nortriptylin eller imipramin kan også benyttes, selvom der ikke er godkendt indikation til smertebehandling for disse præparater. Nortriptylin og amitriptylin kan i nogle tilfælde kombineres, men betragtes som specialistbehandling. Serotonin-Noradrenalin Reuptake inhibitors (SNRI) Duloxetin har højere NNT end TCA, men har en mere gunstig bivirkningsprofil med mindre risiko for antikolinerge bivirkninger. Duloxetin kan give hypertension og bør anvendes med forsigtighed til patienter der er i hypertensionsbehandling. Der startes med en dosis på 30 mg. Dosis kan øges afhængigt af effekt og bivirkninger. Max dosis er 120 mg/døgn. Ved brug af duloxetin monitoreres blodtrykket løbende under optrapningen. Risikoen for medicinsk udløst QT-forlængelse er lille, men EKG bør kontrolleres efter opstart af behandlingen. Venlafaxin kan også anvendes, selv om der ikke er godkendt indikation til smertebehandling. Ved brug af venlafaxin skal EKG monitoreres for at udelukke medfødt og medicinsk udløst QT-forlængelse. Gabapentinoider ( gabapentin og pregabalin ) Gabapentinoiderne har lavere NNT end duloxetin, men giver oftere bivirkninger i form af sedation og vægtøgning. Startdosis for gabapentin er 300 mg x 1 dgl. i 3 dage, derefter 300 mg x 2 dgl. i 3 dage, og herefter fortsat gradvis øgning med 300 mg hver 3. dag til slutdosis på 600-900 mg x 3-4 dgl. For pregabalin er startdosis 25-75 mg x 2 dgl., og derefter gradvis øgning med 50-75 mg hver 3.-5. dag til højst 600 mg i døgnet fordelt på 2-3 doser. Det er værd at være opmærksom på at der er en lille risiko for at udvikle et misbrug af gabapentinoider. Undersøgelser har vist at særligt patienter med opioidmisbrug er i risiko for også at udvikle misbrug af gabapentinoider ( Sundhedsstyrelsen - Misbrug af gabapentin og pregabalin ). Opioder Når opioider tages i anvendelse til kroniske smertepatienter, bør patienten behandles med et langtidsvirkende opioid; døgndosis startes så lavt som muligt, og dosis fordeles på 2-3 ens doser jævnt fordelt over døgnet. Der startes typisk med depotmorfin 5-10 mg x 2-3 dgl., og patienten følges tæt mht. effekt og bivirkninger. Der er principielt ikke en maksimal dosis for brug af opioider, men døgndoser over 100 mg morfin eller morfinækvivalenter hos kroniske smertepatienter bør være undtagelsen. Patienter i langvarig opioidbehandling kan få problemer som kognitiv dysfunktion, opioidsensibilisering, afhængighed og kan risikere at udvikle tolerans. Administrationsmåden er primært oral, men for udvalgte patienter kan transdermal administration benyttes. Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at der er øget risiko for utilsigtede hændelser ved brug af plaster. Fx kan der ske overdosering, hvis det gamle plaster ved en fejl ikke fjernes. Plasteret kan også løsne sig, mens patienten sover og ved en fejl sætte sig på en anden person i sengen (i værste fald et barn). Der er eksempler på, at særligt personer med demens kan finde på at fjerne plasteret og måske putte det i munden eller sluge det. Intravenøs, subkutan, intramuskulær eller rektal administration bør så vidt muligt undgås, da dette medfører meget ustabil smertedækning og risikoen for udvikling af tolerans og abstinenssymptomer er udtalte ved disse typer af behandling (5135) . Hvis virkningsvarigheden af et depotopioid er kortere end doseringsintervallet, opstår der behandlingssvigt mellem doserne, hvilket kan udløse gennembrudssmerter. Der kan også opstå abstinenssymptomer og abstinenssmerter i timerne op til doseringstidspunktet. Det er derfor vigtigt at spørge patienten, om han/hun kan mærke, når en dosis begynder at virke og igen aftager, inden næste dosis er berammet. Hvis dette er tilfældet, opdeles døgndoserne i flere doser. Princippet i behandlingen med depotopioider er, at den skal være kontinuerlig således, at plasmakoncentrationen holdes jævn over hele døgnet. Hvis effekten er utilstrækkelig på korrekt indikation, eller der opstår uacceptable bivirkninger, kan det overvejes at skifte til andet langtidsvirkende opioid ( opioidrotation ). Ved opioid-rotation foretages en beregning af den ækvianalgetiske dosis af det opioid, der konverteres til (se beregner ). Tolerance-udvikling viser sig typisk ved aftagende effekt og behov for stigende doser. Dosis kan øges et par gange, men bør hos patienter med non-maligne smerter ikke overstige 100 mg morfinækvivalenter i døgnet pga. risiko for opioidsensibilisering i højere doser. Første valg ved tolerans-udvikling er at forsøge udtrapning. Hvis udtrapning ikke er muligt, eller fortsat opioid behandling skønnes velindiceret, kan også foretages opioid-rotation, idet der ikke er fuld krydstolerans mellem de forskellige opioider. Hvis der roteres pga. opioid tolerans, vil det ofte være muligt at reducere den ækvipotente dosis af det nye opioid. Ved døgndoser under 100 mg morfinækvivalenter, kan der roteres på en gang. Ved doser over 100 mg morfinækvivalenter bør der foretages en krydstitrering (gradvis nedtrapning af det ene opioid, samtidig med gradvis optrapning af det nye opioid). Ved tolerance-udvikling, kan det være en fordel at rotere til metadon behandling, hvor der sjældnere opstår problemer med abstinenser mellem doserne. Håndtering af toleransudvikling ved opioidrotation, krydstitrering og behandling med metadon er en specialist-opgave. Det gælder generelt for patienter i langtidsbehandling, at p.n. administration bør undgås, idet risikoen for misbrug og tolerans sandsynligvis stiger ved disse behandlingsregimer. Desuden giver behandling med p.n. opioid ofte over tid en meget ustabil smertedækning med risiko for abstinenser og hermed abstinenssmerter mellem doserne. For visse typer af kroniske smertetilstande kan oral pn dosering med korttidsvirkende opioid dog anbefales, typisk ved mere dynamisk betingede smertetilstande, fx osteoporotiske sammenfald i columna med primært belastnings- og aktivitetsudløste smerter, eller hvis der er tale om en blandet akut og kronisk smertetilstand, som det fx ses ved kronisk pancreatitis. Hvis der anvendes korttidsvirkende opioider, bør forbruget monitoreres tæt og må ikke eskalere. Behandling med opioider giver næsten obligatorisk forstoppelse, og der bør opstartes profylaktisk behandling med laksantia. Osmotisk virkende præparater foretrækkes. Der kan søges om enkelttilskud til alle laksantia ved kronisk opioidbehandling. Naloxon er en ren antagonist og bliver brugt til at modvirke akutte opioidbivirkninger som respirationsdepression og sedation. Naloxon er markedsført i kombination med oxycodon og er formuleret således, at det frigøres langsomt og systemisk optræder i så lav en koncentration, at det alene får en perifer antagonistisk (anti-obstiperende) effekt og ikke modvirker opioidets centraludløste analgetiske virkning. Naloxegol er en opioidantagonist, der ikke passerer blod-hjernebarrieren, og som kan bruges til patienter med opioidinduceret obstipation, når andre laksantia uden held har været forsøgt. Endvidere er der markedsført en ren perifer opioidantagonist ( methylnaltrexon ). Begge præparater anvendes til at modvirke opioidinduceret obstipation og dysfunktion af tarmen. Methylnaltrexon gives subkutant, og indikationen er hårdnakket obstipation hos cancerpatienter, hvor anden behandling med laksantia ikke har haft den ønskede effekt. Der er ved behandling med opioider altid risiko for udvikling af afhængighed. Efter kortere tids behandling - få uger - vil de fleste patienter have udviklet fysisk afhængighed, hvilket typisk viser sig ved flere smerter, indre uro og svedeture, når der bliver for langt mellem de daglige doser eller i forbindelse med nedtrapning. En mindre del af kroniske smertepatienter udvikler psykisk afhængighed og vil være i risiko for at blive misbrugere. Patienter med fysisk afhængighed er ofte lette at hjælpe ud af deres opioidbehandling med støtte og forsikring om, at abstinenserne er ufarlige og kortvarige, hvorimod patienter med et psykisk afhængighedsforhold til opioiderne kan have behov for specialiseret hjælp i et misbrugscenter. Medicintilskud Siden d. 26. maj 2025 er der kommet nye tilskudsregler for opioider, og ingen opioider har nu længere generelt tilskud. De vigtigste ændringer fremgår af nedenstående. For en fuld oversigt over tilskudsregler henvises til Lægemiddelstyrelsens hjemmeside . Der er klausuleret tilskud til følgende depot opioider: Tramadol (undtaget enkelte dyre præparater), morfin, oxycodon (undtaget kombination med naloxon) og methadon. For at være omfattet af klausulen skal svagere smertestillende medicin have været forsøgt uden effekt. For nociceptive smerter gælder dette paracetamol. For neuropatiske smerter skal relevante adjuverende analgetika være afprøvet. Der er desuden klausuleret tilskud til buprenorphin resoribletter, hvor det ud over at svagere smertestillende er prøvet, desuden kræves at depot opioider der er formuleret som tabletter eller kapsler ikke kan benyttes. For buprenorphin plastre gælder i tillæg, at medicin ikke kan tages gennem munden. Samme klausul gælder for fentanyl plastre. Der er klausuleret tilskud til alle korttidsvirkende opioider, som er formuleret som tablet eller kapsel, og klausulen er kun gældende ved kortvarig behandling af smerter eller ved akutte gennembrudssmerter trods en fast behandling med depotopioid. For korttidsvirkende opioider som er formuleret som dråber, smeltetabletter eller suppositorier, gælder desuden, at tabletter og kapsler ikke kan benyttes. Tilskuddet til kodein er bortfaldet. Behandling af kroniske smerter hos ældre Generelt benyttes lavere doser til behandling af ældre for alle typer af analgetika. NSAID-behandling af ældre er forbundet med markant øget risiko for udvikling af alvorlige gastro-intestinale, kardio-cerebro-vaskulære og renale komplikationer. Længerevarende NSAID-behandling bør derfor undgås (2588) . Ved brug af gabapentin, pregabalin og opioider hos ældre, bør man være særligt opmærksom på centrale bivirkninger, der kan optræde som pseudodemens. Ældre er særligt udsatte for at få anti-kolinerge bivirkninger, hvorfor der bør udvises forsigtighed ved brug af TCA og SNRI præparater. Ved brug af adjuverende analgetika og opioider anbefales det at starte med laveste mulige dosis og trappe langsomt op efter start low - go slow princippet. Revurdering af behandlingen Effekten af smertestillende medicin aftager ofte med tiden, og derfor bør den farmakologiske behandling løbende revurderes hos den kroniske smertepatient. Paracetamol har ikke dokumenteret effekt ud over 6-ugers behandlingsvarighed, og det er desuden en klinisk erfaring af paracetamol har begrænset effekt ved langvarige smertetilstande. Effekten bør derfor løbende vurderes, hvilket lettest gøres ved at foretage en kortvarig pausering af behandlingen. Hvis patienten ikke mærker en forværring under 1-2 ugers pause, kan behandlingen seponeres. Revurdering bør foretages minimum 1 gang årligt. Patienten kan med fordel instrueres i kun at bruge paracetamol til akutte smerter, fx ved hovedpine, menstruationssmerter eller en distorsion. NSAID egner sig ikke til langtidsbrug pga. bivirkningsprofilen, og en NSAID behandling bør derfor løbende revurderes. Effekten af adjuverende analgetika kan aftage ved længere tids behandling, hvilket kan medføre, at effekten over tid ikke længere står mål med bivirkninger. En revurdering af effekt og bivirkninger bør foretages minimum 1 gang årligt. Er der tvivl om effekt eller mistanke om bivirkning, anbefales langsom nedtrapning og evt. udtrapning. Som udgangspunkt anbefaler Sundhedsstyrelsen ikke opioider til behandling af kroniske non-maligne smerter (5274) . En opioid behandling kan dog være nødvendig ved invaliderende smerter og vil ofte blive indledt på et tidspunkt, hvor patienten er belastet af både smerter og de psykosociale konsekvenser heraf. Den kroniske smerte kan ændre sig betydeligt over tid, og de fleste patienter vil med tiden tilpasse sig den kroniske smerte, hvorved opioid behandlingen ofte bliver overflødig på sigt. En opioid behandling bør derfor løbende revurderes, idet mange vil kunne trappe ud igen uden smerteforværring til følge. Behandlingen bør i starten revurderes hver 3.-6. måned og ved længere tids behandling, minimum 1 gang årligt. Langvarig opioid behandling øger risikoen for tilvænning og tolerance. Dette vil typisk vise sig ved aftagende effekt, og der kan opstå abstinenssmerter mellem doserne som udtryk for, at samme dosis ikke længere er tilstrækkeligt til at sikre en stabil serum koncentration (end of dose failure). Dosis kan øges max. 1-2 gange, men bør ikke overskride 100 mg/døgn, idet høje opioiddoser kan medføre opioid sensibilisering. Første valg ved tegn på tilvænning og tolerance er at forsøge udtrapning. Er dette ikke muligt, kan opioid rotation forsøges. Nogle patienter, som har fået opioid på recept, kan udvikle et regulært misbrug over tid. Disse patienten udvikler et kompulsivt forbrug, hvor aftaler om dosis ikke længere overholdes. Behandlingen bør straks revurderes ved tegn på misbrugsadfærd, da dette er en alvorlig komplikation til en lægeordineret opioid behandling. Det vil ofte være nødvendigt at henvise patienten til professionel hjælp på et misbrugscenter. Centrale neuropatiske smerter Central neuropatisk smerte efter apopleksi eller rygmarvslæsioner er meget vanskelig at smertelindre, men kan forsøges behandlet med tricykliske antidepressiva , gabapentin / pregabalin eller lamotrigin . Behandling er en specialistopgave. Trigeminusneuralgi Ved trigeminusneuralgi er carbamazepin og oxcarbazepin første- og andetvalg (ikke-godkendt indikation for oxcarbazepin). Ved utilstrækkelig behandlingseffekt, uacceptable bivirkninger eller problematiske interaktioner med øvrig medicin, kan som alternativ forsøges behandling med gabapentin, pregabalin eller lamotrigin (ikke-godkendt indikation). Behandling af trigeminusneuralgi er en specialistopgave, og alle patienter mistænkt for trigeminusneuralgi bør vurderes af en speciallæge i neurologi (5136) . Se også Trigeminusneuralgi . Medicinsk cannabis Behandling med medicinsk cannabis blev fra 1. januar 2018 lovliggjort i en forsøgsordning for visse typer af smerter (3224) . Lovliggørelse af medicinsk cannabis på recept er fra d. 1. januar 2026 gjort permanent. Se endvidere Medicinsk cannabis . Af Lægemiddelstyrelsens vejledning fremgår det: Medicinsk cannabis anbefales ikke i nogen national eller international klinisk retningslinje, det være sig til smertetilstande med non-malign eller malign årsag. Det forudsættes, at konventionel godkendt behandling har svigtet eller ikke tåles, inden man ordinerer medicinsk cannabis. Det er uklart, hvor medicinsk cannabis skal placeres i en behandlingsalgoritme for kroniske smerter. Det kan være relevant at behandle neuropatiske smerter med medicinsk cannabis, idet medicinsk cannabis kan have en svag analgetisk virkning ved både perifere og centrale neuropatiske smerter. Ved generaliserede smerter i bevægeapparatet, smerter ved slidgigt, smerter ved inflammatoriske ledsygdomme og smerter ved osteoporose vurderes det ikke relevant at behandle med medicinsk cannabis på grund af manglende evidens herfor (3224) . Kontraindikationer: Medicinsk cannabis skal ikke anvendes af patienter med kendt alle...)

Osteoartrose (...givet fald kræves særlig opmærksomhed på bivirkninger herunder risiko for afhængighed. Allerede ved ordination bør lægges plan for nedtrapning og ophør af opioider. Hyaluronat ti...)

Hepatitis B (... der går et barn med kronisk hepatitis B Personer med Downs Syndrom, også hjemmeboende Alle beboere i institutioner for udviklingshæmmede, der bor under husstandslignende forhold...)

Medicinoverforbrugs-hovedpine (...r typisk 2 - 10 dage, afhængigt af den type medicin der er overforbrugt. Seponering af alle analgetika/migrænemidler i to måneder. Dette omfatter også analgetika, der tages for a...)

Wernicke - Korsakoff syndrom (...dling med thiamin, hvis patienten har længerevarende stort forbrug af alkohol og under alle omstændigheder ved neurologiske skader som polyneuropati og styringsbesvær. Hos den al...)

Infektiøse og inflammatoriske tarmsygdomme (...erne ophører i reglen inden for 3 uger. Inflammatoriske tarmsygdomme Disse sygdomme er alle kroniske og med ukendt ætiologi. Gruppen omfatter colitis ulcerosa, Crohns sygdom og m...)

Behandling af dyslipidæmi (...l indtages 4 timer før eller 1 time efter anden oral medicin. Selv med disse tidsintervaller kan interaktion forekomme. En enkelt døgndosis af 4-12 g colestyramin er ofte en hens...)

Pompes sygdom (... på senere debuterende typer hos nogle patienter, særligt i forhold til mobilitet. For alle typer er effekten individuelt varierende. Tidlig iværksættelse af behandlingen er esse...)

Gastro-øsofageal reflukssygdom (...ler til natten. Tilstrækkelig kontrol af symptomer er det primære behandlingsmål. Ikke alle patienter kan forvente at blive helt symptomfri, men det må tilstræbes, at symptomerne...)

Endometriose (...). Endometriose (såvel asymptomatisk som symptomgivende) forekommer hos op til 10 % af alle kvinder i den fertile alder, hos 25-30 % af kvinder med kroniske underlivssmerter og h...)

Akutte anfald og status epilepticus (...ilstand, som kræver hurtig og konsekvent behandling, hvorfor det er vigtigt, at der på alle hospitalsafdelinger foreligger en instruks for status-behandling. Hvis patienten er se...)

Helicobacter pylori (...es 7 dages triplekur med syrepumpehæmmer, clarithromycin og amoxicillin. Ved penicillinallergi benyttes metronidazol i stedet for amoxicillin. Triplekur anbefales fortsat som før...)

Erektil dysfunktion (...305) . Hos patienter med kendt disponerende årsag er prævalensen højere, fx vil næsten alle patienter med diabetes eller dissemineret sklerose rammes af ED i løbet af livet. ED h...)

Epilepsi (...Alle typer anfald kan optræde som ophobede anfald (både fokale og generaliserede). Non-konvulsive status epilepticus (fokale anfald med påvirket bevidsthed eller absencer, hvor der altid er påvirket bevidsthed) > 10 min. På EEG findes iktale forandringer, der bekræfter diagnosen. Fokal status epilepticus eller absence-status. Bevidsthedspåvirket, kan svinge i intensitet. Epileptiske sygdomme Diagnosticering af epilepsi indebærer 3 trin: Anfaldstype, epilepsitype og evt. epileptisk syndrom. Diagnosen epilepsi stilles primært på baggrund af en grundig anfaldsbeskrivelse ud fra patientens og vidners oplysninger. Den korrekte anfaldsklassifikation er afgørende for valget af den rette behandling. Diagnosen støttes af undersøgelser primært i form af EEG og MR-scanning. Diagnosen bør stilles af neurolog eller neuropædiater med viden om epilepsi og differentialdiagnoser hertil. På alle 3 niveauer af processen skal ætiologien vurderes og så vidt muligt afklares, da det kan have såvel behandlingsmæssige konsekvenser som betydning for prognose og rådgivning. De primære årsager til epilepsi er: Strukturel: Læsioner påvist ved CT- eller MR-scanning, som med rimelig sandsynlighed er årsag til patientens anfald. Genetiske: I visse tilfælde kan der identificeres en sygdomsfremkaldende variant i et specifikt gen. Genetisk årsag er ikke det samme som nedarvet, da det kan dreje sig om nyopståede (de novo) varianter. I andre tilfælde kan mulig genetisk ætiologi være fastlagt ved populationsstudier for specifikke epileptiske syndromer, hvor der er påvist høj grad af arvelighed, men hvor flere gener formentlig er involverede. Infektiøs: Er en meget almindelig årsag i udviklingslande, men ses også hyppigt ved fx HIV og tuberkulose. Metabolisk: Med metabolisk årsag menes en veldefineret metabolisk defekt, fx porfyri, uræmi, cerebral folatmangel m.fl. Immunologisk: Optræder ved forstyrrelse i immunsystemet, hvor anfald er et centralt symptom, fx limbiske encefalitter - det kan være relevant at udrede nærmere med undersøgelse af specifikke auto-antistoffer. Ukendt: For en stor del af patienter med epilepsi kan en sandsynlig årsag ikke identificeres. Ved diagnosticering af epilepsi skal man desuden være opmærksom på komorbiditeter. Det kan dreje sig om indlæringsvanskeligheder eller psykologiske, psykiatriske og adfærdsmæssige problemstillinger, som alle kan have betydelig psykosociale konsekvenser. Ved sværere epilepsier kan der ses cerebral parese, bevægeforstyrrelser, søvnforstyrrelser m.m. Epilepsi kan camouflere somatiske og psykiatriske sygdomme og resultere i forsinket diagnostik. Epileptiske sygdomme spænder over et stort spektrum fra forløb, som svinder spontant eller let lader sig behandle, til svære sygdomme med progredierende hjerneskader (Tabel 5): Tabel 5. Epileptiske sygdomme (Se endvidere www.epilepsydiagnosis.org ) Sygdomsgrupper Undertyper og anfaldstyper Kliniske karakteristika Typiske syndromer Genetiske fokale epilepsier Fokale epilepsier i barndommen Sjældent behandlingskrævende Selvbegrænset epilepsi med centrotemporale spikes (SeLECTS) Autosomale dominante fokale epilepsier Sædvanligvis lette at behandle Autosomal dominant natlig frontallapsepilepsi Fokale epilepsier (strukturelle eller med ukendt årsag) Frontallapsepilepsi Parietallapsepilepsi Occipitallapsepilepsi Temporallapsepilepsi Symptomerne ved anfaldsstart er afgørende for lokalisering af fokus Temporallapsepilepsi med hippocampussklerose Generaliserede epilepsier med typisk aldersdebut Absencer, myoklonier eller generaliserede tonisk-kloniske anfald evt. i kombination Karakteristisk aldersdebut. Normal neurologisk undersøgelse Børneabsence-epilepsi, Juvenil myoklon epilepsi Epileptiske encefalopatier Alle...)

Defekter i urinstofcyklus (...ininosuccinatsyntasedefekt. For alle disse defekter forekommer neonatal debut hos ca. 50 %, mens resten kan have debut i alle aldre. De kliniske symptomer er...)

Funktionelle gastro-intestinale tilstande (...gt definerede lidelser med symptomer, som antages at stamme fra mave-tarm-kanalen. For alle disse tilstande gælder, at diagnosen stilles klinisk, og at de ætiologiske og patofysi...)

Unipolare depressive tilstande (...allerede mens depressionen er let. Ved moderate depressioner er en serotoningenoptagshæmmer ( SSRI ) førstevalgspræparat. Man bør vælge et SSRI-præparat, som ikke har interaktioner med andre lægemidler (1171) . Svære depressioner behandles bedst med serotonin- og noradrenalingenoptagshæmmere ( SNRI ), tricykliske antidepressiva ( TCA ) eller Noradrenergic and Specific Serotonergic Antidepressants ( NaSSA ). TCA har en tungere bivirkningsprofil herunder et smalt terapeutisk index, dvs. ved indtagelse af en overdosis er der stor risiko for død pga. stoffernes kardiotoksiske virkning. Derfor bør TCA fortrinsvis anvendes i samråd med speciallæge i psykiatri med særlig opmærksomhed på den enkelt patients selvmordsrisiko. Vedr. non-farmakologisk behandling af depression, se nedenfor. Selvmordsfare eller psykotiske symptomer, såsom hørehallucinationer og vrangforestillinger, indikerer behov for akut indlæggelse. Ved psykotiske depressioner er kombinationen af antidepressiv og antipsykotisk behandling mere effektiv end monoterapi med antidepressiva, mens ECT (elektrostimulation) er klart mere effektivt end andre former for behandling. ECT foretrækkes tillige ved depressive tilstande, hvor der foreligger risiko for udvikling af delirøse tilstande (fx stuporøs tilstand, udtalt spise- og drikkevægring). Ved manifest delir er ECT den foretrukne akutte behandling. ECT er ligeledes indiceret ved stor selvmordsrisiko, og bør overvejes ved alvorlig hjertelidelse, hvor medikamentel behandling kan være kontraindiceret, se Tricykliske antidepressiva (TCA) Ved samtidig akut selvmordfare og depression kan der desuden anvendes esketamin . Anbefalingen er, at det kan anvendes til voksne med en moderat til svær depressionsepisode med henblik på hurtig reduktion af depressive symptomer, som udgør en akut øget selvmordsrisiko, se Medicinrådets anbefaling og DMPG’s retningslinjer . Kognitive symptomer , så som nedsat opmærksomhedsfunktion, hukommelsesbesvær samt dårligere eksekutivfunktion, kan gøre patienten ude af stand til at klare sig selv eller passe behandlingen og taler derfor også for indlæggelse. Angst og søvnløshed. Ved samtidig forekomst af angst og depression er risikoen for selvmord væsentligt større, hvilket man skal være opmærksom på, når man overvejer, om patienten kan behandles ambulant. Evt. kan den antidepressive behandling i en afgrænset periode suppleres med et benzodiazepin , som dag-sedativum (3385) . Søvnløshed kan tilsvarende indicere kortvarig brug af sovemidler som supplement til behandlingen eller valg af sederende antidepressivum. Derimod bør antipsykotika , pga. risikoen for irreversible neurologiske bivirkninger og metaboliske forandringer, ikke benyttes som førstevalgspræparat i sådanne tilfælde. Alkohol. Ved samtidigt alkoholmisbrug og depression er risikoen for selvmord ligeledes væsentligt forøget, da såvel alkoholoverforbrug og -misbrug og depressionsgraden er væsentlige risikofaktorer for selvmord (5808) , (5809) . Det kan således tale for indlæggelse, hvis der opstået et alkoholoverforbrug eller afhængighed hos patienten med moderat til svær depression. Efterfølgende kan patienten med fordel følges ambulant og det kan være indiceret at starte en antidepressiv behandling. Der er evidens af moderat kvalitet for, at antidepressiv medicin, kan reducere depressionsgraden, og øge antallet af patienter, der bliver afholdende eller drikker færre genstande (5810) . Opfølgning af institueret antidepressiv behandling Når man har startet behandling med antidepressiva, bør patienten følges tæt i de første uger. Det er væsentligt at informere om de initiale bivirkninger, hvor nogle patienter, specielt i de første dage, kan opleve mere uro, særligt fysisk i form af hjertebanken, kvalme, uro i maven og let diarré. Disse symptomer kan let forveksles med en forværring af såvel angst som depressionssymptomer. For ikke at forurolige patienten og af hensyn til compliance er det vigtigt, at patienten og dennes pårørende er informeret om disse bivirkninger og at disse ofte er forbigående og oftest forsvinder i løbet af den første uge. I enkelte tilfælde er beskrevet en forværring af selvmordstankerne i de første dage til uger efter start af behandlingen. Dette er undersøgt i en metaanalyse af over 99.000 patienter, som viste at risikoen for selvmord var lavere ved behandling af personer over 25 år, men for yngre patienters vedkommende var der en statistisk signifikant fordoblet risiko for suicidal adfærd i forbindelse med initiering af behandlingen (1780) . En dansk registerundersøgelse har endvidere vist, at selvmordsrisikoen er betydeligt forhøjet i perioden inden og efter start af antidepressiv behandling, hvilket tyder på at at det er alvorligheden af depressionslidelsen, der medfører en stor del af selvmordsrisikoen (6606) . Således er det vigtigt at følge patienten tæt i starten af behandlingen, især når det drejer sig om unge mennesker. Tilsvarende fænomen er i øvrigt beskrevet ved initiering af psykoterapeutisk behandling, så også her skal man være særligt opmærksom i den første tid efter start af behandlingen (5095) . En dansk undersøgelse viste, at ca. 2.500 børn og unge under 18 år i årene 1995-1999 fik antidepressiv medicin. I samme periode forekom 42 selvmord blandt denne aldersgruppe. Ingen af de 42 døde var i behandling med antidepressiv medicin (2788) . Tilsvarende viste en retrospektiv undersøgelse af 365 børnepsykiatriske patienter, at forekomsten af selvmordsadfærd var høj, men at hyppigheden ikke steg ved initiering af behandling med SSRI (5502) . Da evidensen og forløbet hos børn og unge er mindre undersøgt, anbefales der tæt opfølgning og inddragelse af familien (6607) . Det videre forløb. Tegn på begyndende virkning kan ofte ses inden for få dage, men markant effekt vil typisk indtræffe indenfor 2-4 uger og yderligere effekt kan endnu opnås efter 6 uger. Ved valg af sederende antidepressiv medicin (fx TCA , mirtazapin eller agomelatin ) vil den sedative effekt dog indtræde med det samme og dermed sikre nattesøvnen. Hvis der ikke er nogen som helst effekt inden for 2 uger, hvor der er behandlet med optimal dosis, er det mindre sandsynligt, at der vil komme effekt, og man kan overveje at skifte til et antidepressivum fra en anden stofgruppe (fx fra SSRI til SNRI ) (3497) . Se også Behandlingsrefraktær depression . Målet for behandlingen er fuld remission. Nogle patienter har plagsomme residualsymptomer i form af træthed, apati, anhedoni og kognitive forstyrrelser, som ofte kan minimeres ved optimering af behandlingen. Strategier for dette er gennemgået i bl.a. RADS baggrundsnotat (2535) . Risikoen for tilbagefald er øget hos patienter, der ikke opnår fuld remission. Revurdering af behandlingen Depression indebærer en betydelig risiko for at udvikle sig til en svær behandlelig tilstand (hos op til 1/3) og kan i sværere tilfælde føre til varige kognitive skader. Vedligeholdende behandling, herunder psykoterapi, er afgørende for at undgå recidiv hos højrisikopatienter (6608) . Med hensyn til varigheden af den medicinske forebyggende behandling skal der i høj grad tages individuelle hensyn, bl.a. til bivirkninger ved behandlingen, men nedenstående tommelfingerregler kan anvendes: Hvis det er patientens første depressive episode, bør behandlingen fortsætte 6-12 måneder efter indtrådt bedring for at undgå tilbagefald. Behandlingen kan dog vare længere, hvis patienten har haft en svær depression med overhængende selvmordsfare. Det anbefales, at der i forbindelse med ophør af behandlingen: foretages en grundig vurdering af risiko for at udvikle seponeringssymptomer vurderes, om der er brug for understøttende behandling laves en opfølgende handlingsplan, hvis der skulle komme tilbagefald. Har patienten haft to depressioner inden for en 5 års-periode, bør behandlingen vare 1½-2 år. Efter tre depressioner inden for 5 år bør behandlingen fortsætte 5-10 år, måske livslangt. Det er vigtigt, at behandlingen ikke stoppes for tidligt, særligt hos ældre, hvor riskoen for en ny depression er forøget. For patienter med debut af depression efter 50 års-alderen er recidivhyppigheden særlig stor, hvorfor længerevarende behandling skal overvejes alle...)

Hyperprolaktinæmi (...tet eller fx en gynækologisk undersøgelse. Behandling af hyperprolaktinæmi er i næsten alle tilfælde medicinsk med en af de tilgængelige dopaminagonister, se prolaktinhæmmende mi...)

Ordination af afhængighedsskabende lægemidler (...Generelt Ved ordination af alle lægemidler, men i særdeleshed de afhængighedsskabende, skal der laves en behandlingspl...)

Type 2-diabetes (...Alle kommuner tilbyder en samlet livsstilsintervention ('rehabilitering') med patientuddannelse, diætvejledning, træningsforløb og evt. rygestop for patienter med type 2-diabetes. Tilbud kan tilgås via Sundhedstilbud på Sundhed.dk . Ud over livsstilsintervention anbefales det at starte behandling med metformin allerede på diagnosetidspunktet eller som hovedregel inden for de første tre måneder efter diagnosen. Metforminbehandlingen må dog ikke forsinke organbeskyttende behandling, se nedenfor. De seneste kliniske retningslinjer har fokuseret på ”organbeskyttelse” af hjertet og nyrerne ved type 2 diabetes Det er påvist, at tre forskellige SGLT-2-hæmmere og tre forskellige GLP-1-receptor agonister reducerer den kardiovaskulære risiko hos type 2-diabetes patienter med kendt hjerte-kar-sygdom (se nedenfor). SGLT-2-hæmmerne forebygger indlæggelse for og død af hjertesvigt hos patienter med kendt hjertesygdom eller hjertesvigt. Hos patienter med albuminuri mindsker SGLT-2-hæmmerne og GLP-1-receptor agonisterne risikoen for udvikling af manifest diabetisk nyresygdom, og SGLT-2-hæmmere og GLP-1 receptor agonisten semaglutide reducerer progressionen af nyresygdommen, se detaljer nedenfor. Ved klinisk hjertekarsygdom, hjertesvigt og kronisk nyresygdom er den organbeskyttende effekt så velunderbygget uanset glykæmisk kontrol, at behandlingen bør omfatte SGLT-2-hæmmer eller GLP-1-RA, og det bør ikke udsættes af evt. optrapning i behandling med metformin. Hos patienter med mikroalbuminuri med eGFR ≥ 60ml/min eller 3 ≥ risikofaktorer for hjertekarsygdom (Alder > 60 år, mandligt køn, disposition til kardiovaskulært sygdom, dysreguleret hypertension, > 130/80 trods behandling, LDL > 1.8 trods behandling, rygning > 10 pakkeår) anbefales at behandling med en SGLT-2-hæmmer eller en GLP-1-receptor agonist (hvis en SGLT-2 hæmmer ikke tåles eller ved svær nedsat nyrefunktion (se senere) efter metformin. SCORE2-Diabetes (13) er et prædiktionsværkstøj, udviklet, kalibreret og valideret for at kunne prædiktere 10 års risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdom hos patienter med type 2 diabetes. Værktøjet er valideret på bl.a svenske data, som vurderes at være sammenlignelige med danske forhold. Risiko udregnes på baggrund af land, køn, alder, alder ved diabetesdebut, rygestatus, systolisk blodtryk, totalt kolesterol, HDL, HbA1c og eGFR og vurderes derfor at kunne give et godt og individualiseret estimat for den enkeltes risiko for hjertekarsygdom (lav: < 5 %, middel: 5 ≤ 10 %, høj: 10 ≤ 20 %, meget høj: ≥ 20 %). Kalkulator er aktuelt tilgængelig som app: ESC CVD Risk Calculation App. På sigt vil en implementering af dette prædiktionsværktøj i elektroniske patientsystemer i primær- og sekundærsektoren muliggøre, at SCORE2-Diabetes vil erstatte den hidtidige liste af risikofaktorer. Hvis patienten ikke har hjerte-kar-sygdom eller ≥ 3 risikofaktorer, hjertesvigt eller nyresygdom, og livsstilændring og metformin ikke er nok til at opnå eller vedligeholde behandlingsmålet (se Behandlingsvejledning), kan man vælge at kombinere metforminbehandlingen med insulin , β-cellestimulerende midler (sulfonylurinstoffer eller meglitinid), insulinfølsomhedsøgende stoffer ( glitazoner ), DPP-IV-hæmmere og kombinationer , SGLT-2-hæmmere (selektive) og kombinationer og kombinationer eller en GLP-1-receptor agonister og kombinationer (diabetes) , som ikke har tilfredsstillende glykæmisk kontrol ved behandling med alle...)

Gul feber (...alle non-immune > 9 måneder, der rejser til områder med gul feber og skal gives senest 10 dage før afrejse. Flere lande stiller krav om gyldig vaccinationsattest mod gul feber for at få tilladelse til indrejse. De fleste lande har kun krav om vaccination ved indrejse fra område med gul feber, men nogle for alle rejsende. I WHO´s publikation International Travel and Health er der en liste over de enkelte landes krav. WHO meldte i 2013 ud, at de anså beskyttelsen efter vaccination mod gul feber for livsvarig. Fra 11. juli 2016 har både tidligere og nye gul feber vaccinationsattester livsvarig gyldighed, og intet land kan kræve revaccination mod gul feber. Det er kontraindiceret at vaccinere personer med alle...)

Hepatitis A (...allet af anmeldte tilfælde af akut hepatitis A i Danmark har de seneste år ligget under 50, hvoraf under halvdelen er smittet i udlandet. Inkubationstiden er 4-6 uger. 70-80 % af voksne udvikler en akut leverbetændelse, mens det kun er tilfældet for 40-50 % af børn i alderen 6-14 år og 50 år har særlig risiko for alvorligt forløb af hepatitis A. Der er to vacciner, Havrix® og Vaqta®, udelukkende mod hepatitis A på markedet. Begge indeholder inaktiveret HAV dyrket på cellekulturer og anvender aluminiumsalt som adjuvans. Vaccinerne er registeret til voksne og børn > 1 år. Der anvendes halv dosis (0,5 ml) til børn, for Vaqta® i alderen 1-17 år og for Havrix® i alderen 1-16 år. Næsten alle raske immunkompetente serokonverterer efter første dosis givet i.m. og er beskyttede i op til 5 år. Efter revaccination med 2. dosis opnås langvarig beskyttelse, 30-40 år. Booster-dosis kan gives op til 10 år efter første dosis. Vaccinerne er udskiftelige, hvilket betyder at man kan booste Havrix® med Vaqta® og omvendt. Internationalt er der enighed om, at der for raske og immunkompetente gælder at hvis der er givet to hepatitis A-vacciner og minimumsintervallerne er overholdt, regnes personen for livsvarigt beskyttet mod hepatitis A. Der er derfor ikke behov for booster-dosis, heller ikke selvom det anbefalede interval imellem vaccinationerne er overskredet. Hepatitis A-vaccinen kan gives umiddelbart før afrejse og kan også anvendes forebyggende op til 14 dage efter eksposition. Der er registret kombinationsvacciner mod hepatitis A og - B, Twinrix® og Ambirix®, som kan anvendes til beskyttelse mod hepatitis A. Incidensen af hepatitis A hos rejsende er faldet betydeligt over de seneste årtier og er på de fleste turistmål < 1 pr. 10.000 rejsende pr. måned. Der anbefales dog forsat vaccination mod hepatitis A til alle...)

Herpes simplex virus (virusinfektioner) (...alle givet systemisk) for at reducere symptomernes sværhedsgrad og symptomvarigheden. Der er ingen klinisk betydende forskelle i effekt mellem præparaterne. Pris sammenholdt med doseringshyppighed er afgørende for valg af præparat. Ved kliniske recidiver hos immunkompetente personer har såvel topikal som systemisk behandling relativ beskeden effekt. Hvis behandlingen indledes ved symptomdebut, reduceres sygdomsvarigheden med 1-3 døgn, mens topikal behandling kun reducerer varigheden med i gennemsnit ½ døgn (herpes labialis). Det mest effektive er en 1-dags intensiv oral behandling, som giver bedre compliance, er billigere og dokumenteret lige så effektiv som de traditionelle 5 dages behandlinger. Se tabel (4596) (4597) , der giver forslag til behandling, men generelt gælder, at der ikke er sikre forskelle på de tre præparater, så pris og antal doseringer vil være afgørende for valg. Tabel 1. Behandlingsforslag ved HSV-infektion hos immunkompetente personer. Behandling af udbrud Profylakse Herpes orofacialis rekurrente tilfælde Valaciclovir 2 g x 2 i 1 dag Valaciclovir 0,5 g-1 g x 1 Herpes genitalis første episode Valaciclovir 1 g x 2 i 10 dage Herpes genitalis rekurrente tilfælde Famciclovir 1 g x 1 Valaciclovir 0,5 g x 1 Herpes encephalitis Aciclovir 10 mg/kg i.v. x 3 i 21 dage Herpes meningitis (HSV-2) Aciclovir 10 mg/kg i.v. x 3 i 1 døgn Derefter valaciclovir 1g x 3 i 7 dage Neonatal herpes infektion Aciclovir 20 mg/kg i.v. x 3 i 21 dage Ved hyppige generende HSV-recidiver (> 8 pr. år) nedsætter profylaktisk behandling med aciclovir, valaciclovir eller famciclovir recidiv-frekvensen med en faktor 5 ved herpes genitalis; mens effekten er noget mindre ved orofaciale recidiver. Præparatvalg afhænger af pris og ønsket doseringshyppighed (tabel 1). Den profylaktiske behandling seponeres med 1-2 års mellemrum for at se, om der fortsat er aktivitet, idet der over tid er et spontant fald i hyppighed og sværhedsgrad af herpes udbruddene. Livstruende infektioner som neonatal herpes, herpes encefalitis samt alvorlige infektioner hos immundefekte patienter behandles med aciclovir i.v., og det er afgørende, at behandlingen institueres hurtigst muligt (tabel 1). Revurdering af behandlingen Ved manglende effekt må diagnosen overvejes med baggrund i klinik og virologiske fund. Serologi har ingen plads i den diagnostiske udredning. Graviditet Primær herpes genitalis alle...)

Herpes zoster (...vax og en rekombinant adjuveret vaccine, Shingrix. Vaccinerne virker ved at booste den allerede erhvervede cellulære immunitet mod VZV. Zostavax er i 2022 afregistreret i Danmark...)

Histamin og histaminreceptorer (...allergisk reaktion (type I) vil kontakt mellem et allergen og receptorforbundne IgE-molekyler på mastcellers og basofile leukocytters overflade, udløse en histaminfrigørelse. IgG- og IgM-immunologiske reaktioner, hvor komplement aktiveres, kan ligeledes resultere i en tilsvarende frigørelse. Histaminfrigørelse kan også udløses af medikamenter (fx morfika) eller diagnostika (fx visse røntgenkontrastmidler) eller andre stoffer, som direkte kan aktivere mastceller og basofile leukocytter. Endelig kan en mekanisk eller termisk påvirkning/skade medføre degranulering og dermed histaminfrigørelse fra mastcellerne. Ved urticaria er histamin det dominerende signalstof, ligesom det ved allergisk rhinitis er histamin, der udløser nysen, vandig sekretion og kløe (samt øjensymptomer). Der er imidlertid også andre mediatorer involveret i den tilstoppede næse, og antihistaminer har derfor mindre god effekt på dette symptom. Histaminreceptorer Histamin kan aktivere 4 forskellige histaminreceptorer (H 1 R-H 4 R). Antallet og typen af histaminreceptorer varierer i forskellige vævs- og celletyper. Betydelige funktioner er effekten på kar (dilatation og permeabilitetsøgning via H 1 R), sensoriske nerver (kløe, smerter, nysen, sekretion og forbigående erytem via H 1 R og H 2 R), parietalceller i tarm (øget syresekretion via H 2 R), glat muskulatur i bronkier og tarm (kontraktion via H 1 R) samt hjertet (H 1 R og H 2 R). H 4 R receptorer, som udover at findes i stort antal i hudens epitelceller, har betydning for tiltrækning af inflammatoriske celler samt for produktion og modning af celler i knoglemarv samt endokrine funktioner. Både H 1 R og H 3 R findes i hjernen og har her betydning for kognition, hukommelse og søvn. I relation til aktuelle problemstilling er H 1 R at være den mest betydningsfulde histaminreceptor, idet akutte allergiske symptomer, som kløe, akut rhinoconjunctivitis, bronkospasme, krampe, diarré samt rødme og kvadeldannelse i huden, kan fremkaldes ved aktivering af H 1 R lokaliseret på nerver, kar, samt glatte muskelceller i bronkier og tarm. De andre histaminreceptorer spiller også en rolle ved allergiske tilstande, bl.a. kan aktivering af forskellige histaminreceptorer på hvide blodlegemer og blodplader regulere immunologiske reaktioner fx produktion af alle...)

Pneumokokker - Streptococcus pneumoniae (.... Efter indførelse af pneumokokvaccination i det danske børnevaccinationsprogram er antallet af invasive pneumokokinfektioner blandt danske børn faldet betydeligt. Se endvidere D...)

Hypovolæmisk shock (shockbehandling) (...Hurtig genopretning af ilttransporten med O 2 -terapi og af det cirkulerende blodvolumen ved intravenøs ...)

Ændringer i plasma-natrium (...Husk at korrigere den målte plasma-natrium ved hyperglykæmi: Na korrigeret = P-Na målt + 0,4 x (P-glucos...)

Hyperfosfatæmi (...hypermagnesiæmi. Behandling med lanthanumcarbonat er forbundet med retention af tungmetallet lanthanum i små mængder. Det er ikke endeligt afklaret, om dette kan have uønskede ef...)

Hypertensio arterialis (...Alle patienter, som mistænkes for at have hypertension, bør som udgangspunkt før behandlingsstart have udført diagnostisk uobserveret automatiske hvile-klinikblodtryk, døgn- eller hjemmeblodtryksmåling medmindre klinikblodtrykket er ≥ 180/110 mmhg og/eller ved hypertensionsmedieret organskade. For at undgå over- eller underbehandling er det afgørende at følge retningslinjerne for blodtryksmåling, som kan læses i Vejledning i blodtryksmåling 2021 fra Dansk Hypertensionsselskab. Behandlingsindikation Indikation for behandling stilles på baggrund af tilstedeværelse af risikofaktorer, tegn på hypertensionsmedieret organskade, komorbiditet samt sværhedsgraden af blodtryksforhøjelsen ved anvendelse af Figur 27.1. Hypertensionsmedieret organskade eftersøges primært ved let forhøjet blodtryk og inkluderer: Venstre ventrikelhypertrofi på EKG såfremt et af følgende kriterier er opfyldt: i. aVL > 1,1 mV ii. V1 + V5 eller RV6 (den højeste R-tak vælges) ≥ 3,5 mV iii. hos mænd : (aVL + V3) x QRS varighed ≥ 244 mV ms, hos kvinder : (aVL + V3 + 6mm) x QRS varighed ≥ 244 mV ms, eGFR 30-60ml/min/1,73m2, Mikroalbuminuri 30-300 mg/g svarende til 3,4 mg/mmol på morgen spoturin svarende til 30-300 mg/døgn udskillelse. I indikation for behandling indgår SCORE2/SCORE2-OP systemet primært ved let forhøjet blodtryk. Det estimerer 10 års-risikoen for kardiovaskulær død, non-fatal myokardieinfarkt eller apopleksi ud fra alder, køn, non-HDL-kolesterol, systolisk blodtryk og rygestatus ( NBV kap. 34 Forebyggelse af hjertesygdom ). Når man anvender SCORE2/SCORE2-OP skal man være opmærksom på: Danmark regnes for at være et lavrisikoland, hvilket særligt skyldes mange års fokus på både non-farmakologisk og farmakologisk forebyggelse, specielt blodtryks- og kolesterolsænkende behandling, hvorfor man bør overveje farmakologisk forebyggelse alle...)

Hypocalcæmi (...aller Hypomagnesiæmi (5291) , der medfører hypocalcæmi pga. nedsat syntese og sekretion af PTH, kan ses ved brug af fx diuretika, ved alkoholisme og ved malabsorptionstilstande Nedsat efflux af calcium fra skelettet pga. brug af antiresorptive lægemidler (specielt denosumab - samt i.v. bisfosfonater ). Inaktiverende mutationer i den calciumfølsomme receptor, fx Autosomalt dominant hypocalcæmi. Symptomer Langt fra alle...)

Human papillomavirus (...allet af tilfælde af HPV-relateret kræft i endetarmsåbningen er fordoblet sammenlignet med for 30 år siden, og der er flere yngre, der får sygdommen. Der findes over 100 typer HPV-virus, og heraf er mindst 12 typer er cancerfremkaldende, såkaldte højrisikotyper. Der gives 2 doser HPV-vaccine i alderen 12-14 år og 3 doser fra 15 år og opefter. Denne anbefaling er baseret på, at 2 doser givet til 9-14 årige medfører antistof-niveauer, der ikke er lavere end, hvad der opnås efter 3 doser hos kvinder i alderen 15-26 år. Pr. 1. september 2019 blev vaccinen tilbudt drenge, hvis de er fyldt 12 år 1. juli 2019 eller senere. Det er vist, at vaccination med HPV-vaccine kan forebygge udvikling af præmaligne genitale læsioner, præmaligne anale læsioner, cervixcancer og analcancer relateret til vaccine-specifikke HPV-typer. I alt 70 % af tilfælde af cervixcancer skyldes HPV-type 16 eller 18, Gardasil® 9-vaccinen beskytter herudover mod type 6, 11, 31, 33, 45, 52 og 58, og den forventes derfor at give en beskyttelse på 90 % mod HPV-associeret cervixcancer. Pr. 1. februar 2016 blev Gardasil® erstattet med Cervarix, og pr. 1.november 2017 er Gardasil® 9 indført i det danske børnevaccinationsprogram. Vedrørende bivirkningsprofilerne vurderet ved kliniske studier og postmarketing indberetninger, så er der indtil videre ikke påvist væsentlige forskelle i bivirkningsprofilerne mellem vaccinerne. Det anbefales, at der ved vaccination mod HPV ikke skiftes mellem vaccinerne, men at der færdigvaccineres med den vaccine, der blev givet ved første vaccination. Hvis Gardasil® er givet som primær vaccine, og denne ikke er tilgængelig, kan man dog erstatte de manglende doser med Gardasil® 9. Vaccinationsdækningen var markant faldende efter den megen omtale af mulige bivirkninger relateret til HPV vaccine i 2013-2015. I 2017 faldt antallet af indberettede mulige alvorlige indberetninger igen markant, og antallet er nu tilbage til perioden før 2013. Samtidig er der sket en stigning i antallet af vaccinerede piger til tidligere niveau. Der er ikke fundet videnskabeligt grundlag for en relation mellem vaccinen og de mange indberettede mulige bivirkninger. Se opgørelse fra SSI og Lægemiddelstyrelsens overvågning af bivirkninger ved HPV-vaccinen. Statens Serum Institut, EPI-NYT, uge 39 2017 . Sundhedsstyrelsen henstiller fortsat til, at alle mulige bivirkninger indberettes på www.meldenbivirkning.dk , med alle...)

Demens (...erblik, sproglige problemer og rum-retningsforstyrrelser, der medfører funktionstab. I alle faser af sygdommen (selv i tidlige faser) kan der opstå adfærdsforstyrrelser (Behavior...)

Epilepsi hos børn (...mg/kg/døgn ved tillægsbehandling til valproat og 0,6 mg/kg/døgn fordelt på 1-2 doser i alle andre situationer. Efter 2 uger fordobles dosis i den videre optrapning til klinisk ef...)

Diagnosticering af depressioner (...iterier fra C Svær grad : A + 3 kriterier fra B + 5 kriterier fra C Varigheden samt antallet og graden af disse symptomer er afgørende for diagnostik og valg af behandling. Efter...)

Migræne og anden hovedpine (...kvensen eller sværhedsgraden af anfald. Denne behandling bør overvejes (6672) hvis: antallet af dage med migræne pr. måned er 4 eller højere der er dårlig effekt af anfaldsmedici...)

Panoftalmi (...et af et døgn udvikles der kraftige smerter, nedsat syn, ciliær injektion og hypopyon. Alle tegn behøver ikke at være til stede samtidig. Patienten bør henvises akut til speciali...)

Inflammatoriske reumatiske sygdomme (...allesmerter af > 3 måneders varighed hos yngre (< 45 år). Karakteristika for SpA er følgende: • Inflammatoriske smerter i glutealregion og/eller ryg • Artritis* • Entesitis (hæl - fascia plantaris og achillesene) • Anterior uveitis* • Daktylitis • Positiv HLA-B27 • Psoriasis* • Crohn´s sygdom/colitis ulcerosa* • Godt respons på NSAID • Familiær disposition • Forhøjet CRP Tilstandende markeret med * øger særligt sandsynligheden for axSpA. AxSpA kan behandles med træning, NSAID , TNF-hæmmere , JAK-hæmmere og IL-17-hæmmere . Internationalt anvendes forskellige klassifikationskriterier for sygdommen. De seneste er Assessment of SpondyloArthritis Society (ASAS) klassifikationskriterier for aksial og perifer SpA fra 2009, hvor formålet har været at kunne imødekomme tidlig diagnostik. MR-scanning af sacroiliacaleddene har fået en central placering. På området findes flg. behandlingsvejledninger: Dansk Reumatologisk Selskab: Aksial Spondylartritis , National Behandlingsvejledning. ASAS-EULAR: ASAS-EULAR recommendations for axial spondyloarthritis (3477) . Psoriasis artritis (PsA) Psoriasis artritis (PsA) er en kronisk inflammatorisk ledsygdom, der rammer patienter med psoriasis og pustulosis palmoplantaris. Sygdommen er karakteriseret ved asymmetrisk ledaffektion, tenosynovitis og ofte sacroiliitis, og hos ca. 50 % ses involvering af distale interfalangealle...)

Inflammatoriske øjenlidelser (...Alle NSAID-dråber kan anvendes. Lokal diclofenac-behandling kan anvendes til smertelindring efter fjernelse af cornealt fremmedlegeme. Ketorolac kan anvendes ved allergisk conjunctivitis, men antihistaminer er mere virksomme. Ketorolac kan forsøges ved akut anterior uveitis i tilfælde, hvor steroid er kontraindiceret, men er sjældent effektivt. I stedet må anden immunsupprimerende behandling forsøges. Dette er en specialistopgave. En række studier indikerer, at også de øvrige NSAID-dråber kan anvendes til ovenfor nævnte tilstande ( ikke-registrerede indikationer ) (4464) (4466) (4910) . Ved alvorlig keratitis hos voksne patienter forårsaget af øjentørhed, som ikke er forbedret trods behandling med kunstige tårer , kan ciclosporin øjendråber anvendes. Ved alvorlige tilfælde af Vernal Keratoconjunctivitis (VKC) kan ciclosporin ligeledes anvendes. VKC er en svær, alle...)

Type 1-diabetes (...alle tider af døgnet, se nedenfor), mens resten af døgndosis udgøres af hurtigt virkende insulin, der injiceres før hovedmåltiderne (fx 25-35 % til morgenmåltidet, 15-25 % til frokost og 15-25 % til aftensmåltidet, under hensyntagen til måltidernes størrelse og indhold af kulhydrater). Det er specielt mængden af kulhydrater i måltidet, der bestemmer dosis af hurtigtvirkende insulin, hvilket er baggrunden for, at mange type 1-diabetespatienter benytter kulhydrattælling for at bestemme dosis af hurtigtvirkende insulin. Basal-bolus terapi kombineres optimalt med kontinuerlig glukosemåling med alarm ved for højt blodglucose eller ved hypoglykæmi. Ved multipel injektionsterapi med hurtigt virkende insulinanaloger før hovedmåltider er det ofte hensigtsmæssigt primært at dosere intermediær eller langtidsvirkende insulin om morgenen, men ofte er en mindre dosis nødvendig før aftensmaden eller ved sengetid. Det gælder specielt, hvis der benyttes kortere virkende basal insulin (glargin, detemir, NPH insulin). Det langsomt virkende insulin (insulin glargin 300 og insulin degludec) doseres kun én gang i døgnet. I nogle tilfælde kan det være en fordel at benytte morgendosering med henblik på at reducere risikoen for natlig hypoglykæmi. Alternativt kan, hvis der ønskes et mere simpelt insulinregime, gives bifasisk insulin til måltiderne, evt. kun før morgen- og aftensmad. Hurtigt virkende og humant bifasisk insulin bør gives 30 minutter før måltiderne, mens de hurtigt virkende bifasiske insulinanaloger gives umiddelbart før måltidsstart. Psykisk syge med type 1-diabetes har ofte nedsat kompliance og insulinregimet samt behandlingsmålet i relation til HbA1c bør tilpasset den enkelte patient. Insulinpumpeterapi Ved behandling med insulinpumpe gives ca. 50 % af døgndosis som kontinuerlig s.c. infusion døgnet igennem, mens resten fordeles som bolusinjektioner før hoved- og mellemmåltider. Ved pumpebehandling anvendes de hurtigt virkende insulinanaloger , eventuelt Fiasp® . Behandling med insulinpumpe er en specialistopgave. Præparatvalg De forskellige præparationer af humant insulin er klinisk ligeværdige, og her må pris eller injektionsredskab (pen) være afgørende for præparatvalg. De hurtigtvirkende insulinanaloger adskiller sig i praksis ikke fra hinanden. Pris og injektionsudstyr afgør valget. De ekstrahurtige analoger benyttes ofte i insulinpumper. De tre tilgængelige langsomtvirkende insulinanaloger adskiller sig i virkningsvarighed ( insulin degludec har væsentligt længere virkningsvarighed end insulin glargin og insulin detemir ) og i absorptionsvariabilitet (degludec og detemir har mindre dag-til-dag variation end glargin). Insulin glargin 300 har en længere virkningstid end insulin glargin 100. Erfaring med præparaterne afgør ofte præparatvalg. Behandling af ketoacidose (coma diabeticum) Tilførsel af Behandlingsstart Præparater Dosering Natrium, infusion Straks Isotonisk natriumchlorid-inf.væske (154 mmol Na + /l) 1. time: 1.000 ml 2. time: 1.000 ml 3.-6. time: Herefter aftagende infusionshastighed. Insulin, infusion Straks Actrapid® * Straks: 10* IE i.v. som bolus + 6 IE i.m. eller 6 IE i.v. som kontinuerlig infusion. Vedligeholdelsesdosis : Kontinuerlig i.v. inf. 6 IE/time eller 6 IE i.m./time Kalium, infusion Straks Uanset S-kalium, men under forudsætning af diurese. Behandlingen initieres samtidig med insulinbehandlingen. Kalium-natriumklorid SAD isotonisk inf.væske (51 mmol K + /l + 103 mmol Na + /l). Ofte er det mere hensigtsmæssigt at blande isotonisk Na+/l og kalium i et forhold, så der opnås en højere kaliumkoncentration i blandingen, hvilket vil reducere væskeindgiften. Initialt 20 mmol K + /time. Derefter justeres kalium-infusion efter serum-kalium, der bestemmes med 1-2 timers interval. Hydrogencarbonat, infusion Kun i særlige tilfælde overvejes: S-hydrogencarbonat < 10 mmol/ml og arteriel pH 7,1. Natriumbikarbonat SAD isotonisk inf.-væske (167 mmol hydrogencarbonat/l) I alt gives 90-180 mmol hydrogencarbonat, ledsaget af samtidig infusion af mindst 6 mmol K + pr. 50 mmol infunderet hydrogencarbonat. * I stedet for humant hurtigt virkende insulin anvendes i dag oftest en af de hurtigt virkende insulinanaloger . Faldet i glucose skal ikke tilstræbes at være større end 4-6 mmol/l i timen, ligesom væskeindgiften skal modificeres således, at ca. 50 % af det skønnede væskeunderskud indgives de første 10-12 timer. Et hyppigt problem er overhydrering. Cerebralt ødem er en frygtet komplikation ved ketoacidosebehandling, og ses specielt hos yngre, nydiagnosticerede med svær og langvarig dysregulering forud for diagnosen. Tilstanden synes at være let associeret til et hurtigt fald i glucose* (undlad eller giv kun 6 IE) og stor væskeindgift. Tilstanden skal mistænkes ved aftagende bevidsthedsniveau og pupilreaktion og stigende blodtryk. Behandlingen består i indgift af mannitol, dexamethason og hyperventilation samt stop af væskeindgift og stop eller reduktion i fald i glucose. Elektive operationer Ved elektive operationer kan gives 40-50 % af sædvanlig døgninsulindosis som intermediært virkende insulin s.c. om morgenen. Samtidig påbegyndes infusion af isotonisk glucose, idet der gives 20-30 dråber/min. (svarende til 80-120 ml infusionsvæske/time) eller alternativt infusion af 10 % glucose, som pr. 500 ml er tilsat omkring 20 IE hurtigt virkende insulin samt evt. 20 meq kaliumchlorid (afhængig af P-kalium), idet der gives 50 ml af væskeblandingen pr. time, svarende til 5 gram glucose/time (GIK-drop). Insulinregimet ved kirurgi afhænger ofte af lokal tradition, da der ikke er evidens for hvilket insulinregime, der bedst opfylder behandlingsmålet. Behandling af skrøbelige og ældre Hos skrøbelige ældre patienter bør benyttes et simpelt insulinregime fx med basal insulin givet én gang i døgnet og brugen af hurtigtvirkende insulin bør begrænses eller undgås for at reducere risikoen for hypoglykæmi. Behandlingsmålet er primært at undgå hypoglykæmi og symptomatisk hyperglykæmi. Ældre patienter har reducerede/manglende symptomer på hypoglykæmi, eventuel kun svimmelhed, forvirring, fald og nedsat bevisthedsplan. Hos patienter, hvor det primære behandlingsmål er symptomfrihed, kan et HbA1c på 64-70 mmol/mol være acceptabelt. Behandling af gravide Nøje kontrol af gravide insulinkrævende personer med diabetes er vigtig med henblik på en reduktion af den øgede perinatale mortalitet og morbiditet hos børnene. Insulinbehovet falder ofte i 10.-12. graviditetsuge, men øges successivt i 22.-32. graviditetsuge, hvorefter insulinbehovet holder sig nogenlunde konstant forhøjet til forløsning af placenta. Insulinkrævende personer med diabetes har en øget risiko for at føde børn med medfødte misdannelser. Misdannelsesrisikoen er mindst hos børn af kvinder, der har været velregulerede prækonceptionelt og tidligt i graviditeten. Svangerskabsdiabetes (gestationel diabetes) udvikles hos et mindre antal tidligere raske kvinder - typisk efter 22. graviditetsuge. Sygdommen må opfattes som udtryk for relativt svigt af β-cellefunktionen, som ikke kan honorere det stigende behov for insulin. Behandling af gravide personer med diabetes er en specialistopgave. Særlige forholdsregler Cushings syndrom, akromegali, fæokromocytom og tyrotoksikose øger insulinbehovet. Det samme er tilfældet ved anvendelse af prednisolon , hydrocortison og andre glukokortikoider - også givet som lokal injektionsbehandling - samt ved væksthormonbehandling. I relation til prednisolonbehandling, der øger insulinresistensen i lever og muskler kan behandlingen være kompliceret, som beskrevet i den Nationale Behandlingsvejledning (NBV) fra Dansk Endokrindologisk Selskab: Type 2-diabetes. Indtagelse af alkohol kan ligesom insulin hæmme leverens gluconeogenese, således at svære insulintilfælde kan udvikles hos insulinbehandlede personer med diabetes. Større alkoholindtagelse bør derfor efterfølges af en relativt stor mængde langsomt absorberbare kulhydrater, fx rugbrød. Revurdering af behandling Efter diagnosen og initiering af insulinbehandlingen er ambulante kontroller hyppige med henblik på undervisning i effekten af de forskellige insulinpræparater på glucosestofskiftet, i insulinjektionsteknik, evt. i kulhydrattælling, i brug af metoder til monitorering af glukosekontrollen, samt forholdsregler ved motion, interkurrent sygdom og ved hypoglykæmi. De første måneder efter diagnosen vil de fleste have et aftagende insulinbehov (honemoon), evt. kan enkelte patienter komme ud af insulinbehandling i en periode, herefter oplever type 1 patienten et stigende insulinbehov, der ofte vil være stabilt efter 1-2 år afhængig af alderen. I dag har type 1-diabetes patienten mulighed for at få udstyr til kontinuerlig glucosemonitorering, , som har været et kæmpefremskidt i behandlingen af type 1-diabetes, da det muliggør monitorering af glukosesvingningerne kontinuerligt uden brug af finger prikker flere gange i døgnet. Det har givet type 1-diabetespatienten en bedre indsigt i hvordan diabeten reguleres og hvordan forskellige faktorer influerer på glucosekontrollen, specielt gør alarmer det muligt at undgå hypoglykæmi eller for høje blodglucoser. Flere og flere type 1-diabetespatienter behandles med insulinpumper, der også er med til at forbedre den glykæmiske kontrol, men som er en specialistopgave. Graden af glykæmisk kontrol tilpasses til den enkelte patient ligesom antalle...)

Japansk hjernebetændelse (...phalitis-vaccine (Ixiaro®), helt op til 20 år efter primær vaccination (4654) . Fraset alle...)

Kighoste (...alle aldersgrupper og er meget smitsom. Der er smittereservoir blandt større børn og voksne. Smitte sker ved dråbeinfektion. Vaccination giver hos de fleste god, men ikke varig beskyttelse. Når immuniteten aftager, vil børnene kunne inficeres med kighostebakterien igen, men sygdommen vil som regel have et mildt forløb. Der rapporteres normalt mellem 500 og 1.000 tilfælde af kighoste pr. år i Danmark. I 2019 blev der dog diagnosticeret over 3.500 tilfælde af kighoste, hvilket var betydeligt højere end de foregående år. I forbindelsen med de tiltag, der blev indført for at hindre udbredelsen af COVID-19 i 2020, stoppede epidemien (5910) , men i 2023 var der over 6.000 tilfælde. Epidemien fortsatte ind i 2024 med over 3.500 indrapporterede tilfælde per 1. december 2024, se Overvågning i tal, grafer og kort hos SSI . Kighostevaccination blev indført som et gratis og permanent tilbud til alle...)

Rabies (...allet mellem de første to vaccinationer skal som hovedregel overholdes, men den tredje vaccine kan udskydes et par dage, uden at det forringer den beskyttende effekt. Hvis tredje vaccination flyttes til fx dag 9, skal fjerde vaccination ligeledes flyttes frem, så intervalle...)

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (...allet af eksacerbationer det sidste år. 2 eksacerbationer indenfor det seneste år, som krævede behandling med prednisolon eller antibiotika, eller én indlæggelseskrævende eksacerbation indikerer en høj eksacerbationsrisiko og patienten placeres i GOLD gruppe E. Inddeling i grupperne A, B og E er mest relevant på diagnosetidspunktet, hvor man skal starte medicinsk behandling. Efter at patienten er sat i behandling, er GOLD A-E grupperne mindre relevante, og den videre behandling baseres på, om der fortsat er dyspnø og eksacerbationer. Principperne for gruppering i GOLD A-D og forslag til medicinsk behandling fremgår af tabel 4. Tabel 4. Klassifikation af sværhedsgrad af KOL i grupper GOLD A, B og E og forslag til medicinsk behandling Stadie Karakteristika Behandling A: KOL med få symptomer og få eksacerbationer. MRC* < 3 Højst én ikke-indlæggelseskrævende KOL-eksacerbation sidste år Inhaleret bronkodilator: Enten korttidsvirkende bronkodilator SABA eller SAMA Langtidsvirkende inhaleret bronkodilator: LABA eller LAMA** B: KOL med flere symptomer men få eksacerbationer. MRC* på 3 eller højere Højst én ikke-indlæggelseskrævende KOL-eksacerbation sidste år LABA eller LAMA** Ved fortsat åndenød på én bronkodilator, bør man afprøve effekten af to langtidsvirkende bronkodilatorer samtidigt; dvs. LABA + LAMA E: KOL med flere eksacerbationer, uanset graden af de daglige symptomer. Mindst 2 eksacerbationer det sidste år eller én hospitalsindlæggelse på grund af eksacerbation Førstevalg er LABA + LAMA Ved fortsatte eksacerbationer, kan behandlingen intensiveres til LABA + LAMA + ICS (triple-behandling). Evidensen for gavnlig effekt af tillæg af ICS er størst ved eosinofiltal i blod over 300 celler/mikrol., mens ICS frarådes ved eosinofiltal under 100 celler/mikrol. Supplerende behandlinger som kan anvendes i specialist regi er tillæg af: PDe4-hæmmer Langtidsbehandling med makrolid. * I stedet for MRC kan benyttes CAT-test, hvor en score på 10 svarer til en MRC-værdi på 3. Benyttes mMRC, svarer en værdi på 2 til en MRC-værdi på 3. ** LABA og LAMA er nævnt i alfabetisk rækkefølge, da man ikke kan fremhæve den ene gruppe frem for den anden blandt patienter med GOLD A eller B. SABA: inhaleret kortidsvirkende β2-agonist SAMA: inhaleret kortidsvirkende antikolinergikum LABA: inhaleret langtidsvirkende β2-agonist LAMA: inhaleret langtidsvirkende antikolinergikum ICS: inhalationssteroid PDe4-hæmmer: fosfodiesterase 4-hæmmer Effekten af den iværksatte medicinske behandling vurderes efter 3-6 måneder. På dette tidspunkt anvendes GOLD A, B og E gruppering ikke længere, da den er målrettet patienter, som ikke i forvejen er i medicinsk behandling. Ved fortsat åndenød modificeres inhalationsbehandling med eventuelt tillæg af yderligere bronkodilator eller et supplement med inhalationssteroid. Der kan også overvejes at skifte inhalationsdevice eller selve lægemidlet. Ved manglende effekt af ICS, eller bivirkninger, bør ICS seponeres. Det bør overvejes, om andre tilstande end KOL kan være årsagen til patientens åndenød (fx atrieflimmer, hjertesvigt, overvægt eller dårlig kondition). Ved fortsat åndenød bør patienten henvises til lungemedicinsk specialist med henblik på vurdering af indikation for specielle behandlinger som fx volumenreducerende terapi, hvilket kan være relevant for patienter med svær lokaliseret emfysem. Ved fortsatte eksacerbationer på LABA+LAMA og høje eosinofiltal (se Tabel 4) suppleres med ICS. Ved fortsatte eksacerbationer, bør patienten henvises til lungemedicinsk specialist med henblik på yderligere udredning, herunder stillingtagen til eventuel behandling med roflumilast eller lavdosis azithromycin. KOL-patienten skal vurderes for hyppigt forekommende komorbiditeter: osteoporose, iskæmisk hjertesygdom, lungekræft, undervægt og hypoxæmi. Alle...)

Acne (...holdende azelainsyre og clindamycin er ligeledes overvejende rettet mod reduktion i antallet af Cutibacteriumacnes og har mindre komedolytisk effekt. Hvis der ønskes en hurtig vi...)

Sygdomme i det ydre øre (...ed antimykotikum. Det væsentligste ved behandling af den allergiske otitis externa er at fjerne allergenet. Derefter kan behandles med et svagt, lokalt virke...)

Malign hypertermi (...e muskulatur og udløses af de såkaldte triggerstoffer: potente inhalationsanæstetika ( alle anæstesigasser) og suxamethon . En person, som er disponeret for MH, frembyder ingen k...)

Andre stofskiftesygdomme (...allerfleste diagnosticeres ved kliniske symptomer og kun få ved neonatal screening (fx fenylketonuri, tyrosinæmi og urinstofcyklusdefekten ASL). Tabellen omfatter kun de sygdomme, for hvilke der aktuelt er markedsførte lægemidler i Danmark. For nogle af de sjældne sygdomme er hyppighedsestimaterne ret usikre, og der er her angivet et bredt interval for prævalensen. Det kan bl.a. skyldes etniske forskelle og usikker registrering. Sygdommene i tabellen har alle...)

Behandlingsrefraktær depression (...ppleres med lithium i en dosis, med et plasma-lithiumniveau, hvor der kan ses virkning allerede ved 0,3-0,4 og op til 0,8 mmol/l. Det er væsentligt at monitorere for virkning og ...)

Meningitis / meningokoksygdom (...allet af anmeldte tilfælde i Danmark har været faldende de seneste årtier og der er aktuelt under 50 tilfælde om året, med serotype B og -W135 som de hyppigste. Coronarestriktioner under COVID-19 pandemien medførte at der i 2021 kun blev registreret 10 tilfælde af invasiv meningokoksygdom, hvilket er det laveste antal årlige tilfælde nogensinde. I 2024 og 2025 er der anmeldt henholdsvis 26 og 35 tilfælde. Omkring 8 % af jordens befolkning er asymptomatiske bærere af meningokokken i næsen og svælget. Smitte sker ved direkte kontakt eller dråbesmitte og kræver således tæt kontakt med en bærer. Inkubationstiden er kort, 2-10 døgn, og en livstruende infektion med svær sepsis og dissemineret intravaskulær koagulation (DIC) kan udvikles i løbet af få timer. Selv behandlet er dødeligheden 10-15 %. Vaccinerne mod serotype A, C, W135 og Y er baseret på oprensede polysaccharidkapsler. De tetravalente konjugerede vacciner har erstattet de tidligere rene polysaccharidvacciner. Vaccinerne beskytter både mod invasiv meningokoksygdom og udvikling af bærertilstand for serogruppe A, C, W135 og Y. Til voksne og børn > 1 år gives én dosis (0,5 ml) i.m. ( Nimenrix® er registreret til brug fra 6 ugers alderen og Menveo® fra 2 år). Nimenrix® er registreret til spædbørn fra 6-ugers-alderen til 6 måneder, hvor der gives to doser med minimum to måneders interval. Børn i alderen 6-12 måneder gives én dosis. Der anbefales en boosterdosis ved 12 måneder, men minimum 2 måneder efter primær vaccination. Der er for Menveo® og Nimenrix® påvist persistens af antistoffer i henholdsvis 5 år og 10 år efter vaccination. Varighed af beskyttelsen anses tilsvarende at være 5 år for Menveo® og 10 år for Nimenrix®. Behovet for boosterdosis er ikke fastlagt, men bør overvejes til personer, der fortsat er i risiko for invasiv meningokoksygdom med vaccinetyperne mere end 1 år efter seneste vaccination. Fraset allergi mod indholdsstoffer er der ingen kontraindikationer mod vaccination. Der anbefales vaccination af husstandskontakter og evt. andre med tæt kontakt til patienter med meningokoksygdom, forårsaget af gruppe A, B, C, W135 eller Y (vaccination tilbydes den samme personkreds, som har modtaget antibiotikaprofylakse). Der anbefales rutinemæssigt vaccination af patienter med komplement defekt eller aspleni. Der er krav om vaccination af pilgrimsrejsende til Mekka. Vaccination anbefales af udstationerede i højendemiske områder, langtidsrejsende i det såkaldte meningitisbælte i Afrika, især i perioden december-juni og med forventet nærkontakt med lokalbefolkningen, rejsende til områder med aktuel eller nylig overstået epidemi, studerende, der skal til udlandet (USA, England og Australien) og bo på college. Der er to forskellige vacciner til beskyttelse mod gruppe B meningokoksygdom, Bexsero® og Trumenba®. Bexsero® er en multikomponent proteinvaccine, som indeholder tre meningokokproteiner NHBA (Neisseria heparinbindende antigen), NadA (Neisserial adhesin A) og fHbp (faktor H-bindende protein) samt meningokok gruppe B ydre membran vesikler (Outer Membrane Vesicles). Denne vaccine er godkendt til forebyggelse af infektion med Neisseria meningitidis gruppe B for individer > 2 måneder. Flere europæiske lande, bl.a. England, anvender Bexsero® i deres børnevaccinationsprogrammer. Trumenba® er en bivalent vaccine indeholdende rekombinant fHbp fra to forskellige bakteriestammer. Trumenba® er godkendt til voksne og børn ≥ 10 år. Vaccinen kan gives som et 2- eller 3-dosis program, og data viser, at den giver bred beskyttelse mod de meningokok serogruppe B-stammer, som i øjeblikket cirkulerer i Europa. Baseret på serologiske data er effekten af de to programmer ligeværdige, men 3-dosis regimet giver hurtigere beskyttelse. Derfor anbefales dette til personer i øget risiko for meningokoksygdom, mens 2-dosis regimet anbefales til personer, der ønsker at være beskyttet mod meningokokker gruppe B, men ikke er i øget risiko. Bexsero® eller Trumenba® vil blive tilbudt som postekspositionsprofylaktisk vaccine til personer, som har været nære kontakter til en person med gruppe B meningokoksygdom, men de kan også anvendes i andre situationer, hvor vaccination er fundet indiceret. For både Bexsero® og Trumenba® gælder, at de begge er godkendt på baggrund af serologiske studier. Behovet for boosterdosis er ikke afklaret, og de beskytter formentlig ikke mod alle...)

Metakromatisk leukodystrofi (MLD) (... molekylærgenetisk analyse, oftest som del af helgenomsekventering, med påvisning af bialle...)

Multipel (dissemineret) sklerose (...allet af nydiagnosticerede tilfælde af MS i Danmark har været stigende gennem de sidste årtier specielt hos kvinder, som udgør 2/3, men synes de sidste år at have stabiliseret sig på ca. 600 nye tilfælde om året. Det totale antal patienter med MS er ca. 19.000. Sygdomsforløb MS kan traditionelt på basis af det kliniske forløb inddeles i: attakvis primær progressiv sekundær progressiv. De fleste patienter med MS (85-90 %) debuterer med et attakvis (recidiverende-remitterende) forløb. Den første begivenhed af formodet demyeliniserende karakter betegnes som et klinisk isoleret syndrom (CIS). Det er imidlertid ofte muligt at stille diagnosen MS alle...)

Tuberkulose og andre mykobakterioser (...alle med antibiotika-følsom pulmonal TB, men den anbefales endnu ikke til ekstra-pulmonal TB (erfaring savnes) eller HIV-positive patienter med CD4< 100. Behandlingen skal forlænges, hvis der fortsat er vækst af M. tuberculosis i ekspektorat efter to måneders behandling af pulmonal TB. Ved vanligt regime forlænges behandlingen fra 6 til 9 måneder. Ved alternativt regime med plan om 4 måneders behandling skal behandlingsvarigheden også forlænges efter individuel vurdering (til 6-9 måneder). Hvis der var kavernedannelse på det initiale røntgenbillede, så anbefales kontinuationsbehandlingen også forlænget, så der i alt gives henholdsvis 9 og 6 måneders behandling. Kombinationspræparater kan anvendes, hvis antallet af tabletter vurderes at have betydning for, om patienten gennemfører behandlingen, eller hvis der er risiko for, at patienten vil fravælge et enkelt præparat. Rifampar indeholder rifampicin 150 mg, isoniazid 75 mg, pyrazinamid 400 mg og ethambutol 275 mg. En patient med legemsvægt 55-70 kg skal have 4 tabl. dagligt i de første 8 uger (samt pyridoxin 20 mg). Ethambutol kan, hvis det er indiceret, erstattes af moxifloxacin uden ændring af behandlingslængde. Rifabutin kan erstatte rifampicin. Alle andre substitutioner vil medføre forlængelse af behandlingstiden til mindst 9 mdr. og ofte 12 mdr. Hvis der hverken gives isoniazid eller rifampicin, skal behandlingen yderligere forlænges. Dette er en specialistopgave. Det er vigtigt at monitorere behandlingseffekten af pulmonal tuberkulose med ekspektoratundersøgelser til dyrkningsnegativitet. Serumkoncentrationsbestemmelse af rifampicin, isoniazid, ethambutol og pyrazinamid kan rekvireres via afdelingen Tuberkulose & Mykobakterier, Statens Serum Institut . Det kan være relevant ved mistanke om nedsat absorption eller ved compliance problemer. I enkelte situationer kan supplerende behandling med glukokortikoid komme på tale. Behandlingsregimet ved tuberkuløs meningitis inkluderer prednisolon 1 mg/kg i de første uger. Et studie fra Vietnam med mere end 500 patienter over 14 år har bekræftet, at dexamethason nedsætter mortaliteten ved tuberkuløs meningitis (777) . Steroid anbefales i de første ugers behandling af tuberkuløs pericarditis for at undgå constrictio cordis. Anden-linje lægemidler Ved resistens eller pga. bivirkninger kan det være nødvendigt at erstatte et eller flere af standardstofferne med anden-linje lægemidler. Fluorquinolonet moxifloxacin hører til disse stoffer. Rifabutin kan vælges til tuberkulosebehandling, hvis der er interaktionsproblemer med andre CYP3A4-inducerende stoffer fx HIV-midler tilhørende proteasehæmmergruppen. Rifabutin er ofte uegnet, hvis problemet er rifampicinresistens, da der i mere end 70 % af tilfældene er krydsresistens mellem rifampicin og rifabutin. Bedaquilin, et diarylquinolin, er markedsført med indikationen MDR/XDR-tuberkulose, og para-aminosalicylsyre (PAS) er registreret til samme indikation. Delaminid (Deltyba) og Pretomanid (Dovprela)er godkendt af EMA, men ikke markedsført i Danmark. Disse præparater kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. WHO har i den seneste guideline (3039) vedrørende behandling af resistent TB prioriteret moxifloxacin , bedaquilin og linezolid som essentielle i sammensætningen af et regime til behandling af MDR-TB. Clofazimin er også anbefalet af WHO som et kerne anden-linje stof. Der er lang erfaring med stoffet i behandlingen af lepra, og det tolereres vanligvis godt. Clofazimin (Lamprene) er ikke markedsført i DK, men kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Endelig er Cycloserine og Terizidone opgraderet i rækken af anden-linje stofferne: det drejer som ældre præparater, som ikke er markedsført i Europa og kræver derfor udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen . Amikacin (Amikacin Biklin fra Bristol-Myers Squibb) har veldokumenteret virkning, men skal gives intravenøst eller intramuskulært. Amikacin kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Aminoglycosider er i de seneste WHO -guidelines nedprioriteret i forhold til linezolid og bedaquilin (3039) . Behandling af tuberkulose infektion Behandling af latent inficerede kan komme på tale hos børn og unge, som har været udsat for tuberkulosesmitte, og som er Mantoux-positive eller reagerer positivt i interferon-gamma-release assays (IGRA) (fx Quantiferon®, Cellestis, T-spot.TB, Oxford Immunotech). Hvis der ikke er tegn på aktiv sygdom, kan behandling med isoniazid 300 mg (isoniazid 300 mg er udgået dec. 2023) samt pyridoxin 20 mg daglig i 6 måneder eller rifampicin 600 mg i 4 måneder eller en kombination af rifampicin og isoniazid/pyridoxin i 3 måneder anvendes (3039) . WHO anbefaler nu også et 12-dosis regime bestående af rifapentin og højdosis isoniazid (isoniazid 300 mg er udgået dec. 2023), som skal administreres én gang ugentlig i 12 uger (4493) . Rifapentin er registreret i Europa, og kan rekvireres med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen . Det kan også gives helt ned til én måned med rifapentin plus isoniazid dagligt (28 doser) (1HP): Isoniazid, 300 mg/dag + Rifapentin, 600 mg/dag. WHO anfører, at patienter og klinikere foretrækker de korte regimer, som der forventeligt vil være færre problemer med og højere gennemførelsesrate, men der er ikke evidens for bedre effektivitet 6253 - WHO Consolidated Guidelines on Tuberculosis, Module 1: Prevention.Tuberculosis preventive treatment . Behandling af latent infektion tilbydes Mantoux- eller IGRA-positive voksne, der skal organtransplanteres eller i behandling med TNF-hæmmende midler. Både IGRA og Mantoux-testen kan være falsk negative. Behandling af andre mykobakterier Valg af behandling afhænger af den isolerede bakterieart. Et regime, der består af azithromycin (250-500 mg 1 gang dagligt) eller clarithromycin (500 mg 2 gange daglig), ethambutol (1.200 mg 1 gang daglig) og rifampicin (600 mg 1 gang daglig) eller rifabutin (300 mg 1 gang daglig), vil være effektivt over for M. avium og M. intracellulare samt en del andre langsomt-voksende NTM. Der er ringe overensstemmelse mellem in vitro -resistensprofil og klinisk virkning. Kun resistensudvikling over for makrolider: clarithromycin og azithromycin menes at have klinisk relevans. Typisk vælges en 12-måneders behandlingsvarighed efter konvertering til dyrkningsnegativitet. BCG-infektion Vaccination med den levende, svækkede Calmette vaccine, Bacillus Calmette Guérin (BCG). BCG anses for særdeles sikker og administreres i mange lande til nyfødte. I sjældne tilfælde kan der efter vaccination opstå en behandlingskrævende lokal absces. Behandling af carcinoma in situ forandringer i blæren med BCG-installation kan ligeledes medføre infektion enten regionalt i glandler, som lokale abscesser, spondylit eller som dissemineret infektion. Betydende infektion med den ellers lavpatogene vaccinestamme BCG bør føre til overvejelser vedrørende den vaccineredes immunstatus. Behandling af BCG-infektion består af rifampicin og isoniazid i 6 måneder suppleret med etambutol i de første 2 måneder. M. bovis , herunder også BCG er naturligt resistent over for pyrazinamid. Børn Børn tåler generelt tuberkulosebehandling godt. Data viser, at der ikke er fare for, at ethambutol i en døgndosis på 20 mg/kg (15-25 mg/kg) legemsvægt giver opticus neuritis hos børn, som behandles med stoffet i 2 måneder, og derfor anbefales ethambutol i den initiale kombinationsbehandling til alle børn uanset alder (1682) . Nedsat lever- og/eller nyrefunktion Generelt anbefales klinisk og paraklinisk monitorering af behandlingsbivirkningerne kvalme, abdominalsmerter samt lever- og nyrefunktionsmarkørblodprøver. Bedaquilin og pyrazinamid er kontraindicerede ved stærkt nedsat leverfunktion. Paraaminosalicylsyre og myambutol er kontradindicerede ved stærkt nedsat nyrefunktion. Alle andre tuberkulostatika kan anvendes ved nedsat lever og/eller nyrefunktion. Der henvises til de enkelte præparatbeskrivelser for yderligere information vedr. brug ved nedsat nyre- eller leverfunktion. Gravide og ammende Af hensyn til såvel den gravide som fosteret er tuberkulose en absolut behandlingsindikation. Rifampicin, isoniazid (isoniazid 300 mg er udgået dec. 2023), ethambutol og pyrazinamid kan alle...)

Alkoholoverforbrug (...alle. Det er vigtigt at screene for psykiatrisk komorbiditet der kan vedligeholde forbruget, og sikre behandling af denne såfremt der findes tegn på eksisterende psykiatrisk tilstand En forudsætning for at behandlingen lykkes, er, at patienten møder op og er villig til at diskutere muligheder. Motivation for forandring kan fluktuere og behandlingen sigter mod at skabe en mere vedvarende adfærdsændring samt forebygge. Følgeskader til alkoholoverforbruget vil i den del tilfælde svinde af sig selv når alkoholindtaget mindskes, men bør i øvrigt identificeres og behandles hurtigst muligt og sideløbende. Revurdering af behandling I forbindelse med behandlingsstart bør opsættes behandlingsmål som kan være afholdenhed eller kontrolleret indtag, eller i svære tilfælde, skadereducerende tiltag med mål om at reducere forbruget til under genstandsgrænserne. Screeningsværktøjet AUDIT vil være relevant at inddrage ved samtalen. (Ref. https://www.sst.dk/da/udgivelser/2022/Dialog-om-alkohol---raadgivnings--og-implementeringsmateriale) Den der varetager den medicinske behandling bør tilse patienten i praksis med forholdsvis korte mellemrum, fx månedligt i begyndelsen, afløst af intervalle...)

Behandling af angst (...alle angsttilstande. Det er vigtigt at ændre og omstrukturere uhensigtsmæssige og negative tanker ved angsten. Ved behandling af fobisk undvigelsesadfærd er gradvise og gentagne eksponeringer for angstprovokerende forhold afgørende vigtig. Ved tvangshandlinger skal eksponering ledsages af hindring af tvangshandlingerne. Der er i Danmark tradition for samtalebehandling baseret på psykodynamisk terapi, men der er begrænset evidens for effekten heraf. Patienter med angsttilstande kan i et vist omfang behandles med samtaleterapi i almen praksis, jf. DSAM vejledning om angsttilstande (2028) . Patienter med lette til moderate angsttilstande kan fra 18-års alderen henvises fra almen praksis til psykologbehandling med 60 % offentligt tilskud. Danske Regioner har endvidere indført pakkeforløb for angst og social fobi, OCD, PTSD og belastningsreaktioner. Henvisning kræver behov for en tværfaglig indsats, der ikke kan varetages i primærsektoren. Se Sundhed.dk . Farmakologisk behandling De vigtigste grupper af lægemidler til farmakologisk angstbehandling er følgende: Antidepressiva betragtes i dag som førstevalgspræparater ved behandling af angsttilstande. Effekten af SSRI og SNRI på angsttilstande er formentligt en klasseeffekt. Effekten indtræder i løbet af 2-3 uger. Mange patienter med angsttilstande er meget følsomme for medicinbivirkninger. Af hensyn til compliance er det derfor i mange tilfælde hensigtsmæssigt at begynde med en lav medicindosis og efterfølgende langsom dosisøgning. Benzodiazepiner har god angstdæmpende og hurtigt indsættende virkning, også over for normale former for situationsbetinget angst (fx forestående operation). På grund af risiko for udvikling af afhængighed og tolerans bør behandlingen være tidsbegrænset. Efter 4-8 ugers behandling kan der optræde seponeringssymptomer, der kan være så udtalte, at de vanskeliggør ophør med behandlingen. Behandling ud over 4 uger anses i almindelighed som uhensigtsmæssig, og alle...)

Perifere kredsløbsforstyrrelser (...r hjørnestenen i den medicinske behandling af perifer arteriesygdom og iværksættes hos alle, hvor der ikke er kontraindikationer. Der fokuseres endvidere på behandlingsoptimering...)

Hæmorider og analfissur (...r til den lokale behandling er desværre hyppige (hovedpine ved glyceryltirnitrat/lokal allergisk reaktion pga. diltiazem gel). Anden lokalbehandling med ikke registrerede lægemid...)

Polycystisk ovariesyndrom (...alle hud- og hårtyper egner sig dog til IPL eller laserbehandling. Behandlingen bør generelt først opstartes ved samtidig medicinsk intervention for at sikre en længerevarende effekt af behandlingen, hvor formålet med den medicinske behandling er at bremse fremvækst af nye hår, mens IPL eller laserbehandlingen fjerner eksisterende hår. Lokalbehandling med eflornithin har nogen effekt og kan også anvendes på mørk hud. Revurdering af behandling Behandlingen tilpasses kvindens alder og symptomer, som kan ændre sig over år, hvilket i mange tilfælde gør en årlig status relevant. Der bør screenes for type II diabetes med 1-3 års intervalle...)

Stressinkontinens hos kvinder (... kureres kun få procent flere helt for deres stressinkontinens (11 % versus 8 %) og antallet af inkontinensepisoder reduceres kun med ca. 1 pr. døgn. CNS-bivirkninger er hyppige,...)

Nykturi hos voksne (...atlig polyuri diagnosticeres ved hjælp af væske-vandladningsskema, der skal udføres på alle patienter før overvejelse af medicinsk behandling. Udredning af nykturi bør herudover ...)

Alkoholabstinens (...ndling i praksis Almindeligvis påbegyndes behandlingen i 1. alkoholfri døgn, men under alle omstændigheder skal man påbegynde behandling, når der optræder abstinenssymptomer, uan...)

Lungefibrose (...allergisk alveolitis, ILS i relation til bindevævssygdomme m.m.). Hovedparten af ILS er imidlertid idiopatiske, og heraf er idiopatisk pulmonal fibrose (IPF) den hyppigste. Diagnosen IPF baseres på anamnese og et karakteristisk mønster (usual interstitial pneumonitis, UIP) på høj opløseligheds CT-scanning af lungerne og/eller i lungebiopsi. Prognosen ved IPF er dårlig med en gennemsnitlig overlevelse på 3-5 år uden behandling, hvorimod andre idiopatiske former ofte har en bedre prognose ved behandling med immunsuppression. Tilstedeværelsen af manifest fibrose er afgørende for behandlingseffekt og prognose. Der er ingen eller ubetydende inflammation ved IPF, hvorfor immunsuppression ikke har plads i behandlingen. Behandlingsstrategien rettes mod opbremsning af sygdomsprogression ved hjælp af antifibrosemidler, palliation og evt. lungetransplantation. En gruppe af non-IPF fibrotiske lungesygdomme vil udvikle sig fænotypisk som IPF, fx fibrotisk ILS i relation til bindevævssygdomme, fibrotisk alle...)

Tuberkulose (...d er TB en af de hyppigste dødsårsager. Siden 2000 er der sket et betydeligt fald i antallet af nye tilfælde af TB i Danmark og der blev i 2025 kun anmeldt 191 tilfælde svarende ...)

Ortostatisk hypotension (...eksi. Neurogen autonom hypotension kræver specialiseret udredning og bør overvejes hos alle patienter med ortostatisk hypotension med symptomer fra flere organer samt ved tegn på...)

Osteoporose (...alle kvinder og ca. 20 % af alle mænd > 50 år osteoporose (709) . For kvinder stiger tallet fra ca. 10 % i alderen 50-54 år til ca. 90 % i alderen > 95 år. De tilsvarende tal for mænd er 7 % og 64 %. Blandt danskere > 50 år forekommer der årligt ca. 10.000 hoftenære frakturer og 7.000 underarmsfrakturer, og der diagnosticeres ca. 2.000 columnafrakturer. Forekomsten af underarmsfrakturer hos kvinder stiger gradvist fra omkring 40-års-alderen med medianalder på ca. 65 år. Hoftebruddene opstår typisk senere, idet incidensen stiger eksponentielt efter 70-års-alderen hos begge køn (median 83 år). Nyere danske data for perioden 1995-2010 tyder på en lidt faldende tendens af hoftenære frakturer, der er mere udtalt for kvinder end mænd, mens mænd i forhold til kvinder har en let øget forekomst af rygsammenfald (5312) . Der foreligger ikke nøjagtige tal for antallet af frakturer i columna, da op til 80 % af disse frakturer er asymptomatiske eller fejltolkes som anden ryglidelse. Incidensen stiger fra 60-års-alderen med en medianalder på ca. 70 år. Asymptomatiske kompressionsfrakturer er en risikomarkør for yderligere frakturer i samme størrelsesorden som symptomgivende frakturer (1489) . Både kompressionsfrakturer i columna og hoftenære frakturer er associeret med en øget mortalitet. I en metaanalyse af resultater fra randomiserede kontrollerede studier er behandling med både bisfosfonat og denosumab vist at mindske mortaliteten signifikant med 10 %, hvor den reducerede mortalitet er uafhængig af effekten på risiko for frakturer (1632) . Typer af osteoporose Primær osteoporose: Senil osteoporose: Med alderen aftager den intestinale calciumabsorption, mens det renale calciumtab øges. Som følge heraf stiger plasmakoncentrationen af parathyroideahormon (PTH), hvorved knogleomsætningen øges. Dette i kombination med en aldersbetinget mindsket knogleformation fører efter 50-års-alderen til et årligt fald i knoglemassen på ½-1 %. Postmenopausal osteoporose: Kan tilskrives et accelereret knogletab på 2-6 % årligt i årene omkring menopausen pga. nedsat østrogensyntese. Sekundær osteoporose: Skyldes ydre eller indre faktorer, der påvirker knogletabet. Særligt hyppigt forekommer mangel på D-vitamin . Mangel på D-vitamin fører bl.a. til en øget plasmakoncentration af PTH (sekundær hyperparatyroidisme), hvorved knogleomsætningen og dermed knogletabet øges. Ved svær mangel på D-vitamin kan børn udvikle rakitis og voksne osteomalaci, en tilstand som hos patienter med osteoporose betegnes osteoporomalaci. Epidemiologiske studier tyder på, at risikoen for fraktur er lavest når P-25OHD ligger i intervalle...)

Præmatur ovariel insufficiens, POI (...forhøjede gonadotropiner hos kvinder under 40 år. Tilstanden forekommer hos ca. 2 % af alle kvinder. Indtræder sidste blødning før 45-års alderen taler man om tidlig menopause (6...)

Parkinsons sygdom (...naptisk Parkinsons sygdom). Ses ved IPS inkl. hereditære former som udgør ca. 5-7 % af alle former for IPS i Danmark, efter virusinfektion (postencefalitisk Parkinsons sygdom) og...)

Lus (... Non-farmakologisk behandling Der henvises til lusekæmning. Se fx Lus, sådan kæmmer du Alle medlemmer af en husstand bør undersøges for lus med henblik på evt. samtidig behandlin...)

Pneumokok (...alle aldre overalt i verden, men det er primært spædbørn, der er bærere. Pneumokokkerne opdeles i serotyper efter sammensætningen af kapselpolysaccharidet. Der kendes på nuværende tidspunkt over 100 forskellige serotyper og ingen vacciner dækker mod alle serotyper. Vaccination mod pneumokokker blev indført i det danske børnevaccinationsprogram i 2007 for at beskytte spædbørn mod IPS. Initialt med en konjugeret pneumokokvaccine mod syv serotyper (PCV7), som i 2010 blev erstattet af en 13-valent vaccine (PCV13) og aktuelt anvendes en 13-valent vaccine (PCV15/Vaxneuvance). Dette har betydet, at forekomsten af IPS hos børn 65 år med PVC13 medførte 75 % beskyttelse mod IPS og 35 % beskyttelse mod non-invasiv pneumokokpneumoni med serotyper indeholdt i vaccinen (5676) . Indførelse af PCV13 i børnevaccinationsprogrammet har medført, at andelen af serotyper, der er dækket af PCV13, er faldet til 16 % af IPS-tilfælde blandt personer over 64 år (4746) (4747) . EMA har godkendt to nye konjugerede pneumokokvacciner. Vaxneuvance (PCV15) er en 15-valent og Prevenar 20 (tidl. Apexxnar) (PCV20) en 20-valent konjugeret pneumokokvaccine til vaccination mod IPS og pneumokokpneumoni. Vaxneuvance (PCV15) indeholder to pneumokokserotyper (22F og 23F) og Prevenar 20 syv pneumokokserotyper (8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F og 33F) udover de tretten indeholdt i PCV13. Det er vist, at vaccinerne giver ligeværdigt immunrespons på de tretten serotyper indeholdt i PCV13. PCV20 beskytter mod 54 % af de serotyper, der er årsag til IPS hos personer over 64 år (4746) . (https://www.ssi.dk/vaccinationer/risikogrupper/invasiv-pneumokoksygdom). Vaxneuvance (PCV15) vil erstatte Prevenar13 i det danske vaccinationsprogram. Capvaxive er en ny 21-valent konjugeret udviklet til vaccination af voksne mod IPS. Den indeholder 8 unikke serotyper (15A, deOAc15B, 16F, 23A, 23B, 24F, 31, 35B), som ikke indgår i de øvrige pneumokokvacciner. Til gengæld er der fjernet 8 serotyper, som indgår i PCV13 og som sjældnere er årsag til IPS hos voksne. Capvaxive formodes at beskytte mod 80 % af de pneumokoktyper, der er årsag til IPS hos voksne over 50 år. Der er endnu ikke anbefalinger for brugen af Capvaxive i det offentlige vaccineprogram. Der har løbende været ændringer i anbefalinger for pneumokokvaccination af voksne og børn over 2 år med høj risiko og særlig høj risiko for IPS (6481) . Tidligere, hvor PCV13 var den eneste konjugerede vaccine, blev det anbefalet, at borgere med særlig høj risiko for IPS blev vaccineret med både med PCV13 og PPV23 for at give den bredeste og længstvarende beskyttelse. Aktuelt er anbefalingerne for voksne og børn over 2 år med både høj og særlig høj risiko for IPS: Ikke tidligere vaccineret mod pneumokokker: Anbefales vaccineret med enten PCV20, PCV21 eller PPV23. Vaccineres der med PCV20 eller PCV21, er der hverken anbefaling om revaccination eller efterfølgende vaccination med PPV23. Tidligere vaccineret med PPV23: Anbefales revaccineret med PPV23 eller vaccineret med PCV20 eller PCV21. Revaccination med PPV23 kan ske 6 år efter seneste dosis, eller tidligere ved mistanke om nedsat immunrespons. Behov for revaccination tidligere end 6 år siden sidste vurderes efter antistofmåling. Vaccination med PCV20 kan tidligst gives 12 måneder efter seneste PPV23. Tidligere vaccineret med PCV13 og PPV23: Forslås revaccineret med PPV23 eller PCV20 eller PCV21. Revaccination med PPV23 kan ske 6 år efter seneste dosis, eller tidligere ved mistanke om nedsat immunrespons. Behov for revaccination tidligere end 6 år siden sidste vurderes efter antistofmåling. Vaccination med PCV20 eller PCV21 kan tidligst gives 12 måneder efter seneste PPV23. Sundhedsstyrelsen yder klausuleret tilskud til vaccination med de tre pneumokokvacciner, PPV23, PCV20 pg PCV21, til visse personer med høj eller særlig høj risiko for invasiv pneumokokinfektion (7021) . Antistofniveauet efter brug af PPV23 er tilbage til præ-vaccinationsniveau efter 5-10 år, men der er dog en betydelig individuel variation i beskyttelsens varighed. Generelt kan revaccination foretages 6 år efter primærvaccination uden forudgående antistofmåling. Der kan hos visse risikogrupper være behov for revaccination tidligere, men dette bør ske efter forudgående antistofmåling. Personer med usikker vaccinationsstatus bør få målt antistoffer før eventuel vaccination. Behovet for revaccination med en efterfølgende dosis PCV13, PCV15, PCV20 eller PCV21 er ikke fastlagt. Ud over alle...)

Polio (...alle polioinficerede får enten en asymptomatisk infektion eller blot influenzalignende symptomer med feber, hovedpine og muskelømhed. Mellem 0,1 og 1 % af ramte børn og lidt over 1 % af ramte voksne udvikler lammelser. WHO har siden 1988 haft som mål at udrydde sygdommen, og antalle...)

Malaria (...alle kemiske forbindelser vil en del absorberes igennem intakt hud, mere ved tynd og ung hud, og midler indeholdende DEET foreslås i en række lande kun anvendt til personer, der er fyldt 3 år. Det Amerikanske EPA fraråder ikke brug hos hverken små børn eller gravide. Deres beslutning er baseret på 60 års erfaring med midlet. Midlet regnes for effektivt i formuleringer, der indeholder mindst 15 %, med bedring af effekt både på intensitet af mygge-afskrækning og længde af effekt af præparater med højere koncentration af DEET (20-30 %). Midlet kan misfarve plastprodukter (inkl. brilleglas) og opløse en række syntetiske stoffer og skal anvendes under hensyn til dette. Icaridin I en række forsøg har præparater med icaridin været lige så effektive som DEET-holdige præparater som myggeafskrækkende middel. Icaridin har ikke DEET's uheldige kemiske profil med opløsning af plastik og syntetiske stoffer og er muligvis mindre lokal-irriterende. PMD (p-menthan-3,8-diol) Citron-eukalyptusolie indeholder den kemiske forbindelse PMD, og denne har i enkelte forsøg i malaria-endemiske områder demonstreret sin effekt som beskyttende middel. Midlet skal re-appliceres oftere end både Icaridin og DEET pga. kortere virkningstid. Farmakologisk I Danmark (som i WHO) sidestilles profylakse med atovaquon/proguanil , mefloquin og doxycyclin til områder med udbredt chloroquinresistens, (undtagen SØ-Asien med udbredt mefloquin-resistens) herunder Tropisk Afrika. Både atovaquon/proguanil og doxycyclin er kontraindiceret til gravide i 2. og 3. semester, eneste mulige profylakse er mefloquin, der er vanskeligt at skaffe. Aktuelle anbefalinger om malariaprofylakse kan ses på Statens Serums Instituts (SSI) hjemmeside, Rejsevaccination . Den rejsende må gøres opmærksom på, at man kan få malaria på trods af alle forholdsregler. Hvis opholdet skal strække sig over længere tid i områder med høj risiko og vanskelig adgang til betryggende diagnose og terapi, kan der medbringes tabletter til nødbehandling. Malariabehandling Påvisning af malaria, herunder bestemmelse af procent inficerede erytrocytter (parasitæmien), er en klinisk mikrobiologisk vagtundersøgelse. Der skelnes mellem ukompliceret og kompliceret malaria. Ved ukompliceret malaria forstås, at antallet af erytrocytter med malariaparasitter er under 2 % hos patienten, og der ikke er kliniske komplikationer. Kompliceret malaria er dermed parasitæmi ≥ 2 %, eller cerebral påvirkning, tegn på nyrepåvirkning, svær anæmi, påvirket respiration eller en række kliniske eller biokemiske fund. Alle...)

Transportsyge (..., har tilsvarende virkning. En væsentlig ulempe ved de nævnte antihistaminer er, at de alle virker sederende, hvilket betyder, at vedkommende, som kører bilen eller sejler båden,...)

Restless Legs Syndrome (...allet af periodiske benbevægelser (PLM). RLS er en klinisk diagnose. PLM diagnosticeres ved natlig polysomnografi. Diagnostik Diagnostiske kriterier for RLS (984) : Essentielle diagnostiske kriterier der alle...)

Nicotinafhængighed (...alle andre behandlings- og forebyggelsestiltag. 73 % af alle daglig-rygere har et ønske om at holde op, og halvdelen af disse ønsker hjælp til rygestop (6843) . Alene sundhedspersoners rutinemæssige registrering af patienters rygestatus har vist at øge rygestopraten. Uden hverken non-farmakologisk eller farmakologisk behandling er den spontane rygestoprate efter 1 år 2-3 %. Den mest effektive behandling af tobaksafhængighed er en kombination af professionel rygestopvejledning og farmakologisk behandling hvorved der opnås en rygestoprate på omkring 20-30 %/år jvf nedenstående tabel. Behandling af nicotinafhængighed, ved andre øvrige indtag af nicotin, er endnu ikke veldokumenteret. Det kan dog ikke afvises at afvænningsbehandling indeholdende nicotin, er en potentiel behandling, der kan opretholde behovet for nicotin, og dermed risiko for tilbagefald. Alle nicotinmisbrugere - også rygere med rygerelaterede sygdomme - bør motiveres til rygeafvænning. Individuel rådgivning om rygeophør medfører øget chance for rygestop og stop for nicotinmisbrug (6839) . De fleste kommuner tilbyder gratis rygestopkurser, og i nogle tilfælde gives tilskud til ikke-receptpligtig rygestopmedicin (NRT) ved deltagelse. Rådgivning ledsaget af 8-12 ugers behandling med nedennævnte midler øger chancen for vellykket rygestop yderligere (6840) . Præparaterne til rygeophør har også vist sig effektive til patienter med kroniske sygdomme som hjerte-kar-sygdomme, KOL og psykiske lidelser (6841) . Rådgivning alene Rådgivning plus NRT Rådgivning plus bupropion Rådgivning plus vareniclin Rådgivning plus cytisin 10 % 20 % 20 % 30 % Ukendt Præparatvalg Nicotinsubstitution ved rygeophør mindsker abstinenssymptomer som rastløshed og koncentrationsbesvær og har i årtier været det foretrukne medicinske hjælpemiddel til tobaksafvænning på baggrund af et omfattende antal forskningsartikler samt lav bivirkningsprofil. Desuden er nicotinplaster den enestetype medicinsk behandling, som det er muligt at ordinere til indlagte patienter med tobaksabstinenssymptomer. Anvendelse af NRT i op til 6 mdr. efter rygeophør fordobler chancen for røgfrihed efter 1 år. For nylig er det vist, at NRT i højere styrker eller kombinationsbehandling med et langsomt virkende (fx plaster) og et hurtigt virkende præparat (fx tyggegummi) er mere effektiv end et enkelt lavdosis præparat eller Bupropion (4714) . Nicotin udøver sin effekt direkte på nicotinreceptorerne i hjernen. Uafhængig af hvilken vej nicotin indtages, må det det formodes at have samme effekt ved intervention/behandling. Vareniclin og det nyere præparat på det danske marked Cytisin er plantebaserede alkaloider og virker begge som partielle agonister på nicotinreceptorerne, hvorved nicotinabstinenssymptomerne ved rygeophør aftager. Når stofferne binder sig til nicotinreceptorerne, virker de som nicotinantagonister og nedsætter derved den positive effekt (belønning) af nicotin. Begge præparater er receptpligtige. Vareniclin er mere effektivt end bupropion og et enkelt nicotinprodukt. Bupropion er et tricyclisk antidepressivum, som hæmmer genoptagelsen af dopamin og noradrenalin og dermed mindskes rygetrangen og de fysiske abstinenser. Bupropion har en række kontraindikationer pga. lægemiddelinteraktioner og kan i sjældne tilfælde udløse universelle krampeanfald, hvorfor det først anvendes, når nicotinprodukter har været prøvet. Bupropion må desuden ikke anvendes til gravide. Førstevalgspræparater: Nicotinprodukter Vareniclin Cytisin Som andetvalg anvendes Bupropion I Danmark anbefales ikke andre behandlinger til nikotinafvænning end de ovennævnte. E-cigaretter har været kendt i mange år og nogle studier har vist, at de er effektive til rygestop. Imidlertid viser studierne også at e-cigaretterne oftest anvendes længere end de anbefalede 6 mdr. samt at de hyppigt bruges samtidig med cigaretrygning (dual use). Desuden er de potentielt helbredsskadelige langtidseffekter af indholdet i E-væsken fortsat ukendte (6842) . De nye nikotinposer, som bruges i stigende grad af især teenagere og unge voksne indeholder nikotin, men anbefales ikke til rygestop. Poserne kan indeholde nikotin i langt større mængder end både cigaretter og andre nikotinholdige produkter. Indenfor de sidste 10 år er der udviklet røgfri elektronisk opvarmede tobaksprodukter, der ligner cigaretter. Opvarmet tobak (heat-not-burn) indeholder tobak, som opvarmes ved lavere temperatur end almindelige cigaretter. Snus er et tobaksprodukt, der anbringes i mundhulen mellem læbe og gumme. Alle...)

Scabies (...alle dennes tætte kontakter inden for de seneste 2 måneder behandles samtidigt. Således bør alle medlemmer af patientens husstand behandles samtidig med patienten for at undgå reinfestation. Klassekammerater behandles ikke rutinemæssigt, men skolen eller børneinstitutionen bør orienteres, så kontakter med symptomer kan henvises til læge. Cremen/gelen smøres på fra kæberanden og nedefter. Hos børn under 3 år smøres hele kroppen inkl. ansigt og hårbund. Det er vigtigt for effektiviteten af behandlingen, at dette gøres grundigt, herunder skal særligt områderne mellem fingre og tæer, under negle, håndled, armhuler, ydre kønsdele, bryster og balder indsmøres (4446) . Området omkring øjnene undgås. Cremen/gelen skal sidde i 8-12 timer, hvorefter den vaskes af. Der smøres ny creme/gel på efter fx håndvask. Behandlingen gentages efter en uge hos den smittede. Samtidigt med den farmakologiske behandling skal hjemmet saneres for fnatmider, se vejledning fra Sundhedsstyrelsen . Det indebærer støvsugning af senge og stofmøbler og rengøring af hjemmet med almindelige rengøringsmidler samt vask af tøj ved 60 °C. Hvis tøjet ikke kan vaskes ved 60 °C, så bør det henstå urørt (fx i en plastpose) i mindst 3 døgn, evt. op til 1 uge (4448) . Denne fremgangsmåde kan også benyttes ved stofmøbler, madrasser og lignende. Der er manglende viden om fnatmiders overlevelsestid i almindelige frysere, hvor temperaturen ofte er -15 til -20 °C (4449) . Man kan derfor ikke generelt anbefale, at tøj lægges i almindelig fryser. Det anbefales at udlevere skriftlig information om den farmakologiske behandling og de infektionshygiejniske forholdsregler til patienten (se nedenfor). Forebyggelse af smitte Se også Håndtering af fnat Undgå tæt hudkontakt med smittede personer Undgå at dele håndklæder, tøj eller sengetøj med smittede personer Støvsug senge og møbler med betræk/polstring, og rengør hjemmet med almindelige rengøringsmidler. Vask tøj, sengetøj og håndklæder ved 60 °C. Alternativt henstand af tøj eller stofmøbler ved mindst 25 °C og lav luftfugtighed i 3 døgn eller ved lavere temperaturer eller høj luftfugtighed henstand i 1 uge. Der er sparsom viden om resistensforhold hos humane fnatmider, men data fra 1994-2000 viser en klar udvikling i tolerance for permethrin (4450) . Der er ingen nyere data tilgængelige, men da der er udbredt resistens mod permethrin hos hovedlus, sandsynliggør dette, at det samme kan være gældende hos fnatmider (4450) . Udvikling af resistens mindskes ved at følge behandlingsanvisningen om to påsmøringer med rigelig creme eller gel med en uges mellemrum, samt behandling af tætte kontakter. Revurdering af behandling Ved behandlingssvigt med permethrin bør der skiftes til et andet lægemiddel, så afkom, der kan have udviklet tolerans, bliver slået ihjel. Toleranceudvikling hos humane fnatmider i Danmark er ikke systematisk undersøgt, men der er klinisk erfaring, som viser behandlingssvigt med permethrin trods umiddelbar korrekt brug af creme eller gel og hygiejniske tiltag. Opleves der behandlingssvigt (se afsnit om opfølgning) med permethrin til trods for, at lægemidlet er anvendt korrekt, kan anden behandling forsøges. Se tabel 1. Ivermectin er det eneste lægemiddel, som kan administreres oralt, hvilket gør det belejligt at bruge ved større udbrud på institutioner, hvor den topikale behandling kan være vanskelig at gennemføre på grund af antallet, der skal behandles (4446) . Ved tilfælde af Scabies crustosa kombineres lokal og systemisk behandling. Scabies crustosa kræver desuden midesanering i miljøet, hvilket svarer til en hovedrengøring med vand og sæbe. Ud over hovedrengøring bør øvrige hygiejniske tiltag konfereres med lokal hygiejnesygeplejerske eller speciallæge i dermatologi. Ingen af behandlingsformerne forebygger reinfestation efter endt behandling, så samtidig behandling af tætte kontakter og efterlevelse af de infektionshygiejniske forholdsregler er derfor helt essentielt. Tabel 1. Lægemidler mod scabies (fnat) Behandlingsregime Bemærk Udleveringstilladelse Topikale lægemidler Permethrin 5 % Påføres dag 0 og 7. Skal sidde 8-12 timer. Kan give hudirritation. Kræves ikke. Ivermectin creme 1 % Påføres dag 0 og 7. Skal sidde i 24 timer. Er ikke godkendt behandling. Kræves ikke (udlevering B). Benzylbenzoat + disulfiram (Tenutex®)* Påføres dag 0 og 7. Skal sidde i 24 timer. Manglende viden om sikkerhed hos småbørn og gravide. Kan give hudirritation. Alle...)

Smerter (...e beskrevet som sviende, stikkende, brændende, evt. jagende eller som elektriske stød. Alle disse smertebeskrivelser er klinisk vigtige for at rejse mistanken om neuropatiske sme...)

Farmakologisk frakturprofylakse (...ndling med alendronat eller risedronat, da begge præparater har dokumenteret effekt på alle typer af frakturer og er væsentligt billigere end de øvrige antiresorptive midler. S.c...)

Narkolepsi og andre hypersomnier (...alle møder patienter, der klager over træthed. Det er centralt at kunne skelne mellem årsager hertil, udredning og potentiel behandling. Definitioner Træthed (engelsk tiredness) er en fællesbetegnelse for en række symptomer og fund. Symptomerne inddeles i: Excessive daytime sleepiness (EDS) betegnes som en tilstand, hvor søvn indtræder, når vågenhed forventes. Eller med andre ord: En tilstand karakteriseret ved uimodståelige søvnanfald eller tilbøjelighed til søvnanfald, hvor man forventes at være vågen, Excessive need for sleep (ENS) betegnes som en tilstand med øget behov for søvn. Operationelt er foreslået, at dette er mindst 10 timers søvn per 24 timer eller 9 timer + dagtidslur (af varighed >1 time). Fatigue refererer til en subjektiv mangel på fysisk eller mental energi. Klagen over fysisk og/eller mental udmattelse med vanskeligheder med at igangsætte og opretholde frivillige aktiviteter, som ikke forbedres væsentligt ved øget hvile eller søvn. Søvn-inerti og træghed (eng. drunkenness): Klagen over vanskeligheder med at aktivere fuldstændig vågenhed i slutningen af en søvnperiode, potentielt ledsaget af forvirring, desorientering og dårlig motorisk koordination. Søvn-inerti er vedholdenheden af at blive i en seng. Søvn-træghed betragtes som en alvorlig manifestation af dette fænomen. EDS og ENS betegnes samlet som hypersomni fænomener, der kan gøres til genstand for objektiv måling (fx med bestemmelse af langtids søvn-vågen måling eller ved bestemmelse af tilbøjelighed til at falde i søvn (fx med multipel søvn-latens-test - MSLT). Disse skal dokumenteres ved kombination af subjektiv rapportering og objektive metoder. Derimod bygger fatigue, søvn-inerti og søvntræghed på subjektiv rapportering - der findes ingen objektive målinger til bestemmelse heraf. Årsager til hypersomni og fatigue er sammensatte og komplekse: Livsstil, herunder kort søvn, døgnrytmeforstyrrelser, dårlig kost, nedsat motion, alkohol, overvægt mv. Sygdomme med forstyrret søvn: Obstruktiv og central søvnapnø, rastløse ben/periodiske benbevægelser, anfaldsfænomener under søvn. Patienter med søvnapnø har ofte EDS, der reduceres efter behandling med continuous positive airway pressure (CPAP). Hos en mindre gruppe er der fortsat EDS efter sufficent CPAP-behandling (såkaldt residual EDS). Centrale hypersomnier (se nedenfor). Psykiatriske sygdomme: Depression, psykoser, angst, PTSD mv. Neurologiske sygdomme: Parkinsons sygdom, demens, stroke, epilepsi og andre strukturelle hjernesygdomme. Medicinske sygdomme: Hjerte-, lunge-, endokrine, hæmatologiske, maligne sygdomme m.v. Medicinsk behandling: Sedativa inklusive hypnotika, opioider, antiepileptika, seponering af centralstimulerende lægemidler mv. Centrale hypersomnier Øget søvnighed som følge af dysfunktion i centralnervesystemet (central hypersomni) omfatter følgende diagnoser: Narkolepsi type I med pludseligt tab af muskeltonus (katapleksi) Narkolepsi type II (uden katapleksi) Idiopatisk hypersomni Periodisk hypersomni (fx Kleine Levin syndrom) Narkolepsi er karakteriseret ved uimodståelige søvnanfald (EDS), hypnagoge hallucinationer (drømmeoplevelser ved indsovning) og cirka 2/3 af patienterne har også anfald med nedsat muskeltonus (katapleksi). Herudover har patienterne ofte afbrudt, motorisk urolig søvn og søvnparalyse (episoder med muskellammelse under søvn). Debutalder er typisk 7-17 år og hyppigheden af narkolepsi er anslået til 0,05 %, hvorfor der i Danmark anslås at være op mod 2-3.000 patienter. Ifølge Landspatientregisteret har mere end 1.800 fået diagnosen narkolepsi, men formentlig harkun omkring 5-700 patienter narkolepsi med katapleksi. Idiopatisk hypersomni, der karakteriseres af øget søvnighed og øget total søvntid opstår overvejende i puberteten, forekomsten er formentlig lavere end for narkolepsi. Kleine-Levin syndrom, der karakteriseres ved anfald af hypersomni/øget søvnighed vekslende med normale perioder, opstår typisk i puberteten, men er forholdsvis sjælden, idet der diagnosticeres mindre end 20 tilfælde per år i Danmark. Årsager Ved narkolepsi type 1 er fundet tegn på destruktion/nedsat funktion af de hypothalamiske hypokretinerge celler, som producerer vågen signalstoffet hypokretin (også benævnt orexin). Lav koncentration af hypokretin (narkolepsi type I) kan påvises i cerebrospinalvæsken (csv) hos mere end 90 % af patienterne med katapleksi og hos cirka 10 % af patienterne uden katapleksi. Samlet betegnes narkolepsi med katapleksi og hypokretin deficient narkolepsi som type I. Narkolepsi er koblet til HLA systemet og HLA-DQB1*06:02 findes hos mere end 95 % af patienterne med type I og hos op mod 40 % med narkolepsi type II. HLA-bestemmelse er ikke specifik for narkolepsi: HLA-DQB1*06:02 findes hos cirka 20 % af den danske befolkning. Hypokretinsystemet er involveret i regulering og stabilisering af vågenhed, NREM/REM cyklus og motorisk kontrol. Hypokretinmanglen er derved involveret i sygdommens natur, dvs. destabilisering af søvn-vågenmønster, abnorm REM-søvnregulering og abnorm motorkontrol under søvn og vågen tilstand. Det er også sandsynligt, at en række af de comorbide sygdomme, fx overvægt, psykiatriske symptomer mv. er forbundet med læsion af hypocretinsystemet. Katapleksi er en pludselig indsættende svækkelse eller ophævelse af muskeltonus i de tværstribede muskler, der, angivet efter hyppighed, forekommer i ansigtet, halsen, ekstremiteterne eller truncus. Patogenesen er, som ved de øvrige følgesymptomer til narkolepsi, en forøget forekomst af aktivitet i de REM-søvn inducerende CNS-mekanismer og er tæt koblet til hypokretinmanglen. Man kender ikke sygdomsmekanismerne ved narkolepsi med normal csv-hypokretin (narkolepsi type II) eller til idiopatisk hypersomni (der også har normal csv-hypocretin). Det kan ikke udelukkes, at der er et betydeligt overlap mellem narkolepsi type II og idiopatisk hypersomni, da den eneste diagnostiske forskel baseres på forekomst af REM søvn i Multipel Søvn Latens Test (MSLT). Årsagen til Kleine-Levin syndromet er ukendt. Forskellige årsager har været foreslået, herunder epilepsi-lignende mekanisme eller infektiøse årsager, men disse har ikke kunnet dokumenteres. Symptomer Hovedsymptomerne ved narkolepsi omfatter: Søvnanfald (EDS) eller udtalt manglende energi der kan komme anfaldsvis og ofte ukontrollabelt. Katapleksi der viser sig ved en pludselig indsættende nedsat muskeltonus udløst af emotionel påvirkning, fx latter, vittigheder eller vrede. Anfaldene varer typisk 5-30 sek. Anfaldene er oftest partielle med talebesvær, nikken med hovedet (head drop) og muskelsvaghed i arme, ben eller truncus, men kan også være med generaliseret muskeltonustab medførende fald. Patienten er ved fuld bevidsthed under katapleksianfaldet. Sjældent ses tilfælde af længere varighed (status cataplecticus). Katapleksi er specifikt for narkolepsi type I. Hypnagoge (indsovnings-) eller hypnopompe (opvågnings-) drømmeagtige hallucinationer. Disse kan have kompleks karakter med visuel, sensorisk eller auditorisk indhold og føles af patienterne som at drømme i vågen tilstand. Forstyrret nattesøvn (Disturbed Nighttime Sleep - DNS): Søvnfragmentering, abnorm NREM/REM cyklus og REM sleep behavior disorder (RBD). Søvnparalysen opstår enten ved opvågning eller indsovning og skyldes en lammelse af den tværstribede muskulatur, der dog meget hurtigt ophæves, fx ved berøring. Opstår ofte i kombination med hypnagoge hallucinationer, hvilket kan være meget angstfyldt for patienten. Af ovenstående symptomer er katapleksi det mest specifikke symptom for narkolepsi, da søvnanfald og hypnagoge hallucinationer kan ses ved andre centrale hypersomnier, ved hypersomnier betinget af andre sygdomme (fx søvnapnø, medicinske, psykiatriske) eller søvnmangel. Søvnparalyse kan forekomme isoleret eller familiært uden sikker relation til en hypersomni. RBD forekommer også hos midaldrende eller ældre mennesker, hvor det kan være en tidlig markør for Parkinsons sygdom (hvilket ikke er relateret til narkolepsi). Ca. 1/5-1/4 af patienterne lider af forstemthed og depression, og en væsentlig andel klager over lette kognitive forstyrrelser. Nogle få patienter udvikler sværere psykiatriske sygdomme (ADHD, depression og skizofreni). Yderligere er der co-morbiditeter i form af overvægt, søvnapnø og andre medicinske og neurologiske manifestationer. Ved tidlig debut bør lægen være opmærksom på risiko for pubertas præcox. Sygdommen har væsentlig indflydelse på uddannelse og erhverv. Narkolepsi er en kronisk sygdom. Idiopatisk hypersomni karakteriseres ved øget søvntrang ofte med lang søvntid (> 10 timer, ENS), men patienterne har ikke tidligt indsættende REM-søvn (Sleep onset REM), katapleksi eller hypnagoge hallucinationer. Idiopatisk hypersomni er en udelukkelsesdiagnose, og adfærdsbetinget øget søvnighed (søvnmangel), medicinske årsager, psykiatrisk sygdom, brug af sederende lægemidler og misbrug skal udelukkes. Der kan ses komorbide psykiske symptomer. Idiopatisk hypersomni har vekslende prognose, hvor symptomerne kan svinde med årene. Kleine-Levin syndrom karakteriseres ved episodisk hypersomni, typisk af 1-2 ugers varighed med forstemthed, emotionel/social isolation og tidvis spisetrang (hyperfagi) - undertiden er også seksuelle forstyrrelser tidvist beskrevet. Imellem perioderne er patienterne oftest symptomfri. Hos flertalle...)

Svimmelhed (...de vertigo. Konstant eller intermitterende tinnitus. Fyldningsfornemmelse i øret. Ikke alle symptomer behøver være til stede. Ved transportsyge er der inkongruens med hensyn til ...)

Alfa-mannosidose (...accharider. Mangel på enzymet medfører ophobning af mannose-holdige oligosaccharider i alle kroppens væv og organer. På baggrund af denne ophobning udvikler patienterne fra tidli...)

Wilsons sygdom (...a (non-ferroxidase-plasma-kobber) og kobberudskillelse i urinen, og terapeutiske intervaller varierer med medikament og behandlingsfase. Ved skift fra chelatbehandling til vedlig...)

Det danske børnevaccinationsprogram (...Alle voksne, der ikke allerede er vaccineret eller har haft mæslinger** Mæslinger (gives som MFR-vaccine) * Pr. 1. september 2019 er også drenge, der er fyldt 12 år 1. juli 2019 eller senere, tilbudt HPV-vaccine. ** Alle voksne over 18 år, som ikke er vaccineret tidligere eller har haft mæslinger, få en gratis MFR-vaccination. Kvinder, som ikke er immune for røde hunde, kan ligeledes vaccineres gratis med MFR-vaccinen. Det er besluttet, at der skal bruges flg. vacciner i børnevaccinationsprogrammet : Di-Te-Ki-Pol-Hib-vaccinen Pentavac®. Pneumokokvaccinen Prevenar® 13. MFR-vaccinen M-M-Rvaxpro. Di-Te-Ki-Pol-vaccinen Tetravac® HPV-vaccinen Gardasil® 9. Vacciner, som er nævnt i tabel 1, kan rekvireres gratis til lægepraksis. Tilpasning til det danske børnevaccinationsprogram Vaccinationsprogrammer i alle lande er normalt bygget op om DTwP/DTaP (Difteri-Tetanus-Pertussis, w = helcelle, a = acellulær) og poliovaccine (OPV eller IPV), som gives samtidigt, evt. i kombination. Pertussis-komponenten kan være enten helcelle kighostevaccine, som fortsat er den mest anvendte på verdensplan, eller acellulære kighostevacciner, som anvendes i de fleste Europæiske lande, herunder Danmark. De to vaccinetyper anses for ligeværdige til at opnå beskyttelse mod kighoste. Tilsvarende anses OPV (Oral Polio Vaccine) og IPV (Inaktiveret Polio Vaccine) for ligeværdige til at opnå beskyttelse mod polio. Starttidspunktet i andre landes vaccinationsprogram er ofte tidligere, og der gives ofte flere vacciner med kortere interval end i det danske program. Ved planlægning af det enkelte barns vaccinationsprogram anbefales det kun at medregne vaccinationer, for hvilke der foreligger tilfredsstillende skriftlig eller mundtlig dokumentation. Vaccination mod difteri, tetanus, kighoste og polio indgår i børnevaccinationsprogrammet i de fleste lande uden for Europa. Hvad angår kighoste, kan der være tale om både helcelle kighostevaccine og acellulær vaccine, ligesom der for polio kan være tale om både oral poliovaccine (levende svækket vaccine) og inaktiveret poliovaccine. Starttidspunktet er ofte tidligere, og intervalle...)

Skovflåtbåren meningoencephalitis (Tick-Borne Encephalitis (TBE)) (...allet af TBE-tilfælde med formodet smitte i Danmark. I 2023 blev der påvist 12 tilfælde af TBE med formodet smitte i Danmark og der er påvist 14 tilfælde i 2024, primært smittet på Bornholm eller i Nordsjælland. Dog blev der i 2025 kun påvist 4 tilfælde. Infektion med TBEV-Eur forløber i de fleste tilfælde (75-90 %) asymptomatisk. TBE har i sit karakteristiske symptomatiske form et tofaset forløb. Efter en inkubationstid på 7-14 dage optræder et influenzalignende sygdomsbillede, der varer nogle få dage. Cirka 1/3 af patienterne udvikler tegn på lymfocytær meningitis eller meningoencephalitis efter et symptomfrit interval på få dage op til tre uger. Risikoen for at få CNS-infektion stiger med alderen. Børn i førskolealderen udvikler sjældent encephalitis. Omtrent 35 % vil have neurologiske sekvelae. Der er flere vacciner på markedet. I Danmark markedsføres to vacciner Encepur® og TicoVac® (også kaldet FMSE-IMMUN), som begge findes i en børne- og en voksenudgave. Børn kan vaccineres fra 1 års-alderen. Begge vacciner indeholder formalininaktiveret TBEV dyrket på kyllingefibroblastceller og anvender aluminiumsalt, som adjuvans. Encepur® anvender K23 virusstammen og TicoVac® Neudörfl virusstammen. Vaccinerne beskytter mod alle tre subtyper af TBEV. Primærvaccination består af 3 doser. De to første doser gives med 1-3 måneders interval og 3 dosis 5-12 måneder efter 2. dosis. Man opnår beskyttelse efter de første to doser. Intervallet mellem de første 2 doser kan reduceres til 14 dage. For Encepur® er der godkendt et hurtig forløb, hvor der gives 3 doser dag 0 + 7+ 21. Her skal så gives en booster allerede efter 12-18 måneder. Ifølge produktresumeerne skal første booster gives 3 år efter primærvaccination og herefter gives en booster hvert 3 år, hvis man er over 50 år eller 60 år for henholdsvis Encepur® og TicoVac® og hvert 5-10 år, hvis man er under 50 år for Encepur® eller hvert 5. år hvis man er under 60 år for TicoVac®. Serokonverteringsraten efter de første to doser i konventionelt program er omkring 95 %. Real world data fra flere Europæiske lande har vist en effektivitet på > 95 % mod TBE-tilfælde selv hos ældre over 65 år. Der er tiltagende evidens for at man kan nøjes med at give en booster hvert 10 år. Flere lande bl.a. Schweiz anbefaler kun booster-vaccination hvert 10 år. For alle...)

Mandlig hypogonadisme (...angel bør dosis titreres forsigtigt med henblik på at undgå psykiske bivirkninger. Hos alle bør den rette dosis individualiseres på baggrund af S-testosteron og LH, kliniske symp...)

Forebyggelse af kroniske senfølger ved alkoholoverforbrug (...Allerede efter få dages thiaminmangel er der tegn på skader i områder af hjernen med høj energiomsætning, på grund af fald i aktiviteten af enzymet transketolase, som er essentielt i neuronernes energistofskifte og som benytter thiaminpyrofosfat som co-enzym. Dysfunktion i cerebrale endotelceller medfører problemer med blod-hjernebarrieren og frisættelse af cytotoksiske frie radikaler, fører til fragmentering af DNA og neuronnekrose. Ved mikroskopisk undersøgelse ses multiple småblødninger i hjernestammen og thalamus, som blandt andet styrer opmærksomhed og sensomotoriske signaler til hjernebarken. Samtidigt alkoholindtag medfører i sig selv en neurotoksicitet, som interagerer med den thiaminmangel, der opstår på grund af malabsorption, og som betyder, at der er behov for betydeligt større thiaminindgift, som skal være parenteral, og gerne intravenøs. Alkoholindtagelse, thiaminmangel og Wernickes encephalopathy (WE) Epidemiologi og patologi: I Danmark optræder fulminant WE for alle...)

Thyroideacancer og medicinsk behandling (...n relativt sjælden malignitet, der opstår i skjoldbruskkirtlen. Den udgør ca. 1-2 % af alle kræfttilfælde, men incidensen er stigende, hvilket primært skyldes øget diagnostik. Th...)

Tinnitus (...alle former for høretab så som aldersbetinget og støjbetinget hørenedsættelse. Derudover er tinnitus ofte et ledsagesymptom ved mange øresygdomme, hvori der indgår et høretab: Otosklerose, sekretorisk og kronisk otitis media, acusticus neurinom og morbus Menière. Lidelser i halscolumna, specielt artrose og kæbeledsdysfunktioner med ledsagende myoser, kan tillige give anledning til tinnitus. Hypo-/hypertension og anæmi kan også give tinnitus. Objektiv tinnitus er fornemmelse af en lyd, der også kan høres af andre end patienten selv. Det vil typisk være undersøgeren, der kan høre lyden, fx når man stetoskoperer over halsen. Objektiv tinnitus er sjælden og udgør kun 1 % af alle...)

Skoldkopper (...ndirekte kontakt. De antivirale lægemidler aciclovir , valaciclovir og famciclovir har alle virkning på VZV-infektion, hvis behandlingen påbegyndes tidligt i forløbet. Ukomplicer...)

Variceller og herpes zoster (virusinfektioner) (...alle (> 90 %) danskfødte voksne har haft skoldkopper i barnealderen, men dette gælder i mindre grad indvandrere fra tropiske lande, hvor hyppigheden af VZV-infektion er lavere. Klinik Variceller Variceller er den kliniske manifestation af primærinfektionen. Inkubationstiden er 10-20 dage. Smitte sker fra en person med variceller via dråber fra respiratoriske sekreter eller ved direkte kontakt med sekret fra varicella- eller zosterelementer. Hos immunkompetente børn er det som hovedregel en mild sygdom af 3-5 dages varighed. Den hyppigste komplikation er bakteriel superinfektion. Sjældent ses cerebellar ataksi, der opstår 1-3 uger efter hududslættet og har en god prognose, men også cerebralevaskulære insulter forekommer. Forløbet af sygdommen er sværere hos immunsupprimerede, hvor der kan være en betydelig mortalitet. Hos immunkompetente voksne har variceller ligeledes et langt sværere forløb end hos børn. Herpes zoster Herpes zoster er den kliniske manifestation ved reaktivering af virus. Efter primærinfektionen befinder VZV sig latent i de sensoriske ganglier, hvorfra der kan ske reaktivering. Karakteristisk er involvering af sensoriske dermatomer. Hovedproblemet ved herpes zoster er de svære neuralgiforme smerter, der hos enkelte patienter persisterer i op til et par år efter infektionen. Zoster svarende til 1. trigeminusgren giver risiko for okulær infektion med risiko for synstab, og zoster svarende til nervus facialis kan medføre facialis parese og zosterudslæt i ydre øregang. Zoster ses i alle...)

Diagnostik (osteoporose) (...d forventede ændringer i BMD bør kontrolintervallerne ved antiresorptiv behandling være mindst 2 år. Intervallet mellem scanninger kan være kortere ved anabo...)

Megaloblastær anæmi (...rvefunktionen. Når man begynder behandling af vitamin B 12 -mangel, stiger retikulocyttallet i løbet af 5-7 dage, og de hæmatologiske abnormiteter remitterer hurtigt og komplet. ...)

Virusinfektioner (...Virus har - til forskel fra alle andre mikroorganismer - ikke nogen egen metabolisme. Arveanlægget består af DNA eller ...)

Influenza (vaccination) (... Personer, der er overfølsomme over for hønseæg/kyllingeprotein eller andre af hjælpestofferne...)

Væksthormonmangel (...e > 60 år bør starte på 1, 0 mg pr. uge. Det anbefales at øge dosis gradvist med intervaller på 2−4 uger i trin på 0,5- 1,5 mg afhængig af klinisk respons og serum insulin-lignen...)

Søgeresultater, Nyheder:

Bloddonation, medicin og karantæne (...alle beskrivelser om medicin på medicin.dk klare anbefalinger i feltet “Bloddonor”. Det hjælper til hurtigt at afklare, om og hvornår en person, der tager medicin, må give blod. Ikon der markerer information om bloddonation Hvad kan du finde i feltet ”Bloddonor”? Når du slår et lægemiddel op på medicin.dk, vil du under feltet Bloddonor få et overblik over: Om en bloddonor må give blod uden tappepause. Om en bloddonor ikke må give blod, og i så fald: Hvor lang en tappepause der anbefales Om der er særlige forhold, der kræver individuel lægelig vurdering Om en bloddonor må give plasma til industriel fraktionering (plasmaferese). Hvordan bliver anbefalingerne udarbejdet? Feltet udarbejdes og holdes løbende opdateret i tæt samarbejde med to læger fra de klinisk immunologiske afdelinger; Bitten Aagaard Jensen og Ulrik Sprogøe. Anbefalingerne baseres bl.a. på ”Transfusionsmedicinske standarder” fra Dansk Selskab for Klinisk Immunologi og på farmakokinetiske oplysninger. Relevans i hele sundhedsvæsenet Feltet ”Bloddonor” anvendes bredt og er relevant i flere sammenhænge, bl.a.: I alle...)

Det siger I om pro.medicin.dk (...alle jer der deltog i vores brugerundersøgelse på pro.medicin.dk i slutningen af 2025. 207 sundhedsfaglige deltog i spørgeskemaundersøgelsen, der lå på forsiden af pro.medicin.dk - og en lille gruppe brugere deltog i et online møde til en uformel snak om muligheder og ønsker for forbedringer på pro.medicin.dk. Hvem svarede? Ca. 13 % læger, 15 % sygeplejersker, 8 % social- og sundhedsassistenter, knap 20 % farmaceuter og 26 % farmakonomer. Af de der besvarede undersøgelsen havde knap 50 % brugt pro.medicin.dk i mere end 15 år, så der er tale om en erfaren - og trofast - brugergruppe. Tak for det:) Ønsker som vi arbejder videre med En AI agent der kun søger i pro.medicin.dk At kunne sammenligne forskellige lægemidler; fx sammenligning af priser indenfor samme substitutionsgruppe - eller sammenligning af størrelse, tabletter med og uden kærv etc. Forbedret søgefunktion: funktionen skal forstå ord, også selvom man staver forkert Bedre information om interaktioner Information om behandlingsvarighed på beskrivelse af lægemidler Flere instruktionsvideoer; Fx sådan bruger du x inhalator Resume/boks øverst på siden med det vigtigste man skal vide om medicinen Lettere adgang til at skifte mellem pro.medicin.dk og min.medicin.dk Nemmere at finde information om medicin må dosispakkes i æsker/poser eller ej Undertekster på alle...)

Tak til Træerne fortsætter - vær med! (...er - bidrag og kom med på skovtur! Medicin.dks skovrejsnings-projekt kører fortsat, og alle kan nu være med til at bidrage. Læs mere om Tak til Træerne på Medicin.dk og giv dit b...)

Flowdiagrammer til ’Glemt medicin’ for p‑piller (...ivning har vi derfor udarbejdet og implementeret præparatspecifikke flowdiagrammer for alle p-piller under feltet Glemt medicin. Du kan som sundhedsprofessionel henvise til artik...)

Præparatændringer

Medicin.dk med i ambitiøst EU-projekt

Fornem pris til Medicin.dks chefredaktør

Du har søgt på: Alle stofferne

Kontakt

Om medicin.dk – professionel